Veliki broj posljedica srčanog udara ima šanse za preživljavanje nakon reanimacije. Veliki srčani udar, posljedice, šanse za preživljavanje, rehabilitacija

Veliki srčani udar predstavlja posebnu opasnost za ljudski život. Ako je pri normalnom srčanom udaru cirkulacija krvi poremećena samo u malom dijelu organa, onda je kod ekstenzivnog oblika bolesti gotovo cijelo srce lišeno ishrane, što dovodi do nekroze srčanog tkiva.

Klasifikacija ekstenzivnog infarkta

U zavisnosti od područja nekroze, ekstenzivni infarkt srca se deli na infarkt zadnji zid i prednji. Kod infarkta zadnjeg zida dolazi do blokade desne koronarne arterije, a kod infarkta prednjeg zida leve arterije.

Veću opasnost predstavlja opsežan infarkt prednjeg zida.

Uzroci opsežnog srčanog udara

Ovu tešku patologiju provociraju mnogi negativni faktori. U osnovi, ekstenzivni infarkt miokarda je uzrokovan iz nekoliko razloga:

  • nasljedna predispozicija;
  • kršenja u aktivnostima kardiovaskularnog sistema(posebno ateroskleroza);
  • patologije bubrega;
  • nezdrava ishrana;
  • sjedilački način života;
  • prekomjerna težina;
  • česti stresovi i mentalne traume;
  • visok krvni pritisak;
  • prekomjeran rad;
  • dijabetes melitus;
  • pušenje i zloupotreba alkohola.

Navedeni faktori dovode do zatvaranja jedne od arterija koja krvlju opskrbljuje srčano tkivo, zbog čega određena područja srca doživljavaju gladovanje kiseonikom i počinju umirati zbog nakupljanja metaboličkih proizvoda u njima. Ako pacijent ne primi neophodnu terapiju u roku od 24 sata, to će dovesti do potpune nekroze tkiva.

Simptomi

Prije svega, opsežan infarkt miokarda manifestira se kao teški srčani udar, čineći osobu potpuno bespomoćnom. Pacijent postaje nesposoban da govori, da se kreće ili da adekvatno razmišlja.

Napad je praćen nepodnošljiv bol na lijevoj strani tijela, koju ni nitroglicerin ne može ukloniti, isprekidano disanje, kratak dah, vrtoglavica, bleda koža, hladan znoj. Može doći do bolnog šoka i nesvjestice.

Faze

Ovu patologiju karakterizira jasan stepenasti obrazac simptoma. Ekstenzivni infarkt srca u svom razvoju prolazi kroz 5 perioda:

  1. Prodromalni period ili predinfarktno stanje (traje od nekoliko sati do mjesec dana) karakterizira povećanje učestalosti napadaja angine.
  2. Najakutniji period (njegovo trajanje se kreće od pola sata do dva sata) - pojava gorući bol, pojava hladnog znoja, sniženog krvnog pritiska, ubrzanog ili smanjenog broja otkucaja srca.
  3. Akutni period (trajanje od dva do deset dana) - formira se područje nekroze u miokardu, smanjuje se bol, poremećaj srčanog ritma i porast temperature.
  4. Subakutni period (traje od četiri do pet nedelja) - uočava se formiranje ožiljka na mestu nekroze, obnavljanje srčanog ritma, nestanak sindrom bola i normalizacija pritiska.
  5. Postinfarktni period (traje od tri do šest mjeseci) - povećava se gustina tkiva u ožiljku i dolazi do adaptacije na nove uslove rada.

Za smanjenje rizika ponovljeni napad, koji u većini slučajeva završava smrću ili paralizom, treba se pridržavati nekih pravila: prestati pušiti i alkohol, izbjegavati stres, održavati posebna dijeta, uključiti se u umjereno fizičke vežbe, prošetajte svaki dan svježi zrak i uzimajte lekove koje Vam je preporučio Vaš lekar.

Prevencija bolesti

Da biste spriječili veliki srčani udar, potrebno je ispravna slikaživot: jedite racionalno, vježbajte, prestanite pušiti, ograničite konzumaciju alkohola.

Među ljudima postoji mišljenje da se masivni srčani udar apsolutno javlja zdrava osoba. Ali ova presuda je pogrešna. Ova patologija se formira polako, a ako se pacijentu ne pruži prva pomoć, posljedice napada mogu biti nepovratne. Iz članka ćete saznati šta je veliki srčani udar i kolika je vjerovatnoća da ćete preživjeti.

Klasifikacija bolesti

Akutna hipoksemija srčanog mišićnog tkiva. Fenomen je praćen okluzijom koronarne arterije krvnim ugruškom i odumiranjem mišićnog tkiva. Loša opskrba krvlju određenog područja srca doprinosi razvoju malog žarišnog infarkta miokarda. U slučaju potpune nekroze tkiva nastaje opsežan infarkt srca. I ako ne preduzmete nešto hitne mjere, ova pojava je fatalna.

Opsežan infarkt zadnjeg zida miokarda. Karakterizira ga oštećenje desne koronarne arterije. Ova vrsta je poznata po svojim strašnim posljedicama. Patologija ima nekoliko podtipova - posterolateralno, posterodiafragmatično, posterobazalno.

Infarkt stražnjeg zida srčanog mišića ima svoje karakterne osobine. Simptomi bolesti nisu izraženi, u većini slučajeva ruptura miokarda je asimptomatska. Čak i ultramoderne metode ispitivanja ne mogu se nositi s dijagnozom ove vrste rupture miokarda.

Samo stručnjak koji dobro razumije manifestacije patologije može precizno dijagnosticirati i propisati učinkovitu terapiju.

Infarkt miokarda prednjeg zida. Najčešći oblik rupture miokarda. IN medicinska praksa, postoji posebna grupa, uključujući transmuralnu rupturu miokarda, prednje-apikalni region ventrikula, bočne i anteroseptalne dijelove, razlog za njihovo formiranje ih sve ujedinjuje. Ruptura miokarda je olakšana blokadom prednjeg zida lijeve komore, koja opskrbljuje organ krvlju.

Veliki žarišni infarkt miokarda smatra se najtežim, jer je stanična smrt lokalizirana duž cijelog perimetra srčanog mišića. Broj umrlih nakon infarkta prednjeg zida iznosi 35%.

Uzroci opsežnog srčanog udara:

  • arterijska hipertenzija;
  • angina pektoris.

Rizična grupa: pacijenti stariji od 60 godina i osobe koje pate od viška kilograma, endokrinih bolesti, visoka koncentracija holesterola u organizmu i zloupotrebe loših navika. Najčešće se ekstenzivni infarkt miokarda javlja kod muške populacije planete. Loša ekologija i neaktivan način života učinili su rupturu miokarda problemom kod radno sposobnog stanovništva.

Pacijenti s dijabetesom zahtijevaju posebnu pažnju na srčane probleme, jer je infarkt miokarda kod takvih pacijenata praktički asimptomatski.

Hitna pomoć pri prvim manifestacijama rupture miokarda treba da bude metodična i bez nepotrebne gužve:

  • prvo, pacijenta treba umiriti;
  • dajte mu lijekove za olakšanje bolne senzacije. To uključuje validol, nitroglicerin ili konvencionalne lijekove s analgetskim učinkom;
  • pozivanje hitne pomoći;
  • ako je pacijent unutra nesvjestica, treba mu zabaciti glavu; u slučaju povraćanja, glava pacijenta je okrenuta na stranu;
  • Ne ostavljajte pacijenta samog dok ne stigne hitna pomoć.

Simptomi

Razumijevanje početnih manifestacija infarkt miokarda doprinosi brzom zbrinjavanju medicinsku njegu, spašavanje života i smanjenje rizika od komplikacija na nulu. Anomalija kao što je prednji infarkt miokarda podijeljena je u nekoliko faza, a svaki od njih karakteriziraju specifični znakovi:

  1. Period prije infarkta traje od nekoliko sati do nekoliko sedmica. Osoba doživljava pojačanu anginu ili često ponavljanje njenih napada.
  2. U akutnom periodu nastaje sindrom ishemije miokarda i uočava se odumiranje tkiva. Trajanje etape je najviše 3 sata. Tokom ovog perioda pacijent osjeća peckanje ili stezanje i bol u grudima u srcu. Neprijatni osjećaji se mogu prenijeti na lijeva ruka ili rame. Neshvatljiva zbunjenost i strah tipičan su kriterij za srčani udar. Kada osoba ima anginu pektoris na ovaj način, uzimanje tableta nitroglicerina pomaže da se zdravstveno stanje vrati u normalu. U slučaju infarkta miokarda, lijek neće pomoći. Osim bolova, primjećuju se vrtoglavica, obilno znojenje, pa čak i nesvjestica. Sa stražnjim infarktom miokarda, osoba će osjetiti određene simptome crijevna infekcija– mučnina, povraćanje, grčevi u stomaku. Postoje epizode kada se ekstenzivni infarkt miokarda manifestuje svojstvima koja su za njega nekarakteristična, kao što je iznenadni bol u desnoj gornji ekstremitet. Pacijenti sa dijabetesom možda ne osjećaju da nešto nije u redu sa srcem jer nervni završeci ne reagiraju dobro na vanjske podražaje.
  3. Akutni period traje do 2 sedmice. Zahvaćeno mišićno tkivo odumire, što uzrokuje povećanje tjelesne temperature, a pacijent ima groznicu. Opsežan infarkt prednjeg zida srca izaziva porast krvnog pritiska. Ovaj nivo karakterišu simptomi karakteristični za zatajenje srca, kao što su otežano disanje i vrtoglavica. Međutim, nakon 10 dana stanje pacijenta se vraća u normalu, a temperatura i krvni pritisak se stabilizuju.
  4. Subakutni interval - mrtva tkiva su ožiljna, a manifestacije patologije potpuno nestaju. Stoga su u ovoj fazi manje vjerovatne posljedice velikog srčanog udara.
  5. U postinfarktnoj fazi srčani mišić se prilagođava promjenama koje su se u njemu dogodile. Bolesnika nakon masivnog infarkta miokarda počinju mučiti napadi aritmije, angina pektoris i otežano disanje.

Komplikacije osnovne bolesti

Kod velikog srčanog udara posljedice i šanse za preživljavanje ovise o težini napada, individualnim karakteristikama tijela i brzini pružanja prve pomoći pacijentu.

Početne manifestacije komplikacija rupture srca:

  • aritmija;
  • akutno zatajenje srca, što uzrokuje poremećaj cirkulacije krvi u vitalnim važnih organa;
  • perikarditis. Patologija je karakterizirana upalni proces u spoljašnjem sloju srca ili u perikardu. Otuda naziv bolesti;
  • na mestu srčanog udara.

Kasnije manifestacije komplikacija rupture miokarda:

  • postinfarktnog Dresslerovog sindroma. Nastaje dve nedelje nakon krize, manifestuje se kao imuni odgovor na odumiranje vezivnog tkiva;
  • kasni perikarditis se manifestira kao autoimuna patologija;
  • nastaju krvni ugrušci vaskularnih zidova;
  • hronična srčana insuficijencija (CHF). Opasna komplikacija, budući da srce prestaje normalno funkcionirati, što rezultira mišićno tkivo u vitalnim organima se razvija gladovanje kiseonikom;
  • Hronična srčana bolest nastaje dva mjeseca nakon krize. U tom vremenskom periodu, izbočina uspeva da zaraste i sprečava potpuno funkcionisanje organa;
  • kardioskleroza nakon srčanog udara. Nastaje kao rezultat zamjene mrtvog srčanog mišićnog tkiva vezivno tkivo.

Svi ovi istraživački poremećaji se mogu liječiti, a pravilno odabrana terapija dovodi do poboljšanja dobrobiti pacijenta. Međutim, ako se pomoć ne pruži na vrijeme, u slučaju opsežnog infarkta miokarda posljedice mogu biti nepovratne, uključujući i potpuni srčani zastoj.

Terapija lekovima

At terapija lijekovima U slučaju ekstenzivnog infarkta miokarda važno je pridržavati se sljedećih uslova:

  • produženi odmor u krevetu;
  • potpuna psihoemocionalna smirenost;
  • posebna hrana;
  • stalno praćenje rada apsolutno svih tjelesnih sistema.

Ako se na vrijeme otkrije, infarkt stražnjeg zida srca može se izliječiti. Ljekar koji prisustvuje sastavlja listu neophodne lekove, usmjeren na prevenciju simptoma rupture miokarda i normalizaciju dobrobiti pacijenta i njegovih krvnih žila:

  • antitrombocitna terapija - posebne supstance za razrjeđivanje krvnih ugrušaka i poboljšanje protoka krvi (acetilsalicilna kiselina); anestezija (nitroglicerin);
  • ublažavanje aritmije (kordaron, lidokain);
  • sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka (antikoagulansi - Polisaharid, Lovenox, Heparin, kao i antiagregacijski agensi - Lyoton, Plavix);
  • sredstva koja rastvaraju krvne ugruške u organizmu (trombolitici - fibrinolizin, alteplaza).

Hirurške metode liječenja

Ukoliko ekstenzivni infarkt miokarda ne reaguje na terapiju lekovima, lekar se odlučuje za sledeće operacije:

  • angioplastika koronarne žile sa stentiranjem, što uključuje ugradnju stenta u arteriju kako bi se održao prirodni lumen u njoj;
  • operacija koronarne premosnice. Kompleks operacija, u kojoj kirurg stvara most od netaknute vene, omogućavajući prirodni protok krvi iznad suženja.

Postoje slučajevi kada kirurška intervencija ne daje pozitivnu dinamiku, a lezija nastavlja povećavati veličinu. Ova situacija uključuje transplantaciju srca.

Prevencija patologije

Život ne prestaje nakon masivnog srčanog udara, ali takvi pacijenti bi trebali potpuno promijeniti svoje navike. Da bi se smanjila vjerojatnost recidiva, potrebno je strogo slijediti sljedeće preporuke stručnjaka:

  1. Redovno posjećujte svog ljekara kako biste spriječili komplikacije, prođite kompletan medicinski pregled i strogo slijedite upute stručnjaka.
  2. Uzimanje acetilsalicilne kiseline.
  3. Potpuni prestanak loših navika.
  4. Duge šetnje na svežem vazduhu.
  5. Svakodnevne terapeutske vježbe.
  6. Uravnotežena ishrana, sa nizak sadržaj masti i kuhinjske soli.

Praćenje rupture miokarda

Opsežna prognoza infarkta miokarda - gotovo 50% pacijenata uspijeva izbjeći smrt u slučaju napada. Ali kod oko 10% pacijenata tijelo se ne može nositi s posljedicama rupture miokarda i oni umiru od komplikacija nakon infarkta.

Ove statistike se uzimaju u prosjeku jer je u bolničkom okruženju stopa preživljavanja pacijenata visoka, međutim, mnogi pacijenti umiru prije dolaska hitne pomoći i prije rehabilitacije nakon infarkta.

Koliko dugo žive nakon masivnog srčanog udara, teško je odgovoriti. To direktno ovisi o težini srčanog udara, prisutnosti popratnih bolesti i načinu života u postinfarktnom periodu. Striktno poštovanje lekarske naredbe, uravnoteženu ishranu, umjereno fizičke vežbe, a produženo izlaganje svježem zraku značajno će poboljšati kvalitetu života pacijenta. Međutim, lakše je spriječiti tragediju nego se nositi s njenim posljedicama.

U kontaktu sa

Mnogo ljudi različite starosti i rod pate od kardiovaskularne bolesti. Često se javljaju u latentnoj (skrivenoj) fazi. Na primjer, pacijenti duge godine možda nisu ni svjesni razvoja srčane ishemije, na čijoj pozadini može doći do infarkta miokarda. Šta je ovo patologija, zašto se javlja, ko je u opasnosti? Koji simptomi ukazuju na razvoj srčanog udara? Pogledajmo odgovore na ova pitanja u članku.

Srčani udar je patološko stanje, pri čemu dolazi do odumiranja (nekroze) srčanog mišićnog tkiva. Nastaje zbog egzacerbacije koronarne arterijske bolesti. Nakon srčanog udara srce više ne može funkcionirati kao prije. Oštećene ćelije se zamenjuju vezivnim tkivom (ožiljci) kojem nedostaje elastičnost, sprečavajući srčani mišić da se normalno kontrahuje.

Najčešće se nekrotični proces opaža u lijevoj komori, jer ovaj dio srca ima povećano opterećenje. Ali desna komora i pretkomora takođe mogu biti zahvaćeni.

Kako nastaje veliki srčani udar? Ova anomalija pogađa sve slojeve srca. U ovom slučaju, mrtvo područje seže dovoljno velike veličine(do 10 cm). Razvoj patologije povezan je s poremećenom opskrbom srca krvlju. Zašto se ovo dešava? Da bi došlo do AMI, mora postojati blokada koronarnih arterija. plak holesterola ili tromb (krvni ugrušak). Kao rezultat, osoba ima napad. Ima nekoliko faza:

Ukoliko pacijent ne dobije pomoć kada dođe do srčanog udara, sve se može završiti smrću, što se dešava u 15% slučajeva. Ova patologija je glavni uzrok prerane smrti.

Iz kojih razloga nastaje?

Srčani udar u većini slučajeva nastaje u pozadini koronarne bolesti srca. Glavni uzroci ove bolesti su ateroskleroza i tromboembolija. Ateroskleroza je potpuna ili djelomična blokada velika plovila masni plakovi.

Kada se nivo u ljudskom tijelu poveća loš holesterol, počinje da se taloži na vaskularnim zidovima. Kada se akumuliraju, lumen arterija se smanjuje, kao i njihova blokada. Kod tromboembolizma krvni sudovi su začepljeni krvnim ugrušcima. Ali rezultat je isti: krv ne može doći do srca i dolazi do hipoksije srčanog mišića.

Postoji nekoliko faktora koji doprinose nastanku AMI. Među njima:

  1. Kongenitalne anomalije velikih krvnih žila.
  2. Prisustvo maligne neoplazme u srcu. Tumor može djelomično ili potpuno zatvoriti lumen koronarne žile.
  3. Upala u koronarnim žilama.
  4. Formiranje hematoma u predelu srca.
  5. Ekstrakardijalni tumori koji mogu metastazirati u koronarne arterije.
  6. Mehaničke ozljede, električna oštećenja.
  7. Postoperativna stanja. Često posle hirurška intervencija ožiljci ostaju na srcu, a krvni ugrušci se stvaraju u žilama, što za sobom povlači Negativne posljedice.

Neki ljudi su predisponirani za razvoj srčanog udara. U riziku su pacijenti koji pate od sljedećih bolnih stanja:


Također doprinosi nastanku patologije sjedilački način životaživot. Najčešće se dijagnosticira kod odraslih pacijenata, posebno kod muškaraca starijih od 40 godina. Prije menopauze žene su zaštićene posebnim hormonima – estrogenima.

Klasifikacija i simptomi

Klasifikacija srčanog udara odvija se prema nekoliko kriterija. Na primjer, prema lokalizaciji žarišta nekroze, anatomiji lezije, tijeku i stupnju razvoja. Najviša vrijednost ima definiciju patologije ovisno o volumenu lezije. U ovom slučaju razlikuju se infarkt velikih i malih žarišta.

Large-focal

Riječ je o srčanom udaru kada dolazi do opsežnog oštećenja srčanih stanica, što dovodi do njihove nekroze i zamjene vezivnim tkivom. Kod ove patologije dolazi do potpunog zatvaranja velikih koronarnih arterija. Karakteriziraju ga sljedeći simptomi:

Često, tokom napada, osoba osjeća strah i paniku. Ponekad može postojati atipični znaci– bol u stomaku, kašalj, oticanje lica i udova, halucinacije i konvulzije. U nekim slučajevima javlja se izbrisani asimptomatski oblik.

Mali fokalni infarkt

Ova patologija ima neke karakteristike koje je razlikuju od infarkta velikog žarišta. Među njima:

  • nepotpuno zatvaranje vaskularnog zida;
  • ulazak malog dijela krvi u srce;
  • Male koronarne arterije se blokiraju.

S takvom lezijom fokus nekroze bit će znatno manji. Ovo stanje karakteriziraju simptomi srčanog udara, ali oni možda nisu tako jasno izraženi. Na primjer, sindrom boli se svodi na osjećaj nelagode u području prsne kosti; osoba doživljava opšta slabost, letargija, anksioznost, ponekad se javljaju napadi mučnine i povraćanja.

Terapijske metode

Kad god opasni simptomi Hitno treba pozvati ljekare. Prije njihovog dolaska potrebno je pacijentu pružiti prvu pomoć:

  1. Omogućite pristup svježem zraku. Da biste to učinili, otvorite prozore u zatvorenom prostoru ili izvedite osobu napolje. Kompresivna odjeća ili drugi predmeti (šal, kravata) moraju se ukloniti.
  2. Sjednite pacijenta ili ga polegnite s blago savijenim nogama.
  3. Nitroglicerin i aspirin se mogu davati za ublažavanje bolova.
  4. Smirite osobu.

Liječenje u bolničkom okruženju uključuje ublažavanje boli i vraćanje prohodnosti zahvaćene žile. Bol se mora hitno ublažiti, jer zona nekroze raste (simpatička reakcija nervni sistem). Ako nitroglicerin ne pomogne, pacijentu se daje narkotički analgetici(morfij ili metoklopramid).

Obnavljanje vaskularne prohodnosti može se postići na dva načina:

  1. Lijekovi. Ako se krvni ugrušak nađe u sudu, može se uništiti upotrebom specijalni lekovi. Za trombolitičku terapiju koriste se sljedeći lijekovi: Alteplaza, Streptokinaza, Urokinaza, Heparin.
  2. Hirurški. U tom slučaju koristi se operacija koronarne premosnice ili angioplastika. Takvi se zahvati izvode u bolničkom okruženju pod općom anestezijom.

Takođe je važno postići brzo terapeutski efekat u prvim minutama otkloniti pacijentov osjećaj panike i straha. U tu svrhu mu se daju sredstva za smirenje (Diazepam, Relanium).

Rehabilitacija

Nakon teškog srčanog udara, pacijentu je potrebna rehabilitacija (oporavak). U ovom slučaju preporučuju:


Prognoze

Veliki srčani udar uvijek ima negativne posljedice. Najčešće se kod pacijenata javljaju poremećaji srčanog ritma (tahikardija, bradikardija, aritmija), fibrilacija atrija, tromboembolija i aneurizme.

Čak i ako pacijent dobije odgovarajuću njegu, može doći do komplikacija koje dovode do nepovratnih posljedica. Među njima:

  • ruptura srčanog mišića (uvijek se završava smrću);
  • kardiogeni šok;
  • plućni edem.

Uz takve posljedice, šanse za preživljavanje su minimalne. Prognoza nakon srčanog udara zavisi od mnogih faktora:

  • stepen oštećenja miokarda;
  • starost pacijenta;
  • prisustvo znakova zatajenja srca;
  • problemi sa krvnim pritiskom.

Veliki srčani udar nastaje u pozadini koronarne bolesti srca pod utjecajem provocirajućih faktora. Dovodi do nekroze srčanih ćelija, što negativno utiče na njegovu aktivnost.

Liječenje je usmjereno na ublažavanje boli i vraćanje arterijske prohodnosti. Očekivano trajanje života s ovom patologijom varira od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Ukoliko se pacijent pridržava preporuka ljekara, vodi ispravan način života, uzima neophodne lekove, onda to produžava trajanje i poboljšava kvalitet njegovog života.

Patologija srčanog mišića, koja uzrokuje nekrozu većine njegovog tkiva, smatra se vrlo čestom. Prema statistikama, od ovog problema uglavnom pate muškarci, a žene su manje podložne takvim napadima. Opsežan infarkt je oštećenje miokarda srca, koje predstavlja ozbiljnu prijetnju životu pacijenta. Ovu bolest karakterizira veliko oštećenje čovjekovog "motora", izazivanje komplikacija i smrt u nekim slučajevima. Kada se pojave prvi simptomi patologije, morate hitno potražiti liječničku pomoć.

Šta je masivni srčani udar?

U pravilu, infarkt miokarda dijelimo na malo-fokalni i ekstenzivni, što ovisi o veličini lezije. U prvom slučaju, patologija se širi na malu površinu srčanog mišića, a u ekstenzivnom obliku, miokard je zahvaćen cijelom debljinom. Odstupanje često dovodi do komplikacija, a ponekad i do smrti pacijenta. Postoje dvije vrste srčanog udara:

  1. Oštećenje zadnjeg zida miokarda. Napad se kreće duž zida do srčanih ventrikula, zatvarajući veliku površinu mišića. Znakovi ovog tipa srčani udari su blagi, u nekim slučajevima čak i nema bolova.
  2. Patologija prednjeg zida srčanog mišića. Ovaj oblik karakterizira okluzija glavnog stabla koronarne arterije s lijeve strane (ili njenih grana). Ova vrsta srčanog udara uzrokuje nepravilan srčani ritam, ventrikularna tahikardija ili ekstrasistola. Smrt od infarkta prednjeg zida miokarda bilježi se 4 puta češće nego od patologije stražnjeg zida.

Simptomi

Znakovi opsežnog infarkta miokarda zavise od stadijuma srčane bolesti i njegove lokacije. Glavni simptom oštećenja mišića je bol u grudima, a može se primijetiti i utrnulost lijevog gornjeg ekstremiteta. Bol je u pravilu akutna i ne može se otkloniti uobičajenim nitroglicerinom za srčane bolesnike. Opsežan srčani udar praćen je i drugim simptomima:

  • pacijent može osjetiti kratak dah;
  • obilno "hladno" znojenje;
  • napadi kašlja;
  • plava koža (kao na fotografiji);
  • tahikardija je takođe znak infarkta miokarda;
  • ponekad se javljaju znaci intoksikacije (mučnina, povraćanje, dijareja, bol u trbuhu);
  • srčana astma.

Uzroci

Nakon toga se pojavljuje opsežan infarkt raznih razloga. Zbog brojnih faktora, jedna od arterija koja krvlju opskrbljuje srčano tkivo postaje blokirana. Ako osoba ne dobije medicinsku pomoć u roku od 24 sata nakon srčanog udara, doći će do nepovratne smrti tkiva. Glavni uzroci srčanog udara:

  • prekomjerna težina;
  • redovno povećanje srčanog pritiska (hipertenzija);
  • pušenje, konzumiranje alkohola velike količine;
  • genetska predispozicija muškarci ili žene;
  • nepravilna ishrana takođe dovodi do srčanog udara;
  • dijabetes;
  • bolesti kardiovaskularnog sistema;
  • česti stres, prekomjerni rad, pretjerana fizička aktivnost;
  • mentalne traume;
  • bolest bubrega često izaziva infarkt miokarda;
  • sjedilački, sjedilački način života.

Faze

Opsežan srčani udar se razvija u fazama. Doktori identificiraju pet faza u evoluciji opasne bolesti:

  1. Predinfarktno stanje (prodromalni period). Ova faza traje od nekoliko sati do mjesec dana, za svakog pacijenta pojedinačno. Pacijent ima redovnu anginu pektoris.
  2. Sljedeća faza je najakutnija. Traje otprilike 30 minuta do 2 sata. Čovjek osjeća jake bolove u grudima, boli ga glava hladan znoj. Osim toga, smanjuje se ili povećava otkucaji srca, dolazi do smanjenja krvnog pritiska.
  3. Akutni period srčanog udara je od 3 do 10 dana. Za to vrijeme u srčanom mišiću se formira dio odumirućeg tkiva, bol tupi, pojavljuje se aritmija i toplota tijela.
  4. U području odumiranja tkiva nastaje ožiljak, bol potpuno nestaje, srčani ritam i pritisak se vraćaju u normalu - sve su to simptomi subakutnog stadijuma razvoja srčanog udara. Trajanje ovog perioda je 4-5 sedmica.
  5. Poslednja faza Bolest se naziva postinfarktna, traje od 3 mjeseca do šest mjeseci. Karakteristični simptomi ovog perioda su povećanje gustine ožiljnog tkiva i prilagođavanje „motora“ promenjenim uslovima rada.

Posljedice srčanog udara

Nakon teškog srčanog udara često se bilježe komplikacije. Glavne posljedice velikog srčanog udara kod muškaraca i žena su: na sledeći način:

  • srčani blok;
  • plućni edem (akutno zatajenje srca);
  • stvaranje krvnih ugrušaka;
  • ponavljanje srčanog udara;
  • perikarditis;
  • postoji opasnost od mentalnih poremećaja;
  • poremećaji cirkulacije krvi u mozgu;
  • kvarovi u radu probavnog sistema;
  • slomljeno srce;
  • odbijanje unutrašnje organe;
  • Može doći do paralize udova.

Koliko žive nakon srčanog udara?

Mnogo ljudi koji su patili srčani udar a njihove rođake uvijek zanima koliko žive nakon teškog infarkta miokarda. Očekivano trajanje života ovisi o kvaliteti i količini posljedica udarca, veličini lezije srčanog mišića i dobi pacijenta. Da biste što potpunije produžili život nakon srčanog udara, potrebno je uzimati propisane lijekove, održavati se zdrav imidžživota, pridržavajte se svih medicinskih preporuka. Prema statistikama, oko 20% pacijenata živi do 5 godina nakon velikog napada.

Koliko srčanih udara osoba može preživjeti?

Broj pretrpljenih infarkta miokarda je individualni pokazatelj za svakog pojedinačnog pacijenta. Često ovisi o broju lezija u koronarnim žilama. Uz opsežnu patologiju, ne doživljavaju se više od 2 napada, ali postoje izuzeci od pravila. Mladim pacijentima je teže da se nose s posljedicama bolesti, ali starijim osobama je malo lakše. To je zbog činjenice da se kod starijih pacijenata kolateralna cirkulacija stabilizira s godinama - krv "uči" zaobići područja krvnih žila koja su zahvaćena srčanim udarom.

Dijagnostika

Prvi koraci dijagnostičkih mjera su prikupljanje anamneze. Doktor saznaje da li postoje simptomi bolesti i koliko dugo muče pacijenta. Tokom ankete, specijalista također pojašnjava da li pacijent ima loše navike i kakav način života vodi. Zatim se vrši vizuelni pregled pacijenta, meri se puls i krvni pritisak, slušaju se srce i pluća. Staviti tačna dijagnoza, propisane su laboratorijske i instrumentalne pretrage:

  1. Opća analiza krvi. Postupak je neophodan za određivanje brzine sedimentacije eritrocita i leukocitoze.
  2. Biohemijska analiza krv. Pomaže da se sazna o riziku pacijenta od ponovnog napada. Tipično, takva studija pokazuje nivo holesterola i šećera u krvi.
  3. Opća analiza urina. Uz pomoć ove studije možete pronaći bolesti koje prate srčani udar i komplikacije napada.
  4. EKG (elektrokardiogram) vam omogućava da potvrdite prisustvo srčanog udara, saznate o njegovom obimu, lokaciji i trajanju.
  5. Koagulogram može dati rezultate koji su korisni za pravi izbor doze lijekovi.
  6. Koronarna angiografija je tehnika koja pomaže u određivanju područja suženja arterije i lokacije lezije.

Tretman

U većini slučajeva liječenje velikog srčanog udara provodi se u bolničkim uvjetima, jer je pacijentu potrebno stalno praćenje. Proces liječenja je složen, ljekar propisuje terapijske i medicinske metode tretman:

  1. Najvažnija stvar u liječenju infarkta miokarda je strogo ograničenje svake motoričke aktivnosti. Fizički i emocionalni stres je kontraindiciran za pacijenta. Tokom liječenja potrebno je pridržavati se određene dijete. Dijeta tokom rehabilitacije nakon srčanog udara isključuje konzumaciju soli, životinjskih masti, kofeina, alkoholna pića, akutni i masnu hranu. Možete jesti nemasno meso i ribu, povrće, žitarice i voće.
  2. Tretman lijekovi propisuje se za ublažavanje komplikacija i stabilizaciju stanja pacijenta. Najviše efektivna sredstva za liječenje infarkta miokarda:
  • analgetici su potrebni za suzbijanje boli (Droperidol, Morphine);
  • antikoagulansi daju šansu da se izbjegne stvaranje krvnih ugrušaka (Dalteparin, Enoxaparin sodium);
  • Lidokain i amiodaron dobro se nose s aritmijom tokom srčanog udara;
  • Aspirin, Plavix, Clopidogrel mogu početi obnavljati protok krvi u zahvaćenom području srca;
  • ako su se krvni ugrušci već pojavili nakon infarkta miokarda, liječnik propisuje trombolitike koji imaju razrješavajući učinak (Alteplase, Reteplase, Streptokinase).

Operacija

Ako se posljedice srčanog udara ne mogu otkloniti lijekovima, onda operacija. Kada ova opcija ne pomaže da se riješite komplikacija, neophodna je transplantacija srca. Vrste hirurških intervencija za liječenje posljedica opsežnog infarkta miokarda:

  1. Koronarna angioplastika. Ovaj događaj uključuje širenje suženih krvnih sudova.
  2. Premosnica koronarne arterije- složena operacija. Uz nju se iz normalne vene pravi poseban most koji usmjerava krv iznad suženja uzrokovanog srčanim udarom.

Prognoza

Statistike u pogledu prognoze za terapiju srčanog udara su prosječne. To je zbog činjenice da većina pacijenata nema vremena za primanje kvalificirane medicinske skrbi i umire od patologije koja se brzo razvija. Približne prognoze izgledaju ovako:

  1. Sa ekstenzivnim oblikom patologije, oko 50% ljudi može preživjeti.
  2. Više od 10% pacijenata umire nakon otprilike godinu dana od komplikacija infarkta miokarda.

Prevencija

Da biste izbjegli ponovnu pojavu infarkta miokarda, morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

  • mora se izbjegavati stresne situacije;
  • treba isključivo konzumirati zdrave hrane, isključiti masnu, prženu, kiselu, začinjenu i slanu hranu iz prehrane;
  • potpuni odmor, normalan san– odlična prevencija srčanog udara;
  • neće ometati bavljenje sportom, bavljenje gimnastikom ili bavljenje lak kompleks vježbe;
  • treba odustati loše navike: pušenje, pijenje alkohola.

Video: srčani udar i posljedice

Tokom života prosječnog zemljana, srce napravi više od 2,5 milijardi otkucaja i pumpa oko 6 milijardi litara krvi. Počinje da kuca u maternici i ne prestaje tokom života.

I ljudsko srce često mora da obavi sav ovaj posao u uslovima teškog dodatnog stresa: fizičkog, intelektualnog, psiho-emocionalnog.

Jedna od najtežih i najčešćih bolesti srca - masivni srčani udar - ugrožava život osobe.

- nekrotična oštećenja srca zbog akutni poremećaj dotok krvi zbog tromboze srčane arterije. Uzrok smrti ćelija srčanog mišića je gladovanje kiseonikom.

Lakše je razumjeti o čemu se radi i kakve su posljedice ako znate po kojim se kriterijima klasificiraju takvo oštećenje miokarda:

  • prema veličini lezije;
  • po periodu (akutni, akutni, subakutni, postinfarktni);
  • po dubini nekrotične lezije;
  • po lokalizaciji;
  • promjenama prikazanim na EKG-u.

Mali fokalni infarkt se može proširiti na veliki ako postoji nekoliko zona nekroze i one se spajaju. Ako se nova žarišta nekroze pojave u roku od 2 mjeseca nakon infarkta, ona se klasifikuje kao rekurentna, a kasnije - kao ponovljena.

Infarkt miokarda desne komore je rijedak. Češće se javljaju velike žarišne lezije različitih dijelova lijeve komore.

“Q-infarkt” nije sinonim za ekstenzivni, ali je češće jedan i, osim toga, transmuralni. Slično, „infarkt koji nije Q“ je češće mali žarište.

Srce se opskrbljuje krvlju kroz dvije glavne koronarne arterije: lijevu i desnu. Desna koronarna arterija krvlju opskrbljuje desnu komoru, dio stražnjeg zida lijeve komore i dio septuma. Lijeva arterija opskrbljuje ostatak srca. Njegova grana, prednja interventrikularna grana, najčešće je zahvaćena aterosklerotskim plakovima.

Side

Izolovani ekstenzivni infarkt bočnog zida srca nastaje kada su arterije koje opskrbljuju ovaj dio srca krvlju oštećene. Visoki (bazalni) dijelovi prednjeg i bočnog zida lijeve komore su posebno ranjivi i često postaju zahvaćena područja.

Česti su kombinovani infarkti: anterolateralni, superolateralni, apikalno-lateralni, posterolateralni. Mogu biti uzrokovane začepljenjem različitih grana glavnih koronarnih arterija.

Vizualizacija znakova na kardiogramu lateralni infarkt zavisi od lokacije srca prsa i stepen oštećenja miokarda. Klinički znakovi lateralni infarkt su isti kao i kod drugih lokalizacija.

Prednji zid

Ovo je najčešća sorta. Prednji zid opskrbljuje krvlju najranjivija žila - prednja interventrikularna arterija. Takav srčani udar je obično opsežan transmuralni: s teškim komplikacijama i visokim mortalitetom (više od 20%). Ima jednu osobinu koja se uslovno može smatrati "plusom" - dobro prepoznavanje na EKG-u. Brzo rendered kvalifikovanu pomoć može spasiti život.

Zadnji zid

Infarkt stražnjeg zida je opasan jer ga je teže otkriti koristeći EKG. Infarkt donjeg dijela stražnjeg zida naziva se posterodijafragmatski, a gornji dio posterobazalan. Posterolateralni infarkt zahvaća stražnji i bočni zid lijeve komore. Infarkt gornjeg dijela stražnjeg zida posebno je teško dijagnosticirati EKG-om.

Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je koristiti druge dijagnostičke metode: ehokardiografija (ultrazvuk srca), radiografija, laboratorijske pretrage. Ali vrijeme može biti izgubljeno.

Transmural

Transmuralni infarkt zahvata sva 3 sloja srčanog zida: epikard-spoljni, miokard-srednji i endokard-unutrašnji. Transmuralni infarkt miokarda naziva se i penetrirajući, “Q-pozitivan” ili “infarkt sa ST-elevacijom”. Često je veliko žarište i najteže je.

On bolnička faza Većina pacijenata umire u prvim danima nakon srčanog udara, ako je transmuralan i opsežan.

Nakon nekoliko godina, stopa preživljavanja pacijenata koji su imali transmuralni infarkt možda neće biti tako niska ako pacijent uspije izbjeći teške komplikacije, kao što su poremećaji intraventrikularne provodljivosti ili hipertrofija lijeve komore.

Klasifikacija infarkta miokarda

Koje su šanse za preživljavanje?

Sa opsežnim srčanim udarom, oko trećine svih pacijenata umre, više od polovine njih prije hospitalizacije. Oni koji završe u bolnici odmah se smeštaju na odeljenje intenzivne nege. U prva dva dana nakon srčanog udara smrtnost je veoma visoka. Uprkos intenzivnim mjerama liječenja, oko 15% pacijenata umre.

Glavne terapijske mjere u prvim satima usmjerene su na obnavljanje opskrbe krvlju, što pomaže u zaustavljanju širenja zone nekroze i pojave mnogih ozbiljnih komplikacija. Mjere za obnavljanje perfuzije ne prestaju čak ni nakon što je konačno zahvaćeno područje formirano: to poboljšava zacjeljivanje miokarda, pomaže normalizaciji ritma i povećava šanse za preživljavanje.

Posljedice

Veliki infarkt uvijek ima teške posledice. U nastavku su navedene samo neke uobičajene komplikacije velikog srčanog udara:

  1. Povezani s poremećajima u provođenju električnih impulsa i srčanog ritma:
    • , mješoviti oblik aritmije;
    • ekstrasistole;
    • intraventrikularni i atrioventrikularni blokovi;
  2. Hemodinamski (ometa normalno kretanje krvi kroz krvne žile):
    • akutno ventrikularno zatajenje;
    • ventrikularna aneurizma;
  3. Ostale komplikacije koje utiču na kardiovaskularni sistem:
    • perikarditis;
    • tromboembolija;
    • postinfarktna angina;
  4. Utječe na druge organe i sisteme:
    • akutni čir na želucu i dvanaesniku i crijevima;
    • depresija, psihoza;
    • akutna atonija mokraćne bešike.

Komplikacije mogu nastati kako nekoliko sati nakon pojave srčanog udara, tako i kasnije, na primjer, u trenutku prelaska s kreveta na opušteniji. U prvim danima i satima može doći do rupture srca ili iznenadnog zastoja srca. Tromboza se može javiti i rano i kasno kasni datumi nakon srčanog udara i uzrokovati iznenadnu smrt.

Život nakon kardiovaskularne nezgode

Ponovljeni srčani udar se javlja u roku od godinu dana kod 10% pacijenata. Ako se opet pokaže da je opsežna, vjerovatnoća fatalni ishod povećava se višestruko.

Poseban preventivne mjere, pomaže poboljšanju prognoze preživljavanja kod pacijenata nakon infarkta.

Karakteristike rehabilitacije

Obično je nakon teškog srčanog udara potrebno djelomično ili potpuno promijeniti način života i navike.

  1. Srcu treba fizička aktivnost. Dokazano je da je redovno fizioterapija u prvoj godini nakon velikog srčanog udara pomaže u smanjenju smrtnosti za 25%. Ali liječnik mora odabrati opterećenja za pacijenta: ona moraju biti umjerena. Šetnja na svježem zraku je korisna. Ali trening snage u teretani je štetan.
  2. Neophodno je potpuno prestati pušiti.
  3. Hrana mora biti dijetalna. Po mogućstvu veliki broj voće, povrće, riba na meniju. Treba ograničiti životinjske masti, so, konzervisanu i dimljenu hranu.
  4. Morate pratiti indeks tjelesne mase i spriječiti gojaznost.
  5. Srčani udari se često javljaju kod osoba koje pate od hipertenzije. Arterijski pritisak mora se održavati unutar normalnog raspona, ne više od 130/80 mmHg.
  6. Neophodno je uskladiti promjene u terapiji i načinu života sa ljekarima užih specijalizacija ukoliko postoje teške prateće bolesti. Na primjer, za dijabetes melitus, endokrinolog će dodati svoje preporuke o načinu života i terapiji.

koliko žive?

Ne postoje tačni podaci o tome koliko godina ljudi žive nakon teškog infarkta miokarda. Zavisi od previše faktora: prateće bolesti, komplikacije samog srčanog udara, odnos osobe prema njegovom načinu života i razmišljanjima.

Neki stručnjaci, na osnovu statističkih zapažanja, daju sljedeće brojke:

  • šanse da pacijent preživi mjesec dana nakon srčanog udara da će živjeti još godinu dana su 85%, 5 godina - 70%;
  • šanse nekoga ko je živio 10 godina nakon katastrofe da će doživjeti starost, isto kao i svi ljudi.

Vremenom se srce prilagođava novim uslovima rada. Ako mu pomognete, može djelovati na ožiljke. Ali moramo se stalno sjećati da ovaj ožiljak postoji.

Pregled recenzija oporavka

Na internetu možete pronaći mnoge kritike o životu i oporavku nakon teškog infarkta miokarda i povezanih patologija. Najzanimljivije su priče i mišljenja ljudi koji su i sami doživjeli srčani udar, kao i priče njihovih najmilijih o tome.

Zanimljiv primjer je 41-godišnji muškarac koji je u dobi od 35 godina doživio masivni srčani udar sa ventrikularnom fibrilacijom i naknadnom ugradnjom 2 stenta. Ipak, osoba ne gubi pozitivan stav i nada se da će doživjeti 80 godina.

Na forumu elektronske verzije časopisa „Skijanje“, najstarije štampane publikacije o sportskim temama, nalaze se neverovatne priče. Skijaš je pretrpio infarkt miokarda donjeg zida lijeve komore, aspiraciju tromba, ponovljeno stentiranje i ponovljene angioplastike. Trči maratone i učestvuje na takmičenjima. Naravno, rizik kojem se skijaš izlaže je prevelik, ali ove činjenice govore da ljudi često mogu pobijediti bilo koju bolest.

Ima i suprotnih primjera - na primjer, "zaboravi na sve i nastavi sa svojim životom, ali smrt će biti laka." Ovaj maksimalistički pristup karakterističan je za pacijenta mlad. Tako 27-godišnji mladić koji je doživio srčani udar u jednoj od svojih objava tvrdi da je bolje jesti “ćevape i masnu pastrmku” nego jesti parene kotlete i živjeti “dodatnih 5 godina”. Sve ovo govori da svako ima svoje prioritete. I ideje o vrijednosti života različiti ljudi takođe različita.

Drugi klinički slučaj je indikativan:

Muškarac star 39 godina je prije 5 godina doživio srčani udar i hitno stentiranje. Prije toga više od 6 godina uopće nije pio, nikada nije pušio, a krvni pritisak i holesterol mu nikada nisu prelazili normalne granice. učio sam silom sport Godinu dana prije srčanog udara počeo je da se javlja “neobjašnjiv bol”. Akutni opsežni srčani udar - ovo je dijagnoza - dogodio se neočekivano. Nakon incidenta, stalno uzima Concor, Atorvastatin i aspirin. Čovjek je vodio potpuno zdrav način života, ali su ga obuzele nevolje.

Infarkt miokarda

Uzroci za muškarce i žene

Poznato je šta najčešće uzrokuje srčani udar:

  1. Nasljednost.
  2. Dob. Češće se srčani udari javljaju nakon 50.
  3. Loša prehrana.
  4. Hipertenzija.
  5. Visok nivo holesterola u krvi.
  6. Sjedilački način života.
  7. Višak težine.
  8. Pušenje.
  9. Dijabetes. Rizik od smrti od srčanog udara kod pacijenata sa dijabetesom tipa 2 je skoro 2 puta veći.
  10. Zloupotreba alkohola.
  11. Ovisnost o tipu temperamenta osobe: labilniji tipovi su osjetljiviji na kardiovaskularne bolesti.
  12. Stres.
  13. Pretjeran stres, posebno psihoemocionalni.
  14. Kat. Muškarci znatno češće obolijevaju koronarna bolest srca. Srčani udari su rijetki kod žena prije menopauze, ali do 70. godine, rizik od razvoja srčanog udara kod muškaraca i žena je isti.

Za mlade ljude - ispod 50 godina - isključivo se smatra srčani udar muška bolest i javlja se, prema nekim izvorima podataka, 5 puta, a prema drugima 50 puta češće nego kod žena.

Razlozi se objašnjavaju različitim fiziološkim i hormonalnim faktorima kod žena i muškaraca. Loše navike muškarci takođe imaju više, a tip glavnog zanimanja često provocira pojavu.

Na drugoj strani, najnovije istraživanje, sprovedena u SAD, Australiji, Japanu i Evropi, pokazala je da je stopa otkrivanja srčanog udara kod žena niža nego kod muškaraca. Kod muškaraca su različiti ne samo uzroci, već i posljedice: kod žena je veća smrtnost. Ovo je dijelom zbog činjenice da se vrhunac incidencije kod žena javlja u starijoj dobi nego kod muškaraca. bolje je proučen i tipičnije se nastavlja.

Simptomi

Simptomi opsežnog infarkta miokarda na samom početku bolesti - u najakutnijeg perioda- drugačije.

  1. Većina uobičajena opcija, anginozni: bol u predjelu srca, u lijevom ramenu, lijevoj ruci, vratu koji traje duže od pola sata. Moguć gubitak svijesti povećana razdražljivost, slabost.
  2. Abdominalna, astmatična, cerebralna varijanta liče na gastrološki poremećaj sa bolovima u stomaku, mučninom i povraćanjem, napadom astme ili kliničku sliku moždani udar sa neurološkim poremećajem.
  3. Asimptomatska ili niskosimptomatska varijanta.

Prvi znaci

Kada se pojave prvi znaci i upozoravajući simptomi srčanog udara, odmah treba pozvati hitnu pomoć. Simptomi se možda neće pojaviti svi odjednom. Ako je osoba u opasnosti, nekoliko ili čak jedan simptom je dovoljno da posumnja na srčani udar. Dakle, asimptomatski srčani udar može se "odati" oticanjem nogu, kašljanjem, hrkanjem i naglim porastom temperature.

Prije dolaska hitne pomoći treba uzeti nitroglicerin i aspirin. U tom slučaju potrebno je kontrolisati pritisak: nitroglicerin smanjuje pritisak, ponekad značajno.

IN kritična situacija- at klinička smrt- treba pokušati vratiti osobu u život pomoću umjetnog disanja.

Tretman

Liječenje infarkta miokarda počinje i prije nego što je pacijent hospitaliziran od strane tima hitne kardiološke pomoći:

  1. At jak bol morfijum ili drugi narkotički analgetici se daju intravenozno.
  2. Izvodi se tromboliza - uništavanje krvnog ugruška uz pomoć lijekova (streptokinaze) kako bi se obnovila cirkulacija krvi.
  3. Aspirin se prepisuje (oralno).
  4. Heparin se može propisati intravenozno.

Svi ovi lijekovi se propisuju uzimajući u obzir moguće kontraindikacije i potrebu da se razjasni dijagnoza.

U bolničkom okruženju pacijenti nastavljaju terapiju započetu u prehospitalnom periodu i dopunjuju je drugim lekovima i postupcima:

  • nitrati se ubrizgavaju kap po kap;
  • intravenozno - beta-blokatori;
  • provoditi terapiju kisikom (uvođenje kisika u respiratorni trakt);
  • uzimajući u obzir tok bolesti može se propisati ACE inhibitori, blokatori kalcijumskih kanala.

Trenutni standard zbrinjavanja pacijenata s velikim infarktom zahtijeva hitno stentiranje problematične arterije. Ukoliko je potrebno, moguće je izvršiti angioplastiku i koronarnu premosnicu.

Kako bi se povećale šanse za preživljavanje bolesti i minimizirale negativne posljedice, za svakog pacijenta se izrađuje individualni plan rehabilitacije. U trenutku otpusta pacijenti se propisuju

  • lijekovi za razrjeđivanje krvi: acetilsalicilna kiselina i antikoagulansi (npr. Klopidogrel, Varfarin);
  • β-blokatori - za normalizaciju srčanog ritma;
  • inhibitori angiotenzin konvertujućeg enzima (ACE);
  • statini – za održavanje normalnog nivoa holesterola.

Liječenje ovim lijekovima može se nastaviti do kraja života. Neophodno je redovno posjećivati ​​kardiologa i periodično se podvrgavati pregledima i potpornom liječenju u bolnici.

Koristan video

Pogledajte video sa stvarne povratne informacije o oporavku nakon teškog srčanog udara:

Zaključak

Čak i prije hospitalizacije, osobu s masivnim srčanim udarom bukvalno spašavaju ljekari: bez ove prve pomoći, malo je vjerovatno da će preživjeti. Nakon toga, čudesno preživjeli pacijenti dijele se u 3 grupe.

  • prvi slušaju savjete liječnika, slijede njihove preporuke, preispituju svoj život i nešto u njemu mijenjaju;
  • potonji padaju u depresiju i hipohondriju;
  • Drugi pak lakomisleno odmahuju rukom na sve savjete i odlučuju živjeti kao prije.

Šanse za život do pune starosti i sretan život prvi imaju mnogo više.



Slični članci