Дифузни промени в черния дроб според вида на мастната инфилтрация. Мастна инфилтрация на черния дроб какво е това и как да се лекува

Инфилтрация на мазниничерния дроб или хепатозата е доста често срещано и опасно заболяване. Придружава се от така наречената мастна дегенерация, когато функционалните клетки - хепатоцитите - започват да се натрупват прости мазнини. С напредването на заболяването чернодробните тъкани започват да се заменят с мастни тъкани, което води до нарушаване на нормалните функции на органа и съответно засяга нормалното функциониране на целия организъм.

Мастна инфилтрация на черния дроб и нейните причини

Всъщност хепатозата може да възникне под въздействието на много фактори, както външна, така и вътрешна среда.

Мастна инфилтрация на черния дроб и нейните основни симптоми

За съжаление, първите етапи на мастна дегенерация рядко са придружени от някакви сериозни симптоми и пациентите често не обръщат внимание на леко заболяване. Трябва да разберете, че е много важно заболяването да се открие навреме, тъй като на финални етапиразвитие консервативно лечениемалко вероятно да доведе до резултати. Основните признаци на хепатоза включват:

Мастна инфилтрация на черния дроб: лечение и диагностика

По правило дори по време на прегледа лекарят открива увеличение на черния дроб, което е причина за допълнителни изследвания - ултразвук, томография и биопсия. Лечението пряко зависи от етапа на развитие на заболяването и причината за възникването му. Например, ако хепатозата е причинена от пиене на алкохол, тогава пациентът трябва да спре да пие алкохол. Освен това е необходимо да се спазва строга диета, да се изключат от диетата пикантни, пържени, мазни и пикантни храни. Понякога се изисква хормонална терапия. За съжаление, в последните етапи от развитието на болестта, единственият възможен начинлечението е чернодробна трансплантация.

Мастната инфилтрация на черния дроб се нарича стеатоза. Какво е това и как да го лекуваме - прочетете нататък.

Мастната инфилтрация на черния дроб е следствие от натрупването на триглицериди и други мазнини в чернодробните клетки. За съотношението на мазнините в тежки случаиинфилтрацията може да представлява почти 40% от черния дроб, докато само 5% от черния дроб се счита за норма.

В този случай целият черен дроб може да достигне 5 килограма при норма от 1,5 кг. В неотворени случаи мастната инфилтрация може да бъде временна и безболезнена. В най-тежките случаи се появява силна болка в черния дроб, който започва да се проваля, което води до смъртта на пациента.

Но въпреки това, мастната инфилтрация на черния дроб с внимателно лечение и отказ от алкохол е обратимо явление.

Причини за развитие на чернодробна инфилтрация

Това заболяване обикновено придружава това, а тежестта на инфилтрацията зависи пряко от количеството приет алкохол.

Какво причинява чернодробна инфилтрация?

Тази патология често завършва с натрупване на голямо количество течност в коремна кухинакоето се нарича асцит. В същото време ръцете на човек и неговите гръден кошстават нездрави, стават изтощени и летаргични. Недохранване, особено протеинови храни, както и диабет, затлъстяване, големи дозилекарства, продължително венозно хранене, бременност, синдроми на Кушинг и Рей също водят до асцит.

Симптоми на затлъстяване на черния дроб

Симптомите зависят от тежестта на чернодробното увреждане. На начална фазапри много хора чернодробната стеатоза не предизвиква никакви симптоми. При някои палпацията на черния дроб увеличава болезнеността. Най-характерните симптоми са: при масивна инфилтрация - болка в горната правилната странакорема, с увреждане на черния дроб и намаляване на функционирането на жлъчния мехур - оток, треска. По-рядко се наблюдават гадене, повръщане, загуба на апетит.

Лечение на мастна инфилтрация на черния дроб

Лечението се състои в елиминиране и коригиране на причините за чернодробна стеатоза. Ако причината, която е причинила инфилтрацията, е интравенозно дългосрочно хранене, тогава е необходимо да се намали скоростта на навлизане на разтвор с въглехидрати във вената и ситуацията ще се подобри. Ако стеатозата е резултат от алкохолизъм, тогава правилното храненеи пълното отхвърляне на алкохолни напитки ще постави черния дроб в ред в рамките на един месец. Може да изисква специална диета голяма сумапротеини.

По този начин, ако пациентът стриктно ще спазва всички предписания и препоръки на лекаря.

• Ако човек има диабет, той и семейството му трябва да проучат цялата информация за предпазните мерки при използване на инсулинови инжекции, както и упражнения и диета;
• Ако имате наднормено тегло, трябва да следвате диета, която не лишава човек от хранителни вещества, особено протеини. При преминаване към специална диетаПрепоръчително е да получавате периодични съвети от лекар.

развитие хронични болестичерния дроб, особено от метаболитен характер, често се придружава от появата на мастна хепатоза. В същото време такова състояние може да бъде и от първичен характер, възникващо при пациент без предишни фактори.

Метаболитни заболявания като захарен диабет, патология щитовидната жлеза, и прекомерна употреба етилов алкохолводят до натрупване в чернодробна тъканмазнини, които пречат на неговата функция. Мастната инфилтрация дълго време не показва клинични симптоми, което затруднява диагностицирането и предписването. ефективна терапия.

Патологичното състояние, придружено от заместването на нормалната чернодробна тъкан с мастна тъкан, се нарича мастна хепатоза. В същото време както вътре в клетките, така и в междуклетъчното вещество се натрупват малки капчици мазнини, способни да се слеят в по-големи образувания.

Такива промени често съпътстват алкохолната чернодробна болест, като са първата морфологични промени. Прогресирането на NAFLD води до развитие чернодробна недостатъчноствъв връзка с последващото образуване на цироза.

В съвременната медицина стеатозата на черния дроб при пациентите се среща все по-често и то не само при хора, страдащи от алкохолна зависимост. В същото време подобни промени в чернодробната тъкан повишават риска от развитие не само на цироза, но и на други заболявания, предимно сърдечно-съдови, ендокринна система, храносмилателен тракти т.н.

Основната причина за мастната дегенерация на черния дроб е ефектът на етилов алкохол върху клетките на органа. В същото време съществува зависимост на увреждането на черния дроб от дозата и продължителността на приема на алкохол.

Освен това, важен фактормастната хепатоза е захарен диабет, тъй като е придружена от нарушения на липидния метаболизъм и увеличаване на количеството триглицериди, образувани в хепатоцитите. При излишък от тези мастни молекули те започват да се отлагат в клетките, нарушавайки тяхната функция.

Допълнителен рисков фактор е затлъстяването, което води до нарушаване на чувствителността на организма към инсулин. Полученият излишък на хормона провокира промени в липидния метаболизъм, причинявайки увеличаване на образувания мастни киселинив чернодробните клетки, които се отлагат в тях, образувайки мастни вакуоли.

В допълнение към захарния диабет, други заболявания на ендокринната система също водят до мастна хепатоза, както и метаболитни промени при тиреотоксикоза, синдром на Кушинг, нарушения на метаболизма на медта, онкологични заболяванияи т.н.

В тази връзка най-важна роля в развитието на стеатозата играе формирането на инсулинова резистентност при хората, независимо от причините за нейното формиране.

В същото време не винаги е възможно да се идентифицира основният фактор за образуването на липидна дегенерация, което в някои случаи води до трудности при диагностицирането и избора на лечение за отстраняване на този проблем.

Видове и прояви на заболяването

Мастната инфилтрация обикновено се разделя на два основни вида: алкохолна мастна дегенерация на черния дроб и неалкохолен стеатохепатит. Последният тип заболяване е рядко - около 10% от всички случаи на липидни промени в хепатоцитите.

Мастните промени в черния дроб също се разделят в зависимост от причинните фактори:

Липидите се отлагат в хепатоцитите по различни начини. В зависимост от това специалистите се разграничават от пациентите следните формистеатоза:

Идентифицирането на специфичната форма на заболяването играе важна роля при назначаването на последващо лечение, тъй като важен елементтерапия - елиминиране причинен факторзаболяване, за да спре прогресирането му.

постановка точна диагнозае трудна задача, защото клинични симптомипациентите често отсъстват дори при изразени промени в черния дроб. Наличието на симптоми при пациенти съпътстваща патология, например захарен диабет, тиреотоксикоза и др., забавят диагностичния процес.

Пациентите могат да имат следните оплаквания:

• чувство на дискомфорт в корема;
• болкав областта на черния дроб;
• обща слабост, умора;
• диспептични симптоми под формата на гадене, повръщане, диария или запек;
• леко пожълтяване на кожата и лигавиците на устната кухина;
• болка при палпация на черния дроб.

Ако увреждането на черния дроб е изобилно, тогава пациентите изпитват допълнителни симптомипод формата на различни кръвоизливи, падания кръвно наляганеи припадък. Данни клинични проявленияса свързани с образуването на голям брой огнища на чернодробна некроза, която се образува в променени чернодробни клетки.

Диагностични мерки

Основната трудност при диагностицирането е липсата на специфични оплаквания при пациента, което позволява да се подозира стеатохепатоза при пациента. Въпреки това, навременната консултация с гастроентеролог позволява навреме допълнителни методиизследвания, насочени към изследване на състоянието на чернодробната тъкан.

Биохимичен кръвен тест за определяне на нивото на AST и ALT разкрива тяхното увеличение няколко пъти. Важно е да запомните, че ако концентрацията на чернодробните ензими е нормална, това не изключва мастна инфилтрация.Задачата на лекаря в диагностичния процес е да изключи други патологии на черния дроб.

Показани са всички пациенти ензимен имуноанализили полимераза верижна реакцияза откриване на антитела или генетичен материал на вируси на хепатит, цитомегаловирус, Вирус на Епщайн-Бари т.н. Всеки пациент трябва да определи концентрацията на тироксин и тироид-стимулиращ хормонв кръвта, както и за изследване на маркери за автоимунна агресия срещу чернодробните клетки.

Откриването на мастни изменения в чернодробната тъкан е възможно с помощта на ултразвукова диагностика, което ви позволява да откриете лезия в случаите, когато тя обхваща повече от една четвърт от органа.

Повечето точен методдиагностика - биопсия с последващ морфологичен анализ на биопсията. Специалист по този вид изследване открива заместването на хепатоцитите с мастни клеткикакто и фиброза възпалителни процесив лобулите и незначителни некротични изменения.

Провеждането на ядрено-магнитен резонанс за изследване на състоянието на черния дроб ви позволява да идентифицирате дифузни промени в органа. Да открием фокални промениизползване на методи за радионуклидно сканиране.

Тъй като мастната инфилтрация често е вторично заболяване, текущата диагноза трябва да бъде насочена и към идентифициране на причината за нея. За тази цел, различни видовеизследвания, както лабораторни, така и инструментални.

В този случай важна роля играе събирането на анамнеза от пациента, както и неговият визуален преглед. Идентификация в историята хроничен алкохолизъмпозволява в повечето случаи да се установи причината за неалкохолната мастна чернодробна болест. В допълнение, външен преглед лесно разкрива признаци на тиреотоксикоза, затлъстяване и други заболявания на вътрешните органи.

Ефективна терапия

Поради факта, че заболяването рядко води до развитие на остри състояния, лечението на стеатохепатозата може да се извършва както в болница, така и амбулаторно. Задължителен елемент от ефективната терапия е оценката на рационалността на храненето на пациента и коригирането му в случай на установени нарушения.

Основната задача на диетата е да намали количеството консумирани мазнини, като същевременно поддържа достатъчно високо нивопротеини, витамини и елементи в храната.

Терапията е предимно консервативен комплекс. Възможно е да се използват липотропни лекарства, напр. фолиева киселина, витамин B6 и др., допринасящи за намаляване на количеството липиди в чернодробните клетки.

Корекцията на телесното тегло ви позволява да се справите със съществуващата инсулинова резистентност, която играе важна роля в развитието и прогресията на NAFLD. Научно изследванепоказват, че загубата на 5% от мастната тъкан осигурява значително подобрение на основните видове метаболизъм в тялото на пациента.

Когато отслабвате, важно е да запомните, че загубата на тегло не трябва да бъде бърза, тъй като остър недостиг на вещества по време на гладуване стимулира мастната дегенерация на черния дроб и може да причини чернодробна недостатъчност.Чрез промяна на диетата рискът от образуване на камъни в жлъчните пътища и в жлъчен мехур.

В тази връзка на пациентите се предписва Ursosan или други лекарства на основата на урсодезоксихолева киселина. добър методзагубата на мастна тъкан е редовна физически упражнения, което позволява да се ускори разрушаването на липидите и да се повиши чувствителността на инсулиновите рецептори.

Липидопонижаващите лекарства са важна част ефективно лечение NAFLD. Въпреки това, когато ги използвате, е важно да запомните, че безопасността на употребата на статини (, Розувастатин и др.) При NAFLD не е потвърдена от клинични изпитвания.

На пациентите се предписват и антиоксиданти (алфа-токоферол, дихидрокверцетин), хепатопротектори (Essentiale Forte, Legalon).

При избора на индивидуално лечение е важно да запомните, че първопричината за образуването на хепатоза също подлежи на елиминиране:

1. Ако заболяването е възникнало на фона на злоупотреба с алкохол, тогава пациентът трябва да спре да пие алкохолни напитки, за да подобри прогнозата за заболяването.
2. При първично нарушение на функцията на органите на ендокринната система е необходима консултация с ендокринолог и медикаментозна корекция на функционирането на жлезите. вътрешна секрециякато щитовидната жлеза.

Всякакви лекарствавинаги трябва да се използва само след предписание от лекуващия лекар в съответствие с инструкциите за употреба. Когато се опитвате да се самолекувате или използвате неизпитани методи, мастният черен дроб може да прогресира бързо.

Дмитрий: „Имам NAFLD от няколко години, понякога ме боли черният дроб. Лекарят каза да пия Фосфоглив, но не го направих. Черният дроб вече толкова ме боли, че и той трябва да се зареди с лекарства. Посъветваха ме да пия сок от грейпфрут, надявам се да помогне.”

Възможни усложнения и прогноза

Дългият ход на мастната хепатоза до поставянето на диагнозата води до факта, че идентифицираното заболяване е придружено от сериозни щетичернодробна тъкан. В тази връзка неправилното лечение или липсата му може да доведе до развитие на следните усложнения:

• последвано от цироза. Пациентът се развива хронична недостатъчносткакто и симптоми портална хипертонияпод формата на разширение на вените по предната стена на корема и в хранопровода, жълтеница кожата, болка в десния хипохондриум и др.;
• мастната хепатоза, а именно дисфункцията на чернодробните клетки, може да бъде усложнена от развитието на възпалителни огнища и образуването на хепатит;
• дългосрочната хепатоза и цироза значително увеличават риска от развитие на хепатоцелуларен рак.

Тези усложнения могат да бъдат предотвратени чрез своевременно откриванезаболявания, както и селекцията комплексно лечение, насочени не само към механизмите на развитие на мастната хепатоза, но и към нейните причини.

Възстановяване нормална функциячерен дроб е възможно в случаите, когато причините за стеатохепатозата са напълно елиминирани. В същото време се наблюдава пълно възстановяванеработоспособност и качество на живот на пациентите. За възстановяване е необходимо:

• стриктно спазвайте препоръките на лекаря относно храненето, спортните дейности;
• напълно премахване на лошите навици от живота;
• редовно приемайте предписани лекарства;
• редовно се подлагат на профилактични прегледи.

Чернодробно заболяване, характеризиращо се с натрупване на прости мазнини в нормални клеткии дегенерация на хепатоцити (чернодробни клетки) в мастни, наречена мастна хепатоза (стеатоза, мастна инфилтрация, стеатохепатоза, мастна дегенерация). В повечето случаи заболяването има хроничен ход.

Мастната хепатоза в ранните етапи не показва симптоми. Най-често се открива случайно по време на рутинен ултразвук. Болестта се проявява чрез уплътнения в структурата на органа.

Много пациенти, които са изправени пред подобна диагноза, се интересуват от въпроса: „ дифузни променичерен дроб по вид мастна хепатоза - какво е това? Заболяването нарушава функционалността на жлъчните жлези, провокира тежки усложнения.

Развитието на дифузна мастна хепатоза

Затлъстяването на черния дроб се причинява различни фактори: прекомерна консумация на алкохол, мазни храни, прием на силни лекарства и др.

Хепатозата възниква в резултат на недохранване, прекомерна консумация на алкохол, силни лекарстваи т.н.

Черният дроб обработва всичко, което влиза в тялото. Тялото неутрализира отрови, токсични вещества, които след филтриране се превръщат в прости липиди. Ако в диетата на човек има много мазни храни, тогава към тези липиди, които са били депозирани, се добавя още една доза триглицериди. В резултат на това има излишък от мазнини в чернодробния паренхим. След известно време чернодробните клетки се заменят с мастни и желязото не може да изпълнява функциите си (неутрализиране на токсични вещества).

В резултат на това се развива дифузна стеатоза на черния дроб и в органа се натрупват мазнини, които приличат на мехурчета. Понякога се развива локална мастна инфилтрация, след което някои части на органа са засегнати, например един от лобулите.

При дифузно мастно чернодробно заболяване (FFH) се засяга цялата жлеза. В този случай степента на увреждане най-често е висока. За да се оцени състоянието на тялото, е необходимо да се подложи на задълбочена диагноза.

ТЕСТ: Как е черният ви дроб?

Направете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

Лекарите разграничават следните степени на JGP:

• Нула - характеризира се с малки огнища на мастни натрупвания, които се намират в отделни групи хепатоцити.
• Степен 1 ​​- наблюдават се средни и големи огнища на мазнини, които са разположени далеч едно от друго (може да има много засегнати области). В този случай лекарят диагностицира мастна стеатоза).
• Степен 2 - средните и големите огнища са умерено изразени, обемът на мастните натрупвания се увеличава, съединителната тъканзапочва да расте. Така се проявява вътреклетъчното затлъстяване.
• Степен 3 - зоните на съединителната тъкан стават по-ясни, те могат да завършат с фибробластни ивици, количеството на мазнините в клетките се увеличава. На този етап вероятността от фиброза се увеличава.

Така в процеса на разработване на JGP голямо значениеима натрупване на липиди в чернодробните клетки. Простите мазнини се отлагат в черния дроб, хепатоцитите започват да се регенерират. С течение на времето в органа се образуват области от мастна тъкан, които постепенно се увеличават. С развитието на процеса желязото престава да се справя с него Главна функция(неутрализиране на токсични вещества). Мастните клетки също могат да се преродят, което заплашва с фиброза (свръхрастеж на съединителната тъкан), цироза.

Причини за дистрофични промени

Здравият черен дроб съдържа не повече от 5% липиди. При дифузно увреждане на органа тази цифра се удвоява. В някои случаи делът на мазнините е около 50%.

При хепатоза делът на мазнините в черния дроб е около 50%

Дифузните промени в черния дроб по вид стеатоза възникват поради следните причини:

• Неправилно хранене. При консумация на мазни или бързо приготвени ястия се увеличава вероятността от заболявания на черния дроб, панкреаса и др.
• Метаболитни нарушения.
• Заболявания на щитовидната жлеза. Ако функционалността на тази жлеза е нарушена, започват да се произвеждат хормони, които ускоряват образуването на липиди.
• Диабет. Тази патология е свързана с наднорменото тегло. Високата концентрация на глюкоза и липиди в организма влияят негативно на черния дроб.
• Алкохолизъм. Етанолът, който се съдържа в алкохолните напитки, разрушава хепатоцитите, нарушава функционалността на органа, причинявайки заболявания.
• Наднормено тегло. Голям броймазнините около талията са опасни за здравето.
• Рецепция силни лекарства. Антибактериални средствасе считат за най-вредни за жлъчните жлези, така че докато ги приемате, трябва да пазите черния дроб.
• Заседнал начин на живот.
• Употребата на растителни и млечни храни с пълен отказ от месо провокира нарушение на въглехидратния метаболизъм.
• Строги диети.
• Радиация. Според статистиката FH (дифузна мастна хепатоза) се диагностицира по-често при жителите на градове с повишен радиационен фон.
• Заболявания на храносмилателния тракт с остър или хроничен ход.

Нарушенията на метаболизма на мазнините често се появяват в резултат на недохранване. Също така, липидният метаболизъм се нарушава при недостатъчно насищане на тялото с протеини (при вегетарианци), излишък Вредни храни, бързи въглехидратив диетата, строги диети.

Рискът от JGP се увеличава с намаляване на производството на холеви киселини (жлъчни киселини) и нарушена абсорбция на липиди от хепатоцитите.

продължителна употреба антибактериални лекарствапровокира нарушения във функционалността на черния дроб. За предотвратяване на заболявания на органа се препоръчва приема на пробиотици (лекарства, съдържащи полезни микроорганизми).

Мастната хепатоза не е изключена при дефицит на тироксин (основният хормон на щитовидната жлеза). Кортизонът и алдостеронът (надбъбречните хормони) също влияят върху състоянието на черния дроб.

Отличителни черти на различните видове хепатоза

Дифузните промени в черния дроб според вида на хепатозата могат да се проявяват с неизразени симптоми или да имат латентен курс. За да идентифицирате коварната болест навреме, трябва да знаете как се проявява и да можете да я разграничите от хронична, мастна или.

Мастната инфилтрация се проявява с гадене, болка в десния хипохондриум, хепатомегалия и др.

Признаци на дифузна мастна хепатоза:

• гадене;
• тежест в дясната страна;
• уголемяване на черния дроб.

Понякога болестта не се проявява по никакъв начин, тогава умерени симптомисе появяват по време на обостряне.

Хроничната форма на стеатоза се придружава от следните симптоми:

• оцветяване на кожата, лигавиците в жълто;
• тъпа болка в десния хипохондриум;
• леко увеличение на черния дроб.

Придружава се мастна дегенерация обща слабост, тъпа болкавдясно под ребрата, леко увеличение на органа.

Холестетичната хепатоза се проявява със сърбеж на кожата, жълтеница, промяна в цвета на изпражненията, потъмняване на урината, треска, уголемяване на черния дроб.

Важно е да се определи навреме знаци за опасности посетете лекар, който ще проведе задълбочена диагноза, ще определи тактиката на лечението.

Диагностични изследвания

За да се идентифицира дифузната мастна хепатоза, е необходимо да се проведат различни изследвания. На първо място, пациентът дарява кръв, за да определи концентрацията на еритроцитите (червените кръвни клетки). Тази цифра може да намалее с развитието на анемия.

Ултразвукът и ЯМР са основните методи за откриване на хепатоза

Освен това е необходимо да се изследва кръвта за нивото на тромбоцитите и левкоцитите (белите кръвни клетки). По правило при стеатоза нивото на тромбоцитите намалява, а белите кръвни клетки и ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) се увеличават.

При JG се повишава нивото на билирубина, докато количеството на албумина е ниско, а концентрацията на AST (аспартат аминотрансфераза) и ALT (аланин аминотрансфераза) се повишава. Тези показатели обаче не са специфични и само с тяхна помощ е невъзможно да се постави диагноза дифузна мастна хепатоза.

Хепатомегалията се открива чрез палпация, но основното място в диагностиката на FH заема ултразвук и ЯМР. По време на ултразвуквъзможно е да се определят причините за патологичните процеси, да се идентифицира степента на увреждане. Можете да научите повече за ехографските признаци. Освен това с помощта на ултразвук лекарят определя дали има нужда от инвазивни процедури или не.

Биопсията е най-информативният метод за изследване. С негова помощ е възможно да се разграничат JG, хроничен хепатитС, грануломатоза и неспецифичен реактивен хепатит. По време на изследването на биопсични клетки под микроскоп можете да наблюдавате как чернодробните клетки се трансформират в мазнини. В същото време съдържанието на клетките става светло, те се увеличават по размер, митохондриите се увреждат.

Тактика на лечение

Дифузните промени в черния дроб според вида на мастната инфилтрация не се лекуват с никакъв специфичен метод. Основната цел на терапията е премахване негативни факторикоито причиняват увреждане на жлезата. Важно е да се ускори регенерацията на тялото, да се премахнат токсичните вещества и да се коригират метаболитните процеси.

За лечение на JGP се използват синтетични и растителни вещества, които възстановяват хепатоцитите, създават защитна бариераза клетки. Обикновено за тази цел се използват хепатопротектори.

Като част от комплексната терапия се използва диета. Пациентът трябва да коригира диетата, за да ускори възстановяването на нормалната чернодробна тъкан. Препоръчва се лечението да започне веднага след диагностицирането.

В допълнение към лекарствата можете да използвате народни средства, но само след одобрението на лекаря. Съставът на комплексната терапия включва лекарства, диета, умерена физическа активност. Пациентът трябва да изпълнява специален набор от упражнения, които ще помогнат за справяне с наднормено тегло(основна причина за JGP).

Медицински препарати

За да излекувате стеатохепатозата, използвайте следните лекарства:

• Есенциални фосфолипиди: Essentiale, Phosphogliv, Essliver Forte и др. Тези лекарства предпазват хепатоцитите от негативни влияния.
• Сулфаминови киселини: Метионин, Хепрал, Таурин. Тези лекарства стабилизират клетъчни мембранипредотвратяване на преждевременна клетъчна смърт.
• Лекарства, базирани на билкови съставки: Karsil, Liv 52 и др. Те предотвратяват разрушаването на мембраните на чернодробните клетки и навлизането на вируси и токсини в тяхната цитоплазма.

По време на терапията се използват есенциални фосфолипиди, сулфаминокиселини, препарати на базата на растителни компоненти.

За премахване на усещането за пълнота в черния дроб, разреждане на жлъчката и улесняване на изтичането й се използва билков препарат, наречен Холосас. Стандартната доза е 1 чаена лъжичка 30 минути преди хранене.

За прочистване на жлъчната жлеза от токсини нанесете витаминни комплексии хранителни добавки. По правило терапевтичният курс продължава от 2 до 3 месеца.

За прочистване на черния дроб със стеатоза се използват витамини от група В (особено никотинова киселина). Пангамова киселина (B15) подобрява усвояването на кислорода, предотвратява замърсяването на черния дроб. Източници на витамин B15: кайсиеви ядки, бирена мая, кафяв ориз, покълнал ориз, тиква, диня.

Освен това се използват витаминни комплекси, които съдържат таурин. Това вещество има липидопонижаващ и антиоксидантен ефект. Тауринът участва в образуването на фосфолипиди, подобрява кръвообращението в тялото, разрежда жлъчката. Препаратите, съдържащи таурин, се приемат в продължение на 4-8 седмици по 2-4 g на ден. Крайната доза се определя от лекаря.

етносука

Стеатохепатозата може да се лекува с народни средства. С помощта на канела можете да намалите количеството мастна тъкан в черния дроб и в цялото тяло. Тази подправка помага за понижаване на нивата на холестерола, намалява апетита.

Народните средства се използват като част от комплексната терапия на хепатозата

Куркумата има антиоксидантно действие, провокира производството на жлъчка, омекотява жлъчните камъни. Тази подправка е част от билков препаратХолагол. Продължителността на лечението с това лекарство е от 3 до 6 седмици.

Белият трън е популярна билка за лечение на заболявания на черния дроб и жлъчната система. Лекарството улеснява отнемането жлъчни киселини, спира спазъма на жлъчния мехур, стимулира синтеза на протеини в тъканите на черния дроб, възстановява неговата структура.

За лечение на стеатоза се използват различни билкови отвари и продукти, които помагат за премахване на излишните мазнини от жлезата и цялото тяло.

Популярен народни рецептис JGP:

1. Кедровите ядки се ядат по 5 г на ден, те имат благоприятен ефект върху хепатоцитите.
2. Препоръчва се да се пие чай от мента, маточина, зелен чай, отвара от шипки. Тези напитки унищожават мастните клетки, премахват ги от тялото. В допълнение, при стеатоза е полезна инфузия на царевични близалца.
3. При JG се препоръчва ежедневна консумация на копър, магданоз, маруля и др.Зелените имат благоприятен ефект върху състоянието на черния дроб и се използват като допълнително лечение.
4. Прясно изцеден сок от моркови се препоръчва всяка сутрин на празен стомах по половин чаша. По този начин може да се предотврати стеатохепатозата.
5. За да нормализирате размера на черния дроб, използвайте инфузия на лимон. За да го приготвите, смилайте 3 лимона заедно с кората, залейте с вряла вода в обем от 500 ml, оставете за 5-6 часа. На сутринта трябва да разделите напитката на 3 дози и да пиете през целия ден. Курсът на лечение продължава около 3 дни, след което трябва да направите почивка за 4 дни и да повторите процедурата отново.

Диета

Мастната дегенерация изисква промени в начина на живот, включително диета. Пациентът трябва да ограничи количеството липиди, които постъпват в тялото, така че вече натрупаните в черния дроб да се изразходват по-бързо. Най ефективната диета ранна фазазаболявания, когато мазнините вече са натрупани в чернодробните клетки, но хепатоцитите все още не са се възродили.

По време на лечението пациентът трябва да спазва диета

Освен това трябва да се обърне внимание на начина на приготвяне на продуктите. Необходимо е да се откажете от пържените храни, да ядете на пара или варени. От менюто трябва да изключите тлъсто месо, риба, консерви, пушени продукти, бобови растения, гъби, домати, пресен лук, чесън. Трябва да се откажете от кафе, какао, газирани напитки. Препоръчително е да се пие слаб чай с минималната сумазахар, филтрирана вода без газ.

Менюто за JG включва следните продуктии ястия:

• извара с нисък процент на мазнини;
• кефир;
• овесени ядки, елда, грис или оризова кашана водата;
• твърдо сирене (ниско съдържание на мазнини, пикантно);
• супи със зеленчуци или мляко (без мазнини);
• рохко сварени яйца (не повече от 1 жълтък).

Диетата е в основата на лечението на мастния черен дроб. Без гастрономически ограничения е почти невъзможно да се възстанови структурата на черния дроб.

Зелените повишават функционалността на жлъчкообразуващата жлеза. С негова помощ тялото бързо се освобождава от излишните мазнини.

Зеленият чай съдържа антиоксиданти, които предпазват жлезата от пагубно влияниетоксини и свободни радикали. При JG се препоръчва да се пият 400-600 ml чаша от тази напитка.

Лекарите съветват на празен стомах да се изпиват 80-100 мл прясно изцеден сок от моркови. С помощта на тази напитка възстановяването на хепатоцитите става по-бързо.

Прогноза и последствия

Черният дроб е орган, който е в състояние да се възстанови, ако пациентът води здравословен начин на животживот. При JGP обаче състоянието на жлезата се влошава значително. Функционалността на храносмилателния тракт се нарушава, увеличава се вероятността от стагнация на жлъчката, холецистит (възпаление на стената на жлъчния мехур) и образуването на камъни. Панкреасът е изложен на значителен стрес, може да се развие панкреатит (възпаление на панкреаса). В допълнение, имунитетът е отслабен, пациентът става уязвим към инфекции с вирусен произход.

Мастната хепатоза заплашва с опасни последици

При JG се нарушава кръвоснабдяването на черния дроб, в него се разраства съединителна тъкан. Умората се увеличава след умерено физическо и психическо натоварване, умствените способности намаляват (мислене, пространствена ориентация, памет, внимание и др.).

За да предотвратите JGP, трябва да сте внимателни към здравето си, да ядете правилно, да се откажете лоши навици, бъдете физически активни, пазете се от отравяния (промишлени, лекарствени). Ако изпитвате гадене, тежест в черния дроб за дълго време, трябва да се консултирате с лекар, който ще извърши задълбочена диагностика и ще определи тактиката на лечението.

Проблемите с черния дроб стават все по-чести при много хора всяка година. Някои дори за дълго времене забелязват, че развиват опасно заболяване на този орган, докато ситуацията се влоши значително. Увреждането на черния дроб под формата на хепатоза все повече се среща при много хора, които не разбират как да го премахнат, какво трябва да се направи и къде да отидат.

Какво е

Хепатозите са няколко заболявания, групирани според броя на симптомите, които причиняват, допринасящи за появата дистрофични променив черния дроб поради метаболитни нарушения в хепатоцитите. Отличителна черта този процесе липсата или слабото изразяване на проявата на възпаление.

от Международна класификациязаболявания на десетата ревизия, хепатозата принадлежи към групата на чернодробните заболявания с кодове K70 и K76.0.

Проблемът с навременното лечение тази болестсе крие във факта, че за дълго време (месеци или дори години) може да не се прояви по никакъв начин. Често симптомите се появяват на късни етаписледователно винаги е необходимо да се обръща внимание на всяко от техните прояви, докато се свързвате с медицински институции.

Лечението на хепатоза включва тях пълно елиминиранепоради въздействието не върху самото заболяване, а върху фактора, който допринася за неговото развитие. Но в определени случаи може да се случи така остра формахепатозата ще се развие в хроничен тип. Освен това, ако лечението е извършено късно или не е пълно, има вероятност от цироза на черния дроб.

причини

Има доста причини за появата на хепатоза, така че е необходимо да се разбере кои от тях водят до неблагоприятни последици и сериозни проблеми.

1. Хроничната хепатоза от своя страна има малко по-различни причини за развитие, сред които е важно да се открои продължителната злоупотреба с алкохол. Можете също така да подчертаете следните фактори, които влияят на заболяването:

• недостатъчност на определени протеини и витамини;
• отрицателното въздействие на токсините от бактериален произход;
• действието на тетрахлорида - въглерод с четири хлорни молекули;
• отравяне с органофосфорни съединения и някои други токсични веществас хепатогенен ефект.

2. Болестите, които провокират промяна в метаболизма в човешкото тяло, също засягат черния дроб по същия начин. В същото време, в това тялолипидният метаболизъм е нарушен. От своя страна това се отразява в образуването на липопротеини в клетките на тъканта на жлезата. Може да се разграничи следните заболяваниякоето води до проблеми с черния дроб:

• диабет;
• заболяване на щитовидната жлеза;
• затлъстяване;
• Синдром на Кушинг;
• авитаминоза и др.

3. Ако приемате определени лекарства, без да наблюдавате спазването на курса и правилата, можете да имате необратим ефект върху жлезата. Това се отнася за такива медицински лечения като хлорпромазини, тестостеронови препарати, гестагени и др. Това води до нарушаване на метаболизма на холестерола и жлъчните киселини, които се произвеждат от чернодробните клетки. Поради това настъпват някои други промени, състоящи се в образуването на оптимална жлъчка. компонентен състав, както и при осъществяването на оттока му.

Ако заболяването прогресира без подходящо лечение, важен фактор е не само ефектът върху чернодробните хепатоцити, но и токсично-алергичният ефект върху цялото човешко тяло.

4. Бременността също може да бъде фактор за развитието на хепатоза. Често това се случва в началото на третия триместър поради факта, че има промяна във вискозитета на жлъчката и тонуса на каналите, които я отстраняват, на фона на промени в хормонален балансорганизъм.

Видове и класификация

Класификацията на хепатозата се извършва в съответствие с няколко фактора.

1. Първият тип, който пряко засяга естеството на промените в чернодробната тъкан, е под формата на вещества, които съставляват неоплазмите:

• мастна хепатоза;
• пигментна хепатоза.

2. Адипозата се разделя на 2 независими причинно-следствени форми:

• алкохолик мастна дегенерация(повече от 90% от случаите);
• неалкохолен стеатохепатит (до 10% от случаите).

3. В допълнение, факторите, провокиращи заболяването, стават друга характеристика, според която се извършва класификацията на хепатозата. Лекарите разграничават такива форми:

• Първично, поради ендогенни метаболитни нарушения ( диабет, затлъстяване, хиперлипидемия).
• Вторичен, който се причинява от приема на определени лекарства, синдром на малабсорбция, пирентрално хранене, гладуване, болест на Уилсън-Коновалов и др.).

4. Най-честата мастна хепатоза на черния дроб, която се характеризира с образуването на мастни включвания в тъканите на органа, поради което настъпва постепенното му затлъстяване. Отлагането на мастни клетки в черния дроб определя и някои морфологични форми на заболяването, сред които са:

• зонална форма;
• дифузна форма;
• фокално разпространено;
• изразено разпространено.

5. В зависимост от фактора, който провокира заболяването, както и от времето на неговото протичане:

• остра форма;
• хронична форма.

Според пълна класификациязаболяване, лекарят трябва да предпише подходящ курс на лечение, като вземе предвид и симптомите на заболяването и продължителността на развитие на чернодробния проблем.

Хроничната форма не е толкова ужасна, колкото всички останали. Шансът за неговото елиминиране се осъществява с правилния подход към елиминирането на фактора, който провокира заболяването. Ако обстоятелствата са неблагоприятни, мастната форма често се развива в цироза, а холестатичната форма - във вторичен холангит.

Симптоми

Острата форма на хепатозата предполага бързо развитие на нейните симптоми и влошаване общо състояниечовешкото тяло. Патологичен процесхарактеризиращ се с жълтеница, тежко отравяне, както и тежка диспепсия (лошо храносмилане).

Началният етап е придружен от лека промяна в размера на черния дроб голяма страна, след което с течение на времето става обратното по-малко от нормалното. При палпация се усеща неговата мекота, но с хода на заболяването палпацията става невъзможна.

Лабораторните изследвания на кръвта на пациента също определят някои признаци за наличие на хепатоза, включително:

• повишен брой аминотрансферази;
• нисък калий;
• превишение на нормата на скоростта на утаяване на еритроцитите.

В същото време чернодробните тестове не винаги се променят, тъй като заболяването може да се развие различни начини, включително тези без тежки симптоми.

Хроничната мастна хепатоза се характеризира със собствен списък от симптоми, сред които експертите отбелязват следното:

• диспептични разстройства;
• силна умора и слабост;
• тъпа болка в областта на черния дроб;
• увеличаване на размера на жлезата;
• непроменена повърхностна структура на органа.

Отличителна черта на този тип хепатоза от цироза е, че при цироза черният дроб има остри краища на допир и доста плътна структура. Спленомегалията (уголемяване на далака) също не е признак на мастно заболяване. Понякога нивото на холестерола и В-липопротеините надвишава нормата. При диагностицирането на този тип хепатоза важна роля играят определени тестове - бромсулфалеин и вофавердин. Тези лекарства често се екскретират от черния дроб с известно забавяне. Последната точка в диагностиката на заболяването на мастната форма се играе чрез биопсия на чернодробната тъкан и нейното изследване.

Ако хепатозата е холестатична, тогава нивото на холестазата е ключов фактор при нейната диагноза. В този случай пациентът отбелязва:

• жълтеница;
• промяна в урината до тъмен нюанс;
• избистряне на изпражненията;
• повишаване на температурата.

резултати лабораторни изследванияпри холестатична хепатоза се характеризират високи ставкибилирубин и холестерол, активност алкална фосфатазаи левцин аминопептидаза, повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.

Острата мастна хепатоза е един от най-трудните видове заболяване, тъй като пациентът с него може дори да умре от чернодробна кома или хеморагични явления като вторичен симптом. В някои случаи, когато ситуацията се нормализира малко, проблемът се развива в хронична форма на курса.

Медицинско лечение

При лечението на хепатоза, както и някои други чернодробни заболявания, се използват специални лекарства - хепатопротектори. Лекарите често предпочитат природни препарати, сред които Legalon има голяма ефективност. Компонентният му състав съдържа екстракт от бял трън и силибунин. Именно тези две вещества произвеждат активно влияниеза отстраняване на проблема, укрепване на мембраната, стимулиране на увеличаването на функционалността на клетките и предотвратяване на токсични вещества от въздействие върху тях.

Възпалителният процес при прием на Легалон в повечето случаи отшумява, органът се възстановява. Може да се приема и като профилактично лекарствов случай на приемане на някои лекарства, които значително влияят на чернодробната функция. Предотвратява появата на фиброза и някои дегенеративни промени.

Ако пациентът страда от остра хепатоза, тогава е необходимо спешно да бъде доставен в болница, където трябва да се предприемат комплекс от мерки за спиране на развитието на болестта и започване на процеса на възстановяване на тялото. Ако е възможно, дейностите могат да започнат като първа помощ. Пациентът трябва да бъде отстранен хеморагичен синдром, отървете го от интоксикация и също така повишете нивото на калий. Тежки последствиязаболявания се лекуват с кортикостероиди и терапия за чернодробна недостатъчност.

При хроничен хепатит е важно да се следват терапевтична диетаи да не излагате тялото си на фактор, провокиращ развитието на болестта. Кортикостероидната терапия в този случай също се използва в комбинация с употребата на витамин В12 и Serepir. В този случай пациентите трябва да бъдат наблюдавани в болницата в диспансерен режим.

Лечение с народни средства

Лечението на хепатоза у дома включва нормализиране на процесите на метаболитните механизми.

Рецепта номер 1.

Един популярен метод е да се консумира мед, напоен с тиква.

1. За да направите това, в зрял плод отрежете горната част и отстранете пулпата.
2. След това се пълни с мед и се оставя да се влива в продължение на няколко седмици тъмно място, температурен режимкоято не трябва да надвишава 22 С.
3. След две седмици медът може да се прехвърли в стъклен съд и да се постави в хладилника.
4. Приема се за 1 супена лъжица. лъжица 3 пъти на ден.

Рецепта №2

Има и много рецепти различни таксиИзползва се при лечение на хепатоза.

1. Вземете листа от бреза и шипка в същото количество, малко по-малко от цветята на ливадната сладка и листата от коприва. В допълнение към тези компоненти се предлага да се добавят безсмъртниче, цветя от вратига, невен и листа от мента в по-малко количество, царевична коприна, корен от глухарче, женско биле и валериана.
2. Всеки от компонентите трябва да бъде старателно смачкан и след това да се смеси в един контейнер.
3. През нощта трябва да запарите инфузия на данни в термос, като използвате само 2 супени лъжици. супени лъжици от сместа на 1,5 литра вода.
4. През следващия ден трябва да използвате цялото количество от получената течност.
5. Можете да продължите този курс на лечение от един месец до шест месеца.

Диета

Диетичното хранене при хепатоза трябва да е насочено към възобновяване на чернодробната функция и възстановяване на баланса на холестерола и метаболизма на мазнините. Често всяка лекарствена терапия без подходящо поддържане на диетата не дава желания резултат.

1. На пациентите е строго забранено да ги използват алкохолни напиткивъв всякакво количество.
2. Не можете да ядете мазни и пържени храни.
3. Ястията трябва да се приготвят на пара или да се варят.
4. Месните бульони трябва да се заменят със супи на базата на зеленчукови бульони.
5. По-добре е изобщо да не ядете тлъсто месо и риба, точно както лук, чесън, осолени, пушени и консервирани храни.
6. Количеството мазнини в храната на ден не трябва да надвишава 70 грама.
7. Храни, които трябва да бъдат изключени от диетата високо съдържаниехолестерол и пурини.
8. По това време се препоръчват въглехидрати, фибри, витамини и пектин.
9. За течността също няма ограничения, с изключение на газирани и кисели напитки.

Можете да научите повече за диетата и принципите на хранене в това видео.

Всички прояви на чернодробни проблеми трябва да бъдат диагностицирани навреме и да се проведе терапия, насочена към елиминиране на провокиращия фактор. Освен това е важно да се вземат превантивни мерки, за да се намали вероятността от поява на заболявания на жлезите, включително хепатоза.