Kako ublažiti bol u mišiću potkoljenice. Kako liječiti mišiće potkoljenice. Narodni lijekovi za bol u listovima

4. Povrede

U takvim slučajevima samo se bol sa blagim uganućem može smatrati bezopasnim. Može se postići naglim pokretom u trenutku kada mišići još nisu imali vremena da se opuste nakon prethodne kontrakcije.

Međutim, postoje mnoge druge koristi koje se dobijaju od obuke. opasne povrede različitim stepenima gravitacija: uganuće, kidanje vlakana ili tetiva, upala zglobna kapsula, dislokacija, fraktura. Njihova glavna karakteristika – To je tup bol, kada pokušate da ustanete, prelazi u oštar lumbago u predjelu zahvaćenog područja, nemogućnost stajanja na prstima ili čak samostalnog podizanja na noge.

Kako reagovati? Odmah se obratite lekaru.

Dobro za vježbanje svi mišići nogu, a posebno potkoljenice.

5. Nedostatak mikronutrijenata

Ako se probudite u sred noći od nepodnošljive boli, a vaš potkoljenični mišić je zgrčen, složićete se da osećaj nije prijatan. A ako se takav sindrom boli redovito ponavlja, to može ukazivati nedostatak određenih mikroelemenata u vašem tijelu– kalijum, magnezijum i kalcijum.

Kako pomoći sebi? U trenutku konvulzivnog grča mišića, da biste olakšali patnju, aktivno je istegnite, stavite obe noge istovremeno na hladan pod, ako imate iglu ili iglu, ubrizgajte je u ovo mesto. A onda vodite računa o uzimanju lijekova koji sadrže ove mikroelemente.

6. Patološki uzroci bolova u nogama

Gore navedeni uzroci bola u predjelu potkoljenice uzrokovani su fiziološkim uzrocima i, osim ozljeda, ne zahtijevaju medicinsku intervenciju i smatraju se normom. Zašto kod žena otiču listovi? Ili se grče, nateknu, utrnu. Ove i druge neugodne senzacije mogu biti uzrokovane patološka stanja:

• bolesti vena;
• aterosklerotične lezije arterija nogu;
• bolesti mišića lista;
• infektivne komplikacije s organskim oštećenjem nervnih vlakana;
• patologije mišićno-koštanog sistema;
• nuspojave lijekova.

Bilo koji od ovih slučajeva - razlog za odlazak na kliniku, i dobiti odgovarajući tretman. Najvjerovatnije će to biti određena mast i neke druge preporuke.

Bolje je spriječiti nego liječiti

Na ovaj ili onaj način, morate podnijeti „dobar“ bol. Ali ostalo je najbolje izbjegavati. dakle:

• redovno vežbajte ne dozvoliti produženi nerad;
• postepeno povećavajte opterećenje nema preopterećenja;
• zagrevanje mišića zagrijavanje prije nego što je potrebna obuka.

Uostalom, liječenje ozljeda nogu je dugotrajan proces, a ponekad, zbog mogućih komplikacija, jednostavno morate zaboraviti na intenzivan trening.

Bol u listovima može ukazivati ​​na normalno preopterećenje, kao signal da je vrijeme za odmor. Ali ponekad je pojava bola simptom bolesti. Ovaj dio tijela nosi teret hodanja, bavljenja sportom i bilo koje fizičke aktivnosti. U ovom članku ćemo pogledati šta uzrokuje bol u listovima.

• Čovjek je dugo hodao ili trčao i podigao nešto teško. Jednom riječju od preopterećenja. Lijepe dame pate od ove bolesti kada su dugo u visokim potpeticama. Bolni osjećaji mogu trajati od šest sati do jednog dana ili više. Zavisi od stepena preopterećenja. Ponekad je dovoljno da se malo odmorite i bol se smiri.
• Naprezanje mišića. Ovo je "bolest" sportista koji svakodnevno treniraju i povećavaju opterećenje. Ovo stanje je uobičajeno. Međutim, morat ćete odgoditi trening na neko vrijeme kako biste vratili mišiće na listovima u normalu.

Flebeurizma. Ozbiljna bolest povezana sa stagnacijom krvi u venama. Bolest se može prepoznati po početna faza kada gležnjevi stopala počnu da otiču. Vene nabubre. Pacijent osjeća tup bol i težinu u nogama. Krvni pritisak raste.

Venska insuficijencija, zauzvrat, može uzrokovati tromboflebitis i flebotromboza:

• Tromboflebitis nastaje kao upalni proces vena potkoljenice, praćen jakim oticanjem donjih ekstremiteta. Koža nogu postaje crvena sa naznakom plave boje.
• Flebotromboza karakterizira stvaranje krvnih ugrušaka u venama, što uzrokuje crvenilo kože nogu na pozadini visoke temperature. U područjima zahvaćenih vena, noge postaju vruće.

U oba slučaja pacijent osjeća jake bolove u mišićima potkoljenice u obliku „udaraca čekićem“.

Zakrivljenost kičme, hernija diskova, osteohondroza i druge bolesti kralježnice utiču na nastanak bolova u listovima. Kičma, kao osnova skeleta, preuzima veliko opterećenje. Kada su funkcije kičmenog stuba poremećene, opterećenje se prenosi na donje udove, što uzrokuje upalne procese u mišićima potkoljenice, praćene bolom.

Neurološke bolesti. Poremećaji u ovom području mogu stvoriti neravnotežu u cijelom tijelu, posebno u nogama. Oštećenje nervnih vlakana uzrokuje oštar bol u mišićima lista, utrnulost i vrućinu u donjem ekstremitetu. Sindrom boli nestaje jednako iznenada kao što i počinje.

Poremećaji cirkulacije konvulzivna u listovima. Takvi pokazatelji su tipični za ljude koji provode dugo vremena na poslu u sjedećem položaju. Donji udovi utrnu, počinje gladovanje kisikom - otrovne tvari se nakupljaju u listovima. Sve to dovodi do jakih bolova prilikom hodanja, i u noćno vrijeme do konvulzija. Noćni grčevi- uobičajena pojava. U ovo doba dana udovi se opuštaju - mišići listova počinju da se grče.

Konvulzije može se pojaviti i iz drugih razloga:

• disfunkcija štitne žlijezde;
• dehidracija organizma;
• nizak imunitet;
• klimatska promjena;
• nedostatak vitamina;
• tokom kasne trudnoće;
• neudobne cipele.

Grčevi u mišićima nogu (video) U kratkom videu, dr. Sperling M.M. će vam reći o uzrocima grčeva u nogama. Kako se sami riješiti bolesti. Kako liječiti poremećaje u mišićima potkoljenice.

Arterijska ateroskleroza. Zidovi krvnih sudova se istovremeno zadebljaju i sužavaju. Krv se teško probija kroz vene. Bol u listovima je pulsirajuće prirode. Stopala pacijenta su hladna u bilo koje doba godine.

Oštećenje mišića lista, što ukazuje na prisustvo ozbiljnih bolesti:

• Miozitis– upale uzrokovane prethodnim zaraznim bolestima, posttraumatskim stanjima, naprezanjem mišića uslijed pretjeranog stresa. Ako palpirate listove, možete primijetiti stvaranje čvorića. Pacijent osjeća jak bol u predjelu potkoljenice. Bolest se može zakomplikovati gnojivom na mjestima ozljeda. Gnojni miozitis, pored jakih bolova, praćeno je i zimicama i visoke temperature. Koža na nogama se zadeblja i pocrveni.
• Fibromijalgija– bolest kod koje se bol u mišićima lista prenosi na različite dijelove tijela: potiljak, donji dio leđa, grudni koš, vrat i ramena. Bolest je praćena nesanicom. Češće nego ne, lijepa polovica čovječanstva pati od nervnog šoka i pretjeranog fizičkog napora. Fibromijalgija se smatra prvom fazom razvoja reumatizma.
• Osteomijelitis – opasna bolest, u kojem dolazi do gnojenja u kostima, koštanoj srži i mekim tkivima. Uništavanje kostiju uzrokuje jake bolove u nogama, zbog čega pacijent prestaje hodati. Javlja se češće kod djece. Mnoge zemlje prakticiraju vakcinaciju od prvih mjeseci života. Gotovo je nemoguće preživjeti s takvom bolešću.
• Miopatija– hronična nasledna bolest, u kojoj su zahvaćeni i atrofirani mišići tijela, posebno mišići lista. Bol se javlja u napadima i progresivan je.

Intenzivan bol se pojačava prilikom hodanja i prilikom palpacije bolnih mjesta. Glavni simptom koji ukazuje na prisustvo crva je lice pacijenta - poprima nijansu "žabe". Koprivnjača se pojavljuje na koži.

Bol u mišićima potkoljenice kod djece

Bol u djetetovim mišićima lista uglavnom je povezan sa karakteristikama njegovog rasta. Od prvih dana života do puberteta dolazi do intenzivnog rasta. Metabolizam se odvija vrtoglavom brzinom.

Razvoj vaskularnog sistema u djetinjstvo ima svoje karakteristike i direktnu vezu sa mišićima donjih ekstremiteta. Svaka neravnoteža u djetetovom tijelu šalje signale boli nogama.

Ako govorimo o zdravoj bebi, zbog njegovog svojstvenog nemira moguće su povrede nogu koje roditelji ne primećuju odmah. Najtraumatičnija mjesta su stopalo i potkoljenica.

U školskom uzrastu djeca pokušavaju jedni drugima dokazati ko je od njih jači. Tokom sportskih aktivnosti djeca se preopterećuju fizičkim vježbama. Mišići potkoljenice postaju prenapregnuti, što uzrokuje bol.

Brojne su bolesti koje utiču na pojavu bolova u mišićima u djetinjstvu:

• Slučajevi su sve češći dijabetes melitus kod dece. Endokrini sistem počinje da kvari, bubrezi ne rade kako treba, metabolizam je poremećen. Bolesno dijete može pasti od slabosti u hodu, ozlijediti stopala i noge. Kod dijabetesa, mišići potkoljenice postaju slabi i bole zbog dugog stajanja.
• Mala stres kod djece može uzrokovati hromost zbog bolova u listovima. Najčešće pate emocionalna djeca. Praksa pokazuje da čim se dijete smiri, hromost nestaje.
• Intramuskularni bol u listovima može biti uzrokovan urođenim i stečenim bolestima, kao što su: ravna stopala, skolioza, loše držanje. Došlo je do povrede centra gravitacije. Kao rezultat ogroman pritisak padne na jednu nogu, što uzrokuje bol u mišićima.
• Nedostatak vitamina i mikroelemenata, posebno fosfor i kalcij uzrokuju neugodne bolove u mišiću potkoljenice. Atletska djeca su češće pogođena. Mišići i zglobovi slabe zbog nedostatka supstanci ili nepravilne apsorpcije. Fizičkom aktivnošću i hodanjem bolovi u listovima se pojačavaju.
• Oštar lumbago u predjelu djetetovog mišića lista može ukazivati prolaps bubrega ili proširene vene. U ovom slučaju potrebna je hitna medicinska pomoć.
• Zarazne bolesti– gripa, ARVI, upala krajnika, tonzilitis, sinusitis i drugi praćeni su bolom u mišićima lista. Bol je pucanja prirode.
• Pucanje u predjelu listova ujutro može biti simptom početka leukemija.
• Urođene i stečene kardiovaskularnih bolesti ometaju djetetovu cirkulaciju krvi. Zidovi krvnih žila se sužavaju, što uzrokuje stagnaciju krvi, što uzrokuje bol u mišićima nogu. Komplikacija može biti proširene vene.
• Neurocirkulatorna distonija hipotoničnog tipa u djetinjstvu uzrokuje bolove u listovima noću. Dijete slabo spava, pati od nedostatka kiseonika i zatajenja srca.
• Istegnuti mišići i ligamenti su česti među tinejdžerima. Zbog svoje pokretljivosti djeca često zadobiju lakše ozljede i modrice. Štaviše, sindrom boli ne nastaje odmah. Bol u listovima se javlja spontano kada su noge opuštene.

Ako je djetetova hromost bez vidljivih razloga ne nestane duže od dva dana, obavezno se obratite specijalistu.

Šta učiniti kod bolova u mišićima lista (prva pomoć)

Bol u mišiću lista može vas iznenaditi. Najčešće su to konvulzije. Bol možete ublažiti postavljanjem stopala na hladan pod i intenzivnim trljanjem listova.

Drugi efikasan način je bockanje teladi iglom. Ovaj efekat pomaže u obnavljanju cirkulacije krvi, a bol nestaje. Metodu akupunkture praktikuju trudnice. Buduće majke noću namjerno stavljaju iglu ispod jastuka kako bi sebi pružile prvu pomoć.

Povrede, teška uganuća i modrice se takođe javljaju spontano. Ako osjetite oštar bol, ne biste trebali pokušavati sami da se „šuljate“ kući. Sjednite udobno i pozovite hitnu pomoć koja će vas odvesti u hitnu pomoć.

Ako kod kuće doživite ozbiljnu povredu noge i osetite jak bol, možete uzeti lek protiv bolova, ležati sa nogom na brdu i sačekati dolazak lekara.

Ako se mišići potkoljenice stalno osjećaju, a ne vidite razlog za ovo stanje, svakako se obratite stručnjaku.

Ako dijete ima bolove u listovima, potrebno je da ga odvedete ljekaru, kome možete reći o svojim zapažanjima U poslednje vreme: kako beba spava, jede, na šta se žali, u koje vrijeme se javlja bol. Specijalista će pregledati mali pacijent, te će propisati pregled, na osnovu čijih rezultata će postaviti dijagnozu.

Dijagnoza i liječenje

U slučaju ozljeda, uganuća i modrica, odmah se morate obratiti traumatologu, koji će obaviti vizualni pregled i uputiti na rendgenski snimak donjih ekstremiteta kako bi se utvrdila težina ozljede.

Ako je uzrok bolova u mišićima lista nepoznat, morat ćete kontaktirati nekoliko liječnika: infektologa, neurologa, kardiologa, reumatologa, flebologa, angiohirurga.

Biće propisan pregled, po pravilu ćete morati da se podvrgnete opštim testovima i podvrgnete se nekim procedurama:

• rendgenski pregled noge i kičma u nekoliko projekcija.
• Ultrasonografija, što će vam omogućiti da zabilježite promjene u mišićima i zglobovima.
• Elektroneuromiografija. Ovaj pregled prepisuje neurolog radi utvrđivanja tačna dijagnoza ako je bol povezan sa poremećajima nervnog sistema.

Zbog različitih stanja povezanih s bolovima u listovima, dijagnoza može biti komplikovana. Možda će od vas biti zatraženo da odete u bolnicu kako biste se podvrgli sveobuhvatnom pregledu i dodatnim testovima.

Liječenje bolova u mišićima u listovima ovisit će o uzroku stanja i ozbiljnosti bolesti koja je uzrokovala bol u mišićima. Prepisuju se lijekovi: antibiotici, vazodilatatori, antistres, lijekovi protiv bolova, antipiretici, grijači i drugi lijekovi.

Ako je bol povezan sa problemima kičme i zglobova, propisuje se fizikalna terapija, fizioterapeutski postupci, masaža, akupunktura, manualna terapija.

• Pazi na držanje.
• Pređite na pravilnu prehranu.
• Bavljenje sportom.
• Nemojte se preopteretiti treningom.
• Ravnomjerno rasporedite težinu koju nosite na obje strane.
• Žene bi trebalo da što manje nose visoke potpetice.
• Oslobodite se viška kilograma.
• Pokušajte održati ravnotežu između posla i odmora.

Svaki bol u nogama unosi nelagodu u naše živote. Mnogi ljudi pripisuju sindrom običnom umoru i naviknu se na ovo stanje. Zapamtite da čak i najbezazleniji bol može biti predznak ozbiljnih bolesti. Ne trpite bol, potražite pomoć lekara.

U ljudskoj anatomskoj strukturi, gastrocnemius mišić se nalazi na stražnjoj strani potkoljenice. Ima oblik bicepsa, povezan je sa petom Ahilovom tetivom. Ovaj mišić je prvenstveno obavlja funkciju fleksije i ekstenzije noge u skočnom zglobu, a odgovoran je i za stabilnost tijela u horizontalnom položaju pri hodanju ili trčanju.

Bol u mišićima lista može se pojaviti iz više razloga. To može biti ili prekomjeran fizički napor ili zarazne lezije, udarci i ozljede potkoljenice.

Različite vrste mišićnih problema imat će svoje simptome po kojima se mogu dijagnosticirati. Pogledajmo glavne.

Grčevi u mišićima potkoljenice

Opis problema
Grčevi u mišićima potkoljenice su prilično čest problem kod različitih kategorija pacijenata. Oni uzrokovane značajnim i produženim njegovim smanjenjem, praćeni su jakim bolom.

Priroda bola Tokom napada, mišić potkoljenice prilično boli. Pacijent je gotovo potpuno imobiliziran. U grč može biti uključeno cijelo stopalo. Bol je oštar, prodoran, veoma jak. Trajanje grča može varirati, od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

Mišić je napet, njegov puni ton se osjeća kroz kožu.

Uzroci Grčevi i bolovi u listovima mogu se pojaviti iz više razloga različitog porijekla:

• neurološki poremećaji. Mogu se povezati i s problemima moždane aktivnosti i sa fizičkim štipanjem živca u području potkoljenice;
• nakupljanje mliječne kiseline u mišićima. S prekomjernim fizičkim naporom, višak rezultirajuće tvari se nakuplja, uključujući i listove, i može izazvati pojavu grčeva u njima;
• neravnoteža kalijuma, kalcijuma i magnezijuma. Ovo stanje je posebno često kod žena tokom trudnoće;
• hipoksija. Nedostatak kisika u tijelu može uzrokovati grčeve, uključujući i potkoljenice;
• ozljede noge mogu oštetiti nervne završetke koji se nalaze u njoj i uzrokovati napade.

Tretman
Ako se pojave takvi simptomi, svakako se obratite ljekaru. Prvo se možete obratiti terapeutu, koji će Vam propisati odgovarajući pregled i uputiti Vas kod specijaliste.

Budući da se grčevi i bolovi u listovima mogu pojaviti iz različitih razloga, samoliječenje ovdje nije prikladno. Za pravilno ublažavanje ovih simptoma potrebno je utvrditi njihov pravi uzrok.

Na osnovu rezultata testova i anamneze pacijenta, lekar će propisati odgovarajuću terapiju. To može biti uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa ili masaža za ublažavanje viška napetosti u mišićima tokom vježbanja.

Ako se jave neurološki simptomi, neurolog će pacijentu propisati korektivni tretman. Za povrede mogu biti indicirana fizikalna terapija i lijekovi protiv bolova.

Fibromijalgija

Problem leži na granici fiziologije i psihijatrije. To ne znači da pacijenti sa sličnom dijagnozom imaju bilo kakve patologije i da ih treba promatrati psihijatar. Ali, u pravilu, takva dijagnoza se postavlja nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta i ne pronađu se drugi razlozi zbog kojih su njegovi listovi povrijeđeni.

Šta je bolest? Pacijenti sa fibromijalgijom se žale na loš osjećaj, za bolove u različitim dijelovima tijela, uključujući listove.

U pravilu je simetrične prirode, odnosno pojavljuje se na obje noge odjednom.

Šta je bol kod fibromijalgije? Bol u listovima s ovom bolešću može biti različit - od povlačenja i boli, do oštrih i grčevitih. U nekim slučajevima zabilježeni su čak i konvulzije različitog trajanja. Osim toga, može se javiti osjećaj utrnulosti u zahvaćenom području, trnci i jutarnja ukočenost. Pacijenti sa sličnom dijagnozom često su ovisni o vremenskim prilikama, brzo se umaraju, osjećaju gubitak snage i moguće skokove tjelesne temperature. Kao rezultat toga, razvoj depresije i neuroza.

Zašto nastaje bolest? Naučnici i doktori još nisu otkrili tačni razlozi emergence ovog sindroma. Kao uzroci bolesti navode se sljedeće hipoteze:

• genetska predispozicija. Studije su zabilježile veću učestalost dijagnoze fibromijalgije kod rođaka.
• vaskularna patologija. Slični simptomi su otpisani nedovoljna opskrba krvlju zahvaćena područja tijela.
• jak stres može izazvati razvoj bolesti;
• povećana brzina metabolizma serotonina. Kod pacijenata koji su primali odgovarajući tretman, manifestacije bola u mišićima su se povukle;
• nedostatak hormona rasta. Ovakva stanja se češće uočavaju kod pacijenata upravo u fazi značajne fizičke aktivnosti na nogama iu periodu aktivnog rasta mišićno-koštanog sistema;
• trovanje organizma živom;
• poremećaj faze dubokog sna;
• ozljede i teška oštećenja mišića lista.

Kako liječiti?
Ako se isključe bilo koji drugi mogući uzroci bolova u nogama, postavlja se ova dijagnoza. Bolest se smatra kroničnom, moguće je samo djelomično poboljšanje stanja pacijenta. U tu svrhu propisuju:

• uzimanje antidepresiva;
• antiepileptički lijekovi su pokazali dobru efikasnost liječenja;
• nesteroidni protuupalni lijekovi za ublažavanje boli;
• zamjenska i komplementarna hormonska terapija ako je potrebno;

Tretman bez lijekova:

• o plitka masaža, sa dubokom masažom dolazi do pojačanog napadaja;
• o psihoterapija;
• o fizikalna terapija i gimnastika;
• o lagano plivanje u toploj vodi;
• o pridržavanje dnevne rutine, spavanja i budnosti.

Sličnu dijagnozu postavljaju ortoped i neurolog prilikom zajedničkog pregleda.

Osteomijelitis

Bolest povezana s prodiranjem infekcije u koštano tkivo i nastanak upalnog procesa u njemu, u koštanoj srži i susjednim mekim tkivima.

Kako odrediti? Pacijent osjeća crvenilo, peckanje i otok u području potkoljenice. Povišena je temperatura zahvaćenog područja tijela. Bol se osjeća u mišiću potkoljenice.

Od prvih dana bolesti primjećuju se odgovarajuće promjene u krvnim testovima.

Opis bola U akutnim stadijumima bolesti uočava se akutna bol u mišiću potkoljenice. Ograničava kretanje pacijenta, uzrokujući tešku nelagodu. Karakterizira ga dugo trajanje i loša kompresibilnost s lijekovima protiv bolova.

U hroničnom obliku bolesti, bol je periodičan, tup, mučan, uglavnom u periodima pogoršanja.

Uzroci Osteomijelitis se može pojaviti u nekoliko slučajeva:

• infekcija direktno u koštano tkivo mišića lista (povrede, frakture);
• prodiranje patogene flore u druge koštane elemente i njeno širenje krvotokom (liječenje zuba, prijelom druge kosti, ugradnja unutrašnje proteze).

Metode terapije
Bolest liječi ortoped ili hirurg samo u bolničkim uslovima. Indicirano za ublažavanje upale antibakterijska terapija. Za ublažavanje boli propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi. Kako bi se spriječilo dalje širenje infekcije u tijelu, propisane su transfuzije krvne plazme i njenih elemenata.

Nakon povlačenja akutnog upalnog procesa, pacijentu se prikazuje fizikalna terapija, terapija vježbanjem, bazen i masaže. Time se vraća izgubljena pokretljivost i kontraktilnost mišića lista.

Bolesti perifernih nerava

Za takve tegobe Moguć je i bol u mišiću potkoljenice, pojačaće se prilikom hodanja i bilo kakvog pokreta općenito.

Šta je karakteristično za bolest? U slučaju poraza nervnih stabala koji se nalazi u potkoljenici, javlja se bol.

Nerv može biti uklješten zbog pretjerano spazmodičnog mišića ili se može inficirati.

Kakav bol? Po pravilu, bol je u takvim slučajevima oštar, oštar, pucajući i probadajući. Značajno se pojačava pri kretanju, kada pokušavate stati na nogu i hodati.

Zbog čega je to uzrokovano? Nervni završeci u takvim slučajevima mogu biti ozlijeđeni udarcem u list ili drugim fizičkim deformacijama.

Upala u nervnim stablima može nastati zbog hipotermije ekstremiteta ili produžene imobilizacije.

Ako je mišić potkoljenice preopterećen, može doći do dugotrajnog grča sa štipanjem nervnih vlakana.

Kako liječiti? Takve tegobe liječi neurolog. Ovisno o simptomima, mogu se propisati lijekovi za ublažavanje bolova (nesteroidni protuupalni lijekovi). Antibakterijska terapija indicirana je za upalne procese. Ako je živac stegnut, lijekovi koji opuštaju mišiće tijela mogu pomoći.

Fizioterapija, masaža i bazen su dobre opcije za restorativni postupak.

Bolesti kičme

Patologije u pacijentovoj kičmi također mogu biti razlozi zbog kojih tele boli nogu.

Opis bolesti Glavne lezije kralježnice koje mogu dovesti do bolova u mišiću potkoljenice bit će osteohondroza i intervertebralna kila. Oni uzrokuju deformaciju cijelog ljudskog skeleta, štipanje živčanih završetaka kako u pršljenom tako i na periferiji. Bolesti također uzrokuju jake bolove u donjem dijelu leđa, često imobilizirajući pacijenta.

Kako te boli list? Bolest se karakteriše oštrim pucajućim bolovima koji zrače po cijeloj nozi kada su živci stegnuti. Bolna priroda boli svojstvena je osteohondrozi.

Uzroci bolesti Osteohondroza i intervertebralna kila se često razvijaju kod osoba sa sljedećom medicinskom anamnezom:

• značajna zakrivljenost kralježnice;
• nedostatak kalcijuma, vitamina D i K i drugih važnih mikroelemenata;
• prethodna istorija ozljede kičmene moždine;
• hormonalni disbalans koji dovodi do smanjenja količine kalcija u kostima.

Kako liječiti takav bol?
Terapija je propisana nakon kompletnog pregleda od strane ortopeda, hirurg i neurolog. U akutnim stadijumima procesa indicirana je terapija za otklanjanje boli (blokada išijadičnog živca, primjena lijekova koji ublažavaju upalni proces - nesteroidni protuupalni lijekovi, analgetici).

Liječenje se provodi strogo pod nadzorom specijaliste.

Kao terapija održavanja, pacijentu su indicirane masaže svakih šest mjeseci, lagano opterećenje kralježnice (plivanje) i blagi način kretanja.

Miozitis

Upalni proces u skeletnim mišićima osoba. Odlikuje se svojim akutnim i hronični oblik.

Kako prepoznati? Bolest je karakterizirana oštećenjem samog mišića lista. Može biti uzrokovano različitim razlozima i imati drugačiji tok.

Priroda boli s miozitisom U mirovanju bol je tup i bolan. Značajno se pojačava pri pomicanju noge ili palpaciji zahvaćenog područja. Grčevi mišića često se javljaju kao zaštitna reakcija za ograničavanje pokretljivosti zglobova. Koža na bolnom listu je crvena, venski uzorak je izražen.

Uz produženi miozitis, može postati kroničan i dovesti do atrofije mišića.

Kako nastaje? Može postojati nekoliko razloga za ovu bolest:

• infektivne lezije tkiva;
• ozljede mišića lista;
• prekomjerna fizička aktivnost;
• hipotermija teladi;
• procesi intoksikacije u tijelu, infekcija crvima;
• nasljednost.

Metode liječenja miozitisa
Prije svega, pacijentu se propisuju protuupalni i lijekovi protiv bolova. To mogu biti nesteroidni protuupalni lijekovi ili analgetici u obliku tableta, injekcija ili lokalnih masti i gelova.

Prilikom ublažavanja akutnog sindroma indicirana je fizikalna terapija, fizioterapija i masaže za vraćanje kontraktilnosti mišića.

Tromboflebitis

Bol u mišiću potkoljenice može biti uzrokovan i razlozima kao što je tromboflebitis. Ovo upala zidova krvnih žila, začepljenje velikih i malih venskih kanala krvava odjeća.

Opis bolesti
U medicinskoj praksi najčešće se javlja tromboflebitis donjih ekstremiteta. Zidovi vena postaju upaljeni i propuštaju manje krvi. Zbog toga se akumulira u mišićima potkoljenice, uzrokujući bol. Bolest je opasna zbog stvaranja krvnih ugrušaka. Ako se skine i "putuje" sa više krvotoka, može začepiti vitalne arterije i uzrokovati trenutnu smrt osobe.

Šta je bol kod tromboflebitisa? Kod ove bolesti, bol u potkoljenici je vučna i bolna. Mjesto upale postaje crveno, a njegova tjelesna temperatura se može povećati.

Postoji manji otok na nogama i osjećaj težine.

Uzroci tromboflebitisa Do bolesti najčešće dovode sljedeća stanja:

• proširene vene;
• nasljedni faktor;
• pretjerani zamor nogu;
• ozljede zidova krvnih žila u mišiću potkoljenice.

Kako liječiti?
Kompleksnu terapiju propisuje hirurg u obliku:

• polualkoholne hladne obloge na zahvaćeno područje;
• primjena protuupalnih masti za površinski tromboflebitis;
• lijekovi koji ublažavaju bol – NSAIL i analgetici;
• lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi kroz krvne žile;
• za ublažavanje otoka - antihistaminici.

U nekim slučajevima, ako postoji opasnost od krvnog ugruška, propisana je hitna operacija. Sve situacije koje uključuju pojavu krvnog ugruška liječe se u bolnici.

Ateroskleroza

Mišić lista može boljeti ako pacijent ima aterosklerozu.

Kako se manifestuje?
Ova bolest je jedna od pet najčešćih u dvadesetom veku. Njegovi simptomi se nalaze kod polovine pregledanih pacijenata starijih od četrdeset godina. Višak masti počinje da se taloži u zidovima krvnih sudova. To ih sužava, smanjuje protok krvi, ishranu ćelija i organa u telu. Krvni ugrušci počinju da se stvaraju na zahvaćenim zidovima. U teškim situacijama bolest dovodi do infarkta miokarda i moždanog udara.

Priroda boli kod ateroskleroze U udovima se mogu primijetiti utrnulost, trnci i težina. Čini se da se stalno smrzavaju.

Bol se javlja pri dugom hodanju i naporu. Vuku i bole.

Uzroci bolesti Pogrešna slikaživot je razlog ove bolesti. Konzumiranje velikih količina masti, sjedilački način života, sjedilački rad - sve to dovodi do razvoja ateroskleroze. Dodatni faktori Faktori rizika uključuju nasljednu predispoziciju i metaboličke bolesti (dijabetes melitus, poremećaji štitne žlijezde itd.).

Liječenje ateroskleroze Liječenje provodi ili terapeut ili kardiolog, ovisno o tome prateći simptomi bolest.

Lijekovi su propisani. Poboljšava cirkulaciju krvi, razrjeđuje je i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.

Zahvaćeno područje teladi se namaže protuupalnim mastima i gelovima.

Prenapon

Ukoliko nemate navedene tegobe, ali se javlja bol u mišiću potkoljenice, možda si je preterao.

Kako se simptomi pojavljuju? Osećate težinu u nogama, teške su i umorne. Prilikom kretanja javlja se bol.

Kakav bol se osjeća kada napnete mišiće potkoljenice? Bol je povlačenje, pritiskanje. Pojačavaju se naglim pokretima i hodanjem.

Uzroci bola tokom prenaprezanja Uzrok ovog stanja je mliječna kiselina koja se akumulira u mišićima zbog svoje težak posao. Nakon što ga tijelo eliminira, neugodni osjećaji u listovima će nestati.

Za vraćanje prethodne pokretljivosti indicirani su odmor i opuštanje.

Bol u listovima povezan sa određenim tjelesnim stanjima

Nastaju pod određenim privremenim uslovima i nestaju sami kada se uzrok otkloni.

Takvi će, na primjer, biti bolovi u nogama trudnice. Mogu nastati zbog povećanog stresa na njih pri hodanju, zbog nedostatka kalcijuma i magnezijuma. Može biti praćen napadima.

Kod nošenja pogrešnih cipela i prenaprezanja mišića, neki pacijenti doživljavaju noćni bol u nogama. Proći će promjenama obuće i nježnim pokretima vaših stopala.

U kojim slučajevima je neophodna hitna konsultacija sa lekarom?

U nekim slučajevima potrebno je odmah nazvati Hitna pomoć ili posjetite ljekara:

• imate oštar, akutni bol u potkoljenici, noga vam je jako natečena i potamnjela, mišićni tonus je značajno povećan;
• bol u nogama počeo je biti kroničan, a ne da se javlja rijetko s vremena na vrijeme;
• Ne možete stajati na nozi, bol je oštar, puca u leđa.

Sve ovo može ukazivati ​​na stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Kako ublažiti bol kod kuće prije odlaska ljekaru?

Otkrili smo da može biti mnogo razloga zašto bole mišići potkoljenice. Ako iznenada osjetite neželjeni bol u nozi ili grč mišića, postoje provjereni lijekovi koji pomažu u ublažavanju ovog stanja.

To uključuje:

• uzimanje doze analgetika prilagođene uzrastu (Nise, Ketonal, Ketorol, Ketanov i drugi)
• nanošenje lijekova protiv bolova i masti na zahvaćeno područje tijela (Nise, diklofenak mast itd.)
• protuupalno lokalna terapija(Mast Vishnevsky, Viprosol, Heparin mast i drugi)
• Nanošenje hladnih polualkoholnih obloga na zahvaćeno područje lista.

Liječenje kod kuće je prihvatljivo sve dok se tačno zna uzrok boli u potkoljenici i ako nije akutna.

Kako bi vaše noge bile bezbolne i uvijek lagane i lijepe, slijedite jednostavna pravila prevencije:

• ne piti alkohol;
• smanjite unos šećera, kofeina i masne hrane;
• više se krećite na svježem zraku, bavite se nježnim sportovima;
• Vodite aktivan stil života, pazite na svoju težinu.

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima i kičmi?

• Da li bol ograničava vaše pokrete i pun život?
• Brinete li vas nelagodnost, škripanje i sistematski bol?
• Možda ste probali gomilu lijekova, krema i masti?
• Ljudi, poučeni gorkim iskustvom, koriste... >>

Pročitajte mišljenja ljekara o ovom pitanju

Uzroci bolova u listovima. Poteškoće u dijagnostici Razlozi koji najčešće uzrokuju bol u listovima vrlo su raznoliki:

1. Bolesti venskih sudova:

• akutna venska tromboza;
• posttrombotički sindrom;
• flebeurizma.

2. Patologija arterijskih sudova:

• ateroskleroza;
• obliterirajući endarteritis.

3. Oštećenje nervnih stabala koji inerviraju donje ekstremitete.

5. Bolesti okolnih tkiva:

• artritis zglobova skočnog zgloba i koljena;
• upala kože i/ili potkožnog tkiva nogu;
• kidanje ili ruptura Ahilove tetive.

6. Patologija kralježnice:

• osteohondroza;
• ozljede kičmenog stuba;
• hronične bolesti kralježnice;
• tumori, tuberkuloza kičmenog stuba itd.

7. Dijabetes.

dakle, bol u listovima- jedan od najčešćih simptomi. Ponekad je uzrokovana nevinim razlozima, na primjer, umor mišića nakon neobične fizičke aktivnosti. Ali često ovaj simptom ukazuje na tešku patologiju, kao što je ateroskleroza, dijabetes melitus, tumor kralježnice.

U nekim slučajevima bolovi u listovima ne zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju (varikozne vene), dok u drugim neuspješno traženje specijalizirane pomoći može dovesti do prerane smrti (akutna tromboza vena potkoljenice).

Preporučljivo je poznavati osnovna pravila za diferencijalnu dijagnozu bolova u listovima ne samo za specijaliste, već i za sve pacijente kako bi imali opšta ideja o tome koliko hitno i kojim specijalistima se treba obratiti za pomoć.

Bol u listovima zbog venske patologije Bol u listovima se najčešće javlja kod bolesti venskih sudova, kao što su:1. Duboka venska tromboza noge, posttrombotska bolest.

2. Proširene vene površinskih vena.

U slučaju akutnog poremećaja protoka krvi u venama nogu, razvija se oticanje ekstremiteta, stiskaju se živčani završeci, što dovodi do boli. U slučaju hroničnih poremećaja cirkulacije, mehanizam nastanka bolnog sindroma je složeniji, jer se javljaju i akumuliraju hronični poremećaji u ishrani tkiva u zahvaćenom području. toksične supstance, često je povezan upalni proces.

Ako sumnjate na bolesti krvnih žila venskog kreveta, obratite se kirurgu. U ranim fazama, po pravilu, je propisana konzervativno liječenje.

Bol u listovima zbog duboke venske tromboze noge

Simptom kao što je bol u listovima je od velike važnosti u slučaju akutne tromboze vena nogu - patologije koja zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

Činjenica je da se krvni ugrušci koji nastaju u dubokim venama nogu mogu odlomiti i protokom krvi ući u srce, a odatle u arterijske žile. plućni krug cirkulaciju krvi Dovoljno veliki fragmenti krvnog ugruška mogu začepiti arterije i arteriole, uzrokujući teška komplikacija– plućna embolija, koja u mnogim slučajevima dovodi do smrti pacijenta. Dakle, duboka venska tromboza noge je potencijalno životno opasno stanje.

Stoga, pri najmanjoj sumnji da je bol u listovima uzrokovana stvaranjem krvnih ugrušaka u dubokim venama nogu, trebate se obratiti liječniku i podvrgnuti dodatnom pregledu. Strogo prikazano odmor u krevetu, od najmanjeg stres od vježbanja može uzrokovati odvajanje fragmenata krvnog ugruška. Posebno su opasni prvi dani pojave patologije, kada se trombotične mase još nisu organizirale.

Dodatni simptomi duboke venske tromboze nogu su:

• uporno oticanje potkoljenice, praćeno stalni osećaj težina u nogama;
• koža na zahvaćenom ekstremitetu izgleda sjajno, jasno se pojavljuje uzorak površinskih vena;
• bol u zahvaćenom listu širi se duž unutrašnje površine potkoljenice do stopala i do bedra;
• dorzalna fleksija stopala uzrokuje ili pojačava bol.

U nekim slučajevima podaci iz anamneze mogu pomoći u postavljanju dijagnoze – često se duboka venska tromboza noge javlja nakon duže prisilne imobilizacije uslijed ozljeda, teških bolesti ili hirurške intervencije. Pojavu patologije olakšavaju onkološke bolesti (posebno karcinom pluća, želuca i gušterače), dugotrajna upotreba oralni kontraceptivi. Često se duboka venska tromboza noge javlja u postporođajnom periodu.

Mehanizmi okidača za nastanak tromboze unutrašnjih vena nogu najčešće su bakterijski

infekcija

Povreda potkoljenice, fizičko ili nervno opterećenje.

Kada se dijagnoza potvrdi, pacijent se smješta u hiruršku bolnicu, propisuje se striktno mirovanje u krevetu s podignutom potkoljenicom i daju se lijekovi koji pospješuju resorpciju krvnog ugruška.

U otprilike 90% slučajeva nastaje ishod akutne duboke venske tromboze noge hronična patologija– posttrombotska bolest.

Kao rezultat sekundarnih promjena na zidovima vena, postoji povećana sklonost ponovnom stvaranju tromba. Kronični poremećaj lokalne cirkulacije dovodi do brzog zamora, oticanja zahvaćenog ekstremiteta – prvo nestabilnog, a zatim stabilnog, s razvojem bolne kvržice u potkožnom masnom tkivu i hiperpigmentaciji unutrašnje površine nogu. On kasna faza Kako bolest napreduje, pojavljuju se trofični ulkusi koji se teško liječe. U takvim slučajevima se preporučuje hirurška korekcija, obnavljanje protoka krvi u zahvaćenoj nozi.

Bolni bol u listovima nogu s proširenim venama

Još jedna uobičajena bolest koja uzrokuje

bol u nogama(uglavnom u teladi), je

flebeurizma

Dijagnoza u ovom slučaju ne predstavlja posebne poteškoće, jer se zahvaćene površinske vene mogu vidjeti vizualno.

Proširene vene spadaju u kategoriju bolesti s nasljednom predispozicijom. Ova patologija se obično razvija nakon 20 godina života i češća je kod žena.

U ranim fazama pacijente brine isključivo kozmetički nedostatak, a u fazi dekompenzacije bolest se manifestuje kao težina u nogama, brzi zamor, uporni pucajući bol u listovima i noćni grčevi. Nakon toga, zbog hronični poremećaj cirkulacije, u donjoj i srednjoj trećini razvija se dermatitis unutrašnje površine noge, a nastaju i slabo zacjeljivi trofični ulkusi.

Bol u listovima zbog arterijske vaskularne patologije

Bol u listovima nogu zbog patologije arterija i arteriola je akutna, jaka, ponekad nepodnošljiva. Bolni sindrom je povezan s akutnom ili kroničnom ishemijom (nedostatak opskrbe krvlju). Kada su aferentni sudovi oštećeni, tkiva pate od nedostatka hranljive materije i kisik - kao rezultat se razvijaju destruktivni procesi, do

gangrene

Ako se sumnja na arterijsku insuficijenciju, obratite se hirurškom lekaru, po mogućnosti specijalisti vaskularne hirurgije.

Bol u listovima nogu sa akutnom okluzijom (opstrukcijom) arterija donjih ekstremiteta

Akutna okluzija arterija donjih ekstremiteta karakterizira nagli prestanak protoka krvi u zahvaćenom sudu. Najčešći uzrok akutne okluzije arterije donjih ekstremiteta je njena tromboza.

Stvaranje krvnih ugrušaka može biti uzrokovano:1. Oštećenje arterijskog zida zbog kronične bolesti (ateroskleroza, obliterirajući endarteritis) ili traume žila (mehanička, električna trauma, promrzline, oštećenje krvnih žila tokom medicinskih zahvata).

2. Promjene u sastavu krvi tokom

leukemija

Teške kronične bolesti uzrokovane primjenom lijekova.

3. Poremećaji cirkulacije zbog vaskularnog spazma, šok reakcija, nakon operacija na arterijskim stablima.

Manje su česte embolije arterija donjih ekstremiteta - začepljenje žile fragmentom krvnog ugruška, aterosklerotskog plaka, tumorsko tkivo za onkološka oboljenja itd.

Bol u listovima nogu zbog okluzije arterijskih žila je akutna, pečuća, praćena jakim oticanjem ekstremiteta i njegovom hladnoćom. Nakon toga, zbog gladovanje kiseonikom tkiva, razvijaju se poremećaji osjetljivosti i paraliza zahvaćenog ekstremiteta. Tada dolazi do mišićne kontrakture (nedostatak pasivnih pokreta) i počinje gangrena. Dakle, bez obzira na uzrok, okluzija arterijskih žila donjih ekstremiteta predstavlja akutnu patologiju koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć (rekanalizacija zahvaćene žile, odnosno amputacija).

Bol u listovima nogu kod kronične arterijske insuficijencije donjih ekstremiteta

Najčešći uzroci kronične arterijske insuficijencije donjih ekstremiteta su

ateroskleroza

obliterirajući endarteritis

Za utvrđivanje uzroka bolova u listovima u takvim slučajevima potrebno je poznavati anamnezu.

Ateroskleroza je kronično sistemsko oštećenje arterijskih žila, koje se obično razvija nakon 40 godina kod osoba s nasljednom predispozicijom za poremećaje metabolizma lipida (bliski srodnici koji su pretrpjeli srčani udar, moždani udar, intermitentnu klaudikaciju). Najčešće obolevaju muškarci starosti 50-60 godina. Bolesti kao što su hipertenzija i dijabetes melitus doprinose razvoju ateroskleroze. Često se kod bolesnika s kroničnom arterijskom insuficijencijom donjih ekstremiteta uzrokovanom aterosklerozom javljaju i druge manifestacije ove bolesti (koronarna bolest srca, cerebrovaskularne nezgode).

Obliterirajući endarteritis je bolest nepoznate etiologije. Pretpostavlja se da veliku ulogu u njegovom nastanku imaju nasljedna predispozicija, profesionalne opasnosti (česta hipotermija ekstremiteta), pušenje i virusne bolesti. Žene češće obolijevaju. Patologija se razvija u mladoj dobi (do 40 godina).

Osim toga, ateroskleroza obično pogađa velika plovila, a kod obliterirajućeg endarteritisa - arteriole.

Stoga se kod ateroskleroze kod većine pacijenata ne može opipati puls u poplitealnoj jami, a svaki peti pacijent ima poteškoća s određivanjem pulsa na femoralnoj arteriji.

Zbog oštećenja malih arterijskih žila, gdje brže dolazi do potpunog zatvaranja lumena, obliterirajući endarteritis karakteriše rana pojava noćnog bola u listovima.

Bol u listovima nogu s aterosklerotskim lezijama krvnih žila donjih ekstremiteta i obliterirajućim endarteritisom je dva tipa: bolni napadi za vrijeme akutne ishemije (intermitentna klaudikacija) i stalni bol zbog kroničnog zatajenja cirkulacije. U oba slučaja, nesnosni bol je često praćen grčevima.

Intermitentna klaudikacija karakterizira pojava jakih, ponekad nepodnošljivih bolova pri hodu. Karakteristična karakteristika sindroma boli je da bol uzrokuje da se pacijent smrzne na mjestu, a nestaje nakon 2-3 minute odmora. Stepen vaskularnog oštećenja se procjenjuje prema količini fizičke aktivnosti koja može izazvati napad. U težim slučajevima, napad izaziva 50 metara tihog hodanja po ravnoj površini. Kod aterosklerotskog oštećenja arterija ekstremiteta, dugo vremena nema bolova u listovima u mirovanju, što ukazuje na dovoljnu kompenzaciju cirkulacije krvi.

Bol u mirovanju javlja se kod teške cirkulatorne dekompenzacije, a češći je noću (bolesnici se žale da ne mogu spavati). Karakterističan znak– bol jenjava pri spuštanju ekstremiteta sa kreveta (u ovom položaju se poboljšava protok krvi).

U pravilu, pojava noćnog bola i boli u mirovanju praćena je ispoljavanjem drugih znakova kronične arterijske insuficijencije na zahvaćenom ekstremitetu:

• gubitak kose;
• degenerativne promjene na pločama noktiju;
• atrofija mišićnog tkiva;
• bljedilo udova kada se podigne, i pojava kongestivne hiperemije kada se spusti;
• nekrobiotičke manifestacije, od formiranja slabo zacjeljivih čireva do gangrene.

Bol u listovima nogu zbog oštećenja mišića Bol u listovima nogu se javlja i kod direktnog oštećenja mišića - miozitisa. Bol je u ovakvim slučajevima bolnog ili vučnog karaktera i višestruko se pojačava pri pokretu, što često dovodi do stvarne imobilizacije zahvaćenog ekstremiteta. Miozitis karakterizira bolnost zahvaćenog mišića pri palpaciji, a u kroničnom toku formiranje upalnih čvorova i žica u mišićnom tkivu.

Najčešće se miozitis mišića lista javlja kao posljedica ozljede ili teškog prenaprezanja. Drugi česti uzroci akutne upale mišića su infektivne, uglavnom virusne bolesti i hipotermija. Dijagnoza u takvim slučajevima nije teška, jer medicinska povijest jasno ukazuje na uzrok. Bolni sindrom u takvim slučajevima je prilično intenzivan i dovodi do privremene invalidnosti.

Hronični miozitis često nastaje kao posljedica njegovog akutnog oblika. Posebno treba spomenuti profesionalni miozitis povezan s kroničnim povećanim opterećenjem mišića lista. Posebno opasna u tom pogledu je stalna statistička napetost mišića uzrokovana neudoban položaj noge (vozači, zubari).

Kod miozitisa, sindrom boli može biti različite prirode - bol može biti konstantan ili epizodičan, bolan ili pucajući, tup ili bolno oštar. U pravilu se bol javlja na takozvanim triger točkama, a pojačava se kada su iritirane. Hipotermija, nagli pokreti i palpacija triger zona izazivaju bol. Ublažava ili ublažava bol mirovanjem ili toplim oblogom na području okidača.

Prvi simptomi u vidu poremećaja u gastrointestinalnom traktu (mučnina, povraćanje, dijareja) javljaju se u roku od nekoliko dana nakon infekcije. Tada se javlja groznica i mijalgija. Karakteristično je da je zahvaćeno više mišićnih grupa (naročito su zahvaćeni okulomotorički, vilični, interkostalni i udovi).

U slučaju grupnih izbijanja bolesti, dijagnoza trihineloze ne izaziva poteškoće. Ali često postoje izolirani slučajevi infekcije, kada se prvi napad bolesti percipira kao normalan. trovanje hranom. Zatim se nakon nekog vremena bolest vraća novim, obično slabijim napadom bola u mišićima. Mogu li takvi znakovi pomoći u dijagnozi? kao što su oštećenje mišićnih grupa karakteristično za trihinelozu i prisutnost groznice.

Ako sumnjate na upalni proces u mišićima, obratite se neurologu. Ako postoji razlog za sumnju da je trihineloza uzrok boli u listovima, tada za liječnika treba odabrati specijalista za zarazne bolesti.

Bol u listovima nogu s neuritisom i polineuritisom

Često je uzrok bolova u listovima

i polineuritis. Bolni sindrom neurogenog porijekla karakteriziraju napadi jakog povlačenja ili trganja duž zahvaćenog živca.

Dakle, kompresija išijadičnog živca tijekom grčevitih kontrakcija mišića piriformisa (česta komplikacija osteohondroze kralježnice) dovodi do razvoja sindroma piriformisa. Ovu patologiju karakterizira pečuća bol i parestezija na anterolateralnoj površini noge. U budućnosti se mogu razviti slabost mišića lista i senzorni poremećaji.

Češće se bol u listovima javlja s kombiniranim oštećenjem nekoliko živaca - polineuritisom. Pored boli, polineuritis karakteriziraju smanjena osjetljivost, parestezije, kao i motorički i trofički poremećaji u inerviranom području. U teškim slučajevima, polineuritis može dovesti do sve veće slabosti i

distrofija

inervirani mišići, mlitava paraliza, pojava grubih degenerativnih promjena uzrokovanih poremećenom trofizmom tkiva (dermatitis, čirevi koji ne zacjeljuju, itd.)

Polineuritis, koji dovodi do bolova u listovima, može imati različito porijeklo:1. Dijabetes.

2. Hronični alkoholičar

intoksikacija

3. zarazne bolesti:

• difterija;
• dizenterija;
• malarija;
• leptospiroza;
• virusna mononukleoza;
• virusni hepatitis.

4. Distrofične promjene povezane s nedostatkom ishrane tkiva (onkološka patologija,

ciroza jetre

Nutritional

gladovanje

Stanje nakon uklanjanja

Dijabetes melitus i alkoholizam najčešći su uzroci polineuritisa koji uzrokuju bol u listovima. Ove bolesti imaju specifičan simptom - pojavu oštrog bola pri pritisku na tele.

Glavni liječnik za liječenje polineuritisa je neurolog. Za dijabetes melitus neophodna je konsultacija sa endokrinologom, za alkoholni polineuritis neophodna je konsultacija sa psihijatrom. Ako se polineuritis pojavi kao posljedica zarazne bolesti, tada će konzultant biti specijalista za zarazne bolesti, a u slučaju onkološke patologije, onkolog. U slučaju stanja nakon uklanjanja želuca neophodna je konsultacija sa hirurgom.

Bolni bol u listovima sa oštećenjem okolnih tkiva

Bol u listovima nogu s oštećenjem okolnih tkiva ima složen mehanizam razvoja. To je, prije svega, upućivani bol koji se javlja u susjednom području i zrači u potkolenicu. kako god specifičnu vrijednost bol je uzrokovana poremećajima cirkulacije uzrokovanim patološkim procesom u susjednim tkivima. Osim toga, reaktivna upala se često razvija u područjima koja su u blizini zahvaćenog tkiva.

Najčešći uzroci bolova u listovima su bolesti susjednih tkiva, kao što su:

• osteomijelitis tibije i/ili fibule;
• patologija zgloba koljena i/ili skočnog zgloba;
• kidanje ili ruptura Ahilove tetive;
• upalne lezije kože i/ili potkožnog tkiva nogu.

Dijagnoza patologija okolnih tkiva koje uzrokuju bol u listovima nogu, u pravilu, ne izaziva poteškoće, jer postoji sindrom boli i odgovarajući vidljivi patoloških promjena u zahvaćenim tkivima.

Kod osteomijelitisa, upalnih bolesti kože i/ili potkožnog tkiva, rupture Ahilove tetive, ljekar koji prisustvuje je hirurg. Artritis ekstremiteta liječi terapeut.

Referentni bol u listovima zbog patologije kičme

Bol u listovima zbog patologije

kičma

je reflektirane prirode. Uzrokuje ga kompresija živaca na izlazu iz kičmenog kanala (tzv. radikularni sindrom).

Vrlo često, bol direktno u području oštećenja kičmenog stuba izostaje ili je neznatno izražen, a vodeći simptom je bol u ekstremitetima. Međutim, dijagnoza je uvelike olakšana činjenicom da je bol direktno u listovima rijetko izolovan, a njegova karakteristična distribucija duž išijadičnog živca (bočna i stražnja površina bedra, bočna površina potkoljenica, ponekad donji dio stopala i palac).

Osim toga, bol s radikularnim sindromom ima sljedeće karakteristike:

• pojačano kašljanje i kijanje;
• povećana noću;
• povezanost sindroma boli sa pokretima u kralježnici, dok pojedini pokreti mogu oslabiti ili pojačati bol.

Najčešći uzrok radikularnog sindroma je osteohondroza lumbalne kralježnice. Posebno jak bol se javlja kada dođe do prolapsa intervertebralnog diska. Ova komplikacija osteohondroze često se javlja kod iznenadnog pretjeranog fizičkog napora, posebno pri dizanju utega. Statistički, doktori najčešće postavljaju takvu dijagnozu tokom perioda ljetnjeg raspusta, kada se stanovnici grada počinju baviti neobičnim aktivnostima. fizički rad(vrlo je karakteristično da se isti statistički podaci bilježe u inostranstvu, pa su neki zapadni istraživači radikularni sindrom zbog prolapsa diska nazvali prazničnom bolešću).

Osim toga, bol u listovima s radikularnim sindromom često se javlja nakon ozljeda lumbalnog dijela kralježnice. Posebno su karakteristični u ovom slučaju nesnosni noćni bolovi, ponekad praćeni grčevima mišića lista.

Više rijetki uzroci upućivani bolovi u listovima nogu - tumorske ili tuberkulozne lezije kičmenog stuba i razne kronične bolesti kralježnice koje dovode do razvoja radikularnog sindroma (deformirajuća spondiloza i spondiloartroza, ankilozantni spondilitis).

Najbolji lekar za lezije kičmenog stuba je vertebrolog (lekar koji je specijalizovan isključivo za bolesti kičmenog stuba). Ako nije moguće kontaktirati specijaliste, tada ćete morati uključiti nekoliko liječnika: za osteohondrozu - neurologa i kirurga, za ankilozirajući spondilitis - neurologa i reumatologa, za tumore kralježnice - neurologa i onkologa.

Bol u listovima nogu s dijabetesom

Česte komplikacije

dijabetes melitus

– sindrom

dijabetičko stopalo

Mehanizam nastanka ove patologije temelji se na nekoliko faktora uzrokovanih produženim povećanjem nivoa

1. Oštećenja arterijskih žila srednjeg i malog kalibra, a rezultirajuća hronična arterijska insuficijencija.

2. Polineuritis.

3. Razvoj infektivnih i upalnih procesa na pozadini poremećenog trofizma (kronični ulkusi, itd.).

Dakle, bol u listovima nogu kod dijabetes melitusa može biti uzrokovan arterijskom insuficijencijom, u takvim slučajevima se pojačava pri hodu. Osim toga, bol u listovima može imati paroksizmalnu prirodu neurogenog porijekla. I na kraju, bol u listovima može biti uzrokovan infektivnim i upalnim procesima na koži i potkožnog tkiva potkoljenice.

Dijabetes melitus liječi endokrinolog. U slučaju teškog polineuritisa neophodna je konsultacija sa neurologom. Za teški sindrom dijabetičkog stopala – neurolog i hirurg.

Liječenje bolova u listovima

Da biste uspješno liječili bol u listovima, prvo morate identificirati uzrok boli i, ako je moguće, ukloniti ga.

U slučaju akutnih vaskularnih poremećaja potrebno je hitno kirurško (akutna arterijska insuficijencija) ili konzervativno (akutna duboka venska tromboza noge) liječenje u bolnici.

U slučaju kronične vaskularne insuficijencije, u slučaju neuspjeha konzervativnog liječenja i prisustva ozbiljnih komplikacija, kao što su formiranje slabo zacjeljujućih ulkusa i sl., indicirana je kirurška korekcija vaskularnog defekta.

Hirurška intervencija je neophodna i kod nekih patologija kralježnice (tumori, prolaps intervertebralnih diskova, praćen teškim neurološkim poremećajima).

Često nije moguće radikalno eliminirati uzrok bolova u listovima, ali podržavajuće konzervativno liječenje osnovne bolesti (inzulinska terapija dijabetesa, elastične čarape i nježno liječenje proširenih vena) pomaže u smanjenju, a u nekim slučajevima i potpunom uklanjanju , sindrom bola.

Unatoč raznolikosti uzroka koji uzrokuju bol u listovima, postoje preporuke zajedničke za sve bolesti koje mogu značajno poboljšati opšte stanje pacijent:1. Borba protiv viška kilograma (mršavljenje poboljšava protok krvi u ekstremitetima, smanjuje stres na kičmu, ublažava simptome dijabetesa tipa 2, povoljno djeluje na nervni sistem).

2. Prestanak pušenja i alkohola.

3. Nježan režim za udove (treba izbjegavati produženu statičku napetost mišića potkoljenice).

4. Hranljiva hrana. Trebali biste ograničiti unos soli, jer sol doprinosi zadržavanju tečnosti u organizmu i nastanku

otok na nogama

5. Ispravan raspored rada i odmora. Lagane šetnje na svježem zraku. Zdrav san.

Gimnastika za bolove u listovima - video

PAŽNJA! Informacije objavljene na našoj web stranici služe kao referenca ili popularne informacije i daju se širokom krugu čitatelja za diskusiju. Prepisivanje lijekova treba obavljati samo kvalifikovani specijalista, na osnovu anamneze i dijagnostičkih rezultata.

Bol u mišićima lista je uobičajen proces. Bol u mišićima potkoljenice nastaje kada se korak napravi pogrešno ili tokom pojačane fizičke aktivnosti. Bol u nozi se pojavljuje neočekivano. Doktori smatraju da postoji nelagodnost u mišićima potkoljenice vaskularni poremećaji. Takvi osjećaji nastaju zbog stagnacije venske krvi, pritiska na krvne žile. Udovi bole kada se mišići upale.

Uzrok bola u mišićima u lijevoj nozi

Patološke procese u kralježnici, zglobovima, mišićima ili krvnim žilama pacijenti osjećaju u vidu bolova u lijevoj nozi. Često se bol u lijevoj nozi javlja zbog patoloških procesa u krvnim žilama. Zbog stagnirajućih procesa koji pritiskaju korijene živaca, koji postaju iritirani, pacijenti osjećaju bol.

Potkoljeni mišići

Kod proširenih vena bol je tup i dugotrajan. Kod patoloških procesa u krvnim žilama zbog tromboflebitisa, koji uzrokuje pulsirajuće grčeve, pacijenti osjećaju peckanje pod kožom.

Tromboflebitis uzrokuje dugotrajnu bol u mišićima lijeve noge i lista.

Bol u jednoj lijevoj nozi je patološki proces koji zahvaća krvne žile. Holesterol se nanosi na zidove krvnih žila, sužava lumen i formira se izraslina. Suženje krvnih žila kao rezultat rasta na zidovima naziva se vaskularna ateroskleroza. Patologija uzrokuje gustoću vaskularnih zidova, pacijenti osjećaju da su mišići bolni, stežu područje nogu.

Kod ateroskleroze pacijenti osjećaju da je mišić bliži skočni zglob. Nivo grčeva se povećava s kretanjem, pacijenti se žale na bol prilikom hodanja. Karakteristike procesa - hladne noge u bilo koje doba godine, na bilo kojoj temperaturi.

Druga vrsta bolesti koja uzrokuje grčeve u nozi su patološki procesi u leđima. Funkcija kičme se mijenja i odražava na udove. Pacijenti često ne osjećaju bol u leđima.

Kada se nervi upale, grčevi išijasa se prenose na donje ekstremitete.

Išijasni grčevi u lijevoj nozi

Prilikom posjete ljekaru otkrivate:

• rachiocampsis;
• bolni grčevi u području išijadičnog živca;
• pacijent ne podiže ravnu nogu kada stoji;
• ograničenja fleksije u kralježnici zbog grčeva na površinama udova;
• u kroničnom toku procesa, potpuna nekroza mišićnog tkiva.

Akutna patologija išijadičnog živca mora se razlikovati od tuberkuloznog procesa kostiju. Kod tuberkuloze bol u zglobu traje. Pregledom se utvrđuje gust kožni nabor, što pomaže u utvrđivanju točne prognoze.

Još jedno stanje koje uzrokuje bol u mišićima potkoljenice

Upala femoralnog živca je komplicirani faktor u pozadini drugog patološkog procesa. To su osteohondroza ili tumorske patologije kralježnice. Priroda boli određuje se na prednjoj strani bedra ili na unutrašnjoj strani. Prilikom pregleda femoralni nerv je oštro osjetljiv.

Prilikom pokušaja savijanja noge u kolenu, pacijenti prijavljuju bol. Refleks kolenskog zgloba je smanjen, često potpuno odsutan.

Femoralni nerv postaje upaljen. Važno je ne propustiti upalu psoas mišića - nju prati bol u abdominalnom području kada se pregleda kroz rektum. Tokom ovog perioda temperatura raste. To ukazuje na prisutnost patologije.

Povećana tjelesna temperatura

Mišić potkoljenice također boli zbog patoloških procesa u zglobovima. Tokom dužeg vremenskog perioda dolazi do uništenja zglobnog tkiva. Dijagnozu i liječenje će odrediti ljekar. Bolest perifernih živaca uzrokuje grčeve u udovima.

Bol ukazuje na prisustvo infekcije, pa bole udovi i zglobovi. U takvim slučajevima, napadi bola su produženi.

Često su uzroci bola mehaničke povrede- udari, prijelomi i rupture, uganuća. Ponekad se ozljede javljaju kao posljedica fizičke aktivnosti ili korištenja neudobnih cipela.

Paroksizmalna priroda boli, zajedno sa crvenilom kože i oštrom temperaturnom reakcijom, ukazuje na prisutnost zarazne upale. Formiranje edema, pulsirajuće, pucajuće boli ukazuje na pojavu tromboze.

Ako imate bolesti kičme, redovno se kontrolišite kod lekara. Ako bol zrači u nogu, potreban je kurs masaže za jačanje mišićni sloj u prednjem području trbušni zid. To će smanjiti opterećenje donjeg dijela kičme.

Posavjetujte se sa ljekarom ako imate jake bolove u nozi, kada vam udovi utrnu, hlade i oslabe. U prisustvu grčeva koji zrače u donje ekstremitete:

• plava promjena boje kože na zahvaćenom području;
• otok na mestu gde se oseća nelagodnost.

Ponekad se rade sljedeće procedure:

1. Odmorite svoja stopala.
2. Korištenje elastičnih zavoja i postavljanje nogu u povišen položaj.
3. Hladnoća na mišiće potkoljenice. Smanjuje oticanje, smanjuje težinu u udovima.

Tretman lijekovima

1. Propisuju se lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi.
2. Upotreba Aspirina, Nurofena i Ibuprofena.
3. Vitamini se koriste za održavanje organizma, a nedovoljne količine vitamina i minerala takođe dovode do bolova.
4. Koristi se Aerovit.
5. Dekamevit je propisan.

   Lek Dekamevit

6. Vitamini E, B, C (upotreba Undevita, Glutamevita).
7. Koriste se plastični preparati. Oni poboljšavaju dobrobit, poboljšavaju biohemijske reakcije i obnavljaju funkcionalno funkcionisanje ćelija.
8. Propisuje se kalijum orotat ili asparkam.
9. Prepisivanje riboksina, kokarboksilaze, lipocerebrina.
10. Propisuju se lijekovi koji poboljšavaju rad mozga - kalcijum glicerofosfat, kalcijum glukonat, glutaminska kiselina i metionin.
11. Masti protiv bolova propisuju se kako bi se poboljšala cirkulacija krvi u zahvaćenom ekstremitetu i elastičnost vaskularnog tkiva. Troxevasin mast ili Venoruton.

Bol u tkivima potkoljenice nije samostalna bolest. Potrebno je utvrditi uzroke boli i započeti liječenje osnovne patologije.

Ako je bol uzrokovana prekomjernom upotrebom, dajte više odmora.

Koristite masažu, ali zapamtite da se masaža ne radi kod proširenih vena. U tom slučaju morate se obratiti vaskularnom hirurgu.

Propisuju se fizioterapeutske procedure i koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi.

Ukoliko su propisani postupci neučinkoviti, moguće je kirurško liječenje. Tokom operacije, oštećene vene koje uzrokuju venske staze i zatajenje cirkulacije.

U liječenju proširenih vena pomaže uzimanje antikoagulansa koji razrjeđuju krv, sprječavaju nastanak stagnacije i sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka:

• Heparin;
• Ardeparin;
• Dalteparin;
• Parnaparin;
• Clexane.

Prevencija:

• ograničiti unos šećera;
• odbiti loše navike;
• Koristite samo udobne cipele koje ne pritiskaju.

Sposobnost hodanja jedna je od prvih vještina koju čovjek stječe na početku svog života. Zahvaljujući pokretu, čovjek uči o svijetu, proučava sebe i u njega unosi nešto novo, zanimljivo i važno. Pokret ljudsko tijelo proces je složen, određen radom nervnog i mišićno-koštanog sistema.

Zahvaljujući radu mišića lista, koji se nalazi na stražnjoj strani potkoljenice, osoba se može kretati - hodati i trčati. Međutim, ponekad se dešava da ljudi osjećaju bol u području ovog mišića. da biste razumjeli kako ga se riješiti, trebali biste znati uzroke ovog stanja.

Ateroskleroza

Kada su mišići napeti, mogu se javiti bol i trnci. Tako se počinje javljati akutna bol u mišićima potkoljenice zbog stvaranja mliječne kiseline u mišićima.

Na osnovu prirode i učestalosti boli, vremena nastanka i lokacije, moguće je identificirati razlog zašto potkoljeni mišić počinje boljeti. Bol u mišićima potkoljenice je prilično česta pojava, pa su uzroci neugodnih bolova najčešći.

Neugodne senzacije u listovima mogu se pojaviti zbog jak umor. Ako su mišići preopterećeni, signaliziraju bol. Tokom dugih i dugih staza, neuvježbani mišići potkoljenice počinju boljeti. Priroda bola je iznenadna i nestaje nakon toga lagana masaža, rekreacija.

Budući da je uzrok boli fiziološki i uzrokovan djelovanjem mliječne kiseline na mišiće potkoljenice, ako umornim nogama pružite odmor i koristite hladne kupke, bol će brzo nestati.

Uzroci

Što učiniti kada bol ne nestane dugo i počne stvarati nelagodu, odgovor je jednostavan: morate analizirati svoj način života, ishranu i uslove rada. Dijagnoza i konsultacije sa specijalistom pomoći će u sprječavanju pojave bolesti povezanih s nervnim, vaskularnim i mišićni sistem. Usuđujemo se uvjeriti vas da će bol u mišiću lista nestati ako otklonite uzroke koji su ga uzrokovali. Razmotrimo glavne faktore koji izazivaju razvoj ovog stanja.

Udarac, modrica, iščašenje mišića lista. Zbog prenaprezanja i velikog opterećenja može doći do oštećenja mišića. U ovom slučaju, akutnoj boli se dodaju bol pri palpaciji i otok.

Proširene vene, kao posljedica poremećaja cirkulacije. Proširene vene počinju se pojavljivati ​​kada krv stagnira, a to se događa zbog kršenja venska cirkulacija. Definiraj ovu patologiju Možete osjetiti tup bol u mišićima potkoljenice i osjećaj težine prilikom hodanja. U područjima gdje dolazi do stagnacije krvi, javlja se iritacija nervnih završetaka i neugodan bol.

Grčevi. Zbog dugotrajno opterećenje na nogama pri stacionarnom radu koji se javlja u jednom položaju - sjedeći ili stojeći, u mišićima donjih ekstremiteta javljaju se procesi povezani s poremećenom cirkulacijom krvi i, kao posljedica toga, nakupljanjem toksina. U ovom slučaju se pojavljuje probadajući bol praćena konvulzijama. Da biste ublažili umor, samo promijenite položaj tijela - sjedite ili lezite, nanesite ga na listove hladan kompres i trljajte stopala.

Napadi se mogu javiti zbog:

• nedostatak kalijuma, kalcijuma, magnezijuma;
• dehidracija organizma;
• nagle klimatske promene, hipotermija.

Konvulzije ne traju duže od jedne minute. U isto vrijeme mišići postaju jako tvrdi, a javlja se i neugodan osjećaj napetosti. Da biste zaustavili grčeve, morate staviti bose noge na hladan pod. Bolno područje treba lagano stisnuti, pogladiti i protrljati.

Tromboflebitis. Tromboflebitis je karakteriziran bolnim, pekućim bolom koji se dugo nastavlja u mišiću lista. U pravilu, na mjestu upale venskih zidova može se pojaviti otok i izražene pruge vena karakteristične za tromboflebitis.

Ateroskleroza arterija. Zbog zadebljanja zidova krvnih žila otežan je protok krvi. Tokom brzih pokreta može doći do toga jak bol u predjelu potkolenice. Priroda bola je pulsirajuća, stežuća. Glavni simptomi ateroskleroze su hladna stopala, stanjivanje mišića i suha koža potkoljenice.

Poremećaji u funkcionisanju kralježnice, išijasa i periferni nerv. Bol je oštar, podsjeća na lumbago, prelazi u lumbalni dio ili nogu.

Osteomijelitis. S obzirom da se za vrijeme osteomijelitisa javlja upala u koštanom tkivu, sindrom boli u mišićima donjih ekstremiteta je dugotrajan i konstantan.

Miozitis. Ako cijela noga boli kada je potkoljeni mišić, može se pretpostaviti da je upaljen. Uzrok upale je grip koji ste preboleli „na nogama“, prekomerna fizička aktivnost, povrede, zarazne bolesti, predoziranje lijekovi. Bolna bol. Kada se palpira u predjelu mišića potkoljenice, nalaze se čvorići koji su gusti na dodir.

Nedostatak vitamina i minerala također može uzrokovati bol.

Prva pomoć

Kada osoba osjeća da dugo ima bolove u listovima, mora znati kako da sebi pruži efikasnu prvu pomoć:

• Osigurajte maksimalan odmor za vašu nogu.
• Omotajte nogu elastičnim zavojima.
• Nakon dva sata stavite hladno na upaljeno mjesto na pola sata. Nakon nekoliko dana, suhu hladnoću možete zamijeniti toplim, vlažnim oblogama.
• Dobro se pokazao uvarak za vlažni topli oblog od ljekovitog bilja. Za pripremu potrebno je uzeti kašičicu sjemenki smilja, šargarepe i listova breze. U smjesu dodajte kašiku medvjeđeg bobica, kantariona, strunu i stabljike trešnje. Promiješajte smjesu. Da biste pripremili odvar, potrebno je pomiješati dvije supene kašike mešavine sa litrom vrućeg goda. Začinsko bilje je potrebno 12 sati. Umotajte nogu mokrim oblogom do tri puta dnevno.
• Koristite antiinflamatorne trljanje: Finalgon, Bengay.

Prevencija

Kada se identifikuju faktori koji utiču na bol u mišićima potkoljenice, trebali biste kreirati vlastiti algoritam za borbu za zdrave noge. Predlažemo da se upoznate s nekim preporukama u vezi s ovim problemom:

• Odaberite udobne cipele za nošenje. Dobro rješenje bi bilo izbjegavanje nošenja cipela s visokom potpeticom. Visina potpetice ne smije biti veća od 4 cm. Potreban je uložak za cipele.
• Unos vitamina – kalijuma, kalcijuma, magnezijuma i vitamina D.
• Odbijanje loših navika - konzumiranje velikih količina šećera, čaja, kafe, duvana, alkohola, masne hrane.
• Obogatite prehranu voćem i povrćem, mliječnim proizvodima. Povremeno uzimajte vitamine. Voda za piće treba da bude obogaćena mineralima i čista, po mogućnosti ne iz česme.
• Nakon napornog dana, napravite ugodnu kupku za stopala i podignite stopala. Ove jednostavne radnje poboljšat će cirkulaciju krvi u nogama, što će vam omogućiti da brzo uklonite mliječnu kiselinu iz tijela.
• Izvođenje svakodnevnih vježbi za noge i kontrastnog higijenskog tuša.

gimnastika

Cilj gimnastike je jačanje i istezanje mišića lista. Vrijeme za vježbanje je uveče, prije spavanja, nakon toplog tuširanja. Vrlo je važno ići na vježbe sa zagrijanim mišićima.

Početni položaj: licem prema zidu, dlanove stavite na zid. Postavite jedno stopalo malo naprijed, a drugo oslonite na petu druge. Dok ste u ovom položaju, savijte prednju nogu u kolenu i ostanite 30 sekundi. Promijenite nogu.

Ako je bol u mišićima lista uzrokovana nefiziološkim razlozima, trebate se posavjetovati sa specijalistom. Ljekar će propisati antiedematozno i ​​protuupalno liječenje. I onda sveobuhvatan pregled Koristeći rendgenske snimke, tomografiju, testove krvi i urina, bit će donesena odluka o liječenju sindroma koji uzrokuje bol.

Obuka (video)