Najbolji lekovi za jetru: hepatoprotektori sa dokazanom efikasnošću. Lista najefikasnijih lekova za lečenje jetre Hepatotropni lekovi

Listu hepatoprotektora nove generacije sastavlja ljekar za svakog pacijenta pojedinačno. Hepatoprotektori su lijekovi za liječenje ili obnavljanje funkcije jetre. Njihova upotreba se ne smatra službenim lijekom za liječenje problema s jetrom.

Indikacije za upotrebu

Lista hepatoprotektora je duga, pa su ovi lijekovi nedjelotvorni ako se ne kontroliraju. Indikacije za upotrebu hepatoprotektora:

• alkoholni hepatitis i alkoholna ciroza jetre. Važno je potpuno izbjegavati konzumiranje alkoholnih pića. Tada će liječenje hepatoprotektorima donijeti rezultate;
• medicinski (toksični hepatitis). Hepatoprotektori se propisuju samo uz sistemsku terapiju;
• virusni hepatitis. Ako je učinak virusnih lijekova nizak, propisuju se hepatoprotektori;
• prevencija ciroze jetre;
• bolest masne jetre, koja nije uzrokovana alkoholnim pićima. Kod dijabetesa ili gojaznosti razvija se patološki sloj masti, koji uništava jetru. Hepatoprotektori se propisuju u kombinaciji sa sistemskim lijekovima. Važno je pratiti zdravu ishranu i voditi aktivan način života.

Hepatoprotektori se često uzimaju zajedno sa kompleksnim, sistemskim liječenjem bolesti. Ovi lijekovi se koriste samo u zemljama ZND i Rusiji. Razlog tome je nedokazano ljekovito djelovanje hepatoprotektora. U drugim zemljama se koriste kao dodaci prehrani (BAS). Klasifikacija medicinskih proizvoda na osnovu sastava:

• životinjskog porijekla;
• biljnu bazu.

Preparati na bazi životinjske jetre

Ova grupa uključuje 2 vrste - Hepatosan i Sirepar. Ovi lijekovi se izdaju u ljekarnama na recept liječnika i koriste se za liječenje problema s jetrom. Sirovina za Hepatosan su ćelije jetre svinje, a za Sirepar hidrolizovana jetra goveda. Rad ovih hepatoprotektora (lijekova na bazi životinjske jetre) usmjeren je na regeneraciju ljudskog tkiva jetre.

Glavni nedostatak ovih lijekova je nedostatak dokaza o njihovom djelovanju. Učinak na ljudski organizam još nije proučavan. Za aktivne oblike hepatitisa, ovi lijekovi se ne propisuju kako bi se izbjegle komplikacije stanja pacijenta. Takođe, ova vrsta hepatoprotektora može izazvati alergije. Prije uzimanja, važno je uraditi sigurnosne testove za glavne komponente lijeka.

Tretman aminokiselinama

Heptral je brzodjelujući lijek za uklanjanje viška masnoće iz jetre. Koristi se za masni hepatitis, sindrom ustezanja, hronični hepatitis. Njemačka, Italija i Rusija koriste Heptral u terapiji ljudi, dok se u Australiji smatra lijekom za životinje. Druge zemlje ga registruju kao dodatak prehrani. Kada se uzima oralno, lijek se samo djelomično apsorbira. Za potpuni i brzi efekat, liječnici propisuju Heptral intravenozno.

Hepa-Merz je lijek za smanjenje nivoa amonijaka u tijelu. Koristi se za oštećenje rada mozga, jetre, masnu degeneraciju i toksični hepatitis. To je skup lijek, pa se praktično ne koristi za prevenciju bolesti. Efikasan za hepatičnu komu. Hepa-Merz se ne koristi za alkoholna oštećenja jetre.

Mliječni čičak je glavna aktivna komponenta na listi biljnih hepatoprotektora. Veoma su efikasni i popularni su i među pacijentima i među lekarima. U apoteci možete pronaći mnoge lijekove koji sadrže mlijeko čička. Proizvodi su sigurni za upotrebu. Efikasnost ovih hepatoprotektora za oštećenje jetre alkoholom i akutni hepatitis nije dokazana. Prije uzimanja, važno je da se posavjetujete sa svojim ljekarom o preporučljivosti upotrebe biljke i lijekova razvijenih na njenoj osnovi.

Lijekovi za liječenje hepatitisa C

Kod liječenja virusnog hepatitisa indicirana je primjena hepatoprotektora nove generacije. Glavni aktivni sastojak u njihovom sastavu je mlečni čičak. Sljedeće biljke također mogu biti uključene u lijek:

• Chophytol;
• bonjitar;
• sjemenke bundeve;
• eplier;
• katergen;
• Liv-52.

Novi lijekovi organske sinteze smatraju se najsigurnijim za ljudski organizam.

Dobri su u liječenju raznih patologija. Koriste se nakon antibiotske terapije akutnih bolesti, jer smanjuju simptome intoksikacije kod pacijenata.

Glavna funkcija nove generacije hepatoprotektora je stabilizacija stanja jetre i smanjenje opterećenja ovog organa.

Brzo obnavljaju oštećene ćelije i tkiva jetre i poboljšavaju metaboličke procese u telu.

Savremeni lekovi

Prije uzimanja dolje navedenih lijekova potrebno je konsultovati svog ljekara o njihovoj djelotvornosti i mogućim alergijskim reakcijama.

Klasifikacija ovih lijekova je prilično široka. Hepatoprotektori postaju sve popularniji zbog svoje efikasnosti, brzog djelovanja i širokog izbora lijekova.

Spisak modernih hepatoprotektora:

1. Ademetionin (Heptral) – povećava sposobnost jetre da uzima komponente za žuč iz krvi, povećava potencijal ćelija i povećava sintezu tiola. Indikacije za upotrebu: virusni hepatitis, oštećenje jetre lijekovima (antibiotici, antivirusni i antituberkulozni lijekovi), alkoholni hepatitis i ciroza, zatajenje jetre. Kontraindicirano tokom trudnoće, dojenja i ako ste osjetljivi na aktivne sastojke. Moguća žgaravica kada se uzima oralno, alergijske reakcije.
2. Hofitol je najbolji hepatoprotektor za stimulaciju stvaranja žuči. Ima koleretsku i diuretičku funkciju. Aktivni sastojak je ekstrakt lista artičoke u kombinaciji s drugim biljem. Dostupan u tabletama, ampulama i rastvorima. Koristi se kod nadutosti, težine u jetri, podrigivanja i mučnine. Strogo kontraindicirana u slučajevima opstrukcije žučnih kanala i zatajenja jetre.
3. Ursosan je hepatoprotektor nove generacije za smanjenje količine žuči u krvi koja cirkulira kroz jetru. Sprječava toksični učinak krvi na ćelijske membrane, smanjuje autoimune procese. Aktivna tvar je ursodeoksiholna kiselina. Dostupan u obliku kapsula. Indikacije za upotrebu: nekomplikovana kolelitijaza, hronični hepatitis, holestatska oboljenja jetre, masna bolest jetre (bezalkoholna), ciroza, alkoholni hepatitis, refluksni ezofagitis. Kontraindikacije – akutna upala bilijarnog trakta, nefunkcionalna žučna kesa, oštećena funkcija jetre i bubrega. Nuspojava: dijareja.
4. Essentiale, Essentiale forte N – aktivna supstanca su esencijalni fosfolipidi. Djeluje antioksidativno, obnavlja membrane i ćelijske organele, smanjuje upalu i bol u jetri. Indikacije: hronični hepatitis, ciroza jetre, masna bolest jetre, oštećena funkcija jetre kod drugih bolesti. Lijek je kontraindiciran za djecu mlađu od 12 godina. Praktično nema nuspojava.
5. Silimar - protiv manifestacija agenasa štetnih za njega, aktivira sintezu proteina u hepatocitima, normalizira propusnost stanica jetre. Aktivni sastojak je suhi prečišćeni ekstrakt silimara. Indicirano za hepatitis i cirozu jetre. Kontraindicirano u slučaju individualne osjetljivosti na komponente lijeka.
6. Karsil – ima antitoksično dejstvo u lečenju oboljenja jetre. Jedan je od najboljih hepatoprotektora nove generacije. Koristi se kod ciroze i upale jetre kao tretman održavanja. Dobro se podnosi. Prilikom uzimanja hepatoprotektora mogući su svrab, dijareja i alopecija. Kontraindicirano kod djece mlađe od 5 godina, tokom trudnoće i dojenja.

Hepatoprotektori imaju različite sastave, tako da njihovu upotrebu treba nadzirati liječnik. Svaka vrsta hepatoprotektora ima svoje kontraindikacije i listu bolesti za koje se mogu koristiti.

Hepatociti se lako obnavljaju pod uticajem hepatoprotektora. Mrtve ćelije jetre koje začepljuju njenu membranu uklanjaju se iz organa.

Oni također pomažu da se riješite nelagode kada je tijelo opijeno toksičnim enzimima raznih lijekova.

Hepatoprotektori značajno poboljšavaju biohemijske markere jetre.

Tablete za jetru ili hepatoprotektori pomažu u čišćenju krvi od toksina i štetnih tvari, obnavljaju strukture i funkcije organa. Lijekovi imaju različita djelovanja i njihovom izboru treba pristupiti pažljivo.

Jetra služi kao filter u tijelu, a hepatoprotektori pomažu u normalizaciji rada organa, koji je narušen kao posljedica dugotrajne upotrebe alkohola, bezvrijedne i teške hrane, masnih jela i pušenja.

Hepatoprotektori su efikasni u liječenju i prevenciji oboljenja jetre, pospješuju regeneraciju hepatocita, sprječavaju nastanak ciroze i fibroze, usporavaju proces starenja.

Hepatoprotektori su lijekovi koji se koriste za liječenje oštećene funkcije jetre i raznih bolesti uzrokovanih ovim poremećajima. Lijekovi za jetru propisuju se i za hepatitis C, toksični, virusni i alkoholni hepatitis, kada je organ oštećen kao posljedica trovanja lijekovima, posebno u slučaju trovanja antitumorskim lijekovima, lijekovima protiv bolova i antibioticima.

Moderni farmaceutski proizvodi nude različite vrste lijekova za liječenje jetre, a svaki od predloženih lijekova ima svoje prednosti i nedostatke.

Hepatoprotektori pomažu u obnavljanju vitalnih funkcija kao što su:

• Hematopoeza;
• Sinteza vitalnih elemenata;
• Neutralizacija vanjskih i unutrašnjih toksina;
• Uklanjanje bioloških tvari;
• Formiranje i uklanjanje žuči;
• Proizvodnja uree;
• Metabolički procesi;
• Uništavanje mikroorganizama koji ulaze u krv kroz crijeva.

Lijekovi za liječenje jetre pomažu u uklanjanju viška tvari, čišćenju krvi od toksina i kolesterola, aktiviranju lučenja žuči i opskrbljivanju tijela vitaminima.

Lijekovi namijenjeni liječenju i obnavljanju jetre djelotvorni su u ublažavanju bolova u predelu jetre i sa:

• trovanje alkoholom;
• Hepatitis;
• Bolest žučnih kamenaca;
• Holestatske bolesti (ciroza, holangitis, cistična fibroza);
• Diskinezija žuči.

Hepatoprotektori reagiraju s toksičnim kiselinama, što izaziva stvaranje posebnih čestica koje neutraliziraju štetne učinke toksina. Aktivne komponente ovih lijekova integrirane su u stanice jetre i štite njihov integritet. Jetra ima regenerativna svojstva, a uzimanje ove grupe lijekova pomaže aktiviranju obnove oštećenih stanica.

Glavne funkcije hepatoprotektora su obnavljanje odliva žuči, formiranje odgovarajućeg imunološkog odgovora i smanjenje procenta lošeg holesterola.

Kako odabrati lijekove za jetru

Prilikom odabira lijeka od velike je važnosti razjasniti mehanizam djelovanja lijeka, koji štetni faktor treba eliminirati i liječiti lijekom. Lijekovi se također propisuju uzimajući u obzir opće zdravstveno stanje pacijenta, individualnu toleranciju na komponente lijeka i težinu bolesti.

Također je važno uzeti u obzir etiotropnu terapiju, koja je usmjerena na uklanjanje uzroka bolesti. Primjer je liječenje virusnog hepatitisa. Ne moraju se svi virusni hepatitisi liječiti eliminacionom terapijom. Kod hepatitisa uzrokovanog virusom A, patogen umire sam, a kod hepatitisa koji se prenosi krvlju i seksualnim kontaktom potrebno je antivirusno liječenje.

Odabir lijeka treba izvršiti ljekar nakon utvrđivanja uzroka bolesti, na osnovu rezultata testova.

Kada treba uzimati hepatoprotektori i šta su oni?

Hepatoprotektori se propisuju za bolesti i patološka stanja povezana s oštećenom funkcijom jetre. Često su lijekovi uključeni u tok terapije za:

• Virusni hepatitis. Koristi se kada antivirusna terapija nije efikasna ili postoje razlozi zbog kojih je nemoguće provesti antivirusno liječenje. Lijekovi ove grupe propisuju se za prevenciju ciroze. Hepatoprotektori se koriste i za hepatitis C, bez obzira na prisustvo boli.
• Alkoholni hepatitis. Lijekovi se koriste kada postoje preduslovi za razvoj ciroze jetre. Liječenje ovim lijekovima će biti učinkovito ako se pacijent potpuno suzdrži od pijenja alkohola.
• Bolest masne jetre koja nije povezana s alkoholizmom. Gojaznost se može pojaviti kod dijabetesa tipa 2. U jetri se počinju stvarati masne stanice, što dovodi do uništenja njene strukture. U prisustvu takvog patološkog stanja, hepatoprotektori se propisuju kao dio kompleksne terapije, uz dijetu.
• Hepatitis izazvan lekovima, primarna bilijarna ciroza. Za liječenje ovih bolesti koriste se hepatoprotektori i propisuje se posebna dijeta.
• Potreba za otklanjanjem posljedica dugotrajne primjene antibiotika ili drugih lijekova koji negativno utječu na stanice jetre.

Hepatoprotektori djeluju ciljano i daju dobre rezultate zbog svoje visoke bioraspoloživosti, sposobnosti da vežu toksine i slobodne radikale i stimulišu proces samoizlječenja organa.

Koji gapatoprotektori postoje?

Za liječenje jetre nude se različiti lijekovi koji se dijele na fosfolipide, derivate aminokiselina, lijekove životinjskog ili biljnog porijekla, žučne kiseline, homeopatske lijekove i dijetetske suplemente.

Hepatoprotektori: lista lijekova

Hepatoprotektori pomažu u zaštiti jetre od štetnih tvari i toksičnih elemenata.

• Biljni preparati uključuju Karsil, Legalon. Lijekovi se prave na bazi plodova čička. Proizvodi sadrže silimarin, zbog čega su vrlo efikasni u liječenju jetre.
• Lijekovi životinjskog porijekla uključuju Sirepar, Erbisol. Lijekovi se prave od jetre goveda. Aminokiseline i cijanokobalamin uključeni u lijek imaju hepatoprotektivni učinak. Erbisol sadrži organska jedinjenja male molekularne težine. Proizvod je proizveden od životinjskog embrionalnog tkiva. Lijek aktivira procese regeneracije ćelija jetre.
• Esencijalni fosfolipidi uključuju Essentiale i Lecitin. Pomažu brzoj obnovi hepatocita zbog činjenice da su molekule esencijalnih fosfolipida direktno integrirane u oštećene membrane stanica jetre, što im omogućava da obnove svoju barijernu funkciju i sprječavaju stvaranje vezivnog tkiva.
• Preparati koji sadrže aminokiseline i njihove derivate uključuju Hepatral i Hepa-Merz. Ova grupa lijekova pomaže u smanjenju koncentracije amonijaka u plazmi i povećava zaštitna svojstva jetre.
• Popularan i tražen lijek iz niza lijekova sintetičkog porijekla je Antral. Lijek ima kompleksan učinak i širok spektar primjena.
• Lista hepatoprotektora je prilično velika. Često korišćeni proizvodi su Silymarin, Darsil, Legalon, Silegon, Karsil, Hepatofalk, Planta, Gepabene, Liv - 52, Silybor, Sirepar, Tiotriazolin, Essentiale Forte, Livolact, Lecitin, Ornitin oksoglurat, Antral. Hepar compositum, Hepel. Ovo nije potpuna lista lijekova koji pripadaju grupi heptoprotektora.

Jeftin i efikasan

Grupu lijekova namijenjenih liječenju jetre karakterizira blago djelovanje i ciljano djelovanje. Određeni lekovi su efikasni. U većini slučajeva stručnjaci biraju sljedeće lijekove:

1. Hepatosan. Dostupan u obliku žutih kapsula. Koristi se za progresivnu cirozu, jednu vrstu hepatitisa, hroničnu bubrežnu insuficijenciju i intoksikaciju otrovnim i toksičnim elementima.
2. Hepatral. Kombinirani lijek s dodatnim antidepresivnim svojstvima. Aktivna komponenta je ademetionin, koji aktivira proces regeneracije zahvaćenih stanica organa. Lijek se propisuje za intrahepatičnu holestazu sa abnormalnim restrukturiranjem hepatocita.
3. Phosphogliv. To je efikasan lijek, aktivne komponente su natrijum glicirizinat i fosfolipidi. Djelovanje lijeka usmjereno je na obnavljanje oštećenih stanica jetre i normalizaciju funkcionalnosti problematičnog organa.
4. Rezalut Pro. Lijek obnavlja hemijski sastav ćelija jetre, štiteći ih od negativnih efekata patogenih faktora i usporava proces uništavanja ćelija. Efikasan lek za hepatozu, redovno konzumiranje velikih količina alkohola i jednu vrstu hepatitisa.

Cijena ne određuje uvijek kvalitet i efikasnost lijeka. Neki lijekovi imaju prihvatljivu cijenu i istovremeno imaju odlične terapeutske učinke.

Takva sredstva uključuju:

1. LIV – 52. To je kombinovani lek sa hepatoprotektivnim, holeretičkim i restorativnim dejstvom. Cijena lijeka kreće se od 230 do 320 rubalja.
2. Allohol. Ima koleretska svojstva, sadrži prirodne sastojke, zbog kojih normalizira protok žuči, potiče razgradnju kamenaca, nakon čega se gotovo neprimjetno uklanjaju iz tijela. Cijena lijeka je oko 70 rubalja.
3. Hofitol. Sadrži ekstrakt artičoke, koji blagotvorno djeluje na jetru. U većini slučajeva, lijek je uključen u kompleksnu terapiju. Analog lijeka je Cafeton. Paket (60 komada) lijeka košta oko 360 rubalja.

Droga nakon konzumiranja alkohola

Obnavljanje jetre nakon konzumiranja alkohola prva je stvar koju treba organizirati prilikom utvrđivanja problema s jetrom, jer upravo ovaj organ snosi destruktivno djelovanje etilena. Djelovanje hepatoprotektora usmjereno je na obnavljanje oštećenih hepatocita. Savremeni farmaceutski proizvodi u svom arsenalu imaju različita sredstva pomoću kojih je moguće spriječiti ozbiljne bolesti koje se razvijaju kao posljedica redovnog konzumiranja alkohola.

Regenerativni lijekovi

1. Essentiale. Lijek sadrži fosfolipide, koji imaju strukturu identičnu molekulima prirodnog porijekla. Kada je jetra oštećena, stanična membrana je uništena, djelovanje lijeka usmjereno je na sprječavanje patološkog procesa i održavanje integriteta membrana stanica jetre.
2. Essliver. Lijek štiti jetru, obnavlja oštećene membrane stanica organa, povećava zaštitnu sposobnost jetre na negativne faktore i razne toksične tvari.
3. Fosfoligliv. Poboljšava regeneraciju jetre, stabilizuje funkcionalnost organa kod kroničnih bolesti. Lijek ima terapeutski učinak, uklanja upalu, sprječava razvoj atrofije jetrenih struktura.
4. Enerliv. Lijek ubrzava proces oporavka hepatocita, štiti staničnu membranu od štetnog djelovanja toksičnih tvari, inhibira oksidaciju lipida u tkivima jetre, kao i njihovu transformaciju.
5. Rezultat. Je hepatoprotektor. Uzimanje lijeka vam omogućava da ojačate stanice jetre i povećate zaštitne sposobnosti organa. Proizvod aktivno obnavlja oštećene hepatocite i nadopunjuje nedostatak fosfolipida identičnim komponentama.

Lijekovi za aktiviranje procesa regeneracije

Lijekovi čije je djelovanje usmjereno na poticanje obnavljanja oštećenih stanica jetre uključuju aminokiseline, vitamine i biološki aktivne komponente.

1. D I Guard Nano. To je dodatak prehrani koji ubrzava detoksikaciju, pospješuje uklanjanje toksičnih tvari iz tijela i otklanja intoksikaciju. Proizvod štiti jetru od upale i sprječava alergije.
2. Dipana. Koristi se za liječenje oštećenja jetre uzrokovanih alkoholizmom i opijanjem. Sadrži biljne komponente, aktivna komponenta je sigurna za tijelo, te je stoga lijek moguće koristiti dugo vremena. Proizvod ima brzi učinak. Dozvoljena je i upotreba u preventivne svrhe.

Preparati za jačanje ćelijskih membrana

Stanične membrane štite strukturu jetre od oštećenja, pa je povećanje njihovih zaštitnih funkcija vrlo važno za očuvanje jetre. Popularan lijek čije djelovanje je usmjereno na zaštitu membrane hepatocita je Cooper's Neo. Lijek aktivira proces čišćenja jetre, proizvodnju žuči, normalizira otjecanje žuči i funkcionalnost žučnih kanala, osigurava normalan viskozitet žuči i sprječava stvaranje mikrolita. Lijek normalizira proces probave i smanjuje opterećenje jetre.

Preparati za čišćenje

Lijekovi za čišćenje se koriste nakon teške intoksikacije i trovanja etanolom tokom obilnog pijenja. U takvim slučajevima, stručnjaci preporučuju uzimanje lijekova koji sadrže dresnik.

1. Karsil. Hepatoprotektor je i sadrži prirodne sastojke. Aktivni sastojak je silimarin, koji se dobija iz mlečnog čička. Lijek djeluje na ćelijskom nivou, ima zaštitnu funkciju i sprječava oštećenje membrane stanica organa.
2. Pravni. Aktivna komponenta lijeka je mlijeko čička. Ima restorativni učinak čišćenja jetre.
3. Silimar. Zbog svog prirodnog sastava, lijek ima hepatoprotektivni i antitoksični učinak na jetru. Propisuje se za prevenciju oštećenja jetre uzrokovanih kroničnim trovanjem, zloupotrebom alkohola i dugotrajnom upotrebom lijekova.
4. Gepabene. Sadrži fumarin koji ublažava grčeve i ubrzava prodiranje žuči u crijeva. Komponenta silimarina eliminira efekte intoksikacije i potiče obnovu stanica jetre. Lijek pomaže u sprječavanju ispoljavanja raznih bolesti jetre.
5. Heptral. Normalizira pojavu žučnih kiselina, aktivira izlučivanje žuči, stabilizira gastrointestinalni motilitet.
6. Hepa-Merz. Omogućuje vam smanjenje koncentracije amonijaka u krvi. Koristi se za poremećaje metaboličkih procesa aminokiselina. Ima zaštitno djelovanje, neutralizira toksično djelovanje tvari koje mogu oštetiti jetru.
7. Ekstrakt čička. Lijek pomaže kod smanjenja zaštitnih funkcija jetre. Ekstrakt sadrži flavonoide koji mogu djelovati kao zaštitnik za jetru, štiteći je od negativnog djelovanja toksina. Lijek pomaže u obnavljanju funkcije organa i njegovih stanica.

Za jetru i pankreas

Kada se bolest jetre i gušterače manifestira, potrebno je kompleksno liječenje korištenjem antispazmodika, enzima i hepatoprotektora. Da bi se zaustavili akutni napadi, koristi se sljedeće:

1. Festal. Dostupan u obliku tableta. Koristi se kada se poveća veličina jetre i gušterače. Prepisan za pankreatitis.
2. Lochelan. To je prašak za oralnu primjenu. Lijek sadrži biljne ekstrakte.
3. No-shpa. Ublažava grčeve, ublažava bol, normalizira rad organa. Međutim, terapijski učinak lijeka je kratkotrajan.

Za cirozu jetre i hepatitis

U većini slučajeva ove bolesti se javljaju u kroničnom obliku i nisu u potpunosti izliječene. Masna degeneracija jetre često je povezana s patologijama. Bolest je opasna jer se može ponoviti, uzrokujući oštećenje parenhima uz narušavanje njegove funkcionalnosti. Učinkoviti u liječenju ovih patologija su:

1. Elsidine. Snažan je hepatoprotektor. Ima visoku cijenu, obnavlja funkciju jetre u slučaju bilo kakvog poremećaja.
2. Essentiale Forte. Sadrži fosfolipide i prirodne sastojke. Djelovanje lijeka je nježno i pomaže u normalizaciji rada hepatocita. Progepar se smatra analogom lijeka.
3. Livolin Forte. Lijek ubrzava metabolizam lipida i efikasan je u liječenju i prevenciji masne hepatoze i masne jetre.

Hepatoprotektori nove generacije

Problemi povezani s jetrom mogu se riješiti upotrebom modernih lijekova - hepatoprotektora nove generacije:

1. Hepatosan. Reč je o preparatu životinjskog porekla. Sadrži enzim dobijen iz životinjskih ćelija jetre. Djelotvoran za neinfektivne lezije jetre.
2. Sirepar. Analog postojećeg lijeka, lijek su razvili ruski naučnici.
3. Gepa - Merz. Sadrži prirodne sastojke. Djelotvoran u prisustvu žarišta nekroze jetre. Djeluje trenutno i ima visoku cijenu.

Iz jetre i žučne kese

U prisustvu kolelitijaze, ne propisuju se samo lijekovi za liječenje upalnog procesa jetre, već i lijekovi koji mogu drobiti i razbiti kolesterolski kamenac. Takvi lijekovi ubrzavaju proces ozdravljenja i uklanjaju bol.

1. Exhol. Dostupan u obliku tableta. Odličan lijek za uklanjanje kamenca iz žučne kese i normalizaciju funkcije jetre. Koristi se i kod trovanja alkoholom.
2. Urosan. Ima holeretski učinak, potiče razgradnju čak i velikih kamenaca i uklanja ih s odlivom žuči.
3. Glutargin. Dostupan u blister pakovanju. Ima koleretsko i protuupalno djelovanje.
4. Allohol. Prirodnog je sastava, aktivira sekretornu funkciju ćelija jetre, stimuliše proizvodnju žučnih kiselina, ubrzava odliv žuči, sprečava širenje infekcije i smanjuje upalni proces.

Sa mlijekom čička

Biljka je izvor minerala, vitamina i aminokiselina. Uzimanje lijekova koji sadrže ekstrakt čička pomaže u prevladavanju patologija jetre uzrokovanih toksičnim tvarima i infektivnim agensima.

1. Karsil. Sadrži ekstrakt čička. Uzimanje lijeka omogućava obnavljanje stanica jetre u kratkom vremenu, jačanje organa i povećanje njegovih zaštitnih sposobnosti.
2. Gepabene. Lijek, uprkos niskoj cijeni, ima snažan terapeutski učinak. Zbog sadržaja ekstrakta čička, brzo liječi zahvaćene ćelije jetre, ne izaziva nuspojave i praktično nema kontraindikacija.
3. Pravni. Lijek eliminira toksične napade na jetru, aktivira procese regeneracije i stimulira prirodnu reakciju zaštite jetre.

dijetetski suplementi

Mnogi hepatolozi daju prednost biljnim preparatima za liječenje patologija jetre, jer ovi lijekovi imaju minimalnu listu kontraindikacija, a nakon njihove upotrebe praktički nema nuspojava ili negativnih nalaza. Izbor dijetetskog suplementa se mora dogovoriti sa Vašim lekarom, jer se prilikom upotrebe ove vrste leka mora voditi računa o prirodi bolesti i specifičnostima organizma. Popularnim i efikasnim se smatraju sljedeće:

1. Gepagard aktivan. Lijek djeluje kao zaštitnik jetre od moguće pretilosti i pomaže normalizaciji stanja organa i njegove funkcionalnosti. Uklanja negativne efekte toksičnih supstanci, podržava centralni nervni sistem, štiti ćelijske membrane od oksidacije.
2. FanDetox. Sadrži prirodne sastojke (persimmon, goji voće, koru mandarine, sjemenke heljde, soju). Djeluje ljekovito, pospješuje razgradnju štetnih elemenata, poboljšava metabolizam, obnavlja funkciju jetre, smanjuje kolesterol.
3. Oleopren Hepa. Djelovanje komponenti dijetetskog suplementa usmjereno je na stabilizaciju i poboljšanje bioenergije i stanja hepatocita. Proizvod održava otpornost na toksine i pojačava funkcije hepatobilijarnog sistema. Koristi se za prevenciju bolesti i za otklanjanje negativnih efekata patogenetskih terapijskih lijekova.
4. Gepalam. Koristi se za liječenje gastrointestinalnih i bolesti jetre. Lijek se koristi za smanjenje rizika od raznih komplikacija. Koristi se i za prevenciju bolesti jetre i žučnih puteva.
5. Cholesenol. Dodatak prehrani služi kao izvor flavonoida i drugih korisnih supstanci. Komponente proizvoda povećavaju otpornost jetre na toksine, obnavljaju njene strukture i osnovne funkcije te štite stanice organa. Lijek normalizira proces odljeva žuči i pojačava gastrointestinalni motilitet. Dodatak prehrani normalizuje funkcionalnost jetre i žučnih puteva, poboljšava imunitet.
6. Milona-10. Proizvod sadrži prirodne sastojke dobivene iz ljekovitog bilja. Lijek poboljšava sastav žuči i ima antispazmodičko djelovanje. Zahvaljujući jedinstvenom sastavu, vezuju se radikali koji destruktivno djeluju na ćelije jetre, a membrane ćelija hepatocita se stabiliziraju.

Amino kiseline

Ove supstance aktiviraju jetru. Pospješuju razgradnju masti i uklanjaju ih iz tijela. Neke aminokiseline su sposobne da uklone pare amonijaka iz tijela. Ova grupa lijekova koristi se i za probleme s funkcijom mozga uzrokovane disfunkcijom jetre. Aminokiseline su dizajnirane da obnavljaju oštećene ćelije jetre. Aminokiseline uključuju proteine, koji pomažu u procesu stvaranja novih staničnih membrana.

Aminokiseline imaju mnogo kontraindikacija, lijekovi iz ove grupe su prilično skupi. Aminokiseline predstavljaju:

1. Heptral. Dostupan u obliku tableta i kapi. Za akutne oblike bolesti preporučuje se upotreba kapi.
2. Gepa - Merz. Dostupan u obliku granula i rastvora za injekcije. Lijek se smije koristiti samo prema preporuci stručnjaka.

Homeopatski lijekovi

Homeopatija praktično nema nuspojava i istovremeno daje dobre rezultate. Lijekovi iz ove grupe mogu se koristiti i u preventivne svrhe za zaštitu i održavanje zdrave funkcije jetre. Ova metoda liječenja se obično naziva alternativnom.

Popularni proizvodi u ovoj grupi uključuju:

1. Edas – 113 Holeton. To je otopina na bazi alkohola koja sadrži ekstrakte maslačka i celandina. Koristite tako što ćete 1-5 kapi ukapati na šećer ili otopiti u vodi, tri puta dnevno, prije jela.
2. Hepel. Dostupan u obliku pastila. Sastav je višekomponentan. Uzmite jednu tabletu ujutro na prazan želudac.
3. Enterix. Proizvodi se u obliku kapsula za resorpciju. Sadrži ekstrakte kamilice, kinina, ehinacee i kamfora. Uzmite 6 kapsula 4 puta dnevno.
4. Leptandra compositum. Višekomponentni lijek. Dostupan u obliku rastvora. Namijenjen za liječenje patologija jetre i pankreasa. Uzimati po 10 kapi do 5 puta dnevno, posle jela, rastvorenih u vodi.
5. Galstena. Proizvod je dostupan u obliku kapi i tableta. Sadrži ekstrakte čička, celandina, maslačka i fosfora. Lijek se uzima između obroka, 1 tableta ili 10 kapi. Počnite uzimati 4 puta dnevno, a zatim smanjite dozu i uzimajte ujutro i prije spavanja.

Žučne kiseline

Žučne kiseline podstiču regeneraciju ćelijskih membrana jetre. Koriste se kod ciroze, hepatitisa raznih oblika i toksičnih oštećenja organa. Dostupni su samo na recept i najčešće se prepisuju kada je bolest uznapredovala.

Ovu grupu lijekova predstavljaju:

1. Urosan. Dostupan u kapsulama. Ne postoje starosna ograničenja za upotrebu.
2. Ursoliv. Dostupan u kapsulama. Nije dozvoljeno da se koristi za lečenje dece manje od 34 kg.

Esencijalni fosfolipidi

Sastav lijekova ove grupe uključuje ekstrakt soje. Sadrže fosfatidilholin i nezasićene masne kiseline. Lijekovi zbog svog sastava potiču prirodni proces obnavljanja vlastitih staničnih zidova jetre, koji su više od polovine sastavljeni od fosfolipida.

Fosfolipidi poboljšavaju unutarćelijski metabolizam, aktiviraju sposobnost detoksikacije stanica, štite ih od negativnog djelovanja toksičnih tvari, neutraliziraju otrove koji dolaze iz crijeva, smanjuju opterećenje jetre, sprječavaju stvaranje vezivnog tkiva u organu, a također povećavaju učinkovitost interferona. . Fosfolipidi imaju antioksidativna svojstva. Dobro poznata supstanca koja predstavlja grupu fosfolipida je lecitin.

Fosfolipidi se propisuju za degeneraciju masnog tkiva, cirozu i sve vrste hepatitisa.

Najpopularniji lijek u ovoj grupi je Essentiale Forte. Može se proizvoditi u tabletama i u obliku otopine za injekcije i infuzije. Fosfogliv i Antraliv su takođe popularni.

Hepatoprotektori tokom hemoterapije

Nakon kemoterapije važno je pravilno organizirati terapiju lijekovima, koja će pomoći u obnavljanju strukture jetre. Lijekovi za liječenje jetre nakon radikalne terapije propisuju se na čisto individualnoj osnovi, u trajanju od 6 mjeseci.

Koristi se alfa lipoična kiselina koja može ukloniti gotovo sve otrovne tvari iz tijela. Stručnjaci često pribjegavaju upotrebi lijekova koji sadrže tioktičnu kiselinu, posebno Thioctacid. Lijek je dostupan u ampulama (Thioctacid 600T) i u obliku tableta Thioctacid BV s trenutnim oslobađanjem. Tioktična kiselina takođe štiti jetru od masne degeneracije tokom hepatoze.

Cijene

Hepatoprotektori mogu imati različite cijene. Niska cijena ne znači da je lijek neučinkovit. U većini slučajeva, lijekovi za liječenje jetre, razvijeni na bazi prirodnih sastojaka, imaju razumniju cijenu. Ova grupa lijekova uključuje dijetetske suplemente, homeopatske lijekove i biljne lijekove.

Preparati grupe aminokiselina, masnih kiselina, kao i lijekovi namijenjeni obnavljanju jetre nakon zračenja ili kemoterapije imaju visoku cijenu.

U osnovi, cijene se kreću od 150 rubalja do 2000 ili više, ovisno o kompaniji koja proizvodi lijek i sastavu proizvoda.

Prevencija

Za liječenje bolesti jetre važno je odabrati farmakološku grupu lijekova koja zadovoljava zahtjeve određene bolesti. Za virusne bolesti biraju se antivirusni lijekovi, a za prevenciju i održavanje funkcionalnosti jetre koriste se hepoprotektori.

Moguće je spriječiti moguće komplikacije i pojavu nuspojava u slučaju kada lijek, dozu i tijek odabere liječnik, nakon što razjasni sve nijanse određene bolesti, uključujući individualnu reakciju tijela pacijenta i ozbiljnosti bolesti.

Bolesti jetre mogu se spriječiti prilagođavanjem prehrane i izbjegavanjem prekomjerne konzumacije alkohola i drugih supstanci koje oštećuju strukturu i funkcioniranje jetre.

Upotreba hepaprotektora - lijekova za obnovu i liječenje patologija jetre, kako je propisano, pomoći će u sprječavanju razvoja opasnih bolesti.

Jetra je najveća žlijezda u ljudskom tijelu, unutrašnji organ smješten u ljudskom peritoneumu. Ona je odgovorna za proizvodnju žuči. Ali to nije jedina funkcija. Jetra neutralizira otrove koji dolaze iz krvi, toksine, alergene i upija štetne bakterije. Osim toga, ovaj organ je uključen u metaboličke procese, hematopoezu i obavlja mnoge druge korisne funkcije. Zbog toga je potrebno s posebnom pažnjom birati lijekove za liječenje jetre.

Dobro je znati

Jetra ima neverovatna svojstva. Malo je ljudskih organa sposobnih za aktivnu regeneraciju. Pacijenti kojima je uklonjeno tri četvrtine žlijezde imaju sve šanse da je vrate u prvobitnu veličinu.

Govoreći o efikasnom liječenju jetre, treba napomenuti da je najbolji način rješavanja bolesti organa pravovremena posjeta specijalistima.

Veoma je teško odrediti trenutak kada se javljaju problemi sa žlezdom. Prvi simptomi su blagi. Ljudi u pravilu ne obraćaju pažnju na pojavu podrigivanja. Osjećaj mučnine nakon jela ili blage nelagode u desnom hipohondriju ne smatraju se dovoljnim razlozima za posjet ljekaru.

Jetra nema nervne završetke. Stoga, dugo vremena možda uopće neće smetati svom vlasniku. Pacijent dolazi kod ljekara sa osjećajem jake težine u desnoj strani. Ali, nažalost, ovi simptomi već ukazuju na ozbiljne probleme sa žlijezdom.

Ali nije sve tako loše. Moderna medicina razvila je odlične jetre. Oni su u stanju savršeno ga zaštititi od daljnjeg uništavanja i pomoći u obnavljanju.

Uzroci bolesti

Prije nego što razmotrite koji lijekovi su najefikasniji za liječenje jetre, trebali biste razumjeti koji efekti imaju štetan učinak na ovaj organ. Tkiva žlijezde odlikuju se ogromnom sposobnošću oporavka. Osim toga, jetra je prilično otporna na štetne utjecaje okoline. Ipak, neki faktori mogu joj ozbiljno naštetiti:

Kao što vidite, bolesti često nastaju zbog nepravilnog načina života. Pacijenti koji su uspostavili zdravu ishranu, napustili loše navike, liječili jetru, mogli su potpuno izliječiti organ.

Klasifikacija lijekova

Lijekovi za liječenje jetre podijeljeni su u tri podgrupe:

1. Hepatoprotektivni lijekovi. Oni su usmjereni na poboljšanje metaboličkih procesa u organu, povećanje otpornosti na različite patogene utjecaje i ubrzavanje obnove njegovih funkcija nakon oštećenja. Ova grupa uključuje mnoge učinkovite lijekove za liječenje jetre. Lista najpopularnijih lijekova: “Essentiale Forte”, “Karsil”, “Ovesol”, “Progepar”, “Hepatamin”, “Hepel”.
2. Choleretic drugs. Takvi lijekovi povećavaju lučenje žuči, čime se olakšava njeno oslobađanje u šupljinu duodenuma. U te svrhe efikasno se koriste lijekovi "Allohol" i "Cholenzim".
3. Holelitolitici usmjereni na otapanje žučnih kamenaca. To uključuje ursodeoksiholnu kiselinu i kenodeoksiholnu kiselinu.

Pogledajmo najefikasnije i najpopularnije lijekove za liječenje jetre.

Lijek "Essentiale Forte"

Složen proizvod koji sadrži fosfolipide. Poboljšava stanje ćelijskih membrana. Sadrži isključivo prirodne sastojke. Ove vrste lijekova se prilično efikasno koriste za liječenje jetre, posebno u slučajevima autoimunog hepatitisa i toksičnih oštećenja.

Proizvod savršeno poboljšava metabolizam. Osim toga, pomaže u smanjenju nivoa holesterola. Još jedan pozitivan aspekt ovog lijeka je njegovo blagotvorno djelovanje na kardiovaskularni sistem.

Lijek dobro podnose djeca i odrasli. Ovaj proizvod nije kontraindiciran za trudnice i dojilje. Često se koristi kao pomoćna terapija radijacijske bolesti i psorijaze. Odličan je profilaktički lijek za ponovno stvaranje kamenca u žučnoj kesi.

Međutim, alat ima i svoje nedostatke. Ako ste osjetljivi na bilo koju komponentu lijeka, ne smijete ga koristiti. Ponekad su moguće nuspojave, koje uključuju dijareju, alergije ili bolove u trbuhu.

Lijek "Legalon"

Proizvod je baziran na ekstraktu pegavog čička. Analogi su lijekovi "Silibor", "Karsil", "Silibinin". Zbog svog sastava, ovi lijekovi su prilično traženi za liječenje jetre.

Lijek ima snažno hepatoprotektivno djelovanje. Značajno poboljšava probavu i unutarćelijski metabolizam. Lijek je u stanju stabilizirati membrane hepatocita. Lijek je uključen u terapiju bilo koje bolesti jetre. Osim toga, ima brzi učinak zacjeljivanja.

Upotreba ovog lijeka poboljšava razgradnju mliječne kiseline u jetri. Ovaj proces pomaže u povećanju ukupne izdržljivosti tijela. Osim toga, Legalon veže slobodne radikale, zbog čega se smanjuju upalni procesi u organu.

Lijek "Karsil"

Kada se razmatraju najbolji lijekovi za liječenje jetre, nemoguće je zanemariti ovaj odličan lijek. Široko se koristi za obnavljanje funkcije žlijezda. Često se propisuje u profilaktičke svrhe kako bi se spriječio patološki razvoj promjena u stanicama jetre.

Ovaj lijek je baziran na ekstraktu ploda pegavog čička. Indikacije za upotrebu su oboljenja jetre, kao što su steatoza, hepatitis, ciroza potpuno različite etiologije (lijekovi, virusne, toksične). Lijek je odličan profilaktik za dugotrajnu primjenu hepatotoksičnih lijekova.

Dozvoljena su djeca starija od 12 godina. Gotovo uvijek se dobro podnosi. Izuzetno je rijetko da se mogu razviti nuspojave.

Međutim, lijek ima i nedostatke. Nemojte uzimati ovaj lijek tokom trudnoće i dojenja. Ponekad se mogu javiti nuspojave, kao što su mučnina, dijareja, svrab, ćelavost, vestibularni poremećaji.

Žene sa oboljenjima reproduktivnog sistema koji se javljaju uz hormonske poremećaje (endometrioza, fibroidi, karcinom dojke, jajnika ili materice) trebaju koristiti lijek "Karsil" s velikim oprezom. Muškarci kojima je dijagnosticiran tumor prostate također bi trebali biti oprezni.

Lijek "Heptral"

Treba imati na umu da samo ljekar može preporučiti najbolje jetre. Nekim pacijentima može biti propisan ovaj lijek.

Lijek pokazuje hepatoprotektivna svojstva. Glavni aktivni sastojak je ademetionin. Ovaj lijek ima detoksikacijsko, neuroprotektivno, antioksidativno, regenerirajuće i antifibrozno djelovanje.

Višestruka pozitivna svojstva omogućavaju da se propisuje za:

1. Masne degeneracije jetre.
2. Različite toksične lezije organa (hepatitis, alkoholna hepatoza), u patologijama uzrokovanim lijekovima koje su nastale tijekom dugotrajne primjene antitumorskih, antituberkuloznih, antivirusnih lijekova.
3. Ciroza, fibroza žlezde.
4. Opijanje alkoholnim pićima, opojnim supstancama, lijekovima, hranom.

Prilikom odabira efikasnih lijekova za liječenje jetre za pacijenta, liječnik često preporučuje lijek Heptral. Nije iznenađujuće, jer proizvod ima niz prednosti. Za pacijente čija je patologija jetre u kombinaciji s drugim ozbiljnim oboljenjima (encefalopatija, depresija, bolesti zglobova i kostiju), ovaj lijek je najpogodniji.

Međutim, s proizvodom treba biti vrlo oprezan, jer ima veliki broj nuspojava. To mogu biti glavobolje, poremećaji svijesti i sna, alergijske reakcije, zatajenje srca, mučnina, dijareja, crijevna i želučana krvarenja, tegoba u zglobovima i mišićima.

Lijek "Gepabene"

Mnogi efikasni lijekovi se široko koriste za liječenje bolesti jetre. Lijek "Gepabene" je jedan od njih. Kombinovani biljni lijek baziran je na plodovima čička i bilje fumitori. Lijek ima aktivni restorativni učinak. Osim toga, savršeno normalizira protok žuči.

Glavne prednosti ovog lijeka uključuju:

1. Sposobnost stabilizacije stanja pacijenta nakon kolecistektomije.
2. Odobreno za upotrebu tokom trudnoće.
3. Ima membranski stabilizirajući i antioksidativni učinak kod hepatitisa uzrokovanog lijekovima i dugotrajne upotrebe hepatotoksičnih lijekova.

Nedostaci lijeka su:

• Ne koristi se za akutna oboljenja jetre i žučnih puteva.
• Zabranjeno za upotrebu kod pacijenata mlađih od 18 godina.

Lijek "Galstena"

Lijekovi za liječenje jetre dostupni su u obliku kapi i tableta. Lijek "Galstena" se prodaje u dva oblika, homeopatski je lijek. Odlikuje se efikasnim i blagim hepatoprotektivnim dejstvom. Savršeno normalizuje Lijek ima protuupalno, antispazmodičko i koleretsko djelovanje. Osim toga, efikasan lijek sprječava stvaranje kamenca u žučnoj kesi.

Galstena kapi i tablete za liječenje jetre imaju brojne prednosti:

1. Lijek sadrži samo biljne, prirodne sastojke (mliječni čičak, celandin, maslačak).
2. Lijek je odobren za upotrebu u bilo kojoj dobi. Može se koristiti čak i za novorođenčad.
3. Djelotvoran kod holangitisa, holecistitisa, pankreatitisa, bilijarne diskinezije, hepatitisa, hepatoze.
4. Kasnije se koristi za poboljšanje procesa rehabilitacije.
5. Može se koristiti dugo vremena bez izazivanja neželjenih reakcija kod pacijenta.

Kao i svaki lijek, proizvod također ima nedostatke:

• ponekad se primjećuju nuspojave (proljev ili pojačano lučenje pljuvačke);
• Lijek nije namijenjen osobama koje su zavisne od alkohola.

Lijek "Hofitol"

Kombinovani lekovi za lečenje jetre su efikasni. Upravo to je lijek "Hofitol". Lijek ima aktivno hepatoprotektivno, koleretsko i umjereno diuretičko djelovanje. Pomaže u smanjenju azotemije u krvi kao rezultat povećanog izlučivanja uree. Ljekoviti efekat je zahvaljujući artičoki.

Pozitivni aspekti lijeka uključuju:

1. Mogućnost upotrebe u liječenju kroničnog holecistitisa (kalkuloznog), hepatitisa, ciroze jetre, kronične intoksikacije, bilijarne diskinezije. Osim toga, efikasan je za patologiju bubrega.
2. Koristi se u kompleksnoj terapiji gojaznosti i ateroskleroze.
3. Praktično nema kontraindikacija. Izuzetak su akutna oboljenja bubrega i jetre, opstrukcija žučnih puteva kamencima.
4. Može se koristiti tokom dužeg vremenskog perioda.
5. Dozvoljeno (pod medicinskim nadzorom) tokom rane toksikoze.
6. Ne utiče na brzinu reakcije, stoga nije kontraindiciran za vozače.

Nedostaci uključuju sljedeće:

• tablete za liječenje jetre nisu namijenjene djeci mlađoj od 6 godina;
• može izazvati nuspojave: svrab, dijareju, glavobolju.

Lijek "Rezalut Pro"

Odličan kompleksni hepatoprotektor. Može stabilizirati membrane i regenerirati ćelije jetre. Osim toga, normalizira metabolizam lipida i smanjuje razinu kolesterola.

Lijek se koristi za:

• hepatitis;
• hepatoza;
• ciroza;
• toksično oštećenje organa;
• degeneracija masnih žlijezda;
• ateroskleroza;
• hiperlipidemija;
• bolesti krvnih sudova i srca;
• psorijaza, ekcem, neurodermatitis.

Ovaj lijek je kontraindiciran u slučaju antifosfolipidnog sindroma. Nije namijenjeno djeci mlađoj od 12 godina. Proizvod treba vrlo oprezno koristiti kod trudnica i dojilja.

Zaključak

Ljudsko tijelo je dizajnirano tako da se svi organi mogu podijeliti na pomoćne i vitalne. Bez sumnje, jetra spada u drugu grupu. Njen značaj za vitalnost organizma je veliki. Nije iznenađujuće da bilo kakvi kvarovi u njegovom funkcioniranju utječu na mnoge ljudske sisteme.

Takav moćan organ kombinirao je funkcije probavne žlijezde i svojevrsnog biokemijskog laboratorija. Uostalom, u jetri se javljaju sve reakcije koje su odgovorne za podržavanje životnih procesa. Ali, nažalost, ovaj organ je ranjiv. I pored odličnih regenerativnih sposobnosti, broj pacijenata sa oboljenjima žlijezda stalno raste. Zato je važno pravovremeno započeti borbu protiv patologija i vrlo pažljivo odabrati učinkovite lijekove za liječenje jetre.

Najveći organ ljudskog tijela, jetra obavlja niz vitalnih funkcija, uključujući osiguravanje besprijekornog funkcioniranja drugih organa i sustava. Stanje jetre je ono što u velikoj mjeri određuje kako se osjećamo, pa stoga nema ničeg iznenađujućeg u općoj želji da podržimo organ i pomognemo mu u teškom radu. Da bi to učinili, potrošači pribjegavaju raznim metodama i mjerama: od vrlo sumnjivih i kategorički odbačenih od strane službene medicine metoda "čišćenja" jetre sumnjivim tabletama do službeno odobrenih i široko korištenih lijekova ove grupe. hepatoprotektori.

Također treba imati na umu da je jetra zaista podložna brojnim bolestima. Vrlo je osjetljiv na infekcije, pati od nakupljanja toksina u krvotoku, a oštećuju ga neki jaki lijekovi i alkohol. Stoga nije iznenađujuće da su hepatoprotektori, lijekovi dizajnirani za zaštitu stanica jetre, toliko popularni. Međutim, odmah treba napomenuti da lijekovi ove farmakološke grupe nisu priznati u svim zemljama svijeta. Štaviše, sama grupa hepatoprotektora ne postoji kao takva na Zapadu. Ali u zemljama ZND-a mnogi „zaštitnici jetre“ dostižu VRH prodaje.

Koja su stvarna svojstva hepatoprotektora? Koji su to lijekovi koje mnogi ljekari ne prepoznaju kao lijekove? Kako funkcionišu i da li uopšte funkcionišu? Odgovore na ova i mnoga druga pitanja o hepatoprotektorima u tabletama i ampulama pokušat ćemo pronaći u našem članku. A počet ćemo s opisom patoloških stanja za koja se propisuju lijekovi za liječenje jetre.

Jetra je u opasnosti

„Nešto nije u redu sa mojom jetrom...“ Ova alarmantna primedba se često čuje. Gotovo svaka odrasla osoba s vremena na vrijeme, posebno nakon obilne večere ili velike gozbe, osjeti težinu u desnom hipohondriju i mučninu. Upravo ovi znakovi mogu ukazivati ​​na razvoj jedne od najčešćih kroničnih bolesti jetre, masne hepatoze ili steatoze. Dakle, šta je steatoza jetre? Ovo je neupalna bolest u kojoj se mijenjaju ćelije jetre i hepatociti, degenerirajući u masno tkivo.

U pravilu, steatoza se razvija kao rezultat prejedanja, prekomjerne težine, loše prehrane s prekomjernim opterećenjem masne hrane. Drugi čest uzrok masne hepatoze je zloupotreba alkohola, a vjerovatnoća razvoja bolesti nije uvijek direktno proporcionalna dozama alkohola. Dešava se da čak i periodični unos malih količina alkohola dovodi do steatoze jetre. Osim toga, bolest se može razviti tijekom uzimanja lijekova koji negativno utječu na jetru.

Mnogo rjeđe holestatska hepatoza, u kojem je poremećeno stvaranje i odljev žuči, uslijed čega se žučni pigment nakuplja u hepatocitima. Njegov uzrok može biti negativan utjecaj toksina ili stresa na jetru, na primjer, tokom trudnoće. Kod kolestaze se opaža jak svrab kože, tamnjenje boje urina i promjena boje fecesa, kao i biokemijski parametri krvi.

Govoreći o uobičajenim oboljenjima jetre, ne može se ne spomenuti upala jetre i hepatitis. Može se razviti ili kao rezultat intoksikacije alkoholom, drogama ili otrovima, ili u pozadini virusne infekcije. Najčešći su hepatitis B (oko 350 miliona ljudi godišnje), hepatitis A (više od 100 miliona) i hepatitis C (140 miliona pacijenata godišnje). Hepatitis C ima najagresivniji tok, koji se, ako se ne liječi, u velikom broju slučajeva komplikuje karcinomom jetre. Poznati su i virusi hepatitisa D i E. Infekcija virusima hepatitisa B i C dokazano je glavni uzrok raka jetre. Sve o hroničnom hepatitisu.

Principi liječenja bolesti jetre

Taktika liječenja patologija jetre temelji se na dva glavna pristupa:

1. Takozvana etiotropna terapija, koja je usmjerena na uzrok bolesti. Jasan primjer takvog liječenja je borba protiv virusa kod virusnog hepatitisa. Međutim, treba napomenuti da svi virusni hepatitisi ne zahtijevaju eliminirajuću terapiju. Dakle, kod hepatitisa A to nije potrebno - virus umire sam. Ali za hepatitis, koji se prenosi krvlju i seksualnim kontaktom, antivirusno liječenje je zaista neophodno.
2. Patogenetska terapija, koja uključuje uticaj na različite stadijume procesa bolesti.

Za zaštitu jetre mogu se prepisivati ​​lijekovi različitih farmakoloških grupa, uključujući:

• vitamini, aminokiseline i druge tvari koje poboljšavaju metabolizam;
• lijekovi koji povećavaju sposobnost detoksikacije jetre (na primjer, adsorbenti);
• sredstva koja stimuliraju stvaranje i izlučivanje žuči (holeretici);
• antivirusni lijekovi;
• sredstva koja stimulišu imunološki odgovor (imunomodulatori). Igraju važnu ulogu u kompleksnoj terapiji hepatitisa C;
• lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi (NSAID);
• antioksidansi koji vežu slobodne radikale i na taj način sprečavaju oštećenje organa;
• hepatoprotektori, koji se razlikuju po strukturi, porijeklu i mehanizmu djelovanja.

Klasifikacija hepatoprotektora

Danas ne postoji univerzalna klasifikacija hepatoprotektora - među stručnjacima, čak i domaćim, postoje prilično ozbiljna neslaganja oko toga koje lijekove treba uključiti u njih. Međutim, mogu se uvjetno podijeliti u najmanje pet farmakoloških grupa:

1. Biljni preparati koji sadrže flavonoide čička. To uključuje Gepabene, Karsil, Silibor i druge.
2. Ostali biljni lijekovi, koji uključuju Hofitol, Liv-52.
3. Hepatoprotektori životinjskog porijekla, posebno Sirepar.
4. Proizvodi koji sadrže esencijalne fosfolipide. Najpoznatiji lijek u ovoj grupi je Essentiale.
5. Lijekovi koji pripadaju različitim farmakološkim grupama.

Treba napomenuti da, iako klasifikacija i sam koncept hepatoprotektora danas ne postoji u svijetu, naučnici su ipak došli do zajedničkog imenitelja po pitanju toga koji bi trebao biti idealan, najbolji lijek koji obnavlja funkciju jetre. Osnovni uslovi za to:

• visoka bioraspoloživost;
• sposobnost vezivanja toksina, slobodnih radikala;
• protuupalni učinak;
• stimulacija samoizlječenja jetre;
• visok sigurnosni profil.

Nažalost, unatoč prilično impresivnoj listi modernih hepatoprotektora koji ispunjavaju police ruskih ljekarni, nijedan od njih ne ispunjava gore navedene zahtjeve.

U savremenoj svjetskoj medicini vjeruje se da jednostavno ne postoje lijekovi koji mogu "pokrenuti" proces regeneracije jetre. I zašto ga pokrenuti ako se sama jetra savršeno oporavlja, dovoljno je stvoriti odgovarajuće uvjete za to, smanjujući opterećenje masnom hranom i toksinima na minimum.

O regeneraciji jetre

Ova rubrika je više namijenjena onima koji tabletama vole da “čiste” jetru koja je “začepljena” toksinima i drugim industrijskim otpadom. Mnogi naši sunarodnjaci iskreno vjeruju da se tokom godina rada za dobrobit našeg tijela jetra "istroši" i zahtijeva ponovno pokretanje - čišćenje. Za to se koriste hepatoprotektori, koji također imaju koleretski učinak, termalne procedure i narodni lijekovi, na primjer, biljno ulje s limunovim sokom. Neki posebno revni građani nakon zahvata pronalaze kamenac čudnog izgleda u izmetu, koji iskreno smatraju „kamenčićima, šljakom i komprimiranim otpadom“ koji su pod utjecajem djelotvornih hepatoprotektivnih lijekova i drugih aktivnih mjera napustili višestruki organ. Zapravo, ovi kamenčići nastaju preradom ulja i limunovog soka, koji djeluju kao domaći "čistači". „Pa, ​​šta je sa jetrom? - pitaće čitalac, "zar ga zaista ne treba restaurirati?" Naravno da ne!

Jetra je jedini organ koji ima zaista izuzetnu sposobnost regeneracije. Poznato je da se samo 25% originalne mase jetre može vratiti u svoju punu normalnu veličinu.

Do obnavljanja organa dolazi zbog replikacije, odnosno umnožavanja ćelija jetre, hepatocita, kao i žučnih epitelnih i nekih drugih ćelija. Na taj način jetra regenerira vlastito oštećeno tkivo i na taj način sprječava njegovo oštećenje. No, vratimo se lijekovima koji bi, u suštini, trebali potaknuti regeneraciju jetre i pomoći joj da se "samoizliječi", a mi ćemo se pokušati detaljnije zadržati na najpoznatijim od njih.

Flavonoidi mlečnog čička

I počnimo s popularnim biljnim lijekovima koji sadrže flavonoide čička, koji uključuju Karsil, Karsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin i Silibinin.

Mliječni čičak je biljka široko rasprostranjena na Mediteranu i Bliskom istoku. Plodovi čička, koji sadrže flavonoidne spojeve, posebno silimarin, imaju ljekovita svojstva - to je ono što navodno ima hepatoprotektivni učinak.

Mehanizam djelovanja

Silimarini sadržani u plodovima čička stupaju u interakciju sa slobodnim radikalima nastalim u jetri i zaustavljaju njihovo destruktivno djelovanje. Osim toga, u oštećenim stanicama jetre stimuliraju sintezu različitih proteina i fosfolipida - komponenti stanične membrane koje osiguravaju funkcioniranje stanica (u ovom slučaju hepatocita). Silimarin također ubrzava regeneraciju stanica jetre i sprječava prodiranje određenih toksičnih tvari u njih.

Vjeruje se da preparati silimarina pomažu u poboljšanju stanja bolesti jetre, normalizaciji laboratorijskih parametara i čak povećavaju stopu preživljavanja pacijenata s cirozom.

Kada se propisuje?

Indikacije za primjenu Karsila i drugih hepatoprotektora na bazi silimarina su toksična oštećenja jetre (zbog izlaganja alkoholu, raznim otrovima i lijekovima), kronični hepatitis, masna infiltracija jetre, ciroza.

Prednosti

Pozitivni aspekti lijekova na bazi ekstrakta čička uključuju njihovu sigurnost: praktički nemaju kontraindikacije, a nuspojave od njihove upotrebe bilježe se izuzetno rijetko.

Pregledom podataka istraživanja o djelotvornosti preparata čička za alkoholni hepatitis, hepatitis B i C pokazalo se da oni nemaju značajan uticaj na tok ovih bolesti i stanje jetre, a posebno na mortalitet.

Unatoč činjenici da su neke studije pokazale mogući pozitivan učinak silimarina na oštećenje jetre od industrijskih toksina, zapadna medicina je krajnje suzdržana prema njegovoj upotrebi.

Ostali biljni preparati

Mogućnosti biljne medicine u zaštiti jetre ekstraktom čička, naravno, nisu ograničene, a na domaćem tržištu postoji niz biljnih preparata na bazi drugih prirodnih ekstrakata koji su veoma traženi.

To uključuje:

1. Preparati na bazi ekstrakta artičoke - Hofitol, Cholebil, ekstrakt artičoke
2. Kombinovani biljni preparati - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

Hajde da ih bolje upoznamo.

Hepatoprotektivni lijekovi na bazi artičoke

Ljekovita svojstva poljske artičoke su zbog sadržaja hemijskog jedinjenja zvanog cinarin u njenim listovima. Najveće koncentracije cinarina nalaze se u svježem, neprerađenom lišću, a znatno niže koncentracije u suhom biljnom materijalu.

Mehanizam djelovanja

Pretpostavlja se da ekstrakt artičoke ispoljava koleretsko djelovanje, stimulirajući proizvodnju i lučenje žuči u jetri; osim toga, preparatima artičoke pripisuje se hipolipidemijski učinak - pomažu u smanjenju razine "lošeg" kolesterola u krvi.

Kada se propisuje?

Prema uputama za primjenu hepatoprotektivnih lijekova Hofitol i drugih lijekova na bazi artičoke, oni se koriste za stanja povezana s poremećenim stvaranjem žuči, posebno za težinu u epigastričnoj regiji, nadutost, mučninu i podrigivanje.

U praksi, raspon recepata za ove lijekove je mnogo širi. Tako se Hofitol često koristi u akušerstvu za smanjenje jačine toksikoze tokom trudnoće, kao i za podršku jetri kod hepatitisa, masne hepatoze jetre, ateroskleroze, ciroze jetre, hronične intoksikacije, gojaznosti, hroničnog zatajenja bubrega. Osim toga, Hofitol se propisuje za tako vrlo kontroverznu bolest, koja ne postoji u većini razvijenih zemalja svijeta, kao što je.

Prednosti

Naravno, kao i kod mnogih drugih biljnih hepatoprotektora, proizvodi na bazi ekstrakta artičoke su vrlo sigurni. Prepisuju se djeci, trudnicama i dojiljama, što je, naravno, sveobuhvatan dokaz njihove odlične podnošljivosti.

NB! Budući da Hofitol i drugi hepatoprotektori koji sadrže ekstrakt artičoke stimuliraju stvaranje žuči, oni su strogo kontraindicirani. Stoga, prije uzimanja ovih lijekova, treba se uvjeriti da nema kamenca u žučnim putevima! Osim toga, ekstrakt artičoke se ne preporučuje za upotrebu kod akutnih oboljenja bubrega, jetre, žučnih puteva i mokraćnog sistema.

Efikasnost sa stanovišta medicine zasnovane na dokazima

Dok u uputstvima za preparate od artičoke vidimo mnoge indikacije, koje pokrivaju najširi spektar bolesti hepatobilijarnog sistema, pa čak i hiperlipidemije (povećan nivo holesterola u krvi), kliničke studije nisu potvrdile praktično nijedno od deklariranih efekata ovih biljnih hepatoprotektora. Do danas ne postoji niti jedan sveobuhvatan medicinski dokaz koji bi pokazao pozitivan učinak lijekova koji sadrže ekstrakt artičoke na razinu kolesterola u krvi i stvaranje žuči. U zapadnoj medicini artičoka se uopće ne koristi.

Kombinovani biljni lekovi za bolesti jetre

Gepabene jedan je od vodećih među koleretskim i hepatoprotektivnim lijekovima. Sadrži dvije aktivne komponente:

• ekstrakt mlijeka čička;
• ekstrakt fumarije officinalis.

Prva aktivna tvar, kao što smo već rekli, ispoljava hepatoprotično djelovanje u stanjima akutne i kronične intoksikacije. Druga komponenta, ekstrakt dima, djeluje zbog sadržaja alkaloida fumarina, koji djeluje holeretično i smanjuje spazam žučnih puteva, što olakšava protok žuči iz jetre u crijeva.

Indikacije za primjenu Gepabenea su kronična oštećenja jetre različitog porijekla i diskinezija ekskretornog trakta. Lijek se ne smije koristiti za akutna oboljenja jetre i žučnog sistema (akutni holecistitis, akutni hepatitis), kao i za djecu mlađu od 18 godina zbog nedostatka testova na ovoj kategoriji pacijenata.

Sibektan je složeni kombinovani biljni preparat domaćeg razvoja. Sadrži ekstrakte tansy, čička, gospine trave i breze. Štiti ćelije jetre, ćelijske membrane hepatocita, ispoljava antioksidativno i koleretsko djelovanje. Kontraindikacija za upotrebu ovih tableta je kolelitijaza, a indikacije su različite kronične lezije jetre i žučnih puteva.

Još jedan ruski lijek, Gepafor, zajedno sa ekstraktom čička, sadrži bifidobakterije i laktobacile, dizajnirane da obnove crijevnu floru i time normalizuju rad crijeva.

Dipana, Liv-52- proizvodi proizvedeni od strane indijskih farmaceutskih kompanija, koji sadrže mnoge biljne komponente koje se koriste u ajurvedskoj medicini. Oba lijeka, prema uputama za upotrebu, djeluju hepatoprotektivno, obnavljaju funkciju jetre, stimuliraju regeneraciju njenih stanica, pokazuju koleretsko djelovanje i štite organ od djelovanja toksina.

Efikasnost sa stanovišta medicine zasnovane na dokazima

Sakupljena je određena baza dokaza u vezi sa nekim biljnim hepatoprotektivnim lijekovima, posebno Gepabeneom i Liv-52. Prvi je proučavan najvećim dijelom u rustikama, drugi - uključujući i zapadnjačke. Dobiveni su dokazi o blagotvornom djelovanju ovih hepatoprotektora na funkciju jetre, ali mnogi zapadni stručnjaci to ne smatraju konačnim. Ovo mišljenje potvrđuju podaci iz nekih studija koje pokazuju neefikasnost Liv-52 kod alkoholnog hepatitisa.

NB! Liv-52 je povezan sa skandaloznom studijom koja uključuje pacijente sa alkoholnim hepatitisom. Pokazalo se da je preživljavanje u grupi pacijenata koji su primali Liv-52 bilo 12% manje nego u grupi pacijenata koji su uzimali lažne tablete (74% u odnosu na 86%). 22 od 23 smrti u grupi Liv-52 bile su povezane sa akutnim zatajenjem jetre. Rezultati ovog rada postali su uvjerljiv razlog za trenutno povlačenje proizvoda sa američkog tržišta.

Stoga, djelotvornost kombiniranih biljnih hepatoprotektora sa stanovišta medicine zasnovane na dokazima ostaje krajnje sumnjiva. Ipak, u domaćoj praksi lijekovi ove grupe se široko koriste i vrlo su popularni.

Hepatoprotektori životinjskog porijekla

U Rusiji su registrovana samo dva hepatoprotektora životinjskog porijekla - Sirepar i Hepatosan.

Sirepar sadrži hidrolizovani ekstrakt jetre obogaćen vitaminom B12. Prema proizvođaču, lijek pomaže u obnavljanju tkiva jetre i pokazuje učinak detoksikacije. Primjenjuje se samo intravenozno ili intramuskularno, nema oralnog oblika. Istovremeno, Sirepar je strogo kontraindiciran za akutne bolesti jetre i koristi se samo u fazi remisije kod kroničnog hepatitisa i drugih patologija.

Drugi hepatoprotektor, Hepatosan, sadrži osušene ćelije jetre svinje donora. Pretpostavlja se da su biološki kompatibilni s makromolekulama ljudskog tijela. Prema proizvođaču, Hepatosan ima hepatoprotektivni i detoksikacijski učinak, a također pokazuje adsorbirajuća svojstva i stabilizira ćelijske membrane. Indikacije za upotrebu Hepatosana uključuju cirozu, hepatitis, zatajenje jetre, oštećenje jetre od droga i alkohola i tako dalje.

Efikasnost sa stanovišta medicine zasnovane na dokazima

Nema dokaza da lijekovi životinjskog porijekla imaju bilo kakav povoljan učinak na funkciju jetre. Ali oni definitivno predstavljaju potencijalnu opasnost. Prije svega, ovi lijekovi se apsolutno ne smiju koristiti u akutnom periodu bolesti, jer to može dovesti do aktivacije patološkog procesa.

NB! Važno je uzeti u obzir alergenost hepatoprotektora životinjskog porijekla. Kako bi se isključile reakcije preosjetljivosti, prije početka liječenja potrebno je napraviti alergijski test kako bi se osiguralo da lijek ne uzrokuje alergiju.

Osim toga, neki stručnjaci vjeruju da upotreba hidrolizata goveđe jetre povećava rizik od zaraze prionima, koja je povezana sa fatalnom Creutzfeldt-Jakob bolešću.

Bogati i slavni: esencijalni fosfolipidi

Fosfolipidi su važna komponenta svake stanične membrane, osiguravajući njen integritet i funkciju. Potreba tijela za njima naglo raste s povećanim opterećenjem i oštećenjem nekih organa, posebno jetre. Istovremeno se formira defekt u zidu hepatocita, ćelija jetre, koji se mogu ispuniti lijekovima koji sadrže esencijalne fosfolipide.

Na savremenom tržištu registrovan je veliki broj hepatoprotektora sa ovim aktivnim sastojkom:

• Essentiale forte N;
• Result Pro;
• Essliver;
• Phosphonciale;
• Phosphogliv;
• Brenziale forte;
• Livolife forte;
• Antraliv;
• Livenciale i drugi.

Svi su prirodnog porijekla: esencijalni fosfolipidi se dobijaju iz soje preradom njihovog ulja.

Mehanizam djelovanja

Svojstva esencijalnih fosfolipida su posljedica njihove sličnosti sa fosfolipidima u ljudskom tijelu. Lako se integriraju u ćelijsku membranu, pružajući sveobuhvatan terapeutski učinak. Hepatoprotektori ove grupe stimulišu obnovu ćelija jetre i štite ih od uticaja toksina, uključujući alkohol, hemikalije, agresivne lekove i tako dalje. Prema nekim podacima, esencijalni fosfolipidi također pomažu u smanjenju razine “lošeg” kolesterola i kao rezultat toga smanjuju rizik od razvoja ateroskleroze. Osim toga, njihova upotreba pomaže u sprječavanju stvaranja kolesterolskih kamenaca u žučnoj kesi.

Kada se propisuje?

Hepatoprotektori koji sadrže esencijalne fosfolipide koriste se za različite bolesti jetre, kako u akutnom periodu tako iu remisiji. Indikacije za njihovu primjenu uključuju akutni i kronični hepatitis, masnu bolest jetre, bez obzira na porijeklo, alkoholne lezije, cirozu, trovanja, uključujući lijekove, i disfunkciju jetre u drugim patologijama.

Treba imati na umu da učinkovitost liječenja esencijalnim fosfolipidima u velikoj mjeri ovisi o trajanju tečaja: prema uputama za upotrebu, ovi hepatoprotektori se propisuju u visokim dozama (600 mg do tri puta dnevno) najmanje u trajanju od tri mjeseca. Po potrebi se tok terapije ponavlja i produžava na nekoliko godina kontinuirane upotrebe.

NB! Kliničari smatraju da parenteralna terapija esencijalnim fosfolipidima daje najbolje rezultate. Stoga se Essentiale Forte N i njegovi generici propisuju intravenozno kao bolus, nakon razrjeđivanja lijeka krvlju pacijenta u omjeru 1:1.

Efikasnost sa stanovišta medicine zasnovane na dokazima

Tokom godina, esencijalni fosfolipidi i njihova efikasnost proučavani su u mnogim kliničkim studijama. Međutim, zaključci eksperata o preporučljivosti njihovog imenovanja ostaju dvosmisleni.

Međutim, s druge strane, ni Essentiale ni bilo koji drugi lijek koji sadrži esencijalne fosfolipide nije uključen u farmakopeju razvijenih zemalja svijeta. U SAD-u i nekim evropskim zemljama mogu se kupiti kao dodaci prehrani i ništa više.

Shodno tome, esencijalni fosfolipidi također nisu uključeni u zvanične međunarodne protokole za liječenje pacijenata sa oboljenjima jetre. Stav zapadnih kolega podržavaju i neki domaći ljekari. Tako je formularni odbor Ruske akademije nauka uvrstio Essentiale na listu lijekova s ​​nedokazanom djelotvornošću.

Nažalost, danas je situacija s lijekovima iz ove serije i dalje kontroverzna: studije koje pokazuju njihovu djelotvornost po pravilu ne ispunjavaju zahtjeve medicine zasnovane na dokazima i stručnjaci ih ne percipiraju kao dokaz da lijek zaista djeluje.

U isto vrijeme, Essentiale i njegovi jeftiniji analozi ostaju najčešće propisivani hepatoprotektori, uživajući ogromnu popularnost kako među liječnicima tako i među potrošačima, i zauzimaju vodeće pozicije u prodaji lijekova.

Hepatoprotektori različitih farmakoloških grupa

Sve ostale lijekove je teško sistematizirati prema bilo kojoj općoj karakteristici, pa se razmatraju zasebno.

Heptral

Heptral, lijek italijanske kompanije Abbot, kao i njegovi generici (Heptor, Ademetionin) sadrže aminokiselinu, derivat metionina, ademetionin.

Mehanizam djelovanja

Vjerovatno, lijek ima kompleksan učinak na tijelo.

1. Sprječava stagnaciju žuči stimulirajući fosfolipide u stanicama jetre i na taj način poboljšavajući njihovu funkciju.
2. Veže slobodne radikale, sprečavajući oksidativna oštećenja jetre, kao i toksine.
3. Stimuliše regeneraciju jetre.
4. Ima antidepresivni učinak, uključujući i dugotrajnu depresiju koja je otporna na djelovanje amitriptilina.

Kod pacijenata sa kolestazom (poremećeno izlučivanje žuči, praćeno oslobađanjem žučnih kiselina u krv i bolnim svrabom), ademetionin smanjuje jačinu svraba i pomaže normalizaciji jetrenih parametara, uključujući koncentraciju direktnog bilirubina, aktivnost alkalne fosfataze i dr. on. Štoviše, prema uputama za upotrebu, hepatoprotektivni učinak Heptrala traje tri mjeseca nakon završetka liječenja.

Kada se propisuje?

Heptral ili njegovi analozi se koriste za oštećenja jetre različitog porijekla, uključujući toksična, alkoholna, virusna, medicinska i zatajenje jetre. Važna indikacija za lijek je intrahepatična kolestaza.

Zbog svojih antidepresivnih svojstava, Heptral se koristi za liječenje simptoma ustezanja kod alkoholizma i ovisnosti o drogama, posebno kod pacijenata s oštećenjem jetre.

NB! Bioraspoloživost oralnog oblika hepatoprotektora koji sadrže ademetionin je niska. Stoga većina kliničara preferira intravenske injekcije Heptrala, koje imaju izraženiji učinak.

Efikasnost sa stanovišta medicine zasnovane na dokazima

Situacija s bazom dokaza za Heptral donekle podsjeća na onu u pogledu esencijalnih fosfolipida. Opet, nekoliko studija je pokazalo pozitivne učinke lijeka na jetru. Isto tako, ni Heptral ni bilo koji drugi lijek koji sadrži ademetionin nije registriran u SAD-u i većini europskih zemalja (s izuzetkom Italije gdje se proizvodi). Ali uspješno se prodaje u ljekarnama u Maleziji, Indiji, Bugarskoj, Argentini, Gruziji, Ukrajini, Meksiku i Češkoj. I da, registriran je kao veterinarski lijek u Australiji i Novom Zelandu.

Tako zapadni svijet nije prihvatio Heptral i nije ga uveo u standardno liječenje bolesti jetre, opet na osnovu nedostatka pouzdanih kliničkih studija koje bi potvrdile njegovu efikasnost. I to je u pozadini široke popularnosti lijeka u Rusiji i drugim zemljama ZND, gdje se ademetionin koristi i za ambulantno i u bolnicama.

Hepa-Merz je originalni lijek koji sadrži kompleksno jedinjenje L-ornitin-L-aspartat. U tijelu se brzo pretvara u dvije nezavisne aktivne tvari - ornitin i aspartat. Hepatoprotektori ove grupe proizvode se u obliku granula za pripremu otopine za oralnu primjenu, kao i ampule za intramuskularne i intravenske injekcije. Uz Hepa-Merz, njegovi analozi Ornitsetil, Larnamin i Ornilatex registrirani su u Ruskoj Federaciji.

Mehanizam djelovanja

Lijek djeluje zahvaljujući sposobnosti aminokiselina koje nastaju tijekom njegovog rastvaranja da smanje koncentraciju amonijaka u krvnoj plazmi, normaliziraju kiselinsko-bazni sastav tijela, čime se osigurava učinak detoksikacije. Osim toga, Hepa-Merz pomaže u smanjenju boli i dispeptičkog sindroma u slučaju trovanja, kao i normalizaciji mase slučaja (na primjer, s).

Kada se propisuje?

Hepatoprotektori koji sadrže ovu aktivnu tvar propisuju se za akutne i kronične patologije jetre, u kojima se povećava sadržaj amonijaka u krvi. Indikacije za Hepa-Merz također uključuju masnu degeneraciju jetre različitog porijekla.

Efikasnost sa stanovišta medicine zasnovane na dokazima

Situacija sa dokazima u slučaju Gepa-Merz i njegovih analoga je nejasna kao i sa našim prethodnim herojima. S jedne strane, nekoliko studija je pokazalo njegovu efikasnost kod ciroze jetre, praćene povećanjem koncentracije amonijaka u krvi. S druge strane, rezultati korištenja ovog hepatoprotektora za hepatitis, alkoholno oštećenje jetre i druge patologije ostaju vrlo sumnjivi. I opet, u zapadnoj medicini, hepatoprotektor koji uključuje L-ornitin-L-aspartat ne postoji.

Homeopatski lijekovi i dodaci prehrani

Mehanizam djelovanja lijekova s ​​"hepatoprotektivnim efektom" koji pripadaju ovoj kategoriji ostaje krajnje nejasan. Homeopatski lijekovi imaju toliko neobjašnjiv učinak s medicinskog stanovišta da ga sami homeopati često ne mogu objasniti.

Što se tiče dodataka prehrani, situacija bi teoretski mogla biti transparentnija, ali njihov sastav nije podložan farmakološkoj kontroli. Šta sadrže, u kojim dozama, strogo je čuvana tajna.

Sa stanovišta medicine zasnovane na dokazima, homeopatija je veliki balon od sapunice. Mnogo velikih studija ukazuje na potpuni neuspjeh homeopatskih lijekova. O dodacima prehrani uopće ne treba govoriti, jer je i njihov sastav nepouzdan.

Potrošači koji radije podržavaju jetru homeopatskim hepatoprotektorima (Hepel, Galstena, itd.) ili dodacima ishrani trebaju razumjeti da igraju rulet. Ako imaju sreće, kao što su, na primjer, oni koji iskuse placebo efekat, mogu doživjeti olakšanje. Ako nemate sreće, oni to neće osjetiti. Ali ne smijemo izgubiti iz vida mogućnost da učinak može biti negativan, jer alergijske reakcije ili nuspojave (posebno u slučaju dodataka prehrani upitnog sastava) nisu poništene.

UDCA je crna ovca među hepatoprotektorima

I sada je konačno došao red da se priča o lijeku koji zauzima posebno mjesto među hepatoprotektorima. Odmah da rezervišemo kako ne bismo dosadili čitaocu - posebno s pozitivne strane.

Ursodeoksiholna kiselina je žučna kiselina koja se proizvodi u malim količinama u ljudskom tijelu. Lijek je prvo dobiven iz medvjeđe žuči, a danas se dobiva sintetički.

U domaćim ljekarnama ovaj hepatoprotektor je predstavljen galaksijom trgovačkih imena, uključujući:

• Ursofalk, najskuplji, originalni lijek
• Urososan
• Ursodez
• Livodex
• Urdoxa
• Ursoliv
• Grinterol
• Holudekasan
• Ursodex i drugi.

Mehanizam djelovanja

Ursodeoksiholna kiselina (UDCA) ispoljava kompleksno imunomodulatorno, hepatoprotektivno i koleretsko dejstvo. Osim toga, smanjuje razinu kolesterola u krvi i sprječava stagnaciju žuči.

Svojstva hepatoprotektora su zbog njegove sposobnosti da stabilizuje membrane ćelija jetre i zaštiti same hepatocite. Inhibira apsorpciju holesterola u crevima, usled čega se smanjuje njegov sadržaj u žuči, a takođe povećava rastvorljivost holesterola. Ovaj kvalitet omogućava preparatima UDCA ne samo da štite jetru, već i da promovišu otapanje postojećih holesterolskih kamenaca u žučnoj kesi i žučnim kanalima i sprečavaju stvaranje novih.

Kada se imenuje?

Hepatoprotektori koji sadrže ursodeoksiholnu kiselinu koriste se kod kolelitijaze (samo kod potvrđenih holesterolskih kamenaca, što se uočava u 80-90% slučajeva bolesti), kao i kod akutnog i hroničnog hepatitisa, toksičnog oštećenja jetre, bez obzira na vrstu toksična supstanca koja je izazvala bolest, alkoholna bolest jetre, žučna diskinezija. Osim toga, ursodeoksiholna kiselina se koristi kao dio kombinirane terapije cistične fibroze.

Hepatoprotektivni lijekovi UDCA se također koriste za holestazu, uključujući i trudnice - njihov sigurnosni profil omogućava im da se propisuju najranjivijim kategorijama potrošača, uključujući malu djecu.

Efikasnost sa stanovišta medicine zasnovane na dokazima

Hepatoprotektori koji sadrže UDCA gotovo su jedini predstavnici ove farmakološke grupe koji nemaju neslaganja sa medicinom zasnovanom na dokazima. Brojne studije pokazuju da ovaj lijek zaista djeluje učinkovito kod oštećenja jetre različitog porijekla, intrahepatične kolestaze, alkoholne ciroze (poboljšava prognozu bolesti), steatoze i drugih patologija jetre.

I ništa manje uvjerljiv dokaz da su hepatoprotektori na bazi UDCA zaista efikasni je njihovo svjetsko priznanje. Sredstva ove grupe registrovana su i široko se koriste u razvijenim zemljama svijeta, uključujući Švicarsku, Italiju, Francusku, Japan, Njemačku i druge. Istina, vrijedi napomenuti da su uključeni u grupu koleretika, koji potiču otapanje žučnih kamenaca, a ne hepatoprotektori. Ali na kraju, ovaj aspekt nema uticaja na rezultat.

Dakle, ako tražite odgovor na pitanje koje se često postavlja među potrošačima – koji je hepatoprotektor najmoćniji, najefikasniji i općenito najbolji – odgovor će biti nedvosmislen: onaj koji ima dokazanu djelotvornost u koju se ne može ni sumnjati. sa najskeptičnijim stavom. I samo jedan aktivni sastojak ispunjava ovaj zahtjev - ursodeoksiholna kiselina.

„Šta je sa ostalim hepatoprotektorima? - sumnjaće čitalac, - uostalom, doktor je rekao (piše u članku, rekli su na TV-u) da je i njihova efikasnost dokazana? Da, takve situacije se zaista dešavaju. I zato.

Klinička istraživanja: Sve što blista nije zlato

Uploadujući naš razgovor o modernim hepatoprotektorima, stavićemo tačke na i na problem koji zbunjuje mnoge potrošače (pa, nažalost, čak i doktore) i daje im lažne ideje o efikasnosti ovih lekova.

Činjenica je da rezultati različitih studija lijekova nisu uvijek pouzdani. Da bi se eliminisala mogućnost dobijanja lažnih podataka, rad se mora obavljati u skladu sa određenim zahtevima formulisanim u osnovnim principima medicine zasnovane na dokazima. Dakle, najpouzdanije studije su one u kojima su učesnici podijeljeni u nekoliko grupa koje uzimaju ispitivani lijek i lutke ili druge metode poređenja (randomizirano ispitivanje). Nijedan pacijent ne bi trebao znati da li prima lijek ili placebo (slijepa studija), a bolje je da ni ljekar ne zna za to (dvostruko slijepa studija). Važan uslov za pouzdanost je uključivanje velikog broja učesnika u rad – u velikim radovima je reč o hiljadama volontera. I to nisu svi zahtjevi za savremena istraživanja.

Takvi eksperimenti zahtijevaju i vrijeme i ogromne materijalne troškove. Osim toga, nijedna farmaceutska kompanija ih neće izvoditi ako postoji ozbiljna sumnja u rezultate, jer je cilj rada potvrditi djelotvornost, registrirati proizvod na maksimalnom broju tržišta, povećati prodaju i ostvariti maksimalan profit.

Kako bi se izvukli iz situacije i predstavili barem neke „dokaze o djelotvornosti“, kompanije koje proizvode lijekove sumnjive efikasnosti pribjegavaju triku: pokreću studije sa gotovo sigurno pozitivnim rezultatima. Ovi eksperimenti se izvode, u najboljem slučaju, s nekoliko desetina pacijenata, a zahtjevi medicine zasnovane na dokazima preoblikuju se na svoj način. Dobiveni podaci, koji zadovoljavaju interese proizvođača, koriste se za promociju lijeka - pojavljuju se u reklamama, ukrašavaju knjižice i zbunjuju potrošače.

Nažalost, slična situacija u zemljama ZND je prije pravilo nego izuzetak. I stoga, u pitanju odabira lijekova bez recepta, mora vrijediti zakon okrutnog tržišta: nije zlato sve što blista. Pogotovo kada su u pitanju hepatoprotektori.

Sadržaj

Terapija bolesti jetre sastoji se od otklanjanja uzroka njihovog nastanka, na primjer, neutralizacije toksina. Međutim, postoji širok spektar lijekova čije je djelovanje usmjereno na zaštitu stanica organa od uništenja. Šta su hepatoprotektori za jetru? Ovo je posebna vrsta proizvoda koji stimulira proces oporavka hepatocita i štiti ih od štetnog djelovanja raznih toksičnih tvari, masne, dimljene hrane, alkohola, kemijskih spojeva i drugih otrova.

Kada su potrebni hepatoprotektori?

Ruske ljekarne nude širok izbor lijekova za čišćenje jetre, koji su vrlo popularni. Cijena terapijskog tečaja je skupa za pacijente, iako ne osjećaju svi rezultat. U medicinskim krugovima se već duže vrijeme raspravlja o primjerenosti i neophodnosti takvog liječenja, a kod nas ljekar može propisati hepatoprotektore u sljedećim slučajevima:

• Za virusni hepatitis. Lijekovi se propisuju ako antivirusni lijekovi ne pokažu očekivani učinak ili je iz bilo kojeg razloga antivirusna terapija nemoguća.
• Za cirozu jetre uzrokovanu alkoholizmom. U ovom slučaju, glavni korak ka oporavku je prestanak konzumiranja alkohola, inače će hepatoprotektori biti apsolutno beskorisni.
• Za masnu hepatozu (masna jetra). Hepatoprotektori se koriste kao dio kompleksne terapije koja uključuje: dijetu s niskim udjelom masti, antidijabetičke lijekove i redovitu tjelovježbu.
• Nakon kemoterapije. Hepatoprotektivni agens pomaže postupnom obnavljanju jetre.
• Za toksični hepatitis (nakon uzimanja antibiotika). Hepatoprotektori su efikasni u kombinaciji sa drugim lekovima za obnavljanje jetre, ishranu i odricanje od loših navika.
• Sa povećanjem jetre (hepatomegalija). Za brzu regeneraciju stanica organa i normalno funkcioniranje organa koriste se hepatoprotektori.

Vrste hepatoprotektora za liječenje i obnovu jetre

Moderna medicina koristi zahtjeve za lijekovima za čišćenje i obnavljanje organa, koji su nastali još 70-ih godina prošlog vijeka, ali idealan lijek koji bi odgovarao svim pacijentima nije stvoren. Postoji velika lista lijekova za jetru, uključujući biljne i životinjske proizvode, dijetetske suplemente, fosfolipide, vitamine, sintetička sredstva i aminokiseline. Koji su hepatoprotektori za obnovu jetre prikladni za određenog pacijenta i trajanje liječenja određuje liječnik.

Lijekovi životinjskog porijekla

Takvi proizvodi se proizvode od ćelija jetre svinje ili goveda. Lijekovi za obnovu jetre efikasno čiste žučnu kesu i žučne kanale i imaju hepatoprotektivni učinak. Prepisuju se za liječenje ciroze, hepatitisa, oštećenja organa zbog alkohola i zatajenja jetre. Tablete za jetru životinjskog porijekla prodaju se strogo po receptu. To uključuje:

• "Sirepar";
• "Hepatosan";
• "Progepar";
• "Hepadif."

Biljni hepatoprotektori

U ovu grupu spadaju preparati na bazi ulja raznih sjemenki, listova artičoke, ekstrakta korijena sladića, sene, cikorije, kantariona, velebilja i dr. Aktivni sastojci biljnih hepatoprotektora za jetru mogu se razlikovati. Često korištena komponenta lijekova je silimarin, ekstrahiran iz mlijeka čička. Supstanca sadrži prirodne flavonoide: silidijanin, silibinin, silicristin. Njihova hepatoprotektivna svojstva su posljedica njihove sposobnosti da ubrzaju oporavak stanica jetre.

Homeopatijski lijekovi uključuju:

• "Geparsil";
• "Holenzym";
• "Hepel";
• "Galstena";
• "Karsil";
• "Silegon";
• "Gepabene";
• "Silimar";
• "Liv-52".

Sintetičke droge

Liječenje jetre lijekovima sintetičkog porijekla smatra se najefikasnijim kod bilijarne ciroze, kolesterolskih kamenaca, refluksnog gastritisa i oštećenja organa toksinima. Hepatoprotektori na bazi uvodeoksiholne kiseline pomažu kod prve faze sklerozirajućeg holangitisa, virusnog hepatitisa sa raznim otežavajućim faktorima (djetinjstvo, trudnoća, rak). Sintetički lijek pomaže u smanjenju kolesterola, poboljšava lučenje pankreasa i želuca, te aktivira izlučivanje žuči.

Spisak hepatoprotektora sintetičke prirode:

• "Antral";
• "Ursosan";
• "Eshol";
• "Rezodlut";
• "Cryomelt";
• "Urdoxa";
• "Esliver."

Esencijalni fosfolipidi

Ćelije jetre imaju fosfolipidni sloj. Djelovanje esencijalnih fosfolipida usmjereno je na obnavljanje membrane hepatocita kroz direktnu integraciju u nju. Važnost ovih komponenti za zdravlje jetre ne može se precijeniti. Esencijalni fosfolipidi se široko koriste u modernoj ruskoj medicini, ali se rijetko koriste izvan zemlje. Mogu se prepisati djetetu bilo koje dobi, ženama tokom trudnoće ili dojenja. Nuspojave su izuzetno rijetke. Hepatoprotektori ove grupe uključuju:

• "Fosfolip";
• "Hepaforte";
• "Livolin";
• "Essentiale";
• "Enerliv";
• "Rezalute".

Amino kiseline

Aminokiseline su neophodne ne samo bolesnim ljudima, već i zdravim ljudima - ovo je mišljenje mnogih doktora. Zdrava ishrana može zasititi organizam potrebnom količinom ovih supstanci, ali ako postoji manjak aminokiselina, njihov unos je obavezan. Hepatoprotektori aminokiselina preporučuju se osobama sa teškim oštećenjem jetre, ali imaju manje izražen učinak u odnosu na druge vrste lijekova za održavanje hematopoetskog organa. Zbog ademetionina (glavnog aktivnog sastojka), koji ima mogućnost negativnih posljedica, aminokiseline se rijetko propisuju.

Ova grupa hepatoprotektora za jetru uključuje:

• "Heptral";
• "Metionin";
• "Heptor."

Vitamini

Ranije se liječenje bolesti jetre sastojalo od uzimanja vitamina, druge vrste hepatoprotektora nisu postojale. Moderne ljekarne nude mnoge vitaminske proizvode s različitim sastavima, ali nisu svi učinkoviti za obnavljanje funkcije jetre. Uzimanje takvih lijekova neće naštetiti čak ni zdravom tijelu, ali ne treba očekivati ​​značajan učinak u liječenju organa. Po pravilu, lekar propisuje vitaminski hepatoprotektor u kombinaciji sa drugim lekovima.

Vitamini za liječenje bolesti jetre su:

• "Supradin";
• "Complivit";
• "Undevit";
• "Vitrum".

Supstance slične vitaminima

Dodaci prehrani se rijetko koriste kao hepatoprotektori za čišćenje i normalizaciju rada jetre, bilijarnog trakta i žučne vrećice, jer ne garantuju očekivani terapijski učinak. Uprkos upitnoj efikasnosti dodataka prehrani, neki proizvođači su preporučili svoje lijekove kao efikasne hepatoprotektori. Među ukupnom masom dodataka prehrani vrijedi istaknuti:

• "Ovesol";
• "Dipana";
• "Gipatrin";
• "Milona-10";
• "Hepatotransit".

Lista najboljih hepatoprotektora nove generacije

Sluznica jetre nema nervne završetke, pa osoba ne može osjetiti bol dok se ne poveća toliko da vrši pritisak na susjedne organe. Stoga se bolesti jetre često otkrivaju slučajno, na primjer, prilikom analize krvi ili ultrazvučnog pregleda. Patološke procese karakterizira brza, ireverzibilna smrt stanica. Hepatoprotektori nove generacije neophodni su za brzu regeneraciju hepatocita, uklanjanje otrova i prevenciju razvoja tumora.

Najbolji hepatoprotektori za kemoterapiju:

• "Eslidin";
• "Glicirizin";
• "Ursosan";
• "Hepaliv";
• Liver Pro;
• "Adementionin";
• "Silimarin".

Najbolji lijek za jetru kod hepatitisa je:

• "Liv-52";
• "Lochein";
• "Tikva";
• "Katergen";
• "Bondijar";
• "Eplir."

Hepatoprotektori za djecu

Jetra može normalno funkcionirati samo ako membrane njenih stanica nisu oštećene. U slučajevima kada su membrane začepljene, organ se ne može nositi sa svojim dužnostima, što uzrokuje razvoj različitih bolesti. Odrasli se češće susreću s takvim problemima, ali djeca nisu imuna na bolesti jetre. Kako liječiti jetru kod djeteta? Liječenje djece hepatoprotektorima treba propisati ljekar i provoditi pod njegovim nadzorom.

• Za novorođenčad: “Galstena”, “Hepel”.
• Djeca od 3 godine:

  "Essentiale", "Duphalac".

• Djeca starija od 4 godine:

  "Antral", "Metionin", "Gepabene" i drugi preparati na bazi mlijeka čička.

• Od 5 do 12 godina:

  "Ursosan", "Legalon", "Karsil".

• Za tinejdžere starije od 12 godina:

  "Holenzym."

Gdje kupiti i koliko koštaju

Moderni hepatoprotektori za jetru predstavljeni su u velikom asortimanu, što često zbunjuje ljude koji dolaze u ljekarnu. Čak i nakon pažljivog proučavanja karakteristika lijekova, teško je odlučiti koji je najbolji. Samo liječnik može odabrati jeftin i efikasan lijek, koji će propisati potrebnu dozu i trajanje liječenja.

Gdje se prodaju hepatoprotektori i koliko koštaju u Moskvi.