Niewydolność zewnątrzwydzielniczej funkcji trzustki u psów i kotów. Kompleksowa terapia zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki u psów

/ Artykuły naukowe

NIEDOSKONAŁOŚĆ FUNKCJI ZEWNĘTRZNEJ
TRZUSTKA
PSY I KOTY

D.I.Esina, S.B.Seleznev

Różne choroby trzustki i innych narządów (na przykład zablokowanie układu przewodów przez kamienie żółciowe, nowotwory lub interwencje chirurgiczne, takie jak wycięcie żołądka) prowadzą do zmniejszenia lub zaprzestania uwalniania endogennych enzymów trzustkowych do bliższego odcinka jelita cienkiego.
Najczęstszą przyczyną zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki (EPPI) u psów jest zanik gron wydzielniczych trzustki. Najczęściej ta patologia wykryty w Niemieccy pastrze Jednakże choroba może rozwinąć się u psów innych ras, w tym także ras mieszanych. Wiadomo, że owczarki niemieckie mają genetyczną predyspozycję do NEFP, ale etiologia tego zjawiska jest nieznana.
Objawy kliniczne NEFP pojawiają się zwykle, gdy czynność wydzielnicza tego narządu zmniejsza się o około 90%. Niedobór enzymów trawiennych prowadzi do zakłócenia procesów trawienia i wchłaniania w jelitach. Ponadto nieprawidłowa aktywność enzymów trawiennych w jelito cienkie We wszystkich przypadkach NEFP stwierdzono zaburzenia transportu składników odżywczych, zanik kosmków jelitowych, naciek błony śluzowej jelit przez komórki mediatorów stanu zapalnego. Częstym powikłaniem towarzyszącym chorobie jest zaburzenie mikroflory jelitowej, które często prowadzi do enteropatii poantybiotykowej (EAE).
Trzy klasyczne oznaki NEFP - przewlekła biegunka nieznane pochodzenie, utrata masy ciała i polifagia. W tym przypadku kał jest słabo uformowany, wydalany w dużych ilościach i ma oznaki steatorrhei. Często obserwowane luźny stolec. Chore zwierzęta często mają skłonność do koprofagii, a wymioty zdarzają się rzadko. Właściciele psów zauważają u swoich zwierząt silne wzdęcia i burczenie w brzuchu. Zewnętrznie psy z NEFP wydają się wychudzone, masa mięśniowa ich sierść jest osłabiona, sierść traci połysk, staje się nieprzyjemna i tłusta w dotyku. Zwierzęta są jednak aktywne fizycznie i mobilne. Jeśli Twój pies jest ospały, odmawia jedzenia i ma gorączkę, biegunkę prawdopodobnie powoduje inna choroba.
Do diagnozowania NEFP wykorzystuje się wiele testów laboratoryjnych, z czego większość skuteczna metoda- oznaczenie immunoreaktywności trypsynopodobnej (TPIR) we krwi. Zestawy do oznaczania TPIR są ściśle gatunkowo specyficzne, dlatego w przypadku psów i kotów należy stosować wyłącznie specjalne zestawy (dla kotów stosuje się np. zestaw FTLI firmy GI-Lab, USA). Inny badania laboratoryjne(biochemiczne lub hematologiczne) nie dają konkretnego wyniku, ale są niezbędne do identyfikacji choroby współistniejące. Jeśli podejrzewa się inwazję robaków lub infekcja bakteryjna Bada się kał (na obecność jaj robaków pasożytniczych i hodowlę bakteriologiczną).
Większość psów i kotów z NEFP wykazuje dobrą odpowiedź kliniczną na enzymatyczną terapię zastępczą. Najwygodniej jest stosować sproszkowane zamienniki enzymów bez specjalnych powłok. Dawka początkowa to 2 łyżeczki proszku na każde 20 kg masy ciała zwierzęcia w każdej porcji karmy. Należy podkreślić, że zamienniki enzymów muszą przedostawać się do organizmu zwierzęcia z każdą porcją pożywienia, nawet z smakołykami. W przeciwnym razie biegunka może powrócić. Należy pamiętać, że różne partie enzymów zastępczych mogą mieć różną aktywność enzymatyczną. W przypadku leczenia NEFP nie należy uzupełniać enzymatycznej terapii zastępczej poprzez wstępne traktowanie paszy preparatami enzymatycznymi przez 30 minut lub podawanie leków zmniejszających kwasowość sok żołądkowy(na przykład antagoniści receptory histaminowe 2 rodzaje) i wzbogacaj pokarm zwierzęcia solami żółciowymi lub sodą. Bardzo dobrymi zamiennikami enzymów trzustkowych jest świeżo mrożona trzustka wieprzowa.
Psy z NEFP powinny być karmione dietą zawierającą niska zawartość tłuszcz, ponieważ w tej patologii szczególnie upośledzone jest trawienie i przyswajanie tłuszczów. Idealna dieta powinna być kompletna, a jeżeli w trakcie enzymatycznej terapii zastępczej zwierzę będzie nadal tracić na wadze, należy przejść na dietę dietetyczną, np. dietę wspomagającą przewód pokarmowy WALTHAM®.
U kotów z NEFP enzymatyczną terapię zastępczą można uzupełnić pozajelitowym podawaniem kobalaminy, ponieważ patologia ta upośledza wchłanianie witaminy B12 w przewodzie pokarmowym.

Zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki u psów i kotów.
Esina D.I., Seleznev S.B.
Funkcjonowanie zewnątrzwydzielniczej i wewnątrzwydzielniczej trzustki jest ściśle koordynowane przez szereg współzależnych czynników hormonalnych: neuronalnych i endokrynnych, parakrynnych i autokrynnych. Odpowiedzi zewnątrzwydzielniczej trzustki na pokarm są inicjowane głównie przez hormony wydzielane przez komórki neuroendokrynne w jelitach. Jak dotąd nie ustalono roli trzustkowego układu renina-angiotensyna w tych mechanizmach. Jednakże, ze względu na jego dystrybucję w trzustce, układ renina-angiotensyna może odgrywać rolę w dostosowywaniu odpowiedzi wydzielniczych lub integrowaniu niektórych działań trzustki wewnątrzwydzielniczej i zewnątrzwydzielniczej. W normalnej diecie jesteśmy narażeni na szereg substancji bioaktywnych (lektyny, inhibitory proteaz, środki naśladujące hormony, garbniki itp.). Niektóre z nich mogą głęboko zmienić metabolizm trzustki, zarówno w sposób korzystny, jak i szkodliwy. Inne mogą mieć korzystny wpływ na układ renina-angiotensyna trzustki. Należy ocenić działanie tych związków.

Nasi mniejsi przyjaciele cierpią na te same procesy zapalne w organizmie, co ludzie. Jednym z nich jest zapalenie trzustki. Co to za choroba, po jakich objawach można ją rozpoznać i, co najważniejsze, jakie leczenie zapalenia trzustki u psów da pozytywny wynik?

Definicja choroby

Zapalenie trzustki to zapalenie trzustki, które powoduje, że gruczoł przestaje normalnie działać. Po wystąpieniu dysfunkcji pojawiają się problemy trawienne.

Jednak niebezpieczeństwo polega nie tylko na procesie zapalnym, ale także na tym, że przestają wydzielać enzymy trawienne w szczelinę dwunastnica, trawienie pokarmu staje się trudne. W rezultacie niestrawione resztki pokarmu przedostają się przez jelita, składniki odżywcze nie są wchłaniane.

Ale samo żelazo pod wpływem wytworzonych, ale wydzielanych enzymów zaczyna samotrawić i niszczyć.

Ale najniebezpieczniejszą rzeczą w zapaleniu trzustki jest rozwój cukrzycy, a także porażka innych narządy wewnętrzne z powodu uwolnienia toksyn w wyniku zniszczenia trzustki. Jest to jednak proces długotrwały, uważny właściciel zauważy u swojego psa objawy zapalenia trzustki. Dlaczego ta choroba się rozwija?

Przyczyny zapalenia trzustki

Powinieneś zrozumieć, dlaczego pies potrzebuje trzustki. To jest gruczoł wydzielina wewnętrzna, który „produkuje” i wydziela enzymy, które pomagają rozkładać i lepiej rozkładać surowe mięso.

Początkowo pies jest drapieżnikiem, który od wielu tysiącleci zjada surową zwierzynę, dlatego usprawniono proces trawienia właśnie takiego (niepoddanego obróbce termicznej) mięsa. Obecnie psy udomowione jedzą suchą karmę, konserwy i pasztety, więc ilość wyprodukowanych enzymów nie jest w pełni „zużyta”. I jak wspomniano powyżej, enzymy te niszczą samą trzustkę, podrażniają ją, prowadząc do jej zapalenia.

Oto główne przyczyny rozwoju zapalenia trzustki:

• Nieprawidłowa dieta lub nagła zmiana (nagłe przejście z jednego typu na drugi).
• Genetyczne predyspozycje. Niektóre rasy są podatne na zapalenie trzustki. Są to boksery, teriery zabawkowe, spaniele, miniaturowy pudel, sznaucer miniaturowy, border collie, yorkshire terrier.
• Niekontrolowane używanie narkotyków. Samoleczenie jest niebezpieczne, ponieważ wiele leków negatywnie wpływa na układ trawienny. Dlatego nie powinieneś samodzielnie przepisywać leczenia swojemu zwierzakowi. Tylko lekarz weterynarii powinien decydować, jakiego leku potrzebuje Twoje zwierzę.
• Choroba zakaźna. Zwłaszcza jeśli czynnik sprawczy choroby wpływa na narządy trawienne.

Rodzaje zapalenia trzustki

Zapalenie dzielimy w zależności od jego przebiegu na ostre lub przewlekłe.

Wyróżnia się pierwotne i wtórne zapalenie trzustki. Pierwotna ma miejsce, gdy chorobą podstawową jest zapalenie. Wtórne rozwija się w wyniku innej choroby, a zapalenie trzustki jest już objawem. Najczęściej wtórny rozwija się na tle choroby zakaźnej lub procesu zapalnego w przewodzie żołądkowo-jelitowym.

Objawy

1. Najbardziej zauważalnym objawem zapalenia trzustki u psa jest odmowa jedzenia i depresja. Rzadziej zwierzę wykazuje nadmierne pobudzenie.
2. Kiedy poczujesz brzuch (ale zwierzę musi być ułożone na grzbiecie) po lewej stronie pępka, czworonożny członek rodziny odczuje silny ból.
3. Obserwuje się wymioty, zwłaszcza po jedzeniu. Dlatego nawet jeśli pies chce jeść, po prostu nie może nic zjeść ze względu na natychmiastowe wymioty. NA ten objaw trzeba przekonwertować Specjalna uwaga i natychmiast skontaktuj się z lekarzem weterynarii, ponieważ wymioty są oznaką innej poważnej choroby -.
4. Bolesny brzuch, wzdęcia, otrzewna jest bardzo napięta (twardy brzuch).
5. Biegunka lub odwrotnie, zaparcia. W jednym przypadku odchody przypominają maść, w drugim są zbyt gęste i zawierają nadmiar skrobi.
6. Zapalona trzustka psa nie jest już w stanie wytwarzać insuliny, co powoduje wzrost poziomu cukru we krwi. Jeśli nie weźmiesz pod uwagę objawów zapalenia trzustki, niedoświadczony lekarz może stwierdzić, że Twój zwierzak ma cukrzycę.

Komplikacje

W zaawansowanych przypadkach u psa może rozwinąć się martwica trzustki, która może prowadzić do zapalenia otrzewnej. Bez interwencji chirurgicznej zwierzę może umrzeć.

Czasami dochodzi do posocznicy (zatrucia krwi). W niektórych przypadkach dochodzi do zwężenia dróg żółciowych.

W przypadku przewlekłego zapalenia trzustki u psa może rozwinąć się cukrzyca.

Leczenie psa

Leczenie zapalenia trzustki u psa rozpoczyna się po potwierdzeniu diagnozy z obowiązkowym wyjaśnieniem przyczyny. W przeciwnym razie nie da się wyeliminować choroby: będzie ona stale powracać i się pogarszać, „zabijając” w ten sposób trzustkę.

Terapia prowadzona jest w trybie ambulatoryjnym (w domu właściciela). Bardzo rzadko wymagane interwencja chirurgiczna lub leczenie w szpitalu dla chorego zwierzęcia.

1. Pierwszego dnia będziesz musiał trzymać swojego zwierzaka na diecie głodowej. Czyścić tylko wodę o temperaturze pokojowej, w bardzo małych ilościach, ale często (raz na godzinę). W przeciwnym razie istnieje duże ryzyko rozciągnięcia żołądka, co spowoduje aktywację trzustki.
2. Jeśli pies jest odwodniony, podaje go lekarz weterynarii roztwory soli dożylnie lub podskórnie. Aby przywrócić równowagę wodno-solną.
3. W ostrych przypadkach przepisywane są leki przeciwwymiotne, a także przeciwbólowe i przeciwzapalne.
4. Czasami przepisywane są antybiotyki (aby zapobiec zaostrzeniu choroby przez bakterie) i probiotyki w celu przywrócenia mikroflory jelitowej.

Karmienie psa z zapaleniem trzustki

Dietę trzeba zmienić. Powinna być bogata w witaminy i mikroelementy oraz być lekkostrawna. Jeśli Twoje zwierzę je suchą karmę, preferuj te, które są przeznaczone specjalnie do karmienia psów z chorą trzustką lub przewodem pokarmowym. Będziesz musiał karmić często, ale w bardzo małych porcjach (tzw. posiłki ułamkowe).

Najlepiej podawać niskotłuszczowy jogurt lub twarożek (bez żadnych dodatków, aromatów i barwników) oraz białe mięso (gotowane). Kilka dni po rozpoczęciu kuracji, jeśli nastąpi ulga, można dodać trochę ugotowanego ryżu lub płatków owsianych.

Zapobieganie

• Najlepszą profilaktyką jest właściwa i zdrowe odżywianie. Żadnych zabronionych potraw (smażonych, wędzonych, solonych, pikantnych itp.).
• Nie zapomnij o choroba zakaźna– koniecznie zaszczepijcie swoje zwierzęta.
• Odwiedź swojego lekarza weterynarii, aby zbadać swojego ukochanego psa i wykluczyć go procesy zapalne w przewodzie pokarmowym.
• Żadnego samoleczenia. Niektóre leki mogą przyspieszyć proces niszczenia trzustki.
• Jeśli zwierzę genetyczne predyspozycje do zapalenia trzustki, należy udać się do lekarza weterynarii na badania profilaktyczne.

Wśród wszystkich narządów determinujących poważna choroba psy, trzustka jest prawdopodobnie jednym z liderów. Z czego wynikają jego patologie różne powody i powodują wielkie cierpienie naszych zwierząt.

Prawie wszystkie dolegliwości z tym związane gruczoł dokrewny, mogą mieć poważne konsekwencje. Dlatego bardzo ważne jest, aby przy pierwszych widocznych objawach pokazać zwierzę lekarzowi weterynarii, aby w porę postawić diagnozę i rozpocząć terapię.

W jakim stopniu może dojść do zajęcia trzustki psa, skąd biorą się takie dolegliwości i jak niebezpieczne jest to dla zwierzęcia?

Rodzaje patologii

Choroby trzustki u psów różnią się tym, że ich zdiagnozowanie we wczesnym stadium jest prawie niemożliwe. Trudność ta wynika z faktu, że jego proces funkcjonalny jest związany z wewnątrzwydzielniczym i zewnątrzwydzielniczym wspomaganiem trawienia.

W pierwszym przypadku uwalniane są hormony, z których jednym jest insulina, w drugim - enzymy niezbędne do trawienia pokarmu. Zwykle możliwe jest wykrycie nieprawidłowości w wykonywaniu tych funkcji, gdy zaburzenia dotyczą prawie wszystkich narządów i układów związanych z trzustką.

Ważne jest, aby wiedzieć! Nie powinieneś sam próbować określić złego samopoczucia. W końcu patologie trzustki są bardzo poważne i wymagają szybkiego leczenia. W przeciwnym razie możesz stracić zwierzaka.

Ponieważ aktywność tego narządu jest związana z produkcją substancje trawienne, następnie stąd określa się dwie jego główne dolegliwości:

• niewydolność zewnątrzwydzielnicza– charakteryzuje się niedoborem enzymów ułatwiających trawienie pokarmu;
• zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)– spowodowane przedwczesną produkcją enzymów, co przyczynia się do zniszczenia tkanki wydzielniczej.

U psów obserwuje się inne patologie trzustki, wśród których należy zwrócić uwagę na marskość trzustki, dziedziczny zanik i insulinoma. Zwykle jednak dotyczą one pojedynczych ras i nie występują często. Na przykład insulinoma i atrofia są uważane za choroby owczarków niemieckich (czasami takie dolegliwości obserwuje się u beagle i sznaucerów olbrzymich). Jednak wśród psów innych ras częściej można spotkać marskość trzustki (przewlekłe stwardniające zapalenie trzustki), która jest głównie następstwem cukrzycy.

Przyjrzyjmy się zatem dwóm pierwszym rodzajom dolegliwości, które występują najczęściej.

Niewydolność zewnątrzwydzielnicza

Ten typ niewydolności trzustki u psów występuje, gdy powoduje niedobór enzymów. Ta patologia jest chyba liderem wśród wszystkich chorób trzustki u naszych zwierząt. Należy do chorób nabytych, ma jednak pewne naturalne predyspozycje.

Uważa się, że jest to choroba owczarków niemieckich i collie Rough. Nie oznacza to jednak, że inne gatunki nie mogą zachorować. Na tę chorobę mogą zachorować psy dowolnej rasy i w każdym wieku, chociaż częściej występuje ona u młodych zwierząt. Choroba po raz pierwszy daje o sobie znać w wieku psa od roku do pięciu lat.

Główne objawy objawiają się zaburzeniami w procesie wchłaniania i trawienia pokarmu. Ponadto dają się odczuć zaburzenia mikroflory jelitowej.

Trzustka i jej niewydolność nie pozwalają psu żyć spokojnie, gdyż dolegliwość postępuje. Zwierzę cierpi ciężka biegunka i szybką utratę wagi.

Dlatego rozpoznanie choroby opiera się na dokładnym i szczegółowym zebraniu wywiadu objawy kliniczne oraz poprzez eliminację innych przyczyn powyższych objawów. Jednak konwencjonalne badania krwi zwykle nie wykazują żadnych zmian. Inne techniki diagnostyczne są mało pomocne.

Jednak nie powinieneś się denerwować. Dobry specjalista zawsze zainstaluje trafna diagnoza, po czym zostanie przepisana enzymatyczna terapia zastępcza. Zwierzę powinno otrzymywać enzym przy każdym karmieniu (nawet smakołykami). Zazwyczaj substancja ta jest produkowana w postaci proszku lub granulatu.

Ważny! Tego dodatku do jedzenia nie można anulować, ponieważ objawy złego samopoczucia powrócą. Jednak ciągła terapia enzymatyczna daje pozytywne nadzieje.

Atak zapalenia trzustki

Często u psów występuje choroba trzustki, taka jak zapalenie trzustki. Choroba ta jest również trudna do zdiagnozowania. Dowiadują się o tym zwykle w czasie zaostrzenia, gdy zwierzę dręczą silne wymioty i ból tak trudny do zniesienia, że ​​przyjmuje „pozę modlitewną” (przednie kończyny wyciągnięte, klatka piersiowa na podłodze, tyłek jest uniesiony). Często w stolcu może znajdować się krew.

Palpacja otrzewnej powoduje silny ból. Badania krwi i moczu wykonane na początku ataku mogą wskazywać zwiększona ilość amylasa. Jednakże w martwiczej postaci choroby odczyty tego enzymu mogą być prawidłowe lub niskie.

Ostre zapalenie trzustki u psów może trwać kilka dni i zakończyć się całkowitym wyzdrowieniem lub może rozwinąć się w postać postać przewlekła zapalenie trzustki.

Wcześniej określenie tej patologii było prawie niemożliwe. Bo do dzisiaj oficjalna medycyna nie ma czułych metod diagnostycznych dla trzustki. Badanie jego tkanki możliwe jest jedynie podczas operacji laparoskopowej lub po śmierci.

Jeśli zwierzę nie jest zapewnione terminowa pomoc, może umrzeć. Ze względu na fakt, że zapalenie trzustki zwykle powoduje zapalenie otrzewnej, co z kolei powoduje ostrą nerkę lub niewydolność oddechowa. I jeśli w prostych słowach, wtedy nerki chorego zwierzaka natychmiast przestają działać, a potem przestaje oddychać. Aby temu zapobiec, przy pierwszych oznakach tej dolegliwości należy pilnie przetransportować zwierzaka do kliniki weterynaryjnej.

Przy najmniejszym podejrzeniu ostre zapalenie trzustki lepiej zacznij od razu intensywna opieka. Nawet jeśli okaże się to daremne, nie zaszkodzi. Ale leczenie w odpowiednim czasie uratuje życie Twojego czworonożnego przyjaciela.

Objawy patologii

Podstawowy objawy patologiczne Trzustka u psów jest podobna. Z reguły dają o sobie znać:

1. częsta pienista biegunka z silnym smrodem, która pojawia się bez powodu;
2. nadmierna chęć ciągłego jedzenia (zwierzę może nawet zjadać własne odchody) na tle nagłej utraty wagi;
3. ogólne osłabienie i ciągła potrzeba wypróżnienia;
4. wymioty;
5. wzdęcia w całym przewodzie pokarmowym i wydzielanie cuchnących gazów itp.

Jak już wspomniano, trzustka u psów wymaga natychmiastowego leczenia. Wielki szacun dla tej patologii ważne ciało odpowiedzialny efekty terapeutyczne, jeżeli zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie i regularnie przeprowadzane. W takich patologiach szczególne miejsce zajmuje żywienie zwierzęcia.

Choroby trzustki nie są całkowicie wyleczone. Jeśli jednak zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza weterynarii dotyczących karmienia i metod leczenia, Twój zwierzak będzie mógł żyć długo i szczęśliwie, bez bólu i bólu. dyskomfort spowodowane zaburzeniami w tym ważnym narządzie.

To prawda, w w niektórych przypadkach można zastosować i chirurgia. Aby uniknąć tej konieczności, nie można lekceważyć żadnych dolegliwości trzustki. W końcu może to kosztować życie Twojego zwierzaka. Bądź ostrożny!

Zapalenie trzustki u psów. Klinika weterynaryjna Bio-weterynarz

o autorze

Nazywam się Andrey, jestem cukrzykiem od ponad 35 lat. Dziękuję za odwiedzenie mojej witryny Diabay o pomaganiu osobom chorym na cukrzycę.

Piszę artykuły o różne choroby i osobiście doradzam ludziom w Moskwie, którzy potrzebują pomocy, ponieważ mam ją przez dziesięciolecia mojego życia osobiste doświadczenie Widziałem wiele rzeczy, próbowałem wielu środków i leków. W bieżącym roku 2019 technologia bardzo się rozwija, ludzie nie wiedzą o wielu rzeczach, w których zostały wynalezione ten moment o wygodne życie dla diabetyków, dlatego odnalazłam swój cel i pomaganie, najlepiej jak potrafię, osobom cierpiącym cukrzyca, łatwiejsze i szczęśliwsze życie.

ETIOPATOGENEZA I CECHY:

Charakterystyka.
Trzustka ze względu na swoje złożone położenie anatomiczne jest trudna do badania konwencjonalnymi metodami fizycznymi.
O jego stanie można ocenić jedynie na podstawie dysfunkcji innych narządów z nim związanych.
Niedostateczna praca gruczołów może objawiać się zarówno brakiem enzymów, jak i niezdolnością soku trawiennego do utrzymania zasadowego pH w jelitach.
W tych warunkach normalne trawienie jamy jelitowej zostaje zakłócone, drobnoustroje intensywnie namnażają się w cienkim odcinku i dysbioza jelitowa, dalsze pogorszenie procesów trawiennych.
Zaburzone jest trawienie enzymatyczne ciemieniowe (zespół złego trawienia) i wchłanianie produktów hydrolizy enzymatycznej (zespół złego wchłaniania).
Wyczerpanie wzrasta wraz z zwiększony apetyt(zespół niedożywienia) zaburzona jest funkcja innych gruczołów dokrewnych.

ETIOLOGIA:
Zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki (EPI) może być spowodowana chorobą trzustki lub niewydolnością trzustki. Dalsze zmiany wynikają z procesu chorobowego, który wpływa na regulację wydzielania trzustki i aktywność enzymów trzustkowych.
Funkcjonalną zewnątrzwydzielniczą niewydolność trzustki można zdefiniować jako zewnątrzwydzielniczą niewydolność trzustki, która nie jest spowodowana chorobą morfologiczną trzustki.
Choroba błony śluzowej dwunastnicy (DMD). Prowokuje EPN poprzez następujący mechanizm: w dwunastnicy syntetyzowane są hormony cholecystokinina i sekretyna, które powodują i stymulują wydzielanie trzustki.
Błona śluzowa dwunastnicy również posiada receptory, których podrażnienie powoduje wydzielanie tych hormonów. DMB zmniejsza także syntezę i uwalnianie enzymu endokrynnazy, który aktywuje trypsynę przez prypsynogen, a aktywacja trypsyny odgrywa główną rolę w aktywacji wszystkich proteaz trzustkowych.

Przyczyny niedoboru aktywności enzymów trzustkowych w jelitach:

1. NIEWŁAŚCIWE WYDZIELANIE TRZUSTKI:
Zmniejszona synteza trzustki
Zanik trzustki;
Wrodzony niedobór enzymów;
Zmniejszone wydzielanie normalnej trzustki
Choroba błony śluzowej dwunastnicy
Zaburzenia regulacji nerwowej
Zaburzenia regulacji humoralnej
Powolne wydzielanie normalnej trzustki. żołądź
Choroba błony śluzowej dwunastnicy

2. ZMNIEJSZONA AKTYWNOŚĆ ENZYMÓW:
Choroba błony śluzowej dwunastnicy
Niedobór enterokinazy
Brak kwasów żółciowych
Zmniejszona aktywność lipazy
Zmniejszona aktywność trypisynogenu z powodu enterokinazy.

3. CZYNNIKI JELITOWE ZMNIEJSZAJĄCE AKTYWNOŚĆ ENZYMÓW:
Ekstremalnie kwaśny, optymalny poziom pH
Niska szybkość opróżniania żołądka
Choroba błony śluzowej dwunastnicy
Podatny na odruch za pośrednictwem enterogastronu
Pod wpływem odruchu jelitowo-żołądkowego
Przekarmienie
Zmniejszony poziom wydzielania trzustki
Niedobór wydzielania wodorowęglanów
Obniżony poziom rozkładu proteolitycznego enzymów
Proteazy bakteryjne
Nadmierna reprodukcja mikroflory spowodowana:
Zastój
Przeszkoda
Hipomobilność

PATOGENEZA:
błona śluzowa jelita cienkiego (zwłaszcza dwunastnicy) syntetyzuje hormony cholecystokininę i sekretynę, które stymulują wydzielanie trzustki. W błonie śluzowej znajdują się receptory, które pomagają w uwalnianiu tych hormonów. Błona śluzowa dwunastnicy ma bardzo wysoki stopień stężenia receptorów i endokrynnych komórek wydzielniczych, ale wydzielanie trzustki może być również symulowane przez hormony jelito czcze. Każda przewlekła choroba błon śluzowych hamuje zatem wydzielanie produktów trzustkowych.
Podobny efekt daje ich zwiększona degradacja. enzymy trawienne. Dzieje się tak, gdy proteazy ulegają zniszczeniu, a ich niedobór wynika z atrofii błony śluzowej lub innej patologii, co czyni je aktywnymi i inaktywuje wydzielane w wystarczających ilościach enzymy trzustkowe.

CECHY: przewlekłe zapalenie trzustki i młodzieńczy zanik trzustki -
- najczęstsze przyczyny zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki.

Podsumowanie kliniki:
1. Anoreksja (brak apetytu, odmowa jedzenia);
2. Potargane futro;
3. Biegunka;
4. Wyczerpanie, wyniszczenie, zaniedbanie;
5. Niezwykły lub śmierdzący stolec;
6. Polidypsja, zwiększone pragnienie;
7. Polifagia, skrajnie zwiększony apetyt;
8. Utrata masy ciała;
9. Wymioty, zarzucanie treści pokarmowej, wymioty;
10. Steatorrhea, tłuszcz w stolcu;
11. Powiększone boborygmaty, wzdęcia;
12. Depresja (depresja, letarg);
13. Wzdęcia;

Objawy Endokrynną niewydolność trzustki charakteryzuje się: polidypsją i wielomoczem, wymiotami, wzdęciami (wydzielaniem cuchnących gazów), biegunką trzustkową (śmierdzącą, z częstymi wypróżnieniami i zwiększoną objętością kału, niepoddającą się leczeniu), stolcem trzustkowym ( polifecal - nieporęczny stolec w postaci pienistej, miękkiej, gąbczastej, bezbarwnej masy kwaśny zapach, tłusty połysk i niestrawione resztki jedzenia, czasem zmieszane z krwią), polifagia aż do koprofagii, wzdęcia we wszystkich częściach jelita, hiperglikemia, cukromocz, hipocholesterolemia, zwiększone stężenie amylazy w surowicy krwi, stolce tłuszczowe, twórczotok, amilorrhea, zakwaszenie kału .

Diagnoza: na podstawie:
- objawy kliniczne;
- badanie kału na obecność śladów włókien mięśniowych;
- badanie kału na obecność tłuszczów;
- badania poziomu przetworzenia białek;
- testy BT-PABA;
- 72-godzinne testy kału na obecność tłuszczów lub immunoreaktywności trypsynopodobnej w surowicy mierzone za pomocą testów radioimmunologicznych;
- wpływ ekspozycji na enzymy trzustkowe;

Nie zawsze możliwe jest postawienie diagnozy, gdy zwierzę żyje.
Jeśli w trakcie badania zostaną wykryte wymienione objawy, można podejrzewać pankreopatię.
Wodobrzusze w połączeniu z hiperglikemią wskazują również na udział trzustki w proces patologiczny.
Aby mieć większą pewność w postawieniu diagnozy, wykonuje się jeden lub dwa testy funkcjonalne.

Diagnostyka różnicowa.
Objawy niewydolność zewnątrzwydzielnicza trzustkę należy odróżnić od polifagii spowodowanej przewlekłym zapaleniem jelit i różnymi typami złego wchłaniania.
Pankreopatię charakteryzuje polifagia na tle postępującego kacheksji. Aktywność i wydajność zwierząt przez długi czas może się utrzymywać, co nie jest typowe przewlekłe zapalenie jelit i hepatopatia (gwałtowne nasilenie depresji, przejściowa lub długotrwała utrata apetytu).
Pankreopatię wyróżnia także współistniejąca bradykardia; w przeciwieństwie do zapalenia jelit, defekacja jest częsta, ale nie powoduje parcia.

LECZENIE, ROZWÓJ I PROGNOZY:

LEK:
- Mezim forte: 1-2 łyżki dziennie przez 5-7 dni;
- Trizim: 1-2 łyżki dziennie przez 5-7 dni;
- Cymetydyna: 5-10 mg/kg/8 godzin/doustnie;
- Sulfa neomycyny (neomycyny): 2,5-10 mg/kg/os/6-12 godzin;

Dodatkowe - objawowe:
- Spasmolyt: początkowo 1 ml/10 kg/iv;

ROZWÓJ: ostry, z tendencją do przechodzenia w stan przewlekły.

PROGNOZA: wątpliwa lub korzystna.

Choroby trzustki u psów Ostatnio zdarzają się dość często. Jednocześnie ich rozpoznanie we wczesnym stadium jest praktycznie niemożliwe, a komplikuje je fakt, że odpowiada za hormonalne i enzymatyczne wspomaganie procesu trawienia. Dlatego możliwe jest wykrycie niedociągnięć w jego pracy dopiero po doprowadzeniu do naruszeń zaburzenia organiczne wszystkie narządy i układy. Nie jesteś w stanie samodzielnie postawić diagnozy. Nowoczesne metody diagnostyczne umożliwiają wykrycie zaburzeń w funkcjonowaniu trzustki za pomocą badania krwi.

Prawie wszystkie zaburzenia trzustki u psów prowadzą do bardzo poważne konsekwencje dlatego im szybciej pojawią się pierwsze objawy, tym szybciej należy się zgłosić lekarz weterynarii, w celu ustalenia diagnozy i przepisania leczenia.

Najważniejsze znaki, na które należy zwrócić uwagę:

• częsta bezprzyczynowa biegunka o pienistej strukturze i ostrym zapachu
• nienasycony apetyt, któremu towarzyszy biegunka i nagła utrata masy ciała
• pies może zjadać własne odchody
• ogólna słabość I ciągła potrzeba Iść do toalety

Większość zaburzeń trzustki ma charakter przewlekły i można je leczyć regularną terapią i regularnymi badaniami lekarskimi. Dotyczy to zwłaszcza chorób dziedzicznych. Czasami zapalenie trzustki można wyleczyć jedynie chirurgicznie. Choroby tej nie można pozostawić przypadkowi, w skrajnych przypadkach może ona zakończyć się śmiercią.

Trzustka znajduje się pomiędzy warstwami krezki dwunastnicy i żołądka i ma prawy i lewy płat. Jej przewody wydalnicze otworzyć do dwunastnicy. Masa gruczołu wynosi 10-100 g, co odpowiada 0,13-0,36% masy ciała psa. Część hormonalna gruczołu stanowi tylko 3% i jest utworzona przez komórki wysepek Langerhansa. Komórki alfa wydzielają hormon glukagon, komórki beta wydzielają insulinę. Ponadto ta część gruczołu wytwarza lipokainę, wagotoninę i inne substancje hormonopodobne.

Większość gruczołu pełni funkcję zewnątrzwydzielniczą i wytwarza sok trawienny zawierający enzymy trypsynogeny, chymotrypsynogeny, proelastazę, rybonukleazę, amylazę, lipazę, które biorą udział w trawieniu białek, węglowodanów i tłuszczów dostarczanych z pożywieniem. W związku z faktem, że większość gruczoły są narządem zewnątrzwydzielniczym, wraz z rozwojem procesu patologicznego cierpi przede wszystkim funkcja trawienna. Tylko kiedy przewlekła choroba zajęta jest część wyspiarska (lub w przypadku jej specyficznej zmiany). Wtedy jest to łamane funkcja endokrynologicznażołądź.

Opisano cztery główne postacie uszkodzenia trzustki: ostre zapalenie trzustki, przewlekłe stwardniające zapalenie trzustki (marskość trzustki), dziedziczny zanik i insulinoma. Insulinoma i atrofia występują u owczarków niemieckich, a w pojedynczych przypadkach u beagle i sznaucerów olbrzymich. U psów innych ras najczęściej występuje przewlekłe stwardniające zapalenie trzustki, które częściej objawia się objawami cukrzycy niż niewydolnością zewnątrzwydzielniczą. Nie ma takiej selektywności w występowaniu ostrego zapalenia trzustki. Częstość występowania pankreopatii u owczarków niemieckich wynosi 8 na 1000, a u pozostałych ras 3 na 10 000.

Niewydolność zewnątrzwydzielnicza

Trzustka ze względu na swoje złożone położenie anatomiczne jest trudna do wykorzystania w konwencjonalnych metodach badań fizycznych. O jego stanie można ocenić jedynie na podstawie dysfunkcji innych narządów z nim związanych. Niedostateczna praca gruczołów może objawiać się zarówno brakiem enzymów, jak i niezdolnością soku trawiennego do utrzymania zasadowego pH w jelitach. W tych warunkach zostaje zakłócone normalne trawienie jamy jelitowej, w niewielkiej części intensywnie namnażają się drobnoustroje i dochodzi do dysbiozy jelitowej, co dodatkowo pogarsza procesy trawienne. Zaburzone jest trawienie enzymatyczne ciemieniowe (zespół złego trawienia) i wchłanianie produktów hydrolizy enzymatycznej (zespół złego wchłaniania). Wyczerpanie wzrasta wraz ze zwiększonym apetytem (zespół niedożywienia), a funkcja innych gruczołów dokrewnych zostaje zakłócona.

Objawy

Endokrynną niewydolność trzustki charakteryzuje się: polidypsją i wielomoczem, wymiotami, wzdęciami (wydzielaniem cuchnących gazów), biegunką trzustkową (śmierdzącą, ze zwiększonymi wypróżnieniami i zwiększoną objętością kału, niepoddającą się leczeniu), stolcem trzustkowym ( polifekalny – obszerny stolec w postaci pienistej, miękkiej, gąbczastej, bezbarwnej masy o kwaśnym zapachu, tłustym połysku i niestrawionych resztek pokarmu, czasami zmieszanych z krwią), polifagia aż do koprofagii, wzdęcia we wszystkich odcinkach jelita, hiperglikemia, cukromocz, hipocholesterolemia, zwiększone stężenie amylazy w surowicy krwi, stłuszczeniowiec, twórczotok, amilorrhea, zakwaszenie kału.

Diagnoza

Nie zawsze możliwe jest umieszczenie zwierzęcia w ośrodku przez całe jego życie. Jeśli w trakcie badania zostaną wykryte wymienione objawy, można podejrzewać pankreopatię. Wodobrzusze w połączeniu z hiperglikemią wskazują również na udział trzustki w procesie patologicznym. Dla większej pewności w postawieniu diagnozy przeprowadza się jeden lub dwa testy funkcjonalne.

Diagnostyka różnicowa. Objawy zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki należy odróżnić od polifagii spowodowanej przewlekłym zapaleniem jelit i różnymi typami złego wchłaniania. Pankreopatię charakteryzuje polifagia na tle postępującego kacheksji. Aktywność i wydajność zwierzęcia mogą być utrzymane przez długi czas, co nie jest typowe dla przewlekłego zapalenia jelit i wątroby (szybki wzrost depresji, przejściowa lub długotrwała utrata apetytu). Pankreopatię wyróżnia także współistniejąca bradykardia; w przeciwieństwie do enterocoli, defekacja jest częsta, ale nie powoduje parcia na stolec.

Ostre zapalenie trzustki

Martwica trzustki spowodowana enzymatyczną autolizą tkanek z impregnacją krwotoczną. Etiologia nie jest dokładnie ustalona. Ostre zapalenie trzustki występuje, gdy żółć przedostaje się do światła przewodów gruczołów. Ważną rolę odgrywa aktywacja enzymów proteolitycznych w samym gruczole, co skutkuje trawieniem enzymatycznym (autolizą) jego miąższu z krwotokami i martwicą tłuszczową.

Objawy

O Ciężkie zapalenie trzustki występuje częściej u kobiet z zaburzeniami metabolizmu tłuszczów. Choroba zaczyna się nagle po jedzeniu i rozwija się przez kilka godzin lub dni. W łagodnych przypadkach głównym problemem jest narastające osłabienie, apatia, wymioty, cuchnąca biegunka, podwyższona temperatura ciała, czasami anemia, żółtaczka, wodobrzusze i inne objawy zespołu niewydolności trzustki.

Ciężkie przypadki choroby (ostra martwica trzustki) objawiają się silnym bólem, szybko prowadzącym do rozwoju zapaści i wstrząsu. Bólowi towarzyszą bolesne wymioty, ślinienie i bradykardia. Zwierzę przyjmuje wymuszoną pozę „modlącą się”: przednie nogi są wyciągnięte do przodu, klatka piersiowa leży na podłodze, a tył ciała uniesiony. Palpacja ujawnia ostry ból ściana jamy brzusznej. We krwi i moczu już w pierwszych godzinach choroby zwiększona zawartość amylasa. Jednakże w przypadku martwiczego zapalenia trzustki zawartość amylazy może być normalna lub nawet zmniejszona. W takich przypadkach pewne wartość diagnostyczna występuje zmniejszenie ilości wapnia we krwi i zwiększenie aktywności minotransferazy asparaginianowej.

Ostre zapalenie trzustki trwa kilka dni i może zakończyć się całkowitym wyzdrowieniem lub przekształcić się w przewlekłe nawracające zapalenie trzustki. W ciężkich przypadkach śmierć może nastąpić w okres początkowy choroby objawiające się zapaścią, wstrząsem i zapaleniem otrzewnej.

Leczenie

Zapewnia: 1) zwalczanie wstrząsu – dożylny wlew kroplowy 5% roztworu glukozy, dekstrany, przetoczenie krwi lub osocza; 2) zapewnienie fizjologicznego odpoczynku dla trzustki: pod warunkiem całkowitego postu przez 2-4 dni podawanie pozajelitowe alwezin; 3) inaktywacja enzymów proteolitycznych lekami antyenzymowymi (Gordox, Contrical itp.); 4) tłumienie wydzielania trzustki i likwidacja bólu (atropina i analgin z seduxenem); 5) zapobieganie wtórnym infekcjom (antybiotyki).

Jeśli podejrzewa się ostre zapalenie trzustki, lepiej zachować ostrożność i natychmiast rozpocząć intensywne leczenie, na wszelki wypadek błąd diagnostyczny nie zaszkodzi, a opóźnienie w przepisaniu terapii nie uratuje już życia pacjenta. Gdy stan zwierzęcia ulegnie poprawie, zaleca się powolne rozpoczęcie podawania wysokiej jakości białka i tłuszczu – kilka razy dziennie w małych porcjach.

Zanik trzustki

Zaniknięty gruczoł nie wygląda na grubszy niż arkusz pergaminu, jest przezroczysty, ale zachowuje swoje przewody. Chorują głównie owczarki niemieckie. Etiopatogeneza nie jest znana. Zwierzęta rodzą się z prawidłową trzustką. Jej zanik i w konsekwencji niewydolność gruczołów rozwijają się w pierwszych miesiącach życia, czasami jednak w wieku średnim. Czynniki powodujące zanik gruczołów nie zostały ustalone.

Objawy

Charakterystyczny jest przebieg choroby, wskazujący na skrajny głód zwierzęcia aż do zjadania własnych odchodów i mimo to postępujące wycieńczenie. Wraz z objawy ogólne niewydolność funkcji gruczołów semiotyka, choroby uzupełniają następujące dane: częste wypróżnienia, ilość odchodów bardzo zwiększona, wydalane są w dużych pojedynczych lub wielokrotnych małych, rozproszonych kupkach, mają wilgotny połysk, pienistą konsystencję, o nieprzyjemnym kwaśnym zapachu zapachu i w zależności od zawartości tłuszczu jest bezbarwny, szary lub gliniastożółty. W takim stolcu trzustkowym można znaleźć niestrawione ziarna zbóż lub kawałki ziemniaków. Czasami kał może mieć kształt. W Jama brzuszna osłuchiwać odgłosy pluskania, dudnienia, dotykania okrężnica, wypełniony odchodami. Bradykardia jest wyraźna. Sierść chorego zwierzęcia jest rozczochrana, słabo się trzyma, skóra jest sucha i łuszcząca się.

Diagnoza

Diagnozuje się ją niemal bezbłędnie na podstawie połączenia pięciu objawów: owczarek niemiecki, silne wychudzenie zwierzęcia, nienasycony apetyt, stolec trzustkowo-pochodny, hipocholesterolemia.

Zanikowe zapalenie trzustki całkowicie eliminuje rezerwową zdolność wydzielniczą gruczołu. Bez leczenia chore zwierzęta umierają.

Leczenie

Główną rolę przypisuje się Terapia zastępcza. Zwierzęciu przepisano preparaty enzymów trzustkowych (Pankreatyna, Panzinorm), środki przeciwbólowe i antybiotyki. Dieta. Zaleca się żywienie wyłącznie chudym mięsem, bez tłuszczów i węglowodanów. Jeżeli leczenie jest nieskuteczne, proponuje się eutanazję.

Insulinoma

Hormonalnie aktywny guz, gruczolak, rozwijający się z komórek beta wysepek Langerhansa, wytwarzający nadmiarowa ilość insulina. Jest to bardzo rzadkie u owczarków niemieckich. Nadmierna produkcja insuliny przez gruczolaka powoduje zwiększone niszczenie glukozy w organizmie i stan przewlekłej hipoglikemii.

Objawy

Hipoglikemia prowadzi do drżenie mięśni, ataksja, drgawki padaczkowe, a w końcowej fazie śpiączka hipoglikemiczna.

Diagnoza

Zakłada się ją na podstawie trzech objawów: owczarek niemiecki, hipoglikemia poniżej 2,8 mmol/l, napady padaczkowe. Różnicować z ciężką dystrofią wątroby i niewydolnością kory nadnerczy. Ostatecznym potwierdzeniem diagnozy może być jedynie laparotomia diagnostyczna.

Leczenie

W przypadku wykrycia insulinoma wykonuje się częściową pankreaektomię. Przed operacją dieta terapeutyczna: "/3 mięsa i 2/3 galaretki skrobiowej, 4-6 porcji dziennie.

Technika operacji. Znieczulenie ogólne przeprowadza się w pozycji grzbietowej zwierzęcia, a następnie wykonuje się laparotomię wzdłuż białej linii w okolicy nadpępkowej. Badane są narządy. Izoluje się płat gruczołu dotknięty guzem. Oddziel za pomocą pęsety tkanka gruczołowa w pewnej odległości od guza i odsłonić tętnicę wewnątrzzrazikową. Tętnice są podwiązywane i dzielone. Dotknięta część gruczołu jest usuwana. Rana ściany brzucha zostaje zszyta.