Nuspojave Estrogela. Nuspojave Estrogela

Predstavljeni su analozi lijeka estrogel, u skladu sa medicinska terminologija, koji se nazivaju “sinonimi” - lijekovi koji su zamjenjivi u svom djelovanju na tijelo, a koji sadrže jedan ili više identičnih aktivnih sastojaka. Prilikom odabira sinonima uzmite u obzir ne samo njihovu cijenu, već i zemlju proizvodnje i reputaciju proizvođača.

Opis lijeka

Estrogel- Estrogenski preparat za vanjsku upotrebu. estradiol, aktivna supstanca lijek Estrogel ® je estrogen.

Liječenje Estrogelom značajno smanjuje težinu menopauzalnog sindroma (uključujući valunge, pojačano znojenje, suvoća vagine, loše raspoloženje). Klinička efikasnost Estrogela u liječenju simptoma postmenopauze uporediva je s onom oralnih estrogenskih lijekova.

Upotreba lijeka pomaže u smanjenju koncentracije ukupni holesterol bez promjene omjera holesterol/HDL.

Upotreba lijeka inhibira smanjenje gustoće koštanog tkiva tokom menopauze.

Ima prokoagulantni učinak, povećava sintezu faktora koagulacije krvi zavisnih od vitamina K (II, VII, IX, X) u jetri, smanjuje koncentraciju antitrombina III.

Spisak analoga

Bilješka! Lista sadrži sinonime Estrogela koji imaju sličan sastav, tako da možete sami odabrati zamjenu, uzimajući u obzir oblik i dozu lijeka koju vam je propisao liječnik. Dajte prednost proizvođačima iz SAD-a, Japana, zapadna evropa, kao i poznate kompanije iz istočne Evrope: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Obrazac za oslobađanje(po popularnosti)	cijena, rub.
Estrogel
Gel 0,06% tuba 80,0 (Lab. BESINS INTERNATIONAL (Francuska)	953
Dermesril
Divigel
Gel 1000 mg 0,1% - 1 mg / dozno pakovanje N1 (Orion Corporation (Finska)	32
Gel 500 mg 0,1% - 0,5 mg / dozno pakovanje N28. (Orion Corporation (Finska)	635.70
Gel 500 mg 0,1% - 0,5 mg / dozno pakovanje N28 (Orion Corporation (Finska)	639.30
Gel 500 mg 0,1% - 0,5 mg / dozno pakovanje N1 (Orion Corporation (Finska)	646.30
Klimara
Gips N4. (Schering AG (Njemačka)	1321.60
Gips N1 (Schering AG (Njemačka)	1325.60
estradiol*
Estradiol dipropionate
Estradiol dipropionat rastvor u ulju 0,1% u ampulama
Estrimaks
Estrofem

Recenzije

Ispod su rezultati anketa posjetitelja stranice o lijeku estrogel. Oni odražavaju lična osećanja ispitanika i ne mogu se koristiti kao zvanična preporuka kada se liječi ovim lijekom. Izričito preporučujemo da se konsultujete sa kvalifikovanim zdravstvenim radnikom kako biste odredili personalizovani kurs lečenja.

Rezultati ankete posjetitelja

Tri posjetioca su prijavila efikasnost

Vaš odgovor o nuspojavama »

Pet posjetilaca je prijavilo procjenu troškova

	Učesnici		%
Dragi	4		80.0%
Nije skupo	1		20.0%

Vaš odgovor o procjeni troškova »

Jedanaest posetilaca je prijavilo učestalost uzimanja dnevno

Koliko često trebam uzimati Estrogel?
Većina ispitanika najčešće uzima ovaj lijek jednom dnevno. Izvještaj pokazuje koliko često drugi učesnici ankete uzimaju ovaj lijek.

Vaš odgovor o doziranju »

Jedan posjetitelj je prijavio datum isteka

Koliko je potrebno da se Estrogel uzima da se pacijentovo stanje poboljša?
U većini slučajeva, ispitanici su osjetili poboljšanje svog stanja nakon 1 dana. Ali to možda neće odgovarati periodu nakon kojeg ćete početi da se poboljšavate. Provjerite sa svojim ljekarom koliko dugo trebate uzimati ovaj lijek. U tabeli ispod prikazani su rezultati ankete o pokretanju efektivne akcije.

	Učesnici		%
1 dan	1		100.0%

Vaš odgovor o datumu početka »

Izvještaj posjetitelja o vremenu prijema

Informacije još nisu dostavljene

Vaš odgovor o vremenu prijema »

Sedamnaest posjetilaca prijavilo je starost pacijenta

Vaš odgovor o starosti pacijenta »

Recenzije posjetitelja

Nema recenzija

Zvanična uputstva za upotrebu

Postoje kontraindikacije! Prije upotrebe pročitajte upute

Estrogel
OESTROGEL

Matični broj:

br. 013773/01-2002 od 26.02.2002.
Trgovačko ime: Estrogel OESTROGEL
INN:
17 r-estradiol

Oblik doziranja:

gel za vanjsku upotrebu
COMPOUND(na 100 g gela):
Aktivna supstanca: Estradiol-17r 60 mg
Pomoćne tvari: karbomer (carbopol 980), trolamin, etanol, destilovana voda q. s. do 100,0 g
1 doza aplikatora odgovara 1,25 g gela i sadrži 0,75 mg estradiola.
FARMAKOTERAPEUTSKA GRUPA: estrogena
ATS CODE
G03CA03
FARMAKOLOŠKA SVOJSTVA:
Farmakološki efekat je zbog prisustva estradiola, koji je estrogenski hormon. Liječenje Estrogelom značajno smanjuje težinu menopauzalnog sindroma (uključujući valove vrućine, pojačano znojenje, suhoću vagine, loše raspoloženje). Klinička efikasnost Estrogela u liječenju simptoma gladovanja period menopauze uporedivo sa onim kada se estrogen uzima oralno.

Farmakokinetika

Usisavanje i distribucija
Prilikom nanošenja gela, alkohol brzo isparava, a Estrogel prodire u kožu, dok je večina odmah ulazi u sistemsku cirkulaciju i u njoj se zadržava određena količina estradiola potkožnog tkiva i postepeno se oslobađa u sistemsku cirkulaciju.
Metabolizam i izlučivanje
Kada se koristi spolja, Estrogel nije podložan efektu „primarnog prolaza“ kroz jetru, što obezbeđuje fiziološki nivo koncentracije estrogena u krvnoj plazmi. Metabolizam i izlučivanje estradiola pri upotrebi Estrogela odgovara biotransformaciji i izlučivanju prirodnih estrogena.
INDIKACIJE ZA UPOTREBU:

ublažavanje simptoma menopauzalnog sindroma, uklj. sa veštačkom menopauzom,

prevencija i liječenje postmenopauzalne osteoporoze.
Liječenje treba provoditi u kombinaciji sa gestagenima po preporuci ljekara.
KONTRAINDIKACIJE:

Tromboembolija ili akutni tromboflebitis

Krvarenje iz materice nepoznate etiologije

Estrogenski ovisan rak dojke, jajnika ili materice

Teška oboljenja jetre

Dubin-Johnsonov sindrom

Rotor sindrom

Trudnoća

Period dojenje
Preosjetljivost na komponente lijeka
NAČIN PRIMJENE I DOZE:
Estrogel se propisuje kontinuirano ili u ciklusima. Doze i trajanje terapije određuju se pojedinačno.
2 doze aplikatora ili 2,5 g gela se nanose u tankom sloju na površinu kože abdomena, lumbalnog regiona, ramena ili podlaktica do potpunog upijanja 1 put dnevno. Područje primjene jednake je veličini 1-2 dlana. Izbjegavajte kontakt gela sa mliječnim žlijezdama, sluznicama vulve i vagine.
Primena se smatra ispravnom i efikasnom ako se gel potpuno upije u roku od 2 do 3 minuta.
Ako ljepljiva konzistencija traje duže od 5 minuta nakon nanošenja, to znači da je premalo površine kože prekriveno gelom.
NUSPOJAVA:
Sa strane centralnog nervnog sistema:glavobolja, migrena, promene raspoloženja.
Iz reproduktivnog sistema: napunjenost mliječnih žlijezda, neredovne menstruacije, promjene libida, krvavi problemi iz vagine uz neredovnu primjenu lijeka.
Co strane gastrointestinalnog trakta: dispeptički poremećaji, mučnina, grčevi glatkih mišića gastrointestinalnog trakta
Ostalo: periferni edem, debljanje, povišen krvni pritisak, alergija kožne reakcije(koprivnjača, svrab).
SPECIALNE INSTRUKCIJE:
Prije početka liječenja potrebno je obaviti ginekološki pregled, a uz dugotrajnu terapiju, najmanje jednom godišnje. Preporučljivo je kombinirati liječenje estradiolom s gestagenim lijekovima.
Treba biti oprezan kod pacijenata sa koronarna bolest bolesti srca, zatajenje cirkulacije, migrena, bronhijalna astma, epilepsija, teški oblik arterijska hipertenzija; oštećena funkcija jetre i/ili bubrega. Sistematski pratiti funkciju jetre i krvni tlak, koncentraciju šećera u krvi kod dijabetes melitusa.
ESTROGEL treba koristiti:

sama žena

ujutro ili uveče, po mogućnosti u čista koža.
Estrogel ne ostavlja mrlje.
TRUDNOĆA I DOJENJE:
Lijek je kontraindiciran za upotrebu tokom trudnoće i dojenja.
INTERAKCIJE LIJEKOVA:
Estrogeni mogu smanjiti učinak indirektni antikoagulansi, antihipertenzivi i hipoglikemijski lijekovi.
At istovremena upotreba estrogeni i lijekovi koji induciraju enzime jetre (barbiturati, karbamazepin, grizeofulvin i rifampicin) mogu smanjiti razinu estradiola u krvnoj plazmi.
OBRAZAC ZA OTPUŠTANJE:
80 g gela u aluminijskim bocama sa uređajem za doziranje kartonska kutija.
NAJBOLJE DO DATUMA:
3 godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja.
USLOVI ČUVANJA:
Na temperaturi ne višoj od 25°C. Čuvati van domašaja dece.
USLOVI ZA ISPUŠTANJE IZ APOTEKA:
Na recept lekara.

Informacije na stranici potvrdila je ljekar-terapeut E.I. Vasilyeva.

opšte karakteristike:

međunarodno ime: estradiol;

Basic fizičko-hemijske karakteristike : bezbojni prozirni gel sa mirisom alkohola;

Compound: 1 g gela sadrži 0,6 mg estradiola 17-β

pomoćne supstance: karbomer (carbopol 980 NF), trolamin, etil alkohol, prečišćena voda. Jedna doza aplikatora odgovara 2,5 g gela ili 1,5 mg estradiola 17-β.

Obrazac za oslobađanje. Gel za lokalnu upotrebu.

Farmakoterapijska grupa. Estrogeni. Jednostavne droge prirodni i polusintetski estrogeni.

ATS kod G03CA03.

Farmakološka svojstva.

Farmakodinamika.

Farmakološka svojstva uzrokovane su prisustvom estradiola, koji je folikularni hormon. Tokom liječenja lijekom, manifestacije menopauzalnog sindroma (valunge, pojačano znojenje, suhoća vagine, depresivno raspoloženje) su značajno smanjene. Kod žena u menopauzi, kada se koristi Estrogel, sadržaj minerala u koštanom tkivu se ne smanjuje, što sprečava razvoj osteoporoze u menopauzi. Sposobnost prevencije osteoporoze varira od osobe do osobe i proporcionalna je dozi dostupnog estrogena. Kada koristite 2,5 gela dnevno tokom 21 dana od 28, efekat se postiže kod približno 89% žena. Transdermalni način davanja dozvoljava upotrebu prirodni estrogen, koji luče jajnici - estradiol -17β. Ovaj put eliminiše efekat primarnog prolaska kroz jetru, čime se sprečava stimulacija sinteze angiotenzina, lipoproteina niske gustine (LDL) i nekih koagulacionih faktora, smanjujući rizik od razvoja kardiovaskularne bolesti, tromboembolija i metabolički poremećaji.

Farmakokinetika. Prilikom nanošenja gela alkohol brzo isparava. U tom slučaju, 10% primijenjene doze, što odgovara 150 mcg estradiola, prodire kroz kožu. Estradiol se zadržava u potkožnom tkivu i postepeno se oslobađa u sistemsku cirkulaciju. Nivo estradiola u krvnoj plazmi žena u menopauzi pri upotrebi jedne doze (2,5 g gela) dnevno je 80 pg/ml, što odgovara normalnom odnosu estron/estradiol kod žena. reproduktivnu dob. Metabolizam i izlučivanje estradiola pri upotrebi Estrogela sličan je biotransformaciji i izlučivanju prirodnih estrogena.

Indikacije za upotrebu. Liječenje stanja povezanih s nedostatkom estrogena tokom menopauze povezane sa starenjem ili umjetne menopauze, uključujući prevenciju postmenopauzalne osteoporoze.

Upute za upotrebu i doze. Estrogel se propisuje u ciklusima od 24-28 dana mjesečno. Doze i trajanje liječenja određuju se pojedinačno. Jedna doza (2,5 g gela) se nanosi na veliku površinu kože: stomak, donji deo leđa, bedra, ramena i podlaktice do potpunog upijanja jednom dnevno. Obično se koristi 2,5 g gela dnevno. Ako je potrebno, nakon 2-3 ciklusa doza se može prilagoditi prema kliničkih znakova višak ili nedostatak estrogena (vidjeti dio nuspojave koje zahtijevaju prilagođavanje doze). Na kraju svakog terapijskog ciklusa moguće je menstrualno krvarenje.

Način primjene. Gel nanose sami pacijenti. Da biste to učinili, otvorite cijev i probušite je pomoću malog bušilice smještenog u čepu. Metalna membrana cijevi treba se potpuno otvoriti. Za obračun dnevna doza koristite plastičnu lopaticu-dozator. Potrebno je pritisnuti cijev preko ravnala lopatice. 1 doza je jednaka stupcu (prečnik olovke), čija se dužina poklapa sa udubljenjem na ravnalu. Udubljenje ima crticu koja omogućava podjelu dnevna doza na pola. Jedna tuba je dizajnirana za 30 doza. Gel treba nanijeti u tankom sloju na površinu kože u gore navedenim područjima. Ne treba masirati. Sprečite da gel dospe na mlečne žlezde i sluzokožu. Primena se smatra ispravnom i efikasnom ako se gel potpuno apsorbuje za manje od 2-3 minuta.

Nuspojava . Većina dolje navedenih ozbiljnih nuspojava zabilježena je prvenstveno kod vještačkih estrogena koji se uzimaju oralno. Nuspojave pri upotrebi Estrogela retko se javljaju, ali je preporučljivo prekinuti upotrebu ako se pojave sledeće pojave:

kardiovaskularne ili tromboembolijske komplikacije;

holestatska žutica;

benigna mastopatija ili tumor maternice (na primjer, uvećani fibroidi);

adenom jetre (moguće unutrašnje krvarenje;

galaktoreja (neophodan pregled radi isključivanja adenoma hipofize).

Sljedeće nuspojave zahtijevaju prilagođavanje doze ovisno o znakovima nedostatka ili povećanja estrogena:

znakovi nedostatka estrogena: valunge, česte glavobolje, migrene, suhoća vagine, iritacija oka pri korištenju kontaktnih sočiva;

znaci preuveličavanja količine estrogena: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, nadimanje, oticanje mliječnih žlijezda, razdražljivost, otok, osjećaj težine u nogama, pojačano lučenje iz grlića materice.

Ostale moguće nuspojave: krvarenje iz materice (treba utvrditi uzrok, uključujući endometriozu), pogoršanje epilepsije, kloazma ili melanoza.

Kontraindikacije. Tromboflebitis, arterijska tromboembolija (koronarna i cerebralna), estrogen ovisan karcinom mliječnih žlijezda, jajnika i materice, krvarenje iz materice nepoznata etiologija, ozbiljne bolesti jetra, povećana osjetljivost na jednu od komponenti lijeka.

Predoziranje. U slučaju predoziranja, moguće su senzacije navedene iznad u odjeljku nuspojava (znakovi pretjeranog nivoa estrogena). Ovi simptomi nestaju kada se liječenje prekine ili se doza smanji.

Karakteristike primjene. Od kada dugotrajna upotreba estrogen u obliku monoterapije povećava rizik od raka endometrijuma, potrebno je uzimati gestagene najmanje zadnjih 12 dana svake mjesečni ciklus tretman sa Estrogelom. Prije početka liječenja potrebno je obaviti kompletan klinički i ginekološki pregled. U toku terapije treba raditi periodične preglede (uključujući mamografiju). Njihova učestalost i volumen određuju se pojedinačno. Posebna pažnja plaća se pregled mliječnih žlijezda, materice, mjerenje krvnog pritiska i težine pacijenata, stanja kardiovaskularnog sistema i metabolizam. Pažljivo praćenje stanja bolesnika potrebno je u sljedećim slučajevima: ishemijski moždani udar zbog ateroskleroze, cerebralno krvarenje, okluzija retinalne vene, pretilost zbog rizika venska tromboza, odmor u krevetu i priprema za elektivna hirurgija(preporučljivo je prekinuti liječenje 1 mjesec prije operacije), komplicirani dijabetes (posebno kod mikroangiopatija), povećan arterijski pritisak. Pacijenti sa endometriozom, fibroidima materice, hiperplazijom endometrija, benigni tumor kože, sistemskog eritematoznog lupusa, tumora hipofize koji luči prolaktin, porfirije, kao i sa anamnezom rekurentne holestaze ili svrbeža u trudnoći, zatajenje bubrega, epilepsija, astma, porodična anamneza raka dojke, disfunkcija jetre, otospongioznost.

Trudnoća i dojenje. Upotreba tokom trudnoće i dojenja nije indicirana. Međutim, treba napomenuti da se umjetni prekid trudnoće za žene koje su uzimale estrogene ili estroprogestagene ranim fazama trudnoća, ako se dijagnostikuje kasno, nije neophodna.

Interakcija sa drugima lijekovi . Pri istodobnoj primjeni s lijekovima koji induciraju enzime: antikonvulzivi (karbamazepin, fenobarbital, fenition, primidon), s barbituratima, grizeofulvinom, rifabutinom, rifampicinom, moguće je smanjenje estradiola u plazmi. Kada se koristi zajedno sa ciklosporinom, moguće je smanjiti izlučivanje ciklosporina u jetri i povećati nivoe ciklosporina, kreatinina i transaminaza u plazmi.

Uslovi skladištenja. Čuvati na temperaturi ne višoj od 25°C van domašaja dece. Rok trajanja – 3 godine.

Ključne riječi: upute za estrogel, primjena estrogela, sastav estrogela, recenzije estrogela, analozi estrogela, doza estrogena, lijek za estrogen, cijena estrogela, upute za upotrebu estrogela.

Datum objave: 30.03.17

Oralno, bez žvakanja, sa malom količinom tečnosti, 2 mg/dan, 21 dan, nakon čega sledi pauza od 7 dana, nakon čega se nastavlja lečenje. Trajanje liječenja je do 6 mjeseci, nakon čega se vrši pregled kako bi se utvrdilo da li je preporučljivo nastaviti terapiju zamjenom estrogena. Kod žena sa uklonjenom maternicom ili kod žena u menopauzi, liječenje može započeti bilo kojeg dana. Kada se sačuva menstrualnog ciklusa Uzimanje prve tablete počinje 5. dana ciklusa (1. dan ciklusa = 1. dan menstruacije).

IM, u obliku 0,1% rastvora estradiol dipropionata u ulju: za primarnu amenoreju sa nerazvijenošću genitalnih organa i sekundarnim polnim karakteristikama - 1-2 mg dnevno ili svaki drugi dan tokom 1-2 meseca ili duže, do opipljivog povećanja materice; nakon toga - progesteron intramuskularno, 5 mg dnevno tokom 6-8 dana. Ako je potrebno, ponavljaju se kursevi hormonske terapije. Za sekundarnu amenoreju - 1 mg dnevno tokom 15-16 dana, a zatim progesteron ili pregnin 6-8 dana. Ako je uporan klinički efekat odsutan, tok liječenja se ponavlja. Za hipo- i oligomenoreju, dismenoreju, neplodnost zbog hipofunkcije jajnika i nerazvijenosti materice - 0,5-1 mg 15-16 dana nakon završetka menstruacije, a zatim, ako je indicirano, progesteron ili pregnin 6-8 dana. Tok tretmana se može ponoviti nekoliko puta u isto vrijeme, nakon završetka menstruacije. At patoloških pojava povezana sa početkom menopauze i sa hirurško uklanjanje jajnici - 0,5-1 mg dnevno ili svakih 1-2 dana, u kursevima od 10-15 injekcija. Ako se simptomi vrate, tretman se ponavlja. Doze treba birati strogo individualno u zavisnosti od faze menopauze i težine bolesti. Za slabost radna aktivnost i trudnoća nakon termina - intramuskularno, 4-5 mg 2-3 sata prije primjene lijekova za stimulaciju rađanja. Kao hemostimulirajući lijek kada se broj leukocita smanji ispod 2 hiljade/μl krvi (obično od 10-20 dana nakon zračenja za teške lezije i od 15-18 dana za blaže lezije) - 1 mg svaka 1-2 dana. Tok tretmana je 10 injekcija (po potrebi do 15 injekcija).

TTS se pričvršćuje na čist, suv i netaknut deo kože tela (lumbalni deo, stomak) 2 puta nedeljno. Liječenje počinje s TTC 50 mcg, nakon čega slijedi individualni odabir doze (pojava osjećaja napetosti u mliječnoj žlijezdi ili srednjeg krvarenja znak je povećane doze koju je potrebno smanjiti). Ako nakon 2-3 sedmice znakovi i simptomi nedostatka estrogena ne prestanu, dozu treba povećati. TTS se primjenjuje ciklično: nakon 3 sedmice liječenja (6 primjena) - interval od 7 dana, tokom kojih je moguća metroragija. Kontinuirana, neciklična terapija indicirana je za žene nakon histerektomije ili u slučajevima kada simptomi nedostatka estrogena ponovo postanu ozbiljni tokom 7-dnevnog intervala. Naknadna terapija gestagenima treba se provoditi prema sljedećoj shemi: kontinuirano primjena TTS-a Preporučuje se dodatno prepisivanje gestagena (10 mg medroksiprogesteron acetata, 5 mg noretisterona, 5 mg noretisteron acetata ili 20 mg didrogesterona u prvih 10-12 dana svakog meseca). Kada se TTC koristi ciklično, preporučuje se da se u posljednjih 10-12 dana terapije estradiolom dodatno uzima gestagen kako bi četvrta sedmica svakog ciklusa ostala bez terapije bilo kojim hormonom. U oba slučaja, nakon završetka 10-12 dana terapije gestagenom, dolazi do krvarenja.

Gel se koristi jednom dnevno, ujutru ili uveče, 1,5 mg (2,5 g gela ili 1-2 doze) - nanosi se u tankom sloju na čistu kožu stomaka, lumbalnog dela, ramena i podlaktica. Područje primjene treba biti jednake veličini 1-2 dlana. Gel bi se trebao apsorbirati za manje od 2-3 minute. Ako ostane na površini kože duže od 5 minuta, tada je lijek nanesen na premalu površinu kože. Gel se propisuje kontinuirano ili u ciklusima. Doze i trajanje terapije određuju se pojedinačno.

Estrogeni agensi.

Sastav: Estrogel

Aktivni sastojak: Estradiol.

Proizvođači

Bezen Manufacturing Belgija (Belgija), Bezen-Iscovesco Laboratories (Francuska)

farmakološki efekat

Estrogeni.

Ima feminizirajući učinak na organizam, stimuliše razvoj vagine, materice, jajovode, stroma i kanali mliječnih žlijezda, pigmentacija u predjelu bradavica i genitalija, formiranje sekundarnih polnih karakteristika prema ženskom tipu (preraspodjela masnog tkiva i sl.), rast i zatvaranje epifiza dugih cjevaste kosti.

Promoviše pravovremeno odbacivanje endometrijuma i redovno krvarenje, u visokim koncentracijama izaziva hiperplaziju endometrija, potiskuje resorpciju kosti, inducira sintezu brojnih transportnih proteina(transkortin, globulin koji vezuje tiroksin, protein koji vezuje polne hormone, transferin), fibrinogen.

Povećava koncentraciju tiroksina, gvožđa, bakra, itd. ima prokoagulantni učinak na krv, povećava sintezu faktora koagulacije zavisnih od vitamina K (II, VII, IX, X) u jetri, smanjuje količinu antitrombina III.

Ima antiaterosklerotičku aktivnost, povećava sadržaj HDL, smanjuje LDL i holesterol (povećava nivo triglicerida); modulira progesteronske receptore i simpatičku regulaciju tonusa glatkih mišića, uzrokuje tranziciju intravaskularne tekućine u tkiva i kompenzatorno zadržavanje natrijuma i vode; V velike doze sprječava razgradnju endogenih kateholamina.Nakon oralne primjene brzo se i potpuno apsorbira.

Tokom „prvog prolaska“ kroz jetru metabolizira se u manje aktivne proizvode:

• estron i estriol.

U krvi je gotovo potpuno vezan za protein nosač.

Izlučuje se u lumen žučom tanko crijevo i reapsorbuju se.

Produkti biorazgradnje izlučuju se uglavnom putem bubrega u obliku sulfata i glukuronida; nalazi se i u urinu male količine estradiol, estron i estriol.

Nuspojave Estrogela

Glavobolja, vrtoglavica, depresija, migrena, koreja, oštećenje vida (promene zakrivljenosti rožnjače), povišen krvni pritisak, tromboembolija, mučnina, povraćanje, bol u epigastrična regija, nadutost, holestatski hepatitis, kolelitijaza, krvarenje iz materice, hiperplazija endometrijuma, uvećana materica, fibroznih promena miometrijum, vaginalna kandidijaza, otvrdnuće i povećanje grudi, promjene libida, edemi, debljanje, smanjena tolerancija na ugljikohidrate, napadi porfirije, kloazme, melazme, kontaktni dermatitis, svrbež i crvenilo kože (na mjestu primjene flastera), alergijske reakcije.

Indikacije za upotrebu

Nedostatak estrogena u menopauza i poslije ginekološke operacije, sporo pubertet kod djevojčica, alopecija sa hiperandrogenemijom, hirzutizam sa sindromom policističnih jajnika, slabost porođaja, primarna bilijarna ciroza kod žena, krvarenje iz materice, postkoitalna kontracepcija, migrena i prevencija osteoporoze kod žena u premenopauzi, rak dojke kod muškaraca i žena sa metastazama (palijativna terapija) , karcinom prostate (palijativna terapija).

Kontraindikacije Estrogel

Preosjetljivost, rak maternice, jajnika, dojke, estrogenski zavisni neoplastični procesi, endometrioza, disfunkcija i tumori jetre, dijabetes(zavisna od insulina, sa oštećenjem krvnih sudova), anemija srpastih ćelija, herpes, otoskleroza sa oštećenjem sluha, žutica ili uporni svrab tokom prethodne trudnoće, nedijagnostikovano krvarenje iz materice, tromboflebitis i tromboembolijska stanja (uključujući anamnezu), trudnoća, laktacija.

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Estrogel se koristi 1 put dnevno ujutru ili uveče (najbolje ujutru) 1,5 mg (2,5 g gela).

Estrogel se propisuje kontinuirano ili u ciklusima.

Doze i trajanje terapije određuju se pojedinačno.

Predoziranje

Simptomi:

• mučnina, mučnina
• povraćanje i, u nekim slučajevima, krvarenje iz materice.

tretman:

• održavanje vitalnosti važne funkcije(na pozadini odvikavanja od droge).

Interakcija

Efekat je smanjen narkotički analgetici, sredstva za smirenje, anestetici i antikonvulzivi, induktori mikrosomalnih enzima jetre.

Smanjuje aktivnost antihipertenzivnih, antikoagulansnih i hipoglikemijskih lijekova.

specialne instrukcije

Tokom dugotrajne terapije potreban je preventivni pregled najmanje jednom godišnje.