Kokarboksilaza, prašak za pripremu rastvora za injekcije (bočice). Kokarboksilaza - upute za upotrebu, analozi, recenzije i oblici oslobađanja (injekcije u ampulama za intravenske i intramuskularne injekcije hidroklorida) lijeka za liječenje acidoze i

Matični broj: LP-004186 – 150317

Trgovačko ime: Kokarboksilaza

Međunarodni nevlasnički naziv: Kokarboksilaza

Oblik doziranja: liofilizat za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu

Sastav (po ampuli):

Aktivna supstanca: Kokarboksilaza hidrohlorid - 50 mg

Pomoćna tvar: Natrijum karbonat - 8 mg

Opis:

Liofilizirani prah ili suha porozna higroskopna masa bijele boje sa karakterističnim mirisom.

Farmakoterapijska grupa: metabolički agens.

ATX kod: A11DA

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Kokarboksilaza je koenzim tiamina (vitamina B1), fosforilisan u tijelu da formira mono-, di- i trifosforne estre, i dio je enzima koji kataliziraju karboksilaciju i dekarboksilaciju alfa-keto kiselina i pirogrožđane kiseline. Endogena kokarboksilaza nastaje u organizmu iz egzogenog tiamina fosforilacijom, međutim svojstva kokarboksilaze ne odgovaraju u potpunosti svojstvima tiamina i ne može se koristiti za prevenciju i liječenje nedostatka hipo- i vitamina B1. Kokarboksilaza poboljšava apsorpciju glukoze, trofizam tkiva nervnog sistema i pomaže u normalizaciji funkcije kardiovaskularnog sistema. Smanjuje nivo mliječne i pirogrožđane kiseline u krvi (povećanje sadržaja ovih kiselina dovodi do razvoja acidoze i acidotične kome).

Farmakokinetika

Nakon parenteralne primjene, kokarboksilaza se dobro apsorbira. Ne deponuje se u telu. Izlučuje se urinom.

Indikacije za upotrebu

Kokarboksilaza se propisuje kao dio kompleksne terapije zatajenja jetre i bubrega, dijabetičke prekome i kome, dijabetičke ketoacidoze, kronične srčane insuficijencije i srčanih aritmija, perifernog neuritisa. Djeci se prepisuju za iste indikacije. Kod novorođenčadi, lijek se također koristi kao dio kompleksne terapije za stanja praćena hipoksijom i acidozom, uključujući neonatalnu asfiksiju, hipoksičnu encefalopatiju, zatajenje cirkulacije, upalu pluća i sepsu.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na lijek.

Mjere opreza pri upotrebi

Bez karakteristika.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Nema podataka o sigurnosti lijeka kada ga koriste trudnice. Zbog nedovoljnog broja studija, lijek se ne smije propisivati ​​trudnicama i dojiljama.

Upute za upotrebu i doze

Kokarboksilaza se primjenjuje intramuskularno i intravenozno (mlazno ili kap po kap). Sadržaj ampule (50 mg) se rastvori neposredno pre primene u 2 ml vode za injekcije. Za intravensku mlaznu primjenu, volumen otopine se podešava na 10-20 ml; za primjenu kap po kap do 200-400 ml, dodavanjem 0,9% otopine natrijum hlorida ili rastvora dekstroze (glukoze).

Kod poremećaja srčanog ritma propisuje se 100-200 mg dnevno tokom 15-30 dana. Za hroničnu srčanu insuficijenciju: 50 mg 2 sata pre upotrebe preparata digitalisa 2-3 puta dnevno.

Za dijabetes melitus (ketoacidoza, koma) dnevna doza je 100 mg. U slučaju akutnog zatajenja bubrega i jetre, 100-150 mg daje se intravenozno 3 puta dnevno ili kap po kap, nakon rastvaranja 100-150 mg dnevno u 5% rastvoru dekstroze (glukoze).

Kod perifernog neuritisa propisuje se intramuskularno u dozi od 50-100 mg dnevno tijekom 1-1,5 mjeseca.

Djeci se daju intramuskularno, intravenozno (kapanjem ili mlazom). Ovisno o težini stanja i kliničkim simptomima, propisuje se 25 do 50 mg dnevno. Tok tretmana je od 3-7 do 15-30 dana. Novorođenčadi se daje intravenozno (polako) 10 mg na 1 kg tjelesne težine jednom dnevno.

Nuspojava

Moguće su alergijske reakcije (urtikarija, svrab); s intramuskularnom primjenom - hiperemija, svrab kože, oteklina (na mjestu injekcije).

Predoziranje

Nema informacija o predoziranju.

Interakcija s drugim lijekovima

Kokarboksilaza pojačava kardiotonični učinak srčanih glikozida i poboljšava njihovu podnošljivost.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima ili drugim mašinama

Učinak lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama nije proučavan.

Obrazac za oslobađanje

Liofilizat za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu 50 mg. 5 ampula sa lijekom stavlja se u blister pakiranje.

1 ili 2 blister pakovanja lijeka zajedno s uputama za upotrebu, nožem za ampule ili skarifikatorom za ampule stavljaju se u kartonsko pakovanje.

5 ampula sa lijekom, zajedno sa 5 ampula rastvarača (voda za injekcije, po 2 ml) u odvojenim blister pakiranjima, zajedno s uputama za upotrebu, nož za ampule ili skarifikator za ampule stavljaju se u kartonsko pakovanje.

Prilikom pakovanja ampula koje imaju prsten za lomljenje ili tačku za otvaranje, ne stavlja se nož za ampule ili škarifikator za ampule.

Ambalaža za bolnice. 50, 100 blister pakovanja sa ampulama lijeka zajedno s uputama za upotrebu u broju primjeraka jednakom broju blister pakovanja stavlja se u kutiju od valovitog kartona.

25 blister pakovanja sa ampulama leka sa 25 blister pakovanja sa ampulama rastvarača (voda za injekcije) ili 50 blister pakovanja sa ampulama leka sa 50 blister pakovanja sa ampulama rastvarača (voda za injekcije) zajedno sa uputstvom za upotrebu u količini kopije jednake broju blister pakovanja stavljaju se u kutiju od valovitog kartona.

Uslovi skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 20 °C.

Čuvati van domašaja djece.

Najbolje do datuma

3 godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja.

Uslovi odmora

Izdaje se na recept.

Proizvođač/Organizacija prihvata reklamacije

Savezno državno preduzeće "Kursk Biofactory - Firma "BIOK" (FKP "Kursk Biofactory").

Rusija, 305004, Kursk, ul. Razina, br.5.

Kokarboksilaza je supstanca izvedena iz vitamina B1. Ova supstanca igra veoma važnu ulogu u ljudskom organizmu, posebno je uključena u neuro-refleksne reakcije, kao i u proces metabolizma šećera i masti. Ako postoji nedostatak ove supstance u organizmu, mogu se razviti ozbiljni poremećaji. Posebno se može razviti acidoza, u kojoj se kiselost krvi uvelike povećava. Ovo stanje, zauzvrat, uzrokuje poremećaj većine sistema i unutrašnjih organa.

Dodatna upotreba može eliminirati nedostatak kokarboksilaze, aktivirati metabolizam, poboljšati rad srca i spriječiti poremećaje mnogih unutrašnjih organa i sistema. Osim toga, ovaj lijek se često propisuje trudnicama za ublažavanje simptoma toksikoze.

Kada i pod kojim okolnostima se propisuje kokarboksilaza, uputstva, upotreba, indikacije, analozi, sastav leka, šta? Da biste sve ovo saznali, pročitajmo upute koje su uvijek priložene uz lijek. Pa o čemu ona priča:

Kakav je sastav lijeka Cocarboxylaze?

Lijek se proizvodi u obliku praha koji se nalazi u staklenoj ampuli. Od praha se priprema rastvor za injekcije. Sadrži 50 mg glavne aktivne tvari - kokarboksilaze.

Koji su analozi kokarboksilaze?

Ovaj proizvod ima strukturne analoge koji sadrže jednu aktivnu supstancu. Ovi lijekovi uključuju: Cocarboxylaze (Improv, Ferein, Ellara).

Koje su indikacije za upotrebu lijeka Cocarboxylaze?

Upute za upotrebu lijeka Cocarboxylaze dozvoljavaju njegovu upotrebu u sljedećim slučajevima:

U prisustvu acidoze uzrokovane poremećenim metaboličkim procesima. Za acidozu uzrokovanu plućno-srčanom i respiratornom insuficijencijom liječe se i novorođenčad.

Kokarboksilaza se propisuje za ishemiju, zatajenje bubrega i jetre. Osim toga, lijek se koristi u liječenju kardiovaskularnog zatajenja, kao i za različita trovanja, uključujući intoksikaciju tijela lijekovima.

Lijek je uključen u liječenje kroničnog alkoholizma, u liječenju patologija koje su posljedica poremećenog metabolizma ugljikohidrata. Propisuje se za liječenje novorođenčadi kada je njihova bolest povezana s gladovanjem kisikom.

Koja je upotreba i doziranje lijeka Cocarboxylaze?

Otopina kokarboksilaze namijenjena je za intramuskularnu ili intravensku primjenu. Za pripremu otopine, prašak u ampuli (0,025 ili 0,05) se otopi u vodi za injekcije (2 ml).

Za intravenozno mlazno davanje lijeka potrebno je povećati volumen na 10-20 ml. Ako je potrebna primjena kap po kap, volumen se podešava na 200-400 ml dodavanjem izotonične otopine koja sadrži natrijum hlorid. Ili dodajte glukozu u otopinu za injekcije.

Dozu primjene određuje ljekar koji liječi bolest. Režim doziranja izravno ovisi o težini patologije, dobi i stanju pacijenta.

Prilikom provođenja složenog liječenja, kokarboksilaza se koristi:

Odrasli:

Bolesti srca: uobičajena dnevna doza je 1-0,2 g intramuskularno. Tretman je 15-30 dana.

Akutno zatajenje jetre i bubrega: uobičajena dnevna doza je 0,1-0,15 g. Doza je podijeljena u tri injekcije. Primjenjuje se intravenozno (struja). Tretman je 15-30 dana. Za primjenu kap po kap, prašak se razrijedi u 5% otopini glukoze. Primjena: 0,1-0,15 g dnevno.

Periferni neuritis: dnevna doza 0,05-0,1 g intramuskularno. Tretman 1-1,5 mjeseci.

Dijabetička koma: U slučaju kome, odmah se daje 50-100 mg lijeka. Ponovo uvesti ne ranije od 1-2 sata. Nakon toga se primjenjuje tretman održavanja u dozi od 50 mg dnevno.

-: davati 50 mg rastvora leka, 2-3 puta dnevno. Primjena - 2 sata prije upotrebe lijeka digitalis.

Djeca:

Djeca primaju lijek intramuskularno i intravenozno. Doziranje ovisi o težini patologije i njenim kliničkim manifestacijama. Obično se propisuje dnevna doza od 25 - 50 mg, podijeljena u nekoliko aplikacija. Trajanje tretmana je od 3 do 7 dana, odnosno od 15 do 30 dana. Novorođenčad prima lijek intravenozno, sporom primjenom. Doziranje - 10 mg na 1 kg težine djeteta. Primjena jednom dnevno.

Koje su nuspojave kokarboksilaze?

Lijek se obično dobro podnosi. Ali ponekad se mogu pojaviti alergijske manifestacije. U slučaju intramuskularne injekcije može se osjetiti svrab na mjestu uboda, crvenilo i otok kože.

Koje su kontraindikacije za lijek Cocarboxylaze?

Postoji samo jedna kontraindikacija - posebna osjetljivost tijela na kokarboksilazu.

Zapamtite da ovaj lijek treba propisati samo ljekar. Liječenje se provodi pod redovnim medicinskim nadzorom. Stoga nemojte sami prepisivati ​​lijekove. Samoliječenje nikada ne prolazi bez negativnih posljedica. Imajte ovo na umu i budite zdravi!

Ako je kiselo-bazna ravnoteža u tijelu poremećena, može doći do acidoze. Ovo je ozbiljna patologija povezana s ljudskim metaboličkim problemima. Njegove posljedice mogu uključivati ​​zatajenje bubrega, jetre i disanja. Da bi se osoba riješila problema zakiseljavanja tijela, koriste se posebni preparati koenzima, na primjer, lijek Cokarboksilaza.

Uputstvo za upotrebu kokarboksilaze

Na latinskom naziv lijeka zvuči kao Cocarboxylase, lijek je proizveden od strane domaćih i stranih proizvođača, a poznat je već duže vrijeme. Aktivna komponenta lijeka je kokarboksilaza hidroklorid, koji ima svojstva koenzima, eliminira manifestacije acidoze i vraća ljudsko tijelo u normalno funkcioniranje.

Sastav i oblik oslobađanja

Lijek je poznat samo u obliku liofilizata - praha za pripremu parenteralne otopine. Sastav i opis:

Farmakološka svojstva

Kokarboksilaza je koenzim (organsko jedinjenje koje igra važnu ulogu u reakcijama) tiamina (vitamina B1). U kombinaciji s proteinima i ionima magnezija katalizuje (ubrzava) proces karboksilacije i dekarboksilacije alfa-keto kiselina i stimulira stvaranje acetil-koenzima A. To dovodi do normalizacije metabolizma ugljikohidrata.

Aktivna tvar lijeka se brzo i potpuno apsorbira kada se primjenjuje parenteralno. Apsorpcija komponente se događa u tankom crijevu i dvanaestopalačnom crijevu; supstanca se izlučuje nakon 11 sati. Lijek se nalazi u jetri, mozgu, bubrezima i srcu. Crvena krvna zrnca nose aktivnu komponentu lijeka u obliku tiamin difosfata. Metabolizam komponente se odvija u jetri, metaboliti se izlučuju urinom.

Metabolički učinak lijeka nastaje zbog aktivacije metabolizma tkiva. Prašak kokarboksilaze se fosforilira da formira estere fosfora, pospešuje brzu apsorpciju glukoze i normalizuje rad kardiovaskularnog sistema. Također, aktivna komponenta sastava poboljšava trofizam tkiva; s nedostatkom tvari povećava se razina pirugrožđane i mliječne kiseline u krvi, što dovodi do razvoja acidoze i acidotične kome.

Indikacije za upotrebu

Lijek se propisuje za bolesti povezane s nedostatkom endogenog koenzima u kombinaciji s vitaminima B. Indikacije su:

• metabolička, dijabetička, respiratorna acidoza;
• srčana, bubrežna, respiratorna insuficijencija;
• postinfarktna kardioskleroza;
• poremećaji metabolizma ugljikohidrata u pozadini patoloških procesa;
• infarkt miokarda;
• nestabilna angina pektoris;
• hronična ishemijska bolest srca;
• hepatična, dijabetička koma;
• akutno trovanje alkoholom, hronični alkoholizam;
• multipla skleroza;
• sepsa, upala pluća;
• bolesti praćene hipoksijom i acidozom;
• zarazne bolesti.

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Lijek se može primijeniti subkutano, intramuskularno ili intravenozno. Za odrasle je indicirano 50-100 mg/dan, a prema odluci ljekara, druga doza se daje nakon dva sata. Za dijabetičku komu, doza održavanja je 50 miligrama dnevno. U slučaju zatajenja cirkulacije, daje se 50 mg rastvorene supstance 2-3 puta dnevno tokom 2-4 nedelje. Bolesnici sa dijabetes melitusom primaju intravenske kapi od 100-1000 mg/dan u toku 5-10 dana u pozadini uobičajene antidijabetičke terapije.

Kod akutnog zatajenja jetre i bubrega Cokarboksilaza se primjenjuje intravenozno u dozi od 50-150 mg tri puta dnevno ili 100-300 mg/dan kap po kap u 400 ml 5% rastvora glukoze. Kod perifernog neuritisa pomaže 50-100 mg/dan intramuskularno do 45 dana. Novorođenčad do tri mjeseca primaju intramuskularne ili supkutane injekcije otopine u dozi od 25 mg/dan. Do sedam godina se daje 25-50 mg/dan, od 8 do 18 godina – 50-100 mg/dan.

specialne instrukcije

Kokarboksilaza sadrži glikoholnu kiselinu, koja, ako se daje više puta ili duže vrijeme kod pacijenata sa žuticom ili kolestazom, može poremetiti funkciju jetre. Ostale posebne upute za lijek:

1. Nakon razrjeđivanja liofilizata, otopina se može čuvati ne duže od jednog dana na temperaturi od 2-8 stepeni, ali je bolje odmah koristiti.
2. Nije poznato kako lijek utiče na brzinu i koncentraciju, jer su pacijenti na liječenju bili u umjerenim do teškim stanjima i fizički nesposobni da upravljaju vozilima i mašinama.

Kokarboksilaza tokom trudnoće

Indikacije za upotrebu lijeka tijekom trudnoće uključuju hipoksiju fetusa i liječenje toksikoze kao dio kompleksne terapije. Trudnicama se propisuje kurs od 10 dana po 50 mg/dan. Liofilizat se rastvori sa 20 ml glukoze, injekcije se daju intravenozno u kombinaciji sa rastvorom askorbinske kiseline (vitamin C).

Interakcije lijekova

1. Antidepresivi pojačavaju dejstvo kokarboksilaze.
2. Lijek pojačava djelovanje vitamina B kada se koristi istovremeno.
3. Digoksin smanjuje sposobnost miokardiocita da apsorbuju aktivnu tvar lijeka i njegove metabolite.

Nuspojave

Razvoj negativnih reakcija na lijek moguć je nakon primjene doze veće od 500 mg/dan. Nuspojave lijeka uključuju:

• nedostatak apetita, bol u stomaku, mučnina, atonija;
• osjećaj anksioznosti, straha, poremećaja sna;
• ataksija (gubitak koordinacije), letargija;
• akutna respiratorna insuficijencija;
• alergijske reakcije: urtikarija, svrab, kožni osip;
• otok, bol, jako peckanje na mjestu uboda.

Predoziranje

Ako prekoračite propisanu dozu lijeka, može se razviti tahikardija, povraćanje i mučnina, glavobolja, slabost i opći umor. Osoba može osjetiti grčeve mišića, otežano disanje, pojačano znojenje, alergijske reakcije i poremećaj kardiovaskularnog sistema. Ako se pojave znaci predoziranja, liječenje lijekom se prekida i provodi se simptomatska terapija.

Kontraindikacije kokarboksilaze

Lijek se koristi s oprezom tokom trudnoće i dojenja (dojenja). Kontraindikacije za njegovu upotrebu su preosjetljivost, individualna netolerancija ili alergija na sastavne komponente lijeka ili njegovu aktivnu supstancu. U tom slučaju lijek se zamjenjuje sigurnim analogom.

Uslovi prodaje i skladištenja

Lijek možete kupiti samo na recept. Lijek se čuva na temperaturi do 25 stepeni na suhom, tamnom mjestu bez pristupa sunčevoj svjetlosti tri godine od datuma proizvodnje.

Analogi

Postoji nekoliko popularnih zamjena za lijek različitih proizvođača, ali s istim imenom. Njihov opis:

• Cocarboxylase Improv je koenzim koji se u tijelu dobiva iz tiamina;
• Kokarboksilaza Ferein je potpuni analog lijeka sa istim terapijskim učinkom;
• Ellara kokarboksilaza je metabolički agens u obliku liofilizata;
• Kokarboksilaza hidrohlorid je koenzim koji učestvuje u metabolizmu ugljenih hidrata.

Cijena kokarboksilaze

Na cijenu lijeka utječe razina trgovačke marže prodavača i cijena sirovina različitih proizvođača. Približne cijene lijekova kada se kupuju putem internetskih trgovina i apoteka u Moskvi bit će:

Proizvođač ampula 50 mg sa rastvaračem	Cijena za 1 komad. na internetu, rublje	Cijena za 1 komad. u apoteci, rubalja
Moskhimfarmpreparaty
Microgen, Tomsk
Bryncalov
Microgen, Perm

Kokarboksilaza je lijek koji ima metabolički učinak i aktivira metabolizam tkiva.

Farmakološko djelovanje kokarboksilaze

Kokarboksilaza je koenzim enzima koji su uključeni u metabolizam ugljikohidrata. Egzogena kokarboksilaza nastaje tokom metabolizma tiamina.

Lijek aktivno učestvuje u procesima dekarboksilacije alfa-keto kiselina. Osim toga, lijek utječe na pentozofosfatni put razgradnje glukoze. Kokarboksilaza poboljšava apsorpciju glukoze, dok smanjuje nivo mlečne kiseline u organizmu, poboljšava trofizam tkiva perifernog, kao i centralnog nervnog sistema. Osim toga, lijek utječe na funkcionisanje kardiovaskularnog sistema.

Prema uputstvu, kokarboksilaza se koristi za liječenje hipo- i nedostatka vitamina B1. Lijek se izlučuje iz organizma putem bubrega.

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Lijek je namijenjen za pripremu otopine za parenteralnu primjenu. Prema uputama, kokarboksilaza se mora razrijediti u 2 mililitra vode za injekcije. Lijek treba otopiti neposredno prije injekcije.

Otopina za injekciju se može primijeniti na nekoliko načina: intramuskularno, subkutano i intravenozno. Trajanje liječenja i doza se propisuju pojedinačno za svakog pacijenta.

• Prema uputama, odraslima se propisuje 50-100 miligrama intramuskularno jednom dnevno.
• Ako odrasla osoba ima ozbiljno stanje, stručnjaci propisuju 50-100 miligrama svaka 2 sata. Injekcije se daju intramuskularno. Nakon toga morate prijeći na dozu održavanja - 50-100 miligrama.
• Preporučljivo je koristiti Cocarboxylaze kod djece mlađe od 3 mjeseca u obliku potkožne primjene lijeka. Doza – 25 miligrama jednom dnevno.
• Za djecu uzrasta od 4 mjeseca do 7 godina stručnjaci propisuju potkožnu ili intramuskularnu injekciju otopine od 25-50 miligrama jednom dnevno.
• Za djecu stariju od 8 godina preporučuje se davanje 50-100 miligrama lijeka intramuskularno jednom dnevno.

Ako je potrebno, specijalisti mogu podijeliti dnevnu dozu kokarboksilaze u dvije primjene.

Indikacije za upotrebu

Lijek se propisuje pacijentima koji pate od zatajenja jetre i bubrega, te hepatične kome. Osim toga, kokarboksilaza se propisuje kao tretman za prekomatozna stanja.

Kokarboksilazu bi trebali koristiti pacijenti koji imaju acidozu zbog dijabetes melitusa, kao i osobe koje pate od respiratorne acidoze zbog zatajenja plućnog srca.

Lijek je indiciran za multiplu sklerozu, bolesti srca, atrijalnu fibrilaciju i paroksizmalnu tahikardiju. Kokarboksilaza se također propisuje za neuritis, kao i za patologije povezane s poremećenim metabolizmom ugljikohidrata.

Upotreba tokom trudnoće

Kokarboksilaza se može propisati tokom trudnoće ako očekivana korist za ženu značajno nadmašuje potencijalne rizike za dijete. Ako je potrebno koristiti lijek tijekom dojenja, trebate se posavjetovati sa specijalistom i odlučiti da li ćete prekinuti dojenje bebe.

Kokarboksilaza tijekom trudnoće, ako se uoče patologije u razvoju fetusa, strogo je zabranjena.

Kontraindikacije

Lijek se ne smije propisivati ​​ako ste preosjetljivi na kokarboksilazu hidrohlorid. Prema recenzijama, kokarboksilaza može izazvati alergijske reakcije na koži, uključujući svrbež i crvenilo. Moguće je stvaranje urtikarije.

Lijek se ne smije propisivati ​​pacijentima sa atrijalnom fibrilacijom. Prema recenzijama, kokarboksilaza može uzrokovati crvenilo na koži, svrab i oticanje tkiva na mjestu gdje je injekcija ubrizgana.

Predoziranje

U slučaju predoziranja lijekom može se povećati težina nuspojava, a mogu se javiti i poremećaji respiratornog ili kardiovaskularnog sistema.

Prema recenzijama, kokarboksilaza nema specifičan antidot. U slučaju predoziranja, lijek treba prekinuti i provesti simptomatsku terapiju, kao i mjere za održavanje funkcija respiratornog i kardiovaskularnog sistema.

Interakcija s drugim lijekovima

Prema recenzijama, kokarboksilaza, kada se koristi u kombinaciji, pojačava terapeutske učinke srčanih glikozida.

Prema uputama, strogo je zabranjeno miješanje lijeka u istom špricu s drugim lijekovima. Dozvoljeno je koristiti samo otapalo koje se nalazi u kutiji zajedno s lijekom.

Uslovi i rok trajanja

Rok trajanja lijeka je 3 godine. Nakon što je rastvor pripremljen, mora se odmah upotrebiti. Prema recenzijama, Cocarboxylaze treba čuvati van domašaja djece, na suhom i tamnom mjestu.

Lijek se mora čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 stepeni Celzijusa.

Compound

Jedna bočica praha sadrži: kokarboksilaza hidrohlorid - 50 miligrama i pomoćne supstance.

Jedna ampula sa rastvaračem sadrži: vode za injekcije – 2 miligrama.

Kokarboksilaza: upute za uporabu i recenzije

latinski naziv: Kokarboksilaza

ATX kod: A11DA01

Aktivna supstanca: kokarboksilaze

Proizvođač: Jelfa S.A. (Poljska), Moskhimfarmpreparaty im. N. A. Semashko, NPO FSUE Microgen (Rusija)

Ažuriranje opisa i fotografije: 27.07.2018

Kokarboksilaza je metabolički agens koji poboljšava opskrbu energijom i metabolizam tkiva.

Oblik i sastav izdanja

Lijek je dostupan u obliku liofilizata za pripremu otopine za intravensku (IV) i intramuskularnu (IM) primjenu (25 mg ili 50 mg u ampulama zajedno sa ampulama rastvarača, u kartonskoj kutiji od 20, 10 ili 5 komada setovi; po 25 mg ili 50 mg u ampulama, 10 ampula u kartonskoj kutiji).

Aktivni sastojak je kokarboksilaza hidrohlorid, 25 mg ili 50 mg u 1 ampuli.

Rastvarač: voda za injekcije.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Kokarboksilaza je koenzim tiamina (vitamin B1). U organizmu učestvuje u procesima fosforilacije, koji rezultiraju stvaranjem mono-, di- i trifosfornih estera. Jedinjenje je također uključeno u enzime koji kataliziraju karboksilaciju i dekarboksilaciju pirogrožđane kiseline i alfa-keto kiselina. Kokarboksilaza je stimulans stvaranja acetil koenzima A, koji reguliše metabolizam ugljikohidrata.

Kokarboksilaza endogenog porijekla nastaje u tijelu iz egzogenog tiamina putem fosforilacije, ali se svojstva tvari ne poklapaju u potpunosti sa svojstvima tiamina. Iz tog razloga, lijek se ne može koristiti za prevenciju i liječenje nedostatka hipo- i vitamina B1.

Kokarboksilaza normalizuje funkcije kardiovaskularnog sistema i poboljšava trofičke procese koji se odvijaju u centralnom nervnom sistemu, a takođe aktivira apsorpciju glukoze. Lijek smanjuje koncentraciju pirogrožđane i mliječne kiseline u krvi (povećanje njihovog nivoa može dovesti do razvoja acidoze i acidotične kome).

Farmakokinetika

Kada se primjenjuje parenteralno, kokarboksilaza se brzo i dobro apsorbira (skoro 100%) u duodenumu i tankom crijevu i ne akumulira se u tijelu. Supstanca se izlučuje preko bubrega. Klirens kokarboksilaze traje otprilike 11 sati. Aktivna komponenta lijeka prodire u gotovo sva tkiva tijela, ali njegova maksimalna koncentracija se određuje u srcu, jetri, bubrezima i mozgu.

Indikacije za upotrebu

Kao vitaminski preparat, upotreba kokarboksilaze indikovana je u kombinovanoj terapiji sledećih bolesti:

• Acidoza zbog hiperglikemijske kome, metabolička acidoza, acidoza zbog plućno-srčane i respiratorne insuficijencije;
• Infarkt miokarda, koronarna bolest srca, hronična srčana insuficijencija, nestabilna angina pektoris, postinfarktna kardioskleroza;
• Otkazivanja bubrega;
• Trovanje, intoksikacija barbituratima ili srčanim glikozidima;
• Alkoholizam u akutnom ili kroničnom obliku;
• Zatajenje jetre;
• trbušni tifus, šarlah, difterija, paratifus i druge bolesti infektivnog porijekla;
• Multipla skleroza, neuralgija, periferni neuritis.

Lijek se propisuje djeci u neonatalnom periodu kod perinatalne hipoksične encefalopatije, upale pluća, respiratorne insuficijencije, hipoksije, sepse i acidoze.

Kontraindikacije

Prema uputama, kokarboksilaza je kontraindicirana u slučaju preosjetljivosti.

Upute za upotrebu kokarboksilaze: način i doziranje

Pripremljeni rastvor se koristi za intramuskularnu, intravensku mlaznu ili kap po kap i sublingvalnu (za novorođenčad) primenu.

Dozu injekcija kokarboksilaze i period lečenja određuje lekar na osnovu kliničkih indikacija.

Dnevna doza za djecu ima starosna ograničenja:

• Dojenčad do 3 mjeseca – 25 mg;
• Djeca od 4 mjeseca do 7 godina – 25-50 mg;
• Adolescenti od 8 do 18 godina – 50-100 mg.

Trajanje terapije je 3-15 dana.

Nuspojave

Upotreba lijeka može uzrokovati nuspojave:

• Alergijske reakcije: svrab kože, urtikarija;
• Ostalo: IM injekcije kokarboksilaze mogu uzrokovati svrab, hiperemiju i oticanje na mjestu injekcije.

Predoziranje

Prilikom primjene lijeka u vrlo visokim dozama mogu se primijetiti sljedeći simptomi predoziranja: otežano disanje, tahikardija, disfunkcija kardiovaskularnog sistema, intenzivno znojenje, mučnina, povraćanje, alergijske reakcije, glavobolja, grčevi mišića, umor, slabost. U tom slučaju se lijek prekida i propisuje simptomatska terapija.

specialne instrukcije

Upotreba u djetinjstvu je moguća samo u skladu s režimom doziranja.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenim mehanizmima

Učinak kokarboksilaze na sposobnost upravljanja vozilima i obavljanja potencijalno opasnih vrsta poslova koji zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brze psihomotorne reakcije nije proučavan.

Upotreba u detinjstvu

Kod djece je moguća primjena lijeka prema specifičnom režimu doziranja.

Interakcije lijekova

Uz istovremenu primjenu, povećava kardiotonični učinak srčanih glikozida i poboljšava njihovu podnošljivost.

Analogi

Analozi kokarboksilaze su: kokarboksilaza-elara, kokarboksilaza hidrohlorid, kokarboksilaza-ferein, kokarboksilaza-improv.

Uslovi skladištenja

Čuvati na sobnoj temperaturi, van domašaja dece, na suvom mestu.

Rok trajanja – 3 godine.