Šta ESR znači u općem testu krvi? Brzina sedimentacije ESR eritrocita: visoki i niski nivoi, kako je smanjiti. Koja vrijednost ESR se smatra normalnom?

Opći test krvi je vrlo važna studija koja pomaže liječniku da utvrdi neka odstupanja od norme za zdravu osobu. Pokazuje nekoliko vrlo važnih parametara, među kojima je važan indikator ESR. Ako je zdravlje osobe dobro, soja u krvi je u granicama normale. Normalne vrijednosti se razlikuju između odraslih i djece.

Šta je ESR?

Crvena krvna zrnca su krvna zrnca koja obavljaju vrlo važnu funkciju u tijelu. Ove čestice prenose kiseonik u ljudskoj krvi. ESR (brzina sedimentacije eritrocita) je pokazatelj koji se utvrđuje provođenjem općeg testa krvi. Njegova odstupanja ne ukazuju uvijek jasno da osoba ima neku vrstu bolesti ili upalnog procesa.

Ako vrijednost ESR prelazi normu, morate obratiti pažnju na druge podatke analize koji mogu potvrditi prisutnost bolesti. Ako su sve ostale karakteristike normalne, vrijedi provesti dodatna istraživanja. Povećanje ili smanjenje ove karakteristike je signal za doktora koji ne može zanemariti. Pravovremene mjere pomoći će u očuvanju zdravlja osobe.

Fiziološke granice normale kod žena

Zdrava žena ima svoje kriterijume i normu soje u krvi. Brzina sedimentacije eritrocita ovisi o zdravstvenom stanju i dobi. Dakle, ako djevojka nije trudna, onda bi ovaj pokazatelj trebao biti u rasponu od 3 do 15 mm/h. U poređenju sa muškarcima, njihov ESR bi trebao biti u rasponu od 2 do 10 mm/h. Nakon 60 godina, žene i muškarci imaju istu stopu ovog pokazatelja - 15-20 mm/h.

Trudnice često imaju povišen ESR, ponekad i do 25 mm/h. Trudnice često imaju anemiju, što rezultira razrjeđivanjem krvi i povećanjem brzine sedimentacije eritrocita. Zbog individualnih karakteristika tijela, takve karakteristike mogu biti različite za svaku osobu.

Kako se radi analiza krvi?

Prvo, pacijent mora dati krv. Optimalno je to raditi ujutro i na prazan želudac kako biste spriječili odstupanja u indikatoru zbog prisutnosti drugih faktora. Biološki materijal se šalje na istraživanje, koje provodi posebno obučeni laboratorijski asistent, ili se to radi automatski pomoću posebnog uređaja. Test će zahtijevati samo nekoliko kapi tečnosti.

Brzina sedimentacije eritrocita određuje se posebnim testom, koji će vrlo vjerojatno dati pravi pokazatelj soje u krvi osobe. Proučavanje biološkog materijala je jednostavan proces i zahtijeva otprilike sat vremena. Tečnost se stavlja u epruvetu, a laboratorijski asistent prati koliko brzo se crvena krvna zrnca talože na dno. Sama krvna plazma ima nešto manju gustinu od crvenih krvnih zrnaca, zbog čega tonu na dno.

Veoma je važno da se ne zaglavite oko ovog parametra, on će vam samo reći na šta treba da obratite pažnju. Efikasnost studije se povećava zajedno s drugim dijagnostičkim metodama koje mogu reći više o stanju osobe. Cijeli proces istraživanja ima tri faze, od kojih je najduža druga, koja traje 40 minuta. Prva i treća faza traju po 10 minuta. Za to vrijeme crvena krvna zrnca tonu na dno, talože se i pretvaraju u ugrušak.

Pokazatelj rezultata istraživanja dobijen je kao rezultat jednostavnih matematičkih operacija. Udaljenost koju su crvena krvna zrnca prešla podijeljena je s vremenom provedenim na ovoj operaciji. Jedinica mjere - mm/h. Dešifriranje primljenih podataka provodi stručnjak koji mora uzeti u obzir sve povezane karakteristike. Što je izraženije odstupanje indikatora ESR od norme zdrave osobe, to je opasniji i duži upalni proces u tijelu.

Zašto se povećava nivo ESR u krvi?

Brzina sedimentacije eritrocita ukazuje da nije sve u redu sa cirkulacijom krvi ili obrnuto. Ponekad je povišen nivo ESR-a uzrokovan posebnim razlozima, kao što su trudnoća ili posljedice operacije. Ako tijelo ima upalne procese ili onkološke bolesti, nivo ESR će biti nešto povišen. Normalni ESR podaci su različiti za različite kategorije ljudi. Ako je indikator visok, to znači:

1. Gustoća crvenih krvnih zrnaca je smanjena.
2. U krvi postoji velika količina alkalija.
3. Nivo albumina se smanjuje.

Svi ovi faktori su posljedica razrjeđivanja krvi. Ali na ubrzanje sedimentacije eritrocita utječu i drugi faktori, na primjer, loša ishrana ako u organizmu nedostaje vitamina i minerala. Kod novorođenčeta, ESR se povećava tokom nicanja zubića. Drugi razlozi mogu biti hormonalni poremećaji, trudnoća, povišena tjelesna temperatura, rak krvi, tuberkuloza. Ova pojava se često javlja zbog hroničnih bolesti u aktivnoj fazi.

Razlozi niskog ESR-a

Doktori kažu da je povećana brzina sedimentacije eritrocita opasnija. Ali ne treba zaboraviti na donje granice ovog parametra. Sljedeće bolesti ili patologije mogu uzrokovati smanjenje nivoa ESR:

1. Policitemija. Krv postaje vrlo viskozna, a ESR je minimalan.
2. Bolesti jetre i bubrega. Istovremeno, nivo fibrinogena u krvi se smanjuje.
3. Neke srčane patologije.

Post, hronično zatajenje cirkulacije, virusni hepatitis i uzimanje određenih lijekova (kalcijum hlorid, salicilati) mogu smanjiti ESR. Kod epilepsije i neuroza, također se opaža niska brzina sedimentacije eritrocita. Ali sve se to otkriva u procesu sveobuhvatne analize mnogih karakteristika zdravstvenog statusa osobe, pa se liječnik prilikom propisivanja liječenja mora oslanjati ne samo na ESR.

Liječenje povišenog ESR-a u krvi

Povišen ESR ne ukazuje jasno na patologije. Liječenje je propisano kako bi se smanjila na normalu. Ne postoji jedinstven algoritam za otklanjanje ovog fenomena. Prije svega, identificira se razlog povećanja ESR. Ovo može zahtijevati više od jednog laboratorijskog testa. Ako, kao rezultat, osoba ne razvije druge simptome bolesti ili upale, tada se liječenje ne propisuje.

Ako je razlog jasan, liječnik će propisati odgovarajući tijek liječenja, tokom kojeg će biti potrebno povremeno raditi opći test krvi i pratiti ESR. Što je ovaj pokazatelj bliži normalnom, to je tretman ispravniji i efikasniji. Soja u krvi osobe je važan pokazatelj, ali je potrebno kontrolisati ovaj parametar, posebno ako je osoba u opasnosti.

Pažnja! Informacije predstavljene u članku su samo u informativne svrhe. Materijali u članku ne potiču na samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje na osnovu individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i sve ćemo popraviti!

Diskusija

Opći test krvi (CBC), ili kako ga često nazivaju klinički test, s pravom zauzima prvo mjesto na listi obaveznih metoda za procjenu zdravstvenog stanja osobe. S obzirom da krv odražava sve promjene u tijelu, proučavanjem njenih parametara moguće je identificirati veliki broj različitih bolesti.

Jedan od važnih pokazatelja koji skreće pažnju gotovo pre svega je brzina sedimentacije eritrocita (ESR, SOJA - prvi se koristi u medicini, a drugi je iz neznanja među ljudima), jer reaguje na različita stanja organizma. brži od ostalih komponenti ili indeksa. Treba imati na umu da se ovaj koeficijent može promijeniti ne samo u slučaju patologije, već i zbog fizioloških razloga.

Zašto se vrši analiza?

Brzina, odnosno reakcija sedimentacije eritrocita (ERS, ESR) je važna dijagnostička komponenta koja može indirektno ukazati na upalne procese koji se razvijaju u tijelu, čak i one koji se javljaju u latentnom obliku. Ovaj indikator se može promijeniti pod utjecajem niza faktora: zarazne infekcije, kroničnih bolesti, fizioloških stanja tijela.

Ako krvni test za ESR pokaže povećani koeficijent, liječnik će svakako propisati dodatni pregled kako bi se razumjeli razlozi za otkriveno odstupanje. A pacijent, zauzvrat, mora slijediti sve preporuke stručnjaka kako ne bi izložio svoje tijelo mogućoj opasnosti.

Određivanje ESR u krvi u pravilu se provodi kliničkom analizom zajedno s drugim pokazateljima koje odabire liječnik ovisno o anamnezi, prisutnim simptomima i pritužbama pacijenta. Najčešće se takav pregled provodi radi otkrivanja ranih faza upalnog procesa, koji je praćen proizvodnjom proteina akutne faze u krvnoj plazmi.

Istorijska činjenica! Mjerenje ESR-a i korištenje ove karakteristike u medicinskoj dijagnostici predložio je švedski naučnik Faro još 1918. godine. U početku je uspio otkriti da je stopa kod trudnica znatno veća nego kod onih koje ne nose dijete, a zatim je utvrdio da povećanje ESR može ukazivati ​​na razne bolesti.

Međutim, ovaj parametar se počeo direktno uključivati ​​u protokole medicinskih pregleda krvi tek nekoliko decenija kasnije. Prvo je 1926. Westergen, a kasnije 1935. Winthrop stvorio metode za određivanje ROE, koje se do danas široko koriste u laboratorijskoj dijagnostici.

Suština ESR analize

Za procjenu nivoa ESR, biomaterijalu koji se proučava dodaje se antikoagulant (tvar koja sprječava zgrušavanje). Zatim se dobivena smjesa stavi u okomitu posudu na jedan sat. Specifična težina mase eritrocita veća je od one plazme, zbog čega se crvena krvna zrnca pod utjecajem gravitacije talože na dno.

Kao rezultat toga, krv se raspoređuje u dva sloja - plazma se nalazi u gornjem, a crvena krvna zrnca se skupljaju u donjem. Zatim se mjeri visina gornjeg sloja. Broj koji se graniči sa skalom epruvete između plazme i crvenih krvnih zrnaca bit će utvrđeni indikator, odnosno brzina sedimentacije eritrocita, koja se mjeri u milimetrima na sat.

Metode istraživanja

Trenutno medicinska dijagnostika ima tri načina mjerenja ESR. Svi su oni prilično jednostavni i mogu se završiti u relativno kratkom vremenu.

Prema Westergrenu

Ova metoda je najčešća i najpoželjnija u cijelom svijetu i ona je dobila odobrenje od Međunarodnog komiteta za standardizaciju testova krvi. Postupak uključuje vađenje venske krvi, koja se za dijagnozu kombinuje sa natrijum citratom u omjeru 4:1.

Razrijeđeni biomaterijal stavlja se u kapilaru dužine 15 cm, koja na zidovima ima mjernu skalu, a nakon sat vremena mjeri se udaljenost od gornje granice plazme do gornje granice staloženih crvenih krvnih zrnaca. Rezultati određivanja ESR prema Westergrenu smatraju se najobjektivnijim.

Princip provođenja krvnog testa na ROE

Prema Winthropu

Metoda za proučavanje ROE prema Winthropu razlikuje se od prethodne po tome što se uzeta krv kombinira s antikoagulansom i stavlja u posebnu epruvetu sa skalom na kojoj se određuje indikator. Međutim, ova metoda se smatra neinformativnom kada su vrijednosti ROE visoke, odnosno prelaze 60 mm/h, jer se u takvim situacijama cijev začepljuje nastalim crvenim krvnim zrncima.

Prema Pančenkovu

Ova studija brzine sedimentacije crvenih krvnih zrnaca vrlo je slična Westergrenovoj tehnici. Krv pomiješana s natrijum citratom taloži se u kapilaru sa označenim podjelama od 100 jedinica, a nakon jednog sata se mjeri indikator.

Rezultati dobiveni metodom Westergren i Panchenkov identični su isključivo kod zdravih osoba, dok s povećanjem ROE prva metoda pokazuje veće vrijednosti. Stoga se u modernoj medicini, kada se povećava ESR, Westergrenova tehnika smatra najpreciznijom.

Treba napomenuti da se posljednjih decenija u laboratorijama za mjerenje ovog koeficijenta koriste automatski instrumenti koji rade bez ljudske intervencije. Jedini posao radnika laboratorije je tumačenje istraživačkih materijala.

Normalni indikatori

Vrijednosti referentnog koeficijenta zavise od dobi, spolnih karakteristika i fizioloških stanja tijela (na primjer, žene imaju menstruaciju ili su trudne).

Kod odraslih, vrijednosti ESR mogu varirati prilično: kod muškaraca od 0 do 15 mm/h, a kod žena - od 0 do 20 mm/h, što je zbog razlika u nivou viskoznosti krvi i karakteristikama njene hemikalije. kompozicija.

Tokom trudnoće, počevši od 5. nedelje gestacije, kao iu postporođajnom periodu, pokazatelji se mogu povećati na 20-25 mm/h, au trećem trimestru i više. Dok se čeka beba, vrijednosti mogu doseći 40-55 mm/h, što nije znak patologije. Kod starijih i senilnih osoba ESR se može povećati na 30 mm/h ili više, što će se također smatrati normalnim.

U nekim gradacijama referentnih vrijednosti ovog koeficijenta za osobe starije od 60 godina ne koristi se određeni pokazatelj, već posebno dizajnirana formula. Uz slično mjerenje ESR-a kod starijih muškaraca, gornja granica norme će odgovarati dobi podijeljenoj s dva, a kod žena - dobi plus 10 podijeljenoj s dva.

Međutim, ova tehnika se koristi prilično rijetko i ne u svim laboratorijama. Pokazatelji uzeti kao maksimalna norma mogu doseći 36-44 mm/h, pa čak i veće brojke. A to, kao što znate, većina liječnika smatra signalom o prisutnosti patologije i potrebi za sveobuhvatnim pregledom.

Zašto se ESR povećava?

Postoji dosta faktora koji dovode do povećanja opisanog pokazatelja, a nisu svi direktno povezani s razvojem bolesti u tijelu. U brojnim situacijama, vrijednosti mogu biti povećane zbog pacijentove sklonosti lošim navikama (pušenje, alkohol), prirode prehrane (prejedanje ili, obrnuto, niskokalorična dijeta) ili individualnih karakteristika tijela. .

Referenca! Neki statistički podaci pokazuju da otprilike 5% svjetske populacije ima povišen ESR od rođenja, ali nema jasnih dokaza o patologiji.

Stoga, ako se nakon dešifriranja kliničkog testa krvi pokaže da pacijent ima visoku stopu sedimentacije eritrocita, tada je prvi korak isključiti utjecaj gore navedenih faktora.

U drugim slučajevima, u pravilu, ROE u testu krvi je povećan zbog pojave jedne ili čak nekoliko bolesti upalne ili zarazne prirode. To mogu biti razne bolesti, na primjer, pijelonefritis, virusni hepatitis, reumatizam, artritis, gripa, upala pluća itd.

Slični procesi u ljudskom tijelu dovode do pojave i naknadnog nakupljanja posebnih proteinskih molekula u krvi koji mogu ubrzati ROE, o čemu svjedoče rezultati analize. Dakle, najčešći razlozi za rast indikatora su sljedeći:

• patologije hematopoetskog sistema (posebno, anemija srpastih ćelija, zbog nepravilnog oblika crvenih krvnih zrnaca, izaziva povećanje ESR);
• leukemija, limfom, mijelom (kod mijeloma, ESR gotovo uvijek prelazi 90 mm/h, a može doseći 150 mm/h);
• moždani i srčani udari (u tim situacijama upalni proteini akutne faze, adsorbirani na površinama crvenih krvnih stanica, smanjuju njihov električni naboj);
• metaboličke patologije (pretilost, dijabetes, cistična fibroza);
• bolesti jetre i žučnih puteva;
• patologije štitne žlijezde;
• maligne neoplazme;
• hirurška intervencija;
• prethodna trauma;
• bolesti bubrega;
• tuberkuloza.

Uzimanje određenog broja lijekova, poput oralnih kontraceptiva, glukokortikoidnih hormona ili estrogena, također može povećati ovaj koeficijent.

Razlozi za nizak ROE

Smanjen nivo ESR ili onaj koji je što bliže nuli izuzetno je retka pojava, a pre svega znači prisustvo hroničnih bolesti srca i jetre ili ukazuje na prekomernu proizvodnju crvenih krvnih zrnaca.

Niske vrijednosti mogu se uočiti kod dehidracije (poremećena ravnoteža vode i soli), miodistrofije (progresivna mišićna distrofija). Osim toga, ponekad se opaža smanjenje nivoa tijekom terapije aspirinom, prednizonom i drugim lijekovima.

Drugi razlozi koji mogu sniziti stopu nisu patološki - ESR se može usporiti vegetarijanskom ili veganskom prehranom, postom, te kod žena u 1. i 2. trimestru trudnoće. Na sličan način na koeficijent može uticati i uzimanje određenih steroidnih hormona (kortikosteroida).

Gdje i kako se testirati?

Krv možete donirati za opću analizu u bilo kojoj kliničkoj laboratoriji, koja se nalazi ne samo u Moskvi i drugim velikim gradovima, već iu malim regionalnim centrima. U većini slučajeva rezultati studije će biti gotovi u roku od jednog dana, a neke privatne dijagnostičke klinike pružaju usluge ekspresne analize, koje se obrađuju u roku od 1-2 sata.

Prije zahvata, pacijentu se savjetuje da se upozna sa osnovnim pravilima za davanje krvi, a može se obratiti i medicinskom osoblju o svim pitanjima koja mogu imati. Bit će potrebno uzeti u obzir da se biomaterijal daje na prazan želudac, a to znači da se treba suzdržati od jela najmanje 4-6 sati. Uoči zahvata treba isključiti fizički i psiho-emocionalni umor i uzimanje alkohola.

Indikatori ESR normi za različite uzraste i pol

Prije liječenja povećanog ili smanjenog ROE, potrebno je razumjeti razloge koji su doveli do njegovog pomaka. Naravno, dijagnozu treba postaviti stručnjak koji jasno zna šta određuje promjenu koeficijenta u jednom ili drugom smjeru.

S obzirom da se ROE određuje zajedno sa mnogim drugim krvnim parametrima, doktor koji zna koliko crvenih krvnih zrnaca, trombocita i drugih formiranih komponenti krvi treba da ima, analiza će pokazati najpotpuniju sliku.

Osim toga, vrlo je važno pažljivo razmotriti sadržaj leukocita, odnosno LF (leukocitna formula), koja izračunava broj svake vrste bijelih krvnih zrnaca posebno. Uostalom, leukociti i brzina sedimentacije eritrocita su prvi pokazatelji koji se mijenjaju kod mnogih bolesti i stoga se uvijek koriste u terapiji, onkologiji, hematologiji i drugim granama medicine.

Zabranjeno je samostalno preduzimati bilo kakve mere u vezi sa terapijom, jer će specijalista moći da uporedi dobijeni rezultat i stanje ili starost pacijenta. To znači da će se u nekim situacijama ESR od 20 mm/h smatrati visokim, te će biti potrebno liječenje, a ESR od 40 mm/h će se smatrati unutar normalnog raspona, koji će se samo trebati pratiti. Treba imati na umu da je ključ oporavka pravovremeno traženje kvalificirane medicinske pomoći i besprijekorno provođenje svih preporuka liječnika.

Članak je zasnovan na nalazima 63 naučne studije

Članak citiraautori studije:

• Unità Reumatologica, 2. Divisione di Medicina, Ospedale di Prato, Italija
• Harvard School of Public Health, Boston, Massachusetts, SAD
• Regionalna bolnica Abbotsford i centar za rak, Kanada
• Univerzitetska bolnica Karolinska, Institut Karolinska, Stockholm, Švedska
• Katedra za kliničku medicinu, Univerzitet Aarhus, Danska
• i drugih autora.

Imajte na umu da su brojevi u zagradama (1, 2, 3, itd.) linkovi na recenzirane naučne studije. Možete pratiti ove veze i pročitati izvorni izvor informacija za članak.

Šta je ESR (brzina sedimentacije eritrocita)

Obično se crvena krvna zrnca (RBC) talože relativno sporo. Brže poravnanje od normalnih vrijednosti može pokazati upalu u organizmu. Upala je dio odgovora imunološkog sistema na probleme u tijelu. Ovo može biti reakcija na infekciju ili ozljedu. Upala takođe može biti znak hronične bolesti, poremećaja imunog sistema ili drugog zdravstvenog problema.

Sedimentacija eritrocita(ESR) je otkriven 1897 Poljski ljekar Edmund Faustyn Biernacki (1866-1911). Praktična upotreba ESR-a je tada bila nepoznata, pa su je doktori često ignorisali. Ali 1918. je otkriveno da se ESR mijenja kod trudnica, a 1926. Westergren je razvio vlastitu metodu za određivanje ESR (brzina sedimentacije eritrocita).[, ]

Glavni faktori koji utiču na ESR su: hematokrit(udio crvenih krvnih zrnaca u krvi) i proteini krvi kao nprfibrinogen. .

ESR u testu krvi

Brzina sedimentacije eritrocita ( ESR) je test krvi koji provjerava upale. On meri udaljenost u milimetrima, na koje se crvena krvna zrnca kreću (talože) po satu (mm/h). [ , ].

ESR U RAZLIČITIM ZDRAVSTVENIM STANJEM

Postoji nekoliko metoda za ovo mjerenje, na primjer, Westergren metoda, Wintrobe metoda ili MicroESR i automatizirane metode. [ , , ]

Westergrenova metoda za izračunavanje ESR

Razmatra se Westergren metoda zlatni standard u merenju ESR.

Doktor pomiješa uzorak krvi sa natrijum citratom (omjer 4:1). Zatim stavlja smjesu u Westergren-Katz cijev (2,5 mm prečnika) do oznake od 200 mm. Zatim postavlja epruvetu okomito i ostavlja je u tom položaju na sobnoj temperaturi (18-25 °C) jedan sat. Na kraju ovog sata, doktor meri koliko su se crvena krvna zrnca pomerila (potonula pod silom gravitacije). Ova udaljenost pokazuje ESR (brzinu sedimentacije eritrocita).

ODREĐIVANJE ESR-a WESTERGRENOVOM METODOM

U modificiranoj Westergren metodi, doktor koristi edetičnu kiselinu umjesto natrijum citrata. [ , , ].

Druge metode za izračunavanje ESR

Wintrob metoda e je manje osjetljiv od Westergren metode i njegove maksimalne vrijednosti mogu biti pogrešne. [ , ]

Mikro-ESR metoda Prilično je brz (otprilike 20 minuta) i popularan za određivanje ESR-a kod dojenčadi jer test zahtijeva vrlo malo krvi. Ovaj test je također koristan za dijagnosticiranje neonatalne sepse. [ , R, ]

Automatske metode su brži, lakši za upotrebu i mogli bi biti bolji prediktori za autoimune bolesti. Međutim, njihova osjetljivost na tehničke procedure za dobijanje i skladištenje krvi (miješanje krvi, veličina epruvete, itd.) može uticati na rezultate testova. [ , , , , , R , , ]

Šta može pokazati vrijednost ESR?

Upala

ESR test provjerava da li imate upalu. Tokom upale, određeni proteini se pojavljuju u krvi, kao što je fibrinogen. Ovi proteini uzrokuju da se crvena krvna zrnca prianjaju jedno za drugo i formiraju grudice. To ih čini težim od jednog crvenog krvnog zrnca i stoga se brže talože, što povećava ESR vrijednost. [ , , ]

dakle, visok ESR ukazuje na upalu. Što je veći ESR, to je veća upala. [ , , ]

Ali, ESR test nije jako osjetljiv (pa ne može otkriti sve vrste upala), a nije baš specifičan, pa ne može dijagnosticirati određene bolesti.

Prisustvo specifičnih bolesti

ESR test može pomoći u dijagnosticiranju određenih bolesti:

• Polymyalgia rheumatica (upalna bolest koja uzrokuje bol i ukočenost mišića) [, ,]
• arteritis velikih ćelija (upala krvnih sudova) [ , , , , ]
• Infekcije kostiju [, ,].
• Subakutni tiroiditis (upala štitne žlijezde) [, ,]
• Ulcerozni kolitis

Tok nekih bolesti

Određivanje ESR ne može dijagnosticirati bolesti, ali ovaj test može pratiti napredak liječenja određenih bolesti :

• Bolesti srca [ , , ]
• Rak [ , , ]
• [R, , , ]
• Sistemski eritematozni lupus (SLE) [ , , r]
• Anemija srpastih ćelija [ , , ]

Vidite opasnost po život

Nivo ESR iznad 100 mm/h može u velikoj mjeri ukazivati ​​na ozbiljne bolesti kao npr infekcije, bolesti srca ili rak.[ , , , ]

Povećanje nivoa ESR u slučajevima sumnje na rak može predvidjeti razvoj malignog tumora ili progresiju bolesti u obliku pojava metastaza. [ , , , , ]

Visokoosjetljivi C-reaktivni protein (hs-CRP) proizvodi tijelo kada se zidovi krvnih sudova upale. Što je viši nivo hs-CRP-a, to je veći nivo upale.

Veza između ESR i C-reaktivnog proteina

Tokom upale, naša jetra proizvodi supstancu tzv C-reaktivni protein (CRP). CRP krvni test provjerava imate li upalu ili infekciju. Nivo CRP-a veći od 10 mg/dL gotovo sigurno ukazuje na prisustvo infekcije. [ , , ]

Više o mogućnostima smanjenja vrijednosti C-reaktivnog proteina možete pročitati u.

U većini testova krvi, CRP test se koristi zajedno sa ESR testom. [ , , ].

Testiranje C-reaktivnog proteina (posebno ultra-osjetljivog tipa testa) je više osjetljivo nego ESR i daje manje lažno negativnih/pozitivnih rezultata od ESR.

C-reaktivni protein se najbolje koristi za testiranje i praćenje napretka akutna

Otkrivanje ESR najbolje koristiti za provjeru i praćenje napretka hronično upale i infekcije. [ , , ]

Odnos CRP i ESR kod raznih bolesti

Visok ESR i visok CRP

• Sistemski eritematozni lupus
• Infekcija kostiju i zglobova
• Ishemijski moždani udar
• Waldenstromova makroglobulinemija
• Multipli mijelom
• Otkazivanja bubrega
• Nizak albumin u krvi

Nizak ESR i visok CRP

• Infekcije urinarnog trakta, pluća i krvotoka
• Infarkt miokarda
• Venska tromboembolijska bolest
• Reumatoidni artritis
• Nizak albumin u krvi

Kako možete smanjiti upalu i nivoe CRP-a?

Posebna protuupalna dijeta i vježba zajedno mogu značajno smanjiti nivoe CRP-a (visoke osjetljivosti). Nakon 3 sedmice praćenja posebne dijete i vježbanja, naučnici sa Univerziteta u Kaliforniji su zabilježili da se nivo visokoosjetljivog CRP-a smanjio u prosjeku za 39% kod muškaraca, za 45% kod žena i 41% kod djece.

PROTUUPALNA DIJETSKA PIRAMIDA

• Glavobolja
• Vrućica
• Bol u zglobovima ili ramenu
• Brzi gubitak težine

Normalne vrijednosti ESR

Sa godinama ispod 50 godina normalne ESR vrijednosti: za muškarce n – 0-15 mm/sat, Za ženu– 0-20 mm/sat.

Sa godinama preko 50 godina normalne ESR vrijednosti: za muškarce– 0-20 mm/sat, Za ženu– 0-30 mm/sat.

Za djecu normalan nivo ESR bi trebao biti manje 10 mm/sat.

Niske vrijednosti ESR su normalne i ne izazivaju nikakve simptome.

UTICAJ ZAPALJENOG CITOKINA IL-6, OSLOBOĐENOG TOKOM VELIKOG BROJA RAZLIČITIH UPALA, NA RAZLIČITE ĆELIJE I TKIVA TIJELA.(http://www.ijbs.com/v08p1227.htm)

Šta povećava nivo ESR

Bolesti

• Upala, infekcija ili malignitet može povećati ESR [ , , , , , ]
• / starost [ , , , , ]
• anemija ( smanjenje hematokrita povećava vrijednosti ESR) [ , , , ]
• Makrocitoza(pojava velikih crvenih krvnih zrnaca u krvi) [, ]
• Policitemija(povećana proizvodnja crvenih krvnih zrnaca) [ , , , , ]
• Povećani nivofibrinogen[ , ]
• Trudnoća[ , ]
• [ , , ]
• Otkazivanja bubrega
• Hronična srčana insuficijencija
• Gojaznost[ , ].
• Hiperlipidemija(povećan nivo lipida u krvi)
• Srčane bolesti[ , , ]
• Autoimune bolesti(ali nije potrebno)
• Polymyalgia rheumatica(upalna bolest u kojoj se javljaju bolovi u mišićima ramena i kukova) [ , r , ]
• Subakutni tiroiditis
• Alkoholna bolest jetrešto može dovesti do smanjenja proizvodnje albumina, a samim tim i povećanja ESR
• i ulcerozni kolitis[ , ]
• Arteritis divovskih ćelija(upala velikih arterija) [, ]
• Multipli mijelom
• Waldenstromova makroglobulinemija(tumor koji proizvodi velike količine imunoglobulina) [,]
• I moždani udar
• Rak(rizik od napredovanja i smrti) [ , , ]

Prikazani su karakteristični obrasci promjena koje nastaju u krvnoj plazmi kroz koncentraciju određenih proteina akutne faze nakon umjerene upale. Obratite pažnju na trajanje proizvodnje fibrinogena (istovremeno povećanje ESR).

Supstance i lijekovi

• Jod(za probleme sa štitnom žlezdom)
• Jesti puno đumbira(u prisustvu subakutnog tiroiditisa)
• Kontracepcijski lijekovi
• [ , , , ]
• Dextran(antitrombotički)

Šta smanjuje nivo ESR

Kada veličina crvenih krvnih zrnaca postane manja, ona će se sporije taložiti u epruveti, pa će se dijagnosticirati niži ESR. Kod različitih bolesti krvi, veličina, broj i oblik crvenih krvnih zrnaca mogu se promijeniti.

Lista fizioloških stanja kada se crvena krvna zrnca mogu promijeniti, a istovremeno se smanjuje nivo ESR:

• Bolesti crvenih krvnih zrnaca: ekstremna leukocitoza, eritrocitoza, anemija srpastih ćelija, sferocitoza, akantocitoza i anizocitoza. [ , , , , ]

• Abnormalnosti proteina: hipofibrinogenemija, hipogamaglobulinemija, kao i disproteinemija sa hiperviskoznošću krvi. [ , , , , , ]

• Upotreba lijekova: NSAIL, statini, kortikosteroidi, lijekovi protiv bolova, levamisol, prednizolon. [ , , , , ]

BOLESTI RAZLIČITIH ORGANA DOVODE DO POVEĆANJA PROUPALNIH CITOKINA I PROIZVODNJE ZAPALJENIH PROTEINA U JETRAMA

Povećana ESR kod nekih bolesti

Polymyalgia rheumatica

Polymyalgia rheumatica je upalna bolest koja uglavnom pogađa osobe starije od 50 godina. Bolest uzrokuje bol i ukočenost u vratu, ramenima, nadlakticama i kukovima ili bol u cijelom tijelu. [R, , ]

ESR testiranje se često koristi kao dijagnostički alat za polimijalgiju reumatičnu, procjenjujući nivo upale. [ , ]

U višestrukim studijama koje su uključivale ukupno 872 osobe s dijagnozom reumatske polimijalgije, većina pacijenata je pokazala ESR vrijednosti iznad 30 mm/h. Samo 6% do 22% njih pokazalo je ESR ispod 30 mm/h. [ , , , , , ]

Visoka ESR vrijednost (>30-40 mm/h) može ukazivati ​​na reumatsku polimijalgiju. Međutim, normalan nivo ESR ne može isključiti ovu bolest, pa su potrebni dodatni testovi prilikom postavljanja dijagnoze. [ , , , ]

Temporalni arteritis ili arteritis divovskih ćelija– Ova bolest se manifestuje u vidu upale krvnih sudova. Pogađa ljude starije od 50 godina i češći je među ženama. Simptomi bolesti mogu uključivati ​​glavobolje, bolove u zglobovima, groznicu, bol u očima, sljepoću, pa čak i moždani udar. Ovo stanje je često povezano s reumatičkom polimijalgijom. [ , , , , ]

Jedan od dijagnostičkih kriterijuma za temporalni arteritis je nivo ESR je unutar ili iznad 50 mm/h.[ , , , , ]

U brojnim studijama (učestvovalo je ukupno 388 osoba sa temporalnim arteritisom), većina pacijenata je pokazala ESR vrijednosti iznad 40 mm/h. [ , , , , , ]

Povišen ESR (>40-50 mm/h) može ukazivati ​​na temporalni arteritis, ali niže vrijednosti ESR (< 40 мм/ч) также не могут исключить это заболевание. Potrebni su i drugi testovi, poput C-reaktivnog proteina, koji su osjetljiviji u dijagnosticiranju ove bolesti. [ , ]

Bolesti srca i kardiovaskularnog sistema

Veliki broj studija koje su uključivale 262.652 osobe pokazalo je da osobe s povišenim ESR-om imaju veće šanse za razvoj srčani neuspjeh, srčani udar ili u poređenju sa ljudima sa normalnim nivoom ESR. [ , , , , , , ]

Druge studije sa ukupno 20.933 učesnika otkrile su da ljudi sa visokim ESR imaju povećan rizik smrt od srčanih bolesti ili moždanog udara. [ , , , , , ]

Druga grupa studija koja je uključivala 484 pacijenta sa kardiovaskularnim bolestima ili moždanim udarom otkrila je povećanje vrijednosti ESR kod većine ovih ljudi. [ , , ]

Dvije studije (koje su uključivale 983 pacijenta koji su bili podvrgnuti operaciji srca) otkrili su da pacijenti sa ESR većim od 40 mm/h provode više vremena u bolnici i na intenzivnoj njezi, te da su imali povećan rizik od razvoja nuspojava tokom liječenja. [R, ]

Rak (maligni tumor)

Studija je obuhvatila 239.658 švedskih muškaraca. Oni koji su pokazali vrijednost ESR iznad 15 mm/sat bila na 63% povećan rizik od raka debelog crijeva u poređenju sa onim muškarcima čiji je ESR bio ispod 10 mm/h.

U studiji na 5.500 ljudi, oni koji su imali gubitak težine, anemiju i visoka ESR je imala 50% šanse za dijagnosticiranje malignog tumora. Oni koji su imali samo gubitak težine i visok ESR, ali bez anemije, imali su veće šanse da im se dijagnosticira rak. 33%.

Druga studija, koja je uključivala 4.452 žene, procijenila je moguću dijagnozu rak dojke. Ovaj rad je zaključio da su žene koje su imale značajno viši nivo ESR (>35 mm/h) češće oboljele od malignog tumora u odnosu na zdrave žene i one žene koje su imale benigni tumor.

U brojnim studijama koje su uključivale više od 1.200.000 muškaraca s dijagnozom, identifikovana je veza koja ukazuje na niska stopa preživljavanja i visok rizik od metastaza sa ESR iznad 50 mm/h. [ , , ]

Dvije druge studije s više od 1.477 dijagnosticiranih pacijenata rak bubrega utvrđen je povećan rizik od smrti s visokim vrijednostima ESR. [ , ]

Kod 854 oboljelih Hodgkinova bolest oni ljudi čiji je ESR bio iznad 30 mm/h imali su aktivnu bolest i pokazali su veći rizik od smrti. [R, ]

U studiji koja je uključivala 139 pacijenata sa rak kože Vrijednosti ESR iznad 22 mm/h bile su povezane s kraćim preživljavanjem i većim rizikom metastaze.

U drugom naučnom eksperimentu, 97 pacijenata sa rak krvi povišene vrijednosti ESR-a davale su samo 53% šanse za preživljavanje ove bolesti.

Kod 220 pacijenata sa rak želuca ( muškarci sa ESR iznad 10 mm/h, žene sa ESR iznad 20 mm/h). niža stopa preživljavanja, velike metastaze I veličina samog tumora u želucu je veća.

U studiji na 410 pacijenata sa određenim tipom rak mokraćne bešike ( urotelnog karcinoma), ESR vrijednosti koje su prelazile 22 mm/h za muškarce i 27 mm/h za žene bile su povezane sa napredovanje bolesti i smrt.

Veću šansu za razvoj malignog tumora imali su pacijenti sa kožnim oboljenjem (dermatomiozitis) i nivoom ESR iznad 35 mm/h.

Kod 94 bolesnika sa glioma(tumor mozga ili kičmene moždine) ESR vrijednosti iznad 15 mm/h pokazalo veće šanse za smrt.

U studiji koja je uključivala 42 pacijenta multipli mijelom povišeni nivoi ESR bili su povezani sa nižim stopama preživljavanja.

Pacijenti (189 osoba) dijagnosticirani rak pluća a visok ESR je pokazao niske šanse za preživljavanje u poređenju sa pacijentima sa niskim vrijednostima ESR.

Reumatoidni artritis

U 25-godišnjem praćenju 1.892 pacijenta sa reumatoidnim artritisom, 64% pacijenata imalo je povišene vrednosti ESR u poređenju sa zdravim kontrolnom populacijom.

Nekoliko studija koje su uključivale 373 osobe i dvogodišnja studija na 251 pacijentu s reumatoidnim artritisom otkrile su da visoke vrijednosti ESR ukazuju na pogoršanje bolesti ili smanjenje učinkovitosti njenog liječenja. [ , , ]

Međutim, druga studija je pratila 159 djece s reumatoidnim artritisom u trajanju od 1 godine, a u ovom slučaju povišeni nivoi ESR nisu bili povezani s progresijom bolesti.

Infekcije

Vrijednosti ESR veće od 70 mm/h kod odraslih i ne veće od 12 mm/h kod djece mogu odgovarati infekcijama kostiju. [ , , , ]

U studiji na 61 pacijentu s neliječenim infekcijama nogu, vrijednosti ESR veće od 67 mm/h ukazivale su na razvoj osteomijelitisa. .

Kod upalne bolesti - spondilodiscitisa, više od 90% pacijenata pokazalo je ESR vrijednosti u rasponu od 43 - 87 mm/h.

U studiji koja je uključivala 259 djeca kojoj je dijagnosticiran bol u nogama, sa vrijednostima ESR ne većim od 12 mm/sat i C-reaktivnim proteinom (CRP) većim od 7 mg/l, velika je vjerovatnoća da će imati ortopedsku infekciju.

Kod pacijenata nakon zamjena kuka povećanje ESR može ukazivati ​​na postoperativnu infekciju.

Smanjenje vrijednosti ESR tokom liječenja infekcija može ukazivati ​​na učinkovitost ovog liječenja i poboljšanje težine bolesti. [r, r]

Sistemski eritematozni lupus

Sistemski eritematozni lupus (SLE) je autoimuna bolest. Može uticati na zglobove, nervni sistem, bubrege, kožu, srce i pluća. Osobe sa lupusom imaju periode poboljšanja (remisije) i periode pogoršanja bolesti (bakljevi). [ , R, ]

Kod pacijenata sa aktivnim sistemskim eritematoznim lupusom, ESR obično pokazuje visoke vrednosti. Takav porast ESR kod pacijenata sa lupusom može ukazivati ​​na izbijanje bolesti. [ , ]

Anemija srpastih ćelija

U dvije studije na 139 djece sa srpastim ćelijama, normalne vrijednosti ESR bile su manje od 8 mm/sat. A vrijednosti ESR iznad 20 mm/h ukazuju na krizu bolesti ili infekciju. [R, ]

Ako ljudi sa anemije srpastih ćelija imaju visok ESR (>20 mm/sat), to ukazuje na infekciju ili pogoršanje bolesti.[ , , ]

Ulcerozni kolitis

Studija je pratila 240.984 zdravih muškaraca tokom 7 godina. Oni muškarci koji su imali veću brzinu sedimentacije eritrocita (ESR) u odnosu na normalne vrijednosti ESR imali su veći rizik od razvoja ulceroznog kolitisa.

ESR iznad 15 mm/h može predvidjeti recidiv kod pacijenata s ulceroznim kolitisom.

tireoiditis (subakutni)

Subakutni tiroiditis je upala štitne žlijezde. Bolest uzrokuje bol i oticanje štitne žlijezde, groznicu i umor. Kod većine pacijenata sa subakutni tiroiditis Nivo ESR je iznad 50 mm/h. [ , , , , , , ]

Đumbir i jod mogu izazvati eksacerbaciju subakutnog tiroiditisa, što će povećati nivo ESR. [ , ]

OVI FIBRINSKI NITI, VEZUJUĆI CRVENA ZIVCA, NASTAJU UZ POMOĆ PROTEINA – FIBRINOGENA

Razlozi visokog nivoa ESR-a

Povećan fibrinogen

Hrana (dijeta) sa visokim sadržajemgvožđe, šećer i kofein može povećati količinu fibrinogena u krvi (istraživanje na 206 osoba).

Poznato je da je protein (protein) neophodan za održavanje zdravih nivoa fibrinogena. U slučajevima nedostatka proteina (kao što je pokazano u studijama na životinjama), zabilježen je nizak nivo fibrinogena u poređenju sa onima koji su hranjeni s dovoljno proteina.

U studiji od 16 ljudi koji su primali proteinski šejk ili balansiranje vaše prehraneŠto se tiče nivoa proteina, došlo je do 2 puta povećanja vrednosti fibrinogena u poređenju sa vrednostima pre početka studije.

Visok nivo triglicerida

U studiji na 101 pacijentu, većina ovih ljudi sa visoko nivo holesterola i, otkriveno je povišene vrednosti ESR.

Utvrđeno je da prehrana s niskim udjelom masti i visokim udjelom ugljikohidrata (standardna "zapadna" ili urbana dijeta) povećava vrijednosti triglicerida u krvi kod zdravih odraslih osoba. [ , r , r , r ]

Ishrana sa malo masti i visokim sadržajem ugljenih hidrata i šećera povećava proizvodnju lipoproteina veoma niske gustine (VLDL) i triglicerida. [

Kvantitativni i kvalitativni sastav krvi u različito vrijeme kod iste osobe mogu se razlikovati. Test krvi, koji pomaže u određivanju stanja tijela i identificiranju prisutnosti bolesti, sadrži indikator kao što je ESR. Pomaže u procjeni koliko brzo crvena krvna zrnca podležu agregaciji. Zauzvrat, dobiveni rezultati mogu ukazivati ​​na prisutnost različitih komponenti u krvi koje djeluju kao katalizator reakcije, ili, obrnuto, uzrokuju njeno usporavanje. Koji standardi ESR postoje, o čemu ovise i kako izbjeći dobivanje lažnih rezultata, razmotrit ćemo dalje.

Pre nego što procenite koji od pokazatelja su normalni, vrijedi razumjeti mehanizam same analize. Njegov princip je prilično jednostavan: krv u koju se ubrizgava antikoagulant postepeno počinje da se razdvaja na frakcije. Crvena krvna zrnca koja se drže zajedno postaju teža i talože se na dno, dok bijela krvna zrnca i trombociti zauzimaju gornje pozicije. Plazma, kao najlakši dio, uvijek će biti na vrhu.

Udaljenost koju crvena krvna zrnca prelaze, slažući se na dno posude u određenom vremenskom periodu, je ESR.

Podaci su prikazani u mm/h. Vrijedi napomenuti da je još u prošlom stoljeću korištena druga oznaka - ROE, što je u stvari ista analiza. ROS (reakcija sedimentacije eritrocita) u krvi se obično izračunava pomoću posebne formule, uzimajući u obzir vrijeme i udaljenost koju su stanice prešle.

O brzini reakcije sedimentacije mnogi faktori dolaze u obzir, pa rezultati studije mogu ukazivati ​​na prisustvo zdravstvenih problema. Ovi pokazatelji imaju granice norme u skladu sa razlikama kao što su:

• Dob;
• prisustvo trudnoće.

Zašto se ovo dešava? Kod novorođenčadi i djece do 6 mjeseci, nivo ESR je 1-3 mm/h.

To je zbog odsustva velikog broja proteinskih molekula u krvi, kao i zbog povećanog hematokrita.

U dobi od 6-12 mjeseci ovaj proces se ubrzava i iznosi 10-14 mm/h, što se naučno objašnjava formiranjem imuniteta, kao i prelaskom na drugi oblik ishrane.

Za djecu uzrasta od 1 do 10 godina, norma ROE je 1-8 mm/h.

Postavite svoje pitanje doktoru kliničke laboratorijske dijagnostike

Anna Poniaeva. Završila je Medicinsku akademiju u Nižnjem Novgorodu (2007-2014) i specijalizaciju iz kliničke laboratorijske dijagnostike (2014-2016).

Kod odraslog muškarca od 16-55 godina, brzina sedimentacije eritrocita ne bi trebala prelaziti 10 mm/h.

Za žene su brojke nešto veće: 2-15 mm/h. Ako postoji trudnoća u prvom tromjesečju, donja granica se pomiče prema gore, a počevši od četvrtog mjeseca, indikator može doseći 45-75 mm/h, što je apsolutna norma i objašnjava se prisustvom fizioloških promjena u tijelu. .

U nekim laboratorijama, prilikom ispitivanja krvi trudnica, uzeti u obzir sastav tijela. Za mršave djevojke norma je 35-55 mm/h, dok za žene koje imaju tendenciju da imaju višak kilograma gornja granica može doseći 65-75 mm/h.

Nakon porođaja, pokazatelji mogu dostići svoj vrhunac, jer se u svrhu samoodržanja u krv oslobađa veliki broj proteinskih molekula, izazivajući ubrzanu agregaciju. Pokazatelji se vraćaju u normalu u roku od 1-2 mjeseca.

Ako se to ne dogodi i krvni test pokaže visoke vrijednosti, to znači da je došlo do povećanja volumena plazme, koji će se vremenom vratiti u normalu.

Nakon 55 godina, kada se u organizmu aktiviraju procesi starenja, norma ESR u krvi je:

• za muškarce – 25-32 mm/h;
• kod žena – 23-25 ​​mm/h.

Kod odraslih je normalan ESR obično više od djece.

Ali koliki bi ESR trebao biti kod svake osobe ovisi prvenstveno o individualnim karakteristikama tijela.

Šta bi moglo uticati na rezultate?

Ova analiza je osjetljiva na promjene u kvantitativnom i kvalitativnom sastavu krvi, što je zauzvrat potpuno kontrolisano stanjem tela. Postoji niz faktora koji mogu direktno uticati na tačnost rezultata, dajući lažne pokazatelje. Ovo uključuje.

Vrijeme čitanja: 13 minuta. Pogledi 562

Mnogi ljudi su zainteresirani za pitanje šta je ESR. Ova službeno odobrena skraćenica ESR označava brzinu sedimentacije eritrocita (ESR se utvrđuje kao dio CBC - generalne analize). Pokazatelji ESR uvelike ovise o dobi i spolu pacijenta. Koncepti ESR (normalan) i ROE (reakcija sedimentacije eritrocita) su identični, ali se potonji smatra zastarjelim. Specijalist tumači dijagnostičku metodu koja vam omogućuje određivanje normalne brzine sedimentacije eritrocita kod odraslih i djece.

Kako se određuje vrijednost?

U tijelu zdrave osobe crvena krvna zrnca se pod utjecajem antikoagulansa talože na zidovima kapilara. Studija ESR ukazuje na brzinu reakcije i vrijeme taloženja tijela u krvi, tijekom kojeg se plazma dijeli na 2 sloja (gornji i donji). Indikator ESR je osjetljiv, ali nije specifičan. Jedinice mjerenja su milimetri.

Opći test krvi pomaže u sprječavanju razvoja onkoloških, reumatskih i zaraznih patologija. Normalni nivoi ESR često se razlikuju između muškaraca i žena. Ako ESR u testu krvi pokazuje napuhane vrijednosti, to znači da je metoda najindikativnija, posebno kod ubrzane reakcije. Brzina sedimentacije eritrocita u krvi može se odrediti na nekoliko metoda:

• Westergren;
• Wintroba;
• Panchenkova.

Trudnice su obavezne da se podvrgnu ESR testu. U ovom slučaju, vrijednost ESR se mijenja ovisno o periodu.

Westergrenov metod

Westergren ESR test krvi u potpunosti ispunjava sve zahtjeve Međunarodnog komiteta za standardizaciju testova krvi. Uzima se uzorak iz vene i natrijum citrat se dodaje u krv. Prije svega, određuje se udaljenost sastojine: od gornje granice plazme do gornjeg nivoa staloženih crvenih krvnih zrnaca. Dijagnoza ESR u krvi vrši se 60 minuta nakon miješanja svih komponenti.

Koliko često idete na analizu krvi?

Opcije ankete su ograničene jer je JavaScript onemogućen u vašem pretraživaču.

Samo prema prepisu ljekara 31%, 1709 glasova

Jednom godišnje i mislim da je dovoljno 17%, 949 glasova

Najmanje dva puta godišnje 15%, 823 vote

Više od dva puta godišnje, ali manje od šest puta 11%, 623 vote

Vodim računa o svom zdravlju i doniram jednom mjesečno 6%, 337 glasova

Plašim se ove procedure i trudim se da ne prođem 4%, 235 glasova

21.10.2019

Wintrob metoda

Materijal za klinički test krvi uzima se iz vene i miješa se s antikoagulansima. Mjerenje brzine se određuje pomoću posebne skale smještene na epruveti koja sadrži krv. Pokazatelji u općem testu krvi kod odrasle osobe mogu biti netočni zbog činjenice da je cijev ponekad začepljena staloženim krvnim stanicama. Dakle, ESR u testu krvi (normalan) se mjeri Wintrobe metodom.

Metoda Pančenkova

Kapilarna krv se pomeša sa reagensom, stalak sa biomaterijalom se stavlja u poseban aparat na 60 minuta. Ako studija pokaže iste rezultate kao Westergren metoda, tada se brzina najvjerovatnije povećava. Analiza ESR metodom Panchenkov provodi se korištenjem natrijevog citrata. Tabela poređenja:

Prema Westergren metodi (ESR mm/h)	Po Panchenkov metodi
14	13
17	16
21	19
31	27
36	30
40	34
49	40
51	43