Заболявания с автоимунна природа. Диагностика на автоимунни заболявания. Автоимунни заболявания ли са синдромът на хроничната умора и фибромиалгията?

Автоимунните заболявания са заболявания, причинени от автоалергия (имунна реакция към собствените тъкани на тялото).

Имунната система е съвкупност от органи и клетки, които защитават тялото ни от различни чужди агенти. При формирането на имунитета водеща роля играят лимфоцитите, които се произвеждат от костния мозък и след това преминават през процеса на узряване в лимфни възлиили тимус.

При здрав човек, комбинация от Т и В лимфоцити, когато се открие инфекция, която тялото не е срещало преди, образува антиген, който унищожава чужд агент. Ето как ваксините "запознават" нашата имунна система с болестотворни организми, образувайки стабилен имунитет срещу различни инфекции.

Но ако системата се провали, бел кръвни клеткизапочват да възприемат определен тип клетки като опасен обект човешкото тяло. Вместо вируси и бактерии, антигените атакуват здрави и полезни клетки. Започва процес на самоунищожение.

Причини за автоимунни заболявания

Въпреки бързото развитие на съвременната медицина, процесът на възникване на автоалергията не е напълно разбран. Всички известни причини за заболявания, свързани с агресията на лимфоцитите срещу клетките на собственото им тяло, се разделят на външни и вътрешни ( генни мутации I и II тип).

Причината за повреда на системата може да бъде:

• наследствено предразположение;
• отрицателно въздействие заобикаляща среда;
• тежък и продължително боледуване;
• промени в структурата на тъканите;
• разрушаване на тъканната бариера в резултат на травма или възпалителен процес;
• патологичен растеж на имунните клетки.

Болестите, причинени от автоалергична реакция, засягат различни хора възрастови групи. Според статистиката подобни проблеми са по-чести при жените, а патологичният имунен отговор се развива при много дори в детеродна възраст.

Симптоми на автоимунни заболявания

Симптоматологията зависи изцяло от това каква е причината за развитието. патологични промени. Повечето заболявания от този спектър се характеризират с такива прояви като:

• слабост;
• бърза уморяемост;
• световъртеж;
• болкови синдроми;
• субфебрилна температура.

важно! Може да се подозира автоимунно заболяване, ако по време на прием на витамини, микроелементи, аминокиселини или адаптогени общо състояниечовек се влошава.

Болестите, причинени от патологичната активност на лимфоцитите, често протичат без ясно изразена клинична картина и всеки отделен симптом може да доведе до грешен път, маскирайки заболяването под друго, често срещано в медицинска практиказаболяване.

Списък на автоимунни заболявания

Проявите на дадено заболяване зависят от типа клетки, които са атакувани от антигена и степента на активност. лимфна система. Някои от най-често срещаните видове заболявания, за които можете да обвинявате собствената си имунна система, включват:

• Ревматоиден артрит.
• Множествена склероза.
• Захарен диабет от първи тип.
• Васкулит.
• Системен лупус еритематозус.
• Тиреоидит на Хашимото.
• Болест на Грейвс.
• Синдром на Julian-Barré.
• хемолитична анемия.
• склеродермия.
• миастения.
• миопатия.
• автоимунен хепатит.
• Фокална алопеция.
• Антифосфолипиден синдром.
• цьолиакия
• Идиопатична тромбоцитопенична пурпура.
• Първична билиарна цироза.
• Псориазис.

Към кой лекар да се обърна?

След идентифициране на симптомите, характерни за тази група заболявания, на първо място е необходимо да се консултирате с терапевт. Именно този специалист първична диагнозана всички заболявания и определя от каква лекарска консултация се нуждае пациентът.

За да идентифицира причините, които дават симптоми, лекарят ще извърши преглед, ще се запознае с диагнозите в анамнезата и ще предпише набор от тестове и необходимата хардуерна диагностика (рентген, ултразвук, ЯМР или други методи за изследване).

Защо не си уговорите веднага среща с тесен специалист?

1. Дори и най-опитният лекар няма да може да постави диагноза, без да разполага с резултатите от изследването.
2. Симптомът, който ви притеснява, не е задължително да е провокиран от автоалергия и в много случаи посещението при терапевт ще бъде достатъчно.
3. Срещите със специалисти често се случват предварително, няколко дни, а понякога дори и седмица по-рано, докато терапевтите получават ежедневни срещи, което ще ви позволи да не губите ценно време и да имате време да извършите необходимата диагностика.

Въз основа на вашите оплаквания и резултати от изследвания, вашият терапевт може да ви насочи към конкретен специалист. Тъй като автоалергичната реакция е системна по природа и може да причини много разнообразна симптоматика, помощта на лекари като:

• имунолог;
• ревматолог;
• хепатолог;

Понякога е необходима консултация с няколко специалисти за изясняване на диагнозата и комплексно лечениенасочени не само към премахване на симптомите, но и към нормализиране на работата имунна система.

За някои заболявания не е достатъчно човек просто да вземе лекарството и да следва препоръките. И така, при множествена склероза, която причинява проблеми с говора, е необходима помощта на фониатър, а при проблеми със слуха - аудиолог и специалист по физиотерапевтични упражнения. Адаптологът ще ви каже как да се адаптирате към живота, като вземете предвид новите изисквания на тялото. Тъй като много от изброените в списъка заболявания значително намаляват качеството на живот, което неизбежно се отразява на психологическото състояние на човек, за мнозина помощта на психолог ще бъде наистина незаменима.

Лечение на автоалергия

Тъй като автоимунният отговор причинява различни заболявания, тогава лечението трябва да се предпише, като се вземат предвид диагнозата, тежестта на симптомите и тяхната тежест. Традиционните методи включват:

• облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот на пациента;
• заместителна терапия;
• потискане на имунната система.

Някои алтернативни медицински техники могат да се използват за намаляване на болката и подобряване психологическо състояние. Но те не могат напълнозамени лечение с лекарства, поради което може да бъде предписан като допълнителен, ако лекуващият лекар прецени за подходящо.

Не се самолекувайте. много хомеопатични лекарстваможе да влоши състоянието, като внесе още по-голям дисбаланс в работата на системите на тялото. Приложение на всякакви нетрадиционни методилечението трябва да бъде съгласувано с лекаря!

Автоимунни заболявания- Това са човешки заболявания, които се проявяват като следствие от твърде висока активност на имунната система на организма спрямо собствените клетки. Имунната система възприема тъканите си като чужди елементи и започва да ги уврежда. Такива заболявания обикновено се наричат ​​системни, тъй като е засегната определена система на тялото като цяло, а понякога и цялото тяло.

За съвременните лекари причините и механизмът на проява на такива процеси остават неясни. Така че, има мнение какво да провокирате автоимунни заболяванияможе стрес, наранявания и инфекции различен вид, и хипотермия.

Сред заболяванията, които принадлежат към тази група заболявания, трябва да се отбележи , редица автоимунни заболявания щитовидната жлеза. Механизмът на развитие също е автоимунен първи тип, множествена склероза , . Има и някои синдроми, които са автоимунни по природа.

Причини за автоимунни заболявания

Човешката имунна система съзрява най-интензивно от раждането до петнадесетгодишна възраст. В процеса на узряване клетките придобиват способността впоследствие да разпознават определени протеини от чужд произход, което става основа за борба с различни инфекции.

Автоимунен тиреоидит

автоимунни Това е най-често срещаният тип тиреоидит. Специалистите разграничават две форми тази болест: атрофичен тиреоидит и хипертрофичен тиреоидит (нар хашимото гуша ).

Автоимунният тиреоидит се характеризира с наличието както на качествен, така и на количествен дефицит на Т-лимфоцити. Симптомите на автоимунния тиреоидит се проявяват чрез лимфоидна инфилтрация на тироидната тъкан. Това състояние се проявява като следствие от влиянието на автоимунни фактори.

Автоимунният тиреоидит се развива при хора, които имат наследствена склонност към тази болест. В същото време тя се проявява под въздействието на редица външни фактори. Последицата от подобни промени в щитовидната жлеза е последващата поява на вторичен автоимунен хипотиреоидизъм.

При хипертрофичната форма на заболяването симптомите на автоимунен тиреоидит се проявяват чрез общо увеличение на щитовидната жлеза. Това увеличение може да се определи както в процеса на палпация, така и визуално. Много често диагнозата на пациенти с подобна патология ще бъде нодуларна гуша.

При атрофичната форма на автоимунния тиреоидит най-често се проявява клиничната картина на хипотиреоидизъм. Крайният резултат от автоимунния тиреоидит е автоимунен хипотиреоидизъмв които изобщо няма клетки на щитовидната жлеза. Симптомите на хипертиреоидизъм са треперещи пръсти, силно изпотяванеповишена сърдечна честота, повишена кръвно налягане. Но развитието на автоимунен хипотиреоидизъм настъпва няколко години след началото на тиреоидита.

Понякога има случаи на тиреоидит без специфични симптоми. Но все пак в повечето случаи ранните признаци на такова състояние често са някакъв дискомфорт в щитовидната жлеза. В процеса на преглъщане пациентът може постоянно да усеща бучка в гърлото, чувство на натиск. По време на палпация щитовидната жлезаможе да боли малко.

Последващи клинични симптомиавтоимунният тиреоидит при хората се проявява чрез загрубяване на чертите на лицето, брадикардия , появата . Тембърът на гласа на пациента се променя, паметта и речта стават по-малко ясни в процеса физическа дейностпоявява се задух. Състоянието на кожата също се променя: тя се удебелява, наблюдава се сухота на кожата,. Жените отбелязват нарушение месечен цикъл, на фона на автоимунен тиреоидит често се развива . Въпреки такива широк обхватсимптоми на заболяването, почти винаги е трудно да се диагностицира. В процеса на установяване на диагноза често се използва палпация на щитовидната жлеза, задълбочено изследване на областта на шията. Също така е важно да се определи нивото на хормоните на щитовидната жлеза и да се определят антителата в кръвта. при необходимост се извършва ултразвук на щитовидната жлеза.

Автоимунният тиреоидит обикновено се лекува с консервативна терапия, който осигурява лечение на различни заболявания на щитовидната жлеза. В особено тежки случаиавтоимунното лечение се извършва хирургично по метода тиреоидектомия .

Ако пациентът развие хипотиреоидизъм, лечението се провежда с помощта на заместителна терапияза които се използват тиреоидни препарати от тиреоидни хормони.

автоимунен хепатит

Причини, поради които човек се развива автоимунен хепатит, не са напълно известни до днес. Има мнение, че автоимунни процесив черния дроб на пациента провокират различни вируси, напр. вируси на хепатит от различни групи , , херпесен вирус. Автоимунният хепатит най-често засяга момичета и млади жени, но е много по-рядко срещан при мъжете и по-възрастните жени.

Автоимунният хепатит има прогресиращ характер, много често се наблюдават рецидиви на заболяването. Пациент с това заболяване има много тежко чернодробно увреждане. Симптомите на автоимунен хепатит са жълтеница, треска, болкав областта на черния дроб. По кожата се появява кръвоизлив. Такива кръвоизливи могат да бъдат както малки, така и доста големи. Също така, в процеса на диагностициране на заболяването, лекарите откриват увеличение на черния дроб и далака.

С напредването на заболяването настъпват промени, които засягат и други органи. При пациентите се наблюдава увеличение на лимфните възли, се проявява болка в ставите. По-късно може да се развие изразена лезия на ставата, при която се появява нейният оток. Възможна е и проява на обриви, фокална склеродермия, псориазис. Пациентът може да страда от болка в мускулите, понякога има увреждане на бъбреците, сърцето, развитие на миокардит.

При диагностицирането на заболяването се извършва кръвен тест, при който се наблюдава и повишаване на чернодробните ензими високо ниво , нараства тимолов тест, нарушение на съдържанието на протеинови фракции. Анализът също така разкрива промени, които са характерни за възпалението. Въпреки това, маркери за вирусен хепатит не се откриват.

В процеса на лечение на това заболяване се използват кортикостероидни хормони. На първия етап от терапията много високи дозитакива лекарства. По-късно, в продължение на няколко години, трябва да се приемат поддържащи дози от такива лекарства.

Цялостната диагностика на заболяването в някои случаи не дава точен отговор на въпроса за причината за патологията. Не винаги е възможно да се открие патогенен агент. IN подобни случаилекарите говорят за автоимунни заболявания: какъв вид патология е, как възниква, не е известно на пациентите.

Автоимунни заболявания - какво е това при хората?

Автоимунните патологии се наричат ​​патологии, които са свързани с нарушение на нормалното функциониране на човешката имунна система. В резултат на сложни реакции той започва да възприема собствените си тъкани на тялото като чужди. Този процесводи до постепенно разрушаване на клетките на тялото, нарушаване на функционирането му, което се отразява неблагоприятно на състоянието на пациента.

Какво е автоимунно заболяване с прости думи, тогава това е вид реакция на тялото към собствените му антигени, които се приемат за чужди. Данни патологични състояниячесто наричан системни заболявания, тъй като в резултат на тяхното развитие се засягат цели системи от органи.

Как работи човешката имунна система?

За да разберете какво представляват автоимунните заболявания, каква група от патологии е, е необходимо да се разгледа принципът на имунната система. Червеният костен мозък произвежда специални клетки, наречени лимфоцити. Веднъж попаднали в кръвта, те са незрели. Узряването на клетките се извършва в тимуса и лимфните възли. Тимусната жлеза е разположена на върха гръден коши лимфните възли са вътре различни частитяло: в подмишниците, на врата, в слабините.

Лимфоцитите, узрели в тимуса, се наричат ​​Т-лимфоцити, в лимфните възли - В-лимфоцити. Тези два вида клетки са пряко включени в синтеза на антитела - вещества, които потискат функционирането на чужди агенти, които са влезли в тялото. Т-лимфоцитите са в състояние да определят дали даден вирус, бактерия, микроорганизъм е опасен за човешкото тяло.

Ако агентът бъде разпознат като чужд, започва синтезът на антитела към него. В резултат на свързването се образува комплекс антиген-антитяло, настъпва пълна неутрализация на външни клетки, опасни за тялото. Когато се развие автоимунен процес, защитната система приема собствените клетки на тялото като чужди.

Защо възникват автоимунни заболявания?

Причините за автоимунните заболявания са свързани с нарушение на нормалното функциониране на имунната система. В резултат на повреда неговите структури започват да приемат клетките си като чужди, произвеждайки антитела към тях. Поради какво се случва това и каква е основната причина за такова нарушение - лекарите трудно могат да отговорят. Според съществуващите предположения всички възможни провокиращи фактори обикновено се разделят на вътрешни и външни. Вътрешните включват:

• генни мутации тип 1, в резултат на което лимфоцитите не идентифицират определен тип телесни клетки;
• тип 2 генни мутации, свързани с повишено възпроизвеждане на Т-убийци - клетки, отговорни за унищожаването на мъртвите клетки.

Сред външните фактори, които повишават риска от автоимунни заболявания (което вече е известно):

• проточен, тежък инфекциозни заболяваниянарушаване на нормалното функциониране на имунните клетки;
• вредно въздействие на факторите на околната среда (радиационно образование);
• мутация на патогенни клетки, които се разпознават като свои собствени.

Автоимунни заболявания - списък на заболяванията

Ако се опитате да изброите всички автоимунни заболявания, списъкът с патологии не може да се побере на един пейзажен лист. Има обаче патологии от тази група, които са по-чести от други:

1. Системни автоимунни заболявания:

• склеродермия;
• лупус еритематозус;
• васкулит;
• болест на Бехтерев;
• ревматоиден артрит;
• полимиозит;
• Синдром на Sjögren.

2. Органоспецифични (засягат специфичен орган или система в тялото):

• ставни заболявания - спондилоартропатия, ревматоиден артрит;
• ендокринни заболявания - дифузна токсична гуша, тиреоидит на Хашимото, синдром на Грейвс, захарен диабет тип 1;
• нервен автоимунни патологии – множествена склероза, синдром на Guillain-Bare, миастения гравис;
• заболявания на стомашно-чревния тракт и черния дроб - цироза, язвен колит, болест на Crohn, холангит;
• заболяване кръвоносна система- неутропения, тромбоцитопенична пурпура;
• автоимунни патологии на бъбреците - синдром на Goodpasture, гломеролупатия и гломеролнефрит (цяла група заболявания);
• кожни заболявания - витилиго, псориазис;
• белодробни заболявания - васкулити с белодробно увреждане, саркоидоза, фиброзиращ алвеолит;
• автоимунни сърдечни заболявания - миокардит, васкулит, ревматична треска.

автоимунно заболяване на щитовидната жлеза

Автоимунен тиреоидит на щитовидната жлеза дълго времесе счита за следствие от липсата на йод в организма. Проучванията показват, че този фактор е само предразполагащ фактор: автоимунният хипотиреоидизъм може да бъде с наследствен произход. Освен това учените потвърдиха, че продължителният неконтролиран прием на йодни препарати може да действа като фактор, провокиращ заболяването. Въпреки това, причината за нарушението в повечето случаи е свързана с наличието на следните патологии в тялото:

• повтарящи се остри, респираторни заболявания;
• възпаление на сливиците;
• инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища.

Автоимунни заболявания на нервната система

Автоимунни заболявания (какво е това - описано по-горе) нервна системаПрието е да се разделят на заболявания на централната нервна система (гръбначен мозък и мозък) и периферни (структури, които свързват централната нервна система с други тъкани и органи). Автоимунните мозъчни заболявания са редки и представляват не повече от 1% от общ бройподобни патологии. Те включват:

• множествена склероза;
• оптикомиелит;
• напречен миелит;
• дифузна склероза;
• остър дисеминиран енцефаломиелит.

Автоимунни кожни заболявания

Системните автоимунни заболявания на кожата са наследствен характер. В този случай патологията може да се прояви както веднага след раждането, така и след известно време. Диагнозата на заболяването се извършва въз основа на клиничната картина, наличието на специфични симптоми на заболяването. Диагнозата се поставя едва след цялостен преглед. до чести автоимунни кожни заболяваниявключват:

• склеродермия;
• псориазис;
• пемфигус;
• дерматит херпетиформис Дюринг;
• дерматомиозит.

Автоимунни заболявания на кръвта

Най-често срещаното заболяване от тази група е автоимунната хемолитична анемия. Това хронично рецидивиращо заболяване се характеризира с намаляване на обща сумаеритроцитите по време на нормалното функциониране на червените костен мозък. Патологията се развива в резултат на образуването на автоантитела към еритроцитите, което провокира екстраваскуларна хемолиза - разпадането на кръвните клетки, което се случва главно в далака. Сред другите автоимунни заболявания на кръвоносната система е необходимо да се подчертае:

1. - е следствие от Rh-конфликта на майката и плода. Получава се при взаимодействие на Rh-положителните еритроцити на плода с анти-резус антителата на майката, които се произвеждат при първата бременност.
2. - придружено от увеличаване на кървенето в резултат на образуването на автоантитела срещу тромбоцитни интегрини. Като провокиращ фактор може да бъде приемането на определени лекарства или вирусна инфекция.

автоимунно чернодробно заболяване

Автоимунните чернодробни патологии включват:

1. - възпаление на черния дроб с неизвестна етиология, наблюдавано главно в перипорталната област.
2. - бавно прогресиращо хронично негнойно възпаление, с увреждане на интерлобуларните и серийните жлъчни пътища. Заболяването засяга предимно жени на възраст 40-60 години.
3. - негнойно възпаление на черния дроб с увреждане на интра- и екстрадукталните жлъчни пътища.

автоимунно белодробно заболяване

Автоимунните белодробни заболявания са представени от саркоидоза. Тази патология е хронична и се характеризира с наличието на неказеозни грануломи. Те се образуват не само в белите дробове, но могат да бъдат намерени и в далака, черния дроб и лимфните възли. Преди това се смяташе, че основната причина за развитието на заболяването е Mycobacterium tuberculosis. Проучванията обаче доказват връзка с наличието на патогени от инфекциозен и неинфекциозен характер.

автоимунно заболяване на червата

Автоимунните заболявания, чийто списък е даден по-горе, имат прилики с други патологии, което затруднява тяхната диагностика. Често такова увреждане на червата се възприема като нарушение на храносмилателния процес. В същото време е трудно да се докаже, че провокаторът на заболяването е собствената имунна система. Проведено лабораторни изследванияпоказват липсата на патогена при наличие на симптоми на заболяването. Автоимунните заболявания на червата включват:

• язвен колит;
• глутенова ентеропатия.

Автоимунно бъбречно заболяване

Честото автоимунно бъбречно заболяване гломерулонефрит е резултат от реакцията на организма към антиген. В резултат на това тъканта на органа е повредена, развитието на възпалителна реакция. Често не е възможно да се определи точно вида на антигена, отговорен за развитието на гломерулонефрит, така че експертите ги класифицират според техния първичен произход. Ако източникът е самият бъбрек, те се наричат ​​бъбречни антигени, ако не, небъбречни антигени.

Автоимунни заболявания на ставите

е автоимунно заболяване, което засяга предимно възрастните хора. Придружава се от нарушение на структурата на костната тъкан, което води до неуспех нормално функциониранемускулно-скелетна система. Сред другите ставни патологии и скелетна системалекарите се обаждат:

• системен лупус еритематозус.

Как да разпознаем автоимунно заболяване?

Диагнозата на автоимунните заболявания се основава на употребата лабораторни методи. Във взетата кръвна проба лекарите откриват определен тип антитела при наличие на патология. Лекарите знаят кои антитела за кои патологии се произвеждат. Това са своеобразни маркери на автоимунни заболявания. Тестът за антитела външно не се различава от обичайния биохимични изследваниякръв. Пробата се взема сутрин на гладно. Невъзможно е самостоятелно да се идентифицират автоимунни заболявания - техните симптоми са неспецифични.

Лекуват ли се автоимунните заболявания?

Лечението на автоимунните заболявания отнема много време. Основата на терапията е използването на противовъзпалителни лекарства и лекарства, които потискат имунната система. Те притежават висока токсичностСледователно изборът се извършва изключително от лекар. Преди да започнат лечение на автоимунни заболявания, лекарите се опитват да установят причината за тях. Ефектът на лекарството е върху цялото тяло.

упадък отбранителни силиорганизма повишава риска от инфекциозни заболявания. Един от обещаващите методи на лечение, който ви позволява да изключите завинаги автоимунните заболявания (какъв вид патология се обсъжда в статията) е генната терапия. Неговият принцип е замяната на дефектен ген, който провокира заболяване.

Автоимунните заболявания, според различни източници, засягат приблизително 8 до 13% от населението на развитите страни, като жените най-често страдат от тези заболявания. Автоимунните заболявания са сред първите 10 водещи причини за смърт при жени под 65 години. Клонът на медицината, който изучава функционирането на имунната система и нейните нарушения (имунология), все още е в процес на развитие, тъй като лекарите и изследователите научават повече за неуспехите и недостатъците в работата на естествените защитна системаорганизъм само в случай на неизправност.

Телата ни имат имунна система, която е сложна мрежа от специализирани клетки и органи, които защитават тялото от микроби, вируси и други патогени. Имунната система се основава на механизъм, който е в състояние да разграничи собствените тъкани на тялото от чуждите. Увреждането на тялото може да предизвика неизправност в имунната система, в резултат на което тя става неспособна да прави разлика между собствените си тъкани и чужди патогени. Когато това се случи, тялото произвежда автоантитела, които атакуват нормални клеткипо погрешка. В същото време специални клетки, наречени регулаторни Т-лимфоцити, не са в състояние да вършат работата си за поддържане на имунната система. Резултатът е погрешна атака върху тъканите на вашите органи. собствено тяло. Това причинява автоимунни процеси, които могат да засегнат различни части на тялото, причинявайки всякакви видове автоимунни заболявания, от които има повече от 80.

Колко чести са автоимунните заболявания?

Автоимунните заболявания са водеща причина за смърт и инвалидност. Някои автоимунни заболявания обаче са редки, докато други, като автоимунния тиреоидит, засягат много хора.

Кой страда от автоимунни заболявания?

Всеки може да развие автоимунни заболявания, но следните групи хора са изложени на риск повишен рискразвитието на тези заболявания

• Жени детеродна възраст . Жените са много по-склонни от мъжете да страдат от автоимунни заболявания, които често започват в детеродна възраст.
• Хора с фамилна анамнеза за заболяването. Някои автоимунни заболявания, като системен лупус еритематозус и множествена склероза, могат да се предават по наследство от родители на деца. Също така е често срещано различни видове автоимунни заболявания да се появят в едно и също семейство. Наследствеността е рисков фактор за развитие на тези заболявания при хора, чиито предци са страдали от някакъв вид автоимунно заболяване, а комбинацията от гени и фактори, които могат да отключат развитието на заболяването, допълнително увеличава риска.
• Хора, изложени на определени фактори. Определени събития или излагане на околната среда могат да предизвикат някои автоимунни заболявания или да ги влошат. Слънчева светлина, химически вещества(разтворители), както и вирусни и бактериални инфекцииможе да предизвика развитието на много автоимунни заболявания.
• Хора от определени раси или етнически групи. Някои автоимунни заболявания са по-чести или по-тежки определени групихора от другите. Например, диабетТип 1 е по-често срещан при белите хора. Системният лупус еритематозус е най-тежък при афро-американци и испанци.

Автоимунни заболявания: съотношението на честотата на жените и мъжете

Видове автоимунни заболявания и техните симптоми

Изброените по-долу автоимунни заболявания са или по-чести при жените, отколкото при мъжете, или се срещат при много жени и мъже с приблизително еднаква честота.

И въпреки че всяка болест е уникална, те могат да имат подобни симптомикато умора, световъртеж и леко увеличениетелесна температура. Симптомите на много автоимунни заболявания могат да се появят и изчезнат и да бъдат леки тежка форма. Когато симптомите изчезнат за известно време, това се нарича ремисия, след което може да има внезапни и тежки обостряния на симптомите.

Алопеция ареата

Имунната система атакува космени фоликули(структурите, от които расте косата). Това заболяване обикновено не представлява опасност за здравето, но може значително да повлияе на външния вид и самочувствието на човек. Симптомите на това автоимунно заболяване включват:

• косопад на петна по скалпа, лицето или други части на тялото ви

Антифосфолипиден синдром (APS)

Антифосфолипидният синдром е автоимунно заболяване, което причинява проблеми с вътрешна обвивкакръвоносни съдове, което води до образуване на кръвни съсиреци (съсиреци) в артериите или вените. Антифосфолипидният синдром може да доведе до следните симптоми:

• образуване на кръвни съсиреци във вените и артериите
• множество спонтанни аборти
• дантелен мрежест червен обрив по китките и коленете

автоимунен хепатит

Имунната система атакува и унищожава чернодробните клетки. Това може да доведе до белези и бучки в черния дроб и в някои случаи до чернодробна недостатъчност. Автоимунният хепатит причинява следните симптоми:

• умора
• уголемяване на черния дроб
• сърбеж
• болка в ставите
• стомашна болка или лошо храносмилане

Целиакия (глутенова ентеропатия)

Това автоимунно заболяване се характеризира с непоносимост към глутен (глутен), вещество, съдържащо се в пшеницата, ръжта и ечемика, както и някои лекарства. Когато хората с целиакия ядат храни, които съдържат глутен, имунната система реагира на увреждане на лигавицата. тънко черво. Симптомите на целиакия включват:

• подуване и болка
• диария или запек
• загуба или наддаване на тегло
• умора
• смущения в менструалния цикъл
• кожен обриви сърбеж
• безплодие или спонтанен аборт

Диабет тип 1

Това автоимунно заболяване се характеризира с това, че имунната ви система атакува клетките, които произвеждат инсулин, хормон, необходим за контролиране на нивата на кръвната захар. В резултат на това тялото ви не може да произвежда инсулин, без който в кръвта остава твърде много захар. Твърде високата кръвна захар може да увреди очите, бъбреците, нервите, венците и зъбите. Но най-сериозният проблем, свързан с диабета, е сърдечното заболяване. При диабет тип 1 пациентите могат да получат следните симптоми:

• прекомерна жажда
• често желание за уриниране
• силно чувство на глад
• силна умора
• загуба на тегло без видима причина
• бавно зарастващи рани
• суха, сърбяща кожа
• намалена чувствителност в краката
• изтръпване на краката
• замъглено виждане

Базедова болест (болест на Грейвс)

Това автоимунно заболяване кара щитовидната жлеза да произвежда излишно количество хормони на щитовидната жлеза. Симптомите на Базедовата болест включват:

• безсъние
• раздразнителност
• отслабване
• чувствителност към топлина
• повишено изпотяване
• тънка чуплива коса
• мускулна слабост
• нередности в менструалния цикъл
• изпъкнали очи
• ръкува
• понякога няма симптоми

Синдром на Guillain-Barré

Това е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува нервите, които свързват мозъка и гръбначния мозък с останалата част от тялото ви. Увреждането на нервите затруднява сигнализирането. Сред симптомите на синдрома на Guillain-Barré, човек може да изпита следното:

• слабост или изтръпване в краката, което може да се излъчва към Горна часттяло
• в тежки случаи може да настъпи парализа

Симптомите често прогресират сравнително бързо, в продължение на дни или седмици, и често засягат и двете страни на тялото.

Автоимунен тиреоидит (болест на Хашимото)

Заболяване, което уврежда щитовидната жлеза, което я кара да не може да произвежда достатъчно хормони. Симптомите и признаците на автоимунен тиреоидит включват:

• умора
• слабост
• наднормено тегло (затлъстяване)
• чувствителност към студ
• болка в мускулите
• скованост на ставите
• подуване на лицето
• запек

Хемолитична анемия

Това е автоимунно заболяване, при което имунната система разрушава червените кръвни клетки. В този случай тялото не е в състояние да произвежда нови червени кръвни клетки достатъчно бързо, за да отговори на нуждите на тялото. В резултат на това тялото ви не получава необходимия кислород, за да функционира правилно, което води до повишено натоварваневърху сърцето, тъй като то трябва енергично да изпомпва богата на кислород кръв в цялото тяло. Хемолитичната анемия причинява следните симптоми:

• умора
• диспнея
• световъртеж
• студени ръце или крака
• бледост
• пожълтяване на кожата или бялото на очите
• сърдечни проблеми, включително сърдечна недостатъчност

Идиопатична тромбоцитопенична пурпура (болест на Werlhof)

Това е автоимунно заболяване, при което имунната система разрушава тромбоцитите, необходими за съсирването на кръвта. Сред симптомите на това заболяване човек може да изпита следното:

• много тежка менструация
• малки лилави или червени точки по кожата, които може да изглеждат като обрив
• леки синини
• кървене от носа или устата

Възпалително заболяване на червата (IBD)

Това автоимунно заболяване причинява хронично възпаление стомашно-чревния тракт. Болестта на Crohn и улцерозният колит са най-честите форми на IBD. ДА СЕ симптоми на IBDотнасям се:

• болка в корема
• диария (може да е кървава)

Някои хора изпитват и следните симптоми:

• ректално кървене
• повишаване на телесната температура
• отслабване
• умора
• язви в устата (при болестта на Crohn)
• болезнени или затруднени движения на червата (с улцерозен колит)

Възпалителни миопатии

Това е група от заболявания причинявайки възпалениемускули и мускулна слабост. Полимиозитът и дерматомиозитът са по-чести при жените, отколкото при мъжете. Възпалителните миопатии могат да причинят следните симптоми:

• Бавно прогресираща мускулна слабост, започваща от мускулите на долната част на тялото. Полимиозитът засяга мускулите, които контролират движението от двете страни на тялото. Дерматомиозитът причинява кожен обрив, който може да бъде придружен от мускулна слабост.

Може да изпитате и следните симптоми:

• умора след ходене или стоене
• спъвания или падания
• затруднено преглъщане или дишане

Множествена склероза (МС)

Това е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува защитната обвивка на нервите. Нанасят се щети на главата и гръбначен мозък. Човек с МС може да изпита следните симптоми:

• слабост и проблеми с координацията, баланса, говора и ходенето
• парализа
• треперене (тремор)
• изтръпване и изтръпване на крайниците
• симптомите варират в зависимост от местоположението и тежестта на всяка атака

Миастения гравис

Заболяване, при което имунната система атакува нервите и мускулите в цялото тяло. Човек с миастения гравис изпитва следните симптоми:

• двойно виждане, проблеми с фокусирането и увиснали клепачи
• затруднено преглъщане, с често оригване или задавяне
• слабост или парализа
• мускулите работят по-добре след почивка
• проблеми със задържането на главата
• проблеми при изкачване на стълби или повдигане на неща
• проблеми с говора

Първична билиарна цироза (PBC)

При това автоимунно заболяване имунната система бавно се разрушава жлъчните пътищав черния дроб. Жлъчката е вещество, произвеждано в черния дроб. Той преминава през жлъчните пътища, за да подпомогне храносмилането. Когато каналите са унищожени от имунната система, жлъчката се натрупва в черния дроб и го уврежда. Увреждането на черния дроб се втвърдява и оставя белези, което в крайна сметка води до неработоспособност на този орган. Симптомите на първична билиарна цироза включват:

• умора
• сърбеж
• сухота в очите и устата
• пожълтяване на кожата и бялото на очите

Псориазис

Това е автоимунно заболяване, което причинява прекомерно и прекомерно бърз растежнови кожни клетки, което води до натрупване на огромни слоеве кожни клетки на повърхността на кожата. Човек с псориазис изпитва следните симптоми:

• твърди червени петна по кожата, покрити с люспи (обикновено се появяват по главата, лактите и коленете)
• сърбеж и болка, които могат да повлияят неблагоприятно на работата на човек и да влошат съня

Човек с псориазис може също да страда от следното:

• Форма на артрит, която често засяга ставите и краищата на пръстите на ръцете и краката. Болка в гърба може да възникне, ако е засегнат гръбначният стълб.

Ревматоиден артрит

Това е заболяване, при което имунната система атакува лигавицата на ставите в цялото тяло. При ревматоиден артритчовек може да изпита следните симптоми:

• болезненост, скованост, подуване и деформация на ставите
• влошаване на двигателната функция

Човек може също да има следните симптоми:

• умора
• повишена телесна температура
• отслабване
• възпаление на очите
• болест на дробовете
• неоплазми под кожата, често на лактите
• анемия

склеродермия

Това е автоимунно заболяване, което причинява необичаен растеж съединителната тъканв кожата и кръвоносни съдове. Симптомите на склеродермия са:

• пръстите на ръцете и краката стават бели, червени или сини поради излагане на топлина и студ
• болка, скованост и подуване на пръстите и ставите
• удебеляване на кожата
• кожата изглежда блестяща на ръцете и предмишниците
• кожата на лицето е опъната като маска
• рани по пръстите на ръцете или краката
• проблеми с преглъщането
• отслабване
• диария или запек
• диспнея

Синдром на Sjögren

Това е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува сълзата и слюнчените жлези. При синдрома на Sjögren човек може да изпита следните симптоми:

• сухи очи
• възпалени очи
• сухота в устата, което може да доведе до язва
• проблеми с преглъщането
• загуба на усещане за вкус
• тежък зъбен кариес
• дрезгав глас
• умора
• подуване на ставите или болки в ставите
• подути сливици
• мътни очи

Системен лупус еритематозус (SLE, болест на Liebman-Sachs)

Болест, която може да причини увреждане на ставите, кожата, бъбреците, сърцето, белите дробове и други части на тялото. Симптомите на SLE включват:

• повишаване на телесната температура
• отслабване
• косопад
• язви в устата
• умора
• обрив с форма на пеперуда по носа и бузите
• обриви по други части на тялото
• болезнени или подути стави и мускулни болки
• слънчева чувствителност
• болка в гърдите
• главоболие, замаяност, гърчове, проблеми с паметта или промяна в поведението

витилиго

Това е автоимунно заболяване, при което имунната система разрушава пигментните клетки на кожата (придават цвят на кожата). Имунната система може също да атакува тъкани в устата и носа. Симптомите на витилиго включват:

• бели петна върху участъци от кожата, изложени на слънце или върху подмишниците, гениталиите и ректума
• ранна сива коса
• загуба на цвят в устата

Автоимунни заболявания ли са синдромът на хроничната умора и фибромиалгията?

Синдромът на хроничната умора (CFS) и фибромиалгията не са автоимунни заболявания. Но те често показват признаци на някакво автоимунно заболяване, като постоянна умора и болка.

• CFS може да причини силна умора и загуба на енергия, проблеми с концентрацията и мускулни болки. Симптомите на синдрома на хроничната умора идват и си отиват. Причината за CFS не е известна.
• Фибромиалгията е заболяване, при което се появява болка или чувствителност на много места в тялото. тези " болезнени точки» са разположени по врата, раменете, гърба, бедрата, ръцете и краката и са болезнени при натиск върху тях. Сред другите симптоми на фибромиалгия, човек може да изпита умора, проблеми със съня и сутрешна скованост на ставите. Фибромиалгията засяга предимно жени в детеродна възраст. Въпреки това, в редки случаитова заболяване може да се развие и при деца, възрастни хора и мъже. Причината за фибромиалгия не е известна.

Как да разбера дали имам автоимунно заболяване?

Поставянето на диагноза може да бъде дълъг и стресиращ процес. Докато всяко автоимунно заболяване е уникално, много от тези заболявания споделят подобни симптоми. Освен това много от симптомите на автоимунните заболявания са много подобни на други видове здравословни проблеми. Това затруднява диагностицирането, при което за лекаря е доста трудно да разбере дали наистина страдате от автоимунно заболяване или е нещо друго. Но ако изпитвате симптоми, които ви притесняват много, изключително важно е да откриете причината за вашето състояние. Ако не получите никакви отговори, не се отказвайте. Можете да предприемете следните стъпки, за да разберете причината за вашите симптоми:

• Напишете пълна семейна медицинска история на вашите роднини и след това я покажете на вашия лекар.
• Запишете всички симптоми, които изпитвате, дори ако изглеждат несвързани, и ги покажете на Вашия лекар.
• Посетете специалист, който има опит с вашия най-основен симптом. Например, ако имате симптоми на възпалително заболяване на червата, започнете с посещение при гастроентеролог. Ако не знаете към кого да се свържете за проблема си, започнете с посещение на терапевт.

Диагностицирането на автоимунни заболявания може да бъде трудно.

Кои лекари са специализирани в лечението на автоимунни заболявания?

Ето някои специалисти, които лекуват автоимунни заболявания и свързаните с тях състояния:

• Нефролог. Лекар, специализиран в лечението на бъбречни заболявания, като възпаление на бъбреците, причинено от системен лупус еритематозус. Бъбреците са органи, които пречистват кръвта и произвеждат урина.
• ревматолог. Лекар, специализиран в лечението на артрит и други ревматични заболявания като склеродермия и системен лупус еритематозус.
• Ендокринолог. Лекар, специалист по лечение на ендокринни жлези и хормонални заболяваниякато диабет и заболяване на щитовидната жлеза.
• Невролог. Лекар, специализиран в лечението на заболявания на нервната система като множествена склероза и миастения гравис.
• Хематолог. Лекар, специализиран в лечението на кръвни заболявания като някои форми на анемия.
• Гастроентеролог. Лекар, специализиран в лечението на заболявания храносмилателната системакато възпалително заболяване на червата.
• Дерматолог. Лекар, специализиран в лечението на заболявания на кожата, косата и ноктите като псориазис и системен лупус еритематозус.
• Физиотерапевт. Здравен работник, който използва подходящите видове физическа дейностза подпомагане на пациенти, страдащи от скованост на ставите, мускулна слабост и ограничено движение на тялото.
• ерготерапевт. Здравният работник, който може да намери начини да опрости ежедневни дейностипациент въпреки болката и други здравословни проблеми. Може да научи човек на нови начини за контрол ежедневни делаили използването на специални устройства. Той може също да предложи да направите някои промени в дома или работното си място.
• Логопед. Здравен специалист, който помага на хора с говорни проблеми с автоимунни заболявания като множествена склероза.
• Аудиолог. Здравен работник, който може да помогне на хора със слухови проблеми, вкл вътрешни нараняванияухо, свързано с автоимунни заболявания.
• Психолог. Специално обучен специалист, който може да ви помогне да намерите начини за справяне със заболяването си. Можете да преодолеете чувствата си на гняв, страх, отричане и разочарование.

Има ли лекарства за лечение на автоимунни заболявания?

Има много видове лекарства, използвани за лечение на автоимунни заболявания. Видът лекарства, от които се нуждаете, зависи от това какво заболяване имате, колко сериозно е то и колко тежки са вашите симптоми. Лечението се фокусира основно върху следното:

• Облекчаване на симптомите. Някои хора могат да използват лекарства за облекчаване на леки симптоми. Например, човек може да приема лекарства като аспирин и ибупрофен за облекчаване на болката. С повече тежки симптомичовек може да се нуждае от лекарства с рецепта, за да помогне за облекчаване на симптоми като болка, подуване, депресия, тревожност, проблеми със съня, умора или обриви. В редки случаи на пациента може да се препоръча операция.
• Заместваща терапия. Някои автоимунни заболявания, като диабет тип 1 и заболяване на щитовидната жлеза, могат да повлияят на способността на тялото да произвежда вещества, от които се нуждае, за да функционира правилно. Ето защо, ако тялото не е в състояние да произвежда определени хормони, се препоръчва хормонозаместителна терапия, по време на която човек приема липсващите синтетични хормони. Диабетът изисква инсулинови инжекции за регулиране на нивата на кръвната захар. Синтетичните хормони на щитовидната жлеза възстановяват нивата на хормоните на щитовидната жлеза при хора с понижена функция на щитовидната жлеза.
• Потискане на имунната система. Някои лекарства могат да потиснат активността на имунната система. Тези лекарства могат да помогнат за контролиране на болестния процес и да запазят функцията на органа. Например, тези лекарства се използват за контролиране на възпалението в засегнатите бъбреци при хора със системен лупус еритематозус, за да поддържат работата на бъбреците. Лекарствата, използвани за потискане на възпалението, включват химиотерапия, която се използва при рак, но в по-ниски дози, и лекарства, приемани от пациенти с трансплантирани органи за защита срещу отхвърляне. Клас лекарства, наречени анти-TNF лекарства, блокират възпалението при някои форми на автоимунен артрит и псориазис.

Нови лечения за автоимунни заболявания се изследват през цялото време.

Има ли алтернативни лечения за автоимунни заболявания?

Много хора в някакъв момент от живота си опитват някаква форма на алтернативна медицина за лечение на автоимунни заболявания. Например, те прибягват до използване растителен произход, прибягвайте до услугите на хиропрактор, използвайте акупунктурна терапия и хипноза. Искам да отбележа, че ако страдате от автоимунно заболяване, алтернативни методилеченията могат да помогнат за облекчаване на някои от вашите симптоми. Изследванията на алтернативни лечения за автоимунни заболявания обаче са ограничени. Освен това някои нетрадиционни лекарствени продуктиможе да причини здравословни проблеми или да попречи на действието на други лекарства. Ако искате да опитате алтернативни лечения, не забравяйте да обсъдите това с Вашия лекар. Вашият лекар може да ви насочи към възможните ползи и рискове от този вид лечение.

Искам да имам дете. Може ли автоимунното заболяване да увреди?

Жените с автоимунни заболявания могат спокойно да имат деца. Но може да има някои рискове както за майката, така и за бебето, в зависимост от вида на автоимунното заболяване и неговата тежест. Например бременните жени със системен лупус еритематозус са изложени на повишен риск преждевременно ражданеи мъртво раждане. Бременните жени с миастения гравис могат да имат симптоми, които водят до затруднено дишане по време на бременност. Някои жени изпитват облекчаване на симптомите по време на бременност, докато други се влошават. Освен това някои лекарства, използвани за лечение на автоимунни заболявания, не са безопасни за употреба по време на бременност.

Ако искате да имате бебе, говорете с Вашия лекар, преди да започнете опити за забременяване. Вашият лекар може да Ви предложи да изчакате, докато заболяването Ви премине в ремисия или да Ви предложи първо да смените лекарствата.

Някои жени с автоимунни заболявания може да имат проблеми със забременяването. Това може да се случи по много причини. Диагнозата може да покаже дали проблемите с плодовитостта са свързани, с автоимунно заболяване или по друга причина. За някои жени с автоимунно заболяване лекарствата за плодовитост могат да им помогнат да забременеят.

Как мога да се справя с огнища на автоимунни заболявания?

Избухванията на автоимунни заболявания могат да възникнат внезапно и да бъдат много трудни за понасяне. Може да забележите това определени факториФакторите, които допринасят за вашите обостряния, като стрес или излагане на слънце, могат да влошат състоянието ви. Познавайки тези фактори, можете да се опитате да ги избегнете, докато се подлагате на лечение, което ще помогне за предотвратяване на огнища или намаляване на интензивността им. Ако имате огнище, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

Какво друго можете да направите, за да подобрите състоянието си?

Ако живеете с автоимунно заболяване, има неща, които можете да правите всеки ден, за да се чувствате по-добре:

• Яжте здравословна, добре балансирана храна. Уверете се, че вашата диета се състои от пресни плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, ниско съдържание на мазнини или ниско съдържаниемазнини от млечни продукти и слаб източник на протеини. Ограничете приема Наситените мазнини, трансмазнини, холестерол, сол и рафинирана захар. Ако следвате плана здравословно хранене, ще получите всичко необходимо хранителни веществаот храната.
• Бъдете физически активни. Но внимавайте да не прекалявате. Говорете с Вашия лекар какви видове физическа активност можете да използвате. Постепенното увеличаване на стреса и нежната програма за упражнения често действат добре на хора с мускулни увреждания и болки в ставите. Някои видове йога или тай чи упражнения могат да бъдат много полезни за вас.
• Да си починете. Почивката дава на тъканите и ставите на тялото ви необходимото време за възстановяване. Здрав съне отлично средство за защитапомагайки на вашето тяло и ум. Ако не спите достатъчно и сте стресирани, симптомите ви може да се влошат. Когато не спите добре, вие също не можете ефективно да се борите с болестта. Когато сте добре отпочинали, можете по-добре да се справите с проблемите си и да намалите риска от развитие на заболяване. Повечето хора се нуждаят от поне 7 до 9 часа сън всеки ден, за да се чувствате добре отпочинали.
• Намалете нивата на стрес. Стресът и безпокойството могат да предизвикат обостряне на симптомите на някои автоимунни заболявания. Следователно използването на начини, които могат да ви помогнат да опростите живота си и да се справите с ежедневния стрес, ще ви помогне да се почувствате по-добре. Медитацията, самохипнозата, визуализацията и простите техники за релаксация могат да ви помогнат да намалите стреса, да контролирате болката и да подобрите други аспекти от живота, свързани с вашето заболяване. Можете да научите как да направите това чрез книги, аудио и видео материали или с помощта на инструктор, а също така можете да използвате техниките за облекчаване на стреса, описани на тази страница -

Гъбички, протозои, чужди протеини, трансплантирани тъкани и т.н.), но в някои ситуации функционирането на имунната система е нарушено, което води до агресия на собствените тъкани на тялото от фактори на имунната защита.

Автоимунните заболявания са група от заболявания, при които разрушаването на органите и тъканите на тялото се извършва под въздействието на собствената имунна система. Най-честите автоимунни заболявания са склеродермия, системен лупус еритематозус, автоимунен тиреоидитХашимото, дифузна токсична гуша и др. В допълнение, развитието на много заболявания (инфаркт на миокарда, вирусен хепатит, стрептококови, херпесни, цитомегаловирусни инфекции) може да бъде усложнено от появата на автоимунна реакция.

Механизмът на развитие на автоимунни заболявания
Механизмът на развитие на автоимунните заболявания не е напълно изяснен. Очевидно автоимунните заболявания се причиняват от дисфункция на имунната система като цяло или на отделни нейни компоненти.

По-специално, доказано е, че при развитието на системен лупус еритематозус, миастения гравис или дифузна токсична гушаучастват супресорни Т-лимфоцити. При тези заболявания се наблюдава намаляване на функцията на тази група лимфоцити, които нормално инхибират развитието на имунния отговор и предотвратяват агресията на собствените тъкани на организма. При склеродермия се наблюдава повишаване на функцията на помощните Т-лимфоцити (Т-помощници), което от своя страна води до развитие на прекомерен имунен отговор към собствените антигени на организма. Възможно е и двата механизма да участват в патогенезата на някои автоимунни заболявания, както и други видове дисфункция на имунната система. Функционалността на имунната система до голяма степен се определя от наследствени факториПоради това много автоимунни заболявания се предават от поколение на поколение. Възможна дисфункция на имунната система под въздействието на външни фактори като инфекция, нараняване, стрес. На този моментсчитани за неблагоприятни външни фактори, като такива, не са в състояние да предизвикат развитие на автоимунно заболяване, а само увеличават риска от неговото развитие при лица с наследствена предразположеност към този вид патология.

Класическите автоимунни заболявания са относително редки. Автоимунните усложнения на някои заболявания са много по-чести. Добавянето на автоимунен механизъм може значително да усложни еволюцията на заболяването и следователно определя прогнозата на заболяването. Автоимунни реакциивъзникват, например, при изгаряния, хроничен тонзилит, инфаркт на миокарда, вирусни заболявания, наранявания на вътрешните органи. Патогенезата на развитието на автоимунните реакции е много сложна и до голяма степен неясна. В момента е надеждно известно, че някои органи и тъкани на човешкото тяло се развиват в относителна изолация от имунната система, следователно, по време на диференциация на имунните клетки, клоновете, способни да атакуват тези видове тъкани или органи, не се отстраняват. Автоимунната агресия възниква, когато по някаква причина бариерата, разделяща тези тъкани или органи от имунната система, е разрушена и те се разпознават. имунни клеткикато „чужд“. Това се случва с тъканите на окото или тестисите, които могат да бъдат подложени на автоимунна атака по време на различни възпалителни реакции (по време на възпаление се нарушават тъканните бариери). Друг механизъм за развитие на автоимунни заболявания са кръстосаните имунни реакции. Известно е, че някои бактерии и вируси, както и някои лекарства, са структурно подобни на някои компоненти на човешките тъкани. По време на заразна болестпричинени от този вид бактерия или вирус, или докато приемате определено лекарство, имунната система започва да произвежда антитела, които са в състояние да реагират с нормалните телесни тъкани, чиито компоненти са подобни на антигените, които са причинили имунен отговор. Описаният по-горе механизъм е в основата на появата на ревматизъм ( кръстосана реакциякъм стрептококови антигени), захарен диабет (кръстосана реакция към антигени на вируса Coxsackie B и хепатит А), хемолитична анемия (кръстосана реакция към лекарства).

В хода на различни заболявания телесните тъкани претърпяват частична денатурация (промени в структурата), което им придава свойства на чужди структури. В такива случаи могат да възникнат автоимунни реакции, насочени срещу здрави тъкани. Този механизъм е типичен за кожни лезии при изгаряния, синдром на Dresler (перикардит, плеврит) при инфаркт на миокарда. В други случаи здравите тъкани на тялото стават мишена за собствената им имунна система поради привързаността към тях. чужд антиген(например, когато вирусен хепатит IN).

Друг механизъм на автоимунно увреждане на здрави тъкани и органи е тяхното участие в алергични реакции. Заболяване като гломерулонефрит (увреждане на гломерулния апарат на бъбреците) се развива в резултат на отлагането в бъбреците на циркулиращи имунни комплекси, които се образуват по време на обичайната ангина.

Еволюцията на автоимунните заболявания
Еволюцията на автоимунните заболявания зависи от вида на заболяването и механизма на неговото възникване. Повечето истински автоимунни заболявания са хронични. В тяхното развитие се отбелязват периоди на обостряния и ремисии. По правило хроничните автоимунни заболявания водят до сериозни нарушения във функционирането на вътрешните органи и увреждане на пациента. придружаващи автоимунни реакции различни заболяванияили употребата на лекарства, напротив, са краткосрочни и изчезват заедно с болестта, която е причинила тяхното развитие. В някои случаи последствията от автоимунната агресия на тялото могат да доведат до независима патологияхроничен характер (например захарен диабет тип 1 след вирусна инфекция).

Диагностика на автоимунни заболявания
Диагнозата на автоимунните заболявания се основава на определянето имунен фактор, причинявайки щетиоргани и тъкани на тялото. Такива специфични фактори са идентифицирани за повечето автоимунни заболявания.

Например, при диагностицирането на ревматизъм се определя ревматоиден фактор, в диагнозата системен лупус– LES клетки, антинуклеусни (ANA) и анти-ДНК антитела, склеродермични Scl-70 антитела. За определяне на тези маркери се използват различни лабораторни имунологични методи.

Клинично развитиезаболяването и симптомите на заболяването могат да предоставят полезна информация за установяване на диагноза на автоимунно заболяване.

Развитието на склеродермия се характеризира с кожни лезии (огнища на ограничен оток, които бавно се уплътняват и атрофират, образуване на бръчки около очите, изглаждане на релефа на кожата), увреждане на хранопровода с нарушено преглъщане, изтъняване на крайните фаланги на пръстите, дифузно увреждане на белите дробове, сърцето и бъбреците. Лупус еритематозус се характеризира с появата на кожата на лицето (на гърба на носа и под очите) на специфично зачервяване под формата на пеперуда, увреждане на ставите, наличие на анемия и тромбоцитопения. Ревматизмът се характеризира с появата на артрит след боледуване на гърлото и по-късно образуване на дефекти в клапния апарат на сърцето.

Лечение на автоимунни заболявания
IN напоследъкЗначителен напредък е постигнат в лечението на автоимунни заболявания. Като се има предвид факта, че основният фактор, който уврежда тъканите на тялото, е неговата собствена имунна система, лечението на автоимунните заболявания е имуносупресивно и имуномодулиращо по своята същност.

Имуносупресоритази група лекарствапотискане на функцията на имунната система. Тези вещества включват цитостатици (азатиоприн, циклофосфамид), кортикостероидни хормони (преднизолон, дексаметазон), антиметаболити (меркаптопурин), някои видове антибиотици (такролимус), антималарийни лекарства(хинин), производни на 5-аминосалицилова киселина и др. Обща характеристика на тези лекарства е потискането на функцията на имунната система и намаляването на интензивността на възпалителните реакции.

На заден план продължителна употребатези лекарства могат да причинят сериозни нежелани реакции, като например инхибиране на хематопоезата, инфекции, увреждане на черния дроб или бъбреците. Някои от тези лекарства инхибират клетъчното делене в тялото и следователно могат да причинят такова странични ефектикато косопад. Хормонални лекарства(преднизолон, дексаметазон) може да предизвика развитие на синдром на Кушинг (затлъстяване, високо кръвно налягане, гинекомастия при мъжете). Тези лекарства могат да бъдат предписани само квалифициран специалисти само след установяване на точна диагноза.

Имуномодулиращи средствасе използват за възстановяване на баланса между различните компоненти на имунната система. В момента няма специфични имуномодулиращи средства, препоръчвани за етиотропни или патогенетично лечениеавтоимунни заболявания. От друга страна, имуностимулиращите лекарства са много полезни за превенцията и лечението на инфекциозни усложнения, които възникват на фона на употребата на имуносупресори, които бяха обсъдени по-горе.

Алфетин- лекарство, съдържащо протеин, подобен на ембрионалния албумин, има изразен имуномодулиращ ефект чрез увеличаване на секрецията на биологично активни веществарегулиране на функцията на Т-лимфоцитите. Приемът на Alfetin намалява нуждата от кортикостероидни лекарства. Самото лекарство не е токсично и се понася добре от организма.

Като имуномодулатори се използват ехинацея пурпурна, родиола розова, екстракт от женшен.

Поради факта, че повечето автоимунни заболявания възникват на фона на дефицит на витамини и минерали, тяхното комплексно лечение в повечето случаи се допълва с комплекси от витамини и минерали, както и различни Хранителни добавкибогати на тези елементи.

Приемането на имуномодулиращи лекарства трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар. При някои автоимунни заболявания имуномодулаторите са противопоказани.

Библиография:

• Земсков А.М., Имунопатология, алергология, инфектология, 2000 г.
• Козлов В.А. Имунотерапия на алергични, автоимунни и други заболявания, Новосибирск: Агро-Сибир, 2004 г.
• Съвременни проблеми на алергологията, имунологията и имунофармакологията, М., 2002