Епителът на тънките черва. Клетки на тънките черва. Храносмилане в тънките черва

Тънкото черво се състои от 3 части: 1) дванадесетопръстник (intestinum duodenum), 2) йеюнум (Intestinum jejunum) и 3) илеум (intestinum lleum). Стената на тънките черва се състои от 4 мембрани: 1) лигавица, включително слой от епител, собствена плоча и мускулна плоча; 2) субмукоза; 3) мускулна мембрана, състояща се от вътрешни кръгови и външни надлъжни слоеве от гладки миоцити. и 4) севбной. ИЗТОЧНИЦИ НА РАЗВИТИЕ на епитела - чревна ендодерма, хлабава съединителна и гладкомускулна тъкан - мезенхим, мезотелиум на серозната мембрана - висцерален лист на спланхнотома.

РЕЛЕФ (ПОВЪРХНОСТ) на лигавицата е представен от гънки, власинки и крипти (прости тръбни жлези). Гънките на лигавицата се образуват от лигавицата и субмукозата, имат кръгова посока и се наричат ​​полулунни (plica semilunalls) или кръгови (plica circularls). VILLI (Villl Intestinalls) са издатини на лигавицата, които включват рехава съединителна тъкан на lamina propria, гладки миоцити на мускулната lamina и еднослоен призматичен (чревен) епител, покриващ вилите. В състава на вилите влизат още артериола, разклонена на капиляри, венула и лимфен капиляр. Височината на вилите в дванадесетопръстника е 0,3-0,5 mm; йеюнум и илеум - до 1,5 mm. Дебелината на вилите в дванадесетопръстника е по-голяма от тази на йеюнума или илеума. В дуоденума има до 40 власинки на 1 кв.мм, а в йеюнума и илеума не повече от 30.

Епителът, покриващ вилите, се нарича колонен (eptheli-um colmnarae). Състои се от 4 вида клетки: 1) колоновидни епителиоцити с набраздена граница (епителиоцитен колонен е cum lim-bus striatus); 2) М-клетки (клетки с микрогънки): 3) бокалисти екзокриноцити (exocrinocyts caliciformis) и 4) ендокринни или базално-гранулирани клетки (ендокриноцитус). Набраздените колонни епителиоцити са наречени така, защото имат микровили на апикалната си повърхност. Средната височина на микровласинките е около 1 µm, диаметърът е 0,01 µm, разстоянието между микровласинките е от 0,01 до 0,02 µm. Между микровилите съдържа високо активна алкална фосфатаза, нуклеозиддифосфатази, L-гликозидаза, О-гликозидаза, аминопептидази. Микровилите съдържат микротубули и актинови нишки. Благодарение на тези ултраструктури микровилите извършват движение и абсорбция. Повърхността на микровилите е покрита с гликокаликс. Храносмилането в набраздена граница се нарича париетално. В цитоплазмата на колонните епителиоцити, EPS, комплексът на Голджи, митохондриите са добре развити, има лизозоми и съдържат мултивезикуларни тела (везикула или везикула, вътре в която има по-малки везикули) и микрофиламенти, които образуват кортикален слой в апикалната част . Ядрото е овално, активно, разположено по-близо до базалната част. На страничната повърхност на колонните епителиоцити в апикалната част на клетките има междуклетъчни връзки: 1) плътни изолационни контакти (zonula occludens) и 2) адхезивни ленти (zonula adherens), които затварят междуклетъчните празнини. По-близо до базалната част на клетките има десмозоми и интердигитации между тях. Страничната повърхност на клетъчната цитолемма съдържа Na-ATPase и K-ATPase. които участват в транспорта на Na и K през цитолемата. Функциите на колонните епителиоцити с набраздена граница: 1) произвеждат храносмилателни ензими, участващи в париеталното храносмилане 2) участие в париеталното храносмилане и 3) абсорбция на продукти на разцепване. М-КЛЕТКИТЕ се намират в тези места на червата, където има лимфни възли в lamina propria на лигавицата. Тези клетки принадлежат към различни колонни епителни клетки, имат сплескана форма. На апикалната повърхност на тези клетки има малко микровили, но цитолемата тук образува микрогънки. С помощта на тези микрогънки М-клетките улавят макромолекули (антигени) от чревния лумен, тук се образуват ендоцитни везикули, които след това навлизат в lamina propria на лигавицата през базалната и латералната плазмолема, влизат в контакт с лимфоцитите и ги стимулират да се разграничи. Екзокринодитите с форма на чаша са мукозни клетки (мукоцити), имат синтетичен апарат (гладък ER, комплекс на Голджи, митохондрии), сплескано неактивно ядро ​​е разположено по-близо до базалната част. Върху гладката ЕПС се синтезира мукозен секрет, чиито гранули се натрупват в апикалната част на клетката. В резултат на натрупването на гранули от секрет, апикалната част се разширява и клетката придобива форма на стъкло. След отделяне от апикалната част клетката отново придобива призматична форма.

ЕНДОКРИННИТЕ (ЕНТЕРОХРОФИЛНИТЕ) КЛЕТКИ са представени от 7 разновидности. Тези клетки се съдържат не само на повърхността на вилите, но и в криптите. Криптите са тръбести вдлъбнатини, разположени в lamina propria. Всъщност това са прости тръбести жлези. Дължината им не надвишава 0,5 мм. Съставът на криптите включва 5 вида епителни клетки; 1) колонни епителиоцити (ентероцити), се различават от същите клетки на въси с по-тънка набраздена граница: 2) бокални екеокриноцити са същите като във власинките:

3.) епителиоцитите без набраздена граница са недиференцирани клетки, поради което епителът на криптите и вилите се обновява на всеки 5-6 дни; 4) клетки с ацидофилна грануларност (клетки на Панет) и 5) ендокринни клетки. КЛЕТКИ С АЦИДОФИЛНО ЗЪРНО са разположени една по една или на групи в областта на тялото и дъното на криптите. В тези клетки комплексът на Голджи, гранулираният ER и митохондриите са добре развити. разположени около кръглото ядро. В апикалната част на клетките има ацидофилни гранули, съдържащи протеиново-въглехидратен комплекс. Ацидофилията на гранулите се обяснява с наличието в тях на алкалния протеин аргинин. Цитоплазмата на клетките с ацидофилна грануларност (клетки на Панет) съдържа цинк и ензими: кисел фосфат, дехидрогеназа и дипефидази, които разграждат дипептидите до аминокиселини, освен това има лизозим, който убива бактериите. Функции на клетките на Панет; разцепване на дипетидази до аминокиселини. антибактериално и неутрализиране на НС1. Криптите и вилите на тънките черва представляват единен комплекс поради: 1) анатомична близост (криптите се отварят между вилите); 2) ензимите, участващи в париеталното храносмилане, се произвеждат в клетките на криптите; и 3) поради недиференцираните клетки на криптите, клетките на криптата и вилуса се обновяват на всеки 5-6 дни. ЕНДОКРИННИТЕ КЛЕТКИ на въси и пълзене на тънките черва са представени от 1) Ec клетки, които произвеждат серотонин, мотилин и вещество Р; 2) А-клетки, които секретират ентероглюкагон, който разгражда гликогена до прости захари; 3) S-клетки, които произвеждат секретин, който стимулира секрецията на панкреатичен сок; 4) 1-клетки, които секретират холецистокинин. стимулиране на чернодробната функция и панкреозимин. активиране на функцията на панкреаса; 5) G-клетки. производство на гастрин; 0) D-клетки, секретиращи соматостатин; 7) D1 клетки, които произвеждат VIL (вазоактивен интестинален пептид). Lamina propria на лигавицата е представена от рехава съединителна тъкан, която съдържа много ретикуларни влакна и ретикулоподобни клетки. В допълнение, в собствената си плоча има единични лимфни възли (nodull lymphatlcl solita-rl), чийто диаметър достига 3 mm. и групирани лимфни възли (nodull lyinphatlcl aggregati), чиято ширина е 1 cm и дължина до 12 cm започва да намалява. Функции на лимфните възли: хемопоетични и защитни.

Мускулната пластина на лигавицата на тънките черва се състои от 2 слоя гладки миоцити: вътрешни кръгови и външни надлъжни. Между тези слоеве има слой от рехава съединителна тъкан. Субмукозната основа се състои от хлабава съединителна тъкан, в която има всички плексуси: нервни, артериални, венозни и лимфни. В субмукозата на дванадесетопръстника има сложни разклонени тръбести жлези (giandulae submucosae). Терминалните участъци на тези жлези са облицовани главно с мукоцити с лека цитоплазма, сплескано неактивно ядро. Цитоплазмата съдържа комплекс Голджи, гладка ER и митохондрии, в апикалната част има гранули от мукозна секреция. Освен това в крайните участъци се откриват апикално-зърнести, чашковидни, недиференцирани и понякога париетални клетки. Малките канали на жлезите на дванадесетопръстника са облицовани с кубовиден епител, по-големите канали, отварящи се в чревния лумен, са облицовани с колонен лимбик. Тайната на submucosal_zhedez има алкална реакция, съдържа ди-пептидази. Значение на тайната: разгражда дипептидите до аминокиселини и алкализира киселинното съдържание, постъпило от стомаха в дванадесетопръстника. МУСКУЛНАТА ОБКРИВКА на стената на тънките черва се състои от 2 слоя гладки миоцити: вътрешен кръгъл и външен надлъжен. Между тези слоеве има слой от рехава съединителна тъкан, в който са разположени 2 нервни плексуса: 1) мускулно-чревния нервен плексус и 2) мускулно-чревния чувствителен нервен плексус. Поради локалното свиване на миоцитите на вътрешния слой, съдържанието на червата се смесва, поради приятелското свиване на вътрешния и външния слой възникват перисталтични вълни, които допринасят за изтласкване на храната в каудалната посока. Серозната мембрана на тънките черва се състои от съединителнотъканна основа, покрита с мезотелиум. Дублирането на серозната мембрана образува мезентериума на червата, който е прикрепен към дорзалната стена на коремната кухина. При животни, чието тяло заема хоризонтално положение, червата са окачени на мезентериума. Следователно червата на животните винаги заемат правилната позиция, т.е. не се върти около мезентериума. При хората тялото е във вертикално положение, следователно се създават условия за въртене на червата около мезентериума. При значително завъртане на червата около мезентериума възниква частично или пълно запушване, което е придружено от болка. Освен това се нарушава кръвоснабдяването на чревната стена и настъпва нейната некроза. При първите признаци на чревна обструкция, човек трябва да даде на тялото хоризонтално положение, така че червата да са окачени на мезентериума. Това понякога е достатъчно, за да може червата да заеме правилната позиция и да възстанови проходимостта си без хирургическа намеса. Кръвоснабдяването на тънките черва се извършва за сметка на тези артериални плексуси: 1) субмукозен, разположен в субмукозната основа; 2) междумускулни, разположени в слой от съединителна тъкан между външния и вътрешния мускулен слой на мускулната мембрана и 3) лигавични, разположени в lamina propria на лигавицата. Артериолите се отклоняват от тези плексуси, разклонявайки се в капиляри във всички мембрани и слоеве на чревната стена. Атрериолите, простиращи се от мукозния плексус, проникват във всяка власинка на червата и се разклоняват в капиляри, които се вливат във венулата на вилуса. Венулите пренасят кръвта към венозния плексус на лигавицата, а оттам към плексуса на субмукозата. ЛИМФНИЯТ ОТТОК от червата започва от лимфните капиляри, разположени във влакната на червата и във всичките му слоеве и мембрани. Лимфните капиляри се изпразват в по-големи лимфни съдове. през който лимфата навлиза в добре развит плексус от лимфни съдове, разположен в субмукозата. Инервацията на ТЪНКОТО ЧЕРВО се осъществява от два междумускулни плексуса: 1) мускулно-чревния плексус и 2) чувствителния мускулно-чревен плексус. ЧУВСТВИТЕЛНИЯТ МУСКУЛНО-ЧРЕВЕН нервен плексус е представен от аферентни нервни влакна, които са дендрити на неврони, идващи от 3 източника: а) неврони на гръбначните ганглии, б) сензорни неврони на интрамуралните ганглии (клетки на Догел тип II) и в) сензорни неврони на възела на блуждаещия нерв. Мускулно-чревният нервен сплит е представен от различни нервни влакна, включително аксони на неврони на симпатикови ганглии (симпатикови нервни влакна) и аскони на еферентни неврони (клетки на Догел тип II), вградени в интрамуралните ганглии. Еферентните (симпатикови и парасимпатикови) нервни влакна завършват с моторни ефектори върху гладката мускулна тъкан и секреторни върху криптите. По този начин в червата има симпатикови и парасимпатикови рефлексни дъги, които вече са добре известни. В червата има не само тричленни, но и четиричленни рефлексни симпатикови дъги. Първият неврон от четиричленната рефлексна дъга е невронът на гръбначния ганглий, вторият е невронът на латералното междинно ядро ​​на гръбначния мозък, третият неврон е в симпатиковия нервен ганглий, а четвъртият е в интрамуралния ганглий. В тънките черва има локални рефлексни дъги. Те са разположени в интрамуралните ганглии и се състоят от тип II Dogel клетки, чиито депдрити завършват в рецептори и чиито аксони завършват в синапси на тип I Dogel клетки, които са вторите неврони на рефлексната дъга. Техните аксони завършват с ефекторни нервни окончания. ФУНКЦИИ НА ТЪНКОТО ЧЕРВО: 1) химична обработка на храната; 2) засмукване; 3) механични (моторни); 4) ендокринни. ХИМИЧЕСКАТА ОБРАБОТКА НА ХРАНАТА се извършва поради 1) интракавитарно храносмилане; 2) париетално храносмилане и 3) париетално храносмилане. Интракавитарното храносмилане се извършва благодарение на ензимите на панкреатичния сок, влизащи в дванадесетопръстника. Интракавитарното храносмилане осигурява разграждането на сложни протеини до по-прости. Париеталното смилане се извършва на повърхността на вилите поради ензими, произведени в криптите. Тези ензими разграждат прости протеини до аминокиселини. Мембранното храносмилане се извършва на повърхността на епителните мукозни наслагвания поради интракавитарни ензими и ензими, произведени в криптите. Какво представляват епителните мукозни наслагвания 7 Епителът на вилите и криптите на тънките черва се актуализира на всеки 5-G дни. Отхвърлените епителни клетки на криптите и вилите са мукозни епителни наслагвания.

Разцепването на протеини в тънките черва се извършва с помощта на трипсин, киназоген, ерипсин. Разцепването на нуклеиновите киселини става под въздействието на нуклеаза. Разцепването на въглехидратите се извършва с помощта на амилаза, малтаза, захараза, лактаза, глюкозидази. Разцепването на липидите става поради липази. Абсорбционната функция на тънките черва се осъществява чрез набраздена граница от колоновидни епителиоцити, покриващи вилите. Тези власинки постоянно се свиват и отпускат. В разгара на храносмилането тези контракции се повтарят 4-6 пъти в минута. Контракциите на вилите се извършват от гладки миоцити, разположени в стромата на вила. Миоцитите са разположени радиално и наклонено по отношение на надлъжната ос на вилите. Краищата на тези миоцити са сплетени с ретикуларни влакна. Периферните краища на ретикуларните влакна са вплетени в основната мембрана на епитела на вилите, централните краища в стромата, заобикаляща съдовете вътре във вилите. При свиването на гладките миоцити се наблюдава намаляване на обема на стромата, разположена между съдовете и епитела на въси, и намаляване на обема на самите вили. Диаметърът на съдовете, около които слоят на стромата изтънява, не намалява. Промените във вилите по време на тяхната контракция създават условия за навлизане на продукти от разцепването в кръвоносните и лимфните капиляри на вилите. В момента, когато гладките миоцити се отпуснат, обемът на вилите се увеличава, интравилозното налягане намалява, което благоприятно влияе върху абсорбцията на продуктите на разцепване в стромата на вилите. По този начин изглежда, че вилите се увеличават. след това намалявайки, те действат като капкомер; когато гумената капачка на пипетата се стисне, съдържанието й се освобождава, когато се отпусне, следващата част от веществото се изсмуква. За 1 минута в червата се абсорбират около 40 ml хранителни вещества. АБСОРБЦИЯТА НА БЕЛТЪЦИ се осъществява през четковата граница след разцепването им до аминокиселини АБСОРБЦИЯТА НА ЛИПИДИ СЕ ОСЪЩЕСТВЯВА ПО 2 НАЧИНА. 1. На повърхността на набраздената граница, с помощта на липаза, липидите се разграждат до глицерол и мастни киселини. Глицеринът се абсорбира в цитоплазмата на епителните клетки. Мастните киселини претърпяват естерификация, т.е. с помощта на холинестерол и холинестераза те се превръщат в естери на мастни киселини, които се абсорбират през набраздената граница в цитоплазмата на колонните епителни клетки. В цитоплазмата естерите се разлагат с освобождаване на мастни киселини, които с помощта на киназоген се свързват с глицерол. В резултат на това се образуват липидни капчици с диаметър до 1 микрон, наречени хиломикрони. След това хиломикроните навлизат в стромата на вилите, след това в лимфните капиляри. Вторият НАЧИН на усвояване на липидите се осъществява по следния начин. На повърхността на набраздената граница липидите се емулгират и се комбинират с протеини, което води до образуването на капчици (хиломикрони), които навлизат в цитоплазмата на клетките и междуклетъчните пространства, след това в стромата на вилите и лимфния капиляр. МЕХАНИЧНАТА ФУНКЦИЯ на тънките черва е да разбърква и избутва химуса в каудална посока. Ендокринната функция на тънките черва се осъществява благодарение на секреторната активност на ендокринните клетки, разположени в епитела на вилите и криптите.

Колонни епителиоцити- най-многобройните клетки на чревния епител, изпълняващи основната абсорбционна функция на червата. Тези клетки съставляват около 90% от общия брой чревни епителни клетки. Характерна особеност на тяхната диференциация е образуването на четкова граница от гъсто разположени микровили върху апикалната повърхност на клетките. Микровилите са с дължина около 1 µm и диаметър около 0,1 µm.

Общият брой микровили на повърхностиедна клетка варира в широки граници - от 500 до 3000. Микровилите са покрити отвън с гликокаликс, който адсорбира ензимите, участващи в париеталното (контактно) смилане. Благодарение на микровласинките, активната повърхност на чревната абсорбция се увеличава 30-40 пъти.

Между епителиоцититев апикалната им част са добре развити контакти като залепващи ленти и плътни контакти. Базалните части на клетките са в контакт със страничните повърхности на съседните клетки чрез интердигитации и десмозоми, а основата на клетките е прикрепена към базалната мембрана чрез хемидесмозоми. Поради наличието на тази система от междуклетъчни контакти, чревният епител изпълнява важна бариерна функция, предпазвайки тялото от проникване на микроби и чужди вещества.

чашковидни екзокриноцити- това са по същество едноклетъчни лигавични жлези, разположени сред колонни епителни клетки. Те произвеждат въглехидратно-протеинови комплекси - муцини, които изпълняват защитна функция и насърчават движението на храната в червата. Броят на клетките нараства към дисталното черво. Формата на клетките се променя в различните фази на секреторния цикъл от призматична до чашкообразна. В цитоплазмата на клетките са развити комплексът на Голджи и гранулираният ендоплазмен ретикулум - центрове за синтеза на гликозаминогликани и протеини.

Клетки на Панет, или екзокриноцити с ацидофилни гранули, са постоянно разположени в криптите (по 6-8 клетки) на йеюнума и илеума. Общият им брой е приблизително 200 млн. В апикалната част на тези клетки се определят ацидофилни секреторни гранули. В цитоплазмата също се откриват цинк и добре развит гранулиран ендоплазмен ретикулум. Клетките отделят секрет, богат на ензима пептидаза, лизозим и др. Смята се, че секретът на клетките неутрализира солната киселина на чревното съдържимо, участва в разграждането на дипептидите до аминокиселини и има антибактериални свойства.

ендокриноцити(ентерохромафиноцити, аргентафинови клетки, клетки на Кулчицки) - базално-гранулирани клетки, разположени на дъното на криптите. Те са добре импрегнирани със сребърни соли и имат афинитет към хромовите соли. Сред ендокринните клетки има няколко типа, които секретират различни хормони: EC клетките произвеждат мелатонин, серотонин и вещество P; S-клетки - секретин; ECL клетки - ентероглюкагон; I-клетки - холецистокинин; D-клетки - произвеждат соматостатин, VIP - вазоактивни чревни пептиди. Ендокриноцитите съставляват около 0,5% от общия брой на чревните епителни клетки.

Тези клетки се актуализират много по-бавно от епителиоцити. Методите на хисторадиоавтографията установяват много бързо обновяване на клетъчния състав на чревния епител. Това се случва за 4-5 дни в дванадесетопръстника и малко по-бавно (за 5-6 дни) в илеума.

lamina propria на лигавицатаТънките черва се състоят от рехава фиброзна съединителна тъкан, съдържаща макрофаги, плазмени клетки и лимфоцити. Срещат се както единични (самотни) лимфни възли, така и по-големи натрупвания на лимфоидна тъкан - агрегати или групови лимфни възли (Пейерови петна). Епителът, покриващ последния, има редица структурни особености. Съдържа епителни клетки с микрогънки по апикалната повърхност (М-клетки). Те образуват ендоцитни везикули с антиген и чрез екзоцитоза го пренасят в междуклетъчното пространство, където се намират лимфоцитите.

Последващо развитие и образуване на плазмени клетки, тяхното производство на имуноглобулини неутрализира антигените и микроорганизмите на чревното съдържимо. Мускуларната лигавица е представена от гладкомускулна тъкан.

В субмукозата основата на дванадесетопръстникаса дуоденални (Брунерови) жлези. Това са сложни разклонени тръбести лигавични жлези. Основният тип клетки в епитела на тези жлези са мукозните гландулоцити. Отделителните канали на тези жлези са облицовани с гранични клетки. Освен това в епитела на дуоденалните жлези се откриват клетки на Панет, чашковидни екзокриноцити и ендокриноцити. Тайната на тези жлези участва в разграждането на въглехидратите и неутрализирането на солната киселина, идваща от стомаха, механичната защита на епитела.

Мускулен слой на тънките черваСъстои се от вътрешен (кръгъл) и външен (надлъжен) слой гладка мускулна тъкан. В дванадесетопръстника мускулната мембрана е тънка и поради вертикалното разположение на червата практически не участва в перисталтиката и насърчаването на химуса. Отвън тънките черва са покрити със серозна мембрана.

Тънко черво

Тънките черва осигуряват окончателното смилане на храната, усвояването на всички хранителни вещества, както и механичното движение на храната към дебелото черво и някои евакуационни функции. Тънките черва са разделени на няколко части. Планът на структурата на тези отдели е един и същ, но има някои разлики. Релефът на лигавицата образува кръгови гънки, чревни власинки и чревни крипти. Гънките се образуват от лигавицата и субмукозата. Власинките са пръстовидни израстъци на lamina propria, покрити отгоре с епител. Криптите са вдлъбнатини на епитела в lamina propria на лигавицата.Епителът, покриващ тънките черва, е еднослоен призматичен. Този епител е разделен на:

• Колонни ентероцити
• бокаловидни клетки
• М клетки
• Клетки на Панет (с ацидофобна грануларност)
• ендокринни клетки
• недиференцирани клетки

Власинките са покрити предимно с колонен епител. Това са основните клетки, които осигуряват процеса на храносмилане. На апикалната им повърхност има микровили, които значително увеличават повърхността и съдържат ензими върху мембраните си. Това са колонни ентероцити, които осигуряват париетално храносмилане и абсорбират разделени хранителни вещества. Бокаловидни клетки са разпръснати между колоновидни клетки. Тези клетки имат форма на чаша. Цитоплазмата им е изпълнена със слузен секрет. В малко количество върху влакната се откриват М клетки- вид колонни ентероцити. На апикалната му повърхност има малко микровили, а плазмолемата образува дълбоки гънки. Тези клетки произвеждат антигени и ги пренасят до лимфоцитите. Под епитела на вилите има рехава съединителна тъкан с единични гладкомускулни клетки и добре развити плексуси. Капилярите във вилите са фенестрирани за по-лесно усвояване. Криптите са по същество собствените жлези на червата. В дъното на криптите има слабо диференцирани клетки. Тяхното разделяне осигурява регенерацията на епитела на криптите и вилите. Колкото по-високо е на повърхността, толкова по-диференцирани ще бъдат клетките на криптите.Гоблетните клетки, М клетките и клетките на Панет участват в образуването на чревния сок, тъй като съдържат гранули, секретирани в чревния лумен. Гранулите съдържат дипептидази и лизозим. Криптите съдържат ендокринни клетки:

1. EC клетки, произвеждат серотонин
2. ECL клетки, произвеждат хистамин
3. Р клетки, произвеждат бамбазин
4. Клетки, които синтезират ентероглюкагон
5. К-клетки, които произвеждат панкреозинин

Дължината на криптите е ограничена от мускулната пластина на лигавицата. Образува се от два слоя гладкомускулни клетки (вътрешен кръгъл, външен надлъжен). Те са част от вилите, осигуряващи тяхното движение. Субмукозата е добре развита. Съдържа нервно-мускулен плексус и области от мускулна тъкан. Освен това, колкото по-близо до дебелото черво, толкова повече лимфоидна тъкан се слива в плаки (плаки на Pler). Мускулният слой се формира:

1. Вътрешен кръгъл слой
2. Външен надлъжен слой

Между тях се намират нервните и съдовите плексуси. Отвън тънките черва са покрити със серозна мембрана. Каналите на панкреаса и жлъчния мехур се отварят в дванадесетопръстника. Това включва и киселинното съдържание на стомаха. Тук той се неутрализира и химусът се смесва с храносмилателния сок. Власинките на дванадесетопръстника са по-къси и широки, а дуоденалните жлези са разположени в субмукозата. Това са алвеоларни разклонени жлези, които секретират слуз и ензими. Основният ензим е ентерокиназата. Когато се приближите до дебелото черво, криптите стават по-големи, броят на бокалните клетки и лимфоидните плаки се увеличава. За да не пропуснете нови интересни статии - абонирайте се

Тънкото черво (intestinum tenue) е част от храносмилателния тракт, разположена между стомаха и дебелото черво. Тънкото черво, заедно с дебелото черво, образуват червата, най-дългата част от храносмилателната система. Тънкото черво е разделено на дуоденум, йеюнум и илеум. В тънките черва химусът (хранителната каша), обработен със слюнка и стомашен сок, е изложен на действието на чревния и панкреатичния сок, както и на жлъчката. В лумена на тънките черва при разбъркване на химуса се извършва окончателното му смилане и усвояване на продуктите от разпадането му. Остатъците от храна се преместват в дебелото черво. Важна е ендокринната функция на тънките черва. Ендокриноцитите на неговия покривен епител и жлези произвеждат биологично активни вещества (секретин, серотонин, мотилин и др.).

Тънкото черво започва на нивото на границата на телата на XII гръден и I лумбален прешлен, завършва в дясната илиачна ямка, намира се в корема (среден корем), достигайки входа на малкия таз. Дължината на тънките черва при възрастен е 5-6 м. При мъжете червата са по-дълги, отколкото при жените, докато при жив човек тънките черва са по-къси, отколкото при труп, който няма мускулен тонус. Дължината на дванадесетопръстника е 25-30 см; около 2/3 от дължината на тънките черва (2-2,5 m) е заета от постното черво и приблизително 2,5-3,5 m от илеума. Диаметърът на тънките черва е 3-5 см, намалява към дебелото черво. Дуоденумът няма мезентериум, за разлика от йеюнума и илеума, които се наричат ​​мезентериална част на тънките черва.

Тънкото черво (jejunum) и илеумът (ileum) изграждат мезентериалната част на тънките черва. Повечето от тях са разположени в пъпната област, образувайки 14-16 бримки. Част от бримките се спускат в малкия таз. Бримките на йеюнума лежат главно в горната лява част, а илеума в долната дясна част на коремната кухина. Няма строга анатомична граница между йеюнума и илеума. Пред чревните бримки е големият оментум, отзад е париеталният перитонеум, покриващ десния и левия мезентериален синус. Йеюнумът и илеумът са свързани със задната стена на коремната кухина с помощта на мезентериума. Коренът на мезентериума завършва в дясната илиачна ямка.

Стените на тънките черва са изградени от следните слоеве: лигавица със субмукоза, мускулна и външна мембрани.

Лигавицата (tunica mucosa) на тънките черва има кръгови (kerkring) гънки (plicae circularis). Общият им брой достига 600-700. С участието на субмукозата на червата се образуват гънки, размерът им намалява към дебелото черво. Средната височина на гънките е 8 мм. Наличието на гънки увеличава повърхността на лигавицата повече от 3 пъти. В допълнение към кръглите гънки, надлъжните гънки са характерни за дванадесетопръстника. Те се намират в горната и низходящата част на дванадесетопръстника. Най-изразената надлъжна гънка е разположена на медиалната стена на низходящата част. В долната му част има повдигане на лигавицата - голяма дуоденална папила(papilla duodeni major), или Vater папили.Тук общият жлъчен канал и панкреатичният канал се отварят с общ отвор. Над тази папила върху надлъжната гънка има малка дуоденална папила(papilla duodeni minor), където се отваря допълнителният панкреатичен канал.

Лигавицата на тънките черва има многобройни израстъци - чревни вили (villi intestinales), те са около 4-5 милиона На площ от ​1 mm 2 от лигавицата на дванадесетопръстника и йеюнума има са 22-40 власинки, илеум - 18-31 власинки. Средната дължина на вилите е 0,7 mm. Размерът на вилите намалява към илеума. Разпределете листни, езикови, пръстовидни власинки. Първите два вида винаги са ориентирани напречно на оста на чревната тръба. Най-дългите власинки (около 1 мм) са предимно листовидни. В началото на йеюнума вилите обикновено имат форма на увула. Дистално формата на вилите става пръстовидна, дължината им намалява до 0,5 mm. Разстоянието между вилите е 1-3 микрона. Власинките са образувани от рехава съединителна тъкан, покрита с епител. В дебелината на въси има много гладки миоити, ретикуларни влакна, лимфоцити, плазмени клетки, еозинофили. В центъра на влакната има лимфен капиляр (млечен синус), около който са разположени кръвоносни съдове (капиляри).

От повърхността чревните власинки са покрити с еднослоен висок цилиндричен епител, разположен върху базалната мембрана. По-голямата част от епителиоцитите (около 90%) са колоновидни епителиоцити с набраздена четка. Границата се формира от микровили на апикалната плазмена мембрана. На повърхността на микровилите има гликокаликс, представен от липопротеини и гликозаминогликани. Основната функция на колонните епителиоцити е абсорбцията. Съставът на покривния епител включва много бокалисти клетки - едноклетъчни жлези, които отделят слуз. Средно 0,5% от клетките на покривния епител са ендокринни клетки. В дебелината на епитела има и лимфоцити, проникващи от стромата на вилите през базалната мембрана.

В пролуките между вилите, чревните жлези (glandulae intestinales) или криптите се отварят към повърхността на епитела на цялото тънко черво. В дванадесетопръстника има и мукозни дуоденални (Brunner) жлези със сложна тръбна форма, разположени главно в субмукозата, където образуват лобули с размери 0,5-1 mm. Чревните (Lieberkuhn) жлези на тънките черва имат проста тръбна форма, те се намират в lamina propria на лигавицата. Дължината на тръбните жлези е 0,25-0,5 mm, диаметърът е 0,07 mm. На площ от 1 mm 2 на лигавицата на тънките черва има 80-100 чревни жлези, стените им са изградени от един слой епителиоцити. Общо в тънките черва има повече от 150 милиона жлези (крипти). Сред епителните клетки на жлезите има колоновидни епителиоцити с набраздена граница, бокални клетки, чревни ендокриноцити, цилиндрични (стволови) клетки без граници и клетки на Панет. Стволовите клетки са източник на регенерация на чревния епител. Ендокриноцитите произвеждат серотонин, холецистокинин, секретин и др. Клетките на Панет секретират ерепсин.

Собствената ламина на лигавицата на тънките черва се характеризира с голям брой ретикуларни влакна, образуващи гъста мрежа. В lamina propria винаги има лимфоцити, плазмени клетки, еозинофили, голям брой единични лимфоидни възли (при деца - 3-5 хиляди).

В мезентериалната част на тънките черва, особено в илеума, има 40-80 лимфоидни или пейерови плаки (noduli lymfoidei aggregati), които са натрупвания на единични лимфоидни възли, които са органи на имунната система. Плаките са разположени главно на антимезентериалния ръб на червата, имат овална форма.

Мускулната пластина на лигавицата (lamina muscularis mucosae) има дебелина до 40 микрона. Тя прави разлика между вътрешния кръгъл и външния надлъжни слоеве. Отделни гладки миоцити се простират от muscularis lamina в дебелината на мукозната lamina propria и в субмукозата.

Подлигавицата (tela submucosa) на тънките черва е образувана от рехава фиброзна съединителна тъкан. В дебелината му има клонове на кръвоносни и лимфни съдове и нерви, различни клетъчни елементи. 6 субмукоза на дванадесетопръстника са секреторните отдели на дуоденалните (брунперови) жлези.

Мускулната мембрана (tunica muscularis) на тънките черва се състои от два слоя. Вътрешният слой (кръгъл) е по-дебел от външния (надлъжен) слой. Посоката на снопчетата миоцити не е строго кръгова или надлъжна, а има спираловиден ход. Във външния слой завоите на спиралата са по-разтегнати, отколкото във вътрешния слой. Между мускулните слоеве в рехавата съединителна тъкан се намират нервните сплитове и кръвоносните съдове.

Обмен на витамини.Черният дроб осигурява обмяната на витамини, особено мастноразтворими - A, D, E, K, чието усвояване в червата става с участието на жлъчката. Редица витамини се отлагат в черния дроб и се освобождават, когато са необходими на метаболизма (A, D, K, C, PP).

Отлагане на микроелементи и електролити.В черния дроб се отлагат микроелементи (желязо, мед, манган, кобалт, молибден и др.) и електролити.

Имунопоеза и имунологична реакция.Черният дроб участва в имунопоезата и имунологичните реакции.

Ентерохепатална циркулация на жлъчни киселини.Жлъчните киселини са важни не само за липидната хидролиза и абсорбция, но и за други процеси. Те са регулатори на холерезата и отделянето на холестерол, жлъчни пигменти в жлъчката; определят активността на чернодробните цитоензими, влияят върху транспортната активност на ентероцитите, регулират пролиферацията, движението и отхвърлянето на ентероцитите от чревните въси.

Регулаторно влияние на жлъчкатаобхваща секрецията на стомаха, панкреаса и тънките черва, евакуационната активност на гастродуоденалния комплекс, чревната подвижност, реактивността на храносмилателните органи към невротрансмитери, регулаторни пептиди и амини.

ХРАНОСМИЛАНЕ В ТЪНКИТЕ ЧЕРВА

секреция на тънките черва

Дължината на тънките черва на възрастен е около 2 метра. Основната му функция е да завърши разграждането на храната и усвояването на разделени вещества, вода, електролити и витамини.

Чревният сок има алкална реакция. Представлява мътна вискозна течност и е продукт на дейността на чревните жлези на цялата лигавица на тънките черва. На ден се отделя до 2,5 литра сок от тънките черва.

В горната част на дванадесетопръстника са Брунерови (дуоденални) жлези. Сокът на жлезите на Brunner е гъста, безцветна течност с леко алкална реакция, която има лека протеолитична, амилолитична и липолитична активност.

имат секреторна способност Жлезите на Либеркюн (чревни крипти).

В гранулирания ендоплазмен ретикулум на бокалните клетки се образуват протеинови компоненти на секрета, в комплекса на Голджи (ламеларен комплекс) - мукополизахариди. Тайната на тези клетки има ензимна активност, включително протеолитична.

Тайната на ентероцитите съдържа хидролитични ензими. Криптите също съдържат аргентафинови клетки, които изпълняват ендокринни функции.

Чревният епител отделя много вещества в кухината на тънките черва, редица вещества се транспортират в него от кръвта. Веществата в червата се пренасят активно и пасивно от неговата кухина и от повърхността на лигавицата в кръвта и лимфата. Пълното обновяване на чревния епител настъпва на всеки 3-6 дни.

Състав на чревния сок.

В състава на чревния сок влизат неорганични вещества (около 10 g/l) - хлориди, бикарбонати и фосфати на натрий, калий, калций; pH на сока е 7,2-7,5, с повишена секреция pH се повишава до 8,6. Органичните вещества в състава на течната част на сока са представени от слуз, протеини, аминокиселини, урея и други метаболитни продукти.

Слузта образува защитен слой, който предотвратява прекомерното механично и химично въздействие на химуса върху чревната лигавица. В слузта активността на ензимите, които хидролизират хранителните вещества, е висока.

В лигавицата на тънките черва има непрекъсната промяна в слоя от клетки на повърхностния епител. Те се образуват в криптите, след което се придвижват по вълните и се ексфолират от върховете им - морфокинетична (или морфонокротична) секреция. Пълното обновяване на тези клетки при човека отнема 1,4-6 дни, т.е. около 2% от клетките се ексфолират за 1 час. Такава висока скорост на образуване на клетки и тяхното отхвърляне осигурява достатъчно голям брой от тях в чревния сок (при хората се отхвърлят около 250 g епителиоцити на ден).

Ензими на чревния сок.Основната част от ензимите се синтезират в чревната лигавица, но част от тях се екскретират от кръвта. В чревния сок има повече от 20 различни ензима. Основните са: ентерокиназа, няколко специфични пептидази (аминополипептидаза и дипептидаза), алкална фосфатаза, нуклеази, липаза, фосфолипаза, амилаза, малтаза, инвертаза, лактаза, сукраза, дуоденаза. За повечето чревни ензими е характерен проксимодистален градиент - намаляване на тяхното съдържание и активност в тънките черва към дебелото черво.

Двигателна активност на тънките черва.

Мотилитетът на тънките черва осигурява смесване на неговото съдържание (химус) с храносмилателни секрети, промотиране на химуса през червата, промяна на неговия слой в близост до лигавицата, повишаване на вътречревното налягане (което допринася за филтрирането на разтвори от чревната кухина в кръвта и лимфата) и насърчаване на химуса по градиента на налягането. Следователно, подвижността на тънките черва участва в процесите на хидролиза и абсорбция и допринася за тях.

Видове контракции на тънките черва.Движението на тънките черва възниква в резултат на координирани контракции на надлъжния и кръговия слой на гладките мускули. Обичайно е да се разграничават няколко вида контракции на тънките черва.

Ритмична сегментацияОсигурява се главно от контракциите на кръговия слой на мускулите. В този случай съдържанието на червата се разделя на части. Следващата контракция образува нов сегмент на червата, чието съдържание се състои от две части на предишния сегмент. Тези контракции постигат смесване на химуса и повишават налягането във всеки сегмент.

контракции на махалотоосигурени от надлъжните мускули и известно участие в съкращението на кръговите мускули. В този случай химусът се движи напред-назад и има леко изместване напред по посока на дебелото черво. В горните части на тънките черва на човека честотата на ритмичните контракции е 9-12, в долните - 6-8 в минута.

перисталтична вълна, състоящ се от прихващане и разширяване на тънките черва, придвижва химуса към дебелото черво. В същото време няколко перисталтични вълни се движат по дължината на червата. Перисталтичната вълна се движи по червата със скорост 0,1-0,3 cm / s, в проксималните участъци е по-голяма, отколкото в дисталните. Скоростта на бързата (пропулсивна) вълна е 7-21 cm/s.

При антиперисталтични контракциивълната се движи в обратна, орална посока. Това е типично за повръщане.

тонични контракцииможе да се движи с много ниска скорост или изобщо да не се движи. Тоничните контракции стесняват лумена на червата в голяма степен.

Първоначалното (базално) налягане в кухината на тънките черва е 5-14 cm вода. Монофазните вълни повишават вътречревното налягане в рамките на 8 s до 30-90 cm воден стълб. Бавният компонент на контракциите продължава от 1 минута до няколко минути и не повишава толкова значително налягането.

Регулиране на подвижността на тънките черва.Мотилитетът на тънките черва се регулира от миогенни, нервни и хуморални механизми. Фазичната контрактилна активност на чревната стена се осъществява от неврони на мезентериалния нервен сплит, които имат ритмична фонова активност. В допълнение към тях има два "сензора" за ритъма на чревните контракции - първият на мястото, където общият жлъчен канал се влива в дванадесетопръстника, вторият - в илеума. Тези "сензори" и ганглиите на чревния плексус се контролират от невронни и хуморални механизми.

нервна регулация.Водеща роля в регулацията на подвижността на тънките черва играе интрамуралната нервна система (метасимпатикова система). Интрамуралните неврони осигуряват координирани контракции на червата. Интрамуралните механизми на регулация се влияят от екстрамуралните симпатикови и парасимпатикови нервни механизми, както и от хуморални фактори.

Парасимпатиковите влияния засилват предимно, симпатиковите инхибират подвижността на тънките черва. Двигателната функция се контролира от центровете на гръбначния и продълговатия мозък, хипоталамуса, лимбичната система, мозъчната кора: дразненето на ядрата на предната и средната част на хипоталамуса възбужда главно, а задната инхибира подвижността на стомаха, малки и дебелото черво.

Актът на хранене за кратко инхибира и след това засилва чревната подвижност. В бъдеще зависи от физичните и химичните свойства на химуса: той се укрепва от груби храни и мазнини.

хуморална регулация.Засилват подвижността на тънките черва: вазопресин, окситоцин, брадикинин, серотонин, субстанция Р, хистамин, гастрин, мотилин, холецистокинин-панкреозимин, алкали, киселини, соли. Инхибира - секретин, вазоинтестинален пептид, гастроинхибиращ пептид.

Евакуация на чревния химус в дебелото черво.

От тънките черва химусът преминава през илеоцекалния сфинктер (клапата на Баухин) на части в дебелото черво. Сфинктерът има сложна структура; играе ролята на клапа, която със стеснената си част е обърната към лумена на цекума; кръговите мускули, които образуват същинския сфинктер, също са концентрирани тук. Тяхното отпускане и отваряне на илеоцекалния проход се улеснява от контракциите на надлъжните мускули на тънките и дебелите черва. Когато цекумът е напълнен и разтегнат, сфинктерът се затваря плътно и съдържанието на дебелото черво обикновено не преминава в тънките черва.

Извън храносмилането илеоцекалният сфинктер е затворен. 1-4 минути след хранене, на всеки 0,5-1 минути се отваря и химусът на малки порции (до 15 ml) навлиза в дебелото черво. Отварянето на сфинктера става рефлексивно: перисталтичната вълна на тънките черва, повишавайки налягането в него, го отпуска и пилорния сфинктер (бисфинктерен рефлекс). Увеличаването на налягането в дебелото черво повишава тонуса на илеоцекалния сфинктер и инхибира потока на съдържанието на тънките черва в него.

ХРАНОСМИЛАНЕ В ДЕБЕЛИТЕ ЧЕРВА

Храната се смила и абсорбира почти напълно в тънките черва. Малко количество хранителни вещества, включително фибри и пектин, храносмилателни сокове, в състава на химуса се подлагат на хидролиза в дебелото черво, което е дълго около 1,3 метра. Хидролизата се извършва от ензими на химуса, микроорганизми и дебелочревен сок. Дебелото черво действа като резервоар за чревно съдържание, както и като функция за абсорбиране на вода и електролити. За един ден при здрав човек 0,5-4 литра химус преминава от тънките черва в дебелото черво. Поради абсорбцията в дебелото черво, обемът на съдържанието може да намалее до 100-200 ml.

Стойността на чревната микрофлора се състои в това, че тя участва в окончателното разграждане на остатъците от несмляна храна. Микрофлората участва в инактивирането и разграждането на ензими и други биологично активни вещества. Нормалната микрофлора потиска патогенните микроорганизми и предотвратява инфекцията. Бактериалните ензими разграждат фибрите, които не се усвояват в тънките черва. Чревната флора синтезира витамин К и витамини от група В, както и други вещества, необходими на организма. С участието на чревната микрофлора в организма се осъществява обмяната на протеини, фосфолипиди, жлъчни и мастни киселини, билирубин и холестерол.

Съставът на сока и функциите на дебелото черво.

Сокът се състои от течни и плътни части, има алкална реакция (pH 8,5-9,0). Плътната част на сока се състои от лигавични бучки от отхвърлени чревни епителни клетки и слуз, секретирана от гоблетни клетки.

Сокът от дебелото черво в малко количество се екскретира извън дразненето на червата. Локалното му механично дразнене увеличава секрецията 8-10 пъти.

В дебелото черво протичат следните процеси:

сгъстяване на съдържанието поради абсорбция на вода

ферментация поради действието на микрофлората

Жлезите на лигавицата на дебелото черво отделят малко количество сок, богат на слузни вещества, но беден на ензими. В сока на дебелото черво в малко количество се съдържат: катепсин, пептидази, липаза, амилаза и нуклеази.

Целият процес на храносмилане при възрастен човек продължава 1-3 дни, от които най-дълго остават хранителните остатъци в дебелото черво.

Двигателна дейност на дебелото черво и нейната регулация

Подвижността на дебелото черво осъществява натрупването на съдържанието, неговото промотиране, усвояването на редица вещества от него, главно вода (до 6 литра на ден), образуването на фекални маси и тяхното отстраняване (дефекация).

Има следните видове контракции на дебелото черво:

тоник

махало

ритмична сегментация

перисталтични контракции

антиперисталтични контракции (допринасят за абсорбцията на вода и образуването на изпражнения)

пропулсивни контракции (осигуряват промотиране на съдържанието на червата в каудална посока)

Регулирането на двигателната активност на дебелото черво се осъществява както по нервен (поради вегетативната нервна система), така и по хуморален път.

Парасимпатиковият отдел на вегетативната нервна система засилва подвижността на дебелото черво (инервация от блуждаещия и тазовия нерв). Симпатиковите нерви преминават през целиакичните нерви и инхибират чревната подвижност. Метасимпатиковият отдел на автономната система осъществява саморегулация на движенията на червата.

Мотилитетът се инхибира: серотонин, адреналин, глюкагон, повишава дразненето на механорецепторите на ректума.

ИЗСМУКВАНЕ

Абсорбцията е процесът на транспортиране на хранителни вещества от стомашно-чревния тракт във вътрешната среда на тялото - в кръвта и лимфата. Резорбираните вещества се разнасят из тялото и се включват в клетъчния метаболизъм.

Абсорбция в различни части на храносмилателния тракт.

Всмукване устната кухина.В устната кухина храната не се разгражда на мономери и е краткотрайна, така че усвояването тук е незначително. Въпреки това, някои лекарства се абсорбират достатъчно бързо, за да могат да се използват под езика (сублингвално).

Всмукване стомахае незначителен; само някои аминокиселини, глюкоза, вода и разтворени в него минерални соли се абсорбират в големи количества. Разтворите на етилов алкохол (алкохол) се абсорбират добре.

Настъпва основната абсорбция на хранителни вещества, вода, електролити в тънките черваи е свързано с хидролизата на хранителни вещества. Изсмукването зависи от размера на повърхността, върху която се извършва. На 1 mm2 човешка чревна лигавица има 30-40 власинки, а всеки ентероцит има около 1700-4000 микровласинки, следователно има 50-100 милиона микровласинки на 1 mm2 от повърхността на чревния епител. Така общата повърхност на стомашно-чревния тракт е около 100 m2.

При възрастен броят на смукателните чревни клетки е 1010, а соматичните клетки - 1015. От това следва; че една чревна клетка осигурява хранителни вещества на около 100 000 други клетки в човешкото тяло.

IN дебело червоима главно абсорбция на вода и образуване на изпражнения. В малки количества глюкозата, аминокиселините и други лесно усвоими вещества могат да се абсорбират в дебелото черво. Това е основата за използването на така наречените хранителни клизми, т.е. въвеждането на лесно смилаеми вещества в ректума.

В горната част на червата глюкозата се абсорбира по-бързо от водата. В долните части на червата водата се абсорбира по-бързо от натриевия хлорид.

абсорбция на макромолекули.

Различните вещества се абсорбират чрез различни механизми. Транспортът на макромолекулите и техните агрегати се осъществява чрез фагоцитоза и пиноцитоза. Тези механизми са обединени под името ендоцитоза. Ендоцитозата е свързана с вътреклетъчното храносмилане. Редица вещества влизат в клетката чрез ендоцитоза, транспортират се във везикула през клетката и се освобождават от нея в междуклетъчното пространство чрез екзоцитоза. Този транспорт на вещества се нарича трансцитоза. Той не е от съществено значение за усвояването на хранителни вещества, но е важен за прехвърлянето на вещества за имунна защита, витамини и ензими от червата в кръвта. При новородените трансцитозата е важна за транспорта на многофункционални протеини в майчиното мляко.

Определено количество вещества могат да се транспортират през междуклетъчните пространства. Такъв транспорт се нарича абсорбция. Чрез абсорбцията се пренася известно количество вода и електролити и по-малко количество други вещества, включително протеини (антитела, алергени, ензими и др.) и дори бактерии.

абсорбция на микромолекули.

Абсорбцията на микромолекулите - основните продукти на хидролизата на хранителните вещества в стомашно-чревния тракт, както и електролитите, се осъществява чрез три вида транспорт: пасивни, улеснени от дифузия и активни. Пасивният транспорт включва дифузия, осмоза и филтрация. Дифузията се задвижва от градиента на концентрацията на частиците на разтвореното вещество. Разновидност на дифузията е осмозата, при която движението се извършва в съответствие с концентрационния градиент на разтворителя. Под филтриране се разбира процесът на преминаване на разтвор през пореста мембрана под действието на хидростатично налягане.

Улеснената дифузия, подобно на простата дифузия, се осъществява без разход на енергия по градиента на концентрация, но с помощта на специални мембранни носители. Активен транспорт - пренос на вещества през мембрани срещу електрохимичен или концентрационен градиент с консумация на енергия и с участието на специални транспортни системи: мембранни транспортни канали, мобилни носители, конформационни носители.

Тези механизми пренасят един или повече, но ограничен брой видове вещества. Често транспортът на вещества е свързан с движението на друго вещество, чието движение по концентрационния градиент служи като източник на енергия за конюгирания транспорт. В тази роля се използват йонни градиенти, особено Na+ градиент.

В тънките черва се извършва Na +-зависима абсорбция на глюкоза, галактоза, свободни аминокиселини, дипептиди и трипептиди, жлъчни соли, билирубин и редица други вещества. Na+-зависимият транспорт се осъществява и чрез специални канали и мобилни носители. Na+-зависимите транспортери са често срещани на апикалните мембрани, а Na+-помпи са често срещани на базолатералните мембрани на ентероцитите.

Na+-независимият транспорт на много хранителни мономери също съществува в тънките черва.

Градиентът на Na+ и K+ между екстра- и вътреклетъчните течности се осигурява от активен транспорт. Носителите в клетките са свързани с дейността на йонните помпи, които използват енергията на АТФ чрез няколко транспортни АТФази. Най-важна в процесите на абсорбция е Na+,K+-АТФ-аза. Той осигурява и следователно участва в осигуряването на енергия за Na+-зависим транспорт.

Ролята на вътречревното налягане в абсорбцията.Повишаването на вътречревното налягане до 8-10 mm Hg удвоява скоростта на абсорбция на разтвор на натриев хлорид от тънките черва. Това показва значението на филтрацията при абсорбцията и ролята на чревната подвижност в този процес.

Ролята на чревната подвижност в абсорбцията.Мотилитетът на тънките черва осигурява не само вътречревно налягане, но и периодична промяна в париеталния слой на химуса, което е важно за хидролизата и абсорбцията на неговите продукти.

Скоростта на абсорбция от тънките черва до голяма степен зависи от нивото на кръвоснабдяването му. От своя страна, той се увеличава при наличие на продукти, които трябва да се абсорбират в тънките черва.

Намаляване на вилите и микровилите.От голямо значение за абсорбцията са движенията на вилите на лигавицата на тънките черва и микровилите на ентероцитите, които имат специални контрактилни елементи. Контракциите на въсините изтласкват лимфата с абсорбираните в нея вещества от свиващата се кухина на лимфните съдове. Наличието на клапи предотвратява връщането на лимфата в съда при последващо отпускане на вилите и осигурява засмукващо действие на централния лимфен съд. Контракциите на микровилите засилват ендоцитозата и може да са един от нейните механизми.

На празен стомах вилите се свиват рядко и слабо, ако в червата има химус, контракциите на вилите се увеличават и стават по-чести.

Механичното стимулиране на основата на вилите в експеримента засилва техните контракции, същият ефект се наблюдава под въздействието на химичните компоненти на храната, особено продуктите от нейната хидролиза - пептиди, някои аминокиселини, глюкоза, а също и екстрактивни вещества на храна. При осъществяването на тези ефекти определена роля се възлага на метасимпатиковата нервна система.

Установено е, че кръвта на добре нахранени животни, прелята на гладни, ги кара да засилват движението на вилата.

усвояване на различни вещества.

Усвояване на вода и минерални соли.Водата навлиза в стомашно-чревния тракт като част от храната и питейните течности (2-2,5 l), секретите на храносмилателните жлези (6-7 l), но 100-150 ml вода се отделя с изпражнения на ден. Останалата част от водата се абсорбира от храносмилателния тракт в кръвта, малко количество - в лимфата. Усвояването на водата започва в стомаха, но най-интензивно става в тънките и особено в дебелото черво - около 8 литра на ден.

Абсорбцията на определено количество вода става по осмотичния градиент, но е възможно и при липса на разлика в осмотичното налягане. Абсорбцията на вода от изотонични и хипертонични разтвори изисква енергия. Разтворените вещества, активно абсорбирани от епителиоцитите, „дърпат“ водата заедно с тях. Енергията, освободена в тънките черва по време на гликолизата и окислителните процеси, повишава усвояването на водата. Решаващата роля в преноса на вода принадлежи особено на йоните натрий и хлор. Инхибиторът на натриевата помпа ouabain инхибира абсорбцията на вода.

Поглъщането на вода е свързано и с транспорта захари и аминокиселини. Когато абсорбцията им се потисне от флорицин, абсорбцията на вода се забавя.

Изключването на жлъчката от храносмилането забавя абсорбцията на вода от тънките черва. Ваготомията също забавя абсорбцията на вода. Процесът на абсорбция на вода се влияе от хормони: ACTH подобрява абсорбцията на вода и хлориди, без да засяга абсорбцията на глюкоза, тироксинът повишава абсорбцията на вода, глюкоза и липиди. Гастрин, секретин, холецистокинин-панкреозимин, бомбезин, серотонин и вазоинтестинален пептид - отслабват абсорбцията на вода.

Натрийинтензивно се абсорбира в тънките черва и илеума. Na+ йони се прехвърлят от кухината на тънките черва в кръвта през чревните епителиоцити и през междуклетъчните канали. Навлизането на Na+ йони в епителиоцита става пасивно по електрохимичен градиент. Na+ йони се транспортират активно от епителиоцитите през техните странични и базални мембрани в междуклетъчната течност, кръвта и лимфата. Na+ йони се транспортират през междуклетъчните канали пасивно по концентрационния градиент.

В дебелото черво абсорбцията на Na+ не зависи от наличието на захари и аминокиселини, докато в тънките черва зависи от тези вещества. В тънките черва преносът на Na+ и C1- йони е свързан. В дебелото черво абсорбираните Na + йони се обменят с K + йони. С намаляване на съдържанието на натрий в организма, неговата абсорбция в червата рязко се увеличава. Усвояването на Na+ йони се засилва от хормоните на хипофизата и надбъбречните жлези, а те се инхибират от гастрин, секретин и холецистокинин - панкреозимин.

Всмукване калиеви йонивъзниква главно в тънките черва с помощта на пасивен транспорт по електрохимичен градиент.

Всмукване хлоридни йонивъзниква в стомаха и най-активно - в илеума по механизма на активен и пасивен транспорт. Транспортът на Cl- йони е свързан с транспорта на Na+ йони.

усвояване на аминокиселини.Протеините се абсорбират главно в червата след хидролизата им до аминокиселини. Разграждането на протеините започва в стомаха след денатуриране със солна киселина и превръщане на пепсиногените в пепсини.

Абсорбцията на аминокиселини от чревната кухина в нейните епителиоцити се извършва активно с участието на носителя и с изразходването на енергия от АТФ. Пет вида носители на аминокиселини функционират в апикалната мембрана на епителиоцитите. От епителните клетки аминокиселините се транспортират по механизма на улеснена дифузия в междуклетъчната течност и в кръвта.

Интензивността на усвояване на аминокиселините зависи от възрастта (по-интензивна е при младите хора), от нивото на протеиновия метаболизъм в организма, съдържанието на свободни аминокиселини в кръвта, нервните и хуморалните влияния.

Усвояване на въглехидрати.Въглехидратите се усвояват само под формата на монозахариди. Хексозите (глюкоза, галактоза и др.) се абсорбират най-бързо, пентозите се абсорбират по-бавно. Абсорбцията на глюкоза и галактоза е резултат от активния им транспорт през апикалните мембрани на чревните епителни клетки. Транспортът на глюкоза и други монозахариди се активира чрез транспорта на Na+ йони през апикалните мембрани по механизма на ко-транспорт (симпорт). Глюкозата се натрупва в епителните клетки на червата. По-нататъшният транспорт на глюкоза от тях в междуклетъчната течност и кръвта през базалните и страничните мембрани се осъществява пасивно по градиента на концентрация.

Усвояването на глюкозата се подобрява от парасимпатикови влияния, хормони - глюкокортикоиди, тироксин, инсулин и някои аминокиселини. Хистаминът до известна степен забавя този процес. Значително инхибират абсорбцията на глюкоза соматостатин, активиране на симпатиковата нервна система и инхибитори на тъканното дишане.

Усвояване на продукти от хидролиза на мазнини.

Средният хранителен прием на мазнини е 60-100 g/ден. Основните трансформации на веществата в организма се извършват във водната среда, а липидите и някои от продуктите на тяхната хидролиза са неразтворими във вода. Следователно усвояването на липидите е свързано с техните сложни биохимични трансформации. Те се абсорбират най-активно в дуоденума и проксималната част на йеюнума. Скоростта на абсорбция на различни липиди в червата зависи от степента на тяхното емулгиране и хидролиза. В същото време за оптимална хидролиза на мазнините е необходимо тяхното предварително емулгиране с жлъчка, при което размерът на липидните частици се намалява до 1-2 микрометра. При емулгиране площта им се увеличава значително, което улеснява достъпа на хидролитичните ензими, необходими за разграждането на мазнините.

Липазите се секретират в устната кухина, в стомаха и панкреаса. Около 10-30% от хранителните мазнини се хидролизират в стомаха, а останалите 70-90% са в дванадесетопръстника и в началните отдели на тънките черва.

В резултат на действието на панкреатичната липаза в чревната кухина се образуват диглицериди от триглицериди, след това моноглицериди и мастни киселини, които са лесно разтворими в разтвори на жлъчни соли. Чревната липаза завършва липидната хидролиза. От моноглицериди, мастни киселини с участието на жлъчни соли, фосфолипиди и холестерол се образуват най-малките мицели (диаметърът им е около 20-100 nm). Извън мицелите, в контакт с водната среда на червата, има полярни хидрофилни компоненти на мицелите, включително жлъчни киселини, моноглицериди и фосфолипиди. Вътре в мицелите има неполярни хидрофобни съединения (производни на холестерола, мастноразтворими витамини и др.).