Какво показва имуноензимен кръвен тест? Имуноензимен кръвен тест: интерпретация, методи

ELISA или ензимен имуноанализ - модерен начинопределяне на много патологии, включително инфекциозни. Изследването се провежда в лабораторни условия. Основната цел на техниката е да се идентифицират антитела, тяхното присъствие показва проникването на патогенни агенти в тялото. Съвременната медицина използва ELISA анализ за диагностициране на много заболявания и идентифициране на съединения на трети страни.

ELISA анализ: кога и как се извършва

Използвайки метода ELISA, специалистите могат да открият наличието на специфични антитела (имуноглобулини) в кръвния серум и да идентифицират антигени. Имуноглобулините се произвеждат в резултат на сложни нервни процеси защитни функциитяло. Те са естествена реакция на имунната система при проникване на чужди агенти. За всеки вид патогенен микроорганизъмпроизвеждат се специфични антитела.

Важно: въз основа на наличието на определени комплекси, техниката на ензимен имуноанализ ни позволява да идентифицираме вида на патогена в човешкото тяло.

Диагнозата с помощта на ELISA се извършва за откриване на следните заболявания:

• херпес;
• хепатит А вирусен тип;
• Вирус на Epstein-Barr (херпес тип 4);
• цитомегоаловирус.

Кръвен тест може да разкрие основните патогенни бактерии, провокирайки развитието на сифилис, уреаплазмоза и трихомониаза. Чрез анализ специалистите определят антитела към 600 вида алергени. Провеждането на имуноензимен анализ е подходящо при подготовката за трансплантация на органи.

Важно: в някои случаи ELISA действа като допълнителен метод за определяне на онкологията в човешкото тяло.

Анализът се извършва изключително в лабораторни условия. За изследването се взема венозна кръв от лакътната вена. Резултатите от анализа ще бъдат готови на следващия ден. За да получите надеждна информация, експертите препоръчват да следвате правилата за подготовка за ELISA:

• един ден преди изследването трябва да спрете да ядете пикантни и пушени храни;
• алкохолът е забранен;
• кръвта се дарява сутрин на празен стомах;
• преди изследването е необходимо да се изключи всякакъв физически и емоционален стрес;
• Препоръчително е да се откажете от пушенето.

Какви патологии открива ензимният имуноанализ?

Използвайки метода на ензимен имуноанализ, специалистът определя различни класове имуноглобулини, чието присъствие показва развитието на патологични процеси в организма. По този начин основните показатели на ELISA са IgM и IgG. Наличието на IgM имуноглобулин показва развитието на остър патологичен процес. Нивото на IgG в кръвта е характерно за етапа на възстановяване.

Важно: ELISA тест се предписва за потвърждаване на сифилис, когато се получи положителен резултат чрез кръводаряване на RV.

Навременната диагноза ви позволява да проследите ефективността на терапията и, ако е необходимо, да направите нейните корекции.

Декодиране на анализа: положителен и отрицателен отговор

Тълкуването на резултатите от ELISA се извършва от специалист въз основа на получените данни. Отговорът може да бъде положителен или отрицателен.

Положителен ELISA

Резултатът се счита за положителен, ако по време на теста в кръвта са открити имуноглобулини от класове IgG и IgM. Наличието на представените компоненти показва развитието на следните заболявания:

• сифилис;
• вирусен хепатит;
• CMV (цитомегаловирус);
• херпес;
• варицела;
• заболявания, причинени от стафилококи и стрептококи;
• хламидия.

С развитието на сифилис специфични антитела се откриват в кръвта 14 дни след инфекцията. Въз основа на броя им специалистът определя тежестта на заболяването. Активната терапия на сифилис елиминира всички бактерии след 6 месеца. Ако няма лечение, пълно възстановяванетялото ще отнеме поне 1,5 години.

ELISA анализът открива хепатит от вирусен тип още в инкубационен период, преди да се появят първите симптоми.

CMV е често срещана патология, която се среща при всеки трети човек. Не представлява опасност за населението, инфекцията възниква в утробата.

Обикновено в човешкото тяло няма антитела срещу херпесния вирус. Когато се открият, е обичайно да се диагностицира острата фаза на заболяването.

С развитието на варицела, специфични IgM имуноглобулини. Те са в състояние да останат в тялото в продължение на 2 години, след пълното елиминиране на патологията.

Заболявания, причинени от стрептококи и стафилококи, могат да бъдат определени чрез два пъти тест ELISA. При повторно изследване нивото на специфичните антитела бързо се повишава.

Показва развитието на хламидия високо нивоимуноглобулин - 1:8 и по-висок. Индикаторът може да варира в зависимост от прогресията на заболяването.

Внимание: за да потвърди развитието на определен патологичен процес, специалистът предписва допълнителни лабораторни и инструментални изследвания. Цялостното проучване ви позволява да предпишете ефективен режим на лечение.

Отрицателен ELISA

При отрицателен резултат, специфични имуноглобулини не се откриват в човешката кръв клас IgM. Възможно е наличието на IgG, антителата могат да останат в тялото след това минали заболявания, бактериален и вирусен тип. В някои случаи тяхното присъствие в кръвния серум продължава десетилетия.

Внимание: само опитен специалист може правилно да дешифрира резултатите от анализа.

Независимото проучване на отговорите в повечето случаи води до опити за поставяне на диагноза и предписване на неправилно лечение, без участието на лекар. Такова излагане се счита за идеално за по-нататъшно прогресиране на патологичния процес.

Имуноензимният кръвен тест е високоефективен и съвременна техника клинична диагностикаредица заболявания. Същността на тази техника е да се открие активността на определени антитела. ELISA на кръвта се използва не само за определяне на съществуващи патологии човешкото тяло, и по време на експериментални изследвания, където се изисква специална точност при определяне на процентните концентрации на съединенията в биологичния материал.

Ензимният имуноанализ е откриването на специфични антитела чрез био химична реакция. Ако човек се разболее и в тялото му попадне чужд агент (антиген), имунната система започва активно да произвежда специални протеини или антитела, които унищожават антигените. В резултат на техния "сблъсък" се образуват съединения антиген-антитяло.

Именно върху тяхното количествено и качествен анализПроведени са изследвания с ензимен имуноанализ. Например, ако по време на диагностичния процес е необходимо да се идентифицира специфичен вирус в кръвния биоматериал на пациента, тогава към него се добавят антитела, които се считат за специфични за вируса.

Обратно, реакцията ELISA за откриване на антитела се състои от въвеждане на определени антигени в кръвни проби. Специални ELISA реактиви се използват в диагностиката за направата биохимичната реакция е по-ясна.

Характеризира се и човешкото тяло неспецифични факторизащита. Неспецифичните антитела са протеини, които имат вредно въздействие върху голям бройвредни микроорганизми. Те не се използват при извършване на ELISA.

Показания за употреба

• Определяне на инфекциозни патологии, които влизат в тялото на пациента предимно чрез сексуален контакт. Точна диагностика на инфекции като, или.
• Анализ на хормоните в кръвния серум. Най-често тестовете определят тестостерон, прогестерон, тироид-стимулиращ хормон, пролактин. Това важи и за диагностиката на заболявания на ендокринната система.
• Идентифициране на маркери за тип рак.
• Идентифициране на различни съединения и установяване на причината за човешката интоксикация поради ухапване от змия или отравяне.
• Диагностика на инфекциозни заболявания, локализирани в различни органии системи на тялото, установяване на тежестта и стадия на патологичния процес. Анализът ELISA определя заболявания като, всички групи, инфекция с Helicobacter pylori.

Настроики

В съвременната медицина ензимният имуноанализ се използва в две версии: твърдофазова и хистохимична. Последният вариант се използва изключително рядко в диагностиката. Материалът за изследване в този случай може да бъде ELISA намазка, групи от клетки, парафинови срезове или отпечатък на диагностицираните органи.

Твърдофазовият ELISA е метод за анализ, при който един от компонентите, участващи в реакцията (или антитяло, или антиген), се фиксира върху специален твърд носител. Това могат да бъдат топки, микропанели или пръчки от полистирол. Този имунохимичен метод е гаранция за идентифициране и откриване на антигена. По време на диагностицирането също ще бъде възможно да се идентифицират характерни антитела и да се изолира техният титър в кръвния серум.

Има директен и косвен метод за изследване на твърда фаза. За идентифициране на антигени в лабораторията се използва директен метод, който се нарича още метод на сандвич. За да се извърши, се вземат антитела, специфични за открития антиген. Те се поставят в ямките на микропанела, където по-късно се добавя самият антиген. Съдържанието се нагрява до 37°Cи издържат определено времедо въвеждането на ензимно белязани антитела.

Добавянето на разтвор на сярна киселина предизвиква химическа реакция. Ако резултатът е положителен, пробите ще станат оранжеви или жълто. Анализът за наличие на антитела и определянето на техния титър се извършва чрез индиректен твърдофазен ELISA.

Видове имуноглобулини, които анализът определя

Класификацията се състои от 5 основни типа човешки имуноглобулини: IgA, IgG, IgE, IgM и IgD. Чудесно за лекарство практическо значениеимат само няколко от тях (A, G, M).Имуноглобулинът от клас А (или IgA) изпълнява функцията за защита срещу инфекции на лигавиците, стомашно-чревната система, пикочната система и дихателната система. В началото на заболяването не е възможно да се идентифицират тези имунни комплекси, те само се проявяват на 2 седмицизаболяване или по-късно.

IgM имуноглобулините характеризират острата фаза на патологичния процес в тялото. Те вече могат да бъдат идентифицирани в кръвта на 5-ия ден от заболяването. Тестът ELISA по време на бременност в някои случаи дава надценено ниво на IgM, което не винаги е индикатор за инфекция.

Имуноглобулинът IgD е локализиран в лимфоцитите. В малки концентрации може да се открие в кръвта на всеки здрав човек. Количеството на този компонент се увеличава рязко по време на бременност, така че тестът ELISA по време на бременност има някои отклонения. IgD е повишен при пациенти с астма и хора с имунен дефицит.

Провеждане на диагностика

Материалът за ELISA е деоксигенирана кръв, който се взема от лакътната вена на пациента. Препоръчителен обем: 5-10 мл. След като материалът бъде събран, той се изпраща в диагностична лаборатория.

Ако всички правила са спазени, резултатът ще бъде предоставен на следващия ден.

За да бъде резултатът от ELISA надежден, лекарите силно препоръчват да се спазват следните правила за подготовка:

1. Разрешено е да се направи ELISA тест само на празен стомах.
2. Последното хранене трябва да се извърши няколко часа преди лягане (мазни, пушени и месни продукти трябва да бъдат изключени).
3. Няколко дни преди посещението в лабораторията трябва да спрете приема на лекарства.
4. Не пушете и не пийте алкохол преди процедурата.
5. Забранено е изтощаването на тялото с физическа активност в навечерието на кръводаряването.

Интерпретация на резултатите от качествения метод ELISA

В отговор на ELISA качествен методИма два възможни резултата:

• отрицателен означава, че не са открити антитела в събраната част от кръвта (няма инфекциозен процес);
• положителен – показва откриване на антитела (има голяма вероятност патологично заболяванепричинени от инфекциозен патоген).

Ако изследването на пробата показа отрицателна стойност за имуноглобулини от групи M, G и A, тогава можем да кажем, че няма заболяване или че начална фазанеговото развитие. Същият резултат се получава при пациенти след окончателно възстановяване, когато е минало доста време.

Повишени положителен титър IgM със стойности на IgA и IgG със знак "-" показва появата в тялото на пациента остра фазаинфекциозно заболяване , Ако резултатът показа положителни стойности на всичките три вида имуноглобулин (M, G и A), тогава това показва рецидив на инфекциозно заболяване, което е в остра или хронична фаза на развитие.

Интерпретация на резултатите от количествения метод ELISA

Количественият метод определя концентрациите на интересуващите ни вещества в кръвна проба. Полученият резултат може да бъде изразен в следните мерни единици:

1. OD – мерните единици за оптична плътност характеризират нивото на концентрация на антитела на единица обем. Колкото по-високо е, толкова повече имуноглобулини в биоматериала.
2. Някои от използваните ELISA методи изискват наличието на такъв индикатор като индекс на положителност в анализа. Степента на положителност е обозначение, подобно на плътността на пробата.
3. Параметрите на концентрацията на антитялото се изразяват в милилитри, нанограми (или ng/ml).
4. Във формата на присъстващите знаци: "-", "+", "?" (+, ++, +++ и повече).

Не забравяйте, че е надеждно да се оцени количеството на откритите и поставени имуноглобулини окончателна диагнозасамо опитен лекар може.Всяка тест система има свои референтни стойности. Те имат различни варианти на нормата и варианти на патологични отклонения.

Предимства на метода

• Удобство и бързина биохимични реакцииза диагностика;
• Високо ниво на точност и чувствителност на метода (поне 90%);
• Възможност за диагностика дори в най-ранния стадий на развитие на патологични процеси;
• Цената на диагностичната процедура я прави достъпна за населението;
• Възможност за проследяване на динамиката на инфекциозния процес;
• Абсолютна безопасност и относителна безболезненост;
• За получаване надежден резултатдостатъчно е минималното количество материал за изследване;
• Формулярът за отговор ще бъде получен възможно най-скоро;
• Има възможност за частична или пълна автоматизация на процеса (пълният цикъл на ELISA се извършва от анализатора Lapis lazuli).

Единственият недостатък е, че ELISA принадлежи към индиректни типоведиагностика

Това означава, че дава възможност да се определи само имунният отговор на човешкото тяло към наличието на патогена, а не самият патоген.

Когато се предписва тест за вземане на ELISA тест за сифилис. Методи лабораторна диагностика. Резултати от анализа - как да се определи нормата и отклоненията. Цената на ензимен имуноанализ.

По правило всеки път, когато отидете в клиника, лекарите предписват различни тестове. Това им позволява да идентифицират инфекции и заболявания, от които човек страда. ELISA или така нареченият ензимно-свързан имуносорбентен анализ е отличен начин за оценка на имунната система на организма и идентифициране на инфекцията и стадия на заболяването чрез наличието на антитела.

И така, на кого е предписан този тест и какво е ензимен имуноанализ? Лекарите предписват този тест, ако човек проявява следните заболявания:

• Обривът по тялото е алергична реакция.
• Вируси – херпес, цитомегаловирус.
• Полово предавани болести - сифилис, трихомонада.
• Патология, свързана с рак.
• Невросифилис.

С изключение изброени заболявания, тестът се предписва за определяне на нивото на хормона в кръвта. Въз основа на резултатите се оценява качеството на терапията. Вероятно всеки човек знае какво е сифилис, но няма представа за неговия мащаб и колко заразени хора се разхождат около нас.

В момента сифилисът е най-често срещаното заболяване. Това е трепонома, която засяга човешкото тяло. И в резултат на това всички са засегнати. вътрешни органиболен.

Лабораторен диагностичен метод

Медицината не стои неподвижна, съвременните тестове значително се различават от старите методи за изследване на тялото. Въпреки че изпълняваха ролята си перфектно, понякога се налагаше да чакат седмици и месеци за резултати. Това естествено не е било от полза за заразения човек. Какво чака резултат, болен сам го е изпитал.

Класическите тестове - откриване на сифилис по метода на Васерман, метода на Кан - започнаха да губят позициите си и бяха заменени от тестове като ELISA.

Това е най модерен методоткриване на инфекция при хора. Резултатът се дешифрира с помощта на компютър. Това ви позволява да определите по-точно положителен резултатили отрицателен тест.

По време на декодирането се извършва търсене на антитела към определени заболявания. И в резултат на анализа беше възможно да се идентифицира инфекция, когато резултатът беше положителен. Използването на ELISA за откриване на сифилис предполага използване на три класа имуноглобулини:

• G, M, A – те са най-важни за диагностиката.
• Те се произвеждат в заразен човек строго в определена последователност.
• Стадият на инфекцията се определя бързо.

Резултати от ELISA - нормален и положителен анализ

Ако говори за ELISA тест за сифилис, тогава в този случай е трудно да се каже какво е нормално или ненормално. Резултатът обикновено е отрицателен или положителен. Освен това има титри, които определят количеството антитела в кръвта.

Има много тънкости при дешифрирането на анализа; ако покаже положителен резултат, анализът все пак ще трябва да се повтори няколко пъти, за да се изключи методът на фалшиво положителна реакция.

Както вече беше написано, има много тънкости при дешифрирането на анализа и само лекуващият лекар може да определи резултата. Нека дадем примери в таблицата какви резултати могат да бъдат показани за ензимен имуноанализ:

Не се отчайвайте, ако анализът покаже положителен резултат. По правило се извършват допълнителни анализи и тестове, различни начини, за по-точна диагноза.

Цената на ензимен имуноанализ

По правило цената на този анализ зависи пряко от самия анализ и откриването на конкретна инфекция. Определяне на маркери за инфекция различни видовеструва от 200 до 350 рубли. И такъв анализ се извършва в рамките на два дни.

ELISA е най-популярният и модерен метод за диагностика на тялото. Методът се оказа ефективен при откриване на инфекция и определяне на точния период на заразяване.

Имайки предвид ценовата политика, можем да кажем, че анализът е достъпен за всеки с всякакъв бюджет. Позволява на лекуващия лекар да получи пълна картиначовешка инфекция. Той се доказа в действие и не разочарова лекарите. В същото време, след като получи анализа, лекуващият лекар може да реагира своевременно, като предпише своевременно лечение.

С развитието на свързаните с тях науки като генетика, молекулярна биология, химия, както и с нарастването на технологичния прогрес, съвременна медицинаможе да се похвали с иновативни диагностични методи за най-много различни заболяваниячовек. Те се отличават с висока точност на резултатите и безопасност. Един такъв начин за идентифициране на здравословни проблеми е ензимният имуноанализ. Той придоби широка популярност през последното десетилетие и си спечели репутацията на високоефективен, надежден и безопасен за пациентите метод за откриване на заболявания още преди появата на външни симптоми. Ще обясним ясно какво представлява този вид диагностика, какъв е принципът на действие, ще отбележим предимствата и ще дадем насоки за цената на такъв анализ.

Реакцията на тялото към патогенната флора

За да разберат как, благодарение на ензимния имуноанализ, лабораторните техници диагностицират различни заболявания, необходимо е да се разбере физиологичен процес, който се появява в тялото по време на инфекция. Когато патогенен микроорганизъм навлезе в кръвта, имунната система на човека демонстрира защитна реакция под формата на освобождаване на определени вещества - антитела. Те се свързват с клетката и анализират дали тя е част от тялото или е нахлула отвън. Ако имунната система е определила, че клетката е чужда, тогава броят на антителата започва да се увеличава, за да се бори с патогенния микроорганизъм.

Има антитела различни видове, имат свои собствени характеристики. Някои вещества се появяват директно по време на инфекцията, други остават в човешкото тяло през целия живот и благодарение на тях се развива стабилен имунитет към определено заболяване. Протеиновите структури са разделени на следните видове: A, D, E, M, G. В медицината антителата се наричат ​​имуноглобулини. Поради това е обичайно да се обозначават показателите на тези вещества с латински буквиИг.

Ензимно-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) се основава конкретно на медицински познания. С помощта на специални антигени в лабораторни условия е възможно да се определи наличието или отсъствието на определени антитела в биологичен материал. Въз основа на резултатите от такъв анализ лекарят може да постави диагноза, както и да определи не само наличието на патология, но и колко отдавна е възникнала, както и да определи нивото на опасност за пациента. При имуноензимните анализи най-често се изследва наличието на антитела от групи M и G.

Какво е ELISA?

Всъщност имуноензимният анализ не е иновация модерно общество. Изобретен е през 80-те години. Но извършването на такова изследване изискваше обемисто и скъпо оборудване. Следователно този метод се използва само в специално оборудвани научни лаборатории: той се използва за типизиране на клетки и тъкани. Но по това време не се използва широко в диагностичната медицина; беше технически трудно и изключително скъпо за използване. Едва с развитието на технологиите и изобретяването на биополимерни материали, ELISA беше подобрен. След което методът започва да се популяризира и печели доверие в медицинските среди.

Както е споменато по-горе, този методпредполага откриване в биоматериал - кръв, амниотична течност, стъкловидно тяло или цереброспинална течност - определени групиимуноглобулини.

Има изследвания без прилагане на антигена върху повърхността и ензимно-свързан имуносорбентен анализ, който включва провеждане на реакция в специални ямки. Последен методТо има по-голяма чувствителности надеждност, поради което анализът се извършва по този начин медицински лабораторииза откриване на човешки заболявания.

Фази на ензимен имуноанализ

В зависимост от предполагаемото заболяване се използва необходимият антиген от комплекта за ензимен имуноанализ, който по време на химическа реакция при наличие на инфекция ще се свърже с патогенната флора. Този процес се нарича провеждане на имунен отговор.

След това, за да се определи визуално резултатът от изследването, се извършва ензимна ELISA фаза. Това включва оцветяване на материала с помощта на специални реактиви. IN това учениеИзползват се ензими като алкална фосфатаза, пероксидаза и авидин. В зависимост от получения цвят по време на химичните реакции се определя резултатът от ензимния имуноанализ.

Какво е колориметрия?

Анализът на ензимната диагностична фаза се извършва с помощта на метод, наречен "колориметрия". Факт е, че не само цветът на материала дава информация за инфекцията, но и плътността на цвета в резултат на химични реакции. Именно този показател определя концентрацията на патогенния микроорганизъм. Ако по старомодния начин се използва ръчен диагностичен метод, тогава се изгражда специална графика за калибриране, за да се определят посочените индикатори.

В съвременните лаборатории днес ръчният метод се използва рядко. За извършване на ELISA анализ се използва специално устройство - колориметър, в който ръчно се задават само параметрите на изследването, а след това цялата работа, включително чертането, се извършва автоматично от устройството.

ELISA методи

Има директни и индиректни методиензимен имуноанализ. Първият тип отнема по-малко време, тъй като има само 3 етапа на изпълнение. Първо към антигените на изследвания материал се добавят специфични антитела, поставени в специални ямки. След това излишното количество се отстранява и се провежда ензимната фаза на анализа, като по този начин се получава резултатът.

Индиректният метод се използва много по-често, тъй като има по-висока чувствителност в сравнение с директния диагностичен метод. При провеждането му се използва двойно изследване. А именно антигенът първо се свързва с небелязано антитяло, а след това с белязано. Този процес отнема повече време, но резултатът е най-точен.

Комплекти реактиви

Комплектите за ензимен имуноанализ се произвеждат от различни производители в различни конфигурации. В Русия компанията „Медико-биологичен съюз” е призната. Този производител произвежда комплекти реагенти за тестване чрез ELISA на почти всички често срещани инфекции в нашите географски ширини, които могат да бъдат анализирани по този начин. Освен самите реагенти, комплектите включват допълнителни материали, което гарантира безопасност, удобство и бързина на анализа. Освен това химическите вещества са оцветени различни цветове, което намалява вероятността от грешка при избора на реагент от лаборанта.

Химическите и биологичните комплекти се отличават с тяхната относителна наличност, което пряко влияе върху разпространението и достъпността на ензимните имуноанализи за населението.

Предимства на диагностичния метод

Несъмнено ензимният имуноанализ има редица предимства в сравнение с други диагностични методи:

1. С негова помощ можете да определите дори лекото присъствие на патогенни организми, което показва високата чувствителност на теста.
2. Възможността за откриване на болестта най-много ранни стадии, което значително увеличава шанса за успешно излекуване.
3. Простота и удобство при вземане на биологичен материал. Този анализ се извършва както в частни, така и в държавни лаборатории. При необходимост материалът може да бъде взет от медицинска сестра от дома на пациента.
4. За анализ е необходимо много малко количество биоматериал.
5. Получете резултати бързо. Съвременното медицинско оборудване позволява извършването на анализ в рамките на 24 часа.
6. Възможност за откриване на скрити безсимптомни формиинфекции.
7. Наличие на изследването.
8. Ако е необходимо, е възможно да се проведат масови прегледи с помощта на този метод.
9. Възможно е да се следи хода на заболяването и ефективността на предписаното лечение, тъй като ELISA тестът може да се извършва многократно, абсолютно безопасно за пациента.
10. Автоматизация на етапите на анализ, което елиминира човешкия фактор и повишава надеждността на резултатите.
11. Реагентите за ELISA се съхраняват доста дълго време - около година.
12. Анализът е възможен, когато температурата на околната среда варира.

Имуноглобулини от група М

Произвеждат се антитела от група М имунна системаведнага след откриването чужд антиген. Следователно, ако ензимният имуноанализ е довел до откриване на такива вещества в биоматериала, това означава остър стадийход на заболяването, първична инфекция. Имуноглобулините от група М могат да останат в тялото до един месец, в зависимост от вида на инфекцията. След това броят им намалява, докато изчезнат напълно.

Имуноглобулини от група G

Имуноглобулините от група М се заменят с протеинови структури от тип G. Тези вещества развиват стабилен, в повечето случаи цял живот, имунитет към болестта. Определянето на протеиновата структура на IgG в тестовия материал показва, че тялото преди това е срещало патогена и има защитна реакция срещу повторна инфекция.

Показания за диагностика

Имуноензимен кръвен тест се използва за определяне на различни инфекциозни заболявания, хормонални състояния, направете тестове за алергия. а именно:

• определят нивата на хормоните щитовидната жлеза;
• индикатори на репродуктивен хормонален панел;
• туморни маркери;
• откриват патогени на инфекциозни заболявания като цитомегаловирус, хепатит, токсоплазма, рубеола, морбили, туберкулоза, хламидия, сифилис, микоплазма, уреплазма, кандида, ламблия и дори ХИВ;
• се диагностицират автоимунни заболявания. Освен всичко друго, ензимният имуноанализ често се използва за изследване на хормоните на щитовидната жлеза: TSH, TG, T3 и T4.

В допълнение към диагностичните цели, методът на ензимен имуноанализ се използва в медицински изследователски дейности.

Как се събира материалът?

В повечето случаи се препоръчва вземане на венозна кръв за анализ. След обработка и подготовка на материала за изследване се извършва ензимен имуносорбентен анализ на кръвен серум или плазма.

Изследването на хормоналния панел изисква специално внимание, тъй като в този случай е изключително важно да се вземат предвид характеристиките на колекцията от материали. Например диагностика на повечето хормони репродуктивна системажените изискват вземане на венозна кръв определени дни менструален цикъл. Действа върху редица други хормони външни фактори: сезонност, време на деня, психологическо състояниепациент и много други. Без да вземете предвид конкретни фактори, можете да получите фалшив резултат, което ще доведе до обостряне на заболяването или неправилно предписано лечение.

В някои, по-често сложни случаи може да се наложи анализ гръбначно-мозъчна течност, стъкловидно тяло или амниотична течностбременна жена. Процедурите за събиране на тези биологични материали носят известен риск, имат противопоказания и възстановителен период. Следователно, такъв ензимен имуноанализ трябва да се извършва само според показанията на лекар и под негов професионален контрол. Дешифрирането в този случай изисква специални медицински познания и може да отнеме известно време.

Подготовка за анализ

Ензимният имуноанализ трябва да се извършва в съответствие с всички препоръки, тъй като резултатите от изследването се влияят от външни фактори. Например, важно е да дарите венозна кръв на празен стомах сутрин (преди 11 часа). 2 седмици преди планираното събиране на материал, трябва да спрете приема на каквито и да било лекарства, особено хормонални. Трябва да се въздържате от пиене на алкохол няколко дни преди теста и Вредни храни, а също и да изключите физическа дейност, преживявания и стрес.

Декодиране на резултатите

Дешифрирането на резултатите от ензимен имуноанализ изисква специални познания за характеристиките на протеиновите структури (антитела), описани по-горе (IgG и IgM). В съответствие с тези данни се анализират показателите на изследването. Таблицата описва опциите, които могат да бъдат получени по време на анализа:

Анализирайки представената таблица, можем да заключим, че в повечето случаи ще са необходими допълнителни изследвания за потвърждаване на диагнозата. Само ензимният имуноанализ не може да даде категоричен отговор. Нормата в този случай няма ясни граници: откритите протеини от група G показват само, че тялото преди това е било заразено с идентифицируем патоген. Но същият резултат може да показва и наличие на остра фаза - важно е да се съпоставят много фактори и показатели, за да се постави правилната диагноза.

Рискови фактори

ELISA е 90% точен. Все пак съществуват рискови фактори, които влияят върху изкривяването на диагностичния резултат: неизправност на оборудването, неправилно събиране на материал, неговото съхранение и транспортиране, неотчитане на други външни фактори.

Разходи за анализ

Цена диагностично изследванеима широк диапазон и зависи от вида на анализа и определяния антиген, тъй като въз основа на тези фактори се изчислява цената на комплектите реагенти и се определя сложността на анализа. Но в повечето случаи ензимният имуноанализ е достъпен за много пациенти. Цената му започва от 300 рубли. до 2000 rub.

ELISA е достъпен, бърз и високоефективен метод за диагностициране на голям списък от заболявания. Но само квалифициран медицински специалист има право да интерпретира резултатите и да постави диагноза.

Вътрешната среда на тялото може да разкаже много за неговото състояние. Кръвта е особено информативна в това отношение - нейното изследване може да каже почти всичко за човек: как и какво яде, как работят вътрешните му органи, дали лоши навициили различни видовезаболявания. Последните представляват голям интерес в областта на диагностиката различни инфекции, след всичко своевременно откриванеостър и хронични патологиипозволява значително да се подобри качеството на човешкия живот и следователно да се увеличи продължителността му.

Как работи тестът ELISA?

Лабораторният ELISA анализ е многоетапен кръвен тест за компоненти, които сигнализират патологични промени. Точността на този диагностичен метод е около 99% - ELISA с право се нарича най-точният съществуващ анализ. Това стана възможно благодарение на факта, че в допълнение към макрокомпонентите на кръвта (хемоглобин, глюкоза, левкоцити и др.), качествени и количествени показателиспецифични антитела, антигени и ензими.

Известно е, че антителата се произвеждат в отговор на някои патогени, навлизащи в тялото. Те от своя страна синтезират антигени - белтъчни патогенни агенти. Това е комбинацията антиген-антитяло, която се анализира по време на кръвен тест с помощта на метода на ензимен имуноанализ. По време на диагностиката се вземат предвид и характеристиките на ензимите, които участват в неутрализирането на патологичните агенти.

ELISA ви позволява да разберете за рака

С помощта на този диагностичен метод могат да се идентифицират следните заболявания:

Освен това, като използвате кръвен тест по метода ELISA, можете да определите имунодефицит и да идентифицирате специфични антитела към 600 вида алергени. Анализът се използва и като допълнителен инструмент за диагностикапри идентифициране на ракови клетки.

Как се извършва анализът?

За извършване на анализа е необходим обем от около 5 ml венозна кръв. Събира се в деня на изследването. По време на анализа се изчислява списък на имуноглобулини (антигени) от няколко групи, присъстващи в биологичния материал и тяхната концентрация:

Тестът разкрива наличието на определени антитела в кръвта

Освен това има отделен вид имуноглобулин IgD, който се синтезира в тялото на бременни жени и някои други категории пациенти - астматици, както и страдащи от заболявания на опорно-двигателния апарат. Тези антитела се срещат и при деца, докато максимална концентрациятози имуноглобулин достига, когато навършат 10 години. Точната му цел остава неясна.

При дешифрирането на ELISA се обръща внимание на концентрацията на имуноглобулиновия комплекс, благодарение на което е възможно да се идентифицира не само вида на патогена, но и етапа на развитие на заболяването, неговата форма.

Извършване на анализ

Анализът се извършва на три етапа:

1. Биохимично, генно инженерство или имунологично свързване на ензимен „маркер“ към комплекса антитяло-антиген.
2. Образуване на комплекс антитяло-антиген в лабораторни условия.
3. Визуално изследване на получения комплекс с изчисляване на концентрацията на антитела и антигени различни групии показване на резултата в таблица.

Получените резултати от теста могат да се интерпретират по различни начини.

Почти всяка лаборатория има свои собствени критерии за оценка на резултатите от ELISA тест. Това се дължи на факта, че по време на процедурата се използва различно лабораторно оборудване и реактиви.

ELISA тълкуване и резултат от анализ

Във формуляра за резултатите от кръвния тест ELISA декодирането е представено под формата на таблица, в която са посочени показателите за определени видовеантитела. Тълкуването на резултата се основава на комбинациите от различни имуноглобулини в тялото:

IgA	IgM	IgG	IgE	Резултат
Недефиниран	Отрицателна	Недефиниран	-	Възстановяване
Отрицателна	Отрицателна	Отрицателна	-	Липса на имунитет към инфекция
Отрицателна	Положително	Положително	-	Остър стадий на инфекция
Отрицателна	Отрицателна	Положително	-	Наличие на естествен или постваксинален имунитет срещу инфекция
	Отрицателна	Положително	-	Хронизиране на инфекциозния процес
Положително	Положително	Положително	-	Обостряне на хронично инфекциозно заболяване
Положителна или отрицателна	Положително	Отрицателна	Положително	Остра хелминтоза
Отрицателна	Отрицателна	Положително	Положително	Дългосрочна хелминтоза

Стойностите на „положителни“ и „отрицателни“, дадени в таблицата, са относителни - ако в една лаборатория се счита за нормално, то в друга нормален индикаторще се различава в числова стойност. Ето защо, ако е необходимо повторно проучванеПрепоръчително е да се свържете със същата лаборатория.

Какво може да повлияе на резултата

Въпреки факта, че ELISA се счита за един от най-точните тестове на нашето време, той може да даде фалшиво отрицателна или фалшиво положителна диагноза. Неправилните резултати, за щастие, са много редки, но малки отклонения от реалните показатели се срещат в около една трета от случаите.

Точността на анализа може да бъде повлияна от:

• нарушения на нормите за вземане на кръвни проби за анализ;
• нарушение от лабораторен служител на стандартите за изследване;
• наличието на ревматизъм или друго ревматично заболяване, което не е споменато в анамнезата (такива патологии винаги са включени в един вид „стоп списък“);

Приемът на лекарства може да повлияе на резултатите от теста

• изразено нарушение на метаболитните процеси;
• остър или усложнен ход на HIV.

Могат да възникнат значителни грешки, ако пациентът не спазва правилата за подготовка за анализа. По този начин се отбелязват промени в показателите в резултатите на пациенти, които дълго времеприемам лекарства. Концентрацията на различни имуноглобулини също се променя леко, ако не се спазват препоръките за диета в навечерието на кръводаряването.

За да избегнете фалшиви резултати, препоръчително е да информирате Вашия лекар за всички хронични болести, както и за лекарства, които не е възможно да откажете в момента на вземане на теста. В деня преди вземането на кръв се препоръчва да се откажете от алкохола, мазните храни и пушенето. Тестът трябва да се вземе на празен стомах.

Следващото видео ще говори за кръвни тестове: