Какви симптоми показват, че жлъчните пътища са запушени? Запушване на жлъчните пътища

Запушване или запушване на жлъчните пътища е запушване и запушване на жлъчните пътища (канали, които преминават от черния дроб към жлъчния мехур и от пикочния мехур към дванадесетопръстника и червата) с механична обструкция, най-често камък или резултат от външна компресия от тези канали. Запушването на холедоха (жлъчните пътища) има свои собствени причини, симптоми и последствия, за които трябва да знаете, за да определите заболяването и да преминете курс на лечение.

Причини за запушване

Жлъчката се произвежда в черния дроб, съхранява се в жлъчния мехур и се използва в дванадесетопръстника и тънките черва. След всяко хранене малка част от жлъчката от дванадесетопръстника навлиза директно в червата, където трябва да смила мазнини, особено животински мазнини и витамини. Останалата част от жлъчката остава в жлъчния мехур.

Запушването на жлъчните пътища може също да причини:

• холангит и холецистит;
• хроничен панкреатит;
• тумори на панкреаса;
• инфекции на черния дроб, пикочния мехур и червата;
• скорошни операции на тези органи;
• нараняване на дясната страна на корема.

Колебанията в телесното тегло, както затлъстяването, така и твърде бързата загуба на тегло също могат да причинят запушване на общия жлъчен канал.

Патогенезата на обструкцията на жлъчните пътища

Жлъчката, преминавайки през запушените канали, вече не може да се движи с нормална скорост. Започва да се натрупва на мястото, където има препятствие, разтягайки стените на еластичната тръба. Често тук скоро се развива възпаление, в резултат на което лигавицата се удебелява, което от своя страна също допринася за намаляване на диаметъра на каналите.

Това явление показва тежко увреждане на чернодробната тъкан, което води до:

• нарушение на функциите на този орган;
• нарушение на метаболизма на мазнините и въглехидратите;
• патологични промени във вътрешните органи, например в бъбреците и сърцето.

В самия черен дроб, ако в него възникне запушване, натрупаната жлъчка действа токсично върху клетките му – билирубинът и жлъчните киселини предизвикват тяхното разрушаване. Продължителната стагнация на жлъчката в черния дроб може да причини тежки патологии на този орган, до чернодробна недостатъчност. Също така жлъчните вещества могат да навлязат в кръвния поток и да причинят неговата интоксикация и увреждане както на самите кръвоносни съдове, така и на органите на тялото.

Симптоми на жлъчна обструкция

Симптомите на запушване на жлъчните пътища включват много компоненти.

• кожен сърбеж, обриви;
• жълто оцветяване на кожата, склерата и лигавиците;
• горчивина в устата и плака на езика;
• лош дъх;
• болка в десния хипохондриум;
• главоболие;
• увеличен корем;
• забавяне и забавяне на пулса;
• забавяне на съсирването на кръвта;
• леки и зловонни изпражнения;
• тъмна, оцветена с билирубин урина.

В напреднали случаи на заболяването могат да се наблюдават подуване и изпотяване, както и нарушена интелигентност. Тъй като това са симптоми, които могат да проявяват и други заболявания на стомашно-чревния тракт, диагнозата се поставя само след извършване на специални диагностични мерки.

Диагностика на запушване на жлъчните пътища

За диагностика пациентите вземат биохимичен кръвен тест, резултатите от който изключват холецистит, холангит, определят нивото на билирубина, чернодробните ензими и алкалната фосфатаза.

От хардуерните методи за изследване са предписани:

1. Ултразвук, който позволява да се установи наличието на камъни и пневмобилии на жлъчните пътища в жлъчните пътища, тоест наличието на въздух в тях, което може да възникне като усложнение на чернодробни и жлъчни заболявания.
2. Лапароскопско или ендоскопско изследване. С тяхна помощ се установява наличието на кисти и камъни в жлъчните пътища. Те се предписват, ако симптомите на заболяването не са силно изразени и има предположение, че заболяването все още е в лека форма. Диагностичен инструмент се използва и за вземане на парче тъкан (при съмнение за рак), както и за лечение - премахва камъни в каналите.
3. MRI и CT ви позволяват да разгледате подробно най-подробните изображения на каналите на черния дроб, панкреаса и холедоха.

Ако диагнозата "запушване на жлъчните пътища" се потвърди, тогава според резултатите от изследванията се предписва терапия.

Терапия при жлъчна обструкция

Лечението на запушването на каналите има за цел частичното или пълното им освобождаване от запушване. Една от възможностите за отстраняване на камъни от каналите е използването на ендоскоп по време на ендоскопска холангиопанкреатография, както и ендоскопска папилосфинктеротомия. Тези операции се предписват, ако стесняването на жлъчните потоци е незначително или те са запушени с малки камъни.

Те също така възстановяват проходимостта на пътищата с помощта на стент - куха тръба, която се монтира в запушени канали. Той също така помага за разширяване на канала, ако стеснението му е причинено от тумор. След известно време може да се наложи втора операция за смяна на стента.

Ако запушването е провокирано от камъни в жлъчния мехур, то се отстранява (холецистектомия). Сфинктеротомия на каналите се използва, ако камъните присъстват едновременно в жлъчния мехур и в каналите.

Освен това се използва традиционната медицина.

За подобряване на изтичането на жлъчката, пациентите могат да приемат:

• 1 чаша ябълков сок с 1 с.л. л. ябълков оцет;
• 1 чаша вода с 4 с.л. л. лимонов сок;
• отвара от мента;
• сок от 1 краставица и цвекло, 4 моркова.

Някое от тези лекарства трябва да се приема ежедневно в продължение на поне 2 седмици, за да се усети резултатът. Но алтернативното лечение не замества традиционното, а само го допълва.

Запушването на жлъчните пътища се счита за запушване и запушване на каналите, водещи от черния дроб до жлъчния мехур, а след това и до червата. Това е вид механична обструкция, която възниква поради камък или в резултат на външно компресиране на каналите. Патологията се характеризира със своите причини, симптоми и последствия, които трябва да знаете, за да идентифицирате правилно заболяването и да завършите пълния курс на лечение.

Причини за запушване

Нека разгледаме по-подробно описанието на запушването на жлъчния канал.

Жлъчката се произвежда в черния дроб, съхранява се в жлъчния мехур и след това се използва в червата. След хранене малка част от жлъчката навлиза директно в червата от дванадесетопръстника, където усвоява мазнините, особено от животински произход, и витамините. Останалата част от жлъчката обикновено остава в жлъчния мехур.

В медицината се разграничава частична или пълна обструкция на жлъчните пътища. При появата на запушване на общия жлъчен канал могат да бъдат виновни следните фактори:

Запушването на пътя може да провокира заболявания като холангит и холецистит, заедно с хроничен панкреатит, тумори на панкреаса, инфекции на черния дроб и червата, скорошни операции на тези органи и наранявания на дясната страна на коремната кухина. Колебанията в телесното тегло, заедно със затлъстяването или твърде бързата загуба на тегло, могат да бъдат причини за запушване.

Какви са признаците на запушване на жлъчните пътища, помислете по-долу.

Патогенеза на блокада

Жлъчката, когато преминава през запушени канали, не може да се движи с нормална скорост. Поради това той се натрупва на мястото, където има препятствие, докато разтяга стените на еластичната тръба. Много често в тази област скоро се развива възпаление, поради което лигавицата силно се удебелява, което от своя страна води до намаляване на диаметъра на каналите.

След това жлъчката се реабсорбира и се отделя серозна течност. Тази течност се нарича бяла жлъчка. Това явление показва значително увреждане на чернодробната тъкан, поради което има недостатъчност на функциите на този орган, заедно с нарушение на метаболизма на въглехидратите и мазнините и патологични промени във вътрешните органи, например в бъбреците и сърцето.

Причините и симптомите на запушването на жлъчните пътища са взаимосвързани.

Директно в самия черен дроб, в случай, че в него възникне запушване, натрупаната жлъчка засяга клетките му по токсичен начин, срещу което жлъчните киселини и билирубин предизвикват тяхното разрушаване. Продължителният застой на жлъчката причинява тежки патологии на този орган, до развитието на чернодробна недостатъчност. В допълнение, жлъчните вещества могат да проникнат в кръвта, причинявайки нейната интоксикация заедно с увреждане на кръвоносните съдове и органите на тялото.

Симптоми

Симптомите на запушване на жлъчните пътища включват различни компоненти. Например, могат да се наблюдават следните прояви:

• Появата на кожен сърбеж и обриви.
• Оцветяване на кожата и склерата в жълто.
• Появата на горчивина в устата и в допълнение покритие на езика.
• Лош дъх.
• Появата на болка в десния хипохондриум.
• Появата на главоболие.
• Уголемяване на корема и забавяне на пулса.
• Забавяне на процесите на кръвосъсирване.
• Светли и изключително неприятно миришещи изпражнения.
• Тъмна урина, оцветена с билирубин.

Какво се случва в напреднал стадий?

В напредналите случаи на заболяването пациентите могат да получат подуване заедно с изпотяване и в допълнение интелектуално увреждане. Тъй като други заболявания на храносмилателната система също могат да се проявят с тези симптоми, диагнозата се установява само след извършване на специални диагностични процедури.

Диагностициране на заболяване

За диагностициране на блокада при пациенти се взема биохимичен кръвен тест и въз основа на резултатите се изключва холангит с холецистит, определя се общото количество билирубин, чернодробни ензими и алкална фосфатаза. Сред хардуерните методи за изследване се предписва ултразвук, който позволява да се определи дали има камъни и пневмония в жлъчните пътища, т.е. наличието на въздух в тях, което може да възникне като усложнение на чернодробни и жлъчни патологии.

Ендоскопско или лапароскопско изследване

С помощта на тези техники се установява наличието на кисти или камъни в жлъчните пътища. Такива изследвания се предписват, ако симптомите на заболяването са леки и има предположение, че патологията все още е в лека форма. Диагностичните инструменти също включват вземане на парче тъкан, ако има съмнение за рак.

Магнитният резонанс и компютърната томография ви позволяват да видите в детайли подробни изображения на каналите на черния дроб и панкреаса. Ако се потвърди диагнозата "запушване на жлъчните пътища", тогава се предписва терапия въз основа на резултатите от изследването.

Лечение на патология

Лечението на запушването на жлъчните пътища цели пълното или поне частичното им освобождаване от запушване. Една от съществуващите възможности за отстраняване на камъни от каналите е използването на ендоскоп като част от ендоскопска холангиопанкреатография или папилосфинктеротомия. Такива операции се предписват на пациенти в случай, че стесняването на жлъчните пътища е незначително или те са запушени с малки камъни.

В допълнение, проходимостта на каналите се възстановява с помощта на стент, който е куха тръба, която се монтира в запушени канали. Помага за разширяване на канала, когато стеснението му е причинено от туморна формация. След известно време може да се наложи втора операция за смяна на стента.

В случай, че запушването на жлъчния канал е провокирано от камъни в жлъчния мехур, след което се отстранява, такава операция се нарича холецистектомия. Сфинктеротомия на каналите се използва, когато камъните са налични едновременно в жлъчката и в каналите.

В допълнение, те се използват за лечение и традиционна медицина. За да се стабилизира изтичането на жлъчката, пациентите се съветват да приемат:

• Чаша ябълков сок с лъжица оцет.
• Чаша вода с четири супени лъжици лимонов сок.
• Отвара от обикновена мента.
• Сок от една краставица и цвекло, както и четири моркова.

Всяко от тези лекарства трябва да се приема ежедневно в продължение на най-малко две седмици, за да получите резултати. Но трябва да се има предвид, че алтернативното лечение на запушването на жлъчния канал не може да замени традиционното, а само го допълва.

Провеждане на профилактика

За да се предотврати запушването, трябва да се предотврати появата на заболявания на жлъчните пътища и черния дроб. На първо място, трябва да направите следното:

• Използвайте само здравословна и в същото време питателна храна.
• Следвайте здравословен начин на живот като цяло. Такава мярка ще предотврати много различни заболявания, които провокират появата на бариери по пътя на жлъчния канал. Такива бариери често се оказват тумори заедно с белези, сраствания, стеснения и други подобни.

За да се предпазите от появата на заболявания на храносмилателната система, които от своя страна могат да провокират запушване на жлъчните пътища, диетата трябва да се спазва не от време на време, а през целия живот. Има най-важните канони:

• Необходимо е да се яде навреме, независимо дали е закуска, вечеря или обяд. Много е важно да се спазват пропорциите на взетите продукти. Избягвайте да ядете твърде много храна вечер.
• Не забравяйте да въведете в ежедневната диета горещи храни, като супи.
• Важен е пълен отказ от нездравословна храна под формата на хот-дог, пържени улични пайове, пържени картофи, маркови газирани напитки.
• Наложително е да изключите от диетата си храни, които са вредни за жлъчните пътища. Това са предимно мазни храни под формата на месо, заквасена сметана, борш и пържени храни. Не можете да се увлечете и пикантна храна с изобилие от черни и червени люти чушки и други подправки. Екстрактивните храни, които увеличават секрецията на храносмилателни ензими и жлъчка, също трябва да бъдат изоставени, така че не трябва да се ядат богати бульони.

В случай, че все още се появят патологии на черния дроб, те трябва да бъдат диагностицирани и лекувани своевременно, тъй като рано или късно те могат да доведат до запушване на жлъчните пътища.

Прогноза на заболяването

Прогнозата за симптомите на запушване на жлъчните пътища обикновено е благоприятна, при условие че пациентът е диагностициран своевременно и му е предоставена необходимата помощ. Прогнозата може да е трудна в някои от следните случаи:

• На фона на ракова лезия на общия жлъчен канал. Такава диагноза влошава хода на заболяването и усложнява лечението.
• Прикрепване на инфекция и появата на гнойни процеси в жлъчните пътища и жлъчния мехур.
• На фона на прибързано хирургично лечение в тежко състояние на пациента, в случай че не е извършено инфузионно лечение.
• В случай на самолечение у дома с участието на народни методи.

Възможни усложнения

Често се появяват усложнения от запушване на жлъчния канал от камък, ако на пациента не се извърши навременна хирургична терапия. Предимно блокиране често води до следните усложнения:

• Появата на сепсис, на фона на който инфекцията се разпространява в тялото.
• Появата на билирубинова енцефалопатия. В същото време при пациенти с билирубин се засягат мозъчните тъкани, тъй като количеството на този елемент в организма е значително увеличено.
• Появата на цироза на черния дроб.
• Развитие на остра чернодробна недостатъчност. Това се случва на фона на пълно запушване на каналите.
• Появата на хронична чернодробна недостатъчност. Това се случва на фона на частично запушване на каналите.

Информация в заключение

По този начин запушването на жлъчните пътища е влошаване или пълно спиране на тяхната проходимост на фона на пречка за потока на жлъчката от черния дроб към жлъчния мехур. Това заболяване се счита за изключително неприятно, а в трудни случаи носи и опасност под формата на различни усложнения, на фона на които могат да се появят всякакви заболявания на храносмилателната система. Като се има предвид сериозността на тази патология, в никакъв случай не трябва да се пренебрегва появата й и при най-малкия симптом е задължително да се свържете с Вашия лекар.

Разгледахме симптомите и лечението на запушването на жлъчните пътища.

Анатомия

Какво е опасно запушване на каналите

Диагностика на заболявания

Характеристики на лечението

Терапевтична диета

етносука

Уважаеми читатели, жлъчните пътища (жлъчните пътища) имат една важна функция - те провеждат жлъчката до червата, което играе ключова роля в храносмилането. Ако по някаква причина периодично не достига до дванадесетопръстника, има пряка заплаха за панкреаса. В крайна сметка жлъчката в нашето тяло елиминира опасните за този орган свойства на пепсина. Освен това емулгира мазнините. Холестеролът и билирубинът се екскретират чрез жлъчката, тъй като не могат да бъдат напълно филтрирани от бъбреците.

Ако каналите на жлъчния мехур са запушени, страда целият храносмилателен тракт. Острото запушване причинява колики, което може да доведе до перитонит и спешна операция, частичното запушване нарушава функционалността на черния дроб, панкреаса и други важни органи.

Нека да поговорим за това, което е особено в жлъчните пътища на черния дроб и жлъчния мехур, защо те започват да провеждат лошо жлъчката и какво трябва да се направи, за да се избегнат неблагоприятните ефекти от такова запушване.

Анатомията на жлъчните пътища е доста сложна. Но е важно да го разберете, за да разберете как функционират жлъчните пътища. Жлъчните пътища биват интрахепатални и екстрахепатални. Отвътре те имат няколко епителни слоя, чиито жлези отделят слуз. Жлъчният канал има билиарна микробиота - отделен слой, който образува общност от микроби, които предотвратяват разпространението на инфекция в органите на жлъчната система.

Интрахепаталните жлъчни пътища имат дървовидна структура. Капилярите преминават в сегментните жлъчни пътища, а тези от своя страна се вливат в лобарните канали, които извън черния дроб образуват общия чернодробен канал. Той навлиза в кистозния канал, който отвежда жлъчката от жлъчния мехур и образува общия жлъчен канал (холедох).

Преди да навлезе в дванадесетопръстника, общият жлъчен канал преминава в екскреторния канал на панкреаса, където те се комбинират, за да образуват хепатопанкреатична ампула, която е отделена от сфинктера на Оди от дванадесетопръстника.

Заболявания, които причиняват запушване на жлъчните пътища

Заболяванията на черния дроб и жлъчния мехур по един или друг начин засягат състоянието на цялата жлъчна система и причиняват запушване на жлъчните пътища или тяхното патологично разширяване в резултат на хроничен възпалителен процес и стагнация на жлъчката. Провокират запушване такива заболявания като холелитиаза, холецистит, излишъци на жлъчния мехур, наличието на структури и белези. В това състояние пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.

Запушването на жлъчните пътища се причинява от следните заболявания:

• кисти на жлъчните пътища;
• холангит, холецистит;
• доброкачествени и злокачествени тумори на панкреаса и органите на хепатобилиарната система;
• белези и стриктури на каналите;
• холелитиаза;
• Панкреатит;
• хепатит и цироза на черния дроб;
• хелминтни инвазии;
• увеличени лимфни възли на портата на черния дроб;
• хирургични интервенции на жлъчните пътища.

Повечето заболявания на жлъчната система причиняват хронично възпаление на жлъчните пътища. Води до удебеляване на стените на лигавицата и стесняване на лумена на дукталната система. Ако на фона на такива промени камъкът навлезе в канала на жлъчния мехур, зъбният камък частично или напълно блокира лумена.

Жлъчката стагнира в жлъчните пътища, което ги кара да се разширяват и да изострят симптомите на възпалителния процес. Това може да доведе до емпием или воднянка на жлъчния мехур. Дълго време човек страда от леки симптоми на запушване, но в крайна сметка ще започнат да настъпват необратими промени в жлъчната лигавица.

Защо е опасно

Ако жлъчните пътища са запушени, е необходимо да се консултирате със специалист възможно най-скоро. В противен случай ще има почти пълна загуба на черния дроб от участие в детоксикационните и храносмилателните процеси. Ако проходимостта на екстрахепаталните или интрахепаталните жлъчни пътища не се възстанови навреме, може да възникне чернодробна недостатъчност, която е придружена от увреждане на централната нервна система, интоксикация и преминава в тежка кома.

Запушването на жлъчните пътища може да възникне веднага след пристъп на жлъчна колика https://site/zhelchnaya-kolika на фона на движението на камъните. Понякога обструкцията възниква без предварителни симптоми. Хроничният възпалителен процес, който неизбежно се проявява с жлъчна дискинезия, холелитиаза, холецистит, води до патологични промени в структурата и функционалността на цялата жлъчна система.

В същото време жлъчните пътища са разширени, те могат да съдържат малки камъни. Жлъчката спира да тече в дванадесетопръстника в точното време и в необходимото количество.

Емулгирането на мазнините се забавя, метаболизмът се нарушава, ензимната активност на панкреаса намалява, храната започва да гние и ферментира. Стагнацията на жлъчката в интрахепаталните канали причинява смъртта на хепатоцитите - чернодробните клетки. Жлъчните киселини и директният активен билирубин започват да навлизат в кръвта, което провокира увреждане на вътрешните органи. Усвояването на мастноразтворимите витамини на фона на недостатъчен прием на жлъчка в червата се влошава и това води до хиповитаминоза, нарушение на функциите на системата за коагулация на кръвта.

Ако голям камък заседне в жлъчния канал, той веднага затваря лумена си. Има остри симптоми, които сигнализират за тежките последици от запушването на жлъчните пътища.

Как се проявява запушването на каналите?

Много от вас вероятно вярват, че ако жлъчните пътища са запушени, симптомите веднага ще бъдат толкова остри, че не могат да бъдат толерирани. Всъщност клиничните прояви на запушване могат да се увеличат постепенно. Много от нас са изпитвали дискомфорт в десния хипохондриум, който понякога продължава дори няколко дни. Но ние не бързаме с тези симптоми към специалистите. И такава болезнена болка може да означава, че жлъчните пътища са възпалени или дори запушени с камъни.

Тъй като дукталната проходимост се влошава, се появяват допълнителни симптоми:

• остра болка в пояса в десния хипохондриум и корема;
• пожълтяване на кожата, появата на обструктивна жълтеница;
• обезцветяване на изпражненията поради липса на жлъчни киселини в червата;
• сърбеж на кожата;
• потъмняване на урината поради активното отделяне на директен билирубин през бъбречния филтър;
• тежка физическа слабост, повишена умора.

Обърнете внимание на симптомите на запушване на жлъчните пътища и заболявания на жлъчната система. Ако се подложите на диагностика в началния етап, промените естеството на храненето, можете да избегнете опасни усложнения и да запазите функционалността на черния дроб и панкреаса.

Заболяванията на жлъчната система се лекуват от гастроентеролози или хепатолози. Трябва да се свържете с тези специалисти, ако имате оплаквания от болка в десния хипохондриум и други характерни симптоми. Основният метод за диагностициране на заболявания на жлъчните пътища е ултразвукът. Препоръчва се преглед на панкреаса, черния дроб, жлъчния мехур и каналите.

Ако специалистът открие стриктури, тумори, разширяване на холедоха и дукталната система, допълнително ще бъдат назначени следните изследвания:

• ЯМР на жлъчните пътища и цялата жлъчна система;
• биопсия на съмнителни зони и неоплазми;
• изпражнения върху копрограмата (откриване на ниско съдържание на жлъчни киселини);
• биохимия на кръвта (повишен директен билирубин, алкална фосфатаза, липаза, амилаза и трансаминази).

Във всеки случай се предписват тестове за кръв и урина. В допълнение към характерните промени в биохимичното изследване, когато каналите са запушени, протромбиновото време се удължава, наблюдава се левкоцитоза с изместване вляво и броят на тромбоцитите и еритроцитите намалява.

Характеристики на лечението

Тактиката за лечение на патологии на жлъчните пътища зависи от съпътстващите заболявания и степента на блокиране на лумена на дукталната система. В острия период се предписват антибиотици, провежда се детоксикация. В това състояние са противопоказани сериозни хирургични интервенции. Специалистите се опитват да се ограничат до минимално инвазивни методи на лечение.

Те включват следното:

• холедохолитотомия - операция за частично изрязване на общия жлъчен канал, за да се освободи от камъни;
• стентиране на жлъчни пътища (инсталиране на метален стент, който възстановява дукталната проходимост);
• дренаж на жлъчните пътища чрез въвеждане на катетър в жлъчните пътища под контрола на ендоскоп.

След възстановяване на каналната система специалистите могат да планират по-сериозни хирургични интервенции. Понякога запушването се провокира от доброкачествени и злокачествени новообразувания, които трябва да бъдат отстранени, често заедно с жлъчния мехур (при калкулозен холецистит).

Тоталната резекция се извършва с помощта на микрохирургични инструменти под контрола на ендоскопа. Лекарите премахват жлъчния мехур чрез малки пробиви, така че операцията не е придружена от тежка загуба на кръв и дълъг период на рехабилитация.

По време на холецистектомия хирургът трябва да оцени проходимостта на дукталната система. Ако след отстраняването на пикочния мехур останат камъни или стриктури в жлъчните пътища, в следоперативния период може да се появят силни болки и спешни случаи.

Отстраняването на пълен с камъни пикочен мехур по определен начин предпазва други органи от разрушаване. И потоците също.

Не отказвайте операцията, ако е наложителна и застрашава цялата жлъчна система. От стагнацията на жлъчката, възпалението, възпроизводството на инфекциозни патогени, целият храносмилателен тракт и имунната система страдат.

Често човек на фона на заболявания на каналите започва драстично да губи тегло, да се чувства зле. Той е принуден да ограничи дейността си, да изостави любимата си работа, тъй като постоянните болкови атаки и здравословните проблеми не му позволяват да живее пълноценен живот. И операцията в този случай предотвратява опасните последици от хронично възпаление и стагнация на жлъчката, включително злокачествени тумори.

Терапевтична диета

При всякакви заболявания на жлъчните пътища се предписва диета № 5. Това включва изключване на мазни, пържени храни, алкохол, газирани напитки, храни, които провокират образуването на газове. Основната цел на такова хранене е да се намали повишеното натоварване на жлъчната система и да се предотврати остър ход на жлъчката.

При липса на силна болка можете да ядете както обикновено, но само ако преди това не сте злоупотребявали със забранени храни. Опитайте се напълно да изоставите трансмазнините, пържените храни, подправките, пушените меса, полуфабрикатите. Но в същото време храненето трябва да бъде пълно и разнообразно. Важно е да се храните често, но на малки порции.

етносука

Необходимо е да се прибягва до лечение с народни средства, когато жлъчните пътища са запушени с изключително внимание. Много билкови рецепти имат силно холеретично действие. Използвайки такива методи, рискувате собственото си здраве. Тъй като е невъзможно да се прочистят жлъчните пътища с билкови препарати без риск от развитие на колики, не трябва да експериментирате с билки у дома.

Първо се уверете, че няма големи камъни, които могат да причинят запушване на дукталната система. Ако използвате холеретични билки, предпочитайте тези, които имат мек ефект: лайка, шипка, ленено семе, безсмъртниче. Преди това се консултирайте с лекар и направете ултразвук. Не трябва да се шегувате с холеретични съединения, ако има висок риск от запушване на жлъчните пътища.

Статии, които може да намерите за полезни:

Това видео описва нежно почистване на жлъчния мехур и каналите, което може да се използва у дома.

Жлъчните пътища са колекция от тръбести канали, през които жлъчката напуска черния дроб и жлъчния мехур. Налягането, генерирано в черния дроб, свиването на сфинктерите, активността на стените на канала допринасят за движението на жлъчката. Всеки ден около 1 литър жълто-зелена течност навлиза в червата чрез жлъчната мрежа.

Жлъчните пътища и тяхната структура

Анатомията на системата, която отстранява жлъчката, е представена от два вида канали - интрахепатални и чернодробни:

• Интрахепатална. От името става ясно, че каналите са разположени вътре в тъканта на органа, положени в спретнати редици от малки канали. Именно в тях идва готовата жлъчна течност от чернодробните клетки. Чернодробните клетки отделят жлъчка, която навлиза в пространството на малките жлъчни пътища и през интерлобуларните тубули навлиза в големите канали.
• Чернодробна. Комбинирайки се един с друг, тубулите образуват десния и левия канал, които източват жлъчката от дясната и лявата част на черния дроб. При напречната "напречна греда" на черния дроб каналите се обединяват и образуват общ канал.

Екстрахепаталната жлъчна система е изградена от следните канали:

• Балон - е връзката между черния дроб и жлъчния мехур.
• Общ жлъчен канал. Произхожда от мястото на съединението на черния дроб и кистозната, влива се в дванадесетопръстника. Част от секрета отива директно в общия жлъчен канал, без да навлиза в жлъчния мехур.

Общият жлъчен канал има сложна система от клапи, изградени от мускулна тъкан. Сфинктерът на Lutkins осигурява преминаването на секрета през кистозния канал и шийката на пикочния мехур, сфинктерът на Mirizzi обединява кистозния и общия жлъчен канал. В долния край на общия канал е клапата на Оди. В покой клапата е затворена, което позволява на течността да се събира и концентрира в жлъчния мехур. По това време цветът на жлъчката се променя до тъмно маслинено, количеството на ензимите се увеличава няколко пъти. В процеса на смилане на храната се образува активно вещество, поради което клапата се отваря, жлъчната клапа се свива и течността се освобождава в храносмилателната система.

Заболявания на жлъчните пътища

Запушване на канали от камъни.

Правилният състав на жлъчката, здравословните пътища за нейното извеждане са необходими за правилното функциониране на тялото.Специалистите са диагностицирали много заболявания на жлъчните пътища, помислете за най-честите:

запушване на каналите

По пътя на движение на жлъчката може да се образува механична пречка. Резултатът е запушени канали, нарушено свободно преминаване на жлъчката. Запушването на каналите е опасно обостряне на основното заболяване, което е виновникът за развитието на обструктивна жълтеница. Нарушението на проходимостта се разделя на пълно и частично. Клиничната картина, яркостта на проявата на признаците зависи от това колко са запушени каналите. Една от честите причини за смущения в преминаването на секрета е холелитиазата.

Холелитиазата е жлъчнокаменна болест. Характеризира се с образуването на конкременти (камъни) не само в каналите, но и в пикочния мехур. Виновникът за образуването на камъни е стагнация в произведената течност, промяна в метаболизма.Връзката на камъните е различна. Съставът включва жълт кръвен пигмент (билирубин), киселини, естествен мастен алкохол (холестерол).

Има случаи, когато камъните са в човешкото тяло в продължение на години, а той не подозира нищо. По-лошо при запушване на канала с камък, тъй като такава ситуация причинява проблеми (възпаление, колики). С началото на възпалителния процес възниква болка, която се концентрира в областта на десния хипохондриум и може да се излъчва към гърба. Повишаване на температурата, повръщане често придружава възпалителния процес. Помощта, предоставена в неподходящ момент, води до развитие на чернодробна недостатъчност, която може да доведе до смърт.

Появата и развитието на усложненията протича на няколко етапа. Възпалителният процес на каналите служи като спусък за появата на усложнения. Той допринася за удебеляване на стените, в резултат на това намалява лумена. През този период няма достатъчно място за преминаването на камъка през канала, образува се запушване, което затваря жлъчния път. Течността се натрупва, разтягайки стените на органа и може веднага да отиде до пикочния мехур, разтягайки органа, причинявайки обостряне.

Стесняване на каналите

Вътрешно стесняване може да се образува навсякъде в общия, лобарния, чернодробния канал.Появата му показва причината за проблема. При хирургичното лечение стесняването на диаметъра на канала е един от най-належащите и сложни проблеми. Според резултатите от изследването се разграничават три форми на стриктура:

При поява на стриктури местата над стеснените части на съдовете се разширяват. На място с затруднено кръвообращение жлъчката застоява, сгъстява се, създавайки благоприятен климат за образуване на камъни. Признаците за проблем ще бъдат:

• болка в дясната страна на перитонеума;
• пожълтяване на кожата;
• гадене;
• повръщане;
• силна загуба на тегло;
• метеоризъм;
• промяна на цвета на урината, изпражненията.

Спирането или намаляването на потока на жлъчната циркулация води до навлизане на билирубин, киселини в кръвта, което причинява увреждане на тялото:

• усвояването на хранителните вещества е нарушено;
• кръвосъсирването се влошава;
• нарушение на черния дроб;
• появяват се абсцеси;
• сепсис.

Билиарната обструкция е запушване на жлъчните пътища, които пренасят жлъчката от черния дроб до жлъчния мехур и тънките черва.

причини

Това е течност, произведена в черния дроб. Съдържа холестерол, жлъчни соли и метаболитни продукти като билирубин. Жлъчните соли помагат на тялото да разгражда мазнините. От черния дроб през жлъчните пътища жлъчката навлиза в жлъчния мехур, където се натрупва. След хранене жлъчката навлиза в тънките черва.

При запушване на жлъчните пътища жлъчката се натрупва в черния дроб и поради повишаване на нивото на билирубина в кръвта се развива жълтеница (жълт цвят на кожата).

Рисковите фактори за заболяването включват:

• Анамнеза за камъни в жлъчката, хроничен панкреатит или рак на панкреаса
• Нараняване на корема
• Скорошна операция на жлъчните пътища
• Предишна анамнеза за жлъчен рак (напр. рак на жлъчните пътища)

При хора с отслабена имунна система обструкцията може да бъде причинена и от инфекция.

Симптоми

• Болка в горния десен ъгъл на корема
• Потъмняване на урината
• (иктерично обезцветяване на кожата)
• Гадене и повръщане
• Обезцветяване на изпражненията

Диагностика

Лекарят или медицинската сестра ще прегледат вас и корема ви.

Следните резултати от кръвни изследвания могат да показват възможна обструкция:

• Повишаване на нивата на билирубин
• Повишена алкална фосфатаза
• Повишени чернодробни ензими

За да се идентифицира възможна обструкция на жлъчните пътища, могат да бъдат предписани следните тестове:

• Ехография на коремни органи
• коремни органи
• Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP)
• Перкутанна трансхепатална холангиография (PTCG)
• Магнитно-резонансна холангиопанкреатография (MRCP)

Запушването на жлъчните пътища също може да повлияе на резултатите от следните тестове:

• Съдържанието на амилаза в кръвта
• Радионуклидно сканиране на жлъчния мехур
• Съдържанието на липаза в кръвта
• Протромбиново време (PT)
• Съдържанието на билирубин в урината

Лечение

Целта на лечението е да се премахне обструкцията. Камъните могат да бъдат отстранени чрез ендоскоп по време на ERCP.

В някои случаи може да се наложи операция за отстраняване на обструкцията. Ако запушването е причинено от камъни в жлъчката, те обикновено се отстраняват. Ако подозирате инфекция, Вашият лекар може да Ви предпише антибиотици.

Ако запушването се дължи на рак, каналът може да бъде разширен. Тази процедура се нарича ендоскопска или перкутанна (извършва се през кожата до черния дроб) дилатация. В канала може да се постави специална тръба за осигуряване на дренаж.

Прогноза

Ако запушването не бъде облекчено, това може да доведе до животозастрашаващи инфекции и опасно натрупване на билирубин.

Продължителната обструкция може да доведе до хронично чернодробно заболяване. Повечето обструкции могат да бъдат коригирани с ендоскопия или операция. При запушване, причинено от рак, прогнозата обикновено е по-лоша.

Възможни усложнения

Ако не се лекува, могат да възникнат усложнения като инфекции, сепсис и чернодробно заболяване, като билиарна цироза.

Кога да посетите лекар

Обадете се на Вашия лекар, ако забележите промяна в цвета на урината и изпражненията си или ако развиете жълтеница.

Предотвратяване

Бъдете наясно с вашите рискови фактори, за да ви бъде по-лесно да получите навременна диагностика и лечение в случай на запушване на жлъчния канал. Няма методи за предотвратяване на запушване на жлъчните пътища.