Pedijatrija. Medicina i pravo. Onkologija. Infekcija » Dijete od 3 do 4 godine » Skolioza: liječenje bolesti različitim metodama. Liječenje tradicionalnim metodama kod kuće. Metode liječenja skolioze

Skolioza: liječenje bolesti različitim metodama. Liječenje tradicionalnim metodama kod kuće. Metode liječenja skolioze

Za skoliozu je znao Hipokrat, koji je pokušao da leči zakrivljenosti kičme uz pomoć drvenih udlaga. Francuz Ambroise Pare bio je prvi koji je predložio korištenje metalne konstrukcije za ovo.

Hirurška ortopedija kasnog 20. - početka 21. veka je od tog vremena napredovala veoma daleko. Danas je teško bilo koga iznenaditi otvorenim operacijama kičme, koje se široko koriste u liječenju skolioze.

Anatomske karakteristike

Kičma je jedinstvena po svojoj anatomiji. Ne postoji nijedan drugi organ u ljudskom tijelu sa više složena struktura. Koštane formacije - pršljenovi - povezani su jedni s drugima brojnim zglobovima i isprepletenim ligamentima. Rezultat je snažan, fleksibilan i pokretljiv oslonac za cijeli kostur.

Osim svoje potporne funkcije, kičma osigurava normalno funkcionisanje svih unutrašnjih organa. Štiti kičmenu moždinu, sastavni dio centralne nervni sistem. Takođe je odgovoran za mnoge važne procese u ljudskom životu.

Dakle, anatomske promjene na kralježnici neminovno dovode do funkcionalne promjene iz unutrašnjih organa i odražavaju se u cijelom tijelu.

Kliničke karakteristike

Važno je precizno povući granicu između posturalnih poremećaja i same skolioze. Ključni znak je rotacija pršljenova - torzija.

Nepravilno držanje je kada kičmeni stub odstupa u bilo kojem smjeru od vertikalne ose tijela. Ako se uz takvu zakrivljenost primijeti rotacija kralježaka duž iste vertikalne osi, dijagnosticira se skolioza.

Među mnogim uzrocima skoliotičke zakrivljenosti kičmenog stuba, postoje četiri glavna:

  1. Displastične promjene. To se odnosi na različite kongenitalne anomalije kostiju i ligamentni aparat: slabost ili, obrnuto, krutost pojedinih ligamenata kičmenog stuba, asimetrija zona rasta tijela kralježaka i drugo.
  2. Metabolički i hormonski disbalans. Na primjer, kod osoba s poremećajem metabolizma kalcija, koji je reguliran hormonom pankreasa kalcitoninom.
  3. Statičko-dinamički poremećaji. To uključuje fizičku aktivnost i položaje koji obično dovode do lošeg držanja. Po pravilu, sa vjerovatnije skolioza se razvija kod osoba s provocirajućim faktorima iz prve dvije kategorije.
  4. Nema razloga. Udio slučajeva u kojima je zakrivljenost kičme idiopatska (uzrok nije pronađen) dostiže 80%.

Uz značajne anomalije skeleta, na primjer, izraženo skraćivanje jednog donjeg ekstremiteta, može se razviti i skolioza. Ovdje se to mora smatrati neispravnim kompenzacijskim mehanizmom.

Dobne karakteristike

Kod velike većine pacijenata bolest se počinje razvijati u djetinjstvu. Oslabljeni ligamenti kralježnice i pogrešno locirani centri rasta tijela kralježaka mogu sami dovesti do skoliotskih promjena.

Polaskom u školu dodaju se rutinska (dnevna) opterećenja na djetetovim leđima - ruksak, aktovka, statično držanje pri pisanju. Dešava se da je to ono što uzrokuje zakrivljenost kralježnice kod djece iz rizičnih grupa: onih koji imaju hormonalne poremećaje ili urođene anomalije koštano-ligamentnog sistema.

Za prosječnu osobu, rast skeleta prestaje između 20. i 22. godine. Stoga pravo napredovanje skolioze nije tipično za odrasle.

Skoliotične promjene kod odraslog pacijenta se povećavaju zbog starosnog „slijeganja“ već formirane zakrivljenosti.

Stoga se kod dugotrajnih pacijenata pojavljuju znaci „stare“ skolioze:

  • Tijela pršljenova u obliku klina.
  • Zakrivljenost lukova i procesa pršljenova.
  • Pomicanje centra spinalnog diska (nucleus pulposus) na konveksnu stranu.
  • Velike vrijednosti ugla rotacije - torzija.

Ovo je veoma važne karakteristike to se mora uzeti u obzir da bi operacija ispravljanja skolioze bila efikasna. Stoga su hirurške tehnike podijeljene u dvije široke kategorije: na rastućoj kralježnici i na formiranoj kičmi.

Jednostavno rečeno, neke metode su prikladne za djecu i adolescente, a druge za odrasle.

Principi hirurškog lečenja

Sa skoliozom je moguće izaći na kraj. Bolje je započeti borbu u ranim fazama, koje se klasificiraju prema kutu odstupanja kralježnice od vertikalne ose:

  1. I stepen – ugao leđa je do 5 stepeni.
  2. II – od 5 do 45.
  3. III – do 60 stepeni.
  4. IV – više od 60.

Što je odstupanje veće, to su unutrašnji organi više pomjereni i komprimirani. Uz to im se poremeti normalna cirkulacija i nervna regulacija.

Kako bi operacija bila uspješna, a postignuti učinak konsolidiran i sačuvan, važno je uzeti u obzir individualne karakteristike ljudskog tijela i glavni razlog koji je doveo do pojave skolioze.

Na primjer, ako postoji manjak kalcitonina, potrebno je normalizirati njegovu koncentraciju u krvi, a ako su uzrok skeletne abnormalnosti, pokušajte i njih ukloniti.

Predloženo je mnogo različitih operacija za skoliozu. Sve su kombinovane u šest osnovnih tehnika:

  1. Ograničenje asimetričnog rasta pršljenova kod progresivne skolioze.
  2. Vraćanje normalne pokretljivosti – hirurška mobilizacija kičme.
  3. Uklanjanje abnormalne pokretljivosti pršljenova.
  4. Korekcija značajnih zakrivljenosti kičmenog stuba.
  5. Operacije za skoliozu, koja se javlja s komplikacijama iz unutrašnjih organa.
  6. Uklanjanje (resekcija) pojedinih dijelova skeleta tokom razvoja kostovertebralne grbe.

Prema anatomskom principu, operacije se mogu izvoditi na prednjem ili stražnjem dijelu kičme. Svaki od ova dva pristupa ima svoje indikacije, karakteristike pristupa mjestu korekcije i tehnike za ispravljanje kičmenog stuba.

Indikacije za hirurško liječenje

Za svakog pacijenta individualno se bira posebna tehnika. Uzimaju se u obzir mnoge različite nijanse, ali glavni kriterij je starost pacijenta.

Većina hirurških tehnika je efikasna kada kičma prestane da raste. Stoga pacijenti često moraju čekati do odgovarajuće dobi.

Hirurgija pomaže u rješavanju mnogih problema. Glavni:

  1. Izvođenje korektivnih operacija u djetinjstvu može smanjiti ili potpuno eliminirati zakrivljenost kralježnice.
  2. Za pacijente bilo koje dobi, cilj postaje drugačiji – smanjiti negativan utjecaj skolioze na aktivnost unutrašnjih organa – srca i pluća, poboljšati radnu sposobnost i kvalitetu života.
  3. Otklanjanje estetskog defekta, a to je nesumnjivo zakrivljena kičma.

Korektivna operacija skolioze je bezuvjetno indicirana kada ugao odstupanja kralježnice od vertikalne ose dosegne 50 stupnjeva ili više.

Četvrti stepen zakrivljenosti uvijek ukazuje na neuspjeh konzervativnih i fizioterapeutskih metoda. Stoga dolazi vrijeme za operaciju.

Operativne tehnike

Prije nego što se odluči za operaciju, pacijent će morati proći mnogo različitih pregleda. Za svaki slučaj odabiru se vlastite dijagnostičke metode. Cilj je pažljivo proučiti bolest kod pojedinca i odabrati najviše efikasan metod hirurško lečenje.

U klasičnoj hirurškoj ortopediji, kod skolioze, operacije kičme se izvode pomoću nekoliko različitih tehnika. Pristupi se dosta razlikuju jedan od drugog i zavise od toga koja je osnovna tehnika (vidi gore) odabrana za određenog pacijenta.

Liječenje mobilnih oblika skolioza

Klasična operacija naziva se stražnja spinalna fuzija. Ovu tehniku ​​naširoko koriste ortopedski kirurzi i prilično je dobro proučena. Cilj je stvoriti krutu, nepokretnu strukturu od nekoliko pršljenova i zaustaviti zakrivljenost u ovom dijelu kralježnice.

Indikacije za liječenje su skolioza s visokom pokretljivošću pršljenova i očuvanjem njihove anatomske strukture.

U određenim slučajevima može se propisati i za rigidne oblike skolioze, kada su pršljeni neaktivni. Po pravilu se radi o mladim ljudima koji:

  1. Rast kičme je završen.
  2. Postoji razlog za vjerovanje da će skolioza napredovati zbog starosne promjene, osteohondroza.

Ovdje stražnja spinalna fuzija omogućava formiranje fiksnog koštanog bloka u projekciji centra gravitacije tijela. Takođe sprečava dalju krivinu kičmenog luka pod uticajem intervertebralne osteohondroze i spuštanja diskova.

Preoperativna priprema

Najefikasnije metode:

  • Trakcija.
  • Korzeti od gipsa.
  • Split gipsane krevetiće.
  • Ortopedski steznici za istezanje.
  • Fizičke vježbe usmjerene na jačanje vlastitog mišićnog korzeta.

Izbor određene tehnike, trajanje zahvata i detalji pripreme zavise od karakteristika organizma i karakteristika skolioze kod pojedinog pacijenta.

U preoperativnom periodu moguće je smanjiti ugao zakrivljenosti kičme za približno 10-20 stepeni.

Tehnika intervencije

Na slaboj tački kralježnice formira se kruti blok koji se ne može dalje savijati. Progresija skolioze se zaustavlja.

Operacija uključuje ugradnju vertikalnog transplantata iz vlastite kosti pacijenta na kralježnicu. Postavlja se duž konkavne (unutrašnje) strane luka zakrivljenosti.

Detaljan opis operacije stražnje spinalne fuzije neće biti od interesa za nespecijaliste; navodimo glavne korake:

  1. Pacijent leži na stolu licem prema dolje. Načinjen je rez duž srednje linije leđa, čija dužina odgovara zakrivljenom fragmentu.
  2. Spinozni procesi se seciraju posebnim instrumentima. Od njih i od lukova kralježaka duž konkavne strane luka zakrivljenosti odsiječe se površinski - kortikalni - sloj kosti. Suptilnost ove faze je uklanjanje kortikalnog sloja kosti zajedno s mišićima. Ako se mišić slučajno odvoji od površine kosti, dolazi do primjetnog krvarenja.
  3. Intervertebralni zglobovi su uništeni. Na njihovo mjesto se ugrađuje transplantat ili se posipaju komadići kostiju.
  4. Kortikalni sloj kosti je također odsječen od 1-2 pršljena u zoni prijelaza zakrivljenosti u normalnu kralježnicu.
  5. U nastali krevet se postavlja koštani transplantat. Važno je da preklapa jedan normalan pršljen iznad i ispod skoliotičke krivine.

Materijal za kalemljenje je obično vlastiti fragment tibija pacijent. Ponekad se ograničavaju na ulivanje komadića kostiju u nastali žlijeb.

Graft tibije se uzima tokom operacije na samoj kičmi. Tehnika je takva da to naknadno ne utiče na funkciju donjeg ekstremiteta.

Nakon polaganja grafta, on se odozgo prekriva mišićima koji su oguljeni u drugoj fazi.

Zbog činjenice da je gusta kortikalna kost odrezana, sve koštane formacije i transplantat su u kontaktu jedni s drugima spužvasta kost i čvrsto rastu zajedno.

Veoma je važno da se transplantata postavi duž projekcije težišta zakrivljene kičme. Ovo je jedini način da se osigura da se formirani blok ne pomiče u odnosu na gornji ili donji delovi kičmeni stub.

Nakon operacije

Operiranom pacijentu potrebna je dodatna trakcija dok blok zacijeli. Međutim, nije potrebno koristiti vučne korzete odmah nakon operacije.

Morat ćete ostati u korzetu do 4 mjeseca pod strogim uslovima. odmor u krevetu. Stoga je potrebno unaprijed pripremiti se za njegu takvog pacijenta. Od 16 nedelja nakon operacije, osobi je dozvoljeno da hoda.

Sa 7-8 mjeseci gipsani korzet se skida i zamjenjuje običnim ortopedskim. Ukoliko je operacija urađena na gornjem torakalnom ili cervikotorakalne regije kičme, koristi se držač za glavu. Za običnog čoveka Morate ga nositi oko godinu dana.

Za oslabljene pacijente i djecu, period nošenja ortopedskog korzeta se produžava prema medicinskim preporukama.

Prije skidanja korzeta potreban je pregled pacijenta. Ocijenjeno:

  • Zacjeljivanje postoperativnog ožiljka.
  • Razvoj leđnih mišića u području operacije.
  • Nema znakova daljeg zakrivljenja kičme nakon operacije.
  • Kvaliteta fuzije pršljenova i grafta u jedan blok.

Rendgen, kompjuterizovana tomografija ili magnetna rezonanca pružaju mnogo korisnih informacija. Bez podataka ovih studija, korzet se ne može skinuti.

Posteriorna spinalna fuzija sa torakoplastikom

Ova vrsta operacije se izvodi ako zakrivljenost kralježnice dovodi do deformacije rebara i grudnog koša.

Pršljenovi se obrađuju prema gore opisanom algoritmu. Razlika je u tome što se vratovi nekoliko rebara ukrštaju duž konkavne strane zakrivljenosti, a transplantat je oblikovan tako da poravnava konkavni luk kralježnice.

Rebra se dalje ne obrađuju, njihovi odrezani krajevi trebaju biti samo u kontaktu sa presađenim graftom. Kao rezultat toga, udubljenje u grudima formirano od strane konkavne strane skoliotičke krivine se izravnava.

Nakon operacije, njega i praćenje pacijenta su isti kao kod klasične stražnje spinalne fuzije.

Moderna medicina više ne koristi čvrstu kost za transplantate; upotreba koštanog čipsa se pokazala mnogo boljom.

Liječenje sjedećih oblika skolioze

Kada se razvije rigidna (stabilna, nepokretna) skolioza, sama operacija zadnje spinalne fuzije postaje neefikasna. U takvim slučajevima potrebno je prvo ispraviti utvrđenu zakrivljenost, a tek onda formirati fiksni blok od nekoliko kralježaka.

U početku su se za ispravljanje kičme koristile metalne konstrukcije koje rade na principu dizalice - distraktora. Problem je što ih nakon nekog vremena treba ukloniti. I ovo je također prilično traumatična operacija.

Kao alternativa privremenim metalnim distraktorima, predložena je Mylar traka velike mreže, koju nije potrebno skidati.

Iliospondylolavsanodesis

Indikacija za takvu intervenciju je torakolumbalna skolioza u obliku slova C. Cilj je ispravljanje i stabilizacija kičme u lumbalnoj regiji.

Algoritam je sljedeći:

  1. Rez se pravi duž srednje linije leđa od XII torakalnog do I sakralnog pršljena.
  2. Na konkavnoj strani - odvajanje mišića s kortikalnim slojem kosti od lukova i spinoznih procesa kralježaka, osim prvog lumbalnog.
  3. Ispunjavanje formiranog kreveta autograftom (kao kod spinalne fuzije).
  4. Oko prvog lumbalnog pršljena se veže velika mrežasta lavsan traka.
  5. U krilu ilijačne kosti zdjelice sa konkavne strane se napravi rupa i kroz nju se provuče drugi kraj trake.
  6. Povlači se za prvi, koji se veže oko prvog lumbalnog pršljena i tu se oba kraja trake čvrsto zašiju.

Traka pruža trakciju usmjerenu na izravnavanje konveksnosti skoliotskog luka; nije je potrebno skidati. Nakon operacije pacijent se stavlja u korektivni gipsani krevet na 3 mjeseca.

Zatim se krevetić zamjenjuje gipsanim korzetom, u kojem već možete hodati. Nose ga i 3 mjeseca. Ako nakon tog perioda nema potrebe za novim operacijama, gipsani korzet se zamjenjuje skidaljivim ortopedskim. Nošena je najmanje godinu dana.

Liječenje teških oblika skolioze

Vremenom, skoliotična zakrivljenost dovodi do promjena u obliku i anatomiji kralježaka. Njihova tijela se deformišu i postaju tanja. Procesi takođe postaju savijeni. Štaviše, sama skolioza možda nije jako izražena: stepen II ili III.

Često se takve operacije propisuju nakon korektivnih intervencija, kada je zakrivljenost kralježnice već manje-više korigirana, ali ostaje deformitet kralježaka.

Uklanjanje intervertebralnog diska - diskotomija

Poenta je dati kralješcima pokretljivost u željenom smjeru.

Prvo se izlažu i odgrizu poprečni procesi. Tokom operacije na torakalna regija– uklanjaju se susjedni fragmenti rebara, čuvajući periost.

Ovo otkriva intervertebralne diskove. Vlaknasti prstenovi nekoliko diskova su disecirani na konkavnoj strani. Alograft (koštani komadići sa uklonjenih područja rebara) postavlja se duž istog dijela luka.

Nakon operacije morate mirovati najmanje 12 mjeseci. U tu svrhu koriste se gipsane konstrukcije.

Uništavanje tijela pršljenova

Jedna od hirurških opcija za brzo napredujuću skoliozu u djetinjstvu. Tehnika se zove epiziodeza. Princip je uništavanje zona rasta tijela kralježaka na konveksnoj strani.

Često se propisuje za grbu na grudima. Kao i kod diskotomije, bočne površine pršljenova su izložene, ali s konveksne strane.

Uklanjanje dijela diska vrši se pod vizualnom kontrolom: resekciji je samo njegov prošireni dio. Nucleus pulposus se uvijek uklanja. Defekti koji nastaju između pršljenova zatvaraju se koštanim komadićima iz reseciranih rebara.

Nakon operacije indiciran je gipsani krevet dok se šavovi ne uklone. Zatim gipsani korzet sa držačem za glavu na 2 mjeseca. Nakon toga se radi rendgenski pregled operisanog područja. Ako je sve u redu, horizontalni korzet se skida i stavlja korzet za hodanje.

Potrebno je 3-4 mjeseca da se formira jak blok.

Klinasta resekcija pršljenova

Ova tehnika često služi kao pomoćni mehanizam. Koristi se za teške oblike skolioze. Indikacija: rigidni (perzistentni) skoliotični deformitet kičme.

Operacija se sastoji od uklanjanja proširenog područja tijela kralješka (često nekoliko pršljenova) na konveksnoj strani. Kako bi se na neki način očuvale proporcije kralješka, istovremeno se uklanjaju fragmenti na suženoj strani i u njegovom stražnjem dijelu.

Ključni koraci su isti kao kod diskotomije ili epiziodeze. Oporavak i njega pacijenata su također slični.

Najnoviji pristupi

Sve gore navedene operacije, kao i one koje nisu obuhvaćene pregledom, ali koriste slične pristupe, imaju niz nedostataka. Najozbiljnije su potrebe za velikim i dugotrajnim selidbama period oporavka. Doista, život nakon operacije za ispravljanje skolioze klasičnom metodom uvelike gubi kvalitetu za otprilike godinu dana.

Moderna hirurški principi Tretmani za skoliozu se značajno razlikuju od onih s kraja 20. stoljeća:

  1. Odbijanje transplantacije.
  2. Nema potrebe za traumatskim rezovima ili odvajanjem korteksa.
  3. Oporavak traje nekoliko mjeseci, a ponekad i sedmica.
  4. Može se izvoditi na rastućoj dječjoj kičmi bez ikakvih resekcija ili uklanjanja.

Osnova takvih operacija je evolucija distraktorske metode.

Strukture kičme

Danas mnoge ortopedske klinike nude ugradnju niskotraumatskih metalnih konstrukcija na kralježnicu. Suština svih je ista, razlikuju se jedno od drugog samo u detaljima.

princip je:

  1. Pacijent je podvrgnut temeljno ispitivanje da u potpunosti formira trodimenzionalni model njegovog kičmenog stuba.
  2. Na prethodno kalibriranim mjestima, s obje strane spinoznih nastavka, šrafovi se buše u lukove pršljenova. Ovi dijelovi lukova zovu se noge, na latinskom - pedunkulus. Stoga se koristi naziv - transpedikularni vijci.
  3. Učvršćeni su u krakove i na svaki od njih je pričvršćena baza za metalnu konstrukciju.
  4. U bazu se postavlja jaka vodilica ili ploča koja se unaprijed oblikuje u fiziološki oblik željenog dijela kralježnice. Ali manje promjene se mogu napraviti tokom operacije.
  5. Posebne matice učvršćuju element za vođenje u podnožje i on postaje neka vrsta okvira koji ima oblik normalnog kralježnice. Pršljenovi se povlače vijcima koji se uvrću u lukove i tako poravnavaju.

Budući da su transpedikularni vijci ugrađeni na obje strane kralježnice, a vodilice su uparene i mogu im se dati bilo koji oblik, kralježnica se ispravlja simetrično.

Tehnika je toliko precizna i suptilna da je moguće podesiti zatezanje jednog pršljena ili čak jedne njegove strane do željenog ugla. Zahvaljujući tome, torzija se eliminira i izravnava.

Vrlo važna prednost nekih struktura kralježnice je to što se vodeći element može pomicati u uzdužnoj osi kako pacijent raste.

Cijela struktura kralježnice nalazi se ispod kože leđa i praktički ne ometa normalan život. Kada kičma završi s rastom, može se ukloniti.

Nažalost, jedan od nedostataka takvih metoda je cijena. U mnogim slučajevima takve operacije su znatno skuplje od tradicionalnih.

Ovo uključuje cijenu materijala za strukturu kralježnice, temeljitu dijagnozu i posebne kvalifikacije ortopedskog kirurga.

Ali klasične operacije, koje se mogu izvoditi u specijaliziranim centrima, također mogu ispraviti skoliotične zakrivljenosti. To znači očuvanje zdravlja, jer je ravna kičma pouzdan temelj za cijelo tijelo.

Terapija osteohondroze, ako govorimo o početnim fazama, može se obaviti kod kuće. Glavni uslov je pridržavanje svih preporuka ljekara. Samoliječenje može biti opasno kada osoba nema pojma o karakteristikama svoje bolesti. Kada je situacija pod kontrolom? kvalifikovani specijalista– nema potrebe za brigom. Kako liječiti osteohondrozu i što treba uzeti u obzir prilikom kućnog liječenja zbog toga podmukla bolest, razmotrićemo dalje.

Karakteristike kućnog tretmana

Prisustvo osteohondroze nije uvijek razlog za hospitalizaciju. Ukoliko pacijent ima početni stadijum bolesti, koji se odlikuje blagom degeneracijom hrskavičnog tkiva bez vidljive zakrivljenosti pršljenova, terapija se lako može provesti kod kuće. Postoje tri važna aspekta koje treba uzeti u obzir:

  1. Strogo se pridržavajte preporuka liječnika - prije nego počnete uzimati lijekove i pomoćne metode liječenja, trebali biste se podvrgnuti potpunom pregledu, nakon čega će liječnik izraditi individualni raspored uzimanja određenih lijekova, a također će uputiti o potrebi fizioterapije i masaže.
  2. Niko nije otkazao mirovanje u krevetu - prilično česta greška u kućnom liječenju je da se kada se pojave prvi znakovi olakšanja, osoba vraća u uobičajeni ritam života, dok se opterećenje na kralježnici vraća, što je izuzetno opasno. Tijek liječenja mora biti završen sa minimalnim fizička aktivnost, što će omogućiti tkivu hrskavice da se brže oporavi, a uklješteni nervni završeci i krvni sudovi će doživjeti manje iritacije.
  3. Tok liječenja od početka do kraja - ne treba prestati uzimati lijekove, čak i ako vas leđa više ne bole i ne neprijatnih simptoma ne trudi se. Ovo je najopasnija greška pacijenata koji se leče kod kuće.

To će vam omogućiti da uočite napredak u liječenju, a također, ako je potrebno, izvršite potrebna prilagođavanja (zamjena lijekova, ukidanje određenih lijekova, preporuke u vezi s fizičkom aktivnošću).

Ako liječenje zahtijeva primjenu injekcija, o ovom pitanju treba unaprijed razgovarati s medicinskom sestrom koja bi mogla izvršiti ove manipulacije. Ne treba tražiti pomoć od ljudi koji su daleko od medicine, ali koji tvrde da imaju iskustva. Samo medicinska sestra za manipulaciju će moći da primeni injekciju ili IV što je moguće tačnije uz minimalne gubitke za organizam. Nezavisne manipulacije ove vrste mogu imati mnogo negativnih posljedica.

Indikacije

Osteohondroza kičme može se liječiti kod kuće ako postoje indikacije kao što su:

  1. Početni stadijumi osteohondroze, u kojima je sindrom boli blag, prolaps intervertebralni disk odsutan.
  2. Nisu identifikovane hronične bolesti organa i sistema.
  3. Ljudsko zdravlje nije ugroženo.
  4. Nema alergijskih reakcija na lijekove.
  5. Pacijentu će biti pružena odgovarajuća njega kod kuće.

Kontraindikacije

Strogo je zabranjeno samoliječiti osteohondrozu kralježnice kod kuće i uzimati lijekove (posebno lijekove protiv bolova) bez znanja stručnjaka, što može izazvati brzo napredovanje bolesti. Kontraindikacije za kućno liječenje su:

  1. Senilno doba i nastale okolnosti: gubitak pamćenja, problemi s razmišljanjem, nemogućnost samokontrole.
  2. Prisutnost progresivne osteohondroze, koja izaziva jako štipanje nervnih završetaka i krvnih žila, što zajedno uzrokuje akutnu kliničku sliku.
  3. Prisutnost hroničnih bolesti unutrašnjih organa, kao i prisustvo zakrivljenosti kičme 2 i 3 faze.
  4. Sklonost ka alergijske reakcije za lijekove.
  5. Prisustvo stalne vrtoglavice, napadaja mučnine i fotofobije.
  6. Pojava karakterističnih klikova u leđima koji se javljaju prilikom pokreta tijela.
  7. Utrnulost udova i gubitak osjetljivosti kože.
  8. Visokotemperaturni priključak.
  9. Intervertebralna kila, kao i nedostatak gustog ligamenta između pršljenova.
  10. Ukočenost pokreta, što onemogućava samostalno kretanje.
  11. Jake glavobolje migrenskog tipa koje izazivaju razdražljivost i nervozu.
  12. Nedostatak apetita.

Nemojte se opirati ako ljekar insistira na hospitalizaciji. Kod kuće nije uvijek moguće dobiti tako kvalifikovanu medicinsku pomoć kao u bolničkom okruženju.

Kada treba da posetim lekara?

Kao što je ranije spomenuto, ako sumnjate na prisutnost osteohondroze, ne preporučuje se da sami provodite liječenje, propisujete sebi određene lijekove preporučene u ljekarnama. Ako imate kliničku sliku sličnu manifestacijama osteohondroze (akutni bol u leđima, ukočenost pokreta, utrnulost udova, slabost, vrtoglavica i mučnina), odmah se obratite ljekaru. U početku, ovo može biti odlazak kod lokalnog liječnika, koji će na osnovu kliničkih manifestacija dati uputnicu za konsultacije sa više specijaliziranim ljekarima.

Morat ćete se obratiti neurologu koji će pomoću posebnih testova identificirati izvor povrede, procijeniti njen stepen kroz osjetljivost kože, te savjetovati o liječenju.

Pregledom kirurga ili traumatologa i palpacijom bolnih područja kralježnice završava se preliminarna dijagnoza. Da bi se potvrdile pretpostavke, provodi se hardverska dijagnostika (radiografija, MRI, CT), tijekom koje se posebno vizualiziraju žarišta upale i degeneracije hrskavičnog tkiva.

Liječenje kod kuće

Glavni princip liječenja osteohondroze je složenost. Nemoguće je postići željene rezultate i jednom zauvijek izliječiti osteohondrozu samo uz pomoć masti koje efikasno uklanjaju bol. Stoga treba uzeti u obzir sve aspekte kućne terapije koji će u konačnici dovesti do oporavka.

Lijekovi

Nemojte koristiti lekove bez znanja Vašeg lekara. To može izazvati niz nuspojava, posebno kada se istovremeno koristi više lijekova. Samo liječnik ima pravo odabrati najoptimalnije lijekove, čija će upotreba biti minimalno opasna po zdravlje i najefikasnija u liječenju osteohondroze. Za osteohondrozu kralježnice liječenje se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike određenog organizma.

Nesteroidni protuupalni lijekovi utječu na sintezu prostaglandina - stanica koje su odgovorne za pojačavanje boli, upale i otoka. Lijekovi ove grupe koriste se uglavnom u prvoj polovini liječenja, kada postoji potreba za otklanjanjem akutne boli.

Najefikasniji od njih su:

Budući da NSAIL mogu iritirati želučanu sluznicu, uzimaju se uz obroke s malom količinom vode.

Mišićni relaksanti pomažu u smanjenju tonusa skeletnih mišića, koji se razvija kod osteohondroze kao prirodna zaštitna reakcija mišića na iritans.

Najefikasniji relaksanti mišića danas su:

Kod primjene lijekova ove grupe postoji velika vjerovatnoća razvoja neželjenih reakcija kao što su mučnina, vrtoglavica i respiratorna disfunkcija.

Sedativi se koriste samo kada u pozadini dugotrajne boli osoba razvije nervozu, agresivnost i razdražljivost.

Najefikasniji i najpristupačniji od njih su:

Ako je neefikasan, treba ga zamijeniti sedativi sredstva za smirenje.

Vitamini i multivitaminski kompleksi su također potrebni u liječenju osteohondroze, jer aktivno učestvuju u metaboličkim procesima, jačaju imunološki sistem, a također potiču brzi oporavak. Ključnu ulogu imaju vitamini B, jer mogu uticati nervne celije, otklanjanje bolova.

Najpristupačniji od njih su:

Hondroprotektori su neophodni za normalizaciju metaboličkih procesa u hrskavičnom tkivu, kao i za stimulaciju proizvodnje novih ćelija hrskavice u područjima oštećenja. Glavni nedostatak ovih lijekova je njihova visoka cijena i niska akumulacija.

Najviše efikasni lekovi ova grupa su:

etnonauka

Neke biljke i biljke mogu imati analgetski, protuupalni i opuštajući učinak na tijelo. Međutim, prije korištenja narodnih lijekova kod kuće, trebali biste se posavjetovati sa specijalistom. Korisna svojstva ne treba potcijeniti lekovitog bilja, ali se moraju koristiti vrlo oprezno kako se ne bi pogoršala bolest.

Za postizanje analgetičkog i mišićnog relaksantnog dejstva, dekocije od preparata kao što su:

  • gospina trava (1 kašika), kamilica (1 kašika), matičnjak (1 kašika);
  • matičnjak (0,5 kašičice), kamilica (0,5 kašičica), menta (1 kašika);
  • žalfija (1 kašičica), podbel (0,5 kašičice), matičnjak (1 kašičica).

Bilje za osteohondrozu najbolje je uzimati u suhom obliku. Uvarak se priprema uglavnom u vodenom kupatilu, dovodeći biljke do ključanja. Da biste dobili čaj, kolekciju prelijte kipućom vodom i ostavite da se kuha 10-15 minuta.

Pored nevjerovatne arome, biljni čajevi i dekocije pomažu u jačanju imunološkog sistema, uklanjanju otpada i toksina iz tijela, normalizaciji metabolizma, a također i ubrzavanju procesa ozdravljenja.

Za otklanjanje bolova u mišićima mogu se koristiti trljanja koja se pripremaju na bazi alkohola. Najčešće se za trljanje koriste cvatovi bagrema, listovi mente i trava valerijane. Ostavite na hladnom i tamnom mestu 2-3 nedelje. Trljanje se može koristiti tokom masaže.

Ništa manje popularan je tretman medom, u kojem se prirodni pčelarski proizvod nanosi na kožu leđa i utrlja nježnim masažnim pokretima. Naučno je dokazano da med može da prodre u tkivo kroz pore, ojača lokalni imunitet, a takođe podstiče regeneraciju oštećenih ćelija. Ne zna se pouzdano kako tačno med pokreće procese regeneracije, ali statistika pokazuje njegovu stvarnu efikasnost.

Da biste to učinili, pripremite biljni izvarak od sljedećih sastojaka (na 5 litara kipuće vode):

  • 5 tbsp. l. sekvence;
  • 3 žlice. l. kamilica;
  • 5 tbsp. l. matičnjak;
  • 3 žlice. l. menta;
  • 1 tbsp. l. valerijana.

Stavite začinsko bilje u šerpu i prokuhajte. Ostavite da se ohladi 1,5-2 sata, a zatim filtrirajte i dodajte u kadu.

Masaža i samomasaža

Ukočenost mišića uzrokuje stezanje, kao i bol pri najmanjim pokretima. Zato masaža priskače u pomoć. Uz pomoć masaže možete postići pojačan dotok krvi u bolno mjesto, što će se ubrzati metabolički procesi a takođe će smanjiti bol.

Masažu treba obaviti stručnjak, jer svaki neugodni pokret u prisutnosti distrofije hrskavice može izazvati narušavanje anatomskog položaja kralježnice i pomak kralježnice.

Postoji nekoliko tehnika masaže:

  1. Milovanje – izvodi se na početku masaže, uključen je dlan. Tehnologija pomaže u pripremi kože na nadolazeća opterećenja, što zauzvrat smanjuje rizik od ozljeda.
  2. Gnječenje - prstima. Tehnika stimuliše iritaciju kožnih receptora, kao i pojačan protok krvi.
  3. Uvrtanje i tapkanje – pomaže u obnavljanju provodljivosti nervnih impulsa, toniranje neuronskih završetaka.

Manipulacije se uvijek izvode odozdo prema gore u smjeru protoka limfe. Također je važno masirati sa zdravog područja postepeno prelazeći na bolesno.

U prisustvu cervikalne i lumbalne osteohondroze može se koristiti samomasaža. Za to se koriste ili ruke ili posebni vibracioni masažeri sa drškom, koji pomažu u gnječenju mekog tkiva, smanjujući otok i bol.
Preporučujemo da zasebno pogledate video o masaži.

Fizioterapija

Fizioterapeutski postupci pomažu u ublažavanju otoka, bolova i ukočenosti mekih tkiva, a djeluju i direktno na izvor upale, smanjujući njegove manifestacije. Najefikasniji od ovih postupaka su:

  1. Medicinska elektroforeza - Novokain ili bilo koji drugi nanosi se na metalne ploče lokalni anestetik, nakon čega, pod uticajem struje, prodire duboko u meka tkiva, zaustavljajući se oštra bol. Lokalni utjecaj na izvor upale ima puno prednosti i nema kontraindikacija.
  2. Parafinoterapija - parafin se zagreva na 55 stepeni, nakon čega se nanosi kao aplikacija na bolno mesto. Celofan se stavlja na vrh, omotajući zadnji dio donje jakne ćebetom. Stalno izlaganje toplini izaziva ubrzanje regeneracije, kao i smanjenje boli.
  3. Balneoterapija – koriste se specijalna terapijska blata koja se apliciraju u obliku aplikacija na kralježnicu. Veliki broj mineralne tvari prodiru u kožu, uklanjaju otpad i toksine, a također jačaju lokalni imunitet.
  4. Laserska terapija – izvor upale je izložen laserskim zrakama, koje su u stanju da prodru kroz kožu direktno u samu kralježnicu.
  5. Magnetoterapija - blagotvoran učinak postiže se djelovanjem magnetnih zraka, koji stimuliraju stanice mekog tkiva da ubrzaju metaboličke procese.
  6. Ultrazvučna terapija – pomaže normalizaciji cirkulacije krvi, kao i eliminaciji upalni proces, oticanje mekih tkiva.

Prisutnost neoplazmi, bolesti krvi i dr sistemske bolesti može postati jak argument za ukidanje fizioterapije.

Fizio oprema

U slučajevima kada nije moguće posjetiti salu za fizioterapiju, možete kupiti prenosivi uređaj za kućnu upotrebu, što nije ništa lošije po svojim svojstvima. Takve imaju fizio-uređaji pozitivne karakteristike, Kako:

  • ublažavanje bolova i otoka;
  • normalizacija cirkulacije krvi;
  • opuštanje mišića koji se grče;
  • ubrzanje regeneracije;
  • obnavljanje prirodnih metaboličkih procesa.

Najefikasnije i pristupačne fizioterapijske opreme za kućnu upotrebu su:

Masažeri

Prednosti masažera su što možete izvoditi samomasažu bez vanjske pomoći. Ovo pomaže u uštedi vremena i novca. Potrošeno na odlazak u salon za masažu. Svi imaju udobnu ručku koja vam omogućava da usmjerite sam masažer na bilo koji dio kičme.

Masažni pokreti stimuliraju dotok krvi u bolno mjesto, a također smanjuju tonus mišića izvodeći oscilatorne i vibracione pokrete na njima.

Najefikasnijim iz serije masažera za kućnu upotrebu smatraju se sljedeći modeli:

Vježbe i gimnastika

Kada prođe akutna faza osteohondroze, možete početi fizikalnu terapiju. Fizičke vježbe pomažu u jačanju mišića leđa, što smanjuje opterećenje kralježnice. Poboljšava se trofizam tkiva, ubrzavaju se metabolički procesi i poboljšava se opća dobrobit.

Gimnastika se izvodi na prazan želudac u prvoj polovini dana, kada je tijelo u najaktivnijem stanju.

Vježbe koje se mogu koristiti uključuju:

  1. Mačka - savijajte leđa u donjem dijelu leđa gore-dolje, imitirajući ponašanje mačke koja se zavlači ispod ograde.
  2. Čamac – lezite na stomak, spojite noge. Stavite ruke na potiljak, podižući grudi od poda, dok povlačite glavu što je više moguće unazad.
  3. Savijte torzo u strane, sa rukama na pojasu.
  4. Okreće i naginje glavu prema grudima.

Detaljnije tehnike izvođenja možete pogledati u videu.

Promjena stila života

Ako se osteohondroza osjetila, onda morate nešto promijeniti u svom uobičajenom načinu života. Prvo, izbjegavajte dugotrajno sjedenje ili stajanje. U stacionarnom položaju usporavaju se metabolički procesi, što je jedan od razloga za razvoj distrofije hrskavice.

Drugo, vježbajte svaki dan, što će ojačati mišiće leđa i smanjiti opterećenje kičme. Nema potrebe da posećujete teretana. Polusatni kućni trening će biti dovoljan.

Treće, treba obratiti pažnju na cipele. Mora biti odgovarajuća veličina i niske potpetice. Ne treba nositi cipele s previsokim potpeticama ili ravnim đonom, koje su podjednako štetne i uzrokuju nepravilnu raspodjelu opterećenja na kralježnicu.

Promjena radnog mjesta

Položaj tela tokom sedećeg rada je izuzetno važan. Ergonomski uredski namještaj pomaže u održavanju pravilnog držanja. Najbolja opcija je namještaj čija se visina može mijenjati u skladu s visinom zaposlenika.

Popularni proizvođači ergonomskog namještaja su:

  • ErgoHuman;
  • Ergo Place;
  • Caius Office4you.

Pravilno držanje

Držanje se formira tokom procesa rasta i jačanja ljudskih kostiju. Položaj kičme nije kontrolisan, već je nesvjestan. Karakteristike pravilnog držanja su:

  • podignuta glava, pogled napred;
  • ramena spuštena i ispravljena, vrat ispružen;
  • leđa su produžena u jednoj liniji uz održavanje prirodnog otklona;
  • bokovi se nalaze na istom nivou;
  • želudac se uvlači u trbušnu šupljinu;
  • koljena se nalaze na istom nivou;
  • Veliki prsti su usmjereni naprijed i postoji razmak između stopala.

Istovremeno, na stražnjoj strani nema nepotrebnih asimetričnih nabora, a kralježnica nema izobličenja.

Prevencija stanja

Da biste spriječili razvoj osteohondroze, važno je slijediti sljedeće preporuke:

  1. Posjetite više svježi zrak, zamjena javnog prijevoza pješačenjem.
  2. Jedite pravilno i smanjite unos soli.
  3. Pijte najmanje 2 litre čiste vode dnevno.
  4. Radite jutarnje vježbe.
  5. Posjetite bazen.
  6. Obavite ljekarski pregled na vrijeme ako imate česte bolove u leđima.

Morate shvatiti ozbiljnost situacije i ne samo-liječiti se bez znanja ljekara. Samo pravilno odabran sveobuhvatan tretman doprinosi brzom oporavku. Osteohondroza leđa, koja se liječi kod kuće, mora biti pod stalnim nadzorom liječnika kako bi se pratila dinamika i predvidio daljnji tok događaja.

Doktor Evdokimenko - gimnastika za zglobove, knjige

Za kompleksno liječenje bolesti zglobova, kao i oporavak nakon operacije mišićno-koštanog sistema, igra najvažniju ulogu fizioterapija. Jedna od uspješnih autorskih metoda fizičkog vježbanja je rad Pavla Valerijeviča Evdokimenka. Razvio je komplekse vježbi za lezije svih velikih zglobova ljudsko tijelo. Ali glavna zasluga doktora je u tome što Pavel Valerievič nije prestao s radom nakon što je dobio svjetsko priznanje, već nastavlja aktivno sudjelovati u oporavku pacijenata koji pate od patologije mišićno-koštanog sustava. Biografija doktora kaže da je budući specijalista u početku dobio diplomu bolničara 1984. godine i dugo je radio na ovoj poziciji. Samo 10 godina kasnije Pavel Valerievič je završio svoje visoko obrazovanje.

Pored medicinskih aktivnosti, dr Evdokimenko se etablirao kao talentovan pisac, detaljno i jasno objašnjavajući pacijentima kako da što brže prebrode bolest. Danas je objavljeno više od 10 knjiga autora u višemilionskim primjercima, koje brzo pronalaze svoje čitaoce. U njima on opisuje ne samo gimnastičke vježbe koje pomažu u ublažavanju bolova u zglobovima, već i dijeli tajne produženja aktivan život. Recenzije pacijenata o Pavelu Valerievichu uvijek su pozitivne, emotivne, ukazujući na praktične prednosti njegovih preporuka.

Doktor Evdokimenko – službena web stranica

Rad Pavela Valerijeviča je naširoko predstavljen u javnosti na Internetu. Službena web stranica doktora (http://www.evdokimenko.ru/) posvećena je ne samo problemima zglobova i terapeutskim vježbama. Pokriva šira pitanja vezana za obrasce ishrane kod raznih bolesti, a obraća se i na kardiovaskularnu patologiju. Na internet portalu dr. Evdokimenka možete pronaći sljedeće informacije:

  • biografija doktora;
  • adresa i vrijeme posjeta klinike u kojoj radi;
  • odlomci iz knjiga;
  • glavne vrste terapijskih vježbi za različite lezije zglobova;
  • mnogo zanimljivih videa o medicinskim temama;
  • mišljenje lekara o holesterolu;
  • načini održavanja zdrav imidžživot.

Svako od pitanja je prilično široko obrađeno, dati su primjeri iz prakse Pavela Valerievicha. Stranica sadrži linkove ka kanalu Smart Medicine, čiji je domaćin dr. Evdokimenko. Ima svoju stalnu adresu na YouTube-u. Doktor govori o novom radu na polju terapijskih vježbi, a postavlja i pitanja dugovječnosti.

Stručno mišljenje o visok holesterol prilično kontroverzan, jer predlaže odbijanje uzimanja statina koje preporučuje SZO. To su lijekovi koji snižavaju kolesterol i pomažu u remodiranju srca zahvaćenog aterosklerozom. Međutim, mišljenje uvaženog akademika koji predlaže borbu protiv hiperlipidemije promjenom načina života i ishranom treba, u najmanju ruku, pažljivo pročitati. Zasebna stranica web-mjesta - dijeta za artrozu, govori o posebnostima konzumiranja hrane kada je mišićno-koštani sistem oštećen.

Doktor Evdokimenko – knjige

Do danas je već objavljeno 12 cjelovitih knjiga autora. Poglavlja svakog od njih mogu se pročitati na službenoj web stranici, ali ih nećete moći preuzeti u potpunosti. Međutim, postoji lista internet prodavnica u kojima se sve doktorske publikacije mogu besplatno kupiti uz dostavu širom sveta. Sve Evdokimenkove knjige razmatrane su u nastavku po redoslijedu njihovog objavljivanja.

Još tri knjige našle su svoje čitaoce u 2014-2015. To su “Tajna formula zdravlja”, “Biti zdrav u našoj zemlji”, kao i “Anatomija sreće: princip pupčane vrpce”, čija poglavlja možete pročitati na službenoj web stranici. Autor ove radove smatra najuspješnijim, jer pokrivaju najvažnija pitanja zdravlja, sreće, a čitaocu daju i priliku da izbjegne susrete s prevarantima u medicini.

Dr. Evdokimenko vodi svoj zvanični kanal na YouTube video hostingu. Zove se pametna medicina. Kanal govori o svim novostima u radu doktora, a objavljuje i materijale o praktičnim aktivnostima specijaliste.

Klinika dr Evdokimenko

Pavel Valerievič je zaručen praktične medicine. To znači da on obavlja konsultacije u klinici i obavlja medicinske zahvate za razne bolesti. Njegovi savjeti su praktične prirode, usmjereni na što brži oporavak pacijenta uz minimalnu upotrebu lijekovi. Lekar promoviše princip „razumne medicine“, što znači lečenje bolesti promenom načina života, ishrane, upotrebe fizičke metode oporavak.

Jedan od lijekova koje promovira doktor je Arthropant. Ovo je lijek koji sadrži male doze hondroprotektora u kombinaciji s kamforom, koji proizvodi ometajući učinak. Artropant nije zvaničan lijek. Pavel Valerievich razgovara sa svim pacijentima koji pate od patologije zglobova i imaju višak kilograma o gubitku težine - kao najvažnijem dijelu terapijske taktike. Prateći preporuke akademika, pacijent u većini slučajeva dobija olakšanje od patnje. Treba napomenuti da se doktor ne obavezuje da leči zanemarene pacijente, na primer, one koji boluju od skolioze 3-4 stepena. Specijalist je uvjeren da će u takvim situacijama pomoći samo brza korekcija.

dr Evdokimenko – vježbe

Akademik je razvio terapeutske vježbe koje pokrivaju gotovo sve dijelove mišićno-koštanog sistema. Uključuje časove za sljedeće vrste patologije:

  • bolesti kralježnice;
  • problemi sa ramenim pojasom;
  • osteohondroza;
  • koksartroza;
  • gonartroza;
  • artroza i artritis malih zglobova;
  • sistemske bolesti, uključujući reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis;
  • gojaznost i kardiovaskularni poremećaji.

Za poslovne ljude koji ne mogu priuštiti punopravne vježbe kod kuće, doktor je razvio kancelarijsku gimnastiku. Nije zamjena za standardne vježbe, ali može ublažiti tok mnogih bolesti mišićno-koštanog sistema. Druga svrha kancelarijske gimnastike je poboljšanje cirkulacije krvi u zglobovima. To vam omogućava da zaštitite čak i zdrave zglobove od gladovanja kisikom.

Gimnastika za rameni zglob

Patologija pojasa gornjeg ekstremiteta uključuje mnoge bolesti, ali dvije glavne među njima su artropatija ramenog zgloba i periartritis sa širenjem upalnog procesa na lopaticu. Kod deformirajuće artroze dolazi u prvi plan operacija, i kada inflamatorne bolesti– uzimanje lijekova i fizikalne terapije. Ispod su glavne vježbe koje je predložio dr. Evdokimenko za glenohumeralni periartritis i artrozu ramenog zgloba.

  • Kružni pokreti ramena. Početni položaj: sjedeći na tvrdoj podlozi. Ruke su raširene, a dlanovi obavijeni oko struka. Suština vježbe je izvođenje kružnim pokretima u ramenom zglobu najmanje 2 minute.
  • Ramena naprijed. Mora biti urađeno sjedeći položaj, početni položaj, isto kao i prethodna vježba. Suština vježbe je pomicanje ramena naprijed-nazad, bez skidanja ruku sa struka. Trajanje treninga je 5 minuta.
  • Pokreti laktom. Početni položaj – sedeći, dlan desna ruka nalazi se na lijevom ramenu, a lakat je usmjeren prema dolje pod oštrim uglom. Suština treninga je da slobodnim gornjim udom povučete suprotni lakat koji morate držati a ne otkinuti s ramena. Ovo stvara pritisak na zglob ramena. Ovo treba uraditi najmanje 5 puta sa svake strane.
  • Napetost ruku. Početni položaj: ležeći na krevetu, ruka visi. Suština vježbe je da podignete gornji ud i napnete mišiće, držite ga u ovom položaju što je duže moguće, a zatim ga spustite. Ponovite sa drugom rukom. Broj ponavljanja - do 10 dnevno.
  • Kretanje ka cilju. Izvodi se stojeći okrenuti prema zidu. Potrebno je podići oboljelu ruku što je više moguće. Zatim označite tačku nekoliko centimetara više i pokušajte da je dosegnete polako, ali neprestano pomerajući prste prema gore.

Fizičke vježbe za lezije gornjeg ramenog pojasa pomažu u vraćanju raspona pokreta i također pomažu u ublažavanju bolnih simptoma.

Gimnastika za zglobove koljena

Vježbe koje je razvio dr Evdokimenko mogu pomoći u oporavku pacijenta nakon raznih ozljeda koljena, kao i povećati obim pokreta tokom gonartroze. Ispod su neke od najrelevantnijih vježbi.

  • Podizanje nogu. Početni položaj leži na tvrdoj podlozi. Ruke duž tijela, a noge potpuno ispružene u zglobu koljena. Terapeutski trening se sastoji od podizanja ispravljene noge 10-15 cm od poda i držanja u tom položaju uz pomoć mišićne snage. Trajanje lekcije je do 10 ponavljanja.
  • Podizanje savijene noge. Suština vježbe je ista kao i prethodne vježbe. Ali nogu prvo treba saviti u zglobu koljena i podići pod uglom od 90 stepeni. Morate držati najmanje 1 minut, ako je moguće i više. Nije potrebno više od 5 ponavljanja dnevno.
  • Raširite noge. Početni položaj: ležeći na tvrdoj podlozi na stomaku. Potrebno je podići obje ispravljene noge, a u zraku ih polako pokušati raširiti u različitim smjerovima. Zatim se vratite u početni položaj. Broj ponavljanja nije veći od 10.
  • Podizanje nogu sedećih. Početni položaj je na stolici u sjedećem položaju. Noge su dole. Potrebno je ispraviti donji ekstremitet u zglobu koljena i podići ga na najveću moguću visinu. Zadržite najmanje 1 minut, a zatim se vratite u početni položaj. Broj ponavljanja je najmanje 10 dnevno.
  • Podizanje na prste. Početni položaj - stojeći na tvrdoj podlozi, ruke oslonjene na stolicu koja se nalazi ispred. Ručno i mišiće potkoljenice potrebno je da se podignete na prste, a zatim se spustite. Ponovite najmanje 15 puta sporim tempom.

Ako vas bole koljena, tada je svih 16 vježbi dr Evdokimenka detaljno opisano na službenoj web stranici, kao iu štampanim publikacijama. Međutim, čak i korištenje 5 najrelevantnijih značajno će olakšati motoričku aktivnost pacijenta.

Vježbe za zglobove kuka

Dva glavna uzroka oštećenja zgloba kuka - koksartroza i trauma - nisu prošla nezapaženo od strane Pavela Valerieviča. Razvio je terapeutske vježbe koje pomažu u stabilizaciji stanja osteohondralnog sistema, kao i jačanju mišića. U nastavku su aktuelne vježbe dr Evdokimenka.

  • Podizanje nogu. Početni položaj na stomaku, noge ispravljene u zglobovima kolena. Suština vježbe je podizanje ispravljenog donjeg uda do visine do 40 cm i lagano spuštanje unazad. Potrebno je naizmjenično koristiti noge. Broj ponavljanja - do 15 dnevno.
  • Podizanje karlice. Početni položaj je na leđima, noge ispružene što je više moguće, ruke uz tijelo. Potrebno je, zatezanjem mišića ramenog pojasa i kukova, podići karlicu na visinu do 30 cm i zadržati je u tom položaju do 60 sekundi. Vježba je korisna i za ruke, jer je u njoj uključeno nekoliko mišićnih grupa. Ponavljajte do 5 puta dnevno, dinamički.
  • Dohvati nogu. Početni položaj je u sjedećem položaju na tvrdoj podlozi, ispravljenih nogu. Suština treninga je da pokušate doći do vrhova nožnih prstiju bez ispravljanja. U početku je prilično teško izvesti, ali postepeno će mišići postati jači i raspon pokreta će se povećati. Trajanje nastave je najmanje 15 minuta.
  • Hvatanje za koljeno. U početku biste trebali sjediti na tvrdoj podlozi. Jedna noga je ispravljena, a druga savijena u kolenu. Suština treninga je da se rukama uhvatite za koleno i pokušate ga povući prema tijelu što je više moguće. Zatim ga fiksirajte na 40-50 sekundi i vratite se u početni položaj. Ponovite najmanje 5 puta dnevno.
  • Masaža butina. Vježba se izvodi na kraju cijelog seta časova. Njegova suština je masaža vanjske površine butine u smjeru limfne drenaže (gore). 3-5 minuta aktivnog trljanja dovoljno je za stabilizaciju protoka krvi u tom području zglob kuka.

Vježbe za patologiju kuka najbolje se kombiniraju s vježbama za vrat. To će pomoći ne samo u jačanju zgloba, već i u borbi protiv osteohondroze kralježnice.

dr Evdokimenko – koksartroza

Kao reumatolog, Pavel Valerievich se ne bavi samo fizičkim metodama liječenja patologije zglobova kuka. Za različite stadijume bolesti, lekar preporučuje individualne metode lečenja koje su prikazane u tabeli ispod.

Vrsta patologije/metode liječenja

 Droge Hirurške metode

Adjuvantni tretmani
Koksartroza 1. stepena Hondroprotektori - glukozamin i (ili) hondroitin ne primjenjivati fizioterapija – DDT, ultrazvuk, terapeutske vježbe
Koksartroza 2. stepena Laki NSAIL – nimesulid, aceklofenak, relaksanti mišića, hondroprotektori Davanje hormona i hondroprotektora u zglob, ponekad i zamjena endoproteze u bilateralnom procesu fizioterapija – ultrazvuk, elektroforeza, amplipuls, fizikalna terapija
Koksartroza 3 stepena Bilo koji NSAID plus analgetici ako je potrebno, mišićni relaksanti Endoprotetika bez alternative terapijske vježbe kao preoperativna priprema
Potpuna ankiloza zgloba Čitav niz sredstava Endoprotetika je jedina opcija za radikalnu korekciju Lagane fizičke vježbe za rehabilitaciju u postoperativnom periodu

Gimnastika za liječenje patologije zglobova kuka koristi se za bilo koji stupanj koksartroze. Međutim, optimalne terapijske rezultate donosi tek na samom početku. distrofične promene. IN uznapredovalim fazama, kao i za bilateralne lezije, dr Evdokimenko preporučuje hiruršku taktiku kao osnovu za brzo poboljšanje kvaliteta života.

Rame – dr Evdokimenko

Patologija pojasa gornjih ekstremiteta javlja se prilično često u praksi Pavela Valerievicha. Međutim, direktno deformirajuća artroza ramenog zgloba je vrlo rijetka bolest. Stoga je osnova liječenja pretežno konzervativna taktika. Kompleksno liječenje ramenog zgloba uključuje:

  • NSAID za ublažavanje boli i upale;
  • relaksanti mišića za uklanjanje mišićnih grčeva;
  • periferni vazodilatatori za poboljšanje protoka krvi u ekstremitetima;
  • ubrizgavanje hormona i hondroprotektora u zglob;
  • masaža, fizioterapija;
  • terapeutske vježbe koristeći vježbe koje je izradio liječnik.

Izgledi za oporavak su prilično dobri. Uz visoku usklađenost, moguće je postići pozitivne rezultate već u prvoj sedmici. Puni kurs terapija, posebno fizikalne metode liječenja, osmišljena je na duži period.

dr Evdokimenko – cervikalna osteohondroza

Patologija kralježnice, iako nije direktno opasna po život, može dovesti do ozbiljnog pogoršanja njenog kvaliteta. Korijeni kičmenog stuba i sudovi koji opskrbljuju mozak su komprimirani, što dovodi do pojave bolnih simptoma u centralnom nervnom sistemu i gornjim ekstremitetima. Dr Evdokimenko s pravom vjeruje da osteohondroza izaziva mnoge bolna stanja. To uključuje:

  • hipertenzija - kao posljedica reakcije nervnog sistema i direktnog vazospazma;
  • bol u leđima - u bilo kojem dijelu, ovisno o lokalizaciji degenerativno-distrofičnih promjena;
  • bol i utrnulost u rukama - kao rezultat zračenja duž kičmenih korijena;
  • grčevi u nogama uzrokovani sužavanjem krvnih žila i poremećajem metabolizma tkiva;
  • tunelski sindrom je patologija ruku koja nastaje zbog opterećenja zglob zgloba i smetnje u dotoku krvi u ekstremitete.

Patološke simptome izaziva postojeći dijabetes melitus ili hernija lumbalnog dijela kralježnice. Međutim, sva bolna stanja mogu se liječiti sveobuhvatnom taktikom. U početku, liječnik preporučuje promjenu načina života sa smanjenjem unosa kalorija, kao i uzimanje lijekova u kombinaciji s vježbanjem. U prisustvu kirurške patologije, na primjer, disk hernije, preporučuje se radikalna terapija kroz neurohirurgiju i vježbe za rani oporavak.

Doktor Evdokimenko – zakažite termin

Gdje se sastaje Pavel Valerievich? Ovo pitanje zabrinjava mnoge pacijente koji pate od različitih patologija mišićno-koštanog sistema. Ipak, specijalista ne krije svoje aktivnosti, jer je on praktičar. Službena web stranica sadrži popis patologija za koje se trebate obratiti dr. Evdokimenko.

Ambulanta u koju dolazi doktor zove se "Z.O.V." (skraćenica za „zdravlje je osnova svega“), nalazi se u Moskvi na Lenjinskom prospektu. Možete zakazati termin tokom radnog vremena pozivom na broj telefona koji je naveden na web stranici. Treba napomenuti da dr Evdokimenko radi samo na plaćenoj osnovi. Cijena početne posjete je 5.000 rubalja, a sekundarna je 20% jeftinija. Preporučljivo je da na svoj termin dođete sa rezultatima pregleda. Konkretno, dr Evdokimenko, kao reumatolog, interesuje se za fotografije zahvaćenih zglobova, kao i za analize krvi uključujući indikatore akutne faze i mokraćnu kiselinu. Zakazivanje po dogovoru je prilično jednostavno, a sam Pavel Valerievich će detaljno objasniti kako se riješiti bolesti.

– ovo je uporna krivina kičme u stranu u odnosu na njenu osu (u frontalnoj ravni). U proces su uključeni svi dijelovi kralježnice, pa se lateralnoj krivini naknadno pridružuje zakrivljenost u anteroposteriornom smjeru i uvijanje kralježnice. Kako skolioza napreduje, dolazi do sekundarne deformacije grudnog koša i karlice, praćene disfunkcijom srca, pluća i karličnih organa. Patologija se dijagnosticira na osnovu pregleda i radiografije. Liječenje može biti konzervativno ili hirurško.

ICD-10

M41

Opće informacije

Skolioza je složeni uporni deformitet kralježnice, praćen, prije svega, zakrivljenošću u bočnoj ravni, praćenom uvrtanjem pršljenova i povećanim fiziološkim krivinama kralježnice. Kako skolioza napreduje, dolazi do deformacije grudnog koša i karličnih kostiju uz istovremenu disfunkciju torakalne šupljine i karličnih organa.

Najopasniji periodi u odnosu na razvoj i napredovanje skolioze su faze intenzivnog rasta: od 4 do 6 godina i od 10 do 14 godina. U tom slučaju treba posebno paziti na zdravlje djeteta u fazi puberteta, koji se javlja kod dječaka od 11-14 godina, a kod djevojčica od 10-13 godina. Rizik od pogoršanja skoliotskog deformiteta se povećava u slučajevima kada dete na početku ovih perioda već ima radiološki potvrđen prvi stepen skolioze (do 10 stepeni).

Skoliozu ne treba brkati sa uobičajenim posturalnim poremećajem. Loše držanje se može ispraviti redovnim vježbanjem, učenjem kako pravilno sjediti za stolom i drugim sličnim aktivnostima. Skolioza zahtijeva poseban sveobuhvatan sistematski tretman tokom cijelog perioda rasta pacijenta.

Uzroci skolioze

Patologija se odnosi na grupu deformiteta koji se javljaju tokom rasta (tj. u djetinjstvu i adolescenciji). Na prvom mjestu po učestalosti s velikom marginom je idiopatska skolioza – odnosno skolioza nepoznatog uzroka. To čini oko 80% ukupnog broja slučajeva. Istovremeno, djevojčice pate od skolioze 4-7 puta češće od dječaka. U preostalih 20% slučajeva skolioza se najčešće otkriva zbog urođenih deformiteta kralježnice, metaboličkih poremećaja, bolesti vezivno tkivo, teške povrede i amputacije udova, kao i značajne razlike u dužini nogu.

Klasifikacija

Liječenje skolioze

Pacijente treba nadgledati iskusni vertebrolog ili ortoped koji je dobro upoznat sa ovom patologijom. Moguća brza progresija i uticaj zakrivljenosti na stanje unutrašnjih organa zahteva adekvatno lečenje, kao i po potrebi upućivanje kod drugih specijalista: pulmologa, kardiologa itd. Liječenje skolioze može biti konzervativno ili hirurško, u zavisnosti od uzrok i ozbiljnost patologije, prisustvo ili odsustvo progresije. U svakom slučaju, važno je da bude sveobuhvatan, konstantan i pravovremen.

U slučaju skolioze uzrokovane posljedicama ozljede, skraćivanja udova i drugih sličnih faktora, potrebno je prvo otkloniti uzrok. Na primjer, koristite posebne uloške ili ortopedske cipele kako biste nadoknadili razliku u dužini udova. Za neurogenu i miopatsku skoliozu konzervativna terapija je obično neefikasna. Potrebno je hirurško liječenje.

Konzervativno liječenje idiopatske skolioze uključuje posebne vježbe protiv skolioze i korištenje korzeta. Kada je ugao zakrivljenosti do 15 stepeni u nedostatku rotacije, indicirana je specijalizirana gimnastika. Kada je ugao zakrivljenosti 15-20 stepeni uz istovremenu rotaciju (kod pacijenata sa nepotpunim rastom), gimnastici se dodaje terapija korzetom. Upotreba korzeta je moguća samo noću ili stalno, ovisno o preporukama liječnika. Ako je rast završen, korzet nije potreban.

Za progresivnu skoliozu sa uglom većim od 20-40 stepeni, indikovana je bolničko liječenje u specijalizovanoj vertebrološkoj klinici. Ako rast nije potpun, preporučuje se stalno nošenje derotacioni korzet (najmanje 16 sati dnevno, optimalno 23 sata dnevno) u kombinaciji sa intenzivnom gimnastikom. Nakon završetka rasta, korzet, kao u prethodnom slučaju, nije potreban.

Kada je ugao veći od 40-45 stepeni, obično je potrebno hirurško lečenje. Indikacije za operaciju određuju se individualno i zavise od uzroka skolioze, starosti pacijenta, njegovog fizičkog i psihičkog stanja, vrste i lokacije deformiteta, kao i učinkovitosti konzervativnih metoda liječenja.

Skolioza je česta bolest mišićno-koštanog sistema.

Liječenje skolioze će biti uspješno samo ako postoje dva temeljna faktora - profesionalnost doktora koji zna kako izliječiti skoliozu, kao i želja i marljivost samog pacijenta.

Postavlja se prirodno pitanje: koji doktor liječi skoliozu i kome se obratiti ako sumnjate na zakrivljenost kičme?

Vrijedi znati da se ortopedski liječnik bavi patologijama kičmenog stuba. Ako vaša klinika nema takvog specijaliste, možete se obratiti kirurgu ili čak traumatologu.

Skolioza je bolest čije liječenje uvelike ovisi o samom pacijentu, stoga budite spremni da će vaše sudjelovanje u ovom procesu biti vrlo značajno, ako ne i glavno.

Najvjerovatnije će vam biti propisane konzervativne metode liječenja, iako se u kasnijim fazama operacija ne može izbjeći.

Pravila za korištenje kičme

Često, u ranoj fazi bolesti (obično kod djece), skolioza se može izliječiti jednostavnim podučavanjem osobe kako da pravilno koristi kičmu i ispravljanjem držanja.

Kičma se, kao i svi drugi organi, osjeća ugodno samo u optimalnim uvjetima, pa je za liječenje i prevenciju skolioze jednostavno potrebno naučiti kako pravilno sjediti, ležati i stajati.

Nije tajna da moderna osoba, bez obzira da li je odrasla osoba ili dijete, provodi mnogo sati sjedeći za stolom. Stoga je učenje pravilnog sjedenja prioritetan zadatak.

Stručnjaci kažu da treba sjediti uspravnih leđa, a da pritom ne narušite fiziološke krivine kičme. U tom slučaju, zadnjica mora biti postavljena što bliže naslonu ravnog i tvrdog sjedišta. Bolje je donji dio leđa lagano pritisnuti na naslon stolice, uvući stomak, ispraviti ramena, malo ih spustiti i opustiti. Glavu treba da držite u prirodnom položaju, bez naginjanja naprijed, a stopala postavite potpuno na pod, bez da ih vise u zraku.

Da biste spriječili skoliozu, morate pravilno sjediti

Sjedeći čak iu optimalnim uvjetima na udobnoj stolici, morate s vremena na vrijeme ustati i prošetati kako biste uklonili statička opterećenja sa mišića leđa.

Sada o higijeni spavanja. Krevet koji će pomoći u liječenju skolioze ne smije biti ni mekan ni tvrd, njegov zadatak je da lagano opruzi ispod tijela. Optimalnim jastukom se smatra jastuk za podupiranje, koji služi kao potpora za treći i četvrti vratni pršljen. Njegova visina se bira pojedinačno, ali je potrebno osigurati da kralježnica ostane ravna i da se popuni udubljenje između lopatica i potiljka.

Najkorisnijim položajem za spavanje smatra se položaj fetusa na obje strane, s blago savijenim nogama. Prilikom spavanja na leđima ili stomaku stvara se napetost u mišićima leđa, što može izazvati skoliozu i ubrzati habanje karika kičme.

Istovremeno, posebna pažnja se mora obratiti na držanje dok stojite. Optimalno je udobno za kičmu kada su ramena postavljena horizontalno, dok lopatice ne vire, već su pritisnute uz leđa. Izbočenje trbuha je umjereno, lijeva i desna polovina tijela su simetrične, fiziološke krivine kičmenog stuba nisu jako izražene.

Liječenje skolioze vježbama disanja

Vježbe disanja mogu osigurati siguran tretman skolioze kod odraslih i djece. Najpopularnija u tom pogledu je Schroth gimnastika, nazvana po svojoj razvojnici, fizioterapeutkinji-praktičarki Katharini Schroth. Ovu tehniku ​​Katarina je isprobala na sebi kada se borila sa sopstvenom skoliozom kičme koja ju je mučila dugi niz godina.

Schroth vježbe disanja koriste se za liječenje skolioze

Razmišljajući kako izliječiti skoliozu, krenula je nekonvencionalnim putem, povlačeći paralelu između kičme i gumene lopte. Istovremeno, krive kičme su proglašene za udubljenja. Zašto vam treba lopta sa udubljenjima? Moraju se eliminisati usmjeravanjem strujanja zraka tamo - naduvavanjem. Isto se može učiniti i sa kičmom: da bi kičmu vratio u fiziološki ispravan položaj, pacijent treba da nauči kako pravilno udahnuti kroz konkavne dijelove tijela.

Danas su mnoge klinike širom svijeta usvojile Schroth metodu, koja pomaže nevjerovatno efikasno u liječenju čak i uznapredovalih slučajeva skolioze kod odraslih. Vježbe disanja nisu nimalo komplicirane, ali zahtijevaju prisustvo instruktora koji demonstrira i kontrolira terapijsko disanje.

Gimnastiku mora izvoditi specijalista. On je taj koji mora odrediti mjesta na tijelu pacijenta koja treba naučiti udisati. Izdisanje se, po Schroth metodi, vrši kroz zatvorene usne, polako i izvučeno. Uz malo vježbe, svako može savladati tehniku ​​takvog asimetričnog disanja.

Upotreba fizikalne terapije (fizikalne terapije)

Fizikalna terapija obećava efikasan tretman skolioze kod djece i odraslih. Ali, nažalost, efikasan je samo za stadijume 1-3 bolesti. Na posljednjoj - četvrtoj - čak i najosnovnije vježbe mogu biti opasne.

Kao i u svakoj terapiji, i ovdje se gimnastičke vježbe odabiru pojedinačno, uzimajući u obzir uzroke bolesti, dob pacijenta i stupanj bolesti.

Također možete liječiti skoliozu jednostavnim bavljenjem određenim sportom. Skijanje i plivanje su posebno korisni za zakrivljenost kičme. Ipak, potrebno je zapamtiti da se prilikom bavljenja tjelesnim odgojem i sportom ne treba prenaprezati, pa uvijek pažljivo osluškivati ​​svoje tijelo.

Vježbe za liječenje skolioze (glavni kompleks)

Leži na leđima

  • Trebate ispružiti ruke iza glave i naizmjenično povlačiti nožne prste prema sebi, zatim ih povlačiti u suprotnom smjeru, a zatim rotirati stopala. (Vrijeme vježbanja je oko minut).
  • Podignite noge za vježbu na biciklu. Pokušajte da ugao između poda i stopala bude što manji. (Morate uraditi 2-3 pristupa).
  • Privucite koleno na grudi, naizmjenično s obje noge. Istovremeno, svaki put kada se povučete, pritisnite koleno rukama na grudi, a kada ga spuštate, pomerite ruke iza glave. (Morate uraditi najmanje 10 ponavljanja vježbe).

Leži na stomaku

  1. Savijte ruke. Dok udišete, pokušajte podići glavu i ramena i spustiti ih dok izdišete. (Ponovite 6 puta).
  2. Morate podići glavu i ruke i početi da pravite snažne ukrštene pokrete rukama. (Ponovite vježbu 10 puta).
  3. Ispružimo ruke naprijed, zatim podižemo noge i gornji dio torzo. Ispostavilo se da je to nešto poput čamca. Možete ljuljati tijelo od glave do stopala i leđa. (Za izvođenje vježbe potrebna su 2-3 pristupa).
  • Dlanove stavljamo na ramena i izvodimo rotacije sa savijenim rukama. (Broj ponavljanja vježbe je 10).
  • Ispružimo glavu gore, bez podizanja na prste. Tehnika izvođenja vježbe je spora i pažljiva. Dok udišete, morate se istegnuti prema gore, a dok izdišete, morate se spustiti dolje. Na tački maksimalne napetosti morate se zadržati nekoliko sekundi.

Skolioza i korzeti

Skolioza se također može liječiti korzetom. Postoje dvije vrste korzeta: potporni i ispravljajući. Potporni korzeti uklanjaju prekomjerno opterećenje kralježnice, dok su korektivni korzeti dizajnirani da smanje ugao deformacije kičmenog stuba.

Korektivni uređaji: Chenault, Lyon, Milwaukee korzeti, domaći proizvodi slični Chenaultovim uređajima. Takvi uređaji se moraju nositi šest mjeseci, godinu dana ili duže. One se mijenjaju kako osoba raste ili se kičmeni stub poravnava.

Korektivni steznici su sposobni da eliminišu deformitete u dve ravni – bočnoj i anteroposteriornoj. Osim toga, oni odvrću kralježnicu fiksirajući potporne dijelove korzeta na tijelo pacijenta.

Potporni korzeti: oni uključuju naslonjače, kao i uređaje za korekciju držanja torakalnog i torakolumbalnog držanja.

  • Reklinatori su elastične trake u obliku osmice, koje pokrivaju rameni pojas. Indicirano za manje povrede ljudskog držanja.
  • Korzeti za podršku grudi su korektori koji uključuju kruti stražnji dio i pojas. Osim toga, imaju dodatne naramenice u nivou struka. Takvi uređaji su učinkoviti kod pterygoid scapulae i drugih prilično ozbiljnih posturalnih poremećaja.
  • Korzeti za torakolumbalni podupirač mogu ispraviti cijelu dužinu kičme. Slični korzeti uključuju pojas, kruta leđa i naslonjač.

Fizioterapija i masaža

Terapeutska masaža je indicirana u bilo kojoj fazi razvoja skolioze kralježnice i kod odraslih i kod djece. Masaža ublažava bol, normalizira cirkulaciju krvi, jača mišiće. Glavni cilj masaže mišića leđa i grudi je vraćanje snage izgubljene tokom bolesti. Istovremeno, konkavna područja se opuštaju različitim tehnikama, a konveksna se toniraju.

U kompleksnom liječenju skolioze koriste se plivanje, fizioterapija i masaža.

Tečajevi masaže se provode do 3 puta godišnje i kombiniraju se s drugim vrstama tretmana, na primjer, kao što su fizioterapeutski postupci.

Fizioterapijske metode koje su posebno pogodne za liječenje skolioze uključuju toplinsku obradu, elektroterapiju i hidroterapiju.

Termički tretman uključuje posebne obloge sa parafinom i ozokeritom. Ovakvim postupcima stimuliše se protok krvi u predelu ramenog pojasa, što pogoduje limfnoj drenaži.

Za poboljšanje ukupnog tonusa preporučuju se vodeni postupci, na primjer, kupke s natrijum hloridom.

Ali, najefikasnija je električna stimulacija mišića koja se propisuje u kursevima od 10 ili 15 procedura. Pomaže u jačanju mišićnog okvira bolesnika sa skoliozom, što kod nekih oblika bolesti često dovodi do potpunog izlječenja.

Sigurno će mnogi koji se pitaju kako izliječiti skoliozu pronaći odgovore na svoja pitanja u ovom članku. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da je najoptimalniji pristup liječenju zakrivljenosti kralježnice kombinacija tehnika koje vam odgovaraju, zajedno s njihovom pravilnošću, kao i povjerenjem u oporavak!

Skolioza je bočna krivina kičme. Čak i u početnoj fazi, kada je kut devijacije zakrivljene kralježnice minimalan, skolioza je patologija. I, kao i svaka patologija, bočna zakrivljenost zahtijeva liječenje.

Važno je napomenuti da se skolioza najčešće otkriva kod djece i adolescenata. U ovom uzrastu dijete još ne može samostalno posumnjati u postojeće odstupanje. Stoga je sva odgovornost za kasno postavljanje dijagnoze i neblagovremeno započinjanje liječenja u potpunosti na roditeljima.

Suština je da u nedostatku liječenja, skolioza, kao i svaka druga bolest, napreduje - povećava se kut skoliotičke krivulje i pojavljuju se nove krive. I kako napreduje, oni tretmani koji bi mogli biti efikasni postaju nedjelotvorni, ili čak potpuno neprihvatljivi.

Ali konačno formiranje kralježnice završava do 20-21 godine, a nakon toga ništa se ne može ispraviti konvencionalnim metodama. I ako je sa skoliozom od 1-2 stupnja još uvijek moguće potpuno ispraviti kralježnicu i dati joj prvobitnu konfiguraciju, onda je sa skoliozom od 3-4 stupnja to nerealno.

Šta se može učiniti za napredne oblike skolioze?

Spriječiti njegovo napredovanje i zaustaviti zakrivljenost u postojećem stadijumu, kao i minimizirati popratne poremećaje respiratornog, probavnog i cirkulatornog sistema. I ništa više. Poništavanje bočne krivine 3-4 stepena ne dolazi u obzir.

Skolioza kod djece brzo napreduje, te je stoga važno na vrijeme je prepoznati. Različiti nivoi ramenog pojasa, asimetrični raspored uglova lopatica, glutealni nabori, vidljiva zakrivljenost kičme, bol u leđima - sve bi to trebalo zabrinjavati roditelje.

Konačna potvrda ili isključenje skolioze vrši se dijagnostičkim mjerama. To uključuje pregled specijaliste ortopeda, radiografiju i, ako je potrebno, kompjutersku tomografiju ili magnetnu rezonancu kralježnice. Ovisno o dobivenim podacima, odabiru se taktike liječenja. Treba imati na umu da nepravilan tretman ne samo da neće eliminirati skoliozu, već će je dodatno pogoršati.

Metode liječenja

Liječenje skolioze može biti kirurško ili konzervativno. Među konzervativnim mjerama:

  • Lijekovi
  • Massage
  • Terapeutska vježba (fizikalna terapija)
  • Upotreba specijalnih ortopedskih pomagala.

Istina, lijekovi za skoliozu - lijekovi protiv bolova, vitamini, suplementi kalcija i biogeni stimulansi ne igraju veliku ulogu. Mogu se koristiti samo kao dopuna drugim vrstama tretmana.

Glavna metoda liječenja skolioze

Glavna metoda liječenja skolioze je terapija vježbanjem, osmišljena da stabilizira kralježnicu što je više moguće. Jedna od karakteristika skolioze je neujednačen tonus mišića. Na konveksnoj strani skoliotičke krivine mišići su napeti, a na konkavnoj suviše opušteni. Stoga bi opterećenja za skoliozu trebala biti asimetrična - trenirajte opuštene mišiće i smanjite tonus napetih.

Međutim, među nekim ortopedima postoje protivnici asimetričnih vježbi. U svakom slučaju, tehnika se mora odabrati za svaku osobu strogo individualno - neuravnotežena opterećenja mogu izazvati progresiju skolioze.

Kettlebells, šipka, vrste snage sport, trčanje, akrobatski elementi na vodoravnoj šipki i neravnim šipkama, salto - sve je to u svakom slučaju kontraindicirano.

Zabranjene su i bilo kakve sportske igre i ples ako postoji zakrivljenost kičme. Kod skolioze se preporučuje vježbanje u bazenu - u vodenom okruženju tjelesna težina osobe će se smanjiti, a sva opterećenja će se lakše podnositi.

Bilo kakva terapija vježbanjem je kontraindicirana kod početnih brzo napredujućih oblika skolioze, kao i kod skolioze 3-4 stupnja. Zabranjene su bilo kakve vježbe ako skoliozu prati jak bol u kralježnici i zatajenje plućnog srca.

Pacijenti bi trebali izbjegavati dugotrajno zadržavanje u istom fiksnom položaju, nošenje teških predmeta, posebno u jednoj ruci, te nošenje uske, neudobne odjeće. Bilo koje vrste vuče (trakcije) su također kontraindicirane za skoliozu, uklj. i na posebnim uređajima.

Massage

Masaža se provodi po istom principu kao i terapija vježbanjem. Svi manuelni utjecaji ovdje se izvode glatkim, blagim tempom, a imaju za cilj stimulaciju opuštenih mišića i smanjenje tonusa napetih. Asimetrična izvedba zahtijeva iskustvo i poznavanje tehnike od masažera.

Fizioterapeutske procedure

Među fizioterapeutskim postupcima prednost se daje električnoj stimulaciji mišića. Blato i parafin se praktički ne koriste za ovu bolest. Za skoliozu, posebno u djetinjstvu i adolescenciji, indicirana je upotreba raznih ortopedskih pomagala. Riječ je o raznim imobilizirajućim (imobilizirajućim) strukturama – tzv. gipsani kreveti, kao i sve vrste korektora držanja, uklj. i ortopedski korzeti.

Nedostatak efekta ovih mjera, brzo napredujuća skolioza s prelaskom na 3-4 stepena je indikacija za hirurška korekcija kičma. U toku operacije stabilizacija se postiže plastičnom hirurgijom kičme ili fiksacijom kičmenog stuba posebnim metalnim konstrukcijama.

Ovo je fiksni urođeni ili stečeni frontalni torzijski pomak kralježnice. Postoje urođene i stečene skolioze:

  • kongenitalne uključuju skoliozu koja se javlja na pozadini anomalija u razvoju kralježaka i diskova;
  • Stečena skolioza uključuje neurogenu, miopatsku, rahitičnu, statičku i idiopatsku.

Uzrok kongenitalne skolioze su različite anomalije kralježnice:

  • fuzija pršljenova,
  • dodatni klinasti pršljenovi,
  • spojena rebra
  • odstupanja u razvoju zagrada,
  • navodnjavanje vertebralnih procesa, koji uzrokuju asimetričan rast kralježnice.

Posebnost kongenitalne skolioze je u tome što se njen razvoj i napredovanje poklapa s periodom rasta djeteta, deformacija se javlja na ograničenijem području i ima ravniji luk naspram zakrivljenosti. Displastična skolioza se javlja u pozadini nerazvijenosti lumbosakralne kralježnice, jednostrane sakralizacije ili lumbarizacije. Displastična skolioza se javlja kod djece nakon 8-10 godina i brzo napreduje, jer se poklapa s kasnijim naletom rasta. Glavni luk zakrivljenosti javlja se u lumbalnoj kičmi.

Uzroci stečene skolioze su:

  • neurogena skolioza - nakon dječje paralize, s miopatijama, spastična cerebralna paraliza, siringomijelija;
  • rahitična skolioza - boluje od rahitisa skeletni sistem, dolazi do osteoporoze i deformiteta donjih udova s biomehaničkim poremećajima statike i dinamike, disfunkcija mišića antagonista s njihovim slabljenjem, povećana kifoza, lordoza kralježnice s poremećenim rastom apofize tijela kralježaka zbog nefiziološkog opterećenja, prisilno držanje, posebno tijekom sjedenja;
  • statička skolioza - kod bolesti zglobova i kostiju donjih ekstremiteta, kada se razvija distorzija karlice, anatomsko funkcionalno skraćivanje udova (kongenitalne dislokacije, subluksacije kukova, jednostrane pustule vara, kontrakture, nepravilno zacijeljeni prijelomi);
  • idiopatska skolioza je najčešća među skoliozama; Postoji mnogo teorija o njegovom porijeklu:
    • neuromuskularni nedostatak,
    • statičko-dinamička disfunkcija kralježnice,
    • neurotrofične promene u koštanom i neuromišićnom sistemu tokom perioda rasta deteta,
    • prekomjerna opterećenja koja uzrokuju poremećaj formiranja enhondralnih kostiju kralježaka s razvojem njihovih deformiteta.

Idiopatska skolioza se javlja kod djece od 10-12 godina (prije puberteta) i najčešće pogađa djevojčice. Etiologija i patogeneza skoliotičke bolesti je displazija intervertebralnog diska na vrhu glavne krivine deformiteta. Poremećaj metabolizma vezivnog tkiva dovodi do labavljenja fibroznog prstena i uzrokuje ranu migraciju nucleus pulposusa u stranu. Nakon toga, nukleus pulposus je stabilno fiksiran na konveksnoj strani deformiteta i postaje uzrok rotacijske pokretljivosti spinalnog segmenta na nivou displazije diska. Pomaknuto pulposno jezgro tokom rasta kičme je uključeno u razvoj strukturne promjene u koštanim elementima pršljenova (klinasti oblik i torzija).
U takvim uvjetima dolazi do neujednačenog opterećenja zona rasta tijela kralježaka, što dovodi do asimetrije rasta. Dakle, migracija nukleus pulposusa u stranu je okidač u formiranju strukturnih elemenata deformiteta kralježnice.
Pojava glavne zakrivljenosti dovodi do strukturnih i funkcionalnih promjena u paravertebralnim mišićima i na konkavnoj i na konveksnoj strani.
U toku skoliotične bolesti postoje 4 stepena. Stupanj I uključuje skoliozu sa uglom deformacije do 10°, stupanj II - do 25°, stupanj III - do 50° i stupanj IV - više od 50°.

Sljedeće kliničke manifestacije su karakteristične za stadijum I skolioze. Gledano odostraga u stojećem položaju, utvrđuje se asimetrični položaj ramenog pojasa i lopatica. Donji ugao lopatice na konveksnoj strani postavljen je iznad donjeg ugla druge lopatice. Ako trnaste procese ocrtate briljantnom zelenom bojom, tada se jasno pojavljuje stepen njihovog odstupanja na nivou zakrivljenosti kralježnice. Utvrđuje se izražena asimetrija trokuta struka (na konveksnoj strani je manji, a na konkavnoj je veći). Leđni mišići su hipotrofirani. Kada se torzo savije, u lumbalnoj kralježnici pojavljuje se mišićni kotrljaj. Karlica nije iskrivljena. Gledano sprijeda, uočava se asimetrija ramenog pojasa, bradavica i obalnih lukova. Deformitet se ne može eliminisati ni pasivno (povlačenjem glave ili fiksiranjem pacijenta horizontalni položaj), niti aktivan.

Stupanj II karakterizira izražena zakrivljenost kralježnice u obliku 8 s formiranjem obalne grbe. Prilikom pregleda pacijenta s leđa, skreće se pažnja na značajnu asimetriju ramenog pojasa, trokuta u struku i lopatica. Lopatica na svojoj konveksnoj strani, posebno njen donji ugao, zaostaje za grudima. Kada je torzo nagnut naprijed, rebrasta grba jasno viri. Mišićna rola je oblikovana u lumbalnoj regiji. Kada se povuče iza glave, kompenzacijski luk se smanjuje, ali se glavna zakrivljenost kralježnice ne mijenja. Michaelisov romb i karlica su iskošeni, relativno skraćivanje ekstremiteta na strani kosine. Na rendgenskom snimku u visini savijanja uočava se klinasti oblik kralježaka u frontalnoj ravnini, kut primarnog luka izobličenja je unutar 20-25 °.

Skoliozu III stadijuma karakteriše fiksni deformitet kičme u obliku slova S i skraćivanje trupa. Grudni koš je značajno deformisan. Na konveksnoj strani formira se grba u smjeru glavne deformacije. Povećava se asimetrija trokuta struka, torzo se odstupa od vertikalne ose kralježnice. Vrat je skraćen, glava je nagnuta prema naprijed. Maksimalni opseg pokreta je ograničen ramena zglobova. Na konkavnoj strani, ispod suprotne strane i bliže spinoznim nastavcima, nalazi se lopatica čiji donji ugao viri ispod kože i ne prianja uz grudni koš. Na konveksnoj strani, lopatica je udaljena od spinoznih nastavaka, njena kralješka ivica i donji ugao su znatno iza grudnog koša. Utvrđuje se značajna distorzija karlice i Michaelisovog romba, te relativno skraćivanje noge na strani gdje je grudni koš konveksan. Kada se povuče za glavu, ni primarni ni sekundarni luk zakrivljenosti se ne mijenjaju, što ukazuje na postojanje fiksnog deformiteta. Ravan ramenog pojasa se ne poklapa sa ravninom karlice. Na rendgenskim snimcima deformacija glavnog luka je 30-50°, pršljenovi su klinastog oblika, a intervertebralni prostori su deformirani: na konkavnoj strani suženi, a na konveksnoj prošireni.

IV stepen karakteriše teška deformacija kičme i grudnog koša u obliku slova S. Kao rezultat takve deformacije javljaju se anatomski i funkcionalni poremećaji organa prsnog koša: prije svega, povećava se intrapulmonalni tlak zbog kompresije pluća na konkavnoj strani i kompenzacijskog širenja na konveksnoj strani s razvojem emfizematoznih pojava . To uzrokuje povećanje intravaskularnog tlaka u malom krugu, što uzrokuje preopterećenje desne polovine srca, čiji je mišić slabiji nego na lijevoj polovini. Hipertrofija se razvija u miokardu desne polovice srca, što u pozadini hipoksije progresivno dovodi do pojave distrofije miokarda sa smanjenjem funkcionalnosti desne polovice srca. Dolazi do nedostatka vanjskog disanja i razvija se kronična hipoksija. Os srca se pomera na konveksnu stranu. Povećanje intrapulmonalnog tlaka dovodi do povećanja hipotrofije desnog srca, a pomak srčane ose dovodi do poremećaja u izlasku krvnih žila iz srca, što povećava opterećenje na funkcionisanje lijeve polovice srca. srca, gdje se također razvija hipertrofija.

Kako liječiti skoliozu?

Prvi uslov za prevenciju skoliotične bolesti je potreba za ranim otkrivanjem djece sa skoliotskim držanjem i njihovim liječenjem. Drugi važan zadatak je rano otkrivanje prelazak skoliotskog držanja u skoliotsku bolest prvog stepena. Patognomonični simptom je torzija pršljena i od tog trenutka potrebno je započeti liječenje skoliotičke bolesti. Stoga se veliki značaj pridaje organizovanju godišnjih pregleda djece u vrtićima i školama, utvrđivanju rizičnih grupa i njihovom hitnom tretmanu. Ovaj posao treba da obavljaju zdravstvene i obrazovne vlasti.

Liječenje skolioze već od 1. stepena čine:

  • mobilizacija kičme;
  • postizanje korekcije deformiteta kičmenog stuba;
  • stabilizacija postignute korekcije.

Prva dva stepena skoliotične bolesti liječe se kompleksno konzervativna metoda, koji uključuje terapeutsku fizičku obuku, korzete za prekvalifikaciju, gipsane krevete, plivanje i korektivnu trakciju. Tretman se mora provoditi individualno.
Cilj konzervativnog liječenja je spriječiti napredovanje skolioze. Lekar treba da zna: ako dođe do torzije pršljenova, ona se nikako ne može eliminisati. Stoga je prije svega potrebno stabilizirati postojeći deformitet pršljenova i spriječiti disfunkciju mišića antagonista kralježnice i leđa. Zatim se napori usmjeravaju ka postizanju sinhrone funkcije mišića kralježnice, leđa i vraćanju snage kičmenih mišića, stvarajući prirodni mišićni korzet. Paralelno sa svim ovim, potrebno je stalno pratiti opći razvoj djeteta, obratiti posebnu pažnju na stanje kardiovaskularnog i respiratornog sistema, razvijati vještine maksimalnog ispravljanja držanja tokom nastave kod kuće i u školi.

Dijete mora biti svjesno liječenja. Osim toga, mora pohađati kabinet za fizikalnu terapiju, gdje se podvrgava sistematskom liječenju pod nadzorom metodičara i specijaliste.

Terapeutska fizička kultura se izvodi sa ciljem da se nauči pravilno držanje tijela u uspravnom položaju, pri hodu i sjedenju. Također, zadatak je maksimalno istezanje kontrahiranih mišića na konkavnoj strani i jačanje prenapregnutih mišića na konveksnoj strani, vraćajući im snagu, izdržljivost i performanse, što dovodi do korekcije deformiteta kralježnice.

Propisane su vježbe koje omogućuju istovremeno jačanje mišića konveksne strane i eliminaciju kontrakcije mišića konkavne strane. Osim toga, terapeutska fizička kultura poboljšava cjelokupni fizički razvoj djeteta, funkciju kardiovaskularnog i respiratornog sistema. Ni u kom slučaju korektivna gimnastika ne smije dovesti do preopterećenja mišića. Njegova svrha i trajanje trebaju biti individualni, ne samo uzimajući u obzir deformitet, već i fizički razvoj pacijenta. Vježbe se propisuju ne samo za opšti razvoj, njihov glavni cilj je ispravljanje deformiteta, balansiranje snage mišića antagonista i stabilizacija ispravljenog deformiteta. Dijete mora razumjeti svrhu lekcije, koja bi trebala postati njena unutrašnja potreba. Roditelji to stalno prate.

U kompleksu terapeutske fizičke kulture odabran je set vježbi u kojem bi bile uključene sve mišićne grupe trupa i trbuha, uzimajući u obzir njihovu asimetričnu nejednakost, a usmjerene su na maksimalnu korekciju deformiteta kičme u skladu sa statikom i prevenciju distorzija karlice. Korektivni tretman fizička kultura dijete sa skoliozom treba da uči najmanje 2-3 sata dnevno, uključujući nastavu u bolničkim sobama. Obavezna komponenta medicinski kompleks je također masaža koja počinje općom masažom s prijelazom na pojedine mišićne grupe leđa i kralježnice.
Sesije masaže na konveksnoj strani imaju za cilj smanjenje prenapregnutih mišića i jačanje njihove snage, dok su na konkavnoj strani usmjerene na istezanje kontrahiranih mišića. Ako je moguće, propisana je i podvodna masaža.

Sledeća komponenta tretman skolioze je plivanje. Ovo nije samo općezdravstvena metoda koja poboljšava funkciju kardiovaskularnog i respiratornog sistema, već i terapijska metoda, jer značajno jača i vraća stanje leđnih mišića i kralježnice u ispravljenom položaju. Za skoliozu, najbolji oblik plivanja je prsno i leđno. Tokom plivanja, kralježnica se rasterećuje, asimetrija opterećenja se smanjuje, tjelesna težina se smanjuje, a za savladavanje otpora tokom plivanja pojačava se rad mišića uz maksimalnu korekciju kičme.

Prilikom leđnog plivanja, radi maksimalne korekcije kralježnice (u zavisnosti od strane pregiba), pacijent vesla rukom sa konveksne strane, što uzrokuje veće opterećenje ove mišićne grupe, dok se mišići konkavne strane opuštaju. vode, čime se postiže korekcija deformacije u kojoj se maksimalno jača prenapregnuti mišići konveksne strane, odnosno mišićnog korzeta.
Jedna od aktivnih metoda poboljšanja funkcije prenapregnutih mišića konveksne strane je električna miostimulacija, koju provode uređaji SNIM-1, SNIM-434-1, “Stimul”. Elektrode se postavljaju na konveksnu stranu paravertebralno na udaljenosti od 2-3 cm od vrha konveksnog kolikulusa. Snaga struje se postepeno povećava sve dok se ne pojavi vidljiva mišićna kontrakcija (do 15-20 mA). Trajanje postupka je 10-15 minuta. Za tok liječenja propisano je 25-30 sesija. Godišnje se izvode 2-3 kursa. Zimi i prolećni periodi godine, propisuje se opšte ultraljubičasto zračenje 2 puta sedmično.

Manualna terapija je apsolutno kontraindicirana za skoliotsku bolest. Koristeći potonje, nemoguće je eliminirati torziju kralježnice, ali to dovodi do opuštanja ligamentnog aparata, što rezultira povećanjem nestabilnosti kralježnice uz obavezno napredovanje deformiteta skolioze. Tehnika kičmene trakcije mora se provoditi u dozama za maksimalnu korekciju deformiteta. Pretjerano, dugotrajno istezanje uzrokuje prenaprezanje ligamento-burzalnog aparata i doprinosi progresiji nestabilnosti skolioze.

U slučaju nedovoljne restauracije mišićnog korzeta i sklonosti napredovanju deformiteta, propisuju se korektivni korzeti tipa Milvoki, sa držačem za glavu.

Hirurško liječenje je indicirano za progresiju skolioze od II do III i od III do IV stepena. Korektivni zahvati se izvode na kralježnici i grudnom košu kako bi se poboljšala respiratorna funkcija pluća. Poslednjih godina u inostranstvu i kod nas se uveliko uvodi dvostepena hirurška tehnika:

  • prva faza - uz pomoć distraktora, koji se postavljaju na konkavnu stranu između krila iliuma i poprečnog nastavka I lumbalnog ili XII torakalni pršljen, tokom operacije, konkavni deformitet se eliminiše što je više moguće.
  • druga faza - izvedena 3 mjeseca nakon prve, predstavljena je klinastom resekcijom tijela pršljena, postiže se gotovo potpuna korekcija skolioze u obliku slova S, nakon čega se kralježnica dodatno fiksira graftom na konkavnoj strani .

Korzet od gipsa koristi se dok ne dođe do fuzije pršljenova (3-6 mjeseci).
Kod pacijenata sa tendencijom visokog rasta, sa sve većim deformitetom, indicirano je zatvaranje zona rasta - epifiziodeza.

Da bi se eliminirala hidrodinamička sila nukleus pulposusa, smatra se da je potrebno ukloniti potonju na vrhu zakrivljenosti. Uklanjanje nucleus pulposusa se takođe preporučuje tokom klinaste resekcije pršljenova.

Za smanjenje deficita vanjskog disanja predlaže se izvođenje elevacijske torakoplastike. Da bi se to postiglo, izoluju se rebra na konkavnoj strani i izvodi se segmentna osteotomija. Nakon toga se eliminira konkavni deformitet grudnog koša. Osteotomizirana rebra su fiksirana za fuziju na posebnom okviru. Elevacija torakoplastike omogućava eliminaciju kompresije plućnog režnja, povećanje amplitude ekskurzija prsnog koša i time smanjenje hipoksije, te sprječavanje povećanja kardiopulmonalne insuficijencije.

Kod manjih, nefiksiranih skoliotskih deformiteta, nakon korekcije se koriste zadnje polisegmentalne strukture tipa “BRIDGE”. Kod težih (III-IV stepena) fiksiranih skoliotičnih deformiteta nakon hirurške korekcije na prednjem (pršljenovi) i stražnjem (protezi, nastavci) kičme, za fiksaciju se koristi nanotrakcija.

U slučaju tako teške komplikacije kao što je kompresivna mijelopatija, na početku razvoja komplikacije indicirana je laminektomija s uzdužnim rezom dura mater. meninge bez šavova. U slučaju izraženih kliničkih manifestacija nakon laminektomije, radi se uzdužna incizija dura mater, resecira se korijen luka i lumbalni nastavak na konkavnoj strani, režu se 2-3 korijena živaca i kičmena moždina se pomjera na konveksna strana, odnosno transponovana je. Otuda i naziv operacije - transpozicija kičmene moždine.

S kojim bolestima se može povezati?

U posljednjoj, četvrtoj fazi skolioze, zbog razvoja insuficijencije vanjskog disanja, i pored kompenzacijskih uključivanja dijafragme u čin disanja, organ ne funkcionira u stalnim uvjetima. Ovo ne samo da određuje umor bolesnika, smanjena aktivnost, pospanost, ali dovodi do razvoja progresivne, čija se funkcionalnost smanjuje, posebno uz dodatak interkurentnih bolesti. Već u mladoj dobi razvija se dekompenzacija, koja postaje uzrok smrti.

U ranijim fazama, zakrivljenost kičme utječe na funkcionisanje unutrašnjih organa, ali ne na tako dramatičan način. Stoga su prevencija i rano liječenje, čiji je cilj zaustavljanje napredovanja skoliotične bolesti, važne mjere u borbi za život pacijenata.

Liječenje skolioze kod kuće

Ljekar je dužan roditeljima objasniti potrebu pridržavanja dnevne rutine. Posebnu pažnju treba obratiti na redoslijed aktivnosti povezanih s produženim sjedenjem. Nakon svakih 45-60 minuta sjedećeg rada, potrebno je prijeći na energičnu aktivnost ili napraviti pauzu od 15 minuta, najbolje uz vježbe za mišiće leđa i kralježnice. Prilikom nastave za stolom treba odabrati položaj u kojem bi deformitet kralježnice bio maksimalno ispravljen. Potrebno je osigurati da karlica nije iskrivljena. Da biste to učinili, stavite knjigu ili posebne vrećice ispod stražnjice u kojem je smjeru karlica nagnuta. Trup ne bi trebalo da bude savijen u torakalnom delu, a ramena treba da budu u istom nivou. Da biste to učinili, postavite oslonce (daske ili klinove) ispod lakta tako da se konkavna strana grebena maksimalno prilagodi u sjedećem položaju. Dijete treba da radi oralne sate ležeći na stomaku, oslonjeno na laktove.

U školi je potreban individualni odabir stola ili stola za kojim dijete može pravilno sjediti, posebno kada piše. Dok sluša nastavu, dijete treba da sjedi uspravno, sa rukama na sakrumu ili pravo ispred sebe na stolu (stolu). U tom slučaju treba ispraviti izobličenje karlice i trupa.

Bolesnici sa skoliotskom bolešću u ranim fazama treba da spavaju u tvrdom krevetu, a tokom aktivnog perioda rasta sa tendencijom napredovanja deformiteta - u gipsanim krevetima, što pomaže u sprečavanju povećanja deformiteta tokom rasta.

Bolesnicima sa skoliozom kontraindicirano je dugotrajno stajanje na nogama, u prisilnom položaju ili obavljanje teškog fizičkog rada. Neophodno je stalno pratiti statički-dinamički režim u periodu rasta, u mladoj dobi, što je prevencija ranog razvoja degenerativno-distrofičnih lezija kralježnice.

Paket tretmana uključuje i uravnoteženu ishranu. Sastavni dio kompleksnog liječenja je specijalizirano sanatorijsko-odmaralište.

Koji se lijekovi koriste za liječenje skolioze?

Liječenje skolioze Može biti konzervativna ili hirurška, u zavisnosti od stepena bolesti. Međutim, terapija lijekovima obično nije potrebna. Liječenje skolioze- dug i nužno svjestan proces, koji uključuje različite vrste djelovanja na kralježnicu. Od lijekova iz farmaceutske industrije najviše se mogu propisati vitaminsko-mineralni kompleksi i biološki aktivni aditivi, ali ovo je prije dodatak fizikalnoj terapiji ili fizioterapeutskim metodama. Širi spektar lijekova se propisuje u pre- ili postoperativni period, međutim, objašnjava se hirurškim manipulacijama.

Liječenje skolioze tradicionalnim metodama

Narodni lijekovi beskorisni su u liječenju deformiteta kičme. Koriste se tradicionalne metode liječenja, koje predstavljaju konzervativne i kirurške tehnike. Međutim, bilo koji narodni lijekovi, poput lijekova, ne mogu proizvesti dovoljan učinak.

Liječenje skolioze tokom trudnoće

Liječenje skolioze tokom trudnoće ima za cilj otklanjanje tegoba u leđima i sprečavanje pogoršanja deformiteta. Između ostalog, preporučljivo je koristiti korzet, koji djelomično oslobađa sve veće opterećenje kralježnice. Razvoj skolioze tokom trudnoće može napredovati ili se manifestovati. U svakom slučaju, koristi se fizikalna terapija, upotreba posebnih korzeta, časovi plivanja, indicirano je redovno praćenje ortopeda, a u sklopu planiranja trudnoće ne bi bilo suvišno napraviti magnetnu rezonancu zahvaćenih područja kralježnice. .



Slični članci