В лимфоцити. Лимфоцити в кръвта: нормални, повишени, намалени, причини за отклонения. Типични и атипични имунни клетки

Често, след като получим резултатите от кръвен тест, можем да прочетем заключението на лекаря там, че лимфоцитите в кръвта са повишени. Какво означава това, опасно ли е това заболяване и може ли да се излекува?

Какво представляват лимфоцитите?

Всички бели кръвни клетки, които изпълняват имунна функция, се наричат ​​левкоцити. Те попадат в няколко категории:

  • неутрофили,
  • еозинофили,
  • базофили,
  • моноцити,
  • Лимфоцити.

Всяка от тези групи изпълнява строго определени задачи. Ако сравним имунните сили на тялото с армията, тогава еозинофилите, базофилите и моноцитите са специални видове войски и тежка артилерия, неутрофилите са войници, а лимфоцитите са офицери и гвардейци. По отношение на общия брой левкоцити, броят на клетките от този тип при възрастни е средно 30%. За разлика от повечето други бели кръвни клетки, които обикновено умират, когато се сблъскат с инфекциозен агент, лимфоцитите могат да действат многократно. Така те осигуряват дълготраен имунитет, а останалите левкоцити – краткотраен имунитет.

Лимфоцитите, заедно с моноцитите, принадлежат към категорията на агранулоцитите - клетки, които нямат гранулирани включвания във вътрешната структура. Те могат да продължат по-дълго от другите кръвни клетки - понякога до няколко години. Разрушаването им обикновено се извършва в далака.

За какво са отговорни лимфоцитите? Те изпълняват различни функции в зависимост от специализацията. Те са отговорни както за хуморалния имунитет, свързан с производството на антитела, така и за клетъчния имунитет, свързан с взаимодействието с прицелните клетки. Лимфоцитите се делят на три основни категории – Т, В и NK.

Т клетки

Те съставляват около 75% от всички клетки от този тип. Техните ембриони се образуват в костния мозък и след това мигрират към тимусната жлеза (тимус), където се превръщат в лимфоцити. Всъщност това се вижда и от името им (T означава тимус). Техният най-голям брой се наблюдава при деца.

В тимуса Т-клетките се "обучават" и получават различни "специалности", превръщайки се в следните видове лимфоцити:

  • Т клетъчни рецептори
  • Т-убийци
  • Т-хелпери,
  • Т-супресори.

В клетки

Сред другите лимфоцити техният дял е приблизително 15%. Образувани в далака и костния мозък, след това мигрират към лимфните възли и се концентрират в тях. Основната им функция е да осигурят хуморален имунитет. В лимфните възли клетките тип В се "запознават" с антигени, "представени" им от други клетки на имунната система. След това те започват процеса на образуване на антитела, които реагират агресивно на нахлуването на чужди вещества или микроорганизми. Някои В клетки имат "памет" за чужди обекти и могат да я запазят в продължение на много години. Така те осигуряват готовността на организма да посрещне напълно въоръжен „врага“ в случай на повторната му поява.

NK клетки

Делът на NK клетките сред другите лимфоцити е приблизително 10%. Този сорт изпълнява функции, които в много отношения са подобни на тези на Т-убийците. Техните възможности обаче са много по-широки от тези на последните. Името на групата идва от фразата Natural Killers (Естествени убийци). Това е истински "антитерористичен специален отряд" на имунитета. Целта на клетките е унищожаването на дегенерирали клетки на тялото, предимно туморни клетки, както и тези, засегнати от вируси. В същото време те са в състояние да унищожат клетки, които са недостъпни за Т-убийците. Всяка NK клетка е „въоръжена“ със специални токсини, които са смъртоносни за целевите клетки.

Какво не е наред с промяната на лимфоцитите в кръвта?

От гореизложеното може да изглежда, че колкото повече от тези клетки има в кръвта, толкова по-висок трябва да бъде имунитетът на човека и толкова по-здрав трябва да бъде той. И често състояние, когато лимфоцитите са повишени, е наистина положителен симптом. Но на практика нещата не са толкова прости.

На първо място, промяната в броя на лимфоцитите винаги показва, че не всичко е наред в тялото. По правило те се произвеждат от тялото с причина, но за да се справят с някакъв проблем. И задачата на лекаря е да разбере за какво говорят повишените кръвни клетки.

В допълнение, промяна в броя на белите кръвни клетки може да означава, че механизмът, по който те се появяват в кръвта, е нарушен. И от това следва, че хемопоетичната система също е подложена на някакво заболяване. Повишеното ниво на лимфоцити в кръвта се нарича лимфоцитоза. Лимфоцитозата може да бъде относителна и абсолютна. При относителна лимфоцитоза общият брой на левкоцитите не се променя, но броят на лимфоцитите се увеличава спрямо други видове левкоцити. При абсолютна лимфоцитоза се увеличават както левкоцитите, така и лимфоцитите, докато съотношението на лимфоцитите към другите левкоцити може да не се промени.

Състоянието, при което има ниски лимфоцити в кръвта, се нарича лимфопения.

Норми на лимфоцитите в кръвта

Този процент варира в зависимост от възрастта. При малките деца, като правило, относителният брой на тези клетки е по-висок, отколкото при възрастните. С течение на времето този параметър намалява. Освен това за различните хора може да се отклонява значително от средната стойност.

Норми на лимфоцитите за различни възрасти.

По правило се говори за лимфоцитоза при възрастни, ако абсолютният брой на лимфоцитите надвишава 5x109 / l, а броят на тези клетки от общия брой левкоцити е 41%. Минимално допустимата стойност е 19% и 1x109 / l.

Как да се определи нивото на лимфоцитите

За да се определи този параметър, е достатъчно да се премине общ клиничен кръвен тест. Анализът се взема на празен стомах, преди да премине през деня, не трябва да се занимавате с физическа активност, да не ядете мазни храни и да не пушите в продължение на 2-3 часа. Кръвта за общ анализ обикновено се взема от пръста, по-рядко от вената.

Пълната кръвна картина ви позволява да разберете как различните видове бели кръвни клетки корелират помежду си. Това съотношение се нарича левкоцитна формула. Понякога броят на лимфоцитите е директно посочен в преписа на анализа, но често преписът съдържа само английски съкращения. Ето защо понякога не е лесно за невеж човек да намери необходимите данни в кръвен тест. По правило необходимият параметър се посочва като LYMPH в кръвен тест (понякога също LYM или LY). Напротив, обикновено се посочва съдържанието на кръвни клетки на единица обем кръв, както и нормални показатели. Този параметър може да се нарече и "абс лимфоцити". Може да се посочи и процентът на лимфоцитите от общия брой левкоцити. Трябва също така да се има предвид, че различните лаборатории могат да използват различни методи за анализ, така че резултатите от общ кръвен тест могат леко да се различават в различните медицински институции.

Причини за лимфоцитоза

Защо броят на белите кръвни клетки се увеличава? Този симптом може да има няколко причини. На първо място, това са инфекциозни заболявания. Много инфекции, особено вирусни, карат имунната система да произвежда увеличен брой Т клетки убийци и NK клетки. Този тип лимфоцитоза се нарича реактивна.

Вирусните инфекции, които могат да причинят повишаване на лимфоцитите в кръвта, включват:

  • грип,
  • инфекциозна мононуклеоза,
  • херпес,
  • Варицела,
  • Дребна шарка,
  • рубеола,
  • аденовирусна инфекция,
  • Заушка.

Също така, повишени лимфоцити в кръвта могат да се наблюдават при бактериални и протозойни инфекции:

  • Туберкулоза
  • бруцелоза,
  • Токсоплазмоза.

Въпреки това, не всяка бактериална инфекция е придружена от лимфоцитоза, тъй като много бактерии се унищожават от други видове левкоцити.

Увеличаване на броя на белите кръвни клетки може да се наблюдава не само по време на заболяване, но и след известно време след възстановяване. Това явление се нарича постинфекциозна лимфоцитоза.

Друга причина за лимфоцитоза са заболявания на хемопоетичната система (левкемия) и лимфната тъкан (лимфом). Много от тях са злокачествени. При тези заболявания се наблюдава лимфоцитоза в кръвта, но имунните клетки не са завършени и не могат да изпълняват функциите си.

Основните заболявания на лимфната и кръвоносната система, които могат да причинят лимфоцитоза:

  • Лимфобластна левкемия (остра и хронична),
  • лимфогрануломатоза,
  • лимфом,
  • лимфосаркома,
  • миелом.

Други причини, които могат да причинят увеличаване на броя на имунните клетки:

  • Алкохолизъм;
  • Често пушене на тютюн;
  • Приемане на наркотични вещества;
  • Прием на определени лекарства (леводопа, фенитоин, някои аналгетици и антибиотици);
  • Периодът преди менструацията;
  • Продължително гладуване и диети;
  • Продължителна консумация на храни, богати на въглехидрати;
  • хипертиреоидизъм;
  • алергични реакции;
  • Отравяне с токсични вещества (олово, арсен, въглероден дисулфид);
  • Нарушения на имунитета;
  • Ендокринни нарушения (микседем, хипофункция на яйчниците, акромегалия);
  • Ранни стадии на някои видове рак;
  • неврастения;
  • стрес;
  • Липса на витамин В12;
  • Травми и рани;
  • спленектомия;
  • Настаняване във високопланинските райони;
  • радиационно увреждане;
  • Прием на определени ваксини;
  • Прекомерна физическа активност.

Много автоимунни заболявания, т.е. заболявания, при които имунната система атакува здрави клетки в тялото, също могат да бъдат придружени от лимфоцитоза:

  • ревматоиден артрит,
  • Системен лупус еритематозус.

Лимфоцитозата също може да бъде временна или постоянна. Временният тип заболяване обикновено се причинява от инфекциозни заболявания, наранявания, отравяния или приемане на лекарства.

Далак и лимфоцитоза

Тъй като далакът е орган, където имунните клетки се разрушават, хирургичното му отстраняване по някаква причина може да причини временна лимфоцитоза. По-късно обаче хемопоетичната система се нормализира и броят на тези клетки в кръвта се стабилизира.

Онкологични заболявания

Най-опасните причини за лимфоцитоза обаче са онкологичните заболявания, които засягат хемопоетичната система. Тази причина също не може да бъде отхвърлена. И следователно, ако е невъзможно да се свърже симптом с някаква външна причина, тогава се препоръчва да се подложите на задълбочен преглед.

Най-честите хемоонкологични заболявания, при които се наблюдава лимфоцитоза, са острата и хроничната лимфобластна левкемия.

Остра лимфобластна левкемия

Острата лимфобластна левкемия е сериозно заболяване на хемопоетичната система, при което в костния мозък се образуват незрели имунни клетки, които не могат да изпълняват своите функции. Най-често заболяването засяга деца. Едновременно с увеличаването на лимфоцитите се наблюдава и намаляване на броя на еритроцитите и тромбоцитите.

Диагнозата на този вид левкемия се извършва с помощта на пункция на костен мозък, след което се определя броят на незрелите клетки (лимфобласти).

Хронична лимфоцитна левкемия

Този вид заболяване е по-често при възрастни хора. При него има значително увеличение на нефункционалните В-тип клетки. Заболяването в повечето случаи се развива бавно, но почти не се поддава на лечение.

При диагностицирането на заболяването на първо място се взема предвид общият брой клетки от тип В. При изследване на кръвна намазка туморните клетки могат лесно да бъдат идентифицирани по характерни признаци. За изясняване на диагнозата се извършва и имунофенотипизиране на клетките.

Лимфоцити при ХИВ

ХИВ (вирус на човешката имунна недостатъчност) е вирус, който засяга директно клетките на имунната система и причинява сериозно заболяване - СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност). Следователно наличието на този вирус не може да не повлияе на броя на лимфоцитите в кръвта. Лимфоцитозата обикновено се наблюдава в ранните етапи. С напредването на заболяването обаче имунната система отслабва и лимфоцитозата се заменя с лимфопения. Също така при СПИН се наблюдава намаляване на броя на други кръвни клетки - тромбоцити и неутрофили.

Лимфоцити в урината

Понякога в урината може да се наблюдава наличие на лимфоцити, което не би трябвало да е нормално. Този признак показва наличието на възпалителен процес в пикочно-половата система - например уролитиаза, бактериални инфекции в пикочно-половата система. При пациенти с бъбречна трансплантация наличието на лимфоцити може да показва процеса на отхвърляне на органа. Също така, тези клетки могат да се появят в урината при остри вирусни заболявания.

Намаляване на лимфоцитите - причини

Понякога може да има ситуация, обратна на лимфоцитозата - лимфопения, когато лимфоцитите са понижени. За лимфоцитите намаляването е характерно в следните случаи:

  • Тежки инфекции, изчерпващи лимфоцитните резерви;
  • СПИН;
  • Тумори на лимфоидна тъкан;
  • Заболявания на костния мозък;
  • Тежки видове сърдечна и бъбречна недостатъчност;
  • Прием на определени лекарства, например цитостатици, кортикостероиди, антипсихотици;
  • Излагане на радиация;
  • състояние на имунна недостатъчност;
  • Бременност

Ситуация, при която броят на имунните клетки е под нормата, може да бъде временно явление. Така че, ако в хода на инфекциозно заболяване липсата на лимфоцити се замени с техния излишък, тогава това може да означава, че тялото е близо до възстановяване.

Промени в лимфоцитите в кръвта при жените

За такъв параметър като съдържанието на лимфоцити няма различия по пол. Това означава, че както при мъжете, така и при жените кръвта трябва да съдържа приблизително еднакво количество от тези клетки.

По време на бременност обикновено се наблюдава лека лимфопения. Това се дължи на факта, че повишените лимфоцити в кръвта на жените по време на бременност могат да навредят на плода, който има различен генотип в сравнение с тялото на майката. Въпреки това, като цяло, броят на тези клетки не намалява под нормалния диапазон. Ако обаче това се случи, тогава имунната система може да бъде отслабена и тялото на жената може да бъде податливо на различни заболявания. И ако броят на лимфоцитите е над нормата, тогава тази ситуация заплашва ранно прекъсване на бременността. Ето защо е много важно бременните жени да контролират нивото на лимфоцитите в кръвта. За да направите това, трябва редовно да правите тестове, както през първия, така и през втория триместър на бременността.

При жените увеличаването на съдържанието на броя на имунните клетки може да бъде причинено и от определени фази на менструалния цикъл. По-специално, по време на предменструален синдром може да има леко увеличение на лимфоцитите.

Лимфоцитоза при деца

Когато бебето се роди, нивото на лимфоцитите е относително ниско. След това обаче тялото започва да увеличава производството на бели кръвни клетки и, като се започне от първите седмици от живота, в кръвта има много лимфоцити, много повече, отколкото при възрастните. Това се дължи на естествени причини - все пак детето има много по-слабо тяло от възрастен. С порастването на детето броят на тези клетки в кръвта намалява и на определена възраст стават по-малко от неутрофилите. В бъдеще броят на лимфоцитите се доближава до нивото на възрастните.

Ако обаче лимфоцитите са повече от нормалното за определена възраст, то това е повод за притеснение. Необходимо е да се разбере какво причинява лимфоцитозата. Обикновено тялото на детето реагира много бурно на всяка инфекция, като ТОРС, морбили, рубеола, освобождавайки огромно количество бели кръвни клетки. Но когато инфекцията отшуми, броят им се нормализира.

Трябва обаче да се помни, че лимфоцитозата при деца може да бъде причинена и от такова сериозно заболяване като остра лимфобластна левкемия. Ето защо е важно редовно да проверявате броя на белите кръвни клетки при дете с кръвни изследвания.

Симптоми на лимфоцитоза

Лимфоцитозата се проявява по друг начин освен промяна в състава на кръвта? В случай, че е причинено от инфекциозно заболяване, тогава пациентът ще изпита симптоми, характерни за това заболяване, като треска, втрисане, главоболие, кашлица, обрив и др. Но тези симптоми не са симптоми на самата лимфоцитоза. Въпреки това, в някои случаи, при повишаване на лимфоцитите, причинено от неинфекциозни причини, може да има увеличение на лимфните възли и далака - органите, където се намират най-много лимфоцити.

Диагностика на причините за лимфоцитоза

При увеличаване на броя на лимфоцитите причините за увеличението не винаги са лесни за откриване. Преди всичко се препоръчва да се консултирате с общопрактикуващ лекар. Най-вероятно той ще даде направление за няколко допълнителни теста - кръв за ХИВ, хепатит и сифилис. Освен това могат да бъдат предписани допълнителни изследвания - ултразвук, компютърна или магнитна томография, радиография.

Може да се наложи допълнителен кръвен тест, за да се изключи грешка. За да изясните диагнозата, може да се наложи операция като пункция на лимфен възел или костен мозък.

Типични и атипични имунни клетки

При определяне на причината за повишаване на лимфоцитите важна роля играе определянето на броя на типичните и атипичните разновидности на клетките.

Атипичните лимфоцити се наричат ​​кръвни клетки, които имат различни свойства и размери в сравнение с нормалните.

Най-често атипичните клетки се наблюдават в кръвта при следните заболявания:

  • лимфоцитна левкемия,
  • токсоплазмоза,
  • Пневмония,
  • Варицела,
  • хепатит,
  • херпес,
  • Инфекциозна мононуклеоза.

От друга страна, при много заболявания не се наблюдава голям брой атипични клетки:

  • заушка,
  • рубеола,
  • грип,
  • СПИН,
  • аденовирусна инфекция,
  • малария,
  • Автоимунни заболявания.

Използване на други кръвни параметри в диагностиката

Трябва също да вземете предвид такъв фактор като (ESR). При много заболявания този параметър се увеличава. Динамиката на други кръвни съставки също се взема предвид:

  • Общият брой на левкоцитите (може да остане непроменен, да намалее или да се увеличи),
  • Динамика на броя на тромбоцитите (увеличаване или намаляване),
  • Динамика на броя на еритроцитите (увеличаване или намаляване).

Увеличаването на общия брой левкоцити с едновременно увеличение на лимфоцитите може да показва лимфопролиферативни заболявания:

  • лимфоцитна левкемия,
  • Лифогрануломатоза,
  • Лимфом.

Също така това състояние може да бъде характерно за:

  • остри вирусни инфекции
  • хепатит,
  • ендокринни заболявания,
  • туберкулоза,
  • бронхиална астма,
  • отстраняване на далака
  • цитомегаловирусна инфекция,
  • магарешка кашлица
  • токсоплазмоза,
  • бруцелоза.

Относителната лимфоцитоза (при която общият брой на белите кръвни клетки остава приблизително постоянен) обикновено се свързва с тежки бактериални инфекции като коремен тиф.

В допълнение, това се случва в случай на:

  • ревматични заболявания,
  • хипертиреоидизъм,
  • Болест на Адисон
  • Спленомегалия (уголемяване на далака).

Намаляване на общия брой левкоцити на фона на увеличаване на броя на лимфоцитите е възможно след тежки вирусни инфекции или на техния фон. Това явление се обяснява с изчерпването на резерва от клетки на бърз имунитет, предимно неутрофили, и увеличаването на клетките на дългосрочен имунитет - лимфоцити. Ако случаят е такъв, тогава, като правило, тази ситуация е временна и броят на левкоцитите трябва скоро да се нормализира. Също така, подобно състояние на нещата е характерно за приемането на определени лекарства и отравяния.

Намаляването на броя на червените кръвни клетки на фона на лимфоцитозата обикновено е характерно за левкемия и заболявания на костния мозък. Освен това онкологичните заболявания на костния мозък обикновено са придружени от много голямо увеличение на лимфоцитите - около 5-6 пъти над нормалното.

При заклети пушачи може да се наблюдава едновременно увеличение на броя на еритроцитите и лимфоцитите. Съотношението на различните видове лимфоцити също може да има диагностична стойност. Например, при миелома, на първо място, се увеличава броят на клетките тип В, ​​при инфекциозна мононуклеоза - типове Т и В.

Лечение и профилактика

Трябва ли да се лекува лимфоцитозата? В случай, че лимфоцитите са увеличени поради някакви заболявания, например инфекциозни, тогава лечението на самия симптом не се изисква. Трябва да се обърне внимание на лечението на заболяването, което го е причинило, и лимфоцитозата ще изчезне сама.

Инфекциозните заболявания се лекуват или с антивирусни средства, както и с противовъзпалителни лекарства. В много случаи е достатъчно да осигурите на лимфоцитите комфортна среда за борба с инфекцията - дайте на тялото почивка, яжте правилно и пийте много течности, за да премахнете токсините от тялото. И тогава лимфоцитите, подобно на войниците от победоносната армия, "ще се приберат у дома" и нивото им в кръвта ще намалее. Въпреки че това може да не се случи на следващия ден след края на заболяването. Понякога следа от инфекция под формата на лимфоцитоза може да се наблюдава още няколко месеца.

Съвсем различен въпрос е левкемията, лимфомът или миеломът. Те няма да преминат "сами" и за да се оттегли болестта, е необходимо да се положат много усилия. Стратегията на лечение се определя от лекаря - може да бъде химиотерапия или лъчетерапия. В най-тежките случаи се използва трансплантация на костен мозък.

Тежките инфекциозни заболявания, като мононуклеоза, СПИН, също изискват внимателно лечение с антибиотици и антивирусни средства.

Всичко казано за лечението на лимфоцитозата е вярно и по отношение на профилактиката на това състояние. Не изисква специфична превенция, важно е да се укрепва тялото като цяло и по-специално имунитета, да се храни правилно, да се избягват лошите навици, да се лекуват навреме хронични инфекциозни заболявания.

Добре функциониращата имунна система на здравия човек е в състояние да се справи с повечето външни и вътрешни заплахи. Лимфоцитите са кръвни клетки, които първи се борят за чистотата на тялото. Вируси, бактерии, гъбички са ежедневната грижа на имунната система. И функции на лимфоцититене се ограничават до откриване на външни врагове.

Всички повредени или дефектни клетки от собствените тъкани също трябва да бъдат намерени и унищожени.

Функции на лимфоцитите в човешката кръв

Основните изпълнители в работата на имунитета при хората са безцветни кръвни клетки - левкоцити. Всяка от техните разновидности изпълнява своята функция, най-важнитеот които се приписва на лимфоцитите. Броят им в сравнение с други левкоцити в кръвта понякога надвишава 30%. . Функции на лимфоцититедоста разнообразни и съпътстват целия имунен процес от началото до края.

Всъщност лимфоцитите откриват всички фрагменти, които генетично не съответстват на тялото, дават сигнал за започване на битка с чужди обекти, контролират целия й ход, активно участват в унищожаването на „враговете“ и приключват битката след победа. Като съвестен пазач, те запомнят всеки нарушител „с поглед“, което дава възможност на тялото да действа по-бързо и по-ефективно при следващата им среща. Ето как живите същества проявяват свойството, наречено имунитет.

Най-важните функции на лимфоцитите:

  1. Откриване на вируси, бактерии, други вредни микроорганизми, както и всякакви клетки от собственото ви тяло, които имат аномалии (стари, увредени, инфектирани, мутирали).
  2. Казване на имунната система за "инвазията" и вида на антигена.
  3. Директно унищожаване на патогенни микроби, производство на антитела.
  4. Управление на целия процес с помощта на специални "сигнални вещества".
  5. Ограничаване на активната фаза на „битката“ и управление на почистването след битката.
  6. Запазване на паметта на всеки победен микроорганизъм за по-късно бързо разпознаване.

Производството на такива войници на имунитета се извършва в червения костен мозък, те имат различна структура и свойства. Най-удобно е да се разграничат имунните лимфоцити по техните функции в защитните механизми:

  • В-лимфоцитите разпознават вредни включвания и синтезират антитела;
  • Т-лимфоцитите активират и инхибират имунните процеси, директно унищожават антигените;
  • NK лимфоцити изпълняват функцияконтрол върху тъканите на естествения организъм, са способни да убиват мутирали, стари, дегенерирали клетки.

По размер, структура се разграничават големи гранулирани (NK) и малки (Т, В) лимфоцити. Всеки вид лимфоцити има свои собствени характеристики и важни характеристики,които си струва да бъдат разгледани по-подробно.

В-лимфоцити

Отличителните черти включват факта, че за нормална работа тялото се нуждае не само от млади лимфоцити в големи количества, но и от закалени зрели войници.

Съзряването и възпитанието на Т-клетките се извършва в червата, апендикса и сливиците. В тези "тренировъчни лагери" младите бикове са специализирани да изпълняват три важни функции:

  1. "Наивни лимфоцити" - млади, неактивирани кръвни клетки, нямат опит в срещата с чужди вещества и следователно нямат твърда специфичност. Те са в състояние да покажат ограничен отговор към няколко антигена. Активирани след среща с антиген, те се изпращат в далака или костния мозък за повторно съзряване и бързо клониране на собствения си вид. След узряването плазмените клетки растат много бързо от тях, произвеждайки антитела изключително към този тип патоген.
  2. Зрелите плазмени клетки, строго погледнато, вече не са лимфоцити, а фабрики за производство на специфични разтворими антитела. Те живеят само няколко дни, елиминирайки се веднага щом заплахата, която е причинила защитната реакция, изчезне. Някои от тях по-късно ще бъдат "консервирани", превръщайки се отново в малки лимфоцити с антигенна памет.
  3. Активираните В-лимфоцити, с помощта на Т-лимфоцитите, могат да станат хранилища на паметта на победен чужд агент, те живеят десетилетия, изпълняват функцияпредаване на информация на техните "потомци", осигуряване на дълготраен имунитет, ускоряване на реакцията на организма при среща със същия тип агресивно въздействие.

В клетките са много специфични. Всеки от тях се активира само когато срещне определен вид заплаха (щам на вирус, вид бактерии или протозои, протеин, химикал). Лимфоцитът няма да реагира на патогени от различен характер. По този начин основната функция на В-лимфоцитите е да осигурят хуморален имунитет и производството на антитела.

Т-лимфоцити

Младите Т-тела също произвеждат костен мозък. Този тип еритроцити се подлагат на най-строга поетапна селекция, която отхвърля повече от 90% от младите клетки. "Образованието" и селекцията се случват в тимусната жлеза (тимус).

Забележка!Тимусът е орган, който навлиза във фаза на най-голямо развитие между 10 и 15 години, когато масата му може да достигне 40 г. След 20 години започва да намалява. При възрастните хора тимусът тежи като при кърмачета, не повече от 13 г. Работните тъкани на жлезата след 50 години се заменят с мастна и съединителна тъкан. Съответно броят на Т-клетките намалява, защитните сили на организма отслабват.

В резултат на селекцията, която се случва в тимусната жлеза, се елиминират Т-лимфоцитите, които не са в състояние да свържат чужд агент, както и тези, които са открили реакция към протеините на местния организъм. Останалите зрели тела се считат за годни и са разпръснати из цялото тяло. Огромен брой Т-клетки циркулират с кръвния поток (около 70% от всички лимфоцити), тяхната концентрация е висока в лимфните възли, далака.

Три вида зрели Т-лимфоцити напускат тимуса:

  • Т-помощници. Помогне изпълнява функцииВ-лимфоцити, други имунни агенти. Те ръководят действията си при пряк контакт или дават заповеди чрез освобождаване на цитокини (сигнални вещества).
  • Т-убийци. Цитотоксични лимфоцити, които директно унищожават дефектни, инфектирани, туморни, всякакви модифицирани клетки. Т-убийците също са отговорни за отхвърлянето на чужди тъкани при имплантиране.
  • Т-супресори. Изпълнение важна функциянаблюдение на активността на В-лимфоцитите. Забавете или спрете имунния отговор, ако е необходимо. Тяхното непосредствено задължение е да предотвратят автоимунни реакции, когато защитните тела погрешат техните клетки за враждебни и започнат да ги атакуват.

Т-лимфоцитите имат основните свойства: да регулират скоростта на защитната реакция, нейната продължителност, да служат като задължителен участник в някои трансформации и да осигуряват клетъчен имунитет.

NK лимфоцити

За разлика от малките форми, NK клетките (нулеви лимфоцити) са по-големи и съдържат гранули, състоящи се от вещества, които разрушават мембраната на заразената клетка или я унищожават напълно. Принципът на поражение на враждебните включвания е подобен на съответния механизъм в Т-убийците, но е по-мощен и няма изразена специфичност.

NK-лимфоцитите не преминават през процеса на узряване в лимфната система, те са в състояние да реагират на всякакви антигени и да убиват такива образувания, пред които Т-лимфоцитите са безсилни. За такива уникални качества те се наричат ​​"естествени убийци". NK-лимфоцитите са основните борци на раковите клетки. Увеличаването на техния брой, увеличаването на активността е една от обещаващите области за развитие на онкологията.

интересно! Лимфоцитите носят големи молекули, които носят генетична информация в цялото тяло. Важната функция на тези кръвни клетки не се ограничава до защита, но се простира до регулирането на възстановяването, растежа и тъканната диференциация.

Когато е необходимо, нулевите лимфоцити могат да действат като В или Т клетки, като по този начин са универсалните войници на имунната система.

В сложния механизъм на имунните процеси лимфоцитите играят водеща, регулаторна роля. Освен това те извършват работата си както контактно, така и от разстояние, произвеждайки специални химикали. Разпознавайки тези командни сигнали, всички звена от имунната верига се включват координирано в процеса и осигуряват чистотата и издръжливостта на човешкия организъм.

Диференциация на В-лимфоцити

Лимфоцитите произлизат от плурипотентни стволови клетки, които също дават началото на всички кръвни клетки. Диференциацията на кръвните стволови клетки по протежение на еритроидните, миелоидните или лимфоидните пътища зависи от микросредата (при птиците диференциацията на стволовите клетки в В-лимфоцити се случва в бурсата на Фабрициус, при бозайниците в костния мозък, където също се извършва диференциация по миелоидния и еритроидния път). Диференциацията на В-лимфоцитите условно се разделя на два етапа - антиген-независим (при който имуноглобулиновите гени се пренареждат и експресират) и антиген-зависим (при който се извършва активиране, пролиферация и диференциация в плазмени клетки).

  • Пре-В прогениторните клетки не синтезират тежки и леки вериги, съдържат зародишните H и L гени, но съдържат антигенен маркер, общ със зрелите пре-В клетки.
  • Ранни пре-В клетки - D-J пренареждания в Н гени.
  • Късни пре-В клетки - V-DJ пренареждания в H гени.
  • Големи пре-В клетки H-гени VDJ-пренаредени; в цитоплазмата има тежки вериги от клас μ.
  • Малки пре-В клетки - V-J пренареждания в L гени; в цитоплазмата има тежки вериги от клас μ.
  • Малки незрели В клетки - L гени VJ пренаредени; синтезират H и L-вериги; мембраната съдържа имуноглобулини.
  • Зрели В клетки - началото на синтеза на IgD.

В-клетките на клетката идват от костния мозък до вторичните лимфоидни органи (далак и лимфни възли), където претърпяват по-нататъшно съзряване, антигенно представяне, пролиферация и диференциация в плазмени клетки и В-клетки на паметта.

В клетки

Експресията на мембранни имуноглобулини от всички В клетки позволява клонова селекция под влиянието на антиген. По време на съзряването, антигенната стимулация и пролиферацията наборът от В-клетъчни маркери се променя значително. Когато В-клетките узреят, те преминават от синтеза на IgM и IgD към синтеза на IgG, IgA, IgE (докато клетките запазват способността да синтезират също IgM и IgD - до три класа едновременно). При превключване на синтеза на изотип антигенната специфичност на антителата се запазва. Разграничаване:

  • Всъщност В-клетките (наричани още "наивни" В-лимфоцити) са неактивирани В-лимфоцити, които не са били в контакт с антигена. Те не съдържат телца на Гал, монорибозомите са разпръснати в цитоплазмата. Те са полиспецифични и имат нисък афинитет към много антигени.
  • В-клетки на паметта - активираните В-лимфоцити, чрез сътрудничество с Т-клетките, отново преминаха в стадия на малки лимфоцити. Те са дълготрайни клонинги на В-клетки, осигуряващи бърз имунен отговор и производство на голям брой имуноглобулини при многократно приложение на същия антиген. Те се наричат ​​клетки на паметта, защото позволяват на имунната система да "помни" антигена в продължение на много години, след като антигенът е престанал да действа. В-клетките на паметта осигуряват дългосрочен имунитет.
  • Плазмените клетки са последната стъпка в диференциацията на активирани В клетки, които са взаимодействали с антигена. За разлика от други В клетки, те носят малко мембранни антитела и са способни да секретират разтворими антитела. Представляват големи клетки с ексцентрично разположено ядро ​​и развит синтетичен апарат - грапав ендоплазмен ретикулум заема почти цялата цитоплазма, развит е и апаратът на Голджи. Те са краткотрайни клетки (2-3 дни) и бързо се елиминират при липса на антигена, предизвикал имунния отговор.

В клетъчни маркери

Характерна особеност на В-клетките е наличието на повърхностни мембранно-свързани антитела, принадлежащи към класовете IgM и IgD. В комбинация с други повърхностни молекули имуноглобулините образуват рецепторен комплекс за разпознаване на антиген, отговорен за разпознаването на антигена. Също така на повърхността на В-лимфоцитите има МНС клас II антигени, които са важни в сътрудничество с Т-клетките, а върху някои клонинги на В-лимфоцитите има CD5 маркер, който е общ за Т-клетките. Компонентите на комплемента C3b рецептори (Cr1, CD35) и C3d рецептори (Cr2, CD21) играят роля в активирането на В клетките. Трябва да се отбележи, че маркерите CD19, CD20 и CD22 се използват за идентифициране на В-лимфоцити. Fc рецептори са открити и на повърхността на В-лимфоцитите.

Активиране на В клетки

Антиген-представящата клетка (макрофаги, клетки на Купфер, фоликуларни дендритни клетки, интердигитални дендритни клетки и др.) скоро след смилането на патогена носи епитопи на клетъчната повърхност, използвайки МНС I или II (в зависимост от природата на антигена), правейки те са достъпни за Т клетки. Т-хелперът разпознава комплекса епитоп-МНС с помощта на Т-клетъчния рецептор. Активираният Т-хелпер секретира цитокини, които засилват антиген-представящата функция, както и цитокини, които активират В-лимфоцитите - индуктори на активиране и пролиферация. В-лимфоцитите се прикрепят с помощта на мембранно свързани антитела, действащи като рецептори към "своя" антиген и в зависимост от сигналите, получени от Т-хелпера, пролиферират и се диференцират в плазмени клетки, синтезиращи антитела, или се дегенерират в памет B- клетка. В същото време резултатът от тази система за триклетъчно взаимодействие ще зависи от качеството и количеството на антигена. Този механизъм е валиден за полипептидни антигени, които са относително нестабилни на фагоцитна обработка – т.нар. тимус-зависими антигени. За тимус-независими антигени (силно полимерни с често повтарящи се епитопи, относително устойчиви на фагоцитно смилане и притежаващи митогенни свойства), не се изисква участие на Т-хелпери - активирането на В-лимфоцитите става по тимус-независим път, В-лимфоцитите се свързват с тези антигени и поради тяхната собствена митогенна активност ще настъпи пролиферация и активиране на В-лимфоцити.

Роля на В-лимфоцитите в представянето на антигена

В-клетките са в състояние да поемат своите мембранни имуноглобулини заедно със свързания с тях антиген и след това да представят антигенните фрагменти в комплекс с клас II МНС молекули. При ниски концентрации на антиген и при вторичен имунен отговор В-клетките могат да действат като първични антиген-представящи клетки.

В1 и В2 клетки

Литература

  • A. Roit, J. Brusstoff, D. Meil. Имунология - М.: Мир, 2000 г. - ISBN 5-03-003362-9
  • Имунология (в 3 тома) / Под. изд. У. Пол.- М.: Мир, 1988
  • В-лимфоцити

Вижте също

Вижте какво представляват "В-лимфоцитите" в други речници:

    Мононуклеарни клетки на кръвта, лимфните възли и тъканите, които заедно с макрофагите определят имунния отговор (виж) на животинския организъм, включително човека. Това са сферични клетки с диаметър 8 15 микрона. Те имат кръгла, неразделена на сегменти, ... ... Речник по микробиология

    - (от лимфа и ... цито) една от формите на негранулирани левкоцити. Има 2 основни. клас лимфоцити. В лимфоцитите произхождат от бурсата на Фабрициус (при птици) или костен мозък; те образуват плазмени клетки, които произвеждат антитела. T… … Голям енциклопедичен речник

    Специален вид бели кръвни клетки, участващи в имунната система. Има три вида лимфоцити: В-лимфоцити, които произвеждат антитела, които помагат в борбата с инфекциозни агенти като бактерии, вируси и гъбички; Т-лимфоцити, ..... медицински термини

    - (от лимфа и ... цито), една от формите на негранулирани левкоцити (агранулоцити) при гръбначни животни. Сферични клетки с овално ядро, заобиколено от цитоплазма, богата на рибозоми. При хората L. съставляват 19-37% от всички левкоцити в периферната кръв. Разграничете... Биологичен енциклопедичен речник

    Лимфоцити- * лимфоцити * лимфоцити агранулирани сферични клетки с диаметър прибл. 10 микрона, образуван в лимфните възли, далака, тимуса, костния мозък и в кръвта на гръбначните животни, чиято цитоплазма е богата на рибозоми. Те изпълняват 2 основни функции в тялото ... ... Генетика. енциклопедичен речник

    лимфоцити- ов, мн. лимфоцит Lymphozyt лат. лимфна влага + китос клетка. физиол. Една от формите на агранулоцитите (негранулирани левкоцити). Лимфоцити ох, ох. Крисин 1998 ... Исторически речник на галицизмите на руския език

    ЛИМФОЦИТИ- ЛИМФОЦИТИ, лимфни тела (лимфоидна клетка, лимфоиден елемент), един от видовете бели киовянови тела или левкоцити, принадлежащи към категорията на негранулираните (виж Агранулоцит) и се намират в големи количества в лимфата. Лимфоцитът представлява ... ... Голяма медицинска енциклопедия

    лимфоцити- Хетерогенна популация от кръвни клетки, които играят основна роля в имунната система, имат специфични рецептори за определени антигенни детерминанти и се различават по своите функции по време на имунния отговор. [англо-руски речник... ... Наръчник за технически преводач

    ЛИМФОЦИТИ- Основната категория имунокомпетентни клетки. Клетките са кръгли по форма с протоплазмен ръб и голямо, интензивно оцветено ядро. В зависимост от размера на клетките, лимфоцитите се класифицират като големи, средни и малки. От имунологична гледна точка най-големият ... ... Термини и определения, използвани в развъждането, генетиката и репродукцията на селскостопанските животни

УСПЕХЪТ НА СЪВРЕМЕННАТА БИОЛОГИЯ, 2009, том 129, № 1, стр. 27-38

UDC 577.1:576.8.097.3(047)

В-1 ЛИМФОЦИТИ. ПРОИЗХОД, ДИФЕРЕНЦИАЦИЯ, ФУНКЦИИ

© 2009 Е. В. Сидорова

Изследователски институт по ваксини и серуми. AI. Мечников RAMS, Москва

Рецензията е посветена на биологията на В-1 клетките. В-1 лимфоцитите представляват уникална популация, която се различава по своите свойства от основната част от рециркулиращите конвенционални В-2 клетки на тялото. Разликите между В-1 и В-2 клетките са в механизмите на тяхната диференциация, локализация, фенотип, способност за самообновяване, Т-независимост и конститутивен синтез на IgM. B-1 клетките са разделени на 2 субпопулации B-1a (CD5+) и B-1b (CD5-), които имат подобни, но не идентични функционални свойства. Намерени са разлики в гените, кодиращи В-клетъчните рецептори (ALL) на B-1a и B-1b клетките, и в специфичността на нормалните серумни антитела (АТ), произведени от тях. Установено е, че В-1 и В-2 лимфоцитите произхождат от различни прекурсори. Въпреки факта, че В-1 клетките съставляват много малка част от В лимфоцитите, те са основният източник на нормални антитела. Повечето от нормалните антитела са полиреактивни. По правило те реагират с автоантигени и бактериални липо- и полизахариди, като играят съществена роля в защитата срещу патогени (първа линия на защита). Механизмите, регулиращи образуването на нормални B-1 антитела от клетките, не са проучени. Способността на B-1 клетките да реагират със собствени антигени често ги прави източник на патологични авто-Abs. Много лимфопролиферативни заболявания също са свързани с В-1 лимфоцити. Функционалната активност на субпопулациите на В-1 лимфоцитите се влияе значително от факторите на локалната микросреда.

ВЪВЕДЕНИЕ

Миши и човешки В лимфоцити се подразделят на субпопулации B-1a, B-1b, MZ-B (маргинални зонови В клетки) и B-2, които имат различни фенотипни маркери на произход, локализация и функция.

Наскоро бяха докладвани нови субпопулации на В клетки. Описани са Bw и B-1c клетки, както и мононуклеарни фагоцити, възникващи от B-1b лимфоцити, мигриращи към области на неспецифично възпаление. В плевралната кухина последните участват във фагоцитозата на Cryptococcus neoformans.

Bw лимфоцитите, открити в мишки от "диви" (диви) линии, се характеризират с уникален фенотип CD5-, Mac-1+, B220high, IgMhigh, IgDhigh, CD43-, CD9-, различен от този на B-1a, B-1b и В-2 клетки. Bw клетки в различни пропорции също бяха открити в линейни мишки. Те се различават от B-1 и B-2 клетките не само по техния фенотип, но и по техните пролиферативни свойства, секретирани лимфокини и произведени антитела (AT). Локализацията на Bw клетките не се ограничава до коремната кухина. Експериментите с адаптивно прехвърляне показват, че клетките на феталния черен дроб и феталния костен мозък (BM) на "диви" мишки могат да се диференцират в Bw лимфоцити и в нелимфоидни мишки.

B-1c клетки са открити в перитонеалната кухина на мишки, където, според авторите, те представляват 30-40% от B220+, CD5+, Mac-1- лимфоцити. Чрез наличието на редица други маркери, експресията на VH11 и Vn12 гени, характерни за B-1 клетки, и отговорът към форболов естер (поликлонален активатор на B-1, но не и B-2 клетки) и анти-Ig (стимулира B-2, но не и B-1 лимфоцити), откритите клетки са причислени към нова субпопулация от B-1 лимфоцити и са наречени B-1c. Въпреки това, последните открития на групата Herzenberg et al предполагат, че B-1c клетките най-вероятно представляват етап на диференциация на перитонеални B-1 клетки, а не нова субпопулация от B-1 лимфоцити. Така този въпрос засега остава отворен.

При мишки и хора B-1 клетките (както B-1a, така и B-1b) са концентрирани главно в коремната кухина, а B-2 клетките са концентрирани в далака, кръвта и лимфните възли. MZ-B клетките при мишки се намират само в далака, докато при хората те се намират както в далака, така и в лимфните възли. При пилета и зайци повечето В-лимфоцити експресират маркер, хомоложен на CD5 антигена; напротив, плъховете очевидно изобщо нямат такива В клетки.

През последните години B-1 клетките привличат все по-голямо внимание от страна на изследователите. Интересът към тях, от теоретична гледна точка, се дължи на желанието да се разбере как в хода на еволюцията са възникнали различни механизми на защита на тялото,

как са се променили и до какво са довели тези промени. От практическа гледна точка В-1 лимфоцитите привличат вниманието, от една страна, като клетки, които осигуряват първата линия на защита срещу инфекция, и от друга, като клетки, участващи в автоимунни и лимфопролиферативни заболявания.

КРАТКА ИСТОРИЯ

За първи път носещи CD5 антиген (маркер на Т-лимфоцити) В-лимфоцити са открити в края на 70-те години на миналия век при някои автоимунни заболявания и хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ). Внимателният цитофлуорометричен анализ показа, че нормалните мишки също имат CD5+ B клетки. В онтогенезата те се появяват първи, което служи като тяхното име. Подобно на други клетки от лимфоидната и миелоидната серия, В-1 лимфоцитите се намират първо в жълтъчната торбичка и оментума, а след това в ембрионалния черен дроб и костния мозък. Въпреки това, след раждането основната част от В-1 клетките и техните прекурсори не преминават в костния мозък (както предшествениците на В-2 лимфоцитите), а в коремната кухина, съставлявайки по-голямата част от В клетките там. При мишки 95% от всички CD5+ В клетки се намират в перитонеалната кухина. Малки количества от тях се намират в плевралната кухина. При хората приблизително 70% от B-1 лимфоцитите също се намират в коремната кухина, а около 30% се намират в кръвта, сливиците и лимфните възли. Пролиферацията и разпределението на B-1a, B-1b и B-2 лимфоцити в тялото се влияе от хаплотипа. Хемокинът CXCL13 и неговият рецептор CXCR5, както и Toll-подобните рецептори (TLR) и повърхностният антиген CD9 играят значителна роля в тези процеси. Степента на полуобновяване на B-1 и B-2 клетки е приблизително 1,1% на ден; 50% B-1a лимфоцити се обновяват за 38 дни.

Известно време след откриването на CD5+ B-1 клетките в костния мозък на мишки бяха открити клетки, които са сходни по основните си свойства с CD5+ B клетките, но не носят CD5 маркера. В резултат на това B-1 лимфоцитите бяха разделени на две субпопулации: B-1a (CD5+) и B-1b (CD5-). И двете присъстват в далака и коремната кухина на мишки, докато само B-1b клетки присъстват в костния мозък.

Характерни особености на В-1 лимфоцитите са способността за самообновяване и самоподдържане и конститутивен синтез и секреция на IgM, както и полиреактивност на произведените IgM и Т-независимост на имунния отговор. Съответно В-1 лимфоцитите не дават начало на клетки на паметта. Във връзка с последното следва да се спрем накратко на В-1 клетките.

lamina propria на коремната кухина. Известно е, че клетките на коремната кухина играят водеща роля в мукозния имунитет, поддържайки хомеостазата на организма. Около 50% от продуцентите на IgA произлизат от перитонеални B-1 лимфоцити, които мигрират от коремната кухина към lamina propria и чревните лимфни възли и там се диференцират в плазмени клетки. Значителна част от IgA, секретиран от B-1 клетките, реагира с компонентите на стената на Грам-положителните и Грам-отрицателните бактерии. Това предполага, че IgA не са просто нормални конститутивни антитела, но са специфично индуцирани от бактериални антигени, присъстващи в червата. Формирането на такива АТ не изисква класическа Т-мощност. Това го отличава от синтеза на IgG- и IgA-AT към бактериални B-2 антигени от лимфоцити, концентрирани в петна на Peyer. Предполага се, че IgA, продуциран от В-1 клетките на червата, също играе роля в поддържането на нормалната бактериална флора в него.

Образуването на IgA от клетки, конститутивно произвеждащи IgM, концентрирани в lamina propria B-1, все още е загадка. Тъй като Т-факторите са необходими за превключване на изотипа, може да се приеме, че активираните у/5 Т лимфоцити, присъстващи в коремната кухина, осигуряват този вид "некомбинирана" помощ на В-1 клетките. Възможно е това да е някакъв по-древен начин на Т-В взаимодействие от взаимодействието на В клетки с а/В Т лимфоцити; Известно е, че y/5 Т лимфоцитите, подобно на В-1 клетките, се появяват първи в онтогенезата. Невъзможно е да се изключи "помощта" на някои други клетки на чревната кухина или факторите, произведени от тях. В допълнение, неспецифичното активиране на В-1 лимфоцитите може да бъде причинено от взаимодействието на бактериален агент с клетка чрез TLR и BAFF рецептори. Известно е, че TLR повишават експресията на два транскрипционни фактора Blimp-1 и XPB-1, участващи в диференциацията на B-1 клетки в плазмени клетки. В това отношение би било интересно да се провери дали IgA отговорът към тип 2 Т-независими антигени не индуцира B-1 синтез от поликлонални IgA клетки. (Доказано е, че в такива случаи се индуцира поликлонален IgM.)

Уникалните характеристики на B-1 клетките, които представляват автономно отделение в имунната система на мишката и човека, повдигнаха въпроса за произхода и развитието на тези клетки. Проучването на този въпрос прилича на детективска история с дългогодишно търсене на истината.

ПРОИЗХОД НА В-1 КЛЕТКИ.

ЛИНЕЙНИ И АКТИВАЦИОННИ ХИПОТЕЗИ

Преди повече от 20 години, в експерименти за трансфер на лимфоидни клетки, беше установено, че феталните и "възрастните" В-клетки имат различна способност да възстановяват различни субпопулации от В-лимфоцити при облъчени животни. По този начин, прекурсорите на В клетки от ембрионалния черен дроб, взети на 8-9 дни от развитието, възстановяват само субпопулацията на CD5+ B-1a клетки, докато клетките, взети на 13-ия ден, възстановяват както B-1a, така и B-1b субпопулации. Възрастните CM клетки възстановяват популацията на B-2 лимфоцити. Това, заедно с доказателства за многобройни разлики в свойствата на B-1 и B-2 лимфоцитите, доведе до предположението, че B-1 и B-2 клетките възникват от различни предшественици (линейна хипотеза). Тогава обаче беше показано, че появата на B-1 фенотипа зависи от спецификата на B-клетъчните рецептори (BCR). Имаше алтернатива

О. В. Белова, И. В. Зимина, Н. А. Никитина, В. И. Сергиенко и Т. И. Торховская - 2014 г

  • МНОГОЦВЕТЕН ЦИТОМЕТРИЧЕН АНАЛИЗ. ИДЕНТИФИКАЦИЯ НА В-КЛЕТЪЧНИ СУБПОПУЛАЦИИ

    Зурочка А.В., Хайдуков С.В. - 2007 г

  • Всяко "семейство" от клетки на левкоцитната връзка е интересно по свой начин, но е трудно да не забележите и игнорирате лимфоцитите. Тези клетки са хетерогенни в рамките на своя вид. Получавайки специализация чрез „обучение“ в тимусната жлеза (тимус, Т-лимфоцити), те придобиват висока специфичност за определени антигени, превръщат се в убийци, които убиват врага на първия етап, или асистенти (помощници), които командват други популации от лимфоцити на всички етапи на ускоряване или потискане на имунния отговор. Т-лимфоцитите напомнят В-клетките, също и лимфоцитите, концентрирани в лимфоидната тъкан и чакащи команда, че е време да започнат да образуват антитела, защото тялото не може да се справи. По-късно те самите ще участват в потискането на тази реакция, ако необходимостта от антитела изчезне.

    Основни свойства и функции, разновидности на лимфоцитите

    Лимфоцитите (LYM) с право се наричат ​​основна фигура на човешката имунна система. Те, поддържайки генетичното постоянство на хомеостазата (вътрешната среда), са способни да разпознават "своите" и "чуждите" по познатите им признаци. В човешкото тяло те изпълнява редица важни задачи:

    • Синтезирайте антитела.
    • Лизирайте чужди клетки.
    • Те играят основна роля в отхвърлянето на трансплантант, но тази роля трудно може да се нарече положителна.
    • Извършвайте имунна памет.
    • Те се занимават с унищожаването на собствените си дефектни мутантни клетки.
    • Те осигуряват сенсибилизация (повишена чувствителност, която също не е много полезна за тялото).

    Лимфоцитната общност има две популации: Т-клетки, които осигуряват клетъчен имунитет и В-клетки, на които е поверена функцията за осигуряване на хуморален имунитет, те осъществяват имунния отговор чрез синтеза на имуноглобулини. Всяка от популациите, в зависимост от предназначението си, е разделена на разновидности. Всички Т-лимфоцити в рамките на един вид са морфологично еднакви, но се различават по свойствата на повърхностните рецептори.

    Т-клетъчната популация включва:

    1. Т-хелпери (хелпери) – те са повсеместни.
    2. Т-супресори (потискат реакцията).
    3. Т-килъри (лимфоцити убийци).
    4. Т-ефектори (ускорители, усилватели).
    5. Имунологични клетки на паметта от Т-лимфоцити, ако процесът е приключил на ниво клетъчен имунитет.

    В B-популацията се разграничават следните типове:

    • Плазмените клетки, които навлизат в периферната кръв само в екстремни ситуации (дразнене на лимфоидната тъкан).
    • V-убийци.
    • V-помощници.
    • B-супресори.
    • Клетки на паметта от В-лимфоцити, ако процесът е преминал през етапа на образуване на антитела.

    Освен това паралелно има интересна популация от лимфоцити, които се наричат ​​нулеви (нито Т, нито В). Смята се, че те се превръщат в Т- или В-лимфоцити и стават естествени убийци (NK, N-убийци). Тези клетки се произвеждат от протеини, които имат уникалната способност да „пробиват“ порите, разположени в мембраните на „вражеските“ клетки, за което е наречен NK перфорини. Междувременно естествените убийци не трябва да се бъркат с Т-клетките убийци, те имат различни маркери (рецептори). НК, за разлика от Т-убийците, разпознават и унищожават чужди протеини, без да развиват специфичен имунен отговор.

    Можете да говорите за тях дълго и много

    Нормата на лимфоцитите в кръвта е 18 - 40% от всички клетки на левкоцитната връзка, което съответства на абсолютни стойности в диапазона от 1,2 - 3,5 x 10 9 / l.

    Що се отнася до нормата при жените, те имат повече от тези клетки физиологично, следователно повишеното съдържание на лимфоцити в кръвта (до 50 - 55%), свързано с менструация или бременност, не се счита за патология. В допълнение към пола и възрастта, броят на лимфоцитите зависи от психо-емоционалното състояние на човек, храненето, температурата на околната среда, с една дума, тези клетки реагират на много външни и вътрешни фактори, но промяна в нивото на повече от 15% е клинично значимо.


    Нормата при децата има по-широк диапазон от стойности - 30-70%, това се дължи на факта, че тялото на детето само се запознава с външния свят и формира собствен имунитет. Тимусната жлеза, далакът, лимфната система и други органи, участващи в имунния отговор, функционират много по-активно при деца, отколкото при възрастни (тимусът обикновено изчезва в напреднала възраст и други органи, състоящи се от лимфоидна тъкан, поемат неговата функция).

    Таблица: норми при деца на лимфоцити и други левкоцити по възраст

    Трябва да се отбележи, че броят на клетките, съдържащи се в периферната кръв, е малка част от циркулиращия фонд и повечето от тях са представени от Т-лимфоцити, които, както всички „роднини“, произхождат от стволова клетка, отделена от общността в костния мозък и отидоха до тимуса за обучение, за да осъществят след това клетъчния имунитет.

    В-клетките също изминават дълъг път от стволови клетки през незрели форми. Някои от тях умират (апоптоза), а някои от незрелите форми, наречени "наивни", мигрират към лимфните органи за диференциация, превръщайки се в плазмени клетки и зрели пълноценни В-лимфоцити, които постоянно ще се движат през костния мозък, лимфната система, далака и само малка част от тях ще отидат в периферната кръв. Лимфоцитите навлизат в лимфоидната тъкан през капилярните венули, а в кръвта - през лимфните пътища.

    В периферната кръв има малко В-лимфоцити, те са образуващи антитела, следователно в повечето случаи чакат командата да започнат хуморален имунитет от тези популации, които са навсякъде и всички знаят - лимфоцити, наречени помощници или помощници.

    Лимфоцитите живеят различно: някои около месец, други около година, а трети остават много дълго време или дори цял живот, заедно с информацията, получена от среща с чужд агент (клетка на паметта). Клетките на паметта седят на различни места, те са широко разпространени, много подвижни и дълготрайни, което осигурява дългосрочна имунизация или доживотен имунитет.

    Всички сложни взаимоотношения в рамките на един вид, взаимодействие с антигени, които са влезли в тялото, участието на други компоненти на имунитета, без които унищожаването на чуждо вещество би станало невъзможно, е сложен многоетапен процес, който е практически неразбираем за обикновения човек. човек, така че просто ще го пропуснем.

    Не изпадайте в паника

    Повишеното съдържание на лимфоцити в кръвта се нарича. Увеличаването на броя на клетките над нормата в процентно изражение означава относителна лимфоцитоза, в абсолютно изражение, съответно, абсолютна. По този начин:

    За повишени лимфоцити при възрастен се казва, че съдържанието им надвишава горната граница на нормата ( 4,00 х 10 9 /л). При децата има определена (не много строга) градация по възраст: при кърмачета и деца в предучилищна възраст за "много лимфоцити" те вземат стойността от 9,00 х 10 9 /ли по-горе, а за по-големи деца горната граница се намалява до 8,00 x 10 9 / l.

    открити в някои увеличаването на лимфоцитите при възрастен здрав човек не трябва да плаши с техния брой, ако:

    Реакция или признак на нова патология?

    Лимфоцитите са пълни диагностични показатели в общия кръвен тест, така че тяхното увеличение също може да каже нещо на лекаря, например, броят на лимфоцитите над нормата се открива по време на възпалителни процеси и това не се случва в началния стадий на заболяването и , освен това не по време на инкубационния период . Лимфоцитите се повишават по време на преходната фаза на острия процес към подостър или хроничен,а също и когато възпалението отшуми и процесът започне да затихва, което донякъде е обнадеждаващ знак.

    В анализите на някои хора понякога могат да се наблюдават такива явления, когато лимфоцитите се увеличават и намаляват.Такива промени са характерни за:

    • заболявания на съединителната тъкан (ревматоиден артрит);
    • Някои вирусни (ARVI, хепатит, HIV), бактериални и гъбични инфекции;
    • Ендокринни заболявания (микседем, тиреотоксикоза, болест на Адисон и др.);
    • Заболявания на централната нервна система;
    • Страничен ефект на лекарства.

    Много високи стойности (изразена лимфоцитоза) се наблюдават при доста сериозни заболявания:

    1. Хронична лимфоцитна левкемия;
    2. Хиперпластични процеси на лимфната система (макроглобулинемия на Waldenström)

    Очевидно много от тези заболявания са детски инфекции, които лимфоцитите трябва да помнят. Подобна ситуация възниква по време на ваксинация, клетките на паметта ще съхраняват информация за антигенната структура на някой друг в продължение на много години, за да дадат решителен отпор в случай на втора среща.

    За съжаление, не всички инфекции дават стабилен имунитет през целия живот и не всички болести могат да бъдат победени чрез ваксинация, например, все още не са открити ваксини срещу сифилис и малария, но профилактиката на туберкулозата и дифтерията започва буквално от раждането, поради което тези заболявания стават все по-рядко срещани и по-рядко срещани.

    Ниските лимфоцити са по-опасни

    Това се случва при следните патологични състояния:

    1. Тежки инфекциозни заболявания;
    2. Вторичен имунен дефицит;
    3. Панцитопения (намаляване на всички кръвни клетки);
    4. Тежки патологични процеси на вирусен генезис;
    5. Някои хронични чернодробни заболявания;
    6. Радиоактивно излагане за дълго време;
    7. Използването на кортикостероидни лекарства;
    8. Терминален стадий на злокачествени тумори;
    9. Бъбречно заболяване с недостатъчна функция;
    10. Недостатъчност и нарушения на кръвообращението.

    Очевидно, ако лимфоцитите са понижени, тогава подозрението ще падне по-бързо върху сериозна патология.

    Особено много тревоги и въпроси предизвикват ниски лимфоцити при дете. Въпреки това, в такива случаи лекарят първо ще мисли за високия алергичен статус на малък организъм или за вродена форма на имунна недостатъчност и след това ще търси изброената патология, ако първите варианти не са потвърдени.

    Имунният отговор на организма към антигенен стимул, в допълнение към лимфоцитите, се осъществява от други фактори: различни популации от клетъчни елементи (макрофаги, еозинофили и дори представители на еритроцитната връзка - самите еритроцити), медиатори на костния мозък и комплемент система.Връзката между тях е много сложна и не е напълно разбрана, например определена „тиха“ популация помага на лимфоцитите да произвеждат антитела, което за момента блокира синтеза на собствените си антитела и само специален сигнал в пика на имунният отговор принуждава клетките да започнат да работят ... Всичко това прави допълнително Само не забравяйте, че понякога дори не знаем за нашите способности. Може би наличието на скрит потенциал понякога ви позволява да оцелеете, изглежда, в невероятни условия. И в опит да победим някаква инфекция (поне грип, поне нещо по-лошо), едва ли мислим за някакъв вид лимфоцити и за ролята, която тези малки, невидими клетки ще играят за голяма победа.

    Видео: В и Т лимфоцити - структура и функции




    Подобни статии