Tough! Iz života kola hitne pomoći. Svakodnevni život seoskog bolničara

Majka i baka su pile, a dete od 4 godine prevrnulo je lonac boršča na sebe. Nije loša šerpa.
Samo tata (koji ne pije) je pušten u jedinicu intenzivne nege da se oprosti.
Kada je dijete umrlo na intenzivnoj njezi (bubrezi su otkazali), pijana majka je vrištala da su je ljekari djeteta "UBILI"!
Istina, kasnije je vrisnula drugačije kada ju je muž pojebao koliko je mogao.
Odvukli su momka da ne ode u zatvor.

***
Dobrodošli. Pitam pacijenta:
– Ima li otoka na nogama?
- Jedi.
ja:
- Skini čarape. Drugi takođe...
Tišina kao odgovor...
- Pa, skini drugu čarapu, kažem.
- Oprao sam samo jednu nogu.
***
Stižemo na poziv noću, a tamo je djevojka od 20 godina, pijana...i nedostaje jedno uvo! Zadivljeni smo, pitamo:
- Šta se desilo?
A ona kaže, kao tip i ja smo se seksali, prvo smo popili, naravno, pa me je u naletu strasti ugrizao za uvo!
To je kao, kučko, moraš da ugrizeš da bi udario ušna školjka skoro u potpunosti! Učinivši svoje prljavo djelo, gospodin se uplašio i pobjegao, a urlikana gospođa pozvala je hitnu pomoć.

***
Jednom na našoj kolhozi dva brata-alkonauta su dobila promrzline na nogama. Pa šta? I kod kuće su pili tri nedelje, a kada su oboje dovezli u bolnicu... istresli su prste iz filcanih čizama.
Cijelo osoblje je podrignulo.

***
Mladoj ženi je u saobraćajnoj nesreći otkinuto stopalo. Rana ne zacjeljuje i ne zacjeljuje. Površina rane je poput kuvanog mesa. Tada nije bilo komora pod pritiskom. Postoje minimalni lijekovi protiv klostridijske infekcije. Amputirano više - ista stvar. Stigli smo gornja trećina kukovi. A onda je jedna medicinska sestra zapazila kako je tetka, krišom od svih... svojim izmetom mazala površinu rane. To je zato da joj i dalje ubrizgavaju drogu - priznala je i sama. I tako je umrla.

* * *
Skoro svaka dužnost je “bolesna” od baštenskih termometara, čepova za dezodorans, flaša, čaša i drške klipa u guzici... Ljudi! Šta, stvarno te nije briga?

***
Otvorili su bakin apsces nakon injekcije na njenoj zadnjici. Sve je bilo u redu, išla je svaki dan da se previja, sve dok joj druge bake u redu nisu savetovale da ranu izloži muhama... Polagale bi jaja, pojavile bi se crvi i očistili ranu (tako su radili u starim danima, a rana od bilo kakvog gnoja zacijelila bi za 2 dana) .
I namestila mi je. Ne znam kako se to desilo, ali nakon 3 dana dolazi baba sa guzicom punim crva! Pokrenuo sam crve, ali nisam mogao čekati da "očisti" ranu.

* * *
Prokleti roditelji ne bi trebali zvati svoje šestomjesečno dijete sa visokom temperaturom od 39,3 hitna pomoć, nisu dali ništa o temperaturi.
Roditelji:
– Nismo mu ništa dali, on sam mora da razvije ANTITELA.
Kao rezultat toga, počele su konvulzije na pozadini 41,3.
Dijete nije spašeno.

* * *
Izazov je "rađanje".
Nema ni traga porođaju. Popio sam flašu votke sa 7 meseci.
Ispostavilo se da je muž bio uvrijeđen što mu nije ostavila, te je pozvao hitnu pomoć da ga odvezu u porodilište.

* * *
Liječio sam pacijenta alkoholičara sa perforiranim čirom, izliječio ga, stabilizirao, poslao kući u 16.00, a vratio ga u 23.30.
Proslavio sam otpuštanje iz bolnice sa prijateljima, u jakom stanju intoksikacija alkoholom ispao kroz prozor na 5. spratu na asfalt.

***
Sa odjela intenzivne njege novorođenčadi:
Djevojčica, trudnoća 30 sedmica, Dole, tetralogija Falota, IUI, ukratko, kompletan buket... Mama, 16 godina, raščupana, potištena, očigledno ne shvata tragediju situacije. Njena majka ima 30 godina, od kojih 20 sigurno se neće odvojiti od flaše i cigarete. Oca, naravno, nema... Došli su da saznaju zašto je dijete oduzeto, a ne vraćeno. Pokušavaju da im objasne o prevremenosti, o genetske bolesti, teški poroci... Doslovno na prstima, crtanje po papiru... Na pitanje "Zašto to može biti?" dobiju vrlo razuman odgovor da su se trebale ponašati normalno i mnogo zavisi od partnera, te da je trebalo pratiti trudnoću, uraditi testove i posjetiti ljekara. Pogodite šta su se ove seljake žalile doktoru?
- O čemu ti pričaš ovde?! Vi sami ovdje zarazite djecu ovim svojim GENETSKIM bolestima, a onda smo i mi krivi? Šta ćemo sad s njom? Zar niste vidjeli da je dijete bilo nekako drugačije kada se rodilo? Nisu mogli nekako da je uguraju nazad, možda bi još malo sedela u stomaku, bila bi normalna!!! I jednostavno ne želite da se petljate ovdje...

* * *
Veče, hitan poziv - baba pomerila konje. Moramo doći i proglasiti smrt.
Kada smo stigli, oko 7 starica se okupilo u stanu pokojnika kod kreveta sa pokojnikom. Sama preminula je prirodni leš, čak i bez opipavanja pulsa. Usta su otvorena, jasno vidljiva na tijelu mrtvačke mrlje. U blizini je gomila starica, bake koje nešto pjevaju...
Nema šta da se radi, popunjavamo pozivnicu: smrt je nastupila u to vreme, nema pulsa, zenice ne reaguju na svetlost, mrtve tačke...
Popunivši pozivnicu, bolničar je, prije odlaska, dao baki vrijedan savjet:
- Bake! Zavežeš joj usta, a ujutru počneš da je pereš...

Otišli smo, sve je bilo mirno. I tako, ujutru dispečer zove njihov "board":
- Četrdeset šest, jeste li otišli kod pokojnika? Zovu stare dame, pitaju može li baka da odveže usta, inače se baka probudila i traži čaj!

***
Vidjela sam najopakiju metodu kontracepcije na pozivu prije otprilike 10 godina.
Po dolasku na adresu pronađena je djevojka kako leži napola u krvavoj pjeni. U njemu je bio krevet, sve ispod kreveta i još jedan dio sobe. Ispostavilo se da za hitna kontracepcija djevojka je sipala još praha izbjeljivača u veš mašina“Dušo”, započela je i ubacila odvodno crijevo u svoju vaginu. Rezultat je opsežan. hemijska opekotina, stanje šoka, veliki gubitak krvi. Odvezli su je u bolnicu i tada nisam ništa više čuo o njoj.

* * *
Doveli su nam iz istražnog zatvora čovjeka u ranim 40-im, gomilu momaka sa mitraljezima, u pratnji 10-ak ljudi, bili smo ludi za toliko ljudi u uniformama.
Ispostavilo se da je ovaj čovjek odrubio glavu, nosio mu glavu sa sobom u vreći 4 dana i silovao ga ista 4 dana, a zapravo su ga doveli sa dubokom posjekotom u vratu.
Hteo sam da dokrajčim ovo čudovište, ali ja sam doktor.

* * *
Radim u ambulanti. Jednog dana me nazvao muškarac da se njegova djevojka osjeća loše, a razlog nije poznat. Dolaskom na mjesto pronađena je djevojka u krevetu... Mrtva najmanje 3 dana, sva zelena i već natečena.
Čovjek je, naravno, značajno pijan.
Bar sam trećeg dana primetio da devojka iz nekog razloga nije ustala...
Jednosobni apartman, jednokrevetni…

***
Žena, 54 godine. U blagom alkoholisanom stanju, stala je na ELEKTRIČNI šporet!
Spali.
Stavio sam nogu u snijeg... Cool... Promrzlina.
Odlučio sam se liječiti: natrljao sam ga na rende sapun za pranje rublja(tamno je, sa izbjeljivačem) + amonijak (zapišeš, zapiši, pravi lijek) – noga mi se digla. Poslije je komšija preporučila lijek - URIN. Ali ne samo urin, već pažljivo prokuhan urin. Do guste zelenkaste mase (urin komšijskog dečaka).
Rezultat je bio da sam nakon 5-6 dana otišao na odjel za opekotine.
Amputacija 2 prsta...

* * *
U novoj godini, tačno u pola jedanaest u noći 31. decembra, dovode nam gospođicu u Urgentku. Pa kao mlada dama... Tako slatka cura, 37 godina... A mi, da budem iskren, popijemo malo alkohola uz martini... A evo i jedne mlade dame. Baš slatko... SA TIKVICAMA U ANUSU! Sa jebenom VELIKOM tikvom u anusu.

* * *
Otišli smo na poziv - bez svijesti. 63-godišnja žena, moždani udar, koma. Prema riječima rodbine, prije tri dana počela je da gubi na težini. lijeva strana tijela, sutradan je poremećen govor, a danas je pacijent pao u komu, nakon čega je pozvana Hitna pomoć. Pružili smo pomoć, našli nosače i nosili nas sa trećeg sprata petospratnice do auta, naravno, nogama dole. Žena je preminula na intenzivnoj nezi dva dana kasnije. Rodbina je napisala prijavu da je umrla jer joj je hitna pomoć prvo iznijela noge.

* * *
Radim kao lekar hitne pomoći.
Poziv dolazi s razlogom" strano tijelo vagine."
Stigao sam na adresu, mila zena od oko 45 godina je otvorila vrata i odmah pocela da kuka, navodno joj je bilo neprijatno zbog takvog incidenta, ukratko, rekla mi je svoj problem od kojeg sam pao u omamljenost na nekoliko sekundi.
Pitao sam da li je registrovana u duševnoj bolnici - demantovala je i još više pocrvenela...
Iznajmili su ovaj stan sa svojim ljubavnikom na jedan dan. Ljubavnik je, pošto se prilično napio povodom godišnjice susreta, poželeo nešto novo u seksu i, mahnuvši čepom votke, stavio ga na kraj i ubacio ga tamo.
Pa, mislila je, „okej, onda ću je izvaditi“... Ali nije mogla, pa je spavala cijelu noć sa čašom u vagini.
U 7 ujutro je otišao na posao i do 11 je pokušavala da izvadi predmet iz vagine, ali opet bezuspješno, a zatim je otišla u ambulantu.
Nakon što sam sve ovo slušao, izustio sam dugo: „Da,ss...“ i pozvao je da pođe sa mnom na ginekološkom odjeljenju, na šta je vikala da ne može („Živim pored bolnice, pa će se oni smejati!“), a saznaje njen suprug, koji sada sedi kod kuće sa decom.
Rekla je: "Izvucite ga sami."
Bio sam još više šokiran i rekao da to nije kraljeva stvar.
Rekla je: “Ako ne, onda će moja porodica nestati.”
Ukratko, pristao je i izvukao čašu.
To je vrsta perverzije koja se dešava u Balzakovom dobu. Zahvalila mi je 3000 rubalja. Da, samo da je moj muž znao za ovo...

* * *
Dječak star 1,5 godina primljen je na dječiju hirurgiju, čija je majka... ako se to tako može nazvati "prevezana" reproduktivni organ noću, da ne pokvasi krevet, a ujutru je neočekivano, po njenim rečima: „probudila se od plača sina“, koji je, kako je primetila i nekako nam se „pohvalila“, spavao na suv krevet te noći.
A ujutro je iznenada ugledala natečeni skrotum „veliki skoro kao dječija glava“, odvezala je čipku, ali se iz nekog razloga nije smanjila i odlučila je pozvati hitnu pomoć.
A ova dama je radnica vrtić!!!

* * *
Tri sata ujutro, proktološki odjel. IN slatki snovi dolazi poziv sa prijemnika. U slušalici se može čuti samo nejasno gunđanje i jecaj. Tiho psujući, doktor spušta slušalicu i odlazi u krevet da završi svoje snove. Desetak minuta kasnije ponovo se javio poziv i prigušeni glas: “Idi dole na konsultacije.” U čekaonici vlada histerija i suze. Od medicinskih sestara i doktora.
U kolima hitne pomoći dovezli su čovjeka koji se teško može nazvati čovjekom. SA HRČKOM u anusu. SA MRTVIM hrčkom u anusu. Sa spaljenim mrtvim hrčkom u anusu.
Ispostavilo se da su muškarci hteli da eksperimentišu, srećom vreme koje mu je dozvoljeno (šta, tri sata ujutru je pravo vreme!), a isto tako i količina alkohola u krvi. Jednoj su proširili anus (ne znam kako, tamo imaju svoje tajne) i tu zabili nesretnu životinju. Sviđa mi se izgleda: odgovara ili ne. Hrčak se, nažalost, uklopio. A onda su mu se aktivirali refleksi (ne znam, možda mu refleks kihanja radi u guzici!). Htio je ispustiti paru (gas, kakva razlika!). Ali! Pijani mozak, po svemu sudeći, nije bio potpuno pijan, jer je odlučeno da se provjeri kolike će veličine biti plinski mlaz iz proširene rupe? Da, da, provjeri upaljačem. Provjerili smo. Jadna životinja nije imala kuda, a hrčak je umro herojskom smrću. I tip ide na odjel, da. Za uklanjanje ostataka hrčka. Verovatno je odlučio da ga sahrani kao heroja.
I podići spomenik žrtvi eksperimenta.

* * *
Rekao mi je doktor sa jednog od hirurških odeljenja.
Jednom je dežurao na recepciji i tada su ga pozvali, ali šta tačno prijemna sestra je kategorički odbila da kaže. Dakle, dolazi u prihvatni centar i posmatra 70-godišnje baku i dedu, prepletene oralno-genitalno. Kako se ispostavilo, baka je odlučila da popuši dedi, ali nije uklonila lažnu vilicu, pa se ona zaglavila za dedin penis. Dovezli su ih kolima Hitne pomoći, ovi su ovakvi, i otkopčani su na Hitnoj pomoći. Baku su poslali kući, a djeda na urologiju, penis mu je bio previše natečen nakon tako strastvenog zagrljaja.

Moral: uklonite vilice prije oralnog seksa.

* * *
Radio sam kao anesteziolog u onkologiji 20 godina i viđao sam sve vrste „zanemarenih Malahovskih“.
Primljen je muškarac sa raspadajućim karcinomom kože glave dimenzija 17 x 19 cm sa klijanjem u kosti lobanje, pa smrdi po cijeloj ambulanti. Odgajao sam ga 7 godina i liječio ga urinom i kerozinom. na pitanje:
– Zašto ste sada došli kod nas?
odgovor:
- Da, ne mogu da stavim šešir.

* * *
Bio je poziv trudnici zbog temperature.
Ispostavilo se: djevojka od 35 godina, 2. trudnoća, dob trudnoće 39 sedmica, temperatura 40,2. Miris leša u cijelom stanu. Već nedelju dana ne primećuje pokrete fetusa. Odbila je hospitalizaciju, uz moje i kategorično insistiranje njenih roditelja i strahove od njenog budućeg ishoda, i napisala priznanicu.

* * *
Daju razlog: „4 osobe su u komi“, šalju 4 ekipe, policajce, stižemo... Šizofreničar je umotao četiri lutke u pelene i vikao da su bez svijesti!

* * *
U mojoj praksi bila su dva slučaja kada su majka i baka tinejdžera liječile dijabetes urinoterapijom. Jadna djeca su pila SOPSTVENU mokraću. Nisu mogli pomoći kod ketoacidoze.

Nije bitno odakle i kada su došli, ali skoro svako od nas ima neko znanje o prvoj pomoći. Nažalost, u većini slučajeva ovo znanje je zbrka stereotipa i glasina, a primjena ove zbrke u praksi nije samo beskorisna, već i opasna. Na primjer, svi znaju da prijelom treba udlagati. I većina ljudi ovu gumu zamišlja kao dva ili tri štapa, idealno kočiće od ograde s ostacima tradicionalnog slikarstva. Kada se ukaže potreba za pomoći, iz nekog razloga se ispostavi da osoba nije nimalo zadovoljna kada mu pokuša ispraviti slomljenu ruku i nogu i vezati je za štap.
A sve zato što prijelom mora biti fiksiran u položaju koji je najudobniji za žrtvu. Ud je obično polusavijen. Volim ovo. Jeste li znali za ovo? Nadam se. I zato ćete se smijati deset najčešćih pogrešnih stereotipa prve pomoći navedenih u nastavku, kao da je to odavno poznata stvar. Ili razmislite o tome. Ili zapamti. A najbolje je pronaći vremena i proći dobri kursevi prva pomoć. Odjednom, ne daj Bože, dobro dođe.

1. Gubi se, ali pomozi svome drugu

Ovaj stereotip je čvrsto ubijen u glave predstavnika starije generacije filmovima, knjigama i jednostavno ideologijom sovjetske ere, koja je očajnički veličala herojstvo i samopožrtvovnost. Nema sumnje - ovi kvaliteti su važni, vrijedni, a ponekad i neophodni. Ali u stvarnom životu, na ulici, u gradu ili prirodi, pridržavanje naučenih pravila može koštati života i heroja i osobe koja se spašava. Jednostavan primjer je automobil koji se zaletio u električni stub. Vozač sjedi unutra bez svijesti, struja mu nije strašna. I odjednom heroj juri u pomoć. Trči do auta ne videći žicu, a tu je još jedna žrtva. Sledi još jedan heroj, pa još jedan par... i evo ispred nas auto sa živim vozačem, okružen gomilom herojskih tela koja nisu stigla da pozovu spasioce i hitnu pomoć. Naravno, digla se galama u štampi, skup sa plakatima „Dokle?!“, neko je osuđen, a uvedeno je vanredno stanje u cijeloj zemlji. Ukratko, nered je, ali zašto? Jer naši heroji jedno nisu znali jednostavno pravilo- prvo odredite šta vam prijeti, pa tek onda šta prijeti žrtvi, jer ako vam se nešto dogodi, više nećete moći pomoći. Procijenite situaciju, pozovite 01 i, ako je moguće, uzdržite se od ekstremnog herojstva. Koliko god cinično zvučalo, jedan leš je uvijek bolji od dva.
2. Dobijte ga na bilo koji način

Nastavimo temu puteva i nesreća. Nećete vjerovati koliko je u našoj zemlji uobičajen sljedeći scenario: na mjesto nesreće stižu kola hitne pomoći i spasioci, a unesrećene već iznose iz zgužvanih automobila, polože u hlad i daju piti vodu. . Istovremeno, spasioci volonteri izvlačili su ljude iz automobila po rukama i nogama i pored već zadobijenih povreda zatekli još nekoliko sasvim bezazlenih, poput deformacije slomljene kičme. Tako bi osoba sjedila u autu, čekala pomoć, specijalisti bi pažljivo demontirali auto, stavljali ga na nosila i predavali ljekarima. Šest mjeseci u bolnici i opet na nogama. Ali sada nije. Sada - doživotno

invaliditet. I nije sve namjerno. Sve iz želje da se pomogne. Dakle - nema potrebe. Nema potrebe da se pretvarate da ste spasioci. Postupci svjedoka nesreće svode se na sljedeće: pozvati pomoć, isključiti akumulator interventnog vozila da se od slučajne varnice ne bi zapalio prosuti benzin, ograditi mjesto nesreće, zaustaviti krvarenje unesrećenog (ako ga ima ) i dok doktori ne stignu, jednostavno razgovarajte sa osobom... razgovarajte. Da, da, psihološki podrži, odvrati, ohrabri, našali se na kraju. Ranjenik mora osjećati da se o njemu brinu. Ali izvlačenje osobe za ruke i noge iz automobila moguće je samo u jednom slučaju - kada moguće posljedice transport će biti manji od njegovog odsustva. Na primjer, kada se zapalio automobil.

3. Jezik do kragne

Sjećate se ove priče? U vojnom paketu prve pomoći nalazi se igla, a potrebna je kako bi se za okovratnik zakačio jezik osobe koja je izgubila svijest - da on (jezik) ne uđe i ne blokira Airways. I to se desilo, i to su uradili. Dobra je to slika - buđenje iz takve nesvjestice, ali s isplaženim jezikom? Da, u nesvesnom stanju čoveku jezik uvek tone. Da, ovo treba imati na umu i rješavati se. Ali ne istom varvarskom metodom! Usput, da li ste ikada pokušali nekome da izvadite jezik iz njegovih usta? Ne? Pokušati. Čeka vas otkriće - ispostavilo se da je mekan, klizav i da ne želi ostati u produženom stanju. Da, i nehigijenski je. Da biste oslobodili disajne puteve od udubljenog jezika, jednostavno okrenite osobu na jednu stranu. Sve - dišni putevi su otvoreni. To se, inače, preporučuje svim poznatim i nepoznatim pijanicama koji spavaju na ulici. Stavi ga na bok i u redu je, odspavat ćeš ga. Ali ako zaspi ležeći na leđima, tada njegovom životu prijete dvije opasnosti odjednom: gušenje od uvlačenja jezika i gušenje povraćanjem. A ako je iz nekog razloga nemoguće pomaknuti se u stranu (na primjer, postoji sumnja na ozljedu kralježnice, u kojoj je uopće opasno pomicati osobu), samo mu nagnite glavu unazad. To je dovoljno.

4. Turniquet oko vrata

Usput, ovo je sasvim moguće. Na vrat se stavlja podvez, ali ne samo tako, već kroz ruku. Ali ne radi se o tome. Naši ljudi imaju pobožan i nježan odnos prema podvezu. Nalazi se u svakom kompletu prve pomoći, a samim tim i u svakom trenutku teško krvarenje građani žure da pale. Neki se čak sjećaju da se ljeti podvez može staviti dva sata, a zimi jedan. I oni to znaju deoksigenirana krv tamnije boje od arterijskog. Ali često se ispostavi da to nije najopasnije po život duboki rez Iz nekog razloga ga spaljuju, toliko da se po dolasku u bolnicu ispostavi da se beskrvni ud ne može spasiti. Zapamtite - podvez se koristi samo za zaustavljanje arterijskog krvarenja. Kako to razlikovati? Pa, sigurno ne po boji krvi. Prvo, ne možete uvijek razlikovati nijanse crvene, ali evo još jedne stresna situacija. Lako je pogriješiti. Međutim, tačno arterijsko krvarenje saznaćete bez poteškoća. Ako naš tipični pritisak od 120 pretvorimo u 80 atmosfera, dobićemo oko 1,4. Odnosno, skoro jedan i po. Sada zamislite da voda teče iz uske cijevi kroz malu rupu pod pritiskom od jedne i pol atmosfere. Jeste li smislili kakva će to biti fontana? To je to. Arterijsko krvarenje se nepogrešivo prepoznaje po pritisku i visini izvora krvi. I ovdje ne možete oklijevati, život napušta čovjeka sa svakom sekundom. Dakle, nema potrebe tražiti podvezu ili konopac, niti skidati pojas. Odmah brzo stisnite, čak i prstom. Gdje? Na mjestima gdje su arterije najbliže površini tijela i manje su prekrivene - prepone, pazuha. Vaš zadatak je da izvršite pritisak na arteriju, sačekate da krvarenje prestane, a zatim pričvrstite podvezu na mesto. I požuri u bolnicu. Inače, podvez se stavlja na odjeću tako da se vidi. Bolje je da napišete bilješku s vremenom nanošenja podveza markerom... na žrtvinom čelu. Na ovaj način postoji veća šansa da se informacije ne izgube, a jadnik će vam vjerovatno oprostiti ovu umjetnost tijela.

I ovdje vensko krvarenje- čak i veoma obilno - bolje je prestati sa uskim pritisni zavoj. Nije važno da li je natopljen krvlju - stavite još jedan sloj na vrh. Ovo će, između ostalog, omogućiti doktoru da procijeni težinu gubitka krvi na osnovu debljine zavoja.

5. Podmažite opekotinu uljem

Zamislite samo, mi smo 80% vode, koja pored ostalih svojstava ima i toplotni kapacitet. Šta je opekotina, s obzirom na ove podatke? Određena količina toplote ulazi u kožu i ide dublje sa njene površine u tkiva tela, koja lako akumuliraju džule koji primaju. Šta nam govori banalna logika? Da bi se džulovi vratili i zaustavilo pregrijavanje, mjesto opekotine mora se ohladiti. Zar nije tako? I samo tako. Prelijte opekotinu hladnom vodom i sačekajte. Ali čekamo, kako se ispostavilo, nedovoljno. Po pravilu, dok ne omekša ili nestane sindrom bola, odnosno manje od minute. Za to vrijeme samo dio džula izlazi, dok ostali sjede skriveni i čekaju da se događaji razviju. Kako razvijamo događaje? Opekline gusto namažemo pantenolom, kremom, kefirom ili, po receptu moje bake, puterom i solju. Šta se dešava? Iznad mjesta gdje ozloglašeni džulovi još uvijek hodaju po tkivima, stvara se nepropusni jastuk od supstance koja blokira njihov izlazak u slobodu. Kao rezultat, opekotina se samo pogoršava. Ali da imam strpljenja da stojim pod vodom još 10-15 minuta, bio bi to sasvim drugačiji razgovor. I pantenol i drugi proizvodi počeli bi djelovati na oštećenom dijelu kože, ispod kojeg je sva toplina već uklonjena.

6. Protrljajte mu uši

Rusija je hladno mesto, pa je jedna od pretnji za Ruse promrzline. Gotovo svi su se susreli s tim - uši i nos pobijele, gube osjetljivost, ali ako ih trljate rukama ili snijegom, brzo pocrvene, a onda dolazi bol. Zašto toliko boli? Da Zbog toga da je naše tijelo (oprostite na pojednostavljenju) sistem cijevi i žica, gdje su prve krvni sudovi, a drugi su nervni završeci. Na hladnoći se cijevi smrzavaju, krv kroz njih ne cirkulira (dakle Bijela boja), žice postaju preplanule i cijela stvar postaje krhka. I počinjemo da meljemo. I drobimo i lomimo male cijevi i žice, uzrokujući ozbiljnu štetu tijelu. Uostalom, čak i boca piva zamrznuta u zamrzivaču može puknuti ako se iznenada prenese na toplo mjesto. A delikatne posude... Dakle, nema potrebe da ih trljate. Morate ga zagrijati polako. Hladna ili mlaka voda. Tada posljedice promrzlina neće biti tako strašne, a bol kada se osjetljivost vrati nije tako jak.

7. Jeza - da vas zagrijemo

Sjetite se kako se to dogodilo na visokim temperaturama - vruće vam je, ali drhtite. Celo telo drhti, hoćeš da legneš u klupko ispod toplog, toplog ćebeta i da se zagreješ... A na kraju krajeva, legli su, pa čak i zagrejali se, a nisu znali da se zagreju u takvoj situacija nije samo štetna, već i smrtonosna. Sve je vrlo jednostavno - jeza na visokoj (preko 38) temperaturi ukazuje samo na jedno. Činjenica da temperatura i dalje raste i da se tijelo pregrijava. Njemu je potrebno hlađenje, ali mi se umjesto toga toplo zamotamo, prekrijemo ćebadima i grijaćim jastučićima. Rezultat je lična termosica u kojoj se tijelo sve više zagrijava. U najtužnijim slučajevima, temperatura je prelazila 41, a zatim su počeli nepovratni procesi koji su doveli do smrti. Ne često, ali dešavalo se. Zato zapamtite - ako imate visoku temperaturu ili jezu, ne morate se umotavati. Morate se ohladiti.Hladna kupka, lagano ćebe, mokro trljanje... bilo šta da bi tijelu dali priliku da izbaci višak topline. Budite sigurni - da toplotaće se tolerisati i proći će mnogo lakše.

8. Tegla sa kalijum permanganatom

Evo ga. Da li su vaši roditelji znali da se kristali mangana potpuno rastvaraju u vodi tek na temperaturi od oko 70 stepeni? Da li su znali da je ispijanje takvog rastvora ne samo besmisleno (nije potrebno piti antiseptike da bi ih odmah vratili), već i opasno, jer neotopljeni kristal kalijum permanganata može izazvati mnogo problema u sluznici želuca ? Nema potrebe da gubite vreme i hemikalije – za čišćenje želuca dovoljno je da popijete 3-5 čaša obične tople vode i izazovete povraćanje.

9 . Hajde da kucamo i pljeskamo

Čovek se ugušio, jadniče, i zakašljao tako jako da mu je srce puklo. Šta rade oni oko tebe? Naravno, pomažu mu - kucaju po leđima. Ali zašto to rade? WITH naučna tačka U pogledu vida, ovakvi udarci dodatno iritiraju mjesto gdje se nalazi strano tijelo, što se pojačava kod osobe koja se guši. refleks kašlja a komad koji uđe u pogrešno grlo izleti sam. Sada zamislite odvodnu cijev. Bacimo mačku tamo (naravno, navodno, nismo nekakvi sadisti) i počnemo udarati cijev štapom (praktički). Šta mislite kolika je vjerovatnoća da će mačka iskočiti iz vrha cijevi? Isto je i sa našim komadom - u devedeset i devet slučajeva osoba pročisti grlo. Ali u jednom slučaju, komad će pasti dublje u respiratorni trakt sa svim posljedicama - od potrebe za medicinskom intervencijom do smrti od zastoja disanja. Stoga, nema potrebe da kucate. Čak i ako pitaju. Mnogo je lakše i sigurnije umiriti osobu i zamoliti je da nekoliko puta polagano, vrlo sporo udahne i oštre izdahne. Prilikom izdisanja bolje je lagano se nagnuti naprijed tako da se naša odvodna cijev pomakne iz okomitog položaja u horizontalni. Tri ili četiri takva udisaja i izdisaja - i kašalj će se pojačati. Komad će uletjeti sam, jednostavno i sigurno.

10 Stisnite mu zube

Ovo je vjerovatno najčešće i najčešće legendarna zabluda, u koji milioni Rusa istinski veruju. Ovo je nepokolebljivo uvjerenje da osoba koja ima epileptični napad treba da stisne zube i ubaci nešto između njih. Ljepota! I ubacuju ga - pokušavaju, najmanje. A epileptičari su kasnije, kada su se opametili, iznenađeni kada shvate da su im usta napunjena plastikom od sažvakane olovke (u najboljem scenariju) ili fragmenti vlastitih zuba (u najgorem slučaju). Dakle: nemojte! Ne guraj čovjeku ništa u usta, već mu je teško. Samo ćeš to pogoršati. Na kraju krajeva, šta je opravdanje za takva djela dobre volje? Jer osoba u napadu može da odgrize jezik. Tri puta "ha"! Samo da znate - tokom napada, svi mišići osobe su u dobroj formi. Uključujući i jezik, koji je, između ostalog, i mišić. Napet je i stoga vam neće ispasti iz usta niti ući među zube. Najviše, vrh će biti ugrižen. Krvi nema puno, ali, pomiješana sa zapjenjenom pljuvačkom, stvara privid neviđenog uništenja - tako se potpiruju mitovi o odgrizanim jezicima. Općenito, nemojte se mučiti sa svojim noževima, viljuškama i kašikama. Ako zaista želite da pomognete, kleknite pored glave epileptičara i pokušajte da je zadržite, glavu, da ne udari o tlo. Takvi udarci su mnogo opasniji od hipotetičkog ugrizenog jezika. A kada prođe aktivna faza napada - konvulzije prestanu - pažljivo okrenite osobu na bok, jer je ušla u drugu fazu - spavajte. Možda neće dugo trajati, ali i dalje u ovom stanju mišići su opušteni i stoga postoji mogućnost gušenja od uvlačenja jezika.

Ovo su surove realnosti našeg nesigurnog života. Preporučljivo je da ih vrlo dobro asimilirate, jer ne uzalud najvažniji medicinski zakon zvuči ovako: „Ne naškodi!“ I bilo bi lijepo da se pridržavamo zakona - bićemo zdraviji.

Pripremili smo izbor posvećen vozilima hitne pomoći u kojem smo prikupili najzanimljivije priče naših ljekara i bolničara o slučajevima i razlozima poziva koji su im se desili na dužnosti.

Zapravo, u 99% slučajeva razlog za poziv koji dolazi u kontrolnu sobu je radikalno drugačiji od pravi razlog pozivanje pacijenta. Tako da razumete na šta mislimo mi pričamo o tome, donosimo nekoliko primjera stvarnih medicinskih priča.

Ili je možda srčani udar?

Prvobitni razlog za poziv je bio “Loš momak”, ali u stvarnosti je bilo ovako:

Vrata su otvorena. Ulazimo u stan sa bolničarom. Čujemo prenos fudbalske utakmice i vidimo momka ispod 150 kg ispod 30 godina, koji fudbalsku utakmicu gleda kao “zombi”. Istovremeno, pohlepno jede ostatke čipsa koji su ostali na dnu ogromnog pakovanja. Vidi nas kako ulazimo i prijateljskim glasom kaže:

“Uđite, ne stidite se, sačekajte malo, sada se prikazuje ono najzanimljivije.”

Bolničar i ja smo se pogledali. Uzeo sam daljinski upravljač i ugasio TV, nakon čega sam čuo prskanje negativne emocije u tvom pravcu. Nakon minut, momak se smirio i rekao da je zabrinut za svoje zdravlje. Rekao je da se toliko unervozio dok je gledao fudbalsku utakmicu i da sada želi da se uveri da nema srčani udar.

„Doktore, proverite da li je srčani udar? Zaista ne znam kakvi su simptomi ovog srčanog udara, ali čuo sam da se javlja od nerava. Nikad ne znaš šta se dešava!”

Samo da razumete, pričao je sa nama kao da sve što hitna pomoć radi je da dolazi do svakog ko ima ubodne bolove i proverava da li ima srčani udar?

Uradili smo mu kardiogram, uradio sam detaljan pregled itd... Naravno, nije imao infarkt, niti je imao savesti. Postoji jedna stvar koju ne mogu razumjeti: ili se 90% pacijenata namjerno ruga doktorima, ili se njihova inteligencija svakim danom eksponencijalno približava nuli? Drage kolege, šta mislite o ovome?

Svijeće za zdravlje

Prvobitni razlog za poziv je bio “Loše je za dijete”, ali je u stvarnosti bilo ovako:

Dolazimo na poziv. U dvorištu nas dočeka uplašena majka i kaže nam da već drugi dan ne može djetetu da spusti temperaturu. Ulazimo u stan i vidimo dijete od 5 godina, iscrpljeno. očiglednih znakova dehidracija. Pitam šta brine bebu osim temperature i koliko dugo.

Mama odgovara: - “Da, već drugi dan ima dijareju 5 puta dnevno, povraća i temperaturu.”

pitam: - “Uzeli smo neke lijekove.”

Ona odgovara: - “Ne, samo sam zapalio svijeće.”

pitam: - „Kakve supozitorije ima dijareju?“

mama: - “Tako sam... zapalio svijeće za zdravlje u tri crkve.”

Nakon ovih riječi shvatio sam da je beskorisno razgovarati s tom osobom. Rekla mi je da obučem bebu jer joj je potrebna hitna hospitalizacija. Da razumete, moja majka se dugo svađala sa mnom i govorila da moram da sačekam, pošto očigledno služba još nije počela i svijeće nisu radile.

Ne bi bilo tako smiješno da nije tako tužno. Nemam ništa protiv crkve, molitava i sl., ali kako se kaže: „Uzdaj se u Boga, ali nemoj sam pogriješiti“. Uostalom, ovo je život djeteta, kako možeš biti tako neodgovoran.

Nažalost, apsurdne ideje o samoliječenju do kojih dolaze naši pacijenti ne prestaju da me iznenađuju.

O zahvalnosti doktoru

Prvobitni razlog za poziv bio je "Baka se loše osjeća", ali u stvarnosti je bilo ovako:

Počeću sa najzanimljivijim. Spremamo se da krenemo nakon što smo pomogli pacijentu, ali nas iznenada zaustavljaju rođaci pacijenta i kažu:

- "Doktore, sačekajte malo, želimo da vam se zahvalimo."

Pa, ko danas odbija zahvalnost? Stojimo i čekamo. Čekamo minut, dva, tri i čujemo da se rođaci mnogo muče, paketi šuškaju, škripe kutije, općenito očito nešto traže. Istovremeno čujemo njihov razgovor:

- „Ali ja imam sve samo za 500, a imam po 200, pa daj šta imaš... O, našao sam, našao sam, idi daj doktoru.“

Dotrčao mi je momak i u džep stavio smotane novčanice vezane gumicom u tubu. Bio sam u groznici iznenađenja. Napuštamo ulaz sa bolničarom, a ja svom bolničaru kažem:

- "Pa, Tanjuha, danas nam je verovatno dobar dan!"

Vadim ovu zahvalnost, ali teško je videti veče, odmotavam je, osvetljavam baterijskom lampom i ne mogu da zaustavim histerični smeh pri prizoru koji vidim.

Šta mislite da je tamo bilo? Zar ne možete pogoditi? 20 gr. 1 UAH svaki smotani u cijev. Ovo je vjerovatno unaprijed pripremljeno.

Iskreno, bolničar i ja smo se nakon toga dugo smijali, jer bez humora nema šanse u našem poslu.

Nastavlja se….

Radnici Hitne pomoći slave svoj profesionalni praznik 28. aprila. Ova usluga je počela sa radom u Moskvi prije 119 godina. Danas je prestonička ambulanta najveća u Istočna Evropa: njegovi timovi ostvare i do 12 hiljada putovanja dnevno...

Prihvatne sobe u policijskim stanicama i prve ambulante

U 19. veku žrtve nesreća obično su preuzimali policajci i vatrogasci, a ponekad i taksisti. Oboljeli su dovezeni u hitne prostorije u policijskim kućama. Nije bilo govora o bilo kakvom medicinskom pregledu na mjestu događaja; štaviše, ljudi sa teškim povredama često su čekali i po nekoliko sati na pomoć.

Hitna pomoć izašla su na ulice Moskve tek 1898. godine. Dana 28. aprila, naredbom načelnika policije D.F. Trepova, otvorene su prve dvije ambulante u policijskim stanicama Sushchevsky i Sretensky. Po prvi put su za ljekare dodijeljene posebne sobe, gdje su ljekari dežurali 24 sata dnevno. Pružali su pomoć žrtvama nesreća, kao i pijanima koji su zatečeni u nesvijesti na ulici. Na svakoj stanici bio je po jedan vagon sa lekovima, instrumentima i materijal za previjanje. Pozivu su se odazvali ljekar, bolničar i bolničar.

Godinu dana kasnije bile su operativne još tri stanice - u policijskim stanicama Lefortovo, Tagansky i Yakimansky. 1900. godine, šesti je pokrenut u vatrogasnoj stanici Prechistensky. Sedma stanica Presnenskaya otvorena je 1902.

Nacrt gradske ambulante 1912. godine izradio je dr V.P. Pomortsov. To bi mogla biti i ambulanta i mobilna bolnica u vojnim uslovima. Tako je počelo stvaranje domaćeg sanitetskog transporta.

Od prve stanice do mreže

Godine 1919. odbor medicinsko-sanitarnog odeljenja Moskovskog saveta radničkih deputata odlučio je: „Organizovati ambulantu u Moskvi. Prije svega organizovati pomoć u slučaju nesreća u fabrikama i fabrikama, a zatim na gradskim ulicama i na javnim mjestima. Zašto treba pozivati ​​načelnika Stanice, kome je povereno da organizuje hitnu pomoć? medicinsku njegu, za opsluživanje Stanice – 15 ljekara, od kojih bi trebalo da budu hirurzi, terapeuti i ginekološki hirurzi, zatim bolničari i ostalo osoblje.” V.P. Pomortsov je postao menadžer. Godine 1920. zamijenio ga je G.M. Gerštajn je lekar u bolnici Šeremetev, gde je stanica bila odeljenje. 1923. godine službu je vodio A.S. Pučkov, čije ime stanica nosi do danas.

Moskva je rasla i postalo je jasno da su stanice potrebne u različitim delovima grada. Sada je prestonička služba hitne pomoći najveća u istočnoj Evropi. Okuplja 56 trafostanica i skoro deset hiljada zaposlenih.

Osam minuta na putu

Po danu Stanica hitne pomoći i hitne medicinske pomoći koja nosi ime A.S. Pučkova prima 16 hiljada zahteva, njeni timovi obavljaju 12 hiljada poseta. Svaki specijalista Jedinstvenog gradskog dispečerskog centra, u koji građani zovu 103, dnevno primi oko 350 poziva.

Uprkos veliki broj poziva, ekipe su brže stizale do pacijenata. Prošle godine je prosječno vrijeme dolaska na opšte pozive (one koji uključuju opasnost po zdravlje) bilo 13,1 minuta. A u situacijama kada se radilo o spašavanju života osobe (na primjer, u slučaju srčanog udara, moždanog udara i tako dalje), automobil je bio na licu mjesta u prosjeku za 11 minuta. Ekipe su na saobraćajne nesreće stizale u proseku za osam minuta - ova brojka je veća nego u Londonu, Berlinu i Torontu.

Tome u velikoj mjeri doprinosi ažurirani vozni park - najveći i najmoderniji među sličnim organizacijama u zemlji. Od svog osnivanja 1919. godine, narastao je na 3.400 jedinica i 6.500 zaposlenih.

IN u slučaju nužde pacijenti se do bolnice prevoze avionom. Tri helikoptera hitne pomoći odgovaraju na pozive laka klasa. Prosječno vrijeme putovanja od trenutka kada primite naredbu za polazak je 11-15 minuta. A da bi unesrećene sa mjesta incidenta prevezli do bolnice, ljekarima je potrebno oko sedam minuta. Helikopteri lete ne samo da reaguju na saobraćajne nesreće, već i da pomognu pacijentima sa moždanim udarom, srčanim udarima i krvarenjem. Imaju uređaj umjetna ventilacija pluća, defibrilator, inkubator za transport novorođenčadi, štitnik za kičmu, boce za kiseonik i druga oprema.

Predivni novi automobili. Sef, sa dva motora. Ne morate se ničega plašiti vanredne situacije. Opremljen sa najviše potrebnu opremu. Mislim da je oprema jedna od najboljih na svijetu. To je, u suštini, helikopterska reanimacija koja može pružiti sve što je potrebno medicinske uslugežrtvama

Sergej Sobjanjin, gradonačelnik Moskve

Više od hiljadu brigada

Hitna pomoć u Moskvi ne ide samo u domove, kancelarije ili javna mjesta, ali i bolnicama. Pedijatrijski kardiološki tim putuje, na primjer, u porodiljstvo kada postoji sumnja na srčanu bolest kod novorođenčeta. Tu su i neonatološki, neurohirurški, vaskularni i oftalmološki timovi. Stanica ima ukupno 898 općih timova, 21 intenzivnu njegu, 61 pedijatrijski, 20 psihoterapijskih i 18 savjetodavnih timova.

Moskovski stručnjaci dijele svoja iskustva sa kolegama u regijama i inostranstvu. Na primjer, u regiji Kirov je već instaliran informacioni sistem razvijen u Stanici hitne medicinske pomoći A.S. Puchkova. U 2016–2017, delegacije iz oblasti Kaluga, Krasnodarske i Habarovske teritorije i Republike Saha posetile su stanicu. Njihove kolege sa Krima spremaju se da potpišu sporazum o saradnji sa moskovskim lekarima. A nedavno su primili goste iz Irana koji su cijenili nove tehnologije prestoničkih ljekara. To su, na primjer, tablete koje je dobila svaka brigada. Oni omogućavaju osoblju hitne pomoći da pristupi informacijama elektronske karte bolestan. Već na putu liječnici otkrivaju od kojih alergijskih, kroničnih ili drugih bolesti pacijent boluje.

Sa stranice FELDSHER.RU

Moj prvi radni mjesec u njemačkoj bolnici bio je pun iznenađenja. Ali posebno se sjećam slučaja sa pacijentom koji „lebdi“ u zraku.

Nakon prve asistirane operacije, morao sam prevesti pacijenta iz operacione sale na jedinicu intenzivne nege. Činilo se da nije bilo ništa neobično, procedura je u domovini razrađena do najsitnijih detalja - uzimali su i prebacivali pacijenta jednom ili dvaput, ali je iz nekog razloga pacijent odveden na operacijski stol u zasebnu sobu. U sredini ove prostorije nalazio se nerazumljiv uređaj sa malim monitorom koji je ličio na sto u obliku slova L. Kolege su me zamolile da donesem bolesnički krevet i postavim ga Suprotna strana sto.

Dok sam radio na krevetu, pacijent pomoć izvana počeo da se diže iznad operacionog stola i da se kreće u mom pravcu, dok je pacijent još bio pod anestezijom. Moje iznenađenje nije imalo granica. Ali šta je sa "jedan-dva udarcem"???

Ispostavilo se da su kako bi se spasila leđa zdravstvenih radnika izmišljeni uređaji koji rade na principu pokretnog pojasa na blagajni supermarketa. Takva traka klizi ispod pacijenta i apsolutno se glatko pomiče i postavlja ga u krevet. Samo tako...

Pitam se koliko znate o medicini u Njemačkoj?

Pokušat ću predstaviti 20 najneobičnijih i najzanimljivijih, po mom mišljenju, činjenica o medicini u Njemačkoj:

20. Većina poziva hitne pomoći je prisutna medicinskih spasilaca koji nisu doktori i samo u teški slučajevi dolazi dodatni doktor.

19. Minimalno trajanje školovanja za doktora specijaliste je 11 godina.

18. Obavezni standard za bilo koji hirurške procedure je odsustvo bola. Stoga, čak i gastroskopija (pregled želuca pomoću sonde), da ne nabrajam više ozbiljne intervencije, izvodi se pod intravenskom anestezijom (anestezijom).

17. Rane se obično šivaju medicinskom klamericom ili hirurškom trakom, što onda znatno olakšava uklanjanje šavova/klapalica.

16. Plata patologa je u prosjeku najveća u Njemačkoj.

15. Na pregledu kod doktora u Nemačkoj, bićete veoma iznenađeni kada vidite da on ništa ne zapisuje. Radije ćete gledati doktora kako razgovara sam sa sobom, jer se sve informacije u njemačkim bolnicama diktiraju u diktafone.

14. Dok ste u bolnici, biće vam ponuđena hrana sa menija koji možete izabrati, slično kao u restoranu. Ručak će se sastojati od najmanje tri slijeda, a uključivat će i desert i piće po izboru.

13. Ako ste bolesni i treba da idete preko grada kod doktora, nema problema, taksi uslugu će vam platiti osiguranje (glavno je da ne zaboravite da sačuvate račun).

12. Kada hodate bolničkim hodnicima, uvijek možete dezinficirati ruke. Bukvalno na svakom ćošku nalaze se boce sa dezinfekcionim rastvorom, ponekad čak i sa automatskim raspršivačem.

11. Svaka osoba u Njemačkoj mora imati zdravstveno osiguranje. Za siromašne, nezaposlene ili izbjeglice osiguranje plaća država i ono se ne razlikuje od redovnog osiguranja.

10. Intravenska primjena Bilo kakve lijekove (kapaljke ili samo injekcije) smije davati samo ljekar.

9. Rođaci pacijenata mogu biti u bilo kojem dijelu bolnice (osim u operacionoj sali), a nikome neće biti potrebne navlake za cipele i ogrtač.

8. Sve bolnice imaju pristup internetu, fiksni telefon sa individualnim brojem i kablovsku televiziju.

7. Zdravstveno osiguranje u Njemačkoj može platiti transplantaciju srca, zamjenu zgloba, ali u isto vrijeme stomatološke usluge, po pravilu se plaćaju iz svog džepa.

6. Ako ne govorite njemački i imate puno toga za reći doktoru, ne brinite - vaše osiguranje će platiti usluge prevođenja.

5. Ako redovno posjećujete stomatologa radi preventivnog održavanja, vaše osiguranje će pokriti dio troškova zubnih plombi ili protetike.

4. Pedijatri ili "dječiji" stomatolozi obično svoje male pacijente razmazuju malim igračkama ili slatkišima, dok "dječiji" ortopedi ili oftalmolozi ne postoje, jer su visokospecijalizirani ljekari obavezni da pregledaju svakoga, bez obzira na godine.

3. “Ako imate temperaturu, curenje iz nosa i kašalj, uzmite paracetamol i zakažite pregled kod svog ljekara.”— ovo su preporuke koje ćete dobiti od njemačkih ljekara putem telefona, jer u Njemačkoj kućne posjete ljekara nisu prihvaćene, a isto važi i za djecu.

2. Koliko god lekova Vam lekar propisao, najverovatnije ćete platiti ne više od 5 evra za sve, ostalo je pokriveno osiguranjem.

1. Defibrilatori (uređaji koji isporučuju električni udar kada srce stane) se mogu naći na najgušćem javnim mjestima, kao što su stanice podzemne željeznice, trgovačkih centara. Ovi uređaji vise u posebnim ormarićima i po potrebi ih može koristiti svako. Za korištenje ovakvih uređaja nema potrebe za posebnim znanjem, jer je u njega ugrađen glasovni asistent.