Karakteristike virusne pneumonije i liječenje bolesti. Ljudski metapneumovirus i manifestacije pneumonije kada su mu izloženi. Klinička slika zavisi od specifičnog patogena

Virusna pneumonija - bolest uzrokovana raznim virusima. Odrasli pacijenti najčešće su oboljeli od virusa gripe A i B, parainfluence, respiratornog sincicijalnog virusa i adenovirusa. Važno je da se inicijalno virusna upala pluća, čiji su uzrok sami virusi, najčešće javlja 1-3 dana, a nakon 3-5 dana bolest je već virusno-bakterijske prirode.

Influenza pneumonija

Početak ovog oblika virusne pneumonije obično je akutan: brz porast tjelesne temperature, često zimica i očiglednih znakova intoksikacija (jaka glavobolja, bolovi u kostima, bol u mišićima, smanjen apetit, mučnina i povraćanje). Uskoro simptomi gornjeg respiratornog trakta(začepljen nos, poteškoće nosno disanje), napadi suhog kašlja, nakon čega se oslobađa sluzavi sputum (u nekim slučajevima sa česticama krvi).

Prilikom tapkanja po plućima, zvuk perkusije je gotovo nepromijenjen. Njegova izrazita tupost (skraćivanje) bilježi se u slučaju razvoja virusno-bakterijske pneumonije, kao i ako se identificiraju žarišta infiltracije plućnog tkiva. Ali često se iznad tog područja nalazi prigušen zvuk udaraljki korijen pluća. Prilikom auskultacije pluća često se primjećuje teško disanje, a kod virusno-bakterijske pneumonije - crepitus u različitim dijelovima pluća i fini mjehurasti hripavi. Karakteristična je brza (preko 1-2 dana) izmjena žarišta vlažnih hripanja i crepitusa sa žarištima suhog zviždanja, oslabljenog ili otežanog disanja. Ova varijabilnost auskultatorne slike objašnjava se prisustvom obilnog eksudata, koji zatvara lumen bronha, kao i napredovanjem dinamičke atelektaze. Zbog raširenog bronhitisa i bronhospazma, otežano disanje može biti jako.

rendgenski snimak pregled pluća određuje uglavnom intersticijska oštećenja s pojačanim vaskularnim uzorkom i peribronhijalnom infiltracijom. U slučaju razvoja virusno-bakterijske pneumonije, javljaju se znaci promjena u plućnom parenhima u vidu fokalnog zamračenja, a rijetko lobarnog.

Prilikom dirigovanja opšta analiza krv otkriva leukopeniju i limfocitopeniju.

Opisano poseban oblik gripa - hemoragična pneumonija. Karakterizira ga težak tok i izraženi simptomi intoksikacije. Već prvog dana bolesti uočava se kašalj sa serozno-krvavim sputumom, koji potom postaje vrlo obilan. Indikativni su cijanoza, visoka tjelesna temperatura i kratak dah.

Upala pluća uzrokovana drugim virusima

Klinička slika pneumonija uzrokovana drugim virusima (respiratorni sincicijski virus, adenovirus, virus parainfluence) ima simptome slične onima kod upale pluća gripe. Ali ako je upalu pluća uzrokovan virusom parainfluence, temperatura je slabije izražena, češće se utvrđuje traheitis, a karakterizira ga sporo rješavanje u plućima. upalni proces.

Adenovirusnu upalu pluća prati kataralna bolest, kod koje bolesnik ima produženi kašalj, često hemoptizu, rinofaringitis, upornu temperaturu, povećane i bolne limfne čvorove na vratu, radiografski mala žarišta zamračenja, uvećana Limfni čvorovi u korenu pluća. At infekcija adenovirusom Oči su često zahvaćene (konjunktivitis). U većini slučajeva adenovirusne infekcije, upala pluća je bakterijsko-virusna.

Među manifestacijama upale pluća, koju uzrokuje respiratorni sincicijski virus, su: visoka tjelesna temperatura najmanje 7-10 dana, bol u grudima, suho i vlažno piskanje u različitim dijelovima pluća, simptomi nazofaringitisa. Rentgenske studije otkrivaju povećane plućne obrasce i područja zbijenosti plućnog tkiva.

Kriterijumi za dijagnozu virusne pneumonije

Za dijagnosticiranje virusne pneumonije važno je sljedeće:

1. Epidemija gripe ili druge akutne bolesti respiratorne bolesti.
2. Karakteristične manifestacije akutnih respiratornih infekcija ili.
3. Međuprostorni promene na plućima, utvrđen radiografski.
4. Detekcija imunofluorescentnom metodom prilikom upotrebe monoklonska antitela virusi u sluzi iz ispiranja nosa, grla i nazofarinksa.
5. Povećanje titra antitijela u krvi pacijenata za 4 ili više puta na odgovarajuće viruse 10-14 dana nakon početka bolesti je retrospektivna dijagnoza virusne infekcije.

Režim liječenja

Tretman akutna pneumonija sprovedeno u bolničkom okruženju. Pacijenti sa dijagnozom moraju biti hospitalizovani: lobarna pneumonija, komplikovan oblik akutne upale pluća. Ili ako je ozbiljno klinički tok sa teškom intoksikacijom, teška prateće bolesti. Osim toga, ako niste dostupni, primajte kvalitetno liječenje na ambulantnoj osnovi. Samo blaga upala pluća liječi se ambulantno i pruža se odgovarajuća njega.

Američko torakalno udruženje ukazuje na sljedeće indikacije za hospitalizaciju pacijenata:

1. Starost nakon 65 godina.
2. Prateće bolesti: hronična bronhijalna opstrukcija, bronhiektazije, dijabetes, hronično zatajenje bubrega, kongestivno zatajenje srca, hronična bolest jetre, sumnja na aspiraciju želudačnog sadržaja, psihički poremećaji.
3. Alkoholizam.
4. Stanje nakon splenektomije.
5. Teška pneumonija (broj udisaja u minuti > 30; potreba za mehaničkom ventilacijom; teška respiratorna insuficijencija; radiološki podaci o bilateralnoj patologiji nekoliko režnjeva; sistolnog krvnog pritiska< 90 мм. рт. ст., диастолическое АД < 60 мм. рт. ст.; t тела выше 38.3 С; объем мочи менее 20 мл/ч, что является признаком почечной недостаточности или преходящей олигурии.
6. Simptomi septikemije.
7. Podaci laboratorijska istraživanja: leukociti< 4х109/л или >30x109/l ili apsolutni broj neutrofila ispod 1x109/l: PaO2< 60 мм. рт. ст. или Ра СО2 >50 mm. Hg Art.; kreatinin u krvi >1,2 mg/dl; hematokrit< 30%, гемоглобин < 90 г/л; выявлен metabolička acidoza; povećanje protrombinskog i tromboplastinskog vremena.

Indikovano je mirovanje u krevetu tokom čitavog perioda groznice i intoksikacije, dok se komplikacije ne prevaziđu. 3 dana nakon što se uspostavi normalna tjelesna temperatura i ako nema intoksikacije, propisuje se poluležajni odmor, a zatim mirovanje na odjelu.

Okvirni rokovi privremene invalidnosti u slučaju akutne upale pluća direktno zavisi od težine i komplikacija:

1. Blagi oblik - 20-21 dan.
2. Umjerena forma - 28-29 dana.
3. Teški oblik ili sa komplikacijama (apsces, eksudativni pleuritis, empiem pleure) - 65-70 dana.

Važna uloga u liječenju akutne pneumonije pripada pravilnu njegu za bolesne. Potrebno je osigurati dostupnost prostrane prostorije, dobro osvjetljenje, ventilaciju, pažljivu njegu usne šupljine, pristup svježi zrak na odjel – to pomaže poboljšanju sna i stimulaciji mukocilijarne funkcije bronhijalno drvo. Korisno je koristiti uređaje za ionizaciju zraka sa negativnim ionima u odjeljenjima. Takav zrak pomaže u značajnom poboljšanju drenažne funkcije bronha, smanjuje bronhospastična stanja i dovodi do ubrzane resorpcije izvora upale.

Medicinska prehrana

U akutnom febrilnom periodu bolesti, ako nema znakova srčane insuficijencije, pacijentu treba dati uputstva da popije približno 2,5-3 litre tečnosti: blago zakiseljenu mineralnu vodu, prokuvanu vodu sa limunovim sokom, sok od brusnice, voćni sok, vitaminska infuzija. Na početku bolesti dijeta uključuje raznovrsnu lako svarljivu hranu, kompote i voće.

Kao rezultat toga, uspostavlja se dijeta koja obezbjeđuje tijelu dovoljnu količinu masti, proteina, vitamina, ugljikohidrata - ovo dijetetske tablice br. 10, br. 15. Beneficije pileći bujon. Isključeno alkoholna pića i pušenje.

Antibiotici za virusnu upalu pluća

Osnova terapije akutne virusne pneumonije je primjena antibakterijska sredstva. Etiotropno liječenje ne može ne ispuniti sljedeće uslove:

Liječenje treba propisati što je prije moguće, prije izolacije i identifikacije patogena.

Liječenje se provodi pod bakteriološkom i kliničkom kontrolom; Određuje se patogen i njegova osjetljivost na antibiotike.

Antibakterijski agensi se propisuju u optimalnim dozama u intervalima kako bi se osigurala terapijska koncentracija u plućnog tkiva i u krvi.

Terapija antibakterijskim sredstvima traje do nestanka intoksikacije, normalizacije tjelesne temperature (više od 3 dana) i fizikalnih nalaza u plućima, a otklanjanja upalnih infiltrata u plućima (radiološki podaci). Ako postoje klinički i radiološki rezidualni efekti pneumonije, to se ne smatra razlogom za nastavak antibakterijskog liječenja. U skladu sa Konsenzusom o pneumoniji Ruskog nacionalnog kongresa pulmologa (1995.), trajanje antibakterijski tretman zavisi od vrste patogena. Liječenje nekomplikovane bakterijske pneumonije provodi se 3-4 dana nakon uspostavljanja normalne tjelesne temperature (ako je normalna leukocitna formula) i 5 dana, ako se koristi (nije propisano ako postoje znaci bakterijemije). Trajanje antibakterijskog liječenja mikoplazme i klamidijske pneumonije je 10-14 dana (i 5 dana kada se koristi azitromicin). U slučaju Legionella pneumonije, liječenje lijekovima protiv Legionele provodi se 14 dana (21 dan ako pacijent ima stanje imunodeficijencije).

Ukoliko efekat antibiotika izostane duže od 2-3 dana, lek se menja, a u slučaju težak tok bolesti su kombinovane.

Ne treba dozvoliti nekontrolisanu upotrebu antibakterijskih lijekova, jer se time povećava virulentnost patogena i pojavljuju se oblici koji su neosjetljivi na lijek.

Kada dugotrajno liječenje antibioticima, kod pacijenta se javlja manjak vitamina B, jer je njihova proizvodnja u crijevima poremećena, pa se nedostatak vitamina mora korigirati dodatnom primjenom potrebnih vitamina. Osim toga, važno je pravovremeno prepoznati kandidomikozu i kandidijazu, čija je mogućnost velika tokom terapije antibioticima.

Tokom kursa važno je držati svoj imunološki status pod kontrolom, jer je supresija moguća imunološki sistem u vezi sa antibiotskom terapijom, koja može produžiti trajanje upale.

Utvrđivanje efikasnosti antibakterijskog tretmana

Klinički znakovi su najvažniji kriteriji za uspjeh antibakterijskog liječenja. Prije svega, to je smanjenje tjelesne temperature, smanjenje intoksikacije, opšte stanje, normalna leukocitna formula, manje gnoja u sputumu, poboljšana dinamika auskultacijskih i radioloških podataka. Uspješnost liječenja se procjenjuje nakon 24-72 sata. Terapija se ne mijenja osim ako ne dođe do pogoršanja. Leukocitoza i groznica traju 2 do 4 dana. Fizički podaci - više od 7 dana. rendgenski znaci infiltracija od 2 do 4 sedmice od početka bolesti. Radiološki nalazi se mogu pogoršati rano u liječenju, što je loš prognostički znak kod pacijenata sa težak tok bolesti.

Kao etiotropni antibakterijski agensi u slučaju akutne upale pluća koriste se sljedeći lijekovi:

• Penicilini
• Monobactams
• Karbapenemi
• Aminoglikozidi
• Tetraciklini
• Makrolidi
• Linkozamini
• Ansamycins
• Polipeptidi
• Fuzidin
• Novobiocin
• Fosfomicin
• Kinoloni
• Nitrofurani
• imidazoli ()
• Phytoncides
• Sulfonamidi

Upala pluća i dalje je vodeći ubica djece mlađe od 5 godina, ubijajući 2.500 djece dnevno, prema podacima koje je objavio Dječiji fond UN-a. Pneumonija je činila 15% svih smrtnih slučajeva mlađih od 5 godina i uzrokovala je smrt 920.000 djece u 2015. Većina njenih žrtava bila je mlađa od 2 godine. Unatoč tome, dobra vijest je da se većina djece potpuno oporavi od upale pluća ako se dijagnosticira i liječi na vrijeme. Nastavite čitati kako biste saznali više o simptomima, uzrocima, liječenju i prevenciji virusne pneumonije kod djece.

Pedijatar, gastroenterolog

Pneumonija je infekcija u jednom ili oba pluća. Može biti uzrokovana bakterijom, virusom ili gljivicom.

Virusna pneumonija kod djece je komplikacija izloženosti virusima koji uzrokuju prehladu i gripu. Virusi čine najveći udio uzročnika upale pluća u djetinjstvu.

Istraživanja pokazuju da su virusi drugi po učestalosti etiološki faktor pneumonija (u poređenju sa Streptococcus pneumoniae), koja se javlja u 13 do 50% dijagnostikovanih slučajeva.

Tokom protekle decenije, prijavljena incidencija virusne pneumonije se povećala. Neki od ovog očiglednog povećanja jednostavno odražavaju poboljšane dijagnostičke tehnike, ali je također došlo do stvarnog povećanja. Ovo zapažanje se objašnjava rastućom populacijom imunokompromitovanih pojedinaca.

Često ova bolest počinje nakon što dijete ima infekciju gornjih disajnih puteva (prehladu). Ljepljiva sluz počinje da se akumulira u vazdušnim prostorima pluća, što otežava rad pluća i smanjuje količinu kiseonika koja ulazi u organizam. Dijete može na kraju razviti otežano disanje (dispneja).

Uobičajeni virusi koji uzrokuju upalu pluća uključuju sljedeće mikroorganizme.

Ljudski metapneumovirus

Ljudski metapneumovirus je virus koji je sveprisutan i čest patogen respiratorne infekcije. Metapneumovirus je otkriven 2001. godine u Holandiji kod male djece sa respiratornim oboljenjima u akutni oblik, od blagih infekcija gornjih disajnih puteva do teškog bronhiolitisa i pneumonije. Tada je postalo jasno da je upravo on odgovoran za teške akutne respiratorne infekcije kod djece širom svijeta.

Iako je ljudski metapneumovirus zaseban i različit soj od respiratornog sincicijalnog virusa, oni imaju mnogo sličnosti.

Istraživanje uzoraka krvi pokazalo je da su gotovo sva djeca od 5 godina zaražena ovim virusom. Štoviše, rijetke su asimptomatske i subkliničke infekcije uzrokovane ljudskim metapneumovirusom.

Metapneumovirus nije novi virus. Serološke studije antitijela na njega pokazale su da je virus kružio ljudima 50 godina prije otkrića.

Virus gripa

Gripa može uzrokovati i blage i ozbiljne bolesti. Teške posljedice Infekcije gripom ponekad dovode do hospitalizacije ili smrti. Mala djeca pripadaju grupi visokog rizika teške komplikacije gripa

Postoje tri tipa virusa: A, B i C. Tipovi A i B su primarni ljudski patogeni i uzrokuju epidemijske bolesti. Tip C uzrokuje izolirane, nepovezane bolesti gornjih disajnih puteva. Tipovi A i B podijeljeni su na serotipski različite sojeve koji cirkuliraju kroz populaciju godišnje.

Rinovirus

Ljudski rinovirusi su najčešći uzročnici prehlade kod djece.

Neki autori navode da rinovirus čini do 30% svih slučajeva virusne pneumonije. Kliničke studije su pokazale da je rinovirus drugi uobičajeno prepoznati agens povezan s upalom pluća i bronhiolitisom kod dojenčadi i male djece.

Studija na 211 francuske djece s infekcijom rinovirusom otkrila je bronhiolitis ili bronhitis u 25,6% i upalu pluća u 6,2% slučajeva.

Virus parainfluence je čest virus koji pogađa djecu. Drugi je po važnosti uzrok bolesti donjih respiratornih puteva kod djece, kao i pneumonije i bronhiolitisa kod dojenčadi mlađe od šest mjeseci, nakon respiratornog sincicijalnog virusa.

Postoje četiri podtipa virusa. Tip 3 je endemski tokom cijele godine, dok tipovi 1 i 2 dostižu vrhunac tokom jesenje sezone. Imunitet je kratkotrajan, a ponavljajuće infekcije gornjih i donjih disajnih puteva se javljaju tokom života. Infekcija se javlja u različitim stepenima, od blage bolesti do sapi opasnih po život, bronhiolitisa ili upale pluća.

Infekcija kod djece s oslabljenim imunitetom može dovesti do opasne upale pluća i respiratorne insuficijencije.

Adenovirusi

Uzrok adenovirusa širok raspon bolesti, ovisno o serotipu uzročnika. To uključuje: asimptomatska bolest, konjuktivitis, bolesti gornjih disajnih puteva sa temperaturom, upala pluća, gastrointestinalne bolesti, hemoragični cistitis, osip i neurološke bolesti. Pneumonija je rjeđa kod odraslih, ali fulminantna bolest je opisana kod novorođenčadi i imunokompromitovanih osoba i može se javiti kod naizgled zdravih osoba.

Adenovirusni serotip 14 (podgrupa B) je patogeniji soj za koji se navodi da uzrokuje teške respiratorne bolesti uključujući upalu pluća.

Respiratorni sincicijski virus

Respiratorni sincicijski virus (RSV) je najviše uobičajen razlog infekcije donjeg respiratornog trakta kod dojenčadi i djece i drugi najčešći uzrok virusne pneumonije kod odraslih.

Većina djece se zarazi prije navršenih 5 godina. Stopa zaraze tokom epidemije približava se 100% u školama i vrtićima, ali je rezultujući imunitet nestabilan. Reinfekcija kod starije djece i adolescenata je česta, ali se javlja u dužem vremenskom periodu. meki oblik. Međutim, vjerovatnoća je veća ozbiljna bolest a pneumonija se povećava sa godinama.

Koronavirus

Koronavirusi uzrokuju do 15% prehlada i povezuju se s egzacerbacijama sapi, astme i infekcijama donjeg respiratornog trakta. Koronavirusi se do relativno nedavno nisu smatrali uzročnicima upale pluća.

Otkriće da je teško je oštro respiratorni sindrom(SARS) uzrokovan je novim ljudskim koronavirusom, doveo je do pojačanog nadzora i prepoznavanja dodatnih ljudskih koronavirusa. Otkriveno je da novi korona virusi ulaze u ljudsku populaciju iz epidemija zoonoza. Na primjer, od slepih miševa.

Pneumonija je značajna i po život opasna komplikacija vodenih kozica kod zdravih odraslih osoba i osoba s oslabljenim imunitetom (uključujući trudnice). Ova pneumonija se retko javlja kod zdrave dece, ali se javlja kod dece sa oslabljenim imunološkim sistemom.

virus malih boginja

Ospice su respiratorni virus koji uzrokuje groznicu i osip kod djece. Pod uticajem ovog virusa najčešće se razvija upala pluća blagi oblik.

Ospice ponekad dovode do ozbiljnih infekcija donjeg respiratornog trakta i visokog morbiditeta kod djece sa imunodeficijencijom i intolerancijom na hranu.

Citomegalovirus

Citomegalovirus (CMV) pripada porodici herpes virusa. Može se javiti citomegalovirusna pneumonija i često je fatalna kod imunokompromitovanih osoba. Ozbiljnost pneumonije povezana je sa intenzitetom imunosupresije (supresije imuniteta).

Osim toga, sama CMV infekcija djeluje imunosupresivno, što dovodi do daljeg smanjenja imunološku odbranu kod ovih pacijenata.

Herpes simplex virus

Virus herpes simplex(HSV) — rijedak razlog infekcije donjeg respiratornog trakta, koje se nalaze kod pacijenata sa teškom imunodeficijencijom. Pneumonija se može razviti iz primarne infekcije ili reaktivacije virusa.

Kako se virusna pneumonija širi?

Virusi koji uzrokuju upalu pluća putuju kroz vazduh u kapljicama tečnosti kada neko kiše ili kašlje. Ove tečnosti mogu ući u bebin organizam kroz nos ili usta. Dijete se također može zaraziti virusnom upalom pluća ako dodirne usta, oči ili nos rukama koje su kontaminirane virusom.

Simptomi virusne pneumonije variraju ovisno o etiološkim uzročnicima. Virusna pneumonija se obično javlja u određeno vrijeme godine, karakterističan za povećanu cirkulaciju virusa.

Opći znakovi virusne pneumonije kod djece

U prvim danima bolesti slična je gripi, sa simptomima kao što su:

• vrućica;
• suhi kašalj, koji postupno prelazi u mokar, tokom kojeg dolazi do procesa pražnjenja sputuma;
• glavobolja;
• suho grlo;
• gubitak apetita;
• bol u mišićima.

Nakon jednog ili nekoliko dana, temperatura se može pogoršati. Dijete također može osjećati da ne može doći do daha (kratkoća daha).

Simptomi virusne pneumonije slični su onima kod bakterijske upale pluća, iako su studije pokazale da je manja vjerovatnoća da će bol u grudima i grčevi biti prisutni kod virusne upale pluća.

Rezultati fizikalnog pregleda za virusnu upalu pluća slični su onima za gnojnu upalu pluća i stoga su nespecifični. At objektivno ispitivanje Utvrđuje se zviždanje pacijenta, čuje se zviždanje u plućima, glasno drhtanje se pojačava i uočava se bučno bronhijalno disanje kod onih koji su uključeni u patološki proces područja pluća.

Znakovi upale pluća gripe

Ima ih tri kliničke forme influenca pneumonija: primarna upala pluća, sekundarna bakterijska pneumonija i kombinovana bakterijska i virusna.

Primarna upala pluća uzrokovana virusom gripe manifestuje se upornim simptomima kašlja, upale grla, glavobolje i bol u mišićima, malaksalost duže od 3 - 5 dana. Simptomi se s vremenom mogu pogoršati, a mogu se pojaviti i nove respiratorne manifestacije poput kratkog daha i cijanoze. Ovaj oblik je najrjeđi, ali najteži u smislu plućnih komplikacija.

Sekundarnu bakterijsku upalu pluća karakterizira relaps s visokom temperaturom i kašalj s gnojnim sputumom nakon perioda početnog poboljšanja. Najčešći uzročnik je Streptococcus pneumoniae (48%), a zatim ga Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae i gram-negativni patogeni.

Influenca ptica (H5N1) ima period inkubacije od 2 do 5 dana, ali se može produžiti do sedam dana nakon izlaganja virusu. Primarni simptom je groznica, ali drugi simptomi uključuju kašalj, malaksalost, bol u mišićima, glavobolju, grlobolju, bol u trbuhu, povraćanje i proljev. Gastrointestinalne tegobe u početku mogu ukazivati ​​na gastroenteritis.

Kada se razvije upala pluća, javlja se kašalj praćen otežanim disanjem, tahipneja i bol u grudima. U teškim slučajevima mogu se razviti encefalitis/encefalopatija, zatajenje srca, zatajenje bubrega i zatajenje više organa.

Gripa H1N1 je slična sezonska gripa. Groznica i kašalj su gotovo univerzalni simptomi. Kratkoća daha, umor/slabost, drhtavica, mijalgija (bol u mišićima), rinoreja (prekomerna sluz koja izlazi iz nosa), grlobolja, glavobolja, povraćanje, piskanje i dijareja su najčešći povezani simptomi.

Kombinirana virusna i bakterijska pneumonija je prilično česta, ponekad se manifestira kao postupno napredovanje bolesti ili kao naznaka oporavka praćenog pogoršanjem. Ova vrsta upale pluća proizvodi i bakterijske patogene i virus gripe.

Simptomi upale pluća uzrokovane respiratornim sincicijskim virusom (RSV)

Pacijenti sa RSV pneumonijom obično imaju groznicu, neproduktivan kašalj, kratak dah i bol u ušima. Patološko zviždanje je čest auskultatorni znak.

U poređenju sa gripom, RSV je češće povezan sa curinjem iz nosa, proizvodnjom sputuma i zviždanjem, a rjeđe sa gastrointestinalnim tegobama i temperaturom.

Imunokompromitovana (često bolesna) deca mogu imati širok spektar oštećenja respiratornog trakta. Ovi pacijenti razvijaju temperaturu, kašalj, rinoreju, začepljenost nosa i probleme s disanjem. Simptomi se kreću od blage kratkoće daha do jakog respiratorni distres i respiratornu insuficijenciju.

Većina pacijenata sa RSV infekcijom, uključujući novorođenčad, ima samo simptome gornjeg respiratornog trakta, a 25-40% razvije bronhiolitis i/ili upalu pluća. Statistike pokazuju da je 20-25% djece sa upalom pluća koja zahtijevaju hospitalizaciju zaraženo RSV-om.

Oštećenju donjih respiratornih puteva kod dojenčadi prethodi curenje iz nosa i smanjen apetit. Obično se dešava niske temperature(do 38˚Ϲ), kašalj, piskanje i ubrzano disanje.

Većina djece hospitalizirane sa RSV je mlađa od šest mjeseci.

Virus parainfluence i manifestacije pneumonije

Kliničke manifestacije parainfluence mogu varirati od blagih infekcija gornjih disajnih puteva (uglavnom kod imunokompetentnih pacijenata) do teških sapi, bronhiolitisa ili opasno po život pneumonija u uslovima imunosupresije.

Parainfluenca tipa 3 glavni je soj koji uzrokuje upalu pluća i bronhiolitis. Znakovi i simptomi su nespecifični, teži su kod djece i slični (ali blaži) kao kod RSV pneumonije. Uključuju temperaturu, kašalj, otežano disanje sa zviždanjem, curenje iz nosa i piskanje.

Parainfluenza pneumonija, kada se jednom riješi, može biti slična drugim plućnim bolestima kod djece.

Ljudski metapneumovirus i manifestacije pneumonije kada su mu izloženi

Simptomi infekcije uzrokovane ljudskim metapneumovirusom slični su onima koji se javljaju kod drugih virusnih pneumonija. Začepljenost nosa i kašalj su prisutni u 82 - 100% slučajeva. Ostali simptomi uključuju rinoreju, otežano disanje, piskanje, produktivan kašalj, promuklost i bol u grlu. Period inkubacije je 5-6 dana.

Manifestacije korona virusne pneumonije

Period inkubacije - 2 - 5 dana, prosječno - 3 dana. Simptomi su slični onima kod drugih respiratornih virusa, uključujući kašalj, rinoreju, grlobolju, glavobolju i malaksalost, iako se groznica uočava samo u 21 - 23% slučajeva.

Varicella zoster virus i simptomi upale pluća s njim

Pneumonija od vodenih kozica počinje postepeno, 1 do 6 dana nakon pojave osipa, a karakteriziraju je groznica, napadi, tahipneja, kratak dah, suhi kašalj, cijanoza i (rijetko) hemoptiza. Pneumonija može varirati od blage do teške, pa čak i smrtonosne, posebno kod osoba s oslabljenim imunitetom.

Citomegalovirusna pneumonija

CMV pneumonija se obično javlja u blagom obliku kod djece koja nemaju nikakvu drugu patologiju. Počinje kao sindrom sličan mononukleozi (slabost, groznica, mijalgija).

U imunokompromitovane djece klinička slika može varirati.

Adenovirusna pneumonija

Adenovirusna pneumonija se najčešće javlja uz povišenu temperaturu i kašalj. Ostali uobičajeni simptomi uključuju: otežano disanje, povraćanje, dijareju, glavobolju, mijalgiju, curenje iz nosa, zimicu, bol u grlu i grudima.

Dijagnoza bolesti

Ako vaš ljekar posumnja na upalu pluća, naručit će rendgenski snimak grudnog koša. To će vam omogućiti da procijenite težinu upale pluća. Također se provode krvni test, ispitivanje sluzi i sputuma kako bi se identificirao patogen.

Tretman

Tretman sličnih bolesti pod nadzorom ljekara, ni u kom slučaju nemojte sami liječiti svoje dijete, jer to može dovesti do fatalnih komplikacija.

Roditelji se, sa svoje strane, moraju pridržavati niza preporuka.

1. Stvaranje povoljne mikroklime u prostoriji u kojoj je dete većinu vremena (spavaća soba) korišćenjem ovlaživača. To će mu olakšati disanje.
2. Osigurajte da se vaše dijete dovoljno odmara.
3. Povećanje količine tečnosti koju dijete konzumira.
4. Praćenje tjelesne temperature djeteta. Kada temperatura bude iznad 38ºC za djecu mlađu od 6 mjeseci ili 38,9ºC za stariju djecu, odmah pozovite hitna pomoć. Paracetamol će pomoći u ublažavanju bolova i groznice. Obavezno se pridržavajte preporučene doze, jer je prekoračenje preporučenih doza paracetamola opasno.

Izraz "pneumonija" je veoma zastrašujući za roditelje. Pritom, uopće nije važno koliko dijete ima godina ili mjeseci, ova bolest se smatra jednom od najopasnijih među majkama i očevima. Da li je to zaista tako, kako prepoznati upalu pluća i kako je pravilno liječiti, kaže poznati pedijatar, autor knjiga i članaka o zdravlju djece Evgenij Komarovsky.

O bolesti

Pneumonija (tako doktori zovu ono što se u narodu zove upala pluća) je vrlo česta bolest, upala plućnog tkiva. Pod jednim pojmom doktori podrazumijevaju nekoliko bolesti odjednom. Ako upala nije zarazna, doktor će na kartici napisati „pneumonitis“. Ako su zahvaćene alveole, dijagnoza će zvučati drugačije - "alveolitis"; ako je zahvaćena sluznica pluća - "pleuritis".

Upalni proces u plućnog tkiva uzrokovane gljivicama, virusima i bakterijama. Postoje mješovite upale - virusno-bakterijske, na primjer.

Sve bolesti obuhvaćene pojmom "pneumonija" medicinske priručnike klasifikovane su kao prilično opasne, jer od 450 miliona ljudi iz celog sveta koji godišnje obole od njih oko 7 miliona umre zbog pogrešne dijagnoze, netačnog ili odloženog lečenja, kao i od brzine i težine bolesti. bolest. Među umrlim, oko 30% su bila djeca mlađa od 3 godine.

Na osnovu lokacije izvora upale, sve upale pluća se dijele na:

• Focal;
• Segmental;
• Equity;
• Drain;
• Ukupno.

Također, upala može biti obostrana ili jednostrana ako je zahvaćeno samo jedno plućno krilo ili njegov dio. Vrlo rijetko je upala pluća nezavisna bolest, češće je komplikacija druge bolesti - virusne ili bakterijske.

Većina opasne upale pluća smatra se za djecu mlađu od 5 godina i starije osobe; kod takvih pacijenata posljedice su nepredvidive. Prema statistikama, oni imaju najveću stopu smrtnosti.

Evgeny Komarovsky tvrdi da su respiratorni organi općenito najosjetljiviji razne infekcije. Kroz gornje disajne puteve (nos, orofarinks, larinks) ulazi u djetetov organizam. večina mikrobi i virusi.

Ako je imunitet bebe oslabljen, ako su okolišni uvjeti u području u kojem živi nepovoljni, ako je mikrob ili virus vrlo agresivan, tada se upala ne zadržava samo u nosu ili grkljanu, već se spušta u bronhije. Ova bolest se naziva bronhitis. Ako se ne može zaustaviti, infekcija se širi još niže - u pluća. Javlja se upala pluća.

kako god u vazduhu infekcija nije jedina. S obzirom da pluća, osim razmjene plinova, obavljaju još nekoliko važne funkcije, tada postaje jasno zašto se ponekad bolest javlja u odsustvu virusne infekcije. Priroda je ljudskim plućima povjerila misiju vlaženja i zagrijavanja udahnutog zraka, pročišćavanja od raznih štetnih nečistoća (pluća djeluju kao filter), a na sličan način i filtriranja cirkulirajuće krvi, oslobađajući mnoge štetne materije i neutrališući ih.

Ako je vaše dijete bilo podvrgnuto operaciji, slomilo nogu, pojelo nešto pogrešno i postalo teško trovanje hranom, spaljena, posečena, iskrvarila različite koncentracije ulazi ova ili ona količina toksina, krvnih ugrušaka itd. Pluća to strpljivo neutrališu ili uklanjaju uz pomoć zaštitnog mehanizma - kašlja. Međutim, za razliku od kućnih filtera, koji se mogu očistiti, oprati ili baciti, plućni filteri se ne mogu prati ili zamijeniti. A ako jednog dana neki dio ovog “filtera” otkaže, začepi se, počinje ona bolest koju roditelji nazivaju upalom pluća.

Upalu pluća mogu izazvati razne bakterije i virusi.. Ako se dijete razboli dok je u bolnici od neke druge bolesti, onda postoji velika vjerovatnoća da će imati bakterijsku upalu pluća, koja se još naziva i bolnička ili bolnička upala pluća. Ovo je najteža upala pluća, jer u uslovima bolničkog steriliteta, upotrebe antiseptika i antibiotika, opstaju samo najjači i najagresivniji mikrobi koje nije tako lako uništiti.

Najčešća pojava kod djece je upala pluća koja je nastala kao komplikacija virusne infekcije (ARVI, gripa i dr.). Takvi slučajevi upale pluća čine oko 90% odgovarajućih dijagnoza u djetinjstvu. To nije čak ni zbog činjenice da su virusne infekcije „strašne“, već zato što su izuzetno raširene, a neka djeca ih obole i do 10 puta godišnje ili čak i više.

Simptomi

Da biste razumjeli kako se pneumonija počinje razvijati, morate dobro razumjeti kako respiratorni sistem općenito funkcionira. Bronhi neprestano luče sluz, čiji je zadatak da blokira čestice prašine, mikrobe, viruse i druge neželjene objekte koji ulaze u respiratorni sistem. Bronhijalna sluz ima određene karakteristike, kao što je viskoznost, na primjer. Ako izgubi neke od svojih svojstava, onda umjesto da se bori protiv invazije stranih čestica, sam počinje stvarati mnogo "nevolja".

Na primjer, također gusta sluz, ako dijete udiše suh zrak, začepljuje bronhije i ometa normalnu ventilaciju pluća. To, pak, vodi do stagnacija u nekim područjima pluća razvija se upala pluća.

Pneumonija se često javlja kada djetetov organizam naglo gubi zalihe tekućine i bronhijalna sluz se zgusne. Dehidracija različitim stepenima može se javiti kod dugotrajne dijareje kod djeteta, sa ponovljenim povraćanjem, visokom temperaturom, povišenom temperaturom, uz nedovoljan unos tekućine, posebno na pozadini prethodno navedenih problema.

Roditelji mogu posumnjati na upalu pluća kod svog djeteta na osnovu brojnih znakova:

• Kašalj je postao glavni simptom bolesti. Ostali, koji su bili prisutni, postepeno nestaju, a kašalj se samo pogoršava.
• Dijete se pogoršalo nakon poboljšanja. Ako se bolest već povukla, a onda se beba iznenada ponovo osjeća loše, to može ukazivati ​​na razvoj komplikacija.
• Dijete ne može duboko udahnuti. Svaki pokušaj da se to uradi rezultira teški napad kašalj. Disanje je praćeno zviždanjem.
• Pneumonija se može manifestirati kroz ekstremno bljedilo kože na pozadini gore navedenih simptoma.
• Dijete ima kratak dah, i antipiretici, koji su ranije uvijek brzo pomagali, prestali su djelovati.

Važno je da se ne bavite samodijagnozom, jer postoji 100% način da se utvrdi prisustvo blaga upala nije čak ni sam doktor, već rendgenski snimak pluća i bakterijska kultura sputum, koji će liječniku dati tačnu predstavu o tome koji je patogen izazvao upalni proces. Test krvi će pokazati prisustvo antitijela na viruse ako je upala virusna, a Klebsiella pronađena u stolici će dovesti do ideje da je upalu pluća uzrokovan ovim opasnim patogenom. Kod kuće će doktor svakako saslušati i tapkati po području pluća malog pacijenta, saslušati prirodu zviždanja pri disanju i za vrijeme kašlja.

Da li je upala pluća zarazna?

Šta god da uzrokuje upalu pluća, u gotovo svim slučajevima je zarazno za druge. Ako se radi o virusima, lako se prenose na druge članove porodice zrakom, ako su bakterije - kontaktom, a ponekad i kapljicama iz zraka. Zbog toga djetetu sa upalom pluća treba osigurati odvojeno posuđe, ručnike i posteljinu.

Liječenje prema Komarovskom

Nakon postavljanja dijagnoze, ljekar će odlučiti gdje će se dijete liječiti – kod kuće ili u bolnici. Ovaj izbor će zavisiti od toga koliko je dijete staro i koliko je teška njegova upala pluća. Pedijatri se trude da svu djecu mlađu od 2 godine hospitaliziraju, jer im je imunitet oslabljen, te se iz tog razloga proces liječenja mora stalno pratiti od strane medicinskog osoblja.

Svi slučajevi opstrukcije tokom upale pluća (pleuritis, bronhijalna opstrukcija) su osnov za hospitalizaciju djece bilo koje dobi, jer je to dodatni faktor rizika, a oporavak od takve upale pluća neće biti lak. Ako vam doktor kaže da imate nekomplikovanu upalu pluća, onda će vam s velikom vjerovatnoćom dozvoliti da je liječite kod kuće.

Najčešće se upala pluća liječi antibioticima i uopće nije neophodno da morate davati mnogo bolnih i zastrašujućih injekcija.

Lekar će odrediti antibiotike koji mogu brzo i efikasno pomoći na osnovu rezultata testa kulture sputuma.

Dvije trećine slučajeva upale pluća, prema Evgeniju Komarovskom, savršeno se liječe tabletama ili sirupima. Osim toga, propisuju se ekspektoransi koji pomažu bronhima da što brže očiste nakupljenu sluz. U završnoj fazi liječenja djeteta indikovana je fizioterapija i masaža. Također, djeci koja su na rehabilitaciji savjetuju se šetnje i uzimanje vitaminskih kompleksa.

Ako se tretman odvija kod kuće, važno je da dijete ne bude u vrućoj prostoriji, da pije dovoljno tekućine, a korisna je i vibraciona masaža koja pospješuje izbacivanje bronhijalnog sekreta.

Liječenje virusne pneumonije će biti slično, s izuzetkom uzimanja antibiotika.

Prevencija

Ako se dijete razboli (ARVI, dijareja, povraćanje i drugi problemi), morate osigurati da konzumira dovoljno tekućine. Napitak treba da bude topao kako bi se tečnost brže apsorbovala.

Bolesna beba treba da udiše čist, vlažan vazduh. Da biste to učinili, morate provjetriti prostoriju, ovlažiti zrak pomoću posebnog ovlaživača ili korištenjem mokri peškiri. Ne treba dozvoliti da se prostorija zagrije.

Virusna pneumonija je česta patologija virusnog porijekla, koju karakterizira upala donjeg respiratornog trakta (pluća). IN djetinjstvo bolest se javlja u otprilike 80% slučajeva. Kod djece mlađe od 5 godina virusna pneumonija ima visoku stopu smrtnosti.

Uzroci

Postoji cela linija virusi koji uzrokuju upalu pluća: adenovirus, virus parainfluence, citomegalovirus, virus varičela-zostera i malih boginja, enterovirus, rinovirus, metapneumovirus, respiratorni sincicijski virus, virus influence A i B, bokavirus, hantavirus, korona virus, virus herpesa. Vrhunac zaraze bilježi se u jesensko-zimskom periodu, kada raste incidencija akutnih respiratornih infekcija i gripa.

Sljedeći faktori doprinose infekciji:

• oslabljen imunitet zbog života u prostoriji sa zagađenim zrakom (ako se kuća grije na drva ili rijetko ventilira), kršenje sanitarnih i higijenskih standarda u pogledu broja ljudi koji žive u stambenom prostoru, prisutnost loše navike od roditelja;
• patologija kardiovaskularnog sistema;
• prethodne HIV infekcije, boginje i druge infekcije;
• česta hipotermija;
• hipo- i avitaminoza, loša prehrana;
• kratak period dojenja.

Virus se širi kapljicama u vazduhu. Čak i kod kratkotrajnog kontakta sa bolesnom osobom, djeca mogu osjetiti znakove upale respiratornog trakta.

Simptomi

Ozbiljnost simptoma virusne pneumonije ovisi o dobi djeteta, stanju njegovog imunološkog sistema i organizma u cjelini, kao i o broju patogena akumuliranih na sluznici. Obično se patologija manifestira visokom tjelesnom temperaturom, čije vrijednosti dostižu +40 °C. Prilično je postojan i ne može se smanjiti jednostavnim antipireticima. Uz hipertermiju javljaju se napadi mučnine i povraćanja, dijareja, bol i grlobolja, crvenilo očne jabučice, konjuktivitis, groznica. Dijete se može žaliti na bolove u očima, zglobovima i mišićima, glavobolju, gubitak apetita, drhtanje tijela i opću slabost.

Također, virusnu upalu pluća karakterizira začepljenost nosa i nakupljanje sluzi u njemu. Osim curenja iz nosa javlja se i glavni simptom bolesti - suhi kašalj. Vremenom, sluz počinje da napušta pluća. Ako sadrži gnoj, to ukazuje na dodatak bakterijsko-virusne infekcije. Povremeno se javlja iscjedak krvave sluzi.

Disanje kod upale pluća je ubrzano, uz piskanje. Prilikom udisanja grudni koš povlači, a ne širi. Ako je bolest teška, javljaju se otežano disanje i bol u grudima. Zbog hipoksije neki dijelovi tijela postaju plavi (na primjer, usne, vrhovi prstiju ili nos).

Bolest je posebno teška za odojčad. Oni su hiroviti, plaču, gube interesovanje za igračke i slabo spavaju. Mogući su gubitak svijesti, oštar pad tjelesne temperature, pa čak i konvulzije.

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje virusne pneumonije vrši se fizički pregled pacijenta i anamneza. Tada lekar prepisuje laboratorijske analize krv i rendgenski pregled. Rendgen može otkriti zatamnjena područja koja ukazuju na prisustvo difuznog infiltrata (akumulacija ćelijskih elemenata u plućima pomiješanih s limfom i krvlju).

Kompletna krvna slika ukazuje na leukopeniju ili leukocitozu. Za potvrdu analize i propisivanje adekvatne terapije potrebno je iscjedak iz usnoj šupljini i nazalnih sinusa. Istovremeno se utvrđuje aktivnost antitijela u krvnom serumu na određene vrste virusa.

Na osnovu dobijenih podataka razlikuje se virusna pneumonija od bolesti kao npr akutni bronhitis, ARVI, bronhiolitis.

Tretman

Virusnu upalu pluća kod djece liječi pedijatar ili neonatolog. Prvi korak je razmatranje pitanja hospitalizacije pacijenta. Lečenje pacijenata sa abnormalnostima kardiovaskularnog sistema, kao i odojčadi, sprovodi se samo u bolničkim uslovima. Za blage slučajeve bolesti, terapija se može provoditi ambulantno, pod strogim nadzorom specijaliste.

Prilikom izrade taktike djelovanja uzimaju se u obzir simptomi i etiologija upale pluća. Pacijentu je potrebno odmor u krevetu i potpuni mir. Izuzetno je važno obezbediti mu toplo, obilno piće i kvalitetnu ishranu. Hrana u prehrani treba da bude visokokalorična, ali u isto vrijeme lako svarljiva.

On početnim fazama bolesti, preporučljivo je uzimati antivirusne lijekove direktnom akcijom: Rimantadin, Ingavirin, Cidofovir, Foscarnet, Tamiflu, Ribavirin, Acyclovir, Relenza. Struktura terapijskog režima uključuje i mukolitičke lijekove - Ambrobene, Acetylcysteine, Mucaltin, Ambroxol, Bromhexine, Lazolvan, Fluditek, Bronchicum. Poboljšavaju proces pražnjenja sputuma. Za stariju djecu, inhalacije sa esencijalna ulja i masaža grudi.

Antipiretici (Nurofen, Paracetamol) efikasno se nose sa temperaturom. Imaju i protuupalno i analgetsko djelovanje. Treba imati na umu da se koriste samo kada tjelesna temperatura poraste iznad +38,5 °C. Pri nižim vrijednostima virusi pneumonije ne umiru.

U slučaju pridruživanja bakterijska infekcija koriste se antibiotici i antimikrobna sredstva lijekovi. At akutna faza djetetu sa upalom pluća propisane su intravenske infuzije fiziološki rastvor i glukozu (za smanjenje znakova intoksikacije). Indikovana je za jačanje zaštitnih sposobnosti organizma multivitaminsku terapiju– Biomax, Vitrum, Complivit, vitamin C.

Uz kompetentan pristup, poboljšanje stanja djeteta primjećuje se već trećeg dana bolesti. Ako se poštuju sve preporuke ljekara, upala pluća će nestati za 1,5-3 sedmice.

Virusna pneumonija kod djeteta je komplikacija koja nastaje zbog virusnih respiratornih bolesti. U osnovi, uzrok ove bolesti je neblagovremeno ili nepravilno liječenje prehlade, bronhitisa, tonzilitisa i gripa.

Opis bolesti

Virusna pneumonija je akutna upalna bolest uzrokovana virusima i zarazom donji delovi respiratornog trakta. Ovaj tip se smatra tipičnom dječjom bolešću.

Roditelji dece su veoma oprezni ovu bolest. Smatraju ga jednim od najpodmuklijih i to rade s dobrim razlogom. Odrasli nisu uvijek u stanju brzo prepoznati i razlikovati jedno od drugog virusna bolest. Savremena medicina omogućava brzo i efikasno liječenje. Važan faktor je pravovremeni odlazak ljekaru i dijagnosticiranje bolesti.

Kako na vrijeme prepoznati znakove virusne upale pluća kod djece? Kako liječiti i kako spriječiti ovu bolest? O tome će se detaljnije raspravljati dalje u članku.

Zašto nastaje ova bolest? Uzroci virusne pneumonije kod djece

Djeca sa smanjenim imunitetom su pod većim rizikom da obole od virusne upale pluća. Što je vaš imunološki sistem slabiji, veća je vjerovatnoća da će uznapredovala prehlada ili grip prerasti u ozbiljniju bolest.

Virusna pneumonija kod djeteta dijeli se na dvije vrste: primarnu i sekundarnu. Primarno nastaje zbog direktne infekcije patogeni virusi, mikrobi. Sekundarna upala pluća je bolest koja se javlja u pozadini prethodne bolesti. Kod prvih simptoma akutnih respiratornih infekcija, akutnih respiratornih virusnih infekcija, tonzilitisa ili bronhitisa, odmah se obratite pedijatru koji će Vam propisati odgovarajući tretman.

Brojne bolesti kod djece povećavaju rizik od upale pluća. Takve patologije uključuju:

• rahitis;
• nedostatak gvožđa u organizmu, anemija zbog nedostatka gvožđa;
• bolesti centralnog nervnog sistema;
• srčana bolest;
• patologije jetre i bubrega;
• oslabljen imunitet.

Znakovi bolesti kod male djece mlađe od jedne godine

Kako prepoznati simptome virusne upale pluća kod djece? Pažljivi roditelji neće propustiti promjene u stanju bebe. Važno je odmah se obratiti ljekaru, bez gubljenja vremena na samoliječenje i bez pogoršanja stanja malog pacijenta.

Virusni simptomi variraju ovisno o dobi.

Mala djeca mlađa od godinu dana mogu imati sljedeće simptome:

1. Vrućica. Temperatura dostiže 39-40 stepeni. Pokušaji da se smanji ne daju rezultate ili se na kratko smanjuje.
2. Odbijanje jela, gubitak apetita. Djeca na dojenje odbiti dojenje ili jesti vrlo malo, uglavnom da se smiri.
3. Promjena ponašanja. Dijete može postati pretjerano uzbuđeno i prevrtljivo. Moguća je još jedna manifestacija - pospanost, letargija, nekarakteristična smirenost za bebu.
4. Kratkoća daha - česta isprekidano disanje. U tom slučaju djeca doživljavaju napetost kože u rebrima.
5. Plava boja kože između usana i nosa je cijanoza. Ovaj znak postaje posebno uočljiv prilikom kihanja, kašljanja ili plača.

Mala djeca nemaju "odrasle" simptome bolesti. U prvim danima bolesti nema šištanja u grudima i nema kašlja. Potonji se mogu pojaviti tek petog dana bolesti. Stoga dijagnosticiranje bolesti kod male djece može biti teško.

Simptomi virusne pneumonije kod djece školskog uzrasta manifestiraju se na isti način kao i kod odraslih. Često su ovi znakovi isti kao kod virusnih respiratornih bolesti.

Djeca školskog uzrasta, tinejdžeri. Kako se ova bolest manifestuje kod njih?

Ova djeca mogu imati sljedeće simptome:

1. Začepljen nos, curenje iz nosa.
2. kašalj, jak nedostatak daha. Prvih dana djetetov kašalj je suh, a nakon dva-tri dana pojavljuje se sputum koji počinje nestajati.
3. Povećanje telesne temperature do 37 stepeni, ponekad i do 39 stepeni. Česti su slučajevi virusne pneumonije kod dece bez temperature.
4. Znakovi intoksikacije tijela su glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje i proljev bez temperature, opća slabost.

U nekim slučajevima bol se opaža u području hipohondrija.

Period inkubacije za virusnu upalu pluća kod djece može trajati od dva do tri dana do sedmice. Ako je bolest uzrokovana virusom gripe, ovaj period ne traje duže od tri dana. Ako se pojave prvi znaci bolesti, to znači period inkubacije prošao i potrebno je započeti aktivno liječenje.

Dijagnoza bolesti. Šta je potrebno učiniti da se ova bolest prepozna?

Kod prve manifestacije ovakvih simptoma, roditelji bi trebali pokazati dijete ljekaru. Slušanjem, pedijatar će čuti znakove upale pluća: piskanje i zvukove karakteristične za ovu bolest.

Ako dijete ima virusnu upalu pluća, potrebno je napraviti rendgenski snimak. Bez slika, doktoru će biti teško da postavi dijagnozu. Bolje je da se napravi frontalna i bočna fotografija. Ovo će jasno pokazati područje oštećenja pluća i stepen razvoja bolesti.

Da bi se postavila tačna dijagnoza, potrebno je utvrditi uzrok bolesti. Za određivanje patogena potrebno je bakteriološke pretrage krv i sputum. Dobivanje potpunih informacija o bolesti omogućit će liječniku da odabere ispravnu i učinkovitu taktiku liječenja.

Liječenje bolesti kod djece. Kako se sprovodi i pod kojim uslovima?

Liječenje virusne pneumonije kod djece može se provoditi kod kuće ili u bolnici. U zavisnosti od:

• Dob;
• stanje pacijenta;
• vrsta bolesti (u slučaju akutne upale pluća, liječenje se provodi u bolnici);
• briga o bolesnom djetetu koju roditelji mogu (ili ne mogu) obezbijediti,
• prisustvo pušača oko djeteta.

Za djecu mlađu od godinu dana, upala pluća može postati ozbiljna prijetnja po život. Stoga liječenje treba provoditi u bolnici pod nadzorom specijalista.

Za stariju djecu, predškolskog uzrasta, odlučujući faktor pri izboru mesta biće stanje imunog sistema i prisustvo hronične bolesti. Lekar može predložiti lečenje u bolnici.

U složenim slučajevima bolesti, također će biti efikasnije i sigurnije provoditi terapiju u bolnici.

U drugim slučajevima, liječenje se može provesti kod kuće.

Šta se koristi za liječenje bolesti?

Propisivanje antibiotika za virusnu upalu pluća kod djece je neophodna mjera. Unatoč činjenici da ovi lijekovi negativno utječu na gastrointestinalni trakt i potiskuju imuni sistem, bez njih nema šanse za oporavak. Antibiotike prepisuje samo lekar. Ako u roku od dva dana (sa akutni tok bolest - 24 sata) br pozitivan rezultat od uzimanja lekova, lekar ih menja.

Paralelno s antibioticima propisuje se i terapija usmjerena na održavanje rada želuca i crijeva. U tom periodu djetetu će biti potrebna lagana, ali zdrava i visokokalorična prehrana.

Liječenje virusne pneumonije kod djece usmjereno je na uklanjanje žarišta bolesti. Uz antibiotike, ljekar propisuje:

• mukolitički lijekovi koji olakšavaju uklanjanje sputuma.
• antipiretici za poboljšanje dobrobiti djeteta.

Uzimanje dovoljno tekućine pomoći će poboljšanju stanja vaše bebe. Piće treba da bude obilno i toplo: čista voda(mirno), čajevi, sokovi, kompoti. Izbjegavajte dehidraciju zbog visoke temperature Osim toga, pijenje puno tekućine pomoći će u uklanjanju sluzi.

Ne treba snižavati temperaturu ako je porasla na 37 stepeni. Povećanje temperature ukazuje na to da se tijelo aktivno bori protiv bakterija. Djetetu treba dati antipiretičke lijekove kada temperatura poraste iznad 38. Ovaj savjet se ne odnosi na djecu mlađu od godinu dana i onu djecu koja su ranije imala konvulzije niskog stupnja.

Tretman antibakterijski lijekovi može trajati od sedam do deset dana. Ukoliko dođe do komplikacija, terapiju će lekar produžiti na duži period.

Prevencija bolesti kod djece

Smatra se da je ova bolest posljedica oslabljenog imunološkog sistema. Iz tog razloga prevencija virusne pneumonije kod djece uključuje mjere za jačanje imuniteta. To uključuje:

• pravilnu ishranu;
• održavanje dnevne rutine;
• otvrdnjavanje;
• vitaminski kompleksi.

Roditelji treba da obrate veliku pažnju na dnevnu rutinu. Ako se to ne poštuje, dijete ide u krevet drugačije vrijeme, jede u pogrešno vrijeme i neredovno, njegovo rastuće tijelo je pod velikim stresom.

Imunitet djeteta u velikoj mjeri ovisi o ishrani. Nedostatak vitamina i mikroelemenata smanjuje zaštitne funkcije, a tijelo ne može odoljeti bolestima. Ishrana djeteta treba da sadrži svježe voće i povrće, dovoljnu količinu mesa i mliječnih proizvoda. Za djecu mlađu od godinu dana dojenje je veoma važno.

Dijete treba da oblačite u skladu sa vremenskim prilikama i ni u kom slučaju ne smijete dozvoliti da se prehladi ili pregrije.

Prostoriju u kojoj se nalazi beba treba redovno provetravati, mokro čistiti i održavati čistom. Mala deca su veoma osetljiva na zagušljiv i suv vazduh.

Koje bolesti treba liječiti da ne bi izazvale upalu pluća kao komplikaciju?

Važno je pravovremeno liječiti respiratorne bolesti koje mogu izazvati virusnu upalu pluća. Takve bolesti uključuju:

• gripa;
• ARVI;
• tonzilitis;
• tonzilitis;
• faringitis;
• bronhitis;
• sinusitis.

Za vrijeme epidemija roditelji treba da ograniče svoje dijete u kontaktu sa bolesnom djecom, privremeno smanje posjete mjestima s gužvom i da prate djetetovu ličnu higijenu.

Mali zaključak

Virusna pneumonija kod djece je bolest koja može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Pravovremena posjeta ljekaru omogućit će dijagnozu i efikasno liječenje. Samoliječenje i upotreba tradicionalne metode To će samo pogoršati stanje djeteta, a uz to će se izgubiti i vrijeme.

Preventivna mjera je vakcinacija. Ali ova mjera nije obavezna i provodi se samo po odluci roditelja.