Guzkowe zapalenie tętnic (zapalenie wielotętnicze): co to jest i jak je leczyć? Guzkowe zapalenie tętnic: stopniowe uszkodzenie wszystkich narządów

Inną chorobą o charakterze ogólnoustrojowym i mającą podłoże autoimmunologiczne jest. Czynnikami prowokującymi są stres, hipotermia, niektóre wirusy (podejrzewa się wirus zapalenia wątroby typu B).

Wśród dorosłych guzkowe zapalenie tętnic częściej występuje u mężczyzn, w dzieciństwo i dziewczyny.

W przypadku tej patologii kompleksy immunologiczne osadzają się na ścianach tętnic średniego i małego kalibru i pojawiają się obszary ich ekspansji (tętniaki), a następnie zwężenia. Następnie normalny przepływ krwi ulega spowolnieniu, powstałe elementy, fibryna osadzają się i osadzają na ścianach, tworzą się skrzepy krwi i pełne krążenie krwi staje się niemożliwe. Ponieważ takie zmiany zachodzą wszędzie, funkcja wielu narządów i układów zostaje zakłócona.

Początek choroby zwykle charakteryzuje się utrzymującą się gorączką, oporną na konwencjonalne leki przeciwgorączkowe. Zwiększone osłabienie, nagła utrata masy ciała i pocenie się. Występuje ból w nogach, bardzo silny, wzdłuż naczyń i nerwów, w mięsień łydki. uszkodzenie stawów bardzo rzadko prowadzi do poważnych konsekwencji. Występuje wiotkość i zanik mięśni.

Charakterystyka wygląd skóra - na jasnym tle półprzezroczysty wzór naczyniowy daje marmurkowy wygląd, u niektórych pacjentów wzdłuż tętnic wyczuwalne są gęste, lekko bolesne guzki. Może pojawić się obrzęk – od zwykłego plamistego, gdy jego elementy nie wznoszą się ponad powierzchnię, po grudkowaty i krwotoczny, z martwicą i przebarwieniami.

Powikłania guzkowego zapalenia okołotętniczego

Niestety bardzo często i niebezpieczna manifestacja Guzkowe zapalenie tętnic to uszkodzenie nerek. W moczu pojawia się białko i niewielka ilość czerwonych krwinek, wałeczki. Szybko się rozwijający niewydolność nerek, co znacznie komplikuje leczenie i znacznie pogarsza stan pacjenta.

Pojawienie się kaszlu, duszności i krwioplucia wskazuje na zajęcie płuc, rozwija się śródmiąższowe zapalenie płuc i zapalenie naczyń. W przypadku zakrzepicy dużego naczynia obserwuje się zawał płuc. Podczas słuchania pacjenta wykrywa się różne świszczący oddech, na zdjęciu rentgenowskim ujawnia się ogniskowe, naciekowe cienie, wzmożony obraz płuc, a następnie oznaki stwardnienia płuc.

Szkoda naczynia wieńcowe serca (zasilanie samego serca) prowadzi do rozwoju dusznicy bolesnej i małych ogniskowych zawałów serca. Każda taka strefa martwicy, następnie zastąpiona tkanką łączną, prowadzi do rozwoju miażdżycy, naruszenia tętno, niewydolność krążenia. Charakterystyczne jest nadciśnienie złośliwe.

Zmiany w naczyniach jelitowych charakteryzują się rozlanym, silny ból w jamie brzusznej zmiany wrzodziejąco-martwicze w jej ścianach, czasami powikłane krwawienie z przewodu pokarmowego i perforacja ścian wraz z rozwojem zapalenia otrzewnej. Może się rozwijać przewlekłe zapalenie trzustki. Wątroba i śledziona są dość odporne na tę chorobę i zmiany w nich zachodzące nie mają istotnego wpływu na przebieg choroby.

Z układu nerwowego wpływa zarówno jego część centralna (krwawienia w mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu), jak i część obwodowa (zapalenie nerwu).

Rozpoznanie stawia się na podstawie połączenia charakterystycznych cech, najdokładniejszych danych dostarczy badanie histologiczne tkanki uzyskanej w drodze biopsji.

Głównymi lekami stosowanymi w leczeniu guzkowego zapalenia tętnic są: hormony steroidowe(prednizolon i jego analogi), w duże dawki, od pierwszych dni po diagnozie. W niektórych przypadkach do hormonów dodaje się leki immunosupresyjne (cyklofosfamid, azatioprynę). Po złagodzeniu głównych objawów dawkę leku stopniowo zmniejsza się, doprowadzając do możliwego minimum, zapobiegając zaostrzeniom (podtrzymanie). Szczególnie od czasu do czasu wskazane jest przepisywanie witamin kwas askorbinowy, orotan potasu. W zależności od pojawiających się objawów prowadzi się terapię objawową.

Jest to patologia, w której wpływają małe i średnie tętnice typu mięśniowego, co ostatecznie prowadzi do zakłócenia dopływu krwi do wszystkich narządy wewnętrzne i układów, niewydolność nerek i serca, zaburzenia mózgu, co razem może prowadzić do fatalny wynik. Tętniczki, żyłki i naczynia włosowate nie biorą udziału w procesie patologicznym. Naczynia płucne nie są zaatakowane, ale może dojść do zajęcia tętnic oskrzelowych.

Występuje stosunkowo rzadko – na 100 000 mieszkańców przypada jedna chora osoba. Co więcej, częstość występowania wśród mężczyzn jest 3-5 razy większa niż u kobiet. Przeważnie wiek pacjentów to 40-50 lat. Choroba może trwać 10 lat lub dłużej, pod warunkiem, że nie występują powikłania. Naczynia przechodzą kilka faz stanu zapalnego z przejściem w mikrotętniaki i stwardnienie.

Powody pojawienia się

Guzkowe zapalenie okołotętnicze nie zaraźliwy, nie zaraźliwy. Przyczyny tego nie zostały do ​​końca wyjaśnione. Większość badaczy zgadza się, że są one oparte mechanizmy odpornościowe. Uszkodzenie tętnic ma charakter martwiczy, związany z unieruchomieniem ośrodkowego układu nerwowego w ścianie naczyń, co prowadzi do jego zmian patologicznych, zwiększonej krzepliwości krwi i wtórnego tworzenia się skrzeplin. Istnieje wiele przyczyn, które mogą prowadzić do choroby:


Wirusy i bakterie
  • wirus zapalenia wątroby typu B (uważany za jeden z najbardziej prawdopodobnych czynników ryzyka);
  • różne zatrucia;
  • choroby wirusowe i bakteryjne;
  • surowice i szczepionki podawane profilaktycznie;
  • nasłonecznienie;
  • ogólna hipotermia;
  • stosowanie wielu leków (lista leków, które mogą powodować zapalenie okołostawowe obejmuje ponad sto pozycji).

Istnieje teoria dotycząca dziedzicznej predyspozycji. Istnieją sugestie, że różyczka, citalomegawirus, wirus zapalenia wątroby typu C i wirus Epsteina-Barra mogą wpływać na rozwój patologii. Nie ma ostatecznego potwierdzenia tych hipotez.

Główną rolę w rozwoju guzkowego zapalenia okołotętniczego odgrywa zwiększona wrażliwość organizmu (uczulenie).

Spowodowane reakcją alergiczną z patologiczną ostrą reakcją na alergeny. Pomimo słabo zbadanej etymologii, objawy i leczenie guzkowego zapalenia tętnic są opisywane przez wielu autorów.

Objawy

Guzkowe zapalenie tętnic charakteryzuje się różnorodnością objawów. Powodem jest to, że mogą mieć na nie wpływ różne obszary, a także, że natężenie przepływu i intensywność mogą być różne.

Rodzaje chorób

Istnieją formy zapalenia tętnic w zależności od rodzaju kursu:


Guzki skórne
  • klasyczny - z najłagodniejszym przebiegiem choroby, w którym nie wpływa na narządy wewnętrzne. Rozwój choroby jest łagodny, z powolnym postępem i utrzymującymi się remisjami. Pacjent w pewnym stopniu zachowuje zdolność do pracy i umiejętności społeczne. Głównym objawem są guzki skórne i podskórne na kończynach zlokalizowane wzdłuż wiązka naczyniowa. Możliwe są zaostrzenia;
  • skórne zapalenie zakrzepowe – charakteryzujące się powolnym postępem. Możliwe zapalenie nerwów obwodowych, nadciśnienie tętnicze, zaburzenia mikrokrążenia w kończynach;
  • astmatyk – pierwszymi objawami są typowe ataki astmy oskrzelowej, charakteryzujące się nasileniem i szczególną trwałością. Towarzyszy im gorączka, ból stawów i bóle mięśni. Na skórze mogą wystąpić wysypki i wysypki krwotoczne;
  • jednonarządowy - występują charakterystyczne dla choroby zmiany w naczyniach krwionośnych wewnątrz narządu, które stwierdza się na podstawie badania patohistologicznego podczas biopsji lub po usunięciu narządu podczas operacji.

Opcje przepływu

Guzkowe zapalenie tętnic może wystąpić na różne sposoby i z różną szybkością. Na tej podstawie prognozuje się przebieg choroby, jej leczenie i konsekwencje.


Zapalenie naczyń skórnych
  • łagodny (korzystny) – obserwowany w postaci skórnej, nie wpływa na narządy wewnętrzne. Zapalenie naczyń skórnych może nawracać w odstępach 3-5 lat. Charakterystyczne jest bezpieczeństwo somatyczne i społeczne pacjentów;
  • powoli postępująca - charakterystyczna w połowie przypadków z postaciami astmy i zakrzepowego zapalenia naczyń. Jednocześnie obserwują od lat efekty resztkowe zapalenie nerwów obwodowych, astma oskrzelowa, zaburzenia ukrwienia kończyn. Choroba może trwać ponad 10 lat;
  • nawracające – pogłębiające się w wyniku odstawienia lub zmniejszenia dawek przyjmowanych leków, nawracających infekcji, hipotermii, alergii na leki. W tym przypadku dochodzi do nowego uszkodzenia narządu, co pogarsza rokowanie;
  • szybko postępujący - występuje z ciężkim uszkodzeniem nerek i;
  • szybki jak błyskawica.

Rokowanie zależy od występujących powikłań naczyniowych. W ostrych i piorunujących postaciach oczekiwana długość życia rzadko osiąga 5-12 miesięcy. Śmierć jest spowodowana nadciśnieniem tętniczym, nerkowym i zaburzenia mózgowe, zakrzepica tętnicza, perforacja wrzodów.

Obraz choroby

Charakterystyka znaki zewnętrzne Nie ma metod pozwalających jednoznacznie rozróżnić guzkowe zapalenie okołoporodowe. Rozpoczyna się stopniowo, rzadziej – ostro. Najczęściej na samym początku obserwuje się falującą gorączkę, której nie można leczyć antybiotykami. Temperatura spada jedynie podczas przyjmowania aspiryny, ibuprofenu, paracetamolu lub glikokortykosteroidów.

Często początkowi zapalenia naczyń towarzyszą bóle mięśni, brzucha i stawów kończyn, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, brak apetytu, osłabienie i adynamia. Przy aktywnym rozwoju choroby możliwa jest gwałtowna utrata znacznej masy ciała. Zmiany zachodzą w następujące systemy.


Marmurkowatość skóry

Mogą wystąpić powikłania:

  • zawał serca i stwardnienie narządów;
  • perforacja wrzodów;
  • pęknięcie tętniaków;
  • zgorzel jelitowa;
  • mocznica;
  • zapalenie mózgu i rdzenia.

W przeważającej części choroba w postaci przewlekłej rozpoczyna się stopniowo i postępuje falami, z zaostrzeniami i remisjami o różnym czasie trwania. Na błyskawiczny rozwój lub przedwczesne leczenie, wynik może być najbardziej niekorzystny.

Diagnostyka

Pierwszym objawem jest gorączka nieznane pochodzenie I poważne osłabienie, zwłaszcza towarzyszącym zmianom skórnym. Podstawą diagnozy są skargi pacjenta, testy laboratoryjne i badań – po całkowitym wykluczeniu innych opcji. Metody laboratoryjne wykrycie:


Badania biochemiczne krew
  • ogólna analiza moczu i krwi;
  • biochemiczne badanie krwi;
  • Rentgen płuc;
  • angiografia;
  • USG Doppler naczyń nerkowych;
  • biopsja.

W tym przypadku ocenia się stopień uszkodzenia narządu. Można zlecić badanie na zapalenie wątroby i wykonać dodatkowe badanie wzroku w celu wykrycia zmian naczyniowych.

Leczenie

Reumatolog leczy guzkowe zapalenie okołotętnicze. Wymagane są konsultacje z terapeutą, dermatologiem, specjalistą chorób zakaźnych, pulmonologiem, kardiologiem, nefrologiem itp.

Czas ciągłego, intensywnego leczenia wynosi 2-3 lata. Łagodne początkowe etapy można łatwo skorygować za pomocą terapii kortykosteroidami. Najczęściej przepisywany jest prednizolon, którego kursy powtarza się 2-3 razy w roku. Pomiędzy nimi przepisywane są leki pirazolonowe lub aspiryna.


Cyklofosfamid

Wskazane jest stosowanie leków poprawiających mikrokrążenie. Wymagane jest leczenie objawowe, uzależnione od lokalizacji zmian. Najczęściej przepisywanymi lekami są leki przeciwnadciśnieniowe, rozszerzające oskrzela i przeciwbólowe.

W przypadku powikłań przepisywane są cytostatyczne leki immunosupresyjne - cyklofosfamid, azatiopryna.

Zespół DIC i hipertrombocytozę koryguje się za pomocą heparyny, kurantów i trentalu. Leki blokujące TNF – etanercept, adalimumab, infliksymab – łagodzą stany zapalne.

Reakcje autoimmunologiczne i lepkość krwi zmniejszają się poprzez pozaustrojową hemokorekcję (hemosorpcja, krioafereza, plazmafereza). W tym przypadku z krwi usuwane są CEC, autoprzeciwciała i czynniki tworzące skrzeplinę.


Kompleksowe badanie organizmu

Przewlekłe guzkowe zapalenie tętnic, któremu towarzyszy zanik mięśni lub zapalenie nerwu, wymaga hydroterapii, masażu i terapii ruchowej.

Poważna choroba - różne uszkodzenia często kończy się śmiercią. U połowy pacjentów następuje remisja i zatrzymanie rozwoju. W przypadku braku odpowiedniego leczenia 88% pacjentów umiera w ciągu 5 lat. Dlatego jakikolwiek charakterystyczne objawy wymagają natychmiastowej konsultacji z lekarzem i kompleksowe badanie ciało.

Zapobieganie

Pierwszym z nich jest zapobieganie wszelkim czynnikom ryzyka, takim jak: niekontrolowane zażywanie leków, wirusowe i choroba zakaźna, promieniowanie ultrafioletowe itp. Jest to szczególnie ważne w okresach niestabilnych – dojrzewanie, stan po urazach, chorobach, operacjach itp.

Drugi to wzmocnienie organizmu: reżim, odpowiednie odżywianie, umiarkowana systematyka ćwiczenia fizyczne, Świeże powietrze. Zmiana zwykłego klimatu jest przeciwwskazana.

Wideo

Guzkowe zapalenie tętnic to immunopatologiczne zapalenie naczyń krwionośnych. Patologia występuje z dominującym uszkodzeniem małych i średnich tętnic. Objawy guzkowego zapalenia tętnic są bardzo zróżnicowane, co utrudnia rozpoznanie. Przedwczesne leczenie prowadzi do poważnych powikłań, których rokowanie w leczeniu w większości przypadków jest niekorzystne.

Ogólne informacje o chorobie

Choroba charakteryzująca się zmianami zapalno-martwiczymi w obwodowych, małych i średnich tętnicach trzewnych nazywana jest w medycynie guzkowym zapaleniem tętnic. Leczenie i objawy (zdjęcie przedstawia dotknięty obszar) zależą od wieku pacjenta i cech ciała. Patologia ma inną nazwę - choroba Kussmaula-Mayera.

Choroba charakteryzuje się uszkodzeniem tętnic mięśniowych z utworzeniem tętniaków naczyniowych („guzków”), stąd nazwa. Proces patologiczny wpływa nie tylko na zewnętrzną wyściółkę naczynia, rozprzestrzenia się na wszystkie warstwy ściana naczyń. Zmiany zapalne mają charakter ogólnoustrojowy – dotyczą naczyń i tętnic różnego stopnia i kalibru. Jednak tętnice typu mięśniowego i mięśniowo-elastycznego są nadal bardziej dotknięte.

Guzkowe zapalenie tętnic (zdjęcie w artykule) zaliczane jest do chorób rzadkich. Istnieje jednak wyraźna tendencja do jego rozprzestrzeniania się. Sprzyja temu niejasność etiologii i brak konkretów objawy kliniczne. Epidemiologia jest słabo zbadana, rocznie odnotowuje się 1 przypadek na 100 tys. ludności. Najczęściej choroba występuje u mężczyzn w wieku od 30 do 50 lat.

Przyczyny patologii

Etiologia choroby nie została jednoznacznie ustalona. Najczęstszą przyczyną guzkowego zapalenia tętnic (objawy są tego pośrednim potwierdzeniem) jest alergia. Najczęściej hiperergiczna reakcja naczyniowa występuje w przypadku penicylin, preparatów jodu, sulfonamidów, aminazyny, rtęci i wprowadzenia obcych surowic. Podczas badania biomateriału do biopsji podczas zaostrzenia choroby wykrywa się przeciwciała przeciwko alergenom w błonach podstawnych pętli naczyniowych Immunoglobuliny IgG, IgA, IgM.

Istnieją również podstawy, aby sądzić, że przyczyną rozwoju proces patologiczny jest infekcją wirusową. Najczęściej prowokuje rozwój proces zapalny zapalenie wątroby w surowicy tętniczej. Przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B znajdują się w ścianach dotkniętych chorobą tętnic i mięśni. W 40% przypadków guzkowego zapalenia okołotętniczego obserwuje się długotrwałą trwałość wirusa HBsAg.

Postawiono hipotezę, że po poddaniu tętnice ulegają one uszkodzeniu ostra choroba, którego czynnikiem sprawczym jest gronkowiec lub paciorkowiec. Istota teorii opierała się na fakcie, że patogen ma pośrednie toksyczne działanie na naczynia krwionośne. Jednak u pacjentów z zapaleniem okołotętniczych nie udało się wykryć ziarniaków Gram-dodatnich.

Oprócz głównych przyczyn istnieją czynniki ryzyka:

  • Ciągle podwyższone ciśnienie krwi.
  • Wrodzone osłabienie elastycznej warstwy naczyń krwionośnych.
  • Osłabienie ścian naczyń krwionośnych z powodu działania toksycznego (alkohol, narkotyki).
  • Naświetlanie Promieniowanie słoneczne.
  • Hipotermia.
  • Szczepienia profilaktyczne.

Klasyfikacja patologii

Nie ma ogólnie przyjętej systematyzacji choroby. W zależności od umiejscowienia zajętych naczyń i objawów, klasyfikuje się guzkowe zapalenie tętnic (zdjęcie powyżej). w następujący sposób:

  • Klasyczny lub polivisceralny. Towarzyszy mu gorączka poważne wyczerpanie, ból mięśniowo-stawowy. Prognoza o godz wersja kliniczna często niezbyt korzystne. Jednak racjonalna profilaktyka może znacznie wydłużyć życie pacjenta.
  • Astmatyk lub eozynofil. W wielu obce kraje choroba się nazywa alergiczne zapalenie naczyń lub zespół Churga-Straussa. NA początkowe etapy występują ataki astmy, które zwykle poprzedza nadwrażliwość na leki, stąd nazwa.
  • Skórne zapalenie zakrzepowe. Głównymi objawami guzkowego zapalenia tętnic są zmiany skórne z powstawaniem tętniaków naczyniowych, wielkość soczewicy, bolesne przy badaniu palpacyjnym. W niektórych przypadkach obserwuje się martwicę tkanek miękkich, błon śluzowych i gangrenę kończyn. Wariant skórny choroby jest uważany za najmniej niebezpieczny.
  • Monoorgan. Ta opcja jest bardzo rzadka, z reguły dotyczy to jednego narządu: nerki, pęcherzyk żółciowy. Rozpoznanie stawia się wyłącznie na podstawie badania histologicznego usuniętego zajętego narządu lub badania biomateriału pobranego podczas biopsji narządu.

Patologię klasyfikuje się również ze względu na natężenie przepływu:

  • Powolny postęp jest charakterystyczny dla skórnego wariantu choroby Kussmaula-Mayera. Jest inny częste nawroty.
  • Szybki postęp choroby wiąże się z uszkodzeniem nerek i nadciśnieniem tętniczym. Czasami patologia rozwija się błyskawicznie, a pacjent umiera w ciągu roku.

Jak rozwija się guzkowe zapalenie okołotętnicze?

Na podstawie badań histologicznych i histochemicznych stwierdzono, że zmiany morfologiczne w naczyniach z zapaleniem tętnic występują w określonej kolejności.

Najpierw następuje zwyrodnienie śluzowe ścian naczyń. Ze względu na rozdzielenie kompleksów białkowo-polisacharydowych na części tkanka łączna zwiększa się przepuszczalność naczyń. Następnie dochodzi do martwicy włóknistej, charakteryzującej się utratą mas fibrynowych do ścian tętnic. Na tym tle rozwija się reakcja zapalna komórek, w której ściany naczyń krwionośnych pokrywają się limfocytami i leukocytami. Również w nacieku wykrywane są fibroblasty i komórki plazmatyczne, które bardzo szybko stają się dominujące, co prowadzi do stwardnienia ścian tętnic.

Choroba rozwija się natychmiast lub sekwencyjnie w wielu narządach. Ale najczęściej dotknięte guzkowym zapaleniem tętnic są nerki, naczynia krwionośne serca, mózgu i jelit. Zmiany miejscowe zachodzą w tkankach i narządach dotkniętych zapaleniem tętnic:

  • Krwotoki to krwotoki o różnym nasileniu.
  • Naruszenie metabolizmu komórkowego miąższu.
  • Tworzenie się wrzodów i martwicy w dotkniętych obszarach.
  • Zawały serca z powstawaniem blizn.
  • Naruszenie elastyczności naczyń.
  • Zmiany marskości.

Częstość występowania zapalenia naczyń i nasilenie spowodowane procesem zmian wtórnych są bardzo zróżnicowane, co mówi o chorobie polimorficznej.

Guzkowe zapalenie tętnic u dorosłych: objawy

Choroba zaczyna się od ogólnych objawów klinicznych. Niezależnie od tego, który narząd jest dotknięty, charakterystyczne cechy zapalenie naczyń to gorączka, ból mięśni i stawów oraz utrata masy ciała. Ze względu na dużą różnorodność objawy guzkowego zapalenia tętnic są łączone w zespoły, które decydują o specyfice obrazu klinicznego.

Zespół nerkowy występuje u około 90% pacjentów i charakteryzuje się następującymi objawami:

  • Stabilne nadciśnienie tętnicze.
  • Choroba siatkówki oczu z późniejszą utratą wzroku.
  • Wykrywanie białka i czerwonych krwinek w moczu.
  • Pęknięcie naczynia nerkowego.
  • Niewydolność nerek rozwija się w ciągu trzech lat.

Zespół brzucha częściej obserwuje się na początku patologii:

  • Stały, narastający ból brzucha.
  • Biegunka, częstotliwość stolca do 10 razy dziennie.
  • Anoreksja rozwija się z powodu nudności.
  • Zapalenie otrzewnej.
  • W wyniku pęknięcia powstają owrzodzenia krwawienie z żołądka. Takie objawy poważnie komplikują leczenie guzkowego zapalenia tętnic.
  • Jeśli przyczyną rozwoju patologii jest zapalenie wątroby w surowicy, często obserwuje się rozwój przewlekłych postaci zapalenia wątroby i marskości wątroby.

Zespół sercowy występuje u około 70% pacjentów:

  • Małe ogniskowe zawały mięśnia sercowego.
  • Przerost tkanki łącznej w mięśniu sercowym.
  • Zaburzenie tętna.
  • Niewydolność serca.

Zespół płucny objawia się u połowy pacjentów z zapaleniem tętnic:

  • Astma oskrzelowa.
  • Kaszel z mała ilośćśluzowa plwocina, czasem krew.
  • Wzrost temperatury.
  • Narastające objawy niewydolności oddechowej.

Zespół neurologiczny:

  • Pokonać nerwy obwodowe.
  • Zaburzenie wrażliwości mięśni.
  • Słabe mięśnie.
  • Bolesność mięśni, głównie łydek.

Cechy guzkowego zapalenia tętnic u dzieci

Młodszych pacjentów cierpiących na immunopatologiczne zapalenie naczyń jest mniej niż u dorosłych. I to chyba jedyny plus. Dziewczęta i chłopcy chorują z taką samą częstotliwością i w każdym wieku.

Objawy guzkowego zapalenia tętnic u dzieci są w zasadzie takie same jak u dorosłych:

  • Ciepło, trudne do leczenia.
  • Rosnąca słabość.
  • Utrata wagi. W przypadku dzieci nawet niewielka utrata masy ciała może prowadzić do poważne problemy.
  • Ból w mięśniach.
  • Niebieski kolor dłoni i podeszew.
  • Martwica skóry występuje głównie na rękach i nogach.
  • Obrzęk błon śluzowych.

U dzieci częściej występują klasyczne lub skórne warianty guzkowego zapalenia okołotętniczego w postaci zakrzepowego zapalenia tętnic (zdjęcie powyżej). Ponadto zmiany skórne występują głównie u dzieci wiek przedszkolny. Oprócz typowe objawy na skórze nóg pojawiają się bolesne guzki o średnicy do 1 cm, które szybko rozprzestrzeniają się na ciało.

Przebieg patologii jest postępujący, z poważnym uszkodzeniem serca, nerek, wątroby i innych narządów. Mikrozawały narządów wewnętrznych często przebiegają bezobjawowo, ani dziecko, ani rodzice nie są nawet świadomi naruszenia.

Trudno jest postawić dziecku diagnozę na całe życie. Zasadniczo lekarze skupiają się na najbardziej wyraźne znaki odnoszący się do konkretnego narządu.

Jak przebiega diagnostyka?

Złożony środki diagnostyczne To samo dla dzieci i dorosłych.

Badania laboratoryjne obejmują badania ogólne i szczegółowe:

  • W ogólnym badaniu krwi obserwuje się znaczny nadmiar neutrofili i ESR. W niektórych przypadkach występuje nadmiar liczby eozynofili, zmniejszenie liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny.
  • Badanie na obecność przeciwciał przeciwko immunoglobulinie E wykazuje wynik pozytywny.
  • Test ELISA przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B wykrywa przeciwciała przeciwko HBsAg w surowicy krwi.
  • Analiza ogólna mocz wykrywa obecność białka do 3 g, czerwonych krwinek, albuminy, kreatyny.
  • Z coprogramem w środku stołek wykrywane są zanieczyszczenia śluzu i krwi.

Podstawą rozpoznania guzkowego zapalenia okołotętniczego jest objawy kliniczne:

  • Utrata wagi o 4 kg lub więcej przy tej samej diecie.
  • Zmiany naczyniowe na skórze (niebieskawy wyraźny wzór).
  • Ból mięśni nóg i leki przeciwbólowe nie są skuteczne w jego eliminowaniu.
  • Ból jądra niezwiązany z urazem lub choroba zakaźna.
  • Pacjenci skarżą się na stale wysokie ciśnienie krwi.
  • Obserwuje się charakterystyczne objawy zapalenia mononeuritis: pogorszenie wrażliwości mięśni, niemożność zgięcia palców w pięść, stopy, zanik mięśni.

Jeśli zostaną spełnione trzy kryteria, rozpoznaje się guzkowe zapalenie tętnic.

Diagnostyka różnicowa

Ze względu na podobieństwo wielu chorób z guzkowym zapaleniem tętnic w objawach, leczenie choroby jest często przepisywane nieprawidłowo. Terapia antybiotykowa jest szczególnie niebezpieczna, ponieważ pogarsza stan pacjentów. Aby uniknąć poważnych konsekwencji, immunopatologiczne zapalenie naczyń należy odróżnić od innych chorób:

  • Zapalenie okołotętnicze należy odróżnić od niektórych postaci nowotworów. Rak trzustki występuje u podobne objawy. Wszystkie choroby charakteryzują się gorączką, bólami mięśni, gwałtowny spadek waga.
  • Na początku obraz kliniczny zapalenie naczyń jest podobne do infekcyjne zapalenie wsierdzia(zapalenie błony śluzowej serca) i złośliwy ziarniniak. Typowe objawy to dreszcze, obfite pocenie i swędzenie.
  • Postacie brzuszne są klinicznie podobne do czerwonki i ostrego brzucha.

U dzieci diagnostyka różnicowa Choroba Kussmaula-Meiera obejmuje następujące choroby:

Największą trudnością jest różnicowanie zespół brzuszny z martwiczym zapaleniem jelit, zapaleniem wątroby, infekcje jelitowe.

Terapie nielekowe

W leczeniu guzkowego zapalenia okołotętniczego wytyczne kliniczne są następujące:

  • Środki terapeutyczne należy wykonywać pod stałym nadzorem personel medyczny i lekarz prowadzący. Zarówno dorośli, jak i dzieci w ostre okresy patologie muszą być w szpitalu.
  • W okresie zaostrzenia tryb motoryczny pacjenta jest ograniczony. Podczas chodzenia i siedzenia pacjent powinien zachować prawidłową postawę. Musisz spać na twardym materacu i małej cienkiej poduszce.
  • Wyeliminuj stres psychiczny i emocjonalny.
  • Pokazuje codzienne krótkie spacery porą wieczorową. Należy unikać przebywania na słońcu.
  • Ze względu na immunopatologiczny mechanizm choroby, wszyscy pacjenci są zobowiązani do przestrzegania zaleceń dieta hipoalergiczna. Wskazane jest przy znacznej postępującej utracie wagi dieta białkowa. Na zespół nerkowy Monitorowane jest spożycie płynów przez pacjenta.
  • Aby zapobiec osteoporozie, zaleca się spożywanie pokarmów zawierających wysoka zawartość wapń i cholekalcyferol (witamina D).
  • Fizjoterapia prowadzona jest w zależności od stanu pacjenta i jego indywidualnych możliwości.

DO metody chirurgiczne uciekać się niezwykle rzadko. Główne sposoby leczenie chirurgiczne to protetyka, bajpasy (operacja wykonywana jest najczęściej na sercu, rzadziej na brzuchu), przeszczep nerki.

Farmakoterapia

Dla każdego pacjenta różne objawy guzkowe zapalenie okołotętnicze. W związku z tym leczenie jest przepisywane indywidualnie. Jednakże metody ogólne terapia jest taka sama dla wszystkich.

Pacjenci powinni mieć świadomość, że choroba jest poważna i pozytywny efekt można osiągnąć jedynie przy długotrwałej pracy ciągłej kompleksowa terapia. Z reguły leczenie prowadzi wspólnie reumatolog, nefrolog, a u dzieci pediatra i inni specjaliści.

Najbardziej skuteczne są następujące leki:

  • Hormony glukokortykosteroidowe. Prednizolon, triamfinalon, Decortin są przepisywane w dużych dawkach, które są zmniejszane w zależności od wyników terapeutycznych. Leki mają działanie przeciwzapalne, immunosupresyjne, przeciwalergiczne.
  • Cytostatyki. Na jednoczesne użycie leki przeciwnowotworowe i glikokortykoidami skuteczność leczenia wzrasta do 84%. Najczęściej przepisywane leki: cyklofosforan, azatiopryna, chlorbutyna.
  • Angioprotektory są przepisywane w celu zmniejszenia agregacji płytek krwi i zmniejszenia aktywności leukocytów (Trental, Dipyridamol).
  • W przypadku wykrycia infekcji, terapia antybakteryjna. Leki dobierane są indywidualnie na podstawie oporności czynnik zakaźny.
  • Zespoły bólowe są eliminowane za pomocą leków przeciwbólowych, NLPZ i przeciwskurczowych.

Zapobieganie chorobom

W przypadku klasycznej wersji choroby rokowanie jest niekorzystne. Jednak odpowiednia terapia i racjonalna profilaktyka mogą znacznie przedłużyć życie pacjenta. Konkretny zalecenia profilaktyczne Guzkowe zapalenie tętnic nie istnieje. Szczególnie konieczne jest reagowanie na reakcje immunopatologiczne organizmu pod wpływem jakichkolwiek czynników leki. Szczepienia i transfuzje krwi lepiej przeprowadzać w placówkach medycznych, w których regularnie prowadzony jest nadzór epidemiologiczny.

Odnosi się do zapalenia naczyń. Mimo że choroba nie jest powszechna (około 1 przypadek na 100 tys. osób rocznie), niesie ze sobą poważne konsekwencje. Jedynie zapalenie otrzewnej, krwawienie, a nawet niewydolność nerek mała część powikłania choroby. Dowiedz się z wyprzedzeniem o objawach guzkowego zapalenia tętnic i możesz się przed nimi zabezpieczyć negatywne konsekwencje choroby swoje i bliskich.

Cechy choroby

Guzkowe zapalenie tętnic jest również nazywane zapaleniem wielotętniczym. Choroba należy do grupy zapalenia naczyń, ponieważ wpływa na ściany tętnic.

Należy zauważyć, że u dzieci guzkowe zapalenie tętnic (zapalenie wielotętnicze) najczęściej występuje w postaci ostrej i krótkotrwałej. okres początkowy. Ale powikłania najczęściej występują u dorosłych. Kobiety chorują 4 razy rzadziej niż mężczyźni, a szczyt zachorowań przypada na 48. rok życia. Dowiesz się więcej o klasyfikacji i postaciach guzkowego zapalenia tętnic.

Poniższy film poświęcony jest historii o cechach choroby guzkowe zapalenie wielotętnicze:

Powoduje

Dokładna przyczyna guzkowego zapalenia wielotętniczego nie została ustalona z całą pewnością. Istnieje kilka czynników zwiększających ryzyko rozwoju choroby:

  • Niekontrolowane stosowanie leków lub ich nietolerancja. Najczęściej rozwija się na tle ciężkich reakcji alergicznych. Zainstalowano około 100 leki które mogą powodować rozwój zapalenia wielotętniczego.
  • Trwałość wirusowego zapalenia wątroby typu B, a także infekcje wirusowe. Około 30-40% pacjentów z zapaleniem wielotętniczym jednocześnie choruje na wirusowe zapalenie wątroby typu B, a 5% na wirusowe zapalenie wątroby typu C.

Istnieją również badania potwierdzające związek zapalenia okołotętniczego z predyspozycją genetyczną.

Objawy

Pierwsze objawy występujące w przypadku zapalenia wielotętniczego są faliste ostry wzrost gorączka, osłabienie i adynamia. Jednocześnie skóra nabiera chorobliwie bladego odcienia i może być pokryta różnego rodzaju wysypkami. Charakterystyczne jest również tworzenie się węzłów podskórnych i żyły siatkowej.

Choroba objawia się również:

  • Objawy mięśniowo-stawowe. Obejmuje bóle mięśni, osłabienie, zanik mięśni, wędrujące zapalenie stawów i bóle wielostawowe.
  • Nerkowy. U ponad 90% pacjentów chorobie towarzyszy nefropatia naczyniowa, na którą składają się mikrohematuria, białkomocz i cylindruria.
  • Niewydolność sercowo-naczyniowa. Stopniowo u pacjenta rozwija się zapalenie wieńcowe, które prowadzi do dusznicy bolesnej, zawałów serca, zapalenia mięśnia sercowego, arytmii i nadciśnienia tętniczego.
  • Objawy płucne. Jego głównym przejawem jest zapalenie naczyń płucnych, duszność, ból klatki piersiowej, a także zawały płuc.
  • Układ pokarmowy. Objawia się biegunką, nudnościami, żółtaczką, wrzodami, krwawieniem i martwicą trzustki.
  • Wizualny. Składa się z retinopatii złośliwej i rozszerzenia naczyń dna oka o charakterze tętniakowym.
  • Zaburzenia ukrwienia obwodowego w postaci niedokrwienia i zgorzeli.
  • Uszkodzenia aparatu hormonalnego objawiające się zapaleniem ucha, zapaleniem naskórka i dysfunkcją nerek/tarczycy.
  • Objawy ze strony układu nerwowego. Składa się z asymetrycznej polineuropatii. Polineuropatia objawia się w atropia miesni, niedowłady, zaburzenia troficzne.

Niektóre formy choroby mogą wystąpić z dodatkowymi objawami. Zatem astmatycznemu zapaleniu tętnic towarzyszy atak astmy płucnej, bólu stawów i bólu mięśni. Skórna postać trombangitowa charakteryzuje się plamicą i żyłami, pojawiającymi się na tle bólów mięśni, pocenia się i szybkiej utraty wagi.

Specjalista opowie więcej o objawach zapalenia tętnic w następującym filmie:

Diagnostyka

Nie ma specyficznej diagnozy zapalenia wielotętniczego. Podczas zbierania historii medycznej od pacjenta i podejrzenia choroby przepisuje się:

  • Kliniczna analiza moczu w celu wykrycia mikrohematurii, białkomoczu i cylindurii.
  • Kliniczne badanie krwi w celu wykrycia objawów leukocytozy neutrofilowej i niedokrwistości.
  • Chemia krwi. Analiza zwykle wykazuje wzrost fibryny, CRP, seromukoidu i innych pierwiastków.
  • Biopsja ściana jamy brzusznej lub golenie. Wykazuje naciek zapalny i zmiany patologiczneściany naczyń.
  • USG nerek w celu określenia zwężenia.
  • Zdjęcie rentgenowskie w celu sprawdzenia wzmocnienia układu płuc i jego deformacji.

Pacjentowi można również przepisać EKG i USG mięśnia sercowego w celu wykrycia kardiopatii. Skoro już wiesz, jak diagnozuje się tę chorobę i jakie są objawy guzkowego zapalenia tętnic, porozmawiajmy o jej leczeniu.

Leczenie

Leczenie lecznicze trwa kilka lat, prowadzone jest kompleksowo i pod stałą kontrolą lekarzy prowadzących.

Terapeutyczny

Metodą terapeutyczną jest zastosowanie hemokorekcji pozaustrojowej, np.:

  1. plazmafereza;
  2. hemosorpcja;
  3. krioafereza;

Procedury te pomagają złagodzić objawy choroby poprzez usunięcie autoprzeciwciał, CEC i innych pierwiastków z krwi. Również metody terapeutyczne mają na celu prowadzenie zdrowego trybu życia. Wskazane jest przestrzeganie diety niska zawartość tłuszcze zwierzęce.

Lek

Podstawy farmakoterapia jest leczenie glikokortykosteroidami. Głównym stosowanym lekiem jest prednizolon. W przerwach między terapią pacjentowi można przepisać leki pirazolonowe i aspirynę.

Jeśli choroba jest powikłana nadciśnieniem i zespołem nerczycowym, pacjentowi przepisuje się cytostatyki. Jeśli chorobie towarzyszy zespół DIC, przepisuje się:

  1. heparyna;
  2. trental;
  3. dzwonki;

W połączeniu z powyższymi terapiami można stosować leki przeciwzapalne i witaminy.

Zapobieganie chorobom

Nie ma swoistej profilaktyki przeciwko pierwotnej postaci choroby. Podstawowy środki zapobiegawcze odnoszą się do pacjentów, u których doszło już do zaostrzenia choroby i obejmują:

  1. stałe monitorowanie stanu zdrowia pacjenta;
  2. rozsądne i regulowane stosowanie leków;
  3. terminowe leczenie chorób zakaźnych;
  4. łagodzenie przewlekłych infekcji;
  5. przyjmowanie multiwitamin;

Komplikacje

W większości przypadków guzkowe zapalenie tętnic prowadzi do powikłań, takich jak niewydolność nerek. Może się to zdarzyć nawet przy właściwym leczeniu, jednak to ostatnie kilkakrotnie zwiększa ryzyko braku powikłań. Choroba może być również powikłana:

  1. krwioplucie;
  2. śródmiąższowe zapalenie płuc;
  3. zapalenie naczyń;
  4. zapalenie płuc;
  5. dusznica bolesna;
  6. małe ogniskowe zawały;
  7. kardioskleroza;
  8. niewydolność krążenia;
  9. nadciśnienie złośliwe;
  10. krwawienie z przewodu pokarmowego;
  11. zapalenie otrzewnej;

Choroba dotyka także ośrodkowy i obwodowy układy nerwowe, które mogą powodować zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, zapalenie nerwu, a także krwotoki mózgowe.

Prognoza

Rokowanie w przypadku guzkowego zapalenia tętnic można nazwać korzystnym, jeśli choroba zostanie zdiagnozowana i leczona na czas. Nawet w tych warunkach pięcioletnia śmiertelność sięga 60%. Bez leczenia dąży do 87%.

Nie da się przewidzieć zdolności do pracy ze względu na możliwe komplikacje które charakteryzują się stabilnym przepływem. Bardzo powszechny powódśmierć - niewydolność nerek, rozległe uszkodzenia przewód pokarmowy, mięsień sercowy i centralny układ nerwowy.

Układ krążenia zapewnia normalne odżywianie wszystkich narządów i części ciała, co pomaga człowiekowi żyć, ponieważ narządy dobrze funkcjonują dzięki tlenowi. Jeśli w układ krążenia Kiedy pojawia się awaria, cierpi cały organizm, odżywianie tkanek zostaje zakłócone, pojawia się ból i osłabienie.

Guzkowe zapalenie tętnic jest poważna choroba, w którym następuje zniszczenie tętnic. Dokładna przyczyna choroby nadal nie jest znana, dlatego trudno ją wyleczyć; poważne konsekwencje. Im szybciej pacjent zgłosi się do lekarza z podobnym problemem, tym bardziej prawdopodobne pomyślny wynik.

Guzkowe zapalenie tętnic nóg

Guzkowe zapalenie tętnic to rodzaj zapalenia naczyń, choroba o nieznanej etiologii, która atakuje tętnice, a czasem i żyły. Najczęściej choroba dotyka małe statki, rzadziej duże, a żyły niezwykle rzadko. Przy tej patologii naczynie ulega zapaleniu, pojawia się stwardnienie i pojawiają się mikrotętniaki.

Co ciekawe, choroba ta występuje nie tylko u ludzi, ale także u zwierząt. Guzkowe zapalenie tętnic stwierdzono u psów, świń, krów i innych żywych stworzeń. Jednocześnie choroba nie jest uważana za zakaźną, wiąże się ze specjalną reakcją organizmu na jakiekolwiek alergeny.

Rodzaje

Guzkowe zapalenie tętnic dzieli się na następujące typy:

  • Astmatyczny;
  • Klasyczny;
  • Monoorgan;
  • Skórne zapalenie zakrzepowe.

W przypadku skórnego zapalenia tętnic zwykle nie występują powikłania, remisje są długotrwałe i nie dochodzi do zaburzeń funkcjonowania narządów wewnętrznych. Zwykle choroba rozwija się powoli, ale w szczególnie ciężkich przypadkach możliwa jest nawet śmierć pacjenta, wtedy choroba postępuje bardzo szybko.

Powoduje

Dokładna przyczyna patologii ten moment nie jest znana, ale lekarze uważają, że zapalenie tętnic jest związane z nadwrażliwość organizmu na alergeny. Zazwyczaj wszystkie substancje są dystrybuowane poprzez naczynia krwionośne, a jeśli ich ściany są wrażliwe, zaczyna się zapalenie, zapalenie tętnic dolne kończyny i ich zniszczenie.

Lekarze sugerują, że guzkowe zapalenie tętnic jest dziedziczne, ale jak dotąd twierdzenie to nie zostało udowodnione. Zauważono również, że występowanie choroby jest związane z innymi chorobami, w szczególności wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C, różyczką, HIV itp. Wirusy osłabiają organizm i mogą powodować różne powikłania.

Ponadto istnieje szereg czynników zwiększających ryzyko zachorowania:

  • Słaba odporność, niedobór witamin;
  • Różne kontuzje;
  • hipotermia;
  • Powstanie skutki uboczne podczas przyjmowania leków;
  • Cukrzyca i inne zaburzenia endokrynologiczne;
  • Przewlekłe choroby narządów wewnętrznych itp.

Objawy

Objawy guzkowego zapalenia tętnic mogą być bardzo różne, ponieważ mogą dotyczyć zupełnie różnych części ciała. Forma przewlekła Choroba zwykle trwa długo, objawy stopniowo nasilają się. Na ostra forma guzkowe zapalenie tętnic, które występuje najczęściej, wręcz przeciwnie, wszystkie objawy są bardzo wyraźne.

Ogólnie rzecz biorąc, w większości przypadków pojawia się wiele typowych objawów. Warto zauważyć, że stopień ich manifestacji zależy od ciężkości choroby, to znaczy w zaawansowanych przypadkach objawy są jasne, ale w początkowych stadiach wręcz przeciwnie, są słabe.

  • Gorączce, na którą leczenie antybiotykami nie przynosi efektu, towarzyszą bóle brzucha i brak apetytu.
  • W rezultacie osoba traci dużo na wadze i czuje się ogólna słabość i złe samopoczucie.
  • Na skórze mogą pojawić się osobliwe wysypki, które w zaawansowanych przypadkach zamieniają się w martwicę.
  • Skóra staje się marmurowo blada.
  • W niektórych przypadkach guzki można wyczuć wzdłuż naczyń na kończynach.
  • Pacjentowi dokucza dość wyraźny ból mięśni, który nasila się wraz z ruchem i uciskiem.
  • Czasami dochodzi do uszkodzenia stawów, pojawia się obrzęk i ból, w takiej sytuacji mówi się o zapaleniu wielostawowym.
  • Funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego zostaje zakłócone.
  • Prawie u wszystkich pacjentów z guzkowym zapaleniem tętnic okołotętniczych występuje zaburzenie czynności nerek.
  • Często dotknięte są płuca, pacjent zaczyna kaszleć i pojawia się duszność.
  • Funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego jest zakłócone.
  • Występuje nieprawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego.
  • Pojawiają się problemy z oczami.
  • Funkcjonowanie układu hormonalnego jest zakłócone.

Na początkowych etapach zwykle tak jest przejawy zewnętrzne nie tak zauważalne, obecne głównie tylko bolący ból i słabość. Z biegiem czasu stan zdrowia pacjenta pogarsza się, wzrasta temperatura pacjenta, stan jest bardzo podobny do infekcji, ale po leczeniu antybiotykami temperatura nie ustępuje, obniżają ją niesteroidowe leki przeciwzapalne i kortykosteroidy.

Diagnostyka

Tylko specjalista może dokładnie zdiagnozować chorobę. Od początkowe etapy objawy są bardzo podobne do innych patologii, konieczne będzie przeprowadzenie szeregu badań. Przede wszystkim pacjent musi zgłosić się do terapeuty i przejść badania, na podstawie których lekarz ogólna praktyka skieruje Cię już do specjalisty.

Aby potwierdzić guzkowe zapalenie tętnic, przepisuje się następujące badania:

  • Ogólne i biochemiczne badanie krwi;
  • Analiza moczu;
  • USG Doppler naczyń nerkowych;
  • Rentgen płuc;
  • Biopsja;
  • Antyografia.

Na podstawie badań lekarz przepisuje leczenie indywidualnie dla pacjenta. Przy takiej patologii samoleczenie jest bardzo niebezpieczne, może prowadzić do poważnych powikłań, a nawet śmierci.

Leczenie

Guzkowe zapalenie okołotętnicze leczy się długoterminowo i kompleksowo. Pacjent jest kierowany na różne sposoby wąskich specjalistów jest to nefrolog, reumatolog, kardiolog, okulista, pulmonolog itp. Lekarz dobiera leki indywidualnie, w zależności od konkretnego przypadku, a czas leczenia wynosi zwykle co najmniej 24 miesiące.

NA wczesne stadia guzkowe zapalenie tętnic, gdy nie pojawiły się jeszcze żadne powikłania, przepisuje się kortykosteroidy i aspirynę na przemian. Takie leczenie zwykle wystarcza do przywrócenia prawidłowej funkcji naczyń i zapobiegnięcia rozwojowi powikłań.

W przypadku powikłań przepisywane są następujące leki:

  • Cytostatyki na uszkodzenie nerek i nadciśnienie złośliwe;
  • W przypadku zaburzeń składu krwi i tworzenia się skrzepów krwi, w przypadku rozsianego zespołu krzepnięcia wewnątrznaczyniowego przepisuje się heparynę, Trental, Curantil.
  • Aby zatrzymać martwicę, przepisywane są leki biologiczne: Infliksymab, Etanercept. Pomagają szybko pozbyć się procesu zapalnego.
  • W przypadku zaobserwowania zaniku mięśni zaleca się leczenie fizjoterapeutyczne. Pokazane fizjoterapia, masaż manualny i hydromasaż.
  • Hemokorekta pozaustrojowa pomaga oczyścić krew z substancji zwiększających krzepliwość krwi i reakcja immunologiczna ciało.

Komplikacje

Guzkowe zapalenie tętnic zwykle postępuje niepomyślnie, dlatego rzadko opisuje się dobre rokowanie. Choroba jest niebezpieczna ze względu na poważne powikłania, które znacznie skracają życie pacjenta. Zdarzają się przypadki, gdy choroba rozwinęła się w ciągu 6 miesięcy i pacjent zmarł.

Dlatego w przypadku wystąpienia takich dolegliwości należy jak najszybciej udać się do szpitala, poddać się badaniom i rozpocząć odpowiednią terapię. W przeciwnym razie istnieje duże ryzyko następujących powikłań:

  • Zawały serca i udary;
  • Stwardnienie różnych narządów;
  • Rozwój tętniaków i ich pęknięć;
  • Zgorzel jelitowa;
  • zapalenie mózgu i rdzenia;
  • Zespół niewydolności nerek;

Z reguły nie jest możliwe całkowite wyleczenie guzkowego zapalenia tętnic, jednak w 50% przypadków możliwe jest zatrzymanie postępu choroby. Statystyki pokazują, że po stabilnej remisji zaostrzenia występują ponownie.

Zapobieganie

Specjalna profilaktyka guzkowego zapalenia okołotętniczego dla zdrowi ludzie nie istnieje, bo nie są znane dokładne powody jego wystąpienie. Ogólnie rzecz biorąc, zachęca się ludzi do aktywności i zdrowy wizerunekżycia, odżywiaj się prawidłowo, nie bierz leków bez recepty, lecz wszystkie infekcje w odpowiednim czasie.

Aby przedłużyć remisję, konieczne jest ciągłe poddawanie się badaniom i przepisywanie procedury medyczne, zaleca się również podczas przyjmowania leków zapoznanie się z instrukcją, aby wykluczyć leki, których organizm pacjenta nie toleruje. Konieczne jest także wzmocnienie organizmu, unikanie kontaktu z pacjentami zakaźnymi, hipotermii i urazów.

O chorobie (wideo)



Podobne artykuły