Pravilno uzimajte antihistaminike. Antihistaminici za djecu različitog uzrasta. Razlike u odnosu na prethodne generacije

Trenutno se u stručnoj literaturi razlikuju mišljenja o tome koje antialergijske lijekove treba svrstati u drugu i treću generaciju. S tim u vezi, lista antihistaminika 2. generacije imat će svoje karakteristike ovisno o tome kakvog se gledišta pridržavaju moderni farmaceuti.

Po kojim kriterijumima se antihistaminici svrstavaju u drugu grupu?

Prema prvom gledištu, lijekovi druge generacije su svi oni antialergijski lijekovi koji nemaju sedativno djelovanje jer ne prodiru u mozak kroz krvno-moždanu barijeru.

Drugo i najčešće gledište je da druga generacija antihistaminika treba da uključuje samo one koji, iako ne utiču na nervni sistem, mogu da izazovu promene u srčanom mišiću. Lijekovi koji ne djeluju na srce i nervni sistem svrstavaju se u treću generaciju antihistaminika.

Prema trećem gledištu, samo jedan lijek koji ima antihistaminska svojstva pripada drugoj generaciji - ketotifen, jer ima membranski stabilizirajući učinak. A svi oni lijekovi koji stabiliziraju membranu mastocita, ali ne izazivaju sedativni učinak, čine treću generaciju antihistaminika.

Zašto su antihistaminici dobili ovo ime?

Histamin je najvažnija supstanca, koji se pretežno nalazi u mastocitima vezivno tkivo i bazofili krvi. Pušten pod uticajem razni faktori iz ovih ćelija se povezuje na H1 i H2 receptore:

• H1 receptori u interakciji sa histaminom izazivaju bronhospazam, kontrakciju glatkih mišića, šire kapilare i povećavaju njihovu propusnost.
• H 2 receptori stimulišu povećanje kiselosti u želucu i utiču na rad srca.

Indirektno, histamin može uzrokovati jak svrab, stimulirajući oslobađanje kateholamina iz nadbubrežnih stanica, povećavajući lučenje pljuvačke i suzne žlezde, a također ubrzavaju pokretljivost crijeva.

Antihistaminici povezuju se sa H1 i H2 receptorima i blokiraju djelovanje histamina.

Lista lijekova druge grupe

Prema najčešćoj klasifikaciji antihistaminika, druga generacija uključuje:

• dimetinden,
• loratadin,
• ebastine,
• ciproheptadin,
• azelastin,
• acrivastine.

Svi ovi lijekovi ne prodiru u mozak i stoga ne izazivaju sedaciju. kako god mogući razvoj kardiotoksično dejstvo ograničava upotrebu ove grupe lekova kod starijih osoba i onih koji pate od srčanih oboljenja.

Povećava oštećenje miokarda tokom liječenja antihistaminicima druge generacije kada se uzimaju istovremeno s njima antifungalna sredstva i neki antibiotici, kao što su klaritromicin, eritromicin, itrakonazol i ketokonazol. Takođe bi trebalo da izbegavate da pijete sok od grejpfruta i antidepresive.

Dimetinden (fenistil)

Dostupan u obliku kapi, gela i kapsula za oralnu primjenu. Jedan je od rijetkih lijekova koji se mogu koristiti kod djece prve godine života, s izuzetkom neonatalnog perioda.

Fenistil se dobro apsorbira oralno i ima izražen antialergijski učinak, koji nakon 1 doze traje oko 6-11 sati.

Lijek je efikasan kod svraba kože, ekcema, lijekova i alergije na hranu, uboda insekata, svrbež dermatoze i eksudativno-kataralne dijateze kod djece. Njegova druga namjena je uklanjanje domaćinstva i opekotine od sunca blagi stepen.

Karakteristike primjene. To je jedan od rijetkih lijekova druge generacije koji prolaze krvno-moždanu barijeru, tako da može usporiti vrijeme reakcije tokom vožnje. S tim u vezi, treba ga sa izuzetnim oprezom propisivati ​​vozačima, a posebno ne tokom rada koji zahtijeva brzu reakciju.

Prilikom nanošenja gela na kožu potrebno je zaštititi ovo područje od izlaganja direktnoj sunčevoj svjetlosti.

Dimetinden je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće i u neonatalnom periodu. Oprezno se koristi u drugom i trećem trimestru trudnoće, kod adenoma prostate i glaukoma zatvorenog ugla.

loratadin (klaritin, lomilan, lotaren)

Kao i drugi lijekovi iz ove grupe, efikasno liječi sve vrste alergijskih bolesti, posebno alergijski rinitis, konjuktivitis, nazofaringitis, angioedem, urtikariju i endogeni svrab. Lijek je dostupan u obliku tableta i sirupa za oralnu primjenu, a također je dio višekomponentnih antialergijskih gelova i masti za lokalno liječenje.

Djelotvoran kod pseudoalergijskih reakcija, peludne groznice, urtikarije, dermatoza sa svrabom. Propisuje se kao pomoćno sredstvo za bronhijalnu astmu.

Karakteristike primjene. Kod starijih ljudi može uzrokovati sedativni efekat, ne preporučuje se tokom trudnoće i dojenja. Mnogi lijekovi smanjuju djelotvornost loratadina ili pojačavaju njegove nuspojave, pa se svakako posavjetujte sa svojim ljekarom prije nego što počnete da ga uzimate.

ebastine (kestin)

Takođe spada u grupu antihistaminika druge generacije. Njegova karakteristična karakteristika je odsustvo interakcije s etanolom, tako da nije kontraindicirana za upotrebu lijekovi koji sadrže alkohol. Istodobna primjena s ketokonazolom se povećava toksični efekat na srcu, što može dovesti do fatalnih posljedica.

Ebastin se propisuje za alergijski rinitis, urtikariju i druge bolesti praćene prekomerno lučenje histamin.

ciproheptadin (peritol)

Ovaj lijek za liječenje alergijskih reakcija može se prepisivati ​​djeci od 6 mjeseci. Kao i drugi lijekovi iz ove grupe, ciproheptadin ima jak i dugotrajan efekat, otklanjanje simptoma alergije. Posebnost peritola je ublažavanje migrenskih glavobolja, umirujuće djelovanje i smanjenje viška lučenja somatotropina u akromegaliji. Ciproheptadin se propisuje za toksikodermu, neurodermatitis i u kompleksnoj terapiji hronični pankreatitis, serumska bolest.

azelastin (alergodil)

Ovaj lijek dobro se nosi s takvim vrstama alergija kao što su alergijski rinitis i konjuktivitis. Dostupan kao sprej za nos i kapi za oči. U pedijatriji se propisuje djeci od 4 godine ( kapi za oči) i od 6 godina (sprej). Trajanje terapije azelastinom, po preporuci ljekara, može trajati do 6 mjeseci.

Iz nazalne sluznice lijek se dobro apsorbira u opći krvotok i ima sistemski učinak na tijelo.

Acrivastin (Semprex)

Lijek slabo prodire u krvno-moždanu barijeru, tako da nema sedativno djelovanje, međutim, vozači vozila i oni čiji rad zahtijeva brze i precizne radnje trebali bi se suzdržati od uzimanja.

Acrivastine se razlikuje od ostalih predstavnika ove grupe po tome što počinje djelovati u prvih 30 minuta, a maksimalni učinak na kožu se opaža unutar 1,5 sata nakon primjene.

Lijekovi druge grupe, oko kojih se vode kontroverze u naučnim krugovima

mebhidrolin (diazolin)

Većina stručnjaka svrstava Diazolin u antihistaminike prve generacije, dok drugi zbog njegovog minimalno izraženog sedativnog dejstva svrstavaju u ovaj lijek do drugog. Bilo kako bilo, diazolin se široko koristi ne samo kod odraslih, već iu pedijatrijskoj praksi, smatrajući se jednim od najjeftinijih i najpristupačnijih lijekova.

Desloratadin (Eden, Erius)

Najčešće se klasificira kao antihistaminik treće generacije jer je aktivni metabolit loratadina.

Cetirizin (Zodak, Cetrin, Parlazine)

Većina istraživača smatra ovaj lek drugoj generaciji antihistaminika, iako je neki s povjerenjem svrstavaju u treću, jer predstavlja aktivni metabolit hidroksizin.

Zodak se dobro podnosi i rijetko izaziva nuspojave. Dostupan u obliku kapi, tableta i sirupa za oralnu primjenu. Uz jednu dozu lijeka, ima terapeutski efekat tokom dana, tako da se može uzimati samo jednom dnevno.

Cetirizin ublažava simptome alergije, ne izaziva sedaciju i sprečava nastanak spazma glatkih mišića i oticanje okolnih tkiva. Djelotvoran kod peludne groznice, alergijskog konjunktivitisa, urtikarije, ekcema i dobro ublažava svrab.

Karakteristike primjene. Ako se lijek propisuje u velikim dozama, tada se trebate suzdržati od upravljanja vozilima, kao i od rada koji zahtijeva brze reakcije. At dijeljenje sa alkoholom, cetirizin može pojačati svoje negativne učinke.

Trajanje liječenja ovim lijekom može biti od 1 do 6 sedmica.

Feksofenadin (Telfast)

Većina istraživača također smatra da je to treća generacija antihistaminika, jer je aktivni metabolit terfenadina. Mogu ga koristiti oni čije aktivnosti uključuju vožnju, kao i oni koji pate od srčanih oboljenja.

Mali broj ljudi ima sreću da nikada u životu ne doživi alergijsku reakciju. Većina ljudi se s njima povremeno suočava. Učinkoviti antihistaminici pomoći će i odraslima i djeci da se nose s alergijama. Takvi lijekovi pomažu u uklanjanju negativnih reakcija u tijelu na određene podražaje. Na tržištu postoji širok spektar antialergijskih lijekova. Poželjno je da ih svaka osoba može razumjeti.

Šta su antihistaminici

To su lijekovi koji djeluju na suzbijanje djelovanja slobodnog histamina. Ova supstanca se oslobađa iz ćelija vezivnog tkiva koje su deo imunog sistema kada alergen uđe u ljudsko telo. Kada histamin stupi u interakciju s određenim receptorima, počinje oticanje, svrab i osip. Sve su to simptomi alergije. Lijekovi s antihistaminskim djelovanjem blokiraju gore navedene receptore, olakšavajući stanje pacijenta.

Indikacije za upotrebu

Vaš ljekar mora prepisati antihistaminike nakon određivanja tačna dijagnoza. U pravilu je njihova upotreba preporučljiva u prisustvu sljedećih simptoma i bolesti:

• rani atopijski sindrom kod djeteta;
• sezonski ili cjelogodišnji rinitis;
• negativna reakcija na polen biljaka, životinjsku dlaku, kućnu prašinu, neke medicinski materijal;
• teški bronhitis;
• angioedem;
• anafilaktički šok;
• alergije na hranu;
• enteropatija;
• bronhijalna astma;
• atopijski dermatitis;
• konjunktivitis uzrokovan izlaganjem alergenima;
• kronični, akutni i drugi oblici urtikarije;
• alergijski dermatitis.

Antihistaminici - lista

Postoji nekoliko generacija antialergijskih lijekova. Njihova klasifikacija:

1. Lekovi nove generacije. Najviše savremeni lekovi. Djeluju vrlo brzo, a efekat njihove upotrebe traje dugo. Blokiraju H1 receptore, potiskujući simptome alergije. Antihistaminici iz ove grupe ne pogoršavaju rad srca, pa se smatraju jednim od najsigurnijih.
2. Lijekovi 3. generacije. Aktivni metaboliti sa vrlo malo kontraindikacija. Pružaju brze, trajne rezultate i nježni su za srce.
3. Lijekovi 2. generacije. Nesedativni lijekovi. Imaju malu listu nuspojave, daj teško opterećenje na srcu. Ne utiče na mentalne ili fizička aktivnost. Za pojavu osipa i svrbeža često se propisuju antialergijski lijekovi druge generacije.
4. Lijekovi prve generacije. Sedativni lijekovi koji traju i do nekoliko sati. Dobro otklanjaju simptome alergije, ali imaju mnogo nuspojava i kontraindikacija. Ako ih jedete, uvek se uspavate. Danas se takvi lijekovi propisuju vrlo rijetko.

Antialergijski lijekovi nove generacije

Nije moguće navesti sve lijekove iz ove grupe. Vrijedi pogledati nekoliko najboljih. Sljedeći lijek otvara ovu listu:

• naziv: Feksofenadin (analozi - Allegra (Telfast), Fexofast, Tigofast, Altiva, Fexofen-Sanovel, Kestin, Norastemizol);
• djelovanje: blokira H1-histaminske receptore, ublažava sve simptome alergije;
• prednosti: djeluje brzo i dugo, dostupan je u tabletama i suspenzijama, dobro ga podnose pacijenti, nema previše nuspojava, dostupan je bez recepta;
• kontra: nije prikladno za djecu mlađu od šest godina, trudnice, dojilje, nekompatibilno s antibioticima.

Još jedan lijek vrijedan pažnje:

• naziv: Levocetirizin (analozi - Aleron, Zilola, Alerzin, Glencet, Aleron Neo, Rupafin);
• djelovanje: antihistaminik, blokira H1 receptore, smanjuje vaskularnu permeabilnost, ima antipruritsko i antieksudativno djelovanje;
• prednosti: u prodaji su tablete, kapi, sirup, lijek djeluje za samo četvrt sata, nema mnogo kontraindikacija, kompatibilan je s mnogim lijekovima;
• kontra: širok spektar jakih nuspojava.

• naziv: Desloratadin (analozi - Lordes, Allergostop, Alersis, Fribris, Edem, Eridez, Alergomax, Erius);
• djelovanje: antihistaminsko, antipruritično, dekongestivno, ublažava osip, curenje iz nosa, začepljenost nosa, smanjuje bronhijalnu hiperaktivnost;
• prednosti: nova generacija lijeka protiv alergija dobro se apsorbira i djeluje brzo, ublažava simptome alergije na jedan dan, ne uzrokuje negativno djelovanje na centralni nervni sistem i brzinu reakcija, ne šteti srcu, dozvoljena je kombinovana upotreba sa drugim lekovima;
• kontra: nije prikladno za trudnoću i dojenje, zabranjeno za djecu mlađu od 12 godina.

Antihistaminici 3 generacije

Sledeći lek je popularan i ima mnogo dobre kritike:

• naziv: Dezal (analozi - Ezlor, Nalorius, Elisey);
• djelovanje: antihistaminik, ublažava oticanje i grčeve, ublažava svrab, osip, alergijski rinitis;
• prednosti: dostupan u tabletama i otopini, ne daje sedativni učinak i ne utječe na brzinu reakcija, djeluje brzo i traje oko jedan dan, brzo se apsorbira;
• kontra: loše za srce, mnogo nuspojava.

Stručnjaci dobro reaguju na ovaj lijek:

• naziv: Suprastinex;
• djelovanje: antihistaminik, sprječava pojavu alergijskih manifestacija i olakšava njihov tijek, pomaže kod svraba, ljuštenja, kihanja, otoka, rinitisa, suzenja;
• prednosti: dostupan u kapima i tabletama, nema sedativnog, antiholinergičkog ili antiserotonergičkog učinka, lijek djeluje za sat vremena i nastavlja djelovati jedan dan;
• kontra: postoji niz strogih kontraindikacija.

Grupa lijekova treće generacije uključuje i sljedeće:

• naziv: Xyzal;
• djelovanje: izražen antihistaminik, ne samo da ublažava simptome alergije, već i sprječava njihov nastanak, smanjuje propusnost vaskularnih zidova, bori se protiv kihanja, suzenja, otoka, urtikarije, upale sluznice;
• prednosti: prodaje se u tabletama i kapima, nema sedativni učinak, dobro se apsorbira;
• nedostaci: ima široku listu nuspojava.

Antialergijski lijekovi 2. generacije

Poznatu seriju lijekova predstavljaju tablete, kapi, sirupi:

• naziv: Zodak;
• djelovanje: produženo antialergijsko, pomaže kod svraba, perutanja kože, ublažava oticanje;
• prednosti: ako se poštuju doza i pravila primjene, ne uzrokuje pospanost, počinje djelovati brzo i ne izaziva ovisnost;
• kontra: zabranjeno za trudnice i djecu.

Sljedeći lijek druge generacije:

• naziv: Cetrin;
• djelovanje: antihistaminik, dobar za oticanje, hiperemiju, svrab, ljuštenje, rinitis, urtikariju, smanjuje propusnost kapilara, ublažava grčeve;
• prednosti: kapi i sirup su dostupni za prodaju, niska cijena, nedostatak antiholinergičkih i antiserotoninskih učinaka, ako se pridržava doza, ne utječe na koncentraciju, ne izaziva ovisnost, nuspojave su izuzetno rijetke;
• kontra: postoji niz strogih kontraindikacija, predoziranje je vrlo opasno.

Još jedan vrlo dobar lijek u ovoj kategoriji:

• naziv: Lomilan;
• djelovanje: sistemski blokator H1 receptora, ublažava sve simptome alergije: svrab, perutanje, oticanje;
• prednosti: ne utiče na srce i centralni nervni sistem, potpuno se eliminiše iz organizma, pomaže u dobrom i brzom prevladavanju alergija, pogodan za kontinuiranu upotrebu;
• kontra: mnoge kontraindikacije i nuspojave.

Proizvodi 1. generacije

Antihistaminici iz ove grupe pojavili su se davno i sada se koriste rjeđe od ostalih, ali ipak zaslužuju pažnju. Evo jednog od najpoznatijih:

• naziv: Diazolin;
• djelovanje: antihistaminik, blokator H1 receptora;
• prednosti: daje anestetički učinak, djeluje dugo vremena, dobro pomaže kod dermatoza svrab kože, rinitis, kašalj, hrana i alergije na lekove, ujedi insekata, jeftino;
• kontra: umjereno izražen sedativni efekat, mnoge nuspojave, kontraindikacije.

Ovaj takođe spada u lekove prve generacije:

• naziv: Suprastin;
• djelovanje: antialergijsko;
• prednosti: dostupno u tabletama i ampulama;
• kontra: izražen sedativni učinak, učinak ne traje dugo, ima puno kontraindikacija i nuspojava.

Poslednji predstavnik ove grupe:

• naziv: Fenistil;
• djelovanje: blokator histamina, antipruritik;
• prednosti: dostupno u obliku gela, emulzije, kapi, tableta, dobro ublažava iritaciju kože, ublažava bol, jeftino;
• nedostaci: efekat nakon upotrebe brzo nestaje.

Tablete protiv alergija za djecu

Većina antihistaminika ima stroge kontraindikacije na osnovu starosti. Potpuno razumno pitanje bi bilo: kako liječiti vrlo mlade alergičare, koji pate ništa manje od odraslih? Djeci se u pravilu propisuju lijekovi u obliku kapi, suspenzija, a ne tableta. Lijekovi odobreni za liječenje dojenčadi i osoba mlađih od 12 godina:

• Difenhidramin;
• Fenistil (kapi su pogodne za dojenčad stariju od mjesec dana);
• peritol;
• Diazolin;
• Suprastin (prikladno za dojenčad);
• Clarotadine;
• Tavegil;
• Cetrin (prikladan za novorođenčad);
• Zyrtec;
• Clarisens;
• cinarizin;
• loratadin;
• Zodak;
• Claritin;
• Erius (dozvoljeno od rođenja);
• Lomilan;
• Fenkarol.

Mehanizam djelovanja antihistaminika

Pod uticajem alergena, telo proizvodi višak histamina. Kada se veže za određene receptore, nastaju negativne reakcije (otok, osip, svrab, curenje iz nosa, konjuktivitis itd.). Antihistaminici smanjuju oslobađanje ove supstance u krv. Osim toga, blokiraju djelovanje H1-histaminskih receptora, čime ih sprječavaju da se vežu i reaguju sa samim histaminom.

Nuspojave

Svaki lijek ima svoju listu. Specifična lista nuspojava zavisi i od toga kojoj generaciji proizvod pripada. Evo nekoliko najčešćih:

• glavobolja;
• pospanost;
• konfuzija;
• smanjen tonus mišića;
• brza zamornost;
• zatvor;
• poremećaji koncentracije;
• zamagljen vid;
• abdominalni bol;
• vrtoglavica;
• suva usta.

Kontraindikacije

Svaki antihistaminik ima svoju listu navedenu u uputama. Gotovo svaki od njih je zabranjen trudnicama i dojiljama. Osim toga, popis kontraindikacija za terapiju može uključivati:

• individualna netolerancija na komponente;
• glaukom;
• čir na želucu ili dvanaesniku;
• adenom prostate;
• opstrukcija Bešika;
• dječji ili starije dobi;
• bolesti donjeg respiratornog trakta.

Najbolji lijekovi za alergije

TOP 5 najefikasnijih lijekova:

1. Erius. Brzodjelujući lijek koji je dobar za uklanjanje curenja iz nosa, svraba i osipa. To košta skupo.
2. Eden. Lijek koji sadrži desloratadin. Nema hipnotički efekat. Dobro se nosi sa suzenjem, svrabom, otokom.
3. Zyrtec. Lijek na bazi cetirizina. Brzo i efikasno.
4. Zodak. Odličan lijek za alergije koji trenutno ublažava simptome.
5. Cetrin. Lijek koji vrlo rijetko izaziva nuspojave. Brzo uklanja simptome alergije.

Cijena antihistaminika

Svi lijekovi su dostupni za kupovinu, a lako možete odabrati onaj koji vam najviše odgovara. Ponekad daju dobre popuste na sredstva. Možete ih kupiti u ljekarnama u Moskvi, Sankt Peterburgu i drugim gradovima ili naručiti dostavu poštom iz online ljekarni. Za približan raspon cijena za antihistaminike, pogledajte tabelu:

Naziv lijeka, oblik oslobađanja, zapremina	Približna cijena u rubljama
Suprastin, tablete, 20 kom.

Alergija je reakcija tijela na vanjske nadražujuće tvari, kao što su lijekovi kućne hemije, polen, lijekovi, kućna prašina i mnoge druge. Svrab, curenje iz nosa, kihanje, plačljivost, raznih osipa na koži - sve su to znakovi alergije.

U savremenom svijetu, tablete protiv alergija su najpopularnije među ljudima koji pate od ovog problema. Ne mogu samostalno ukloniti manifestacije alergijskih reakcija, ali mogu spriječiti njihov razvoj.

Kako ne biste naštetili sebi, zapamtite da ako patogen i dalje ulazi u tijelo, onda čak i najviše velike doze lijekovi neće pomoći u zaustavljanju ovog procesa i sve će biti nedjelotvorno.

Tablete protiv alergija: lista i cijene

Prilikom odabira lijekova postavljamo sebi pitanje: "Koje su tablete za kožne alergije bolje?" Da biste odgovorili na ovo pitanje, morate biti sigurni da je glavni alergen eliminiran prije nego što uzmete bilo koji lijek protiv alergije. Ako se to ne dogodi, nijedan lijek neće dati željeni rezultat, čak i ako se doza poveća.

Lista najefikasnijih tableta protiv alergija:

• Lordestin;
• Erius;
• loratadin;
• Fenkarol;
• Telfast;
• Diazolin;
• Zodak;
• Kestin.

Zahvaljujući širokom spektru antialergijskih tableta, možete odabrati bilo koji lijek koji vam odgovara. prosječna cijena takvi lijekovi se kreću od 200 do 600 rubalja. Raznolikost lijekova vam omogućava da kupite oba jeftin analog, i to najbolje od najnovije generacije.

Antihistaminici prve generacije

Danas liječnici praktički ne propisuju lijekove ove grupe, ali ipak predlažemo da proučite listu:

1. Suprastin, hloropiramin- najsigurniji iz grupe 1. Cijena 128,00 rub.
2. Tavegil - javljaju se alergijske reakcije na njegove sastojke. Cijena 159,00 rub.
3. Difenhidramin - utiče na centralni nervni sistem. Cijena 75,00 rub.
4. Diazolin – iritira sluznicu gastrointestinalnog trakta. Cijena 69,00 rub.
5. Peritol – povećava apetit.
6. Pipolfen - smanjuje pokretljivost crijeva.
7. Diprazil – utiče na aktivnost nervni sistem.
8. Fenkarol – niska lekovita efikasnost. Cijena 376,00 rub.

Ovi lijekovi se danas koriste mnogo rjeđe od lijekova 2. i 3. generacije, jer imaju niz nuspojava:

• suva usta.
• uzbuđenje.
• zatvor
• smanjena vidna oštrina.
• depresija centralnog nervnog sistema: pospanost, inhibicija reakcije, smanjena koncentracija.

Suprastin i hloropamin su jedini lijekovi prve generacije koji su i dalje popularni jer ne izazivaju jake kardiotoksične efekte. Međutim, ne preporučujemo njihovu upotrebu, jer postoje efikasniji lijekovi.

Antihistaminici 2. generacije

Druga generacija lijekova s ​​antihistaminskim učinkom razvijena je relativno nedavno. Značajna prednost ovih lijekova je odsustvo negativan uticaj na centralni nervni sistem, odnosno ne izazivaju pospanost i letargiju.

Najpopularniji lijekovi druge generacije su

1. - popularna droga, što je čak i za starije osobe i za djecu od godinu dana. Deluje brzo i dugo, ne utiče na rad srca i nema sedativno dejstvo. Cijena 174,00 rub.
2. Semprex je lijek koji kombinuje visok antihistaminik i minimalno sedativno djelovanje.
3. Trexil je prvi antialergijski lijek druge generacije. Djeluje efikasno, ali inhibira funkcionisanje kardiovaskularnog sistema. Cijena 97,45 rub.
4. Fenistil je antialergijska tableta koja ne izaziva pospanost ili sedaciju. Cijena 319,00 rub.
5. Gistalong – efikasan lek u borbi protiv hroničnih alergija, jer ima antihistaminsko dejstvo do tri nedelje.

Kada se koristi u liječenju djece, Claritin se često propisuje; ovaj lijek je odobren za primjenu u liječenju bolesti kod dojenčadi i ima najmanja grupa moguće nuspojave.

Antihistaminici 3 generacije

Za efikasnu borbu protiv alergija razvijeni su najbolji lijekovi treće generacije. Oni su najprogresivniji i najsavršeniji i puno pomažu. Takve lijekove ne karakterizira djelovanje na rad srca, kao ni negativan uticaj na ljudski centralni nervni sistem. Oni su u suštini aktivni metaboliti lijekova druge generacije.

Lista i cijene:

1. Telfast je metabolit terfenadina, također ne stupa u interakciju s drugim lijekovima, ne metabolizira se u tijelu, ne izaziva pospanost i ne ometa psihomotorne funkcije. Smatra se sigurnim i efikasnim antihistaminikom. Ove antialergijske tablete ne smiju uzimati djeca mlađa od 6 godina. Cijena 570,00 rub.
2. Feksofenadin je analog prethodnog lijeka. Takođe nema uticaja na mozak i nervni sistem, ne dolazi u interakciju sa drogama i alkoholom, a efikasan je i siguran lek. Cijena 281,79 rub.
3. Cetirizin je efikasan u iritacije kože. Ne metaboliše se u organizmu i brzo prodire u kožu, pa dobro otklanja dermatitis. Može se koristiti kod djece starije od 2 godine. Cijena 105,00 rub.
4. Zyrtec praktično nema nuspojava i djeluje tokom cijelog dana (učinak se javlja nakon otprilike 1-2 sata). Budući da se tvari lijeka izlučuju putem bubrega, u slučaju zatajenja bubrega i drugih problema, lijek treba koristiti pažljivo i pod nadzorom specijaliste. Cijena 199,00 rub.
5. — njegova primjena je moguća u liječenju odraslih i malih alergičara, počevši od druge godine. Smatra se najsigurnijim i najefikasnijim lijekom za ublažavanje simptoma alergije. Lijek ne inhibira funkcioniranje centralnog nervnog sistema i praktički ne uzrokuje sedativni učinak. Cijena 164,00 rub.

Samo specijalista može odabrati i propisati tablete protiv kožnih alergija. Mora uzeti u obzir postojeće bolesti, kao i manifestacije i težinu alergija.

Najnovija generacija tableta protiv alergija: lista

Takvih lijekova nema mnogo, međutim, rezultat njihove upotrebe govori sam za sebe:

1. Erius pomaže u blokiranju perifernih histaminskih receptora, što rezultira inhibicijom čitave kaskade negativnih reakcija u tijelu.
2. Zyrtec sprječava razvoj i značajno ublažava tok alergijske reakcije. Osim toga, lijek se savršeno bori protiv svraba.
3. Telfast se može koristiti dugo vrijeme bez ikakve štete po zdravlje. Djelovanje lijeka počinje sat vremena nakon primjene i dostiže maksimum nakon otprilike šest sati.

Uprkos tome pozitivne osobine, antialergijske tablete najnovije generacije treba propisati specijalista. To će vam omogućiti da efikasnije provodite liječenje i ne trošite dodatni novac na kupovinu nepotrebnih skupih lijekova.

Glukokortikoidi

Mogu se prepisivati ​​lokalno i sistemski za vrlo teške oblike alergija. Lokalno - u obliku masti i gela, sistemski - u obliku injekcija i tableta.

U većini slučajeva uzimanje glukokortikoida spašava vas od alergija, jer su u suštini steroidni hormoni koje proizvodi kora nadbubrežne žlijezde i imaju snažno protuupalno i antialergijsko djelovanje.

TO hormonalni lekovi primjenjuje se:

1. deksametazon;
2. Beclamethasone.

Bez obzira na lijek koji pacijent koristi, to treba učiniti s velikim oprezom i ni u kojem slučaju ne smijete sami propisivati ​​ovaj ili onaj lijek. U slučaju antihistaminika još uvijek možete nagađati, ali samostalno uzimanje hormona u većini slučajeva završava štetno za vaše zdravlje.

Program lečenja alergija

Prilikom liječenja bilo koje alergijske reakcije na koži morate se pridržavati određenog programa terapijskih mjera:

1. Djelomična ili apsolutna eliminacija uzročnika alergijske reakcije na bilo koji mogući način.
2. Ograničavajući uticaj iritirajući faktori(pregrijavanje, hipotermija, presušivanje i zalijevanje kože).
3. Odbijanje onih namirnica koje mogu povećati rizik od razvoja alergija. To uključuje slatku hranu, citrusno voće, mliječne proizvode, čokoladu i kafu;
4. Otklanjanje prekomjernog fizičkog i psihičkog stresa.

Preporučljivo je koristiti antialergijske tablete samo kada je utjecaj ovih faktora minimiziran – ako se ovo pravilo ne poštuje, morate stalno povećavati dozu lijekova, ali nećete moći postići očekivani učinak.

Prilikom liječenja akutnih alergijskih reakcija, pacijenti manje obraćaju pažnju na faktore kao što je cijena antihistaminika. Sa Quinckeovim edemom ili anafilaktički šok Važno je brzo ublažiti teške simptome, ukloniti jake otoke i spriječiti opasne komplikacije.

Pri liječenju hroničnih oblika alergija, tijek liječenja koji traje mjesec-dva, šest mjeseci ili više, cijena lijekova je često jedan od faktora koji utiču na izbor lijeka. Šta pokazuju jeftine tablete za alergije pozitivan rezultat? Da li je to sve brzodjelujućih lijekova košta skupo? Odgovori su u članku.

Vrste antialergijskih lijekova

U ljekarnama će pacijenti pronaći klasične antihistaminike i moderne lijekove dugog djelovanja. Svaka kategorija lijekova prikladna je za određenu vrstu alergije: za teške, akutne reakcije potrebne su potentne formulacije 1. generacije, za liječenje rekurentnih tipova bolesti potrebne su tablete za alergije nove generacije sa „blagim“ efektom.

Glavne vrste antialergijskih tableta:

• prva generacija. Antialergijski učinak primjetan je u roku od 15 minuta; komponente brzo potiskuju oslobađanje histamina i ublažavaju oticanje bilo kojeg stepena. Učinak traje ne više od 8 sati, pacijent uzima 2-3 tablete dnevno. Sedativni efekat, negativan uticaj na kardiovaskularni sistem i centralni nervni sistem. Prilično toksični proizvodi visoka koncentracija aktivna supstanca. Antialergijski lijekovi 1. generacije se koriste kada je potreban trenutni učinak;
• druga generacija. Blagi efekat bez sedacije ili depresije CNS-a, primetan antihistaminsko dejstvo. Dovoljna je 1 tableta dnevno. Negativne reakcije javljaju se rjeđe nakon upotrebe, lijekovi su pogodni za dugotrajna upotreba. Tokom tretmana akutne vrste alergijske reakcije su indicirane kao dio kompleksne terapije. Mnogi naslovi su prikladni za djecu;
• treća generacija. Aktivni metaboliti antialergijskih lijekova 2. generacije. U pedijatrijskoj praksi često se koriste progresivne formulacije s minimalnim djelovanjem na tijelo. Produženo dejstvo, nema negativnih efekata na srce, krvne sudove, mozak, psihomotorne reakcije. Kratka lista kontraindikacija; negativne manifestacije tokom terapije javljaju se vrlo rijetko.

Jeftine tablete za alergije: koje su bolje?

Farmaceutske kompanije nude mnoge lijekove koji kombiniraju aktivno djelovanje i razumnu cijenu. Među efikasnim lekovima za alergije su lekovi ne samo prve, već i druge i treće generacije.

Ne samo da će klasične formulacije eliminirati znakove alergijskih reakcija. Među lijekovima nove generacije postoje artikli po pristupačnoj cijeni.

Antihistaminici u djetinjstvu

U hroničnim oblicima bolesti, lakšim i umerenog stepena reakcije, antialergijski lijekovi su pogodni za djecu bez teških nuspojava

Efikasne tablete protiv alergija za djecu:

• Claritin.
• Aleron.
• Cetrin.
• Loratadin.
• Cetirizin.
• Claridol.

Za opasnu džinovsku urtikariju, anafilaktički šok u djetinjstvo potrebne su nam klasične formulacije brzog djelovanja:

• Diazolin.
• Suprastin.
• Tavegil.

Opća pravila za odabir lijeka

Prilikom odabira antihistaminika, liječnik uzima u obzir nekoliko kriterija:

• dob pacijenta (u većini slučajeva djeci mlađoj od 6-12 godina dopuštene su ne tablete, već kapi i sirupi);
• prisutnost ili odsutnost kroničnih patologija;
• kontraindikacije;
• nuspojave lijeka;
• frekvencija prijema;
• cijena lijekova za alergije tokom liječenja hronični oblik patologija.

Bitan! Prevencija simptoma peludne groznice, cjelogodišnjeg rinitisa ili konjuktivitisa, atopijskog dermatitisa, alergija na kućnu prašinu ili životinjsku dlaku uključuje dugotrajno uzimanje antihistaminika. Pacijent ima pravo tražiti od doktora da izabere efikasan, ali relativno jeftin lijek sa primjetnim antialergijskim djelovanjem.

Suprastin

karakteristika:

• brzodjelujući agens 1. generacije na bazi hloropiramina;
• svaka tableta sadrži 25 mg aktivne tvari;
• brzo uklanjanje znakova alergije, visoka efikasnost u anafilaktičkom šoku;
• učinak lijeka je vidljiv u roku od četvrt sata nakon uzimanja lijeka;
• puno nuspojave, izražen sedativni učinak, prilično toksičan lijek;
• proizvod je neophodan za ublažavanje akutnih alergijskih reakcija;
• nakon 6 godina, djeci je dozvoljeno da uzimaju ½ tablete;
• cijena - 130 rubalja (paket br. 10).

Tavegil

karakteristika:

• prva generacija, snažno antialergijsko djelovanje;
• aktivni sastojak - klemastin hidrofumarat;
• brzo blokira histaminske H1 receptore, pomaže kod teških vrsta alergija;
• ublažava svrbež, oticanje, eliminira znakove intoksikacije od uboda insekata, akutne reakcije nakon uzimanja snažnih lijekova;
• mnoge nuspojave sedativni efekat. Nije prikladno za pacijente s oštećenjem organa za varenje, srčanim patologijama, hipertenzijom;
• tablete su dozvoljene od 6 godina starosti;
• procijenjena cijena - 170 rubalja (10 komada), 220 rubalja (20 komada).

Diazolin

karakteristika:

• sredstvo prve generacije na bazi mebhidrolina;
• slabije dejstvo na centralni nervni sistem, sedativni efekat se javlja ređe;
• lijek je manje toksičan za tijelo s aktivnim antialergijskim učinkom, ali ima primjetan iritirajući učinak na sluznicu probavnog trakta;
• Draže (50 mg mebhidrolina) su pogodne za djecu, tablete (100 mg aktivnog sastojka) za odrasle;
• koristi za akutni oblici alergije. Za liječenje kroničnih bolesti s preosjetljivošću organizma preporučuju se sastavi druge i treće generacije;
• manje nuspojava od i;
• jedan od lijekova koji se često propisuje djeci kod jakog oticanja tkiva i teških manifestacija alergija;
• dražeje su pogodne za mlade pacijente od 2 godine, tablete - od 12 godina;
• cijena lijeka je 65 rubalja (10 tableta), 80 rubalja (10 tableta).

Claritin

karakteristika:

• siguran lijek nove generacije s aktivnim antihistaminskim učinkom;
• u obliku sirupa, antialergijski lijek se često koristi u pedijatrijskoj praksi (starost od dvije godine). Liječenje starijih pacijenata također se odvija bez komplikacija;
• smatraju mnogi pedijatri najbolja droga za alergije kod djece različite dobi;
• dugotrajna izloženost (24 sata);
• pospanost, bez opasnih nuspojava, malo ograničenja za upotrebu;
• pogodan za liječenje sezonskih i cjelogodišnjih oblika alergijskih patologija;
• djeca mirno uzimaju sirup prijatnog ukusa breskva;
• oblik tableta pomaže odraslima kod polenske groznice, hronično curenje iz nosa i konjuktivitis alergijskog porijekla;
• prosječna cijena: sirup 60 ml - 250 rubalja, tablete - 220 rubalja (10 komada). Zbog produženog efekta, cijena tečaja je sasvim razumna.

Cetirizin

karakteristika:

• proizvod nove generacije za uklanjanje znakova alergija;
• primjetan učinak u liječenju s izraženim simptomima;
• brzo otklanjanje svrbeža, hiperemije, otekline, smanjenje volumena osipa;
• proizvod na bazi cetirizina isporučuje se u ljekarnama u obliku tableta, sirupa i kapi;
• Lijek dobro podnose mladi pacijenti. Kapi su dozvoljene od dvije godine starosti;
• nuspojave se javljaju rijetko, nema depresivnog djelovanja na nervni sistem;
• prosječna cijena: 10 tableta - 50 rubalja, 20 komada - 80 rubalja, kapi su skuplje - 240 rubalja (20 ml).

Tsetrin

karakteristika:

• siguran lijek 3. generacije na bazi cetirizina pogodan je za djecu od dvije godine (sirup), od 6 godina je dozvoljen za alergije;
• primjetan antialergijski učinak, produženi učinak;
• ne izaziva pospanost, ne ometa brzinu psihomotornih reakcija;
• negativan odgovor na antialergijski lijek je rijedak;
• prosječna cijena: sirup - 145 rubalja, tablete - 150 rubalja za 10 komada.

Claridol

karakteristika:

• jeftino efikasan lek druga generacija za liječenje mnogih alergijskih bolesti;
• aktivni sastojak - loratadin;
• lijek je efikasan u raznim oblicima imunološke reakcije, uključujući akutne;
• učinkovito uklanja simptome cjelogodišnjih i povremenih tipova konjuktivitisa, rinitisa, urtikarije, nazofaringitisa;
• u roku od pola sata lijek počinje djelovati, učinak traje cijeli dan;
• prosječna cijena - 95 rubalja (7 tableta).

Loratadin

karakteristika:

• jeftino, pozitivan uticaj 24 sata, odsustvo negativnih učinaka na tijelo, mogućnost dugotrajne upotrebe, izražen terapeutski učinak - glavne prednosti antialergijskog lijeka 2. generacije;
• Djeci od dvije godine starosti propisuje se sirup sa prijatna aroma marelica stranica.

  Idite na adresu i saznajte o metodama i pravilima za liječenje ekcema na nogama.

  Aleron

  karakteristika:

  

  • moderni antialergijski agens (3. generacije) sa "blagim" efektom i primjetnim antihistaminskim djelovanjem;
  • nema toksičnog učinka na centralni nervni sistem i srčanu aktivnost;
  • lijek na bazi levocetirizina smanjuje težinu alergijskih reakcija i normalizira stanje membrana imune ćelije, aktivno blokira H1 receptore, sprečava dalje oslobađanje histamina;
  • pozitivan efekat levocetirizina je primetan u različitim oblicima,

Alergije su pošast 21. veka. Bolest, čija prevalencija posljednjih decenija naglo raste, posebno u razvijenim zemljama, i dalje je neizlječiva. Svjetska statistika koja pokazuje broj ljudi koji pate od različitih manifestacija alergijske reakcije zadivljuje i najluđu maštu. Procijenite sami: 20% stanovništva svake godine pati od alergijskog rinitisa, 6% je prisiljeno na dijetu i uzimati tablete protiv alergije, oko 20% stanovnika svijeta ima simptome atopijskog dermatitisa. Ništa manje impresivne nisu brojke koje odražavaju broj ljudi koji pate od još težih patologija alergijskog porijekla. U zavisnosti od zemlje prebivališta, oko 1-18% ljudi ne može normalno disati zbog napada astme. Oko 0,05-2% populacije doživi ili je u prošlosti doživjelo anafilaktički šok povezan s ogromnim rizikom po život.

Dakle, najmanje polovina populacije ima alergijske manifestacije, i to precizno koncentrisano uglavnom u zemljama sa razvijenom industrijom, pa samim tim i u Ruskoj Federaciji. Istovremeno, pomoć alergologa, nažalost, ne stiže do svih Rusa kojima je potrebna, što, naravno, pogoršava situaciju i doprinosi daljem napredovanju bolesti. Očigledno nedovoljna kontrola izdavanja antialergijskih lijekova na recept u domaćim ljekarnama također doprinosi ne baš povoljnom stanju u liječenju alergija u Rusiji. Ovaj trend promovira agresivno samoliječenje, uključujući i uz pomoć hormonske lekove od alergija, koje ponekad mogu odvesti pacijente u mrak i ubrzati razvoj teških stadijuma bolesti.

Nismo naslikali tako ružnu sliku da uplašimo čitaoca. Želimo samo da svaka osoba koja je suočena s alergijom shvati i težinu bolesti i prognozu u slučaju neuspješnog liječenja, te da ne žuri s kupovinom prvih tableta „viđenih“ u reklami. Mi ćemo, pak, detaljan članak posvetiti opisu alergija, za koji se nadamo da će pomoći u razumijevanju karakteristika bolesti, njezine terapije i karakteristika različitih lijekova koji se koriste u tu svrhu. Da razumijemo i nastavimo da budemo tretirani samo ispravno.

Šta je alergija?

I počet ćemo s osnovama, bez kojih je nemoguće razumjeti kako djeluju tablete za alergije. Po definiciji, alergije su brojna stanja uzrokovana preosjetljivošću imunološki sistem na bilo koju supstancu. Istovremeno, većina ljudi ove iste tvari doživljava kao sigurne i uopće ne reagira na njih. Pokušajmo sada opisati ovaj proces na popularniji način.

Zamislite vojsku koja čuva granice jedne države. Dobro je naoružana i uvek spremna za borbu. Svaki dan neprijatelji pokušavaju da napadnu pažljivo kontroliranu granicu, ali uvijek dobijaju dostojan odboj. Jednog lepog dana u redovima naše vojske iz nepoznatih razloga dolazi do zabune. Njeni iskusni i hrabri ratnici iznenada prave ozbiljnu grešku, greškom zamenivši prijateljsku delegaciju, koja je uvek nesmetano prelazila granicu, za neprijatelja. I čineći to, bez namjere, nanose nepopravljivu štetu svojoj zemlji.

Približno isti događaji se razvijaju tijekom alergijske reakcije.

Imuni sistem organizma, koji ga svakodnevno brani od stotina bakterija i virusa, odjednom počinje da doživljava bezopasne supstance kao smrtne neprijatelje. Kao rezultat, počinje vojna operacija, što je preskupo za sam organizam.

Kako se razvija alergijska reakcija?

Prvo, tijelo počinje proizvoditi posebna antitijela koja se ne sintetiziraju normalno – imunoglobuline klase E. Gledajući unaprijed, recimo da se krvnim testom na prisustvo IgE može pouzdano utvrditi da osoba pati od alergija i da su za to potrebni lijekovi. Zadatak imunoglobulina E je da vežu supstancu koja se pogrešno smatra agresivnim toksinom - alergenom. Kao rezultat, formira se stabilan kompleks antigen-antitijelo, koji bi trebao neutralizirati neprijatelja. Međutim, nažalost, nije moguće „neutralizirati“ bez posljedica u slučaju alergijske reakcije.

Rezultirajuća kombinacija antigen-antitijelo se taloži na receptorima posebnih ćelija imunog sistema zvanih mastociti.

Antigen se odnosi na molekule koji se mogu vezati za antitijela.

Nalaze se u vezivnom tkivu. Posebno je mnogo mastocita ispod kože, u tom području limfni čvorovi i plovila. Nalazi se unutar ćelija razne supstance, uključujući histamin, koji regulira mnoge fiziološki procesi u organizmu. Međutim, uz pozitivnu ulogu, histamin može igrati i negativnu - on je posrednik, odnosno tvar koja izaziva alergijske reakcije. Sve dok je histamin unutar mastocita, ne predstavlja opasnost za tijelo. Ali ako se kompleks antigen-antitijelo veže za receptore koji se nalaze na površini, zid mastocita je uništen. U skladu s tim izlazi sav sadržaj, uključujući histamin. A onda dolazi njegov najbolji čas i građani, do sada nesvjesni složenih procesa koji se dešavaju u njihovom tijelu, ozbiljno razmišljaju o tome koje tablete bi trebali kupiti za alergije. Ali ne treba žuriti - prvo treba da saznate koja će se tačno alergijska reakcija pojaviti.

Šta su alergije?

Može biti nekoliko opcija ovisno o alergenu i individualnoj osjetljivosti. Najčešće se alergije razvijaju na polen trava i cvijeća. U ovom slučaju govore o peludnoj groznici, odnosno peludnoj groznici. Simptomi koji upućuju na bolest i zahtijevaju prepisivanje tableta ili sprejeva protiv alergija uključuju:

• manifestacije alergijskog rinitisa - curenje iz nosa, kihanje, svrab u nosu, rinoreja;
• manifestacije alergijski konjuktivitis- suzenje, svrab u očima, crvenilo bjeloočnice;

Dermatitis koji je alergijske prirode zahteva mnogo manje tretmana tabletama ili mastima za alergije. To uključuje niz bolesti, uključujući:

• atopijski dermatitis, karakteriziran prekomjernom suhoćom i iritacijom kože;
• kontaktni dermatitis se razvija kao reakcija na kontakt sa materijalima izazivanje alergija. Najčešće je to lateks (lateks rukavice), rjeđe - hardver i ukrasi;
• urtikarija se može pojaviti kao rezultat reakcije na različite namirnice.

Teška hronična bolest alergijske prirode - bronhijalna astma. Čak više opasnih uslova, povezani sa rizikom po život, su angioedem i anafilaktički šok. One su alergijske reakcije trenutnog tipa, imaju munjevit početak i zahtijevaju hitne medicinsku njegu. Pa, sada počnimo s opisom lijekova koji se koriste za liječenje razne vrste alergije.

Antihistaminici kao lijekovi protiv alergija: popularni i ekonomični

Lijekovi iz ove grupe spadaju među najpoznatije i najčešće korištene lijekove za liječenje hrane, sezonske alergije, razni dermatitisi, rjeđe - hitna stanja.

Mehanizam djelovanja antihistaminika je da blokiraju receptore za koje se veže glavni medijator alergije, histamin. Zovu se H1-histaminski receptori, a lijekovi koji ih inhibiraju zovu se blokatori H1-histaminskih receptora ili H1-antihistaminici.

Danas su poznate tri generacije antihistaminika koji se koriste kako za liječenje alergija, tako i za neka druga stanja.

Evo liste najpoznatijih antihistaminika koji se koriste protiv alergija.

Tabela 1. Tri generacije antihistaminskih antialergijskih lijekova

Prva generacija antihistaminika

Koriste se nekoliko decenija i, ipak, još nisu izgubile na važnosti. Posebne karakteristike ovih lijekova su:

• sedativ, odnosno umirujuće dejstvo. To je zbog činjenice da se lijekovi ove generacije mogu vezati za H1 receptore koji se nalaze u mozgu. Neki lijekovi, na primjer, difenhidramin, mnogo su poznatiji po svojim sedativnim nego antialergijskim svojstvima. Druge pilule koje bi teoretski mogle biti propisane za alergije našle su primjenu kao sigurne pilule za spavanje. Govorimo o doksilaminu (Donormil, Somnol);
• anksiolitički (blagi umirujući) efekat. Povezano sa sposobnošću nekih lijekova da potisnu aktivnost u određenim područjima centralnog nervnog sistema. Kao bezbedno sredstvo za smirenje koriste se antihistaminske tablete prve generacije, hidroksizin, poznat pod trgovačkim imenom Atarax;
• protiv bolesti i antiemetički efekat. Manifestira se, posebno, difenhidraminom (Dramina, Aviamarin), koji, uz dejstvo blokiranja H-histamina, inhibira i m-holinergičke receptore, što smanjuje osjetljivost vestibularnog aparata.

Još jedan karakteristična karakteristika tablete antihistaminika za alergije prve generacije postoji brz, ali kratkotrajan antialergijski efekat. Osim toga, lijekovi prve generacije su jedini antihistaminici koji su dostupni u obliku injekcija, odnosno u obliku otopina za injekcije (difenhidramin, suprastin i tavegil). A ako otopina (i tablete, usput rečeno) difenhidramina ima prilično slab antialergijski učinak, tada vam injekcija Suprastina i Tavegila omogućuje brzo pružanje prve pomoći za trenutne alergije.

Za alergijsku reakciju na ubode insekata, urtikariju, Quinckeov edem, intramuskularno ili intravenski Suprastin ili Tavegil se koristi zajedno sa injekcija kao snažan antialergijski glukokortikosteroidni lijek, najčešće deksametazon.

Antihistaminici druge generacije

Droga u ovoj seriji se može nazvati moderni tableti za alergije nove generacije koje ne izazivaju pospanost. Njihova imena se često pojavljuju u TV reklamama i brošurama u medijima. Karakterizira ih nekoliko svojstava koja ih razlikuju od drugih H1-histaminskih blokatora i antialergijskih lijekova općenito, uključujući:

• brz početak antialergijskog učinka;
• trajanje akcije;
• minimalno ili potpuno odsustvo umirujući efekat;
• nedostatak oblika za injekcije;
• sposobnost negativnog djelovanja na srčani mišić. Usput, možemo se detaljnije zadržati na ovom efektu.

Da li tablete protiv alergija djeluju na srce?

Da, istina je da neki antihistaminici mogu negativno utjecati na rad srca. To se događa zbog blokiranja kalijumski kanali srčanog mišića, što dovodi do produženja QT intervala na elektrokardiogramu i srčane aritmije.

Vjerojatnost razvoja sličnog učinka povećava se kada se kombiniraju antihistaminici druge generacije s nizom drugih lijekova, posebno:

• antifungalni ketokonazol (Nizoral) i itrakonazol (Orungal);
• makrolidni antibiotici eritromicin i klaritromicin (Klacid);
• antidepresivi fluoksetin, sertralin, paroksetin.

Osim toga, povećava se rizik od negativnih učinaka antihistaminika druge generacije na srce ako kombinirate tablete protiv alergije sa sokom od grejpfruta, kao i kod pacijenata koji boluju od bolesti jetre.

Među širok raspon Među antialergijskim lijekovima druge generacije treba istaknuti nekoliko lijekova koji se smatraju relativno sigurnima za srce. Prije svega, to je dimetinden (Fenistil), koji se može koristiti za djecu od 1 mjeseca života, kao i jeftine tablete Loratadin se također široko koristi za liječenje alergija u pedijatrijskoj praksi.

Antihistaminici treće generacije

I na kraju dolazimo do najmanje, najnovije generacije lijekova koji se prepisuju za alergije, iz grupe H1-histaminskih blokatora. Oni se u osnovi razlikuju od drugih lijekova u nedostatku negativnog učinka na srčani mišić na pozadini snažnog antialergijskog učinka, brzog i dugotrajnog djelovanja.

Lijekovi u ovu grupu uključuju cetirizin (Zyrtec), kao i feksofenadin ( trgovačko ime Telfast).

O metabolitima i izomerima

IN poslednjih godina Dva nova blokatora H1-histamina, koji su bliski "rođaci" već poznatih lijekova iste grupe, stekla su popularnost. Riječ je o desloratadinu (trgovački nazivi Erius, analozi Lordestin, Ezlor, Eden, Elisei, Nalorius) i levocetirizinu, koji pripadaju novoj generaciji antihistaminika i koriste se za liječenje alergija različitog porijekla.

Desloratadin je primarni aktivni metabolit loratadina. Kao i njegov prethodnik, desloratadin tablete se propisuju jednom dnevno, bolje ujutro za alergijski rinitis (sezonski i tokom cijele godine) i hronična urtikarija za liječenje odraslih i djece starije od godinu dana.

Levocetirizin (Xyzal, Suprastinex, Glencet, Zodak Express, Cesera) je levorotirajući izomer cetirizina, koji se koristi za alergije različitog porijekla i vrsta, uključujući one praćene svrabom i osipom (dermatoze, urtikarija). Lijek se također koristi u pedijatrijskoj praksi za liječenje djece starije od 2 godine.

Treba napomenuti da je pojava ova dva lijeka na tržištu dočekana sa oduševljenjem. Mnogi stručnjaci su vjerovali da će levocetirizin i desloratadin konačno pomoći da se efikasno riješi problem nedovoljnog odgovora na terapiju tradicionalnim antihistaminicima, uključujući simptome teških alergija. Međutim, u stvarnosti, očekivanja, nažalost, nisu ispunjena. Efikasnost ovih lijekova nije premašila efikasnost drugih blokatora H1-histamina, koji su, inače, gotovo identični.

Odabir antihistaminika često se temelji na pacijentovoj podnošljivosti i preferencijama cijene, kao i jednostavnosti upotrebe (u idealnom slučaju, lijek treba koristiti jednom dnevno, kao što je Loratadin).

U kojim slučajevima se antihistaminici koriste protiv alergija?

Treba napomenuti da antihistaminici imaju prilično širok raspon aktivnih sastojaka i dozni oblici. Mogu se proizvoditi u obliku tableta, otopina za intramuskularno i intravenske injekcije i spoljni oblici - masti i gelovi, i svi se koriste za razne vrste alergije. Hajde da shvatimo u kojim slučajevima se daje prednost jednom ili drugom lijeku.

Peludna groznica, ili polinoza, alergije na hranu

Lijekovi izbora za alergijski rinitis (upala nosne sluznice alergijske prirode) su tablete protiv alergija 2. ili najnovije, 3. generacije ( puna lista prikazano u tabeli 1). Ako mi pričamo o tome o alergijama kod malog djeteta često se propisuje dimetinden (Fenistil u kapi), kao i loratadin, cetirizin u dječjim sirupima ili otopinama.

Kožne manifestacije alergija (hrana, razne vrste dermatitisa, ugrizi insekata)

U takvim slučajevima sve zavisi od težine manifestacija. Uz blagu iritaciju i malu površinu lezija, možete se ograničiti na vanjske oblike, posebno Psilo-Balm gel (sadrži difenhidramin) ili Fenistil gel (vanjska emulzija). Ako je alergijska reakcija kod odrasle osobe ili djeteta prilično jaka, praćena jakim svrabom i/ili je zahvaćena značajna površina kože, pored lokalnih lijekova, antialergijske tablete (sirupe) H1-histamin blokatora grupa može biti propisana.

Alergijski konjuktivitis

Za upalu sluzokože oka alergijske prirode Prepisati kapi za oči i, ako je efekat nedovoljan, tablete. Jedine kapi za oči danas koje sadrže antihistaminsku komponentu su Opatanol. Sadrže supstancu olapatadin, koja pruža lokalni antialergijski učinak.

Stabilizatori membrane mastocita: tablete protiv alergija nisu za svakoga

Druga grupa lijekova protiv alergija djeluje tako što sprječava ulazak jona kalcija u mastocite i na taj način inhibira procese uništavanja ćelijskih zidova. Zahvaljujući tome, moguće je spriječiti oslobađanje histamina u tkivo, kao i nekih drugih tvari koje su uključene u razvoj alergijske i upalne reakcije.

Na savremenom ruskom tržištu registrovano je samo nekoliko antialergijskih sredstava iz ove grupe. Među njima:

• ketotifen, lijek protiv alergija u tabletama;
• kromoglička kiselina i natrijev kromoglikat;
• boatsamid.

Svi lijekovi koji sadrže kromogličnu kiselinu i natrijev kromoglikat se u farmakologiji konvencionalno nazivaju kromoglikatima. Oba aktivna sastojka imaju slična svojstva. Pogledajmo ih.

Cromoglycates

Ovi lijekovi su dostupni u nekoliko oblika doziranja, koji su, pak, indicirani za različite vrste alergija.

Dozirani sprej za nos (CromoHexal) propisuje se za sezonski ili cjelogodišnji alergijski rinitis. Prepisuje se odraslima i djeci starijoj od pet godina.

Treba napomenuti da se primjetan učinak od upotrebe kromoglikata u spreju javlja nakon jedne sedmice kontinuirane primjene, a vrhunac postiže nakon četiri sedmice kontinuiranog tretmana.

Inhalacije se koriste za prevenciju napada bronhijalne astme. Primjer inhalacijskih lijekova protiv alergija, koje su komplikovane bronhijalnom astmom, su Intal, CromoHexal, Kromogen Easy Breathing. Mehanizam djelovanja lijekova u sličnim slučajevima ima za cilj prekid alergijske reakcije, koja je „okidač“ u patogenezi bronhijalne astme.

Kapsule s kromoglicijskom kiselinom (CromoHexal, Cromolyn) prepisuju se za alergije na hranu i neke druge bolesti koje su na ovaj ili onaj način povezane s alergijama.

Kapi za oči sa kromoglikatima (Allergo-Komod, Ifiral, Dipolkrom, Lekrolin) su najpropisivaniji antialergijski lijekovi za konjunktivitis uzrokovan osjetljivošću na polen.

Ketotifen

Lek u obliku tableta koji se prepisuje za alergije, iz grupe stabilizatora mastocita. Baš poput kromoglikata, sprječava ili barem usporava oslobađanje histamina i drugih bioloških aktivne supstance, izazivajući upalu i alergije od mastocita.

Ima prilično nisku cijenu. U Ruskoj Federaciji registrovano je nekoliko lijekova koji sadrže ketotifen, a jedan od najkvalitetnijih je francuski Zaditen. Inače, dostupan je u obliku tableta, kao i sirupa za djecu i kapi za oči, koji se propisuju za alergije različitog porijekla i vrste.

Treba imati na umu da je ketotifen lijek koji pokazuje kumulativno djelovanje. Uz njegovu stalnu upotrebu, rezultat se razvija tek nakon 6-8 sedmica. Stoga se ketotifen propisuje preventivno za prevenciju alergija kod bronhijalne astme i alergijskog bronhitisa. U nekim slučajevima, jeftine tablete Ketotifen koriste se za sprječavanje razvoja sezonskog alergijskog rinitisa, kako je navedeno u uputama za lijek. Međutim, važno je početi uzimati lijekove unaprijed, idealno najmanje 8 sedmica prije očekivanog početka cvjetanja alergena, i, naravno, ne prekidati tok terapije dok se sezona ne završi.

Lodoksamid

Ovo aktivna supstanca proizvodi se kao dio kapi za oči koje se propisuju za alergijski konjuktivitis, Alomida.

Glukokortikosteroidi u tabletama i injekcijama za liječenje alergija

Najvažnija grupa lijekova koji se koriste za ublažavanje simptoma alergije su steroidni hormoni. Konvencionalno se mogu podijeliti u dvije velike podgrupe: lokalni lijekovi, koji se koriste za ispiranje nosne šupljine, tablete i injekcije za oralnu primjenu. Tu su i oko i kapi za uši s kortikosteroidima, koji se koriste za ORL patologije različitog porijekla, uključujući alergijski konjunktivitis i otitis, kao i masti i gelove, koji se ponekad koriste za liječenje alergijski dermatitis. Međutim, u liječenju ovih bolesti kortikosteroidi ne zauzimaju prvo mjesto, već se propisuju kao sredstvo za privremeno olakšanje, za brzo ublažavanje simptoma, nakon čega se prelaze na terapiju drugim antialergijskim lijekovima. Sredstva za lokalnu (sprejevi za nos) i unutrašnju upotrebu (tablete), naprotiv, koriste se prilično široko za liječenje različitih bolesti alergijske prirode, a o njima je vrijedno govoriti detaljnije.

Razlika između ovih kategorija lijekova prvenstveno je u podnošljivosti. Ako lokalni i vanjski preparati imaju skoro nultu bioraspoloživost i praktički se ne apsorbiraju u sistemski krvotok, djelujući samo na mjestu primjene (aplikacije), onda injekcijski i tabletirani pripravci, naprotiv, što je brže moguće prodiru u krv i stoga se izlažu sistemski efekti. Stoga je sigurnosni profil prvog i drugog radikalno različit.

Unatoč tako značajnim razlikama u karakteristikama apsorpcije i distribucije, mehanizam djelovanja i lokalnih i internih glukokortikosteroida je isti. Razgovarajmo detaljnije o tome zašto tablete, sprejevi ili masti sadrže hormone lekovito dejstvo za alergije.

Hormonski steroidi: mehanizam djelovanja

Kortikosteroidi, glukokortikosteroidi, steroidi - svi ovi nazivi opisuju kategoriju steroidnih hormona koje sintetizira kora nadbubrežne žlijezde. Pokazuju veoma moćan trostruki efekat isceljenja:

Zahvaljujući ovim sposobnostima, kortikosteroidi su esencijalni lijekovi koji se koriste za širok spektar indikacija u različitim područjima medicine. Među bolestima za koje se propisuju kortikosteroidi nisu samo alergije, bez obzira na porijeklo i vrstu, već i reumatoidni artritis, osteoartritis (sa teškom upalom), ekcem, glomerulonefritis, virusni hepatitis, akutni pankreatitis, kao i šok, uključujući anafilaktički.

Međutim, nažalost, uprkos ozbiljnosti i raznolikosti terapeutski efekti, nisu svi glukokortikosteroidi jednako sigurni.

Nuspojave hormonskih steroida

Nije slučajno što smo odmah napravili rezervu o različitim sigurnosnim profilima glukokortikosteroida za internu i lokalnu (vanjsku) upotrebu.

Hormonski lijekovi za oralnu primjenu i injekcije imaju mnoge nuspojave, uključujući i ozbiljne, koje ponekad zahtijevaju prekid uzimanja lijeka. Navodimo najčešće od njih:

• glavobolja, vrtoglavica, zamagljen vid;
• hipertenzija, kronična srčana insuficijencija, tromboza;
• mučnina, povraćanje, čir na želucu (čir na dvanaesniku), pankreatitis, gubitak apetita (poboljšanje i pogoršanje);
• smanjena funkcija kore nadbubrežne žlijezde, dijabetes, menstrualne nepravilnosti, usporavanje rasta (u djetinjstvu);
• slabost i/ili bol u mišićima, osteoporoza;
• bolest akni.

„U redu“, pitaće čitalac. “Zašto opisuješ sve ove strašne nuspojave?” Samo tako da će osoba koja planira liječiti alergije uz pomoć istog Diprospana razmisliti o posljedicama takvog "liječenja". Iako bi o tome trebalo detaljnije razgovarati.

Diprospan za alergije: skrivena opasnost!

Mnogi iskusni alergičari znaju: uvođenje jedne (dvije ili čak više) ampula Diprospana ili njegovog analoga, na primjer, Flosteron ili Celeston, spašava od teških simptoma sezonskih alergija. Oni savjetuju ovo" magični lek» poznanicima i prijateljima koji očajnički žele da nađu izlaz iz alergije začarani krug. I čine im takvu medvjeđu uslugu. „Pa, ​​zašto medvjeđe? - pitaće skeptik. "Postaje sve lakše i brzo." Jeste, ali po koju cijenu!

Aktivni sastojak Disprospan ampula, koji se često koriste za ublažavanje simptoma alergije, uključujući i bez liječničkog recepta, je klasični glukokortikosteroid betametazon.

Pokazuje snažno i brzo antialergijsko, protuupalno i antipruritično djelovanje, zapravo u kratki rokovi ublažavanje stanja alergija različitog porijekla. Šta se dalje događa?

Dalji scenarij uvelike ovisi o težini alergijske reakcije. Činjenica je da se efekti Diprospana ne mogu nazvati dugotrajnim. Mogu trajati nekoliko dana, nakon čega njihova jačina slabi i konačno nestaje. Osoba koja je već iskusila značajno olakšanje simptoma alergije, prirodno pokušava da nastavi „liječenje“ drugom ampulom Diprospana. On ne zna ili ne razmišlja o činjenici da vjerojatnost i težina nuspojava glukokortikosteroida ovisi o njihovoj dozi i učestalosti primjene, te se stoga što se Diprospan ili njegovi analozi češće primjenjuju za ispravljanje manifestacija alergija, što je veći rizik da iskusite punu snagu njegovih nuspojava.

Postoji još jedan izuzetno negativnu stranu primjena glukokortikosteroida za internu primjenu kod sezonskih alergija, o čemu većina pacijenata nema pojma, je postepeno smanjenje učinka klasičnih antialergijskih tableta ili sprejeva. Koristeći Diprospan, posebno iz godine u godinu, redovno tokom manifestacije alergija, pacijent bukvalno ne ostavlja sebi alternativu: u pozadini snažnog, snažnog efekta injektibilnog glukokortikosteroida, efikasnost antihistaminskih tableta i, posebno, mastocita membranskih stabilizatora, katastrofalno opada. Ista slika ostaje i nakon što steroidi nestanu.

Dakle, pacijent koji koristi Diprospan ili njegove analoge za ublažavanje simptoma alergije praktički se osuđuje na stalnu hormonsku terapiju sa svim njezinim nuspojavama.

Zbog toga su doktori kategorični: samoliječenje injekcijskim steroidima je opasno. "Zaljubljenost" u lijekove ove serije prepuna je ne samo otpora na terapiju sigurnim lijekovima, već i potrebe za stalnim povećanjem doze hormona kako bi se postigao adekvatan učinak. Međutim, u nekim slučajevima liječenje kortikosteroidima je i dalje neophodno.

Kada se steroidne tablete ili injekcije koriste za liječenje alergija?

Prije svega, tablete ili injekcije deksametazona (rjeđe, prednizolona ili drugih glukokortikosteroida) koriste se za ublažavanje akutne alergijske reakcije. Dakle, u slučaju anafilaktičkog šoka ili Quinckeovog edema, savjetuje se primjena hormona intravenozno, u manje hitnim slučajevima - intramuskularno ili oralno. U tom slučaju, doze lijeka mogu biti visoke, približavajući se ili čak premašujući maksimalnu dnevnu dozu. Takva taktika je opravdana kada jednokratna upotreba lijekova, jedan ili dva puta, što je po pravilu dovoljno za postizanje željenog efekta. Ne treba se bojati ozloglašenih nuspojava u takvim slučajevima, jer se one počinju pojavljivati punom snagom samo u pozadini kursa ili redovne administracije.

Postoji još jedna važna indikacija za upotrebu hormona u tabletama ili injekcijama kao lijekova za liječenje alergija. Ovo teške faze ili vrste bolesti, na primjer, bronhijalna astma u akutnoj fazi, teške alergije koje nisu podložne standardnoj terapiji.

Hormonska terapija za alergijske bolesti može propisati samo ljekar koji je u stanju procijeniti i koristi i rizike liječenja. Pažljivo izračunava dozu, prati stanje pacijenta i nuspojave. Samo pod budnim nadzorom liječnika terapija kortikosteroidima će donijeti prave rezultate i neće štetiti pacijentu. Samoliječenje hormonima za oralnu primjenu ili injekcije je strogo neprihvatljivo!

Kada se ne treba plašiti hormona?

Koliko god glukokortikosteroidi opasni za sistemsku upotrebu, steroidi namijenjeni za primjenu u nosnu šupljinu jednako su nevini. Njihovo područje djelovanja ograničeno je isključivo na sluznicu nosne šupljine, gdje bi, naime, trebali djelovati u slučaju alergijskog rinitisa.

“Međutim, dio lijeka može se slučajno progutati!” - reći će pedantni čitalac. Da, ova mogućnost nije isključena. Ali unutra gastrointestinalnog trakta apsorpcija intranazalnih steroida (apsorpcija) je minimalna. Većina hormona je potpuno "neutralizovana" kada prođe kroz jetru.

Pružajući protuupalno i snažno antialergijsko djelovanje, kortikosteroidi za nazalnu primjenu brzo ublažavaju simptome alergije, zaustavljajući patološku reakciju.

Učinak intranazalnih steroida javlja se 4-5 dana nakon početka terapije. Vrhunska efikasnost lijekova ove grupe za alergije postiže se nakon nekoliko sedmica stalne upotrebe.

Danas dalje domaće tržište Postoje samo dva hormonska kortikosteroida, koji su dostupni u obliku intranazalnih sprejeva:

• Beklometazon (trgovački nazivi Aldecin, Nasobek, Beconase)
• Mometazon (trgovački naziv Nasonex).

Preparati beklometazona propisuju se za liječenje blagih do umjerenih alergija. Odobreni su za upotrebu od strane djece starije od 6 godina i odraslih. Beklometazon se u pravilu dobro podnosi i ne izaziva nuspojave. Međutim, u nekim (srećom, izuzetno rijetkim) slučajevima, posebno kada dugotrajno liječenje, moguće oštećenje (ulceracija) nosnog septuma. Da biste smanjili njegov rizik, prilikom navodnjavanja nosne sluznice ne biste trebali usmjeravati mlaz lijeka na nosni septum, već prskati lijek na krila.

Povremeno, upotreba beklometazon spreja može dovesti do manjeg krvarenja iz nosa, što je bezopasno i ne zahtijeva prekid primjene lijeka.

"teška artiljerija"

Sljedećeg predstavnika hormonskih kortikosteroida želim obratiti pažnju Posebna pažnja. Mometazon je prepoznat kao najmoćniji lijek za liječenje alergija, koji uz vrlo visoka efikasnost Takođe ima izuzetno povoljan sigurnosni profil. Mometazon, originalni Nasonex sprej, ima snažno protuupalno i antialergijsko djelovanje, praktično bez apsorpcije u krv: njegova sistemska bioraspoloživost ne prelazi 0,1% doze.

Sigurnost Nasonexa je toliko visoka da je u nekim zemljama svijeta odobren za primjenu kod trudnica. U Ruskoj Federaciji, mometazon je zvanično kontraindiciran tokom trudnoće zbog nedostatka kliničkim ispitivanjima proučavanje njegove upotrebe kod ove kategorije pacijenata.

Treba napomenuti da nijedna tableta ili sprej, koji se koristi u liječenju alergija kod širokog spektra pacijenata, nije odobren za upotrebu u trudnoći – budućim majkama koje pate od polenske groznice ili drugih vrsta alergija savjetuje se da izbjegavaju djelovanje alergen, na primjer, kada putujete u drugu klimatsku zonu u vrijeme cvatnje. I dalje često postavljano pitanje: koje tablete za alergiju možete piti tokom trudnoće postoji samo jedan tačan odgovor - nijedan, u ovom ključnom periodu moraćete bez lekova. Ali oni koji doje imaju više sreće. Ako imate alergije tokom dojenja, možete uzeti neke tablete, ali prije početka liječenja je bolje da se posavjetujete sa svojim ljekarom.

Ali lijek se široko koristi u pedijatrijskoj praksi za liječenje i prevenciju alergija kod djece starije od 2 godine.

Mometazon počinje djelovati 1-2 dana nakon početka liječenja, a maksimalni učinak postiže se nakon 2-4 sedmice kontinuirane primjene. Lijek se propisuje za prevenciju sezonskih alergija, počevši s navodnjavanjem nosne sluznice nekoliko sedmica prije očekivanog perioda oprašivanja. I, naravno, mometazon je jedan od najomiljenijih i najčešće propisivanih lijekova za liječenje alergija. U pravilu, liječenje njime nije praćeno nuspojavama, samo u rijetkim slučajevima može doći do suhoće nosne sluznice i manjih krvarenja iz nosa.

Liječenje alergija tabletama i više: pristup korak po korak

Kao što vidite, postoji dosta lijekova s ​​antialergijskim svojstvima. Najčešće pacijenti biraju tablete za liječenje alergija na osnovu recenzija prijatelja, reklamnih izjava koje se čuju na TV ekranima i sa stranica časopisa i novina. I, naravno, na ovaj način je prilično teško pogoditi cilj. To dovodi do toga da se osoba koja pati od alergija izgleda liječi uzimanjem tableta ili spreja, ali ne vidi nikakve rezultate i nastavlja da pati od curenja iz nosa i drugih simptoma bolesti, žaleći se da lijekovi ne pomažu . U stvari, postoje prilično stroga pravila liječenja, od poštivanja kojih uvelike ovisi učinkovitost.

Prije svega, režim liječenja alergije (koristit ćemo primjer njenog najčešćeg oblika, alergijskog rinitisa) zasniva se na procjeni težine bolesti. Postoje tri stepena težine: blagi, umjereni i teški. Koji se lijekovi koriste za svaku od njih?

1. Prva faza.
   Liječenje blagih alergija.
   U pravilu, terapija počinje imenovanjem antihistaminika druge ili treće generacije. Najčešće se kao lijekovi prve linije za alergije koriste tablete Loratadine (Claritin, Lorano) ili Cetirizine (Cetrin, Zodak). Prilično su jeftine i jednostavne za upotrebu: prepisuju se samo jednom dnevno, u nedostatku klinički efekat ili nedovoljnih rezultata, preći na drugu fazu terapije alergije.
2. Druga faza.
   Liječenje umjerenih alergija.
   Antihistaminiku se dodaje intranazalni kortikosteroid (Beconase ili Nasonex).
   Ako simptomi alergijskog konjunktivitisa ostanu tokom liječenja, propisuju se antialergijske kapi za oči.

   Nedovoljan učinak kombiniranog režima liječenja je osnova za temeljitiju dijagnozu i terapiju koju treba provesti alergolog.

3. Treća faza.
   Liječenje teških alergija.
   Režim liječenja može uključivati dodatne lekove, na primjer, inhibitori leukotrienskih receptora (Montelukast). Blokiraju receptore na koje se vežu posrednici upale, čime se smanjuje ozbiljnost upalni proces. Ciljna indikacija za njihovu upotrebu je bronhijalna astma, kao i alergijski rinitis.

   Veoma teški slučajevi Sistemski glukokortikosteroidi se uvode u režim liječenja. Ako se ni tada ne postigne rezultat, donosi se odluka o potrebi imunoterapije specifične za alergene i drugim metodama liječenja. Lečenje treba da propisuje samo iskusan lekar. Nedostatak medicinske nege u ovakvim situacijama može dovesti do nekontrolisanog napredovanja alergije i razvoja izuzetno teške vrste alergije, bronhijalne astme.

Dakle, odabir tableta, sprejeva i drugih antialergijskih proizvoda nije tako jednostavan kao što se čini nakon gledanja sljedeće reklame. Za odabir pravog režima bolje je koristiti pomoć liječnika ili barem iskusnog farmaceuta, a ne oslanjati se na mišljenje susjeda ili prijatelja. Zapamtite: kod alergija, kao i kod većine drugih bolesti, važno je iskustvo ljekara, individualni pristup i promišljena rješenja. Ako su ovi uslovi ispunjeni, moći ćete lako i slobodno disati tijekom cijele godine, zaboravljajući na beskrajno curenje iz nosa i druge alergijske „radosti“.