Lokalni kontraceptivi: šta su to? Kontraceptivi nove generacije

Danas postoji mnogo načina da se spriječi neželjena trudnoća. Širok izbor vam omogućava da odaberete najprikladnije kontraceptive za svaku ženu. U neregularnim vezama takođe je važno voditi računa o zaštiti. Kako se odlučiti za metodu kontracepcije i na šta obratiti pažnju pri odabiru? Pokušajmo detaljnije razumjeti ovo pitanje.

Zašto je potrebna kontracepcija?

Svaka žena prije ili kasnije razmišlja o tome kako izbjeći neželjenu trudnoću. Istovremeno, apsolutno nije potrebno isključiti ljubavna zadovoljstva iz života, što, inače, negativno utiče psihoemocionalno stanje. Moderna medicina trenutno u ponudi veliki broj najviše Različiti putevi kontracepcija.

Korištenje kontracepcijskih sredstava vam omogućava održavanje zdravlje žena i reproduktivnu funkciju. Odabir optimalne metode treba obaviti ginekolog, jer se uzima u obzir starost pacijentkinje, anamneza i redovnost seksualne aktivnosti.

Koji kontraceptivi postoje?

Za zaštitu od neželjene trudnoće postoji mnogo vrsta kontracepcije, od kojih je svaka prikladna u određenoj situaciji. Obično se dijele na tradicionalne i moderne. Prvi uključuje prekinuti seksualni odnos, barijerne metode (kondomi, dijafragma), spermicide, nehormonska sredstva i biološku (kalendarsku) metodu zaštite.

Savremeni načini sprečavanja oplodnje jaja su najpopularniji, jer daju gotovo 100% garanciju. To uključuje hormonske spirale(intrauterini ulošci), injekcije, vaginalni prstenovi. Svaka metoda ima svoje indikacije, nuspojave i kontraindikacije. Stoga, bez konsultacije sa specijalistom, malo je vjerovatno da ćete moći odabrati učinkovite kontraceptive.

Hormonske metode kontracepcije

Najčešći i najpouzdaniji su zasnovani na ženskih hormona(sintetski analozi) - estrogen i progesteron. Neke mogu biti jednokomponentne i sadrže samo progesteron, u kom slučaju se nazivaju mini-pilule. Najnježniji su za tijelo. Kombinirani kontraceptivni lijekovi mogu sadržavati različite doze glavnog aktivnog sastojka.

Djelovanje hormonskih lijekova za zaštitu od neželjene trudnoće je blokiranje sazrijevanja jajne stanice i početak ovulacije. Mini-pilule utiču samo na sluznicu materice, čineći je labavijom, a izlučeni sekret postaje viskozan. Ovo sprečava spermu da oplodi jaje. Planiranje trudnoće može početi 2-3 mjeseca nakon što prestanete uzimati kontracepcijske pilule, kada reproduktivnu funkciju potpuno restauriran.

Prednosti hormonalnih lijekova

Prethodna generacija hormonskih tableta imala je niz nuspojave, što je natjeralo mnoge žene da napuste njihovu upotrebu. Najnovije kontraceptive tijelo dobro podnosi i praktički ih nema neprijatne posledice koristiti. Proizvode se u flasterima, injekcijama, vaginalni prstenovi i hormonskih implantata.

Oralne kontraceptive koji sadrže jednu vrstu hormona (mini-pilule) dozvoljeno je uzimati tokom dojenja. Komponente lijeka ne utiču na tijelo bebe. Za normalizaciju menstrualnog ciklusa ili medicinski abortusženama se preporučuje uzimanje kombinovani lekovi. Oni omogućavaju ne samo daljnju prevenciju oplodnje jajne stanice, već i zaštitu od upalnih bolesti.

Prednosti hormonalnih lijekova uključuju i uklanjanje problema s kožom. Poznato je da polni hormoni utiču na proizvodnju sebum. Ukoliko dođe do kršenja, muški hormoni počinju da se razvijaju u više nego kod žena, pa se kao rezultat toga pojavljuju akne na koži.

Vrlo često se ženama prepisuje liječenje sindroma policističnih jajnika i uklanjanje teških sindrom bola tokom menstruacije. Naučno je dokazano da takvi lijekovi djeluju preventivno i značajno smanjuju rizik od razvoja raka mliječnih žlijezda, maternice, jajnika, a također sprječavaju mastopatiju, endometriozu i miome.

Kontraindikacije

Trebali biste pažljivo proučiti popis kontraindikacija za korištenje kako biste spriječili trudnoću. Glavni faktori koji zabranjuju upotrebu oralnih kontraceptiva su:

• Kardiovaskularne bolesti ( ishemijska bolest, hipertenzija, moždani udar, srčani udar), venske patologije.
• Bolesti bubrega.
• Onkologija.
• Poslednji stadijum gojaznosti.
• Autoimune bolesti.
• Benigne neoplazme.
• Venerične bolesti.
• Vaginalno krvarenje tokom intermenstrualnog perioda nepoznate etiologije.
• Trudnoća.
• Dijabetes.

Svaki lijek ima svoju listu kontraindikacija, te stoga trebate potražiti pomoć od stručnjaka koji će vam pomoći da odaberete prave hormonske kontraceptive. U slučaju neredovnih veza, takve droge se također mogu izbjeći. Nehormonski kontraceptivi- najprikladniji način zaštite od neželjene trudnoće ako seksualni kontakti javljaju se manje od jednom sedmično.

Mehanizam djelovanja nehormonskih kontraceptiva

Nehormonske metode su vrlo relevantne za vrijeme laktacije, kod neredovnih seksualnih odnosa ili ako je uzimanje hormonskih lijekova zabranjeno. Djelovanje takvih lijekova temelji se na uništavanju ili oštećenju sperme. Nehormonski kontraceptivi imaju širok izbor recenzija. Za neke žene ovo je najbolje i siguran način planiranje porodice, dok drugi uopće ne ulijevaju povjerenje.

Uključeno nehormonske lijekove sadrže posebne tvari - spermicide, koji doprinose oštećenju membrane sperme, što izaziva njihovu smrt. Aktivna komponenta može biti nonoksinol, benzalkonijum hlorid. Supstance formiraju tanak film na sluznici vagine, koji djeluje zaštitna funkcija, kao i doprinosi zgušnjavanju sluznog sekreta. Nehormonske se ubrizgavaju direktno u vaginu, gdje počinju djelovati u roku od 10-15 minuta. Zbog toga su klasifikovani kao barijerne metode kontracepcija.

Da li su nehormonski lijekovi efikasni?

Nehormonski kontraceptivi se nose sa zadatkom samo u 80% slučajeva. Za žene koje su seksualno aktivne, ova metoda nije pouzdana. Lokalna zaštita je pogodna za neredovne kontakte, nemogućnost upotrebe oralnih kontraceptiva i intrauterine hormonska spirala, neke bolesti ženskih genitalnih organa, endokrine patologije, tokom dojenja.

Glavna prednost nehormonska sredstva zaštita - apsolutna sigurnost po zdravlje i odsustvo ozbiljnih nuspojava (in u rijetkim slučajevima moguć je svrab). Žena se možda neće brinuti da neće uzeti pilulu, kao što je to slučaj sa hormonalni lekovi, jer se proizvodi koriste neposredno prije seksualnog odnosa.

Nedostaci nehormonskih lijekova

Nedostaci nehormonskih kontraceptiva uključuju:

1. Primjena prije koitusa - potrebno je precizno kontrolirati proces i primijeniti lijek najkasnije 10 minuta prije kontakta.
2. Zabranjeno je odmah se tuširati: sapun neutralizira kiselu sredinu u vagini koju stvara proizvod. U napomeni o lijekovima možete pronaći informacije da su higijenski postupci dopušteni samo 2-3 sata nakon nezaštićeni kontakt.
3. Kratkotrajno djelovanje lijeka - zaštita koju stvara proizvod traje 3-4 sata, odnosno prije sljedećeg kontakta preporučuje se primjena nova pilula, jer prvi više neće pružati pouzdanu zaštitu.
4. Svrab - neke žene primjećuju da se nakon unošenja proizvoda u vaginu pojavljuje svrab (alergijska reakcija).
5. Netolerancija na komponente uključene u lijek - u ovom slučaju nemojte koristiti kontracepciju.

Vrste nehormonske kontracepcije

Nehormonski kontraceptivi u U poslednje vreme postaju sve popularniji zbog svoje sigurnosti. Klasificiraju se prema obliku oslobađanja (tablete, supozitorije, kreme, tamponi, vaginalne kuglice, aerosoli) i glavnom aktivnom sastojku. Unatoč nekim razlikama, glavni učinak lijekova će biti isti. Širok izbor lijekova omogućava ženi da odabere najprikladniju i jednostavnu kontracepciju. Preporučljivo je da prvo pročitate upute koje će ukazati na način primjene i trajanje učinka.

Nehormonske kontracepcijske pilule

Djevojke i žene koje imaju kontraindikacije za upotrebu hormonske kontraceptive i koji ne žele da utiču hormonske pozadine, možete koristiti lokalno kontracepcijske pilule ili svijeće. Ovo su najpogodniji zaštitni proizvodi na bazi spermicida za upotrebu.

Nehormonske kontracepcijske pilule za neredovne veze idealna su opcija za žene za zaštitu od neželjene trudnoće i spolno prenosivih bolesti. Često ih koriste djevojke koje se boje nuspojava oralnih kontraceptiva ili zbog zdravstvenih stanja ne mogu koristiti druge metode. Vaginalne tablete Možete ga odabrati sami ili uz pomoć ginekologa. Proizvođači preporučuju kombiniranje nekih od njih s drugim metodama zaštite, kao što je dijafragma.

Sljedeći nehormonski kontraceptivi (za žene) su najefikasniji:

• "Benatex";
• "Pharmatex";
• "Patentex Oval";
• "Traceptin";
• "Conceptrol".

Neki od navedenih lijekova baziraju se na supstanci nonoxynol, koja može donekle produžiti ljubavna zadovoljstva smanjenjem osjetljivosti, druga su na bazi benzalkonijum hlorida. Lijekovi se ne razlikuju po djelotvornosti i mehanizmu djelovanja. Trebali biste preferirati proizvod od komponenti čiji žena neće imati alergijsku reakciju u obliku peckanja i svrbeža.

"Pharmatex"

Trenutno je Pharmatex najpopularniji među nehormonskim metodama kontracepcije. As aktivna komponenta benzalkonijum hlorid je medicinski antiseptik sa antifungalnim i kontraceptivnim dejstvom. Na lokalnom nivou, lijek uništava spermu i povećava lučenje viskoznih sekreta, kao i drugi nehormonski kontraceptivi.

Za neregularne odnose, Pharmatex čepići će biti najpogodnija opcija za zaštitu. Lijek je također dostupan u obliku kreme, vaginalnih tableta i kapsula te tampona. Supozitorije djeluju 4 sata, tablete - ne više od 3. Proizvođač preporučuje uvođenje novog supozitorija (tableta, kapsula) sa svakim narednim spolnim odnosom.

Prema studijama, Pharmatex može zaštititi od gonokoka, klamidije, trihomonasa i herpes virusa tipa 2. Istovremeno, pravni lijek ne pruža štetnog uticaja na vaginalnu mikrofloru i ne mijenja se normalan nivo kiselost.

"Patentex Oval"

Kada je potrebno sigurna kontracepcija, biraju se nehormonska i istovremeno efikasna kontraceptivna sredstva. U neregularnim vezama mnoge žene koriste proizvod na bazi nonoksinola - Patentex Oval. Njegova efikasnost se kreće od 80 do 90%. Lijek se proizvodi u obliku vaginalnih pjenušavih čepića, koji se moraju primijeniti prije seksualnog odnosa. Osim što štite od neželjene trudnoće, čepići pružaju antifungalni i antivirusni efekat, odnosno štite ženu od mnogih bolesti koje se prenose nezaštićenim seksualnim kontaktom.

Kontracepcija nakon izlaganja

Za metodu hitna kontracepcija pribjegava se ako je seksualni kontakt bio potpuno nezaštićen. Kako biste se definitivno zaštitili od neželjene trudnoće, preporučuje se uzimanje kontraceptiva. Nakon čina ne bi trebalo proći više od tri dana.

Jednokratna kontracepcija se zasniva na blokiranju oslobađanja zrele jajne ćelije iz jajnika i sprečavanju vezivanja za zid materice u slučaju oplodnje. Liječnici savjetuju pribjegavanje ovoj metodi samo u najekstremnijim situacijama. Popularni proizvodi iz ove kategorije su “Postinor”, ​​“Escapelle”, “Zhenale”.

Konstantno uzimajte oralni kontraceptivi nema smisla ako žena nije seksualno aktivna. Bolje je odabrati metode koje imaju manji utjecaj na tijelo, koje mogu pouzdano zaštititi od neplanirane trudnoće i spolno prenosivih bolesti. Danas u ljekarnama možete lako pronaći razne moderne kontraceptive koji su prilično učinkoviti i praktični.

Koje vrste kontraceptiva za jednokratnu upotrebu postoje?

Za neregularne veze najbolji su jednokratni proizvodi. U svakom poseban slučaj moraju se birati pojedinačno. Za žene s neredovnom seksualnom aktivnošću važno je da odabrani kontraceptiv ima sljedeća svojstva:

• pouzdanost;
• praktičnost i jednostavnost korištenja;
• sigurnost upotrebe;
• dostupnost;
• zaštita od neplanirane trudnoće;
• zaštita od polno prenosivih bolesti.

Postoje 3 glavne metode zaštite:

• barijera;
• hemijski;
• hormona.

Koje je bolje izabrati? Sve zavisi od mnogo faktora: ličnih preferencija, rizika, kontraindikacija i same situacije. Svaki od njih ima svoje prednosti i nedostatke, pa ćemo to pokušati detaljnije razumjeti.

Metoda barijere

Metoda barijere je najstarija i, možda, najraširenija među populacijom, jer ima brojne prednosti, kao što su:

• relativna jeftinost;
• dostupnost;
• jednostavnost upotrebe;
• prilično visoka pouzdanost;
• nema kontraindikacija (osim alergija na materijal);
• apsolutna sigurnost za tijelo;
• zaštita ne samo od trudnoće, već i od infekcija.

Barijerne metode mogu koristiti svi: dojilje, mlade djevojke, starije žene. U nekim slučajevima se čak preporučuju i trudnicama (za zaštitu od infekcije).

Suština metode je mehanička prepreka koja sprječava prodiranje sperme u cerviks. Upotreba zahtijeva određenu pažnju partnera prije i tokom seksualnog odnosa. Barijerne metode uključuju ne samo dobro poznate kondome, već i neke druge proizvode.

Kondomi

Svi znaju za kondome - ovo je možda najpristupačnije i najjednostavnije sredstvo zaštite. Njegova glavna prednost je zaštita od raznih spolno prenosivih infekcija, zbog čega je kondom bio i ostao lijek broj jedan protiv nezaštićenog spolnog odnosa. Kondom je taj koji je najbolje izabrati kao način zaštite tokom neobavezne veze ili na početku veze kada nema puno povjerenje u partneru. Lako se može kupiti u bilo kojoj ljekarni ili trgovini. Običan kondom se stavlja na penis muškarca i skida odmah nakon odnosa.

Međutim, ovaj dokazani alat ima svoje, vrlo značajne, nedostatke:

• prosječna pouzdanost kontracepcije;
• mogu se trljati, kidati ili skočiti;
• smanjena osjetljivost tokom intimnosti;
• nemogućnost upotrebe ako ste alergični na lateks;
• određeni nedostatak estetike kada se koristi.

Neki proizvođači proizvode kondome sa spermicidnim lubrikantom kako bi povećali pouzdanost.

Unatoč popularnom vjerovanju, kondome ne mogu koristiti samo muškarci – postoje posebni ženski kondomi koji imaju određene prednosti u odnosu na klasične proizvode:

• poliuretanski materijal je pogodan za osobe alergične na lateks;
• takav kondom možete staviti nekoliko sati prije seksualnog odnosa;
• sa njim možete čak i do toaleta;
• on ne skače;
• može dodatno stimulirati ženske genitalne organe tokom seksa.

Nažalost, ženski kondom može izazvati lokalnu iritaciju i nešto ga je teže staviti od klasičnog (ovo će zahtijevati malo vježbe). Proizvod ima dva fleksibilna prstena - unutrašnji, koji se širi u blizini grlića materice, fiksirajući proizvod, i vanjski, koji ostaje izvan.

Nakon seksa, kondom se uvija kako bi se spriječilo curenje sperme, uklanja se i odbacuje, baš kao i muški kondom. Neprihvatljivo je koristiti muške i ženske kondome u isto vrijeme – postoje Velika šansa da će se pokidati zbog trenja.

Vaginalna dijafragma i cervikalna kapica

Dijafragma je gumeni proizvod u obliku kupole koji se ubacuje duboko u vaginalni kanal prije seksualnog odnosa tako da pokriva cerviks. Proizvod od lateksa koji se stavlja direktno na cerviks naziva se cervikalna (to jest, cervikalna) kapica. Poklopac se malo razlikuje po obliku od dijafragme, ali radi na istom principu.

Dijafragma ili kapica mogu izazvati iritaciju na mjestima gdje dođu u kontakt sa sluznicom. Ne mogu se koristiti za zaštitu upalnih procesa, erozija grlića materice, prolaps vaginalnih zidova.

Da bi se povećala pouzdanost, preporučuje se dodatna upotreba spermicida. Nakon upotrebe, proizvod se pažljivo uklanja, opere i stavlja u dezinfekcioni rastvor – može se ponovo koristiti i pravilnu njegu može trajati do godinu dana. Obavezno je ukloniti kapicu odmah nakon spolnog odnosa, inače možete izazvati jaku upalnu reakciju, pa čak i razvoj sindroma toksičnog šoka.

Prije kupovine, bolje je konzultirati se sa stručnjakom kako biste odredili pravu veličinu, kao i naučili kako pravilno umetnuti kontracepcijsko sredstvo.

Druga sredstva

Postoje i manje uobičajeni proizvodi koji se ipak prilično često koriste u nekim zemljama. Jedan od njih je vaginalni sunđer. To je konkavna hemisfera napravljena od poroznog materijala, koja ima petlju za ekstrakciju i impregnirana spermicidnom supstancom. Sunđer se ubacuje u vaginu na grliću materice oko dan prije seksualnog odnosa i uklanja se najkasnije 30 sati nakon toga. Dakle, kombinuje barijerne i hemijske metode zaštite.

Hemijska metoda

Hemijska metoda podrazumijeva unošenje tvari koje su štetne za spermu - spermicida. Najvažniji spermicidi, na osnovu kojih je nastala masa moderne droge, su nonoksinol i benzalkonijum hlorid, koji smanjuju aktivnost, pa čak i potpuno uništavaju spermu, čineći oplodnju nemogućom.

Sada je na raspolaganju mnogo alata razne forme koji se ubacuju u vaginu za određeno vrijeme pre seksualnog odnosa. Aktivne tvari počinju djelovati rano, čineći cervikalnu sluz gušću tako da spermatozoidi teško prodiru u nju. Osim toga, stvaraju zaštitni film na sluznici, štiteći od razvoja infekcije.

Ako nije bilo moguće pribjeći kontracepciji na vrijeme, nehormonske kontracepcijske pilule se mogu koristiti i nakon nezaštićenog spolnog odnosa - to će značajno smanjiti vjerojatnost trudnoće i zarazne bolesti(međutim, samo kondom može spriječiti prenošenje spolno prenosivih infekcija).

Spermicidi djeluju isključivo lokalno - to je sigurnost njihove upotrebe čak i tokom dojenje. Osim toga, vlaže vaginalnu sluznicu, djelujući kao lubrikant. Nedostaci su:

• niska pouzdanost;
• nezgodno za upotrebu (treba izračunati tačno vreme prije seksualnog odnosa);
• ponekad peckanje kod žene i njenog partnera;
• ne može se koristiti često (poremećen je sastav vaginalne mikroflore);
• Nakon seksa, određeno vrijeme ne biste se trebali tuširati ili kupati (ovo će smanjiti spermicidna svojstva).

Zbog svoje relativno niske efikasnosti, ovu metodu kontracepcije najbolje je izabrati kao dodatnu zaštitu ili kada se aktivnost jajnika smanji (u toku laktacije, na početku menopauze).

Optimalno ga je koristiti u kombinaciji s kondomima: spermicidi će pojačati zaštitu od infekcija, zaštititi od oštećenja kondoma, a djeluju i kao lubrikant.

Hemijska kontracepcija obično dolazi u sljedećim oblicima:

• svijeće;
• krema;
• Pjena;
• filmovi;
• žele;
• tamponi;
• baloni.

Koji odabrati ovisi o situaciji i vrsti lijeka:

• većina poznata droga- Pharmatex, dostupan je u razne opcije, najviše dugoročno djelovanje(do 24 sata) tamponi imaju;
• Patentex Oval i Conceptrol u obliku supozitorija daju se 10 minuta prije intimnosti;
• Ginekotex - vaginalne tablete koje imaju antibakterijski učinak i djeluju 4 sata nakon primjene;
• Benatex gel će pomoći u ublažavanju upale vaginalne sluznice.

Dakle, u različite situacije možete koristiti različite lijekove: Genikotex je optimalan u slučaju nezaštićenog seksa s novim partnerom, Benatex - za kolpitis, ako je sve u redu i žena je manje-više sigurna u svog partnera, onda su pogodni Pharmatex, Patentex Oval ili Coceptrol . Koje god lijekove da odaberete, važno je točno slijediti upute, a ne higijenske procedure određeno vrijeme nakon intimnosti.

Inače, većina narodnih lijekova temelji se na stvaranju nepovoljnog okruženja za spermu. Mnogi recepti savjetuju ženama da ispiranjem uvedu kiseli rastvor u vaginu. Bolje je zanemariti takve savjete - komercijalni spermicidi su mnogo pouzdaniji i sigurniji.

Hormonski agensi

Konvencionalne oralne kontraceptive ne treba koristiti ako imate nepravilan seksualni život.Šta hormonske tablete da li se retko koriste? Postoje takozvani hitni ili postkoitalni lijekovi koji se kreiraju posebno u slučaju nezaštićenog spolnog odnosa.

Nakon što je uzela tablete nakon nezaštićenog seksa, žena praktički ne može brinuti o pojavi neželjene trudnoće, međutim velike doze hormoni često imaju negativan uticaj na organizam: jedna tableta može izazvati bolna menstruacija i dalje dugi meseci poremeti normalan menstrualni ciklus. Zato se takva kontracepcija naziva hitna - stvorena je za korištenje u iznimnim, izuzetno rijetkim slučajevima, bolje je ne pribjegavati joj više od dva puta godišnje.

Hormonalne tablete jednokratna upotreba najčešće sadrže levonorgestrel - sintetički analog progesteron. Ima sljedeće efekte na reproduktivni sistem:

• odgođena ovulacija;
• zgušnjavanje cervikalna sluz;
• stanjivanje endometrijuma materice.

Ako se lijek uzme na vrijeme, trudnoća je praktički isključena - čak i ako je došlo do ovulacije i oplodnje, jaje se neće moći pričvrstiti.

Lijek treba uzeti što je prije moguće nakon nezaštićenog spolnog odnosa: najkasnije tri dana kasnije uzima se prva tableta, zatim nakon 12 sati - druga. Uzimanje dvije tablete odjednom samo radi sigurnosti može biti opasno po život – visoke doze hormona mogu uzrokovati trombozu i druge strašne posljedice.

Hitna hormonska kontracepcija najčešće uzrokuje niz neprijatnih simptoma, kao što su:

• mučnina i povraćanje;
• dijareja;
• abdominalni bol;
• bol i napunjenost mliječnih žlijezda;
• menstrualne nepravilnosti;
• glavobolja;
• osjećaj umora.

Mora se uzeti u obzir da je kontracepcijski učinak tablete nakon povraćanja i teška dijareja može smanjiti. Morate pažljivo proučiti upute za kontraindikacije, moguća interakcija s drugim lijekovima i nuspojavama.

Druga uobičajena grupa su tablete na bazi mifepristona, antagonista progestagena. To znači da ovu supstancu blokira djelovanje hormona progesterona, zbog čega se oplođeno jajašce ne može vezati za endometrij, a u velikim dozama dolazi do kontrakcija maternice koje je izbacuju. Mifepriston i lijekovi na bazi njega (Gynepristone) se uzimaju u roku od 72 sata nakon nezaštićenog kontakta radi zaštite od neželjene trudnoće, pa čak i za prekid trudnoće (u vrlo visoke doze, najkasnije 42 dana zakašnjenja, strogo pod nadzorom ljekara)

je vrlo pouzdan lijek, ali ima snažan učinak na zdravlje žene, uprkos činjenici da se ne može smatrati hormonski agens(u stvari, ova supstanca je samo blokator hormona), pa je njena upotreba osim ako je apsolutno neophodna, neprihvatljiva. U slučaju da jako krvarenje i bol, bolje je konsultovati specijaliste. Jaki postkoitalni lijekovi se nikada ne smiju koristiti kao redovna kontracepcija.

Koji god lijek da odaberete, glavna stvar je da se brinete o svom zdravlju na vrijeme. Optimalno bi bilo kombinirati barijeru i hemijske metode kontracepcija, jer se mogu savršeno nadopunjavati, štiteći od trudnoće i infekcija. Štaviše, ova sredstva lokalna aplikacija i ne pružaju negativan uticaj na tijelu.

Kad god nelagodnost nakon nezaštićenog seksualnog odnosa, kao i ako sumnjate na trudnoću, bolje je da se bez odlaganja obratite lekaru.

Mi ocenjujemo!

Prosječna ocjena: 4.36 (5 glasova) 0

Danas je zaštita od neželjene trudnoće jedna od najvažnijih aktuelna pitanja koji se tiču ​​žena. Svi znaju da je abortus veoma štetan i opasan za žensko tijelo. Ali ginekolozi su veoma zabrinuti zbog činjenice: uprkos postojanju novih generacija kontracepcijskih lijekova, svake godine se povećavaju slučajevi neplaniranih trudnoća koje završavaju pobačajima.

O opasnostima i štetnosti pobačaja koje žene rade zbog zanemarivanja savremenim metodama kontracepcija, mnogo je rečeno i rečeno. Stoga će vam ovaj članak reći o postojanju lokalnih kontraceptiva i njihovoj klasifikaciji.

Lokalni kontraceptivi za žene

Danas kontracepcijske metode pružaju prilično širok izbor za žene. Ako, recimo, žena iz bilo kojeg razloga ne želi da uzima kontracepcijske pilule, njen izbor može biti lokalna kontracepcija. Princip rada ove metode zaštite je da se koriste hemijske supstance koje se unose u vaginu. Kada sperma dospe tamo, hemikalije spermicidi ih brzo uništavaju. Osim toga, spermicidi stvaraju tanak zaštitni film na sluznici vagine, a zatim dolazi do zgušnjavanja cervikalnog sekreta. Odnosno, ovo je dodatna prepreka prodiranju sperme.

Postoje dva hemikalije, koji se koriste u lokalnim kontraceptivima: to su benzalkonijum hlorid i nonoksinol. Neki kontraceptivni lijekovi stvoreni su na njihovoj osnovi, na primjer, Pharmatex. Važna prednost lokalni lijek kontracepcija je da se može koristiti tokom dojenja, jer aktivne supstance ne prelaze u mleko, a to garantuje potpunu bezbednost za bebu.

Lokalna kontracepcija također uključuje barijere ili mehanička sredstva. Oni su u stanju da stvore barijeru između spermatozoida i jajne ćelije, čime sprečavaju oplodnju. Dijafragme, kondomi i kape se koriste kao mehaničkim sredstvima. Dijafragme i kapice moraju se umetnuti u vaginu neposredno prije seksualnog odnosa, jer to blokira pristup maternici. Obično samo liječnik može odabrati veličinu, a moraju se koristiti zajedno sa spermicidima, jer bez njih poslednji efekat neće ih biti dovoljno. Lokalni kontraceptivi imaju veliku prednost: ne sadrže hormone, pa se stoga mogu koristiti tokom dojenja.

Ali kondomi mogu biti i manje efikasni jer njihova pouzdanost u potpunosti ovisi o pravilnoj upotrebi. Njihova prednost je što se koriste ne samo kao lokalni kontraceptiv, već i kao zaštita od spolno prenosivih infekcija. Kondomi su dostupni i mogu se koristiti i tokom dojenja.

Evo nekoliko lokalnih kontraceptivnih lijekova koji su nadaleko poznati u našim ljekarnama:

• "Kontraceptin" je u grupi "hemijskih kontraceptiva". Dezinficira, ubija spermu i proizvodi antibakterijski efekat. Ostaje najbolji lek za one žene koje seksualni život javlja neredovno. Dovoljno je jednom ubaciti lijek u vaginu prije seksualnog odnosa.
• "Nonoxynol" takođe pripada ovoj grupi. Ima snažno spermicidno dejstvo, a posledica je imobilizacije i odumiranja spermatozoida. Uz sve to, lijek ima antivirusno, antifungalno i antibakterijski efekat, a ovo služi pouzdana zaštita od polno prenosivih bolesti.

Ovi proizvodi imaju proizvode kao što su "Patentex", "Sterilin", koji se proizvode u obliku svijeća.

Gramicidin pasta je također popularna među kontracepcijskim lijekovima. Aktivna tvar u njemu je antibiotik poput gramicidina. Trebale bi ga koristiti žene koje pate od bolesti vagine ili grlića materice.

Ali lokalna kontracepcija ima i svoje nedostatke. To uključuje:

• mogućnost gubitka nesputanog seksualnog odnosa
• Postoji rizik od alergije na lateks
• stalna potreba za korištenjem prije seksualnog odnosa
• Osjetljivost se može smanjiti zbog takvih lijekova

CONTRACEPTIN T (ContraceptinumT)

Farmakološki efekat. Ima antiseptičko (dezinfekciono) i spermatocidno (ubija spermu).

Indikacije za upotrebu. Kontracepcija.

Način primjene i doza. Unosi se u vaginu prije seksualnog odnosa.

Obrazac za oslobađanje. pesari ( vaginalne supozitorije) u pakovanju od 10 komada.

Uslovi skladištenja. Na hladnom mestu.

NONOXYLOL (nonoksilol)

Sinonimi: Conceptrol, Patentex Oval.

Indikacije za upotrebu. Lokalna kontracepcija (prevencija začeća).

Način primjene i doza.Čepić se uvodi duboko u vaginu 10 minuta prije početka spolnog odnosa kako bi se osiguralo njegovo potpuno otapanje. Kontracepcijski efekat razvija se od 10. minute nakon primjene. Kada se snošaj ponovi, koristite novi supozitorij. Ne preporučuje se toalet vagine u roku od 6 sati nakon koitusa (seksualnog odnosa) kako bi se izbjegao gubitak kontraceptivnog (kontraceptivnog) efekta.

Nuspojava. Izuzetno je rijetko da je moguća individualna reakcija na lijek u obliku iritacije vaginalne sluznice i/ili penisa.

Kontraindikacije.

Obrazac za oslobađanje. Vaginalni supozitoriji (za umetanje u vaginu) 0,075 g i 0,15 g.

Uslovi skladištenja. Lista B. Na suvom mestu.

GRAMICIDIN PASTA (Pasta gramicidini)

Farmakološki efekat. Aktivna supstanca- gramicidin je antibiotik koji ima bakteriostatsko (sprečavanje razmnožavanja bakterija) i baktericidno (uništavanje bakterija) djelovanje na različite mikroflore. Čak i u malim koncentracijama ubija spermu. Otporan na djelovanje tkivnih enzima.

Indikacije za upotrebu. Kao kontracepcija (kontracepcija), kao i za upalne procese vagine i grlića materice.

Način primjene i doza. As kontracepcija 5-6 g lijeka se ubrizgava u vaginu posebnom špricom.

Nuspojava. Blagi bol ako lijek dođe u kontakt s površinom bez epitela.

Obrazac za oslobađanje. Tube od 30 g sa priloženim posebnim špricem.

Uslovi skladištenja. Na hladnom mestu, zaštićeno od svetlosti.

TRACEPTIN (Traceptinum)

Farmakološki efekat. Vaginalni kontraceptiv.

Indikacije za upotrebu. Za sprečavanje trudnoće.

Način primjene i doza. Ubrizgati 1 tabletu u vaginu 10 minuta prije seksualnog odnosa.

Nuspojava. Alergijska reakcija, izraženo u osjećaju peckanja u vagini.

Kontraindikacije. Kolpitis (upala vagine) uzrokovan iz raznih razloga i erozija (površinski defekt sluzokože) grlića materice.

Obrazac za oslobađanje. Tablete u pakovanju od 50 komada.

Uslovi skladištenja. Na suvom mestu.

FARMATEX (Phannatex)

Sinonimi: Benzalkonijum hlorid.

Farmakološki efekat. Kontracepcijski (kontracepcijski) lijek koji ima spermatocidni (ubijajući spermatocid) učinak. Kontracepcijski učinak Pharmatexa je uporediv po djelotvornosti sa kontracepcijskim pilulama i intrauterinim ulošcima. Lijek ne ulazi u krv ili mlijeko dojilja i ne djeluje hormonalni ciklus i ne izaziva promjene u vaginalnoj mikroflori. Pored toga, uticaj patogenih mikroorganizama, kao što su gonokoki, klamidija, herpes, trihomonas, kandida, štiti od nekih polno prenosivih bolesti.

Indikacije za upotrebu. Lokalna kontracepcija ako postoje kontraindikacije za upotrebu oralnih (koje se daju na usta) hormonskih kontraceptiva ili intrauterine naprave; tokom perioda nakon porođaja ili pobačaja; tokom dojenja; u periodu koji prethodi menopauzi" (druga faza menopauze, koja počinje nakon posljednje menstruacije); s neredovnom seksualnom aktivnošću (po mogućnosti kao dodatak lokalnoj kontracepciji s vaginalnim dijafragmama).

Vaginalne kuglice se ubacuju duboko u vaginu 3 minute prije seksualnog odnosa.

Krema se ubrizgava duboko u vaginu 3 minute prije seksualnog odnosa pomoću aplikatora: pričvrstite aplikator za doziranje na izljev tube, napunite ga do oznake, vodeći računa da nema mjehurića zraka; Nakon što ste uklonili aplikator iz tube, umetnite ga što je dublje moguće u vaginu, polako gurajući klip unutra; uklonite aplikator. Vaginalne tablete, kuglice ili kremu treba koristiti prije svakog seksualnog odnosa (uključujući ponovljeni polni odnos), bez obzira na period menstrualnog ciklusa. Kada koristite tablete, perle ili kremu, moguć je samo vanjski toalet čista voda 2 sata prije i 2 sata nakon seksualnog odnosa.

Tampon se ubacuje duboko u vaginu do grlića materice; efekat počinje odmah nakon primjene i traje 24 sata.Za to vrijeme nema potrebe mijenjati tampon ni nakon ponovljenog seksualnog odnosa. Tampon treba ukloniti najkasnije nakon toga

1 sat nakon posljednjeg seksualnog odnosa i najkasnije 24 sata nakon primjene. Kada koristite tampon, ne biste se trebali kupati, plivati ​​u bazenu, moru ili rezervoarima; Moguće je samo vanjsko navodnjavanje genitalnih organa pjenastim proizvodom Pharmatex, koji ne sadrži sapun. Prilikom upotrebe kontracepcijski lijek Pharmatex u bilo kojem obliku dozni oblik Pranje ili navodnjavanje vagine vodom sa sapunom strogo je kontraindicirano, jer sapun uništava aktivnu tvar lijeka. Kada koristite Pharmatex, također se trebate suzdržati od upotrebe drugih vaginalnih lijekova.

Kontraindikacije. Povećana osjetljivost na drogu.

Obrazac za oslobađanje. Vaginalne tablete od 0,02 g u pakovanju od 10 i 12 komada; vaginalne kuglice od 0,0189 g u pakovanju od 10 komada; vaginalna krema (1 g - 0,012 g aktivna supstanca) u tubama od 72 g sa aplikatorom za doziranje; tamponi 1,2 g u pakovanju od 2 i 6 komada.

Uslovi skladištenja. Na hladnom mestu.

Fotografija sa wusf.usf.edu

Svake godine u svijetu se dogodi najmanje 16,7 miliona neželjenih trudnoća. Njih 15 miliona (odnosno skoro 90%!) moglo bi se spriječiti ako bi žene pravilno koristile moderne metode kontracepcije. Iznenađujuće, uU 21. veku milioni ljudi ih ignorišu ili koriste pogrešno. Kako je pokazalo nedavno istraživanje, žene se boje nuspojava, imaju različite predrasude ili jednostavno nemaju dovoljno informacija. MedNews je otkrio kako najpopularnije metode kontracepcije djeluju (i da li djeluju).

"Barijerna" kontracepcija

Barijerna kontracepcija uključuje muške i ženske kondome, vaginalnu dijafragmu i kapicu za maternicu. Svi ovi uređaji fizički blokiraju ulazak sperme u maternicu. Spermatozoid se ne može susresti sa jajetom i do oplodnje ne dolazi.

Kondomi

Muški kondom svi znaju, ali žensko mnogo manje popularan. Ovo je mala torbica, obično napravljena od poliuretana, koja se umetne u vaginu i tamo pričvrsti zahvaljujući elastičnim prstenovima. Prednost obje vrste kondoma je u tome što ne samo da sprječavaju neželjena trudnoća, ali i štite od polno prenosivih bolesti.

Efikasnost kondoma je relativno visoka: prema WHO, s pravilnu upotrebu muško sprječava neželjenu trudnoću u 98% slučajeva, a žensko samo u 90%. Osim toga, morate uzeti u obzir da kondom može puknuti.

Caps

Poklopac za matericu I vaginalna dijafragma - ovo su kape od lateksa različitih oblika, koji se postavljaju na cerviks. Oni više ne štite partnere od gonoreje ili sifilisa, ali sprječavaju ulazak sperme u maternicu. Njihovi glavni nedostaci su teškoća korištenja (neće svaka žena moći sama staviti kapu) i alergije, koje mogu nastati zbog čvrstog i dugotrajnog kontakta sluznice s lateksom.

"Prirodna" kontracepcija

“Prirodne” su metode kontrole rađanja koje ne zahtijevaju mehaničku ili medicinsku intervenciju.

Coitus interruptus

Jedna od najpopularnijih i istovremeno najmanje pouzdanih „prirodnih“ metoda. Kada ga koristi, partner vadi penis iz ženine vagine nekoliko trenutaka prije ejakulacije. Nepouzdanost ove metode određuju dva faktora. Prvo, muškarac možda neće imati vremena da izvadi penis na vrijeme (ovdje sve ovisi o njegovoj sposobnosti samokontrole). Drugo, tokom trenja se oslobađa mala količina predsemenska tečnost, koja može sadržavati neke sperme i patogene. Efikasnost metode, prema WHO, kreće se od 73 do 96%, u zavisnosti od pravilne upotrebe.

Kalendarska metoda

Još jedna popularna i ne uvijek efikasan metod. Žena prati dane svog menstrualnog ciklusa koji su povoljni i nepovoljni za začeće. Do oplodnje jajne ćelije može doći tek u roku od 48 sati nakon ovulacije, a životni vek sperme u grliću materice je do nedelju dana, ali često i kraći. Stoga se nekoliko dana prije ovulacije (sperma može ostati u ženinim genitalijama i čekati zrelo jaje) i nekoliko dana nakon ovulacije smatra opasnim za začeće. Adepti kalendarska metoda tvrde da u tom periodu žena treba da se uzdrži od seksualnih odnosa ako ne želi da zatrudni. Nedostatak metode je što nije uvijek moguće tačno izračunati kada će doći do ovulacije, posebno kod žena s neredovnim menstrualnim ciklusom.

Temperaturna metoda

Ova metoda vam omogućava da razjasnite trenutak ovulacije. Nije za lijene: svaki dan, odmah nakon buđenja, potrebno je izmjeriti bazalnu temperaturu (ubacivanjem termometra u analni otvor). Prije ovulacije bazalna temperatura blago pada, a odmah nakon ovulacije raste za 0,3-0,5 stepeni i ostaje na ovom nivou do kraja ciklusa. Praćenjem svoje temperature svakodnevno, možete prilično precizno odrediti kada dolazi do ovulacije, te se shodno tome suzdržati od spolnih odnosa u dane pogodne za začeće.

Cervikalna metoda

Druga metoda koja pomaže u određivanju početka ovulacije je cervikalna metoda, ili Billings metoda. Ovaj australski doktor primijetio je da neposredno prije ovulacije sluz koja se oslobađa iz vagine postaje viskoznija. Na ovaj način možete pratiti "opasne" dane. Međutim, zbog fluktuacije hormona sluz može postati viskozna i bez ovulacije, pa je metoda neprecizna.

Metoda laktacione amenoreje

Stvar je jednostavna: u prvim mjesecima dojenja ne dolazi do ovulacije, tako da ne morate koristiti zaštitu. Ali postoji uslov: žena mora vrlo aktivno dojiti svoju bebu (barem svaka tri sata danju i svakih šest sati noću), inače se smanjuje proizvodnja hormona prolaktina i oksitocina, a njihov "zaštitni" učinak nestaje. Međutim, često hranjenje takođe nije 100% garancija.

Spiralna

Intrauterini uložak je uobičajena i prilično jednostavna metoda kontracepcije. Ovaj uređaj, obično napravljen od bakra ili srebra sa plastikom, lekar ubacuje u matericu na nekoliko godina. Bakar ili srebro štetno djeluju na spermu, a sama spirala, ako do oplodnje ipak dođe, onemogućuje jajnu stanicu da se pričvrsti za zid materice (na taj način embrion nema priliku da se razvije). Metoda je zgodna jer ne zahtijeva gotovo nikakav napor od strane žene, ali ima svoje nedostatke - na primjer, povećava rizik od razvoja infekcija i upala.

Hormonska kontracepcija

Postoji veliki izbor hormonskih kontraceptiva i oni djeluju na različite načine. Općenito se mogu podijeliti u dvije vrste: one koje sadrže hormone estrogene (ili bolje rečeno njihove analoge) i one koje ih ne sadrže.

COCs

Najčešća metoda hormonska kontracepcija. Kada se pravilno koristi, smatra se jednim od najpouzdanijih. Tablete sadrže dvije vrste hormona: estrogene i progestine. Oni potiskuju ovulaciju i trudnoća postaje nemoguća.

To je paradoks, ali većina strahova je povezana sa upravo tim sredstvima. Žene se boje nuspojava, na primjer, zgušnjavanja krvi: estrogeni potiču stvaranje krvnih ugrušaka i povećavaju rizik od tromboze. Zapravo, ova opasnost je mnogo veća, recimo, kod pušenja ili čak trudnoće. Dakle, ako žena nema ozbiljne kontraindikacije (anamneza tromboze i među članovima porodice, visoko povišene krvni pritisak itd.), upotreba COC se smatra sigurnom. Međutim, žene se mnogo više plaše tromboze višak kilograma: vjerovanje da se od tableta može poboljšati jedno je od najupornijih. U stvarnosti, to već dugo nije slučaj: moderni oralni kontraceptivi sadrže minimalne doze hormona, koji, iako mogu malo pogoršati osjećaj gladi (a čak i tada ne kod svih), sami po sebi ne povećavaju debljanje. .

Vaginalni prsten

Ovo je još jedna metoda hormonske kontracepcije koja koristi estrogen. Po sastavu i principu djelovanja sličan je COC-ima, ali se radikalno razlikuje u načinu primjene. Fleksibilni prsten se ubacuje direktno u vaginu, gdje oslobađa hormone u pravim dozama koji pomažu u suzbijanju ovulacije. Prednost u odnosu na COC je u tome što prsten nema gotovo nikakav učinak na jetru, a nedostaci su relativna neugodnost upotrebe: može ispasti iz vagine ili ometati ženu.

Hormonalni flaster

Hormonski flaster također sadrži estrogene, ali je zalijepljen za kožu i isporučuje hormone tijelu kroz krv.

Mini-pilula

Druga grupa hormonskih kontraceptiva, oni ne sadrže estrogene, već samo gestagene. Zbog toga nemaju nuspojave povezane sa estrogenom i smatraju se sigurnijim, iako manje efikasnim. Ova grupa uključuje takozvane mini-pilule: to su tablete koje sadrže minimalnu dozu hormona.

Njihov princip djelovanja razlikuje se od kontraceptiva koji sadrže estrogen: ne sprječavaju ovulaciju, već izazivaju zgušnjavanje cervikalne sluzi (sluz u grliću materice), što sprječava spermu da uđe u samu matericu. Osim toga, gestageni sprječavaju oticanje unutrašnja školjka materice ili endometrijuma (bez upotrebe hormona, to se dešava prirodno u drugoj polovini menstrualnog ciklusa). Zbog toga se embrij ne može pričvrstiti za zid materice i nastaviti svoj razvoj.

Subkutani implantati

Posebno očajne žene mogu odlučiti da im pod kožu ušiju hormonski implantat za kontracepciju, koji također ne sadrži estrogen. Instalira se nekoliko godina i oslobađa se u organizam u dozama potreban iznos progestageni hormon. Kao i mini-pilula, implantat povećava viskozitet cervikalne sluzi i sprečava oticanje endometrijuma.

Hormonska intrauterina naprava

Njegov princip rada je mješovit. Imobilizira spermu i mehanički sprječava pričvršćivanje embrija za zid materice, baš kao obična spirala. Osim toga, baš kao i implantati, luči se svakodnevno minimalni iznos progestogen hormon koji sprečava rast endometrijuma i na taj način sprečava implantaciju embrija.

Hemijska kontracepcija

Vaginalne čepiće, kreme, pjene, spužve i tablete koji imaju spermicidno djelovanje, odnosno uništavaju spermu. Tipično, sve ove lijekove treba koristiti 10-15 minuta prije seksualnog odnosa. Njihova prednost je što štite i od polno prenosivih bolesti – ali ne svih i ne u potpunosti. Nedostatak je što je efikasnost mnogo niža od ostalih metoda. Stoga se preporučuje da ih koristite u kombinaciji s drugim sredstvima.

Hitna (jutarnja) kontracepcija

Ako je do nezaštićenog seksualnog odnosa već došlo, ali žena ne planira imati dijete, onda nije sve izgubljeno: začeće se još neko vrijeme može spriječiti. Za to postoje razne metode - od narodnih do hormonalnih.

Tradicionalne metode

Kriška limuna, tableta aspirina, sapun za pranje rublja i otopina kalijevog permanganata - ovo je daleko od puna lista sredstva koja etnonauka spreman ponuditi neopreznim ljubavnicima. To se podrazumijeva limunova kiselina, Komponente sapun za pranje rublja, kalijum permanganat i acetilsalicilna kiselina(aspirin) zakiseljuje okolinu, a to ubija spermu.

Doktori se prijavljuju narodni lekovi se kategorički ne preporučuje iz dva razloga. Prva je njihova niska efikasnost: spermatozoidi mogu prodrijeti u cervikalni kanal u roku od nekoliko sekundi nakon ejakulacije, a prije toga je malo vjerovatno da će imati vremena da ubaci limun u vaginu. A drugi - nuspojave: agresivna kiselina ili neispravno razrijeđen kalijum permanganat mogu „spaliti“ mukoznu membranu i poremetiti vaginalnu mikrofloru.

Hormonalne tablete

Ima ih još pouzdan način postkoitalna (tj. koja se koristi nakon seksualnog odnosa) kontracepcija. Posebno za ovaj slučaj su razvijene hormonske tablete. U srži različite droge laž različite supstance, ali mehanizam njihovog djelovanja je sličan: potiskuju ovulaciju, a ako je već došlo do začeća sprječavaju da se oplođeno jaje pričvrsti za zid materice. Tablete je obično potrebno uzeti u prvih nekoliko dana nakon nezaštićenog odnosa (što prije to bolje), ali sa svakim danom odlaganja njihova efikasnost će se smanjiti.

Rašireno je mišljenje da je upotreba takvih lijekova izuzetno štetna, ali SZO je više puta naglašavala da su oni sigurni. To, naravno, ne znači da takve proizvode treba redovito koristiti: oni jednostavno nisu namijenjeni za to.

Hitna ugradnja spirale

Ista bakrena ili srebrna spirala, koja je već spomenuta, može se postaviti hitno - u roku od pet dana nakon nezaštićenog seksualnog odnosa. Princip njegovog djelovanja je isti: bakar ili srebro štetno djeluju na spermu i jajašca, a sama spirala sprječava pričvršćivanje embrija na zid maternice. Nakon hitne instalacije, spirala se može ostaviti kao trajno sredstvo kontracepcije.

Karina Nazaretyan