Jaki antialergijski lijekovi. Antihistaminici nove generacije - lista. Spisak antihistaminika druge generacije

Mnogi kućni kompleti prve pomoći sadrže lijekove čiju svrhu i mehanizam djelovanja ljudi ne razumiju. Antihistaminici su takođe takvi lekovi. Većina alergičara bira svoje lijekove, izračunava dozu i tijek terapije, bez konsultacije sa specijalistom.

Antihistaminici - šta su to jednostavnim riječima?

Ovaj termin se često pogrešno shvata. Mnogi ljudi misle da su to samo lijekovi protiv alergija, ali oni su namijenjeni za liječenje drugih bolesti. Antihistaminici su grupa lijekova koji blokiraju imunološki odgovor spoljni podražaji. To uključuje ne samo alergene, već i viruse, gljivice i bakterije ( infektivnih agenasa), toksini. Predmetni lijekovi sprječavaju nastanak:

• oticanje sluznice nosa i grla;
• crvenilo, plikovi na koži;
• svrab;
• višak sekreta želudačni sok;
• sužavanje krvnih žila;
• mišićni grčevi;
• otok.

Kako djeluju antihistaminici?

Glavna zaštitna uloga u ljudsko tijelo igraju leukociti ili bijeli krvne ćelije. Ima ih nekoliko vrsta, a jedna od najvažnijih su mastociti. Nakon sazrijevanja, cirkuliraju kroz krvotok i ugrađuju se u vezivno tkivo, postajući dio imunog sistema. Kada uđu u telo opasne materije, mastociti oslobađaju histamin. Ovo Hemijska supstanca neophodno za regulaciju probavni procesi, metabolizam kisika i cirkulacija krvi. Njegov višak dovodi do pojave alergijske reakcije.

Da bi histamin izazvao negativne simptome, tijelo ga mora apsorbirati. U tu svrhu postoje posebni H1 receptori koji se nalaze u unutrašnjoj sluznici krvnih sudova, ćelijama glatkih mišića i nervnom sistemu. Kako djeluju antihistaminici: aktivni sastojci ovih lijekova "varaju" H1 receptore. Njihova struktura i struktura vrlo su slični materiji o kojoj je riječ. Lijekovi se takmiče s histaminom i umjesto njega apsorbuju ih receptori, a da pritom ne izazivaju alergijske reakcije.

Kao rezultat toga, kemikalija koja uzrokuje neželjene simptome ostaje u krvi u neaktivnom stanju i kasnije se eliminira prirodno. Antihistaminski efekat zavisi od toga koliko je H1 receptora blokirano uzimali lekove. Iz tog razloga, važno je započeti liječenje čim se pojave prvi simptomi alergije.

Trajanje terapije ovisi o generaciji lijeka i težini patoloških znakova. Ljekar mora odlučiti koliko dugo treba uzimati antihistaminike. Neki lijekovi se mogu koristiti ne duže od 6-7 dana, moderni farmakološki agensi najnovije generacije su manje toksični, pa je njihova upotreba dopuštena 1 godinu. Prije uzimanja, važno je konsultovati se sa specijalistom. Antihistaminici se mogu akumulirati u tijelu i uzrokovati trovanje. Neki ljudi kasnije razviju alergije na ove lijekove.

Koliko često možete uzimati antihistaminike?

Većina proizvođača opisanih proizvoda proizvodi ih u prikladnoj dozi, predlažući korištenje samo jednom dnevno. Pitanje kako uzimati antihistaminike ovisno o učestalosti pojave negativnih kliničke manifestacije, odlučuje se sa doktorom. Predstavljena grupa lekova pripada simptomatske metode terapija. Moraju se koristiti svaki put kada se pojave znaci bolesti.

Novi antihistaminici se mogu koristiti i kao profilaksa. Ako se kontakt s alergenom ne može izbjeći (topolin puh, ambrozija itd.), lijek treba koristiti unaprijed. Preliminarni termin antihistaminici neće samo ublažiti negativne simptome, već i eliminirati njihovu pojavu. H1 receptori će već biti blokirani kada imuni sistem pokuša da uspostavi odbrambeni odgovor.

Antihistaminici - lista

Prvi lijek ove grupe sintetiziran je 1942. godine (fenbenzamin). Od ovog trenutka počelo je masovno proučavanje supstanci sposobnih da blokiraju H1 receptore. Do danas postoje 4 generacije antihistaminika. Rane verzije lijekova rijetko se koriste zbog nepoželjnih nuspojave i toksičnih efekata na organizam. Moderne lijekove karakteriziraju maksimalna sigurnost i brzi rezultati.

Antihistaminici 1. generacije - lista

Ova vrsta farmakoloških agenasa ima kratkotrajno dejstvo (do 8 sati), može izazvati zavisnost, a ponekad i trovanje. Antihistaminici 1. generacije ostaju popularni samo zbog niske cijene i izraženog sedativnog (smirujućeg) učinka. imena:

• Daedalon;
• Bicarfen;
• Suprastin;
• Tavegil;
• Diazolin;
• Clemastin;
• Diprazin;
• Loredix;
• Pipolfen;
• Setastin;
• Dimebon;
• Cyproheptadine;
• Fenkarol;
• peritol;
• Quifenadine;
• Dimetinden;
• i drugi.

Antihistaminici 2. generacije - lista

35 godina kasnije, prvi blokator H1 receptora pušten je bez njega sedativni efekat i toksičnih efekata na organizam. Za razliku od svojih prethodnika, antihistaminici 2. generacije djeluju mnogo duže (12-24 sata), ne izazivaju ovisnost i ne zavise od hrane i alkohola. Oni izazivaju manje opasnih nuspojava i ne blokiraju druge receptore u tkivima i krvnim sudovima. Antihistaminici nove generacije - lista:

• Taldan;
• Astemizol;
• terfenadin;
• Bronal;
• Allergodil;
• Feksofenadin;
• Rupafin;
• Trexil;
• loratadin;
• Histadil;
• Zyrtec;
• Ebastine;
• Astemisan;
• Clarisens;
• Gistalong;
• Cetrin;
• Semprex;
• Kestin;
• Akrivastin;
• Gismanal;
• Cetirizin;
• Levocabastine;
• Azelastin;
• Histimet;
• Loragexal;
• Claridol;
• Rupatadine;
• Lomilan i analozi.

Antihistaminici 3 generacije

Na osnovu prethodnih lijekova, naučnici su dobili stereoizomere i metabolite (derivati). U početku su ovi antihistaminici bili pozicionirani kao nova podgrupa lijekova ili 3. generacije:

• Glenceth;
• Xizal;
• Caeser;
• Suprastinex;
• Fexofast;
• Zodak Express;
• L-Cet;
• Loratek;
• feksadin;
• Erius;
• Desal;
• NeoClaritin;
• Lordestin;
• Telfast;
• Fexofen;
• Allegra.

Kasnije je ova klasifikacija izazvala kontroverze i kontroverze u naučna zajednica. Za donošenje konačne odluke u vezi sa prenesenim sredstvima, okupljena je grupa stručnjaka za nezavisnu kliničkim ispitivanjima. Prema kriterijima procjene, lijekovi za alergije treće generacije ne bi trebali utjecati na funkcionisanje centralnog nervnog sistema, izazvati toksični učinak na srce, jetru i krvni sudovi i u interakciji s drugim lijekovima. Prema rezultatima istraživanja, nijedan od ovih lijekova ne ispunjava ove zahtjeve.

Antihistaminici 4. generacije - lista

Neki izvori uključuju Telfast, Suprastinex i Erius kao ovu vrstu farmakološkog sredstva, ali ovo je pogrešna izjava. Antihistaminici 4. generacije još nisu razvijeni, kao ni treća. Postoje samo poboljšani oblici i derivati ​​prethodnih verzija lijekova. Najsavremeniji lijekovi do sada su lijekovi 2. generacije.

Odabir sredstava iz opisane grupe trebao bi obaviti stručnjak. Neki ljudi imaju koristi od lijekova za alergije prve generacije zbog potrebnog sedativnog efekta; drugim pacijentima ovaj efekat nije potreban. Isto tako, ljekar preporučuje oblik doziranja lijeka ovisno o prisutnim simptomima. Sistemski lijekovi se propisuju za izražene znakove bolesti, u drugim slučajevima možete se riješiti lokalnim lijekovima.

Antihistaminske tablete

Oralni lijekovi su potrebni za brzo uklanjanje kliničke manifestacije patologije koje zahvaćaju nekoliko tjelesnih sistema. Antihistaminici za internu upotrebu počinju djelovati u roku od sat vremena i efikasno ublažavaju oticanje grla i drugih sluzokoža, ublažavaju curenje iz nosa, suzenje i kožni simptomi bolesti.

Efektivno i sigurne tablete za alergije:

• Fexofen;
• Alercis;
• Cetrilev;
• Altiva;
• rolinoza;
• Telfast;
• Amertil;
• Eden;
• Fexofast;
• Cetrin;
• Allergomax;
• Zodak;
• Tigofast;
• Allertek;
• Cetrinal;
• Eridez;
• Trexyl Neo;
• Zilola;
• L-Cet;
• Alerzin;
• Glenceth;
• Xizal;
• Aleron Neo;
• Lordes;
• Erius;
• Allergostop;
• Fribris i drugi.

Antihistaminske kapi

I aktuelno i sistemski lekovi. Kapi od alergija za oralnu primjenu;

• Zyrtec;
• Desal;
• Fenistil;
• Zodak;
• Xizal;
• Parlazin;
• Zaditor;
• Allergonix i analozi.

Antihistaminici lokalne droge za nos:

• Tizin Alergija;
• Allergodil;
• Lecrolin;
• Cromohexal;
• Sanorin Analergin;
• Vibrocil i drugi.

Prema statistikama, koriste se tablete za alergije najtraženiji među potrošačima. Ovi lijekovi ublažavaju specifične simptome uzrokovane alergijama.

Na modernom farmaceutskom tržištu antihistaminici su predstavljeni u tri različite generacije, osim toga, mogu biti hormonski i homeopatski. Svaka grupa lijekova ima svoje karakteristike, nedostatke i prednosti, što im omogućava da se koriste u različitim slučajevima.

Kako djeluju tablete za alergije?

Alergija je responzivnost imuni sistem u kontaktu sa iritantima. Kao rezultat alergene reakcije, histamin, posrednik alergije, ulazi u aktivno stanje. Zapravo, histamin je biološki aktivna supstanca koja se nalazi u većini ljudskih tkiva. Obično je neaktivan i potpuno bezopasan. Kada se transformiše u aktivno stanje, histamin počinje negativno da utiče na stanje respiratornog, mišićnog i nervnog sistema, kao i drugih tkiva.

Na pozadini aktivnosti histamina mogu se uočiti sljedeće patološke reakcije u tijelu: aktivno lučenje želučanog soka u probavnom traktu, suzenje i obilno sluzavo iscjedak iz nosa, vazodilatacija s naknadnim oticanjem tkiva, mišićni grčevi, uzrokujući probleme s disanjem, bolove u srcu, dijareju itd.

Antialergijske tablete sadrže komponente koje blokiraju histaminske receptore, zbog čega medijator alergije prestaje imati svoje negativno djelovanje.

Antialergijski lijekovi se dijele u tri generacije - prvu, drugu i treću. Tu su i lijekovi za alergije najnovije generacije. Pogledajmo sve ove grupe detaljnije.

Prva generacija

Donedavno su tablete za alergije ove generacije bile jedini antihistaminici. Nedostatak ovih lijekova je krhka i reverzibilna veza s histaminskim receptorima, zbog čega se lijek mora uzimati često i u prevelikim dozama, što je prepuno neželjenih sistemskih efekata.

Lijekovi prve generacije imaju specifičan učinak na određena područja mozga i mogu uzrokovati sljedeću listu nuspojava:

• suva usta;
• pospanost, letargija, smanjena pažnja zbog depresije centralnog nervnog sistema;
• razdražljivost, hiperaktivnost;
• ubrzan puls, aritmija;
• zatvor;
• zamagljen vid.

Terapeutski učinak lijekova ove generacije javlja se prilično brzo. kratko vrijeme, ali neće dugo trajati. Osim toga, postoji velika vjerovatnoća razvoja ovisnosti o ovim lijekovima, uslijed čega oni brzo gube na djelotvornosti, a tijelu je potreban recept jačih lijekova.

Trenutno specijalisti praktički ne propisuju tablete za alergije prve generacije, ali predlažemo da razmotrite ovu listu:

Ime proizvoda	Akcija
Suprastin	Najsigurniji i efikasan lek za alergije, što pomaže kod svraba, osipa na koži, otoka itd. Aktivna supstanca droga u minimalna količina ulazi u krvotok, pa je rizik od predoziranja i razvoja nuspojava zanemariv. Izaziva pospanost. Cijene Suprastin variraju između 180 rubalja.
Difenhidramin	Efikasan je protiv alergija, ima analgetsko i antitusivno dejstvo, ali ima dosta nuspojava. Cijena je oko 75 rubalja.
	Efikasan i jeftin lijek koji uzrokuje malo nuspojava. Ali mogu se pojaviti alergijske reakcije na njegove komponente. Cijena je oko 160 rubalja.
Diazolin	Na mnogo načina je sličan difenhidraminu, ali ne izaziva razvoj pospanosti. Negativno utiče na sluzokožu probavni trakt. Cijena je oko 70 rubalja.
Fenkarol	Efikasnost ovu drogu nije visok. Cijena 380 rubalja.

Druga generacija

Antialergijski lijekovi druge generacije sadrže komponente koje su povezane s histaminskim receptorima. Šta to znači? Ove komponente ne mogu utjecati na druge vrste receptora, osim histamina, i područja mozga. Oni stvaraju dugotrajan terapeutski efekat- do 12 sati, i ne izazivaju ovisnost.

Ali nije preporučljivo propisivati ​​tablete druge generacije djetinjstvo, starijim osobama i onima koji boluju od srčanih i vaskularnih bolesti, jer ovi lijekovi negativno utječu na funkcionalnu aktivnost srčanog mišića.

Tabela prikazuje listu tableta za alergije druge generacije:

Droga	Posebnosti
Fenistil	Ima mnogo toga zajedničkog sa antihistaminicima prethodne generacije, ali „radi“ više dugo vrijeme a ima mnogo manje neželjeni efekti. Cijena je oko 350 rubalja.
Claritin	Uobičajen i ne manje efikasan antialergijski lijek, najsigurniji u ovoj grupi. Nema sedativno dejstvo i ne reaguje sa drugim lekovima. Cijena je oko 180 rubalja.
Semprex	Proizvod je prilično efikasan, ali “radi” vrlo kratko, što zahtijeva čestu upotrebu lijeka. Cijena je oko 120 rubalja.
	S pravom se smatra pionirom u ovoj grupi antihistaminika, efikasan je protiv alergija, ali negativno utiče na rad srčanog sistema. Cijena je oko 100 rubalja.

Treća generacija

Lijekovi treće generacije razvijeni su sasvim nedavno. Imaju svoje specifične razlike od antialergijskih lijekova prethodne generacije. Ove tablete protiv alergija, koje ne izazivaju pospanost i ne utiču na kardiovaskularni sistem, odlikuju se bržim i dugotrajan efekat. Dozvoljeni su za djecu i starije osobe, kao i za osobe čija radna aktivnost uključuje ozbiljne mehanizme ili zahtijeva visoku koncentraciju.

Koje tablete protiv alergija spadaju u ovu grupu?

Ime droge	Akcija
	Efikasan i siguran lijek među članovima svoje grupe. Telfast ne utiče na psihomotorne reakcije, ne izaziva depresiju centralnog nervnog sistema i ne dolazi u interakciju sa drugim lekovima. Ali ove tablete za alergije djeci se ne propisuju dok ne napune 6 godina. Trošak je oko 570 rubalja.
Cetirizin	Dobre tablete za kožne alergije. Lijek se ne akumulira u tkivima, brzo dolazi do zahvaćenog područja i savršeno uklanja znakove dermatitisa i osipa na koži. Lijek se može prepisivati ​​djeci od 2 godine. Trošak je oko 120 rubalja.
Feksofenadin	Lijek sličan Telfastu. Ne utječe negativno na mozak i nervni sistem, prilično efikasan i siguran. Cijena 280 rubalja.
Tsetrin	Najsigurniji i efikasan lek za borbu protiv alergija. Propisuje se za odrasle i djecu stariju od 2 godine. Ne izaziva nuspojave kao što je depresija CNS-a. Trošak je oko 180 rubalja.
Lijek koji gotovo da ne uzrokuje neželjene efekte i djeluje 24 sata. Ne preporučuje se kod problema sa mokraćnim sistemom. Cijena je oko 250 rubalja.

Nova generacija tableta protiv alergija

Tablete za alergije nove generacije ili, kako se to češće naziva, najnovije, "funkcionišu" bolje od gore navedenih lekova i nemaju negativan uticaj na funkcionalnost. kardiovaskularnog sistema. Hajde da ih navedemo.

• Erius je lijek koji blokira histaminske receptore, što rezultira inhibicijom mogućeg negativne reakcije u tijelu uzrokovane alergenom. Erius tablete koštaju oko 600 rubalja.
• Xyzal je blokator histaminskih receptora koji praktički ne izaziva razvoj neželjene reakcije. Dozvoljeno za djecu od 2 godine. Cijena je oko 500 rubalja.

Važno je zapamtiti da ove tablete protiv alergija, unatoč činjenici da su nove na ljekarničkom tržištu, imaju svoju listu kontraindikacija. Njihova lista je beznačajna, u pravilu se ne preporučuju u trudnoći i imaju ograničenja za upotrebu u djetinjstvu.

Bez obzira kojoj generaciji pripadaju antihistaminici, ne možete ih sami odabrati za liječenje alergija. Tretman koji vam je propisao stručnjak omogućit će vam uspješan oporavak u kratkom vremenu i zaštititi vaš novčanik od kupovine neprikladnih i nepotrebnih lijekovi.

Hormonski i homeopatski lijekovi

Hormonske tablete protiv alergije mogu se svrstati u treću generaciju antihistaminika. Oni sadrže hemijske komponente, koji može imati sistemski efekat na ljudski organizam. Lijekovi koji sadrže hormone su propisani za alergijska stanja u izuzetnim slučajevima, kada nema terapijskog efekta od antihistaminika, a alergijske manifestacije su teške.

Dugotrajna upotreba hormonalni lekovi kontraindicirana, jer brzo izazivaju ovisnost. Recenzije o upotrebi ovih lijekova ukazuju na to česta komplikacija njihov prijem je peptički ulkus stomak. Ovi lekovi takođe utiču na imunološki sistem, što ga značajno smanjuje zaštitnih snaga. Često se povećava arterijski pritisak i javljaju se smetnje u radu srca.

Kurs liječenja hormonskim antialergijskim lijekovima ne može trajati duže od 5 dana. IN rane godine Liječenje lijekovima koji sadrže hormone u obliku tableta je kontraindicirano. Lista ovih lijekova uključuje: Kestin, Prednizolon, Hidrokortizon, Ultralan itd.

Pogodan i za liječenje alergija homeopatskih lijekova, koji nemaju kontraindikacije za upotrebu niti nuspojave. Mogu se prepisivati ​​djeci i budućim majkama od rođenja, dojenje također nije kontraindikacija u ovom slučaju.

Homeopatska antialergijska terapija ne izaziva ovisnost, ne zahtijeva povećanje doze lijeka i, što je najvažnije, potiče tijelo da samostalno proizvodi antitijela na neke specifične nadražujuće tvari. Ali postoji i "muha u masti" - ovi lijekovi se sintetiziraju iz biljnih i životinjskih komponenti, što znači da sami lijekovi mogu izazvati alergijsku reakciju.

Homeopatsko liječenje djeluje po kumulativnom mehanizmu. Redovna upotreba lijeka za postizanje potrebnog terapijskog učinka mora se provoditi 8 mjeseci ili više.

Koji se homeopatski lijekovi za alergije najčešće propisuju:

• Luffel - prirodni lek, stvorena na bazi zeljaste loze. Lijek je efikasan protiv alergijskog rinitisa. Lijek je kontraindiciran za osobe koje pate od poremećaja endokrinog sistema.
• Rhinital je lijek za suzbijanje peludne groznice, peludne groznice i tijekom cijele godine alergijski rinitis. Proizvod uklanja oticanje tkiva, svrab i iritaciju.

Tablete protiv alergija za djecu

Ako dijete pati od alergija, potrebno je što odgovornije pristupiti izboru lijeka. Alergijske reakcije kod djece mogu se javiti u bilo kojoj dobi, čak i u neonatalnoj fazi. Ako se alergije ne liječe, bolest se može zakomplikovati stanjima kao što su bronhijalna astma, autoimuni poremećaji i druge patologije, uključujući invaliditet.

Nepotrebno je reći da samoliječenje u djetinjstvu nije Najbolja odluka. Specijalista bi trebao propisati i pratiti tok liječenja.

U tabeli navodimo lijekove dozvoljene u djetinjstvu, uključujući i od rođenja.

Ime droge	Obrazac za oslobađanje	Karakteristike primjene
Difenhidramin	Tablete, rastvor za injekcije, supozitorije.	Difenhidramin u obliku supozitorija i injekcija dozvoljen je od drugog mjeseca djetetovog života. Lijek se propisuje u obliku tableta striktno od 3 godine života. Koristi se kod alergija na licu i koži, kod alergija na hladnoću itd.
	Tablete, dražeje, rastvor za injekcije.	Pipolfen tablete i injekcije mogu se koristiti od 2 mjeseca starosti, tablete tek od 6 godina. Indikacije za upotrebu: alergije na koži, alergijski rinitis itd.
Fenistil	Kapi za internu upotrebu, kapsule, gel za vanjsku upotrebu.	Kapi se propisuju od prvog mjeseca života novorođenčeta. Gel se može koristiti i od rođenja, ali pod nadzorom ljekara. Kapsule se mogu uzimati od 12 godina starosti. Propisano kada alergije na hranu, kožne alergije i alergije na hladnoću, ukapavanje lijeka djetetu 20 minuta prije izlaska napolje.
	Pilule.	Lijek je odobren od 2 godine života. Djeluje protiv prehlade i alergija na koži, ublažava simptome svraba i otoka tkiva.
Diazolin	Pilule.	Diazolin se može koristiti od 1 godine života. Prije upotrebe preporučuje se zdrobiti tabletu u prah. Propisano kada alergijski konjuktivitis- alergije na oči, kožne reakcije, peludna groznica.

Važno je uzeti u obzir da je glavni cilj liječenja alergije identificiranje i eliminacija alergena ili specifičnog iritansa, a ne uzimanje antialergijskih lijekova.

U djetinjstvu se individualna preosjetljivost tijela može javiti na bilo koju lijekovi, kozmetika, životinjska dlaka itd. Djeca koja imaju nasljednu predispoziciju za alergijske bolesti su najosjetljivija na ovoj državi. Nije lako razlikovati alergijsku bolest od drugih patologija, pa dijagnozu mora postaviti liječnik.

Tablete za alergije tokom trudnoće

Buduće majke se na isti način suočavaju sa alergijama dok nose dijete. Koje su tablete protiv alergija u trudnoći dozvoljene trudnicama je kontroverzno pitanje. Na modernom tržištu ljekarni praktički nema antihistaminika koji su potpuno sigurni za trudnice i dojilje.

Ali alergijska bolest je stanje koje može uzrokovati autoimune poremećaje, pa se s njim treba pozabaviti. Zbog toga buduće majke moraju uzimati antihistaminike.

Najbolje tablete protiv alergija pomažu da se brzo izbori sa reakcijom preosjetljivosti tijela uz minimalan rizik za fetus u razvoju. Takvi lijekovi ne bi trebali imati teratogeni učinak, tako da se mogu propisivati ​​ne samo tijekom trudnoće, već i kod novorođenčadi i tijekom dojenja.

Dakle, tabela prikazuje najefikasnije antihistaminike dozvoljene tokom trudnoće, kao i one koji su zabranjeni za upotrebu:

Dozvoljene tablete	Karakteristike primjene
Cromoghlin	Može se koristiti od 2. trimestra pod nadzorom ljekara.
Claritin	Može se uzimati od 2. trimestra (analog Loratadina).
Suprastin	Može biti propisano kratkoročni kursevi ili jednom od 13. do 36. nedelje gestacije.
Cetirizin	Lijek se može uzimati ako je potrebno.
Zabranjene tablete	Uzrok opasnosti
Difenhidramin	Nije dovoljno efikasan, povećava ekscitabilnost materice i prijeti pobačajem.
	Može uzrokovati neurološke i motoričkih poremećaja kod fetusa i novorođenčeta, stoga se ne može prepisivati ​​trudnicama i alergijama tokom dojenja.
	Prodire kroz placentnu barijeru, doprinoseći razvoju neuroloških i drugih patologija fetalnog razvoja.

Tablica lijekova i njihovih jeftinih analoga

U tabeli ispod sastavili smo listu antihistaminika koje najčešće prepisuje lekar, a za njih smo odabrali pristupačnije analoge - lekove sa istim aktivnim sastojkom.

Aktivna supstanca	Skupe droge	Jeftini analozi
Cetirizin	Zyrtec - 225 rub. Cetrin - 350 rub.	Cetirizin Hexal - 60 rub. Cetirizin Teva - 110 rub.
Feksofenadin	Allegra - 800 rub.	Fexadin - 350 rub. Gifast - 240 rub.
Loratadin	Claritin - 250 rub.	Loratadin - 40 rub. Klarotadin - 120 rub.

Proljeće. Priroda se budi... Jaglaci cvjetaju... Breza, joha, topola, lješnjak oslobađaju koketne minđuše; pčele i bumbari zuje, skupljaju polen... Počinje sezona (od latinskog pollinis polen) ili peludna groznica - alergijske reakcije na polen biljaka. Ljeto dolazi. Žitarice, kiselkasti pelin, mirisni cvet lavande... Tada dolazi jesen i ambrozija, čiji je polen najopasniji alergen, postaje „domaćica“. Tokom cvatnje korova, do 20% populacije pati od suzenja, kašlja i alergija. A evo i dugo očekivane zime za alergičare. Ali ovdje čeka mnoge alergija na hladnoću. Opet proljeće... I tako cijele godine.

I vansezonska alergija na životinjsko krzno, kozmetičkim alatima, kućna prašina itd. Plus alergija na lekove, hrana. Štaviše, u poslednjih godina Dijagnoza "alergija" se postavlja češće, a manifestacije bolesti su izraženije.

Stanje pacijenata olakšavaju lijekovi koji ublažavaju simptome alergijskih reakcija, a prije svega antihistaminici (AHP). Histamin, koji stimuliše H1 receptore, može se nazvati glavnim krivcem bolesti. Uključen je u mehanizam nastanka glavnih manifestacija alergija. Stoga se antihistaminici uvijek propisuju kao antialergijski lijekovi.

Antihistaminici - blokatori H1 histaminskih receptora: svojstva, mehanizam djelovanja

Posrednik (biološki aktivni posrednik) histamin utiče na:

• Koža, koja uzrokuje svrab i hiperemiju.
• Dišni putevi, uzrokujući oticanje, bronhospazam.
• Kardiovaskularni sistem, uzrokujući povećanu vaskularnu permeabilnost, poremećaj otkucaja srca, hipotenzija.
• Gastrointestinalni trakt, stimulirajući želučanu sekreciju.

Antihistaminici ublažavaju simptome uzrokovane endogenim oslobađanjem histamina. Sprječavaju razvoj hiperreaktivnosti, ali ne utječu na senzibilizirajuće djelovanje ( povećana osjetljivost) alergene, niti na infiltraciju sluzokože eozinofilima (vrsta leukocita: njihov sadržaj u krvi raste s alergijom).

antihistaminici:

Treba uzeti u obzir da medijatori uključeni u patogenezu (mehanizam nastanka) alergijskih reakcija ne uključuju samo histamin. Osim toga, acetilholin, serotonin i druge tvari su "krivi" za upalne i alergijske procese. Stoga lijekovi koji imaju samo antihistaminsko djelovanje samo ublažavaju akutne manifestacije alergija. Sistematsko liječenje zahtijeva kompleksnu terapiju desenzibilizacije.

Generacije antihistaminika

Preporučujemo da pročitate:

By moderna klasifikacija Postoje tri grupe (generacije) antihistaminika:
H1 blokatori histamina prve generacije (tavegil, difenhidramin, suprastin) - prodiru kroz poseban filter - krvno-moždanu barijeru (BBB), djeluju na centralni nervni sistem, uzrokujući sedativni efekat;
H1 blokatori histamina druge generacije (fenkarol, loratadin, ebastin) - ne izazivaju sedaciju (u terapijske doze);
H1 blokatori histamina treće generacije (Telfast, Erius, Zyrtec) su farmakološki aktivni metaboliti. Ne prolaze kroz BBB, imaju minimalan uticaj na centralni nervni sistem i stoga ne izazivaju sedaciju.

Karakteristike najpopularnijih antihistaminika prikazane su u tabeli:

	loratadin CLARITINE	cetirizin
komparativna efikasnost
Efikasnost
Trajanje akcije
Vrijeme početak efekta
Frekvencija doziranje
nepoželjan fenomeni
Izduženje QT interval
Sedative akcija
Dobitak efekti alkohola
Nuspojave eritromicin
Povećati težina
aplikacija
Prilika upotreba kod dece
Aplikacija kod trudnica	Možda		kontraindikovana
Aplikacija tokom laktacije	kontraindikovana	kontraindikovana	kontraindikovana
Nužnost
Nužnost
Nužnost			kontraindikovana
Cijena tretman
Cijena 1 dan tretmana, c.u.
Cijena

	astemizol HISMANAL	terfenadin	feksofenadin
komparativna efikasnost
Efikasnost
Trajanje akcije		18 - 24 sati
Vrijeme početak efekta
Frekvencija doziranje
komparativna efikasnost
Izduženje QT interval
Sedative akcija
Dobitak efekti alkohola
Nuspojave at zajednička upotreba sa ketokonazolom i eritromicin
Povećati težina
aplikacija u specifičnim populacijama pacijenata
Prilika upotreba kod dece	> 1 godine
Aplikacija kod trudnica	Možda	kontraindikovana	Možda
Aplikacija tokom laktacije	kontraindikovana	kontraindikovana	kontraindikovana
Nužnost smanjenje doze kod starijih osoba
Nužnost smanjenje doze za zatajenje bubrega
Nužnost smanjenje doze ako je funkcija jetre oštećena	kontraindikovana	kontraindikovana
Cijena tretman
Cijena 1 dan tretmana, c.u.
Cijena mjesečni tok liječenja, c.u.

Prednosti antihistaminika treće generacije

Ova grupa kombinira farmakološki aktivne metabolite nekih lijekova prethodnih generacija:

• feksofenadin (telfast, feksofast) je aktivni metabolit terfenadina;
• Levocetirizin (ksizal) je derivat cetirizina;
• Desloratadin (Erius, Desal) je aktivni metabolit loratadina.

Najnoviju generaciju lijekova karakterizira značajna selektivnost, djeluju isključivo na periferne H1 receptore. Otuda i beneficije:

1. Efikasnost: brza apsorpcija plus visoka bioraspoloživost određuju brzinu ublažavanja alergijskih reakcija.
2. Praktičnost: ne utiču na performanse; nedostatak sedacije plus kardiotoksičnost eliminira potrebu za prilagođavanjem doze kod starijih pacijenata.
3. Sigurnost: ne izaziva ovisnost - to vam omogućava da propisujete duge kurseve terapije. Gotovo da nema interakcije između njih i istovremeno uzimanih lijekova; apsorpcija ne zavisi od unosa hrane; aktivna supstanca se izlučuje „kao što jeste“ (nepromijenjena), odnosno ciljni organi (bubrezi, jetra) nisu zahvaćeni.

Prepisati lijekove za sezonske i hronični rinitis, dermatitis, bronhospazam alergijske prirode.

Antihistaminici 3. generacije: nazivi i doze

Bilješka: Doze su za odrasle.

Fexadin, Telfast, Fexofast uzimaju 120-180 mg 1 put dnevno. Indikacije: simptomi peludne groznice (kihanje, svrab, rinitis), idiopatski (crvenilo, svrab).

Levocetirizin-teva, xysal uzimati 5 mg x 1 put dnevno. Indikacije: hronični alergijski rinitis, idiopatska urtikarija.

Desloratadin-teva, Erius, Desal se uzimaju 5 mg x 1 put dnevno. Indikacije: sezonska peludna groznica, hronična idiopatska urtikarija.

Antihistaminici treće generacije: nuspojave

Uprkos relativnoj sigurnosti, blokatori H1 histaminskih receptora treće generacije mogu uzrokovati: agitaciju, konvulzije, dispepsiju, bol u trbuhu, mijalgiju, suha usta, nesanicu, glavobolju, astenični sindrom, mučninu, pospanost, dispneju, tahikardiju, zamućenje, paronirija (neobični snovi).

Antihistaminici za djecu

Xyzal kapi se propisuju djeci: starijoj od 6 godina dnevna doza 5 mg (= 20 kapi); od 2 do 6 godina u dnevnoj dozi od 2,5 mg (= 10 kapi), češće 1,25 mg (= 5 kapi) x 2 puta dnevno.
Levocetirizin-teva – doza za djecu stariju od 6 godina: 5 mg x 1 put dnevno.

Erius sirup je odobren za djecu od 1 do 6 godina: 1,25 mg (= 2,5 ml sirupa) x 1 put dnevno; od 6 do 11 godina: 2,5 mg (= 5 ml sirupa) x 1 put dnevno;
adolescenti stariji od 12 godina: 5 mg (= 10 ml sirupa) x 1 put dnevno.

Erius je u stanju da inhibira razvoj prve faze alergijske reakcije i upale. U slučaju hronične urtikarije, bolest se preokreće. Terapeutska efikasnost eriusa u lečenju hronična urtikarija potvrđeno placebom (slijepo) multicentrična studija. Zbog toga se Erius preporučuje za upotrebu kod dece starije od godinu dana.

Bitan: Studija efikasnosti Eriusa u obliku pastila u pedijatrijskoj grupi nije sprovedena. Ali farmakokinetički podaci identificirani u studiji o doziranju lijekova koja uključuje pedijatrijske pacijente ukazuju na mogućnost upotrebe pastila od 2,5 mg po starosnoj grupi 6 – 11 godina.

Feksofenadin 10 mg propisuje se adolescentima starijim od 12 godina.

Doktor govori o lijekovima protiv alergija i njihovoj primjeni u pedijatriji:

Prepisivanje antihistaminika tokom trudnoće

Tokom trudnoće se ne propisuju antihistaminici treće generacije. U izuzetnim slučajevima dozvoljena je upotreba Telfasta ili Fexofast-a.

Bitan: Nema dovoljno informacija o upotrebi feksofenadina (Telfast) od strane trudnica. Budući da studije provedene na eksperimentalnim životinjama nisu otkrile znakove negativan uticaj Telfast o opštem toku trudnoće i intrauterini razvoj, lijek se smatra uslovno bezbednim za trudnice.

Antihistaminici: od difenhidramina do eriusa

Mnogi ljudi koji pate od alergija duguju svoje poboljšanje dobrobiti prvoj generaciji antihistaminika. „Bočna“ pospanost se podrazumevala: ali mi nos nije curio i oči me nisu svrbjele. Da, kvalitet života je patio, ali šta da se radi – bolest. Najnovija generacija antihistaminika omogućila je velikoj kohorti alergičara ne samo da se riješi simptoma alergije, već i da živi normalan život: vozite auto, bavite se sportom, bez rizika da "zaspite tokom vožnje".

Antihistaminici 4. generacije: mitovi i stvarnost

Često se u reklamama za tretmane alergija pominje pojam “antihistaminik nove generacije”, “antihistaminik četvrta generacija" Štaviše, ova nepostojeća grupa često uključuje ne samo najnoviju generaciju antialergijskih lijekova, već i lijekove pod novim brendovima koji pripadaju drugoj generaciji. Ovo nije ništa drugo do marketinški trik. Službena klasifikacija navodi samo dvije grupe antihistaminika: prve generacije i druge. Treća grupa su farmakološki aktivni metaboliti, kojima se pripisuje termin “H1 histamin blokatori III generacije”.

Ako primijetite crvenilo, osip i otok na koži, potrebno je da se obratite alergologu kako bi vam prepisao antihistaminike za kožne alergije.

Alergija je pojačana reakcija našeg organizma na određene faktore okolina: lijekovi, polen, kućne hemije, prašina i drugo.

Klinička slika

ŠTA LEKORI KAŽU O EFIKASNIM METODAMA LIJEČENJA ALERGIJA

Potpredsjednik Udruženja dječjih alergologa i imunologa Rusije. Pedijatar, alergolog-imunolog. Smolkin Jurij Solomonovič

Praktično medicinsko iskustvo: više od 30 godina

Prema najnovijim podacima SZO, upravo alergijske reakcije u ljudskom organizmu dovode do većine fatalne bolesti. A sve počinje činjenicom da osoba ima svrab u nosu, kihanje, curenje iz nosa, crvene mrlje na koži, au nekim slučajevima i gušenje. Svake godine 7 miliona ljudi umre od alergija , a razmjeri oštećenja su toliki da je alergijski enzim prisutan kod gotovo svake osobe. Nažalost, u Rusiji i zemljama ZND, farmaceutske korporacije prodaju skupe lijekove koji samo ublažavaju simptome, privlačeći ljude na jedan ili drugi lijek. Zbog toga je u ovim zemljama tako visok postotak bolesti i toliko ljudi pati od “nedjelotvornih” lijekova.

Ova reakcija se manifestuje kao svrbež kože, crvenilo, osip i otok, konjuktivitis očiju, suzenje, alergijski rinitis i kašalj.

Kožni osipi na rukama, nogama, tijelu i licu dobro se liječe mnogim antihistaminicima za kožne alergije, jeftinim domaćim i skupim uvoznim.

Alergijska dermatoza(kožna reakcija) najčešće se liječi lijekovima u tabletama, jer su vanjske manifestacije na koži izazvane unutrašnjim promjenama.

U ovom članku ćemo pogledati koji je antihistaminik bolji, koji moderni lijek protiv kožnih osipa dobro pomaže i neće izazvati ozbiljne nuspojave, a saznat ćemo i popis jeftinih analoga i generika.

Znakovi kožnih alergija

Glavni uzroci koji uzrokuju alergijski osip na koži su:

BITAN! Ako je razlog kožni osip nije eliminisan, onda je efikasan tretman u principu nemoguć. Na primjer, ako imate alergiju na hranu, morate ukloniti one namirnice koje izazivaju pojačana reakcija tijelo. Ako ne identificirate uzrok i ne riješite ga se, tada čak ni povećanje doze antialergijskih lijekova neće moći izaći na kraj sa simptomima.

Ako se simptomi jasno manifestiraju, onda morate uzeti dobar antialergijski lijek koji djeluje sveobuhvatno na sve simptome, a ne samo na kožu.

Spisak antihistaminika za kožne alergije

Ako imate kožna reakcija za alergen, zatim samostalno sastavite listu i cijene lijekova po abecednom redu koji pomažu kod alergijskih osipa i koje ne biste trebali isprobavati na sebi. Trebali biste kontaktirati specijaliste.

Na pregledu kod alergologa ili dermatologa, pacijenti pitaju: „Molim vas da mi date savjet koje antialergijske lijekove uzeti? Recite mi nazive efikasnih antialergijskih lijekova za svrbež kože?”

Doktor neće preporučiti prvu stvar na koju naiđe, on može pomoći alergičaru kada obavi sveobuhvatan pregled.

Ljekar je dužan razgovarati sa alergičarom, saznati o drugim bolestima, intoleranciji na lijekove, te obavezno obaviti pregled radi utvrđivanja uzroka bolesti.

Tek nakon toga vam liječnik može reći naziv antihistaminika koji može pomoći u liječenju kožnih alergija, najmoćnijeg u konkretnom slučaju.

Unatoč činjenici da se alergijska dermatoza manifestira spolja, potrebno ju je liječiti iznutra.

Zašto je ovo važno znati? Zato što treba da izaberete pravo dozni oblik lijeka, odnosno koristiti prvenstveno ne vanjske lijekove (krema, mast), već lijekove u obliku tableta, kapi i otopina.

Izbor lijekova za kožne alergije danas je ogroman: postoje dobri ruski lijekovi poznati još iz sovjetskih vremena, kao i moderni antialergijski lijekovi koji ne izazivaju pospanost.

Svi antihistaminici sprečavaju proizvodnju histamina i blokiraju razvoj sljedećih simptoma: crvenilo, svrab, oticanje kože, a također normaliziraju krvni tlak i disanje pacijenta: blokiraju grčeve u bronhima i oticanje larinksa. Znak jakog lijeka je i smanjenje suzenja i crvenila bjeloočnica i kapaka, nestanak alergijskog kašlja i curenja iz nosa.

Antihistaminici prve generacije

Antihistaminici prve generacije danas se vrlo rijetko propisuju. Imaju niz zajedničkih karakteristika: lijekovi su jeftini, ali izazivaju nuspojave koje ozbiljno utiču na tijelo alergičara i njegov način života.

Zajedničke karakteristike ove grupe antihistaminika:

• Niska cijena (glavna cijena najčešće ne prelazi 300 rubalja);
• Kratkotrajan efekat (potrebno ih je piti nekoliko puta u jednom danu) i brza zavisnost (treba ih menjati sa drugim lekovima iz ove grupe svakih par nedelja).

Simptomi upotrebe antihistaminika prve generacije:

Sve ove nuspojave kompliciraju pacijentov postojeći način života i svakodnevnu rutinu. Ovi antihistaminici mogu učiniti osobu manje pokretnom.

Antihistaminici iz ove grupe nisu popularni, osim Suprastina, jeftinog lijeka sa liste esencijalnih lijekova, zakonom utvrđenog kao vitalnog. Bolje je uzimati ove lijekove za odrasle, jer su manje izraženi nuspojave. Pogledajmo ih u tabeli koja pokazuje njihove razlike.

Ime	Aktivna supstanca	Karakteristike lijeka	Prosječna cijena, rub
Suprastin	hloropiramin	Ne izaziva ozbiljnu srčanu toksičnost	128
Tavegil	Clemastin	Postoje ozbiljne alergijske reakcije na komponente	159
Difenhidramin	Difenhidramin	Snažan efekat na centralni nervni sistem	75
Diazolin	Mebhidrolin	Negativan učinak na gastrointestinalni trakt	69
Peritol	Cyproheptadine	Povećava apetit, pojavu fotosenzitivnosti	2400
Pipolfen	Prometazin	Smanjena pokretljivost crijeva, za djecu od 2 mjeseca	277
Diprazin	Prometazin	Aktivno deluje na nervni sistem	1100
Fenkarol	Hifenadine	Slaba efikasnost	350

Ne preporučujemo uzimanje ovih antihistaminika zbog ogromnog broja kontraindikacija i ozbiljnih nuspojava, ali morate znati kako se zovu.

Antihistaminici 2. generacije

Za alergijske osip često uzimaju antialergijske lijekove druge generacije, univerzalni su (propisuju se za mnoge vrste alergija). Ne izazivaju zavisnost, ne utiču na nervni sistem, što znači da neće biti pospanosti ili letargije.

Ime	Aktivna supstanca	Karakteristike lijeka	Prosječna cijena, rub.
Claritin	Loratadin	Prepisuje se djeci starijoj od godinu dana i starijim osobama, gotovo da nema nuspojava.	174
Semprex	Akrivastine	Djeluje kratko, ali je lijek siguran	110
Trexil	Terfenadine	Prvi lijek 2. generacije, depresira srčani sistem. To je jeftino.	97
Fenistil	Dimetinden maleat	Tablete, gel. Popularni lijek.	319
Gistalong	Astemizol	Djelotvoran kod kroničnih alergija.	Nema informacija, jer... dugo vremena nije bio prisutan na tržištu

Claritin se najčešće propisuje sa ove liste, jer se vjeruje da je ovaj lijek siguran. Ali može se zamijeniti domaćim jeftinim analogom sa sličnom aktivnom tvari koja mu je dala trgovačko ime(“Loratadin”). Cijena potonjeg je znatno niža. Loratadin se koristi u liječenju djece, zamjenjujući lijek prve generacije Ketotifen, jeftin lijek, ali sa veliki iznos nuspojave.

• Lycopid.
• Viferon.
• Derinat.
• Timolin.
• Immunofan.

Gore navedeni antihistaminici nisu svi antialergijski lijekovi koji se nalaze na policama ljekarni. Ima ih ogroman broj, koje je veoma teško razvrstati. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da stručnjak treba propisati ovaj ili onaj lijek.

antihistaminici - farmakološka grupa sredstva koja inhibiraju djelovanje slobodnog histamina. Prvo, pogledajmo šta je to sa medicinske tačke gledišta u stručnom jeziku, to će vam pomoći da shvatite šta se odnosi na takve lijekove. Tada ćemo vidjeti jednostavno objašnjenje i primjere.

Histamin je posrednik u razvoju alergijskih reakcija. Djeluje kroz djelovanje na H1, H2, H3 receptore koji se nalaze u glatkim mišićima unutrašnje organe i plovila. Nivo razvijenosti histaminskog djelovanja direktno je proporcionalan količini oslobođenog medijatora, što znači da što se više histamina oslobađa, to je alergijska reakcija izraženija.

Učinak lijekova na tijelo pacijenata

H1 receptori se nalaze u mišićima respiratornog sistema i plovila. Mehanizam djelovanja histamina na H1 receptore posredovan je nizom reakcija povezanih sa stimulativnim djelovanjem ekstracelularnog kalcija, koji ulaskom u ćeliju izaziva kontrakciju glatkih mišića.

Utječe na pluća, uzrokujući kontrakciju bronhijalnih mišića. To dovodi do sužavanja lumena disajnih puteva do njegove potpune opstrukcije. Situaciju pogoršava upala sluznice koja dodatno zatvara lumen bronha. Utječući na ćelije koje luče sluz, histamin uzrokuje pojačano lučenje tekućine i elektrolita u lumen bronha. Ovaj proces izaziva razvoj plućnog edema, koji može biti fatalan.

Prema sličnoj shemi, ostvaruje se učinak histamina na dušnik i maternicu, izazivajući kontrakcije njegovih mišića i oticanje.

Učinak na krvne žile karakterizira smjer širenja (širenja), posredovan aktivacijom fosfolipaze A2. Enzim povećava kapilarnu propusnost zidova krvnih sudova i izaziva oslobađanje tečnosti iz mikrovaskulature u intersticijski (međutkivni) prostor sa razvojem edema. Kaskada je također aktivirana arahidonska kiselina. Tokom razvoja ovog procesa vezivno tkivo gubi gustoću, a intersticijski edem se još više intenzivira.

Posljedično, vezivanje histamina za H1 receptore u većini slučajeva uzrokuje razvoj alergija.

Mehanizam djelovanja antihistaminika povezan je sa blokiranjem H1 receptora umjesto histamina. Ovaj proces je moguć zbog biohemijske sličnosti molekula histamina i lijekova ove grupe. Lijekovi se vezuju za histamin-tropske receptore, a oslobođeni endogeni histamin ostaje nevezan. Time je blokiran uticaj medijatora, a izazvani procesi se ne razvijaju.

Dakle, možemo istaći farmakološke akcije. To uključuje:

• antipruritički (otok tkiva uzrokuje iritaciju nervnih završetaka, koji se eliminira pod utjecajem lijekova);
• dekongestiv;
• bronhodilatator (primenjuje se zbog antiholinergičkih efekata);
• sedativ;
• lokalni anestetik;
• antialergijski.

Naravno, većina ljudi želi da zna šta su antihistaminici jednostavnim riječimašta oni znače za pacijente.

Jednostavno rečeno, radi se o proizvodima koji su usmjereni na borbu protiv alergija. Otklanjaju simptome alergije i olakšavaju ljudsko stanje.

Generacije lijekova za alergijsku podmuklost

Klasifikacija antihistaminika ih dijeli po generacijama. Poznavanje ovoga pomaže vam da shvatite koji su lijekovi protiv alergija i koji su od njih najefikasniji.

Lijekovi prve generacije su prvi lijekovi u ovoj grupi. Oni se selektivno vezuju za H1 receptore, blokirajući djelovanje slobodnog histamina. Zbog svoje lipofilne strukture, blokiraju i serotoninske i m-holinergičke receptore. To uzrokuje njihove neželjene efekte povezane sa sedativnim djelovanjem na tijelo.

Spisak lekova prve generacije koji se najčešće koriste:

• Suprastin;
• Difenhidramin;
• Tavegil.

Njihova korist se javlja unutar 30 minuta nakon primjene, ali je učinak prilično kratkotrajan, u rasponu od 4 do 12 sati. To je zbog njihovog brzog izlučivanja iz tijela urinom.

Zbog dobre apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta, mnogi od njih su dostupni u obliku tableta. Takođe, lekovi imaju sposobnost da prodru kroz krvno-moždanu barijeru i placentu i mogu se izlučiti u majčino mleko.

Ova generacija se obično naziva sedativom zbog sporednog simptoma. S obzirom na njihovu sposobnost da prodru kroz krvno-moždanu barijeru, antihistaminici mogu utjecati na serotoninske receptore u mozgu. Blokada centralnih serotoninskih receptora dovodi do procesa inhibicije u centralnom nervnom sistemu, što određuje umirujuće dejstvo lekova. Ovisno o jačini lijeka, ovaj učinak može biti dominantan. Doksilamin, član grupe antihistaminika, koristi se kao sedativ.

Zbog ozbiljnosti inhibicije centralnog nervnog sistema, lekove ove grupe ne treba koristiti u stanju intoksikacija alkoholom i zajedno sa sedativnim i sedativnim varijantama, jer je moguće potenciranje efekta.

Lijekovi druge generacije su noviji i napredniji. Oni preciznije blokiraju H1 receptore i nemaju m-holinergičke i serotoninske efekte. Stoga uskraćeni nuspojave povezana sa inhibicijom CNS-a. To omogućava da se pacijentima prepisuju lijekovi iz grupe 2 bez ograničavanja njihove radne sposobnosti. Takođe imaju nizak stepen kardiotoksičnosti.

Produženi učinak lijekova povezan je s njihovim dužim akumulacijom u tijelu. Efekat se postiže nakon 1-2 sata i traje do 24 sata. Izlučivanje metaboličkih produkata odvija se preko bubrega. Zbog produžene akumulacije, supstanca se može akumulirati u tijelu. Terfenadin se potpuno eliminiše samo 12 dana nakon toga zadnji termin. Ovo svojstvo se koristi kada ambulantno liječenje urtikarija, peludna groznica, rinitis.

Lista najpopularnijih sredstava iz grupe 2 su:

• Claritin;
• Fenistil;
• Histimet;
• Allergodil.

Jedan od nedostataka druge generacije antihistaminika je nedostatak parenteralne forme. Većina se prodaje kao enteralne tablete, a neke kao lokalne masti.

Službena klasifikacija ukazuje na dvije grupe antihistaminika. Treća grupa je farmakološki aktivni metaboliti u farmaciji je predstavljen kao 3. generacija H1` blokatora histamina.

Za one koji su zainteresovani najbolji lekovi 3. i 4. generacije, kao i novi lijekovi jedinstvene 5. generacije, važno je zapamtiti da je ovo reklamni trik osmišljen da privuče više kupaca. Ne postoje antihistaminici 4. i 5. generacije. Evo kratka lista 3 grupe lijekova, koje se mogu predstaviti kao četvrta i peta generacija:

• Levocetirizin;
• Desloratadine;
• Feksofenadin.

Najvažnije je znati da su lijekovi koji prevazilaze prve dvije generacije najbolji moderne droge od alergija. Visoka bioraspoloživost lijekova doprinosi brz razvoj terapijski učinak (unutar 30 minuta). Selektivnost djelovanja u potpunosti eliminira učinak kardiotoksičnosti, što je izuzetno važno za pacijente sa srčanim poremećajima. Odsustvo pospanosti omogućava pacijentima koji uzimaju lijekove da ostanu funkcionalni. Lista lijekova najnovije generacije je šira, ali ih također mora propisati ljekar.

Oblici lijekova sa željenim rezultatom

Antihistaminici postoje u glavnim farmakološkim oblicima:

• pilule;
• lokalno aktivni lekovi(i gelovi);
• parenteralni agensi za intravensku primjenu.

Prijava zavisi od obrasca. Tablete (Loratadin, Suprastin, Difenhidramin) propisuju se pacijentima s alergijskim oboljenjima radi sprječavanja recidiva i liječenja kroničnih procesa. Prepisuju se u određenoj dozi u redovnim intervalima kako bi se održao antialergijski učinak.

Češće se koriste parenteralni antialergijski lijekovi vanredne situacije u bolnici tokom razvoja anafilaktički šok, Quinckeov edem. Zbog brzog početka dobrobiti (trenutna blokada histaminskih receptora), antihistaminici u ampulama su primarni lijekovi izbora.

Za ublažavanje lokalnog stanja prepisuju se masti i gelovi (Fenistil, Dermadrin). upalnih procesa. Većina ih se koristi zbog njihovog antipruritskog učinka. Efekat se postiže utrljavanjem kože. Efekat se javlja u roku od sat vremena i traje 3-5 sati.

U pedijatriji se koriste i drugi oblici. Dizajnirani su za lakšu administraciju djeci:

• rektalne supozitorije;
• kapi za oči (Fenistil, Zyrtec);
• sirupi (Claritin);
• kapi za nos.

Lijekovi za djecu za bolne strasti

Recepte za djecu izrađuje pedijatar. Ne biste trebali sami davati svom djetetu lijekove. To je zbog velikog broja sporedni simptomi uzrokovane visokim koncentracijama konvencionalnih (odraslih) lijekova.

Suprastin i difenhidramin su propisani:

• injekcija za djecu mlađu od 1 godine samo iz zdravstvenih razloga, koncentraciju lijeka odabire pedijatar;
• 1-6 godina - četvrtina tablete 3 puta dnevno;
• 6-10 godina - pola tablete 3 puta dnevno;
• 10+ - propisana 1 tableta 3 puta dnevno.

klaritin:

• djeca do 30 kg - 1 mjerica;
• više od 30 kg - 2 merne kašike;
• tablete su dozvoljene od 4 godine života.

• jedan od mnogih bezbedne droge za liječenje alergija;
• djeca mlađa od jedne godine - 2,5 ml;
• od 5 do 10 godina - 5 ml;
• 10+ godina - 10 ml.

Ukoliko dođe do bilo koje nuspojave, obavezno se obratite svom ljekaru.

Odabir proizvoda za trudnice unaprijed

Tokom trudnoće, lek utiče ne samo na majku, već i na fetus. Ovo se posebno odnosi na antihistaminike prve dvije generacije, jer su u stanju da prodru u placentu, utičući na bebu u maternici. Osim toga, histamini prvih grupa imaju veliki raspon nuspojave. Stoga se propisuju samo iz zdravstvenih razloga.

Antialergijski lijekovi nove generacije su manje embriotoksični zbog svog perifernog specifičnog djelovanja i nemaju hipnotički učinak. Posebno treba biti oprezan sa antihistaminicima koji se prepisuju u 1. tromjesečju trudnoće. To je zbog najvećeg uticaja na fetus u ovom periodu. Posljednja dva trimestra su povoljnija u odnosu na termine. nekoliko primjera:

1. Cetirizin. Pripada trećoj grupi. Trudnoća nije kontraindikacija za propisivanje lijeka. Brojni testovi su dokazali odsustvo teratogenih efekata na fetus.
2. Telfast(druga generacija). Lijek propisuje ljekar koji prisustvuje pod njegovim nadzorom. Upotreba u 1. tromjesečju trudnoće vrlo je nepoželjna zbog nuspojava.
3. Suprastin(prva grupa). Propisuje se samo iz zdravstvenih razloga prilikom procjene štete i koristi lijeka u 2. i 3. trimestru.

Pravilna upotreba je ključ uspješnog liječenja

Čak i najbolji antihistaminik neće donijeti očekivani učinak ako se koristi pogrešno. Antihistaminici se u većini slučajeva prodaju u ljekarnama bez recepta. Važno je to napomenuti samoliječenje može dovesti do razvoja neželjenih efekata. Da biste ih spriječili, morate slijediti neka pravila:

1. Prije početka upotrebe potrebno je konsultovati svog ljekara. On će propisati najispravniji i najuspješniji tretman.
2. Lijekove prve grupe ne smijete uzimati duže od 7 dana osim ako vam ljekar ne savjetuje da ih koristite duže, jer počinju da se akumuliraju u tijelu, što može dovesti do razvoja sporedni simptomi. Lijekovi ove druge grupe ne smiju se koristiti duže od godinu dana.
3. Za vrijeme liječenja, ako se nuspojave jave ili pogoršaju, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Primjeri efikasnih antihistaminika

Tabela prikazuje listu imena popularne droge za odrasle.

Ime	Generacija	Cijena, rub	Posebnosti
Suprastin	1	85-146	Brz početak koristi i njeno kratko trajanje
Difenhidramin	1	1,8-9	Snažan sedativni efekat. Isušuje kožu i sluzokože. Anestetički efekat.
Claritin	2	170-200	Visoka antihistaminska aktivnost. Nema pospanosti i efekta potenciranja. Može se kombinovati sa mnogim lekovima.
Desloratadine	3	130-160	Visoka aktivnost. Nedostatak sedativnih i kardiotoksičnih efekata. Važi tokom dana. Prednost se javlja u roku od 30 minuta.
Tsetrin	3	150-200	Visoka aktivnost. Nedostatak sedativnih i kardiotoksičnih efekata. Vrijedi 24 sata.

Poređenje popularnih sredstava

Za one koje zanima šta je bolje – Erius ili Kestin, važno je zapamtiti da spadaju u 2. grupu antihistaminika. Aktivni sastojak Eriusa je loratadin, a Kestina je ebastin. Glavna razlika je u tome antihistaminsko dejstvo Erius je mnogo puta jači. Može se davati i dojenčadi, a učinak se javlja unutar 10 minuta nakon primjene. Erius je dostupan u obliku sirupa i tableta, dok je Kestin dostupan samo u tabletama.

Pogledajmo sada šta je bolje - Fenkarol ili Loratadin. Fenkarol pripada početnoj generaciji. Zbog svoje lipofilne strukture, ne prodire u BBB, kao njegova generacijska braća. Zbog toga sedativni efekat nije izražen. Značajna prednost u odnosu na loratadin i druge lijekove je njegov antiaritmogeni učinak, dok lijekovi 2. generacije mogu uzrokovati aritmičke promjene u srcu.

Vrijeme je da saznate da li je Tavegil ili Zyrtec bolji za alergije. Tavegil ima izražen sedativni učinak, pa je njegova upotreba oštro ograničena. Nakon uzimanja može doći do smanjenja performansi, letargije i pospanosti. Prednost je mogućnost parenteralne primjene kod akutnih alergija. Zyrtec nema ovaj nedostatak. Ima i više dugoročno djelovanje i nedostatak slabljenja antiinflamatornog efekta tokom vremena.

Što se tiče toga koji je lijek bolji - Fenkarol ili Suprastin, vrijedi pojasniti da su iz iste grupe - prvi. Međutim, zbog razlike u hemijski sastav njihovi efekti su različiti. Suprastin posjeduje cijeli set nuspojave, uključujući izražen sedativni efekat. Fenkarol nema ove nedostatke zbog svoje nemogućnosti da prodre u BBB. Takođe nema izražen kardiotoksični efekat, ali ima antiaritmički efekat.

Da nađem najviše jak lek za alergije kod određenog pacijenta, potrebno je konsultovati lekara. On će vam reći ne samo koji su lijekovi antihistaminici, već i koji su najbolji za uklanjanje uočenih simptoma.