Degenerativne distrofične promjene u vratnoj kičmi. Degenerativne distrofične promjene na kralježnici

Sažetak:Degenerativno-distrofične promjene na vratnoj kralježnici dovode do stvaranja protruzije i hernije intervertebralnog diska, spondiloze i sekundarne spinalne stenoze. Dijagnoza zahtijeva magnetnu rezonancu vratne kičme.

Prije ili kasnije, gotovo svi ljudi se susreću. U velikoj većini slučajeva, stanje koje je izazvalo takav bol nije ozbiljno i prolazi samo od sebe. Najčešći simptomi su bol i ukočenost u vratu, koji mogu, ali i ne moraju biti povezani s manjom ozljedom. Pacijenti najčešće navode da im je „hladan” vrat ili da su spavali neudoban položaj, što zapravo može, ali i ne mora biti uzrok.

U većini slučajeva uzrok boli u vratu su degenerativno-distrofične promjene na vratnoj kralježnici. Degenerativne promjene- to su promjene koje nastaju kao posljedica prirodnog habanja struktura i tkiva kralježnice. Međutim, nisu sva stanja povezana s degenerativno-distrofičnim promjenama na vratnoj kralježnici lako liječiti.

Svrha ovog članka je opisati stanja koja mogu biti posljedica degenerativno-distrofičnih promjena na vratnoj kralježnici. Ova stanja se mogu javiti kod odraslih bilo koje dobi, a specifični poremećaji se češće javljaju u određenim starosnim grupama. Na primjer, češća je kod mladih ljudi (mlađih od 40 godina), dok se cervikalna spondiloza obično dijagnosticira kod starijih osoba.

Šta je to?

Prvo pitanje koje pacijenti postavljaju doktoru nakon što čuju takvu dijagnozu je: "Šta to znači?" Da budem iskren, čak i najeminentniji specijalisti za kičmu trenutno razmišljaju o ovom pitanju. Ono što mislimo je da dok doktori sigurno mogu prepoznati i liječiti stanja uzrokovana degenerativnim promjenama na vratnoj kičmi, često postoji nejasnih razloga pojava jednog ili drugog stanja, osim faktora starosti.

U ovom trenutku, većina teorija o tome kako dolazi do degeneracije kralježnice su još uvijek teorije. Iako su ove teorije često dobro osmišljene i općenito logične, izuzetno ih je teško provjeriti u praksi. No, unatoč ovoj okolnosti, potrebno ih je pokušati razumjeti, jer su oni i dalje najbolje objašnjenje mehanizama nastanka i toka degenerativno-distrofičnih promjena u kralježnici.

Vodeća teorija povezuje degenerativno-distrofične promjene s poremećajima normalna struktura razne komponente vratne kičme.

Normalno, vratna kičma je veoma pokretna. Vrat se može rotirati u stranu za skoro 180°, spuštati glavu dok brada ne dodirne grudi i savijati se unazad tako da potiljak gotovo dodiruje grudi. gornji dio leđa, a takođe se naslonite na stranu tako da glava leži na ramenu. Takve pokrete omogućavaju zglobovi vratne kičme.

Vratna kičma sadrži 7 kostiju koje se nazivaju pršljenovi. Pršljenovi se mogu uporediti sa vagonima putničkog voza. Sami vagoni su nefleksibilni sve dok se ne spoje zajedno u voz. Ulogu "karike" između pršljenova obavljaju zglobovi. Takva "kompozicija" može omogućiti veliki raspon pokreta.

Cervikalni pršljenovi međusobno povezani pomoću tri spojnice. Ovo kičmi pruža stabilnost pored mobilnosti. Pokretljivost kičme je time ograničena, jer se unutar pršljenova, u kičmenom kanalu, nalazi kičmena moždina koja se ne može oštetiti.

Kičmena moždina je nervnog tkiva nalazi se unutra kičmeni kanal- šuplja cijev koju čine lukovi pršljenova. Od kičmena moždina nervi koji najviše inerviraju različitim oblastima tijela. Funkcija kičmene moždine je da prenosi signale (bioelektrične i biomehaničke) koji kontroliraju funkciju (osjet i pokret) raznih organa i tjelesne strukture. Funkcija kičme je zaštita kičmene moždine od ozljeda tokom kretanja.

Zglobovi su dvije suprotne površine kosti. Neki zglobovi su prekriveni glatkom hrskavicom. Sposobnost klizanja hrskavice omogućava da se dvije površine kosti lako kreću jedna u odnosu na drugu. Ovako izgledaju, na primjer, fasetni zglobovi u vratnoj kičmi.

Međutim, glavna povezujuća karika između dva vratna pršljena je gelasta masa – intervertebralni disk. Intervertebralni diskovi se nalaze između dvije široke i ravne površine tijela kralježaka. Sastoje se od posebnih materijala koji spajaju kralješke jedni s drugima, ostavljajući ih pokretnima. Intervertebralni diskovi su izuzetno važni za stabilnost kičme. Međutim, oni su vrlo osjetljivi na ozljede i degeneracije.

S druge strane, intervertebralni diskovi djeluju kao amortizeri, sprječavajući ozljede vratne kičme uslijed težine i kretanja glave. Da bi dobro funkcionirao, intervertebralni disk mora imati dovoljnu visinu i elastičnost. Budući da je disk dobro fiksiran između pršljenova, on sprječava pomicanje kralježaka jedan u odnosu na drugi.

S godinama se intervertebralni disk spljošti i gubi elastičnost te više ne može u dovoljnoj mjeri obavljati svoje funkcije. Pršljenovi se približavaju jedan drugome i između njih počinje nastajati trenje. Budući da intervertebralni disk više ne može izdržati opterećenje koje se na njega stavlja, zglobovi kralježnice ga preuzimaju. Glavni uticaj pada na fasetne zglobove.

Budući da struktura samih fasetnih zglobova nije dizajnirana da izdrži teška opterećenja, hrskavica zglobova počinje propadati. Dakle, u procesu degeneracije tkiva hrskavice donja kost počinje da viri na površinu. Počinje upalna reakcija koja dovodi do iritacije zgloba, a to zauzvrat uzrokuje bol. Što su fasetni zglobovi više uništeni, to su manje sposobni da izdrže opterećenje na njih. Rezultat je začarani krug: sada glavne funkcije izdržavanja opterećenja na kralježnici ponovno padaju na intervertebralni disk, što, naravno, dovodi do još većeg uništenja. U ovoj fazi promjene na intervertebralnom disku i zglobovima su već nepovratne.

Komplikacije degenerativnog procesa u vratnoj kralježnici

Spinalna stenoza vratne kičme

Degeneracija intervertebralnog diska ozbiljno utiče na pršljenove. Kako se komunikacija između pršljenova gubi, dolazi do nestabilnosti u zahvaćenom segmentu kičme. To znači da se pršljenovi ne kreću pravilno jedan u odnosu na drugi.

Da bi se stabilizirao segment kralježnice i ublažio njegovu prekomjernu pokretljivost, koštano tkivo počinje rasti u širinu. Takve izrasline nazivaju se osteofiti. Osteofiti se mogu naći pored intervertebralnog diska i oko fasetnih zglobova. Osteofiti zauzimaju dodatni prostor u kičmenom kanalu, a ako rastu u blizini nerava koji izlaze iz kičmene moždine, mogu ih stisnuti ili stisnuti. To uzrokuje bol, utrnulost, trnce i (ponekad) slabost mišića u područjima koja opskrbljuje zahvaćeni živac. Ovo je stenoza (suženje) kičmenog kanala.

Intervertebralna kila vratne kičme

Proces degeneracije ponekad može krenuti u malo drugačijem smjeru. U pokušaju da se nosi s povećanim mehaničkim opterećenjem, vanjska ljuska intervertebralnog diska - fibrozni prsten - može početi postupno propadati. Vremenom se na njemu formiraju male pukotine.

Normalno, annulus fibrosus zadržava meko središte nalik gelu u sebi. Dio materijala iz centra nalik na gel, nucleus pulposus, može biti istisnut kroz pukotinu u annulus fibrosusu. Ovo se zove hernija diska. Ako se hernija diska nalazi u blizini kičmene moždine ili korijena živca, to može dovesti do neuroloških problema. vratna kičma može stvoriti ozbiljne situacije, uključujući paralizu gornjih i donjih ekstremiteta, iako se to dešava izuzetno rijetko.

U većini slučajeva, kod intervertebralne kile vratne kralježnice, pacijenti se žale na bolove u vratu, koji zrači u ruku, rame i ispod lopatice. To je zbog kompresije korijena kičmenog živca. Ponekad, tokom vremena, hernija diska nestane ili se sama smanji. Ponekad kila ostaje i povećava se u veličini, što dovodi do hronični simptomi i neurološki problemi, koji se ponekad mogu ispraviti samo operacijom.

Kičmeni stub je deo mišićno-koštanog sistema ljudsko tijelo. Odgovorna je za nekoliko osnovnih funkcija. Među njima razlikujemo potporno, motoričko, inervacijsko i pružanje fleksibilnosti tijela. Složena struktura često dovodi do preranog starenja tkiva. Pojavljuju se degenerativne distrofične promjene na kralježnici, koje neizbježno dovode do razvoja osteohondroze i jakih bolova.

Morate shvatiti da su degenerativno-distrofične promjene u kralježnici koje su u osnovi svih poznatih patologija ovog strukturnog dijela mišićno-koštanog sistema. Osteohondroza, spondiloartroza, spondilolisteza, protruzije i diskus hernija - sve su to posljedice zanemarenih i neliječenih na vrijeme degenerativnih distrofičnih promjena intervertebralni disk identifikovan na MR snimku pregleda. Međutim, čak i bez specijalni pregled moguće korištenje tipičnih kliničkih simptoma postaviti pouzdanu dijagnozu nakon prvog pregleda.

Ukoliko imate MR sliku degenerativno-distrofičnih promjena u hrskavičnom tkivu kičme, preporučujemo da odmah zakažete pregled kod vertebrologa. U našoj ordinaciji za manualnu terapiju prvi pregled kod doktora je besplatan. Tokom konsultacija pacijent dobija sveobuhvatne informacije o izgledima i mogućnostima lečenja.

Šta su degenerativno-distrofične promjene?

MR slika degenerativno-distrofičnih promjena na kralježnici rezultat je pregleda magnetnom rezonancom tomografom. Na dobijenim slikama dijagnostičar vidi karakteristične strukturne promjene u tkivima kičmenog stuba. Mogu utjecati na tijela pršljenova, hrskavične intervertebralne diskove, ligamente i mišiće. Detaljna indikacija lokalizacije degeneracije obično je uključena u opis slike.

Prvo, razjasnimo što je degeneracija i distrofija medicinski punkt viziju. Dakle, degeneracija tkiva počinje kršenjem njihove prehrane (opskrba tekućinom, kisikom, hranjivim tvarima, vitaminima i mineralima). U vezi intervertebralnih diskova možemo reći da nemaju svoju krvožilnu mrežu. Stoga se opskrba tekućinom i hranjivim tvarima za njih može postići samo difuznom razmjenom između fibroznog prstena i okolnog mišićnog tkiva.

Da bi difuzna razmjena bila konstantna, potrebno je redovno opterećenje mišićnog okvira leđa. Ako nema fizičke aktivnosti, tada mišići gube sposobnost prijenosa tekućine i hranjivih tvari otopljenih u njoj do struktura hrskavičnog tkiva.

Distrofija je organska promjena strukture s dehidracijom i gubitkom funkcionalne sposobnosti. Intervertebralni diskovi se deformišu i gube sposobnost amortizacije. Koštana struktura tijela kralježaka i njihovih spinoznih nastavka postaje porozna i može biti prekrivena izraslinama (osteofiti). Mišići gube svoj volumen miocita i postaju nesposobni da ih u potpunosti izvedu nervnog impulsa, kontrakcija ili opuštanje.

Degeneracija je zamjena normalne strukture tkiva vezivnim vlaknima (ožiljcima) i naslagama soli. U tom procesu dolazi do potpunog gubitka tipičnih funkcija karakterističnih za određena tkiva. Dakle, tkivo hrskavice intervertebralnog diska je sposobno apsorbirati tekućinu i otpustiti je u okolni prostor. Zbog toga se održava elastičnost i sposobnost apsorpcije udaraca. Sa degenerativnim promjenama, fibrozni prsten intervertebralnog diska postaje krut i gubi sposobnost apsorpcije tekućine. Pune se naslagama kamenca, kalcificiraju se i postaju vrlo lomljive i lomljive.

Uzroci degeneracije i distrofije

Pogledajmo sada najčešće uzroke degeneracije i distrofije kičmenog tkiva. Prije svega, vrijedno je napomenuti da je nedavno ovo stanje prestalo biti povezano s godinama i povezano sa starenjem tijela. Danas se osteohondroza prvi put dijagnosticira kod osoba mlađih od 25 godina. Posebno često pate stanovnici megagradova i predstavnici profesija čiji je svakodnevni rad povezan sa statičnom dugotrajnom napetošću pojedinih dijelova tijela.

Među vjerojatnim uzrocima razvoja degenerativnih distrofičnih promjena u kralježnici, liječnici navode sljedeće faktore patogenog utjecaja:

1. sjedilački način životaživot bez redovne fizičke aktivnosti na mišićnom okviru leđa, trupa i abdomena;
2. prekomjerna tjelesna težina, što dovodi do endokrinih poremećaja i metaboličkih patologija;
3. nepravilno držanje (kod moderne mladeži, zakrivljenost kralježnice se otkriva u 85% slučajeva);
4. ozljede, modrice, padovi, nepravilna raspodjela fizičke aktivnosti;
5. nepravilna organizacija radnika i mjesto za spavanje kršenjem higijenskih i ergonomskih pravila;
6. dug boravak u statičkom položaju;
7. loša ishrana i nedostatak čiste vode za piće;
8. pušenje, pijenje alkohola i mnoge druge loše navike.

Uprkos rasprostranjenosti modernog društva karcinofobija, tumorski procesi uzrokuju bol u leđima, vratu i donjem dijelu leđa samo u 0,5% slučajeva. I tuberkuloza, sifilis i drugi opasne infekcije su još rjeđe.

Zdrav način života, aktivna fizička aktivnost, borba protiv prekomjerna težina i poštovanje higijenskih standarda za organizovanje ličnog prostora su najviše efikasne načine sprječavanje razvoja degenerativno-distrofičnih promjena u kralježnici.

Šta znače početne, umjerene i teške degenerativno-distrofične promjene?

Morate biti u stanju da pravilno shvatite zaključak ljekara dat nakon MRI pregleda. Pokušajmo dalje shvatiti šta ovi ili drugi pojmovi znače.

Dakle, najčešće kod povremenih bolova u leđima, u zaključku se može vidjeti da postoji MR slika početnih degenerativno-distrofičnih promjena u kralježnici, u praksi je to odsustvo vidljivih strukturne promjene, što bi moglo značajno narušiti funkciju mišićno-koštanog sistema. Doktor vidi da neka područja hrskavice, koštanog ili ligamentnog tkiva nisu dovoljno opskrbljena krvlju i da su već nastupile male trofičke promjene.

Ako se u ovom trenutku ne započne učinkovito liječenje, u budućnosti će se pojaviti umjerene degenerativne promjene na kralježnici, koje će se manifestirati prilično jakim i dugotrajnim bolovima. Ovo je već razvijena faza osteohondroze s izbočenjem fibroznog prstena i djelomičnim gubitkom njegove sposobnosti apsorpcije udara. Najvjerojatnije je u ovoj fazi samostalna fizička vježba već vrlo teška, a pacijent doživljava ozbiljnu ukočenost pokreta, smanjenje njihove amplitude i ograničenu fleksibilnost kičmenog stuba. Potrebna je pomoć specijaliste kineziterapije, terapijskih vježbi, masaže i osteopatije.

Izražene degenerativne promjene na kičmi ukazuju da je bolest već prisutna poodmakloj fazi. Može se manifestirati ne samo kao jaka kronična bol u jednom ili drugom dijelu kičmenog stuba. Ovdje se mogu pojaviti znaci neurološkog oštećenja radikularnih nerava. To je utrnulost pojedinih dijelova tijela, slabljenje mišićnog napora, grčevi mišića i klonični hipertonicitet.

Degenerativno-distrofične promjene na vratnoj kičmi

Vrlo često se otkrivaju degenerativne promjene u vratnoj kralježnici, povezane sa konstantnom statičkom napetošću mišića okovratne zone. Zaposleni u kancelariji koji su primorani dugo vrijeme rad u jednom položaju za računarom.

Degenerativno-distrofične promjene na vratnoj kičmi dovode do sljedećih kliničkih manifestacija bolesti:

• osjećaj napetosti u području vrata i okovratnika;
• bol u vratu i njegovo širenje na gornje ekstremitete;
• tenzijske glavobolje, vrtoglavica, smanjen mentalne performanse, pospanost i depresivno raspoloženje;
• nivo gore krvni pritisak i drugi simptomi vegetativno-vaskularna distonija;
• utrnulost gornji udovi(često počinje malim prstima).

U nedostatku liječenja, spondiloartroza se brzo razvija s gubitkom uobičajene pokretljivosti, sindromom vertebralna arterija dovodi do poremećaja cerebralnu cirkulaciju itd.

Degenerativno-distrofične promjene u torakalnoj kičmi

MRI pregledi rijetko otkrivaju degenerativno-distrofične promjene na torakalnoj kralježnici, zbog posebne anatomske strukture. Torakalni pršljenovi odgovoran za formiranje okvira prsa. Za njih su pričvršćeni upareni obalni lukovi, sprijeda su balansirani grudne kosti. Kruta fiksacija ograničava pokretljivost i ne stvara preduvjete za brzo trošenje hrskavičnih intervertebralnih diskova. Degenerativne promjene u torakalnoj kralježnici obično nastaju kao posljedica traumatskog udara, na primjer, nakon pada na leđa. Mogu biti povezane s deformitetima i promjenama u držanju, na primjer, skoliozom.

Degenerativno-distrofične promjene na diskovima lumbalnog dijela kičme

Degenerativno-distrofične promjene lumbalni region kralježnice uzrokovane prekomjernim fizičkim naporima, nepravilnim držanjem i dr negativni faktori, vrlo su česti kod ljudi starijih od 30 godina. Ali slučajevi ispoljavanja degenerativnih promjena u lumbalnoj kralježnici kod pacijenata u ranijoj dobi nisu rijetki. Oboljeli su uglavnom predstavnici zanimanja povezanih s teškim fizički rad(utovarivači, drvosječe, moleri, završni radovi, građevinari, itd.).

Degenerativne promjene na diskovima lumbalnog dijela kičme uzrokuju bol. Može doći do prugastog širenja boli duž unutrašnje i vanjske površine bedra i potkoljenice. Ovo je znak uklještenja išijadičnog živca. Vrlo često ujutro, odmah nakon buđenja, osjećate ukočenost u pokretima. Potpuno nestaje u roku od jednog dana. IN večernje vrijeme prije spavanja zabrinuti ste zbog jake napetosti u mišićima donjih ekstremiteta; može se razviti slabost konvulzivni sindrom ili stanje nemirnih nogu.

Degenerativno-distrofične promjene lumbosakralne kičme

Izražene degenerativno-distrofične promjene sakralni region kičma se može dijagnosticirati samo kod osoba mlađih od 25 godina. Nakon dostizanja ove starosne granice, intervertebralna hrskavična tkiva sakruma prirodno atrofiraju i svi kralješci se spajaju. Čak iako mladi čovjek razvijaju se degenerativne promjene u sakralnoj kralježnici, a zatim će u procesu fuzije biti izravnane.

Ali posebnu opasnost predstavljaju degenerativno-distrofične promjene lumbosakralne kralježnice, lokalizirane u artikulaciji L5-S1. Ovdje je hipotetički centar gravitacije ljudskog tijela. Ovo uzima u obzir maksimalno fizičko, mehaničko i statičko opterećenje. Zbog toga se disk vrlo brzo uništava. Rezultat je jak bol, hernijalno izbočenje i štipanje išijadičnog živca.

Sve degenerativne promjene na lumbosakralnoj kičmi zahtijevaju hitno liječenje. Često uzrokuju invaliditet osobe. Ovo vrijedi zapamtiti.

Mogućnosti liječenja degenerativnih promjena na kralježnici

Moderne karakteristike efikasan tretman degenerativne promjene u kralježnici su izuzetno ograničene. Izmišljeni su posebni lijekovi (hondroprotektori) koji mogu obnoviti strukturu oštećene hrskavice. Ali poteškoća leži u činjenici da ako je poremećena difuzna razmjena između mišića i hrskavičnih diskova (što je uzrok degeneracije), nemoguće je dostaviti te tvari na mjesto patologije. Nema smisla trošiti ogromne sume novca i ubrizgavati hondroprotektore dok se ne vrati normalna difuzna prehrana.

A manualna terapija sa svojim sveobuhvatnim pristupom zaista može pomoći u tome. Naša klinika ima ogroman broj praktičnih slučajeva potpunog oporavka. Postoje dokumentovani dokazi potpuna eliminacija difuzne degenerativne i distrofične promjene u tkivima kičmenog stuba nakon terapije.

Koristi se individualni pristup. U zavisnosti od postojećeg problema, pacijentu se preporučuje refleksologija, osteopatija, masaža, kineziterapija, spinalna trakcija i fizioterapija. Značajno olakšanje se postiže nakon 2-3 sesije.

Pozivamo vas da se prijavite za besplatne konsultacije sa našim specijalistom. Prilikom zakazivanja, doktor će obaviti pregled, pregledati rezultate MR pregleda i razgovarati o svim izgledima za liječenje.

Procesi degenerativno-distrofične prirode u kralježnici su među najvećim ozbiljni faktori utiče na smanjenje radne sposobnosti do razvoja invaliditeta. U pravilu, patološki poremećaj zahvata ligamentni aparat, pršljenove i intervertebralne diskove. Najčešći tip degenerativnog procesa je osteohondroza. Prema statistikama, svaka sedma osoba na planeti pati od ove bolesti.

Vratna kičma uključuje sedam pršljenova. Ovo je najmobilniji dio grebena. Vratni pršljenovi su najmanji u odnosu na pršljenove ostalih odjeljaka - torakalnog, lumbalnog i sakralnog. Ovdje ima puno krvnih sudova i nervnih pleksusa. Vertebralna arterija prolazi kroz vratnu kralježnicu, čija kompresija često uzrokuje poremećaj dotoka krvi u mozak, što prvenstveno izaziva glavobolje.

Osteohondroza dovodi do degeneracije i oštećenja anatomska struktura intervertebralni disk. U svim slučajevima dolazi do deformacije susjednih kralježaka i ligamentnog aparata, što pogoduje stvaranju osteofita (proliferacija rubova kostiju) u njima.

Table. Faze degenerativno-distrofičnih promjena u vratnoj kičmi.

Stage	Kratki opis
Prva faza (degeneracija diska)	U pravilu, ova faza je asimptomatska. Unutrašnja struktura diska gubi mekoću, postaje krhkija i lagano se savija. U ovom slučaju dolazi do kršenja restorativne funkcije vlaknastog prstena: dioba stanica je inhibirana, hranjive tvari se apsorbiraju sporije i metabolički proizvodi se izlučuju. Skleroza završnih ploča dovodi do pogoršanja opskrbe diska krvlju.
Druga faza (prolaps diska)	Kičma i dalje pada. U ovoj fazi se formira izbočina - granično stanje koje prethodi kili. Smanjenje visine diska približava susjedne kralješke, zbog čega se hrskavično tkivo zglobnih procesa istroši. To izaziva stvaranje osteofita. Ove promjene uključeno je i mišićno tkivo - u njemu se javljaju grčevi koji uzrokuju bol kod osobe.
Treća faza (ekstruzija diska)	Poremećaj u kralježnici se nastavlja i na kraju dovodi do toga da fragment jezgra napušta disk. Ovo je hernija. Može komprimirati čitave grupe nervnih korijena, uzrokujući jak bol.
Četvrta faza (sekvestrirana hernija)	Intervertebralni diskovi su potpuno uništeni: gube elastičnost i ne obavljaju funkciju amortizacije. Ako u ovoj fazi ne slijedite upute liječnika i ne date potpuni odmor kralježnici, onda je to ispunjeno razvojem invaliditeta.

Simptomi

Kod degenerativno-distrofičnih promjena na vratnoj kralježnici javljaju se karakteristični simptomi:

1. Sindrom vertebralne arterije. Kompresija žile izaziva vrtoglavicu (posebno ujutro), glavobolja(jednostrano ili obostrano) u potiljku, sljepoočnicama, zujanje u ušima, mučnina, pogoršanje jasnoće vizualne percepcije.
2. Bol. Kompresija korijena živaca otežava cirkulaciju krvi i dovodi do grčenja mišića. To, zauzvrat, uzrokuje osjećaj povlačenja (ponekad pečenja) u srcu, grudima, ramenima i međulopatičnom prostoru. U tom slučaju pacijent razvija iznenadnu tahikardiju (ubrzan rad srca), drhtavicu, osjećaj straha i napade panike.
3. Miofascijalni sindrom. Spazam mišića provocira nastanak zbijanja, koji se medicinski nazivaju triger točkama. Pritisak na njih izaziva pekuću bol.
4. Parestezija. Senzorni gubitak može nastati u jednoj ili obje ruke. Pacijenti se žale na bezrazložnu hladnoću ekstremiteta i cijanozu (posebno na dlanovima, prstima ili noktima). U nekim slučajevima postoje pritužbe na utrnulost i osjećaj puzanja.
5. Oštećena motorička sposobnost. Pacijentu je teško okretati glavu u stranu, kao i naginjati je naprijed i nazad. Nakon pokušaja kružnim pokretimačuje se škripanje. Pacijentu je takođe teško držati ruke podignute duže vrijeme.

Slabost mišića i ligamenata dovodi do nestabilnosti vratne kralježnice, što zauzvrat izaziva abnormalne zakrivljenosti - lordozu i kifozu. To komplikuje prognozu za brzi oporavak i oporavak.

Dijagnostika

Dijagnoza degenerativno-distrofičnih promjena počinje prikupljanjem anamneze. Doktor, nakon što sasluša pacijentove pritužbe i pregleda ga, može pretpostaviti prisutnost patologije kralježnice. Istovremeno, potrebno je isključiti niz bolesti, kao što su gastritis, angina pektoris, čir na želucu, pa čak i rak dojke, koji mogu imitirati distrofične poremećaje u grebenu.

Osteohondroza se dijagnosticira rendgenskim i magnetnim nuklearnim metodama istraživanja:

1. Rendgenski snimak vratne kičme. Ovo je najjednostavniji i brza metoda dijagnoza distrofičnih poremećaja. U velikom broju slučajeva pregleda se samo vratna kičma, ali ako doktor posumnja na abnormalnosti u drugim dijelovima, onda se radi rendgenski snimak cijele kičme. Kod osteohondroze, slika pokazuje smanjenje udaljenosti između dva kralješka zbog slijeganja diska. Također rendgenski pregled omogućava nam da identificiramo prisutnost osteofita, uništavanje koštanog tkiva sastavnih elemenata grebena i prisutnost patološke zakrivljenosti.
2. Kompjuterska ili magnetna rezonanca. Ovo su moderne i visokoprecizne dijagnostičke metode. Studija se često provodi paralelno s mijelografijom (ubrizgavanjem kontrastnog sredstva u kralježnicu). Propisana je procedura za isključivanje onkološki proces. Nakon što se farmakološki agens proširi kroz tkiva i kičmeni kanal, pravi se niz slika koje se mogu koristiti za identifikaciju prisutnosti tumorskih područja ili za njihovo potpuno isključivanje.

Suština mijelografije je sljedeća. Prostor kičmeni kanal napunjen posebnom tečnošću - likerom, koji štiti sive i bijele tvari od mehaničko oštećenje. Praćenje pomoću rendgenskih zraka ili MRI omogućava vam da proučavate distribuciju kontrasta duž uzdužnog kanala. U patološkim područjima, lijek djeluje lošije ili uopće ne djeluje.

Tretman

nažalost, moderne medicine nesposobnost da u potpunosti eliminiše patološki proces koji se javlja tokom degenerativno-distrofičnih promena na vratnoj kičmi (kao i bilo kom drugom njenom delu). Sve metode lečenja imaju za cilj zaustavljanje razvoja degenerativnih poremećaja i otklanjanje pridruženih negativnih sindroma.

Liječenje lijekovima

Pacijentu se propisuje niz lijekova koji ne samo da smanjuju osjetljivost na bol, ali i za obnavljanje oštećenih osteohondralnih elemenata.

Table. Liječenje osteohondroze lijekovima

Farmakološka grupa, naziv lijeka	Očekivani efekat
Proteolitički biljni enzim(Papain, Karipaim).	Lijekovi pomažu u smanjenju hernijalne protruzije, čine tkivo hrskavice elastičnijim i elastičnijim, daju kralježnici dobru fleksibilnost i pokretljivost, a također poboljšavaju svojstva intervertebralnih diskova da upijaju udarce.
Nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, indometacin, ketoprofen).	Glavni zadatak je ublažavanje bolova i otklanjanje otoka. Lijekovi se propisuju za vanjsku upotrebu (masti, gelovi), u obliku tableta i intramuskularnih injekcija.
Hondroprotektori (Alflutop, Rumalon, Chondrolon, Khonsurid).	Lijekovi hraniti koštanog tkiva, koji pomaže vraćanju izgubljenih supstanci. Također, lijekovi ublažavaju upalni proces i inhibiraju razvoj bolesti.
Mišićni relaksanti centralna akcija(baklofen, tizanidin, toplerizon).	Lijekovi opuštaju mišiće i inhibiraju spinalne reflekse, što pomaže u smanjenju boli. Tokom tretmana poboljšava se učinak masaže, manualne terapije i fizioterapeutskih procedura.
Antispazmodici (Mildocalm, Drotaverin, No-shpa)	Liječenje spazmoliticima je neophodno za ublažavanje mišićnih grčeva. Često se lijekovi propisuju injekcijom (putevi primjene - intramuskularni, intravenozni, potkožni). Cilj tretmana je uklanjanje bol u mišićima i poboljšana cirkulacija krvi.
Vitamini (B1, B2, B6, B12, C).	Vitamini poboljšavaju cirkulaciju i ishranu nervnih vlakana, daju elastičnost tkivu hrskavice, jačaju mišiće, otklanjaju upalne procese, regulišu metabolizam proteina, ugljenih hidrata i minerala.

Za akutne i nepodnošljiv bol Lekar propisuje blokadu novokainom. Terapeutski učinak se razvija zbog blokiranja natrijumski kanali nervnih završetaka. Ublažavanje bola se javlja trenutno. Paravertebralna blokada se izvodi u blizini kičme - mjesto ubrizgavanja mogu biti mišići ili potkožno tkivo. Ponekad se injekcija vrši direktno u područje kičmenog ganglija, korijena živca ili prednje grane kičmenog živca.

Komplementarna terapija

Pacijentu se propisuju i dodatne metode konzervativno liječenje:

1. Manualna terapija. Doktor svojim rukama utiče na mišiće, hrskavicu i koštano tkivo. Glavni cilj liječenja je vraćanje pokretljivosti i fleksibilnosti kičmenog stuba.
2. Massage. Postupak poboljšava cirkulaciju krvi, ublažava grč mišića, što pomaže u uklanjanju bolova. Preporučeni tretman je 10-14 sesija svaka 3-4 mjeseca.
3. Fizioterapija. Vježbe treba izvoditi svakodnevno. Ovo vam omogućava da uklonite zagušenje krvnih sudova, eliminišete hroničnu bol i vratite osetljivost mekih tkiva.
4. Fizioterapija. Postupci poboljšavaju stanje mišićnog tkiva, normaliziraju metabolički procesi, poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi u zahvaćenom području, ublažavaju bol, otklanjaju otok i upalu te normaliziraju imunološku odbranu.

U teškim slučajevima, kada konzervativne metode liječenja nisu donijele očekivani učinak, propisuje se kirurška intervencija. Operacija se izvodi u dvije faze - u prvoj se otklanja patološki poremećaj, au drugoj se postavlja nepokretnost koštanih pršljenova postavljanjem posebnih graftova.

Ne samo da direktno utiče na stanje kičme mišićno-koštane funkcije, ali i rad većine organa i zdravlje ljudi općenito. Stoga mogu uzrokovati bilo kakve patologije koje utječu na strukture kralježnice ozbiljnu štetu pa čak i do invaliditeta.

Jedna od ovih patologija je kolektivni koncept koji se istovremeno primjenjuje na veliki broj bolesti. Riječ je o degenerativno-distrofičnim promjenama na vratnoj kičmi, koje se mogu nazvati i DDSD. Sada govor Tom će otićišta je to, kako i zašto se razvija, kojim simptomima je praćeno itd.

U većini slučajeva riječi degenerativno-distrofične promjene na vratnoj kralježnici (ili bilo kojoj drugoj) označavaju problem s kojim se mnogi ljudi susreću u starosti. Ovako duga formulacija govori o nizu problema s kralježnicom:

• Vertebralni deformitet.
• Oštećenje intervertebralnih segmenata (diskova).
• Povreda nervnih završetaka.
• Kompresija krvnih sudova.

DDZD vratne kičme je praćen postepenom dehidracijom tkiva, posebno hrskavice, koje čine intervertebralne diskove. Upravo ovaj faktor, koji u konačnici dovodi do smanjenja elastičnosti segmenata, povlači za sobom gore navedene probleme.

Kako se razvija?

Zbog dehidracije tkiva i smanjene elastičnosti segmenata, diskovi se ne mogu nositi s pritiskom koji se na njih vrši, sve slabije obavljaju svoje funkcije i vremenom se troše.

U tom slučaju dolazi do oštećenja kralježnice, jer kada se intervertebralni diskovi istroše, pršljenovi se počinju dodirivati ​​i trljati jedan o drugi. Proces dovodi ne samo do mljevenja kralježaka i smanjenja udaljenosti između njih, što podrazumijeva narušavanje neurovaskularnih pleksusa. Pršljenovi se postupno deformišu, koštane strukture dodatno oštećuju intervertebralne diskove, što dovodi do razvoja uporne boli, upalnih procesa, smanjene pokretljivosti itd.

Osim toga, patološki proces u određenoj fazi progresije dovodi do razvoja komplikacija. Riječ je o nastanku intervertebralnih kila, izbočina, kao i o drugim bolestima poput spondiloze. Nepotrebno je reći da se u takvim slučajevima kvaliteta života pogoršava, stalni bolovi u vratu, ukočenost pokreta i opisane komplikacije uvelike pogoršavaju zdravstveno stanje.

Simptomi

Sada kada imate predstavu o tome šta su degenerativno-distrofične promjene na vratnoj kralježnici, vrijeme je da pričamo o kliničku sliku dato patološki proces.

Naravno, u ovom slučaju veliku ulogu igra stadij degenerativno-distrofičnih promjena, odnosno koliko je problem uznapredovao. Takođe je važno uzeti u obzir broj individualni faktori kao što su starost pacijenta, prateće bolesti i tako dalje.

Općenito, karakteristike simptomatske manifestacije sa DDZP su:

• Prvi znak problema koji se pojavljuje na početna faza bolesti i signalizira njen razvoj, javlja se bol u predjelu vrata. U početku su beznačajni, više nalik na umor mišića, bol je mučan, tup, ali čest. Tada bol postaje intenzivniji i akutniji, jaka nelagoda je praćena pokretima glave i bilo kakvim fizičke vežbe. Osim toga, kako na početku razvoja patologije, tako iu kasnijim fazama, fizička aktivnost izaziva i pojačava bol.
• Bol u vratu počinje zračiti u glavu, što izaziva potpune napade glavobolje ili migrene.
• U predjelu vrata, kao i ramenog pojasa, postoji stalni ili sistematski osjećaj napetosti mišića. Bez ove napetosti ne nestaje pomagala i stalno se nakuplja, što u konačnici prijeti grčevima mišića.
• Buka u ušima, izražena u obliku šištanja, zujanja, pulsiranja, visokofrekventnog škripe. Pacijent napominje da mu je u glavi bučna, vrtoglavica, a ponekad i problemi sa vidom (crne mrlje, bljeskovi i sl.).
• Progresija patološkog procesa dovodi do drugih problema sa sluhom i vidom. Ne govorimo o buci, već o propadanju vidnih i slušnih čula. Takvi problemi nastaju zbog kompresije krvnih žila i pogoršanja opskrbe mozga krvlju.
• Uz navedenu vrtoglavicu može se javiti i mučnina, što ukazuje na smetnje u radu vestibularnog aparata.
• Karakterističan znak pogoršanja stanja su trnci kože na dlanovima i gornjim udovima općenito, slabost mišića ruku, utrnulost, poremećena koordinacija pokreta, refleksi hvatanja itd. Svi ovi klinički znaci ukazuju na uklještenje nervnih završetaka.

Osim toga, utječe razvoj patološkog procesa opšte zdravlje osoba. Pacijenti se žale na povećan umor, sistematski zamor, pospanost, smanjenje performansi, pogoršanje kvaliteta sna itd.

Uzroci patologije

Kao što je ranije spomenuto, glavni preddeterminirajući faktor u razvoju degenerativnih promjena u vratnoj kralježnici je starost. To se objašnjava činjenicom da se tokom godina metabolički procesi u organizmu usporavaju, strukture kostiju i hrskavice se troše, mišići leđa i vrata postaju manje elastični itd. specifični razlozi i faktori u razvoju patologije.

Razmotrimo listu najvjerovatnijih razloga koji dovode do razvoja DDSD-a:

• Sjedilački i sjedilački način života- Ovo posebno važi za ljude koji zbog svoje profesije moraju dugo da sjede u jednom položaju (vozači, kancelarijski radnici). Sa stalnim statičkim položajem tijela gubi se mišićni tonus, što postaje glavni faktor u razvoju patološkog procesa.
• Održavanje savijenog položaja dugo vremena, što se takođe često povezuje sa profesionalnim zapošljavanjem. U ovom slučaju dolazi do poremećaja u radu onih dijelova skeletnih mišića koji su odgovorni za fleksiju i ekstenziju leđa. Kao rezultat toga, mišići se rastežu i poprimaju takozvani patološki oblik.
• Ne može se otpisati genetski faktor u razvoju DDSD-a. Prije svega, riječ je o urođenim anomalijama u strukturi kičmenog stuba, početnoj deformaciji pojedinih kralježaka ili potpunom odsustvu nekoliko zglobova. To dovodi ne samo do pogoršanja pokretljivosti vrata, već i provocira rani razvoj DDZP.

Glavni razlozi su gore opisani, međutim, pored njih, postoje i faktori koji ne uzrokuju direktno probleme, ali doprinose njihovom nastanku:

• Fizičko oštećenje kičme, odnosno razne povrede u vidu preloma, modrica, uganuća i sl. Pri tome se uzimaju u obzir povrede ne samo u cervikalnoj regiji, iako su kod vjerovatnije dovode do DDSD-a u ovom području, ali i u drugim dijelovima kičme.
• Ozbiljno hormonalni poremećaji i pada.
• Neuravnotežena ishrana.
• Čest stres, podložnost promjenama raspoloženja, depresija.
• Grčevi mišića zbog povezanih problema, na primjer, lošeg držanja zbog skolioze.
• Metabolički poremećaji koji utiču na koštane strukture kičmenog stuba itd.

Vrste patologije

Najčešći i ujedno jedan od najčešćih neprijatne vrste akta DDZP. Upravo ovu bolest karakteriziraju degenerativno-distrofični poremećaji, koji naknadno dovode do uništenja intervertebralnih diskova, pomaka ose kičmenog stuba, njegovog oštećenja, stvaranja osteofita itd.

Unatoč činjenici da je ovaj tip DDSD najčešći i najrašireniji, važno je znati o drugim vrstama patoloških procesa. Štoviše, mnoge druge varijante mogu biti izazvane progresijom spondiloze, osteohondroze itd.

Sindrom vertebralne arterije

Kao što je ranije spomenuto, degenerativno-distrofični poremećaji na kraju dovode do vaskularnog davljenja. U ovom slučaju, jedan od najčešćih ozbiljni problemi je sindrom vertebralne arterije, kod kojeg je velika glavno plovilo, koji se nalazi u vratu i odgovoran je za cirkulaciju krvi u mozgu.

U tom slučaju pacijenti se žale na stalne glavobolje lokalizirane u okcipitalnom području, vrtoglavicu, mučninu, oštećenje sluha i vida te povišen krvni tlak.

Pročitajte više o ovom linku.

Bolni sindrom

Bolni osjećaji prate DDZD u svim fazama, oni su ujedno i glavni klinički znak, što se samo pogoršava kako patologija napreduje.

Sindrom stabilne i konstantne boli nastaje zbog mišićnih grčeva i razaranja intervertebralnih segmenata. To se objašnjava kompresijom nervnih završetaka, lošom cirkulacijom, upalom i naknadnom degeneracijom ligamenta kralježnice; svi ovi faktori uzrokuju bol.

Miofascijalni sindrom

Karakterizira ga pojava zbijenosti u već napetoj mišićno tkivo. Osnovna karakteristika sindroma je otežano pomeranje glave, ali ne toliko zbog bolova koliko zbog navedenih problema sa mišićima.

Čitaj više: .

Smanjena osjetljivost

Riječ je o navedenom simptomu, uzrokovanom povređivanjem nervnih završetaka i tkiva. U tom slučaju osoba osjeća trnce u prstima, a osjeća i utrnulost ili naježivanje na koži gornjih ekstremiteta. Nakon toga, poremećaj inervacije se pogoršava, a primjećuje se djelomični ili čak potpuni gubitak osjeta u rukama. Jedan od razloga smanjene osjetljivosti je stenoza, suženje kičmenog kanala.

Poremećaji pokretljivosti

Teški oblici degenerativno-distrofičnih promjena kičmenog stuba u predelu vrata praćeni su atrofijom mišićnog tkiva u ovoj oblasti. U takvim slučajevima pokretljivost glave i vrata nije lako narušena, jer kod miofascijalnog sindroma posljedice mogu biti mnogo ozbiljnije. Kod atrofije se poremeti fiksacija kičmenog stuba mišićnim korzetom, što dovodi do približavanja pršljenova jedan drugome itd. Posljedice mogu biti nepredvidive.

Dijagnostičke metode

Za potpuno liječenje potrebno je jasno utvrditi stupanj progresije degenerativno-distrofičnih promjena, a za to je potrebno provesti dijagnostiku koja uključuje sljedeće metode ispitivanja:

• - CT skener.
• MRI – (MRI podaci su najsveobuhvatniji, zbog čega se ova metoda istraživanja smatra najinformativnijom i najperspektivnijom).

Tretman

Trenutno ne postoji kompletan tretman za DDSD, čak i ako MR slika degenerativnih promjena na vratnoj kralježnici pokazuje da je patološki proces u ranoj fazi razvoja.

Ako se na vrijeme obratite ljekaru, možete usporiti ili čak privremeno zaustaviti razvoj bolesti. Liječenje degenerativno-distrofičnih promjena uključuje sljedeće radnje:

• Maksimalno ograničenje fizičke aktivnosti u vrijeme egzacerbacije bolesti.
• Terapija lijekovi za ublažavanje bolova (analgetici, antispazmodici, mišićni relaksanti,). Lekar takođe propisuje vitaminske komplekse.
• Ovisno o rezultatima dijagnoze degenerativnih poremećaja, liječnik propisuje posjetu fizioterapeutu radi upotrebe itd.
• Vrlo je važno redovno pohađati tečajeve masaže od iskusnog i provjerenog stručnjaka.
• Također, dijagnoza DDZD zahtijeva redovnu i stalnu obuku. fizikalnu terapiju. U ovom slučaju je također vrlo važno raditi sa stručnjakom koji će individualno razviti set vježbi i pratiti dozu opterećenja.

Bitan! Nije dovoljno samo uzimati lijekove ili samo ići na masažu. Patološki proces zahtijeva složeno liječenje, samo u ovom slučaju učinak će biti maksimalan.

Komplikacije

Degenerativno-distrofične promjene na vratnoj kralježnici opasne su zbog svoje lokalizacije. Postoje krvni sudovi i nervni završeci direktno povezani i sa mozgom i sa kičmenom moždinom, zbog čega komplikacije mogu biti veoma ozbiljne.

Osim toga, patologija se ne manifestira uvijek odmah, u nekim slučajevima pacijent primijeti problem i obrati se liječniku kada se pojave ozbiljni simptomi. Što se tiče komplikacija, one su također vrlo raznolike, a mi ćemo obratiti pažnju na one najvjerovatnije.

Spinalna stenoza

Riječ je o rastu osteofita, koji vremenom djelomično komprimiraju kanal vratne kralježnice, gdje leži kičmena moždina. Ovaj proces je opasan zbog kompresije nerava, što prijeti razvojem ozbiljnih neuroloških simptoma i poremećajem inervacije odjela za koji je odgovoran uklješteni živac.

Istražite detaljnije: .

Intervertebralna kila

Zbog neravnomjerne raspodjele opterećenja i degenerativnih procesa u intervertebralnim diskovima, potonji postaju tanji. S vremenom može doći do proboja vanjske ljuske segmenta, što prijeti pojavom cervikalne kile.

Pažnja! Kila također smatra vrlo opasna komplikacija, jer ne samo da izaziva veliku nelagodu, već i komprimira nervne završetke i krvne sudove.

Spondiloza

U području intervertebralnog diska, spondiloza izaziva proliferaciju koštanog tkiva, odnosno ovaj proces je uzrokovan pojavom osteofita. Uglavnom, ova komplikacija izaziva jake bolove, ali tkivo intervertebralnog diska raste uglavnom u starosti.

Prevencija

Zbog činjenice da se degenerativno-distrofične promjene na kralježnici ne mogu u potpunosti izliječiti, bolje je započeti s prevencijom bolesti unaprijed, već u dobi od 30-40 godina. Da biste to učinili, vrijedi zapamtiti čimbenike koji doprinose razvoju patološkog procesa, kao i sljedeće jednostavne preporuke:

• Vodite zdrav i aktivan način života.
• Bavljenje sportom.

Degenerativne bolesti bolesti kičmenog stuba zauzimaju jedno od vodećih mjesta među pacijentima različitih starosnih kategorija. Karakteriziraju ih poremećaji u tkivima pršljenova, intervertebralnih diskova, kao i njihovo rano trošenje. U posebno naprednim situacijama, svaka patologija u leđima može uzrokovati poremećaje u radu unutarnjih organa, gubitak performansi, pa čak i invalidnost.

Da biste to izbjegli, morate pratiti stanje vaše kralježnice, regulisati opterećenje, voditi aktivan način života i na prvi pogled neprijatnih simptoma konsultovati lekara.

Uzroci

Glavni procenat vremena savremeni čovek provodi u položaju koji je neugodan za kičmu. To ne zavisi od toga da li je njegov posao sjedeći ili fizički. Opterećenje kostura u takvoj situaciji je pogrešno raspoređeno, nema potrebe fizička aktivnost V određene grupe mišići koji podržavaju kičmeni stub. Rezultat je njihovo slabljenje. Često je ugrožena vratna kičma. Pršljenovi u njemu su mali i prilično krhki, dok je pokretljivost visoka, a mišićni korzet je obično slab. Bolest cervikalnog diska je najčešća patologija.

Od ostalih razloga za njegovu pojavu vrijedi napomenuti:

• Genetska predispozicija.
• Višak težine.
• Povrede, modrice različitih segmenata kičmenog stuba (diskovi, zglobovi, mišići).
• Odlična fizička aktivnost.
• Upalni procesi on raznim oblastima kičmeni stub.
• Loša prehrana.
• Starenje tijela.

Simptomi

Degenerativne distrofične promjene na kralježnici su posljedica poremećaja u strukturi njenih segmenata (pršljenova, diskova itd.). Sa odsustvom blagovremeno liječenje bolest može uzrokovati kompresiju kičmene moždine i njenih nervnih završetaka. Međutim, razvoj patologije odvija se u prilično dugom vremenskom periodu, pa je postavljanje dijagnoze potrebno ranim fazama prilično teško.

Degenerativne bolesti kičme imaju karakteristike. Pojavljuju se kao:

• hronična ili akutna bol;
• slabosti;
• ukočenost pokreta;
• gubitak osetljivosti.

Patologija može zahvatiti različite dijelove kičmenog stuba - lumbalni, torakalni ili cervikalni. Iz tog razloga, simptomi mogu varirati.

Cervikalna lezija

Degenerativne promjene u ovom dijelu kičme često su povezane s njegovom posebnom građom. Koncentrisan ovde veliki broj nervni završeci, vene i arterije, a sami pršljenovi su male veličine i također imaju nisku snagu. Iz tog razloga, cervikalna regija je podložnija razne povrede.

Degenerativne distrofične promjene na vratnoj kralježnici možda se neće osjetiti dug period vrijeme. Međutim, postepeno će pacijent početi osjećati sljedeće simptome:

1. Bol koji zrači u gornji dio leđa.
2. Napetost mišića.
3. Visok umor.
4. Opća nelagodnost.

Prekomjerna opterećenja na vratnoj kralježnici doprinose promjenama položaja pršljenova. To može uzrokovati funkcionalnu blokadu, povećanje udaljenosti između segmenata kičmenog stuba, pa čak i doprinijeti prolapsu jezgre intervertebralnog diska.

Degenerativne promjene u obliku intervertebralna kila predstavljaju najteži oblik komplikacija. Ova bolest je opasna jer, u nedostatku pravovremenog liječenja, može dovesti do poremećaja drugih dijelova kralježnice, na primjer, lumbalnog dijela kičme.

Lezija torakalne regije

Ovaj dio leđa je neaktivan i doživljava najmanji stres. Degenerativne distrofične promjene na torakalnoj kičmi nisu česta pojava. Nervni završeci su ovdje locirani na način da se znakovi bolesti pojavljuju vrlo neprimjetno ili su potpuno odsutni. Iz tog razloga postoji opasnost od pogrešne dijagnoze. Ovo može biti ispunjeno zadatkom neefikasan tretman.

Degenerativne promjene u torakalna regija može izazvati zakrivljenost kralježnice, ozljeda, poremećaj opskrbe tkiva hrskavice hranjivim tvarima ili smanjenje protoka krvi.

1. Bol, pogoršan pri pokretu.
2. Gubitak ili povećanje osjetljivosti.
3. Poremećaji u radu unutrašnjih organa.

Lumbalna patologija

Degeneracije pršljenova na nivou L1-L5 dijagnosticiraju se prilično često. Funkcije lumbalne regije su apsorpcija udara, omogućavajući tijelu da se okreće i savija. Ovaj dio kičme podnosi vrlo veliko opterećenje, što uzrokuje prerano starenje tkiva, kao i usporavanje metaboličkog procesa.

Najčešće se uništavanje kralježaka događa prilično sporo. Degeneracije lumbalnog regiona mogu stalno napredovati. Ovu važnu činjenicu treba uzeti u obzir prilikom propisivanja liječenja.

Prisustvo patološkog stanja lumbalne regije može se utvrditi po sledeće simptome:

1. Pojava umjerene boli stalne ili periodične prirode. Može se proširiti na donjih udova, pojačavajući se ili stojeći.
2. Utrnulost nožnih prstiju.
3. Kršenje motoričke aktivnosti.

Vrste degeneracije kičme

Degenerativne promjene su bolesti potpornog elementa skeleta. Oni se ne manifestiraju u jednoj patologiji kralježnice, ali predstavljaju mnoge od većine razni prekršaji. U tom slučaju kod istog pacijenta mogu se razviti simptomi više bolesti odjednom.

Razlikuju se sljedeće degenerativne distrofične bolesti kralježnice:

1. Osteohondroza. Smanjenje debljine intervertebralnog diska.
2. . Može se pojaviti u nedostatku adekvatnog liječenja osteohondroze. Dovodi do postepenog uništavanja svih strukturnih dijelova kralježnice.
3. Artroza. Deformacija zglobova, ograničenje njihove pokretljivosti.
4. . Manifestira se pomicanjem nukleus pulposusa, praćeno rupturom fibroznog prstena. Najčešće se nalazi u lumbalnoj kičmi.
5. Stenoza (suženje) kičmenog kanala. Prema MRI studijama među osobama starijim od 60 godina, više od 20% je imalo takve promjene na nivou lumbalnog dijela kičme. Međutim, samo trećina njih imala je karakteristične simptome.

Dijagnostika

Ako kod sebe otkrijete znakove koji ukazuju na distrofične promjene na kralježnici, pacijent treba odmah potražiti savjet specijaliste. Dijagnoza se u ovom slučaju zasniva na kliničkoj slici bolesti, kao i informacijama dobivenim kao rezultat dodatnih metoda pregleda (radiografija,).

Specijalista će obaviti eksterni pregled, intervjuisati pacijenta i propisati neophodan dodatni pregled. Najinformativnije dijagnostičke opcije uključuju kompjuterizovanu tomografiju i MRI. Ovim metodama moguće je identificirati degenerativne promjene na kralježnici u ranim fazama. Radiografija (za razliku od MRI) daje pouzdane informacije samo u kasnijim fazama razvoja patologije.

Liječenje degeneracije

Degenerativni procesi u sakralnoj, lumbalnoj, torakalnoj i vratnoj kralježnici mogu izazvati razne patologije. Iz tog razloga, na osnovu dijagnostičkih rezultata (uključujući MRI slike), razne metode tretman. Primarna uloga terapije je otklanjanje boli, ograničene pokretljivosti i uzroka bolesti.

Principi lečenja su:

• Za uklanjanje neželjenog stresa na zahvaćeni dio kralježnice.
• Za smanjenje boli pacijenta.
• U stimulaciji i jačanju mišića kičmenog stuba.

Postoje dvije metode liječenja distrofičnih promjena - konzervativna i hirurška. U većini slučajeva, ako provedena dijagnostika (radiografija, kompjuterska tomografija i magnetna rezonanca) ne pokaže prijetnju prirodnom funkcioniranju unutarnjih organa, propisuju se konzervativne metode terapije.

Hirurška intervencija može biti potrebna u ekstremno teškim oblicima bolesti.

Konzervativne metode

Većina patologija kičmenog stuba se liječi istim na efikasne načine. Glavne nehirurške terapije su sljedeće:

1. Odmor u krevetu. Traje od 4 do 6 dana. Povratak fizičkoj aktivnosti trebao bi se odvijati postepeno.
2. Kratkotrajna imobilizacija. U tu svrhu koriste se vanjski uređaji za pričvršćivanje. Nositi cervikalni ortopedska kragna, i druge potporne tvari, što pomaže u smanjenju opterećenja na oštećenim segmentima kičmenog stuba.
3. Prepisivanje nesteroidnih protuupalnih lijekova. Prekomjerna upotreba ovih lijekova može uzrokovati različite nuspojave. Stoga ih je preporučljivo uzimati u kratkim kursevima i u minimalna količina obezbeđivanje efikasnosti.
4. Fizioterapija. Ima raznih oblika tretman. Propisuje ih ljekar koji prisustvuje na osnovu rezultata MR i drugih vrsta dijagnostike. Učinkovite fizioterapeutske metode uključuju izlaganje elektroforezi i ultraljubičastom zračenju.
5. Massage. Ne preporučuje se za teške sindrom bola. U prvim danima liječenja ovu metodu treba koristiti štedljivo. Ima niz kontraindikacija.

Hirurška intervencija

U najtežim slučajevima propisuje se kirurško liječenje. Najčešće se to događa kod kompresijskih lezija kralježnice. Otkrivaju se direktnom i bočnom radiografijom, kao i kompjuterskom tomografijom i MR. Posljednje dvije dijagnostičke metode omogućavaju vam da vidite sliku tkiva sloj po sloj.

Princip je oslobađanje korijena živaca od kompresije. Da biste to učinili, uklanja se hernija ili oštećeni zglob. U nekim slučajevima, u završnoj fazi operacije, segmenti kičmenog stuba se fiksiraju posebnim metalnim konstrukcijama ili se između pršljenova ugrađuju posebni graftovi.

Indikacije za provođenje hirurško lečenje Ja mogu biti:

• Teška uznapredovala bolest (otkrivena MRI i radiografijom).
• Brzi razvoj patologije.
• Prisutnost izraženih neuroloških simptoma.
• Jaka bol.
• Neefikasnost konzervativnih metoda liječenja.

Prevencija će pomoći da se izbjegnu strukturni poremećaji kralježnice. Ali ako alarmantnih simptoma već su se pojavile, ne treba odlagati posjet liječniku i liječiti se metodama tradicionalna medicina. Samo iskusni stručnjaci i savremenim metodama dijagnostika (MRI, radiografija) može otkriti prave uzroke boli.