Liječenje gripe kod djece, određivanje njenih simptoma i znakova. Gripa kod djece: simptomi i liječenje Simptomi u teškim slučajevima

Epidemije gripa obično se javljaju u jesensko-zimskom periodu, što je uzrokovano ne samo vremenskim faktorima i lakoćom širenja virusa u to vrijeme, već i oslabljenim imunitetom. Svake godine lekari očekuju ovaj događaj, nastojeći unapred da rutinskom vakcinacijom smanje broj obolele dece, jer se grip kod deteta uvek mnogo teže podnosi nego kod odrasle osobe. Važno je da roditelji znaju da što je dijete mlađe, to će bolest biti opasnija za njega, te je stoga potrebno poduzeti mjere čim se pojave prvi simptomi.

Prehlada se, kao i druge bolesti ove grupe, često javlja kod djece svih uzrasta, ali je gripa ta koja roditeljima zadaje mnogo brige i brige, jer izaziva komplikacije. Ako u porodici postoji dijete, morate se unaprijed pripremiti za pojavu ove vrlo teške bolesti.

Gripa je akutna zarazna bolest uzrokovana virusom iz porodice ortomiksovirusa koji sadrži RNK. Poput prehlade, gripu karakterizira brzo širenje kapljicama iz zraka, ali je obično mnogo teže, sa izraženim simptomima, praćenim toksikozom ili intoksikacijom, kao i oštećenjem respiratornog trakta.

Još jedna karakteristična karakteristika gripe je osjetljivost na nju. Svi ga imaju, pa čak ni ne mogu u potpunosti zaštititi od infekcije, ali može pomoći da bolest prođe u blažem obliku.

Gripa je mnogo češća kod djece nego kod odraslih i mnogo je teža. Ali bolest je najopasnija za djecu mlađu od 3 godine. U pedijatriji je problem gripe vrlo relevantan, jer uzrokuje mnoge ozbiljne komplikacije kod djece bilo koje dobi.

Glavni izvor infekcije gripom je već bolesna osoba, bez obzira na fazu i stepen razvoja bolesti. Najveće širenje bakterija događa se u prvim danima nakon infekcije, kada se aktivno razvijaju na sluznicama respiratornog sistema i oslobađaju se u velikim količinama pri kašljanju, kihanju, pa čak i normalnom razgovoru u okolinu koja okružuje pacijenta.

Ponekad se virus prenosi kontaktom putem kućnih predmeta, na primjer, dijete se može zaraziti u vrtiću preko igračaka, posuđa, posteljine ili ručnika.

Prilikom kihanja, kašljanja, smijeha, pa čak i tijekom normalnog razgovora, mnoge patogene bakterije se oslobađaju iz pacijentovog tijela zajedno sa pljuvačkom, sputumom i sluzi, formirajući oko njega neku vrstu opasne zone, čiji je radijus obično oko 3 metra.

Kada osoba boluje od gripe, njeno tijelo razvija prilično jak imunitet protiv ove bolesti, ali je praktično beskorisno, jer se kasnije javljaju infekcije već modificiranim virusnim bakterijama. Svake godine nastaju nove mutacije virusa, od kojih većina povećava broj mogućih komplikacija i njihovu težinu.

Sposobnost patogena gripe da mutiraju i degeneriraju uvelike otežava liječenje i komplikuje razvoj vakcina protiv gripe.

Simptomi

Gripa, kao i gotovo svaka zarazna bolest, počinje iznenada s laganom općom slabošću, ali brzo se stanje bolesnika počinje pogoršavati i pojavljuju se novi simptomi:

• jake glavobolje kod kojih lijekovi ne pomažu;
• bolovi u mišićima, bol u zglobovima;
• opšta slabost;
• Ozbiljno povećanje temperature. Karakterističan znak gripe je talasasto ponašanje temperature, koje ne samo da može naglo porasti, već i smanjiti. Na primjer, ako pacijent ustane u krevetu i počne raditi neki posao, čak i uz lagani fizički napor, temperatura može naglo porasti, ali čim se vrati u krevet, ona se smanjuje.

Nešto kasnije počinju se pojavljivati ​​sekundarni simptomi kao što su suhi kašalj, curenje iz nosa, začepljenost nosa, zujanje u ušima, učestalo kijanje, bol u plućima pri kašljanju i disanju, što je tipično i za tešku prehladu. Ali za razliku od nje, gripa je praćena potpunim gubitkom snage za pacijenta i mogućnošću mnogih komplikacija i posljedica.

U pravilu, s jakim imunološkim sistemom, ovo stanje počinje slabiti nakon nekoliko dana, uzimajući u obzir potrebne lijekove. U prosjeku, poboljšanje stanja se uočava tek nakon 7 - 10 dana, kada obična prehlada potpuno nestane u tom periodu.

Međutim, poboljšanje stanja se ne može nazvati oporavkom, jer nakon oboljelog od gripe, tijelo pacijenta još dugo oporavlja snagu, kao i kod svake iscrpljujuće infekcije.

Djeca su u najvećem riziku od gripe. Mnogi roditelji potcjenjuju ovu podmuklu bolest i ne shvaćaju pravu prijetnju koju ona predstavlja za krhko tijelo bebe. Važno je zapamtiti da scenario razvoja bolesti ne ide uvijek istim putem, pa gripa kod svakog djeteta napreduje različito.

Ako se bolest ne otkrije na vrijeme i ne preduzmu potrebne mjere, dijete može razviti teški oblik intoksikacije, što će dovesti do komplikacija, na primjer, pojačanog krvarenja, poremećaja u radu mnogih unutrašnjih organa, mozga, što može dovesti do smrti samo nekoliko dana nakon početka bolesti. Ovaj oblik gripe naziva se hipertoksičan i važno je ne samo na vrijeme prepoznati njegove znakove, već i početi ga pravilno liječiti.

Gripa često uzrokuje komplikacije za život, narušava rad srčanog mišića, uzrokuje upalu pluća ili moždanih membrana. Imuni sistem djece je vrlo ranjiv, jer je u ranom uzrastu nesavršen i još nije prilagođen za borbu protiv mnogih bolesti, te im stoga ne može pružiti potrebnu adekvatnu odbojnost.

Simptomi gripa su u pravilu izraženiji kod djece koja žive u velikim gradovima, što je posljedica ne samo loše ekologije i oslabljenog imuniteta, već i visokog tempa života. Samo nekoliko djece u gradovima ne ide u vrtiće i druge obrazovne ustanove.

Često roditelji ne obraćaju odmah pažnju na bolest djeteta, ali najveća prevalencija virusa se uočava u prvim danima. Kao rezultat toga, bolesno dijete, kao i uvijek, ide u vrtić/školu/odjeljenje, a za samo nekoliko dana više od polovine njegovih drugova iz razreda će biti bolesno od gripa.

Bolest se brzo širi među djecom i može brzo dostići razmjere epidemije, pa je važno da roditelji upamte da bolesno dijete treba ostati kod kuće dok se potpuno ne oporavi.

Najteže je odrediti grip kod dojenčadi, jer dijete u ovom uzrastu ne može samo sebi reći šta ga tačno muči. Gripu od obične prehlade možete razlikovati po određenim faktorima, na primjer, beba je jako zabrinuta, plače dok je drže, pokušava se maziti uz majku, dok ima jaku zimicu i visoku temperaturu, ali nema curenje iz nosa .

Beba oboljela od gripe stalno želi da spava, ali to uspijeva samo na kratko, jer ga loše zdravlje tjera da se često budi. Glavni faktori bolesti se postepeno pojavljuju, kao što su kihanje, jaka curenje iz nosa, kašalj, začepljenost nosa, problemi s disanjem i glavobolja.

Često bebe ovog uzrasta mogu osjetiti mučninu, povraćanje, odbijanje da jedu zbog gubitka apetita i otežanog gutanja, promjene u pulsu, a ponekad i gubitak svijesti. Ako bebina temperatura poraste iznad 38°C, hitno treba pozvati hitnu pomoć.

Dijagnostika

Obično se za identifikaciju patogenih bakterija gripa kod djeteta uzima bris sa sluznice nosa i usta tokom napredovanja bolesti, a zatim se ispituje dobiveni materijal. Osim toga, provode se imunološki enzimski testovi i proračuni lančane reakcije polimeraze, kao i mnogi serološki testovi koji pomažu u određivanju ne samo prisutnosti gripe, već i njenog soja.

Ako je bakterijska infekcija sekundarna, pored navedenih studija, prikupljaju se i proučavaju krv, sputum i drugi materijali kako bi se precizno odredila vrsta prisutne bakterije.

Karakteristike liječenja

Budući da je gripa bolest virusne etiologije, mora se liječiti lijekovima čije je djelovanje usmjereno na uništavanje virusa. Za mnoge ljude, sama riječ "infekcija" asocira na nešto apstraktno, ali iste vrste, stoga, kada se pojavi bilo koja vrsta akutne respiratorne infekcije ili akutne respiratorne virusne infekcije, široka upotreba svih vrsta lijekova koje predlažu rođaci, prijatelja ili ljekarnika počinje.

Ovaj pristup ne samo da je pogrešan, već može biti i opasan, jer su sve bakterije različite i da biste pravilno liječili bolest, potrebno je precizno odrediti virus koji je uzrokuje.

Nije potrebno početi uzimati antibiotike kod prvih simptoma. Prvih dana nakon infekcije virus koji je ušao u organizam prolazi kroz period inkubacije, a antibiotici na njega ne djeluju. Ali, s tim u vezi, obično se postavlja pitanje: ako takvi lijekovi ne djeluju na viruse gripe, zašto se tako često propisuju pacijentima, uključujući i djecu? Postoji nekoliko razloga za to, na primjer:

• Virusna infekcija može biti komplikovana bakterijskom , za čije uništavanje se propisuju antibiotici, što je u ovom slučaju potpuno opravdano. Međutim, takvi lijekovi se nikada ne propisuju kada se pojave prvi simptomi, jer se komplikacije ne pojavljuju odmah.
• Doktori igraju na sigurno i prepisuju antibiotike djeci gotovo odmah ako vjeruju da je vjerovatnoća komplikacija velika. Ali liječenje gripa kod djece uvijek treba provoditi s oprezom, a roditelji moraju imati na umu da lijekovi, posebno oni ozbiljni, nisu bomboni ili vitamini, tako da nema potrebe da ih jednostavno dajete svom djetetu.

U prvim danima potrebno je djetetu dati antivirusne lijekove, jer su oni usmjereni na uništavanje ove vrste infekcije. Mnogi savremeni lekovi su sirupi koji imaju voćni ili slatki ukus, što uveliko olakšava proces lečenja dece, jer je bebi uvek teško dati gorke lekove.

Osim toga, sirupe je često dopušteno davati djeci od djetinjstva, jer je ova konzistencija pogodna za davanje bebi.

Osim lijekova, djetetu treba davati vitamine i proizvode koji imaju za cilj održavanje i jačanje imunološkog sistema. Treba imati na umu da se liječenje dojenčadi, posebno oslabljenih beba, onih koji su rođeni ili male težine, kao i djece s alergijama, po mnogo čemu razlikuje od opće terapije gripe.

Takvu djecu treba liječiti samo u bolnici pod strogim nadzorom liječnika uz stalno praćenje dinamike bolesti i poduzimanje potrebnih mjera. Gripa je složena i podmukla bolest, pa se dojenčad ne može samostalno liječiti protiv nje.

Potrebno je posebno reći o antipireticima (sirupima), jer njihova upotreba svake godine postaje sve popularnija. Često se ovi lijekovi aktivno reklamiraju kao lijekovi protiv gripe, iako nemaju efekta na viruse.

Paracetamol, kao i njegovi analozi, koji su osnova svih antipiretika, osim što snižava visoku temperaturu, može privremeno osloboditi bebu od bilo kojeg simptoma gripe, na primjer, glavobolje ili bolova u mišićima. Ali svi faktori malaksalosti se brzo vraćaju i, ponekad, u pojačanoj verziji, nakon prestanka djelovanja doze tvari.

Ali doktori obično ne preporučuju snižavanje temperature kod djeteta, jer to možda nije uvijek korisno. Porast tjelesne temperature, kao i pojava groznice u prvim danima bolesti, obično ukazuje na to da se djetetov organizam bori imuni sistem protiv virusa koji napada.

U tom stanju imuni sistem radi brže i aktivnije, uništavajući viruse gripe. Ako u takvom trenutku date bebi antipiretik i snizite temperaturu, to će oslabiti prirodne procese imunog sistema i značajno usporiti njegovo djelovanje. Liječenje gripa na ovaj način može potrajati jako, jako dugo.

Smanjenje temperature koja raste s gripom potrebno je samo za one bebe koje su ranije imale ovu pozadinu, bebe mlađe od 3 mjeseca, kao i djecu bilo koje dobi s raznim kroničnim bolestima koje se mogu pogoršati. U drugim slučajevima, antipiretičke sirupe i lijekove treba davati samo kada temperatura pređe 38,5°.

Postoji mnogo lijekova za liječenje pojedinačnih simptoma gripe, kao što su začepljenost nosa, grlobolja, kašalj, koje liječnici često propisuju kao dio kompleksne terapije. Ali samo stručnjak može odabrati određene proizvode u ovim kategorijama, jer je važno uzeti u obzir individualne karakteristike djetetovog tijela i opće stanje bebe.

Način života oboljele djece

U većini slučajeva liječnici preporučuju mirovanje u krevetu u prvim danima nakon infekcije virusom gripe, što pomaže u izbjegavanju mnogih mogućih komplikacija. Ali, ako beba kategorički ne želi ležati u krevetu, već se želi igrati, nema potrebe da ga tjerate u krevet u ležećem položaju i protivite se igricama; neka djeca se brže oporavljaju kada ih od svog stanja odvrati neka zanimljivost. aktivnost. O igranju sa drugom (zdravom) decom, naravno, ne govorimo.

Dijete ne bi trebalo da ide u vrtić ili školu dok je bolesno od gripe, kako ne bi postalo izvor širenja virusa i zaraze druge djece njime.

Često je djeci oboljeloj od gripe potrebna neka vrsta dijete, što je uzrokovano otežanim gutanjem hrane zbog upale grla. Ako dijete odbija da jede normalno, nema potrebe da ga prisiljavate. U ovom trenutku, bolje je prebaciti bebu na lagane pireje i supe od povrća, pileću juhu i tekuće žitarice.

Važno je da bebi dajete dosta tečnosti, na primer, prirodne voćne sokove, vodu, kompote, infuziju šipka. Ako vaše dijete nema alergije, možete mu dati čaj s medom i limunom koji savršeno omekšava grlo i pomaže tijelu u borbi protiv virusa. Namirnice koje sadrže rafinirani šećer treba isključiti iz ishrane vaše bebe, jer može oslabiti imuni sistem.

Moguće komplikacije i njihova prevencija

Za razliku od prehlade, liječenje gripe kod djece različitog uzrasta često je znatno teže zbog komplikacija koje nastaju, a koje se najčešće dijele u grupe.

Mala djeca mogu doživjeti:

• Reyeov sindrom. Stanje karakteriziraju teške promjene u bebinoj jetri uzrokovane masnom infiltracijom i toksičnom encefalopatijom unutrašnjih organa. Često je provocirajući element za nastanak takve komplikacije beba koja uzima aspirin. Kod Reyeovog sindroma dijete doživljava nagle poraste i padove temperature, neopravdanu agitaciju, jako često povraćanje i ubrzano disanje. U pravilu, u većini slučajeva, kada se ova komplikacija pojavi, doslovno nekoliko sati nakon njenog početka, dijete zapadne u komu.
• Encefalopatski sindrom. Obično se javlja u pozadini povišene temperature, praćeno povraćanjem i jakim glavoboljama. Ponekad ovo stanje može uzrokovati napade, meningealne znakove i gubitak svijesti. Sindrom se obično povlači kada se započne odgovarajuća antivirusna terapija.
• Bronho-opstruktivni sindrom. Može se pojaviti od 3. dana bolesti na pozadini uobičajenih kataralnih manifestacija. Ovaj sindrom se izražava u prilično teškoj respiratornoj insuficijenciji, odnosno u jakom (zagušljivom) kašlju, jakom kratkom dahu i grčevima respiratornih mišića.

– akutna infekcija uzrokovana virusima gripe tipa A, B, C; karakterizira oštećenje respiratornog trakta, intoksikacija i velika vjerojatnost razvoja sekundarnih bakterijskih komplikacija. Gripa kod djece se javlja uz visoku temperaturu (do 39-40°C), zimicu, opću slabost, kataralne simptome (upala grla, curenje iz nosa, suhi kašalj, hiperemija ždrijela). Dijagnoza gripa kod djece zasniva se na kliničkim i epidemiološkim podacima, laboratorijskoj detekciji virusa (RIF, PCR, ELISA, RSK, RTGA). Simptomatsko liječenje gripe kod djece provodi se antipiretičkim, desenzibilizirajućim, ekspektorantnim lijekovima; etiotropna terapija - antivirusni lijekovi.

Opće informacije

Gripa kod djece spada u grupu akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARVI), u koju spadaju i parainfluenca, adenovirusna infekcija, respiratorna sincicijalna infekcija i rinovirusna infekcija. Svake godine gripa izaziva sezonske epidemije koje pogađaju do 30% stanovništva, od čega polovinu čine djeca i adolescenti. Djeca od 3 do 14 godina su najosjetljivija na gripu. Osjetljivost djeteta na grip je 4-5 puta veća od one odrasle osobe. Gripa kod djece često se javlja uz komplikacije (bronhitis, upala pluća, sinusitis i dr.) i uzrokuje pogoršanje kroničnih bolesti, pa je prevencija epidemija gripa ozbiljan problem u pedijatriji.

Uzroci

Gripa je vrlo zarazna infekcija koja se lako prenosi s osobe na osobu. Epidemije sezonske gripe kod djece izazivaju RNA virusi tri tipa - A, B i C. Glavni površinski antigeni virusa gripe su hemaglutinin (H) i neuraminidaza (N), na osnovu kojih se stvaraju antigeni podtipovi virusa. istaknuti.

Virus tipa A ima najveću varijabilnost antigenske strukture, sposoban da izazove epidemije i pandemije. Njegovi hemaglutinini su predstavljeni sa 15 podtipova (H1–H15), a neuraminidaze su predstavljene sa 10 podtipova (N1–N10). Tipično, sojevi H1N1 i H3N2 cirkulišu tokom sezonske gripe. Sojevi virusa tipa A česti su među ljudima, pticama i domaćim životinjama.

Antigenska varijabilnost virusa tipa B je manje izražena; obično patogen uzrokuje lokalne epidemije ili epidemije unutar jedne zemlje. Masovne epidemije gripa tipa B često prethode ili se poklapaju sa izbijanjem gripa tipa A. Virus gripa tipa B cirkuliše samo u ljudskoj populaciji, najčešće pogađajući djecu.

Virus gripa C ima stabilnu antigenu strukturu; inficira ljude i svinje; uzrokuje samo sporadične slučajeve bolesti. Dakle, sve vakcine protiv gripe (Influvac, Vaxigrip, Grippol, Inflexal B, Agrippol i dr.) sadrže površinske antigene virusa A i B koji su relevantni u ovoj epidemijskoj sezoni.

Virusi gripa među djecom se prvenstveno prenose kapljicama u zraku prilikom razgovora, kihanja ili kašljanja. Djeca se također mogu zaraziti gripom putem higijenskih proizvoda, igračaka i drugih predmeta kontaminiranih virusom. Širenju gripa među djecom doprinose varijabilnost vremenskih prilika (fluktuacije vlažnosti i temperature zraka), smanjena imunološka reaktivnost, hipovitaminoza, nedostatak sunčeve svjetlosti i boravak u grupama djece.

Virusi gripe ulaze u tijelo kroz nos ili orofarinks i fiksiraju se u stupastom epitelu respiratornog trakta. Uz pomoć hemaglutinina virusi gripa se vežu za ćeliju, a zahvaljujući neuraminidazi, koja uništava ćelijske membrane, prodiru u ćeliju, gdje počinje proizvodnja virusnih proteina i replikacija virusne RNK. Novi virusi tada pobjegnu iz stanica domaćina, inficirajući druge zdrave stanice i nastavljajući proces reprodukcije. U kliničkom pogledu ovi procesi su izraženi u kataralnoj upali. Kroz oštećenu epitelnu barijeru virusi ulaze u krvotok i šire se po cijelom tijelu, uzrokujući specifičnu intoksikaciju gripom.

Simptomi gripa kod djece

Period latentnog prenosa virusa traje od nekoliko sati do 2-4 dana. Početak gripe kod djece je akutan, s prevagom sindroma intoksikacije nad kataralnim simptomima. Kod novorođenčeta, jedina manifestacija gripe može biti visoka temperatura; kod djece mlađe od 5 godina – visoka temperatura do 39-40°C, rinitis i kašalj; kod starije djece - groznica, znojenje, zimica, suhi kašalj, grlobolja i grlobolja.

Opće toksično djelovanje na organizam praćeno je gubitkom apetita, letargijom, adinamijom, glavoboljom, mijalgijom i artralgijom, te povraćanjem. Kapilarotoksikoza uzrokuje povećanje propusnosti vaskularnih zidova, razvoj hemoragičnog sindroma - krvarenja iz nosa, krvarenja na koži i sluznicama, injekcije žila sklere. Kod gripe djeca mogu doživjeti toksična oštećenja centralnog nervnog sistema: encefalopatiju, neurotoksikozu, konvulzije, halucinacije, delirijum. Iz kardiovaskularnog sistema otkrivaju se tahikardija i prigušeni srčani tonovi; iz mokraćnih organa - mikroalbuminurija, mikrohematurija, smanjena diureza.

Na osnovu težine kataralnih pojava i simptoma intoksikacije razlikuju se blagi, umjereni, teški i hipertoksični oblici gripe u djece. Kod tipičnog blagog do umjerenog toka gripe kod djece, poboljšanje nastupa nakon 3-4 dana, ali kataralna upala traje 1,5-2 sedmice. Tokom perioda rekonvalescencije, astenija (umor, slabost, znojenje) može trajati dugo vremena. Hipertoksični oblik gripe kod djece javlja se s visokom stopom mortaliteta zbog pojave fatalnog plućnog edema, fulminantne pneumonije, DIC sindroma, akutnog respiratornog, kardiovaskularnog i bubrežnog zatajenja.

Komplikacije gripe kod djece dijele se na respiratorne i nerespiratorne. Najčešće komplikacije prve grupe javljaju se kod djece mlađe od 5 godina i uključuju virusnu i sekundarnu bakterijsku upalu pluća uzrokovanu pneumokokom, patogenim stafilokokom, hemolitičkim streptokokom; lažni sapi, bronhiolitis, upala srednjeg uha, sinusitis. Nerespiratorne komplikacije predstavljaju miokarditis, miozitis, encefalitis, Reyeov sindrom itd.

Djeca mlađa od 2 godine, kao i djeca koja boluju od pratećih bolesti (bronhijalna astma, urođene srčane mane, imunodeficijencija, dijabetes melitus, bolest bubrega) su u najvećem riziku od teških komplikacija gripe.

Dijagnostika

Prilikom postavljanja dijagnoze gripe kod djece, pedijatar uzima u obzir epidemiološke podatke i kliničku sliku bolesti (povišena temperatura, intoksikacija, kataralni simptomi, fizičke promjene).

Laboratorijska potvrda gripa kod djece može se provesti ekspresnim metodama (PCR i RIF), pomoću kojih se virusni antigeni određuju u brisevima otiska prsta sa sluzokože nosne šupljine i orofarinksa. U nekim slučajevima se koriste serološke i virološke metode (ELISA, RSK - reakcija fiksacije komplementa, HRTHA - reakcija inhibicije hemaglutinacije itd.).

Da bi se isključile komplikacije gripe, djeci mogu biti potrebne konsultacije sa specijalistima (pedijatrijski otorinolaringolog, dječji pulmolog), opća analiza urina i krvi, rendgenski snimak grudnog koša, bakteriološki pregled sputuma i hemokultura na sterilitet.

Diferencijalnu dijagnozu gripe kod djece treba provoditi s drugim akutnim respiratornim virusnim infekcijama, enterovirusnom infekcijom, hemoragičnim groznicama, prodromalnim periodima hepatitisa A i ospica, mononukleozom.

Liječenje gripa kod djece

Liječenje djece sa lakšim i umjerenim oblicima gripa provodi se kod kuće. Za malu djecu, kao i za teške ili komplikovane infekcije, indikovana je hospitalizacija u infektivnoj bolnici. U periodu povišene temperature potrebno je pridržavati se kreveta i piti puno toplih napitaka.

Etiotropnu terapiju gripe kod djece treba propisati što je prije moguće. U pedijatrijskoj praksi koriste se sljedeći antivirusni lijekovi: rimantadin, umifenovir, seltamivir, alfa interferon, tiloron itd. Simptomatsko liječenje gripe kod djece uključuje uzimanje antipiretičkih i protuupalnih lijekova (paracetamol, ibuprofen), mukolitika (ambroksol, bromfeneksid). ), antitusici (butarat citrat, prenoksdiazin, okseladin), ukapavanje vazokonstriktornih kapi u nos, itd.

U kompleksu farmakoterapije za gripu kod djece koriste se antihistaminici i vitaminski kompleksi. Uz razvoj laringitisa ili traheitisa, ultrazvučne inhalacije (medicinske, alkalne) su efikasne. U slučaju bakterijskih komplikacija propisuju se antibakterijski lijekovi (penicilini, makrolidi, cefalosporini itd.). U periodu rekonvalescencije nakon gripe djeci se preporučuje uzimanje adaptogena i imunomodulatora.

Prognoza i prevencija

Tipični slučajevi sezonske gripe obično dovode do oporavka djece. Opasnost po život javlja se kod teških, hipertoksičnih i komplikovanih oblika gripe kod djece u riziku.

Kako bi se spriječile masovne pojave sezonskih infekcija i povećao kolektivni imunitet, godišnje se provodi dodatna vakcinacija djece protiv gripe. Ako dijete u porodici oboli od gripe, ostala djeca i članovi porodice moraju se podvrgnuti hitnoj prevenciji antivirusnim lijekovima i interferonima. Za vrijeme epidemije gripa poduzimaju se mjere odvajanja djece (izolacija oboljelih, ograničavanje javnih manifestacija, vanredni praznici) i protivepidemijske mjere (mokro čišćenje prostorija dezinfekcionim sredstvima, ventilacija, kvarcovanje).

Gripa kod djece nije rijetka pojava, jedna je od najčešćih sezonskih bolesti. Djeca obolijevaju od gripe 5 puta češće od odraslih, a za njih je ova bolest mnogo opasnija zbog visokog rizika od komplikacija. Gripu ne treba prepuštati slučaju, liječiti samo narodnim lijekovima i, osim toga, čekati da bolest „prođe sama od sebe“. Svaki roditelj treba da zna koji su simptomi gripe kod dece, kojim lekarima se obratiti i koje preventivne mere preduzeti.

Uzroci gripa kod djece

Koliko god mit o prehladi bio raširen, prije svega treba pojasniti da se gripa ne dobije ako hodate bez šešira i smočite noge. Hipotermija kao takva ne izaziva bolest, ali povećava šanse za infekciju: hladnoća izaziva grčenje malih krvnih sudova i ne utiče najbolje na funkcionisanje imunog sistema.

Gripa je virusno oboljenje, a virus gripa se brzo širi i ima visok stepen virulencije (varijabilnosti). Virus gripe mutira gotovo svake godine i gotovo je nemoguće razviti stabilan imunitet na njega - čak i ako ste već imali gripu ove sezone, ništa vas ne sprječava da se ponovo zarazite ako naiđete na drugi soj ovog virusa. Zbog toga se vakcinacije protiv gripa moraju provoditi svake godine.

Epidemije gripa javljaju se svake godine u jesensko-zimskom periodu, a pandemije koje pokrivaju cijeli svijet javljaju se svakih 15-20 godina.

Veoma je lako dobiti grip. Najčešće se prenosi s osobe na osobu vazdušnim kapljicama – potrebno je samo da neko kija u blizini vašeg djeteta. Ali ovaj virus se može prenijeti i putem domaćinstva (prljave ruke, itd.). Sam virus je nestabilan i lako se može uništiti bilo kojim kućnim antiseptikom ili deterdžentom, ali takvi se higijenski standardi održavaju samo kod kuće. I sama djeca, koja nisu u potpunosti shvatila važnost higijene, često neredovno peru ruke, vole da razmjenjuju igračke, piju iz iste čaše itd., što samo povećava rizik od razboljevanja.

Simptomi bolesti

U prva 2-3 dana nakon infekcije dijete se osjeća dobro, nema znakova bolesti. Ali kako se virus širi tijelom, stanje se naglo pogoršava. Obično je početak gripe kod djece akutan, počinje naglim porastom temperature na 39 o C pa čak i na 40 o C (ovo je posebno tipično za djecu mlađu od 5 godina). Pojavljuju se drhtavica, bolovi u mišićima i zglobovima, glavobolja; mogu biti prisutni i suhi kašalj, curenje iz nosa i grlobolja. Zbog intoksikacije apetit se smanjuje i može početi povraćanje. Toksini koje oslobađa virus uništavaju kapilare, što dovodi do krvarenja iz nosa ili osipa. Ponekad toksično oštećenje utiče na centralni nervni sistem, što dovodi do delirija, konvulzija i halucinacija.

Liječenje gripa kod djece

Ljekari razlikuju nekoliko oblika tipične gripe kod djece:

• Blagi oblik - temperatura ne viša od 37,5 o C, blagi kašalj, iritacija sluzokože grla.
• Umjerena forma - glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima, slabost, drhtavica, mučnina i povraćanje, temperatura do 39,5 o C, kašalj, otežano disanje.
• Teški oblik - temperatura do 40,5 o C, zbunjenost, delirijum i halucinacije.
• Hipertoksični oblik - izuzetno brz razvoj i tok, temperatura do 40,5 o C, krvarenje iz nosa, osip, delirijum i gubitak svijesti, konvulzije.

U blagim do umjerenim oblicima, stanje djeteta se poboljšava nakon otprilike 3-4 dana, ali kašalj i grlobolja mogu potrajati još 10-15 dana. Prognoza je gotovo uvijek povoljna. Teški oblik je opasniji i prepun je komplikacija. Još opasniji je hipertoksični oblik, koji često dovodi do smrti.

Liječenje gripe kod djece ovisi o težini simptoma i obliku bolesti.

Blagi i umjereni oblici obično ne zahtijevaju hospitalizaciju. Glavna metoda liječenja je osigurati ispravan režim. Dete treba da leži u krevetu, u toplom, ali dobro provetrenom prostoru. Ishrana ovih dana treba da bude lagana. Dijete oboljelo od gripa gubi apetit i ne treba ga hraniti na silu. Bolje je da pacijent dobrovoljno pojede par kašika supe nego pun obrok od tri jela pod prisilom. Svejedno, stvar će se završiti povraćanjem, dodatnim stresom i iritacijom već upaljene sluznice larinksa.

Dijeta protiv gripe treba da bude lagana i bogata proteinima, dok sama jela trebaju biti topla (ali ne vruća) i nježne teksture. Supe, suflei, pirei su najoptimalniji jelovnik ako dete dobije grip.

Kod virusnih bolesti je veoma važno piti puno tečnosti. Ona, kao i hrana, ne bi trebalo da bude vruća. Vrući čaj ili odvar će izazvati opekotine već upaljene sluznice i otežati oporavak. Bolje je djetetu davati tople biljne čajeve, prirodne sokove (ne kisele), voćne napitke, kompote i vodu.

Lijekovi protiv dječje gripe

Liječenje gripa kod djece mora uključivati ​​antivirusne lijekove - to je osnova terapije. Danas se za to koriste oseltamivir (Tamiflu, od 2 sedmice) i zanamivir (Relenza, za djecu stariju od 7 godina), Cycloferon, Ingavirin. Ove lijekove treba propisati liječnik, jer, kao antivirusni, ne pomažu protiv bakterijskih infekcija, a gotovo je nemoguće samostalno razlikovati virusnu infekciju od bakterijske, za to su potrebni laboratorijski testovi. Osim toga, ovi lijekovi imaju kontraindikacije i nuspojave.

Simptomatsko liječenje je od velike važnosti. Ako je temperatura visoka, bolje ju je spustiti kako bi se spriječila hipertermija. Indikovani su hladni oblozi na čelu i brisanje kože slabom otopinom alkohola, kao i, ako je temperatura iznad 38,5 0C, uzimanje antipiretika, poput ibuprofena.

Za olakšanje disanja tokom rinitisa, ispiranje pročišćenom morskom vodom, na primjer, "Aqua Maris", "Aqualor", kao i vazokonstriktorske kapi i sprejevi - "Nazol Baby", "Otrivin Baby" i drugi proizvodi namijenjeni posebno za djecu (koncentracija aktivne supstance) preporučuju se niže nego u sličnim kapima i sprejevima za odrasle).

Postoje dvije vrste lijekova protiv kašlja - jedni potiskuju odgovarajući refleks, zaustavljajući suhi, neproduktivni kašalj, drugi razrjeđuju sluz i pospješuju njeno oslobađanje, ublažavajući vlažni kašalj. Upotreba pogrešnog lijeka može uzrokovati vrlo ozbiljne komplikacije: greška pri samostalnom odabiru lijeka može biti skupa, tako da liječnik mora postaviti dijagnozu i prepisati lijekove.

Koje su posljedice nepravilnog tretmana ili izostanka istog?

Gripa je prvenstveno opasna zbog svojih komplikacija, uključujući:

• upala pluća, uključujući njen najopasniji tip - virusnu hemoragijsku upalu pluća, koja se brzo razvija i često dovodi do smrti;
• meningitis i encefalitis;
• bolesti mišića, kao što je miozitis, koji karakterizira jak bol u mišićima;
• otitis;
• rinitis;
• sinusitis;
• bronhitis.

Prevencija gripa kod djece: kako zaštititi svoje dijete?

Nemoguće je potpuno isključiti kontakt s virusom. Stoga preventivne mjere trebaju biti usmjerene ne toliko na izolaciju bebe, već na smanjenje ove vjerovatnoće i jačanje imunološkog sistema djeteta.

Sljedeće će pomoći u jačanju obrambenih snaga organizma:

• dijeta sa minimumom brze hrane i visoko prerađene hrane;
• prema indikacijama liječnika - dodatni unos vitaminsko-mineralnih kompleksa;
• dnevne šetnje i igre na otvorenom.

Tokom epidemije neophodno je dodatne zaštitne mjere:

• često provjetravanje prostorija kako bi se smanjila koncentracija virusa u zraku;
• redovno pranje ruku i ne samo prije jela - često virus na ovaj način ulazi u tijelo;
• redovno mokro čišćenje sa antiseptičkim deterdžentima.

Pravovremena vakcinacija, koja se provodi svake godine u jesen, prije početka epidemijske sezone, posebno je važna za prevenciju gripa.

Gripa je akutna zarazna bolest koju karakterizira sezonska pojava. Sve starosne grupe su podložne gripi, ali su deca i starije osobe osetljivije. To je zbog nepripremljenog imunološkog sistema djeteta, ili zbog već oslabljenog imuniteta starijih osoba. Gripa kod djece često je teška i može dovesti do razvoja opasnih komplikacija.

Uzroci

Ovu bolest uzrokuje virus gripe. Podijeljen je u 3 glavne vrste:

1. Virus gripa A. Najzaraznija grupa, vrlo je lako zaraziti se ovim virusom. Štaviše, i odrasli i djeca obolijevaju bez obzira na godine. Osim toga, ova vrsta gripe može uzrokovati bolest kod životinja. Influenca A je visoko virulentna, brzo mutira i poprima neke nove karakteristike.
2. Virus gripe B je češći i ne izaziva velike epidemije. Osjetljivost na ovu vrstu je visoka kod djece. Životinje se ne mogu zaraziti ovom vrstom virusa.
3. Virus gripa C. Rijetko se nalazi u prirodi. Osjetljivost ljudi na to je najniža.

Svaki tip virusa podijeljen je na mnogo podtipova. Zbog toga je veliki broj varijanti virusa. Naučnici u svakoj zemlji iu Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji godišnje predviđaju razvoj epidemija gripa. Proučavaju se različite statistike i na osnovu njih se donosi zaključak koji će podtip virusa biti najaktivniji i najrašireniji u određenoj godini.

Takvi podaci pomažu u provođenju preventivnih mjera i sprečavanju razvoja pandemije gripa. Prevencija u ovom slučaju uključuje vakcinaciju, koja će pomoći u imunizaciji protiv najvjerovatnijih tipova virusa.

Širenje virusa odvija se kapljicama u zraku. Zaraza je moguća kontaktom sa bolesnom osobom ili, u nekim slučajevima, životinjom.

Možete se zaraziti i putem higijenskih potrepština – kada koristite maramicu bolesne osobe, njen peškir, šolju itd.

Predisponirajući faktori

Ovi faktori uključuju:

• Česte bolesti djeteta. Imunitet djece nije savršen, a ako su stalno u "stresu" od bolesti, onda je najvjerovatnija infekcija.
• Hipotermija tijela. Ovaj faktor utiče i na smanjenje imunoloških snaga organizma.
• Gužva i masivna. Prisustvo jedne bolesne osobe u velikoj grupi može dovesti do brzog širenja bolesti.

Simptomi gripa kod djece

Gripa je vrlo slična drugim virusnim oboljenjima respiratornog trakta. Ali još uvijek postoje neke karakteristične karakteristike.

1. Visoka tjelesna temperatura. Kada dobijete grip, jedan od prvih simptoma je groznica. Štaviše, brojke su visoke - više od 38,5 stepeni.
2. Glavobolja. Povećanje temperature uvijek je praćeno glavoboljom. Djeca pokazuju na čelo, oči i rjeđe sljepoočnice.
3. Simptomi trovanja su praćeni suzenjem i crvenilom očiju. Neka djeca imaju posebnu osjetljivost na svjetlost.
4. Djeca su letargična, simptomi intoksikacije su izraženiji u odnosu na običnu prehladu. Dete pokušava da legne i ne teži da se igra, čak i kada se temperatura normalizuje. Ponekad se žali na bolove u nogama i rukama, što rezultira nemogućnošću igranja.
5. Kataralni simptomi se javljaju otprilike 3. dana bolesti. U tom slučaju curenje iz nosa možda neće biti jako i ne može uzrokovati neugodnosti djetetu, ali koža oko nosa postaje suha i iritirana, kao kod dugotrajnog curenja iz nosa. Kašalj je neproduktivan i bolan. Djeca se žale na bol u grudima pri kašljanju.
6. Karakteristična je reakcija limfnih čvorova. Uglavnom su uvećane prednje cervikalne grupe, rjeđe stražnji cervikalni limfni čvorovi.

Prema težini, gripa se dijeli na:

1. Lagana forma. U ovom slučaju, bolest ne traje više od 1 sedmice, potpuni oporavak dolazi brzo. Simptomi intoksikacije nisu izraženi. Visoka temperatura kod djeteta obično ne traje duže od 3-4 dana.
2. Umjerena gripa. Najčešća opcija protoka. Znakovi intoksikacije i groznice su dosta izraženi. Groznica sa umjerenom gripom može trajati do nedelju dana, ponekad i malo duže. Potpuni oporavak nastupa nakon mjesec dana od trenutka infekcije.
3. Teška gripa. Temperatura teži da dostigne 40 stepeni, a često i prelazi ovu oznaku. Na toj pozadini može nastati delirijum. Bez liječenja, brzo rastući simptomi mogu uzrokovati terminalna stanja. Gotovo uvijek se razvijaju komplikacije. Tijek je dug, a potpuni oporavak nije prije 2 mjeseca od početka bolesti.

Dijagnostika

Na osnovu kliničke slike može se postaviti pretpostavljena dijagnoza. Ali nije uvijek tako lako postaviti diferencijalnu dijagnozu, jer su simptomi vrlo slični drugim akutnim respiratornim virusnim infekcijama.

Lakše je posumnjati na gripu ako su slučajevi gripa već identifikovani u regiji u kojoj dijete živi. Ili sama osoba spominje kontakt sa zaraženim pacijentom.

Ako se sumnja na gripu, pacijent se šalje u istraživačku laboratoriju radi uzimanja briseva i briseva iz nazofarinksa. Ako je potrebna hitna potvrda, radi se RIF ili ELISA.

Liječenje gripa kod djece

Trenutno su razvijeni posebni antivirusni lijekovi za suzbijanje sposobnosti funkcionisanja patogena gripe. Svi takvi lijekovi su lijekovi na bazi oseltamevira. Neki od ovih lijekova mogu se koristiti kod djece od 2 mjeseca starosti.

Oseltamivir je aktivan protiv virusa gripe tipa A i B.

Osim ovog lijeka, postoje i neki drugi antivirusni lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje gripe.

Bilo kakvu antivirusnu terapiju treba započeti što je prije moguće. Najbolji efekat se primećuje kada se uzima prvog ili drugog dana bolesti.

• Antipiretici su posebno važni kod gripe, jer... Temperature iznad 38,5 stepeni nanose štetu organizmu. A kod gripe se temperatura najčešće javlja uz visoke temperature. Za smanjenje temperature možete koristiti bilo koji lijek koji je prikladan za određeno dijete.
• Simptomatska terapija. To uključuje lijekove za curenje iz nosa, začepljenost nosa i lijekove za kašalj. Odabiru se pojedinačno, prema reklamaciji.
• Terapija detoksikacije. Neophodan za uklanjanje ili smanjenje toksičnih učinaka virusa i njegovih metaboličkih proizvoda.
  • U teškim slučajevima, intravenska infuzija se izvodi u bolničkom okruženju.
  • Kod kuće treba provoditi i terapiju detoksikacije. Na osnovu pijenja velikih količina tečnosti. Ako imate grip, ne treba se zanositi vitaminskim pićima, za bolesno dijete najbolja je voda, i obična voda za piće i mineralna.

Exodus

Za blage do umjerene slučajeve, ishod je uvijek povoljan. Na vreme dijagnostifikovana gripa može se lečiti efikasnim lekovima bez ikakvih posledica.

Teški oblik je opasan zbog svojih komplikacija.

Komplikacije

Najčešća od njih je upala pluća. Štoviše, upala pluća možda više nije virusna, već je komplicirana dodatkom bakterijske flore.

Najrjeđi je razvoj sepse.

Prevencija gripa kod djece

Borba protiv gripa može biti:

• primarni – mere za sprečavanje razvoja bolesti u timu ili kod određene osobe;
• sekundarni – mjere za sprječavanje širenja bolesti u slučaju postojećih slučajeva bolesti među timom.

• Specifična – godišnja vakcinacija stanovništva. Cijepljenje protiv gripe uključuje prevenciju infekcije s najvjerovatnijim podtipovima ove godine (obično 3-4 podtipa u jednoj cjepivi). Godišnje vakcinacije pomažu u razvoju dugotrajnog, trajnog imuniteta.
• Nespecifični – održavanje zdravog načina života, kaljenje i drugi načini jačanja imunoloških snaga organizma.

Grinevič Irina Aleksandrovna

Gripa spada u grupu akutnih respiratornih bolesti (ARI) i njen je najopasniji predstavnik. Ljudi bilo koje dobi su podložni ovoj infekciji, ali su, naravno, osjetljivija djeca. Imuni sistem beba je nesavršen. Upravo iz tog razloga gripa kod djece može biti teška i sa razvojem svih vrsta komplikacija.

Preporučujemo da pročitate:

Uzroci bolesti

Gripa je akutna zarazna respiratorna bolest uzrokovana virusom iz porodice ortomiksovirusa. Postoje različite vrste gripa:

• Tip A;
• Tip B;
• Tip C.

Najopasniji u smislu epidemija je prvi tip virusa gripe. Na njegovoj površini nalaze se dva antigena proteina - hemaglutinin (H) i neuraminidaza (N). Hemaglutinin vezuje virus za ciljne ćelije, a neuraminidaza uništava ćelijsku membranu, omogućavajući virusu da uđe u telo bez prepreka. Smatra se da je intoksikacija organizma određena aktivnošću hemaglutinina, ali se supresija imunog sistema javlja pod uticajem neuraminidaze. Svaki od ovih antigena ima svoje podtipove. Dakle, postoji 12 podtipova hemaglutinina, označenih kao H1, H2, H3, itd., kao i 9 podtipova antigena neuraminidaze - N1, N2, N3 itd. Kombinacija određenih tipova antigena određuje vrstu gripe. Dakle, H1N1 se naziva svinjska gripa, a H5N1 se zove ptičja gripa. Uglavnom, klinička slika gripe uzrokovane različitim tipovima virusa je ista. Svinjska gripa kod djece je tipična infekcija gripe. Možete pročitati o tome koje vrste gripa će biti uobičajene na sjevernoj hemisferi u 2015-2016.

Simptomi gripa

Mehanizam prijenosa je vazdušni. Bolesna osoba, kijajući i kašljajući, oslobađa virus zajedno sa pljuvačkom i sputumom. Dakle, zdrava osoba koja je udaljena dva-tri metra može dobiti grip. Virus se veže za epitel nazalne sluznice i larinksa. Odatle ulazi u krv i zatim se distribuira po cijelom tijelu. Period inkubacije je kratak, od nekoliko sati do tri dana. Ali u prosjeku - jedan ili dva dana. Prema težini gripa dijele se na:

1. Blagi protok;
2. Umjereno;
3. Heavy;
4. Hipertoksično.

Umjereni simptomi gripe

U nekim slučajevima može biti prilično teško iz kliničke slike utvrditi da li dijete boluje od gripe ili druge ARVI. Zaista, bolesti iz skupine akutnih respiratornih infekcija karakteriziraju slični simptomi. Ali za gripu (svinjsku ili bilo koju drugu) karakterističan simptom je iznenadna pojava bolesti. Prije samo nekoliko sati dijete je bilo aktivno i pokretno, a sada je postalo letargično i izgleda nezdravo. Grip karakteriše nagli porast temperature na 38-40 stepeni, koja se na ovom visokom nivou zadržava dva do tri dana. Dijete se žali na bol od pritiska u očima, glavobolju i bolove u tijelu. Bolesna beba postaje nemirna i cvilljiva.
Drugog dana dete počinje da se žali na bol u grlu i suv kašalj. Nazalna kongestija može se uočiti zbog oticanja sluzokože, praćene oskudnom sluzokožom i bistrim iscjetkom iz nosa. Ali obilno curenje iz nosa nije tipično za gripu; ovaj simptom može navesti liječnika na razmišljanje o prisutnosti druge infekcije - rinovirusa. Uočavaju se odstupanja u funkcionisanju kardiovaskularnog sistema: fluktuacije krvnog pritiska, kao i povećanje broja otkucaja srca. , kao i karakteristični su simptomi svinjske gripe kod djeteta. Virus gripa provocira krhkost krvnih sudova, pa se kod bebe mogu javiti i precizna krvarenja po tijelu. Kako temperatura pada, stanje djeteta se postepeno poboljšava. Ali 4-7 dana se i dalje može primijetiti mokri kašalj. U roku od mjesec dana nakon bolesti dijete može osjetiti smanjenu aktivnost i umor. Za to vrijeme treba ograničiti aktivnu fizičku aktivnost.

Simptomi u teškim slučajevima

Klinička slika pokazuje simptome intoksikacije. Usljed visoke temperature beba može iskusiti delirijum, halucinacije i hemoragijske pojave (krvarenje iz nosa, desni, potkožna krvarenja). Temperatura brzo dostiže 39-40 stepeni i dugo ostaje na visokom nivou. Mala djeca razvijaju neurotoksikozu, koja se manifestira:

• Glavobolja;
• Mučnina, povraćanje;
• Simptomi meningizma;
• Grčevi.

U teškim slučajevima infekcije često se javljaju razne komplikacije, na primjer, hemoragijske. Najopasniji oblik bolesti za djecu je hipertoksični oblik bolesti, koji se odlikuje izuzetno teškim tijekom i brzim razvojem tako strašnog stanja kao što je infektivno-toksični šok. Često, kod ovog oblika bolesti, simptomi kataralnog gripa kod djeteta nemaju vremena da se formiraju (nazalna kongestija, kašalj). Hipertoksični oblik gripe može dovesti do smrti zbog plućnog edema ili akutnog kardiovaskularnog zatajenja. Smrt može nastupiti samo nekoliko sati nakon pojave prvih simptoma.

Komplikacije bolesti

Komplikacije gripe mogu se podijeliti u dvije grupe:

• Primarni - uzrokovan virusom gripe;
• Sekundarni - uzrokovan sekundarnom infekcijom.

Najopasnijom komplikacijom ove grupe smatra se hemoragični plućni edem, koji se javlja u prvim danima bolesti i može dovesti do smrti. U pozadini teške toksikoze, pojavljuje se nedostatak daha, ispljuvak s krvlju, koža postaje plavkasta, a broj otkucaja srca se povećava. Smrt nastaje zbog teškog respiratornog zatajenja. Kod djece se mogu javiti i lažni sapi, uzrokovani oticanjem glasnica i spazmom laringealnih mišića. Ovo stanje karakteriše pojava napada gušenja, često noću. Napad je praćen povećanjem broja otkucaja srca i anksioznošću kod djeteta. Progresivno oticanje larinksa dovodi do činjenice da zrak ne ulazi u pluća i beba počinje da se guši. Nervni sistem je posebno osjetljiv na efekte virusa gripa. Mogu se razviti sljedeće komplikacije:

• arahnoiditis;
• Oticanje i hernijacija mozga u foramen magnum;
• Hemoragije u mozgu s razvojem paralize;
• Guillain-Barreov sindrom;
• Neuralgija, polineuritis;
• Reyeov sindrom.

Bilješka : Reyeov sindrom se razvija tokom liječenja gripa. Ovaj lijek treba izbjegavati. Sindrom je karakteriziran teškim oštećenjem mozga i jetre. Dugoročno (nakon 1-2 mjeseca) mogu se razviti takve komplikacije. Ova bolest se manifestira smanjenjem izlučivanja urina, edemom i povišenim krvnim tlakom. Moguće je i oštećenje srca s razvojem miokarditisa ili endokarditisa.

Sekundarne komplikacije

U većini slučajeva, gripa rezultira potpunim oporavkom djeteta. Opasnost ne treba očekivati ​​od samog gripa, već od komplikacija. Sekundarne komplikacije nastaju kada se gripi doda sekundarna infekcija (obično bakterijska) ili se aktiviraju žarišta kronične infekcije. Najčešća i opasna komplikacija gripe je bakterijska. Na prisustvo bolesti ukazuje porast telesne temperature iznad 38 stepeni nakon petog dana bolesti, jaka slabost i vlažan kašalj sa gnojnim sputumom. Kada dijete kašlje, rukama vrši pritisak na grudi jer osjeća bol u ovom dijelu tijela. Druga kategorija sekundarnih komplikacija gripe su bolesti ORL organa. Najčešće bolesti koje se razvijaju su:

Dijagnoza gripa

Dijete koje ima zakazano kod pedijatra morat će se podvrgnuti testiranju. Koje promjene će biti u analizi?

Ali ova metoda istraživanja nije specifična. Gore opisane promjene ukazuju na prisustvo virusne infekcije, ali ne daju informacije o patogenu. Specifična dijagnostika omogućava identifikaciju virusa gripe. Od pacijenta se uzimaju brisevi nosa, a zatim se odabrani materijal nanosi na predmetno staklo. Dobiveni preparat se tretira fluorescentnom bojom, a zatim se ispituje pod fluorescentnim mikroskopom. Ova dijagnostička metoda naziva se metoda fluorescentnih antitijela (MFA). Također se koristi u dijagnostici gripe, što omogućava određivanje RNK virusa u nazalnim brisevima. Zahvaljujući tako modernim dijagnostičkim metodama, moguće je potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu gripe istog dana kada je odabran materijal za istraživanje.

Preporučujemo da pročitate:

Nekomplikovana gripa ne zahtijeva aktivne mjere. Dovoljno je osigurati djetetu mirovanje u krevetu. Liječenje gripe kod djece kod kuće treba provoditi u skladu sa sanitarnim preporukama. Dječija soba se mora provjetravati nekoliko puta dnevno i mokro čistiti. Djeca gube apetit tokom bolesti. Ne treba da terate dete da jede. Trebali biste dati prednost laganim jelima, na primjer, nemasnu pileću supu, jaja i mliječne proizvode. Najvažnije pravilo je da pijete dosta tečnosti. To mogu biti voćna pića, prirodni sokovi, kompoti. Takva pića ne samo da pomažu u uklanjanju virusa, već i zasićuju djetetov organizam vitaminima i mikroelementima. Simptomatsko liječenje uključuje antipiretike, sprejeve za nos, kapi za kašalj i, rjeđe, ekspektoranse. Treba razgovarati i o upotrebi antipiretika. Od čitavog niza NSAIL, djeci se preporučuje da uzimaju samo dva lijeka: ibuprofen i paracetamol. Poznato je da je povećanje temperature zaštitna reakcija organizma. Na taj način se organizam bori protiv infekcije i ne isplati se spuštati temperaturu na 38 stepeni. Ali postoje određene situacije kada je snižavanje temperature ne samo moguće, već i neophodno. Trebalo bi propisati antipiretičke lijekove:

1. Tjelesna temperatura preko 39 stepeni;
2. Temperatura preko 38 stepeni, ako dete ima anamnezu napadaja;
3. Temperatura iznad 38,5 stepeni u prisustvu hroničnih bolesti;
4. Temperatura preko 38 stepeni kod beba.

Gripa je jedina infekcija iz grupe akutnih respiratornih infekcija za koju je dostupan etiotropni tretman. Lijekovi efikasni protiv gripe dijele se u dvije grupe:

1. inhibitori M2 receptora - ;
2. Inhibitori neuraminidaze - Tamiflu, zanamivir.

Ovi lijekovi se propisuju u bolničkom okruženju pod nadzorom ljekara. Ovo je veoma važan uslov, jer uprkos njihovoj efikasnosti, imaju i ozbiljne nuspojave. Lijekove treba uzimati prvog dana bolesti. Bilješka: Trebali biste biti vrlo oprezni kada koristite tradicionalnu medicinu. Neki od njih će biti jednostavno nedjelotvorni, dok će drugi biti potpuno opasni po život. Dakle, ne treba da trljate dete alkoholom ili ga umotavate u topla ćebad. Ove manipulacije mogu dovesti do pregrijavanja djeteta i poremećaja termoregulacijskih mehanizama. Nažalost, u svojoj kliničkoj praksi liječnici se susreću sa sličnim situacijama kada dijete umre zbog ovakvih naizgled bezazlenih manipulacija.

Prevencija

Preventivne mjere se mogu podijeliti na specifične i nespecifične. Nespecifična prevencija gripa kod djece uključuje dobru ishranu i san, šetnju napolju, umjerenu fizičku aktivnost i izbjegavanje mjesta sa gužvom.
Specifična prevencija je