Kvržica u gornjem delu grudi. Dodjela dijagnostičkih mjera. Da li da se riješim kvržice u grudima?

Mliječne žlijezde se sastoje od žljezdanog tkiva koje tvori oko dvadesetak režnjeva. Svaki režanj se sastoji od nekoliko malih režnjeva. Upravo u tim lobulima (alveolama) nastaje mlijeko, čija proizvodnja počinje tokom trudnoće. Režnjevi su povezani sa mliječnim porama na bradavici kanalima koji se protežu iz svakog režnja. Povezuju se u 7-15 velikih kanala i završavaju u porama.

Kada mlijeko stagnira, u mliječnim porama se formiraju "čepovi": žena može pronaći bolne kvržice u mliječnim žlijezdama tokom hranjenja - ova pojava se naziva laktostaza, a ako se poštuju pravila hranjenja, ona prolazi sama od sebe.

Činjenica: Žljezdano tkivo žlijezda okruženo je masnim tkivom, čiji volumen varira ovisno o količini viška težine koju žena ima.

Rad mliječnih žlijezda reguliraju hormoni - estrogeni, prolaktin i oksitocin. Njihovo djelovanje je usmjereno na stimulaciju proizvodnje mlijeka. Često, kada je hormonalni nivo poremećen, u mliječnoj žlijezdi se pojavljuju male kvržice koje, ovisno o vrsti, mogu narasti do prilično velikih veličina. Hormonski disbalans takođe može doprineti nedostatku laktacije.

Uzroci

Pojava zbijenih područja u mliječnoj žlijezdi može biti uzrokovana različitim razlozima, kojima uglavnom prethodi hormonska neravnoteža.

Glavni razlozi:

• poremećaj endokrinih organa;
• hormonska neravnoteža;
• pogrešno odabrano donje rublje;
• proces laktacije;
• bolesti genitalnih organa;
• stres, hronični umor;
• dug reproduktivni period: rani početak menstruacije i njen kraj u kasnoj dobi;
• kasna prva trudnoća ili njeno odsustvo;
• pobačaji, pobačaji;
• ginekološke operacije;
• genetska predispozicija.

Činjenica: izostanak trudnoće, porođaja i dojenja značajno povećava rizik od oboljenja ženskih genitalnih organa, uključujući i mliječne žlijezde.

Mastopatija

Mastopatija je bolest koju karakterizira pojava benignih kvržica u mliječnoj žlijezdi. Pečati u ovom slučaju nastaju kao rezultat proliferacije tkiva. Najčešće su takve promjene uzrokovane neravnotežom u nivou hormona. Mastopatija ima nekoliko oblika manifestacije, koji se razlikuju po vrsti formacije.

Kod nodularnog oblika mastopatije, žena može pronaći kvržicu u mliječnoj žlijezdi u obliku kuglice - tako se osjeća čvor kada se palpira. Takvih čvorova može biti nekoliko. Prilično su pokretni i bezbolni, ovaj oblik mastopatije može se dugo vremena javljati bez simptoma.

Drugi oblik bolesti je difuzni, u kojem zbijanje ispod kože mliječne žlijezde nema jasne granice.

Kod cistične mastopatije u žlijezdi se formiraju ciste ispunjene tekućinom i nakon palpacije se osjećaju na isti način kao i nodularni oblik bolesti; često nema simptoma.

Bilješka. Difuzna mastopatija je praćena bolom i pojavom kvržica u mliječnoj žlijezdi, a bol se pojačava prije menstruacije. Može doći do iscjetka iz bradavice.

Bitan! Ako se na mliječnoj žlijezdi pojavi kvržica, odmah se obratite liječniku: bilo koji oblik takve bolesti mnogo je lakše liječiti ako se rano dijagnosticira.

Benigni tumori

Tumori dojke se manifestiraju na različite načine; neki tipovi su asimptomatski i dijagnosticiraju se samo palpacijom ili medicinskim pregledom. Simptomi takvih tumora mogu uključivati ​​bol i težinu u dojci, otok i iscjedak iz bradavice. Tumor može imati jasne granice ili bez oblika. U nekim slučajevima, kvržica u mliječnoj žlijezdi može biti bolna.

Lokalizacija benignog tumora može biti različita: često se kvržica razvije na bradavici u mliječnoj žlijezdi, može se nalaziti i u bilo kojem drugom dijelu organa, ali najčešće mjesto na kojem se pojavljuje kvržica je gornji vanjski dio mlečne žlezde.

Neki benigni tumori su opasni zbog mogućnosti degeneracije u maligne formacije. To uključuje fibroadenom u obliku lista i intraduktalni papilom. Većina benignih tumora nema tu sposobnost i raste prilično sporo.

Činjenica. Nemoguće je samostalno odrediti vrstu tumora, pa se u svakom slučaju trebate obratiti liječniku: samoliječenje može ubrzati rast tumora i pogoršati tok bolesti.

Maligni tumori

Maligni tumori - rak dojke i sarkom. Često se javljaju kao posljedica uznapredovale mastopatije, benignog tumora ili kao samostalna bolest. Rak je praćen pojavom kvržice u dojci, bolom, promjenama u strukturi kože, pojavom osipa na njoj, iscjedakom iz bradavice, uklj. krvavo.

Dugim tokom, opće stanje bolesnika se pogoršava, a metastaze u susjednim i udaljenijim organima dovode do pojave odgovarajućih simptoma.

Najčešći oblik karcinoma je nodularni oblik – u takvim slučajevima zbijanje ima jasne granice, ali ponekad se nađe i difuzni oblik.

Bitan! Maligne formacije imaju tendenciju rasta u susjedne organe i tkiva i pričvrstiti se za kožu. Zato je u početnim fazama lakše boriti se protiv bolesti: hirurško uklanjanje tumora u vrijeme kada još nije zahvatio susjedne organe i tkiva smanjuje rizik od njegovog ponovnog pojavljivanja.

Dijagnostika

Da bi se utvrdilo koje kvržice mogu biti u mliječnoj žlijezdi, potrebno je provesti niz studija. Za dijagnozu se koriste mamografija (rendgenski snimak mliječnih žlijezda) i ultrazvuk. Ako je ovim metodama nemoguće odrediti vrstu tumora, radi se biopsija. Pored toga, propisuju se opšti testovi krvi i urina, kao i testovi za određivanje nivoa hormona i tumorskih markera koji pomažu u utvrđivanju prisustva raka u organizmu.

Bitan! Mamografija je zabranjena tokom trudnoće i dojenja, jer Rendgensko zračenje može naštetiti bebi.

Šta učiniti ako se otkrije kvržica u mliječnim žlijezdama i kako je liječiti

Način liječenja ovisi o vrsti zbijenosti, dobi pacijenta i nekim drugim faktorima. Jasno izražene kvržice se najčešće uklanjaju kirurškim putem, a u slučaju oštećenja heterogenog tkiva prvo se propisuje medikamentozna terapija.

Liječenje lijekovima uključuje hormonsku, antibakterijsku ili imunostimulirajuću terapiju. Antibiotici su neophodni kod infekcija dojki, a imunostimulansi se često propisuju za bilo koju vrstu kvržice: na taj način se obnavlja imunološki sistem, ublažava tok bolesti i ubrzava liječenje.

Šta učiniti ako je dijagnosticirana maligna kvržica na dojci? Ovisno o vrsti tumora, liječenje može započeti operacijom ili kemoterapijom. Početna primjena kemoterapije neophodna je kako bi se smanjila veličina tumora i operacija učinila uspješnijom.

Ako je tumor mali, uklanja se zajedno s dijelom mliječne žlijezde. U slučajevima jakog rasta malignog zbijanja, mliječna žlijezda se uklanja potpuno ili djelomično.

Zaključak

Redovnim praćenjem vlastitog zdravlja, vođenjem zdravog načina života i obavljanjem reproduktivnih funkcija, šansa za pojavu kvržice u dojci za ženu je minimizirana. Ako se otkrije, morate se odmah obratiti liječniku: samoliječenje u ovom slučaju je strogo zabranjeno.

Male kvržice u grudima kod žena mogu biti povezane s menstruacijom i potpuno nestati nakon njihovog završetka. U drugim slučajevima, otkrivanje kvržice ili drugih promjena na dojci trebalo bi da bude razlog za obaveznu konsultaciju sa lekarom.

Rak dojke je izuzetno opasna bolest, ali je na sreću veoma retka. Mnogo češće, u otprilike 90% slučajeva, uzrok kvržice u dojci je nekancerogeni tumor, od kojih mnogi također zahtijevaju pravovremeno liječenje.

Postoji nekoliko vrsta benignih tumora dojke, od kojih je većina bezopasna i nastaje pod uticajem hormonskih promena, na primer, tokom menstrualnog ciklusa. Takve formacije mogu biti: fibroadenom ili cista. Ponekad je uzrok kvržice u dojci infektivna lezija mliječne žlijezde - mastitis ili apsces.

Da biste uočili bilo kakve promjene što je prije moguće, potrebno je pratiti stanje vaših grudi. Morate znati kako vaše grudi izgledaju u normalnom stanju i redovno ih pregledavati. Kod starijih od 50 godina potrebno je jednom u tri godine obaviti mamografiju – rendgenski pregled dojke. U mlađoj dobi koristi se ultrazvučna dijagnostika. Oba testa pomažu u identifikaciji znakova raka dojke, ako ih ima.

Takođe se obratite lekaru ako primetite sledeće promene na mlečnoj žlezdi:

• iscjedak iz bradavice, moguće s krvlju;
• promjena veličine ili oblika grudi;
• pojava rupica na koži prsa;
• osip na ili oko bradavice;
• promjena izgleda bradavice, na primjer, ona postaje udubljena;
• stalni bol u grudima ili pazuhu;
• pojava kvržice ili otoka u pazuhu.

Nemojte se plašiti ako budete upućeni na dodatne preglede, to ne znači da lekar sumnja da imate rak dojke. U većini slučajeva ispada da je kvržica benigna.

Kvržica (kvržica) u grudima: mogući uzroci

U većini slučajeva kvržice u mliječnoj žlijezdi su benigne prirode, odnosno nisu povezane sa malignom bolešću – karcinomom. U pravilu nisu opasni i ne zahtijevaju liječenje.

Fibrocistična mastopatija ili fibroadenoza- opći naziv za grupu benignih formacija u mliječnoj žlijezdi, koje su praćene bolom (mastodinija ili mastalgija) i povećanjem grudi. Simptomi fibrocistične mastopatije najjasnije su uočljivi prije ili za vrijeme menstruacije. Intenzitet manifestacija fibroadenoze varira od jedva primjetnih do izraženih i bolnih. Kod nekih žena kvržice se formiraju samo u jednoj mliječnoj žlijezdi, kod drugih - u obje. Završetkom menstruacije kvržice u grudima obično nestaju ili postaju značajno manje. Smatra se da je jedan od uzroka mastopatije nepravilna reakcija tkiva dojke na hormonalne promjene tokom menstrualnog ciklusa.

Fibroadenom je glatki, okrugli, benigni tumor tkiva dojke koji se formira izvan mliječnih kanala. Na dodir fibroadenom izgleda kao grašak ili kvržica u grudima, koja nije srasla sa okolnim tkivima i lako se pomera. Najčešće je fibroadenom pojedinačni, rjeđe višestruki ili se nalazi u obje mliječne žlijezde. Obično ne nestaje nakon završetka sljedeće menstruacije i zahtijeva liječenje, iako u nekim slučajevima može proći i sam s vremenom.

Razlog za pojavu fibroadenoma nije potpuno jasan, ali se vjeruje da je njegov rast i razvoj povezan s atipičnim utjecajem hormona estrogena. Tumor nastaje pretežno kod mladih žena, kada je nivo ovog hormona u krvi najveći ili nakon menopauze, ali samo kod onih žena koje koriste hormonsku nadomjesnu terapiju, odnosno primaju estrogen u obliku tableta.

Cista u mlečnoj žlezdi je vrećica ispunjena tekućinom koja se formira u tkivu dojke i može uzrokovati pojavu glatke, tvrde kvržice u dojci. Najčešće se nalazi kod žena starosti 30-60 godina. Ciste mogu biti različite veličine: vrlo male ili dostižu nekoliko centimetara u promjeru. Može postojati nekoliko cista u jednoj ili obje mliječne žlijezde.

Ove ciste dojke često nemaju simptome, iako neke žene osjećaju bol. Smatra se da su, kao i u slučaju fibroadenoma, hormoni uključeni u nastanak cista, jer od ove bolesti najčešće obolijevaju žene prije menopauze ili one koje su na hormonskoj nadomjesnoj terapiji.

Apsces dojke- nakupljanje gnoja u tkivu dojke, koje je praćeno visokom temperaturom i upalnim promjenama na koži iznad zahvaćenog područja. Najčešći uzrok apscesa je bakterijska infekcija. Bakterije obično ulaze u mliječnu žlijezdu kroz mikropukotine ili rane na koži bradavice, koje se ponekad formiraju tijekom dojenja.

Drugi benigni uzroci kvržica na dojkama:

• mastitis- bol i upala tkiva dojke;
• masne nekroze- tvrdu, neravnu kvržicu, koja često nastaje zbog ozljede ili modrice dojke, na primjer, nakon operacije dojke;
• lipoma- masna formacija u obliku grudvice;
• intraduktalni papilom- izraslina nalik bradavicama unutar mliječnog kanala koja također može uzrokovati iscjedak iz bradavica.

Rak dojke- rijedak, ali izuzetno opasan uzrok zbijanja u jednoj od mliječnih žlijezda, koji se može pojaviti ne samo kod žena, već i kod muškaraca. Mogući znakovi koji ukazuju na maligni uzrok kvržice na dojci su sljedeći:

• gust na dodir;
• ne pomiče se, srasla je sa okolnim tkivima;
• ne smanjuje se nakon završetka sljedeće menstruacije;
• koža iznad kvržice je deformirana ili kada se mliječna žlijezda pomakne, na koži se pojavljuje rupica;
• iscjedak iz bradavica;
• povećani limfni čvorovi u pazuhu;
• pojava kod starijih žena nakon menopauze.

Rak dojke može imati i druge simptome. Rizik od razvoja raka dojke raste s godinama, a većina slučajeva se dijagnosticira kod žena i muškaraca starijih od 50 godina. Predispozicija za ovu bolest također može biti povećana ako se javlja kod rođaka.

Kvržica (tumor) u dojci: dijagnoza

Važno je da temeljito proučite izgled vaših grudi i osjećaje koji nastaju kada ih palpirate u normalnom stanju, kako biste odmah uočili sve neobične promjene na njima. Obratite se svom ginekologu ako primijetite kvržice u grudima ili promjene u izgledu ili obliku grudi.

Za preliminarnu dijagnozu, doktoru će biti potrebne sljedeće dodatne informacije:

• Kada ste prvi put primijetili kvržicu?
• Postoje li drugi simptomi kao što su bol ili iscjedak iz bradavice?
• Da li simptomi zavise od menstrualnog ciklusa?
• Da li ste ikada imali povredu grudnog koša?
• Da li imate faktore rizika za rak dojke, kao na primer da li imate bliskog rođaka koji je imao tu bolest?
• Koje lekove trenutno uzimate?
• Jeste li ikada dojili?

Nakon što utvrdi simptome, pregleda i palpira mliječne žlijezde, liječnik može propisati dodatne preglede kako bi konačno utvrdio dijagnozu. U ovom slučaju ne brinite prerano. Pregled je neophodan za precizno ispitivanje prirode formacije u dojci i uključen je u dijagnostički standard.

Uputnica za dodatna istraživanja ne znači da doktor sumnja da imate rak dojke. U većini slučajeva, testovi i testovi pomažu u isključivanju maligniteta i dokazuju da je kvržica benigna (nekancerozna). U nastavku su opisane najčešće propisane metode pregleda.

Mamografija je jednostavna procedura u kojoj se rendgenski zraci koriste za dobijanje slika unutrašnje strukture dojke. Ovo omogućava otkrivanje promjena u tkivu dojke u ranoj fazi. Tokom zahvata, dojka se stavlja na ploču rendgenskog aparata i na vrhu pritiska drugom pločom. Zatim se radi rendgenski snimak i pregled se ponavlja na drugoj dojci.

Mamograf traje svega nekoliko minuta, ali zbog pritiska koji na mliječne žlijezde vrše ploče aparata, može biti neugodan, pa čak i blago bolan. Nakon obavljenog pregleda, rendgenski snimci se pažljivo pregledavaju i opisuju od strane radiologa kako bi se na vrijeme otkrili i identificirali mogući znaci bolesti dojke.

Mamografija se obično propisuje nakon 40. godine života. Kod mlađih žena ova studija nije toliko indikativna, jer su grudi gušće, male formacije u njima su manje vidljive na fotografijama, što otežava dijagnozu. Kao alternativni pregled za mlade pacijentkinje preporučuje se ultrazvučni pregled mliječnih žlijezda.

Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) temelji se na korištenju visokofrekventnih zvučnih valova za stvaranje slike mliječnih žlijezda iznutra. Ultrazvučna sonda ili senzor se postavlja na grudni koš i prenosi sliku na monitor. Jasno će pokazati sve postojeće kvržice ili razvojne abnormalnosti.

Ultrazvuk dojke može se naručiti nakon mamografije kako bi se utvrdilo da li je kvržica u dojci čvrsti tumor ili sadrži tekućinu. Ako se uzrok kvržice u dojci ne može dijagnosticirati mamografijom ili ultrazvukom, može se propisati biopsija dojke.

Biopsija uključuje uzimanje uzorka tkiva iz tumora za analizu. Uzorak se uzima šupljom iglom koja se ubacuje kroz kožu u područje koje se ispituje. Doktor će koristiti slike dobijene tokom ultrazvuka ili rendgenskog snimka kako bi usmjerio iglu na ispravnu lokaciju. Kada je igla na pravom mestu, uzorak tkiva se „isisava“. Zahvat se u pravilu izvodi u lokalnoj anesteziji kako bi se izbjegla bol ili nelagoda.

Tretman

Kvržica u dojci: treba li je liječiti?

Često, benigna kvržica na dojci zahtijeva liječenje samo kada dostigne veliku veličinu ili uzrokuje bol. Neke vrste kvržica na dojkama, kao što su fibroadenomi, ciste dojke i masna nekroza, mogu se vremenom povući bez liječenja. Ako liječenje nije potrebno, ljekar može zatražiti da se nakon nekog vremena vratite na pregled kako biste pratili veličinu kvržice u dojci, kao i da li se pojave bilo kakve promjene na mliječnim žlijezdama. U nastavku su opisani opći principi liječenja benignih kvržica na dojkama.

Terapija lijekovima se propisuje ako kvržica uzrokuje bol ili je uzrok bolesti infekcija. Mogu se preporučiti sljedeći lijekovi:

• lijekovi protiv bolova kao što su paracetamol ili nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID);
• tamoksifen, danazol ili bromokriptin se ponekad propisuju za bol u grudima;
• antibiotici za liječenje mastitisa ili apscesa dojke uzrokovanih bakterijskom infekcijom.

Za neke žene, sve što je potrebno za ublažavanje bolova je da smanje unos zasićenih masti i nose grudnjak koji pravilno pristaje.

Ponekad je potrebno ispumpati tečnost iz ciste u mlečnoj žlezdi. Ovo se zove punkcija. Nakon lokalne anestezije, pod ultrazvučnim nadzorom, u cistu se ubacuje igla i sadržaj se uklanja. Uzorak tečnosti se zatim može poslati na analizu kako bi se potvrdila dijagnoza. Ponekad se nakon zahvata cista ponovo napuni tečnošću. Ukoliko imate bilo kakve tegobe nakon punkcije, svakako se obratite ljekaru. Tečnost se može ponovo drenirati, ali ako se cista nastavi puniti, može se ukloniti hirurškim putem.

Ako je benigna kvržica na dojci jako velika ili nastavlja rasti, može se ukloniti operacijom. Najčešće je potrebno kirurško liječenje fibroadenoma, cista u mliječnoj žlijezdi, masne nekroze i intraduktalnih papiloma. Hirurško uklanjanje tumora iz dojke obično se izvodi u opštoj anesteziji. Tumor se može izrezati oštrim hirurškim instrumentom ili ukloniti posebnom sukcijom. Dobiveni kirurški materijal se obavezno šalje u laboratorij kako bi se potvrdila dijagnoza i isključila maligna neoplazma. Obično možete otići kući na dan operacije ili dan kasnije. Kao i kod svake hirurške procedure, postoji rizik od nuspojava: formiranja hematoma, otoka ili krvarenja, kao i infektivnih komplikacija.

Ako se ispostavi da je kvržica kancerogena, potrebni su posebni tretmani. Možete pročitati više o liječenju raka dojke.

Kome lekaru da se obratim ako mi se pojavi kvržica u grudima?

Svaka tvorba u dojci koja ne nestane nakon završetka sljedeće menstruacije ili se pojavi kod žene nakon menopauze mora se pokazati ljekaru. Da biste to učinili, morate pronaći dobrog ginekologa. Primarnu dijagnostiku bolesti dojke takođe obavlja lekar ili medicinska sestra u sali za pregled. Specijaliziraniji specijalista koji liječi benigne i maligne bolesti mliječnih žlijezda je mamolog. Obratite mu se u slučajevima kada već znate svoju dijagnozu i trebate ozbiljno liječenje.

Male kvržice u grudima kod žena mogu biti povezane s menstruacijom i potpuno nestati nakon njihovog završetka. U drugim slučajevima, otkrivanje kvržice ili drugih promjena na dojci trebalo bi da bude razlog za obaveznu konsultaciju sa lekarom.

Rak dojke je izuzetno opasna bolest, ali je na sreću veoma retka. Mnogo češće, u otprilike 90% slučajeva, uzrok kvržice u dojci je nekancerogeni tumor, od kojih mnogi također zahtijevaju pravovremeno liječenje.

Postoji nekoliko vrsta benignih tumora dojke, od kojih je većina bezopasna i nastaje pod uticajem hormonskih promena, na primer, tokom menstrualnog ciklusa. Takve formacije mogu biti: fibroadenom ili cista. Ponekad je uzrok kvržice u dojci infektivna lezija mliječne žlijezde - mastitis ili apsces.

Da biste uočili bilo kakve promjene što je prije moguće, potrebno je pratiti stanje vaših grudi. Morate znati kako vaše grudi izgledaju u normalnom stanju i redovno ih pregledavati. Kod starijih od 50 godina potrebno je jednom u tri godine obaviti mamografiju – rendgenski pregled dojke. U mlađoj dobi koristi se ultrazvučna dijagnostika. Oba testa pomažu u identifikaciji znakova raka dojke, ako ih ima.

Takođe se obratite lekaru ako primetite sledeće promene na mlečnoj žlezdi:

• iscjedak iz bradavice, moguće s krvlju;
• promjena veličine ili oblika grudi;
• pojava rupica na koži prsa;
• osip na ili oko bradavice;
• promjena izgleda bradavice, na primjer, ona postaje udubljena;
• stalni bol u grudima ili pazuhu;
• pojava kvržice ili otoka u pazuhu.

Nemojte se plašiti ako budete upućeni na dodatne preglede, to ne znači da lekar sumnja da imate rak dojke. U većini slučajeva ispada da je kvržica benigna.

Kvržica (kvržica) u grudima: mogući uzroci

U većini slučajeva kvržice u mliječnoj žlijezdi su benigne prirode, odnosno nisu povezane sa malignom bolešću – karcinomom. U pravilu nisu opasni i ne zahtijevaju liječenje.

Fibrocistična mastopatija ili fibroadenoza- opći naziv za grupu benignih formacija u mliječnoj žlijezdi, koje su praćene bolom (mastodinija ili mastalgija) i povećanjem grudi. Simptomi fibrocistične mastopatije najjasnije su uočljivi prije ili za vrijeme menstruacije. Intenzitet manifestacija fibroadenoze varira od jedva primjetnih do izraženih i bolnih. Kod nekih žena kvržice se formiraju samo u jednoj mliječnoj žlijezdi, kod drugih - u obje. Završetkom menstruacije kvržice u grudima obično nestaju ili postaju značajno manje. Smatra se da je jedan od uzroka mastopatije nepravilna reakcija tkiva dojke na hormonalne promjene tokom menstrualnog ciklusa.

Fibroadenom je glatki, okrugli, benigni tumor tkiva dojke koji se formira izvan mliječnih kanala. Na dodir fibroadenom izgleda kao grašak ili kvržica u grudima, koja nije srasla sa okolnim tkivima i lako se pomera. Najčešće je fibroadenom pojedinačni, rjeđe višestruki ili se nalazi u obje mliječne žlijezde. Obično ne nestaje nakon završetka sljedeće menstruacije i zahtijeva liječenje, iako u nekim slučajevima može proći i sam s vremenom.

Razlog za pojavu fibroadenoma nije potpuno jasan, ali se vjeruje da je njegov rast i razvoj povezan s atipičnim utjecajem hormona estrogena. Tumor nastaje pretežno kod mladih žena, kada je nivo ovog hormona u krvi najveći ili nakon menopauze, ali samo kod onih žena koje koriste hormonsku nadomjesnu terapiju, odnosno primaju estrogen u obliku tableta.

Cista u mlečnoj žlezdi je vrećica ispunjena tekućinom koja se formira u tkivu dojke i može uzrokovati pojavu glatke, tvrde kvržice u dojci. Najčešće se nalazi kod žena starosti 30-60 godina. Ciste mogu biti različite veličine: vrlo male ili dostižu nekoliko centimetara u promjeru. Može postojati nekoliko cista u jednoj ili obje mliječne žlijezde.

Ove ciste dojke često nemaju simptome, iako neke žene osjećaju bol. Smatra se da su, kao i u slučaju fibroadenoma, hormoni uključeni u nastanak cista, jer od ove bolesti najčešće obolijevaju žene prije menopauze ili one koje su na hormonskoj nadomjesnoj terapiji.

Apsces dojke- nakupljanje gnoja u tkivu dojke, koje je praćeno visokom temperaturom i upalnim promjenama na koži iznad zahvaćenog područja. Najčešći uzrok apscesa je bakterijska infekcija. Bakterije obično ulaze u mliječnu žlijezdu kroz mikropukotine ili rane na koži bradavice, koje se ponekad formiraju tijekom dojenja.

Drugi benigni uzroci kvržica na dojkama:

• mastitis- bol i upala tkiva dojke;
• masne nekroze- tvrdu, neravnu kvržicu, koja često nastaje zbog ozljede ili modrice dojke, na primjer, nakon operacije dojke;
• lipoma- masna formacija u obliku grudvice;
• intraduktalni papilom- izraslina nalik bradavicama unutar mliječnog kanala koja također može uzrokovati iscjedak iz bradavica.

Rak dojke- rijedak, ali izuzetno opasan uzrok zbijanja u jednoj od mliječnih žlijezda, koji se može pojaviti ne samo kod žena, već i kod muškaraca. Mogući znakovi koji ukazuju na maligni uzrok kvržice na dojci su sljedeći:

• gust na dodir;
• ne pomiče se, srasla je sa okolnim tkivima;
• ne smanjuje se nakon završetka sljedeće menstruacije;
• koža iznad kvržice je deformirana ili kada se mliječna žlijezda pomakne, na koži se pojavljuje rupica;
• iscjedak iz bradavica;
• povećani limfni čvorovi u pazuhu;
• pojava kod starijih žena nakon menopauze.

Rak dojke može imati i druge simptome. Rizik od razvoja raka dojke raste s godinama, a većina slučajeva se dijagnosticira kod žena i muškaraca starijih od 50 godina. Predispozicija za ovu bolest također može biti povećana ako se javlja kod rođaka.

Kvržica (tumor) u dojci: dijagnoza

Važno je da temeljito proučite izgled vaših grudi i osjećaje koji nastaju kada ih palpirate u normalnom stanju, kako biste odmah uočili sve neobične promjene na njima. Obratite se svom ginekologu ako primijetite kvržice u grudima ili promjene u izgledu ili obliku grudi.

Za preliminarnu dijagnozu, doktoru će biti potrebne sljedeće dodatne informacije:

• Kada ste prvi put primijetili kvržicu?
• Postoje li drugi simptomi kao što su bol ili iscjedak iz bradavice?
• Da li simptomi zavise od menstrualnog ciklusa?
• Da li ste ikada imali povredu grudnog koša?
• Da li imate faktore rizika za rak dojke, kao na primer da li imate bliskog rođaka koji je imao tu bolest?
• Koje lekove trenutno uzimate?
• Jeste li ikada dojili?

Nakon što utvrdi simptome, pregleda i palpira mliječne žlijezde, liječnik može propisati dodatne preglede kako bi konačno utvrdio dijagnozu. U ovom slučaju ne brinite prerano. Pregled je neophodan za precizno ispitivanje prirode formacije u dojci i uključen je u dijagnostički standard.

Uputnica za dodatna istraživanja ne znači da doktor sumnja da imate rak dojke. U većini slučajeva, testovi i testovi pomažu u isključivanju maligniteta i dokazuju da je kvržica benigna (nekancerozna). U nastavku su opisane najčešće propisane metode pregleda.

Mamografija je jednostavna procedura u kojoj se rendgenski zraci koriste za dobijanje slika unutrašnje strukture dojke. Ovo omogućava otkrivanje promjena u tkivu dojke u ranoj fazi. Tokom zahvata, dojka se stavlja na ploču rendgenskog aparata i na vrhu pritiska drugom pločom. Zatim se radi rendgenski snimak i pregled se ponavlja na drugoj dojci.

Mamograf traje svega nekoliko minuta, ali zbog pritiska koji na mliječne žlijezde vrše ploče aparata, može biti neugodan, pa čak i blago bolan. Nakon obavljenog pregleda, rendgenski snimci se pažljivo pregledavaju i opisuju od strane radiologa kako bi se na vrijeme otkrili i identificirali mogući znaci bolesti dojke.

Mamografija se obično propisuje nakon 40. godine života. Kod mlađih žena ova studija nije toliko indikativna, jer su grudi gušće, male formacije u njima su manje vidljive na fotografijama, što otežava dijagnozu. Kao alternativni pregled za mlade pacijentkinje preporučuje se ultrazvučni pregled mliječnih žlijezda.

Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) temelji se na korištenju visokofrekventnih zvučnih valova za stvaranje slike mliječnih žlijezda iznutra. Ultrazvučna sonda ili senzor se postavlja na grudni koš i prenosi sliku na monitor. Jasno će pokazati sve postojeće kvržice ili razvojne abnormalnosti.

Ultrazvuk dojke može se naručiti nakon mamografije kako bi se utvrdilo da li je kvržica u dojci čvrsti tumor ili sadrži tekućinu. Ako se uzrok kvržice u dojci ne može dijagnosticirati mamografijom ili ultrazvukom, može se propisati biopsija dojke.

Biopsija uključuje uzimanje uzorka tkiva iz tumora za analizu. Uzorak se uzima šupljom iglom koja se ubacuje kroz kožu u područje koje se ispituje. Doktor će koristiti slike dobijene tokom ultrazvuka ili rendgenskog snimka kako bi usmjerio iglu na ispravnu lokaciju. Kada je igla na pravom mestu, uzorak tkiva se „isisava“. Zahvat se u pravilu izvodi u lokalnoj anesteziji kako bi se izbjegla bol ili nelagoda.

Tretman

Kvržica u dojci: treba li je liječiti?

Često, benigna kvržica na dojci zahtijeva liječenje samo kada dostigne veliku veličinu ili uzrokuje bol. Neke vrste kvržica na dojkama, kao što su fibroadenomi, ciste dojke i masna nekroza, mogu se vremenom povući bez liječenja. Ako liječenje nije potrebno, ljekar može zatražiti da se nakon nekog vremena vratite na pregled kako biste pratili veličinu kvržice u dojci, kao i da li se pojave bilo kakve promjene na mliječnim žlijezdama. U nastavku su opisani opći principi liječenja benignih kvržica na dojkama.

Terapija lijekovima se propisuje ako kvržica uzrokuje bol ili je uzrok bolesti infekcija. Mogu se preporučiti sljedeći lijekovi:

• lijekovi protiv bolova kao što su paracetamol ili nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID);
• tamoksifen, danazol ili bromokriptin se ponekad propisuju za bol u grudima;
• antibiotici za liječenje mastitisa ili apscesa dojke uzrokovanih bakterijskom infekcijom.

Za neke žene, sve što je potrebno za ublažavanje bolova je da smanje unos zasićenih masti i nose grudnjak koji pravilno pristaje.

Ponekad je potrebno ispumpati tečnost iz ciste u mlečnoj žlezdi. Ovo se zove punkcija. Nakon lokalne anestezije, pod ultrazvučnim nadzorom, u cistu se ubacuje igla i sadržaj se uklanja. Uzorak tečnosti se zatim može poslati na analizu kako bi se potvrdila dijagnoza. Ponekad se nakon zahvata cista ponovo napuni tečnošću. Ukoliko imate bilo kakve tegobe nakon punkcije, svakako se obratite ljekaru. Tečnost se može ponovo drenirati, ali ako se cista nastavi puniti, može se ukloniti hirurškim putem.

Ako je benigna kvržica na dojci jako velika ili nastavlja rasti, može se ukloniti operacijom. Najčešće je potrebno kirurško liječenje fibroadenoma, cista u mliječnoj žlijezdi, masne nekroze i intraduktalnih papiloma. Hirurško uklanjanje tumora iz dojke obično se izvodi u opštoj anesteziji. Tumor se može izrezati oštrim hirurškim instrumentom ili ukloniti posebnom sukcijom. Dobiveni kirurški materijal se obavezno šalje u laboratorij kako bi se potvrdila dijagnoza i isključila maligna neoplazma. Obično možete otići kući na dan operacije ili dan kasnije. Kao i kod svake hirurške procedure, postoji rizik od nuspojava: formiranja hematoma, otoka ili krvarenja, kao i infektivnih komplikacija.

Ako se ispostavi da je kvržica kancerogena, potrebni su posebni tretmani. Možete pročitati više o liječenju raka dojke.

Kome lekaru da se obratim ako mi se pojavi kvržica u grudima?

Svaka tvorba u dojci koja ne nestane nakon završetka sljedeće menstruacije ili se pojavi kod žene nakon menopauze mora se pokazati ljekaru. Da biste to učinili, morate pronaći dobrog ginekologa. Primarnu dijagnostiku bolesti dojke takođe obavlja lekar ili medicinska sestra u sali za pregled. Specijaliziraniji specijalista koji liječi benigne i maligne bolesti mliječnih žlijezda je mamolog. Obratite mu se u slučajevima kada već znate svoju dijagnozu i trebate ozbiljno liječenje.

PROMOCIJA! “Rak dojke – ne dozvolite da se dogodi.”

Da li ste osjetili „kvržicu“, „kvržicu“ ili malu kvržicu u dojci? Ili još ništa niste osjetili, ali ste zaboravili redovno pregledavati grudi i ne sjećate se kada ste zadnji put bili kod mamologa? Onda biste trebali pročitati ovaj članak.

Na osnovu statistike Svjetske zdravstvene organizacije, mamolog bi trebao postati najbolji prijatelj svih žena bez izuzetka, a posjete kojima se ni pod kojim uvjetima ne treba odlagati. Činjenica je da rak dojke danas zauzima prvo mjesto među oboljenjima od raka kod žena.

Svake godine u svijetu se zabilježi više od milion slučajeva ove strašne bolesti. Popularna fraza “Rak nije smrtna kazna” istinita je samo ako se bolest otkrije u ranim fazama, kada je oporavak moguć u gotovo 95-98% slučajeva. Sve što se traži od same žene, koja želi da održi zdravlje i ljepotu svojih grudi, je da ne zaboravi da odvoji vrijeme za sebe i redovno, čak i bez ikakvih pritužbi, podvrgava se preventivnim pregledima kod specijalista.

U novembru 2015. godine u NA KLINICI U toku je jedinstvena promocija - “ RAK DOJKE - NE DOZVOLJAJTE TO" Samo 2.850 rubalja proći ćeš konsultacije sa mamologom, ultrazvuk mliječnih žlijezda i analiza na tumor marker CA-15-3.

Zašto nastaje rak?

• Tačni uzroci bilo koje vrste raka, uključujući rak dojke, naučnicima su još uvijek nepoznati. Međutim, dugogodišnja istraživanja i zapažanja onkologa omogućila su sastavljanje liste faktora koji povećavaju rizik od razvoja raka dojke.
• Starost preko 40-45 godina - prema statistikama, rak češće napada žene tokom i nakon menopauze, kada se adaptivne sposobnosti tijela smanjuju.
• Povećani nivoi polnih hormona estrogena koje proizvode jajnici.
• Nasljednost - posebno treba biti pažljiv prema sebi ako su bliski srodnici imali rak dojke.
• Prekid trudnoće.
• Uzimanje hormonskih lijekova za kontracepciju ili zamjensku terapiju, posebno bez pristanka ljekara.
• Prva trudnoća preko 30 godina, izostanak porođaja i dojenja.
• Prethodna istorija raka jajnika.
• Endokrinološke bolesti i metabolički poremećaji, uključujući gojaznost.
• Nepravilan odabir donjeg rublja - slijepo praćenje mode i nošenje donjeg rublja koji je vrlo kompresivan, s pretjerano tvrdim donjim žicama i bez naramenica može narušiti cirkulaciju krvi i dovesti do razvoja raznih bolesti, uključujući i rak.
• Produžena izloženost direktnoj sunčevoj svjetlosti.

Nažalost, možete dobiti rak dojke čak i ako nemate nijedan od gore navedenih faktora. Na primjer, posljednjih decenija učestali su slučajevi raka kod vrlo mladih djevojaka koje su daleko od menopauze. To znači da svaka žena treba da vodi računa o svom zdravlju.

Simptomi koji zahtijevaju pažnju

Postoji niz znakova koji bi ženu trebali natjerati da sve odgodi i zakaže pregled kod mamologa u narednim danima.

• Pojava u mliječnoj žlijezdi čvorića ili višestrukih čvorova, zbijanje bilo koje veličine koje nema jasne granice.
• Promjene u boji kože pojedinih područja mliječnih žlijezda - koža u području tumora može postati žućkasta, plavkasta ili crvena.
• Povećanje jedne od mliječnih žlijezda, povlačenje kože, promjena gustine kože i pojava takozvane „kore limuna“.
• Promjene u obliku bradavice i njenog položaja koje nisu povezane s dojenjem.
• Iscjedak iz bradavice izvan laktacije, uključujući bistar ili krvav.
• Povećanje i osjetljivost limfnih čvorova koji se nalaze u aksilarnoj regiji.

Ako primijetite bilo koji od ovih znakova, nemojte odgađati da kontaktirate svog ljekara.

Planska i hitna mamologija u ON CLINIC

Ukoliko sumnjate na bolest dojke, veoma je važno da se obratite visokostručnom mamologu koji će Vam ponuditi efikasno i pravovremeno lečenje. Uostalom, što prije počne terapija, veće su šanse da će se pacijent uskoro oporaviti i zaboraviti na svoje zdravstvene probleme.

Bolje je da doktor kojeg odaberete radi u multidisciplinarnoj klinici - u procesu dijagnoze i liječenja možda će vam trebati konzultacije sa specijalistima iz drugih oblasti. Traženje potrebnih doktora u drugim medicinskim centrima je gubljenje dragocjenog vremena. Također je dobra ideja ako medicinska ustanova ima kliničko-dijagnostičku laboratoriju - to garantuje brzu dijagnozu bez dugog čekanja na rezultate.

Jedna od najpoznatijih i najpouzdanijih multidisciplinarnih medicinskih klinika sa sopstvenom kliničko-dijagnostičkom laboratorijom je Međunarodni medicinski centar ON CLINIC, koji uspešno posluje u Rusiji više od 20 godina. Ključ za godišnji porast broja pacijenata koji su povratili zdravlje i spasili živote uz pomoć ON CLINICS-a je zbijeni tim stručnih doktora koji imaju dovoljno iskustva kako u praksi tako iu naučnom okruženju.

Prednosti MMC ON CLINIC

• U svojoj praksi liječnici koriste najpouzdanije i dokazane metode za kompletan pregled i dijagnostiku onkoloških bolesti, uključujući i rak dojke.
• Centar omogućava provođenje rane dijagnostike - otkrivanje raka u početnim fazama, kada pacijent nije ni svjestan da je tumor počeo rasti.
• U liječenju karcinoma i drugih bolesti dojke koriste se najefikasnije metode i netoksični lijekovi koji su svoju efikasnost dokazali u najboljim klinikama u Evropi i SAD.
• Ukoliko je operacija neophodna, doktor će učiniti sve da sačuva mlečnu žlezdu i spreči njeno uklanjanje.
• Provodi se sveobuhvatan preoperativni pregled, nježna postoperativna rehabilitacija pacijenta i antistresna terapija.

Samodijagnoza mliječnih žlijezda

Potrebno je pregledati mlečne žlezde najmanje jednom mesečno, nedelju dana nakon menstruacije. Da biste to učinili, morate biti goli do struka, stati ispred ogledala i pažljivo tražiti vizualne promjene - uporediti simetriju mliječnih žlijezda, provjeriti povećanje, povlačenje i promjenu boje kože, te jesu li konture bradavice su se promijenile. Zatim morate pažljivo opipati svaku mliječnu žlijezdu od vrha do dna, provjeravajući prisustvo kvržica. Laganim povlačenjem bradavice provjerite da nema iscjetka.

Vrijedi obratiti pažnju i na limfne čvorove koji se nalaze u pazuhu – bilo da su bolni ili oteknuti.

Zapamtite da čak i izostanak sumnjivih simptoma zahtijeva redovne preventivne preglede kod mamologa - rak, kao i mnoge druge bolesti, u početku se razvija asimptomatski. Samo kombinacija samodijagnoze i posjeta specijalistima omogućit će vam da počnete s liječenjem što je prije moguće i pomoći u izbjegavanju razvoja komplikacija.

Mastopatija, cista, masna nekroza

Pojavu kvržica i pojedinačnih ili više „loptica“ u dojkama mogu uzrokovati i bolesti kao što su mastopatija, ciste (vrećice ispunjene tekućinom), masna nekroza (degeneracija normalnih masnih stanica), lipom dojke i začepljenje mliječnih kanala zbog nepotpunog pražnjenja dojke i stagnacije mlijeka prilikom hranjenja djeteta. Osim toga, moguć je razvoj fibroadenoma dojke (nekancerogena patološka neoplazma u žljezdanom tkivu), intraduktalnih papiloma (neoplazme nalik kondilomima u kanalima mliječne žlijezde), tromboflebitisa i proširenja mliječnog kanala.

Samo liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu - nemoguće je samostalno i dodirom utvrditi da li je identificirani tumor benigni ili će ga morati liječiti onkolog.

S jedne strane, mnoge žene umiruje činjenica da nisu sve izrasline u grudima znak raka. Ali čak i u prisustvu benignog tumora neophodno je liječenje od strane liječnika. U suprotnom mogu nastati ozbiljni problemi, čak i tumor može prerasti u maligni.

Čuvajte se, ne gubite vrijeme na ovo! ON CLINIC doktori vam uvijek rado priteknu u pomoć, pruže im rame i pruže podršku. A to će vam pomoći da sačuvate svoje zdravlje, a u nekim slučajevima i život.

U našoj klinici možete se podvrgnuti analiza za otkrivanje mutacija u BRCA1 i BRCA2 genima- ova procedura vam omogućava da postavite dijagnozu visok rizik od raka dojke.

Kvržica u dojci (grudni čvor) je simptom mnogih različitih stanja i bolesti mliječnih žlijezda, koju karakterizira osjećaj promjena u strukturi tkiva žlijezde, obično difuzne prirode.

Otkrivanje nodularnih formacija i lokalnih zbijanja treba tumačiti kao prisustvo nodularnih formacija u mliječnoj žlijezdi. Vrijedno je reći da je kvržica u prsima prilično subjektivan znak, ali ako se otkrije, preporučuje se provođenje pregleda kako bi se utvrdila priroda ove promjene.

Kvržice u grudima mogu biti ciklične ili aciklične prirode, jednostrane ili dvostrane. Ciklične kvržice u mliječnim žlijezdama povezane su s danima menstrualnog ciklusa. Dakle, u drugoj fazi ciklusa većina žena doživljava neke promjene na mliječnim žlijezdama. Ovaj proces je fiziološki.

Zbijenost je u ovom slučaju neizražene prirode i nakon menstruacije ovaj simptom se sam povlači.

Induracija u mliječnim žlijezdama se opaža i u slučajevima uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva, kao i drugih metoda hormonske kontracepcije. U ovom slučaju, mehanizam za nastanak zbijanja je zbog činjenice da se u tijelu pod utjecajem komponenti lijeka javlja zadržavanje tekućine. Ovi osjećaji mogu varirati ovisno o stepenu manifestacije. Ako kvržica u grudima donosi neku nelagodu, potrebno je zamijeniti lijek drugim koji ima antimineralkortikoidno djelovanje.

Još jedno fiziološko stanje u kojem se uočavaju promjene u strukturi tkiva mliječne žlijezde je trudnoća. Ovo je laktostaza i mastitis. Laktostazu karakterizira lokalno zadebljanje područja dojke, kao i povećanje dojke na zahvaćenoj strani. Palpacija žarišta laktostaze je bolna. Kod mastitisa kvržica u dojci može biti velika, a nastaje zbog stvaranja upalnog infiltrata oko izvora upale. Ako se formira apsces, tada na pozadini gustog infiltrata možete palpirati područje omekšavanja (fluktuacije), što ukazuje na stvaranje gnojne šupljine.

O bolestima

Bolesti za koje je karakteristično stvaranje kvržica u dojkama su sljedeće:

Najčešće je znak mastopatije prisustvo kvržica u jednoj ili dvije mliječne žlijezde. Može doći do opsežnih promjena u strukturi žlijezde, što se opaža kod difuznih oblika mastopatije, ili može doći do pojedinačnih ili višestrukih zbijanja u obliku čvorića čija veličina također može biti vrlo varijabilna. U slučaju predominantnih lezija žljezdanog tkiva u mastopatiji, zbijenosti u početku zauzimaju malu površinu, a kasnije se proces širi. Simptomi se intenziviraju neposredno prije menstruacije.

Zgušnjavanje tkiva žlezde kod cista može biti uzrokovano i samom cistom i promenama u obližnjim tkivima. U slučaju velikih cista žlijezde, pečati su mekoelastične prirode, različitih veličina i lokacija. U slučaju dugotrajnog procesa, do izražaja dolaze promjene u obližnjim tkivima žlijezde uzrokovane progresijom mastopatije i reaktivne upale. Brtve su u ovom slučaju izraženije i veće veličine.

U slučaju raka dojke, kvržice imaju nejasne granice, kvrgavu površinu, često su nepokretne i prianjaju na kožu. U tim slučajevima, kao i u prisustvu krvavog iscjetka iz bradavica, promjena u boji i strukturi bradavice i kože, potrebna je brza posjeta ljekaru.

Različite neoplazme benigne strukture, poput lipoma ili ateroma, mogu stvoriti iluziju prisutnosti kvržica u mliječnoj žlijezdi. Međutim, detaljniji pregled otkriva činjenicu da se formacija nalazi ispod kože i nije povezana sa samom mliječnom žlijezdom.

Stoga kvržice u dojci mogu ukazivati ​​na prisustvo ozbiljne patologije i zahtijevati posjet mamologu i pregled.