Tablete za smanjenje mokraćne kiseline u krvi. Terapeutske vježbe za smanjenje mokraćne kiseline. Liječenje akutnog napada gihta

Nivo mokraćne kiseline je najvažniji marker koji se koristi u dijagnostici razne bolesti. Ako je nizak ili visok, to može ukazivati ​​na prisutnost upalnog procesa, taloženje kristala soli i metaboličke poremećaje.

Ako se otkrije povišena mokraćna kiselina u krvi, potrebno je podvrgnuti dijagnostici i utvrditi što je uzrokovalo povećanje njene koncentracije. Višak ove supstance ne ukazuje uvek na prisustvo ozbiljne patologije, jer se vrijednost može promijeniti zbog manjih faktora, na primjer, povećane fizičke aktivnosti i dijete.

Šta je to

Mokraćna kiselina je organsko jedinjenje, koji proizvodi jetra zbog razgradnje purina i nalazi se u krvnoj plazmi u obliku natrijeve baze. Poznata je i kao kamena kiselina.

Ako je njegov nivo u granicama normale, nema oštećenja tkiva unutrašnje organe od nje neće biti.

Višak kiseline izaziva upalni proces u hrskavici i zglobovima. Njegov povećani sadržaj u krvi smatra se opasnim, jer često dovodi do razvoja akutne upale.

Doktori kažu da se najčešće njegov nivo povećava s disfunkcijom mokraćnog sistema, na primjer, s bubrežnim kamencima. Visok nivo mokraćne kiseline u međunarodnoj medicini naziva se hiperurikemija.

Uloga u tijelu

Kod odraslih i djece, tvar je prisutna u krvnoj plazmi, što je posljedica razgradnje proizvoda s purinskom bazom. Ako njegova proizvodnja ne prelazi normu, kiselina pomaže u neutralizaciji slobodni radikali, što smanjuje vjerovatnoću nastanka raka. Takođe pomaže u uklanjanju viška azota.

Važno je napomenuti da je kiselina u malim koncentracijama čak i korisna, jer poboljšava opšte stanje organizma. Ali ako se njegov nivo naglo poveća, to je razlog da razmislite o svom zdravlju i odmah se obratite ljekaru.

Stručnjaci kažu da hiperurikemija često ukazuje na prisustvo opasne patologije, koji u odsustvu blagovremeno liječenje može dovesti do neželjenih komplikacija, uključujući smrt.

Norma za odrasle i djecu

Koliko god bilo iznenađujuće, nivoi kiseline mogu se značajno razlikovati kod žena i muškaraca, što je zbog anatomske karakteristike. Također, vrijednosti mogu varirati ovisno o dobi pacijenta i ishrani. Dozvoljena količina ove supstance može uveliko varirati:

1. Za djecu mlađu od 14 godina dozvoljena vrednost kreće se od 120 do 320 µmol/l (bez obzira na spol).
2. Za ljepši spol - od 150 do 350 µmol/l.
3. Za muškarce - od 210 do 430 µmol/l.

Povećana stopa od 250-430 µmol/l smatra se normom za ljude u dobi za umirovljenje, jer se nakon određenog trenutka mnogi metabolički procesi usporavaju.

Kako se pripremiti za test

Da bi se odredio nivo kiseline, potrebno je izvršiti biohemijske analize krv. Danas je ova metoda prepoznata kao najefikasnija i najefikasnija. Tako da analiza pokazuje pouzdan rezultat, nekoliko dana prije doniranja biomaterijala, ljekari savjetuju da se pridržavate sljedećih pravila:

1. Izbjegavajte kafu, čaj i prirodne sokove.
2. Zabranjeno je konzumiranje alkohola 24 sata prije zahvata.
3. Nije preporučljivo pušiti sat vremena prije biohemijske analize.
4. Poslednji termin hrana se mora konzumirati 9 sati ranije. Ako se vađenje krvi radi ujutro ili tokom dana, smijete piti samo vodu.
5. Ako pacijent uzima bilo kakve lijekove ili lijekove, ne preporučuje se davanje krvi za biokemiju, jer će rezultat biti nepouzdan. Analiza se može uraditi samo 3 nedelje nakon tretmana.
6. 3 dana prije odlaska u bolnicu treba promijeniti ishranu, potpuno napustiti hranu bogatu purinima (najveća količina se nalazi u mesu, ribi, pasulju i pasulju).
7. Važno je izbjegavati stres i nervoznu napetost.

Tumačenje testova treba da obavi ljekar koji prisustvuje. Ako se nivo kiseline poveća, on će prepisati ispravan tretman. U većini slučajeva nije potrebno više od 2 dana za dešifrovanje biohemijske analize.

Zašto se propisuje analiza i kako se rezultati dešifruju?

Treba napomenuti da se biohemijski test krvi za provjeru nivoa mokraćne kiseline ne smatra standardnim. Liječnici ga obično propisuju ako sumnjaju na bolesti koje uzrokuju usporen metabolizam ili disfunkciju bubrega.

Uzimanje krvi se vrši ujutro na prazan želudac, obično se od pacijenta ne uzima više od 10 ml. Količina metabolita daje lekaru mogućnost da proceni stanje organa i koliko pravilno funkcionišu sistemi organizma.

U nekim laboratorijama obrazac sa rezultatima se daje direktno pacijentu. Da biste sami dešifrirali rezultat, morate znati da se sadržaj spoja izračunava u kilomolima po litri. Ovaj indikator označava broj molekula sadržanih u 1 litri krvi.

Razlozi za povećanje vrijednosti

Nemoguće je samostalno utvrditi što je uzrokovalo hiperurikemiju; za to morate napraviti analizu u klinici. Stručnjaci tvrde da se u 70% slučajeva patologija dijagnosticira kod muškaraca, što je zbog njihovih anatomskih karakteristika.

Većina vjerovatnih razloga povećane vrijednosti:

• loša prehrana, koncentracija mokraćne kiseline se povećava s prekomjernom konzumacijom proteinske hrane;
• povišen fizičke vežbe i redovno sportski trening; među ljudima koji vode aktivna slikaživot, nivo supstance gotovo uvijek prelazi normu, vrijednost se posebno snažno povećava uveče;
• stroge dijete praćene dugim periodima posta;
• zloupotreba alkohola.

Povećana ili smanjen sadržaj kiseline u plazmi mogu biti znak prisustva patologija kao što su:

1. Zatajenje bubrega i policistična bolest. Kod takvih bolesti obično se dijagnosticira smanjenje indikatora.
2. Arterijska hipertenzija. Primjetan porast mokraćne kiseline uočava se već u drugoj fazi bolesti. Ako je pacijentu propisan na vrijeme kompetentan tretman, indikator će se vratiti u normalu bez specifične terapije.
3. Visok holesterol.
4. Giht. IN sličnim slučajevima Bolest je u početku izazvana povećanim sadržajem kiseline u krvi.
5. Dugotrajno liječenje određene lekove. Češće se poremećaj javlja prilikom uzimanja diuretika i antiinflamatornih lekova, kao i tokom hemoterapije i lečenja karcinoma.
6. Patologije endokrinih organa.

Tako da kada se nivoi mokraćne kiseline povećaju, lekari mogu proceniti sveukupno kliničku sliku a da biste razumjeli šta tačno izaziva odstupanje, potrebno je nekoliko puta izvršiti analizu, samo na taj način će biti moguće objektivno procijeniti dinamiku.

Simptomi

U početnoj fazi, hiperurikemija se praktički neće osjetiti. Budući da su simptomi patologije blagi, pacijent neće biti svjestan prisustva bolesti do posljednjeg trenutka. Obično se bolest dijagnosticira slučajno tokom testova treće strane ili tokom preventivnog pregleda.

Ako nivo mokraćne kiseline poraste previsoko, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• periodično bolne senzacije u zglobovima;
• pojava malih mrlja i čireva po cijelom tijelu;
• smanjenje volumena izlučenog urina;
• zbog povećane koncentracije soli zglobovi kolena i laktovi mogu postati crveni;
• nagle promene pritisak.

Ako je bolest uzrokovana određenom bolešću, propisuje se liječenje lijekovima. Ali ako uzroci bolesti leže u vanjskim faktorima ( loša ishrana, zloupotreba sporta), zatim se za korekciju indikatora o kojem se raspravlja propisuje posebna prehrana i promjene načina života.

Osnovne metode liječenja

Da biste eliminirali hiperurikemiju, trebate Kompleksan pristup. Sljedeće mjere pomažu u smanjenju nivoa supstance u plazmi:

1. Prilagođavanje vaše prehrane. Osnova jelovnika treba da budu jela od povrća i posna hrana. Konzumacija alkohola je strogo zabranjena.
2. Uzimanje lijekova s ​​diuretičkim učinkom (tablete treba odabrati samo od strane liječnika).
3. Povećanje unosa tečnosti. Mineralna voda i prirodni kompoti pomoći će u uklanjanju viška soli.

Dijeta

Pravilno odabrani prehrambeni proizvodi su ključ uspjeha u borbi protiv ove bolesti. Ishrana treba da bude što uravnoteženija i istovremeno dijetalna. Kako smanjiti sadržaj ove kiseline kod odraslih i djece?

Prije svega, sljedeće treba potpuno isključiti:

1. Alkoholni proizvodi.
2. Debeo jela od mesa i čorbe.
3. Riječna i morska riba.
4. Začini i začini.
5. Slatkiši, džem.
6. Pečurke.

Osnova ishrane treba da bude povrće i voće: cvekla, krastavci, bundeva, krompir, agrumi, jabuke. IN neograničena količina može se konzumirati mliječni proizvodi, glavna stvar je da su nemasni.

Da biste obnovili zdravlje i izbjegli komplikacije, takve dijete ćete se morati pridržavati cijeli život, a ne samo tijekom terapije.

Lijekovi

Ako se promjena prehrane ne poboljša, a znakovi patologije ne nestanu, pacijentu se propisuju lijekovi. Za borbu protiv patologije najčešće se koriste sljedeća sredstva:

1. Etamid. Smanjuje koncentraciju predmetnog proizvoda u krvi smanjujući njegovu reapsorpciju u bubrezima. Lijek je dostupan u obliku tableta. Ako se koristi nepravilno, može uzrokovati mnogo nuspojave. Lijek se ne propisuje djeci mlađoj od 14 godina.
2. Allopurinol. Pozitivan efekat se postiže sprečavanjem proizvodnje ksantin oksidaze, koja stimuliše sintezu purinskih spojeva.
3. Sulfinpirazon. Poboljšava izlučivanje kiseline zbog ubrzane diureze. Lijek se proizvodi u obliku tableta i kapi. Uprkos činjenici da je lek veoma efikasan, blago deluje na organizam, pa se prepisuje i deci.

Primjena tradicionalnih metoda

Najviše na efikasne načine smatraju se:

• Infuzija brusnice. Šaku listova oprati i preliti sa 400 ml kipuće vode. Pokrijte posudu ćebetom i ostavite pola sata. Nakon tog vremena, tečnost se mora filtrirati i piti svakih sat vremena.
• Sok od koprive. Prilično je lako dobiti. Treba izabrati svježe lišće, dobro operite i ocijedite. Tečnost se pije tri puta dnevno čista forma bez aditiva, 15 ml.
• sok od jabuke. Tome treba dodati nekoliko komadića jabuke, pržene puter. Lijek se uzima svakodnevno, minimalno trajanje liječenja je 2 sedmice.

Moguće komplikacije

Ljekari upozoravaju pacijente da u nedostatku odgovarajućeg liječenja hiperurikemija može dovesti do najviše neželjene posledice sve do stvaranja kamena u bubregu i razvoja srčanog udara.

Vrlo često kod pacijenata koji pate od ove bolesti razvijaju se giht i artritis. Ove patologije negativno utječu na kvalitetu života, jer izazivaju jake bolove, koje će biti teško ukloniti čak i uz pomoć modernih lijekova.

U nekim slučajevima komplikacije postaju toliko teške da pacijent postaje nesposoban za rad i dobiva potvrdu o invalidnosti.

Prevencija

Mnogo je mudrije ne liječiti bolest, već jednostavno spriječiti njen razvoj. Stručnjaci uvjeravaju da se vjerojatnost hiperurikemije značajno smanjuje ako slijedite ove preporuke:

1. Svako jutro morate raditi gimnastiku. Brzo hodanje i trčanje na svježem zraku su veoma korisni.
2. Važno je pratiti svoju prehranu i pokušati isključiti štetnu hranu iz nje.
3. Filtrirana voda s dodatkom kriški limuna pomaže u uklanjanju nakupljanja soli.
4. Jednom godišnje morate ići sanatorijsko liječenje korištenjem posebnih kupki koje poboljšavaju cirkulaciju krvi.

Povećana koncentracija mokraćne kiseline u krvi nije opasna za organizam samo ako je odstupanje uzrokovano vanjskim faktorima. Da izbjegne razvoj ozbiljne bolesti, morate pratiti svoju prehranu, a u svoj život dodati i minimalnu fizičku aktivnost, što ne samo da će poboljšati metaboličke procese, već će vam pomoći i zategnuti figuru i dati pozitivne emocije.

Giht je jedan od najbolnijih oblika artritisa. Javlja se kada se u tijelu nakupi previše mokraćne kiseline. Ova bolest je češća kod muškaraca nego kod žena. Giht obično nastaje zbog nezdravih prehrambenih navika, pa se promjena prehrane smatra jednim od načina najbolji načini tretman. Lijekovi i druge promjene načina života zaista mogu pomoći. Pogledajte Korak 1 kako biste saznali više o načinima za snižavanje nivoa mokraćne kiseline i kako upravljati ili se riješiti gihta.

Koraci

Dio 1

Upravljanje vašom ishranom

Odredite kako giht utiče na organizam. Napad gihta nastaje kada nivo mokraćne kiseline u krvi postane previsok. To dovodi do stvaranja kristala mokraćne kiseline u zglobovima i drugim područjima. Povećan nivo mokraćne kiseline može dovesti do brojnih manifestacije bola po celom telu.

• Budući da su ovi kristali teži od krvi u kojoj se nalaze, počinju stvarati naslage po cijelom tijelu. Međutim, zbog prirodne gravitacije imaju tendenciju da se nasele donji delovi tijela, uključujući između zglobova thumbs noge
• Bubrežni kamenci nastaju kada se kristali mokraćne kiseline talože u bubrezima.
• Ispod kože se mogu formirati i kristalne formacije koje se nazivaju kamenje.

1. Izbacite u potpunosti neke životinjske proizvode visokog sadržaja purina. Odabrane vrste meso, riba i drugi životinjski proizvodi sadrže velike količine purina koji se pretvaraju u mokraćne kiseline. Kada se previše mokraćne kiseline nakupi u zglobovima, to rezultira gihtom. Potpuna eliminacija iz vaše ishrane sledeći proizvodi koji sadrže purin pomoći će u ublažavanju posljedica gihta:

   Ograničite konzumaciju mesa i ribe. Sve vrste mesa, ribe i peradi sadrže određenu količinu mokraćne kiseline. Iako ne morate postati strogi vegetarijanac, smanjenje konzumacije mesa i ribe može biti važan korak u liječenju bolesti. Limit svakodnevnu upotrebu do 120-160 g (1 porcija) sljedećih prehrambenih proizvoda:

   • Meso peradi
   • Crveno meso (svinjetina, junetina i jagnjetina)
   • Tuna
   • Kozice

2. Izbjegavajte povrće, voće i mahunarke sa visoki nivo mokraćne kiseline. Neki ne mesnih proizvoda takođe imaju visok sadržaj prirodnih purina. Ove namirnice pospješuju stvaranje mokraćne kiseline u krvi. Ove nekretnine imaju sledeće voće i povrće:

   • Pečurke
   • Pasulj
   • Grašak
   • Leća
   • Banane
   • Avokado
   • Ananas

3. Ograničite unos masti. Višak zasićenih masti inhibira sposobnost organizma da obradi mokraćnu kiselinu. Izbjegavajte jesti prženu hranu i hranu bogatu mastima, poput punomasnih mliječnih proizvoda. Hrana sa niskim sadržajem masti namirnice poput voća i povrća, mahunarki i cjelovitih žitarica pomoći će vam u borbi protiv gihta.

   Izbacite iz ishrane kukuruzni sirup sa visokim sadržajem fruktoze. Fruktoza povećava nivo mokraćne kiseline, stoga izbjegavajte zaslađena pića koja sadrže kukuruzni sirup s visokim sadržajem fruktoze ili deserte i drugu hranu koja je sadrži. Zbog toga je veoma važno pažljivo čitati etikete na pakovanju. Ovaj kukuruzni sirup se nalazi u mnogima razni proizvodi, čak ni ne nužno slatkog ukusa, kao što su hleb ili grickalice.

4. Procijenite količinu vitamina i lijekova koje uzimate. U toj grupi su ljudi koji uzimaju mnogo vitamina koji sadrže niacin, kao i određene lijekove povećan rizik razvoj gihta. Ako ste skloni uzimati mnogo vitamina i lijekova, posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste razgovarali o tome kako oni mogu utjecati na vaš giht. Sljedeći suplementi i lijekovi mogu vas izložiti riziku od napadaja:

   • Niacin
   • Aspirin
   • Diuretici
   • Ciklosporin
   • Levodopa

Bolest kao što je giht posljedica je kršenja jedne od vrsta metabolizma (metabolizma) - purina. Kao rezultat, povećava se nivo mokraćne kiseline u krvi pacijenta (hiperurikemija). Nakon toga, kristali njegovih soli se talože u različitim tkivima ljudsko tijelo koji je praćen upalnom reakcijom. Najčešće su zahvaćeni bubrezi i zglobovi.

Prema različitim izvorima, giht pogađa 1 do 3% svjetske populacije. Mužjaci obolijevaju mnogo češće od ženki.

Napadi gihtni artritis Gotovo uvijek su praćene nesnosnim bolom i uzrokuju znatnu nelagodu pacijentu. A dug tok ove bolesti dovodi do stvaranja novih žarišta upale. Shodno tome, za takve pacijente pitanje kako se riješiti mokraćne kiseline u zglobovima postaje više nego relevantno.

Mokraćna kiselina

Ovo organsko jedinjenje dobilo je ime kao rezultat činjenice da je prvi put otkriveno u urinarni kamenci i urin.

U svojoj molekuli, mokraćna kiselina sadrži dušik, i krajnji je rezultat („šljaka“) metabolizma purina. Mokraćna kiselina se proizvodi u jetri kao rezultat razgradnje otpadnih dijelova molekula purina. Sami purini čine većinu najvažnijih struktura ljudske ćelije: ribonukleinske i deoksiribonukleinske kiseline (RNA i DNK). Pojavljuju se kao posljedica stanične smrti (prirodne ili kao posljedica bilo koje patologije), a dolaze i izvana s određenim vrstama hrane. Mokraćna kiselina se gotovo u potpunosti eliminira putem bubrega (u većoj mjeri) i kroz probavni trakt.

Približna normalna razina mokraćne kiseline u krvi kod odraslih muškaraca je 205-420 µmol/l, kod žena - 150-350 µmol/l. Ovi pokazatelji se mogu razlikovati kada se proučavaju u različitim laboratorijama. Zbog toga je potrebno razjasniti nivo mokraćne kiseline u krvi (referentna vrijednost) u konkretnoj laboratoriji u kojoj je analiza rađena.

Razlozi za podizanje nivoa

Sljedeći faktori doprinose povećanju koncentracije mokraćne kiseline u krvi:

1. Povećana proizvodnja u jetri.
2. Kršenje normalnog izlučivanja (posebno putem bubrega).

Važno je napomenuti da nije uvijek povećan nivo mokraćna kiselina u krvi dovodi do obaveznog taloženja soli i stvaranja gihta. Stoga su uz hiperurikemiju i drugi faktori (na primjer, nasljedna predispozicija) presudni za nastanak bolesti.

Razlozi povećanog stvaranja mokraćne kiseline su:

• Prekomjerna upotreba konzumiranje hrane bogate purinskim jedinjenjima. To uključuje, na primjer: masne sorte meso i riba, bogate čorbe, iznutrice, kavijar, sirevi itd.
• Zloupotreba alkohola.
• Značajno i dugotrajno fizičko preopterećenje.
• Hronična patologija pluća.
• „Plave“ srčane mane i prateća policitemija.
• Neke bolesti hematopoetskog sistema.

Faktori koji utiču na usporavanje izlučivanja mokraćne kiseline u bubrezima:

• Dugotrajna ili nekontrolirana upotreba diuretika. Ovo se često dešava tokom lečenja hipertenzija.
• Hronični zatajenje bubrega.
• Neke bolesti bubrega praćene oštećenjem tubularnog aparata: policistična bolest, hidronefroza itd.
• Dijabetes i povezana ketoacidoza.
• Produžena dehidracija.
• Metabolički poremećaji(acidoza).

Drugi razlozi za povećanje nivoa mokraćne kiseline u organizmu uključuju: hronično trovanje olovo i njegova jedinjenja, neki endokrinih bolesti, uzimanje salicilata, ciklosporina i dr lijekovi.

Kako nastaje giht?

Ako je nivo mokraćne kiseline u krvi povišen (hiperurikemija) duže vreme, ona se vezuje za jone natrijuma, koji su esencijalni sastojci ćelija i krvne plazme. Kao rezultat hemijska reakcija formira se sol - mononatrijum urat, koji se akumulira u obliku kristala u različitim tkivima ljudskog tijela.

Sljedeće strukture mogu biti zahvaćene gihtom:

1. Zglobovi (gihtni artritis).
2. Meke tkanine(“tofi”)
3. Bubrežno tkivo(uratna nefropatija).
4. Nastaje stvaranje kamenca u bubrezima (urolitijaza) itd.

Najupečatljivija manifestacija gihta je pojava. U tom slučaju se u njemu nakupljaju kristali urata sinovijalnu tečnost s razvojem izražene upalne reakcije. Karakteristična lezija je prvi metatarzofalangealni zglob stopala, ponekad s obje strane. Sa vremenom patološki procesširi se na druge zglobove i tkiva.

Principi terapije

Uglavnom se koristi za lijekovi. Glavni ciljevi terapije su:

• Kupovanje akutne manifestacije.
• Prevencija egzacerbacija i liječenje hronični tok gihtni artritis. Glavni princip je upotreba lijekova koji smanjuju razinu mokraćne kiseline u krvi.

Liječenje lijekovima mora se kombinirati s pridržavanjem posebne prehrane. Obično se koristi tabela br. 6. Pacijenti sa problemima s bubrezima ili drugim prateća patologija terapeutska prehrana odabire se pojedinačno.

Ova dijeta uključuje:

• Isključivanje svih namirnica koje sadrže velike količine purinskih spojeva.
• Povećanje dnevne količine unesene tečnosti.
• Zabrana alkoholnih pića.
• Ograničenje kuhinjske soli.

Pacijent se mora pridržavati ove dijete tokom cijelog života. Uzimanje hrane ili pića koja izazivaju upale može pogoršati bolest.

Akutno stanje

Sljedeće vrste lijekova se obično koriste za gihtni artritis:

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) - diklofenak, nimesulid, ketoprofen, meloksikam i drugi. Koriste se u različitim oblicima: za sistemsku primjenu (u obliku tableta ili injekcija) ili lokalno - u obliku masti, kreme ili gela.
2. . To je specifičan lijek za liječenje akutnih napada gihta. Što se ranije počne s njegovom upotrebom, to je veća efikasnost. Javljaju se prilično često nuspojave spolja probavni sustav, što donekle ograničava rasprostranjenost njegove upotrebe.
3. Glukokortikosteroidi. Propisuje se za netoleranciju ili neefikasnost NSAIL.

Nakon što se akutne manifestacije povuku, odmah počinju uklanjati mokraćnu kiselinu iz zglobova. Osim toga, fizioterapija i Spa tretman.

Lijekovi za giht

Prije nego počnete patogenetski tretman gihta, čiji su ciljevi smanjenje nivoa mokraćne kiseline u krvi i njeno uklanjanje iz ljudskog organizma, potrebno je precizno utvrditi uzrok hiperurikemije. Na osnovu glavnih mehanizama koji utječu na razvoj gihta, svi lijekovi koji se koriste za liječenje mogu se podijeliti u tri glavne grupe:

• Smanjenje stvaranja mokraćne kiseline (urikodepresivna ili urikostatska).
• Povećanje njegovog izlučivanja (uklanjanja) bubrezima (urikozurično).
• Mješovita akcija.

Naravno, indikacije i kontraindikacije za upotrebu takvih lijekova treba odrediti samo liječnik.

Uricodepressive

Princip djelovanja takvih sredstava temelji se na njihovoj sposobnosti da inhibiraju poseban enzim - ksantin oksidazu, koji je direktno uključen u stvaranje mokraćne kiseline. Rezultat njihove upotrebe je značajno smanjenje njegovog sadržaja u krvi. Osim toga, urikodepresivni lijekovi mogu smanjiti urikuriju (povećana koncentracija mokraćne kiseline u mokraći), što značajno smanjuje rizik od stvaranja kamenca u strukturama mokraćnog sistema.

Važna tačka je mogućnost primjene takvih lijekova u patologiji bubrega.

Najčešće propisivani lijek je alopurinol. Ostali predstavnici ove grupe su: orotna kiselina, tiopurinol.

Allopurinol

Jedan je od popularnih urikodepresivnih lijekova. Dostupan u tabletama od 100 i 300 mg.

Također poznat kao trgovačka imena:

• Allupol.
• Purinol.
• Sanfipurol.
• Alopron i drugi.

Doziranje ovog lijeka odabire se isključivo individualno i ovisi o težini bolesti i stupnju uricemije. Smanjenje koncentracije mokraćne kiseline uočava se samo nekoliko dana nakon početka liječenja. Primjetno smanjenje učestalosti i težine napada gihta, kao i omekšavanje i resorpcija tofusa, primjećuje se otprilike nakon nekoliko mjeseci od početka primjene lijeka.

U većini slučajeva se dobro podnosi neželjene reakcije retko se javljaju.

Trajanje takve terapije je obično nekoliko godina, ponekad i doživotno.

Uricosuric

Ovi lijekovi smanjuju reapsorpciju bubrežnih tubula ( obrnuto usisavanje) mokraćne kiseline. Kao rezultat toga, aktivno se izlučuje putem bubrega.

Urikozurični agensi se uglavnom koriste za sljedeća stanja:

1. Netolerancija na lijekove koji utiču na sintezu mokraćne kiseline (na primjer, alopurinol).
2. Bubrežno porijeklo gihta, ali u odsustvu teške nefropatije.
3. Hiperurikemija sa normalnim ili smanjenim dnevnim izlučivanjem mokraćne kiseline.

osim toga, važni faktori su: starost bolesnika do 60 godina i odsustvo urolitijaze.

Glavni uvjet za primjenu urikozuričnih lijekova je povećanje dnevne diureze. To se postiže povećanjem količine tečnosti koja se konzumira na dva do tri litra dnevno. Osim toga, važno je alkalizirati urin (upotreba kalijum bikarbonata itd.).

Predstavnici ove grupe lijekova protiv gihta su: sulfinpirazon, bensmid (Probenecid), benzobromaron (Dizuric), etamid i drugi.

Sulfinpirazon

Trenutno je najefikasniji predstavnik lijekova protiv gihta sa urikozuričnim djelovanjem. Dostupan u tabletama od 100 mg.

Analogi sulfinpirazona:

• Anturan.
• Pyrocard.
• Anthuranil.
• Enturan.
• Anturidin.
• Sulfazon i drugi.

Koristi se posle jela, tablete se preporučuje uzimati sa mlekom. Istovremena upotreba NSAIL može oslabiti terapeutski efekat Anturana. U većini slučajeva ovaj lijek se dobro podnosi, ali se mogu javiti nuspojave. probavni trakt.

Kontraindicirano kod pacijenata sa čirom na želucu i/ili duodenum, crijevno krvarenje, sa teškom patologijom jetre i bubrega.

Mješovita akcija

Najoptimalniji pristup je propisivanje lijekova za smanjenje mokraćne kiseline koji imaju mješovito djelovanje.

Takvi lijekovi imaju i urikostatsko i urikozurično djelovanje. Odnosno, smanjuju stvaranje mokraćne kiseline u jetri, dok povećavaju njeno izlučivanje preko bubrega. Prilikom upotrebe ove grupe lijekova, nema posebne potrebe za konzumiranjem povećane količine alkalne tekućine kako bi se spriječilo stvaranje kamenca u bubregu. Izuzetak su pacijenti koji su već iskusili stvaranje kamenca. U ovom slučaju, kombinacija uzimanja lijeka s obilnim alkalnim pijenjem provodi se tokom prvih sedmica od početka liječenja.

Allomaron

Jedna tableta Allomaron sadrži dvije aktivni sastojci:

• Alopurinol 100 mg.
• Benzbromaron 20 mg.

Normalizacija koncentracije mokraćne kiseline obično se javlja u roku od dvije do četiri sedmice od početka liječenja lijekom. Trajanje liječenja je nekoliko mjeseci i zavisi od početnog nivoa uricemije i težine kliničke manifestacije giht

Kontraindikacije za upotrebu lijeka su povećana osjetljivost na njegove komponente, trudnoću i dojenje, kao i teško zatajenje bubrega.

U zaključku, treba napomenuti da je terapija gihta dug proces. Međutim, nažalost, nemoguće je potpuno izliječiti ovu patologiju. Međutim, uz pažljivo pridržavanje dijete i ispravan unos lijekovi koji smanjuju razinu mokraćne kiseline u krvi mogu značajno poboljšati kvalitetu života i postići stabilnu remisiju.

Svako od nas je barem jednom u životu čuo za takvu bolest kao što je giht. Osnova ove bolesti je smanjenje izlučivanja mokraćne kiseline bubrezima i nakupljanje njenih soli (kristali natrijum urata) u zglobovima. Ovo strašna bolest nanošenje teške patnje pacijentu.

Ali zašto mokraćna kiselina prestaje da se izlučuje preko bubrega, zbog čega se njene soli počinju akumulirati i kako možemo pomoći tijelu da eliminira urate? Otkrijmo glavni razlog nakupljanja urata i razmotrimo metode njegovog uklanjanja iz tijela, uključujući tradicionalne.

Šta je mokraćna kiselina

Mokraćna kiselina je konačna supstanca, koji nastaje tokom razmene purina i proteina. Njegov nivo je određen balansom u tijelu mehanizama izlučivanja (uklanjanja) i formiranja. Mokraćna kiselina se sintetiše u tkivima jetre i izlučuje iz organizma preko bubrega. IN zdravo telo tvar u plazmi je u obliku natrijeve soli (urata).

Međutim, kada je funkcija bubrega oslabljena ili osoba konzumira višak purinskih baza u hrani, nivo supstance počinje da raste. To uzrokuje nakupljanje u krvnom serumu velika količina natrijumove soli, koji oštećuje organe i sisteme, uzrokujući razvoj različitih patologija.

Namirnice koje sadrže značajne količine purina uključuju:

Normalno, kod odrasle osobe, mokraćna kiselina varira od 150 do 350, kod djece mlađe od 14 godina - od 120 do 320 Akmola/l.

Zašto je višak mokraćne kiseline opasan?

U pravilu je razina mokraćne kiseline u krvi veća od dopuštene norme - hiperurikemije, što je jedan od glavnih znakova gihta. Giht je bolest koju karakteriše taloženje kristala soli urata u organima i tkivima, kao i zglobovima. To je zbog prekomjerne proizvodnje tvari ili njene spore eliminacije.

Zašto je višak ove supstance opasan za organizam? Vrlo često su urati koji uzrokuju razvoj bolnih kliničkih simptoma u različitim patologijama:

• osteohondroza;
• mišićni grčevi i bol;
• artritis i artroza.

Ova supstanca se akumulira u moždanog tkiva, dovodi do smanjene intelektualne aktivnosti, čestih i intenzivnih glavobolja, te povećava rizik od moždanog udara. Moguće je i stvaranje proširenih vena površinskih vena i arterijske hipertenzije.

Ovaj fenomen se često naziva dijateza mokraćne kiseline. Ova patologija se sastoji od viška urata u krvnom serumu. Pacijenti sa ovom dijagnozom skloni su čestim nervni slomovi, poremećaji moždane aktivnosti, nesanica, neuroze, smanjena istrajnost.

Uklanja se mokraćna kiselina uglavnom bubrezi, međutim, zbog toga se može razviti bolest urolitijaze ili se pijesak pojavi u karlici. Dio mokraćne kiseline može se izlučiti pljuvačkom, što je praćeno stvaranjem zubnog kamenca.

Morate shvatiti da je mokraćna kiselina normalna - ona je učesnik metabolički procesi u organizmu. Međutim, višak prihvatljivim standardima Ova tvar je opasna za razvoj teških patologija.

Kako ukloniti mokraćnu kiselinu iz tijela kod kuće zanima mnoge pacijente. Međutim, vrijedno je zapamtiti da vam samo konzultacija sa specijalistom omogućava da se što brže i efikasnije nosite s problemom, izbjegavajući neugodne komplikacije.

Dijeta za visok nivo mokraćne kiseline

Pacijenti treba da znaju koje namirnice treba isključiti, a šta, naprotiv, treba dodati njihovoj ishrani da bi se ispravio nivo urata. Naravno, potrebno je izbjegavati hranu bogatu purinima. Također je vrijedno smanjiti potrošnju:

Za one sa povišenim nivoom urata u krvi, takođe je nepoželjna konzumacija:

• salata;
• rabarbara;
• kiseljak;
• repa;
• paradajz;
• Patlidžan.

Zdrava ishrana za osobe sa visokim nivoom urata treba da se sastoji od žitarica, povrća, voća i bobičastog voća. Proizvodi koji uklanjaju mokraćnu kiselinu iz organizma uključuju:

Često pijenje nezaslađenih pića i alkalne mineralne vode je takođe korisno. Važno je da pacijent zna koje namirnice pomažu u uklanjanju mokraćne kiseline iz organizma, jer u nekim slučajevima korekcija prehrane značajno poboljšava stanje pacijenta.

Međutim, čak i uz najstrožu dijetu s niskim sadržajem purina, često je nemoguće smanjiti količinu urata. Neophodno je da lekar prepiše posebne lekove koji uklanjaju mokraćnu kiselinu iz organizma.

Kako ukloniti mokraćnu kiselinu iz tijela pomoću narodnih lijekova

Za smanjenje nivoa urata možete koristiti narodne recepte. Dobar efekat davati biljne odvare. To uključuje:

Biljke aktiviraju proces uklanjanja i rastvaranja uratnih kamenaca.

1. Infuzija brusnice. Za 200 ml kipuće vode potrebno je 20 g listova brusnice. Morate ostaviti oko 30 minuta. Pijte tri puta dnevno po 1 supenu kašiku.
2. Kopriva mnogo pomaže. Treba ga uzimati tri puta dnevno po 1 kašičicu.
3. Odvar od breze. Za 400 g kipuće vode potrebno je 2 supene kašike listova breze. Smjesu kuhajte oko 10-15 minuta, a zatim ostavite 30 minuta. Uzimajte 50 g procijeđenog odvarka tokom jela.

Kod gihta pomažu i kupke za stopala od kamilice, nevena ili žalfije. Za 200 g biljke potrebno je oko 1,5 litara kipuće vode, ostaviti nekoliko sati. Dobijeni odvar se dodaje u topla kupka. Ponavljajte 20 dana, a zatim nakon dvadesetodnevne pauze možete ponoviti tok tretmana.

Ponekad nije moguće ukloniti urate narodnim lijekovima. U takvim slučajevima potrebno je konsultovati specijaliste i dopuniti terapiju. terapija lijekovima. Kompetentni ljekar može preporučiti kako pomoću njih ukloniti soli mokraćne kiseline iz zglobova lekovitog bilja V kompleksan tretman zajedno sa medikamentoznom terapijom.

Lijekovi za giht i visoku mokraćnu kiselinu

Potreba za korištenjem lijekova za uklanjanje soli mokraćne kiseline (urata) obično je uzrokovana jednim od dva razloga:

Nema potrebe da sami lečite visoke nivoe urata lekovima!

Proces liječenja počinje tijekom napada gihta ili ako u tijelu ima uratnih kamenaca. Tretman je fokusiran na smanjenje serumskog urata na nivo niži od zasićenosti ekstracelularne tečnosti (6,40 mg/dL).

Postoje dvije vrste sredstava za smanjenje urata.

1. Lijekovi za povećanje izlučivanja urata - “Probenecid” i slični lijekovi. U pravilno propisanoj dozi povećava izlučivanje mokraćne kiseline iz organizma.
2. Lijekovi za smanjenje proizvodnje urata - alopurinol i slični lijekovi. Oni inhibiraju proizvodnju mokraćne kiseline, što smanjuje njen nivo u serumu i sprečava taloženje urata u bubrezima.

Prije nego što se odluči o izboru lijeka, ljekar treba uzeti 24-satni uzorak urina. Ovo daje ideju o tome kako ukloniti urate iz tijela utječući na uzrok patologije.

Glavni uslov za propisivanje lijekova za povećanje izlučivanja mokraćne kiseline je pregled uzorka urina.

Terapeutske vježbe za smanjenje mokraćne kiseline

Korist terapijskih vježbi u borbi protiv urata je u tome fizičke vežbe doprinose aktivaciji i poboljšanju metaboličkih procesa u organizmu.

Dakle, redovita, jednostavna fizička vježba i aktivan način života pomažu ubrzavanju eliminacije urata iz tijela.

Sumirajući, možemo izvući sljedeće zaključke. Za uklanjanje mokraćne kiseline iz organizma narodni lekovi pomoć samo u u preventivne svrhe ili u kombinaciji sa glavnim liječenje lijekovima, dijeta i vježbanje. Stoga samo ljekar može objasniti kako i kako ukloniti mokraćnu kiselinu iz organizma bez nanošenja štete sebi!

Svaka osoba je čula za giht - ozbiljnu bolest koja izaziva patnju pacijenta. Uvjetovano ovu bolest nedovoljno izlučivanje mokraćne kiseline bubrezima s naknadnim nakupljanjem njezinih soli u zglobovima.

Da biste se što bolje zaštitili od moguće bolesti, morate jasno znati razloge zbog kojih bubrezi usporavaju izlučivanje mokraćne kiseline i kako potaknuti izlučivanje urata.

Mokraćna kiselina je posljedica razgradnje purina i proteina. To je toksin koji izlučuju bubrezi.

Sa smanjenjem enzimske aktivnosti slijedi nakupljanje mokraćne kiseline cirkulatorni sistem. Njegova koncentracija zavisi od opšte stanje organizam, njegovu sposobnost izolacije i formiranja.

Na količinu mokraćne kiseline u velikoj mjeri utiče konzumacija hrane bogate purinima: čokolade i kakaa, crvenog mesa i ribe, mahunarki i pića koja sadrže alkohol. U stabilnom radnom tijelu prisutan je u obliku urata - natrijumovih soli.

Prirodna koncentracija, ne izaziva razvoj patologija, količina je 150-350 µm/l za odraslu osobu i 120-320 µm/l za dijete.

Prema podacima medicinska statistika, višak prihvatljive koncentracije mokraćne kiseline uočen je kod 1/3 populacije.

Razlozi koji utiču na višak kiseline i njenih soli:

• zloupotreba diuretičkih lijekova koji stimuliraju mokrenje;
• trajno prekomjerna potrošnja hrana bogata purinima;
• patološki poremećaji bubrega;
• prekomjerno uzimanje alkoholnih pića;
• upotreba droga;
• toksikološki poremećaji trudnica;
• patologija endokrini sistem- dijabetes;
• AIDS;
• maligne neoplazme.

Uticaj viška mokraćne kiseline na organizam

Smatra se da je glavna funkcija uree osiguravanje sigurnosti krvni sudovi. kako god višak količine provociran je stvaranjem sedimenta u sistemima i organima. Formiranje kamena u mokraćnom sistemu može izazvati nepodnošljive, jak bol, a pojava soli u zglobovima je primarni izvor artritisa i gihta.

Osim toga, mokraćna kiselina u izobilju potiče razvoj sljedećih bolesti:

• reumatizam;
• osteohondroza;
• bol u mišićima;
• artroza.

Lučenje mokraćne kiseline bubrezima i pljuvačkom kada je ima u višku doprinosi stvaranju zubnog plaka. Akumulirajući u moždanom tkivu, urati dovode do moždanog udara, smanjuju se aktivnost mozga i pamćenje. Pacijenti su podložni nervnim slomovima, neurozama i poremećajima spavanja.

Određivanje viška mokraćne kiseline moguće je samo specifičnom dijagnostikom u laboratoriju.

Rezultati istraživanja koji ukazuju na prekoračenje razine uree zahtijevaju hitnu akciju za korekciju i normalizaciju pokazatelja.

Većina važan aspekt je regulacija ishrane. Neophodno je analizirati uobičajeni jelovnik i izbjegavati jelo s njim visokog sadržaja purina.

Dijeta za regulaciju nivoa ureje

Osim izbjegavanja “štetnih” proizvoda koji sadrže visoke koncentracije purine, žitarice, voće i povrće treba uključiti u ishranu. Neophodno je redovno konzumirati čist mineral alkalne vode. Preporučljivo je jesti šljive, jabuke, kajsije, kruške i krompir.

Ako dijeta sa niskim sadržajem purina ne daje željene rezultate, trebali biste razmisliti o uzimanju ciljanih lijekova koje vam je propisao ljekar i korekciji nivoa urata alternativnim sredstvima.

Narodni trikovi za uklanjanje urata

Smanjenje nivoa urata uvelike je olakšano upotrebom alternativne medicine.

Visoke performanse se mogu postići upotrebom biljne infuzije od listova breze, korijena anđelike, listova brusnice, koji izazivaju postupak uklanjanja i doprinose eroziji kamenaca.

• Infuzija koprive se uzima tri puta dnevno po kašičicu;
• brusnica, pripremljena miješanjem 20 g lista brusnice i 200 ml vruća voda i infuzija pola sata, uzmite žlicu tri puta dnevno;
• Uvarak od breze, pripremljen tako što se 2 kašike listova breze kuvaju 15 minuta u 400 ml vode i da se kuva pola sata, konzumira se uz hranu, proceđen, po 50 ml.

Kupke za stopala napravljene od žalfije, nevena ili kamilice pokazale su se efikasnim u ublažavanju simptoma gihta. 200 grama biljke se ulijeva u 1,5 litara kipuće vode do tri sata, nakon čega se uvarak dodaje u tople kupke do tri sedmice.

U slučajevima kada narodni recept ne daje željeni rezultat, preporučuje se konsultacija sa specijalistom uz naknadnu preporuku farmaceutskih preparata.

Lijekovi koji snižavaju nivoe mokraćne kiseline

Upotreba lijekova zahtijeva obaveznu konsultaciju sa specijalistom kako bi se izbjeglo nepravilan tretman i pogoršanje težine bolesti!

Često je potreba za uzimanjem lijekova uzrokovana jednim od sljedećih razloga:

1. Nedovoljan stepen izlučivanja urata.
2. Višak prirodnog nivoa mokraćne kiseline.

Ako se sumnja na stvaranje kamenca ili giht, odabire se kompleksno ciljano liječenje čija je svrha minimiziranje koncentracije urata. Lijekovi se odabiru na temelju specifičnih ciljeva - povećanje izlučivanja uree ili smanjenje količine njenog stvaranja.

Odabir tipa lijek zavisi od rezultata laboratorijska istraživanja dnevne uzorke urina. Ova analiza omogućava odabir terapije koja je specifično usmjerena na izvor bolesti. Za giht proces zarastanja potrebno je započeti odmah u toku pogoršanja bolesti.

Za smanjenje nivoa urata koriste se glavne vrste lijekova:

• sredstva koja povećavaju izlučivanje uree - "Probenecid";
• sredstva koja smanjuju proizvodnju urata - alopurinol.

Terapeutske vježbe kao način za smanjenje uree

IN kompleksna terapija bolesti uzrokovane povećanjem koncentracije uree u krvi, važnu ulogu imaju terapeutske vježbe koje stimuliraju i poboljšavaju metaboličke procese u tijelu.