Peristaltika tankog crijeva. Vrste motoričke aktivnosti tankog crijeva. Peristaltika crijeva: uzroci pojačane i slabe Što je peristaltika želuca

Jedna od vrsta crijevne disfunkcije je poremećaj njegove peristaltike uz odsustvo organskih lezija. Istovremeno, kretanje sadržaja gastrointestinalnog trakta usporava ili, obrnuto, uvelike ubrzava.

Zatajenje motoričke funkcije nije samo stalna nelagoda i česti zatvor ili proljev. Ovo stanje je izuzetno opasno, jer može izazvati ozbiljne smetnje u funkcionisanju cijelog organizma. Stoga je potrebna hitna diferencijalna dijagnoza i liječenje.

Šta je crevna peristaltika

Normalno trajanje procesa probave jamstvo je asimilacije svih korisnih tvari sadržanih u hrani. A također i činjenica da će se neprobavljeni elementi na vrijeme ukloniti iz tijela u obliku izmeta. Za kretanje hrane iz gornjih u donje dijelove gastrointestinalnog trakta zaslužna je peristaltika ili valovita kontrakcija zidova tankog, zatim debelog crijeva.

Određeni negativni faktori mogu uvelike uticati na pokretljivost organa. Kao rezultat, razvijaju se poremećaji različite težine.

Simptomi poremećaja

Ako je motilitet crijeva poremećen, osoba ima sljedeće simptome:

• Bol u različitim dijelovima abdomena, crijevne kolike. Pojava i nestanak nelagode ponekad je povezan s jelom, defekacijom ili drugim aspektima.
• Povećana proizvodnja gasa.
• Poremećaji stolice, koji se izražavaju u hroničnoj konstipaciji. Ponekad je zamijenjen proljevom. Ali češće je teško postići pražnjenje crijeva, u tome pomažu samo laksativi ili klistir za čišćenje.
• Povećanje ili, obrnuto, patološko smanjenje težine.
• Stalni nedostatak osjećaja udobnosti, jaka bol, problemi s defekacijom izazivaju razvoj depresivnih stanja. Osoba osjeća iritaciju, pati od nesanice.
• Osjećaj slabosti, subfebrilne temperature, nedostatak apetita, mučnina i drugi simptomi intoksikacije tijela. Mogu se pojaviti alergijske reakcije koje nisu bile u anamnezi. I često postoje lezije kože - osip ili akne.

Ovi simptomi su karakteristični za sve bolesti gastrointestinalnog trakta. Stoga je prije početka normalizacije peristaltike potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu patologije. Uključuje skatologiju, endoskopiju, irigoskopiju, kolonoskopiju. Ove studije vam omogućavaju da precizno utvrdite faktore koji uzrokuju crijevnu diskineziju. Oni će omogućiti razumijevanje kako vratiti ili poboljšati njegovu peristaltiku.

Razlozi za kršenje

Slabe motoričke sposobnosti mogu biti uzrokovane sljedećim uslovima:

• Zanemarivanje režima i principa ishrane. Neuravnotežena ishrana sa prevlašću masne, teške, visokokalorične hrane.
• Hronične bolesti gastrointestinalnog trakta.
• Tumorski procesi u elementima probavnog sistema.
• Operacije na organima trbušne šupljine.
• Fizička neaktivnost je potpuno odsustvo fizičke aktivnosti ili fizičke aktivnosti.
• Starije godine. Iako mlade žene često trebaju poboljšati pokretljivost crijeva tokom trudnoće, novorođenčad, kao i starija djeca.
• Sklonost usporavanju motoričkih sposobnosti može biti genetski programirana, odnosno nasljedna.
• Liječenje lijekovima koji izazivaju pojavu diskinezije. Na primjer, uzimanje antibiotika (ako se ne kombinira s upotrebom probiotika, može izazvati disbakteriozu). A neravnoteža mikroflore, zauzvrat, utječe na pokretljivost crijeva.

Često uzrok pojave poremećaja u probavnom sistemu su kvarovi u radu centralnog nervnog sistema.

Kako poboljšati pokretljivost crijeva kod odraslih

Morate započeti vraćanje motoričke funkcije dijetom. To znači prilagođavanje ishrane, ograničavanje ili potpuno eliminisanje većeg broja proizvoda iz upotrebe. Njihov ulazak u želudac inhibira procese probave:

• Topla pića i hrana.
• Crni čaj, kafa, gazirana voda, alkohol, žele na krompirovom skrobu.
• Svež hleb, mafin.
• Životinjske masti i proizvodi na njihovoj osnovi.
• Jaja.
• Slatkiši - torte, kolači, slatkiši, mliječna čokolada.
• Ječam, griz ili pirinčana kaša (čorba).
• Jako iseckana ili pasirana hrana, pasirano povrće.
• Nedijetalno meso, ili kuvano prženjem.
• Svježe ili u kompoti - kruška, dunja, aronija, trešnja.

Sljedeće namirnice poboljšavaju probavu:

• Umjereno hladna pića - kvas, mineralna voda, kompoti i sokovi.
• Mekinje ili kruh sa njima.
• Svježe pripremljeni fermentirani mliječni proizvodi, kao što su kefir ili svježi sir sa pavlakom.
• Voćni sladoled.
• Sirovo povrće, u kojem je visok sadržaj vlakana - kupus (također kiseli ili morski), rotkvica, šargarepa i cvekla.
• Bobičasto i kiselo voće, uključujući sušeno, orašaste plodove, zelje.
• Heljda, jaje, ovsena kaša.
• Sve vrste biljnih ulja.
• Morski plodovi.

Obavezno pijte čistu vodu, posebno ujutro na prazan želudac. Čišćenje gastrointestinalnog trakta jedenjem lubenica, dinja, krastavaca i paradajza pomoći će obnovi peristaltike.

Osim normalizacije prehrane, liječnik može propisati lijekove, terapeutske vježbe. Također možete poboljšati kvalitetu i brzinu probave uz pomoć narodnih lijekova.

Video: Super hrana za pokretljivost crijeva

Lijekovi koji poboljšavaju pokretljivost crijeva

Za poboljšanje i obnavljanje crijevne pokretljivosti kod odraslih pacijenata mogu se koristiti lijekovi koji imaju stimulirajuća svojstva. Na primjer, lijekovi kao što je Prozerin su dobar način za povećanje tonusa mišića.

Jačanju kontraktilne funkcije organizma doprinijet će i laksativi, čiji je širok asortiman predstavljen u svakoj ljekarni. Ovisno o dijelu crijeva u kojem se javljaju poremećaji, možete uzimati lijekove iz jedne od grupa:

• Sredstva za normalizaciju funkcije cijelog organa. Na primjer, Epsom sol i Glauberova sol. Terapeutski efekat se javlja 60-120 minuta nakon uzimanja.
• Lijekovi koji utiču na tanko crijevo. Ovo je ricinusovo ulje koje pospješuje pražnjenje crijeva nakon 2-6 sati.
• Laksativi koji utiču na debelo crevo. Na primjer, Regulax na biljnoj bazi, koji u svom sastavu ima ekstrakte sene, šljive i smokve. Uobičajeni hemijski lekovi su fenolftalein, bisakodil, gutalaks. Oblici oslobađanja takvih lijekova su raznoliki - tablete, rektalne supozitorije ili kapi za oralnu primjenu.

U zavisnosti od kliničke slike bolesti, lekar može propisati i sredstva za normalizaciju rada centralnog nervnog sistema. U svakom slučaju, bolje je ne samoliječiti ovu patologiju. Samo ljekar, na osnovu anamneze, može odabrati optimalan režim liječenja.

gimnastika

Važan element u liječenju crijevne diskinezije je povećana fizička aktivnost. Ako je osoba starija, lošeg je zdravstvenog stanja, onda se nema potrebe mnogo naprezati. Dosta dnevnih šetnji na svežem vazduhu. Takođe je poželjno izvršiti samomasažu trbušne regije. Može se raditi rukama ili mlazom vode dok se tuširate.

Ako vam zdravlje dozvoljava, morate se baviti omiljenim sportom 3-4 puta sedmično. Posebno su korisni oni koji pomažu u razvoju područja za štampu:

• Trčanje i hodanje.
• Fudbal.
• Jahanje ili biciklizam.
• Plivanje.
• Tenis.

Kod kuće aktiviraju pokretljivost crijeva uz pomoć svakodnevnih jutarnjih vježbi. Radite vježbe s naglaskom na stomak i noge. To su nagibi i okreti tijela, spori čučnjevi, skokovi. Možete pumpati presu čak i bez ustajanja iz kreveta.

Video: Obnavljanje usporenog crijeva

Narodni lijekovi

Za vraćanje motoričke funkcije crijeva koriste se pouzdani recepti za ukusna jela:

• Laksativna mješavina pšeničnih klica, jabuka, zobenih pahuljica, meda, orašastih plodova i limunovog soka.
• Mešavina sušenog voća - suve šljive, suve kajsije, propolis, sena trava.
• Zdrobljeno sjeme psilijuma.
• Mekinje od pšenice.

Redovno možete koristiti laksativne napitke - kiseli krastavčić od kupusa, čaj sa suhim voćem, decokcije i kompote od bobičastog voća, domaće sokove.

Video: Poboljšanje crijevne peristaltike

Liječenje kod trudnica

Ako žena nosi dijete, ova činjenica se uzima u obzir u liječenju crijevne diskinezije. To je zbog činjenice da neki lijekovi ili vježbanje mogu imati štetan učinak na fetus. Čak i sama crijevna peristaltika, ako je pojačana, može izazvati kontrakcije maternice i pobačaj. Stoga je liječenje ove bolesti u trudnoći nadležnost isključivo ljekara.

Za buduću majku je bolje da ne uzima lijekove i ograniči se na najsigurniju tradicionalnu medicinu. A također, kako bi se ojačala crijevna pokretljivost, potrebno je stabilizirati fizičku aktivnost, normalizirati režim pijenja, ishranu i dnevnu rutinu.

Liječenje kod djece

Da biste stabilizirali crijevnu pokretljivost novorođenčadi, možete:

• Kod HB - majke treba da preispitaju svoju ishranu, Smanje ili eliminišu konzumaciju mesa, proizvoda od brašna i slatkiša. Ako je moguće, dajte bebi malo vode.
• Ako se prakticira vještačko hranjenje, upotreba visokokvalitetne adaptirane mliječne formule.
• S mješovitim - otkažite rano uvođenje proteinskih proizvoda (mesa) u prehranu.

Ako prilagođavanje prehrane nije pomoglo, obraćaju se pedijatru koji će razjasniti dijagnozu i propisati odgovarajući tretman. To su preparati laktuloze, glicerinske supozitorije.

Probavni sistem je jedan od glavnih mehanizama u ljudskom životu. Ali u isto vrijeme, njeni organi su prvi koji počinju gubiti svoje funkcije. Važna točka u radu gastrointestinalnog trakta je crijevna peristaltika. Može biti jaka ili slaba, ali u svakom slučaju, kada se prekrši, uzrokuje mnogo nelagode.

Peristaltika je kontrakcija mišića crijeva koja ima za cilj kretanje hrane kroz tijelo.

Šta je peristaltika?

Intestinalna peristaltika se podrazumijeva kao talasaste kontrakcije crijevnih zidova, koje pomažu da se masa fecesa gurne u anus. To je jedna od nekoliko motoričkih aktivnosti koje se odvijaju u crijevima. Zahvaljujući pravilnim kontrakcijama ostvaruju se normalni probavni procesi, tokom kojih se apsorbuju svi potrebni elementi u tragovima, a ono što se ne apsorbuje napušta tijelo.

Da biste dugo održali normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta, potrebno je pratiti prehranu, uvesti fizičku aktivnost i eliminirati loše navike. Osim toga, potrebno je na vrijeme liječiti sistemske bolesti koje utiču na rad organa. Ako se ovi uvjeti ne provedu, peristaltika se može povećati ili, obrnuto, smanjiti, što je daleko od norme.

Peristaltika počinje da se ostvaruje nakon što se želudac napuni hranom. Norma je slučaj kada se u duodenumu javlja 10-12 kontrakcija u minuti, u tankom crijevu 9-12, u debelom crijevu 3 kontrakcije, a u rektumu ne više od 3. Ako pacijent ima smetnje u peristaltičkoj aktivnosti, mogu se javiti zatvor ili dijareja.

Razlozi za kršenje

Kod odraslih

Peristaltička aktivnost može biti poremećena zbog brojnih faktora. Ponekad se povreda javlja zbog genetskog faktora ili zbog druge bolesti, nakon čega su počele nuspojave. Posebnu rizičnu grupu čine pacijenti koji:

• stalno postoje stresne situacije koje preopterećuju rad nervnog sistema;
• nepravilna ishrana i ishrana (ovo uključuje post ili prejedanje, zanemarivanje punog obroka, jedenje teške hrane koja je teško probavljiva);
• praktički nema fizičke aktivnosti;

Brojni vanjski faktori, geni i starost izazivaju poremećaje u radu crijeva kod odraslih.

• postojalo je dugotrajno korištenje lijekova protiv bolova;
• disbakterioza, razne infekcije se stalno primjećuju (upravo zbog toksina koji se pojavljuju, peristaltika se smanjuje);
• postoje tumorske formacije, zbog kojih dolazi do kvarova u nervnom sistemu;
• postoje loše navike (droge i alkohol snažno utiču na centralni nervni sistem, smanjuje se tonus organa);
• pronađena helmintijaza;
• urađene su prethodne hirurške intervencije na gastrointestinalnom traktu;
• postoje neuspjesi u psihi (ljudi koji su u stanju jakog mentalnog stresa);
• postoje razne bolesti endokrinog sistema.

Mora se imati na umu da nije u svim slučajevima bolest faktor za pojavu atonitisa. Takvi se fenomeni mogu uočiti zbog stresnih situacija, tijekom kojih odrasli pacijent ima osjećaj anksioznosti i panike, što utječe na aktivnost peristaltike. U svakom slučaju, nedostatak liječenja neće dovesti do ničega dobrog.

Kod djece

Loša peristaltika može se primijetiti ne samo kod zrelih pacijenata, već i kod djece. Mnogi vjeruju da će takav fenomen kao što je atonitis proći sam od sebe i da mu nije potrebno liječenje. Ali ovo mišljenje je pogrešno, jer se opće stanje bebe pogoršava i počinje intoksikacija. Koji su uzroci usporene peristaltike u djetinjstvu?

Nasljednost i loša ishrana provociraju probleme s crijevnim motilitetom kod djece.

• Do smanjenja peristaltičke aktivnosti može doći zbog nasljednog faktora koji se javlja čak i kada je žena trudna ili doji.
• Atonija je tipična za mlade pacijente koji doživljavaju stresne situacije.
• Peristaltika se pogoršava ako se dijete promijeni ishrana. Na primjer, to se dešava kada je beba odbačena.
• Sindrom se može javiti u slučajevima kada malo vode uđe u djetetov organizam.

Masaža će pomoći da se riješite neugodnog simptoma. Osim toga, liječnik propisuje posebne glicerinske supozitorije, koje uzrokuju prirodno oslobađanje stoličnih masa iz tijela, poboljšavajući proces peristaltike.

Kod starijih

Kada se starija osoba malo kreće ili je ranije iskusila operaciju, može doživjeti zatvor. Korištenje klistira od kamilice, česte šetnje na svježem zraku i uvođenje mliječnih proizvoda u prehranu pomoći će da se nosite s tim. Važna stvar je prisutnost u jelovniku dobro mljevenih proizvoda koji uzrokuju povećanje peristaltičke aktivnosti.

Tokom trudnoće

Problem kao što je zatvor uzrokuje određenu nelagodu kod trudnice. Sličan simptom javlja se zbog činjenice da se u ovom periodu života u tijelu buduće majke počinje proizvoditi posebna vrsta hormona, progesterona. Njegovim djelovanjem smanjuje se peristaltička aktivnost, zbog čega se neprobavljena hrana u crijevima nalazi više od očekivanog. Osim toga, puni probavni trakt vrši pritisak na rastuću matericu, u kojoj fetus sazrijeva. Takva interakcija organa smatra se normalnom, jer imaju zajedničku inervaciju.

Uravnotežena prehrana i pravi režim pomoći će u rješavanju takvog problema. Da bi održala zdravlje, trudnica bi trebala odbiti masnu, tešku hranu (hamburgeri, itd.). Buduća majka treba da pije više tečnosti. Kako biste izbjegli stagnaciju krvi u maloj zdjelici, morate češće hodati po zraku, minimizirati sjedenje. Ako takve preporuke ne daju rezultat, potrebno je ići na konsultaciju s liječnikom koji će vam propisati lijek. Trudnoća je privremena pojava, a kada se beba rodi, tijelo će početi da se oporavlja.

Simptomi

Postoji nekoliko simptoma po kojima možete utvrditi prisutnost oslabljene peristaltike. Prije svega, glavni simptom je zatvor. Pojavljuju se kada pacijent nije išao u toalet 48 sati ili više. Istovremeno se javljaju i bolovi u trbuhu i neugodni osjećaji zbog nadimanja. Bol se može stalno javljati zbog pojave stresnih situacija, prenaprezanja ili iznenadnog fizičkog napora. Kao rezultat toga, pacijent blijedi, javlja se slabost i pogoršava se opće stanje tijela. Ako osoba ima atonitis duže od 3 dana, indikatori temperature i pritiska rastu. Istovremeno, osoba može odbiti hranu bez interesa za nju. U većini slučajeva ovu vrstu zatvora prati pospanost. Ponekad se pacijent ugoji, razvije alergiju ili je zahvaćena koža.

Prekomjerna pokretljivost crijeva prepuna je iscrpljenosti vode.

Pojačana peristaltika

Peristaltika može biti ne samo oslabljena, već i pojačana. Preterano aktivna peristaltika uočava se kada se crijevni zidovi počnu brže skupljati, dok stolica postaje učestalija do 8 puta dnevno. Kao rezultat, dolazi do dehidracije tijela, gube se soli i korisni elementi u tragovima. Nekoliko je faktora zbog kojih se povećava aktivnost crijevne pokretljivosti. Prije svega, to su crijevne bolesti, kao što su akutne crijevne infekcije, disbakterioza, onkološke bolesti probavnih organa, egzacerbacije kroničnih bolesti. Osim toga, pojava dijareje može ukazivati ​​na to da je štetna hrana ušla u tijelo, što ima štetan učinak. Ovo je neka vrsta zaštitne funkcije. Kao rezultat toga, pacijent ima povećanje stvaranja plinova, počinje nadutost. Pacijent može primijetiti male bijele kvržice u izmetu - to su spojevi određenih elemenata u tragovima s masnim kiselinama. Nasilnu peristaltiku prati bol u abdomenu, a u izmetu se može pojaviti sluz.

Da biste započeli terapijske mjere, morate pogledati razloge zbog kojih je peristaltika ubrzana. Za liječenje nasilnog motiliteta crijeva, liječnik propisuje lijekove koji će pomoći u smanjenju njegove aktivnosti. Kako bi stimulirao smanjenje tonusa procesa, liječnik može propisati upijajuće lijekove koji vežu štetne tvari i stimuliraju crijeva.

Dijagnostika

Kršenje pokretljivosti crijeva ima izražene znakove, s pojavom kojih se morate hitno obratiti liječniku. To može biti proktolog ili gastroenterolog koji će postaviti tačnu dijagnozu, uz utvrđivanje faktora nastanka i propisivanje kompleksa liječenja. Ni u kom slučaju se ne smijete samoliječiti, jer će to samo pogoršati situaciju.

Prije svega, liječnik provodi anketu pacijenta, tokom kojeg se utvrđuju znakovi koji uznemiravaju osobu. Da bi se utvrdili tačni uzroci slabljenja motiliteta crijeva, liječnik uzima izmet na analizu, vrši kolonoskopiju, rendgenske snimke. Razjašnjavaju se način života pacijenta i porođajne bolesti.

Peristaltika želuca je važna funkcija u probavnom sistemu tijela, koji obrađuje i evakuiše bolus hrane iz organa u tanko i debelo crijevo. Njegova mišićna vlakna, koja imaju kružnu i uzdužnu strukturu, skupljaju se na određeni način, stvaraju val koji pokreće bolus hrane.

Ovi pokreti se javljaju refleksno, stoga osoba ne može svjesno utjecati na ovaj proces, jer autonomni nervni sistem "kontroliše" motoričku funkciju organa za varenje. U zavisnosti od stanja želuca, kada u njemu ima hrane ili ne, brzina kontrakcije mišićnih vlakana bit će različita.

Čim bolus hrane uđe u spoj jednjaka sa želucem, počinje kontrakcija mišića organa. Postoje tri vrste motoričkih vještina:

• ritmička kontrakcija mišićnih vlakana - počinje postepeno u gornjem dijelu organa, s povećanjem u donjem dijelu;
• sistolni pokreti mišića - istovremeno dolazi do povećanja mišićnih kontrakcija u gornjem dijelu želuca;
• opći pokreti - kontrakcija svih mišićnih slojeva želuca dovodi do smanjenja bolusa hrane tako što se melje uz pomoć želučanog sekreta. U zavisnosti od vrste hrane, dio se nakon obrade u želucu evakuira u duodenum, a dio bolusa hrane ostaje u želucu za dalje mljevenje i probavu želučanim enzimima.

U zavisnosti od toga kako funkcioniše peristaltika želuca, zavisi zdravlje celog probavnog sistema organizma.

Poremećaj kontrakcijske sposobnosti želuca može biti primarni, odnosno urođen ili stečen, i sekundarni, koji nastaje kao posljedica drugih bolesti organizma. Kršenje peristaltike želuca dovodi do sljedećih patoloških stanja u radu organa za varenje:

• kršenje mišićnog tonusa želuca - kontraktilnost mišićnog okvira organa može biti povećana, smanjena ili potpuno odsutna, odnosno biti u hipertonusu, hipotonusu ili atoniji. Ova patologija se ogleda u funkciji probave bolusa hrane. Mišići želuca ne mogu u potpunosti pokriti dio hrane za probavu, sa njenom naknadnom evakuacijom u dvanaestopalačno crijevo 12;
• slabljenje sfinktera - stanje se razvija kada grudvica hrane koja nije obrađena gastričnim sekretom padne u crijevo. S povećanim mišićnim tonusom dolazi do stagnacije želučanog sadržaja, zbog čega se počinju razvijati patološki procesi u želucu;
• usporavanje ili ubrzavanje peristaltike probavnog organa - ova patologija izaziva neravnotežu u radu crijeva, što dovodi do neravnomjerne apsorpcije hrane u crijevima. Tečnost sastavnog želudačnog sadržaja može se evakuisati u crevo mnogo ranije, a čvrsti elementi koji ostaju u želucu biće mnogo teže probavljivi;
• poremećaj evakuacije želučanog sadržaja - kršenje tonusa i mišićnih kontrakcija probavnog organa, što dovodi do ubrzanog ili sporog procesa evakuacije hrane iz želučanog organa u crijeva.

Dismotilitet je posljedica raznih bolesti želuca i crijeva, kao što su gastritis, peptički ulkus, erozija, benigni i maligni tumori, koji utiču na kvantitativnu proizvodnju enzima ili hlorovodonične kiseline u želučanom soku. Peristaltički poremećaji mogu se javiti i kod hirurške intervencije na organu ili kod tupe traume abdomena.

Pogoršanje motoričke funkcije organa želuca moguće je kao komplikacija bolesti drugih tjelesnih sistema, kao što je endokrini sistem, kada dijabetes melitus indirektno utiče na motilitet želuca. Kod hipoglikemije se smanjuje količina glukoze u krvi, što počinje utjecati na enzimski sastav želučanog soka, zbog čega pati funkcija mišićne kontrakcije probavnog organa.

Bitan! Problemi koji su se pojavili u probavnom sistemu, u vidu kršenja želučane pokretljivosti, praćeni kliničkim manifestacijama, zahtijevaju obavezni pregled i liječenje gastroenterologa, a prije svega osnovnu bolest.

Patološke promjene želučanog motiliteta u vidu odložene evakuacije bolusa hrane izazivaju pojavu simptoma kao što su:

• sindrom brze sitosti - s niskim tonusom želučanog organa, zbog spore evakuacije sadržaja želuca, jedenje male porcije hrane uzrokuje težinu, osjećaj punoće u želucu;
• žgaravica i bol u epigastričnoj regiji - želučani sadržaj se izbacuje u jednjak zbog slabosti sfinktera srčanog dijela želučanog organa;
• mučnina, povraćanje;
• podrigivanje kiselim vazduhom;
• pospanost nakon jela;
• gubitak težine;
• loš zadah zbog atonije želuca.

Znakove ubrzane evakuacije bolusa hrane iz organa karakteriziraju sljedeći simptomi:

• bol u epigastričnoj regiji;
• mučnina;
• bol u abdomenu, koji je grčevite prirode;
• periodične povrede stolice u obliku proljeva.

Prisutnost takvih patoloških manifestacija na dijelu probavnog sistema zahtijeva ispitivanje bolesti probavnog sistema, koje su uzrokovale kršenje peristaltike probavnog organa.

Dijagnoza se postavlja na temelju studije objektivnih podataka pacijenta, laboratorijskih testova, instrumentalnih metoda ispitivanja:

• radiografija želuca s barijem - metoda koja vam omogućuje praćenje motoričkih i evakuacijskih funkcija organa;
• Ultrazvuk - prate se poremećaji u mišićnom sloju želuca;
• elektrogastrografija - ispituje se motilitet želučanog organa;
• endoskopija - utvrđuje se prag osjetljivosti zida želuca.

Nakon pregleda i razjašnjenja uzroka neuspjeha u motoričkoj funkciji probavnog sustava tijela, propisuje se liječenje.

Liječenje poremećaja peristaltike

Liječenje motiliteta želuca mora nužno biti složeno, što se, osim lijekova koji poboljšavaju peristaltiku, provodi uz obavezno poštivanje dijete u prehrani.

Za uspješno liječenje neophodan uslov je pridržavanje dnevnog režima:

• jesti 5-6 puta dnevno sa kratkim intervalima između njih;
• male porcije, jednokratna konzumacija namirnica u zapremini ne većoj od 200 grama;
• tri sata prije spavanja, jelo se prekida;
• kuhanje hrane na pari ili dinstanje;
• jela u prehrani predstavljena su u obliku pire supa, sluzavih kašica, sjeckanog dijetalnog mesa piletine, ćuretine, zeca;
• isključiti upotrebu određenih namirnica, kao što su grašak, pasulj, sočivo, kupus, grožđe, grožđice, koje doprinose povećanom stvaranju plinova u želucu;
• dnevna potrošnja mliječnih proizvoda;
• količina unosa vode oko 1,5-2 litre tečnosti.

Nakon razjašnjenja dijagnoze i utvrđivanja uzroka kršenja motoričke funkcije želuca, propisuju se lijekovi za poboljšanje motiliteta probavnog organa.Kako poboljšati peristaltiku i koji lijekovi su potrebni za to? Ovisno o kliničkim manifestacijama, prije svega, propisuje se liječenje osnovne bolesti, zbog čega se javlja pojačana ili usporena peristaltika.

Sveobuhvatno liječenje uključuje upotrebu lijekova koji imaju sljedeća svojstva:

• stimulirajući učinak, doprinoseći povećanju kontraktilne funkcije mišićnog skeleta želučanog organa;
• antiemetički efekat;
• opšta svojstva jačanja;
• preparati koji u svom sastavu sadrže kalij i kalcij koji su uključeni u proces prijenosa nervnih impulsa.

Lijekovi koji pomažu normalizaciji rada želuca i poboljšavaju peristaltiku:

• Cisaprid - poboljšava pokretljivost želuca i povećava evakuacijski kapacitet organa. Pozitivno djeluje na tanko i debelo crijevo, potencirajući i njihovu kontraktilnu funkciju, što doprinosi bržem pražnjenju crijeva;
• antispazmodični lijekovi - No-Shpa, Papaverin, Galidor, kako u tabletama tako iu injekcijama;
• Domperidon - za poboljšanje pokretljivosti i povećanje tonusa donjeg sfinktera jednjaka;
• Passagex - pomaže u ublažavanju mučnine, povraćanja, a također ima sposobnost povećanja pokretljivosti želuca i dvanaestopalačnog crijeva 12;
• Trimedat - stimuliše pokretljivost probavnog sistema;
• lijekovi za jačanje, vitaminska terapija;
• Maalox, Almagel.

Liječenje patoloških promjena motiliteta želuca strogo propisuje gastroenterolog, nakon čega slijedi dinamičko promatranje i ponovljeni instrumentalni pregled.

Osim lijekova koje propisuje ljekar, moguće je koristiti i tradicionalnu medicinu za poboljšanje probavne i motoričke funkcije želučanog organa. Dekocije, infuzije na bazi raznih ljekovitih biljaka dodatak su glavnom liječenju koje propisuje gastroenterolog:

• tinktura ginsenga - djeluje stimulativno, uzimajte prema uputama;
• biljni čajevi koji poboljšavaju motilitet želuca - kora bokvice, sjemenke anisa i gorušice - po dva dijela, stolisnika - jedan dio i korijena sladića - tri dijela. Priprema se mješavina svih sastojaka, a 10 grama suhe kolekcije zakuha se kipućom vodom, nakon čega se kuha četvrt sata. Prijem za pola čaše prije doručka i večere;
• list sata sa tri lista i plodovi kleke - po jedan dio, centaury - tri dijela, sve se pomiješa, a 30 grama kolekcije zakuha se s dvije čaše kipuće vode, nakon čega slijedi infuzija dva sata. Uzmite pola čaše prije doručka i večere.

Peristaltika (starogrčki περισταλτικός - obuhvatanje i sabijanje) - valovita kontrakcija zidova šupljih cjevastih organa (jednjak, želudac, crijeva), doprinoseći promicanju njihovog sadržaja do izlaznih otvora.

Fiziologija pokretljivosti glatkih mišićnih organa

Većina organa u kojima se odvija proces peristaltičkih kontrakcija ima dva sloja glatkih mišića u svojim zidovima, u jednom od njih su mišićna vlakna smještena uzdužno, u drugom - kružno.

Koordinirane kontrakcije ovih mišića formiraju peristaltički talas. Glatki mišići, za razliku od poprečnoprugastih mišića, kontrahiraju se relativno sporo. Njihove kontrakcije su nevoljne, odnosno ne mogu se kontrolisati svešću.

Na primjer, mišići organa probavne cijevi su glatki, s izuzetkom "ulaza" (prugastoprugasti mišići su prisutni do gornje trećine jednjaka) i "izlaznog" (vanjskog sfinktera anusa).

Stoga, nakon početka gutljaja i prije čina defekacije, svi procesi povezani s promocijom hrane, uključujući peristaltiku, nisu kontrolirani sviješću.

Frekvencije peristaltičkih talasa su različite u različitim organima (odjelima). Postavljaju ih posebni pejsmejkeri - nakupine nervnih ćelija, među kojima dominantnu ulogu imaju Cajalove intersticijske ćelije. Pejsmejkeri stvaraju spore talase transmembranskih potencijala. Spori valovi ne uzrokuju kontrakcije mišića, ali stvaraju potencijal u mišićima blizu praga aktivacije.

Kada se na platou pojave spori talasi akcionih potencijala, mišićno vlakno se kontrahuje.

Pejsmejkeri tako određuju frekvencije peristaltičkih talasa (kao i drugih kontrakcija faza).

Oni su kod zdrave osobe sledeći (u ciklusima u minuti): u želucu - 2-4, u duodenumu - 10-12, u jejunumu - 9-12, u ileumu - 6-8, u velikom crijeva - oko 0, 6, kao i 3-4 i 6-12, u rektumu - oko 3, u sfinkteru Oddi - 3-6.

Peristaltika gastrointestinalnog trakta

Peristaltika šupljih organa ljudskog gastrointestinalnog trakta (GIT) igra važnu ulogu u procesu probave i kretanju hrane iz gornjih u donje dijelove.

Istovremeno, peristaltičke kontrakcije nisu jedina vrsta motoričke aktivnosti u većini ovih organa. Za svaku od njih različita je uloga peristaltike i njen doprinos ukupnoj motoričkoj aktivnosti.

Peristaltička kontrakcija za organe za varenje podrazumijeva se kao sinkronizirane kontrakcije stijenke organa, koje se šire od njegovog "ulaza" do "izlaznog otvora" i kreću se u istom smjeru do određene mjere probavljene hrane.

Za tubularne organe (odnosno, sve organe probavne cijevi osim želuca) pretpostavlja se da peristaltičke kontrakcije potpuno ili gotovo potpuno blokiraju lumen organa.

Peristaltika jednjaka

Razlika između jednjaka i ostalih organa gastrointestinalnog trakta je u tome što on ne mora vršiti nikakvu "obradu" hrane, već je samo mora dostaviti iz usne šupljine (ždrijela) u želudac. Stoga je za jednjak peristaltika glavna vrsta motoričke aktivnosti.

Takođe je važno da su mišići gornje 1/3 jednjaka isprugani, fiziologija pokretljivosti ovog područja je nešto drugačija od glatkih mišića donjih 2/3 jednjaka, želuca i crijeva.

Peristaltika gutanja

Manometrija jednjaka. Četiri primarna peristaltička talasa vide se kod "vlažnih" ždrijela

Razlikovati primarnu i sekundarnu peristaltiku jednjaka.

Primarni se javlja neposredno nakon prolaska grude hrane (bolusa) gornjeg sfinktera jednjaka. Sekundarna je reakcija na istezanje zida bolusa jednjaka. Brzina peristaltičkog talasa u jednjaku je oko 3-5 cm u sekundi.

U mirovanju, pritisak u jednjaku je oko 10 cm vode. Art. Tonična napetost u gornjem i donjem sfinkteru jednjaka, "zaključavanje" jednjaka sa obje strane - 20-30 cm vode. Art. Primarni peristaltički talas koji nastaje prilikom gutanja stvara pritisak od oko 70-90 cm vode. Art., u rasponu od 30 do 140 cm vode. Art.

Brzina peristaltike ždrijela je 2-4 cm u sekundi. Uz prosječnu dužinu jednjaka od 23-30 cm, peristaltički talas prolazi kroz njega za 6-10 sekundi.

Karakteristika peristaltike gutanja je inhibicija peristaltičkog vala prethodnog gutljaja sljedećim gutljajem, ako prethodni gutljaj nije prošao kroz područje prugastih mišića.

Česti ponovljeni gutljaji potpuno inhibiraju pokretljivost jednjaka i opuštaju donji ezofagealni sfinkter. Samo polagani gutljaji i oslobađanje jednjaka od prethodnog bolusa hrane stvaraju uslove za normalnu peristaltiku.

"Čišćenje" peristaltike

Osim toga, u jednjaku može doći do peristaltičkog vala, koji nije povezan s činom gutanja.

Zove se čišćenje ili sentinel i reakcija je na iritaciju jednjaka stranim tijelima, ostacima hrane ili želučanim sadržajem koji se gastroezofagealnim refluksom ubacuje u jednjak. Primjetno je manji od peristaltičkog vala povezanog s činom gutanja.

Peristaltika želuca

Za razliku od jednjaka, motorna funkcija želuca nije samo da pomiče hranu iz donjeg sfinktera jednjaka u dvanaestopalačno crijevo, već i da je taloži, miješa i melje.

Tokom interdigestivnog perioda, kada želudac nije ispunjen hranom, njegove kontrakcije su male i uglavnom su predstavljene migrirajućim motoričkim kompleksom, uključujući periodično ponavljajuće peristaltičke pokrete.

Nakon jela u želucu se javljaju tri tipa motoričke aktivnosti: sistoličke kontrakcije piloričnog dijela, smanjenje veličine šupljine fundusa i tijela želuca i peristaltički valovi.

U prvom satu nakon jela peristaltičke kontrakcije nisu velike, brzina širenja takvog talasa je oko 1 cm u sekundi, trajanje svakog talasa je oko 1,5 sekunde. Tada se ti valovi povećavaju, povećavaju se njihova amplituda i brzina širenja u antrumu želuca. Pritisak u želucu raste, pilorični sfinkter se otvara, a dio himusa se potiskuje u duodenum.

Peristaltika tankog crijeva

Motorička aktivnost tankog crijeva je vrlo raznolika i peristaltika, igrajući važnu (ali ne i dominantnu) ulogu, samo je jedan od tipova kontrakcija tankog crijeva.

Peristaltika tankog crijeva kada se stimulira hranom

U periodu stimulisanom hranom, u tankom crevu se širi nekoliko vrsta peristaltičkih talasa koji se razlikuju po brzini prolaska kroz crevo. Postoje veoma spori, spori, brzi i brzi peristaltički talasi.

U pravilu se peristaltički valovi javljaju u duodenumu, ali se mogu pojaviti i u jejunumu i ileumu. Istovremeno, nekoliko valova se kreće duž crijeva.

Peristaltički valovi kreću se duž crijeva brzinom od 0,1-0,3 cm / s, u duodenumu je njihova brzina veća, u jejunumu - manja, au ileumu - još manja. Brzina brzog (propulzivnog) talasa je 7-21 cm/s.

U periodu kada je tanko crevo ispunjeno hranom, pored peristaltičkih talasa koji se kreću prema debelom crevu, ponekad se primećuje i retrogradna peristaltika - peristaltički talasi koji se šire prema želucu (ne smatraju se fiziološkim).

Osim toga, važnu ulogu u probavnom procesu u tankom crijevu zauzimaju motoričke sposobnosti usmjerene na miješanje probavljene hrane (himus) - ritmička segmentacija i kontrakcije klatna.

Peristaltika tankog crijeva u interdigestivnom periodu

U interdigestivnom razdoblju, pokretljivost tankog crijeva određena je takozvanim migrirajućim motoričkim kompleksima, koji uključuju peristaltičke valove, koji obavljaju funkciju čišćenja crijevnog epitela od ostataka hrane, probavnih sokova, bakterija itd.

Peristaltika debelog crijeva

U debelom crijevu period probave hrane je duži nego u drugim dijelovima gastrointestinalnog trakta. Vrijeme koje zauzimaju peristaltičke kontrakcije, u odnosu na motoričku aktivnost usmjerenu na miješanje sadržaja crijeva, znatno je manje nego u prethodnim dijelovima gastrointestinalnog trakta.

U debelom crijevu samo 3-4 puta dnevno dolazi do jakih propulzivnih peristaltičkih kontrakcija koje pokreću sadržaj crijeva u kaudalnom smjeru (prema "izlazu"). Takve kontrakcije nastaju, između ostalog, nakon što se prazan želudac napuni hranom, što mehanizmom gastrokoličnog refleksa uzrokuje peristaltiku debelog i drugih crijeva.

Peristaltika Odijevog sfinktera i bilijarnog trakta

Peristaltika Oddijevog sfinktera je glavni oblik njegove motoričke aktivnosti. Njihova učestalost je normalna - 3-6 ciklusa u minuti, amplituda - 50-70 mm Hg. Art. Osim peristaltičkih valova koji se šire prema duodenumu, retrogradne peristaltičke kontrakcije se javljaju u Oddijevom sfinkteru i smatraju se fiziološkim.

Intestinalna peristaltika- to su ritmičke kontrakcije zidova probavnog sistema, koje osiguravaju promociju bolusa hrane duž gastrointestinalnog trakta. Normalan rad mišićnih vlakana osigurava proces probave.

Normalna peristaltika

Normalna peristaltika je talasna kontrakcija mišićnih elemenata u zidovima organa probavnog sistema, što doprinosi kretanju crijevnog sadržaja iz jednog njegovog dijela u drugi. Peristaltika je neophodna za probavni proces.

Fiziološke kontrakcije mišića osiguravaju normalnu brzinu kretanja prehrambenih masa kroz gastrointestinalni trakt. S jedne strane, prilično je spor tako da hrana ima vremena da se probavi. S druge strane, brzina kontrakcija je dovoljna da osigura da hrana ne stagnira u crijevnoj šupljini. Odstupanja od ove norme smatraju se patološkim.

Normalnu peristaltiku obezbeđuje autonomni nervni sistem. Šalje signale mišićnom sloju crijevnog zida. Ovaj sloj čine dvije vrste vlakana - uzdužna i kružna (prstenasta). Prvi tip je odgovoran za promociju hrane, drugi - za njeno miješanje u crijevnoj šupljini. Koordinirana aktivnost oba tipa vlakana je u osnovi normalne peristaltike.

U zavisnosti od dijela crijeva, aktivnost mišićnih kontrakcija može varirati. Ovo se smatra fiziološkim fenomenom, koji se objašnjava različitom aktivnošću probave u različitim dijelovima tijela. Peristaltika je prilično aktivna. Tokom prelaska na njegovu aktivnost se smanjuje, u ilijačnom dijelu kontrakcije mišića su također prilično slabe. Najsporija peristaltika u. Ovdje je hrana dugo vremena, postepeno se kreće prema anusu.

Oslabljena peristaltika

Oslabljenu peristaltiku karakterizira usporavanje kontrakcija mišića crijevnog zida ili njihovo potpuno odsustvo.

Uzroci

Simptomi

• . Probavne smetnje su praćene oslobađanjem plinova, što je uzrok nadimanja.
• Bol u stomaku. Neugodne senzacije mogu varirati od blage nelagode do jakih grčevitih napada. Aktivnost bola se smanjuje nakon prolaska nadimanja ili defekacije, kao i noću. Pojačana nelagoda se javlja nakon jela.
• Zatvor. Usporavanje peristaltike je praćeno zatvorom, koji dugo traje.
• Povećanje telesne težine. Kršenje probave i prateće promjene u metabolizmu dovode do činjenice da se osoba počinje debljati.
• Opća slabost pacijenta, povećan umor, glavobolje. Pojava simptoma intoksikacije povezana je s dugim boravkom probavnih proizvoda u crijevima, zbog čega se apsorbiraju u krvotok i štetno djeluju na tijelo.

Pojačana peristaltika

Pojačana peristaltika je stanje koje karakterizira povećanje aktivnosti mišićnih kontrakcija u crijevima.

Uzroci

• Pogrešna ishrana. Pretjerana konzumacija začinjene ili kisele hrane negativno utječe na mišićnu aktivnost crijeva. Često prejedanje također doprinosi ubrzanju peristaltike.
• Neki lekovi. Nekontrolirano uzimanje lijekova može biti praćeno povećanjem aktivnosti crijevnih mišića.
• Stres utiče. Psihoemocionalni poremećaji negativno utječu na nervni sistem, što dovodi do ubrzanja kontrakcija mišićnih vlakana koja čine crijevni zid.
• . Jedna od manifestacija ove bolesti je ubrzana peristaltika.

Simptomi

• Izražena bol. Osjeti su grčevite prirode, javljaju se nakon jela, uzimanja lijekova.
• . Ubrzana peristaltika dovodi do pojačanog pražnjenja crijeva.
• Promjena prirode iscjedka. Pacijent razvija rijetku stolicu, u njenom sastavu može se otkriti sluz i tragovi krvi.
• Nelagodnost nakon mokrenja. Nakon defekacije, pacijent ima osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva.

Poboljšati peristaltiku crijeva

Ishrana

Pravilna prehrana doprinosi normalizaciji aktivnosti crijevnih mišića.

• Ishrana bolesnika treba da bude sastavljena od žitarica na vodi, povrća i voća.
• Dodaju se hrani, koja je odličan izvor vlakana.
• Cijeli meni isključeno. U ovu grupu spadaju mahunarke, peciva, mlijeko i mliječni proizvodi, kuhana jaja.
• Hrana treba da bude frakciona. Preporučljivo je jesti često, ali u malim porcijama, kako bi crijeva bez komplikacija probavila pristiglu hranu.
• Potrebno je pratiti količinu potrošene tekućine. Morate piti najmanje 2-2,5 litara vode dnevno.

Vježbe

Pripreme

Za poboljšanje peristaltike koristi se nekoliko lijekova. To uključuje lijekove koji stimuliraju mišićni tonus (prozerin, vazopresin). Mogu se koristiti i supstance sa laksativnim dejstvom -, regulax, Epsom so, senade,.

Lijekovi imaju prilično aktivan učinak na tijelo, pa ih treba propisati liječnik strogo prema indikacijama.

Smanjite peristaltiku crijeva

Ishrana

Uz povećanu pokretljivost crijeva, dijeta se prilagođava individualnim karakteristikama pacijenta. Oni proizvodi koji izazivaju jake grčeve, praćene bolom, su isključeni. To može biti začinjena, dimljena ili masna hrana, gazirana voda, alkoholna pića, mliječni proizvodi.

Vježbe

Gimnastika s pojačanom peristaltikom trebala bi imati suprotan učinak - smanjiti mišićnu aktivnost crijevnog zida. U tu svrhu prikladne su vježbe disanja koje stimuliraju opuštanje mišića. Pacijent se može prijaviti za jogu ili pilates. Treba izbjegavati sportove koji uključuju stres na trbušnu šupljinu, jer takva fizička aktivnost može pogoršati tok bolesti.

Pripreme

Uz povećanu peristaltiku, pacijentu se propisuju lijekovi koji smanjuju njegovu aktivnost i normaliziraju rad crijeva. To uključuje:

• Diara;
• Lopedium;
• Imodium;
• Loperamid i drugi lijekovi iz ove grupe.