Kako liječiti akutni otitis kod djece. Simptomi akutne upale. Video: Bol u uhu kod djece Narodni lijek - Naše zdravlje

Otitis je jedna od najneugodnijih i najčešćih bolesti kod djece. Prema statistikama, 80% djece mlađe od tri godine barem je jednom patilo od ove bolesti. Otitis je upala uha, koja može biti praćena ispuštanjem gnoja, visokom temperaturom, kao i bolnim i probadajućim bolom unutar ušnog kanala. Otitis može biti unutrašnji, spoljašnji i medijalni. Najopasniji su srednji i unutrašnji otitis, budući da upalni proces zahvata bubnu opnu i slušne koščice. Ako se upala srednjeg uha ne liječi, može dovesti do gubitka sluha. Također, ako je bubna opna oštećena, gnoj može teći prema unutra, a ne prema van, što može uzrokovati meningitis i druge neprijatne posledice. Zbog toga je toliko važno da se otitis media liječi na vrijeme.

Kako razumjeti da dijete ima upalu srednjeg uha

Odrasli i starija djeca mogu lako pričati o tome šta ih muči. Obično je to bol ili nelagoda u srednjem uhu, koja može pulsirati i zračiti u nos, oči i zube. Uz to, uočava se takozvani "lumbago" u obliku oštre i kratkotrajne reakcije na bol. Ako je upala srednjeg uha gnojna, ušni kanali se pune gnojem, što dovodi do oštećenja sluha. Istovremeno, dete može da pati od tinitusa, vrtoglavice, mučnine i povraćanja. Na pregledu kod ORL specijaliste možete primijetiti promjenu boje unutar ušnog kanala – koža postaje crvena i upaljena. IN poodmakloj fazi bolesti, gnoj teče iz ušnog kanala.

Kako prepoznati upalu srednjeg uha kod bebe

Kako prepoznati sve ove simptome ako je beba još mala i ne može govoriti o svojoj nelagodi? Kod otitisa djeca u prvoj godini života postaju nemirna i često briznu u plač od iznenadnog plača. Nakon četiri mjeseca, beba može koordinirati pokrete i pritisnuti dlan na bolno uho, držeći ga. Dijete sa otitisom često vrti glavom poput klatna i odbija jesti jer se bol pojačava pri sisanju. U isto vrijeme, fontanel bebe postaje napet, dijete može povraćati i ima visoku temperaturu. Na osnovu svih ovih znakova, majka može posumnjati da njeno dijete ima upalu srednjeg uha. Ovu bolest je vrlo nepoželjno liječiti kod kuće. Neophodno je da svoje dijete pokažete ljekaru kako biste izbjegli ozbiljne komplikacije.

Uzroci upale srednjeg uha

Često se otitis media manifestira kao komplikacija nakon zarazne bolesti ili nakon akutne respiratorne virusne infekcije. Rizik od upale srednjeg uha raste kod alergija, kod niskog imuniteta zbog virusa u tijelu, kao i kod ozljeda ušnog kanala. Djeca su najosjetljivija ovoj bolesti. Otitis srednjeg uha može se pojaviti čak i kod novorođenčeta zbog ulaska plodove vode u ušne kanale.

Liječenje upale srednjeg uha

Upala srednjeg uha se leči u zavisnosti od uzrasta deteta i stadijuma bolesti. Što je beba mlađa, to se propisuje temeljitiji tretman. Obično, kada se pojavi otitis, uho se ispere antiseptičkim jedinjenjima. Ako je bolest u početnoj fazi, pranje se može obaviti kod kuće - u obliku instilacije antibakterijske kapi. Za gnojnu upalu srednjeg uha, ispiranje provodi specijalista ORL pomoću posebnih medicinskih koktela.

Uz to, djetetu se propisuju antihistaminici i protuupalni lijekovi. Također je propisano simptomatsko liječenje - antipiretik i antiemetici. Ako se ne radi o gnojnom otitisu, radi se zagrevanje. Ispravne i pravovremene procedure i lijekovi će za nekoliko dana olakšati stanje Vaše bebe.

Uz lekarski recept, dijete se može liječiti narodnim lijekovima. Ovi recepti će vam pomoći da ubrzate proces oporavka vaše bebe.

1. Tinktura od listova oraha. Ovaj lijek nije brzo rješenje. Obično je takva tinktura uvijek dostupna u kući, gdje djeca često pate od raznih bolesti uha. Za ovu tinkturu najbolje je uzeti mlade listove oraha, koje je potrebno sakupiti u rano proljeće. Napunite staklenu bocu zdrobljenim listovima i napunite je do vrha suncokretovo ulje. Zatvorite bocu i ostavite na hladnom mestu 3-4 meseca. Povremeno protresite posudu. Nakon navedenog vremena procijedite sadržaj i sipajte u bocu. Potopiti u ulje štapić za uši i tretiraju ušne kanale. Tretmani treba da budu česti, 3-4 puta dnevno.
2. Luk i kim. Uzmite veliki luk i odrežite vrh tako da možete ukloniti jezgru. Unutra pospite prstohvat kima. Lukovicu prekrijte isečenim delom. Ispecite luk u rerni. Kada se luk ohladi potrebno ga je izgnječiti i iscijediti sok. Kapnite u bolno uho nekoliko puta dnevno. Nakon ukapavanja, zatvorite ušni kanal pamučnim štapićem.
3. Sagebrush. Sakupite cvjetove pelina i napunite staklenu posudu s njima. Napunite pelin alkoholom. Nakon 3 sedmice tinktura će biti gotova. Procijedite proizvod, namočite pamučni štapić u njega i stavite ga u uho, ostavite preko noći. Tinktura pelina u alkoholu ne samo da zagrijava, već ima i protuupalno djelovanje.
4. Propolis. Uzmite mali komadić propolisa i napunite ga uljem. Stavite posudu vodeno kupatilo. Nakon par sati zagrijavanja, sipajte ulje bez voska u bocu i ostavite da se ohladi. Nije preporučljivo kapati ulje propolisa u uši, ali je vlaženje fitilja sasvim moguće. Ovo je dobar lijek za liječenje upale srednjeg uha.
5. Vodikov peroksid. Možete dezinfikovati i dezinfikovati ušne kanale pomoću vodikovog peroksida. Svakom djetetu stavite nekoliko kapi u uho. Rezultirajuća reakcija u obliku pjene nije strašna niti opasna.

Zapamtite da se svi kućni lijekovi u obliku kapi mogu staviti u uho samo ako bubna opna nije oštećena. To može utvrditi samo ljekar.

Zagrijavanje kod upale srednjeg uha

BITAN! Zagrijavanje se može uraditi samo ako NEMATE gnojno upalu srednjeg uha! Također, grijanje se ne može vršiti na temperaturi.

Princip zagrijavanja je sljedeći. Na bolno uho stavlja se zagrijavajuća tekućina ili oblog i fiksira. Možete i jednostavno ležati na oblogu sa bolnim uhom i tako ležati neko vrijeme. Najjednostavniji način grijanja je sol. Zagrijte sol i stavite je u platnenu vrećicu. Zatim nanesite vrećicu na bolno uho. Nemojte spaliti svoje dijete – prvo testirajte kompres na sebi.

Uho možete zagrijati i kamforovim uljem. Namočite u nju mali komad gaze i nanesite je na uho. Učvrstite šalom i ostavite nekoliko sati.

Možete zagrijati uho tokom otitisa pomoću plave lampe. Bolno uho treba zagrijati 3 puta dnevno po 15 minuta. Dobro je i zagrevanje luka - nanesite sok od luka na ušni kanal.

Prevencija otitisa

Ponekad su sami roditelji krivi što njihovo dijete dobije upalu srednjeg uha. Na primjer, ako od vas traže da ispuhnete nos, a zatvorite obje nozdrve. U tom slučaju sluz s bakterijama iz nosnog prolaza kroz Eustahijevu cijev ulazi u uho, nakon čega počinje upala. Morate naizmjenično duvati nos kroz svaku nozdrvu, naučite ovo dijete.

Bebu morate hraniti u blago uzdignutom položaju, ne možete jesti ležeći. U tom slučaju tečnost može dospjeti i u ušne kanale. Prvi znak upale srednjeg uha je piskanje tokom spavanja. Ako vam beba daje takve "znakove", morate je pokazati ORL specijalistu.

Ako vaše dijete ima česte infekcije uha, to može biti zbog povećanih adenoida. U ovom slučaju vrijedi razmisliti o njihovom uklanjanju.

Prilikom respiratornih bolesti, hitno uklonite sluz iz djetetovog nosa posebnim usisivačima u obliku gumene kruške. Da biste to učinili, prvo isperite nos fiziološkom otopinom kako biste navlažili sluz i uklonili je. Dijete prve godine života mora biti zaštićeno – nakon kupanja, barem prvih par sati, treba da nosi šešir ili kapu, čak i kod kuće.

Da biste se riješili čestih upale srednjeg uha, ojačajte imunitet vašeg djeteta. Da biste to učinili, pridržavajte se pravila zdrave prehrane, provodite više vremena na svježem zraku, plivajte u moru, idite u slane pećine i očvrsnite se.

Ne preporučuje se kupanje djeteta tokom upale srednjeg uha. Hodajte strogo u pokrivalu za glavu - šešir ili šal. Vjetar, čak i slab, može pogoršati zdravlje vaše bebe. Ne zaboravite na mjere opreza kako biste zaštitili svoje dijete od upale srednjeg uha i drugih bolesti.

Video: znakovi i liječenje upale srednjeg uha

Kako liječiti upalu srednjeg uha kod djeteta i šta uzrokuje ovakvu upalu u uhu?
Među raznim bolestima uha najčešća je upala srednjeg uha - upala bilo kojeg dijela uha. Ljudi bilo koje dobi su podložni tome, ali u većini slučajeva pate od toga djeca. Konvencionalno, uho je podijeljeno u tri dijela: vanjski, unutrašnji, srednji. Na osnovu ovog principa razlikuju se tri tipa bolesti. Dakle, pogledajmo glavne simptome ove bolesti, kako prepoznati otitis kod dece i šta tretman najefikasniji u našem vremenu.

Srednje uho postaje upaljen zbog prekomjernog hlađenja ili pregrijavanja; drugi uzrok može biti neuravnotežena ishrana ili loše funkcionisanje imunološkog sistema. Beba se može prehladiti, patogeni mikroorganizmi slučajno uđu u uho, prolazeći kroz Eustahijevu cijev (povezuje ušni kanal i nazofarinks), što rezultira tzv. upala srednjeg uha uho. Neki anatomske karakteristikečine bebe ranjivijim na bolest.

Za djecu upala srednjeg uha dolazi neočekivano. Dijete uveče zaspi i nije hirovito, ali kasno noću počinje da ga iritira jak bol u uhu. Glasan plač i mučnina ponekad su praćeni visokom temperaturom (do 40 stepeni). Dijete stalno dodiruje bolno uho i ne dozvoljava odraslima da ga pogledaju.

Simptomi otitisa uha su sljedeći: bol je karakteristična za otitis srednjeg uha (u nekim slučajevima - vanjskog). Iz uha se ispušta žuta ili zelena tečnost, ponekad sa krvlju. Dijete slabo siše i nervozno je, plače bez razloga (plač se pojačava ako pritisnete tragus). Često okreće glavu dok leži na jastuku. Može doći do iscjedka iz nosa.

Važno je koliko je to moguće obratite se otorinolaringologu ranije, koji će prilikom pregleda djeteta obaviti dijagnozu i utvrditi težinu upale. Nakon toga će biti propisani odgovarajući lijekovi. Ako slijedite preporuke svog liječnika, možete lako izliječiti uznapredovalu upalu srednjeg uha kod kuće. Otitis može ozbiljno uticati na djetetovu sposobnost sluha, tako da tretman morate započeti što je prije moguće i svakako se posavjetovati sa dječjim otorinolaringologom, a prije toga djetetu pružiti prvu pomoć (u nastavku ćete naći informacije o tradicionalnim metodama liječenja i prevencije otitisa kod djece).

Bebi će biti propisani antibiotici (sirupi ili tablete), plus sredstva za normalizaciju rada crijeva. Koristit će se kapi za uši i nos.

Kada dete žali se na bol u uhu, mama treba da izvrši određeni niz radnji. Saznajte svoju tjelesnu temperaturu i, ako je potrebno, koristite antipiretik. Zatim, nos treba kapati vazokonstriktorom (kapati u desnu nozdrvu sa glavom nagnutom udesno i obrnuto). Zamolite dijete da legne na bok na zdravo uho, a pacijentov ušni kanal ukapajte kapi za uši (5 kapi), prethodno zagrijane u ruci. Nakon par minuta pokrijte uho komadom vate i ostavite dijete da ustane.

Iako otitis kod dece To je ozbiljna bolest tretman Od ove bolesti, uz pomoć modernih lijekova u kombinaciji s narodnim lijekovima poznatim od davnina, dijete brzo pomaže da se riješi jakih bolova u uhu, a zdravstveno stanje se već sljedećeg dana osjetno popravlja. Važno je brzo primijeniti medicinska pomoć ako se kod djeteta otkriju gore opisani simptomi upale srednjeg uha. Sada ćemo vam detaljno reći o prioritetnim radnjama roditelja kada se otkrije otitis kod djeteta, reći ćemo vam šta je to akutna upala srednjeg uha, hronični gnojni otitis srednjeg uha i eksudativni otitis srednjeg uha.

Sada znaš, šta je upala srednjeg uha kod dece i šta tretman savremeni i narodni lekovi su najefikasniji. Obavezno se obratite pedijatrijskom otorinolaringologu ako karakteristični simptomi upala srednjeg uha kod djeteta.

Sljedeći članak.

Upala srednjeg uha (akutna upala srednjeg uha)- infekcija srednjeg uha, jedna od najčešćih infekcija kod male djece. U prvoj godini života više od 50% djece boluje od ove bolesti. Dječaci nešto češće obolijevaju od djevojčica. U predškolskom i školskom periodu incidencija se značajno smanjuje. Oko 50% upale srednjeg uha je bakterijske prirode, 30% je mješovito bakterijsko i virusno.

Akutna upala srednjeg uha kod djece. Faktori rizika.

Dob: Vrhunac incidencije se javlja između 6 i 18 mjeseci starosti, nakon čega incidencija upale srednjeg uha kod djece značajno opada. Poznato je više razloga za ovu starosnu distribuciju: to su karakteristike razvoja lobanje (posebno Eustahijeve tube), te stanje imunog sistema i fiziologija... Ostali razlozi tek treba da se identifikuju.

Porodična historija: Studija istorije 1240 djece pokazala je da je rizik od upale srednjeg uha veći ako su direktni srodnici imali ovu bolest.

Dnevni režim: Djeca koja pohađaju predškolske ustanove imaju veći rizik od razvoja upale srednjeg uha nego djeca kod kuće, što je povezano sa brojem mikroorganizama sa kojima se dijete susreće van kuće. Treba napomenuti da rizik nije toliko visok i ne može biti razlog za odbijanje pohađanja predškolske ustanove.

• fizička sanacija nazofarinksa majčinim mlijekom
• utjecaj na mikrofloru nazofarinksa antitijela sadržanih u majčinom mlijeku
• rad bebinih mišića lica tokom sisanja (imajte na umu da se ovaj rad mišića razlikuje od rada pri sisanju flašice mlijeka)
• položaj u kojem beba jede dok je dojena

Odvojeno o položaju prilikom hranjenja. Bitan! Tokom hranjenja (i dojke i flašice), beba ne bi trebalo da leži ravno. Dijete je potrebno položiti tako da je glava viša od nogu. To se lako postiže stavljanjem djeteta na jastuk tako da glava i trup do donjeg dijela leđa budu na jastuku, a noge na krevetu.

Duvanski dim i zagađenje vazduha: duvanski dim jasno i značajno povećava rizik od razvoja upale srednjeg uha, i nije bitno koji roditelj puši. Utjecaj zagađenja zraka na razvoj upale srednjeg uha je kontroverzan.

Razvojne anomalije: rascjepi tvrdog i/ili mekog nepca, Downov sindrom i alergijski rinitis povećavaju rizik od razvoja upale srednjeg uha.

Ostali faktori rizika: upotreba duda (cuda), nezadovoljavajući socio-ekonomski uslovi (siromaštvo, prenatrpanost ljudi u skučenim prostorima), jesensko-zimska sezona povećavaju rizik od razvoja bolesti

Simptomi upale srednjeg uha

Simptomi bolesti možda nisu specifični, najčešće su:

Ako sumnjate da je vaše dijete razvilo akutnu upalu srednjeg uha, obavezno se obratite svom pedijatru.

Dijagnoza akutnog upale srednjeg uha

Glavna metoda za dijagnosticiranje akutne upale srednjeg uha je otoskopija - pregled uha pomoću posebnog uređaja. Ovisno o rezultatima pregleda određuju se daljnje taktike.

I pored toga što je zahvat bezbolan i bezbedan, bolesno dete može biti hirovit i sprečiti lekara da ga pregleda, pa je zadatak roditelja da fiksirajući glavu i ruke deteta obezbede odgovarajuće uslove za udoban rad lekara. Prilikom otoskopije važno je držati dijete tako da jedna od roditelja drži ruke djeteta. a drugi je čvrsto pritisnuo djetetovu glavu na grudi roditelja.

Akutna upala srednjeg uha. Tretman.

Osnova liječenja upale srednjeg uha su lijekovi protiv bolova i antipiretici, a ako je upala srednjeg uha bakterijske prirode, antibiotici. U slučajevima kada je dijagnoza upitna, biraju se taktike opservacije uz praćenje temperature i boli. 80% upale srednjeg uha prolazi samostalno bez ikakvog liječenja.

antibiotici: Poželjna grupa antibiotika su penicilini, koji se koriste za bakterijski otitis. Treba shvatiti da čak ni potvrda bakterijske infekcije nije apsolutna indikacija na antibiotsku terapiju. Antibiotici se obavezno propisuju samo kod bakterijskog otitisa kod djece mlađe od dvije godine.

Nespecifični protuupalni lijekovi (NSAID): Ova grupa lijekova ne samo da ublažava bol, već i kontrolira temperaturu. Arsenal lijekova uključuje dobro poznati paracetamol i Nurofen.

Taktike dinamičkog posmatranja: koristi se kada postoji sumnja u dijagnozu i/ili bakterijski otitis kod djece starije od dvije godine s neizraženim simptomima bolesti. Dinamičko posmatranje podrazumeva ponovni pregled deteta od strane lekara svaki drugi dan.

BITAN: Djeca mlađa od dvije godine koja su imala upalu srednjeg uha treba posjetiti ljekara kako bi se isključio mogući trajni gubitak sluha.

Komplikacije akutnog upale srednjeg uha.

Ozbiljne komplikacije upale srednjeg uha su rijetke, ali mogu biti ne samo onesposobljajuće, već i opasne po život.

Gubitak sluha. Upala srednjeg uha, praćena prekomernim nakupljanjem tečnosti u srednjem uhu, dovodi do privremenog gubitka sluha, ali uz česte recidivne upale srednjeg uha, gubitak sluha može postati trajni.

Gubitak koordinacije razvija se kada su organi ravnoteže uključeni u proces (na primjer, labirintitis)

Perforacija bubne opne. Nakupljanje upalne tečnosti u srednjem uhu može dovesti do nekroze bubne opne i otoreje (ispuštanje upalne tečnosti iz uha). Ako iznenada primijetite bilo kakav iscjedak iz uha vašeg djeteta (gnoj, krv ili bistra tekućina), trebate što prije odvesti dijete kod ljekara. BITAN: upotreba kapi za uši na pozadini perforacije bubne opne može dovesti do potpune i nepovratne gluvoće.

Hronična gnojna upala srednjeg uha. Perzistencija tečnosti (eksudata) u srednjem uhu nakon upale srednjeg uha ukazuje na hronični proces. Ako se iscjedak iz uha potraje u roku od šest sedmica nakon bolesti (u slučaju perforacije bubne opne), potrebno je konsultovati liječnika ORL kako bi se odredila daljnja taktika liječenja. Takođe, indikacija za konsultaciju sa ORL lekarom je i očuvanje tečnosti u srednjem uhu bez njenog curenja (sa netaknutom bubnom opnom) tri meseca.

Mastoiditis. U nizu slučajeva u upalni proces Može biti zahvaćen mastoidni proces lubanje, čija gnojna lezija može zahtijevati veću hiruršku intervenciju.

Ozbiljne intrakranijalne komplikacije uključuju meningitis, epiduralne i cerebralne apscese, trombozu venskog sinusa, trombozu karotidna arterija. Sve intrakranijalne komplikacije su opasne po život i zahtijevaju hitnu pomoć specijalistu.

Prevencija akutnog upale srednjeg uha.

Ako dijete dobije akutnu upalu srednjeg uha više od 3 puta svakih šest mjeseci ili više od četiri puta godišnje, tada liječnik može preporučiti prevenciju. Prevencija može uključivati preventivnu antibiotsku terapiju, šteta (alkohol ima toksični efekat na slušnom analizatoru i analizatoru ravnoteže, vosak i otvoreni plamen mogu izazvati opekotine). Ove metode ne treba koristiti. Polualkoholne obloge na uho imaju samo ometajući učinak i ne ubrzavaju oporavak; osim toga, kod djece rane godine alkohol se može apsorbirati kroz kožu, što dovodi do intoksikacije. Vazokonstriktori i antihistaminici. Studije koje su ispitivale efekte vazokonstriktorne kapi nazalni i oralni antihistaminici, kao i kapi za nos sa antihistaminicima, za liječenje upale srednjeg uha kod djece, pokazali su odsustvo bilo kakvog efekta od takve terapije. Ovi lijekovi nisu smanjili trajanje bolesti i nisu spriječili razvoj komplikacija upale srednjeg uha kod djece. Osim toga, ovi tretmani imaju nuspojave, što može biti opasno. Ni vazokonstriktori ni antihistaminici se ne preporučuju djeci sa infekcijama srednjeg uha. Štoviše, uzimanje antihistaminika za upalu srednjeg uha izaziva zgušnjavanje eksudata i otežava njegovu apsorpciju. U nekim studijama, ona djeca koja su uzimala oralne antihistaminike za upalu srednjeg uha imala su izljev u prosjeku 73 dana nakon oporavka, a ona koja su uzimala placebo (cudu) imala su izljev u prosjeku 25 dana.

• Kojim ljekarima treba da se obratite ako imate akutni otitis media kod djece?

Šta je akutna upala srednjeg uha kod djece

Akutna upala srednjeg uha- upala srednjeg uha (bubna šupljina, slušna cijev i sistem vazdušnih ćelija mastoidnog nastavka).

Prevalencija. Ovo je jedna od najčešćih bolesti u pedijatrijska praksa, čini oko četvrtinu svih bolesti uha. Prije navršene 1 godine, svako drugo dijete razvije akutnu upalu srednjeg uha; Prije navršene 3 godine života, 90% djece je barem jednom pretrpjelo akutnu upalu srednjeg uha.

Mnoga djeca više puta razviju akutnu upalu srednjeg uha, a tokom godine života 20% djece iskusilo je upalni proces tri puta.

Šta uzrokuje akutnu upalu srednjeg uha kod djece

Akutna upala srednjeg uha može biti bakterijskog porijekla. Vrlo je važna ispravna orijentacija u prilično raznolikom mikrobnom pejzažu sadržaja srednjeg uha. Prilikom propisivanja terapije treba znati djelovanje različitih antibakterijskih lijekova protiv najčešćih uzročnika bolesti. Mora se uzeti u obzir česta sjetva sojeva otpornih na antibiotike. Mikroflora kod akutnog upale srednjeg uha prilično je raznolika, ali prevladava kokalna flora. Tipična slika mikroflore kod akutnog upale srednjeg uha: Streptococcus pneumoniae - 32%, Haemophilus influenzae- 22%, Moraxella catarhalis - 16%, Streptococcus heamoliticus - 2%, sterilna kultura (nepatogeni mikroorganizmi) - 25%.

Određena uloga pripisuje se virusnoj, posebno adenovirusnoj infekciji. Virus se najčešće otkriva kada se kod djeteta pojavi akutna upala srednjeg uha za vrijeme epidemije gripe.

Otitis media može biti uzrokovan i gljivičnom infekcijom.

Prije nekoliko godina, kada su djeca cijepljena oralnom vakcinom protiv tuberkuloze, često su se uočavale osobene BCG otitise sa karakterističnim tromim tokom, normalnom temperaturom i stvaranjem granulacija u uhu.

Patogeneza (šta se dešava?) tokom akutnog upale srednjeg uha kod dece

Bolest se češće javlja u djetinjstvu, tačnije u djetinjstvu i ranom djetinjstvu djetinjstvo, zbog uticaja lokalnih i opštih faktora.

Opšti faktori: dječje zarazne bolesti (ARVI, šarlah, difterija, boginje), uključujući adenovirusne i gljivične bolesti; nedostatak prirodnog imuniteta; pojava upale srednjeg uha tokom porođaja, u rani period novorođenčadi, pa čak i u maternici, kada dođe do infekcije zbog upalne bolesti kod majke (pijelonefritis, endometritis, mastitis), razvoj otitisa potiče produženi porođaj, bezvodni period duži od 6 sati i fetalna asfiksija; faktor ishrane (kod vještačkog hranjenja, rizik od bolesti djeteta je 2,5 puta veći); alergije, eksudativna dijateza. Otprilike četvrtina djece sa akutnim otitisom srednjeg uha ima pozitivnu anamnezu alergije, pri čemu alergija na hranu; nasljedni faktor; patologija bronhopulmonalnog sistema.

Lokalni faktori. Miksoidno tkivo u srednjem uhu pri rođenju pruža vrlo dobro tlo za razmnožavanje mikroorganizama i, kao rezultat, lako je podložno upali. Ponekad miksoidno tkivo prekriva bubni otvor slušne cijevi, sprječavajući otjecanje gnoja i pogoršavajući tok akutne upale srednjeg uha.

Karakteristike djetetove slušne cijevi. Mnogo je kraći i širi od odrasle osobe. Obično nema krivina. Položaj cijevi u odnosu na nazofarinks je horizontalan, može stalno zjapiti. Funkcija trepljastog epitela tokom upale brzo se poremeti. Kroz slušnu cijev infekcija mnogo češće i lakše prodire iz nazofarinksa u bubnu šupljinu nego kod odraslih.

Stanje i anatomski i topografski odnosi nazofarinksa kod djece imaju svoje karakteristike. Prije svega, kod djece postoji hipertrofija nazofaringealnih krajnika (adenoida) i jajovodnih grebena. Hipertrofirani adenoidi, koji se mogu pojaviti kod novorođenčadi, iako dostižu maksimalan razvoj za 3-5 godina, služe kao glavni izvor infekcije na početku bolesti i doprinose odugovlačenju procesa zbog pogoršanja odljeva iz bubne šupljine.

Mikrocirkulacija u sluznici nazofarinksa je poremećena zbog stalnog položaja dojenčadi na leđima.

Često se javljaju akutna upalna oboljenja nosne šupljine i paranazalnih sinusa, upale grla i faringitisa.

Putevi za ulazak infekcije u srednje uho. Patogeni najčešće ulaze u bubnu šupljinu iz nazofarinksa kroz slušnu cijev. Karakteristike slušne cijevi u djetinjstvu opisane su gore. Učestali rinofaringitis, adenoidne vegetacije, hipertrofija jajovodnih tonzila, disfunkcija slušne cijevi, proširenje stražnjih krajeva okova, atrezija hoana privremeno ili trajno otežavaju nosno disanje, zbog čega djeca često pate od akutne upale srednjeg uha.

Manje uobičajeno je unošenje infekcije spolja ušni kanal, to je moguće samo u slučaju ozljede ili perforacije bubne opne. Prevencija akutnog upale srednjeg uha prekrivanjem ušiju vatom ili toplim šeširom u suštini je besmislena, baš kao i izraz „u uho puše“.

Hematogeni put se rijetko koristi, uglavnom kod teških virusnih bolesti ili sepse.

Simptomi akutnog upale srednjeg uha kod djece

U klasičnom kursu akutna upala Postoje 3 stadijuma srednjeg uha: I - početni razvoj proces, II - nakon početka perforacije bubne opne i III - oporavak. Svaki od njih traje otprilike 1 sedmicu.

U stadijumu I javljaju se bol, visoka tjelesna temperatura, smanjen sluh, a otoskopijom se otkriva hiperemija bubne opne. Primjećuje se opća intoksikacija i reakcija mastoidnog periosta.

U II stadiju, nakon početka perforacije bubne opne, simptomi se mijenjaju: spontani bol se smanjuje, temperatura i intoksikacija se smanjuju, pojavljuje se iscjedak iz uha, perforacija bubne opne se utvrđuje otoskopijom, a gubitak sluha ostaje.

U III stadiju temperatura se normalizira, intoksikacija nestaje, nema bolova, iscjedak prestaje, perforacija se zatvara i ožiljci, a sluh se vraća.

Brzo nastajanje akutnog otitisa srednjeg uha nije neuobičajeno, kada je u pozadini nekoliko sati ekstremni bol, visoka tjelesna temperatura i teška intoksikacija, eksudat se brzo formira s početkom perforacije bubne opne i gnojenja.

Ponekad se u ovim slučajevima čini da je faza I potpuno odsutna; dijete odmah razvije gnoj iz uha. Ovaj tok je obično povezan sa visokom virulentnošću patogena. Brzi tok procesa prestaje kada je propisano velike doze antibiotici, po mogućnosti širokog spektra (amoksicilin).

Bolest je obično teška, praćena jakim bolom, visokom temperaturom i intoksikacijom.

Često akutna upala srednjeg uha kod djeteta počinje iznenada noću; roditelji se jave u najbliži vrtić medicinska ustanova; primarna dijagnoza Pedijatri su primorani da pružaju prvu pomoć.

Dijagnoza akutnog upale srednjeg uha kod djece

Ispravna dijagnoza i racionalno liječenje bukvalno u prvim satima izuzetno su važni za daljnji tok bolesti, mogu prekinuti brzi tok, spriječiti gubitak sluha, pa čak i teške, posebno intrakranijalne, komplikacije.

Simptomi su izuzetno raznoliki i u velikoj mjeri ovise o dobi djeteta. Počevši od školske dobi, simptomi se praktički ne razlikuju od onih kod odraslih. Tok bolesti kod novorođenčadi i odojčadi, u ranim i predškolskog uzrasta veoma različita. S tim u vezi, dajemo njihov poseban opis.

Odlučujuća dijagnoza je pojava iscjetka (otoreja) pri nastanku perforacije bubne opne ili prilikom njene paracenteze (rez). Odsustvo iscjetka nakon paracenteze ne ukazuje definitivno na odsustvo upalnog procesa u bubnoj šupljini, jer ponekad eksudat još nije stigao da se formira do tog vremena.

Značajke dijagnoze akutnog upale srednjeg uha u novorođenčadi, dojenčadi i male djece. Veoma važnu ulogu u postavljanju dijagnoze u ovom uzrastu igra anamneza prikupljena od majke.

Prilikom intervjuisanja treba obratiti pažnju na tok trudnoće i porođaja (produženi, porođajni traumi), te na donji termin. Saznajte informacije o uzimanju lijekova, alkoholu, pušenju, bolestima uha kod majke, davanju ototoksičnih lijekova, prethodnim virusnim bolestima, u kojoj fazi trudnoće, kakvo je hranjenje; treba postaviti pitanje šta je uzrokovalo pogoršanje stanja djeteta. Bolesti uha često prethodi akutni rinitis sa obilnim iscjetkom iz nosa, respiratornim infekcijama, gastrointestinalnim poremećajima, ponekad traumama (padanjem iz kreveta), alergijskim oboljenjima. Vodeći simptom akutne upale srednjeg uha je jaka, često iznenadna spontana bol. Povezan je s brzim nakupljanjem eksudata u bubnoj šupljini i pritiskom na završetke trigeminalnog živca, koji inervira sluznicu.

Reakcija djeteta na bol je različito izražena i zavisi od njegovog uzrasta. Do 5-6 mjeseci dijete još ne može odrediti mjesto boli i zahvaćenu stranu. Na bol reaguje plačem, klatnom tresenjem glave, što podsjeća na molitvene pokrete.

Ljuljanje u rukama ne pomaže, dijete odbija dojenje, jer prilikom sisanja dolazi do pokreta u zglobu donja vilica lako se prenosi na zidove vanjskog slušnog kanala i bubne šupljine. Ponekad beba radije uzima dojku nasuprot bolnom uhu. Kada je bolno uho pri dnu, bol lagano popušta.

S tim je povezan i preferirani položaj glave u krevetu na bolnoj strani; očito, toplina iz jastuka također donekle smanjuje bol.

Vrlo čestu i popularnu metodu među pedijatrima za proučavanje reakcije djeteta na pritisak na tragus treba tretirati vrlo kritički zbog velikog broja lažno pozitivnih reakcija.

Preporučljivo je provesti istraživanje na djetetu koje spava. Isto važi i za djetetovu reakciju pri pritisku na područje iza uha, jer u ovom uzrastu još nije formiran sistem zračnih ćelija mastoidnog nastavka. Međutim, ako je djetetova reakcija uporna i ponavljana, može se razmišljati o razvoju periostitisa.

Važan opći simptom je tjelesna temperatura. 2-3. dana bolesti obično naglo raste, ponekad i do 39-40°C, iako postoji varijanta toka bolesti (tzv. latentni otitis), u kojoj je temperatura subfebrilna.

Povećanje tjelesne temperature prati teška intoksikacija. Češće se izražava uzbuđenjem: dijete ne spava, vrišti, stanje se pogoršava noću, ponekad se, naprotiv, javlja depresivno stanje, apatija, povraćanje, regurgitacija, pojačano pražnjenje crijeva. Dijete odbija da jede.

Nakon razjašnjenja anamneze i općih simptoma, pristupa se pregledu. Obratite pažnju na držanje djeteta, stanje kože, limfni čvorovi, trbušnog zida i sl., jer akutna upala srednjeg uha može biti posljedica infektivnih, alergijskih i gastrointestinalnih oboljenja.

Prilikom pregleda djece ovog uzrasta posebna pažnja se poklanja neurološkim simptomima koji se mogu razviti kao posljedica teške intoksikacije, simptomima iritacije moždanih ovojnica (meningizam). Razvoj menšizma objašnjava se dobrom mrežom anastomoza (cirkulatornih i limfnih) između srednjeg uha i kranijalne šupljine.

Potrebno je provjeriti osnovne meningealne reflekse (Kernig, Brudzinsky). Isto važi i za očni simptomi: ograničen vid i pokretljivost očna jabučica, pojava nistagmusa.

Prije prelaska na endoskopiju i palpaciju, prilikom eksternog pregleda obratite pažnju na stanje mišića lica (pareza facijalnog živca); izbočenje ušiju, ozbiljnost postaurikularnog prijelaznog nabora; stanje mastoidnog područja, temperatura, boja, otok ili infiltracija kože preko toga; povećanje i osjetljivost prednjih i stražnjih ušnih limfnih čvorova; stanje sternokleidomastoidnih mišića i njihovog prednjeg ruba, gdje prolazi jugularna vena.

Nakon detaljnog pregleda radi se otoskopija. Pregled bubne opne kod dojenčadi, a još više kod novorođenčadi, vrlo je otežan zbog suženosti vanjskog slušnog kanala i skoro horizontalnog položaja bubne opne. U ovoj dobi vanjski slušni kanal je često ispunjen verniksom i epidermalnim ljuskama, koje treba pažljivo ukloniti sondom i vatom prije umetanja čak i najužeg lijevka.

Obično je moguće pregledati samo gornje dijelove bubne opne, koji se ubrizgavaju na početku bolesti, a zatim postaju hiperemični.

Preostale identifikacione oznake se po pravilu ne mogu razlikovati. Refleks svjetlosti se javlja kod djeteta od najmanje 1,5 mjeseca.

Postoji niz drugih faktora koji iskrivljuju tipičnu otoskopsku sliku za upalu srednjeg uha kod odraslih. Umetanje lijevka i toaleta vanjskog slušnog kanala može samo po sebi uzrokovati hiperemiju bubne opne, kao i anksioznost kod djeteta. Epidermalni sloj bubne opne kod novorođenčeta i dojenčeta je relativno debeo i nije uvijek hiperemičan čak i kod upalnog procesa u bubnoj šupljini. Sve to značajno umanjuje vrijednost otoskopske slike, što značajno otežava dijagnozu koja se temelji više na općim simptomima.

Savremeni pneumatski otoskopi donekle olakšavaju pregled, koji osim što uvećavaju elemente bubne opne, omogućavaju određivanje njene pokretljivosti.

Isto se odnosi i na istraživanja slušna funkcija, moguće samo uz pomoć složenih objektivnih metoda.

Neki podaci se mogu dobiti rendgenskim pregledom temporalnih kostiju, koji otkriva smanjenje prozračnosti šupljina srednjeg uha.

Hemogram nema karakteristične promene, jer, kao i svaki upalni proces, akutnu upalu srednjeg uha prati leukocitoza s pomakom krvne slike ulijevo, povećanjem ESR itd.

Stoga je dijagnoza akutne upale srednjeg uha kod dojenčadi i novorođenčadi u početnom periodu vrlo teška. Međutim, u ovom trenutku potrebno je hitno određivanje taktike liječenja djeteta.

Liječenje akutnog upale srednjeg uha kod djece

Uobičajene metode lokalnog liječenja usmjerene su na poboljšanje odljeva eksudata iz bubne šupljine ili na njegovu resorpciju. U tu svrhu koriste se vazokonstriktorne kapi za nos za poboljšanje prohodnosti slušnih cijevi, topli oblozi na područje uha, fizioterapeutski zahvati, a ponekad i rez bubne opne iglom za paracentezu (paracenteza); Široko se koriste i razne alkoholne kapi u uhu.

Međutim, glavni oslonac je propisivanje antibiotika. Indikacija je prvenstveno težina stanja povezanog sa akutnom upalom srednjeg uha, intoksikacijom, visokom temperaturom i bolom.

Ako imate umjerenu bolest, tokom prva 24 sata možete se ograničiti na: simptomatsko liječenje, ali u nedostatku pozitivne dinamike u roku od 24 sata neophodna je antibiotska terapija.

Djeci mlađoj od 2 godine gotovo uvijek su potrebni antibiotici.

Antibiotici se propisuju uzimajući u obzir podatke o prevalenci klinički značajnih patogena. Nerazumno propisivanje na recept doprinosi razvoju rezistencije na antibiotike i neželjenim reakcijama.

Prvi put se javlja akutna upala srednjeg uha, kao i kod dece koja nisu primala antibiotike tokom prethodnih 1-2 meseca, lek izbora je amoksicilin. U slučaju alergijske reakcije na ovaj lijek preporučuju se moderni makrolidi.

Ako se akutna upala srednjeg uha razvila kod djeteta koje je primalo antibiotike u posljednja 2 mjeseca, kao i ako je amoksicilin nedjelotvoran u roku od 3 dana, kombinirani "zaštićeni" antibiotici, posebno amoksicilin-klavulanat, postaju lijekovi izbora. Klavulanska kiselina, koja je dio, na primjer, augmentina ili amoksiklava, veže beta-laktamazu (enzim koji luči mikroorganizam koji uništava laktomni prsten antibiotika), čime se savladava otpornost patogena. Alternativni lijekovi za akutnu upalu srednjeg uha su cefalosporini i makrolidi.

Za nekomplicirane oblike akutnog upale srednjeg uha, lijekovi se propisuju oralno; Trajanje kursa je najmanje 5-7 dana.

Upala uha je vrlo često stanje kod novorođenčadi i djece. Roditelji mogu lako prepoznati znakove otitisa kod djeteta i sami kod kuće. Bolest je najčešća kod djece uzrasta od šest mjeseci do 3 godine. Ali ne može se isključiti njegova mogućnost u starijoj dobi.

Otitis: opis i vrste

Otitis kod djece: karakteristike bolesti

Vrsta otitisa direktno ovisi o tome koji dio slušni organ patio od bolesti.

Ukupno postoje tri tipa:

1. Vanjski: pojavljuje se kao posljedica ozljede vanjskog dijela uha.
2. Umjerena: najčešće posljedica virusnih ili zaraznih bolesti respiratornog trakta. U tom slučaju je zahvaćeno srednje uho.
3. Unutrašnje: javlja se uglavnom kao komplikacija upale srednjeg uha. Vrlo je rijedak, ali se smatra najopasnijim.

Vanjski oblik bolesti manifestira se na dijelu slušnog organa koji je vidljiv oku. U ovom slučaju, vanjski otitis može biti:

• difuzno (oštećenje bubne opne sa stvaranjem gnojnih masa)
• gnojni ograničeni (čirevi, bubuljice i druge gnojne na ušnoj školjki)

Otitis srednjeg uha čini više od 90% svih slučajeva bolesti. Njime dolazi do upaljenja srednjeg uha, odnosno bubne šupljine koja uključuje 3 zvučne koščice.

Obično nastaje kao rezultat prijenosa infekcije iz nosne šupljine, ali se može pojaviti kao posljedica ozljede ili ući hematogeno.

Dijeli se na:

• akutna, uzrokovana infekcijom virusnom ili bakterijske prirode i praćen je stvaranjem gnoja
• eksudativni, nastaje kao rezultat blokade slušne cijevi
• hronično, u toku dugo vrijeme, u tom slučaju se stvara mala količina gnoja i pogoršava sluh

Video. Otitis kod djece: uzroci i liječenje.

Akutna upala srednjeg uha obično je posljedica gnojni oblik lezije srednjeg uha ili infekciona zaraza general. Većina težak izgled upala, u nekim slučajevima samo hirurško liječenje može pomoći kod nje. Tok bilo koje vrste bolesti može biti kroničan ili akutan.

Uzroci

Uobičajeni uzroci upale srednjeg uha kod djece

Najčešći uzrok upale srednjeg uha kod djeteta su razne prehlade. To se događa zbog strukturnih karakteristika slušne cijevi kod male djece.

Imaju vrlo kratku, ali u isto vrijeme široku. Zbog toga sluz tokom curenja iz nosa ili druge akutne respiratorne bolesti može lako prodrijeti u srednji dio slušnog organa i izazvati upalu. Tome olakšava i ležeći položaj bebe, koja još ne zna da sedi.

Bolesti krajnika ili adenoida također često izazivaju upalu srednjeg uha. Uzrok može biti i nepravilno ispuhivanje nosa, hipotermija i oslabljen imunitet.

Bolest se karakteriše akutnim početkom. Beba može iznenada razviti temperaturu iznad 39 stepeni. Postaje razdražljiv, stalno je hirovit ili plače, nemirno spava i odbija da jede. Dete često okreće glavu, trlja je o jastuk i pokušava rukama da dohvati bolno uho.

Kod djece mlađe od godinu dana, teški oblik bolesti može biti praćen zabacivanjem glave, ponekad povraćanjem, teška stolica. Nije uočeno curenje gnoja iz uha.

Djeca starija od 3 godine već mogu samostalno opisati simptome. Dijete ima pritužbe na:

• bolne senzacije u uhu, koje se šire u područje sljepoočnice
• osećaj začepljenosti, osećaj pritiska
• oštećenje sluha
• šum u uhu

Istovremeno, temperatura naglo raste, dijete postaje letargično, osjeća slabost, loše spava i gubi apetit.

Metode liječenja otitisa kod djeteta

Cijeli niz mjera potrebnih za liječenje upale srednjeg uha kod djeteta mora propisati ljekar. Pokušaji da se sami riješite bolesti dovode do gubitka dragocjenog vremena i mogu samo pogoršati situaciju.

Liječenje počinje primjenom kapi za nos koji imaju vazokonstriktorski učinak: Nazol, Naphthyzin i drugi. Antiseptički rastvor (npr. borna kiselina). Za liječenje se koriste lijekovi kao što su Otinum, Garazon, Sofradex i drugi. Paracetamol se preporučuje kao sredstvo protiv bolova. U gotovo svakom slučaju, pacijentu se propisuju antibakterijska sredstva, na primjer, Amoksicilin, Flemoksin ili Biseptol.

Liječenje se ne smije započeti bez konsultacije sa pedijatrom ili otorinolaringologom.

Ali postoje slučajevi kada dete nije moguće odmah pokazati lekaru. Zatim, prije posjete klinici, možete ukapati kapi sa vazokonstriktorskim djelovanjem (Naphthyzin) u njegov nos, a Otinum, koji djeluje protuupalno, u bolno uho.

Oboljeli organ sluha mora se održavati na toplom. Za tu namjenu prikladan je šal, marama, marama ili šešir. U tom slučaju ne možete koristiti jastučiće za grijanje ili obloge; u slučaju gnojnog upale srednjeg uha, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Komplikacije i posljedice

Komplikacije upalne bolesti uha kod djeteta ne nastaju tek tako. Najčešće se to događa kao posljedica kasne dijagnoze upale srednjeg uha, neblagovremenog ili nepravilnog liječenja.

Najčešće je oštećen sluh, dijete pati od gubitka sluha, a moguća je i potpuna gluvoća. Ako se liječenje odgodi, bolest se može razviti u labirintitis (unutrašnji otitis) ili poprimiti kronični oblik.

Posljedica nepravilnog ili odloženog liječenja otitisa kod djeteta može biti razvoj paralize lica.

Teže posljedice nastaju u slučajevima kada infekcija prodire duboko u lobanju do moždanih ovojnica - meningitis, encefalitis, sepsa.

Otitis nije jedna od opasnih bolesti. Mnogo gore su njegove komplikacije i moguće posljedice. Stoga je važno ne samo započeti liječenje što je prije moguće, već ga i nastaviti do potpunog oporavka. Nestanak znakova bolesti ne znači potpuni oporavak. U prosjeku, otitis traje oko mjesec dana.

Šta ne raditi kod upale srednjeg uha

Treba imati na umu da je upala srednjeg uha vrlo ozbiljna bolest. Treba ga liječiti samo pod nadzorom specijaliste. Ne možete se sami pokušati riješiti ove bolesti koristeći narodne lijekove i metode.

Najvjerovatnije će to samo pogoršati situaciju ili dovesti do hroničnog toka bolesti.

Ako sumnjate na otitis ili nakon dijagnosticiranja, strogo je zabranjeno:

• zagrijte bolno uho na bilo koji način
• at visoke temperature pribjegavajte oblozima, posebno onima koji imaju učinak zagrijavanja
• ako postoji gnoj, pokušajte ga ukloniti pamučnim štapićem ili drugim predmetima
• zamolite dijete da ispuhne nos iz obje nozdrve odjednom
• sipajte različite alkoholne tinkture u pacijentove uši
• sami probušite gnojne formacije
• primijeniti antibakterijski lijekovi i druge lekove bez lekarskog recepta.

Prevencija

Metode prevencije upale srednjeg uha kod djece

Prevencija upale uha kod zdravog deteta prvenstveno podrazumeva jačanje njegovog imunog sistema.

Takođe je veoma važno održavati normalan nivo vlažnosti vazduha u dečijoj sobi. Da biste to učinili, morate ga sistematski provjetravati i po potrebi provoditi mokro čišćenje.

Ako je zrak jako suv, možete koristiti posebne ovlaživače.

Ako dijete već pati od prehlade, tada za sprječavanje upale srednjeg uha potrebno je:

• dajte svojoj bebi dosta tečnosti za piće
• blagovremeno sniziti visoku tjelesnu temperaturu
• isprati bebin nos fiziološki rastvor(prodaje se u ljekarni, na primjer Aqualor)
• naučite ga kako pravilno ispuhati nos
• održavati temperaturu u prostoriji između 18-20 stepeni

Otitis je bolest kod koje je bukvalno svaki minut bitan. Svako odlaganje može dovesti do komplikacija opasnih po život. Stoga, pri prvoj sumnji na upalu srednjeg uha kod djeteta, treba ga odmah pokazati ljekaru.

Otitis kod djeteta - simptomi i liječenje bolesti

Otitis se naziva upala uha. Nastaje zbog nepravilne higijene, pratećih bolesti i infekcija. Otitis kod djeteta male godine može se razviti zbog strukturnih karakteristika dječjeg slušnog sistema. Oni su različite vrste ove bolesti, što utiče na specifičnosti njene dijagnoze i liječenja.

Uzroci upale srednjeg uha kod djece

Trebali biste znati da ako je liječnik dijagnosticirao upalu srednjeg uha, uzroci ove bolesti kod djece mogu biti različiti. Upalu izazivaju pneumokoki, moraksela i Haemophilus influenzae. Bakterije ulaze u uho tokom akutnih respiratornih virusnih infekcija, sinusitisa, adenoida i drugih bolesti gornjih disajnih puteva. Ako se upala srednjeg uha javlja često, razlozi mogu biti u nicanju zuba, što uzrokuje curenje iz nosa i naknadnu provokaciju bolesti.

• infekcije i virusi iz drugih organa gornjih dišnih puteva;
• bolesti nosa i nazofarinksa (sinusitis, adenoidi, rinitis, tonzilitis, faringitis);
• period denticije sa pratećim curenje iz nosa;
• ozljede i oštećenja ušne školjke;
• hipotermija;
• komplikacije zbog nepravilne terapije.

Kako odrediti upalu srednjeg uha kod djeteta?

Najteže je dijagnosticirati. Znakovi otitisa kod djeteta u početnoj fazi se možda neće pojaviti, a bolest je asimptomatska. Signali za roditelje mogu biti:

• temperatura tokom upale srednjeg uha kod deteta (38-40°);
• bol ili svrab u uhu;
• gnojni (ponekad pomiješan s krvlju) iscjedak iz uha.

Otitis bez temperature kod djeteta je druga vrsta bolesti. Pacijent se osjeća slabo i letargično. Djecu karakterizira smanjen apetit i nemiran san, dok bol u uhu može izostati. Postoje i drugi simptomi, ali se razlikuju za ovaj ili onaj oblik bolesti. Više tačna dijagnoza Samo otorinolaringolog može dijagnosticirati.

Vrste upale srednjeg uha kod djece

Roditeljima je korisno znati da li je upala srednjeg uha zarazna za drugu djecu. Nemoguće je dati precizan odgovor, jer postoji nekoliko vrsta ove bolesti. Dijele se na osnovu dijela uha u kojem se javlja upalni proces. Vrste upale srednjeg uha:

• Enterijer(ili labirintitis) je upalni proces srednjeg uha.
• Prosjek– bolest se razvija između srednjeg uha i bubna opna.
• Vanjski– dolazi do upale u spoljašnjem delu (deo koji je vidljiv lekaru).

Upala srednjeg uha kod djeteta je zarazna ako ljekar utvrdi da se radi o vanjskoj vrsti bolesti. Opasnost se objašnjava činjenicom da postoji direktan kontakt sa okolinom. Ako je bolest virusne ili bakterijske prirode, postoji rizik od infekcije i za druge. Pored ova tri glavna tipa, postoji niz varijacija bolesti u zavisnosti od vrste bolesti. Samo postavljanjem ispravne dijagnoze možete računati na efikasnu terapiju.

Gnojni otitis kod djeteta

U pratnji gnojenja iz uha. Ovaj opasan izgled. Utiče na šupljinu bubne opne. Često se može naći kod novorođenčadi zbog specifične strukture djetetovog uha. Kod starije djece nastaje kao komplikacija određenih bolesti ili kao posljedica nepravilnog liječenja. Gnojni otitis kod djeteta praćen je oslobađanjem želuca, gnoja, sluzi, a moguća je i mala primjesa krvi.

Eksudativni otitis kod dece

Hronični oblik upale srednjeg uha. Uz ovu upalu, tečnost (eksudat) se nakuplja u bubnoj opni. Drugi naziv je sekretorni otitis kod djeteta. Za razliku od gnojnih upala, kod ove vrste upale tečnost ne izlazi, već se nakuplja u uhu. Opasnost leži u činjenici da pacijent ne osjeća bol, a to značajno otežava dijagnozu i može dovesti do njenog pogoršanja.

Kataralni otitis kod djeteta

Kataralni tip je akutni otitis kod djeteta u početnoj fazi. Posebnost ovog oblika je primjetan bol u uhu, koji se pojačava pri kašljanju, gutanju ili kihanju. Neprijatne senzacije može se proširiti na temporalnu regiju i zračiti na zube. Često daje povišenu temperaturu, uočava se gubitak sluha i tinitus. Ne treba zanemariti ove simptome i samo-liječiti se. Često ovaj obrazac postaje ozbiljniji - gnojni otitis srednjeg uha kod djeteta.

Otitis media kod djeteta - šta učiniti?

Nemojte paničariti ako se mali pacijent žali na bol ili svrab u uhu. Za ispravnu dijagnozu i odabir terapije potrebno je kontaktirati pedijatrijskog otorinolaringologa (poznatog i kao ORL). Liječnik će pregledati pacijenta i detaljno vam reći kako liječiti upalu srednjeg uha kod djeteta. Pridržavajući se propisa liječnika, otklonit ćete moguće negativne posljedice.

Kako liječiti upalu srednjeg uha kod djeteta?

Bolest se često javlja u kombinaciji s drugim bolestima, pa je potrebno podvrgnuti kompleksnoj terapiji. Vrijedno je obratiti posebnu pažnju na trajanje upalnog procesa u uhu, očiglednih simptoma, opšte stanje bebe. Mogući tretmani:

1. Antibiotici. U većini slučajeva, posebno kod gnojnog tipa, liječnici koriste antibakterijska terapija. Antibiotici za upalu srednjeg uha kod djece koriste se kada je bolest uzrokovana infekcijom. Liječnik propisuje takve lijekove u slučaju njegovog bakterijskog oblika. Antibiotik se može propisati u obliku tableta, a neke kapi za upalu srednjeg uha za djecu mogu sadržavati i aktivni sastojak. Među najvećim popularne droge– Amoksicilin, Aminoglikozid netilmicin, Levomicetin. Važno je zapamtiti da se svi lijekovi uzimaju prema preporuci ljekara.
2. Pranje.Često je praćen upalom u nazofarinksu. Mnogi roditelji se bore protiv toga ispiranjem nosa. Ova metoda efikasno uklanja sluz iz nazofarinksa, olakšavajući stanje bebe. Ako nemate kontraindikacije za ovu metodu liječenja, onda je ispiranje vrlo efikasna metoda. Trebate ukapati u nos vazokonstriktorne kapi, a nakon nekog vremena isprati ga fiziološkim rastvorom. Zatim se nosna šupljina čisti od sluzi (posebnim aspiratorom). Ali važno je zapamtiti da pogrešna tehnika pranja ili zbog strukturnih karakteristika slušnog aparata i nazofarinksa, takve radnje mogu pogoršati stanje pacijenta, stoga se takva terapija provodi samo uz dopuštenje liječnika.
3. Homeopatija. Ako je bolest u ranoj fazi, mogu se isprobati alternativne terapije. Jedna od njih je homeopatija. Ova metoda uključuje uzimanje lijekova koji uzrokuju simptome slične bolesti, što olakšava tijelu da savlada bolest. Prije liječenja upale srednjeg uha kod djece homeopatskih metoda, trebali biste se posavjetovati sa svojim ljekarom i pronaći dobrog homeopatu.

Kako ublažiti bol kod upale srednjeg uha kod djeteta?

Kada je vaša beba nemirna i hirovita, teško je ostati miran. Važno je da roditelji znaju kako ublažiti bol kod upale srednjeg uha kod djeteta. Sada postoji mnogo anestetika koji se ukapaju u uši. Često ove tvari imaju anti-edematozne i protuupalne funkcije. Imajte na umu da neki lijekovi mogu biti hormonalni i da ih treba koristiti s velikim oprezom i samo prema preporuci ljekara. Ako je potrebno, za otitis kod djeteta možete dati anestetik na bazi ibuprofena ili paracetamola, poštujući doze za djecu. Osim toga, koriste se kapi za uši, na primjer, Ototon, Otipax.

Otitis kod djeteta - liječenje kod kuće

Nije dozvoljeno boriti se protiv upale srednjeg uha kod kuće, jer nemate priliku samostalno odrediti oblik bolesti. Simptomi nisu uvijek očigledni, pa samo specijalista ORL treba odrediti vrstu i stadij bolesti. Liječenje otitisa kod djece narodnim lijekovima može dovesti do negativne posljedice i uzrokovati komplikacije, uključujući potpuni gubitak sluha. Nemojte se samoliječiti. Obratite se specijalizovanom lekaru za kvalifikovanje medicinsku njegu.

Prevencija otitisa kod djece

Kada se pitate kako spriječiti upale srednjeg uha kod djeteta, trebali biste razmisliti o preventivnim mjerama. Savjeti za prevenciju:

• ojačati imunološki sistem;
• bavite se sportom, tada će vas zarazne i prehlade zaobići tridesetim putem;
• pridržavati se temperaturnog režima koji nije veći od 18-20 stepeni Celzijusa u prostoriji;
• često provetravati i vlažiti vazduh;
• konzumirati pravu količinu tečnosti u skladu sa standardima starosti i težine;
• Redovno provodite higijenu uha i nosa.

Da biste spriječili upalu srednjeg uha kod djeteta, morate slijediti nekoliko savjeta. Nakon svakog kupanja potrebno je pažljivo očistiti uho pomoću vate. Djeca bi svakako trebala ukloniti sluz iz nosa posebnim štapićem ili aspiratorom. Stariju djecu treba naučiti da pravilno ispuhuju nos, pokrivajući nozdrve jednu po jednu, i da pri tome ne pretjeruju.

Važno pitanje koje brine roditelje jeste da li je moguće kupati dete tokom bolesti. Doktori odgovaraju da je to ne samo moguće, već i neophodno, jer je higijena bebinog tela posebno važna. Izuzetak su periodi povišena temperatura. Ne preporučuje se kvašenje glave, jer postoji visokog rizika prodiranje vode u uho, što može dovesti do pogoršanja stanja. Ovo se odnosi na akutni oblik. Ako mali pacijent ima kronični tip, onda vam otorinolaringolozi dozvoljavaju kupanje djeteta i pranje kose.

Perzistentni otitis kod djeteta - šta učiniti?

Česti otitis kod djeteta može biti povezan s adenoidima. U ovom slučaju, pitanje je njihovo uklanjanje. Uzrok može biti nepravilna terapija i prelazak u hroničnu fazu. Kada uzrok leži u drugim bolestima, prvi korak u liječenju otitisa kod djeteta bit će povećanje njegovog imuniteta. Da biste to učinili, trebate uravnotežiti svoju ishranu, jesti kvalitetno, bogat vitaminima hranu, provodite više vremena na svježem zraku, radite fizičke vježbe. vježbe. U borbi protiv bolesti pomoći će i prevencija (pravilna higijena nosa, eliminacija sluzi).

Otitis - komplikacije kod djece

Komplikacije su često uzrokovane kasnim ili nepravilnim liječenjem. Uzrok može biti i vrlo težak oblik bolesti u kombinaciji s drugim tegobama. Moguće posljedice otitis kod dece:

• smanjen ili potpuni gubitak sluha;
• buka u ušima;
• vrtoglavica;
• neravnoteža.

Posebno teški slučajevi možda ih ima više ozbiljne posledice, kao što su paraliza lica, meningitis, encefalitis, sepsa, apsces mozga i druge ozbiljne komplikacije, opasno po život baby. Nemojte zanemariti usluge kvalificiranih stručnjaka i na vrijeme potražite njihov savjet kako biste izbjegli gore navedene posljedice.

Dijete ima poteškoća sa sluhom nakon upale srednjeg uha

Gubitak sluha kod djeteta nakon upale srednjeg uha često se opaža u roku od 3-4 sedmice. Tada se indikatori vraćaju u normalu i beba može čuti kao i prije. U složenim i uznapredovalim slučajevima moguć je trajni gubitak sluha, koji ponekad dovodi do potpunog gubitka. Uzrok može biti nepravilan tretman. Zato je veoma važno ne samo-liječiti se i potražiti liječenje na vrijeme. kvalifikovanu pomoć otorinolaringolog.

Šta učiniti ako vaše dijete ima česte upale srednjeg uha?

Mnogi roditelji, od samog rođenja djeteta, već tri godine, stalno se suočavaju s činjenicom da njihovo dijete boluje od upale srednjeg uha. Ova bolest se smatra uobičajenom. Bez pravovremenog liječenja, otitis kod djeteta često poprima ozbiljniji oblik. Bolest se komplikuje, a liječenje sve duže i složenije.

Bolest je praćena bolom. Jak upalni proces se javlja duboko u uhu. Djeca u ovom periodu izgledaju tromo i hirovita. Gubitak apetita, gubitak sna, povišena temperatura. Ako odmah ne zatražite liječenje kod otorinolaringologa ili otiatra, opće stanje djeteta će postati kritičnije. Počet će jake glavobolje, a simptomi će se postepeno pogoršavati.

Uzroci čestih upala srednjeg uha

Otitis srednjeg uha može se pojaviti čak i kod dojenčadi. Istovremeno, uzroci čestih otitisa kod djece su vrlo različiti i prvenstveno se povezuju sa individualne karakteristike dječiji organizam i sa slabim imunitetom.

Različiti faktori mogu izazvati bolest:

Što se tiče dojenčadi, njihov glavni provocirajući faktor je nepravilna probava. Kod dece ovog uzrasta osnovni procesi tek počinju da se normalizuju, a hrana, tj. majčino mleko, bez potpunog varenja, ulazi u orofarinks kada beba ispljune mlijeko ili podrigne.

Zatim, tečeći u Eustahijevu cijev, tekućina jako iritira sluznicu srednjeg uha, što izaziva upalu. Čak i nakon rođenja, neke bebe i dalje imaju amnionsku tečnost u ušnom kanalu i nazofarinksu, što takođe negativno utiče.

Kod djece adolescenata kronična upala srednjeg uha nastaje kao posljedica povećanja adenoida. Postupno, do četrnaeste godine, tkiva se vraćaju u normalu, a ako ne, onda je potrebna hirurška intervencija za uklanjanje adenoida.

Nepravilan tretman

Što učiniti ako dijete ima česte upale srednjeg uha, roditelji često odlučuju sami, ne žure se u bolnicu i sami pokušavaju ublažiti upalu. Za to koriste razne narodne lijekove, zagrijavaju slušne organe i ukapaju razne kapi iz ljekarne u ušni kanal.

Takav tretman je izuzetno opasan, posebno kada su u pitanju bebe. Često nije moguće samostalno smanjiti upalni proces. Osim toga, vrijeme je izgubljeno, a bolest se odugovlači, šireći se sve više. Kao rezultat toga, uznapredovala bolest mora se liječiti produženom hospitalizacijom.

Dešava se i da nakon tri dana stacionarnog lečenja detetu bude bolje, a majke ga na sopstvenu odgovornost jednostavno izvedu iz bolnice. Naime, lijekovi koji se koriste u liječenju, a najčešće su to antibiotici i antiseptici, protuupalni lijekovi, tek su počeli djelovati i omogućili da se simptomi bolesti malo priguše.

To uopće ne znači da je upala srednjeg uha nestala., a dijete će se osjećati dobro u budućnosti. Po pravilu, prekinut tretman završava se komplikacijama, koji proizlaze i iz činjenice da je uzimanje lijeka obustavljeno i da ćete morati ponovo započeti liječenje, odabirom blažih lijekova.

Kako pravilno izliječiti upalu srednjeg uha

Pričati o pravilan tretman Otitis je moguć samo u dobroj bolnici ili pod direktnim nadzorom specijaliste kod kuće (za blage oblike bolesti).

Ako vaša beba boluje od ove bolesti skoro tri puta godišnje ili više, potrebna su detaljnija dodatna istraživanja utvrditi zašto dijete često razvija upalu srednjeg uha, koja izaziva kroničnu bolest.

Bitan! Pored osnovnih metoda liječenja, preporučuje se uzimanje vitamina za jačanje imunološkog sistema.

Razumijevanje ozbiljnosti posljedica u slučajevima i najmanje sumnje na upale srednjeg uha, dijete treba odmah odvesti u bolnicu ili pozvati hitnu pomoć kod kuće. Roditeljima je teško navigirati i odrediti opseg širenja bolesti, njegovu prirodu, a još više razumjeti što je postalo provocirajući faktor. U bolnici, nakon obavljanja vizuelnog pregleda, uzimanje neophodne testove, beba će se početi liječiti tek nakon što se dijagnoza u potpunosti potvrdi.

Kurs lijekova će se birati pojedinačno uzimajući u obzir neke karakteristike svakog specifičnog organizma. Najvjerovatnije ćete morati ići u bolnicu i oko 10 dana liječiti se.

Prevencija bolesti

Kako biste spriječili da vaše dijete dobije upalu srednjeg uha, morate više paziti na njegovo zdravlje i izgled.

1. Dete uvek treba da bude obučeno u skladu sa vremenskim prilikama. Ako je vruće, ne treba pokrivati ​​uši, jer će vam se glava znojiti, a organi sluha mogu postati hladni. Kada je hladno, naprotiv, uši treba pažljivo pokriti.
2. Neophodno je ojačati imuni sistem sazrijevanje tijela, povremeno davanje vitaminskih i mineralnih kompleksa za piće. Odabir lijeka najbolje je obaviti sa pedijatrom koji viđa bebu od rođenja i poznaje sve karakteristike njegovog tijela. Visok imunitet će vam omogućiti da izbjegnete mnoge bolesti, čije posljedice mogu biti upale srednjeg uha. Također biste trebali ograničiti djetetov društveni krug i pokušati izbjeći kontakt sa bolesnom djecom.
3. Potrebno je osigurati da dijete ne padne ili udari glavom.
4. Potrebni su ušni kanali očistite pažljivo, bez istezanja bubne opne ili ozljeđivanja okolnih tkiva.
5. Važno je učiti svoje dijete od djetinjstva ispuhati nos pravilno.
6. Prilikom ispiranja nosa morate biti posebno oprezni, pokušavajući ne oštetiti sluznicu i ne uzrokovati mikrotraume tkiva.

Bitan! Prilikom hranjenja dojenčadi treba biti posebno oprezan.Ne smije se dozvoliti prejedanje, a odmah nakon jela bebu treba neko vrijeme držati uspravno kako bi se izbjeglo regurgitacija da uđe u orofarinks.

Uz pravilan pristup, čak i uporni otitis kod djeteta, koji je već kroničan, će nestati. Roditelji moraju shvatiti da nepravilno liječenje ili prekid bolničkog liječenja dovodi do akutnog oblika otitisa, koji je mnogo teži i opasniji.

Važno je imati na umu da ako je dijete jednom imalo otitis, može se ponovo razboljeti. Da biste izbjegli recidive, morate pažljivo pratiti dijete i poduzeti odgovarajuće mjere prevencije bolesti. U suprotnom se može isprovocirati djelomični gubitak sluha, a zatim će početi ozbiljniji problemi.

Otitis kod djece: simptomi i liječenje

Otitis (upala uha) – prilično česte bolesti kod dece, posebno u ranom uzrastu. Od glavnog simptoma ove bolesti- jak bol u uhu, važno je da roditelji znaju kako da ublaže patnju djeteta. Svi otitisi se dijele na vanjski, srednji i unutrašnji (ali unutrašnji otitis se češće naziva labirintitis). Ako se kod djeteta pojave simptomi kao što su jaki bolovi u uhu, iscjedak iz uha itd., odmah se obratite otorinolaringologu (ORL) da vam prepiše liječenje; samoliječenje može biti opasno!

Otitis externa

Eksterni otitis nastaje kada infekcija uđe u kožu ušnog kanala, na primjer, stalnim kontaktom s vodom tijekom plivanja. Može se javiti prilikom obavljanja higijenske procedure (čišćenja ušiju). U vanjskom slušnom kanalu pojavljuje se otok i crvenilo kože. U nekim slučajevima može se pojaviti iscjedak iz ušnog kanala.

Oštećenje vanjskog uha može nastati kod erizipela, kada streptokok prodire kroz mikropukotine na koži. Temperatura naglo raste na visoke nivoe, to je praćeno drhtavicom, beba odbija da jede. Osim crvenila i otoka, mogu se pojaviti i plikovi na koži uha i u vanjskom slušnom kanalu.

Eksterni otitis se također može razviti s čirevom ili upalom folikula dlake ako je otpor djetetovog tijela smanjen. Eksternim pregledom čir se ne vidi. Uzrokuje bol u uhu koji se pogoršava žvakanjem ili dodirivanjem tragusa (izbočina iznad ušne resice). Parotidni limfni čvorovi su uvećani. Nakon nekoliko dana, čir sazrijeva i apsces se otvara, a zatim se bol smanjuje. Pravovremeno započinjanje liječenja vanjskog otitisa dovodi do povoljnog ishoda bolesti.

Otitis media

Prema prirodi toka, upala srednjeg uha može biti akutna ili kronična. Postoje serozni i gnojni akutni otitis media.

Postoji nekoliko uzroka upale srednjeg uha:

• upalni proces u nazofarinksu: infekcija ulazi u uho kroz široku i horizontalno smještenu slušnu cijev kod djece (Eustahijeva cijev), povezujući nazofarinks s uhom; poremećen je odliv tečnosti iz srednjeg uha kroz upaljenu slušnu cev, tečnost se nakuplja u srednjem uhu i postaje inficirana;
• kršenje temperaturnog režima (hipotermija ili pregrijavanje djeteta);
• nepravilno hranjenje bebe (u ležećem položaju): majčino mlijeko ili formula mogu ući u srednje uho iz nazofarinksa;
• prisustvo adenoida;
• slabost imunološkog sistema djeteta, posebno kod vještačkog hranjenja.

Početak bolesti je akutan, iznenadan, često noću. Malo dijete budi se od jakog bola u uhu i kreštavo vrišti, plače bez prestanka. Temperatura može dostići 40˚C, ponekad se javlja povraćanje i rijetka stolica. Beba okreće glavu, može trljati ili pokriti bolno uho dlanom, sprečavajući ga da ga dodirne.

Kada dijete spava, možete pokušati lagano pritisnuti tragus. Ako dijete pomjeri glavu, trgne se ili plače, to potvrđuje upalu uha i odmah se obratite ljekaru.

Pokušaji roditelja da samostalno liječe dijete mogu dovesti do komplikacija: širenja infekcije na zračni sinus u području iza uha. Vrijeme nastanka ove komplikacije (mastoiditis) varira, ubrzo nakon pojave bolesti ili nakon nekog vremena.

Sa seroznim ili kataralni otitis Tečnost se nakuplja u srednjem uhu, uzrokujući gubitak sluha. Glavna manifestacija kataralnog otitisa je jaka bol, zbog koje dijete ne spava i rukom vuče uho. Ako je proces jednostran, tada beba pokušava zauzeti prisilni položaj: ležeći na zahvaćenoj strani.

Bol se pojačava pri gutanju, pa dijete odbija da jede. Prilikom pregleda doktor vidi crvenilo i izbočenje bubne opne. Uz pravovremeno liječenje, ova upala nestaje nakon nekoliko dana.

Akutni gnojni otitis srednjeg uha

Akutni kataralni otitis može brzo (čak i tokom prvog dana) preći u gnojni. Pojavljuje se gnojni iscjedak iz uha, što ukazuje da je bubna opna pukla i da gnoj curi u ušni kanal. Ovo smanjuje bol u uhu.

Pojava gnojnog iscjetka iz uha indikacija je za hitnu medicinsku pomoć. Trebalo bi djetetu u uho staviti fitilj smotan od zavoja (turunde), staviti kapicu i otići ljekaru.

U nekim slučajevima, doktor sam napravi punkciju (paracentezu, ili punkciju) bubne opne kako bi osigurao otjecanje gnoja kroz ubodnu rupu. Izlječenje na mjestu uboda tada nastupa u roku od 10 dana. U to vrijeme provodi se pažljiva njega uha malog pacijenta.

Hronična upala srednjeg uha

Prijelaz srednjeg uha u kronični oblik najčešće se opaža uz smanjenu otpornost tijela kao rezultat prisustva prateća patologija(rahitis, česte prehlade, dijabetes, devijacija nosnog septuma, adenoidi itd.).

Glavni simptomi hronične upale srednjeg uha:

• dugotrajno nezatvaranje rupe u bubnoj opni;
• iscjedak gnoja iz uha, koji se periodično ponavlja;
• gubitak sluha (čiji intenzitet se povećava tokom dužeg vremenskog perioda);
• talasast tok bolesti.

Komplikacije upale srednjeg uha

Ako se liječenje ne započne na vrijeme ili proces napreduje munjevitom brzinom, mogu se razviti ozbiljne komplikacije:

• pareza facijalnog živca;
• gubitak sluha;
• meningitis (upala moždanih ovojnica);
• oštećenje vestibularnog aparata (organ koji reaguje na promjene položaja tijela i glave u prostoru).

Karakteristike toka otitisa kod djece mlađe od jedne godine

Akutne respiratorne bolesti kod djece mlađe od godinu dana često mogu biti zakomplikovane upalom srednjeg uha. Budući da beba ne može objasniti šta ga boli, majka treba pažljivo pratiti bolesno dijete kako ne bi propustila početak upale srednjeg uha.

Najčešće je glavni znak upale uha kod male djece teška anksioznost, naizgled neosnovana. Beba postaje hirovita i često glasno plače. Plač se pojačava kada se slučajno dodirne uho. Spavanje postaje nemirno: usred noći beba se može probuditi vrišteći.

Pogoršava se i apetit: tokom hranjenja dijete, nakon 2-3 gutljaja, iznenada baci majčinu dojku ili flašicu adaptiranog mlijeka i "slomi" plač. To je zbog činjenice da se bol u uhu pri sisanju i gutanju pojačava.

Ponekad se kod djece mlađe od godinu dana opažaju povraćanje i proljev s upalom srednjeg uha; mogući su konvulzije.

Karakteristike liječenja otitisa kod djece mlađe od godinu dana su da se kapi za uši ne propisuju, a samo 0,01% Nazivin se ukapava u nos.

Inače, liječenje se provodi na isti način kao kod starije djece (vidi dolje).

Liječenje upale srednjeg uha kod djece

Kontakt otorinolaringologa je obavezan u svakom slučaju kada dijete osjeti bol u uhu. Ako se iz uha pojavi iscjedak (posebno gnojan), odmah potražite medicinsku pomoć.

Liječenje upale srednjeg uha provodi se ambulantno. Hospitalizacija je indikovana samo ako težak tok bolesti.

Šta možete raditi kod kuće?

Ni u kom slučaju ne biste se trebali samoliječiti. Prije posjete liječniku, djetetu možete samostalno dati antipiretik u dozi koja odgovara uzrastu (paracetamol, nurofen; za stariju djecu - nimesulid, itd.). Ovi lijekovi će također smanjiti bol u uhu.

Takođe treba očistiti nosne prolaze radi slobodnog disanja (neka dijete pažljivo ispuhuje nos, a kod mlađe djece špricem isisati sluz iz nosa).

Opasno je ukapati kapi za uho prije pregleda ljekara, jer u slučaju pucanja bubne opne kapi mogu ući u šupljinu srednjeg uha i oštetiti slušni nerv ili slušne koščice, što će dovesti do gubitka sluha. Bolje je, umjesto direktnog ukapavanja kapi, koristiti turundu iz zavoja: pažljivo je umetnuti u vanjski slušni kanal, a na zavoj nakapati 3-4 kapi toplog (zagrijanog) 3% bornog alkohola.

Nakon pregleda djeteta od strane ljekara, morate kod kuće izvršiti sve medicinske recepte:

• ukapajte posebne kapi u uho;
• dati tablete antibiotika ako je potrebno;
• stavljati obloge na bolno uho;
• zagrijte uho plavom lampom ili vrećicom zagrijane soli;
• očistite djetetov nos za slobodno disanje;
• obezbediti odgovarajuću negu deteta.

Stavljanje kapi u uho

Nakon pregleda, lekar će detetu prepisati kapi u uho koje imaju i analgetski i protivupalni efekat (na primer, Otipax ili Otinum). Ove kapi je potrebno ukapati kada se zagreju, inače će hladna tečnost pogoršati bol u uhu.

Pipetu možete prvo zagrijati u vrućoj vodi, a zatim u nju uvlačiti kapi. Ako boca s kapima ima pipetu za doziranje, tada je potrebno okrenuti bočicu, zatvoriti čep i zagrijati u vrućoj vodi samo onaj dio otopine lijeka koji je ušao u pipetu. Zatim skinite poklopac i ukapajte lijek u uho ili na turundu od gaze koja je umetnuta u uho.

Ako je doktor odobrio direktno ukapavanje lijeka u uši, tada prvo morate zagrijati bočicu u ruci, položiti dijete na leđa i okrenuti mu glavu na stranu. Lagano povlačeći ušnu školjku prema gore i nazad, kapnite 3-4 kapi u ušni kanal (slušni kanal). Preporučljivo je da dijete leži u ovom položaju nekoliko minuta. Ako se to ne može postići, onda morate staviti komad vate u uho.

Oblozi na uhu

U slučaju akutnog kataralnog otitisa, liječnik može propisati oblogu od votke ili polualkohola (ako se gnoj ispusti iz uha, bilo kakve obloge su kontraindicirane!).

Pravila za nanošenje obloga:

• uzmite gazu u 4 sloja, čija se veličina proteže 2 cm izvan ušne školjke, napravite rez u sredini;
• navlažite salvetu u polualkoholnoj otopini (alkohol napola razrijeđen vodom) ili u votki, lagano stisnite, nanesite na područje uha (gurnite ušnu školjku u rez na salveti);
• Stavite kompres papir na vrh salvete (njegova veličina bi trebala biti veća veličina salvete);
• Na vrh nanesite sloj vate, čija je veličina veća od veličine papira;
• pričvrstite kompresiju šalom;
• držati oblog 3-4 sata.

Drugi načini za zagrijavanje uha

Bolno uho djeteta s kataralnim otitisom možete zagrijati pomoću reflektora s plavom lampom. Ova sesija zagrijavanja traje 10-15 minuta i izvodi se 2-3 puta dnevno.

Učinkovito zagrijavanje osigurava i vrećica soli zagrijana u tiganju. Vreća treba da se prijatno zagreje, ali ne i da zagori, pa je potrebno rukom proceniti temperaturu pre nego što je nanesete na detetovo uho. Vrećica soli se takođe drži blizu uha 10-15 minuta.

Ovisno o stadiju bolesti, otorinolaringolog može propisati dodatne fizioterapeutske metode liječenja: ultraljubičasto zračenje (ultraljubičasto zračenje), elektroterapiju (UHF), lasersko zračenje.

Osiguravanje slobodnog nosnog disanja

Važna stvar u liječenju upale srednjeg uha je osigurati da dijete može slobodno disati kroz nos. Možete očistiti nosne prolaze vaše bebe pomoću pamučnih štapića, navlaživši ih uljem za bebe. Možete koristiti malu špricu za isisavanje sluzi iz nosnih prolaza, ali to radite vrlo pažljivo.

Kod naglog usisavanja stvara se negativan pritisak u nosnoj šupljini, a to može dovesti do krvarenja u šupljini srednjeg uha i odvajanja sluzokože. Stariju djecu treba naučiti kako pravilno ispuhati iscjedak iz nosa: ne možete ispuhati nos u obje nozdrve istovremeno, već samo jednu po jednu. Kako je propisao liječnik, koriste se vazokonstriktorne kapi za nos, koje će osigurati ne samo slobodno disanje kroz nos, već i prohodnost slušne cijevi.

Toalet uho

Kod gnojnog upale srednjeg uha važno je redovno čistiti uho. Ovu proceduru izvodi ljekar ili iskusna medicinska sestra; Roditeljima je strogo zabranjeno da sami pokušavaju da očiste djetetovo uho.

Doktor uklanja gnoj iz ušne školjke i ušnog kanala pomoću sonde sa omotanom vatom. Istovremeno povlači detetu uvo prema dole i nazad.

Nakon uklanjanja gnoja, tretira se uho dezinfekciona sredstva(3% rastvor vodikovog peroksida), a zatim instilacija rastvora antibiotika, Dioksidina, Sofradeksa itd.

Antibiotici za upalu srednjeg uha

Antibiotici se propisuju djeci za gnojnu upalu srednjeg uha (oralno ili injekcijom). Izbor antibakterijskog lijeka vrši ljekar, na osnovu osjetljivosti izolovanog patogena.

Roditelji se moraju pridržavati propisanih doza i trajanja liječenja (najmanje 5-7 dana) kako bi spriječili komplikacije bolesti i spriječili da otitis postane kroničan.

Kako liječiti otitis kod djeteta - liječenje kod kuće

Dobar dan, dragi čitaoci! Danas ću vam reći o struji medicinska tema- upale srednjeg uha kod dece. Svaka infekcija kod djece, pa i ona najjednostavnija, može imati ozbiljne posljedice po zdravlje djeteta. Pogledajmo bliže šta se dešava u uhu. U pozadini bakterijske infekcije u njoj se javlja upala.

Razlozi za razvoj upalnog procesa

Razlozi za razvoj upalnog procesa u slušnom aparatu:

• smanjen imunitet;
• anatomske karakteristike strukture;
• prateća ORL patologija (adenoidi, curenje iz nosa, grlobolja);
• ozljeda bubne opne;
• kod dojenčadi – protok mlijeka u slušnu cijev;
• avitaminoza.

Etiološki uzročnici su streptokoki, pneumokoki, Haemophilus influenzae i gljivice.

Znakovi upale srednjeg uha kod djeteta

Simptomi otitisa zavise od toga koji je dio zahvaćen: vanjski, srednji i unutrašnji. Kako odrediti gdje je proces lokaliziran? By kliničke manifestacije. Najčešći kod djece otitis externa. Simptomi: iz uha se oslobađa prozirna tekućina, smanjuje se sluh na jednom uhu, pogoršava se opće stanje djeteta, raste tjelesna temperatura. Ušna školjka poprima karakterističan izgled: crvena je i natečena.

Oštećenje srednjeg dijela može biti komplikacija akutne respiratorne infekcije. Kao samostalna bolest, javlja se kod djece mlađe od 3 godine zbog strukturnih karakteristika. Otitis media može biti kataralni i gnojni.

Znakovi: jak bol u uhu; kod djeteta mlađeg od 1 godine znakovi bolesti su stalni plač i visok vrisak. Ako je proces jednostran, tada dijete leži na strani lezije i stalno dodiruje bolno uho. Beba odbija da jede jer sisanje i gutanje pojačavaju bol. Prilikom palpacije ušne školjke, posebno u području tragusa. Opće stanje se pogoršava, praćeno visokom temperaturom.

Ako se ovaj proces ne liječi, on će postati gnojan. Prati ga jak, neprekidan bol, pucanje bubne opne i curenje gnoja iz uha, te povišena temperatura tokom upale srednjeg uha kod djeteta.

Bolesti srednjeg uha uključuju upalni proces u Eustahijevoj cijevi - tubootitis. Može biti jednostrano ili dvostrano. Njegovi simptomi su blagi, najčešće prate prehlade, a manifestuju se osjećajem punoće uha i smanjenim sluhom. Dijete počinje bolje čuti nakon ispuhavanja nosa ili zijevanja.

Labirintitis je bolest koja zahvaća unutrašnji dio slušnog aparata. Češće se razvija kao komplikacija infekcije srednjeg uha. Labirintitis karakterizira gubitak sluha i tinitus. Specifična manifestacija ove patologije je vrtoglavica. Napad se javlja iznenada i može dovesti do mučnine ili povraćanja.

Otitis kod djeteta liječenje kod kuće

Kako liječiti upalu srednjeg uha kod djeteta, šta učiniti ako dijete ima simptome upale srednjeg uha ili se žali na bol u uhu? Ako primijetite prve simptome potrebno je da se javite svom pedijatru, pozovete ljekara na kućnu adresu ili odete na pregled kod ORL doktora. U svakom slučaju, potrebno je kontaktirati specijaliste, samoliječenje može biti opasno po zdravlje.

Kako liječiti? Lokalno liječenje je dovoljno za liječenje otitisa vanjskog uha. Koriste se losioni, masti i balzami. Sistemski lijekovi - antibiotici, protuupalni lijekovi - rijetko se propisuju. Na vrlo visokim temperaturama mogu se koristiti paracetamol ili Nurofen. Nurofen djeluje protuupalno, pa se svakako prepisuje kod upale unutrašnjeg uha. Vanjski otitis se može liječiti kod kuće. Ostali su po mogućnosti u bolnici.

Za upalu srednjeg uha, antibiotici se propisuju kod otitisa kod djece do 7 dana, posebno ako se manifestuje gnojni proces. Posebno djeci mlađoj od dvije godine treba propisivati ​​antibakterijske lijekove zbog visokog rizika od komplikacija. U svakom slučaju, ako se beba počne žaliti na bol u uhu, lokalna toplina će poboljšati njegovo stanje. Da biste to učinili, stavite šešir na dijete. Možete koristiti alkoholne obloge, za to pomiješajte alkohol i vodu u omjeru 1:1. Natopimo pamučni štapić i stavimo ga na uho u predjelu vanjskog slušnog kanala ispod kapice. Promijenite svaka 3-4 sata.

Kapi za uši. Njihova upotreba je slična oblozima. Neki od njih se ne mogu ukapati direktno u uho. Prethodno impregniraju pamučni štapić ili gazu presavijenu u nekoliko slojeva. Bočicu sa kapima treba zagrijati na 36 stepeni, za to je možete držati u rukama ili staviti na radijator na neko vrijeme.

Otipax kapi ublažavaju upalu, a time i bol. Veoma bezbedno, bez štete negativan uticaj na bubnoj opni.

Za gnojnu upalu srednjeg uha, mora se pružiti prva pomoć. Da biste to učinili, pažljivo stavite vatu u ušni kanal i stavite je na kapicu. Strogo je zabranjena upotreba alkoholnih obloga.

Kod unutrašnjeg otitisa koriste se antihistaminici za ublažavanje vrtoglavice. Najčešće se propisuju Suprastin i Diazolin.

Antibiotici se koriste sa širokim spektrom djelovanja, prednost se daje amoksicilinu, augmentinu, ampicilinu, ceftriaksonu. Koristi se alkoholni rastvor hloramfenikol.

Kakve posljedice i komplikacije mogu biti? Kada je proces pokrenut bakterijska infekcija može se proširiti na moždane ovojnice uzrokujući meningitis. Perforacija bubne opne i oštećenje slušnih kostiju mogu dovesti do gubitka sluha. Proces može ići od akutnog do kroničnog.

Šta učiniti da zaštitite svoje dijete? Prevencija je vrlo jednostavna:

• neophodno je jačanje imunološkog sistema,
• odgovoran pristup liječenju prehlade,
• i naravno, nošenje šešira u hladnoj sezoni,
• Odojče treba hraniti u uspravnom položaju.

Ovo je sve što sam vam htio reći o tako ozbiljnoj bolesti kao što je upala srednjeg uha kod djece. Pretplatite se na vijesti, dijelite informacije sa prijateljima.

Vidimo se opet! Taisiya Filippova je bila sa vama.

Bol u uhu kod djece: simptomi i liječenje upale srednjeg uha

Upala srednjeg uha kod djece je uobičajena bolest u ranoj dobi. Istovremeno, beba ne može uvijek jasno objasniti šta ga zapravo boli. Već sa prvim simptomima koji se tiču ​​otitisa i sličnih upala, potrebno je otići otorinolaringologu, jer se kronični oblik upalnog procesa više ne može izliječiti.

Otitis kod djece - simptomi

Dijagnosticirajte moguće upale srednjeg uha uho kod djeteta može se na osnovu njegovih pritužbi i spoljni znaci. Početni stadij bolesti izražen je simptomima sličnim svim uzrocima: osjećaj tekućine u uhu, pucajući ili kliktajući bol, gubitak sluha. Samo to je razlog da se hitno ode u bolnicu. Dalje stanje će se pogoršavati, a simptomi ove bolesti kod djece će se manifestovati u sljedećem:

1. Akutni periodični bol u uhu, koji se ogleda u vilici i grlu. U ovom slučaju, učinak ima valoviti karakter, koji se praktički ne ublažava lijekovima protiv bolova.
2. Ispuštanje gnoja i sluzi iz uha. Ovo je prvi znak da je bubna opna probušena pod pritiskom eksudata. U ovoj situaciji bol se smanjuje ili potpuno nestaje, ali nastaje otvorena rana s gnojem.
3. Visoka temperatura, koja se nakratko snižava lijekovima.
4. Značajan gubitak sluha, pojava dodatnih "efekata": prigušeni glasovi, eho, redovite promjene u učestalosti percepcije.

Simptomi upale srednjeg uha kod dojenčadi mnogo je teže prepoznati. U tom slučaju roditelji trebaju pažljivo pratiti bebino raspoloženje i ponašanje, promjene u njegovom raspoloženju i sljedeće znakove:

Bilješka!

- Gljivice vam više neće smetati! Elena Malysheva detaljno govori.

- Elena Malysheva - Kako smršati a da ništa ne radite!

1. Dug položaj glave na određenoj strani u krevetu (dete će pokušati da stavi bolno uho na jastuk).
2. Visoka tjelesna temperatura.
3. Beba odbija da se hrani iz jedne dojke. Razlog za ovakav izbor položaja je pokušaj da se veliko uho udobnije smjesti.
4. Bolna reakcija pri pritisku na izbočenje ušne školjke (tragus).

Otitis media

Upala uha se prema lokalizaciji dijeli na tri bolesti: unutrašnji otitis (labirintitis), vanjski i srednji. Otitis media kod djeteta dijeli se na akutni i kronični. Posljednja vrsta bolesti dijeli se na seroznu ili gnojnu. Može postojati nekoliko razloga za upalni proces i naknadnu upalu srednjeg uha:

1. Upala lokalizirana u nazofarinksu. Eustahijeva cijev radi kao kanal koji širi infekciju.
2. Hipotermija ili pregrijavanje tijela na ulici ili kod kuće.
3. Za djecu uzrasta dojenja - nepravilno držanje dijete (leži na leđima). U tom slučaju majčino mlijeko može ući kroz nazofarinks.
4. Problemi s adenoidima i njihovo liječenje.
5. Nizak imunitet. Ovaj problem se često javlja kod vještačkog hranjenja.

Otitis externa

Četvrtina svih slučajeva bolesti uha je otitis vanjskog uha kod djece. Zbog lokalizacije bolesti, vrlo je izlječiva. Ali to se događa ako se dijagnoza ispravno utvrdi i započne liječenje. Razlozi za nastanak upale su najčešći: nepravilna higijena uha, oštećenje integumenta ušne školjke. Rezultati bolesti mogu biti potpuno različiti:

• formiranje vrenja;
• gnojni vanjski otitis;
• upala tkiva hrskavice– perihondritis;
• gljivične infekcije - otomikoza;
• ekcem na koži.

Jedan od čestih upalnih procesa je gnojenje u bubnoj šupljini. Za pojavu bolesti dovoljno je jednostavno curenje iz nosa. Budući da beba dugo vremena leži na leđima, sekretorna tečnost nosne sluznice slobodno prolazi kroz Eustahijevu cijev u ušne kanale. Roditelji moraju pratiti čistoću nosnih prolaza i blagovremeno ispirati. Simptomi bolesti su opisani gore. U teškim slučajevima akutnog gnojnog otitisa kod djece se javlja bradikardija, zamagljena svijest i povraćanje.

Eksudativno

Teška vrsta upale uha koju je teško izliječiti. Razlog leži u činjenici da je bolest često određena kasne faze. Karakterizira ga poremećena ventilacija srednjeg uha i nakupljanje eksudata. U trenutku kada se dijagnosticira eksudativni otitis srednjeg uha kod djeteta, nakupljena tekućina se već sastoji od gnoja i sluzi. Uzroci razvoja bolesti su respiratorne infekcije, rascjep nepca, pasivno pušenje, loš “toalet” nazofarinksa.

Catarrhal

Vrlo česta bolest kod djece koja je uzrokovana nepotpunim formiranjem slušnog kanala. Kataralni otitis kod djeteta gotovo uvijek prethodi razvoju gnojne varijacije bolesti. Uzroci bolesti se ne razlikuju od drugih vrsta otitisa (osim vanjskog): ARVI, curenje iz nosa, nakupljanje strane tekućine u uhu. Slični simptomi dvije dijagnoze mogu uzrokovati nepravilno liječenje, pa se obratite otorinolaringologu i ne upuštate se u samoliječenje.

Dvostrano

Ispravna dijagnoza ovog oblika bolesti pomoći će da se izbjegne smanjen ili potpuni gubitak sluha u mladosti. Osobitosti strukture i procesa formiranja slušnog aparata kod djece izazivaju činjenicu da 90% djece mlađe od godinu dana pati od bilateralne upale ušiju. Bilateralni otitis kod djeteta je opasan jer se ponekad karakterizira tek blagim smanjenjem osjetljivosti sluha. Već sa ovim simptomom morate ići u bolnicu.

Kod bebe

Najteže je prepoznati bilo koju bolest kod male djece, kada još ne mogu pokazati šta ih i kako boli. Otitis srednjeg uha kod novorođenčeta prepun je naknadnih komplikacija koje dovode do stvarne potpune gluvoće. Pravovremena posjeta liječniku pomoći će da se bolest brzo i pravilno izliječi. Stoga bi roditelji trebali pažljivo pratiti njegovo ponašanje, promjene raspoloženja i sljedeće znakove:

1. Dug položaj glave u krevetiću na jednoj strani (beba će pokušati da stavi bolno uho na jastuk).
2. Nemotivisani plač, stalna briga.
3. Toplota.
4. Beba odbija da se hrani iz jedne dojke. Razlog je isti kao kod ležanja na jastuku.
5. Bolna reakcija pri pritisku na izbočenje ušne školjke.

Liječenje upale srednjeg uha kod djece

Otitis kod djece - simptomi i liječenje različitih vrsta su slični, ali glavne razlike leže u uzroku bolesti. Standardna terapija traje 1-2 sedmice, ali postoje načini za kompenzaciju bolne manifestacije i poboljšati svoj sluh. Liječenje otitisa kod djece potpomognuto je čišćenjem nosnih prolaza kako bi se osiguralo normalno disanje. Bebina glava ne bi trebalo da bude hladna, a šetnja sa djetetom napolju je dozvoljena nakon što se temperatura vrati na normalu i bol u uhu nestane. Obavezno je stalno higijensko čišćenje ušnog kanala od sekreta.

Liječenje upale srednjeg uha

Uz pravovremenu posjetu liječniku, liječenje upale srednjeg uha kod djece odvija se brzo i bez posljedica. Za većinu dijagnoza koristi se konzervativno liječenje antibioticima (tablete ili injekcije). Vazokonstriktorne kapi za nos koriste se za normalizaciju prohodnosti Eustahijeve cijevi. Gnojni iscjedak se uklanja dezinficijensima kao što je klorheksidin. Zatim se koriste antiseptici - Tsipromed, Normax, Sofradex. Po preporuci lekara može se izvesti termalna fizioterapija (zagrevanje, plava lampa).

Liječenje vanjskog otitisa

U zavisnosti od vrste bolesti, lekar će propisati odgovarajući tretman. Samostalna upotreba lijekovi (čak i ako roditelji znaju o kakvoj se bolesti radi) mogu dovesti do pogoršanja situacije. Liječenje vanjskog otitisa kod djece mora se odvijati u fazama i setom odabranih lijekova kako bi se postigao potpuni oporavak.

• analgetici za olakšanje sindrom bola– paracetamol, ibuprofen;
• neomicin, ofloksacin za smanjenje upalnog procesa (s vremenom se zamjenjuju mastima ili kremama kako bi se izbjegao razvoj ponavljajućeg otitisa);
• Čirevi se liječe antibioticima.

Liječenje upale srednjeg uha antibioticima

Vrijedi zapamtiti da upotrebu snažnih lijekova treba propisati samo liječnik. Samo-liječenje Otitis kod djece s antibioticima može dovesti do pogoršanja stanja i razvoja bolesti trećih strana. Najefikasniji lijekovi danas, uključujući stafilokokni otitis:

• Sofradex;
• Ceftriakson (Unasin, Hemomycin);
• Ceftazidim;
• Cefaclor;
• Cefalosporini;
• Cefuroksim;
• Roxithromycin;
• klaritromicin;
• Amoksicilin (Azitral, Azitromicin, Amikacin, aminoglikozidi, Amoxiclav, Ampiksid);
• Flemoxin solutab, Sollux.

Otitis kod djeteta - liječenje kod kuće

Ako upala uha kod djece nestane bez indikacija za hospitalizaciju, odmor kod kuće i održavanje pravih uvjeta pomoći će vam da se što prije oporavite. Da biste to učinili, trebali biste osigurati odmor u krevetu, održavati ga u zatvorenom prostoru suva toplota. Liječenje otitisa kod djece kod kuće moguće je u odsustvu visoke stalne temperature, blagih bolova i dobrog općeg stanja djeteta.

Liječenje upale srednjeg uha narodnim lijekovima

Narodno iskustvo u medicini pravilnu upotrebu može učiniti proces liječenja efikasnijim. U ovom slučaju moraju se uzeti u obzir karakteristike djeteta, individualna netolerancija i preporuke stručnjaka. Liječenje upale srednjeg uha narodnim lijekovima sasvim je prihvatljivo kod kuće. Evo nekoliko provjerenih recepata za borbu protiv upale:

1. Topli oblog na uho. Zagrijte mješavinu votke (alkohola) i vode u omjeru jedan prema jedan na oko 40 stepeni. Namočite u nju komad gaze i stavite je na područje uha (ušna školjka treba da ostane slobodna). Pokrijte vrh voštanim papirom ili plastičnom folijom. Sljedeći sloj je pamučna vuna. Zavijte oblog na glavu i prekrijte zavoj nesintetičkom maramom ili maramom. Ostavite 30-60 minuta (možete koristiti i zagrijanu so ili sodu, umotanu u krpu za zagrijavanje).
2. Možete koristiti turunde ili instilaciju na bazi vode, lekovitog bilja, kamfor alkohol, kamfor ulje, borni alkohol i med. Prije postupka, otopinu je potrebno lagano zagrijati kako bi se izbjegla hipotermija upaljenog područja.
3. Kod vanjskog otitisa možete staviti u uho zgnječeno lišće aloje ili kalanhoe na krpi od gaze.
4. Prevencija curenja iz nosa zbog otitisa provodi se pomoću oksacilina.

Unatoč popularnosti joda u liječenju bolesti uha, vrlo se ne preporučuje za upotrebu pedijatrijski tretman. Otopine joda su agresivne i mogu izazvati sekundarnu upalu kože i sluzokože čak iu minimalnim koncentracijama. Tradicionalne metode liječenja treba koristiti samo uz odobrenje specijaliste i pod njegovim nadzorom.

Uzroci, karakteristike, simptomi i liječenje otitisa kod djece različite dobi

Otitis je bolest koju karakterizira prisustvo upalnog procesa u bilo kojem dijelu uha. Najčešće se javlja kod djece. Prema statistikama, do dobi od 5 godina, gotovo svako dijete susreće se s ovim problemom jednom ili čak nekoliko puta. Uzročnici bolesti mogu biti virusi, gljivice ili bakterije. Najčešći otitis srednjeg uha je bakterijskog porijekla. Upalni proces u uhu praćen je prilično jakim bolom za djecu i zahtijeva hitnu kvalificiranu medicinsku pomoć.

Vrste otitisa

Ovisno o tome u kojem dijelu uha je upalni proces lokaliziran, upala srednjeg uha dijeli se na:

U 70% slučajeva kod djece, a kod male djece u skoro 90% otkriva se akutna upala srednjeg uha, uzrokovana infekcijom kroz slušnu cijev iz nazofarinksa u bubnu šupljinu. Prema prirodi upale može biti kataralna, serozna ili gnojna. Kataralni otitis srednjeg uha je češći od ostalih.

Prema prirodi toka, upala uha može biti akutna (ne duže od 3 nedelje), subakutna (od 3 nedelje do 3 meseca) i hronična (više od 3 meseca).

Po poreklu, upala srednjeg uha može biti infektivna, alergijska i traumatska. Ovisno o tome je li se upalni proces razvio u jednom ili oba uha, razlikuju se jednostrani i bilateralni otitis media.

Uzroci upale uha kod djece

Glavni razlog visoke incidencije otitisa kod djece je posebnost strukture njihove slušne (Eustahijeve) cijevi. Praktično nije zakrivljen, ima veći promjer i kraću dužinu od odrasle osobe, tako da sluz iz nazofarinksa može lako ući u šupljinu srednjeg uha. Kao rezultat toga, ventilacija bubne šupljine je poremećena i pritisak u njoj se mijenja, što izaziva razvoj upalnog procesa.

Spoljašnji otitis nastaje kao posledica infekcije kada dođe do oštećenja kože prilikom čišćenja ušnih kanala ili češljanja kose, kao i kada tečnost uđe i stagnira u uhu nakon plivanja ili kupanja.

Glavni uzroci akutne upale srednjeg uha mogu biti:

• upalni procesi u nazofarinksu;
• hipotermija;
• hipertrofija faringealnih krajnika i kronični adenoiditis;
• kronične patologije nazofarinksa (sinusitis, tonzilitis, rinitis);
• slabljenje lokalni imunitet na pozadini raznih bolesti (rahitis, gubitak težine, anemija, eksudativna dijateza, leukemija, AIDS i drugi);
• česte alergije, praćene oticanjem sluznice i curenje iz nosa;
• nepravilno izduvavanje nosa;
• ozljede s ulaskom infekcije u ušnu šupljinu.

Unutrašnji otitis nastaje kao komplikacija akutne ili kronične upale srednjeg uha, kao posljedica ozljede ili opće zarazne bolesti. IN poslednji slučaj patogen ulazi u unutrašnje uho kroz krv ili moždane ovojnice (na primjer, kod meningitisa).

Simptomi upale srednjeg uha kod djeteta

Klinička slika karakteristična za otitis određena je lokalizacijom upalnog procesa.

Simptomi vanjskog otitisa

Kod vanjskog otitisa kod djece, uočava se crvenilo, svrab, oticanje ušne školjke i vanjskog slušnog kanala, praćeno naglim porastom temperature i bolne senzacije. Osjećaj bola se pojačava pri pokušaju povlačenja uha, pri otvaranju usta i žvakanju.

Razlikuju se vanjski ograničeni i difuzni (difuzni) otitis.

Lokalizirani otitis externa nastaje kada se folikul dlake i lojna žlijezda u vanjskom slušnom kanalu upale. Manifestira se u obliku crvenila kože, formiranja čireva u čijem središtu se formira gnojno jezgro i povećanja limfnih čvorova iza uha. Kada se otvori zreli apsces, bol se smanjuje, a na njenom mjestu ostaje duboka rana koja nakon toga zacjeljuje stvaranjem malog ožiljka.

Kod difuznog vanjskog otitisa, upalni proces zahvaća cijeli ušni kanal. Obično se javlja kao posljedica alergijske reakcije, bakterijske ili gljivične (otomikozne) infekcije kože. Kod ovog oblika bolesti često se pojavljuju plikovi na koži vanjskog slušnog kanala. Kod gljivične infekcije uočava se ljuštenje kože ušni kanal praćen jakim svrabom.

Video: Kako liječiti upale srednjeg uha kod odraslih i djece

Simptomi upale srednjeg uha

Kod akutnog upale srednjeg uha kod djece simptomi zavise od oblika bolesti. Sljedeći simptomi su karakteristični za kataralnu upalu:

• pulsirajući, probadajući ili pucajući bol u uhu, pojačan pritiskom na tragus, bol može zračiti u slepoočnicu, grlo ili obraz;
• naglo povećanje tjelesne temperature do 40°C;
• začepljenost u ušima;
• nemiran san;
• slabost, letargija;
• neraspoloženost, razdražljivost;
• povraćanje, rijetka stolica (ne primjećuje se uvijek).

U nedostatku pravovremeno započete terapije, akutna kataralna upala srednjeg uha može postati gnojna već narednog dana. U eksudatu koji se znoji tijekom kataralnog otitisa stvara se gnoj, što je povoljno okruženje za razmnožavanje patogenih bakterija. Suppurativni otitis srednjeg uha karakterizira jak bol (što je veći pritisak u bubnoj šupljini, bol je jači), te smanjen sluh. Kada dođe do pucanja bubne opne, iz spoljašnjeg slušnog kanala curi gnojna tečnost. Bol postaje manje intenzivan.

Serozna upala srednjeg uha je spor upalni proces koji može trajati od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci. Karakterizira ga nakupljanje ne-gnojne tekućine u bubnoj šupljini.

Kronični oblik upale srednjeg uha karakteriziraju blagi simptomi. Uz to, djetetova rupa u bubnoj opni se dugo ne zatvara, gnoj se povremeno oslobađa iz vanjskog slušnog kanala, javlja se tinitus i gubitak sluha koji se postepeno povećava ovisno o trajanju bolesti. Nema jakih bolova.

Simptomi unutrašnjeg otitisa

Unutrašnje uho je usko povezano sa vestibularnim analizatorom, pa upalni proces u njemu utiče na njegove funkcije. Djeca sa ovom vrstom bolesti, osim oštećenja sluha, osjećaju zujanje u ušima, vrtoglavicu, poremećenu koordinaciju i ravnotežu, mučninu i povraćanje.

Karakteristike upale srednjeg uha kod dojenčadi

Sumnja na otitis kod beba koje ne mogu da objasne roditeljima šta ih tačno boli izazovan zadatak. Glavni znak upale uha je jaka anksioznost, jaki, naizgled bezrazložni, reski vriska i plač. Ne spavaju dobro noću i bude se vrišteći. Ako dodirnete bolno uho, plač se pojačava. Primjetan je pad apetita ili odbijanje jela. Dijete ne može normalno jesti, jer se bol pojačava tokom sisanja i gutanja. Okreće glavu i okreće se od bočice ili dojke.

Dijete može rukom trljati bolno uho. Tokom sna često trlja glavu o jastuk. Kod jednostranog otitisa beba, kako bi smanjila bol, pokušava zauzeti prisilni položaj i leži tako da se bolno uho nasloni na jastuk.

Rizik od razvoja bolesti kod djece prve godine života povećava činjenica da većina Za sada su u horizontalnom položaju. To otežava protok sluzi iz nazofarinksa tokom curenja iz nosa i doprinosi njegovoj stagnaciji. Također, prilikom hranjenja bebe dok leži na leđima ili kada regurgitira, majčino mlijeko ili adaptirano mlijeko ponekad dospiju iz nazofarinksa u srednje uho i izazovu upalu.

Dijagnostika

Ako sumnjate na otitis kod djece, obratite se pedijatru ili otorinolaringologu. U slučaju gnojnog iscjetka iz uha, odmah pozovite liječnika kod kuće ili djetetu stavite vatu u uho, stavite kapu i sami idite u ambulantu.

Doktor prvo prikuplja anamnezu i sluša tegobe, a zatim pregleda uho otoskopom ili ušnim ogledalom, procjenjuje promjene na vanjskom slušnom kanalu i stanje bubne opne. Također se pregledaju sinusi i usna šupljina.

Ako se sumnja na otitis, propisuje se opći test krvi za procjenu prisutnosti upalnog procesa u tijelu i stepena njegove težine ( povećan ESR, povećanje broja leukocita). Audiometrija se može obaviti da se provjeri gubitak sluha.

Ako gnojna tekućina curi iz vanjskog slušnog kanala, uzima se za bakteriološki pregled i analizu osjetljivosti na antibiotike. Posebno teške situacije(na primjer, kada je oštećen unutrasnje uho) dodatno se primjenjuje rendgenski pregled, CT i MRI.

Pravovremeno liječenje upale srednjeg uha kod djece osigurava povoljan ishod. Ovisno o vrsti bolesti i težini, proces oporavka u akutnom obliku može trajati 1-3 sedmice. Nakon završene terapije, djeca imaju oštećenje sluha u prosjeku do tri mjeseca.

Liječenje vanjskog otitisa

Liječenje vanjskog otitisa provodi se u ambulantno okruženje. Dok gnojno jezgro čireva ne sazrije, sastoji se od upotrebe protuupalnih lijekova i alkoholnih obloga. Nakon što se štap formira, liječnik ga otvara, a zatim drenira nastalu šupljinu i ispere je antiseptičkim otopinama (hlorheksidin, miramistin, 3% otopina vodikovog peroksida). Nakon završetka postupka stavlja se zavoj sa levomekolom, koji se mora povremeno mijenjati dok rana potpuno ne zacijeli.

Ako postoji visoka temperatura i snažno povećanje veličine obližnjih limfnih čvorova, koriste se antibiotici.

U slučaju otomikoze vanjskog uha, ušna školjka i vanjski slušni kanal se čiste od ušnog voska, ljuštene kože, patološki iscjedak i micelijum gljivica. Zatim se isperu rastvorima antimikotika i tretiraju antifungalne masti ili kreme (klotrimazol, nistatinska mast, Candida, mikonazol i druge). Tablete (flukonazol, ketokonazol, mikozist, amfotericin B) se propisuju interno, uzimajući u obzir dopuštenost njihove upotrebe za djecu određene dobi.

Liječenje upale srednjeg uha

Liječenje akutne upale srednjeg uha u većini slučajeva provodi se kod kuće. U zavisnosti od oblika i težine bolesti, mogu se koristiti:

• antipiretici;
• lijekovi protiv bolova;
• antibiotici;
• vazokonstriktorne kapi;
• antiseptici;
• antihistaminici;
• fizioterapeutske procedure (ultraljubičasto zračenje, laserska terapija, UHF u nosnim prolazima i vanjskom slušnom kanalu);
• hirurška intervencija.

Za djecu stariju od dvije godine, ako dijagnoza zahtijeva pojašnjenje, upala je jednostrana i simptomi nisu previše izraženi, preporučljiv je pristup sačekati i vidjeti. Terapija uključuje upotrebu antipiretika na bazi paracetamola ili ibuprofena kada se temperatura poveća. Nakon nekog vremena provodi se ponovni pregled kako bi se potvrdila dijagnoza. Ukoliko se stanje deteta ne poboljša tokom perioda posmatranja (24-48 sati), lekar propisuje antibiotike.

Liječenje antibioticima

Antibiotici za otitis se propisuju ako je uzrok bolesti bakterijska infekcija. Njihova upotreba u obliku injekcija ili oralno (tablete, sirup, suspenzija) neophodna je od prvog dana ako:

• bolest je otkrivena kod djeteta mlađeg od godinu dana;
• dijagnoza nije upitna;
• upalni proces je lokaliziran u oba uha;
• uočavaju se teški teški simptomi.

Za gnojnu upalu srednjeg uha antibiotici se obično propisuju injekcijama, jer ovaj način primjene značajno povećava njihovu učinkovitost.

Od antibiotika za liječenje otitisa kod djeteta izdvajaju se penicilinski lijekovi (amoksiklav, amoksicilin, ampisid, augmentin i drugi) i cefalosporini (ceftriakson, cefuroksim, cefotaksim), makrolidi (azitroks, sumamed, hemomicin, azimed i drugi). korišteno. Glavni kriteriji za odabir lijeka su njegova sposobnost da dobro prodre u šupljinu srednjeg uha i relativna sigurnost za djecu.

Dozu izračunava isključivo ljekar, uzimajući u obzir težinu djeteta. Terapijski tok je najmanje 5-7 dana, što omogućava da se lijek akumulira u dovoljnim količinama u bubnoj šupljini i spriječi da bolest postane kronična.

Video: Doktor Komarovsky o simptomima i liječenju upale srednjeg uha

Lokalni lijekovi za gnojnu upalu srednjeg uha

Za liječenje upale srednjeg uha koriste se kapi za uši s protuupalnim, antibakterijskim i analgetskim djelovanjem i antiseptički rastvori.

U slučaju gnojenja iz vanjskog slušnog kanala, liječnik prvo pažljivo uklanja gnoj i ispire ušnu šupljinu dezinfekcijskim otopinama (vodikov peroksid, jodinol, furatsilin), nakon čega ukapava otopinu antibiotika (dioksidin, sofradex, otofa).

Lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi uključuju kapi za uši Otipax, Otirelax i Otinum. Ukapaju se direktno u ušnu šupljinu ili se njima natopi pamučni jastučići, a zatim umetnu u uho. Kapi se ukapaju u ušni kanal deteta dok leži na leđima sa glavom okrenutom na stranu, lagano povlačeći ušnu školjku gore-nazad. Nakon toga dijete treba ležati 10 minuta bez promjene položaja tijela.

Mnogi pedijatri, uključujući E. O. Komarovsky, posebno usmjeravaju pažnju roditelja na činjenicu da prije pregleda ušne šupljine od strane liječnika i procjene integriteta bubne opne ne smiju se koristiti kapi za uši za liječenje upale srednjeg uha. Ako pri pucanju bubne opne uđu u šupljinu srednjeg uha, može doći do oštećenja slušnog živca i oštećenja slušnih koščica, što će dovesti do gubitka sluha.

Vazokonstriktorne kapi za nos

U slučaju upale srednjeg uha, važno je djetetu omogućiti slobodno nosno disanje. Da biste to učinili, potrebno je redovno čistiti nazalne sinuse od nakupljene sluzi pomoću pamučnih štapića natopljenih u bebi ulje. Ako u nosnoj šupljini ima osušene sluzi, u svaku nozdrvu treba ukapati 2-3 kapi fiziološkog rastvora ili specijalnih preparata (Aquamaris, Marimer, Humer), a zatim nakon 2-3 minuta vrlo pažljivo ukloniti omekšalu sluz pomoću aspirator.

Kod upale srednjeg uha indikovano je ukapavanje vazokonstriktornih kapi u nos (Nasivin, Vibrocil, Galazolin, Rinazolin) koje ne samo da poboljšavaju nosno disanje, već i osiguravaju prohodnost slušne cijevi, smanjujući oticanje sluznice i normalizirajući ventilaciju srednje uho.

Operacija

Hirurgija akutnog upale srednjeg uha rijetko je potrebna. Sastoji se od reza na bubnoj opni (miringotomija) kako bi se omogućio izlaz za izlazak gnoja ili eksudata koji se nakupio u bubnoj šupljini. Indikacija za ovu proceduru je jaka bol. Izvodi se pod anestezijom i omogućava vam da odmah ublažite stanje djeteta. Zacjeljivanje oštećene bubne opne traje oko 10 dana. Za to vrijeme neophodna je pažljiva njega ušiju.

Liječenje labirintitisa

Liječenje upale unutrašnjeg uha provodi se u bolničkim uvjetima, jer je ova bolest prepuna razvoja prilično ozbiljnih komplikacija u obliku cerebrovaskularnih incidenata, razvoja meningitisa i sepse.

Za liječenje se koriste antibiotici, antiseptička, protuupalna i dehidrirajuća sredstva, vitamini, kao i lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, normaliziraju funkcije vestibularnog aparata i sluha. Ako je potrebno, pribjegavaju hirurškoj intervenciji, čija je svrha uklanjanje tekućine iz šupljine unutrašnjeg uha i uklanjanje gnojnog fokusa.

Komplikacije

Ako se liječenje ne započne na vrijeme ili ako je nepravilno, kao i ako brzo napreduje, upala srednjeg uha može postati kronična ili dovesti do razvoja sljedećih komplikacija:

• mastoiditis (upala mastoidnog procesa temporalne kosti);
• meningealni sindrom (iritacija membrana mozga);
• gubitak sluha;
• pareza facijalnog živca;
• oštećenje vestibularnog aparata.

Djeca sa oslabljenim imunološkim sistemom najviše su izložena riziku od komplikacija.

Prevencija

Prevencija upale srednjeg uha kod djece usmjerena je prvenstveno na povećanje odbrambenih snaga organizma i sprječavanje prodiranja sluzi iz nosne šupljine u slušnu cijev. S tim u vezi, preporučuje se:

• osigurati dojenje što je duže moguće;
• poduzeti mjere za otvrdnjavanje organizma;
• brzo i potpuno izliječiti akutne respiratorne infekcije i upalne bolesti nazofarinksa;
• Ako vam curi nos dok dojite ili hranite na flašicu, nemojte stavljati bebu vodoravno;
• redovno uklanjajte sluz iz nosne šupljine kada vam curi nos;
• Nosite svom djetetu šešir koji mu pokriva uši po hladnom i vjetrovitom vremenu.

Roditelji moraju osigurati da dijete pravilno ispuhuje nos, jednu po jednu nozdrvu.

Liječenje otitisa kod djece. Simptomi, vrste i prevencija

Otitis je upala vanjskog, srednjeg ili unutrašnjeg uha, koja može biti povezana s virusnom, bakterijskom infekcijom ili anatomskim karakteristikama ORL organa. Otitis kod djeteta je česta bolest, javlja se kod 80% djece do 3 godine i kod 90% do 5 godina.

Dijagnoza “otitis media” u medicinskoj praksi podrazumijeva upalu srednjeg uha. Po pravilu, akutni bol, tečnost iz spoljašnjeg meatusa i gubitak sluha su povezani sa upalom srednjeg uha. Zašto se ovi simptomi javljaju? Moramo zapamtiti kako funkcionira unutrašnje uho. Sastoji se od bubne duplje, sadrži slušne koščice i slušni nerv. Ako su pritisak u šupljini i atmosferski pritisak jednaki, tada srednje uho funkcioniše normalno i osoba može da čuje u potpunosti. Nivo pritiska održava slušna (Eustahijeva) cijev, koja povezuje nazofarinks i bubnu šupljinu. Ako slušna cijev ne ispunjava svoju funkciju, tada je pritisak poremećen, bubna šupljina se puni tekućinom i počinje upala. Liječenje otitisa kod djeteta je složeno: potrebno je liječiti ne samo upalu uha, već i njegov uzrok - ARVI, bakterijske infekcije, patologije ORL organa, alergijski rinitis, slab imunitet itd.

Uzroci bolesti

Koji su glavni uzroci upale srednjeg uha kod djece?

Vrste i oblici otitisa

Upalni procesi različite prirode mogu se lokalizirati u vanjskom, srednjem i unutarnjem dijelu uha.

5 faza akutnog upale srednjeg uha

Upala srednjeg uha kod djece može biti praćena raznim simptomima. To zavisi od faze upalnog procesa.

1. U ušima se čuje buka i začepljenost. Temperatura je u granicama normale, ali ako postoji ARVI, može porasti.
2. Zagušenje se pojačava i javlja oštra bol u uhu, slaba temperatura (37 do 38°C), slabost, glavobolja.
3. Bol se toliko pojačava da postaje nepodnošljiv, zračeći u zube, vrat, oči i sljepoočnice. Dijete vrišti i plače. Temperatura je febrilna (38 do 39°C).
4. Iznenadno jenjavanje bola. Pod pritiskom nakupljene gnojne tekućine dolazi do pucanja bubne opne, zatim iz uha izlazi gnoj, ponekad u njemu ima nečistoća krvi. Temperatura pada na normalne nivoe, ali začepljenje u ušima ostaje.
5. Period zarastanja bubne opne.

U pravilu, rupa nakon rupture bubne opne brzo prestane i zacijeli. Nakon zarastanja ostaje mali ožiljak koji ne dovodi do oštećenja sluha.

Karakteristike upale srednjeg uha kod dojenčadi

Kako odrediti upalu srednjeg uha kod bebe? Uostalom, beba se ne može žaliti na bol, pa je dijagnoza teška. Možete primijetiti indirektne simptome otitisa kod novorođenčeta:

Svi gore navedeni simptomi su ozbiljan razlog da se odmah obratite ljekaru. Dojenčad najčešće razvija kataralni akutni otitis zbog ARVI. Gnojni oblici su rjeđi.

Otorinolaringolog liječi upalu srednjeg uha kod djeteta. Za sve pritužbe na bol u uhu potrebno je da posetite specijaliste.

Hitna pomoć prije pregleda od strane ljekara

Postoje situacije kada se bol pojavi iznenada, a ne postoji način da se u skorije vrijeme obratite ljekaru. Šta učiniti u ovoj situaciji?

• Skini se oštra bol uz pomoć anestetika. Antipiretici Ibuprofen i Paracetamol su lijekovi protiv bolova i dobri su za ublažavanje glavobolje, zubobolje i bolova u ušima.
• Dajte antipiretike. Ako postoji visoka temperatura s upalom srednjeg uha kod djeteta.
• Stavi ga u nos vazokonstriktor. Pomoći će u ublažavanju otoka nazofarinksa i slušne cijevi. Tečnost će početi da izlazi, što će, ako je ne ublaži, barem smanjiti bol. Najpoznatiji dječji oblici vazokonstriktornih kapi: “Naphthyzin”, “Vibrocil”, “Nazol”, “Tizin”, “Galazolin”, “Otrivin”, “Afrin”, “Xylometazoline”, “Rinospray “Sanorin” i drugi. Više o liječenju upale srednjeg uha pročitajte u našem drugom članku.

Medicinska pomoć

Pomoću otoskopa otorinolaringolog će procijeniti stanje vanjskog otvora i bubne opne. Koji tretman može da prepiše lekar?

• Antivirusni lijekovi. Pomažu u uklanjanju opšti simptomi kod akutnih respiratornih virusnih infekcija, riješite se curenja iz nosa, koja izaziva upalu srednjeg uha.
• Vazokonstriktorne kapi za nos. Isti lijekovi koji se koriste u hitnoj pomoći.
• Nesteroidne protuupalne, analgetske kapi za uši. Koristi se u početnim stadijumima bolesti za ublažavanje akutnog bola.
• Glukokortikoid kombinovane kapi u ušima. Pomaže u ublažavanju upale, otoka, svraba.
• Antibakterijske kapi za uši. Propisuje se za vanjski i medijalni otitis bakterijske prirode, gnojnu upalu.
• Antihistaminici. Propisuje se za ublažavanje otoka sluzokože nazofarinksa i slušne cijevi.
• Antibiotici. Svi gnojni, bakterijski otitisi liječe se antibioticima. Efikasan tretman pojavit će se samo kada se odabere lijek s adekvatnim spektrom djelovanja, prepiše dovoljna doza i propisuje dugi tok terapije. Liječenje upale srednjeg uha kod djece mlađe od 2 godine uključuje kurs do 10 dana. Kod starije djece - do 7 dana. Ako je koncentracija antibiotika u krvi nedovoljna, upala može postati kronična.

Najčešće se liječenje upale srednjeg uha provodi kod kuće, ali uz obavezne kontrolne posjete otorinolaringologu. U gnojnim, teškim oblicima moguća je hospitalizacija.

Tradicionalne metode

Losioni, obloge i kaša se široko koriste u liječenju upale srednjeg uha. Više o narodnim lijekovima za upalu uha pročitajte u našem drugom članku. Šta ne raditi?

• Na uho stavljati vruće obloge u obliku zagrijane soli, kuvanog jajeta, grejnog jastučića sa toplom vodom itd. Svako zagrijavanje može pojačati upalni proces.
• Ako postoji gnojni iscjedak iz uha, nemojte ništa stavljati na njega niti kapati bilo šta u njega.
• Stavite alkoholne obloge.
• Koristiti na povišenim temperaturama.
• Borni alkohol je ukinut u pedijatrijskoj praksi zbog toksičnosti. Neki liječnici dozvoljavaju da se koristi samo kod djece starije od 6 godina u malim dozama - 2 kapi.

Znakovi upale srednjeg uha kod djece mogu se smanjiti nakon upotrebe narodnih lijekova. Često se upala uha završava komplikacijama ako se samo pokuša liječiti tradicionalne metode. Obavezna je konsultacija sa otorinolaringologom. Primjena svih narodne recepte potrebno je da se dogovorite sa Vašim lekarom.

Komplikacije

Komplikacije akutnih oblika upale srednjeg uha mogu biti meningitis, labirintitis, apsces mozga i druge opasne gnojne upale. Prati ga visoka temperatura, povraćanje, vrtoglavica i glavobolja. Nastaju nakon nepravilnog liječenja, kronični oblici pogoršani sekundarnom bakterijskom infekcijom. Puknuta bubna opna zvuči kao nešto zastrašujuće i prijeteće. Međutim, do teške komplikacije on nije uključen. Ponekad doktor namjerno probuši bubnu opnu koja je previše gusta da otvori put tečnosti da izađe iz šupljine. Ako se to ne dogodi, gnojni iscjedak može ući u druge šupljine lubanje. Nakon punkcije bol odmah nestaje, a rizik od komplikacija je značajno smanjen.

Šta učiniti ako vam je sluh oštećen

Normalno je da dijete ima poteškoća sa sluhom nakon upale srednjeg uha 1-3 mjeseca. Tada se sluh potpuno obnavlja. Ako je prošlo dugo vremena, a sluh se ne poboljša, možete provesti poseban pregled funkcija srednjeg uha - timpanogram. Uzrok smanjenog sluha može biti preostala tečnost u šupljini srednjeg uha. Često povećani adenoidi utiču na stagnaciju tečnosti. Ako se uklone ili liječe, tekućina počinje oticati i sluh se vraća prirodnim putem. Komplikacija upale srednjeg uha može biti eksudativni otitis srednjeg uha. Njegov glavni simptom je postepeno smanjenje sluha.

Kako spriječiti upalu srednjeg uha

Prevencija upale srednjeg uha sastoji se od sljedećih mjera.

Postoji još jedan pouzdan profilaktički- vakcinacija protiv bakterijskog otitisa. Nije uključen u ruski nacionalni kalendar vakcinacije. Vakcina protiv upale srednjeg uha se aktivno koristi u inostranstvu, što je značajno smanjilo broj ovih bolesti.

Liječenje otitisa kod djece provodi otorinolaringolog. Ako se dijete žali na bol u uhu, odmah se obratite specijalistu. Pravovremeno liječenje pomoći će da se izbjegnu komplikacije, kronična upala srednjeg uha i oštećenje sluha.

Otitis kod dece. Liječenje upale srednjeg uha

Dakle, vaše dijete ima upalu srednjeg uha. Postavljaju se sljedeća pitanja: Zašto dijete ima upalu srednjeg uha i kako pomoći djetetu sa upalom srednjeg uha.

Kod djece, posebno male djece, česta komplikacija prehlade je upala srednjeg uha, odnosno otitis srednjeg uha.

Ljudsko uho se sastoji od tri dela: spoljašnjeg, srednjeg i unutrašnjeg uha.

Spoljašnje uho je jedini dio uha koji se može vidjeti. Sastoji se od ušne školjke i vanjskog slušnog kanala, koji se završava bubnom opnom. Srednje uho počinje iza bubne opne.

Srednje uho je odgovorno za provodljivost zvuka. Iza bubne opne nalazi se bubna šupljina – ograničen prostor koji sadrži vrlo male zvučne kosti (čekić, inkus i stapes). Drška čekića je čvrsto povezana sa bubnjićem, koji vibrira pod uticajem zvučnih talasa. Ove vibracije se prenose duž lanca koštica, a osnova stapesa nalazi se u posebnom otvoru sljepoočne kosti iza kojeg počinje unutrašnje uho. Bubna šupljina je povezana sa nazofarinksom Eustahijevom ili slušnom cijevi. U trenutku gutanja, cijev se otvara. Zahvaljujući tome, pritisak unutar bubne šupljine održava se na atmosferskom nivou i stvaraju se uslovi za nesmetanu vibraciju bubne opne.

Unutrašnje uho je sistem kanala unutar temporalne kosti, koji se naziva pužnica i čini sam slušni organ.

Budući da i anatomski i fiziološki postoje tri dijela uha (spoljni, srednji i unutrašnji), moguće je razviti tri vrste otitisa – spoljašnji, srednji i unutrašnji.

Zašto djeca mnogo češće obolijevaju od upale srednjeg uha nego odrasli?

✓ Eustahijeva cijev djeteta je mnogo uža od one odrasle osobe, zbog čega se lakše dolazi do ometanja njene prohodnosti.

✓ Djeca imaju veću vjerovatnoću da dobiju prehladu.

✓ Djeca često imaju uvećane faringealne krajnike (adenoide), koji mogu komprimirati Eustahijevu tubu.

Glavni uzroci upale srednjeg uha

✓ Glavni uzrok otitisa kod djece je, naravno, akutni respiratorni virusne bolesti. Često je uzrok otitisa bakterijska infekcija, koja se pridružuje već započetoj virusnoj.

✓ Još jedan čest uzrok upale srednjeg uha su pretjerano uvećani adenoidi i njihova kronična upala (adenoiditis).

✓ Djeca sklona alergijama mogu razviti alergijsku upalu srednjeg uha.

✓ Hipotermija može izazvati upalu srednjeg uha.

Neke korisne informacije o upalu srednjeg uha

❧ U gotovo svim slučajevima, kada doktori kažu frazu „Vaše dijete ima upalu srednjeg uha“, oni misle na upalu srednjeg uha.

❧ Američki istraživači su otkrili da na pozadini uobičajene akutne respiratorne virusne infekcije, 65% djece doživi oštećenje srednjeg uha, odnosno prisutna je cjelokupna klinička slika akutnog upale srednjeg uha.

❧ Otitis, po pravilu, nije samostalna bolest i najčešće je komplikacija inflamatorne bolesti nazofarinksa, prvenstveno akutne respiratorne virusne infekcije.

❧ Da biste otkrili bol u uhu kod male djece, pritisnite prstom tragus, mali hrskavičasti nastavak ušne školjke koji strši ispred ušnog kanala. Pritisak na tragus zahvaćenog uha izaziva plač. Morate pritiskati umjerenom snagom kada je dijete mirno.

❧ Sva djeca sa oboljenjima uha treba da budu pod ljekarskim nadzorom od početka i tokom cijelog toka bolesti. Ako se sumnja na komplikacije u razvoju, dijete se podliježe hitnoj hospitalizaciji u bolnici i intenzivnom liječenju, što ne isključuje hitnu hiruršku njegu.

❧ Upotreba bornog alkohola u liječenju upale srednjeg uha kod djece je nepoželjna. Ova supstanca iritira bebin ušni kanal, što ne samo da pojačava bol, već dovodi i do ljuštenja kože unutar uha. Postoje dokazi da kod djece prve godine života borni alkohol može izazvati napade.

Zašto se otitis ne javlja?

Suprotno uvriježenom mišljenju, voda ulazi u vanjski slušni kanal zdrava osoba(uključujući i novorođenčad) ne uzrokuje upalu srednjeg uha. Bubna šupljina je odvojena od spoljašnjeg slušnog kanala bubnom opnom. Stoga, dok kupate bebu, ne morate je držati svom snagom za glavu kako mu voda ne bi ušla u uši. Nakon kupanja, očistite uši pamučnim štapićem.

Prevencija upale srednjeg uha

Prevencija otitisa sa prehlade svodi se na održavanje prohodnosti slušne cijevi. Odnosno, morate nastojati spriječiti zgušnjavanje sluzi, jer gusta sluz uzrokuje začepljenje eustahijeve cijevi.

Prisjetimo se još jednom faktora koji doprinose sušenju sluzi.

✓ Nedostatak tečnosti u organizmu (bebi treba da date više da pije).

✓ Previše topao i suv vazduh u prostoriji (dete je potrebno obući ili pokriti da mu nije hladno na temperaturi vazduha od 17-20°C; redovno provetravanje, često mokro čišćenje i uklanjanje nakupina prašine iz prostorije takođe su neophodni).

✓ Visoka tjelesna temperatura (potrebna je pravovremena primjena antipiretika, naravno, u skladu sa preporukama ljekara).

Kako počinje upala srednjeg uha?

Obično dijete zaspi potpuno zdravo, a usred noći se iznenada probudi i počne biti hirovit: brine se, okreće glavu, hvata rukom bolno uho, novorođenčad prestaje sisati; telesna temperatura raste na 38-39°C.

Suppuracija iz zahvaćenog uha pojavljuje se mnogo kasnije; ali treba se obratiti ljekaru ne čekajući gnojni iscjedak. Prije pregleda kod ljekara bebi možete staviti vatu na uho i staviti maramu ili kapu na glavu.

Kako liječiti otitis

Otitis je ozbiljna bolest koja zahtijeva liječenje od strane specijaliste i poštivanje svih njegovih preporuka. Ne smijete propisivati ​​liječenje na preporuku djelatnika ljekarne ili prijatelja, djetetu davati informacije o lijekovima o kojima je pokupljeno iz reklama, niti se pretjerano oslanjati na svemoć tradicionalne medicine.

Prepisivanje terapije lekovima treba da donese lekar ORL nakon pregleda i pregleda.

Budući da je potrebno obnoviti prohodnost slušne cijevi, vrlo se često koriste vazokonstriktorne kapi za nos. Ovi lijekovi (Galazolin, Nazol-baby, itd.) smanjuju oticanje sluznice. Kontraindicirana za uobičajenu virusnu curenje iz nosa, postaje obavezna ako se sumnja na otitis.

Antiseptički rastvori se ubrizgavaju lokalno (u ušni kanal). At jak bol Kapi koje izazivaju anesteziju ponekad se koriste u uhu, a često se koriste i protuupalni hormoni. Otitis kod djece mlađe od dvije godine mora se liječiti antibioticima. Ali ni u kom slučaju ne propisivati ​​terapiju na svoju ruku bez konsultacije sa svojim lekarom.

Sva djeca sa upalom srednjeg uha imaju koristi od toplih obloga, inhalacija i terapije ekspektoransom.

Za upalu srednjeg uha, čak i ako je praćena gnojni iscjedak, bez lekarskog recepta, ni u kom slučaju ne bi trebalo da unosite lekove u ušni kanal. Ako imate jaku anksioznost, možete staviti suhu toplotu na bolno uho ili ga zagrijati plavom lampom. Također možete nježno obrisati vanjski ušni kanal i začepiti ga čistim pamučnim štapićem.

Kako nanijeti kapi za uši

Kapi koje ćete kapati treba da budu tople (37°C). Stavite bebu na bok. Da bi ušni kanal bio jasno vidljiv, kod djece prve godine života treba pažljivo malo povući ušnu školjku prema dolje. Nakon ukapavanja kapi, beba treba da ostane u ovom položaju najmanje jednu ili dve minute.

Kako staviti topli oblog

Presavijte gazu u četiri sloja, napravite rupu za uho i navlažite rastvorom votke i tople vode u omjeru 1:2. Stisni. Zatim ga nanesite na područje iza uha. Pokrijte gornji dio gaze voštanim papirom i slojem vate. Kako biste spriječili da se obloga pomjeri, zavežite djetetovu maramu oko glave. Kompres treba držati dok ne postigne termički efekat (3-4 sata).

Šta ne raditi kod upale srednjeg uha

✓ Ako je temperatura visoka, ne treba stavljati topli oblog na uho. Ovo može ozbiljno pogoršati stanje djeteta.

✓ Ako gnoj počne da teče iz uha, ne pokušavajte da duboko očistite prolaz pamučnim štapićem. U najboljem slučaju, ovo neće učiniti ništa, u najgorem slučaju, bubna opna će biti ozlijeđena.

✓ Nemojte davati antibiotike ili druge lekove bez razgovora sa lekarom.

Šta učiniti ako dijete ima upalu srednjeg uha?

Vjerovatno se gotovo svaki roditelj barem jednom u životu susreo sa situacijom u kojoj dijete ima upalu srednjeg uha. Ovu vrlo neugodnu bolest prati upalni proces i jak, oštar bol. Ako se ne liječi, bolest može dovesti do komplikacija, pa je izuzetno važno znati o njenim glavnim simptomima i djelotvornoj terapiji.

Kao što je već spomenuto, otitis u modernoj medicini naziva se upala uha. Naravno, upalni proces se često opaža u vanjskom dijelu slušni analizator i povezan je s mehaničkim oštećenjem tkiva ušne školjke ili ušnog kanala, kompliciranim prodorom infekcije.

Međutim, najčešće pedijatri dijagnosticiraju akutnu upalu srednjeg uha kod djece - bolest u kojoj je izvor upale lokaliziran u srednjem uhu. Ovaj oblik bolesti prati groznica i oštar, pucajući bol u ušima.

Inače, nije neuobičajeno da dijete ponovo doživi upalu srednjeg uha. 3 godine je svojevrsno „prijelazno” doba kod djece, budući da statistika potvrđuje razočaravajući podatak da gotovo 60% mladih pacijenata pati od ponovljenih upala. To je zbog nekih anatomskih karakteristika strukture Eustahijeve cijevi kod beba.

Glavni uzrok upalnog procesa je infekcija, najčešće bakterijska. Vrijedi napomenuti da se upala srednjeg uha često razvija u pozadini upale krajnika i nekih drugih bolesti respiratornog trakta, budući da je šupljina srednjeg uha povezana s nazofarinksom Eustahijevim cijevima.

Međutim, u nekim slučajevima, bolest je rezultat aktivnosti određenog virusa, na primjer, može se pojaviti kao komplikacija gripe ili prehlade. Mnogo rjeđi uzrok upale je gljivična infekcija.

Dijete ima upalu srednjeg uha: koji su simptomi?

U stvari, ovakvu bolest je teško propustiti ili zanemariti, jer su njeni simptomi vrlo specifični. Glavni simptom upale srednjeg uha je jaka, oštra bol u uhu koju dijete jednostavno ne može tolerirati. Osim toga, upalni proces često dovodi do povećanja temperature. U nekim slučajevima možete primijetiti obilan iscjedak iz ušnog kanala (često je sumpor pomiješan s eksudativnom tekućinom ili gnojem).

Ali kako znati da li vaše dijete ima upalu srednjeg uha ako je previše malo da bi prijavilo nelagodu svojim roditeljima? U takvim slučajevima potrebno je pažljivo pratiti bebu. Bolesna djeca postaju hirovita, često plaču i, bez ikakvog razloga, iznenada briznu u silovit plač, često se budi noću. Osim toga, novorođene bebe često trljaju bolno uho, a odbijaju i jesti i piti, jer pokreti sisanja samo povećavaju bol.

Kako liječiti upalu srednjeg uha?

Izuzetno je važno blagovremeno pokazati malo bolesno dijete specijalistu. Činjenica je da upala srednjeg uha, posebno ako je praćena nakupljanjem gnoja, može dovesti do smanjenja ili potpuni gubitak sluha

Liječenje ovisi i o dobi djeteta i o težini bolesti. Za početak, liječnici propisuju kapi za uši protiv bolova, kao i sprejeve za nos, koji ublažavaju otok sluzokože i olakšavaju disanje. Po potrebi se koriste i antipiretici. Ako je larinks upaljen, onda se, naravno, i to liječi. U slučaju da ove metode ne daju rezultate ili se tjelesna temperatura podigne na 39 stepeni, preporučljivo je koristiti antibiotike.