Лекарства за понижаване на холестерола: преглед на лекарствата. Правилно описание на липидограмата може да бъде получено само от квалифициран специалист, тъй като има определени нюанси, които зависят. Препарати с никотинова киселина. Как да ги вземем от

Никотинова киселинаили ниацинът е един от водоразтворими витаминигрупа В, която подобрява баланса на липопротеините в кръвта. За постигане на ефект са необходими много по-високи дози дневни норми. Никотинова киселина от висок холестеролпомага за намаляване на броя на лошите мастни веществаи триглицериди, като същевременно увеличава добрите алфа липопротеини.

Има два вида никотинова киселина:

• незабавно освобождаване;
• дълго действие.

Повечето експерти съветват да се започне с лекарства тип 1, но препоръките трябва да бъдат индивидуализирани. Никотинова киселина - евтин начинвъзстановяване без използването на статини, които имат много странични ефекти. Никотинамидът е друга форма на ниацин, но не помага за понижаване на холестерола.

Употребата на никотинова киселина за нормализиране на серумния холестерол се извършва само под наблюдението на лекар. Самолечението е неприемливо, тъй като не всяко лекарство е подходящо по здравословни причини. Приемът започва с ниски дневни дози с постепенно увеличаване от 1,5 до 3 грама на ден. За да се разрушат атеросклеротичните плаки, трябва да се постигне концентрация от 4 g.

Никотиновата киселина намалява нивото на липопротеините с ниска плътност с 10-20%, триглицеридите с 20-50% и повишава нивото на липопротеините висока плътност(HDL) с 15-35%.

Холестеролът се измерва в милиграми на децилитър (mg/dL) или милимоли на литър (mmol/L):

• за мъжете, HDL под 40 mg / dl (1 mmol / l) увеличава риска от развитие на сърдечно заболяване;
• за жените нивото на HDL под 50 mg/dL (1,3 mmol/L) е критично.

Ефектът на никотиновата киселина върху нивата на плазмения холестерол е открит през 60-те години, когато клинични изпитвания. Веществото действа по няколко начина:

1. Блокира спонтанната липолиза или освобождаването на свободни мастни киселини от подкожните депа в кръвта.
2. Намалява производството на холестерол в черния дроб.
3. Той има вазодилатиращ ефект, който е полезен при атеросклероза, поради което е част от лекарства, които облекчават вазоспазма.
4. Той разрежда кръвта, което допринася за възобновяването на кръвния поток дори при намаляване на съдовото легло.

Никотиновата киселина действа като анаболик, тъй като повишава нивото на соматотропин в кръвта. Въвеждането на лекарството интравенозно стимулира функцията на надбъбречните жлези, което помага да се спре астматичен пристъп. Продължителната употреба на ниацин потиска възпалителните и алергичните реакции.

На фона на приема на никотинова киселина намалява артериално наляганепоради разширяването, укрепването и тонизирането на кръвоносните съдове. Веднага след приема на лекарството има прилив на сила и подобряване на настроението без прекомерно вълнение. нервна система. В психотерапията е известно, че ниацинът е полезен срещу депресия чрез стимулиране на производството на серотонин. Никотиновата киселина повишава ензимната активност на стомаха, ускорява смилането на храната, но затова е опасна за язвени лезиилигавици.

Въздействието върху организма е комплексно: подобрява клетъчен метаболизъм, пречи на образованието холестеролни плакии спомага за по-бързото им разграждане. Повишава нивото на добрия холестерол, което изчиства артериите от плака. Излишните лоши мазнини се изпращат в черния дроб за изхвърляне. Този витаминпомага на тялото да преобразува храната в енергия, регулира нервната система, поддържа здрава кожа, коса и очи.

Никотиновата киселина е включена в ежедневния мултивитаминен комплекс, въпреки че повечето хора я получават необходимо количествовещества в една питателна диета.

Ниацинът се усвоява от организма само в състояние, разтворено във вода, прието през устата. Той се превръща в никотинамид, ако попадне в тялото в повече от необходимото. Лошата диета и алкохолизмът, както и някои видове бавнорастящи тумори (карциноми), могат да доведат до дефицит на ниацин.

Научна обосновка

Не приемайте никотинова киселина за холестерол без лекарска препоръка. Преди това се смяташе, че едновременната употреба на статини и витамин В повишава още повече концентрацията на добрия холестерол. Но последните проучвания показват, че тази полза е незначителна.

Повечето лекари съветват да не приемате ниацин при висок холестерол. Изключение правят случаите на непоносимост към статини. Като за начало трябва да се опитате да промените начина си на живот: откажете пушенето, преминете към правилното хранене, увеличаване на физическата активност.

Ефективността на ниацина е доказана в следните заболяванияи патологии:

1. Повишен холестерол. Добавките се предлагат в дози от 500 и 250 mg. Въпреки това, значителни нива на витамин B ще бъдат необходими за понижаване на холестерола, така че това е лекарство от втора линия, но често се използва за повишени триглицериди.
2. Лечение и профилактика на дефицит на ниацин, както и пелагра, която се проявява с дерматит, нарушена работа стомашно-чревния тракти влошаване на проводимостта на мозъчните импулси към мускулните клетки.

Някои проучвания потвърждават ефективността на ниацин за подобряване на гъвкавостта на ставите, намаляване на болката и подуването при остеоартрит. Някои пациенти успяват да намалят употребата на лекарства за болка.

Хората, които консумират високи дози ниацин заедно с храна и мултивитаминни комплекси, имат намален риск от развитие на болестта на Алцхаймер. Въпреки това, няма доказателства, че добавянето на витамини предотвратява заболяването.

При атеросклероза стените на кръвоносните съдове губят своята еластичност, което води до инфаркт при мъжете, сърдечни заболявания на фона на исхемия. Витамин B помага за предотвратяване на повторна поява на инфаркт.

Веществото запазва здравето на кръвоносните съдове, поради което се използва за профилактика на ядрена катаракта или потъмняване на централната част на лещата. Разширяването на малките кръвоносни съдове подобрява продължителността на ерекцията, служи като превантивна мярка еректилна дисфункция. Проучванията показват, че приемането на ниацин понижава нивата на фосфати и повишава концентрациите на калций при хора с терминален стадийбъбречно заболяване, а също така спомага за нормализиране на баланса на микроелементите на диализа.

Лекарството се предписва срещу акне, екзема, чревни заболявания, помага при състояния, свързани с дисфункция на нервната система: депресия, световъртеж, мигрена, болест на пътуването.

Витамин B работи по-добре в комбинация с други витамини и микроелементи:

• в комбинация с бета-каротин и селен, витамини С и Е, които са антиоксиданти, се постига значително повишаване на нивото на добрия холестерол;
• хромът помага за намаляване на кръвната захар, като всъщност изравнява страничния ефект на веществото;
• заедно с коприва, годжи бери, коензим Q10, L-аргинин, витамин B помага за нормализиране на кръвното налягане;
• Цинкът помага на тялото да произвежда ниацин самостоятелно.

Не комбинирайте приема на витамин В с билки, които могат да навредят на здравето на черния дроб: оман, ментово масло, пореч. Когато се комбинира с карамфил, чесън, джинджифил и женшен, увеличава риска от кървене, като забавя съсирването на кръвта.

Дозировки на веществата

Ефектът на витамин В върху холестерола зависи от дозата. Най-значително повишаване на нивата на липопротеините с ниска плътност (LDL) и намаляване на нивата на триглицеридите се наблюдава при прием на 1200-1500 mg от веществото на ден. Най-голямо влияниениацин върху LDL се наблюдава при дозировка от 2000-3000 mg / ден. Интравенозната инфузия на лекарството се извършва през нощта със скорост 2 g на 11 часа.

За предотвратяване на сърдечни заболявания при хора с високо нивохолестерол, трябва да пиете 4 грама никотинова киселина на ден. За профилактика и коригиране на дефицит на витамин В3 се предписва дневна доза 300-1000 мг.

За втвърдяване на артериите са необходими до 1000-4200 mg ниацин на ден самостоятелно или в комбинация със статини и секвестранти жлъчни киселини. Лекарството в количество до 2 g на ден се използва за дехидратация на фона на холера, а при лечение на остеоартрит нормата е до 3 g. Ниацинамид със скорост от 25 mg на килограм телесно може да забави прогресията на диабет тип 1.

В САЩ се практикува прилагането на извънредни количества (около 9 g) при шизофрения, но рискът от развитие на психологическа и физиологична зависимост надвишава ползите от такава терапия.

Характеристики на приложението

Ефектът на витамин В3 се забелязва при значителни дози, които претоварват черния дроб и могат да причинят мастна дегенерация. Причината е излишъкът от метилови групи, което води до затлъстяване на хепатоцитите и намаляване на чернодробната функция.

В същото време се предписват липотропни лекарства (холин или витамин В12), в диетата се въвеждат нискомаслено извара и зеле. Значителен страничен ефект на никотиновата киселина е повишаването на апетита. Дългосрочният прием във високи дози може да доведе до наддаване на тегло, което отново създава нежелан ефект върху метаболизма на мазнините. Лекарите се опитват да коригират това явление с диетични препоръки и физическа активност.

Когато приемате никотинова киселина за първи път, си струва да запомните вазодилатацията, последвана от рязък спадкръвно налягане и свързания с него дискомфорт.

След като консумират веществото, мнозина усещат прилив на топлина, което е резултат от ускорена микроциркулация. При редовна употребахората с ниацин развиват резистентност към това усещане или неговата интензивност намалява. Ако пиете лекарството по време на или след хранене, тогава страничният ефект може да бъде избегнат.

Като средство за борба с плаките по стените на кръвоносните съдове се използват високи нива на холестерол в кръвта различни лекарства. Лекарят ги предписва въз основа на индивидуалните показатели за здравословното състояние на пациента и поносимостта към лекарства.

Съвсем наскоро, заедно с др фармацевтични препарати, започна да се използва никотинова киселина от висок холестерол, доказвайки нейната ефективност. Как да използвате правилно лекарството, какви дози се считат за безопасни, можете да намерите в материала на тази статия.

За свойствата на никотиновата киселина, как вазодилататор, е известно отдавна: успешно се използва при спазми, атеросклероза. Трябва да се отбележи, че никотиновата киселина леко понижава нивата на холестерола, пестеливо засяга кръвоносните съдове - това е пряк отговор на въпроса дали този компонент засяга плаките.

Ниацин или витамин РР, както е активно друго име активно вещество, ефективно противодейства на постъпващите в организма мазнини и мастни киселини, регулира нивото на липидите, участващи в техния метаболизъм.

Когато приемате лекарства на базата на никотин, не можете да се притеснявате за влошаване на сърдечно-съдовата система. Използването на такова лечение ще спомогне за нормализиране на кръвното налягане в същото време, тъй като почистените съдове се справят по-добре с кръвоснабдяването на органи и тъкани.

Как се отразява на други органи?

Пациентите, приемащи различни лекарства, предписани от лекар за лечение, често се интересуват от това как те могат да повлияят на функционирането на други органи. Да разбера този въпросважно е, ако се диагностицира повече от едно заболяване, но няколко, така че приемането на лекарството да не влошава ситуацията, например с бъбреците. По отношение на лечението с таблетки витамин В3 (едно от наименованията на никотина), пациентите имат повишена надбъбречна функция, стимулация храносмилателен тракт.

Следователно, при заболявания на стомаха, приемането на лекарства, които могат да понижат холестерола, не само няма да навреди, но дори ще помогне. Но, разбира се, ефектът зависи от дозировката и общо състояниетялото, включително кръвоносните съдове.

важно!Дори поради факта, че проучванията показват, че лекарствата на базата на никотинова киселина имат благоприятен ефект върху други системи и органи, само лекарят, който лекува и установява диагнозата, може точно да предвиди реакцията на пациента.

В допълнение към лечението на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, употребата на лекарството с ниацин е показана за редица психични заболявания. Доказано и потвърдено положително действиевърху тялото в следните случаи:

• никотинова, алкохолна зависимост;
• депресия в различни форми;
• шизофрения.

Лекарството не само помага за намаляване на броя на плаките по стените на кръвоносните съдове, повишава тяхната проходимост, но също така, поради стимулиращия ефект върху органите и системите, подобрява състоянието на пациенти със захарен диабет (не за всички видове).

Препарати с никотинова киселина. Как да ги приемате за холестерол

Препаратите, съдържащи никотинова киселина в състава, имат определен начин на приложение: те винаги започват с изключително малки дози. Това се прави, защото повишено съдържаниениацин в кръвта може да предизвика неочаквана реакция.

Тялото първо трябва да свикне с лекарството. несъответствие дадено състояниезаплашва рязко влошаванеблагополучие, тъй като употребата на лекарства в високи дозипровокира спад на налягането до загуба на съзнание.

важно!Ако състоянието се влоши поради предозиране, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, който ще реши дали да спре приема или да намали дневни пари. Във всеки случай, след възстановяване, отново ще трябва да започнете с малки дози от лекарството.

Никотиновите лекарства за нормализиране на количеството холестерол в кръвта обикновено се предписват в начална доза от 50-100 mg, след което, в зависимост от реакцията на тялото, приемът се коригира до 3-5 g (именно при тази концентрация започва действието на основния компонент).

В изключителни случаи и отново под наблюдението на лекар дневната доза може да достигне 10 g и дори да надвиши тази цифра (с психично заболяване). Но, да се позволи увеличаване на броя на приетите ефективни хапчетаот холестерола може да бъде само специалист.

В аптеките се продават лекарства на базата на никотин под формата на инжекции или таблетки. Лекарството се прави различни производители V различна дозировка. Но активното вещество е едно и също във всички.

относно отрицателни резултативзаимодействията на никотин-съдържащи лекарства с други лекарства са практически неизвестни, необходими са допълнителни изследвания за определяне на съвместимостта с конкретни лекарства.

В3 върви добре с витамини, потиска (неутрализира) само В1. Успешно се използва при артериална хипертония, повишава тонуса на стените на кръвоносните съдове и увеличава скоростта на разграждане на мазнините.

Възможни странични ефекти

Както много други, препаратите с никотинова киселина за гарантирано понижаване на холестерола могат да имат странични ефекти, само при този случайте са меки и нежни. Сред идентифицираните са:

• спонтанно повишаване на апетита;
• понижаване на кръвното налягане;
• незначителни дерматологични реакции.

Тези явления не се считат за нормални, а по-скоро реакция на организма към големи дози ниацин. След свикване и нормално усвояване минават. Единственото изключение е стомашната язва, 12 язва на дванадесетопръстника, но не трябва напълно да отказвате да приемате никотинова киселина, можете, съгласувано с Вашия лекар, да намалите дозата му. Други, по-глобални странични ефектине е идентифициран.

Намаляване на холестерола - приоритетпри лечение на сърдечни и съдови патологии. съвременна медицинаима впечатляващ списък от лекарства против холестерол.

Повечето от здравословните проблеми, с които се сблъскват модерен човексвързани със съдови заболявания. Лекарствата за холестерол, чийто списък е доста обширен, са в състояние да поддържат еластичността на вените, артериите и капилярите, да ги отърват от атероматозни плаки. Разберете механизма на действие на лекарствата за понижаване на холестерола и изберете най-доброто подходящо лекарствоможете да потърсите професионална медицинска помощ.

Холестеролът е неразделна част от почти всички клетъчни мембрани. От него в организма се синтезират витамин D и редица хормони. Това вещество осигурява изисквано нивоимунитет. Холестеролът позволява нормалното функциониране на черния дроб, мозъка, мускулите, нервни влакна. В същото време високото му ниво причинява сериозни патологиисъдове.

Учените са установили, че ефектът на холестерола върху тялото зависи от неговата структура. Липопротеини с ниска и много ниска плътност отрицателно въздействиевърху съдовете, натрупвайки се под формата на атеросклеротични плаки. Но липопротеините с висока плътност осигуряват нормалния обмен на холестерол и жлъчни киселини в организма, поддържат еластичността на кръвоносните съдове и намаляват риска от атеросклероза.

Нормите на биохимичните показатели на липопротеините с ниска плътност се различават в зависимост от пола и възрастта. Обикновено жените трябва да имат "лош" холестерол малко по-нисък от мъжете на същата възраст. С течение на годините концентрацията на липопротеините с ниска плътност се увеличава.

Значително повишени нива на холестерол при жени след навършване на петдесетгодишна възраст. В периода след менопаузата жените изпитват повишаване на концентрацията на липопротеини с ниска плътност, което води до тежки патологии под формата на остро нарушение мозъчно кръвообращениеили инфаркт на миокарда.

За да се предотврати развитието на атеросклероза, трябва постоянно да се следи нивото на липопротеините с ниска плътност. Недопустимо е при мъже или жени след инфаркти и инсулти, както и при много висока вероятност от възникване на такива патологии, холестеролът да се повишава.

Нормализиране на показателите

Има няколко начина да намалите нивата на "лошия" холестерол. На първо място, трябва да обърнете внимание на начина на живот и използваните продукти. Злоупотребата с алкохол, никотин, продукти с много високо съдържаниеЛипопротеините с ниска плътност увеличават риска от атеросклероза. Умерената физическа активност, загубата на тегло допринася за повишаване на нивото на "добрия" холестерол.

Можете също така да намалите нивата на холестерола с помощта на хранителни добавки или продукти. растителен произход. Хранителни добавки и продукти, съдържащи омега-3 полиненаситени мастна киселина, не позволяват нарастването на атеросклеротичните плаки и образуването на кръвни съсиреци.

Приеми билкови лекарстваи хранителни добавки е оправдано в случаите, когато по някаква причина е невъзможно
използване лекарства, и има достатъчно време за курса на лечение.

Често обаче възникват ситуации, когато специални диети, физически упражнения, отказването от лоши навици не е в състояние да понижи нивото на "лошия" холестерол. Човек не винаги има време да използва билкови лекарства срещу атеросклероза.

В такива случаи е препоръчително да се вземат синтетични лекарства, които намаляват концентрацията на холестерол в кръвта. Да прибера най-много ефективни лекарствапо-добре се консултирайте с лекар.

Лекарства за атеросклероза

Днес списъкът с лекарства, които се използват срещу висок холестерол, е много голям. Синтетичните лекарства, които намаляват концентрацията на липопротеините с ниска плътност в кръвта, постигат целта си различни начини. Индивидуален подходпри избора на лекарства, използвани за понижаване на холестерола в кръвта, ви позволява да намерите най-доброто средствос минималната сумастранични ефекти.

Лекарствата, използвани за лечение на висок холестерол в кръвта, могат да бъдат разделени на няколко групи. Те включват статини, фибрати, лекарства, които инхибират абсорбцията на липопротеини с ниска плътност и никотинова киселина. Лекарствата за понижаване на холестерола в кръвта се използват под формата на таблетки или капсули.

Статини от различни поколения

В целия свят днес най-популярното средство за лечение на патологични състояниясвързани с високи нива на холестерол са статините. Механизмът на тяхното действие е блокиращ ефект върху процеса на производство на холестерол в черния дроб. Когато липопротеините с ниска плътност не се синтезират в тялото, процесът на тяхното разделяне в кръвта се включва. Списъкът на статините е разделен на четири поколения в зависимост от периода на тяхното производство и началото на употребата им в медицинската практика.

Първо поколение

Статините в тази група включват:

• симвастатин;
• правастатин;
• ловастатин.

Таблетките статини от първо поколение имат положителен ефект върху концентрацията на "добър" холестерол и успешно се използват при повишени нива на липопротеините с ниска плътност. Simvastatin се оказа най-добрият. Симвастатин таблетки за продължителна употребапремахване на спазъм на кръвоносните съдове, намаляване на кръвното налягане.

Второ поколение

Представител на това поколение е флувастатин. Някои нежелани странични ефекти са попречили на флувастатин да заеме водеща позиция сред лекарствата, които се използват за висок холестерол.

трето поколение

Ceristatin и Atorvastatin са статини от трето поколение. Това са инструментите, които са най-добре проучени до момента. Ceristatin беше спрян, защото причиняваше отделни случаисмърт на пациенти. Но таблетките Аторвастатин имат високо ниво на безопасност и ефикасност. Лечение на мнозинството сърдечно-съдови патологиине може без това лекарство.

четвърто поколение

Представители последно поколениестатиновите хапчета са питавастатин и розувастатин. Лекарствата от ново поколение се считат за най-подходящи за лечение на атеросклероза и нейните усложнения. Добрата поносимост на лекарствата им позволява да се използват много дълго време, без риск от развитие на нежелани странични ефекти.

Таблетките статин се произвеждат и използват в различни дози, които зависят от тежестта на заболяването. Лечението със статини значително намалява вероятността от повторни инсулти, инфаркти и смърт поради тези патологии. Благодарение на висока степенбезопасност, последното поколение статини могат да се използват дълго време.

Статините имат няколко много важни свойства:

• поддържат стабилността на атероматозните плаки;
• предотвратява образуването на кръвни съсиреци;
• спре възпалението на съдовата стена.

На заден план съществуващ рискпразнина атеросклеротична плака, образуването на тромб на това място и появата възпалителен процесможе да настъпи инсулт или инфаркт. Редовната употреба на статини с много вероятноблокира такива процеси, понякога спасявайки живота на пациента.

Статините не са без недостатъци. При лечение с тези лекарства е необходимо периодично да се следи концентрацията на определени ензими в черния дроб. Амнезия, световъртеж и болка в мускулитеса страничните ефекти на статините. Кои статин хапчета да използвате, лекарят решава.

Фибрати

Фибратните таблетки и капсули намаляват нивата на холестерола чрез разграждане на липопротеините с ниска и много ниска плътност в кръвта. В допълнение, те могат частично или напълно да разтворят холестеролови отлагания, които са извън съдовете. Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря.

Фибратите включват клофибрат (Corafen, Atromidin, Clofibrin), безафибрат (Bezalin, Oralipin), гемфиброзил (Dopur, Lipigem) и фенофибрат (Trycor, Elasterin). Фибратите обикновено идват под формата на капсули. Лекарствата се приемат добре от организма, но понякога могат да възникнат странични реакции. Най-често негативни действияе мускулна болка и слабост, повишаване на концентрацията на някои чернодробни ензими, намаляване на нивата на хемоглобина.

Никотинова киселина

Таблетките ниацин намаляват концентрацията на липопротеините с ниска плътност, като инхибират синтеза им. Експертите все още не могат да отговорят на въпроса как се случва това. Въпреки това е установено и потвърдено клинично, че използването на големи количестваникотиновата киселина инхибира развитието на атеросклероза.

Често срещан нежелани реакцииникотинова киселина са:

• усещане за топлина в лицето и горната част на тялото;
• алергия;
• нарушения на храносмилателния тракт;
• повишаване на кръвната захар при пациенти с диабет.

Поради това се предписва никотинова киселина, като се започне с минималната доза, като постепенно се увеличава. По време на употребата на лекарството човек трябва постоянно да бъде под наблюдението на лекар.

хранителни добавки

Днес в аптеките и специализираните магазини можете да закупите биологично активни лекарства без лекарско предписание. активни добавкикъм храните, които спомагат за понижаване концентрацията на холестерол. За разлика от лекарствата, хранителните добавки се тестват само за безопасност. Фармакологичната ефективност на хранителните добавки не е осигурена. В същото време има много положителни отзиви.

"Атероклефит", "Вербена чисти съдове", Фибропекет, "Вита таурин", хранителни добавки с люцерна бързо и ефективно премахват "лошия" холестерол. Комплексът от други вещества, които съставляват хранителните добавки, има положителен ефект върху сърцето и кръвоносните съдове, стабилизира функцията на черния дроб и не позволява липопротеините с ниска плътност да се абсорбират, като ги адсорбират върху себе си.

Билкови лекарства за холестерол

Билковите продукти се използват най-добре при ниски нива на "вредния" холестерол или като част от комплексно лечениеатеросклероза. Можете да вземете един или повече средства едновременно.

Плодовете показват отлични антихолестеролни свойства:

• малини;
• калина;
• дива роза;
• глог;
• арония.

За подобряване на чернодробната функция, понижаване на нивото на "лошия" холестерол могат да се приемат трева от овес, маточина, бял равнец, цветя от липа, безсмъртниче. Чесънът, целината и морковите перфектно почистват съдовете от атероматозни образувания.

Корените на глухарчетата, пшеничната трева перфектно премахват липопротеините с ниска плътност, токсините, оптимизират функцията на черния дроб. Листата от глухарче под формата на салата съдържат много витамини, които допринасят за заздравяването на кръвоносните съдове. Корените на глухарчето съдържат биологично активни вещества (терпени, инулин, горчивина, стероли), минерали и микроелементи.

Благодарение на богатия си състав, корените на глухарчето подобряват функцията на храносмилателния тракт, обогатяват организма полезни веществапредотвратяват усвояването на хранителния холестерол. Корените и листата на глухарчето могат да се използват за понижаване на високите нива на "лошия" холестерол.

Суровината има общоукрепващи свойства, има холеретичен, спазмолитичен, противовъзпалителен ефект. Основните недостатъци на корените и листата на глухарчетата включват необходимостта от продължителна употреба (до шест месеца).

Трябва да знаете, че билковите лекарства и хранителните добавки могат да се използват за понижаване на нивата на холестерола само когато това решение е съгласувано с лекаря. Освен това е важно периодично да се проследяват биохимичните показатели на кръвта.

Задачата да се намали концентрацията на липопротеините с ниска плътност често е много трудна. Само висококвалифициран специалист може да вземе предвид почти всички компоненти на възникналата патология ефективно лекарствоот холестерола. Това е единственият начин да се предотврати тежки последствиязаболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Никотиновата киселина намалява производството на триглицериди и VLDL (липопротеини с много ниска плътност, които се превръщат в LDL в кръвта). Това води до намаляване LDL холестерол(лош) висок холестерол HDL (добър) и по-ниски триглицериди. Никотиновата киселина повишава холестерола повече HDLв сравнение с други липидо-понижаващи лекарства. Препаратите с никотинова киселина са предназначени за понижаване на холестерола. Когато се приемат, холестеролът намалява. За понижаване на холестерола и намаляване на риска се използва не само никотинова, но и фолиева киселина. В същото време никотинът и холестеролът отдавна се обсъждат от лекарите.

Защо се използва

Никотиновата киселина се използва за понижаване на холестерола и триглицеридите. Ниацинът може да не е подходящ за хора, които:

• подагра.
• Активна стомашна язва.
• Повишена чувствителност към ниацин.
• Глаукома.
• Диабет тип 2 и не контролират нивото на захарта в кръвта.
• Нарушения на кръвосъсирването като хемофилия.
• Активно неразположение на черния дроб.
• Алкохолизъм.

Как работи

Никотиновата киселина може да подобри нивата на холестерола, но не е доказано, че намалява риска сърдечен ударили инсулт.

Възможни странични ефекти

Всяко лекарство има страничен ефект. Но по-голямата част от населението не го усеща и не се справя с него. Вашият лекар трябва да Ви информира за наличието на такива ефекти. Освен това в анотацията към всяко лекарство това е посочено точка по точка. Прочетете инструкциите за употреба на таблетките. Ето няколко важни неща, върху които да помислите:

• Често положителни свойствалекарството е по-важно от всички странични ефекти.
• Такива нежелани действияможе да изчезне след приема на лекарството.
• Ако неприятен страничен ефект продължава да Ви безпокои и се чудите дали да продължите да приемате лекарството, трябва да се свържете с Вашия лекар. В този случай лекарят ще промени лекарството или ще промени дозировката. Не можете сами да спрете приема на лекарството, това трябва да бъде посъветвано от лекаря.

Потърсете незабавно медицинска помощ, ако получите следните симптоми:

• Трудно се диша.
• Имаше усещане за подуване на лицето, езика, устните или шията.
• Силна болка в стомаха.
• Загубен апетит.
• Появява се жълт оттенък в очите или по кожата (симптоми на жълтеница).

са често срещани обратен ефектприемане на лекарства:

• Зачервяване или зачервяване на кожата на лицето и шията.
• Главоболие.
• Замаяност или замаяност.
• диария

Тези нежелани реакции са по-тежки, когато се използват по-високи дози.

Зачервяването на лицето и сърбежът постепенно намаляват с течение на времето при повечето хора. Започването с ниска доза и постепенното й увеличаване може да намали зачервяването и сърбежа. Ако трябва да облекчите зачервяването, говорете с Вашия лекар, за да намерите метод, който е подходящ за Вас.

Самостоятелно приложение на ниацин

Говорете с Вашия лекар, преди да започнете да приемате ниацин без рецепта. Ако решите да го приемате, помолете Вашия лекар да Ви помогне да разберете кое лекарство да купите и колко да пиете.

Никотиновата киселина е витамин В, който се предлага без рецепта като витаминна добавка (ниацин). Никотиновата киселина в ниацина понижава холестерола, но няма други форми на ниацин. Тези други форми, които не понижават холестерола, включват никотинамид и инозитол никотинат (наричан още ниацин без промиване).

Попитайте Вашия лекар колко ниацин трябва да приемате. Искате да вземете доза, която ще подейства. Но вие не искате повече ниацин, отколкото ви е необходим. Големите дози ниацин могат да бъдат опасни, защото могат да увредят черния дроб.

Активност и диета

Здравословният начин на живот е важен за намаляване на риска, независимо дали приемате лекарства или не. Това включва използването здравословна храна, активно изображениеживот, поддръжка здравословно теглои спиране на тютюнопушенето.

Прием на лекарства

Когато приемате лекарствата, предписани от Вашия лекар, трябва да разберете, че това ще ви помогне да се възстановите и да избегнете негативни последици. Когато приемате лекарства, трябва стриктно да спазвате дозировката и да не пропускате приема на хапчета, както и да изключите алкохола и други лоши навици. Също така не трябва да ядете храни и други лекарства, които не са съвместими с хапчетата, предписани от Вашия лекар.

Съвети за жени

В случай, че се опитвате да заченете дете или вече сте в състояние, и това важи и за кърмене, не можете да приемате никакви лекарства. Единственото изключение е, ако ви ги предпише лекар. Някои хапчета могат да повлияят неблагоприятно на плода. Първият включва различни видове витамини, билки и тинктури, както и лекарства, които се отпускат в аптеките без лекарско предписание. Въпреки това, трябва да информирате всички ваши доставчици на здравни услуги за вашата бременност.

Фолиева киселина, метаболизъм на жлъчната киселина и нива на холестерол

Повече от половината възрастно население в Съединените щати страда от висок холестерол. Фолиевата киселина е една от възможни начинилечение на висок холестерол. Фолиевата киселина също помага на тялото ви да преобразува въглехидратите в кръвна захар и също така помага на тялото ви да метаболизира мазнините и протеините.

Жлъчката е вещество, произведено от холестерол, което ви помага да смилате мазнините. Фолиевата киселина увеличава жлъчния поток, както и синтеза на жлъчни киселини от холестерола. Това доведе до намаляване на нивата на холестерола в организма. Това говори за потенциална употреба фолиева киселинапри лечение на висок холестерол. Тъй като проучването включва плъхове, съдържащи етанол, са необходими допълнителни изследвания, за да се определи дали ефектът се проявява при хора без алкохол.

Фолиевата киселина е потенциално полезна за понижаване нивата на холестерола при пациенти, които са имали инфаркт. Въпреки това, тъй като нивата на холестерола намаляват както в контролната група, така и в групата с фолиева киселина, са необходими допълнителни проучвания, за да се определи дали фолиевата киселина може да се използва с лекарстваза лечение на холестерол.

Възрастни и тийнейджъри над 14 години се нуждаят от 400 дневно mcg фолаткиселина, бележки Медицински центърУниверситет на Мериленд. Бебета под 6 месеца се нуждаят от 65 микрограма фолиева киселина дневно. Бебета на 6 месеца и деца под 13 години се нуждаят от 80-300 микрограма фолиева киселина. Хранителните източници на фолиева киселина включват спанак, авокадо и сьомга.

Добавките с фолиева киселина могат да помогнат за намаляване сърдечно-съдов рискпри пациенти с фамилна анамнеза за висок холестерол. Фолиевата киселина може да стане безопасна и евтини средстваза намаляване на сърдечносъдовия риск.

Експертите смятат, че фолиевата киселина, витамин В, намиращ се в зеленчуците, листните зеленчуци и бобовите растения, намалява риска от сърдечни заболявания чрез понижаване на кръвните нива на хомоцистеин.

Проучване

Ако приемате ниацин като рецепта или лекарство без рецепта, Вашият лекар вероятно ще провежда редовни кръвни изследвания, за да провери за проблеми с черния дроб.

Последващата грижа е ключова част от вашата грижа и безопасност. Не забравяйте да правите и да посещавате всички срещи и да се обадите на вашия лекар, ако имате проблеми. Също така е добра идея да знаете вашите резултати и да поддържате списък с лекарствата, които приемате.

Холандски изследователи се опитаха да определят ефектите от добавката на фолиева киселина върху група пациенти, за които е известно, че са изложени на повишен риск от сърдечни заболявания поради фамилна анамнеза за висок холестерол. Двадесет пациенти бяха помолени да приемат (неактивно) плацебо или 5 милиграма фолиева киселина дневно в продължение на 4 седмици, след което да преминат към друг режим за втори 4-седмичен период.

Проучване сърдечно-съдовата функциясубектът показа, че добавянето на фолиева киселина подобрява способността на кръвоносните съдове да се разширяват. Кога кръвоносни съдовегъвкав – свиване или разширяване на обем според нуждите – високи рискове кръвно наляганеи съсиреците могат да бъдат намалени. Това възстановяване на съдовата чувствителност е особено важно при пациенти с висок холестерол, които имат повишен рискразвитие на стеснени артерии и опасни съсиреци.

През септември 2013 г. проучване съобщава, че добавянето на фолиева киселина подобрява нивата на липидите в кръвта. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съобщават, че 71 милиона възрастни американци, приблизително 33,5 процента, имат повишен холестерол с липопротеини с ниска плътност (LDL). Освен това лица с високи нива общ холестеролрискът от сърдечни заболявания е около два пъти по-голям от този при хора с оптимални нива.

Субектите на изследването са 124 души на възраст от 19 до 39 години с рискови фактори за атеросклероза, като фамилна анамнеза за преждевременен исхемичен инсулт, артериална хипертония, дислипидемия, наднормено теглои затлъстяване, пушене на цигари и ниско ниво физическа дейност. Субектите са получавали 0,4 mg (400 mcg) фолиева киселина дневно в продължение на 12 седмици. Изследователите оцениха нивата на липидите, фолиевата киселина и хомоцистеина в началото и отново след периода на интервенция.

Изследователите са открили, че добавянето на фолиева киселина повишава нивата на фолиева киселина и понижава нивата на хомоцистеин. В допълнение, добавянето на фолиева киселина доведе до значително намалениеобщ холестерол и LDL холестерол. Изследователите също така са показали, че apoA1 - основният протеинов компонент на холестерола с липопротеини с висока плътност (HDL) - се увеличава с добавяне на фолиева киселина при жени, които пушат, и при мъже с индекс на телесна маса (ИТМ) от 25 kg/m2 или по-висок.

Изследователите заключават: „Добавка с ниска доза фолиева киселина има благоприятен ефектвърху кръвните липиди чрез намаляване на натрупването на общ холестерол и LDL холестерол и повишаване на концентрацията на apoA1.

Какво стана добър холестероли лош холестерол?

Каква е разликата между добър и лош холестерол в кръвен тест? За да разберете какво е добър холестерол и как се различава от лошия, трябва да се разсеете от характеристиките на неговия транспорт.

Нивата на холестерола при диабет могат да бъдат високи. Сред факторите за висок холестерол не са дадени недохранванеи лоши навици.

Какво е вреден холестерол в кръвта, ако се наблюдават отклонения от нормата, всеки трябва да знае. Намалено нивохолестеролът в кръвта не е добър, понякога дори може да бъде по-лош от високото.

Лекарствената терапия на нарушения на липидния метаболизъм се предписва, ако диетата за понижаване на липидите е неефективна, рационална физическа дейности загуба на тегло в рамките на 6 месеца. Ако нивото на общия холестерол в кръвта е над 6,5 mmol / l, лекарствата могат да бъдат предписани по-рано от този период.

За коригиране на липидния метаболизъм се предписват антиатерогенни (липидемични) средства. Целта на тяхното използване е да се намали нивото на "лошия" холестерол (общ холестерол, триглицериди, много ниски липопротеини (VLDL) и липопротеини с ниска плътност (LDL)), което забавя развитието на съдова атеросклероза и намалява риска от нейното развитие. клинични проявления: инфаркт, инсулт и други заболявания.

Средства за понижаване на липидите:

1. Анионобменни смоли и лекарства, които намаляват абсорбцията (асимилацията) на холестерола в червата.
2. Никотинова киселина.
3. Пробукол.
4. фибрати.
5. Статини (инхибитори на ензима 3-хидроксиметил-глутарил-коензим-А-редуктаза).

В зависимост от механизма на действие лекарствата за понижаване на холестерола могат да бъдат разделени на няколко групи.

Лекарства, които предотвратяват синтеза на атерогенни липопротеини (" лош холестерол»):

• статини;
• фибрати;
• никотинова киселина;
• пробукол;
• бензафлавин.

Средства, които забавят усвояването на холестерола от храната в червата:

• секвестранти на жлъчни киселини;
• Гуарем.

Коректори на липидния метаболизъм, които повишават нивото на "добър холестерол":

• есенциале;
• липостабил.

Секвестранти на жлъчни киселини

Лекарствата, които свързват жлъчните киселини (холестирамин, колестипол), са анионобменни смоли. Веднъж попаднали в червата, те „улавят” жлъчните киселини и ги извеждат от тялото. Тялото започва да изпитва недостиг на жлъчни киселини, необходими за нормален живот. Следователно черният дроб започва процеса на синтезирането им от холестерола. Холестеролът се "взема" от кръвта, в резултат на което концентрацията му там намалява.

Холестирамин и колестипол се предлагат под формата на прахове. дневна дозатрябва да се разделят на 2 - 4 дози, консумирани чрез разреждане на лекарството в течност (вода, сок).

Анионообменните смоли не се абсорбират в кръвта, действат само в чревния лумен. Следователно те са доста безопасни и нямат сериозни нежелани реакции. Много експерти смятат, че е необходимо да се започне лечение на хиперлипидемия с тези лекарства.

Страничните ефекти включват подуване на корема, гадене и запек, по-рядко течни изпражнения. За да се предотвратят подобни симптоми, е необходимо да се увеличи приема на течности и диетични фибри (фибри, трици).
При продължителна употребаТези лекарства във високи дози могат да нарушат абсорбцията на фолиева киселина в червата и някои витамини, предимно мастноразтворими.

Секвестрантите на жлъчните киселини намаляват концентрацията на "лошия" холестерол в кръвта. Съдържанието на триглицериди не се променя или дори се повишава. Ако пациентът има инициал повишено нивотриглицериди, анионобменните смоли трябва да се комбинират с лекарства от други групи, които намаляват нивото на тази фракция на кръвните липиди.

Лекарства, които инхибират абсорбцията на холестерола в червата

Като забавят усвояването на холестерола от храната в червата, тези лекарства намаляват концентрацията му в кръвта.
Най-ефективният от тази група средства е гуар. Това е зеленчук хранителна добавкаполучава се от семената на боб зюмбюл. Съдържа водоразтворим полизахарид, който образува нещо като желе при контакт с течността в чревния лумен.

Guarem механично премахва молекулите на холестерола от стените на червата. Ускорява отделянето на жлъчни киселини, което води до повишено усвояване на холестерола от кръвта в черния дроб за синтеза им. Лекарството потиска апетита и намалява количеството изядена храна, което води до намаляване на теглото и липидите в кръвта.
Guarem се предлага под формата на гранули, които се добавят към течността (вода, сок, мляко). Лекарството трябва да се комбинира с други антиатеросклеротични лекарства.

Страничните ефекти включват подуване на корема, гадене, болки в червата и понякога редки изпражнения. Те обаче са слабо изразени, рядко се появяват, при продължителна терапия изчезват сами.

Никотинова киселина

Никотиновата киселина и нейните производни (ендурацин, ницеритрол, аципимокс) е витамин от група В. Намалява концентрацията на "лошия холестерол" в кръвта. Никотиновата киселина активира системата за фибринолиза, намалявайки способността на кръвта да образува кръвни съсиреци. Този инструмент е по-ефективен от други лекарства за понижаване на липидите, повишава концентрацията на "добър холестерол" в кръвта.

Лечението с никотинова киселина се провежда дълго време, с постепенно увеличаване на дозата. Преди и след прием не се препоръчва да се пият топли напитки, особено кафе.

Това лекарство може да раздразни стомаха, така че не се предписва при гастрит и пептична язва. Много пациенти изпитват зачервяване на лицето в началото на лечението. Постепенно този ефект изчезва. За да го предотвратите, се препоръчва да вземете 325 mg аспирин 30 минути преди приема на лекарството. При 20% от пациентите се отбелязва сърбеж.

Лечението с препарати с никотинова киселина е противопоказано при язва на стомаха и дванадесетопръстника, хроничен хепатит, тежък , .

Ендурацин е лекарство с никотинова киселина с продължително действие. Той се понася много по-добре, причинява минимум странични ефекти. Те могат да бъдат лекувани дълго време.

Пробукол

Лекарството добре намалява нивата на "добрия" и "лошия" холестерол. Лекарството не влияе върху нивото на триглицеридите.

Лекарството премахва LDL от кръвта, ускорява отделянето на холестерол с жлъчката. Той инхибира липидната пероксидация, проявявайки антиатеросклеротичен ефект.

Ефектът от лекарството се проявява два месеца след началото на лечението и продължава до шест месеца след прекратяването му. Може да се комбинира с всякакви други средства за понижаване на холестерола.

Под въздействието на лекарството е възможно удължаване на Q-T интервала на електрокардиограмата и развитие на тежка камерна. По време на приема му е необходимо да се повтаря електрокардиограмата поне веднъж на всеки 3-6 месеца. Не можете да назначавате пробукол едновременно с кордарон. други нежелани ефективключват подуване на корема и коремна болка, гадене и понякога редки изпражнения.

Пробукол е противопоказан при камерни аритмиисвързано с удължен Q-T интервал, чести епизоди на миокардна исхемия, както и с първоначално ниско ниво на HDL.

Фибрати

Фибратите ефективно намаляват нивото на триглицеридите в кръвта, в по-малка степен концентрацията на LDL и VLDL холестерол. Те се използват в случаи на значителна хипертриглицеридемия. Най-често използваните са следните:

• гемфиброзил (Lopid, Gevilon);
• фенофибрат (липантил 200 М, трикор, екслип);
• ципрофибрат (липанор);
• холин фенофибрат (трилипикс).

Страничните ефекти включват мускулно увреждане (болка, слабост), гадене и коремна болка, чернодробна дисфункция. Фибратите могат да увеличат образуването на калкули (камъни) в жлъчен мехур. IN редки случаипод въздействието на тези средства се наблюдава потискане на хемопоезата с развитието на левкопения, тромбоцитопения, анемия.

Фибратите не се предписват при заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, нарушения на хемопоезата.

статини

Статините са най-ефективните средства за понижаване на липидите. Те блокират ензима, отговорен за синтеза на холестерол в черния дроб, докато съдържанието му в кръвта намалява. В същото време се увеличава броят на рецепторите за LDL, което води до ускорено извличане на "лошия холестерол" от кръвта.
Най-често предписваните лекарства са:

• симвастатин (vasilip, zokor, ovenkor, simvahexal, simvacard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, syncard, holvasim);
• ловастатин (кардиостатин, холетар);
• правастатин;
• аторвастатин (анвистат, атокор, атомакс, атор, аторвокс, аторис, вазатор, липофорд, липимар, липтонорм, новостат, торвазин, торвакард, лале);
• розувастатин (acorta, crestor, mertenil, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxera, rustor, tevastor);
• питавастатин (Livazo);
• флувастатин (лескол).

Ловастатин и симвастатин се произвеждат от гъби. Това са "пролекарства", които се превръщат в черния дроб в активни метаболити. Правастатин е производно на гъбични метаболити, но не се метаболизира в черния дроб, а вече активно вещество. Флувастатин и аторвастатин са напълно синтетични лекарства.

Статините се дават веднъж на ден вечерно време, тъй като пикът на образуване на холестерол в тялото настъпва през нощта. Постепенно дозата им може да се увеличи. Ефектът настъпва още през първите дни на приемане, достига максимум след месец.

Статините са доста безопасни. Въпреки това, когато използвате големи дози, особено в комбинация с фибрати, е възможна чернодробна дисфункция. Някои пациенти изпитват мускулна болка и мускулна слабост. Понякога има болки в корема, гадене, запек, липса на апетит. В някои случаи е вероятно да се появят безсъние и главоболие.

Статините не влияят на пурина и въглехидратния метаболизъм. Те могат да бъдат предписани за подагра, диабет, затлъстяване.

Статините са включени в стандартите за терапия на. Те се предписват като монотерапия или в комбинация с други антиатеросклеротични средства. Има готови комбинации от ловастатин и никотинова киселина, симвастатин и езетимиб (INEGI), правастатин и фенофибрат, розувастатин и езетимиб.

Есенциале съдържа есенциални фосфолипиди, витамини от група В, никотинамид, ненаситени мастни киселини, натриев пантотенат. Лекарството подобрява разграждането и отделянето на "лошия" холестерол, активира полезни свойства"добър" холестерол.

Lipostabil е близък по състав и действие до Essentiale.

Езетимиб (Езетрол) забавя абсорбцията на холестерола в червата, намалявайки притока му към черния дроб. Намалява съдържанието на "лошия" холестерол в кръвта. Лекарството е най-ефективно в комбинация със статини.

Видео по темата "Холестерол и статини: струва ли си да приемате лекарството?"