Opis

Materijal koji se proučava Majčino mleko

Određivanje infekcije majčino mleko.

Studija je posebno neophodna za žene koje pate od postporođajnog (laktacionog) mastitisa. Upravo ovo uobičajena komplikacija nakon porođaja. To je izuzetno opasno početni oblici, serozna i infiltrativna, može brzo prerasti u gnojni oblik, do gangrene.

Glavni patogen je Staphylococcus aureus, koju karakterizira visoka virulencija i otpornost na mnoge antibakterijske lijekove. Ništa manje opasni nisu ni Staphylococcus epidermidis, Streptococcus, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, itd. Svi se odlikuju visokom virulentnošću i multirezistentnošću na antibiotike. Stoga je precizno određivanje patogena i njegove osjetljivosti na antibiotike izuzetno važno.

To je zbog činjenice da, bez obzira na patogen kliničku sliku skoro identično: obično na 2-4 sedmice postpartalni period Temperatura brzo raste na 38 - 39 stepeni, javlja se zimica. Mastitis često prelazi u gnojni oblik nakon 2-4 dana.

Prilikom spremanja dojenje zaraženo majčino mlijeko i posebno neophodna antibiotska terapija mogu imati nepovoljan učinak na novorođenče (disbakterioza).

Skrećemo vam pažnju na potrebu kupovine sterilne posude za sakupljanje urina i ostalog biološke tečnosti, koji se mora kupiti unaprijed u bilo kojoj medicinskoj ordinaciji INVITRO uz depozit. Sredstva depozita se vraćaju po završetku analize i uz potvrdu o uplati.

Književnost

1. Smjernice o bakteriološkoj kontroli majčino mleko. Glavna uprava za liječenje i preventivnu njegu djece i majki. Ministarstvo zdravlja SSSR, 1984
2. Medicinska mikrobiologija, virologija i imunologija: Udžbenik / Ed. AA. Vorobyova. - M.: Medicinska informativna agencija, 2004. - 691 str.

Priprema

Studija se provodi prije prepisivanja antibiotika za mastitis i nekoliko dana nakon završetka liječenja. Mlijeko iz desne i lijeve mliječne žlijezde se ispituje odvojeno. Ruke i mliječne žlijezde se prije cijeđenja tretiraju sapunom, bradavice i područje oko bradavice 70% alkohola (svaka žlijezda se tretira posebnim tamponom). Početni dio (5 - 10 ml) se ne koristi za analizu, već se dekantira u posebnu posudu i izlije.

Indikacije za upotrebu

• Mastitis kod dojilja.
• Praćenje efikasnosti antibakterijske terapije.
• Disbakterioza kod dojene i mešovite dece.

Interpretacija rezultata

Tumačenje rezultata istraživanja sadrži informacije za ljekara koji prisustvuje i nije dijagnoza. Informacije u ovom odjeljku ne bi se trebale koristiti za samodijagnozu ili samoliječenje. Precizna dijagnoza utvrđuje ljekar, koristeći kako rezultate ovog pregleda, tako i potrebne podatke iz drugih izvora: anamnezu, rezultate drugih pregleda itd.

Indicirano je prisustvo ili odsustvo rasta, potpuna kontaminacija i vrsta uzgojenih mikroorganizama u kulturi.

Tumačenje: normalno - nema rasta. Pri kontaminaciji pratećom florom izoluje se 1 ili više vrsta bakterija u niskom titru (najčešće je to S. epidermidis). Staphylococcus aureus, bakterija Escherichia coli i Pseudomonas aeruginosa smatraju se etiološki značajnim.

Ukupna kontaminacija je prikazana na sljedeći način:

Masivan rast: ako je rast bakterija u majčinom mlijeku veći od 250 CFU/ml;

Nemasivan rast: ako je rast bakterija u majčinom mlijeku manji od 250 CFU/ml.

O pitanju prekida dojenja odlučuje ljekar koji prisustvuje, na osnovu rezultata testova i postojećih znakova bolesti.

Na osnovu rezultata brojnih studija, naučnici su utvrdili da je za bebu u prvih dvanaest meseci života majčino mleko najviše bolju ishranu. Sastav vrijedne tekućine je jedinstven i uključuje više od pet stotina korisnih elemenata. Ako ga usporedimo s adaptiranom formulom za dojenčad, onda ne sadrži više od pedeset komponenti. Stoga mnoge mlade majke nastoje uspostaviti i održati laktaciju. Međutim, oslabljen organizam žene tokom dojenja podložan je infekciji. U nekim slučajevima infekcija može prijeći u majčino mlijeko. Kako bi dobili tačan odgovor i propisali režim liječenja, liječnici preporučuju ženi da se podvrgne testu nutritivne tekućine na sterilitet, prisutnost patogenih bakterija, kao i na antitijela na infekcije.

Kada je potrebno dati majčino mlijeko na analizu?

Majčino mlijeko nije potrebno prethodno zagrijati prije nego što se ponudi bebi. Ne samo da sadrži sve esencijalni vitamini I hranljive materije za potpuni razvoj telo deteta, ali je i siguran za bebu. Međutim, postoje situacije kada patogeni mikroorganizmi prodiru u hranjivu tekućinu. U tom slučaju dijete može imati zdravstvenih problema.

Ranije su ljekari vjerovali da je majčino mlijeko potpuno sterilno. Međutim, moderna medicina je dokazala da vrijedna tekućina može sadržavati bakterije, mikrobe i gljivice koje nemaju nikakav učinak. negativan uticaj na telu bebe. Ovi mikroorganizmi pripadaju oportunističkoj flori: ako njihov broj ne prelazi dozvoljeni nivo, negativni simptomi se ne javljaju. Međutim, oslabljen imunitet često se ne može nositi s rastom mikroorganizama, tada se njihov broj povećava, a to negativno utječe na zdravlje. Na primjer, gljivice roda Candida stalno žive na sluznicama. zdrava osoba, ali čim odbrana oslabi, gljivice se razmnožavaju i doktor dijagnosticira kandidijazu (droz).

Prilikom prvog dojenja neposredno nakon rođenja, takvi mikroorganizmi ulaze u sterilni želudac bebe s kapljicama kolostruma, stvarajući normalnu crijevnu mikrofloru.

Mnogim majkama koje doje preporučuje se testiranje majčinog mlijeka.

Za vrijeme dojenja ne preporučuje se samoliječenje, jer pogrešna dijagnoza i uznapredovala bolest često dovode do pogoršanja situacije. Također je vrijedno zapamtiti da tokom dojenja, većina lijekovi zabranjeno za upotrebu kako ne bi oštetili bebu. Stoga, na prvi neprijatnih znakova bolesti, potrebno je potražiti pomoć ljekara.

Ako majka koja doji smeta nelagodnost u mliječnim žlijezdama ili kod djeteta bilo negativnu reakciju Nakon hranjenja svakako se obratite svom ljekaru. Prije utvrđivanja ispravne dijagnoze i razvoja režima liječenja, liječnik može propisati niz testova, na osnovu kojih će specijalist znati postoji li upalni proces u tijelu dojilje, kao i koja je infekcija izazvala bolest.

• dijagnostikovana je majka koja doji gnojni mastitis- u ovom slučaju se infekcija već pridružila upali tkiva dojke i antibiotska terapija se ne može izbjeći;
• gnojni iscjedak iz bradavica mlade majke;
• beba je razvila jake osip, pustule na koži i sluznicama;
• česta regurgitacija i povraćanje kod bebe;
• uporna dijareja, prisustvo sluzi, krv stolica Dijete ima;
• crijevna disbioza kod beba. Bolest se manifestira kao probavne smetnje, prekomjerno stvaranje plinova i grčeve.

Zašto se majčino mlijeko testira na bakterijsku kulturu?

Analiza majčinog mleka za bakterijska kultura moraju se uzimati u slučajevima kada je potrebno utvrditi koja infekcija je prodrla u hranljivu tečnost. Moderne laboratorije ne samo da ukazuju na prisutnost patogene flore u svojim zaključcima, već i dopunjuju rezultate popisom aktivni sastojci lijekove koji će se efikasno nositi s ovim mikrobima.

Da li će liječenje djelovati u velikoj mjeri ovisi o tome individualne karakteristike tijelo majke koja doji. Na primjer, kod dvije žene s istom dijagnozom, isti lijek može imati različite efekte na uzročnika bolesti: jedna majka će biti potpuno izliječena, dok druga neće. pozitivan efekat a infekcija će ostati u majčinom mlijeku.

Stoga analiza na bakterijsku kulturu uključuje i test osjetljivosti patogene flore na antibiotike i bakteriofage (ovo korisni virusi, koji prodiru samo u bakterijske ćelije i uništavaju ih bez oštećenja zdrave ćelije I korisnih mikroorganizama osoba). Na osnovu rezultata studije, liječnik će odabrati lijek koji će definitivno pomoći u suočavanju s infekcijom.

Gljive iz roda Candida i Staphylococcus aureus najčešće se nalaze u majčinom mlijeku. Potonji patogen je taj koji provocira ozbiljni problemi sa zdravljem bebe.

Testiranje kulture majčinog mlijeka pomaže identificirati prisutnost bakterija i patogena u tekućini

Šta je test na antitela i u kojim slučajevima majka koja doji treba da se podvrgne ovom testu?

Preporučuje se da se majčino mlijeko testira na antitijela za žene koje imaju Rh konflikt sa svojim djetetom. To znači da majka i beba nemaju isti Rh faktor krvi: ženi je negativan, ali bebin pozitivan. Čak i tokom trudnoće, majčino tijelo može početi proizvoditi antitijela, koja mogu prodrijeti u placentu i negativno utjecati na razvoj nerođene bebe. Ljekari upozoravaju da ulazak antitijela u organizam novorođenčeta kroz majčino mlijeko dovodi do razvoja određenih bolesti i negativno utiče na zdravlje bebe. Stoga, doktori moraju znati da li postoje takva antitijela u nutritivnoj tekućini kako bi dozvolili (ili zabranili) mladoj majci da doji svoju bebu.

Obično je ženama sa Rh-konfliktom dozvoljeno da prislone svoju bebu na dojku deset do dvanaest dana nakon rođenja. Za to vrijeme opasna antitijela obično nestanu iz ženskog tijela. Međutim, svaka majka je individualna, pa je nekima zabranjeno da hrane svoju bebu majčinim mlijekom oko mjesec dana.

Ako u laboratorijskom izvještaju stoji da u majčinom mlijeku nisu pronađena antitijela, to znači da žena može bezbrižno dojiti svoju bebu. U nekim slučajevima, doktori dozvoljavaju da se kolostrum daje bebi odmah nakon rođenja i prate reakciju njegovog organizma. Ali češće, doktori odlučuju da sačekaju i predlažu mladoj majci da uradi test na antitela, koji će tačno pokazati da li će majčino mleko naštetiti zdravlju bebe.

Priprema za analizu i pravila za sakupljanje mlijeka

Prije polaganja testa, morate znati kako pripremiti mliječne žlijezde za sakupljanje hranjive tekućine i kako to ispravno uraditi. Mlada majka mora shvatiti da greške mogu dovesti do nepouzdanih rezultata, pa je potrebno pažljivo pristupiti postupku prikupljanja majčinog mlijeka.

Za pojašnjenje informacija morate nazvati ili lično doći u laboratoriju. Medicinsko osoblje Oni će svakako obavijestiti dojilju o pravilima i glavnim nijansama pripreme za tako važnu analizu.

Da bi rezultati bili tačni, morate slijediti upute:

1. Prije svega, morate pripremiti posudu za sakupljanje mlijeka. Najbolje je kupiti posebne sterilne tegle. Prodaju se u bilo kojoj ljekarni. U tom slučaju žena može biti sigurna da će tečnost biti sakupljena u savršeno čistu posudu.
   

   Neke dojilje radije uzimaju bilo koju malu teglu, na primjer, iz hrana za bebe. Ovo nije zabranjeno. Međutim, prije sakupljanja majčinog mlijeka, ono se mora sterilizirati.

2. Ako je doktor naredio test dvije mliječne žlijezde, tada će biti potrebne dvije odvojene tegle. Na svakom od njih potrebno je napraviti zapis iz koje će dojke biti izlučena hranljiva tečnost.
3. Sada možete nastaviti direktno sa prikupljanjem mlijeka. Prije svega, potrebno je dobro oprati ruke i grudi sapunom. Zatim uzmite čist peškir i obrišite ruke. Nežna koža Grudi je bolje obrisati ubrusom kako ne biste ozlijedili kožu.
4. Sljedeći korak je brisanje područja bradavica i areole sa 70% alkohola. Ovo je neophodno kako bi se osiguralo da bakterije koje su prisutne na koži ne uđu u majčino mlijeko tokom ispumpavanja.
5. Prvih deset mililitara tečnosti iz svake dojke mora se jednostavno iscediti. Ova porcija mlijeka nije prikladna za analizu.
6. Zatim morate sakupiti još 10 ml mlijeka u sterilne posude iz svake mliječne žlijezde.
7. Nakon isceđivanja dovoljne količine tečnosti, tegle moraju biti dobro zatvorene poklopcima i ne zaboravite potpisati.

Ljekari napominju da se posude s majčinim mlijekom za analizu moraju dostaviti u laboratoriju najkasnije dva sata nakon cijeđenja tečnosti. Ako mlada majka nema vremena za to, analiza će biti nepouzdana. Laboranti objašnjavaju i da je za dobijanje rezultata bakteriološkoj kulturi potrebno oko šest do sedam dana. Stoga ćete morati biti strpljivi i čekati.

Laboratorija će utvrditi da li je patogena flora prisutna u majčinom mlijeku

Kako se mlijeko inficira?

Čini se kako infekcija može dospjeti u majčino mlijeko. Međutim, to se dešava prilično često. Činjenica je da patogeni mikroorganizmi prvo ulaze u mliječne kanale, a zatim u hranjivu tekućinu. Put infekcije počinje stvaranjem malih rana na nježnoj koži bradavica. Mnoge dojilje suočavaju se s problemima s pojavom pukotina, posebno u prvih mjesec dana ili dva nakon rođenja bebe:

• Beba se ne hvata pravilno za dojku: u usnoj šupljini Uključena je samo bradavica, bez areole;
• majka previše naglo uklanja bradavicu iz bebinih usta: dolazi do oštećenja osjetljive kože;
• dugo vrijeme hranjenje: beba je već jela, ali nastavlja sisati;
• Također, greške dojilje često uzrokuju stvaranje rana: nošenje uskog donjeg rublja, nekorištenje hidratantnih ili zaštitnih krema za područje bradavica i drugo.

Ako ne njegujete bradavice i ne štitite nježnu kožu, ozljeda je neizbježna. Kroz ove rane infekcija lako prodire u hranljivu tečnost. Majčin organizam na to reaguje razvijanjem upalnog procesa - mastitisa. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, stanje se pogoršava i žena razvija gnojni mastitis.
U nekim slučajevima, liječnici ne samo da propisuju antibiotsku terapiju, već i pribjegavaju hirurška intervencija za čišćenje kanala od gnoja. Telo bebe, koje još ne može u potpunosti odolijeva infekciji, također pati. Patogena flora izaziva probleme s kožom i negativno utječe probavni sustav. U nekim slučajevima je i pogođen respiratornog sistema dijete: bebi je dijagnosticirana upala grla ili upala krajnika ( inflamatorna bolest krajnika), upala srednjeg uha (upala ušiju).

Sprečavanje ulaska infekcije u majčino mlijeko

Infekcija ulazi u majčino mlijeko kroz rane na bradavicama. Međutim, stanje takođe igra važnu ulogu zaštitnih snaga zene. Ako je mlada majka stalno umorna, malo spava i ne prima pozitivne emocije, imunološki sistem se ne može u potpunosti oduprijeti patogenim mikroorganizmima. Stoga je potrebno uzeti sveobuhvatne mjere sprečavanje bakterija da uđu u majčino mlijeko:

• Pobrinite se da se vaša beba pravilno zakači za dojku. Beba treba da se zakači ne samo za bradavicu, već i za areolu. Tokom sisanja, brada je u bliskom kontaktu sa mlečnom žlezdom;
• pridržavati se pravila lične higijene. Ako je ranije bilo preporučeno da se dojke peru sapunom prije svakog hranjenja bebe, sada moderni liječnici to ne savjetuju. Dovoljno je da se istuširate dva puta dnevno: ujutru isperite toplom vodom, a uveče plivajte sa hipoalergenim gelom za tuširanje. Ovo će biti dovoljno, jer često vodene procedure isperite zaštitni sloj na osjetljivoj koži, pa su bradavice mnogo češće ozlijeđene;
• Nemojte trljati mlečne žlezde peškirom nakon plivanja. Koristite papirnate ubruse ili salvete. Da biste uklonili vlagu, potrebno je koristiti pokrete upijanja;
• dajte prednost samo visokokvalitetnom donjem rublju. Danas u prodaji postoje posebni grudnjaci za dojilje, koji su napravljeni od prirodnih tkanina i omogućavaju koži da diše;
• ako je potrebno, obavezno koristite jastučiće za grudi kako mokra odjeća ne trlja kožu u području bradavica;
• ne zaboravite na svakodnevne zračne kupke za mliječne žlijezde. Dovoljno je to učiniti dva puta dnevno odmah nakon kupanja;
• pratiti prehranu: jelovnik dojilje treba biti uravnotežen i raznolik. Takođe, ne bi bilo suvišno konsultovati se sa lekarom koji će odabrati poseban multivitaminski kompleks za dojilje;
• Nemojte koristiti proizvode koji sadrže alkohol. Ovi lijekovi mogu isušiti kožu bradavica, što će uzrokovati pukotine;
• koristite posebne zaštitne kreme za bradavice kako biste spriječili ozljede osjetljive kože;
• Ako su se pukotine već pojavile, obratite se ljekaru. Specijalista će propisati specijalni lekovi koji će ubrzati zacjeljivanje rana i spriječiti infekciju organizma;
• pri otkrivanju zbijenosti, kvržica u mliječnim žlijezdama, gnojni iscjedak iz bradavica, potrebna je konsultacija sa specijalistom.

Pravilna njega briga o mliječnim žlijezdama tokom dojenja zaštitit će nježnu kožu od pukotina: tako infekcija neće moći prodrijeti u majčino mlijeko

Gde mogu da testiram majčino mleko?

Usluge testiranja majčinog mlijeka nude privatne kompanije medicinskih centara ili laboratorija. Žena može samostalno odlučiti o potrebi polaganja ovog testa ili doći sa uputom ljekara koji smatra da je potrebno obaviti pregled.

Trebali biste to znati prema polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja Ne postoji način da se ova analiza uradi besplatno. U mnogim klinikama laboratorije nemaju posebnu opremu za utvrđivanje prisutnosti ili odsustva mikroorganizama u majčinom mlijeku.

Za dobijanje pouzdan rezultat, potrebna vam je oprema, kao i posebno obučeno osoblje. Savremene privatne laboratorije imaju neophodnu tehničku bazu, pa ukoliko dojilja treba da se podvrgne ovom testu, može se obratiti nekoj od ovih ustanova. Trošak usluge ovisi o cjenovnoj politici laboratorije: u nekim medicinskim ustanovama bit će veći za red veličine, u drugima će biti niži.

Malo o rezultatima i mogućnostima nastavka dojenja

Obrazac sa rezultatima testa može imati nekoliko opcija:

• Nije otkriven rast mikroflore u majčinom mlijeku danom za studiju. Ovo ukazuje na čistoću hranljive tečnosti. Međutim, vrijedi shvatiti da je takav rezultat više rijetkost nego pravilo.
• Laboratorijom je utvrđeno da je došlo do blagog rasta enterokoka ili Staphylococcus epidermidis. Nemojte paničariti prije vremena i odmah prestanite stavljati bebu na dojku. Ovaj rezultat se smatra varijantom norme, jer ovi mikroorganizmi mogu biti prisutni u majčinom mlijeku, ali ne predstavljaju opasnost za zdravlje majke ili bebe.
• Otkriven Staphylococcus aureus gljive nalik kvascu ili drugih patogena. U tom slučaju, žena se mora odmah podvrgnuti liječenju.

Mlada majka treba biti spremna na činjenicu da u nekim situacijama liječnik može zabraniti dojenje tokom liječenja. Međutim, o pitanju nemogućnosti pričvršćivanja bebe na bradavicu može odlučiti samo stručnjak. Ne biste trebali sami uskraćivati ​​nutritivnu tečnost bebi iz straha ili straha da ćete povrijediti dijete. Poznati pedijatar Evgeniy Olegovich Komarovsky siguran je da ako se stafilokok otkrije u majčinom mlijeku, nije potrebno prekinuti laktaciju: ako dojilja nema znakova razvoja mastitisa, a beba je dobrog zdravlja, onda je dopušteno nastaviti. dojenje. U tom slučaju, ženi se propisuje tečaj antibiotika koji je kompatibilan s dojenjem, a bebi se preporučuje uzimanje lijekova s ​​lakto- i bifidobakterijama za normalizaciju crijevne mikroflore.

Video: Dr. Komarovsky o stafilokoku u majčinom mlijeku

Majčino mlijeko je neophodno za potpuni razvoj bebe. Ogroman broj korisnih elemenata, kao i imunoglobulini, pomažu u povećanju imuniteta i zaštiti tijela. mali čovek od infekcija i patogene flore. Međutim, kada neprijatnih simptoma Stručnjaci preporučuju majci ili bebi da testiraju vrijednu tečnost kako bi se utvrdilo da li u mlijeku ima štetnih mikroba. Vrlo često su Staphylococcus aureus ili gljivice uzročnici zdravstvenih problema kod djeteta. Nakon dobijanja rezultata, lekar će propisati lek efikasan tretman koji će pomoći da se nosite sa infekcijom.

Dojenje je prirodan proces hranjenja novorođenčeta. Upravo majčino mlijeko je taj čarobni koktel za dijete, koji sadrži sve što je potrebno za normalan rast i razvoj, jer se u sastavu majčinog mlijeka nalaze vitamini i mikroelementi, korisne supstance, hormoni, enzimi, imunoglobulini i tako dalje. Stoga je za bebu majčino mlijeko piće, hrana, lijek, sedativ i bliska komunikacija sa najbližom osobom. U pravilu, dojena djeca dobijaju na težini, rastu zdravija i otpornija su razne infekcije i viruse.

Ali dešava se da je dete dugo hirovito, loše spava i jede, dobija malo ili nimalo na težini i pati od poremećaja gastrointestinalnog trakta. Tada majka, pokušavajući da shvati uzrok bolesti svoje bebe, dolazi do zaključka da nešto nije u redu s njenim mlijekom. A analiza majčinog mlijeka pomoći će da se stavi tačka na sva i.

Kada je zaista potrebno uraditi test, kako ga dešifrirati i koliko je koristan za dojilju? Sva ova pitanja su postala prilično relevantna u U poslednje vreme.

Analiza majčinog mlijeka: šta je to i kako ga uzimati

Analiza majčinog mleka je laboratorijsko ispitivanje majčinog mleka na prisustvo patogenih mikroorganizama, što može naštetiti i majci (razvijanjem mastitisa) i bebi.

Da biste izvršili analizu potrebno je prikupiti mala količina mlijeko - 10-15 ml iz svake dojke u odvojenim sterilnim posudama. Prije cijeđenja mlijeka, ruke i grudi treba dobro oprati sapunom i osušiti sterilnom krpom. Prvih 5 ml isceđene tečnosti treba izliti, a tek sledeći deo skupljati u teglu ili epruvetu. Svaka posuda pokazuje iz koje dojke je ovo mlijeko uzeto - desne ili lijeve, jer se rezultat može razlikovati. Kontejnere sa prikupljenim materijalom treba odnijeti u laboratoriju nakon dva do tri sata.

U laboratoriji se svaki uzorak stavlja u poseban hranljivi medij na 3-5 dana. Za to vrijeme u njima se formiraju kolonije različitih mikroba, čiji broj direktno utječe na rezultat. Laborant prebrojava njihov broj, provjerava otpornost na različiti antibiotici i bakteriofaga. Nakon što dobije rezultat iz laboratorije, doktor tumači analizu i, ako je potrebno, odabire tretman i za dojilju i za bebu koja doji.

Dekodiranje

Obrazac rezultata analize majčinog mlijeka dat je u obliku tabele sa listom različitih mikroba, nasuprot kojih je naznačen njihov broj i stepen rezistencije na lijekove.

Normalno, koža svake zdrave majke je prepuna mikroorganizama. Od sve postojeće raznolikosti mogu se izdvojiti tri velike grupe: bezopasne, oportunističke i patogene. Prvi uključuje enterokoke i epidermalne stafilokoke. Streptokoki se smatraju oportunističkim patogenima. Među svim predstavnicima patogene mikroflore Posebna pažnja dato:

• Staphylococcus aureus;
• Pseudomonas aeruginosa;
• coli;
• Klebsiella;
• Candida pečurke.

Staphylococcus aureus je najopasniji na ovoj listi. Provocira poremećaje gastrointestinalnog trakta (koje je praćeno povraćanjem, proljevom, bolovima u trbuhu), zahvaća kožu (pojavljuju se pustule i čirevi, gnojni mastitis) i sluznice (razvijaju se upala grla, pleuritis, otitis i sinusitis).

Pseudomonas aeruginosa, coli, gljive Klebsiella i Candida također unose mnogo problema u miran život majke i bebe. Svi ovi mikrobi imaju sposobnost da izazovu fermentaciju laktoze, fruktoze, saharoze, što rezultira stvaranjem ogromne količine plina. Stoga vlasnici takve patogene flore pate od grčeva i bolova u trbuhu.

Kao što vidimo, ovi patogeni mogu uzrokovati visoke temperature, nelagodnost i bol u grudima, gastrointestinalne smetnje, upala kože i sluzokože. Često je malaksalost bebe praćena odbijanjem grudi, neraspoloženošću i lošim snom.

Ako su svi ili većina gore navedenih simptoma praćeni velikim brojem kolonija mikroba (preko 250 MOU/ml), tada se liječenje mora provesti bez greške bez odvikavanja od dojenja. U ovom teškom periodu majčino mleko sadrži posebna antitela za borbu protiv infekcije, pa se dete lakše nosi sa bolešću. Izuzetak kada ne možete nastaviti dojenje je gnojni mastitis kod majke.

U pravilu se djeci u slučaju infekcije patogenim mikrobima (posebno čest Staphylococcus aureus) propisuje kurs bifidobakterija ili laktobacila. U posljednje vrijeme liječnici često koriste bakteriofage i biljne antiseptike u borbi protiv štetnih mikroorganizama. Ako postoji potreba za liječenjem antibioticima, tada se odabiru oni lijekovi koji su kompatibilni s dojenjem, jer majčino mlijeko sadrži zaštitne tvari - imunoglobuline i antitijela. Stoga, čak i u slučaju napada patogenih mikroba, majčino mlijeko nosi više koristi nego štete.

Sažmite

Na osnovu navedenog, analiza majčinog mlijeka nije obavezna. Iako je takva studija postala prilično popularna među dojiljama, treba je raditi samo ako:

• problemi s dojkama (s razvojem mastitisa) kod dojilja;
• dugotrajni gastrointestinalni poremećaj kod bebe (proljev pomiješan sa sluzi i/ili krvlju, fecesom tamno zelena);
• nema povećanja ili gubitka težine.

Ako je sve u redu sa dojiljom i bebom (oboje su zdrave, u odličnom raspoloženju i dobrobit), onda je analiza majčinog mlijeka neprikladna i samo je razlog za nepotrebnu anksioznost majke.

Rezultat analize majčinog mlijeka pokazuje koji su mikrobi prisutni u njemu, u kojoj količini i koliko su otporni na lijekove. Tumačenje vrše ljekari, a po potrebi se na osnovu rezultata analize propisuje optimalno liječenje.

Najbolje je, naravno, izbjeći situaciju u kojoj analiza majčinog mlijeka postane neophodna. Da bi to učinila, majka koja doji mora zapamtiti pravilnu ishranu, ne pretjerujte sa slatkišima, brašnom i puterom, održavajte higijenu, mažite ako je moguće uljni rastvor(vitamini A i E) bradavice i područje areole kako bi se izbjegle pukotine u kojima se brzo razmnožavaju patogeni mikrobi.

I najvažnije je da ne prestanete sa dojenjem, jer je majčinog mleka najviše najbolji lek za bebe pod bilo kojim okolnostima.

Posebno za - Valentinu Berezhnaya

Majčino mlijeko je prepoznato jedinstven proizvod sa idealnom ravnotežom hranljivih materija. Odlučuje to da ga dijete redovno prima jak imunitet, smanjuje alergijske reakcije, što nije neuobičajeno za vještačke mješavine. Ali čak i takav proizvod ponekad može biti štetan. Razmotrimo studiju kao što je analiza majčinog mlijeka, njene vrste i metode.

Kako se zove test majčinog mlijeka?

Prije doniranja majčinog mlijeka na analizu, majka mora jasno utvrditi potrebu za ovom procedurom. Postoji nekoliko načina za provođenje takve dijagnostike, ovisno o ciljevima. Ovaj biološki proizvod se često testira na:

• sterilitet;
• sadržaj masti;
• prisustvo antitela.

Testiranje majčinog mlijeka na sterilnost

Ova tehnika je neophodna kako bi se isključilo prisustvo štetnih mikroorganizama. Mogu prodrijeti ili izvana ili se kretati od izvora upale u tijelu žene zajedno s protokom krvi. Ova analiza majčinog mlijeka identifikuje specifičnu vrstu mikroorganizma i određuje njegovu koncentraciju. Na osnovu dobijenih rezultata propisuju lijekovi. Tumačenje analize mikroflore majčinog mlijeka vrši isključivo liječnik. Prisustvo se često bilježi:

• stafilokok;
• enterobakterije;
• gljiva candida;
• Klebsiella

Studija je obavezna u prisustvu upalnih i infektivnih procesa u žlijezdi. Precizna identifikacija patogena pomaže vam da brzo počnete efikasnu terapiju, isključuju simptome i manifestacije bolesti. Dojilja bi trebala biti zainteresirana za njegovu svrhu. Poteškoće u implementaciji često nastaju zbog nedostatka potrebne opreme i osoblja.

Analiza majčinog mlijeka na sadržaj masti

Ova vrsta testa utvrđuje prisustvo masti. Takvi elementi su teško probavljivi. Zbog toga bebe često imaju problema sa varenjem. Analiza sastava majčinog mlijeka također uključuje određivanje stepena sadržaja masti. U ovom slučaju, za ispitivanje je potrebno prikupiti samo biološki materijal koji se oslobodi otprilike 2-4 minute od početka pumpanja. Za sakupljanje morate koristiti čiste, oprane i sterilizirane posude.

Dobijeni materijal se sipa u epruvetu. Ima zarez, koji se nalazi 10 cm od dna. Nakon čekanja 6 sati, rezultat se procjenjuje. Kroz dato vreme na površini se stvara sloj kreme. Važno je ne tresti posudu tokom testa. Prilikom procjene rezultata nakon analize majčinog mlijeka, smatra se da 1 mm kremastog sloja odgovara 1% sadržaja masti. Prema statistikama, to je. Ovaj pokazatelj je prosječan, tako da ne treba da brinete ako se malo razlikuje naniže. Problemi mogu nastati i u suprotnom slučaju - zbog visokog procenta masti.

Analiza majčinog mlijeka na stafilokoke

Ova metoda se često koristi za utvrđivanje uzroka mastitisa tokom dojenja. Može se razviti kao rezultat stagnacije ili prodiranja patogenih mikroorganizama kroz pukotine na bradavici. Da bi se majčino mlijeko testiralo na stafilokok, žena ga skuplja u sterilnu posudu. Dobijeni uzorak se šalje u laboratoriju. Materijal se stavlja na hranljivu podlogu i kultiviše. Nakon određenog vremena, rezultat se procjenjuje mikroskopski. U većini slučajeva identifikuje svrhu antibakterijski lijekovi dovodi do olakšanja od mastitisa.

Testiranje majčinog mleka na antitela

Provodi se u prisustvu Rh konflikta – poremećaja u kojem se Rh faktor majke i djeteta ne poklapa. Kako bi se isključila mogućnost da antitela pređu iz majčinog tela na bebu, lekari savetuju prestanak dojenja ili čekanje dok beba ne napuni mesec dana. Može se isključiti ovu činjenicu sprovođenjem testa. Tumačenje analize majčinog mleka vrši isključivo lekar. Rezultat ukazuje na koncentraciju prisutnih antitijela, ako ih ima, ili njihovo odsustvo.

Gde mogu da testiram majčino mleko?

Kada govore o tome gdje možete napraviti test majčinog mlijeka, doktori prvo imenuju velike medicinske centre. U perinatalnim ustanovama rade i laboratorije. Laboratorijska dijagnostika zahtijeva posebnu modernu opremu i kvalifikovano osoblje. Ovisno o vrsti studije, brzina kojom se dobijaju rezultati može varirati. Na primjer, kod utvrđivanja steriliteta to može potrajati oko tjedan dana.

Kako prikupiti majčino mlijeko za analizu?

Govoreći o tome kako pravilno predati majčino mlijeko na analizu, liječnici napominju da se sakupljanje iz svake žlijezde treba obaviti u različitim spremnicima. Vrlo je važno provesti proces pripreme koji se sastoji od sljedećeg:

• Temeljito pranje ruku sapunom;
• higijena žlezda;
• tretman alveolarnog područja alkoholni rastvor.

Posljednji dio se koristi za evaluaciju. Njegova zapremina ne bi trebalo da prelazi 10 ml. Tokom procesa pumpanja potrebno je izbjegavati dodirivanje bradavica rukama. Uzorak se transportuje u kontejneru najkasnije 2-3 sata od trenutka uzimanja. Skladištenje prikupljeni materijalčak i u frižideru prije prijenosa u laboratoriju je neprihvatljivo. Ovo može iskriviti rezultate kada se odredi procenat masti.

Uzimajući u obzir sva gore navedena pravila, majka prvo može dati dojku bebi, kako je ne bi sama izrazila, ako hranjenje u tom periodu nije zabranjeno. S dobivenim rezultatima trebali biste se obratiti stručnjaku za procese laktacije. Procjena postojećih podataka pomaže da se razjasne problemi i kako ih riješiti. Potpuno poštovanje datih preporuka i uputa dovodi do normalizacije procesa laktacije i otklanja probavne smetnje kod bebe.

Testiranje majčinog mlijeka na sterilnost je prilično pouzdan i pouzdan način testiranja majčinog mlijeka na prisustvo štetnih bakterija koje uzrokuju crevni poremećaji I različite vrste zarazne bolesti kod bebe, kao i upalnih procesa mama.

Suprotno zabludi, majčino mlijeko nije apsolutno sterilna hrana za bebu – u njemu mogu živjeti klice, bakterije i druga mikroflora, koja može biti ili sigurna za zdravlje majke i djeteta ili predstavljati određenu prijetnju. Za proučavanje ove mikroflore potrebno je dostaviti mlijeko na analizu.

Kako bakterije mogu dospjeti u majčino mlijeko? To se obično događa kroz mikropukotine na bradavicama. Same po sebi, takve pukotine uopće nisu opasne i ne uzrokuju bolne senzacije, ali uz najmanje slabljenje tijela dojilje, patogeni stafilokoki, streptokoki i gljivice imaju sve šanse da prodru u mlijeko kroz ova osjetljiva područja kože. Pojava mikropukotina kada je beba stalno pričvršćena za dojku je neizbježna.

Indikacije za analizu

Bakteriološki pregled majčinog mleka je obavezan u sledećim slučajevima:

• ako majka koja doji ima gnojni mastitis;
• ako u prva dva mjeseca života beba ima oštro nestabilnu stolicu (tamnozelenu, pomiješanu sa sluzi i krvlju), kolike, zatvor i proljev u kombinaciji s malim povećanjem težine;
• ako dijete ima gnojno-upalne bolesti ili sepsu.

Stoga je najčešće potrebno napraviti analizu u slučaju ponavljajućeg mastitisa kod dojilje, au rijetkim slučajevima - pronaći uzroke bolesti i poremećaja u procesima hranjenja i probave bebe.

Priprema za analizu

Za predaju mlijeka na analizu potrebno je biti oprezan i krajnje precizan prilikom prikupljanja – to je ono što garantuje da će rezultati analize majčinog mlijeka biti pouzdani. Važno je shvatiti da se majčino mlijeko mora sakupljati na način da se smanji mogućnost ulaska bakterija iz kože u njega.

Za prikupljanje majčinog mlijeka potrebne su dvije sterilne epruvete - jedna za svaku dojku. Također je dopušteno koristiti staklene tegle koje su dobro oprane i sterilizirane u kipućoj vodi kao posude. Treba ih potpisati kako bi bilo jasno koji sadrži uzorak s lijeve dojke, a koji uzorak s desne.

Neposredno prije uzimanja mlijeka za analizu, ruke i grudi treba dobro oprati sapunom. Osim toga, područje areole može se tretirati otopinom alkohola ili sterilnom maramicom. Zatim je potrebno prvi dio mlijeka iz svake dojke iscijediti u sudoper, a drugi (oko 10 ml) u unaprijed pripremljenu posudu.

Uzorci majčinog mlijeka moraju se transportovati u laboratoriju radi dijagnoze u roku od dva do tri sata od uzimanja. Ako kasnije uradite test majčinog mlijeka, možete dobiti netačne ili potpuno pogrešne rezultate. Tipično, trajanje takve studije je najmanje tjedan dana - ovo vrijeme je potrebno kako bi kolonije bakterija imale vremena za rast i razmnožavanje u hranjivim medijima.

Proces analize

Za provođenje studije, majčino mlijeko se sije na posebno pripremljenu hranjivu podlogu, a zatim se stavlja u inkubator. U roku od nekoliko dana formiraju se kolonije mikroorganizama u hranljivom mediju. Specijalista ih pregleda i broji, čime se određuju vrste i broj mikroba sadržanih u majčinom mlijeku.

Istovremeno sa proučavanjem količine i kvaliteta bakterija, proces analize može dati podatke o otpornosti identifikovanih mikroorganizama na dejstvo različitih lijekovi– antibiotici i antiseptici. To će vam pomoći da pronađete optimalno odgovarajući lek boriti se protiv infekcije i propisati najefikasniji tretman.

Rezultati analize

Vrlo je važno shvatiti da prisustvo bakterija u majčinom mlijeku ne mora nužno ukazivati ​​na razvoj opasnog infektivnog procesa i ne zahtijeva uvijek prekid hranjenja i provođenje bilo kakve terapije. Mikroorganizmi koji se nalaze u majčinom mlijeku mogu se prenijeti u vaše mlijeko kada ga izcijedite iz ruku ili grudi. Dakle, otkrivanje bakterija može biti povezano s uobičajenim nedostacima u prikupljanju materijala za analizu.

Osim toga, ne treba gubiti iz vida da tokom hranjenja beba u svakom slučaju dolazi u kontakt s mikrobima koji se nalaze na koži majke, pa čak ni potpuna sterilnost majčinog mlijeka ne štiti dijete. Dakle, neki poremećaji u bebinom probavnom procesu mogu biti povezani s rezultatima bakteriološka analiza majčino mlijeko samo u vrlo rijetkim slučajevima - uz direktnu detekciju patoloških mikroorganizama.

U nekim slučajevima indikacije za kulturu majčinog mlijeka mogu uključivati ​​ponavljajuće gnojno-upalne kožne bolesti kod djeteta ili sepsu. U takvim situacijama, na osnovu rezultata analize, moguće je propisati posebnu terapiju, pa čak i prekinuti dojenje. Također dojenje prestati kada se u mlijeku otkriju predstavnici patogene mikroflore, kao što su salmonela ili vibrio kolere.

Utvrđeno je da vrlo, jako mnogo dojilja koje su morale da se testiraju na majčino mlijeko imaju oportunističke mikroorganizme. Najčešći od njih su Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis. Ali treba napomenuti da oba ova mikroorganizma pripadaju normalnim predstavnicima mikroflore koji žive na ljudskoj koži. Stoga, prilikom njihove identifikacije, nema potrebe da se oglasi alarm.

U isto vrijeme, i Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis mogu uzrokovati mastitis. Ovi mikroorganizmi pripadaju oportunističkoj mikroflori, što znači da mogu ili mirno boraviti u mliječnim kanalima bez nanošenja štete majci i bebi, ili uzrokovati bolesti. Međutim, za to su im potrebni određeni uvjeti, kao što su oslabljen imunitet, loša prehrana.

Ukoliko predate mlijeko na analizu bez prisustva bilo kakvih znakova mastitisa, ali ga istovremeno otkrijete štetne bakterije, doktor obično propisuje terapiju za majku, a bebi propisuje lakto- i bifidobakterije kako bi se spriječila disbakterioza. U pravilu se antibiotici u takvim slučajevima koriste izuzetno rijetko - obično liječnik bira neke biljne antiseptike ili bakteriofage koji ni na koji način neće utjecati na laktaciju i neće zahtijevati prekid dojenja.