Šta znači bela mrlja na plućima? Tamnina u gornjem delu pluća

Za informativni pregled stanja pluća često se propisuje rendgenski snimak. Njegova primjena može biti indicirana za razjašnjavanje podataka fluorografije ili kliničke slike bolesti pacijenta. Budući da je kod bolesti pluća obično povećana gustina tkiva u zahvaćenim područjima, rendgenski snimak će pokazati mrlju u ovom dijelu slike. Kada pacijent, gledajući dobijeni rendgenski snimak, vidi mrlje na njemu, prva pomisao koja mu pada na pamet je “rak”. Šta znači zamračenje u plućima na rendgenskom snimku, šta bi to moglo biti? I zašto nastaju?

Difuzno zamračenje - pneumonija cijelog lijevog pluća

Zašto se na rendgenskom snimku pojavljuju bijele mrlje?

Razlozi za pojavu bijelih mrlja na slici mogu biti različiti faktori:

Bilateralni inferiorni opaciteti u plućima (više na lijevoj nego na desnoj strani) i blagi gubitak transparentnosti na lijevoj strani

Za potpuniju sliku patološkog procesa, osim direktne, rade se i dodatne fotografije u bočnoj i kosoj projekciji. Svako mjesto lokalizirano na rendgenski snimak, doktor procjenjuje prema nizu parametara:

• Lokacija zamračenja. Može se nalaziti u gornja oblast plućnog tkiva, sredini, a takođe i na dnu. Osim toga, pluća se konvencionalno dijele na unutrašnja zona, srednji i vanjski. To omogućava da se slika patologije jasnije predstavi u budućnosti.
• Veličina. Pojašnjenje ovog parametra omogućava nam da odredimo područje patološkog procesa u plućima.
• Stepen ekspresije. Na osnovu ove karakteristike određuje se gustina lezije. Tačka na slici može imati jak, slab ili srednji intenzitet.
• Sjenčanje obrisa. Na osnovu kontura mrlje, glatke ili neravne, jasno izražene ili ne, utvrđuje se priroda tumora ili neoplazme, npr.

Postoji još jedna klasifikacija mrlja na rendgenskom snimku, prema kojoj se razlikuju sljedeće: različite vrste zamračenja.

Lobar dimming

Kod ove vrste mrlja, njeni obrisi su jasno vidljivi na rendgenskom snimku. Štaviše, može biti konveksna, konkavna ili pravolinijska. Takvo zamračenje u plućima može nastati u slučaju bilo kojeg hronični proces. To može biti gnojni proces, ciroza ili destruktivni proces bronhije.

U pravilu, rak i benigne formacije dovode do pojave mrlja u donjoj i srednjoj zoni organa.

Patchy tamnjenje

Ove tačke na plućima se ne razlikuju mnogo velike veličine, do oko 1 cm Mogu ukazivati ​​na upalni ili neki drugi proces koji je tek započeo. Osim toga, pojava takvog zamračenja na slici može ukazivati ​​na vaskularne patologije. Zbog neizvjesnosti uzroka, liječnik obično upućuje pacijenta na dodatni pregled (na primjer, CT, pretrage, ciljani rendgenski snimak).

Fokalno tamnjenje u plućima može ukazivati ​​na prisustvo perifernog karcinoma, infarkta pluća, fokalna tuberkuloza i druge bolesti. toplina, glavobolja, kašalj i bol u grudima u kombinaciji sa sličnom rendgenskom slikom izazivaju sumnju na bronhopneumoniju. Infarkt pluća je praćen simptomima bolesti srca, iskašljavanjem krvi i manifestacijama tromboflebitisa.

Fokalna pneumonija

Sjenčanje neodređenog oblika

Takve mrlje karakterizira odsustvo bilo kojeg određeni oblik i ekspresivnost obrisa. Za inscenaciju tačna dijagnoza neophodno dodatna istraživanja krv i urin, kao i korištenje drugih dijagnostičkih metoda (na primjer, CT). Moguće bolesti, pri čemu se na rendgenskom snimku pojavljuju nejasne bijele mrlje:

• upala pluća;
• infarkt pluća;
• pleuritis;
• hemoragija;
• tumor i drugi.

Prilikom postavljanja dijagnoze od velikog su značaja laboratorijski podaci i klinička slika bolesti.

Zatamnjenje tekućine

Ponekad se može javiti otok tkiva u plućima. Ako se pritisak u žilama poveća, tada tekućina može pobjeći iz njih u alveolarni aparat organa. Pored toga, broj toksične supstance može poremetiti propusnost alveolarnog zida. U tom slučaju tečnost ulazi i u plućno tkivo. Tečnost u plućima remeti funkcionalnu aktivnost organa.

Takve patologije, koje se najčešće javljaju kada je aktivnost kardiovaskularnog sistema poremećena, pojavljuju se na slici kao zamračenje.

Segmentno sjenčanje

Segmentna pneumonija

Ako ima oblik trokuta, onda to ukazuje na bolesti kao što su:

• tumor raka;
• benigno obrazovanje;
• upala pluća;
• prisutnost metastaza iz drugih organa;
• tuberkuloza;
• prisustvo tečnosti u pleuralna šupljina i tako dalje.

Obavezno za proizvodnju tačna dijagnoza propisati dodatne sveobuhvatan pregled. Velika važnost V u ovom slučaju imati iskustvo i kompetentnost ljekara.

Focal dimming

Predstavljene su okruglim pojedinačnim pegama oko 1 cm. Mogu se javiti kod bolesti kao što su:

• upala pluća;
• povećan sadržaj tečnosti;
• tuberkuloza (tuberkulom);
• ciste;
• apscesi.

Tuberkulom pluća

Ponekad su dokaz prisutnosti raka ili benignog tumora (lipoma, adenoma). U svakom slučaju potrebno je dodatno ispitivanje.

Šta učiniti ako se na rendgenskom snimku otkriju mrlje?

Ako na vašoj fotografiji postoje tamne ili svijetle sjene, nema potrebe za panikom. Najbolji izlaz u takvoj situaciji, to neće biti crtanje strašne budućnosti, već striktno pridržavanje uputa liječnika.

Općenito, ako se na rendgenskom snimku otkriju sjene, potrebno je temeljito dodatno ispitivanje. Saznajte od svog liječnika koje druge dijagnostičke metode mogu pružiti informacije potrebne za razjašnjavanje dijagnoze i prođite kroz njih. Također pitajte koje bolesti ili poremećaji mogu dati istu sliku. Možda se razlog krije na sasvim drugom mjestu.

Ako se nakon fluorografije utvrdi da imate znakove bolesti, ne biste trebali biti potpuno uznemireni. Život se tu ne završava čak i ako ti tamne mrlje na plućima. Saznajte kako liječiti tuberkulozu u ovom članku.

Da li je moguće liječiti tuberkulozu?

Tuberkuloza, koja uzrokuje pojavu tamnih mrlja na plućima, danas je najčešća bolest. Bolest ne štedi ljude bilo koje dobi. Ali kada pravilan tretman Ako se rano otkrije, tuberkuloza je potpuno izlječiva. Tek ranije se vjerovalo da od takve bolesti mogu patiti samo ljudi iz nižih društvenih slojeva, ali to nije tako, ova bolest može zahvatiti svakoga, glavno je otkriti je na vrijeme.

Kako dijagnosticirati tuberkulozu?

Najpristupačniji i najčešći način dijagnosticiranja tuberkuloze danas je, naravno, fluorografija. Što je mrlja veća. Njih vjerovatnije pati od ove strašne bolesti. Tamne mrlje na plućima otkrivene tokom fluorografije reći će vam mnogo više od pukog slušanja ili tapkanja područja pluća od strane liječnika.

Osim fluorografije, pomoći će razmišljati o tome da s plućima nije sve u redu sledećim simptomima:

suhi, produženi kašalj koji traje duže od tri nedelje, kašalj sa hemoptizom;

brza zamornostčak i nakon malog fizičkog napora - to ne može biti samo znak prisutnosti fleka na plućima i kao posljedica tuberkuloze, već znak drugih bolesti, pa je potrebno hitno potražiti pomoć medicinska pomoć;

može ukazivati ​​na prisustvo tamnih mrlja u plućima niske temperature – 37 – 37,3.

Najveća opasnost od ove bolesti je to što se može dugo vremena ne javljati. Pacijent može doći do pažnje ljekara već u uznapredovalom stanju i imati ili jednu tamnu mrlju na plućima - infiltraciju, ili mnogo tamnih mrlja - diseminirana tuberkuloza.

Progresivni faktori tuberkuloze

Sljedeći faktori pomažu napredovanju tamnih mrlja na plućima:

česti stresovi;

štetni uslovi rada;

hronične bolesti drugih organa (čirevi, dijabetes)

trudnoća.

Nakon infekcije tijela, osoba dugo vremena možda nije svjestan da se bakterije množe u njegovim plućima i da se tamne mrlje šire. Istina se otkriva nakon razvijanja fotografije sa fluorografa. Doktor vidi tamne i svijetle mrlje na slici i na osnovu njih pravi interpretacije. Na slici tamne fleke na plućima, naprotiv, izgledaju svetle, a svetle mrlje tamne, tako da nema potrebe da se plašite ako lekar kaže da se na slici vide tamne fleke.

Kako liječiti tuberkulozu?

Tuberkuloza je prilično ozbiljna bolest, što je jednostavno nemoguće zanemariti, jer u nedostatku odgovarajućeg liječenja obično može dovesti do fatalni ishod.

Nemoguće je samostalno liječiti tuberkulozu, jer nekontrolirani unos lijekova omogućava Kochovom bacilu da razvije imunitet i otpornost na lijekove koji se uzimaju, u kom slučaju liječenje postaje, u najmanju ruku, neučinkovito.

Tipično, liječenje regularna forma tuberkuloza (oblik koji je osjetljiv na lijekove) traje najmanje 6 mjeseci, a može se povući i do dvije godine.

Da bi se uništile tamne mrlje na plućima i infekcija, liječenje se provodi sistematski, ne smiju se dozvoliti pauze, u tom slučaju tuberkuloza neće napredovati.

Nakon utvrđivanja bolesti, osoba zaražena tuberkulozom smještena je u bolnicu, gdje mora ostati oko dva mjeseca, a za to vrijeme bakterije bolesti prestaju da se aktivno oslobađaju. A, kada doktor smatra da pacijent više ne predstavlja opasnost od infekcije za okolne ljude, on propisuje ambulantno liječenje.

Režim liječenja tamnih mrlja na plućima

Režim liječenja uobičajenog oblika tuberkuloze uključuje sljedeće lijekove:

rifampicin,

izoniazid,

streptomicin,

etambutol,

pirazinamid

Kako liječiti tuberkulozu - glavni principi

Lekar bira individualnu kombinaciju lekova koji će se uzimati dva ili tri meseca dok je pacijent u bolnici. Ako liječenje ima mali ili nikakav učinak, to može značiti da je infekcija razvila imunitet na nju. pojedinačni lekovi, zatim doktor vrši prilagodbe procesa kemoterapije i propisuje druge kombinacije lijekova, odnosno mijenja se način unošenja lijekova u tijelo pacijenta (inhalacija, intravenozno). Ako se nakon dva ili tri mjeseca otkrije pozitivan efekat od tretmana, onda lekar prepisuje samo rifampicin i izoniazid u naredna četiri meseca.

Nakon završenog kursa lijekovi, pacijent mora biti ponovo testiran, ako se ponovo otkrije Kochov bacil, utvrđuje se da je tuberkuloza dobila oblik otporan na lijekove. Liječenje ovog oblika bolesti može trajati godinama, a glavnim lijekovima se dodaju lijekovi druge linije: etionamid, cikloserin, ofloxacin, pasque.

Najvažnija stvar u liječenju tamnih mrlja na plućima je nikada ne klonuti duhom i uvijek slijediti upute liječnika i izbjegavati samoliječenje.

Struktura pluća, kao i vazduh u njima, omogućava upotrebu rendgensko zračenje za medicinsku dijagnostiku. Prilično čest problem je zatamnjenje pluća na rendgenskim snimcima. Međutim, nema potrebe za panikom odmah. To može ukazivati ​​na probleme ne s plućima, već, na primjer, s nekim drugim organima koji se nalaze neposredno pored njih. To je zato što su slike jednostavno postavljene jedna na drugu. Zato, kada se otkrije sličan fenomen Rendgen zahtijeva dublje razumijevanje šta znači zamračenje u plućima. Zahvaljujući tome možete odabrati pravu terapiju i riješiti se izvora upale.

rendgenski snimak

Na rendgenskom snimku, ako se uzme s prednje strane, možete vidjeti obris pluća. Oni formiraju posebna polja koja su ispresijecana ivicama. Postoji pogled izbliza na srce i arterije postavljene jedna na drugu. Osim toga, na slici možete primijetiti blago zatamnjenje u plućima, koje se nalazi u blizini 2. i 4. rebra. To govori o bogatoj vaskularnoj mreži. Zatim, pogledajmo abnormalne promjene koje se mogu vidjeti na rendgenskim snimcima.

Zatamnjenje

Zatamnjenje se pojavljuje na slici u slučajevima kada je zahvaćeno zdravo mjesto u plućima. To je zbog činjenice da zbog patoloških promjena vazduh se izbacuje. To se opaža kod začepljenja bronha, nakupljanja tekućine, odnosno upale pluća, kao i kod tumora.

Problemi sa plućnim uzorkom

Ovakvi problemi su najčešći. Nastaju kada razne vrste bolesti. Treba napomenuti da je nekoliko grupa uključeno u ovakva kršenja. U plućima postoje tamne mrlje žarišnog tipa, sjena okruglog oblika, totalna ili subtotalna, ograničena.

Prosvetljenje

Čišćenje ukazuje na prisustvo bilo kakvih problema povezanih sa smanjenjem volumena i gustoće plućnog tkiva. To je povezano s razvojem bolesti kao što je pneumotoraks. Karakterizira ga činjenica da se u plućima pojavila zračna šupljina. Na rendgenskom snimku, područja koja su lako vidljiva imat će više tamne boje, inače, postoji svijetla boja. Treba napomenuti da kada mi pričamo o tome o zatamnjenju u plućima na rendgenskom snimku, onda se u stvari radi o svijetlom području na slici.

Totalno zamračenje

Ako govorimo o tome šta znači zamračenje u plućima, potrebno je razmotriti glavne probleme. Jedna od njih je totalna vrsta sjene. Predstavlja djelomično ili potpuno pokrivanje pluća. Praznine se mogu uočiti ili u donjem ili u gornjem dijelu organa. Razlog tome je nedostatak vazduha, povećanje gustine tkiva i prisustvo tečnosti.

Slična pojava može uzrokovati cirozu, pleuritis i neke druge bolesti. Ovo takođe uključuje upalu pluća.

Zamračenje u plućima dijagnosticira se prilično lako. Prvo, potrebno je procijeniti lokaciju organa, jer se ponekad može uočiti pomak. Referentna tačka je senka srca. Druga karakteristika je procjena ujednačenosti senčenja. Ako je homogena, onda najvjerovatnije postoji problem s pojavom atelektaze, heterogena - ciroza. Nakon prijema slike, interpretacija rezultata uvijek u potpunosti ovisi o stanju osobe i direktno o karakteristikama njegovog tijela.

Ograničeno zatamnjenje

Zatim ćemo razmotriti uzroke zamračenja u plućima ograničenog tipa. Da bismo razumjeli koji su faktori doveli do toga, potrebno je napraviti rendgenski snimak u dva smjera. Obavezno skenirajte prednju i bočne strane. Nakon snimanja fotografija, važno je obratiti pažnju na to gdje se nalazi zamračenje. Ako se nalazi unutar plućnog polja, onda najvjerovatnije govorimo o bolestima povezanim s plućima. Ako je zamračenje blago uz dijafragmu, tada se mogu dijagnosticirati druge bolesti koje nisu ni na koji način povezane s ovim organom.

Drugi važan kriterij za dijagnozu je veličina. Zatamnjenje se može ponoviti plućne konture, što ukazuje na upalu.Ako je riječ o cirozi ili blokadi, tada će njegova veličina biti manje od normalnog. Ponekad u poslednji slučaj postoje male praznine. Mogu se pojaviti zbog prisustva tečnosti. Zato je potrebno snimiti seriju fotografija u različitim pozama kako bi se shvatilo koliko je ozbiljno stanje. Ako je prisutna tečnost, onda će osoba najvjerovatnije razviti apsces; ako ne, onda tuberkuloza. Međutim, ove dijagnoze su neprecizne. Za svakog pacijenta biće postavljeni u zavisnosti od karakteristika njegovog tela i pritužbi.

Okrugla senka

Tamne mrlje okruglog oblika u plućima dijagnosticiraju se u slučajevima kada sjena ima ovalni obris. Da bi se dešifrirali rezultati, potrebno je osloniti se na nekoliko faktora odjednom. Radi se o jasnoći, debljini, lokaciji, obliku i strukturi. Ponekad senka možda ne pripada plućnom polju, pa je procenom oblika moguće dobiti veliki broj dijagnostičke informacije. Najčešće se okrugli oblik javlja kod različitih intrapulmonalnih formacija. To može biti cista, tumor i tako dalje. Ako osoba ima heterogenost, to znači da je riječ o raku ili tuberkulozi. Jasne i ravne konture su karakteristične za cistu. Okrugla zamračenja uključuju samo one koji imaju promjer od najmanje 1 centimetar. U drugim slučajevima nazivaju se žarištem.

Sjena prstena

Prstenasto zatamnjenje u plućima je najjednostavnije kada je u pitanju dijagnoza. To se događa jer osoba razvije šupljinu u plućima koja sadrži zrak. Prstenasta sjena je takva samo ako je u bilo kojoj projekciji sačuvan oblik zatvorenog prstena. Ako na jednoj od slika nema zatvorenog prstena, onda je zamračenje optička iluzija.

Kada se otkrije takva šupljina u plućima, potrebno je detaljno pregledati. Posebnu pažnju treba obratiti na ujednačenost i debljinu. Na tuberkulozu se može posumnjati ako se na slici vidi velika i ujednačena debljina zidova. S apscesom se opaža slična slika. Međutim, ova potonja bolest se vrlo rijetko potvrđuje. To je zbog činjenice da se gnoj vrlo rijetko uklanja sam kroz bronhije, tako da ne može uzrokovati zatamnjenje sličnog oblika na slici.

Ako prsten ima široke zidove, onda osoba ima rak pluća. Tumorske formacije može izazvati slične efekte na fotografijama. Međutim, zbog činjenice da je nekroza neujednačena, prsten možda neće biti savršeno ujednačen.

Također je važno obratiti pažnju na lokaciju ovog prstena. Činjenica je da se o tome često govori razne bolesti, nemaju nikakve veze sa plućima.

Patchy tamnjenje

Potrebno je razmotriti šta su fokalni opaciteti. Fokusima se smatraju mrlje veće od 1 mm i manje od 1 cm. Ponekad se na slici može vidjeti nekoliko sličnih formacija odjednom, koje su ili jedna pored druge ili haotično. Ako raspodjela žarišta ne prelazi 2 razmaka između rebara, tada je takva žarišna upala ograničena, inače je difuzna. Da bi se postavila tačna dijagnoza, potrebno je razmotriti konture, intenzitet i površinu na kojoj su lezije raspoređene. Ako postoje slični simptomi, tada najvjerovatnije osoba oboli od tuberkuloze. Kod upale pluća, slika će pokazati veliki broj lezija. Može se pojaviti i okrugla ili prstenasta sjena.

Ako govorimo o jednom zamračenju, onda liječnik može pretpostaviti da se radi o metastazama tumora ili raka. Ako su konture što je moguće jasnije, to potvrđuje dijagnozu. Nejasni obrisi ukazuju na razvoj upale. Da bi se procijenio intenzitet zamračenja, potrebno ga je uporediti sa žilama koje su vidljive na slici. Ako je jačina zamračenja manja, onda govorimo o upalu pluća žarišnog tipa.

Web stranica - medicinski portal online konsultacije sa pedijatrima i lekarima odraslih svih specijalnosti. Možete postaviti pitanje na temu "tačka na plućima tokom fluorografije" i dobiti ga besplatno online konsultacije doktore

Postavite pitanje

Pitanja i odgovori na: fleke na plućima tokom fluorografije

2015-01-10 01:01:51

Oksana pita:

Moj muž ima 35 godina i dijagnosticirana mu je upala pluća, proveo je 2 sedmice u bolnici, davali su mu antibiotike, a ponovljenom fluorografijom nije uklonjena fleka sa pluća. Šta to znači i koliko će trajati tretman?

2012-08-21 18:18:06

Vjačeslav pita:

Zdravo. Recite mi kako da se riješim bijelih mrlja na plućima? Razbolio sam se prije 8 godina rana faza. Promenio sam mesto stanovanja, a kada budem na fluorografiji, za svaki slučaj me šalju u ambulantu. Zar se zaista ništa ne može učiniti? (((Radim u skladištu (vozač viljuškara)) Pomoć.

2012-05-27 16:12:37

Marina pita:

Zdravo! Fluorografija mog muža otkrila je mrlju u gornjem dijelu lava. pluća Nakon tretmana od upale pluća antibioticima i vitaminima, uradili smo CT.
Evo zaključka:
Na pozadini perifokalne fibroze u gornji režanj S1+2 lijevog plućnog krila u kortikalnim dijelovima određen je velikim gustim infiltratom koji se sastoji od nekoliko žarišta 30,5x57,6x57,3, nepravilnog oblika, sa neravnim, nejasnim konturama, sa zonama kalcifikacije. U prednjim-donjim dijelovima infiltrata utvrđuje se šupljina destrukcije u obliku proreza. Zadebljani deformisani bronhi se približavaju infiltratu.
Malo guste lezije u okolnom plućnom tkivu.
Kostalna, interlobarna pleura je zadebljana, zategnuta, povučena prema zoni promjena
- desno plućno krilo je netaknuto
-dušnik i bronhi su otvoreni
-intratorakalni limfni čvorovi nisu uvećani
- apikalna, medijastinalna, dijafragmatska pleura je zadebljana, deformirana adhezijama
- nije otkrivena tečnost u pleuralnoj šupljini i perikardijalnoj šupljini

ZAKLJUČAK: CT slika je tipičnija za konglomerantni tuberkulom gornji režanj lijevo plućno krilo sa znacima destrukcije i djelomične kalcifikacije.

PITANJE: Kakav bi trebao biti režim liječenja? Može li biti da nije tuberkulom - to je vrlo veliki volumen.
Jesu li tako voluminozni tuberkulomi rijetki? I kako reaguju na hirurško uklanjanje u smislu kasnijih recidiva.
Niko u porodici ranije nije imao tuberkulozu, moj muž dobro jede noću. U poslednje vreme jako znojenje Ponekad sam zimi mnogo kašljao, ali sada ne kašljem. Analiza sputuma nije otkrila nikakve štapiće. Klin. krvni test je dobar.
Bio bih vam veoma zahvalan na savetu.

Odgovori Carenko Jurij Vsevolodovič:

Draga Marina. U potpunosti se slažemo sa dijagnozom i predloženom taktikom liječenja (hirurški), odgađanje u ovoj situaciji rizikuje komplikacije. Hirurško liječenje je radikalno. Smatramo da bi vaš supružnik imao druge (nepovoljnije) životne uslove, tok bolesti bi bio nepovoljniji. Udio (učestalost registracije) nije se mijenjao posljednjih godina.

2010-10-18 21:41:17

Tatjana pita:

Moja majka ima 73 godine, pre 5 godina operisana je odstranjivanje materice, godinu dana kasnije imala je zračenje. Ove godine u martu fluorografija je otkrila dvije mrlje i nakupljanje tekućine u donjem dijelu desno plućno krilo. U avgustu. Postavljena je dijagnoza malignog pleuritisa. Sada je onkolog rekao da desno plućno krilo ne radi i da je potpuno ispunjeno tečnošću. Mama jako loše diše. Temperatura se drži 37-37,5. Doktor je rekao da ne treba ispumpati tečnost, inače će se pogoršati. Prepisali su Depoprover i nakon dvije sedmice se pogoršalo. Prijem je prekinut. Onda su prepisali Veraplex. Nisu objasnili kako to uzeti. Podijelite cijelu tabletu filca na tri dijela i pijte jedan dio 3 puta dnevno. Mama je jednom uzela 1/3 tablete i osjećala se još gore. Sada uzima kukutu i razno bilje. Ne znamo šta dalje. Mama više ne izlazi napolje. Najmanji pokret izaziva gušenje. Molim vas savjetujte kako majci olakšati život i šta se može učiniti, barem da se lakše diše.

Odgovori Bondaruk Olga Sergejevna:

Dobar dan. Potrebno je ispumpati tekućinu i ubrizgati citostatike i kortikosteroide u šupljinu kako bi se spriječilo dalje nakupljanje tekućine. Ako Depo-Provera ne djeluje, malo je vjerovatno da će ni medroksiprogesteron (Veraplex) djelovati. Ovdje je logičnije isprobati kombinaciju megestrola (Megace, Megaplex) sa tamoksifenom. Ili se čak vratiti na pitanje hemoterapije. Ali čak i uz efikasnu hemoterapiju, pleuritis neće nestati sam od sebe.
Da biste ublažili napade astme, možete isprobati inhalatore - Ventalin, beklometazon.

2013-11-28 09:20:51

Natalija pita:

Zdravo! Uradila sam fluorografiju i našla fleku na desnom plućnom krilu, rekli su da je tuberkuloza. Primljena je u bolnicu, ostala 2 mjeseca, a onda je odustala od svega i otišla. Prošlo je više od godinu dana i ponovo sam uradila fluorografiju na licu mesta i ostalo je isto. U isto vrijeme nema simptoma, kašalj, umor, temperatura itd, osjećam se dobro. Ali opet pokušavaju da me smjeste u bolnicu. reci mi da li bi moglo biti nesto drugo npr. neuralgija pece ispod lopatice desno i ide u šaku i gornji dio ključna kost, ili fluorografija pokazuje samo ako osoba ima tuberkulozu????

2013-02-28 21:09:47

Elena LUNA pita:

Zdravo! Pomozi mi molim te! Vaše mišljenje je veoma važno. Godine 2010 Na osnovu fluorografije postavljena je dijagnoza infiltrativne plućne tuberkuloze u f. raspadanje u S7.6 na desnoj strani. Za 10 mjeseci. Liječenje je provedeno ambulantno prema 1 režimu. Godinu dana nakon završetka liječenja, ftizijatar je posumnjao na recidiv. I dalje žele da se leče. Pitanje je: da, postoji fleka (1,5 * 2 * 1), ali nisu otkriveni drugi dokazi o prisutnosti tuberkuloze ni na početku, ni tokom ni na kraju lečenja - mantoux, disintest, krv, urin, sputum - ponovljeni negativni svuda MBT indikatori. Dijagnoza bronhoskopije je kataralni bronhitis. Da li je tuberkuloza moguća uz SVE negativne testove? Kome da se obratimo u vezi sa flekom? O kakvom relapsu možemo govoriti ako su MBT testovi opet negativni?

Odgovori Gordejev Nikolaj Pavlovič:

Zdravo Elena LUNA. U vašem slučaju, mislim, treba sagledati dinamiku preostalih promjena na plućima. Zamolite doktora tuberkuloze i/ili radiologa da vam objasne osnovu za sumnju na recidiv. Da bi se postavilo ovo pitanje, na radiografiji moraju postojati jasni znakovi (povećanje veličine, povećanje šupljine raspadanja, pojava novih žarišta eliminacije, itd.). Uz negativne testove, odsustvo kliničkih bolnih manifestacija i odsustvo radioloških promjena, obično niko ne govori o recidivu. Prema Ustavu, kao i pravima pacijenata koji su usvojeni u zemlji, dužni ste da obrazložite svoje zdravstveno stanje, napredak liječenja i izglede. Dobro zdravlje.

2012-06-02 14:54:40

Anton M. pita:

Zdravo dragi doktori. Javljam Vam se jer je moja trenutna situacija sa bolešću takva da se dvoumim i oko dijagnoze i šta dalje. U ovom trenutku dijagnoza je infiltrativna tuberkuloza 6. segmenta desnog plućnog krila sa karijesom, MBT-. U medu je. mapa. Dakle, oralno, doktori govore o tuberkulomu sa karijesom. Zapravo, kratka priča.
U dispanzer sam primljen u decembru 2011. godine nakon što mi je otkrivena fleka na fluorografiji. Pio sam 2 sedmice. antibiotici, ne sećam se koji, ali da isključim upalu pluća. Upala pluća je isključena, a zatim, počevši od kraja decembra, 90 dana standardni tretman: rifampicin (4 x 150 mg dnevno), etambutol (3 tablete dnevno), pirazinamid (3 tablete dnevno) i izoniazid (2 tablete dnevno), težina - 80-85 kg (28 godina). Međutim, došlo je do prekida u uzimanju jednog od lijekova, ne sjećam se kojeg, zbog njegovog izostanka (rekli su da nije dostupan). Nakon 90 dana, pyrazinamid i etambutol su prekinuti. Pošto nije bilo pomaka u slikama, poslali su me na konsultacije kod ftiziohirurga. Taj prirodno
preporučena operacija, i što prije to bolje. Nakon toga sam otišao kod još par specijalista i oni su, iako su govorili malo drugačije stvari, to rekli ovog trenutka Operacija se ne isplati. Stoga sam potpisao izuzeće i nastavio konzervativno liječenje. Otprilike mjesec dana nakon otkazivanja, restaurirali su ga
pirazinamid Prošli mjesec Išla sam i na elektroforezu i ultrazvuk, uzimala Wobenzym (2 tablete dnevno) i radila Strelnikovu vježbe disanja.

Što se tiče analiza:
1) MBT-. Bez obzira koliko sam donirao sputuma, MBT nije otkriven ni u njemu ni u kulturama. Rezultati bronhoskopije za MBT su također negativni.
2) Krv iz prsta, biohemija, urin: pokazatelji su u granicama normale
3) Na osnovu rezultata bronhoskopije donesen je zaključak o prisutnosti hroničnog endobronhitisa.
4) Citologija. Pronađeno: crvena krvna zrnca, sluz, epitelne ćelije bronhija sa proliferativnim i degenerativne promjene, fokalna infiltracija leukocita, pojedinačne epiteloidne ćelije. Nisu identifikovane ćelije sa znacima maligniteta.

Linkovi do slika:
http://s019.radikal.ru/i636/1205/f7/7f063c7d5c7a.jpg - tomogram 1, početak decembra 2011.
http://s019.radikal.ru/i641/1205/16/790adf72a331.jpg - tomogram 2, početak decembra 2011.
http://s56.radikal.ru/i151/1205/e9/472d56a1a73f.jpg - pregledna radiografija, kraj decembra 2011.
http://s019.radikal.ru/i638/1205/21/492979c20d69.jpg - pregledna radiografija i tomogram, kraj februara 2012.
http://s019.radikal.ru/i611/1205/51/a0c9fe56f928.jpg - pregledna radiografija, kraj marta 2012.
http://s019.radikal.ru/i610/1205/56/8b75bbd295c4.jpg - pregledna radiografija, kraj maja 2012.
http://s019.radikal.ru/i631/1205/da/625cf707bca3.jpg - tomogram, kraj maja 2012.

Dodatne informacije:
1) Ne znam da li je ovo bitno, ali otprilike mjesec-dva prije nego što je fleka otkrivena na fluorografiji, neko vrijeme (tjedan ili dvije) imao sam pekuće i ubodne bolove u grudima. donja oblast traheje tokom inspiracije ili fleksije. Onda su prošli.
2) Nisam osjetio nikakvu temperaturu kao takvu. Nedavno sam izmjerio - negdje u području od 36,8 - 37.
3) Kašlja skoro da nije bilo, a onaj koji je bio nije bio praćen stvaranjem sputuma i nisam siguran da je to povezano sa bolešću.
4) Tokom tretmana, otprilike mjesec i po do dva mjeseca nakon početka, limfni čvorovi na desnoj strani vrata su se prvo jako povećali, a zatim nekoliko sedmica kasnije otpali. I prije tretmana bile su nešto uvećane - recidiv nakon davno obavljene operacije uklanjanja. Nedavno sam bio na ultrazvuku i dijagnosticirana mi je...
limfogranulomatoza.

Pitanja. Razumijem, mnogo je, nemaju svi vremena i želje, ali možda možete odgovoriti na barem nekoliko pitanja:
1) A ovo je zapravo tuberkuloza, a ne neka druga bolest, kojih izgleda ima jako puno i diferencijalna dijagnozašto je teško kod tuberkuloze? zar ne izgleda perifernog karcinoma pluća ili hamartom?
2) Postoje li neke studije ili testovi koji se mogu uraditi pored onih koji su već obavljeni kako bi se razjasnila dijagnoza ili diferencijalna dijagnoza?
3) Ako je ovo tuberkuloza, kojem obliku tuberkuloze je najsličnija?
4) Nikada ranije nisam imao tuberkulozu i nisam bio u zatvoru. Da li je moguće da imam multirezistentni oblik, a ne tuberkulom? I ako je moguće, da li postoji nešto što se može učiniti da se shvati šta tačno imam?
5) Šta možete reći o mom trenutnom stanju? Može li se sa sigurnošću reći da postoji propadanje, kontaminacija? Ima li znakova kalcifikacije?
6) Ako se ipak radi o tuberkulomu ili nekoj drugoj bolesti koja se ne može izliječiti lijekovima, da li je onda hitno na operaciju ili možete malo pričekati?
7) Ako se tuberkulom pretvori u petrifikaciju, da li to znači da više ne morate da brinete o tome, tj. da je izvor bolesti tamo već zauvijek zazidan? Može li se to desiti u mom slučaju ili da se tome ne nadam?
8) Da li se isplati ići na elektroforezu, ultrazvuk ili raditi vježbe disanja Strelnikova u mom slučaju?
9) Ima li smisla jesti salo od jazavca (u mom slučaju)? Ima li drugih narodni lekovi, koje je preporučljivo koristiti kao pomoćno uz glavni tretman?
10) Ako se izvrši operacija, otprilike koji dio pluća će biti potrebno ukloniti? Da li je 1 segment dovoljan ili će vam trebati još? I da li će biti potrebno otpiliti rebro?
11) Da li se tuberkulomi ili slične rane uklanjaju endoskopskom operacijom? Prije svega, zanima me mogućnost njihovog održavanja u Samari i Samarskoj regiji. I postoji li fundamentalna razlika između “klasične” i endoskopske hirurgije u smislu ozljeda i dugoročnih posljedica po organizam?
12) Da li znate nešto o upotrebi imunomodulatora (Licopid, Polyoxidonium) u liječenju tuberkuloze?
13) I još jedno vjerovatno pomalo neobično ili čak glupo pitanje (izvinite, nisam stručnjak): da li je moguće ukloniti slijepo crijevo istovremeno tokom operacije, čak i uz naknadu?
Hvala unaprijed na vašim odgovorima.

Odgovori Telnov Ivan Sergejevič:

Zdravo. Odgovaram po redosledu pitanja koja ste postavili. 1) Tačno ste primijetili da postoji mnogo bolesti sa sličnom slikom. Zaobljena sjena na rendgenskom snimku može biti ili tumor ili tuberkulom. 2) za dijagnozu postoji analiza krvi PCR metoda za antitela na tuberkulozu. (Mislim da u vašem gradu postoje plaćene laboratorije). 3) izgleda kao tuberkulom. 4)5) - podvrgnuti SCT sa kontrastom, bronhoskopiji sa citološki pregled, postoji i biopsija punkcije plućnog tkiva, što će dati skoro 100% rezultate. 6) ako vam lekar to preporuči, onda morate to da uradite. 7) petrifikati nisu opasni u smislu recidivnih bolesti. Tuberkulomi ove veličine obično ne kalcificiraju. 8) fizioterapeutske metode lečenja nemaju osnovu dokaza o svojoj efikasnosti, kao i vježbe disanja. Ne preporučujem nastavak. 9) tradicionalne metode lečenja APSOLUTNO nisu efikasne u lečenju. 10) o obimu operacije odlučuje samo operativni hirurg. 11) ne postoje metode endoskopska hirurgija za liječenje ovakvih bolesti. 12) Efikasnost upotrebe imunomodulatora nije dokazana. 13) Takve radnje se ne provode. Dodatak igra važnu ulogu u imunološki sistem i još uvijek ga ne vrijedi brisati "samo zbog hira".

2011-01-28 12:17:38

Lera pita:

Zdravo, Vera Aleksandrovna! Hvala na odgovoru. Prije 2 dana obavila sam rutinsku fluorografiju. Opet je doktorka videla prošlogodišnji spot, objasnila sam joj kako se sve desilo (da nisam lečena, dva puta sam bila na pregledu u razmaku od šest meseci) i pokazala mi potvrdu da sam odjavljena. Rekla mi je, dali su ti potvrdu, ali ti nisu dali dijagnozu (ništa ne razumijem? Uostalom, na potvrdama piše 1 put OTI (m), 2 puta MY). Pitam da li je kalcifikacija, na šta ona kaže, kalcifikacija je izraženija ili nešto bijelo (tako sam je ja shvatio) i u vašem je interesu (da ne morate svake godine na pregled) da vam se postavi dijagnoza. i preporučio mi da sebi uradim CT (takođe si me savjetovao). CT rezultati: desno na vrhu S2 otkrivena je lezija sa jasnim konturama veličine oko 1 cm heterogena struktura sa pojedinačnim kalcifikacijama sa reakcijom kostalne pleure. Ostali parametri su normalni koliko sam shvatio. zaključak: CT podaci za OTI (m). T.K. Prilikom poslednje posete tuberkuloznom dispanzeru rekli su mi da dođem ponovo, otišla sam danas kod njih i doktorka me je dočekala rečima "Zašto si došla?" Ja joj kažem, pa i sama si rekla za još šest meseci , vrati se i pokaži mi rezultate CT-a. Počastila ih je i poslala me kući. Naravno, bio sam oduševljen, u najmanju ruku, jer Prošle godineŽiveo sam od pregleda do pregleda, ali jedno ne razumem - kada me pitaju da li sam bolovao od tuberkuloze, šta da odgovorim? I radiolog i doktor mi kažu, kažu da se nisi razbolio (a šta je sa CT?), ali kalcifikacija neće nestati i svake godine nakon fluora će mi ponovo pokazati ovo mjesto. Ili da uvijek nosim svoj CT rezultat sa sobom? Planiram trudnoću i važno mi je da to znam, jer nakon porođaja svi u porodilištu idu na fluor, šta ako budem u izolaciji? Još jedno pitanje u vezi ponovnog razboljevanja, rečeno mi je da su šanse iste kao i za zdravi ljudi? I zašto je na fluoru rekla da nije kalcifikacija, ali na CT-u je kalcifikacija? I da li promjene uvijek ostaju nakon tuberkuloze?Da sam se ranije povukao (prije formiranja kalcifikacije) i liječio se da li bi promjene na plućima ostale? Ili je ipak kalcifikacija? najbolja opcija? Možda sam imao infekciju tuberkulozom i kao rezultat - kalcifikacija? Izvinite na toliko pitanja. Hvala unapred.

Odgovori Strizh Vera Aleksandrovna:

Prilikom sljedećeg rendgenskog pregleda uvijek treba predočiti prethodne rendgenske snimke i CT snimke kako bi radiolog mogao procijeniti promjene ili nedostatak istih. Ako nema promjena, tada se mjesto smatra neaktivnim, a vi zdravi. Informativni sadržaj CT-a je mnogo veći od fluorograma. CT snimak pokazuje strukturu formacije, ali fluorogram pokazuje samo mrlju. Mirno planirajte trudnoću. Zdrava si. Nakon tuberkuloze ne ostaju uvijek preostale promjene. Zavisi od sposobnosti tijela da zacijeli oštećenja: kod nekih nastaju ožiljci, kod nekih kalcifikacija, kod nekih čak i zaostalih šupljina, a kod nekih se oporavljaju bez traga. Da li je osoba sa ožiljkom na ruci zdrava? Imate jednak ožiljak na plućima. Zdravi ste!!!

2010-05-14 23:01:24

Karlygash pita:

Zdravo!Ja sam iz KAZAHSTANA.Moja situacija je ovakva.Prije oko 4 godine poceo sam da bole zadnji deo pluca,tako jak da sam plakao i iskreno, otisla sam i slikala, rekli su da su mi pluca otišla sam kod neurologa, rekla je da je neuralgija, prepisala je diflofenak, itamine u 1 u 6 itd., generalno, bol je nestao, onda se pojavio npr. u prednjem dijelu sa lijeve strane, prije toga je bilo na leđima desno.Uglavnom, preko 4 godine nekoliko puta kada se pojavio bol, ja sam već sama kupila ove lijekove i liječila se.Sve bi bilo u redu, obično je bol nestao, ali u zadnje vrijeme Ne nestaje.Ne nestaje vec godinu dana.Boli me kad udišem Desna strana leđa.Nisam radio fluorografiju pet godina.Pre mesec dana sam bio na pregledu na poslu Ispostavilo se da imam neku fleku na desnoj strani.Otišla sam kod ftizijatra doktor odmah pogledao veliku sliku i rekao da je to ispravno blaga tuberkuloza vec ima rupa.Onda sam uradila testove,imala sam mikrobe 3 puta,bk-,nisu me poslali u bolnicu da spavam.Kaze da se navodno konsultovala sa doktorima i jos nisu dijagnosticirali tuberkulozu .Boli me i vec sam smrsao pre 4-5 meseci.I sam to osecam.Kazu idi jos 3 meseca navodno da se pojavi bacil tuberkuloze.Ali brine me osoba odmah posle pogleda slika je prvi put rekla da imas tuberkulozu sa rupama.kako ona sad kaze nezna se jos.necu da idem ponovo 3 meseca i cekam vreme sa mora.na kraju krajeva,jos treba da dobijem udata.Imam vec 30 godina.sta da radim?gde da idem?gde da idem?gde je garancija da je doktor kod kojeg idem zaista iskusan i obrazovan.Mozda koje jos treba slikati? ili da radim testove?Popravljam se.A za 3 meseca ce mi pozliti od misli.Hvala.Unapred.

Ehinokokoza (Ehinokokoza) je zoonoza biohelmintijaza koju karakteriše hronični tok, s razvojem pretežno u jetri, rjeđe u plućima i drugim organima pojedinačnih ili višestrukih cističnih formacija.

Fluorografija - metoda rendgenski pregled, koji podrazumeva fotografisanje slike objekta sa ekrana Zamračenje u plućima na fluorografiji - šta je to? Ovo pitanje postavljaju mnogi ljudi čije su fluorografske slike dvosmislene.

Pomračenje može istovremeno govoriti o mnogo ili ništa, pa ako radiolog donese takav zaključak, ne treba biti nervozan - jer se takvim pacijentima prepisuje predpregled. Zatamnjenje na fluorografiji može biti i znak patologije i jednostavan defekt na slici.

Zamračenje u plućima može biti posljedica: upale pluća, bronhitisa, tuberkuloze, tumora, raka, traume, stranih tijela, apscesa, nakupljanja tekućine i dugotrajnog pušenja. U medicini ih je najviše uobičajeni razlozi pojava pomračenja.

Digitalni kodovi koji se koriste u evaluaciji fluorograma

Kod	Dekodiranje
1	Sjena prstena
2	Zamračenje u projekciji pluća
3	Fokalne sjene u projekciji pluća
4	Širenje medijastinalne sjene
5	Pleuralni izljevi
6	Fibrozne promjene u plućnom tkivu (često)
7	Fibrozne promjene u plućnom tkivu (ograničene)
8	Povećana transparentnost plućnog tkiva
9	Promjena pleure (često)
10	Pleuralna promjena (ograničeno)
11	Petrifikacije u plućnom tkivu su velike, brojne (više od pet)
12	Petrifikacije u korijenima pluća su velike, brojne (više od pet)
13	Petrifikacije u plućnom tkivu su male, brojne (više od pet)
14	Petrifikacije u korijenima pluća su male, brojne (više od pet)
15	Velike petrifikacije u plućnom tkivu (pojedinačne)
16	Petrifikacije u korijena pluća veliki (jedan)
17	Petrifikacije u plućnom tkivu su male (pojedinačne)
18	Petrifikacije u korijenima pluća su male (pojedinačne)
19	Promjene na dijafragmi koje nisu povezane s pleuralnom patologijom
20	Stanje nakon operacije pluća
21	Skeletal Change prsa
22	Strano tijelo
23	Kardiovaskularne bolesti
24	Ostalo
25	Norm
26	Brak

Zatamnjenje na slici nije nužno patologija

Zatamnjenje na slici ne znači nužno onkologiju ili tuberkulozu, iako to, naravno, može ukazivati ​​i na ozbiljnu patologiju. Osim toga, na slici se može pojaviti pomračenje ako dugo pušite cigarete (vidi).

Stoga je teško odmah odrediti šta zamračenje u desnom ili lijevom plućnom krilu može značiti na fluorografiji. Možda je tu dospio neki strani predmet?

To se često dešava sa radoznalom djecom. Imajte na umu da vrste pomračenja nisu direktno povezane s patologijama, a problem se ne može odmah odrediti oblikom mrlje.

Tamna mrlja na plućima na fluorografiji je podijeljena po broju i veličini. Pojedinačne mrlje ukazuju na tumore; mogu biti maligni ili benigni.

Ako postoji više od jednog zamračenja u plućima na fluorografiji, onda to ukazuje na prisutnost nekoliko patologija. Lokacija mjesta je također važna.

Dakle, ako zamračenje u plućima na fluorografiji pokazuje oštećenje vrha organa, onda to može ukazivati ​​na tuberkulozu, ali liječnik mora propisati, osim testova, ponovljeni snimak.

Interpretacija fluorografske slike

Ako postoje sjene, liječnik ispisuje pretpostavljenu dijagnozu.

Jačanje vaskularnog uzorka

Tipično, povećani vaskularni uzorak je uzrokovan sjenčanjem plućne arterije ili vene Njegov pojačan izgled znak je bronhitisa, ranog stadijuma raka ili upale pluća. Takođe, to može ukazivati ​​na nedostatke u funkcionisanju kardiovaskularnog sistema.

Zbijanje i širenje korijena

Zbijenost i širenje korijena karakteristični su za: upalu pluća, bronhitis i druge kronične i upalne patologije.

Pleuralni sinus

Pleuralni sinus je šupljina koju čine pleuralni nabori. Sinus je slobodan kada normalna pluća, i, obrnuto, zapečaćen zbog plućne patologije.

Vlaknasto tkivo

Dostupnost fibroznog tkiva- ukazuje da je pacijent već bolovao od upale pluća.

Šiljci

Prisustvo adhezija ukazuje na to da je osoba u prošlosti imala upalu pleure.

Kalcifikacije

Sigurne guste okrugle sjene. Kažu da je osoba imala kontakt sa nekim ko je bio bolestan: ili upala pluća.

Drugim riječima, infekcija je ušla u pluća, ali je lokalizirana i nije se razvila, te je izolirana naslagama kalcijevih soli.

Bijela je kalcifikacija u plućima (fokalni crtež)

Promjene otvora blende

Promjene na dijafragmi ukazuju na anomaliju u njenim listovima. Obično se ova patologija razvija zbog loše genetike, deformacije zbog adhezija, prekomjerna težina, prošle bolesti.

Fokalne senke

Patch sjene su tamne mrlje veličine otprilike 1 centimetar. Može ukazivati ​​na to da se radi o tuberkulozi ili tuberkulozi.

Pomicanje medijastinalne sjene

Medijastinum je prostor između pluća i drugih organa. Ekstenzija govori o visok krvni pritisak, povećana veličina srca, miokarditis ili CHF.

Vrste sjenčanja

Potamnjenje sa upalom pluća

Pneumoniju uzrokovanu Pseudomonas aeruginosa karakterizira akutni početak, težak opšte stanje, visoke temperature tijelo, otežano disanje, cijanoza, tahikardija, znaci intoksikacije, fokalna tupost perkusionog zvuka, crepitus, prisutnost zviždanja. Pneumonija se može zakomplikovati pleuritisom.

Na fluorografiji organa prsnog koša otkrivaju se žarišne lezije (žarišta upalne infiltracije), u slučaju formiranja apscesa nalaze se šupljine s horizontalnim nivoom, a u prisustvu eksudativnog pleuritisa nalazi se intenzivno homogeno tamnjenje. Pseudomonas aeruginosa se uzgaja iz sputuma, sadržaja pleuralne šupljine i iscjetka iz rana.

Pomračenje sa paragonimijom

Početni stadij paragonimioze javlja se kao akutni alergijska bolest. Promjene se otkrivaju u plućima ("hlapljivi" infiltrati, upala pluća, pleuritis).

Često se opaža alergijski miokarditis i meningoencefalitis. Uglavnom početna faza bolest je asimptomatska. Prelaskom u subakutnu, a zatim u kroničnu fazu, preovlađuju promjene na plućima: bol u grudima, kašalj sa sputumom, izljev u pleuralnu šupljinu, povišena temperatura.

Kasnije se razvija fibroznih promena u plućima, fluorogram otkriva žarišta s karakterističnim radijalnim zatamnjenjem i svijetlim vakuolama u centru, područja infiltracije u plućnom tkivu, kalcifikacija, a ponekad i difuzna pneumoskleroza.

Potamnjenje sa kandidijazom

Uz blagi tok bolesti, kandidoza podsjeća kliničku sliku bronhitis. Rendgen otkriva povećan bronhovaskularni uzorak. IN kasni datumi i na težak tok Kandidijaza pluća se manifestira kao fokalna ili lobarna pneumonija, mogući su nestabilni "hlapljivi" infiltrati.

Na fluorografiji će se pojaviti mrljasta eklipsa, što znači mala pneumonična žarišta, atelektaza. Ponekad se javlja milijarno zasjenjenje („snježne pahulje“). Kandidijazna pneumonija može biti zakomplikovana pleuritisom.

Zamračenje s difuznom pneumosklerozom

Posebnosti klinički tok difuzna pneumoskleroza. Bolesnici se žale na kašalj sa stvaranjem sputuma (kao rezultat pratećeg bronhitisa), otežano disanje, koji se prvo javlja tokom fizičke aktivnosti, kasnije u mirovanju i na kraju postaje konstantan, opšta slabost, ponekad ako se aktivira upalni proces, javlja se groznica. Pregledom se otkrivaju cijanoza (kao rezultat hipoventilacije alveola), oticanje vratnih vena i otežano disanje (simptomi plućnog zatajenja srca).

Grudni koš može biti zbijen, ali češće prisustvo patološke prozračnosti određuje prošireni interkostalni prostor - emfizematozni oblik GC. Ograničena je respiratorna ekskurzija pluća i pokretljivost donjeg plućnog ruba. Pri perkusijama, kao rezultat popratnog plućnog emfizema, otkriva se kutijasti zvuk.

Prilikom auskultacije pluća čuju se tvrdo, ponekad oslabljeno, vezikularno disanje (sa emfizemom), suvi i vlažni hripavi. Rendgenskim pregledom se utvrđuje povećana transparentnost perifernih plućnih polja u kombinaciji sa izraženošću, fokalno zatamnjenje i pojačan vaskularni uzorak, a ponekad i znaci bronhiektazije.

Karakteristike kliničkog toka difuzne pneumoskleroze

At biohemijsko istraživanje krvi, otkriva se povećanje sadržaja alfa-2 i gama globulina, fibrinogen; Postoji umjerena proteinurija u urinu. Rendgen respiratornih organa nam omogućava da identifikujemo pomračenje odgovarajućeg segmenta/režnja pluća i područja infiltracije. Sa uočenom gangrenom pluća izražene znakove respiratorna insuficijencija i intoksikacija.

Potamnjenje sa groznicom

Tegobe (postaje groznica, bol u grudima, otežano disanje, kašalj sa gnojnim sputumom neugodnog mirisa u količini od 200 ml do 1-2 litre dnevno, znojenje). Rendgen organa grudnog koša (veliko žarišno pomračenje sa nazubljene ivice i nejasne konture - u fazi infiltracije i prisustvo sindroma formiranja kaviteta sa horizontalnim nivoom tečnosti u drugom periodu).

Pomračenje kod raka

Rak pluća je češći kod muškaraca starijih od 40 godina i pušača dug period. Na pozadini pomračenja dijela pluća uglavnom dolazi do pročišćavanja, što ukazuje na kolaps plućnog tkiva, kao i na bronhogene žarišne metastaze u susjedna područja.

Zatamnjenje eksudativnog pleuritisa

Vrlo često eksudativni pleuritis ranim fazama otkrivanja se smatraju upalom pluća, jer imaju mnogo istih simptoma. Mala količina tečnost u pleuralnoj šupljini često je vrlo teško odrediti na fluorografskoj slici.

U ovom slučaju komplikacije se vrlo lako rješavaju ultrazvučni pregled pluća, što određuje 150-200 ml izliva u pleuralnoj šupljini. Osim toga, za eksudativni pleuritis Karakterističan je specifičan kašalj sa oslobađanjem sluzavog i gnojnog sputuma.