Tečni antihistaminici. Antihistaminici: generacije i imena

Trenutno su alergijske bolesti pošast 21. veka. Broj oboljelih od ove bolesti svake godine raste. Najneprijatnija stvar u ovoj situaciji je što je najosjetljivija negativne reakcije na određene supstance kod male dece. Na osnovu toga, dojilje ne bi trebalo da konzumiraju mnogo hrane dok djetetov organizam ne dostigne određeni stepen zrelosti.

Među odraslom populacijom takođe ima dovoljno ljudi koji pate od alergija.

Kako se nositi sa netolerancijom polen, mačja dlaka ili citrusi? Idealna opcija je uklanjanje alergena. Odnosno, izbjegavajte kontakt sa bilo čim što uzrokuje alergijsku reakciju.

Šta ako je to nemoguće?

Upravo je ovo pitanje poslužilo kao preduvjet za aktivno istraživanje i stvaranje najefikasnijih i najsigurnijih antialergijskih lijekova. Koji lijekovi su najefikasniji u teškom zadatku borbe protiv alergijske reakcije?

Izabrati odgovarajući lek, trebali biste znati prirodu razvoja alergijska reakcija. Svrab, kihanje, crvenilo kože, gušenje - sve su to simptomi uzrokovani supstancom histaminom. Da bi se otklonila alergijska reakcija, potrebno joj je oduzeti sposobnost da djeluje u tijelu, drugim riječima, da je blokira.

Antihistaminici to mogu učiniti.

Predstavljamo vam listu najefikasnijih i najpopularnijih lijekova, među kojima možete odabrati ono što vam najviše odgovara.

Pažnja! Naša ocjena je za vas ako vas je ugrizao štetni insekt ili ste pojeli za doručak egzotično voće, ili kihnete od topolovog pahuljica... Odnosno, ako je vaša alergija neprijatna epizoda, a ne hronična bolest. U suprotnom, liječenje bi trebao propisati samo ljekar. I dalje. Svi ovdje navedeni lijekovi imaju kontraindikacije; prije kupovine obavezno detaljno pročitajte upute i kontraindikacije za upotrebu - što ako odabrani lijek apsolutno nije prikladan za vas?

Ocjena najboljih lijekova protiv alergija

Ekskluzivno svoje vrste - Cetrin
najbolji lek za alergije u ovom trenutku


Foto: www.utkonos.ru

Na prvom mestu po efikasnosti je antihistaminik treće generacije Cetrin.

Prosječna procijenjena cijena lijeka je od 160 do 200 rubalja.

Glavne prednosti Cetrina su visok stepen njegovu efikasnost, kao i brza akcija nakon uzimanja lijeka. Takođe je poželjan jer ne izaziva pospanost i „uzdržava se“. negativan uticaj na jetru.

Cetrin treba uzimati za ublažavanje simptoma sezonske alergije, peludna groznica ili atopijski dermatitis.

Ovaj lijek je najbolji izbor i za odrasle i za djecu. On ima prijatnog ukusa, praktično nema kontraindikacija ili ograničenja u upotrebi. Za razliku od drugih lijekova, dovoljno ga je koristiti jednom dnevno, što uvelike pojednostavljuje proces primjene.

Na rang listi najefikasnijih antialergijskih lijekova, Cetrin zauzima prvo mjesto. Na skali od deset tačaka može mu se sigurno dati 9,5 bodova. Za jedini nedostatak - cijenu oduzima se 0,5 bodova. Lijekovi protiv alergija mogu se kupiti po povoljnijoj cijeni, ali to je upravo slučaj kada je prikladno prisjetiti se riječi mudrog Židova: „Nisam dovoljno bogat da kupujem jeftine stvari“.

Claritin je pravi, pouzdan i siguran lijek za alergije


Foto: lechimsya.org

Sljedeći na listi najefikasnijih lijekova za liječenje alergija je Claritin (Loratadin).

prosječna cijena ovu drogu- od 160 do 220 rubalja.

Prije pojave antihistaminika treće generacije, Claritin je bio najčešći. To je jedan od prvih antialergijskih lijekova koji nije utjecao na stanje pažnje pacijenata, što je omogućilo upotrebu ljekarima i vozačima.

Koristi se za različite manifestacije alergijskog procesa, od kožnih oblika (svrbež i crvenilo) do laringospazma (gušenja).

Claritin je dobar zbog brzine djelovanja, mogućnosti upotrebe kod djece nakon godinu dana, kao i kod osoba kojima je potrebna koncentrisana pažnja pri radu.

Ocjena ovog lijeka je 9,2 od 10, budući da lijek ima neke nedostatke, kao što je ograničena upotreba kod osoba s oštećenom funkcijom bubrega, kod žena koje doje, te kod djece mlađe od godinu dana. Donekle to zaustavlja i cijena - za isti novac možete kupiti najsigurniji i najefikasniji Cetrin.

Fenistil - star, ali i dalje efikasan...


Foto: apkiwi.ru

Prosječna cijena za njega trenutno se kreće od 220 do 280 rubalja.

Fenistil je antialergijski lijek druge generacije. Posjeduje manji efekat, u poređenju sa Claritinom, međutim, mnogo je efikasniji efikasnije od lekova prva generacija.

Lijek se koristi za razvoj alergijske reakcije na hranu, lijekove, osip na koži i iscjedak iz nosa u periodu cvatnje.

Fenistil ima dobar, izražen antialergijski učinak, sprječava razvoj alergijske reakcije čak i uz visoku koncentraciju alergena i histamina.

Po učestalosti upotrebe nalazi se na trećem mjestu među svim lijekovima u ocjeni. Njegova ocjena je 8,2 od 10. Lijek ima takve nedostatke kao sedativ, umirujući učinak, pojačano djelovanje alkohola kada sove lokalna aplikacija, narušavanje djelovanja nekih drugih lijekova. Kontraindicirano u dojenju, trudnoći i djeci mlađoj od 2 godine.

Opasan, ali izuzetno efikasan - Gistalong


Foto: www.gippokrat.kz

Gistalong (Astemizol) je antihistaminski lijek s najdužim kliničkim djelovanjem.

Cijena ovog lijeka kreće se od 300 do 460 rubalja, što ga čini jednim od najskupljih lijekova.

Gistalong spada u drugu generaciju lijekova. Ima najduži terapeutski učinak (kod nekih ljudi može doseći i do 20 dana)

Ovaj lijek se koristi u liječenju kroničnih alergijskih procesa.

Trajanje djelovanja Gistalonga omogućava da se koristi sa učestalošću od oko jednom mjesečno. Njegova upotreba omogućava izbjegavanje uzimanja drugih antialergijskih lijekova.

Unatoč svom trajanju djelovanja i antialergijskom djelovanju, lijek zauzima tek četvrto mjesto na ljestvici. Njegova ocjena na skali od deset bodova je 8 od 10. Ovaj rezultat je posljedica nuspojava ovog lijeka - prilikom njegovog uzimanja moguće je poremetiti normalan otkucaja srca, što može dovesti do fatalni ishod kod osoba sa srčanim oboljenjima. Kontraindikovana za upotrebu u akutna faza razvoja alergija, kao i kod trudnica i dece.

Vremenski testiran lijek - Tavegil
dobar pouzdan lijek za alergije prve generacije


Foto: sanatate.md

Tavegil (Clemastin) je jedan od najčešćih i korišćenih lijekova prve generacije.

Tavegil možete kupiti u prosjeku za 100 rubalja.

Lijek se koristi u obliku tableta i injekcija. Ima prilično jak antialergijski efekat. Često se koristi kao dodatni lek s anafilaktičkim šokom i pseudoalergijskim reakcijama.

Niska učestalost nuspojava i visoka efikasnost omogućili su Tavegilu da bude uključen u rangiranje najčešće korištenih lijekova. Osim toga, lijek počinje djelovati prilično brzo, a učinak njegove upotrebe traje dosta dugo, što ga čini lijekom izbora u liječenju alergijskih procesa.

Prosječna ocjena ovog lijeka na skali od deset tačaka je 8,3 od 10. Tavegil dobija sličnu ocjenu za nedostatke kao što su mogući razvoj alergijska reakcija na sam tavegil, manja sedativni efekat, što onemogućava vozačima i ljekarima da ga koriste. Takođe, lek je kontraindiciran za upotrebu kod trudnica, dojilja i dece mlađe od 1 godine.

Pomoći će brzo iu svakoj situaciji - Suprastin


Foto: alfavitnik.ru

Suprastin (hloropiramin) je lijek koji se često koristi u većini grana medicine. Možete ga kupiti za 120-140 rubalja.

Jedan od najefikasnijih lijekova prve generacije za blokiranje histamina

Koristi se za gotovo sve vrste i manifestacije alergijskih reakcija; koristi se za pružanje hitne pomoći za alergije (jedan od obaveznih lijekova).

Suprastin se ne akumulira u krvnom serumu, što sprječava mogućnost predoziranja lijekom. Učinak se razvija prilično brzo, ali da bi se produžio potrebno je kombinirati Suprastin s drugim lijekovima. Niska cijena lijeka također je njegova nesumnjiva prednost, budući da odabirete visokokvalitetne i jeftin lijek To je izuzetno teško na savremenom tržištu droga.

Na rang listi najboljih antialergijskih lijekova, Suprastin dobiva 9 bodova od 10. Njegova upotreba je zabranjena tokom trudnoće, dojenja, kod djece mlađe od 1 mjeseca, kod osoba sa individualnom netolerancijom na hloropiramin, kao i akutni napad bronhijalna astma.

Na straži od pamtivijeka... - Difenhidramin


Foto: www.syl.ru

Difenhidramin (Diphenhydramine) je lijek prve generacije antihistaminika, osnivač ove grupe lijekova.

Lijek na recept.

Jedan je od najjeftinijih antialergijskih lijekova. Njegova cijena kreće se od 15 do 70 rubalja.

Jedan od antialergijskih lijekova koji su prvi izumljeni. Ima prilično jak antihistaminski efekat.

Difenhidramin se koristi za uklanjanje manifestacija većine alergijskih procesa. Proizvodi se prvenstveno u obliku proizvoda koji se primjenjuju lokalno (u obliku masti), ali se može koristiti i za sistemsko liječenje. Zbog svog protuupalnog djelovanja dio je takozvane trijade.

Difenhidramin ima izražen antialergijski učinak: učinak se brzo razvija, ali jednako brzo završava. Zahvaljujući niskoj cijeni, svako ga može kupiti.

U ocjeni lijeka Difenhidramin dobiva ocjenu 8 od 10. Uprkos djelotvornosti u liječenju alergija, Difenhidramin ima niz nuspojava, među kojima su najizraženije pospanost nakon upotrebe lijeka, blaga konfuzija sa sedativnim djelovanjem, anemija i poremećaji srčanog ritma.

Rezultati... Koji lijek protiv alergije je najbolji?

Pošto smo detaljno razumjeli principe djelovanja, djelotvornosti i stepena sigurnosti svakog od navedenih lijekova, treba još jednom spomenuti okrunjeni Cetrin. Zbog svoje sigurnosti i efikasnosti zauzima prvo mjesto u našoj ljestvici, a može se preporučiti i za kućnu ljekarnu.

Ovaj lijek zaslužuje veliki plus zbog nedostatka učinka na pažnju i koncentraciju osobe. Možete ga uzimati bez brige o nuspojavama i svom psiho-emocionalnom stanju.

Naravno, prije nego što ga uzmete, najbolje je konzultirati se s alergologom i proučiti upute.

Budite zdravi i ne kijajte...

Pažnja! Postoje kontraindikacije, potrebna je konsultacija sa specijalistom

Alergija je pratilac napretka. Što je viši nivo higijene, to je više slučajeva alergija. Što je više zagađenja u vazduhu, vodi i zemlji, to više ljudi pati od ove bolesti. Na sreću, nauka ne miruje, a farmaceutski naučnici stvaraju nove i novi lijekovi za alergije. Najefikasnije od kojih se nalaze u ovoj top 10.

Antihistaminici su I, II i III generacije:

  • I – efektivne tablete, praškovi, masti, ali imaju veliki iznos nuspojave. Brzo ublažavaju simptome, ali nisu namijenjeni za sistemsko liječenje alergija.
  • II – više lijekova protiv alergija širok raspon. Djeluju nježnije, ali imaju i niz nuspojava.
  • III – lijekovi protiv alergija najnovije generacije. Djeluju usmjereno na ćelijski nivo bez uticaja na centralni nervni sistem. Pogodno za dugotrajno liječenje. Praktično bez nuspojava.

Trošak: 330 rubalja.

Generacija: I

Donormil se uglavnom koristi kao pilula za spavanje, ali se ponekad prepisuje i alergičarima kao dio kompleksna terapija. Uostalom, uz pogoršanje alergija, posebno praćeno jakim svrabom kože, teško je dobro se naspavati.

9. Suprastin

150 rub.

Generacija: I

Jedan od najstarijih lijekova za alergije na post-sovjetskom tržištu. Cak i sa dugotrajna upotreba ne izaziva predoziranje, ne akumulira se u krvnom serumu. Bonus: antiemetički i anti-bolezni efekat.

Protiv: kratkoročno lekovito dejstvo. Kao i drugi antialergijski lijekovi prve grupe djelotvornosti, ima sedativni učinak. I takođe pozive nuspojave kao što je tahikardija, kao i suhoća nazofarinksa i usne šupljine, što je malo vjerojatno da će se svidjeti onima koji pate od bronhijalne astme.

8. Fenistil

370 rub.

Generacija: II

Za razliku od prethodnih lijekova, Fenistil dolazi u obliku emulzije ili gela i nanosi se na kožu. Nije namijenjena uklanjanju uzroka alergija, već ublažava simptome – hladi, omekšava, vlaži i ima slab lokalni anestetički učinak.

7. Loratadin

80 rub.

Generacija: II

Domaći i, kao rezultat, jeftin lijek(ko žele mogu kupiti one proizvedene u Mađarskoj, malo skuplje). Za razliku od drugih lijekova druge grupe djelotvornosti, praktički je lišen kardiotoksičnih učinaka.

Lijekovi druge generacije imaju niz prednosti u odnosu na prethodne - na primjer, nema sedativnog učinka, mentalna aktivnost ostaje na istom nivou. I, što je najvažnije, produženi učinak lijeka. Jedna tableta dnevno je dovoljna da se osobe s alergijom na polen osjećaju prilično podnošljivo čak i u vrijeme bujnog cvjetanja.

6. Claritin

200 rub.

Generacija: II

Aktivni sastojak Claritina je loratadin. Djeluje brzo, u roku od pola sata nakon primjene, i traje jedan dan, što je Claritin učinilo jednim od najpopularnijih i najefikasnijih lijekova za alergije. Za djecu, lijek je dostupan u obliku sirupa. I odrasli alergičari će cijeniti da Claritin ne pojačava djelovanje alkohola na nervni sistem.

5. Cetrin

240 rub.

Generacija: III

Na petom mjestu ljestvice najviše najbolje sredstvo Cetrin se koristi za alergije. Pomaže da se nosite sa različitim simptomima, gotovo bez nuspojava, kao i kod bronhijalnih blaga astma ublažava grčeve u određenoj mjeri. Aktivna tvar je cetirizin, koji ima visoku sposobnost prodiranja u kožu. To ga čini posebno efikasnim kada kožne manifestacije alergije. Osim toga, cetirizin je efikasan agens treće generacije, što znači da nema ni kardiotoksičnost sedativni efekat.

4. Zodak

200 rub.

Generacija: III

Zodak se također proizvodi na bazi cetirizina (kao i Cetrin), ali se proizvodi u Češkoj.

3. Zyrtec

320 rub.

Generacija: III

Proizvod na bazi cetirizina proizveden u Belgiji. Neki od većine najbolje tablete od alergija, visoko efikasan lek, djeluje brzo, olakšava tok i sprječava razvoj alergijskog napada.

2. Eden

120 rub.

Generacija: III

Aktivna tvar Eden-a je desloratadin, antihistaminik treće grupe, potomak loratadina. Kao i sve tvari u ovoj skupini, praktički ne uzrokuje pospanost i ne utječe na brzinu reakcije. Odličan za oticanje tkiva, suzenje i svrab kože. Efikasan proizvod proizveden u Ukrajini.

1. Erius

Prosječna cijena Eriusa: 500 rubalja.

Generacija: III

Erius je najefikasniji antihistaminik treće generacije. Aktivna tvar u Eriusu je također desloratadin. Sam lijek proizvodi Bayer, SAD, što je lako pogoditi gledajući cijenu. Deluje brzo i skoro odmah, efikasno eliminišući svrab, osip, curenje iz nosa i crvenilo na koži – neke od efektivne tablete od alergija trenutno.

1. Deksametazon

Cijena deksametazona: od 50 rubalja po kapi do 150 po setu ampula.

Deksametazon se može porediti sa teškom artiljerijom među najefikasnijim lekovima za alergije. Koristi se u u slučaju nužde kada je potrebno stati veoma snažno alergijski napad ili teška upala. Uz antialergijska svojstva, djeluje protuupalno, imunosupresivno i anti-šok.

Zapamtite da samoliječenje alergija može dovesti do pogoršanja vašeg zdravlja. Postoje kontraindikacije. Samo alergolog može propisati lijekove za alergije.

Alergijska reakcija koja ima razne manifestacije, uzrokuje alergen, pod čijim utjecajem tijelo počinje biološki proizvoditi aktivne supstance, čiji višak dovodi do alergijske upale. Postoji mnogo ovih supstanci, ali najaktivniji je histamin, koji se inače nalazi u mastocitima i biološki je neutralan. Nakon što je postao aktivan pod utjecajem alergena, histamin uzrokuje pojavu takvih iritantnih i neugodnih simptoma kao što su osip i svrbež kože, oticanje i curenje iz nosa, konjuktivitis i crvenilo bjeloočnice, bronhospazam, smanjenje krvni pritisak itd. Antihistaminici sprječavaju, smanjuju ili uklanjaju simptome alergije tako što smanjuju oslobađanje histamina u krv ili ga neutraliziraju.

Koje su vrste antihistaminika?

Ovi lijekovi su grubo podijeljeni u dvije grupe. Prvi uključuje one koji se tradicionalno koriste za čaše alergijskih simptoma, diprazin, tavegil, diazolin i još se nazivaju lijekovima stare generacije. Svi oni, po pravilu, imaju jednu zajedničku nuspojavu - izazivaju pospanost. Lijekovi uključuju, na primjer, astemizol (Gismanal) i klaritin (loratadin). Glavna razlika između ove dvije grupe antihistaminika je u tome što lijekovi nove generacije nemaju sedativno djelovanje i treba ih uzimati jednom dnevno. Istina, cijena ovih lijekova je mnogo veća od "klasičnih".

Ostala farmakološka svojstva antihistaminika

Osim što potiskuju i neutraliziraju histamin, ovi lijekovi imaju i druga farmakološka svojstva koja treba uzeti u obzir ako ih kupujete bez ljekarskog recepta. Dakle, većina njih ima sposobnost da pojača djelovanje drugih, pa se često, na primjer, kombinacija kao što je ona koristi za pojačavanje analgetskog učinka. Ovi lekovi takođe pojačavaju efikasnost lekova koji deluju na centralni nervni sistem, pa njihovo zajedničko uzimanje može izazvati predoziranje i imati nepredvidive efekte.

Za akutne respiratorne bolesti Ne preporučuje se uzimanje lijekova kao što su difenhidramin, diprazin, suprastin ili tavegil. Oni isušuju sluznicu i čine sluz koja se stvara u plućima gušćom i viskoznijom, sprečavajući je da se iskašljava, što može povećati rizik od razvoja upale pluća. Postoje i drugi antihistaminici za koje znaju samo stručnjaci, pa se posavjetujte sa svojim ljekarom prije uzimanja bilo kojeg od ovih lijekova.

Pravi izbor antihistaminik vam omogućava da se riješite neprijatnih simptoma alergije, sprječavaju alergijske reakcije i nose se s mnogim bolestima povezanim s alergijom. Unatoč ogromnoj raznolikosti ove vrste droge na policama moderne apoteke, odabrati najprikladniji i stvarno dobar antihistaminik nije tako teško.

Antihistaminici prve generacije

Efikasnost antihistaminika prve generacije u prisustvu već dobro razvijenih izražene manifestacije nije visok. Međutim, čak ni ova okolnost ni na koji način ne utječe na popularnost njihove upotrebe. Antihistaminici prve generacije su obavezna komponenta mnogih kompleksne droge, usmjeren na prehlade i za poboljšanje efikasnosti lokalnih anestetika.

Značajan nedostatak antihistaminika prve generacije je prisustvo nuspojava kao što je pospanost.

Kao samostalni lijek, najčešće se koriste za eliminaciju nelagodnost i bol od opekotina, ugriza, manjih povreda itd. Aktivno se koriste za ublažavanje stanja ljudi podložnih bolestima kretanja i morska bolest. Upotreba antihistaminika prve generacije omogućava sprečavanje pojave epizodnih sezonskih alergijskih reakcija, eliminaciju razvoja alergija na hranu i lijekove, kao i eliminaciju urtikarije, Quinckeovog edema i anafilaktički šok.

Najpopularniji i najefikasniji prvo antihistaminici Razmatraju se generacije: “Suprastin”, “Tavegil”, “Diazolin”, “Fenistil” i “Diphenhydramine”.

Antihistaminici druge generacije

Antihistaminici druge generacije, kao što je Ketotifen i, lekari prepisuju izuzetno retko i najčešće se koriste za lečenje bolesti kao što su bronhijalni i atopijski dermatitis. Većina ljekara pokušava zamijeniti lijekove iz ove grupe antihistaminicima treće generacije.

Antihistaminici treće generacije

Prema mišljenju stručnjaka i recenzija pacijenata, antihistaminici treće generacije nemaju mnogo nedostataka lijekova prve i druge generacije, pa se mogu koristiti i za prevenciju alergijskih reakcija i za dugotrajno liječenje alergija.

Najvažnija prednost antihistaminika treće generacije je njihov nedostatak nuspojava na nervni sistem.

Antihistaminici treće generacije najčešće se koriste za liječenje bronhijalne astme, kroničnog i kontaktnog dermatitisa, urtikarije, peludne groznice itd. Stručnjaci također preporučuju korištenje antihistaminika treće generacije za ljude, što ima važnu ulogu profesionalna aktivnost koje igraju koncentracija, jasnoća razmišljanja i brzina reakcije.

Najpopularniji antihistaminici u ovoj grupi su: Claritin, Kestin, Zirtec, Allergodil, Telfast i Levobastin.

Istorijski gledano, pojam "antihistaminici" se odnosi na lijekove koji blokiraju H1- histaminskih receptora, a lijekovi koji djeluju na H2-histaminske receptore (cimetidin, ranitidin, famotidin, itd.) nazivaju se H2-histamin blokatori. Prvi se koriste za liječenje alergijskih bolesti, a drugi se koriste kao antisekretorni agensi.

Histamin, ovaj najvažniji medijator raznih fizioloških i patoloških procesa u telu, hemijski je sintetizovan 1907. Nakon toga je izolovan iz životinjskih i ljudskih tkiva (Windaus A., Vogt W.). I kasnije su definisane njegove funkcije: gastrična sekrecija, funkcija neurotransmitera u centralnom nervnom sistemu, alergijske reakcije, upale itd. Skoro 20 godina kasnije, 1936. godine, stvorene su prve supstance sa antihistaminskim dejstvom (Bovet D., Staub A.). A već 60-ih godina dokazana je heterogenost histaminskih receptora u tijelu i identificirana su tri njihova podtipa: H1, H2 i H3, koji se razlikuju po strukturi, lokalizaciji i fiziološkim efektima koji se javljaju prilikom njihove aktivacije i blokade. Od tada počinje aktivan period sinteze i kliničkih ispitivanja različitih antihistaminika.

Brojne studije su pokazale da histamin djeluje na receptore respiratornog sistema, oči i koža, uzroci karakteristični simptomi alergije, a antihistaminici koji selektivno blokiraju receptore tipa H1 mogu ih spriječiti i ublažiti.

Većina korištenih antihistaminika ima niz specifičnih farmakološka svojstva, karakterišući ih kao posebnu grupu. Tu spadaju sljedeća dejstva: antipruritska, dekongestivna, antispastična, antiholinergična, antiserotoninska, sedativna i lokalna anestetika, kao i prevencija bronhospazma izazvanog histaminom. Neki od njih nisu uzrokovani blokadom histamina, već strukturnim karakteristikama.

Antihistaminici blokiraju djelovanje histamina na H1 receptore mehanizmom kompetitivne inhibicije, a njihov afinitet za ove receptore je mnogo manji od histamina. Stoga, ovi lijekovi nisu u stanju istisnuti histamin vezan za receptor; oni samo blokiraju nezauzete ili oslobođene receptore. Shodno tome, H1 blokatori su najefikasniji u prevenciji trenutnih alergijskih reakcija, a u slučaju razvijene reakcije sprečavaju oslobađanje novih porcija histamina.

Na svoj način hemijska struktura većina njih su amini rastvorljivi u mastima, koji imaju sličnu strukturu. Jezgro (R1) je predstavljeno aromatičnom i/ili heterocikličnom grupom i povezano je preko molekula dušika, kisika ili ugljika (X) s amino grupom. Jezgro određuje ozbiljnost antihistaminske aktivnosti i neka svojstva tvari. Poznavanje njegovog sastava može predvidjeti snagu lijeka i njegove efekte, kao što je njegova sposobnost da prodre kroz krvno-moždanu barijeru.

Postoji nekoliko klasifikacija antihistaminika, iako nijedna od njih nije općenito prihvaćena. Prema jednoj od najpopularnijih klasifikacija, antihistaminici se, prema vremenu nastanka, dijele na lijekove prve i druge generacije. Lijekovi prve generacije se također obično nazivaju sedativima (na osnovu dominantnog nuspojava) za razliku od nesedativnih lijekova druge generacije. Trenutno je uobičajeno razlikovati treću generaciju: uključuje fundamentalno nove lijekove - aktivne metabolite, koji, pored najveće antihistaminske aktivnosti, pokazuju odsutnost sedativnog učinka i kardiotoksičnog učinka karakterističnog za lijekove druge generacije (vidi) .

Osim toga, prema svojoj hemijskoj strukturi (ovisno o X-vezi), antihistaminici se dijele u nekoliko grupa (etanolamini, etilendiamini, alkilamini, derivati ​​alfakarbolina, kinuklidina, fenotiazina, piperazina i piperidina).

Antihistaminici prve generacije (sedativi). Svi su visoko rastvorljivi u mastima i, pored H1-histamina, blokiraju i holinergičke, muskarinske i serotoninske receptore. Budući da su kompetitivni blokatori, oni se reverzibilno vezuju za H1 receptore, što dovodi do upotrebe prilično visoke doze. Za njih su najkarakterističnija sljedeća farmakološka svojstva.

  • Sedativni efekat je određen činjenicom da većina antihistaminika prve generacije, lako rastvorljivih u lipidima, dobro prodire kroz krvno-moždanu barijeru i vezuju se za H1 receptore u mozgu. Možda se njihov sedativni učinak sastoji od blokiranja centralnih serotoninskih i acetilkolinskih receptora. Stepen ispoljavanja sedativnog efekta prve generacije varira između različite droge i kod različitih pacijenata od umjerene do teške i povećava se u kombinaciji s alkoholom i psihotropne droge. Neki od njih se koriste kao tablete za spavanje (doksilamin). Rijetko se umjesto sedacije javlja psihomotorna agitacija (češće u prosjeku terapijske doze kod djece i vrlo toksično kod odraslih). Zbog sedativnog efekta, većinu lijekova ne treba koristiti prilikom obavljanja poslova koji zahtijevaju budnost. Svi lijekovi prve generacije potenciraju djelovanje sedativnih i hipnotičkih lijekova, narkotika i nenarkotični analgetici, inhibitori monoaminooksidaze i alkohol.
  • Anksiolitički efekat karakterističan za hidroksizin može biti posledica supresije aktivnosti u određenim oblastima subkortikalnog regiona centralnog nervnog sistema.
  • Reakcije slične atropinu povezane s antiholinergičkim svojstvima lijekova najtipičnije su za etanolamine i etilendiamine. Manifestuje se suvošću usta i nazofarinksa, zadržavanjem mokraće, konstipacijom, tahikardijom i oštećenjem vida. Ova svojstva osiguravaju efikasnost lijekova o kojima se raspravlja za nealergijski rinitis. Istovremeno, mogu povećati opstrukciju kada bronhijalna astma(zbog povećanja viskoznosti sputuma), izazivaju pogoršanje glaukoma i dovode do opstrukcije izlaza mjehura kod adenoma prostate itd.
  • Antiemetički efekat i efekat bolesti kretanja je takođe verovatno povezan sa centralnim antiholinergičkim dejstvom lekova. Neki antihistaminici (difenhidramin, prometazin, ciklizin, meklizin) smanjuju stimulaciju vestibularnih receptora i inhibiraju funkciju lavirinta, te se stoga mogu koristiti kod poremećaja kretanja.
  • Brojni blokatori H1-histamina smanjuju simptome parkinsonizma, što je posljedica centralne inhibicije djelovanja acetilholina.
  • Antitusivno dejstvo je najkarakterističnije za difenhidramin, a ostvaruje se direktnim dejstvom na centar za kašalj u produženoj moždini.
  • Antiserotoninski efekat, prvenstveno karakterističan za ciproheptadin, određuje njegovu upotrebu kod migrene.
  • α1-blokirajući efekat sa perifernom vazodilatacijom, posebno svojstven fenotiazinskim antihistaminicima, može dovesti do prolaznog smanjenja krvnog pritiska u osetljive osobe.
  • Lokalni anestetički učinak (slično kokainu) karakterističan je za većinu antihistaminika (nastaje zbog smanjenja propusnosti membrane za jone natrija). Difenhidramin i prometazin su jači lokalni anestetici nego novokain. Istovremeno, imaju sistemsko dejstvo nalik kinidinu, koje se manifestuje produženjem refraktorne faze i razvojem ventrikularne tahikardije.
  • Tahifilaksa: smanjenje antihistaminske aktivnosti uz dugotrajnu upotrebu, što potvrđuje potrebu za izmjenom lijekova svake 2-3 sedmice.
  • Treba napomenuti da se antihistaminici prve generacije razlikuju od druge generacije po kratkom trajanju djelovanja s relativno brzim početkom kliničkog učinka. Mnogi od njih se proizvode u parenteralne forme Oh. Sve navedeno, kao i niska cijena, određuju široku upotrebu danas antihistaminici.

Štaviše, mnoge od kvaliteta o kojima se raspravljalo omogućile su „starim“ antihistaminicima da zauzmu svoju nišu u liječenju određenih patologija (migrene, poremećaja spavanja, ekstrapiramidnih poremećaja, anksioznosti, bolesti kretanja, itd.) koje nisu povezane s alergijama. Mnogi antihistaminici prve generacije uključeni su u kombinovane lijekove koji se koriste za prehladu, kao sedativi, hipnotici i druge komponente.

Najčešće se koriste hloropiramin, difenhidramin, klemastin, ciproheptadin, prometazin, fenkarol i hidroksizin.

hloropiramin(suprastin) je jedan od najčešće korištenih sedativnih antihistaminika. Ima značajno antihistaminsko djelovanje, periferno antiholinergičko i umjereno antispazmodičko djelovanje. Djelotvoran u većini slučajeva za liječenje sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinokonjunktivitisa, Quinckeovog edema, urtikarije, atopijskog dermatitisa, ekcema, svraba različite etiologije; u parenteralnom obliku - za liječenje akutnih alergijska stanja potrebna hitna pomoć. Pruža širok raspon korištenih terapijskih doza. Ne akumulira se u krvnom serumu, stoga ne uzrokuje predoziranje dugotrajna upotreba. Suprastin se odlikuje brzim početkom djelovanja i kratkim trajanjem (uključujući nuspojave). U ovom slučaju, hloropiramin se može kombinovati sa nesedativnim H1-blokatorima kako bi se produžilo trajanje antialergijskog efekta. Suprastin je trenutno jedan od najprodavanijih antihistaminika u Rusiji. To je objektivno zbog dokazane visoke efikasnosti, kontrole njegovog kliničkog učinka, dostupnosti različitih oblika doziranja, uključujući i injekcijske, i niske cijene.

Difenhidramin, kod nas najpoznatiji pod imenom difenhidramin, jedan je od prvih sintetizovanih H1 blokatora. Ima prilično visoku antihistaminsku aktivnost i smanjuje težinu alergijskih i pseudoalergijskih reakcija. Zbog značajnog antiholinergičkog dejstva, ima antitusivno, antiemetičko dejstvo i istovremeno izaziva suvoću sluzokože i zadržavanje mokraće. Zbog svoje lipofilnosti, difenhidramin proizvodi izraženu sedaciju i može se koristiti kao hipnotik. Ima značajan lokalni anestetički učinak, zbog čega se ponekad koristi kao alternativa u slučajevima netolerancije na novokain i lidokain. Difenhidramin je dostupan u različitim oblicima dozni oblici, uključujući i za parenteralnu upotrebu, što je odredilo njegovu široku upotrebu u hitna terapija. Međutim, potreban je značajan spektar nuspojava, nepredvidivost posljedica i uticaja na centralni nervni sistem povećana pažnja kada ga koristite i, ako je moguće, koristeći alternativna sredstva.

Clemastin(tavegil) je visoko efikasan antihistaminik, sličan po djelovanju difenhidraminu. Ima visoku antiholinergičku aktivnost, ali u manjoj mjeri prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Također dostupan u obliku injekcija, koji se može koristiti kao dodatni lijek sa anafilaktičkim šokom i angioedem, za prevenciju i liječenje alergijskih i pseudoalergijskih reakcija. Međutim, poznata je preosjetljivost na klemastin i druge antihistaminike slične kemijske strukture.

Cyproheptadine(peritol), zajedno sa antihistaminikom, ima značajno antiserotoninsko dejstvo. S tim u vezi, uglavnom se koristi kod nekih oblika migrene, damping sindroma, kao pojačivač apetita, te kod anoreksije različitog porijekla. To je lijek izbora za hladnu urtikariju.

Prometazin(pipolfen) - izraženo dejstvo na centralni nervni sistem odredilo je njegovu upotrebu kod Menijerovog sindroma, horeje, encefalitisa, morske i vazdušne bolesti, kao antiemetik. U anesteziologiji se promethazin koristi kao komponenta litičke mešavine za potenciranje anestezije.

Quifenadine(fenkarol) - ima manju antihistaminsku aktivnost od difenhidramina, ali je karakteriziran i manjim prodiranjem kroz krvno-moždanu barijeru, što određuje njegovu manju težinu sedativnih svojstava. Osim toga, fenkarol ne samo da blokira histaminske H1 receptore, već i smanjuje sadržaj histamina u tkivima. Može se koristiti u slučajevima razvoja tolerancije na druge sedativne antihistaminike.

Hidroksizin(atarax) - uprkos postojećoj antihistaminskoj aktivnosti, ne koristi se kao antialergijsko sredstvo. Koristi se kao anksiolitik, sedativ, miorelaksant i sredstvo protiv svraba.

Dakle, antihistaminici prve generacije, koji utiču i na H1 i na druge receptore (serotonin, centralni i periferni holinergički receptori, a-adrenergički receptori), imaju razne efekte, što je odredilo njihovu upotrebu u mnogim uslovima. Ali ozbiljnost nuspojava ne dozvoljava da se smatraju lijekovima prvog izbora u liječenju alergijskih bolesti. Iskustvo stečeno njihovom upotrebom omogućilo je razvoj jednosmjernih lijekova - druge generacije antihistaminika.

Antihistaminici druge generacije (ne sedativni). Za razliku od prethodna generacija gotovo da nemaju sedativno i antiholinergičko djelovanje, ali se razlikuju po selektivnom djelovanju na H1 receptore. Međutim, za njih različitim stepenima zabilježen je kardiotoksični efekat.

Najčešća svojstva za njih su sljedeća.

  • Visoka specifičnost i visok afinitet za H1 receptore bez efekta na holinske i serotoninske receptore.
  • Brz početak kliničkog efekta i trajanje djelovanja. Produženje se može postići zbog visokog vezivanja za proteine, akumulacije lijeka i njegovih metabolita u tijelu i spore eliminacije.
  • Minimalni sedativni učinak pri korištenju lijekova u terapijskim dozama. Objašnjava se slabim prolazom krvno-moždane barijere zbog strukturnih karakteristika ovih lijekova. Neke posebno osjetljive osobe mogu osjetiti umjerenu pospanost, što je rijetko razlog za prekid uzimanja lijeka.
  • Odsustvo tahifilaksije pri dugotrajnoj upotrebi.
  • Sposobnost blokiranja kalijumski kanali srčanog mišića, što je povezano s produžavanjem QT intervala i srčanim aritmijama. Rizik od ove nuspojave se povećava kada se antihistaminici kombiniraju s antimikoticima (ketokonazol i intrakonazol), makrolidima (eritromicin i klaritromicin), antidepresivima (fluoksetin, sertralin i paroksetin), kada se koriste sok od grejpa, kao i kod pacijenata sa teškim oštećenjem funkcije jetre.
  • Ne postoje parenteralni oblici, ali neki od njih (azelastin, levokabastin, bamipin) su dostupni u oblicima za lokalnu upotrebu.

U nastavku su antihistaminici druge generacije sa svojim najkarakterističnijim svojstvima.

Terfenadine- prvi antihistaminik bez inhibitornog dejstva na centralni nervni sistem. Njegovo stvaranje 1977. godine rezultat je proučavanja kako vrsta histaminskih receptora, tako i karakteristika strukture i djelovanja postojećih H1 blokatora, što je označilo početak razvoja nove generacije antihistaminika. Trenutno se terfenadin sve manje koristi, što je povezano sa povećanom sposobnošću izazivanja fatalnih aritmija povezanih sa produženjem QT intervala (torsade de pointes).

Astemizol- jedan od najdužih aktivni lijekovi grupa (poluvijek njegovog aktivnog metabolita je do 20 dana). Karakteriše ga ireverzibilno vezivanje za H1 receptore. Praktično nema sedativno dejstvo i ne reaguje sa alkoholom. Pošto astemizol ima odloženo dejstvo na tok bolesti, kada akutni proces njegova upotreba je neprikladna, ali može biti opravdana kod kroničnih alergijskih bolesti. Budući da lijek ima tendenciju da se akumulira u tijelu, povećava se rizik od razvoja ozbiljnih poremećaja srčanog ritma, ponekad fatalnih. Zbog ovih opasnih nuspojave Obustavljena je prodaja astemizola u SAD-u i nekim drugim zemljama.

Akrivastine(Semprex) je lijek visoke antihistaminske aktivnosti sa minimalno izraženim sedativnim i antiholinergičkim djelovanjem. Karakteristika njegove farmakokinetike je nizak nivo metabolizam i nedostatak akumulacije. Acrivastine je poželjniji u slučajevima kada nema potrebe za stalnim antialergijskim tretmanom zbog brzog postizanja efekta i kratkotrajnog djelovanja, što omogućava korištenje fleksibilnog režima doziranja.

Dimetenden(fenistil) - najbliži je antihistaminicima prve generacije, ali se od njih razlikuje po značajno manje izraženom sedativnom i muskarinskom efektu, većoj antialergijskoj aktivnosti i trajanju djelovanja.

Loratadin(klaritin) je jedan od najprodavanijih lijekova druge generacije, što je razumljivo i logično. Njegova antihistaminska aktivnost je veća od astemizola i terfenadina, zbog veće snage vezivanja za periferne H1 receptore. Lijek nema sedativno djelovanje i ne pojačava djelovanje alkohola. Osim toga, loratadin praktički ne stupa u interakciju s drugim lijekovi i nema kardiotoksični efekat.

Sledeći antihistaminici su klasifikovani kao lekovi lokalna akcija a namijenjeni su za ublažavanje lokalnih manifestacija alergija.

Levocabastine(histimet) se koristi kao kapi za oči za liječenje alergijskog konjunktivitisa ovisnog o histaminu ili kao sprej za alergijski rinitis. Kada se primjenjuje lokalno, u malim količinama ulazi u sistemsku cirkulaciju i nema nikakvog efekta. neželjeni efekti na centralni nervni i kardiovaskularni sistem.

Azelastin(alergodil) je veoma efikasan lek za lečenje alergijskog rinitisa i konjuktivitisa. Koristi se kao sprej za nos i kapi za oči, azelastin praktično nema sistemsko dejstvo.

Još jedan lokalni antihistaminik, bamipin (Soventol) u obliku gela, namijenjen je za primjenu kod alergijskih lezija kože praćenih svrabom, ubodom insekata, opekotinama meduza, ozeblinama, opekotine od sunca, i termičke opekotine blagi stepen.

Antihistaminici treće generacije (metaboliti). Njihova fundamentalna razlika je u tome što su aktivni metaboliti antihistaminika prethodne generacije. Njihova glavna karakteristika je nemogućnost uticaja na QT interval. Trenutno su dostupna dva lijeka: cetirizin i feksofenadin.

Cetirizin(Zyrtec) je visoko selektivan antagonist perifernih H1 receptora. To je aktivni metabolit hidroksizina, koji ima znatno manje izražen sedativni učinak. Cetirizin se gotovo ne metabolizira u tijelu, a brzina njegove eliminacije ovisi o funkciji bubrega. Njegova karakteristična karakteristika je visoka sposobnost prodiranja u kožu i, shodno tome, efikasnost u liječenju kožnih manifestacija alergija. Cetirizin, ni eksperimentalno ni na klinici, nije pokazao aritmogeni efekat na srce, što je predodredilo područje praktična upotreba metabolita i odredio stvaranje novog lijeka - feksofenadina.

Feksofenadin(Telfast) je aktivni metabolit terfenadina. Feksofenadin se ne mijenja u tijelu i njegova kinetika se ne mijenja s oštećenjem funkcije jetre i bubrega. On ne ulazi ni u šta interakcije lijekova, nema sedativno dejstvo i ne utiče na psihomotornu aktivnost. S tim u vezi, lijek je odobren za upotrebu od strane osoba čije aktivnosti zahtijevaju povećanu pažnju. Studija o utjecaju feksofenadina na QT vrijednost pokazala je, kako eksperimentalno, tako i u klinici, potpuni odsutnost kardiotropnih učinaka pri primjeni visokih doza i dugotrajnoj primjeni. Uz maksimalnu sigurnost ovaj lijek pokazuje sposobnost ublažavanja simptoma u liječenju sezonskog alergijskog rinitisa i kronične idiopatske urtikarije. Dakle, farmakokinetičke karakteristike, sigurnosni profil i visok kliničku efikasnostčine feksofenadin trenutno najperspektivnijim od antihistaminika.

Dakle, u ljekarskom arsenalu postoji dovoljan broj antihistaminika razna svojstva. Mora se imati na umu da oni pružaju samo simptomatsko olakšanje kod alergija. Osim toga, ovisno o konkretnoj situaciji, možete koristiti oboje razne droge i njihove različite forme. Takođe je važno da lekar zapamti bezbednost antihistaminika.

Tri generacije antihistaminika (prikazano u zagradama) trgovačka imena)
I generacija II generacija III generacija
  • Difenhidramin (difenhidramin, benadryl, alergin)
  • klemastin (tavegil)
  • doksilamin (dekaprin, donormil)
  • Difenilpiralin
  • bromodifenhidramin
  • Dimenhidrinat (daedalon, dramamin)
  • kloropiramin (suprastin)
  • Pirilamin
  • Antazolin
  • Mepiramin
  • bromfeniramin
  • hlorofeniramin
  • Dexchlorpheniramine
  • feniramin (avil)
  • mebhidrolin (diazolin)
  • kifenadin (fenkarol)
  • sekvifenadin (bikarfen)
  • Prometazin (fenergan, diprazin, pipolfen)
  • trimeprazin (teralen)
  • Oksomemazin
  • Alimemazin
  • Cyclizine
  • hidroksizin (ataraks)
  • Meclizine (Bonine)
  • ciproheptadin (peritol)
  • Acrivastin (Semprex)
  • Astemizol (gismanal)
  • Dimetinden (fenistil)
  • oksatomid (tinset)
  • Terfenadin (bronalni, histadin)
  • azelastin (alergodil)
  • levokabastin (histimet)
  • Mizolastin
  • loratadin (klaritin)
  • epinastin (alezija)
  • ebastine (kestin)
  • Bamipin (Soventol)
  • cetirizin (Zyrtec)
  • Feksofenadin (Telfast)

Danas ćemo govoriti o novoj, najnovijoj generaciji antihistaminika, njihovoj listi, koliko su efikasni, farmakološkom djelovanju, kako ih uzimati, nuspojave i mnogo više.

Grupe antihistaminika

Prevalencija alergijskih bolesti među stanovništvom svake godine u stalnom je porastu.

Kako bi se ublažili simptomi alergija, poboljšala dobrobit i potpuno eliminirala vjerojatnost teških i ponekad fatalne komplikacije potrebna je upotreba antialergijskih lijekova.

Za antihistaminike druge generacije

Nema izraženog sedativnog efekta i večina Ovi lijekovi imaju produženo djelovanje, odnosno mogu se uzimati jednom dnevno.

Propisivanje takvih lijekova treba provoditi s oprezom, jer imaju kardiotoksični učinak. Odnosno, njihova upotreba je potpuno kontraindicirana za one koji imaju povijest kardiovaskularnih patologija.

Primjer je droga.

Farmakološko djelovanje lijekova

Antihistaminici iz posljednje grupe imaju selektivnost djelovanja - djeluju samo na H1 - histaminske receptore.

Antialergijski efekat na organizam nastaje usled nekoliko promena.

Ovi lijekovi:

  • Oni inhibiraju proizvodnju medijatora (uključujući citokine i hemokine) koji utiču na sistemski alergijske upale;
  • Smanji ukupno i mijenjaju funkcioniranje adhezivnih molekula;
  • Smanjite hemotaksiju. Ovaj izraz se odnosi na oslobađanje leukocita iz vaskularnog kreveta i njihov prodor u oštećeno tkivo;
  • Inhibira aktivaciju eozinofila;
  • Sprečava proizvodnju superoksid radikala;
  • Smanjuje bronhijalnu preosjetljivost.

Sve promjene koje nastaju pod utjecajem najnovije generacije antihistaminika dovode do smanjenja propusnosti vaskularnih zidova. Kao rezultat toga, oteklina, hiperemija i svrab nestaju kože i sluzokože.

Nedostatak utjecaja na histaminske receptore tipa 2 i 3 također određuje odsustvo izraženih sporednih promjena u vidu pospanosti i toksičnih učinaka na srčani mišić.

Najnoviji antialergijski lijekovi ne stupaju u interakciju s holinskim receptorima, pa pacijentima ne smetaju suha usta i zamagljen vid.

Zbog visokog protuupalnog i antialergijskog djelovanja, antihistaminici treće grupe mogu se propisati po potrebi.

Moguće nuspojave

Pacijenti koji uzimaju antihistaminike najnovije generacije rijetko primjećuju neželjene reakcije. Ali ne može se reći da su potpuno odsutni.

Kod liječenja ovim lijekovima javlja se:

  • Glavobolje;
  • Povećan umor;
  • Periodična vrtoglavica;
  • Teška pospanost ili, obrnuto, nesanica;
  • Halucinacije;
  • tahikardija;
  • Suvoća u usnoj šupljini;
  • Dispeptički poremećaji u obliku mučnine, grčeva i bolova u trbuhu, povraćanja;
  • Bol u različite grupe mišići;
  • Osip na koži.

Vrlo rijetko kada dugotrajno liječenje razvio hepatitis. Ako ste predisponirani na alergije, povećava se vjerojatnost pojave svraba tijela i anafilaktičkih reakcija, uključujući Quinckeov edem.

Lista droga

Na antihistaminike najnovija generacija uključuju:

  • Feksofenadin;
  • Levocetirizin;
  • Cetirizin;
  • Desloratadine;
  • Hifenadine;

Treba imati na umu da su navedeni proizvodi dostupni i pod drugim nazivima, ali njihov glavni aktivni sastojak se ne mijenja.

Norastemizol i niz drugih lijekova koji su još uvijek poznatiji u inostranstvu su u fazi razvoja.

Indikacije za upotrebu

Učinkovitost liječenja alergija u velikoj mjeri ovisi o tome ispravan izbor lek, koji se mora poveriti lekaru.

Antialergijski lijekovi treće generacije koriste se za liječenje pacijenata sa:

  1. Sezonski i tokom cijele godine;
  2. Konjunktivitis koji nastaje pod uticajem alergena;
  3. Kontaktni dermatitis;
  4. Urtikarija akutnog i kroničnog tijeka;

Lijekovi najnovije generacije mogu se koristiti kao kurs i nakon eliminacije akutni simptomi anafilaktički šok, alergije na lijekove, Quinckeov edem.

Opće kontraindikacije Smatra se da je propisana samo pacijentova netolerancija na glavne ili dodatne komponente lijeka.

Feksofenadin

Lijek je dostupan u dva oblika doziranja. Tablete imaju doze od 30, 60, 120 i 180 mg.

Suspenzija sadrži 6 mg glavne antialergijske supstance u jednom ml.

Simptomi alergije počinju nestajati otprilike jedan sat nakon oralne konzumacije.

Maksimalni efekat počinje da se javlja nakon 6 sati, a zatim ostaje na istom nivou tokom dana.

Lijek trebate uzimati slijedeći sljedeća pravila:

  • Pacijenti stariji od 12 godina trebaju uzimati lijek dnevno u dozi od 120 i 180 mg. Tableta se uzima jednom dnevno, najbolje u isto vreme.
  • Od 6 do 11 godina dnevna doza iznosi 60 mg, ali se preporučuje podijeliti u dvije doze.
  • Tabletu nije potrebno žvakati. Treba ga popiti sa jednom čašom čista voda.
  • Trajanje terapije ovisi o vrsti alergijske reakcije i njezinoj težini.

Feksofenadin je uspješno uzimala grupa pacijenata mjesec dana ili više bez razvoja simptoma netolerancije.

Lijek se najbolje koristi za suzbijanje alergijskog rinitisa, preporučuje se prepisivanje kod peludne groznice, osipa po tijelu i urtikarije.

Feksofenadin se ne propisuje ako je dijete mlađe od 6 godina. Oprez pri liječenju ovim lijekom trebaju biti oni koji imaju istoriju bubrežnih ili jetrenih patologija.

Komponente lijeka prelaze u majčino mlijeko i stoga se ne mogu koristiti tokom dojenja.

Nije jasno kako feksofenadin djeluje tokom trudnoće, pa se ovaj lijek trudnicama prepisuje samo u izuzetnim slučajevima.

Razlikuje se koliko god je to moguće brz razvoj antialergijski učinak na tijelo - neki pacijenti primjećuju smanjenje simptoma alergije unutar 15 minuta nakon primjene.

Većina ljudi koji uzimaju lijek osjeća se bolje u roku od 30-60 minuta.

Maksimalna koncentracija glavni aktivni sastojak se određuje u roku od dva dana. Lijek prelazi u majčino mlijeko.

Levocetirizin se propisuje za liječenje različitih oblika alergijskog rinitisa, lijek pomaže kod urtikarije itd.

Prihvata se na osnovu sljedećih pravila:

  • Oblik tableta se propisuje djeci starijoj od 6 godina i odraslima.
  • Potrebno vam je 5 mg lijeka dnevno, koji se nalazi u jednoj tableti. Pije se bez obzira na to kada je obrok planiran, ali se lijek mora popiti čašom vode.
  • Lijek u kapima od 6 godina starosti propisuje se 20 kapi dnevno. Ako je dijete mlađe, doza se odabire ovisno o njegovoj težini.
  • Trajanje tijeka liječenja ovisi o vrsti i težini alergijske reakcije. Bolesnicima sa polenskom groznicom Levocetirizin se može prepisivati ​​do 6 mjeseci. At hronične alergije Uzimanje lijeka ponekad traje i godinu dana. Ako se sumnja na mogući kontakt sa alergenom, lek se može uzeti u roku od nedelju dana.

Levocetirizin nije propisan u pedijatrijska praksa djeca mlađa od dvije godine. Trudnoća se također smatra kontraindikacijom za njegovu upotrebu. zatajenje bubrega teška, kongenitalne patologije metabolizam ugljikohidrata.

Za pacijente s oštećenom funkcijom bubrega, doza lijeka se odabire nakon ispitivanja. IN lakši slučajevi I umerenog stepena patologije, doza od 5 mg može se uzimati jednom u dva ili tri dana.

Analozi Levocetirizina su: Alerzin, Aleron Neo, L-cet, Glencet, Zilola.

Cetirizin

Dostupan u obliku tableta, kapi, sirupa. Lijek je metabolit hidroksizina.

Cetirizin dobro ublažava svrab kože, stoga je njegovo djelovanje optimalno u liječenju urtikarije i dermatoza svraba.

Visoka efikasnost lijek se manifestira u uklanjanju simptoma akutnog i hronični rinitis uzrokovane utjecajem alergena, posebno ambrozije.

Lijek eliminira simptome alergijskog konjunktivitisa - suzenje, svrab, hiperemija bjeloočnice.

Antialergijski efekat nastupa nakon dva sata i traje najmanje jedan dan.

Lijek se propisuje ovisno o dobi pacijenta:


Potrebno je prilagoditi dozu lijeka u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega.

Liječenje cetirizinom je kontraindikovano tokom dojenje, s urođenim poremećajima u metabolizmu ugljikohidrata, s individualnom preosjetljivošću.

Ovaj lijek treba koristiti s oprezom kod osoba sa istorijom epilepsije i konvulzivni sindrom.

Tokom trudnoće, lijek se propisuje samo u ekstremni slučajevi.

Najpoznatiji analozi cetirizina su Rolinoz, Allertek, Amertil, Cetrinal, kožni osip i urtikarija, peludna groznica.

Aktivna tvar lijeka zadržava antialergijsko djelovanje u tijelu tijekom cijelog dana.

Zabranjeno je koristiti tablete mlađe od 12 godina. Deca starija od jedne godine treba da prime lek u obliku sirupa.

Hifenadin (trgovački naziv Fenkarol)

Dostupan u obliku tableta i kao rastvor za intramuskularne injekcije.

Oralna primjena osigurava početak antialergijskog djelovanja u roku od sat vremena, injekcija dovodi do smanjenja simptoma alergije u roku od pola sata.

Hifenadin i njegovi analozi se propisuju za:

Dnevna doza lijeka za odrasle je do 200 mg, podijeljena je u tri doze.

Doziranje za djecu se propisuje ovisno o njihovoj dobi i vrsti alergijske reakcije. Tretman treba da traje od 10 do 20 dana.

Hifenadin je kontraindikovan tokom trudnoće, dece mlađe od tri godine i tokom perioda laktacije. Trgovačka imena lijekovi Fenkarol-Olaine, Fenkarol.

Alergolog bi trebao propisati bilo koji antihistaminik. Kvalifikovani doktor uzima u obzir ne samo težinu alergijske reakcije, već i dob pacijenta, prisutnost drugih, uključujući hronične bolesti.

Samo-liječenječesto uzrokuje razvoj teški oblici alergije i toga treba uvijek imati na umu.



Slični članci