хипохондрични синдроми. Как можете да помогнете на човек в това състояние? Как се развива болестта

Хипохондрията е състояние, при което човек се тревожи твърде много за здравето си.Постоянно „боде някъде, дърпа, боли, стреля“. Много често има необичайни усещания (сенестопатичен тип синдром): например изтръпване на крайник за кратък период от време. Такива "симптоми" силно плашат човек, той вижда опасни заболявания, и той отново и отново се обръща към лекаря за съвет.

Хипохондрията е заболяване, което засяга както мъжете, така и жените след 35-40 години. Постоянно безпокойствозащото собственото им здраве трови живота, не им позволява да се концентрират върху работата и често води до депресия. В резултат на това човек наистина започва да се разболява, тъй като емоционалният стрес причинява преумора, безсъние, намалява имунитета и нарушава метаболизма. Следователно, както всяко психично разстройство, хипохондрията изисква лечение от психотерапевт.

Симптоми

Хипохондрията, според симптоматичния комплекс, се разделя на няколко разновидности:

• Астено-хипохондричен синдром.

Човек е убеден, че има слабо сърце или кръвоносни съдове. Лошо чувствоизразява се с постоянна летаргия, липса на апетит, чести главоболия, зачервяване на очите, прекомерно изпотяване.

Астенично-хипохондричният синдром се характеризира и с емоционална „летаргия“: състояние, когато искате да се откажете от всичко, казвайки, че нищо не може да се направи, защото „няма здраве, но лекарите все още няма да помогнат“.

Астено-хипохондричният синдром обикновено е придружен от депресивно настроение: човек често се обижда на близки, плаче и се самосъжалява.

• Депресивно-хипохондричен синдром.

Симптомите са подобни на предишните, но в по-тежка форма. От постоянни дълбоки притеснения за крехкото си здраве, човек става много раздразнен, изпада в отчаяние, извършва неадекватни действия (изготвя завещание, пише оплаквания за лекари, които са „извършили небрежност“, напуска работа, заплашва да напусне „неблагодарното“ семейство за което работи като роб и загуби здравето си).

Човек често "играе за публиката", предизвикателно измерва пулса или налягането, докато наистина започва да чувства много силна тахикардия или замайване. Такъв нервен срив е опасен, защото човек провокира реални проблеми (сърдечен удар или инсулт).

Основният признак на този тип хипохондрия е твърдата убеденост в реалността на тези необичайни явления, които се случват в тялото: „електрически“ гъски по цялото тяло, необясними усещания под скалпа, изтръпване на тялото и т.н. Човекът изпитва паника и може да започне да се гърчи поради страх от непознати болести. Той изисква от лекарите да проведат пълен и изчерпателен преглед и спешно да идентифицират болестта, тъй като въображението му рисува най-немислимите картини на това, което може да се случи вътре в тялото.

Сенестопатичният синдром често се появява на фона на лека шизофрения, която може да прогресира. Отлагането на лечението е силно обезкуражено.

• Тревожно-хипохондричен синдром.

При това разнообразие има специална алчност за "ужасни" новини за различни заболявания. След като чуе за друга епидемия на някакъв далечен тропически остров, човек конвулсивно чете подробности във вестниците или интернет за тази „модерна чума“, като през цялото време слуша тялото си, търсейки потвърждение за появата на неразположение.

Хората с тревожно-хипохондричен синдром не вярват, че тяхната паника няма причина. Те са убедени, че лекари и телевизионни водещи умишлено заблуждават, за да се разболеят хората и да купуват скъпи лекарства. Поради своята впечатлителност човек често се разболява настинкипри всяка „грипна вълна“, както и стомашни разстройства, всеки път, когато подозирах продуктите на застояло.

Обобщавайки горните симптоми, можем да кажем следното: всеки хипохондричен синдром е придружен от мания за болест, която всъщност не съществува, и недоверие към лекарите. Дори когато терапевтът предостави резултатите от тестовете и изследванията, показващи абсолютното здраве на пациента, човекът се съмнява в квалификацията на болницата и търси друг лекар, който най-накрая ще предпише поне някакъв вид лечение.

причини

Хипохондрията може да има най-много различни причини, от просто предложение до сериозно психично разстройство:

• Личностни характеристики.

Човек, който има хипохондрия, може да подозира това различни заболяваниясамо поради тяхната повишена впечатлителност или внушаемост. Тоест, когато чуе новината за епидемията или разбере, че приятелят му страда от ужасна болест, паниката или страхът започват да са на мястото на пациента.

• Липса на внимание.

Хипохондричният синдром може да възникне поради факта, че човек няма внимание към собствената си личност. За да привлече грижи към себе си, той подсъзнателно иска да се разболее по този начин сериозно заболяване, което ще задължи роднините да се притесняват за него.

• Страх от болници.

Хипохондрията може да има парадоксален вариант, когато човек постоянно ходи по лекари именно поради страх от болници. Това може да се дължи на тежък болничен опит. Например, човек е бил на стационарно лечениеособено ако беше ранно детствоили ако е имало сериозно нараняване, придружено от борба на живот и смърт. Понякога страхът се възпитава от детството, когато на родителите постоянно се напомня за смъртоносната вреда на микробите.

• Свързани разстройства.

Хипохондрията (например, когато се наблюдава сенестопатичен синдром) може да се основава на шизофрения, епилепсия или други разстройства на висшето ниво. нервна системаи психика.

Лечение

Хипохондрията обикновено се лекува с психотерапевтични сесии.В много случаи това е достатъчно. Меките внушения от психолог изграждат адекватна линия на възприемане на отделни прояви на неразположение. Например, пациентът спира да се паникьосва, ако има обикновено главоболие, спокойно приема хапче и не седи в очакване на „развитието на ужасна болест“ и не изисква спешно лечение"микроинсулт"

Ако хипохондрията е придружена от много силно безпокойство, лекарят може да предпише успокоителниили съветвайте да приемате успокояващи вани с етерични масла всеки ден.

Хипохондрията, при която се наблюдават симптоми на депресия, изисква допълнително лечение с лекарстваантидепресанти. И ако има сенестопатични прояви, тогава се провежда курс на лечение с ноотропи.

В повече трудни случаипациентът е поканен да се подложи на преглед и лечение в болница под наблюдението на психиатър.

Хипохондричните синдроми (хипохондрии) са разнообразни. Прекомерното внимание към собственото здраве, безпокойството за него може да се изрази в тревожна подозрителност, постоянни съмнения, натрапчив страхсе разболяват от неизлечима болест обсесивна хипохондрия. В други случаи се състои в постоянни оплаквания от постоянно неразположение, болка в различни частитяло, безнадеждно убеждение за сериозно заболяване и е придружено от депресивно настроение - депресивна хипохондрия. Понякога хипохондрията приема формата на твърда вяра в определена нелечима болест и е придружена от система от доказателства за това - параноидна хипохондрия или хипохондрични заблуди за тълкуване. И накрая, възниква под формата на обилни сенестопатии или сенестопатичен автоматизъм с налудности за влияние, увреждане, магьосничество, притежание - параноидна хипохондрия.

Хипохондричният синдром може да възникне при невроза, психопатия, шизофрения.

ЗАДАЧА.

Пациент Н., 35 години, механик. От няколко месеца не работи, постоянно се обръща за помощ към различни лекари. Оплаква се от слабост, липса на апетит, безсъние. Той отбелязва много неприятни усещания в цялото си тяло: дишането не е достатъчно, сърцето му „сякаш са го залели с нещо горещо“ и е на път да се пръсне. Усеща се някаква топлина, „пиперва“ в главата, главата сякаш е запушена, „задръстена“, кръвта замръзва във вените, „игли минават през цялото тяло“. При прегледа на пациента не са открити патологични промени във вътрешните органи. Въпреки отрицателните данни от изследването, пациентът остава тревожен, подозирайки някакво сериозно заболяване.

Какво е?

ПРИМЕРЕН ВЕРЕН ОТГОВОР

В този случай мислите на пациента за някакво сериозно заболяване, неоправдано безпокойство за здравето му се съчетават с множество болезнени телесни усещания. Фалшивите соматични усещания (сенестопатии) не се различават лесно от действителните прояви на неразпознато соматично заболяване. Отрицателните данни от изследването на вътрешните органи, разбира се, трябва да се вземат предвид. Това обаче не е достатъчно. Всеки психиатър знае много случаи, когато при пациент със "сенестопатично-хипохондричен синдром" с по-задълбочено и квалифицирано соматично изследване е възможно да се установи наличието на неразпознато преди това заболяване на вътрешните органи (хроничен панкреатит, кистозна дегенерация на бъбрек и др.), който е източникът на тези чувства. Следователно трябва да се обърне специално внимание на специфичния характер на сенестопатичните усещания. Първо, те се характеризират с тежест („Това не е болка, а по-лошо от болка“- казва пациентът за тях). Второ, те не са ясно локализирани. Трето, оригиналността на естеството на преживяванията кара пациента, когато ги описва, да прибягва до фигуративни сравнения („Луксът на образните сравнения“). Така че този пациент сравнява чувствата си с преминаването на игли през тялото, „чушки“ в главата му и т.н.

Това е хипохондричният синдром.

14. Кататонен ступор

Кататоничният ступор се развива след кататонично възбуждане или без връзка с него.

Има няколко разновидности на кататоничен ступор, които могат да се развият при един и същ пациент на етапи, в последователността, описана по-долу.

Ступор с восъчна гъвкавост.В допълнение към мълчанието, неподвижността и известно повишаване на мускулния тонус, този синдром се характеризира с дългосрочно задържане на дадената поза. Обърната глава, повдигната ръка, крак остават в позицията, в която са били дадени за дълго време (восъчна гъвкавост, каталепсия). Феноменът на гъвкавостта на восъка, когато се развие ступор, първо се появява в мускулите на шията, след това в Горни крайници, след това на дъното. Мускулната хипертония на мускулите на шията с преобладаване на тонуса на флексорите над екстензорите причинява характерния за ступорозното състояние "симптом на въздушна възглавница" - когато лежи по гръб с часове, а понякога и с дни, главата на пациента остава повдигната над възглавницата. В състояние на ступор пациентите обикновено не отговарят на молба, изречена с нормален глас, но понякога я изпълняват, когато се произнасят шепнешком (симптом на I.P. Pavlov, показващ парадоксално фазово състояние на кората на главния мозък). Неподвижни и безшумни през деня, пациентите започват да се движат през нощта в пълна тишина; мълчат, когато се обръщат директно към тях, но се намесват в страничен разговор; не отговаряйте устно, но може да отговорите писмено.

Негативистичен ступор -пълна неподвижност, при която всяка намеса с опит за промяна на позата, позицията на крайниците предизвиква реакция с незабавно рязко мускулно напрежение (стреч рефлекс), което не позволява сгъване, повдигане, движение на крайника. За да се движат, пациентите трябва да бъдат влачени по пода, докато краката им сякаш се придържат към пода (рефлекс на задържане на позата - дезинхибиране на постуралните рефлекси, загуба на постурална адаптация). Такава съпротива се нарича още пасивен негативизъм.

Ступор с мускулен торпор -най-тежката форма на ступор. В това състояние пациентите постоянно лежат в ембрионална поза, поради факта, че всички мускули (главно флексорите на ръцете, краката, шията) са изключително напрегнати; челюстите са свити, устните са изпънати напред - симптом на хоботчето. Този симптом се наблюдава и при други форми на ступор, но при тази е изразен най-ясно и постоянно. По време на дълбок сънпоради по-нататъшното разпространение на инхибирането мускулната хипертония изчезва.

Кататоничната възбуда и кататоничният ступор не са независими синдроми, а само израз на последователни етапи в развитието на едно и също разстройство. Въпреки това, кататоничните смущения могат в някои случаи да бъдат ограничени до една от описаните форми на ступор или възбуда.

Кататоничните синдроми също се подразделят на ясниИ онейроид.

При ясна кататониязапазва се ясното съзнание, заобикалящата среда се възприема с всички подробности, всички събития, случили се по това време, се запомнят точно. При ясна кататония в периода на възбуда, като правило, тя е импулсивна, в периода на обездвижване преобладава ступор с негативизъм и изтръпване.

При онейроидна кататониянастъпва мечтано помътняване на съзнанието с приток на фантастични образи и промяна във възприятието на околната среда. След преминаване на онейроидната кататония спомените за реални събития отсъстват или са частично запазени, съдържанието на възникналите тогава фантастични преживявания се възпроизвежда доста пълно. Онейроидната кататония се характеризира с объркана, патетична възбуда, състояния на субступор и ступор с восъчна гъвкавост.

Развитието на двете форми на кататоничен синдром (луциден и ониричен) може да бъде придружено от халюцинации, псевдохалюцинации и заблуди.

Кататонен ступор (лат. stupor - изтръпване, неподвижност) - пълна неподвижност и човек може да замръзне в най-необичайната позиция: с неудобно протегнати ръце, стоящ на един крак, с повдигната глава под един или друг ъгъл над възглавницата (симптом въздух,или умствени, възглавници).Най-често обаче пациентите лежат неподвижно в "ембрионална поза" - настрани, със свити и притиснати към тялото ръце и крака, с затворени очи. Такава неподвижност обикновено е придружена от пълна тишина - мутизъм(лат. mutus - ням, мълчалив) и често негативизъм(активни или пасивни). Активен негативизъмизразява се в активната съпротива на пациента към всички искания. Например, когато бъде помолен да отвори очи, пациентът затваря клепачите си още по-здраво, а когато е помолен да покаже езика си, той стиска устата си още по-силно. При пасивен негативизъмпациентът не реагира по никакъв начин на всички призиви към него, искания и предложения. Пациентите с кататонен ступор също могат да имат симптом гъвкавост на восъка - flexibilitas cerea (лат. flexus - извивам, извивам, segea - восък).

Повишаването на мускулния тонус е много характерно за кататоничния ступор; всъщност името на синдрома като цяло идва от този симптом (гр. ката - движение отгоре надолу, засилени действия, тонос - разтягане, напрежение).

Кататоничният ступор се различава от депресивния ступор, първо, по неизразителната поза, която по никакъв начин не характеризира преживяванията на пациента, не казва нищо за тях (депресиран пациент дори в ступор има вид на депресиран пациент) и, второ, такъв пациент изобщо не влиза в контакт с околните.

Кататоничен ступор възниква при органични заболявания на мозъка, шизофрения, черепно-мозъчна травма и някои мозъчни тумори.

ЗАДАЧА.

Пациент К., 23 години, селянин. Почти напълно неподвижен в продължение на много седмици, лежащ наведен в леглото, колене, притиснати към корема. Не говори, не отговаря на въпроси. Лицето е амимично, мазно, от устата тече слюнка. Издигнат от леглото, стои неподвижно, с наведена глава. Можете да зададете на пациента произволна позиция, която той след това поддържа за 10-15 минути. Задържа изпражнения и урина за дълго време. Храни се след дезинхибиране чрез интравенозно приложение на натриев амитал и кофеин. След като се нахрани, обикаля из отделенията и с любопитство оглежда пациентите. По това време е възможно да се осъществи контакт с пациента. Съобщава, че чува "гласове" от стената, изпод пода, които плашат пациента, заплашват го с побой. На стената се виждат различни изображения на хора и сенки на животни, от радиатора излизат сини лъчи, които действат върху пациента, причинявайки главоболие. Изглежда, че всичките му мисли са известни на околните, той беше „убит два дни и след това възкръсна“, пита той лекаря, „има ли надежда за живот“. След 40-50 минути след въвеждането на натриев амитал отново настъпва състояние на летаргия.

ПРИМЕРЕН ВЕРЕН ОТГОВОР

Пациентът има двигателна изостаналост (ступор) с изтръпване на мускулите, симптом на восъчна гъвкавост, мутизъм, негативизъм, изразен по-специално чрез отказ от хранене. Характеризира се с ембрионална поза на пациента в леглото, хиперсаливация, задържане на урина и дефекация. Зад фасадата на двигателното инхибиране има множество халюцинаторни преживявания, фрагментарни налудни идеи от абсурдно естество, които могат да бъдат разкрити само когато пациентът е дезинхибиран от барбамил. Описаната картина се нарича кататонен ступор.

Хипохондрия - хипохондричен синдром (от др.гръцки ὑπο-χόνδριον - "област на тялото под хрущялни (лъжливи) ребра" ← др.гръцки ὑπο - "под" + др.гръцки χονδρός - "хрущял") - психическо човешко разстройство, характеризиращо се с безпокойство за заболяване с конкретно заболяване. Пациентът е много загрижен за здравето си, възприема обикновените усещания като нещо неприятно и болезнено. Той много чете медицинска литератураи по-късно той вече е сигурен от какво точно е болен, но неговото убеждение може да бъде заменено с друго убеждение, тоест той си приписва една болест, после друга. Хипохондричното разстройство в психиатрията се отнася до соматоформни разстройства, то е обратимо.

Прояви на симптоми на хипохондрия Човек вярва, че в допълнение към основното заболяване е болен от нещо друго, докато е сигурен, че е прав и знае точно какво го боли.

Хипохондрията се счита за психосоматично разстройство.

Симптоми на хипохондрия

Както бе споменато по-горе, симптомът на хипохондрията е преди всичко прекомерна загриженост за собственото здраве, самодиагностика, пациентът вярва, че е болен от такава и такава болест, но след това от друга, прелиствайки куп литература . Обикновено хипохондричните страхове в човек са извън сърцето, стомашно-чревния тракти мозъка (например, пациентът е сигурен, че има рак на мозъка). Поради тревожност и голямо внимание към органа, те обикновено се нарушават вегетативни функции, тъй като автономната регулация е подложена на влиянието на емоциите, тогава има някои неуспехи в вегетативна системаи тялото. Докато при неизправност на тези механизми може да се появи сърцебиене, изпотяване, измръзване на крайниците, задух, главоболие и др. и тогава човекът напълно отива в своята болест.

Предразположението към хипохондрия е предимно при хора с тревожен, подозрителен и депресивен характер, това могат да бъдат психоастеници.

Симптоми на хипохондрия

• Тревожни опасения за здравето
• Анализ на вашето тяло (вслушване в него)
• обсебеност от мисли
• Влиянието на рекламата или слушането на лекари (след което откриват тези симптоми в себе си)
• Остра реакция при най-малкия дискомфорт

Хората с хипохондрично разстройство могат да измислят различни диетии различни упражнения, които според тях трябва да помогнат. Понякога те могат да спорят с лекарите и да убедят, че е болен точно от това, има случаи, когато пациент съди лекар, вярвайки, че специалистът не оценява тежестта на състоянието на пациента и отказва лечение (това може да се види и при шизофрения).

Налудна хипохондрия (може да се наблюдава и при шизофрения и при дълбока депресия), тежка хипохондрия, в този случай човек е сигурен в наличието на рак и вярва, че лекарите крият истината от него. В това състояние могат да се появят заблуди и халюцинации.

Необходимо е да се уверите, че човекът е наистина здрав, за това пациентът трябва да бъде насочен към терапевт, след прегледа, ако лицето все още е убедено в заболяването си, те се насочват към психолог или психотерапевт. Тъй като хипохондрията в комбинация с депресия може да доведе до тъжни последици(самоубийство), може да доведе до дълбока депресия или да покаже началото на шизофрения.

Симптоми на хипохондриясе проявяват със страх, най-често до заболявания на сърцето, стомаха, мозъка. В този случай функциите на вегетативните инервирани системи могат да бъдат нарушени. автономия физиологични функцииможе да бъде нарушено, тъй като вниманието на човек се насочва към състоянието на тялото.

Причините за хипохондрията не са определени, но великият физиолог I.P. Павлов, смята, че това състояние е причинено от нарушение на функционирането на кората на главния мозък. Хипохондрията се насърчава от тревожен и подозрителен тип личност - лекарите наричат ​​такива хора психастеници.

Класификация хипохондричен синдром

• обсесивна хипохондрия- Натрапчиви мисли за здравето си с анализ на всички процеси в тялото, но в същото време човек осъзнава, че страховете му са прекомерни. Обсесивната хипохондрия се развива по-често при психоастениците.
• Астено-хипохондричен синдром- пациентът смята, че има нелечимо хронично или сериозно заболяване. Тези хора са много впечатлителни, не самоуверени. Те постоянно се оплакват от неразположения, слабост, главоболиеи така нататък. Обикновено се затварят в себе си.
• Депресивно-хипохондричен синдром- тези пациенти са необщителни, депресирани, могат да се появят суицидни мисли или дори опити. Такива хора са много трудни за лечение, те са тревожни. Проявяват прекалено стойностни хипохондрични идеи.
• Сенесто - хипохондричен синдром- човек е сигурен, че жизненоважният му важни органи. Но според прегледа лекарите не откриват нищо, тогава пациентът може да смени лекаря, един, друг, трети.
• Тревожно-хипохондричен синдром- вид разстройство, при което е засегната нервната система, обикновено възниква на фона на неврози. Хората се страхуват да не се разболеят от някакво сериозно заболяване (ХИВ, СПИН, хепатит, рак и др.) Всички мисли са насочени само към болестта им и ровене в себе си.

Лечение на хипохондрия

Обикновено хипохондрик бяга в болницата за прегледи, но ако не открият отклонения, се препоръчва да потърсят помощ от психотерапевт. При хипохондричен синдром лечението се предписва под формата на психотерапия, пациентът трябва да се научи да спира мислите си. Лекарствените лечения за хипохондрия са редки, тъй като те могат да засилят убеждението, че човекът наистина е болен.

Хипохондрията е психично заболяване, което се характеризира с прекомерна загриженост на човек за собственото му здраве. Пациентът винаги изглежда, че има някаква сериозна нелечима патология, докато лекарите го смятат за абсолютно здрав. Характеристика на отклонението е, че всеки път, когато пациентът се оплаква от нови симптоми и се обърква в показанията, напълно забравяйки за старите.

Според статистиката около 14% от пациентите, които търсят медицинска помощ всяка година лечебни заведения, са хипохондрици. Обикновено това са хора на възраст между 20 и 50 години. Въпреки това е доказано, че при мъжете нарушението започва да се развива бързо след 30 години, при жените - след 40. При липса на навременно квалифицирано лечение заболяването може да стане хронично.

За диагностицирането на патологията е необходимо да се проучи историята и оплакванията на пациента, както и поведението допълнителни изследвания. При липса на различни отклонения в здравословното състояние, човек се признава за пациент с хипохондричен синдром.

За да се подобри благосъстоянието, експертите препоръчват да се подложи на курс на психотерапия и лекарствена терапия, включително антидепресанти и успокоителни. Лечението трябва да се провежда под наблюдението на психотерапевт или психиатър.

причини

Сред основните причини за развитието на хипохондрия лекарите разграничават: наследствен фактор, мозъчни заболявания и емоционални сътресения, преживени в последно време.

В първия случайхипохондричното разстройство може да се дължи на генетично предразположение. Обикновено при дете присъствието му става забележимо още на възраст 5-6 години. Детето се тревожи за дреболии, съмнява се в своите решения и действия, е прекалено впечатлително и подозрително.

Към втората групавключват аномалии във функционирането на мозъка. Пациентът получава неправилни импулси, изпратени от вътрешните органи. Поради това пациентът има нарушение на цялата нервна система. Човек започва да мисли, че е неизлечимо болен и не разбира защо лекарите отказват да го лекуват.

Също така е възможно да се отделят емоционални причининачалото на синдрома

• Прекомерно внимание на семейството към здравето на болния.Още като дете бебето може да свикне с мисълта, че има здравословни проблеми. В резултат на това вече пубертеттой започва да формира истински хипохондричен синдром.
• Силен стрес. негативни емоциинамалява човешкия имунитет и следователно може да провокира развитието различни заболявания. Пациентът не разбира, че появилото се неразположение е само въплъщение на неговите мисли. Появява се хипохондрия.
• Медийно влияние.Натрапчив рекламен софтуер различни лекарства, телевизионни програми за човешкото здраве и статии в информационни списания карат човек да изпита състоянието на собственото здраве. Особено засегнати са възрастните хора. След като изгледах поредната история за нова грипна епидемия или друга опасна болестведнага започват да търсят симптоми на патология в себе си. И доста често намират, но абсолютно измислени.

Много учени смятат, че разстройството е проява на инстинкта за самосъхранение. В същото време психотерапевтите наричат ​​отклонението „неспособността да се разболееш“. Доста често, поради прекомерно внимание към измислен проблем, пациентите забравят за реалните заболявания.

Хората в особен риск са старост. Подрастващите също са податливи на патология, поради уязвимата психика, която все още не е напълно оформена. Отклонение се среща и при пациенти с неврози, психози и заблуди.

Симптоми

Хипохондрията не е често срещана клинична картинаи не представлява определена групасимптоми. Като правило, хората със синдрома, след като са научили за някои ужасни и опасно отклонение, проучете подробно всички негови прояви и „открийте“ всеки симптом в себе си. Веднага след това те търсят да получат консултация с най-добрият специалистза да сте сигурни, че имате диагноза. Но много изследвания показват друго.

Освен това при всяка следваща среща с лекар пациентите се оплакват от нови признаци на проява на болестта, напълно забравяйки за старите. Освен това доста често оплакванията на пациента по никакъв начин не са свързани с потенциално заболяване. Например, ако по-рано се оплакваше от болки в гърдите, наричайки ги инфаркти, сега той клони към белодробни заболявания. Здравните истории обикновено са монотонни. И всякакви опити на специалист да разубеди пациента предизвиква истинска агресия.

Най-често хипохондриците се тревожат за състоянието на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата и пикочно-половата системаза заболявания на мозъка. Някои пациенти се опитват да намерят симптоми на хепатит или HIV инфекция. В напреднали случаи пациентите са сигурни, че страдат от рядко неизлечима болесттака че те могат да прибегнат до самоубийство.

Оплакванията на пациентите обикновено не са симптоми на едно и също заболяване. Пациентите усещат изтръпване и изтръпване, изпитват усукване, дърпане и парещи болки V различни частитяло. Те също имат дискомфорткоито са трудни за описание. Наблюдаваното обща слабости объркване.

Хипохондричната невроза засяга и характера на човека. Пациентът става затворен и егоистичен. Той фокусира цялото си внимание върху собственото си благополучие и не се интересува от нищо друго. Той се дразни от безразличието на близките. Той вярва, че роднините са бездушни и безчувствени, поради което често възникват скандали в семейството.

Видове хипохондрия

В зависимост от проявата на разстройствата и тежестта на тяхното протичане, учените разграничават три вида хипохондричен синдром: обсесивно, надценено и налудно.

обсесивен типобикновено се появява поради редовен стрес или повишена емоционалност на пациента. Характерно е за пациенти с богато въображение и прекалено чувствителни хора. Формата също е следствие от гледане на видеоклип за ужасна патология или небрежни думи на лекуващия лекар. Възможно е отклонение при учениците медицински университетиили особено любопитни хора, когато за първи път научават за различни заболявания и разстройства.

Пациентите внезапно получават пристъпи на паника и агресия. Може да се стигне дотам, че човек да спре да излиза навън през студения сезон, за да избегне настинки и вирусни заболявания. И въпреки Взети меркиза поддържане на здравето, пациентът все още се страхува за живота си. Но в същото време той разбира, че няма заплахи и се опитва да се убеди в това чрез логични заключения.

С надценен типхипохондрикът е готов да посвети цялото си време само на здравословното състояние. Той не се интересува от нищо друго. Освен това, дори и да няма отклонения в благосъстоянието, пациентът все още се опитва да постигне идеалното състояние на тялото. Пациентът прибягва до профилактика на различни заболявания: приема витамини, спазва предписания народна медицинапосещаване на физиотерапевтични сесии. Той редовно се подлага на различни прегледи, за да не пропусне появата на някакво отклонение. В крайна сметка всичко това води до загуба на приятели и влошаване на отношенията с близките.

налудна хипохондрия- това е една от формите на психично разстройство, когато пациентът се опитва да свърже всяко събитие с признак за наличие на сериозно заболяване. Например, ако лекарят поиска да се подложи на задължителен годишен преглед - флуорограма. Пациентът може да мисли, че има проблем с белия дроб, а специалистът просто да не иска да говори за това. Освен това всякакви опити на лекаря да убеди болния в обратното не са успешни.

Този вид патология се проявява с халюцинации и заблуди. Най-често отклонението възниква при шизофрения или продължителна депресия. Възможни опити за самоубийство.

Форми на хипохондрия

Сред най-честите форми на хипохондричен синдром са:

1. Астено-хипохондричен синдром.Прогресира поради емоционално пренапрежение. Пациентът обръща внимание само на здравословното състояние и успява постоянно да открива всякакви отклонения в него. Такива хора имат апатия, раздразнителност, обща слабост, болка в мускулите, а също така има неприятни усещания в много органи едновременно. Пациентът страда от безсъние, загуба на апетит, повишена агресивност, гняв. Когато се свържете с лекар след многобройни прегледи, не се откриват аномалии, но това не убеждава човек, че е абсолютно здрав.
2. Тревожно-хипохондричен синдром.Появява се поради психоза или продължителна невроза. Дори при най-малкото смущение в здравословното състояние хипохондрикът започва да мисли, че е неизлечимо болен. В същото време човек се страхува да чуе такава диагноза и отказва да отиде на лекар, продължавайки да се изтощава с негативни мисли.
3. Хипохондрично-сенестопатичен синдром.Развива се поради на пациента тежки заболяваниянервна система. Например с пристъпи на паника, шизофрения. Състоянието се влияе негативно от нарушението мозъчно кръвообращение. Формата се характеризира с появата на странни усещания в тялото на пациента: пълзене, плъзгане или вибрация. Понякога на човек му се струва, че в неговата вътрешни органиимам насекомо, което все още продължава да се движи, да се движи и да издава звуци.
4. Депресивно-хипохондричен синдром.Появява се и поради нестабилна психика след трудни преживявания и сътресения. Защото натрапчиви мислиза бързото влошаване на здравето, човек губи всякакъв интерес към живота - става мрачен и тъжен. Той има повишена тревожност, умора, безсъние започва да се безпокои и апетитът изчезва. Особеността на тази форма на неразположение е, че пациентът не спира да мисли за "смущаващи неразположения" дори след цялостен прегледцелият организъм.

Отделно учените разграничават и налудно-хипохондричния синдром, който от своя страна може да възникне по няколко начина:

Диагностика

Диагностиката на отклоненията включва: разпит на пациента, изучаване на анамнезата на заболяването, резултатите от многобройни изследвания и заключението на висококвалифицирани специалисти. Пациентите с хипохондрия могат да бъдат насочени към невролог, кардиолог, гастроентеролог, ендокринолог или дори онколог. Изборът на специалист зависи от оплакванията на лицето.

Заедно с това е необходимо да се преминат изследвания на урина и кръв, да се подложи на ЕКГ, ЯМР на мозъка, рентгенови лъчи и ултразвук. Ако такива изследвания не открият обективна причина, която да допринесе за влошаване на благосъстоянието на пациента, тогава можем да говорим за наличието на хипохондрично разстройство.

Необходими и диференциална диагнозас други нарушения: паническа атакадепресия, шизофрения, тревожни разстройства. За да направите това, трябва да се свържете с психолог или психиатър.

Лечение

Терапията на патологията може да се извършва както у дома, така и в болницата. Основният метод за лечение на заболяването е рационалната психотерапия.Изборът на неговата посока зависи от причината, довела до развитието на неразположение.

По време на всяка сесия опитен лекар трябва да създаде благоприятна среда, която ще помогне на пациента да се отпусне и да говори за това, което наистина го притеснява. Доказано е, че е възможно да се подобри състоянието на пациент с хипохондрия, преди всичко чрез разговори. И само като допълнително въздействие трябва да се прибягва до консервативни или, в редки случаи, хирургическа интервенция.

Лечението с лекарства е необходимо само когато пациентът е в дълбока депресия за дълго време или изпитва редовни пристъпи на психози, неврози. За да се отървете от такива признаци на заболяване, експертите предписват:

1. Антидепресанти: амитриптилин, мелипрамин, нефазодон.
2. Транквиланти: тенотен, афобазол, буспирон.
3. Антипсихотици: "Пропазин", "Трифтазин", "Хлорпротиксен".
4. Ноотропи: Пирацетам, Фенибут, Фезам.
5. Бета-блокери: нипрадилол, лабеталол, атенолол.

Предотвратяване

Като превенция на хипохондричния синдром лекарите препоръчват да се подлагат на годишен преглед от психотерапевт, да спортуват и физическа дейност, намерете хоби, отделете време за автотренинг. Полезни са и вечерните разходки, пътуванията, грижите за домашни любимци и общуването с близки.

Доста често хората около хипохондрик не могат да разберат всичко, което той изпитва вътре в себе си. Пациентът не просто се опитва да привлече вниманието към своя човек, той наистина е сигурен, че е сериозно болен и вече няма да може да преодолее болестта. Пациентът редовно изпитва страх и болка, много се тревожи за собственото си благополучие. Такива хора трябва да бъдат чувствителни и търпеливи, да оказват подкрепа, когато е необходимо.

Ако пациентът загуби подкрепата на близки и вижда, че другите не го разбират, истинският продължителна депресия. Човек се затваря в себе си и не иска да общува с никого, губи интерес към живота. Всичко това може да доведе само до по-сериозни усложнения и да причини влошаване на общото състояние.

Доказано е, че е възможно да се преодолее хипохондрията дори благодарение на ежедневните разговори с пациента за това, което го тревожи най-много в момента. Това е феноменът, който психиатрите използват за лечение на синдрома. Този подход помага да се открие истинска причинапоявата на патология: детски страхове и комплекси, негодувание, конфликти, чувство на празнота и самота. Това е методът, който гарантира Оздравявай скоротърпелив.

Прогноза

Състоянието на пациент с хипохондричен синдром може да се подобри с навременното търсене на помощ от специалист. В повечето случаи прогнозата е положителна,и вече в близко бъдеще човек забравя за всички "отклонения" в състоянието на собственото си здраве. Това може да се постигне с помощта на няколко курса психотерапия, а в напреднали случаи и с прием на подходящи лекарства. Хирургическа интервенциятова обикновено не се изисква. И все пак важно условие по пътя към благоприятния изход от лечението е позитивно отношениеболен.

Видео: психолог за хипохондричния синдром

Терминът "хипохондрия" е използван още през 2 век и е обнародван от известния древен Римлечител К. Гален, въпреки че е използван за първи път от Хипократ. В древни времена е имало мнение, че причината за това заболяване е нарушение в хипохондрията, а хипохондрията е област, разположена в областта, разположена под хрущялните части на ребрата, поради което заболяването се нарича хипохондрия.

През 20 век учените направиха откритие, което ясно заяви, че хипохондрията може да възникне, когато различен видпсихически и нервни разстройстваи се проявява във всяка част на тялото. Много често хипохондричният синдром може да възникне в резултат на обсебен страх от това заболяване.

Какво е хипохондрия и какви видове заболявания съществуват

Хипохондричният синдром е нездравословна загриженост на човек за неговото здраве. Страх от разболяване, което е придружено от тежък стрес, допринася за факта, че човек без основателна причина си приписва различни видове заболявания. Този синдром може да се прояви в следните форми:

• Астено-хипохондрик- развитието му протича на фона на претоварване на нервната система. Този тип хипохондричен синдром се характеризира с обсебеност на човек от фиктивни здравословни проблеми. Фалшивият пациент изпитва постоянно главоболие, умора, чувство на тревожност и болкав различни части на тялото му. При този тип хипохондричен синдром възниква нарушение на съня, апетитът изчезва, настроението се влошава без особена причина. Посочената симптоматика може да продължи няколко години, докато няма истинско заболяване и състоянието на човека се влошава, когато силен стресили психо-емоционални преживявания.
• Тревожно-хипохондричен- вид хипохондричен синдром, произтичащ от тежка депресия, психоза, нервен срив. Протича под формата на сложна депресия. Човек, страдащ от този тип хипохондрия, не остава сам с мисълта, че има полово предавани болести, злокачествени тумори, онкологични заболявания, докато обичайното състояние на пациента му се струва нещо невероятно. Дори и да мине пълен преглед, което ще покаже липсата на въображаеми заболявания, човекът все още продължава да мисли, че е смъртно болен и съответно продължава да търси добри лекари. Тревожно-хипохондричният синдром може да се появи и развие дори при незначителни отклонения в здравето.
• Депресивен хипохондричен вид- свързана с нервни сътресения, но по своята форма е по-тежка. Мислите за фиктивна болест се превръщат в обсебванекоето може да доведе до трайно лошо настроение. В това състояние човек не вярва на никого и е просто невъзможно да го убедите, че няма никакви патологии. На фона на този тип хипохондрия състоянието на пациента става критично, докато реални заплахиняма здраве.
• Хипохондрично-сенестопатичен вид- се появява в резултат психично заболяване(обикновено при шизофрения) и се проявява под формата на натрапчиви мисли за заболяването на кожата, дискомфорт под кожатаглава и крайници. Тези усещания могат да се наблюдават при панически атаки и инсулти. Сенестопатичната форма на хипохондрия може да възникне при лека шизофрения, когато съзнанието на пациента все още не е толкова силно подложено на натрапчиви мисли.

Лечение на хипохондричен синдром

Чувството на страх, което обхваща пациента при мисълта, че може да се разболее, може да продължи за дълги години. Хипохондричният синдром се различава от другите заболявания по това, че не може да бъде излекуван с лекарства. Възможно е да се лекува пациент само ако има доверителна връзка между пациента и психотерапевта, а подкрепата на близки роднини и най-добри приятели играе тук много важна роля.

Рецепция лекарстваможе да се възложи само остри проявихипохондричен синдром. Методи на лечение посочено заболяванезависят от причините. Повечето специалисти при лечението на хипохондричен синдром използват методи на хипноза, автотренинг, медитация и билколечение. Много обща каузаразвитие на заболяването е стрес, депресия и нервни сривове, нарушения на нервната система, нарушение на съня.

За да излекуват пациента, лекарите използват лечебни билки, които имат седативни, хипнотични и антидепресивни свойства. Тези билки включват: синя цианоза, екстракт от валериана, маточина и маточина. Употребата на всички тези билки в комбинация може да осигури дълготраен седативен ефект, да нормализира съня и да се отърве от депресията. Но е важно да се разбере, че използването на готова колекция от горните билки няма да даде бързи резултати – повечето отполезните им свойства се изпаряват по време на варенето.

Nervo-Vit е биологично активен комплекс, който се произвежда с помощта на най-новите иновативни технологии за криосмилане, което ви позволява да запазите всички полезни свойствадори и при ниско температурен режим. Важно е да се отбележи, че успокояващият ефект на цианозното синьо е 10 пъти по-висок от този на екстракта от валериана.

Nervo-Vit е обогатен с витамин С, който има антиоксидантни свойства, което помага да се освободи тялото от свободни радикалиобразувани в резултат на стрес и които могат да причинят хипохондричен синдром. Витамин С значително подобрява защитни функциитялото и повишава устойчивостта на стрес. В процеса на лечение на болестта, валериана P, motherwort P и други билки, които имат лечебни свойствакоито са били подложени на криотерапия. Всички тези лекарствасъщо обогатен с витамин С.

Също така широко използван при лечението на хипохондричен синдром витаминен комплекс Apitonus P, състоящ се от естествени витаминии минерали, аминокиселини: пчелен прашец. който включва 20 взаимозаменяеми и незаменими аминокиселини, 28 полезни микроелементи, протеини, ензими и др., пчелно млечице, който съдържа повече от 120 полезни вещества, до 18% протеин, 22 аминокиселини, витамини B, C, PP и H, дихидрокверцетин - антиоксидант естествен произход, витамин С и Е.

Необичайният състав на Apitonus P намери своето приложение за лечение на сърдечно- съдови заболявания, имунодефицити, ракови заболяванияи за повишаване на тонуса на тялото и нормализиране на настроението на човек.