Upala slijepog crijeva kod djece: uzroci i simptomi opasne bolesti. Simptomi upale slijepog crijeva kod djece

Kada dete zaboli stomak, mnoge iskusne majke i pre dolaska lekara počnu da pretpostavljaju – probavne smetnje, trovanja, jedenje nove, nepoznate hrane. Dijagnoza je komplikovana ako je dijete malo i ne može točno pokazati gdje boli i ne može reći o prirodi boli. U takvim slučajevima, neke majke sa strahom počinju da sumnjaju na upalu slijepog crijeva. Naravno, samo liječnik može potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu, ali roditelji bi trebali moći razlikovati neke od primarnih znakova upale slijepog crijeva i po potrebi hitno odvesti dijete u bolnicu. Danas ćemo govoriti o posebnostima upala slijepog crijeva kod djece, simptomima i uzrocima bolesti, kao i kirurškom liječenju upale.

Karakteristike upale slijepog crijeva kod djece

Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da se upala slijepog crijeva javlja samo zbog začepljenja crijeva kada osoba jede sjemenke i orašaste plodove s ljuskom. Štaviše, postoji mit da djeca ne dobijaju upalu slijepog crijeva. Ali to nije istina. Naravno, slijepo crijevo se može upaliti zbog ulaska ostataka hrane u njega, ali to daleko nije jedini razlog. Apendicitis se može upaliti čak i kod beba koje nisu probale ništa osim majčinog mleka.

Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva, malog crvenog slijepog crijeva. Upala može biti uzrokovana raznim razlozima - o njima ćemo malo kasnije. Najčešće se upala slijepog crijeva razvija kod adolescenata - 13-19 godina. Rijeđe se slijepo crijevo može upaliti kod djece osnovnoškolskog uzrasta. Upala slijepog crijeva također može zahvatiti novorođenče, ali to je izuzetno rijetko.

Posebnost upale slijepog crijeva kod djece je da se bolest razvija izuzetno brzo. Svi znaju da ako imate upalu slijepog crijeva, morate što prije posjetiti ljekara. Operacija može spasiti osobu od peritonitisa - drugog efikasan tretman apendicitis jednostavno ne postoji. U slučaju djece, morate reagovati što je prije moguće. Činjenica je da neki organi i dijelovi peritoneuma kod djece nisu razvijeni i formiraju se tek u adolescenciji. Riječ je o većem omentumu, koji se formira tek u pubertetu tinejdžera. U stanju je zaštititi i, takoreći, ograditi upaljeno područje. Jer deca velika uljna brtva još nije razvijena, upala slijepog crijeva se brzo odvija, a da se ne osjeti do samog kraja.

Među obilježjima upala slijepog crijeva kod djece je lokalizacija boli. Kod odraslih se bol „slepog creva“ nalazi sa desna strana ispod pupka. Strukturne karakteristike telo deteta kažu da će bol kod upale slijepog crijeva biti lokaliziran iznad pupka - kod dojenčadi za 3-4 cm, kod djece mlađe od tri godine - za 2 cm, kod djeteta od 10 godina - samo 1 cm. Kako ljudski organi rastu, tako da li je vermiformni dodatak pomjeren. Dakle, koji simptomi kod djeteta mogu ukazivati ​​na mogući upalu slijepog crijeva?

Kako prepoznati upalu slijepog crijeva kod djeteta

Evo nekih simptoma na koje bi roditelji trebali biti oprezni.

1. Prva stvar koja će se desiti djetetu je da će se njegovo zdravlje pogoršati. Ovo može biti praćeno raznim simptomima - apatija, plačljivost, loše raspoloženje, odbijanje jela itd. Od ovog trenutka majka treba pažljivije pratiti bebu i obratiti pažnju na prateće manifestacije i znakove.
2. Upala slijepog crijeva je nužno praćena bolom u predjelu trbuha. Dijete se može žaliti na prostorni bol u abdomenu. Često djeca, posebno mala, ne navode tačnu lokaciju boli, kažu da boli želudac u cjelini. U nekim slučajevima, bol se može širiti u strane, karlicu, pa čak i kičmu.
3. Kada saznate šta i gdje boli dijete, pokušajte smiriti dijete i smiriti se sami; često starija djeca znaju lagati i ne žaliti se na bol do posljednjeg trenutka, jer se boje operacije, bolnice, doktora itd.
4. Važno je shvatiti da se upala može razviti za nekoliko sati i da će se neočekivano osjetiti. Vas stomak može početi boljeti odmah u školi ili vrtić, na ulici itd.
5. Ako je bol u stomaku blag, pratite svoje dijete neko vrijeme. Prve noći dijete možda ne spava dobro, stalno vrišti, plače, cvili i stenje.
6. Pokušajte dodirnuti djetetov trbuh - ako vam ono povuče ruku unazad, povuče se i oštro vrišti od bola, najvjerovatnije je to upala slijepog crijeva.
7. Dijagnosticiranje upale kod male djece u prvim mjesecima života izuzetno je teško, jer mnogi simptomi mogu biti slični kolikama kod dojenčadi. Nažalost, u većini slučajeva upala slijepog crijeva kod dojenčadi se dijagnosticira nakon peritonitisa.
8. Trebalo bi izuzetno pažljivo pratiti bebu. Kod upale slijepog crijeva beba neprestano plače, bez obzira na doba dana. Kod grčeva su djeca obično hirovita i plaču u isto doba dana. Beba može podvući noge ispod sebe, uvrnuti ih, zaplakati kada ga stomak dotakne i pokušati ležati na lijevoj, bezbolnoj strani.
9. Vrlo često upalu slijepog crijeva u bilo kojoj dobi prati obilno povraćanje i osjećaj mučnine i proljeva. Uz dijareju, sluz može biti prisutna u stolici. Ponekad problemi sa stolicom možda nisu uzrokovani proljevom, već, naprotiv, zatvorom.
10. Upala može biti toliko opsežna da se bol proširi na genitourinarnog sistema. Starija djeca mogu se žaliti na bol prilikom mokrenja, dok mala djeca jednostavno plaču tokom procesa.
11. Kao i svaki upalni proces, upala slijepog crijeva je praćena povećanjem tjelesne temperature. Ovo može biti dugo niske temperature, ne prelazi 37,5 stepeni, a veoma visoka do 40 stepeni. Ali ne u svim slučajevima, temperatura se može smatrati osnovnim simptomom; ponekad se upala slijepog crijeva javlja bez njenog povećanja.
12. Dijete sa upalom slijepog crijeva može poblijediti, a upalu često prati i pretjerana žeđ i suha usta.
13. Kod blagih bolova, dijete može da čučne dok se igra i pritiska desna noga do stomaka u potrazi za udobnim položajem bez bolova.
14. Drugi način da se otkrije upala slijepog crijeva kod djeteta je palpacija njegovog abdomena. U zdrava beba Trbušni deo treba da bude mekan. Tvrd i napet stomak ukazuje na upalu.
15. IN akutna faza Kod upale slijepog crijeva dijete neće moći stajati uspravno i hodati ni nekoliko koraka - to će mu donijeti jake bolove na desnoj strani trbuha.
16. Budući da je dijagnosticiranje upala slijepog crijeva kod djeteta uvijek teško, liječnici koriste ovu metodu. Bebu je potrebno postaviti na ravnu podlogu, desnu nogu podignuti i saviti u kolenu. Ako dijete dobije pirsing u isto vrijeme oštra bol u predjelu desne strane trbuha - nema sumnje, ovo je upala slijepog crijeva.

Ako primijetite barem nekoliko od gore navedenih simptoma kod Vašeg djeteta, trebate se što prije obratiti ljekaru kako biste to saznali. tačna dijagnoza.

Uzroci upale slijepog crijeva kod djece

Uzroci upale slijepog crijeva na mnogo načina su slični upalu slijepog crijeva kod odraslih; pokušajmo ih detaljnije razmotriti.

1. Da bi se slijepo crijevo upalilo, moraju biti ispunjena dva uvjeta - ulazak patogene infekcije u rektalnu šupljinu i začepljenje slijepog crijeva. Prvi se može dogoditi kada do trovanja dođe kada mikrobi ili bakterije uđu u tijelo.
2. Do blokade slijepog crijeva može doći zbog raznih razloga- od banalne karakteristike fiziološka struktura slijepog crijeva dok ga ne blokiraju strani predmeti. Prolaz za dodatak može biti zatvoren feces, ostaci nesvarenu hranu– ljuske sjemenki, orašastih plodova itd.
3. Rizik od razvoja upala slijepog crijeva povećava se ako je djetetov organizam oslabljen i ne može se oduprijeti upalnom procesu. Imunitet može biti smanjen zbog čestih bolesti, loša ishrana, stalno pregrijavanje djeteta.
4. Upala slijepog crijeva kod djece često nastaje zbog ulaska stranih predmeta u crijeva. Dešava se da djeca jedu bobice sa sjemenkama koje mogu ući u organizam riblje kosti ili općenito, mali dio igračke. To može uzrokovati blokadu procesa.
5. Ponekad se blokada slijepog crijeva može pojaviti u pozadini aktivne reprodukcije helminta u njegovoj šupljini.

Općenito, čak ni liječnici ne mogu sa sigurnošću reći šta je uzrokovalo upalu slijepog crijeva u određenom slučaju. Navedeni simptomi su vrlo proizvoljni i samo povećavaju rizik od razvoja upala slijepog crijeva, iako ne mogu u potpunosti objasniti problem.

Ako primijetite neke od simptoma kod Vašeg djeteta o kojima smo Vam rekli gore, morate odmah djelovati. Bolje je igrati na sigurno i opovrgnuti dijagnozu u bolnici nego se nadati najboljem i čekati komplikacije kod kuće.

Ako sumnjate da vaše dijete ima upalu slijepog crijeva, morate što prije doći u bolnicu u kojoj postoje operacioni hirurzi. Razmislite da li je preporučljivo nazvati hitna pomoć ili možete brže doći do bolnice koristeći svoj automobil. Ni u kom slučaju djetetu ne smijete davati antipiretike, lijekove protiv bolova, laksative ili druge lijekove koji mogu smanjiti težinu simptoma bolesti. To će otežati postavljanje ispravne dijagnoze.

Osim toga, ni pod kojim okolnostima ne biste trebali davati djetetu lijekove za crijeva - neke formulacije mogu uzrokovati prerano pucanje upaljenog slijepog crijeva. Takođe pokušajte da ne date ništa da pijete i ne hranite dete, jer vam može zatrebati hitna operacija. Druga zabrana je da ne stavljate topli oblog na bolnu stranu dok ne saznate tačnu dijagnozu. Uz upalu slijepog crijeva, toplina će samo pojačati upalni proces. Morate se čuvati bilo kakvih postupaka zagrijavanja - vrući klistir, sjedenje u kadi vruća voda itd. Ali možete primijeniti hladno, ovo će suziti krvni sudovi i smanjiti pojavu boli. Komad leda ili smrznutog mesa umotajte u kesu i peškir i prislonite ga na stomak – tamo gde je bol najjači.

Potrebno je da dijete smjestite u udoban položaj koji mu uzrokuje manje bolova, a zatim ga odvedite ljekaru što je prije moguće. Ako doktor potvrdi dijagnozu upala slijepog crijeva, beba će morati operacija.

Uplašen hirurška intervencija nema potrebe. Danas se operacija uklanjanja upaljenog slijepog crijeva smatra jednom od najjednostavnijih i najčešćih. Prije nekoliko decenija bilo je pokušaja konzervativno liječenje upala slijepog crijeva - upala je liječena antibioticima itd. Međutim, danas je takvo liječenje neučinkovito iz nekoliko razloga. Prvo, nakon takvog utjecaja, prije ili kasnije slijepo crijevo opet počinje boljeti - upala se nastavlja. Drugi razlog je to što slijepo crijevo može puknuti svakog trenutka, to je veliki rizik. Drugi razlog je što upala postaje kronična, izražena je manjim brojem simptoma, ali polako zahvata susjednih organa– rektum, peritoneum itd. Hirurškim uklanjanjem nepotrebnog procesa rješavamo ovaj problem jednom za svagda.

Komplikacije upale slijepog crijeva su smrtonosne. Ako bol iznenada prestane, to može ukazivati ​​na to ozbiljne posledice Najvjerojatnije je došlo do peritonitisa - crijevo je puklo i njegov sadržaj je ušao u trbušnu šupljinu. Da biste ovo sprečili, potrebno je da se što pre obratite lekaru.

Kako zaštititi svoje dijete od upale slijepog crijeva

Kao što je navedeno, upala slijepog crijeva kod djece može nastati iz različitih razloga. Da biste zaštitili svoje dijete od upale slijepog crijeva, morate se pridržavati nekoliko pravila prevencije.

1. Ishrana treba da bude pravilna, uravnotežena, u skladu sa uzrastom deteta.
2. Neophodno je spriječiti nastanak zatvora, posebno hroničnog. Da biste to učinili, morate jesti više vlakana, konzumirati ih mliječni proizvodi, ograničiti potrošnju jednostavnih ugljenih hidrata, pij više čista voda. Uostalom, fekalni kamenčići, koji nastaju tijekom dugotrajnog zatvora, najčešće uzrokuju blokadu i upalu slijepog crijeva.
3. Pratite zdravlje vašeg gastrointestinalnog trakta - nemojte se prejedati, blagovremeno liječiti bolesti želuca i crijeva, redovno dani posta, očistite crijeva laksativnim proizvodima.
4. Nadgledajte svoje dijete da ga ne stavlja u usta. strani predmeti. Uklonite sve male dijelove igračaka iz pristupa. Pazite da ne progutate koštice voća ili druge predmete koje treba ispljunuti.

Ova pravila vam ne jamče 100% zaštitu od upale slijepog crijeva, ali su prilično sposobna smanjiti rizik od njegovog razvoja.

Upala slijepog crijeva je složena i laka bolest u isto vrijeme. S jedne strane, kirurška operacija uklanjanja apendicitisa je prilično jednostavna, postoperativni period je kratak - osoba se brzo oporavlja. S druge strane, dijagnosticiranje upala slijepog crijeva je prilično teško, pogotovo ako roditelji povezuju bolove u trbuhu s trovanjem hranom i ne vode dijete u bolnicu do posljednjeg trenutka. Kašnjenje može koštati bebu života. Stoga, nemojte biti sramežljivi i nemojte biti lijeni da se prijavite medicinsku njegu. Čuvajte svoje dijete, jer ono nema na koga drugog da se osloni.

Video: simptomi upale slijepog crijeva kod djece

Upala slijepog crijeva naziva se upala slijepog crijeva. Ova bolest se smatra najčešćom u hirurgiji. gastrointestinalnog trakta.

Patološki proces pogađa ne samo odrasle, već i djecu. Temperatura djece raste i sindrom bola u želucu počinje povraćanje, poremećena je stolica.

izlečiti ovu bolest moguće samo operativno hirurški. Kada se pojave prvi napadi upala slijepog crijeva, treba odmah pozvati liječnika.

Da biste to učinili, naučite prepoznati upalu slijepog crijeva, simptome kod djece i zašto se ova bolest javlja.

Opasnost od bolesti

Glavna opasnost od upala slijepog crijeva kod djece je brz razvoj akutni oblik. To može dovesti do teške komplikacije predstavlja opasnost po život malog pacijenta.

Može doći do nekroze crijeva i cekuma, a upalni proces se može proširiti na susjedna područja gastrointestinalnog trakta.

Kada se upala proširi u trbušnu šupljinu, može doći do peritonitisa, koji je izuzetno teško liječiti.

Drugi ozbiljan problem je teškoća u postavljanju dijagnoze. Iz tog razloga, patologija se otkriva kasno, što dovodi do nedostatka blagovremeno liječenje.

Upala slijepog crijeva kod djece može se manifestirati kao intoksikacija, u kojoj je roditeljima teško uočiti simptome upale slijepog crijeva.

Vrlo je važno razumjeti uzroke bolesti i specifične simptome kako biste na vrijeme potražili liječničku pomoć.

Uzroci

Doktori nisu u potpunosti otkrili funkcionalnu komponentu upala slijepog crijeva. Ranije se vjerovalo da ovo tijelo je beskorisna i predloženo je da se ukloni prije nego što se pojavi upalni proces.

Ali ova teorija nije zaživjela, jer se pojavila teorija o važnosti organa u održavanju imuniteta u tijelu.

Glavni razlozi razvoja patološki proces su:

• Suženje lumena slijepog crijeva;
• Blokada slijepog crijeva fekalno kamenje, strano tijelo.

Kako se ovi procesi razvijaju, patogene bakterije počinju se aktivno razvijati u zahvaćenom organu.

Upala slijepog crijeva kod djeteta od 2 godine je prilično rijetka. To se objašnjava činjenicom da se u ovoj dobi hrani isključivo prirodnom i nježnom ishranom.

Slijepo crijevo u ovoj dobi je kratko, a lumen širok. Kako stari, rasteže se, lumen se smanjuje, što dovodi do poteškoća u čišćenju organa.

Faktori rizika

Postoje određeni faktori koji utiču na razvoj upala slijepog crijeva kod djeteta. Svi oni direktno utiču na razvoj upalnog procesa u cekumu:

Napad upala slijepog crijeva kod djeteta je sklon vrlo brz razvoj. To dovodi do katastrofalnih posljedica po cijeli organizam bebe u najkraćem mogućem roku.

Iz tih razloga se patološki proces često širi i na trbušnu šupljinu, što dovodi do ozbiljnih i opasne komplikacije u obliku apendikularnog peritonitisa.

Jednostavan kataralni oblik bolesti brzo se razvija u destruktivni. Predstavlja ga flegmozni ili gangrenozni apendicitis.

Nedostatak pravovremenog liječenja ili ignoriranje simptoma prijeti sljedećim ozbiljnim posljedicama:

• Može doći do perforacije zidova zahvaćenog organa i razvoja peritonitisa;
• Odrastanje u hronični oblik bolest;
• Formiranje crijevne opstrukcije;
• Trovanje krvi koje dovodi do smrti;
• Razvoj apendikularnog apscesa.

Vrijeme za razvoj peritonitisa od početka upalnog procesa je u prosjeku 24-36 sati.

Hronični apendicitis kod djece je rjeđi nego kod odraslih. Karakteriziraju ga periodični efekti bola u donjem dijelu abdomena s desne strane.

Ove znakove prate klasični simptomi – mučnina i povećanje tjelesne temperature.

Simptomi

On početna faza Znakovi upale slijepog crijeva kod djece mogu se manifestirati na različite načine. Priroda napada ovisi o lokaciji slijepog crijeva.

Najočigledniji i prvi simptom je pojava bola u predjelu pupka.

Kako upalni proces napreduje, bol se postupno pomiče na područje gdje se nalazi slijepo crijevo.

Priroda boli u zavisnosti od lokacije procesa:

• Klasična lokacija. Sindrom boli se pomiče u donji dio peritoneuma s desne strane.
• Lokacija zdjelice. Osjeća se jak bol u predjelu iznad pubisa, praćen sa učestalo mokrenje, dijareja sa sluzi.
• Subhepatična lokacija. Pojavljuju se jaki bolne senzacije ispod desnog rebra.
• Retrociklična lokacija. Bol se javlja u lumbalnoj regiji.

U bilo kojem području lokalizacije slijepog crijeva, mali pacijenti odbijaju jesti.

Znakovi intoksikacije

U bilo kojem obliku, znaci upale slijepog crijeva kod djece vrlo su slični trovanju. Mladi pacijenti osjećaju mučninu, grčeve i povraćanje.

Prepoznatljiva karakteristika ove bolesti od intoksikacije je nedostatak olakšanja nakon povraćanja. Kod male djece povraćanje se javlja samo jednom.

U školskom uzrastu može biti jednokratno ili se odvija u dvije faze.

Temperatura

Povišena tjelesna temperatura jedan je od glavnih simptoma bolesti. Kako se manifestuje:

• Kod beba telesna temperatura raste do kritičnih nivoa - 40°C.
• Kod dece uzrasta 3-5 godina termometar registruje 38-39°C.
• Kod školaraca i srednjoškolaca bilježi se porast tjelesne temperature do 38°C.

Stolica

Jedan od važnih znakova bolesti je disfunkcija crijeva:

• Kod male djece je zabilježeno teška stolica(dijareja).
• U dobi od 3-5 godina, djeca doživljavaju zadržavanje stolice, što se ne smije brkati sa zatvorom.
• U adolescenciji, kao i kod odraslih, primjećuju se simptomi zatvora.

Jezik

Prilikom pregleda pacijenta, bez obzira na godine, hirurg uvek obraća pažnju na pregled jezika. Na osnovu njegovog stanja, lekar može da odredi stadij razvoja bolesti.

Kako je prikazano:

• Jednostavan ili kataralni apendicitis. Specijalista bilježi mokru površinu jezika, koja je prekrivena plakom. bijela u korenu.
• Destruktivna faza. Često u fazi flegmona, površina jezika je vlažna, potpuno prekrivena bijelim premazom.
• Gangrena stadij. Najopasniji je, površina jezika je suha, potpuno bijela.

Trebao bi biti oprezan ovu karakteristiku, posebno kod dece.

Simptomi prema godinama

U svakoj životnoj dobi simptomi upale slijepog crijeva mogu se različito manifestirati. Vrlo je važno da roditelji nauče prepoznati bolest na prve znakove.

Do 3 godine

U dobi od tri godine, patološki proces se manifestira odmah, njegov razvoj se odvija vrlo brzo.

Pojava prvog slični simptomi treba da bude razlog za zabrinutost i posetite lekara što je pre moguće.

Dijagnozu je najbolje postaviti kada dijete spava.

Najalarmantniji simptomi karakteristični za patologiju su:

• Gubitak apetita, odbijanje čak i omiljene hrane;
• Motorna aktivnost se smanjuje;
• Neraspoloženje, plačljivost;
• Nemirno stanje;
• Poremećaji spavanja, nesanica prve noći napada;
• Mučnina, povraćanje;
• Podizanje temperature na 40°C, i na dojenje do 37,5°C;
• Često pražnjenje crijeva ili dijareja;
• Bol prilikom mokrenja;
• Ubrzani puls;
• Bebu je nemoguće pregledati, savija desnu nogu ispod sebe dok čuči;
• Prilikom savijanja udesno ili prilikom kretanja, bol se pojačava. Osjećati jak bol kada leži na desnoj strani;
• Dijareja sa sluzi, posebno kod dijarejnog upala slijepog crijeva.

Opasnost od bolesti ne leži samo u prijelazu iz jednostavne faze u destruktivnu. At česte dijareje Dijete je u opasnosti od dehidracije.

U kojim slučajevima treba odmah pozvati hitnu pomoć:

• Kada poraste tjelesna temperatura, što nema veze sa prehladom;
• Nekoliko sati dijete pati od bolova u predjelu trbuha;
• Bol u trbušnoj šupljini je uznemirujući pri hodu, pojačava se pri kijanju, kašljanju;
• Smanjenje boli prilikom pritiska na zahvaćeno područje. Kada naglo pustite ruku, bol se pojačava.

3-5 godina

Apendicitis kod djece od 5 godina lakše je prepoznati. U ovom uzrastu dijete je sposobno pokazati bolno mjesto i žaliti se na dodatne znakove.

Prilikom postavljanja dijagnoze to uvelike pojednostavljuje studiju i omogućava vam brzo postavljanje ispravne dijagnoze.

U ovom uzrastu djeca mogu tolerisati blagu bol bez prigovaranja roditeljima na bolest.

7 godina

Simptomi upale slijepog crijeva kod djece od 7 godina slični su onima kod odraslih. Ali još uvijek je prilično teško dijagnosticirati u ovom uzrastu.

Dijete može biti jako uplašeno, stalno plače i hirovito. Pošto se plaše da kažu roditeljima o svom bolu, deca se mogu sakriti znakove opasnosti bolesti.

Najčešći simptomi kod djece od 7 godina:

• Mučnina;
• Povraćanje;
• Bol u trbušnoj šupljini;
• Stolica je slomljena;
• Povećana tjelesna temperatura;
• Pogoršanje opšteg stanja.

Koji simptomi kod 7-godišnje djece trebaju navesti roditelje da pozovu ljekara:

• Smanjen apetit;
• Mučnina sa pojedinačnim ili ponovljenim povraćanjem;
• Visoka temperatura, zimica;
• Zatvor ili dijareja;
• Suvoća jezika čija je površina obložena.

Ako se simptomi upale slijepog crijeva kod djece od 7 godina pojave odvojeno ili svi zajedno, potrebno ih je pokazati ljekaru najkasnije 2-3 sata od početka napada.

10 godina

Uočava se kod djece od 10 godina sledeći simptomi bolesti:

• Dijete je uplašeno i može sakriti bol od roditelja zbog straha od operacije;
• Potpuno odbija da jede hranu;
• Osećaj slabosti;
• Javlja se bol u cijeloj trbušnoj šupljini, koji nakon 2-3 sata prelazi u desnu ilijačnu regiju. Prilikom savijanja, efekat boli se pojačava;
• Drhtavica, povišena tjelesna temperatura do 38°C;
• Suvoća jezika, pojava bijelog premaza na njegovoj površini;
• Povraćanje jednom ili dvaput;
• Thirst;
• opstipacija;
• Ubrzani puls;
• Slabo stanje.

Adolescencija

Znakovi upale slijepog crijeva kod tinejdžera starijih od 12 godina manifestiraju se u neskladu između pulsa i tjelesne temperature.

Puls je pojačan, a tjelesna temperatura niska. Samo specijalista treba dijagnosticirati bolest i provjeriti ove simptome.

Simptomi upale slijepog crijeva kod adolescenata u dobi od 14-19 godina vrlo su slični znakovima bolesti kod odraslih pacijenata.

U ovoj dobi najčešće se javlja patologija. Ako djevojka pokaže znakove bolesti, mora joj dati uputnicu ginekološkom odjeljenju na pregled kod ginekologa.

Ova mjera je neophodna kako bi se isključila trudnoća ili bolesti ženskih genitalnih organa.

Kada se pojave prvi znaci bolesti, roditelji bi trebali pomno pogledati svoje dijete.

Svi simptomi se detaljno proučavaju i hitno se poziva ljekar. Ni pod kojim okolnostima ne treba nanositi jastučić za grijanje na zahvaćeno područje.

Toplina će pojačati upalni proces i pogoršati tok bolesti. Prije dolaska ljekara zabranjeno je samostalno davati lijekove protiv bolova, jer mogu zamagliti simptome bolesti.

Prilikom postavljanja dijagnoze, doktoru će biti teže postaviti dijagnozu. Takođe ne biste trebali raditi klistire ili davati laksative za borbu protiv zatvora.

Dijagnozu postavlja liječnik metodom palpacije. Ako se sumnja na patološki proces, potrebni su testovi.

Da biste to učinili, dijete se podvrgava ultrazvuku, analizi urina i krvi. Nakon hospitalizacije, dijete se dovodi u zdravstvenu ustanovu.

U hitnoj se vrši detaljan pregled pacijenta, a ako se potvrdi patologija, dijete se šalje na hirurško odjeljenje.

Liječenje se provodi isključivo kirurškim putem. Nakon operacije, mogu se prepisati antibakterijski lijekovi za prevenciju infekcije, brzo zarastanje rana

Posebna pažnja je posvećena postoperativni period. Mora biti dodijeljen posebna dijeta i odmor u krevetu.

Koristan video

) upalni proces lokaliziran u slijepom crijevu (appendix vermiformis, vermiform appendix), koji je dodatak slepog crijeva.

Upala slijepog crijeva je upalni proces u slijepom crijevu

Akutni apendicitis se vrlo često javlja kod djece. Preko 75% hitnih slučajeva hirurške intervencije na odjelima dječje hirurgije uzrokovani su upravo ovom patologijom.

Upala slijepog crijeva kod djece često se javlja pod okriljem drugih bolesti, pa se njime bave ne samo kirurzi, već i specijalisti drugih oblasti (pedijatrijski ginekolozi, gastroenterolozi, urolozi, terapeuti).

Glavna karakteristika toka upalnog procesa u slijepom crijevu je djetinjstvo je njegov brzi razvoj, usled čega se vrlo brzo javljaju destruktivne promene u zidu slepog creva, stvarajući uslove za razvoj upale peritoneuma (peritonitis apendikularnog porekla).

Upala slijepog crijeva kod djece prvih godina života se rijetko opaža (5% slučajeva). Kako osoba stari, stopa incidencije raste, a vrhunac se javlja u školskom uzrastu.

Uzroci upale slijepog crijeva kod djece i faktori rizika

Glavni uzrok upale slijepog crijeva kod djece je opstrukcija (začepljenje) lumena slijepog crijeva uz daljnju invaziju bakterija. Opstrukcija može biti rezultat:

• kongenitalne anomalije (torzija, savijanje) slijepog crijeva;
• upalne strikture;
• hiperplazija limfoidnog tkiva;
• helminti;
• strana tijela;
• fekalni kamenci (koproliti).

Mehanička blokada lumena slijepog crijeva provocira hiperprodukciju mukoznog sekreta stanicama sluznice. Kao rezultat toga, pritisak u slijepom crijevu postupno raste i napetost njegovih zidova se povećava, opskrba krvlju se pogoršava, a simptomi se povećavaju. venska stagnacija, i počinje aktivan razvoj bakterijske mikroflore.

Nakon 10-12 sati od početka patološkog procesa, upalni proces se širi izvan zidova slijepog crijeva, što dovodi do iritacije i upale peritoneuma. Ako se opstrukcija ne riješi, onda sve veće pogoršanje opskrbe arterijske krvi uzrokuje razvoj ishemije tkiva i nastanak nekroze cijele debljine zidova slijepog crijeva.

Sljedeća faza u razvoju upalnog procesa je perforacija zida slijepog crijeva uz oslobađanje fekalnog i gnojnog sadržaja u slobodnu trbušnu šupljinu. U prosjeku, puni razvojni ciklus upala slijepog crijeva kod djece ne traje više od 24-36 sati.

U nekim slučajevima upala slijepog crijeva kod djece završava spontanim oporavkom, ali to je moguće samo ako nije došlo do perforacije stijenke slijepog crijeva.

U prve dvije godine života, upala slijepog crijeva kod djece praktički se ne opaža. To se objašnjava činjenicom da prehrambene navike u ovoj dobi stvaraju najbolji uslovi za odliv tečnog sadržaja iz njega. Osim toga, kod djece prvih godina života, limfoidno tkivo u slijepom crijevu je još uvijek slabo razvijeno, što također smanjuje rizik od njegove upale. Za mlađeg školskog uzrasta potpuno sazrijeva, što dovodi do povećanja morbiditeta.

U nastanku upala slijepog crijeva od velikog značaja je vlastita mikroflora slijepog crijeva i crijeva. Osim toga, infekcija može ući u nju limfogenim ili hematogenim putem iz bilo kojeg drugog izvora upale u tijelu. To potvrđuje i činjenica da se upala slijepog crijeva kod djece često razvija u pozadini sinusitisa, folikularnog tonzilitisa, upale srednjeg uha, ospica ili akutne respiratorne virusne infekcije. Nezavisni uzrok upala slijepog crijeva kod djece može uzrokovati neke zarazne bolesti, na primjer, amebijaza, tuberkuloza, yersiniosis, tifusna groznica.

Predisponirajući faktori za nastanak upale slijepog crijeva kod djece su:

• helmintioza (najčešće ascariasis);
• Ne pravilnu ishranu(prejedanje, koje sadrži značajnu količinu lakih ugljikohidrata i nedovoljno vlakana u ishrani).

Oblici bolesti

Morfološka klasifikacija ističe sledeće forme upala slijepog crijeva kod djece:

• kataralni (jednostavan);
• destruktivno;
• empijem slijepog crijeva.

Destruktivni oblici uključuju flegmonozni i gangrenozni apendicitis kod djece, koji se zauzvrat može javiti sa ili bez perforacije.

Nakon pretrpljene flegmonozne ili gangrenozni apendicitisčesto se razvija adhezivna bolest.

Ovisno o aktivnosti upalnog procesa, upala slijepog crijeva kod djece može biti akutna, subakutna ili kronična.

Kliničke manifestacije upale slijepog crijeva kod djece su različite i zavise od sljedećih faktora:

• karakteristike anatomske lokacije procesa (desna ili lijeva ilijačna regija, retroperitonealni, subhepatični ili retrocekalni prostor);
• morfološka faza razvoja upalnog procesa;
• dob djeteta;
• prisutnost prateće patologije.

Prvi i najveći rani simptom Upala slijepog crijeva kod djece je bol u trbuhu. U većini slučajeva bol se u početku javlja u periumbilikalnom ili epigastrična regija, a nakon nekoliko sati se pomiče u desnu ilijačnu regiju. S karličnom lokacijom slijepog crijeva, bol je lokalizirana u suprapubičnoj regiji, sa subhepatičnom lokacijom - u području desnog hipohondrija, a s retrocekalnom lokacijom - u lumbalnoj regiji. Starija djeca ne samo da pokazuju mjesto boli, već i opisuju njegovu prirodu. Bebe na ovaj bol reaguju opiranjem palpaciji trbuha, povlačenjem nogu prema stomaku, poremećajem sna, plačem i nemirom.

Ostali znaci upale slijepog crijeva kod djece su:

• odbijanje jela;
• povraćanje (višestruko kod djece, 1-2 puta kod starije djece);
• poremećaji stolice (zatvor ili, obrnuto, proljev sa sluzi u stolici).

Na pozadini akutnog upala slijepog crijeva kod djece, tjelesna temperatura raste na 38-40 ° C. Karakterističan je simptom škare, koji se sastoji u neskladu između povećanja tjelesne temperature i brzine otkucaja srca. Simptom je najizraženiji kod djece školskog uzrasta.

Kada se slijepo crijevo nalazi u karlici, jedan od simptoma upale slijepog crijeva kod djece je polakiurija (učestalo mokrenje).

Na pozadini kataralni apendicitis kod djece jezik ostaje mokar, a plak se pojavljuje u području korijena. U flegmonoznom obliku bolesti, jezik je mokar, potpuno prekriven bijelim premazom. Kod gangrenoznog apendicitisa kod djece jezik je suh, potpuno prekriven.

At pravovremena dijagnoza i dirigovanje hirurško lečenje prognoza je generalno povoljna. Stopa smrtnosti je 0,1-0,3%.

Kronični upala slijepog crijeva kod djece se opaža mnogo rjeđe nego kod odraslih. To je tipično za njega periodično povećanje telesna temperatura na subfebrilne nivoe uz istovremenu pojavu bolova u stomaku.

Dijagnoza upale slijepog crijeva kod djece

Dijagnoza upala slijepog crijeva kod djece postavlja se na osnovu rezultata fizičkog pregleda, laboratorijskog i instrumentalni pregled.

Prilikom palpacije djetetovog abdomena, zaštitna napetost u mišićima prednjeg dijela trbušni zid, oštar bol u desnoj ilijačnoj regiji, pozitivni simptomi Voskresensky, Shchetkin - Blumberg, koji ukazuju na iritaciju peritoneuma. Kod djece rane godine palpacija abdomena se najčešće izvodi tokom fiziološkog ili medicinski san. Mišići prednjeg trbušnog zida i djece prvih godina života još uvijek su prilično slabo razvijeni, stoga na uobičajen način utvrdi njihovo prisustvo visokog napona skoro nemoguće. U ovom slučaju je opravdana elektromiografija mišića trbušnog zida.

Također, u dijagnostici upale slijepog crijeva kod djece koristi se ultrazvuk prilikom kojeg se otkriva nakupljanje slobodne tečnosti u desnoj ilijačnoj jami i uvećano slijepo crijevo (prečnika preko 6,0 cm).

Opći test krvi kod djece sa akutnim apendicitisom otkriva leukocitozu (broj leukocita dostiže 10–15x10 9 /l), pomak leukocitna formula nalijevo. U općem testu urina mogu se uočiti albuminurija, hematurija i leukociturija.

Dijagnostički teški slučajevi Indiciran je rektalni digitalni pregled, tokom kojeg se otkriva bol i nadvijenost prednjeg zida rektuma. Tinejdžerke koje su dostigle fertilnu dob moraju se podvrgnuti brzom testu trudnoće i upućuju se na konsultacije kod pedijatrijskog ginekologa.

Ako je nemoguće izvršiti nedvosmislenu interpretaciju dobijenih rezultata, onda dodatne metode instrumentalna dijagnostika radiografija se koristi ili CT skener trbušne duplje.

U nekim slučajevima se koristi laparoskopija. Kada se dijagnoza potvrdi, dijagnostička laparoskopija postaje terapijska.

Djeci, kao i odraslima, dijagnosticira se hronični apendicitis određuje se isključivanjem bilo koje druge patologije koja se može pojaviti sa sličnim simptomima. U ovom slučaju, program laboratorijske i instrumentalne dijagnostike uključuje:

• bakteriološka i opšta analiza stolice;
• Ultrazvuk abdominalnih i karličnih organa;
• (FEGDS).

Za akutnu upalu slijepog crijeva kod djece neophodno je diferencijalna dijagnoza sa sledećim bolestima:

• pneumonija ili pleuritis desnog donjeg režnja;
• mesadenitis;
• koprostaza;
• ascariasis;
• sindrom iritabilnog crijeva;
• gastroenteritis;
• torzija ciste jajnika;
• klistir za čišćenje ili nanošenje grijaćeg jastučića na stomak.

  Potvrda dijagnoze upale slijepog crijeva kod djece je indikacija za hitnu operaciju. Trenutno stručnjaci daju prednost laparoskopskoj apendektomiji kao najminimalnije traumatičnijoj metodi kirurške intervencije, u kojoj je rizik od postoperativnih komplikacija minimalan. U slučaju perforiranog apendicitisa i razvoja peritonitisa, apendektomija se izvodi otvorenom metodom.

  

  Preoperativna priprema djece sa destruktivnim oblicima akutnog upala slijepog crijeva ne traje duže od 2-4 sata. Djetetu se prepisuju antibiotici širok raspon akcije, terapija detoksikacije, korekcija poremećaja ravnoteže vode i elektrolita.

  Moguće posljedice i komplikacije

  Akutni apendicitis kod djece može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija:

  • perforacija zida slijepog crijeva;
  • periapendikularni infiltrat;
  • peritonitis;
  • apendikularni apsces;

  Prognoza

  Uz pravovremenu dijagnozu i hirurško liječenje, prognoza je općenito povoljna. Stopa smrtnosti je 0,1-0,3%.

  Nakon oboljelog od flegmonoznog ili gangrenoznog apendicitisa često se razvija adhezivna bolest.

  Prevencija

  Da bi se spriječio razvoj upala slijepog crijeva, važno je organizirati pravilnu ishranu djeteta, pratiti redovno pražnjenje crijeva, identificirati i liječiti akutne i hronične bolesti, uključujući helmintičke infestacije.

  Roditelji treba da imaju na umu da se upala slijepog crijeva kod djece brzo razvija i može imati atipičan tok, pa je vrlo važno obratiti se specijalistu ako se pojave bilo kakve tegobe (povišena temperatura, dispeptički poremećaji, bol u trbuhu). To omogućava pravovremenu dijagnozu bolesti i njeno liječenje prije nego što se pojave komplikacije.

  Video sa YouTube-a na temu članka:

Upala cekuma najčešće se javlja kod djece koja su navršila 8-12 godina. Najmanje 20% svih mladih pacijenata pripada ovoj starosnoj kategoriji. Sljedeći vrhunac incidencije javlja se u adolescenciji - od 14 godina i gotovo do odraslog doba djeteta. Hirurška praksa To je da se kod dojenčadi upalni procesi u tkivima slijepog crijeva razvijaju vrlo rijetko i praktički se ne javljaju. Jedini izuzetak je nasljedna predispozicija, ako je sklonost ranog poraza crijeva se prenose zajedno sa genetske informacije s generacije na generaciju.

Vjeruje se da je slijepo crijevo taj dio probavni sustav ljudsko tkivo, koje je tokom mnogo godina evolucije izgubilo svoju funkcionalnu svrhu, atrofiralo je i često postaje predmet odbacivanja od strane ćelija imunog sistema. Manifesti ovaj proces u obliku akutne upale.

Razlozi ovakvog stanja djetetovog organizma mogu biti sljedeći:

• klaster velika količina helminti koji remete stabilan rad svih organa gastrointestinalnog trakta;
• oslabljen imunitet, koji se ne može nositi s patogenom mikroflorom unutar crijeva;
• česte prehlade, virusi, epidemije hronična infekcija, koji se širi po cijelom tijelu zajedno s krvlju;
• ojačana fizički trening ili naporan rad;
• padove sa velike visine i druge povrede abdomena.

Osim toga, upala slijepog crijeva je moguća ako postoji jasan obrazac u djetetovoj porodici s očeve ili majčine strane, prema kojem svi rođaci razvijaju bolest, na primjer, u dobi od 11 godina. U ovom slučaju mi pričamo o tome O nasledni faktor.

Kako prepoznati prve znakove upale slijepog crijeva kod djeteta?

Simptomi akutnog upala slijepog crijeva kod djece teško je pobrkati s bilo kojom drugom bolešću. Pogotovo ako pregled obavlja iskusan hirurg koji je obavio više od jedne operacije uklanjanja cekuma. U zavisnosti od starosti bebe, bolest se može manifestovati na sledeći način.

Kod male djece od 3-4 godine

Dijete se može žaliti na bolne bolove u donjem dijelu trbuha. Postaje hirovit, odbija da jede, ignoriše pokušaje da se igra s njim, poremeti se san i razvija se osećaj anksioznosti. U ovom trenutku veoma je važno pratiti djetetovu tjelesnu temperaturu. U većini slučajeva dostiže 38 stepeni, a ponekad i više.

Osobitosti manifestacije kod djece 5-7 godina

U ovoj dobi roditelji mogu čuti specifičnije simptome, jer djeca koja su dostigla ovu dobnu granicu mogu odrediti bolne osjećaje i u prvim danima svog razvoja ukazati na lokalizaciju izvora upale. Znaci upale slijepog crijeva su slični, ali samo beba odmah kaže da ga boli desna strana i pokazuje na područje koje je nešto više područje prepona. U 75% slučajeva to se zapravo ispostavi kao oštećenje tkiva cekuma.

Simptomi kod djece 8-9 godina

Prva manifestacija je groznica, koja se nastavlja dug period vrijeme ostaje na 38 stepeni. Apetit je potpuno odsutan, javljaju se mučnina i nagon za povraćanjem. Jaka glavobolja i osećaj slabosti.

Kod djeteta rane adolescencije 10-12 godina

U ovoj fazi razvoja djetetovog tijela imuni sistem je već prilično jak, tako da dijete ima dva glavna znaka. To je bol u desnoj strani i temperatura koja se često ne diže iznad 37 stepeni Celzijusa.

Smatra se da je kod starijih pacijenata mnogo teže uočiti upalu slijepog crijeva zbog ojačanog tijela, koje pokušava o svom trošku suzbiti upalni proces u crijevnim tkivima.

Dijagnostika - kako potvrditi ili opovrgnuti pretpostavke?

Prije nego što stavite tačne i konačna dijagnoza, hirurg, odnosno doktor ovog profila, leči ovu bolest, vrši inicijalni pregled pacijenta. Sastoji se od pažljive palpacije trbušne šupljine i područja gdje se nalazi upala slijepog crijeva. Nakon toga, ako se situacija kontroliše, propisuje se sljedeće: dijagnostičke procedure:

• krv iz prsta za dobivanje općih informacija o zdravlju bebe;
• urin za njegovo biohemijsko proučavanje i određivanje težine upale u tijelu;
• ultrasonografija cecum (metoda vam omogućava da otkrijete koliko je povećana epitelnog tkiva i da li postoji opasnost od njihovog pucanja);
• MRI probavnog sistema (izveden da bi se potvrdilo prisustvo oboljelog slijepog crijeva).

Ovo je cijeli niz testova indiciranih za provođenje ako se sumnja na ovu patologiju. U većini slučajeva dovoljna je jedna palpacija abdomena i ultrazvuk njegovog donjeg dijela desno da se hirurg odluči o daljem režimu liječenja.

Kako se liječi upala slijepog crijeva kod djeteta?

Ova bolest, bez obzira na sve starosnoj grupi Pacijent se smatra prilično opasnim, pa se koriste najbrže i najradikalnije metode terapije. Opća shema terapeutski efekti do žarišta upale koja je nastala u trbušnoj šupljini, sastoji se od sljedeći koraci:

Poslednji metod Najčešće se koristi liječenje upala slijepog crijeva, jer se smatra dokazanim, relativno sigurnim i garantuje brzi oporavak djeteta. Izvodi se tradicionalnom strip metodom ili endoskopski. U prvom slučaju doktor pravi rez širine 8-10 cm na trbuhu, au drugom samo mali otvor kroz koji se ubacuje poseban sajber nož sa mikroskopskom video kamerom.

Moguće komplikacije i posljedice

Kao iu svakom drugom proces zarastanja veoma je važno da se sve hitne procedure sprovedu na vreme terapijske akcije, što će ubrzati oporavak i spriječiti pogoršanje dobrobiti djeteta. Ako se to ne učini, mogu se razviti sljedeće patološke komplikacije:

• akutni peritonitis sa zahvatanjem okolnih tkiva i sluzokože u upalni proces je od vitalnog značaja važnih organa nalazi se u neposrednoj blizini izvora bolesti;
• nakupljanje gnoja u trbušnoj šupljini, što će neminovno dovesti do raznih, ali bez izuzetka teške posledice;
• ruptura slijepog crijeva s curenjem patogenog eksudata, koji se nakupio u crijevima od razvoja bolesti;
• septičko trovanje krvi i početak fatalni ishod, što se dešava prilično često ako dijete predugo nije dobilo kvalifikovanu hiruršku njegu.

Vrlo je lako izbjeći ove komplikacije. Da bi to učinili, roditelji moraju pratiti zdravstveno stanje svoje djece, saslušati njihove pritužbe na loše zdravlje, bolove u donjem dijelu trbuha s desne strane, povišena temperatura. Ako su ovi simptomi prisutni, bebu treba odmah pokazati lekaru. Mnogi ljudi ne znaju na kojoj strani dijete ima upalu slijepog crijeva, što značajno otežava proces otkrivanja prvih znakova bolesti od strane roditelja.

Rehabilitacija nakon operacije

Po završetku operacije i uklanjanja cekuma, počinje proces obnove oštećenog epitelnog tkiva. Da biste to učinili, djetetu se propisuje sljedeće: lijekovi i izvršavanje procedura:

• svakodnevno previjanje područja abdomena koji je bio podvrgnut operaciji;
• tretman površine rane 3% koncentracijom vodikovog peroksida ili klorheksidina (izvodi se 2-3 puta dnevno pomoću sterilnog zavoja ili tampona);
• hodanje 20-30 minuta dnevno, koje bi trebalo početi već 2 dana nakon operacije, kako bi se ubrzao proces zacjeljivanja rana i ne bi stvorile priraslice;
• suzdržite se od aktivnih igara i iznenadnih pokreta kako ne biste izazvali odvajanje šavova;
• pružanje djetetu kvalitetne i dobra ishrana, koji se sastoji od svježeg voća, povrća, začinskog bilja, žitarica, mesa, mliječnih proizvoda.

Stoga se operacija ne smatra teškom prosječno trajanje rehabilitacija traje do 10 dana. U većini slučajeva, ako nema komplikacija, bebe se do 7. dana osjećaju potpuno zdrave. Temperatura s upalom slijepog crijeva kod djece može ostati blago povišena tijekom cijelog perioda rehabilitacije.

Jedna od najčešćih akutnih hirurških bolesti u djetinjstvu je upala slijepog crijeva. Zadatak roditelja je da uče znaci upozorenja, snađite se na vrijeme i pozovite pomoć, ne obavezujte se nepromišljene akcije u nedostatku potrebnih znanja.

Apendicitis se zove akutna upala vermiformni organ (apendiks) koji se proteže od cekuma. Zbog nezrelosti gastrointestinalnog trakta kod djece djetinjstvo ova patologija je izuzetno rijetka, ali počevši od 2 godine života povećava se rizik od bolesti. Oko 5% slučajeva javlja se kod djece jaslenu grupu, 13% je predškolskog uzrasta, više od 80% su školarci. Uočeno je da dječaci češće obolijevaju od ovog stanja nego djevojčice.

Ako pacijenti od 4-6 godina mogu reći šta ih brine, onda je teško ili nemoguće dobiti verbalni opis simptoma od djece mlađe od 3 godine. Ovo je prva karakteristika bolesti u djetinjstvu i, shodno tome, glavna poteškoća u dijagnostičkim pitanjima.

Druga karakteristika upale slijepog crijeva kod djece je njegova prolaznost. Patologija se razvija brzo, često zahvaćajući peritoneum: nekroza cekuma, razvoj peritonitisa.

Upala slijepog crijeva je prilično podmukla bolest, vješto "maskirajući" u obične trovanje hranom, nadutost i druge vrste gastrointestinalne dispepsije. Roditelji nisu uvijek u stanju procijeniti opasnost od simptoma: pomisao na ozbiljne, po zdravlje i život opasne patologije često se i ne pojavljuje.

Uzroci

Slijepo crijevo je svojevrsna "slijepa ulica" debelog crijeva, a njegova upala je uzrokovana blokadom ili sužavanjem "izlaznog otvora" pod utjecajem niza faktora:

Kao rezultat toga, šupljina slijepog crijeva se ne može isprazniti, otežan je odljev sluzi, povećava se pritisak na zidove organa i povećava se oteklina. Posljedica ovih pojava je poremećaj protoka krvi, aktivacija oportunističkih mikroorganizama, stagnacija venska krv. 10-12 sati nakon pojave opstrukcije počinje upala. U nekim slučajevima se eliminira silama samog tijela, ali najčešće se dalje razvija.

Upaljeno slijepo crijevo

Sljedeća faza bolesti je ruptura upaljenog procesa i ulazak gnoja i fecesa u slobodnu trbušnu šupljinu. Ovaj proces je brz i može trajati od 1 do 3 dana.

Drugi razlog za infekciju slijepog crijeva je proliferacija oportunističkih mikroorganizama koji žive u crijevima. Pod povoljnim okolnostima, koje uključuju zlostavljanje lijekovi, poremećaj peristaltike, izazivaju upalu. Mikrobi mogu ući u šupljinu slijepog crijeva i izvana: putem krvi ili limfe iz drugih zahvaćenih organa. Na primjer, dokazana je veza između akutnog upala slijepog crijeva i povijesti nedavnih bolesti nazofarinksa.

Postoje i infekcije direktno povezane sa upalom slijepog crijeva. To uključuje:

• tuberkuloza;
• tifusne groznice;
• amebijaza.

Postoje određeni faktori koji povećavaju rizik od razvoja upala slijepog crijeva kod djece. Preporučljivo je blagovremeno upozoriti:

• zatvor;
• helmintičke infestacije;
• gastrointestinalne bolesti;
• pretjerana revnost u ishrani;
• zloupotreba slatkiša uz nisku fizičku aktivnost;
• nedostatak hrane bogate vlaknima u ishrani.

Maksimalno moguće zdrav imidžživot djeteta, pravilnu, uzrastu primjerenu ishranu i redovnu ljekarski pregledi značajno smanjuju rizik od upale slijepog crijeva.

Znakovi bolesti

Ključni simptom svake upale je bol. U nekim slučajevima, sa upalom slijepog crijeva početnim fazama može biti nejasna i slabo izražena, pa dijete sasvim mirno jede, igra se i pohađa obrazovne ustanove. A njegovi roditelji njegovo stanje pripisuju problemima u ishrani, zatvoru ili čak namjernoj laži.

Bol je jedan od glavnih znakova upale slijepog crijeva

Međutim, nakon 1-2 dana slika se dramatično mijenja: bolesno dijete postaje ravnodušno prema igračkama i omiljenim aktivnostima, odbija jesti, prestaje skakati, trčati i pokušava ležati. U ovom slučaju pritužbe na bol u trbuhu postaju glavni simptom bolesti; moguća groznica, mučnina.

Drugi scenario karakterizira nagli razvoj patologije. Oštra bol iza peritoneuma na desnoj strani, zrači u noge pri hodu, vrtoglavica, intenzivna mučnina, groznica, praćena burnom reakcijom djeteta na pokušaj odraslih da dodiruju stomak.

Oba kliničke slike dozvoliti roditeljima da posumnjaju na akutnu upalu slijepog crijeva i odu ljekaru što je prije moguće.

Opet opšti znakovi upala slijepog crijeva:

• Bol u desnoj strani abdomena, blizu pupka, ponekad se širi u druge dijelove tijela.
• Mučnina.
• Poremećaji u gastrointestinalnom traktu, koji se manifestuju poremećajem stolice.
• Vrućica.

Znakovi upale slijepog crijeva kod djece mlađe od tri godine

Djeca mlađa od 3 godine uglavnom nisu u mogućnosti obavijestiti svoje roditelje o tome specifični razlozi anksioznost. Slabost i bol se izražavaju na jedini mogući način - plačem, posebno kod beba mlađih od godinu dana. Vrijeme je da oglasite alarm ako vaše dijete:

• plače bez očiglednog razloga (nahranjeni, obučeni, napojeni, itd.);
• intenzivno pritiska noge na stomak;
• odbija hranu i omiljene poslastice;
• ne dozvoljava dodirivanje kože abdomena;
• pokušava da se ne pomera;
• sjedi ili leži u za njega neobičnom i neugodnom položaju;
• ako puzi ili hoda, onda polako, bez naglih pokreta.

Pored znakova ponašanja, simptomi upale slijepog crijeva kod djece mlađi uzrast primjenjuje se:

• groznica do 38-39, ponekad i do 40 stepeni, koja se pojavljuje iznenada;
• često gutanje pljuvačke;
• labave stolice;
• kožni osip;
• otečeni limfni čvorovi;
• suhe sluzokože.

Ako primijetite takve simptome, morate se obratiti hitnoj pomoći najbliže bolnice ili hitnoj pomoći! I što je brže moguće.

Znakovi upale slijepog crijeva kod predškolske i školske djece

Glavni simptom, bol, osjeća se u velikoj većini slučajeva akutno iu području pupka. Nakon nekoliko sati, glatko se kreće u područje desne ilijačne regije i lagano se pojačava. Dijete se žali na bol, monotonu bol i mučninu. Moguće je jednokratno povraćanje, koje se najčešće javlja i prije pojave tegoba u pupčanom području. Temperatura se retko povećava na 38 stepeni, preferirajući da ostane između 37,3-37,8. Česti su slučajevi upale slijepog crijeva kod djece od 8-13 godina bez temperature.

Kako bolest napreduje, stanje djeteta se pogoršava:

• povećava se opća intoksikacija;
• koža postaje blijeda;
• sluzokože postaju suhe;
• mučnina i bol se pojačavaju;
• pojavljuje se rijetka stolica.

Kada se upala slijepog crijeva kombinira s drugim infekcijama, npr. virusni hepatitis ili ospica, moguć je oštar skok temperature na 39-40 stupnjeva i dodavanje dodatnih simptoma nekarakterističnih za upalu slijepog crijeva.

Atipična slika

Nažalost, prema „standardnoj shemi“, upala slijepog crijeva se razvija u samo 30% djece, preostalih 70% prolazi kroz atipičan tok bolesti. U ovim slučajevima bol nije lokalizovan u desnoj ilijačnoj regiji ili blizu pupka, već na drugim tačkama. Na primjer, kada se upaljeno slijepo crijevo nalazi u području jetre, bol se u početku pojavljuje u području želuca, a tek onda se kreće udesno i dolje. Kada je proces lokaliziran u području zdjelice, mokrenje postaje sve češće, a proces oticanja mokraće praćen je bolom koji zrači u abdomen. Također, kod atipičnog upala slijepog crijeva često se javlja bol u leđima, u donjem dijelu leđa, iza grudne kosti, a ponekad i u rektumu.

Ako postoji sumnja u dijagnozu, djetetu se propisuju dodatni pregledi: analiza urina, analiza krvi, ultrazvuk zdjeličnih organa.

Samo specijalista može postaviti konačnu dijagnozu, jer se znaci upale slijepog crijeva dobro uklapaju u sliku drugih bolesti. Liječnici imaju na raspolaganju metode laboratorijskog i instrumentalnog pregleda koje im omogućavaju ne samo da utvrde bolest, već i razjasne oblik bolesti, lokaciju upaljenog područja i težinu stanja.

Roditeljske radnje

Glavni zadatak odraslih je pozvati u pomoć i ne izazvati pogoršanje. Ako roditelji ne znaju šta da rade, bolje je ne raditi ništa, već čekati pomoć.

Ni u kom slučaju i ni pod kojim okolnostima ne bi trebalo da:

• Dajte lijekove za smanjenje temperature i ublažavanje bolova.
• Ponudite hranu i piće.
• Zagrijte, utrljajte i masirajte stomak.
• Nanesite lokalne anestetike, obloge i masti na područje boli.
• Dajte lijekove koji utiču na gastrointestinalni trakt (proljev, zatvor, nadimanje itd.).
• Pokušajte vlastitim rukama savladati vještine duboke palpacije.

Posebna opasnost - narodni lekovi. Ako se sumnja na upalu slijepog crijeva kod djece, njihova upotreba je strogo neprihvatljiva, jer je visok rizik od alergija, dodatne infekcije i nepredvidivih posljedica.

sta da radim?

• Pozovite pomoć.
• Smirite se i pokušajte smiriti dijete.
• Pozovite ga da zauzme najudobnije mjesto i položaj za njega.
• Objasnite zašto ne možete piti, jesti ili se kretati.
• Prikupiti dokumente i stvari potrebne za hospitalizaciju.
• Strpljivo čekajte pomoć.

Ako je moguće samostalno i brzo predati dijete ljekarima, bilo da se radi o klinici ili urgentnoj ambulanti, isplati se to učiniti.

Pri najmanjoj sumnji da dijete razvija upalu slijepog crijeva potreban je pregled specijaliste. Kašnjenje je prepuno zaista opasnih posljedica.