Вродено сърдечно заболяване по типа на бикуспидалната аортна клапа: какво означава това. Симптоми и лечение на бикуспидна аортна клапа, препоръки на лекарите

Системата на сърдечните клапи осигурява насочено изхвърляне на кръв от една камера в друга, в главните съдове. Правилното разпределение на потока, силата на миокардните контракции зависи от синхронното отваряне и затваряне на клапите. През аортата, обогатена с кислород и хранителни веществакръвта навлиза в общото кръвообращение.

Провал в работата аортна клапаводи до сърдечна недостатъчност, придружена от нарушена функция на органа.

Вродената бикуспидна аортна клапа (синоним - бикуспидна аортна клапа) според клиничните прояви не е безобидно състояние, представлява риск от усложнения.

Възпалителни и атеросклеротични промени в клапите причиняват стесняване (стеноза) на отвора, различни степенинедостатъчност. Развитието на ехокардиографията направи възможно откриването на патология в детство, идентифициране на ранни индикации за смяна на аортна клапа.

Анатомична структура

Клапата се намира на границата на аортата и лявата камера. Неговата Главна функция- предотвратяване на връщането на кръвния поток към вентрикула, който по време на систола вече е преминал в аортата.

Конструкцията на вентила се състои от:

• фиброзен пръстен - силно съединителнотъканно образувание, което ясно разделя лявата камера и началната част на аортата;
• три полулунни клапи - представляват продължение на ендокардния слой на сърцето, състоят се от съединителната тъкани мускулни снопове от влакна, разпределението на колаген и еластин ви позволява да затворите плътно, да блокирате лумена на аортата и да преразпределите натоварването върху стените на съда;
• синусите на Валсалва са разположени зад синусите на аортата, непосредствено зад полулунните клапи, от които започва каналът на дясната и лявата коронарна артерия.

Помежду си частите на клапата са свързани чрез сраствания (комисури)

Нарушаването на структурата води до картина на вроден дефект (CHD) или придобит характер. Вродената се открива при дете в неонаталния период според симптомите и аускултаторната картина.

Как работи аортната клапа

Трикуспидалната структура на аортната клапа се различава от бикуспидалната митрална клапа по липсата на папиларни мускулии сухожилни акорди. Следователно, той се отваря и затваря само под въздействието на разликата в налягането в кухината на лявата камера и аортата.

По време на отварянето еластиновите влакна от вентрикула притискат клапите към стените на аортата, отворът за кръвен поток се освобождава. В същото време коренът на аортата (началната част) се свива и ги придърпва към себе си. Ако налягането в кухината на вентрикула надвишава налягането в аортата, тогава кръвта се влива в съда.

Крилата се затварят от завихрени потоци в областта на синусите. Те премахват клапата от стените на аортата до центъра. Еластичните капаци се затварят плътно. Звукът при затваряне се чува със стетоскоп.

Вродени промени в аортната клапа

Точните причини за вродените нарушения все още не са известни. По-често при други ИБС - митрална клапа.

Най-честите дефекти в развитието:

• образуването на две клапи, а не три (бикуспидна аортна клапа);
• едно от крилата е по-голямо от останалите, разтяга се и увисва;
• една клапа е по-малка от останалите, недоразвита;
• дупки вътре в крилата.

Недостатъчността на аортната клапа е на второ място по честота след дефектите на митралната клапа. Обикновено се свързва с аортна стеноза. По-често се среща при момчета.

Придобити пороци

Причините за придобитите дефекти са тежки хронични болести, така че е по-вероятно да се образуват в зряла възраст. Инсталиран най-голямата връзкас:

• ревматизъм;
• септични състояния (ендокардит);
• прехвърлена пневмония;
• сифилис;
• атеросклероза.

Характер патологични промениразличен:

• При ревматична лезия клапите са запоени в основата и са набръчкани.
• Ендокардитът деформира клапите, започвайки от свободния ръб. Тук се образуват брадавични израстъци поради растежа на колонии от стрептококи, стафилококи, хламидия. Фибринът се отлага върху тях и клапите растат заедно, губейки способността си да се затварят напълно.
• При атеросклероза лезията преминава от стената на аортата, клапите се удебеляват, развива се фиброза и се отлагат калциеви соли.
• Сифилитичните промени също се простират до клапите от аортата, но са придружени от смъртта на еластичните влакна, разширяването на фиброзния пръстен. Вентилите стават стегнати, неактивни.

причини възпалителен процесможе да бъде автоимунни заболявания(лупус еритематозус), гръдна травма.

При възрастните хора атеросклерозата на аортната дъга води до разширяване на корена, разтягане и склероза на клапите.

Патологични промени в поражението на аортните клапи

Резултатът от вродени и придобити промени е образуването на недостатъчно затваряне на клапите, което се изразява във връщане на част от кръвта в кухината на лявата камера при нейното отпускане. Кухината се разширява и удължава размера си.

Принудителното увеличаване на контракциите причинява с течение на времето срив на компенсаторните механизми и хипертрофия на мускулния слой на лявата камера. Следва разширение на левия венозен отвор, свързващ вентрикула с атриума. Претоварването от левите отдели се предава през белодробните съдове към дясното сърце.

Нарушената способност на клапните клапи да се затварят плътно води до образуване на недостатъчност, пролапс под въздействието на обратен поток на кръвта. Обикновено стенозата на аортния отвор се образува едновременно. В клиничната картина можем да говорим за преобладаването на един от видовете дефект. И двете увеличават натоварването върху лявата камера на сърцето. При избора на метод на лечение трябва да се вземат предвид характеристиките на курса.

Място на бикуспидалната клапа сред аортните малформации

Честотата на бикуспидалната аортна клапа сред децата достига 20 случая на хиляда новородени. В зряла възраст е 2%. При повечето хора две листчета са достатъчни, за да осигурят нормално кръвообращение през целия живот на човека и не изискват лечение.

От друга страна, при изследване на деца с ИБС под формата на аортна стеноза, до 85% разкриват вариант на бикуспидалната аортна клапа. При възрастни подобни промени се откриват в половината от случаите.

"Пропускателната" зона на аортния отвор зависи от опциите за сливане на клапите.

Обикновено едната от двете клапи е по-голяма от другата, отворът има асиметричен вид като "уста на риба"

Ако причините от инфекциозен характер, аортна атеросклероза, "наслагват" върху вродената патология на сърдечното заболяване, тогава клапите се провалят по-бързо от обикновено, претърпяват фиброза, калцификация.

Как се проявява клапната недостатъчност?

Симптомите на непълно затваряне на аортната клапа започват да се появяват, ако обратният поток на изхвърлената кръв достигне 15–30% от обема на камерната кухина. Преди това хората се чувстват добре, дори спортуват. Пациентите се оплакват от:

• сърдечен пулс;
• главоболие със световъртеж;
• умерен недостиг на въздух;
• усещане за пулсация на кръвоносните съдове в тялото;
• ангина пекторис болка в областта на сърцето;
• склонни към припадък.

При декомпенсация на сърдечните механизми на адаптация се появява следното:

• диспнея;
• подуване на крайниците;
• тежест в хипохондриума вдясно (поради стагнация на кръвта в черния дроб).

При преглед лекарят отбелязва:

• бледа кожа (рефлексен спазъм на периферните малки капиляри);
• изразена пулсация цервикални артерии, език;
• промяна в диаметъра на зениците в съответствие с пулса;
• при деца и юноши гърдите изпъкват поради силни ударисърцата в неукрепналата гръдна кост и ребра.

По време на палпация на сърдечната област лекарят усеща засилени удари. При аускултация се открива типичен систоличен шум.

Измерване кръвно наляганепоказва увеличение на горното число и намаляване на долното, например 160/50 mm Hg. Изкуство.

Ролята на клапите в образуването на аортна стеноза

При повтарящи се ревматични пристъпи аортните клапи се свиват, а свободните ръбове са толкова запоени, че стесняват изхода. Фиброзният пръстен е склерозиран, което допълнително засилва стенозата.

Симптомите зависят от степента на стесняване на отвора. Критична стеноза се счита за 10 mm2 или по-малко в диаметър. В зависимост от зоната на свободния аортен отвор е обичайно да се разграничават форми:

• светлина - повече от 1,5 cm 2;
• умерено - от 1 до 1,5 cm 2;
• тежки - по-малко от 1 cm 2.

Пациентите се оплакват от:

• болки като стенокардни пристъпи са причинени от недостатъчно кръвоснабдяване на коронарните артерии;
• замаяност и припадък поради мозъчна хипоксия.

Признаци на сърдечна недостатъчност се появяват, когато се развие декомпенсация.

По време на прегледа лекарят отбелязва:

• бледа кожа;
• палпацията се определя от изместването наляво и надолу на апикалния импулс, "треперене" в основата на сърцето при издишване според типа "котешко мъркане";
• хипотония;
• склонност към брадикардия;
• типични шумове при аускултация.

Данни от проучването

На радиографията (включително флуорография) ясно се вижда разширяването на аортната дъга, увеличените лява и дясна камера.

ЕКГ - показва изместване вляво електрическа ос, признаци на хипертрофия на миокарда, възможни са екстрасистоли.

Фонокардиографски признаци - позволяват обективно изследване.

Ултразвук или ехокардиография - показва увеличение на лявата камера, най-точно характеризира патологията на клапите (структурни промени, треперене на клапите, ширината на остатъчния отвор).

Доплерография - най-информативна

Доплеровият метод позволява:

• вижте обратния поток на кръвта;
• за диагностициране на степента на пролапс на клапата (вътрешно отклонение);
• установяване на компенсаторните възможности на сърцето;
• определят индикациите за хирургично лечение;
• оценка на тежестта на стенозата според нарушението на нормата на градиента на налягането (от 3 до 8 mm Hg).

IN функционална диагностикааортна стеноза с доплерова сонография, обичайно е да се вземат предвид следните градиентни отклонения (разлики между налягането в аортата и лявата камера):

• лека стеноза - под 20 mm Hg. Изкуство.;
• умерено - от 20 до 40;
• тежка - над 40, обикновено 50 mm Hg. Изкуство.

Развитието на сърдечна недостатъчност е придружено от намаляване на градиента до 20.

Вид ехокардиография е трансезофагеален вариант, който се извършва чрез въвеждане на специален сензор по-близо до сърцето с езофагеална сонда. Това дава възможност да се измери площта на аортния пръстен.

Чрез катетеризация на камерите на сърцето и кръвоносните съдове се измерва налягането в кухините (по градиента) и се изследват характеристиките на преминаване на кръвния поток. Този метод се използва в специализирани центрове за диагностика при хора над 50 години, ако е невъзможно да се реши въпросът с метода на хирургическа интервенция по друг начин.

Вродена малформация се препоръчва да се оперира след 30 години, по-рано - само с бърза декомпенсация

Лечение без операция

Лечението на стесняване на отвора и недостатъчност на аортната клапа се изисква само ако има съмнение за началото на декомпенсация, аритмия и тежки наранявания. Правилното и навременно използване на лекарства ви позволява да правите без операция.

Кандидатстват групи фармакологични препарати, засилване на контрактилитета на миокарда, което позволява предотвратяване на аритмии и проява на недостатъчност. Те включват:

• калциеви антагонисти;
• диуретици;
• β-блокери;
• лекарства, които разширяват коронарните съдове.

хирургия

Операция за замяна на аортната клапа с протеза е необходима за тези пациенти, при които лявата камера вече не може да се справи с изпомпването на кръвта. Понастоящем голямо значениесе дава на разработването и прилагането на техники за възстановяване на аортна клапа. Грижата за безопасността на собствената ви клапа е изключително важна за детето. Децата не желаят никакви протези, тъй като не са в състояние да растат и изискват назначаването на антикоагуланти.

Придобитите видове дефекти се оперират на възраст над 55 години, докато се провежда лечение на основното заболяване.

Показанията за операция се определят от основните функционални нарушенияидентифицирани по време на прегледа.

Такъв подход е невъзможен при тежка деформация на клапите, променени аортни тъкани

Видове хирургично лечение:

1. Балонна контрапулсация - отнася се до методи, които ви позволяват да правите без отваряне на гръдния кош. към вентила през феморална артериявнася се сгънат балон, след което се надува с хелий, който изправя набръчканите крила и затваря по-добре дупката. Методът често се използва при лечението на деца, не е травматичен.
2. Смяната на аортна клапа включва задължителната подмяна на аортната клапа на пациента с изкуствена, изработена от метал или силикон. Операцията се понася добре от пациентите. След подмяната здравните показатели се подобряват значително. Биопротези от белодробна артерия, от починал човек или животни не се използват често, главно при пациенти след 60 години. Сериозен недостатък е необходимостта от отваряне на гръдния кош и използването на кардиопулмонален байпас.
3. С бикуспидна клапа е разработена тъканна пластика с максимално запазване на платната.

Ендоваскуларното протезиране (ендовазално) - бъдещето на кардиохирургията. Провежда се в центрове, използващи високотехнологични видове помощ. На практика няма противопоказания. Под локална анестезиясгъната клапа се вкарва в аортата със специална сонда. Сондата се разширява и поставя клапата като стент. Не е необходима изкуствена циркулация.

Пациентите с патология на аортната клапа трябва да бъдат наблюдавани от кардиолог и консултирани от кардиохирург веднъж годишно. Вдигни правилната дозировкалекарства и оферта правилен методлечението може да се извършва само от медицински специалист.

Вродените сърдечни дефекти са една от най-обсъжданите теми международни конференциии семинари, посветени на проблемите на кардиологията. И в това няма нищо странно, защото функционална недостатъчностсърдечните структури е най-честата причина за смърт сред населението днес различни странимир. диагностициран при хора различни възрасти, въпреки факта, че се появяват в периода на вътрематочно развитие на плода. В структурата на такива вродени аномалии първенството принадлежи на патологиите на клапния апарат и бикуспидалната аортна клапа е една от тях.

Като правило мнозинството клинични случаи вродена патологияаортна клапа се диагностицира още в родилния дом на първия ден след раждането на бебето, за което се уведомяват родителите на детето.

Новородено с дефект на аортната клапа се регистрира при детски кардиолог и се наблюдава постоянно за установяване на промени в функционално състояниесърца.

Понякога човек не знае за наличието на такава патология като бикуспидалната аортна клапа в продължение на много години. CHD може да се прояви вече в доста зряла възраст или да бъде открита случайно по време на преминаването профилактичен преглед. В общи линии, патологично състояниепринадлежат към доста често срещани заболявания, които в момента се определят при 20 от 1000 новородени.

Нормалната аортна клапа има три платна, които осигуряват пълното функциониране на сърцето и предотвратяват обратния поток на кръвта от голям съдв лявата камера. Бикуспидалната аортна клапа е дефект, при който вместо три клапни платна човек има само две. Това е много груба аномалия в развитието на сърцето, която в бъдеще може да се прояви като цял комплекс от болезнени признаци, които значително усложняват нормален животчовек.

Бикуспидалната аортна клапа има няколко разновидности. Може да се образува чрез пълно сливане на дясната и лявата коронарни куспиди, в резултат на което комисурата между тях изчезва. Подобен вариант на дефект с времето и растежа на сърцето води до клапна стеноза и намаляване на площта на отваряне на клапите. В друга ситуация, когато платната не са напълно слети и между тях остава комисура, функцията на затваряне на DAV е нарушена и некоронарното платно започва да увисва, образувайки персистираща клапна недостатъчност с постоянна регургитация на кръв в кухината на лява камера.

Защо възниква DAC?

Както знаете, аортната клапа на сърцето се формира в периода от 6 до 8 седмици от развитието на плода. През този период крехките структури на малкото сърце, което се развива, могат да бъдат засегнати от много вредни фактори, които имат пагубен ефект върху здравето му. Причините за бикуспидалната аортна клапа могат да бъдат:

• генетични аномалии на плода;
• инфекциозни заболявания на майката през първия триместър на бременността;
• женска употреба ранни датибременност тератотоксични лекарства;
• злоупотребата с алкохол;
• хронични и остри интоксикациипри бременна жена (отравяне битова химия, токсични химикали и др.).

Как се проявява болестта?

При децата това вродено сърдечно заболяване практически няма клинични проявления, тъй като малко сърце с анормални платна на аортната клапа се справя добре с натоварванията, поставени върху него.

дете в редки случаиможе да изрази оплаквания от болка от сърдечен характер и сърцебиене по време на тренировка упражнениеили бягане, които често остават незабелязани от възрастните.

Болестта се усеща в периода на активен растеж на тялото на детето, както и при по-възрастни хора, при които функционалните структурни елементи на сърцето се износват с течение на времето и не могат да изпълняват правилно работата си.

Бикуспидалната аортна клапа се проявява със следните патологични симптоми:

• болка в областта на сърцето, която се появява след физическо натоварване, катерене на пода или игра на спорт;
• недостиг на въздух;
• синусова тахикардия, която се развива на фона на нервно или физическо пренапрежение;
• систематично възникващо замайване с рядко припадане;
• интензивна пулсация на съдовете на главата с мигренозно главоболие;
• зрително увреждане.

Подобни симптоми възникват на фона на хемодинамични нарушения, провокирани от недостатъчното функциониране на анормална аортна клапа. Първите прояви на заболяването се появяват през пубертета или след страдание вирусни инфекции. Често за първи път бикуспидалната аортна клапа се диагностицира при бременни жени, когато има преразпределение на кръвта и увеличаване на нейния циркулиращ обем.

Съвременни подходи за лечение на DAH?

В почти половината от диагностицираните варианти бикуспидалната аортна клапа функционира нормално през целия живот на човека. В други случаи калцира или претърпява липидоза, фиброза, инфекция, което се отразява негативно на функционалните му свойства и води до клапна недостатъчност. При това развитие на събитията и израстването патологични симптомисърдечните хирурзи препоръчват хирургическа корекция на дефекта, за да се спаси животът на пациента.

Клапносъхраняващите операции на аортната клапа се считат за най-приемливи днес, които позволяват възстановяване нормална дължина, ширина и повърхност на листчетата, като същевременно стабилизира пръстена.

Тези хирургични техники включват:

• анулопластика;
• пластика на дясно и ляво коронарни листове с възстановяване на комисурата;
• удължаване на клапите с парче плат;
• трикуспидизация на аортната клапа;
• пълна подмяна на засегнатите листове с клапа от биоматериал;
• намаляване на коронарния синус.

За съжаление клапносъхраняващата аортна клапна хирургия не е осъществима във всички случаи. Понякога, поради сериозни щетиорган, просто е невъзможно да се извършат, тогава хирурзите препоръчват на пациентите аутопластика на Рос - операция за замяна на променената клапа със здравата й аналогия, взета от белодробната артерия. В този случай белодробната клапа се заменя с биологична протеза.

Колко дълго може да живее човек с бикуспидна аортна клапа? Случва се, че пациенти с анормална аортна клапа живеят дълго и пълноценен живот, без дори да подозирате наличието на вроден дефект. Но по-често заболяването все още се усеща и в повечето случаи води до недостатъчност на аортната клапа с развитието на декомпенсирани форми на заболяването. Прогнозата за такива пациенти е следната: хората с патологична клапа не живеят дълго (продължителността на живота на такива пациенти е средно от 3 до 10 години).

След като научиха за диагнозата, родителите на детето се чудят дали бикуспидалната аортна клапа и спортът са съвместими? Експертите нямат ясен отговор на това. Всичко зависи от индивидуални характеристикитялото на детето, тежестта на дефекта, наличието на признаци на клапна недостатъчност, както и вида на спорта. Естествено, такива деца не могат да станат олимпийски шампиони, но умерена физическа активност, която не нарушава общо състояниехемодинамиката все още е разрешена.

В повечето случаи заболяването започва да се проявява при хора вече в зряла възраст. Според статистиката тази патология се диагностицира при около 2% от населението. Аортната бикуспидна клапа обикновено функционира без промени в хемодинамиката и не е придружена от нарушения във функционирането на органа. Въпреки това, в някои случаи, поради това заболяване, се развива или има аневризма

Описание на патологията

Преди да разгледате клиничната картина на заболяването, препоръчително е да се задълбочите малко в анатомията. В здравата аорта има три издатини, които непрекъснато осигуряват притока на кръв към органа. По време на развитието на плода в утробата, приблизително на осмата седмица, започва полагането на основния мускул. Въпреки това, под влияние определени факторитози процес може да се провали. В резултат на това две от три листовки се сливат, което води до развитие на дефект. Тази патология в медицинска практикаотговаря на диагнозата бикуспидна аортна клапа.

Причините за това заболяване са различни, но всички те са свързани с вътрематочно развитиеплода. Формирането на сърдечната система започва на шестата седмица и завършва на осмата. Този период се счита за най-опасен. Всякакви негативни фактори могат да повлияят негативно на полагането на различни елементи на органа и неговите съдове. Затова лекарите силно препоръчват на бременните през първия триместър с специално вниманиеотнася се до собственото здраве, предавам се лоши навици, да се избегне стресови ситуации.

Какви симптоми показват заболяването?

Аортната бикуспидална клапа е истинско откритие за много хора. В продължение на десетилетия те могат да живеят и да не знаят за проблема, докато се чувстват напълно здрави. Всъщност патологията обикновено се проявява при хора вече в зряла възраст. Анормалната структура на клапата с течение на времето се усеща. Постепенно се износва поради прекомерно натоварване, което води до нарушена функционалност. Тогава се появяват първите признаци на заболяването. Който?

Характерните прояви на патологията включват:

• Синусова тахикардия, която се проявява под формата на ускорен сърдечен ритъм.
• Зрителни увреждания.
• Бърза умора, слабост в цялото тяло.
• Силно пулсиране в главата. Интензивност даден симптомсе увеличава, когато пациентът заеме легнало положение.
• Постоянно припадък и замаяност, които се появяват след физическо натоварване.
• Дискомфорт в областта на сърцето, който не е свързан с емоционални преживявания.
• Силен задух, който първоначално се появява след физическо натоварване, но впоследствие придружава пациента в спокойно състояние.

Тези симптоми са типични за пациенти в зряла възраст. Бикуспидалната аортна клапа при деца практически не се проявява, следователно ранна диагностиканарушение не е възможно.

Основните причини за сърдечни аномалии

Като първопричина за този дефект лекарите посочват въздействието негативни факторивърху тялото на бременна жена в периода, когато полагането на основните системи вътрешни органи. Това може да бъде излагане на радиация, инфекциозни заболявания, лоша екология. Друг предразполагащ фактор е тютюнопушенето на бъдещата майка. Никотинът влияе неблагоприятно на развитието на плода в утробата. Роля за възникването на заболяването има и наследствената предразположеност. Ето защо лекарите настоятелно съветват родителите, които преди това са били диагностицирани с аортна бикуспидна клапа, да го извършат веднага след раждането на детето. пълен преглед. Навременното откриване на заболяването ви позволява да предписвате компетентно лечениекоето значително увеличава шансовете за бързо възстановяване.

Диагностични методи

Ако се появят признаци, които сигнализират за проблеми в работата на сърцето, трябва да се консултирате с лекар за преглед. Според резултатите от него кардиологът може да вземе решение точна диагноза. Ако заболяването протича без хемодинамични нарушения, пациентът се изпраща на ултразвук. Ултразвукът ви позволява да оцените клиничната картина на патологичния процес, степента на увреждане и да идентифицирате наличието на аневризма. Това е сериозно усложнение, което изисква операция. Ултразвукът често се допълва от доплерография. Въз основа на резултатите медицински прегледлекар предписва лечение.

Бикуспидалната аортна клапа при възрастни понякога е придружена от регургитация. Това сериозна патология, при което кръвотокът се движи в посока, обратна на нормалната. Въз основа на такава диагноза младите мъже в военна възраст трябва да получат отсрочка от армията. Дава и право на преминаване в запаса с последващо издаване на военен билет с обозначение „категория Б, ограничено годен“. Ако няма симптоми на регургитация, болестта не е пречка за отлагане от военна служба.

Опции за терапия

Тежестта на симптомите на заболяването изцяло определя тактиката на лечението. Ако преди изследването пациентът не е имал здравословни проблеми, тялото е било подложено на интензивно физическо натоварване, специфична терапияне е задължително. Въпреки това, след потвърждаване на диагнозата, лекарят трябва да го постави на диспансерен запис, което го задължава да прави серия от тестове няколко пъти в годината.

Различен подход изисква изразена форма на патология. На пациента е показана операция с инсталиране на протезна аортна клапа. Хирургическа интервенцияне предвижда открити манипулации върху гръден кош. Съвременни техникипозволи на протезата да бъде поставена през кожата. Имплантът се вкарва през субклавиалната или.След операцията на пациента се предписва постоянен прием на лекарства за намаляване на съсирването на кръвта.

Колко дълго може да живее пациент с диагноза "бикуспидна аортна клапа"? Лечението чрез имплантиране на протеза подобрява прогнозата за жизнеспособност при 80% от пациентите. При значителни промени във функционирането на органа и тежка сърдечна недостатъчност, човек може да се надява на няколко години безгрижен живот. По правило тази цифра не надвишава крайъгълния камък от 2 години.

Ако функционалната патология не влияе на ритъма на живот, лекарите препоръчват избягване на нервно напрежение и стресови ситуации. Освен това е необходимо да се спазва режимът на работа и почивка, да се разхождате повече свеж въздух. За да се подобри прогнозата за живота, експертите също съветват да се ангажират с профилактиката на заболявания като ендокардит и ревматизъм.

Бикуспидна аортна клапа и спорт

Някои пациенти са загрижени за съвместимостта тази болести спортуване. Лекарите не могат да дадат категоричен отговор, тъй като всичко зависи от степента на увреждане и тежестта на патологичния процес. Разбира се, в професионалния спорт пациентите с такава диагноза нямат място. Прекомерната физическа активност може да увеличи хода на заболяването и да доведе до необратими последици. Имайки в предвид наследствен характерзаболяване, може да се диагностицира на възраст 10-15 години. Ето защо родителите, знаейки за такава диагноза, трябва периодично да водят детето на преглед. Отклоненията в работата на сърдечната система са противопоказание за спорт. В този случай е по-добре да изберете най-малко травматичните опции (йога, пилатес). Във всеки случай трябва да се консултирате с лекар и да не пренебрегвате неговите препоръки.

Заключение

Бикуспидалната аортна клапа, чиито симптоми са описани точно по-горе, е много сериозно заболяване. Навременна диагнозави позволява да изберете оптималната тактика на лечение. Спазването на всички предписания на лекаря е ключът към положителната прогноза и за дълги годиниживот.

Vigor свят > Бъдете здрави > UPU: бикуспидна аортна клапа. Симптоми и диагноза

Днес много често децата се раждат с всякакви малформации в развитието.

За човек може да се окаже изненада, че има сърдечен дефект.

Симптоми

Преди да пристъпите към разглеждане на основните симптоми на проявата на това заболяване, трябва да се задълбочите малко в анатомията.

Така че в здраво сърцепри хората аортната клапа има три платна, които осигуряват нормален кръвен поток към сърцето.

По време на бременността, около осмата седмица, когато настъпва развитието на сърцето, може да се случи две клапи да се свържат и в резултат вместо три клапи човекът да има две. Ето защо всички лекари препоръчват на жените през първия триместър да се претоварват по-малко, да се стресират по-малко (въпреки че днес това е просто невъзможно).

Що се отнася до симптомите, трябва да се отбележи, че в детството е много рядко да се признае, че детето има сърдечен дефект, тъй като заболяването може да бъде безсимптомно за дълго време. Но колкото по-възрастен става човек, толкова повече болестта започва да „говори“ за себе си.

Един от характерни симптомибикуспидалната аортна клапа е нарушение на кръвния поток

Основните прояви на заболяването включват:

• Усещане за силна пулсация в главата
• Усещане за силни тремори, които се дължат на високо пулсово налягане и огромен сърдечен дебит
• Синусова тахикардия, която много пациенти бъркат със сърцебиене (така се проявява)
• Постоянно замаяност, понякога припадък
• проблеми със зрението
• Недостиг на въздух, който може да се появи дори при леко усилие
• Пациентите се оплакват от появата на краткотрайна болка в областта на сърцето. които се появяват поради камерна хипертрофия.

Един от характерните симптоми на бикуспидалната аортна клапа е нарушение на кръвния поток. Така че кръвта преминава първо в аортата, а след това във вентрикула, а не обратното. Разбира се, само специалист може да забележи такъв симптом по време на прегледа на пациента. Но си струва да се отбележи, че поради това явление се появяват всички други симптоми, изброени по-горе.

Както бе споменато по-горе, много рядко това сърдечно заболяване се разпознава в детска възраст, тъй като всички симптоми започват да се появяват около времето, когато детето е на девет до десет години.

Диагностика на заболяването

Ако човек е забелязал поне един от симптомите, той спешно трябва да се обърне към специалист за преглед, за да идентифицира проблема.

Бикуспидалната аортна клапа е много сериозно вродено сърдечно заболяване, което изисква спешно лечение

и поставяне на точна диагноза.

След като лекарят се усъмни, че пациентът има този проблем, той го изпраща на ултразвуково изследване. което може да даде пълна картина. На него можете да видите степента на увреждане и дали има аневризма или не.

Аневризма е друг проблем, с който може да се сблъска човек с това състояние. вроден дефектсърца. Аневризмата обикновено е много опасна в този случай, тъй като има тенденция да се ексфолира. И както знаете, ако аневризмата се спука и пациентът не е осигурен здравеопазване, в частност е извършена много сложна операция, тогава това е 100% фатален изход.

След като кардиологът получи резултата ултразвукс доплерова сонография, той може да постави точна диагноза, както и да предложи лечение.

Що се отнася до лечението, всичко ще зависи от състоянието на пациента.

Диагностицирането на бикуспидалната аортна клапа е много лесно, основното е да посетите лекар. И трябва да го направите без забавяне.

Лечение

Отделно трябва да поговорим за лечението. Ако човек по време на планиран преглед от лекар (преминаване на медицинска комисия и т.н.) установи, че има вродено сърдечно заболяване и в същото време нищо не го притеснява, той е в състояние нормално да издържи физическа активност и т.н. заболяването не изисква лечение. За да се потвърди, че нищо наистина не застрашава сърцето. Не е претоварено, необходимо е постоянно да се прави ултразвук.

Но ако резултатите от ултразвуково изследване показват, че сърцето е претоварено и не може да се справи дори с елементарно физическа дейност, тогава човекът спешно се нуждае от операция, по време на която аортната клапа ще бъде заменена с протеза.

Ако говорим за прогнози, колко дълго ще живее човек след диагностицирането, тогава можем да кажем следното. Всичко ще зависи от това колко изразена е регургитацията и дали коронарната и сърдечната недостатъчност са започнали да се проявяват.

Обикновено за хора, които нямат тежка декомпенсация, прогнозата е 5 до 10 години от момента на поставяне на диагнозата.

Ако други разрушителни сърдечни проблеми вече са започнали, тогава средна продължителностживотът в този случай е не повече от две години.

Бикуспидалната аортна клапа е много сериозно вродено сърдечно заболяване, което изисква спешно лечение, тъй като зависи колко дълго ще живее човек!

Гледайте видеоклип за сърдечни дефекти при деца:

Хареса ли? Харесайте и запазете на вашата страница!

Вродено сърдечно заболяване – какво стои зад диагнозата

Вроденото сърдечно заболяване е страшна диагноза. Отзад последните годиничестотата на откриване на различни сърдечни дефекти при плода, децата и юношите се е увеличила значително поради активното използване на ехокардиография (ултразвук на сърцето). Нека да разгледаме най-често срещаните вродени аномалии на сърдечно-съдовата системаи разберете какво да очаквате от тях.

Вродено сърдечно заболяване #1: Бикуспидна аортна клапа

Обикновено аортната клапа се състои от три платна. Двойната листова клапа е вроден сърдечен дефект и е често срещана сърдечна аномалия (намира се при 2% от населението). При момчетата тази форма на вродено сърдечно заболяване се развива 2 пъти по-често, отколкото при момичетата. По правило наличието на бикуспидна аортна клапа няма клинични прояви (понякога се чуват специфични сърдечни шумове) и се открива случайно при ехокардиография (ултразвук на сърцето). Навременното откриване на това вродено сърдечно заболяване е важно от гледна точка на предотвратяване развитието на усложнения като напр инфекциозен ендокардити аортна стеноза (недостатъчност), възникваща като следствие от атеросклеротичния процес.

При неусложнения ход на това вродено сърдечно заболяване не се провежда лечение, физическата активност не се ограничава. Задължителен предпазни меркиса годишен преглед от кардиолог, профилактика на инфекциозен ендокардит и атеросклероза.

Вродено сърдечно заболяване #2: Вентрикуларен преграден дефект

Под дефект междукамерна преградаразбирайте такава вродена малформация на преградата между дясната и лявата част на сърцето, поради което тя има "прозорец". В този случай се осъществява комуникация между дясната и лявата камера на сърцето, която обикновено не трябва да бъде: артериална и деоксигенирана кръвв организма здрав човекникога не смесвайте.

Вентрикуларният септален дефект е второто най-често срещано вродено сърдечно заболяване по отношение на възникване. Открива се при 0,6% от новородените, често се комбинира с други аномалии на сърцето и кръвоносните съдове и се среща с приблизително еднаква честота при момчетата и момичетата. Често появата на дефект на камерната преграда е свързана с наличието на майка диабети/или алкохолизъм. За щастие „прозорецът” доста често се затваря спонтанно през първата година от живота на детето. В такъв случай ( нормалнохарактеризиращ работата на сърдечно-съдовата система) бебето се възстановява: не се нуждае от амбулаторно наблюдение от кардиолог или ограничаване на физическата активност.

Диагнозата се поставя въз основа на клиничните прояви и се потвърждава от ехокардиография.

Характер лечение на това вродено сърдечно заболяванезависи от големината на камерния септален дефект и наличието на неговите клинични прояви. При малък дефект и липса на симптоми на заболяването, прогнозата на заболяването е благоприятна - детето не се нуждае лечение с лекарстваи хирургична корекция. Показани са такива деца превантивна терапияантибиотици преди интервенции, които могат да доведат до развитие на инфекциозен ендокардит (например преди извършване на стоматологични процедури).

При наличие на дефект в средата и голям размерв комбинация с признаци на сърдечна недостатъчност е показана консервативна терапия с употребата на лекарства, които намаляват тежестта на сърдечната недостатъчност (диуретици, антихипертензивни лекарства, сърдечни гликозиди). Показана е хирургична корекция на това вродено сърдечно заболяване големи размеридефект, липса на ефект от консервативна терапия(продължаващи признаци на сърдечна недостатъчност), ако има признаци белодробна хипертония. Обикновено хирургично лечениеизвършва се на възраст на дете до 1 година.

Ако има малък дефект, който не е индикация за операция, детето е под диспансерно наблюдение от кардиолог, трябва да се подложи на превантивна терапия за инфекциозен ендокардит. Децата, които са претърпели операция за отстраняване на това вродено сърдечно заболяване, също трябва да бъдат редовно (2 пъти годишно) прегледани от детски кардиолог. Степента на ограничаване на физическата активност при деца с различни дефекти на интервентрикуларната преграда се определя индивидуално, според прегледа на пациента.

Съдово вродено сърдечно заболяване: открит дуктус артериозус

Отвореният артериален (боталиев) канал също е далеч не рядко вродено сърдечно заболяване. Откритият дуктус артериозус е съд, през който в пренаталния период на развитие кръвта се изхвърля от белодробната артерия в аортата, заобикаляйки белите дробове (тъй като белите дробове не функционират в пренаталния период). Когато след раждането на дете белите дробове започнат да изпълняват функцията си, каналът започва да се изпразва и се затваря. Обикновено това се случва преди 10-ия ден от живота на доносено новородено (по-често каналът се затваря 10-18 часа след раждането). При недоносени бебета откритият дуктус артериозус може да остане отворен няколко седмици.

Ако затварянето на аортния канал не се случи навреме, лекарите говорят за незакриване на аортния канал. Честотата на откриване на това вродено сърдечно заболяване при доносени деца е 0,02%, при недоносени деца и деца с поднормено тегло - 30%. При момичетата отвореният аортен канал се открива много по-често, отколкото при момчетата. Често този вид вродено сърдечно заболяване се среща при деца, чиито майки са имали рубеола по време на бременност или са злоупотребявали с алкохол. Диагнозата се поставя на базата на специфичен сърдечен шум и се потвърждава с доплер ехокардиография.

Лечениеруптура на аортния канал започва с откриването на вродено сърдечно заболяване. На новородените се предписват лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (индометацин), които активират процеса на затваряне на канала. При липса на спонтанно затваряне на канала, хирургическа корекцияаномалии, по време на които аортният канал е лигиран или изрязан.

Прогнозаблагоприятен при деца с коригирано вродено сърдечно заболяване, физически ограничения, такива пациенти не се нуждаят от специални грижи и наблюдение. При недоносени бебета с отворен ductus arteriosusчесто развиват хронични бронхопулмонални заболявания.

Коарктация на аортата

Коарктацията на аортата е вродено сърдечно заболяване, характеризиращо се със стесняване на лумена на аортата. Най-често стеснението се локализира на малко разстояние от изхода на аортата от сърцето. Това вродено сърдечно заболяване е на 4-то място по честота на възникване. При момчетата коарктацията на аортата се открива 2-2,5 пъти по-често, отколкото при момичетата. Средна възрастдете с диагноза коарктация на аортата - 3-5 години. Често това вродено сърдечно заболяване се комбинира с други аномалии в развитието на сърцето и кръвоносните съдове (бикуспидна аортна клапа, дефект на камерната преграда, съдови аневризми и др.).

Диагнозачесто се установява случайно при изследване на дете за некардиологично заболяване (инфекция, нараняване) или по време на физически преглед. Коарктация на аортата се подозира, когато артериална хипертония(повишено кръвно налягане) в комбинация със специфичен шум в сърцето. Диагнозата на това вродено сърдечно заболяване се потвърждава от резултатите от ехокардиографията.

Лечениекоарктация на аортата - хирургично. Преди операцията за елиминиране на вродено сърдечно заболяване се извършва пълен преглед на детето, предписва се терапия, която нормализира нивото на кръвното налягане. В присъствието на клинични симптомихирургичното лечение се провежда в възможно най-скорослед диагностика и подготовка на пациента. При безсимптомно протичанедефект и липсата на съпътстващи сърдечни аномалии, операцията се извършва при планиранона възраст 3-5 години. Изборът на хирургическа техника зависи от възрастта на пациента, степента на стесняване на аортата, наличието на съпътстващи аномалии на сърцето и кръвоносните съдове. Честотата на повторно стесняване на аортата (рекоарктация) е в пряка зависимост от степента на първоначалното стесняване на аортата: рискът от рекоарктация е доста висок, ако е 50% или повече от нормалния размер на лумена на аортата.

След операцията пациентите се нуждаят от систематично наблюдениедетски кардиолог. Много пациенти, подложени на операция за коарктация на аортата, трябва да продължат да приемат антихипертензивни лекарства в продължение на няколко месеца или години. След като пациентът напусне юношеството, той се прехвърля под наблюдението на "възрастен" кардиолог, който продължава да наблюдава здравето на пациента през целия му (на пациента) живот.

Степен на допустимо физическа дейност се определя индивидуално за всяко дете и зависи от степента на компенсация на вроденото сърдечно заболяване, нивото на кръвното налягане, времето на операцията и нейните дългосрочни последици. Усложненията и дългосрочните последици от коарктацията на аортата включват рекоарктация и аневризма (патологично разширение на лумена) на аортата.

Прогноза.Общата тенденция е, че колкото по-рано се открие и елиминира коарктацията на аортата, толкова по-висока е продължителността на живота на пациента. Ако пациент с това вродено сърдечно заболяване не бъде опериран, средната продължителност на живота е приблизително 35 години.

Безопасно вродено сърдечно заболяване: пролапс на митралната клапа

Пролапсът на митралната клапа е една от най-често диагностицираните сърдечни патологии: според различни източници тази промяна се среща при 2-16% от децата и юношите. Този вид вродено сърдечно заболяване представлява отклонение на платната на митралната клапа в кухината на лявото предсърдие по време на свиването на лявата камера, което води до непълно затваряне на платната на горната клапа. Поради това в някои случаи има обратен поток на кръвта от лявата камера към лявото предсърдие (регургитация), което обикновено не трябва да бъде. През последното десетилетие, поради активното въвеждане на ехокардиографско изследване, честотата на откриване на пролапс на митралната клапа се е увеличила значително. Основно - поради случаи, които не могат да бъдат открити чрез аускултация (слушане) на сърцето - така наречените "тихи" пролапси на митралната клапа. Тези вродени сърдечни дефекти, като правило, нямат клинични прояви и са "находка" по време на клиничния преглед на здрави деца. Пролапсът на митралната клапа е доста често срещано явление.

В зависимост от причината за появата, пролапсите на митралната клапа се разделят на първични (не са свързани със сърдечни заболявания и патология на съединителната тъкан) и вторични (възникват на фона на заболявания на съединителната тъкан, сърцето, хормонални и метаболитни нарушения). Най-често пролапсът на митралната клапа се открива при деца на възраст 7-15 години. Но ако до 10-годишна възраст пролапсът се среща еднакво често при момчета и момичета, то след 10 години пролапсът е 2 пъти по-вероятно да се открие при нежния пол.

Важно е, че честотата на пролапса на митралната клапа е повишена при деца, чиито майки са имали усложнена бременност (особено през първите 3 месеца) и/или патологично раждане(бърз, бърза доставка, Цезарово сечениеза спешни случаи).

Клиничните прояви при деца с пролапс на митралната клапа варират от минимални до тежки. Основните оплаквания: болка в областта на сърцето, задух, усещане за сърцебиене и прекъсвания на сърцето, слабост, главоболие. Често при пациенти с пролапс на митралната клапа се откриват психо-емоционални разстройства (особено при юношеството) - най-често под формата на депресивни и невротични състояния.

Диагнозапролапс на митралната клапа, както вече беше споменато, се поставя на основата клинична картинаи резултатите от аускултация на сърцето и се потвърждава от ехокардиография. В зависимост от степента на отклонение на клапните клапи, както и наличието или отсъствието на нарушение на интракардиалното движение на кръвта (интракардиална хемодинамика), се разграничават 4 степени на пролапс на митралната клапа. Първите две степени на пролапс на митралната клапа са най-чести и се характеризират с минимални промениспоред ултразвук на сърцето.

Протичането на пролапса на митралната клапа в по-голямата част от случаите е благоприятно. Много рядко (около 2%) усложнения като развитие на митрална недостатъчност, инфекциозен ендокардит, тежки нарушения сърдечен ритъми т.н.

Лечениепациентите с пролапс на митралната клапа трябва да бъдат изчерпателни, дългосрочни и индивидуално подбрани, като се вземе предвид цялата налична медицинска информация. Основните направления в терапията:

1. Спазване на дневния режим (необходим е пълен нощен сън).
2. Борбата с огнищата хронична инфекция(напр. хигиенизиране и, ако е необходимо, отстраняване на палатинални сливицив присъствието на хроничен тонзилит) - за предотвратяване на развитието на инфекциозен ендокардит.
3. Лекарствена терапия (насочена главно към общо укрепванетяло, нормализиране метаболитни процесии синхронизиране на работата на централната и вегетативната нервна система).
4. Немедикаментозна терапия (включва психотерапия, автотренинг, физиотерапия, водни процедури, рефлексология, масаж).
5. Движение. Тъй като повечето деца и юноши с пролапс на митралната клапа понасят добре физическата активност, физическата активност в такива случаи не е ограничена. Препоръчително е само да се избягват спортове, свързани с резки, резки движения (скокове, борба). Ограничаването на физическата активност се прибягва само когато се открие пролапс с нарушение на интракардиалната хемодинамика. В този случай, за да се избегне детренирането, се предписват физиотерапевтични упражнения.

Профилактични прегледии преглед на деца и юноши с пролапс на митралната клапа трябва да се извършва най-малко 2 пъти годишно от детски кардиолог.

За профилактика на вродени сърдечни дефекти

Вродените сърдечни дефекти, подобно на други малформации на вътрешните органи, не възникват от нулата. Има около 300 причини, които нарушават развитието малко сърце, като само 5% от тях са генетично обусловени. Всички други вродени сърдечни пороци са резултат от влияние върху бъдеща майкавъншни и вътрешни неблагоприятни фактори. Тези фактори включват:

• различни видове радиация;
• лекарства, които не са предназначени за бременни жени;
• инфекциозни заболявания (особено вирусна природанапример рубеола);
• контакт с тежки метали, киселини, основи;
• стрес;
• пиене, пушене и наркотици.

Дефинирайте рожденни дефектиразвитието на сърдечния мускул или кръвоносните съдове е възможно още на 20-та седмица от бременността - поради което на всички бременни жени се показват планирани ултразвукови прегледи. Някои ултразвукови признаци позволяват да се подозира наличието на сърдечна патология в плода и изпращане на бъдещата майка за допълнителен преглед в специална институция, която диагностицира сърдечни патологии. Ако диагнозата се потвърди, лекарите оценяват тежестта на дефекта, определят възможно лечение. Бебе с вродено сърдечно заболяване се ражда в специализирана болница, където веднага му се оказва кардиологична помощ.

По този начин действията, насочени към предотвратяване на появата на малформации, техните своевременно откриванеи лечението ще помогне най-малкото да подобри качеството на живот на детето и да увеличи продължителността му и като максимум - да предотврати появата на аномалии на сърдечно-съдовата система. Грижи се за здравето си!

/ Вродени сърдечни пороци

"Вродени сърдечни дефекти при животни"

Изпълнено:

студент дневно отделение FVM

Проверено:

доцент Лосева Т.В.

Москва 2007 г.

I. Въведение………………………………………………………………………..3

II. Уместност на темата………………………………………………………………4

III. Вродени сърдечни дефекти……………………………………………. ….6

IV. Заключение……………………………………………………………….…15

V. Списък на използваната литература……………………………………. 16

Въведение.

Заболявания на сърдечно-съдовата система

Според статистиката заболяванията на сърдечно-съдовата система заемат водеща позиция сред заболяванията с незаразна етиология и са основната причина за смърт (43%). Разпределете заболявания, които са се развили на фона на вродени малформации и придобити.

Придобитата клапна болест на сърцето се среща при 1/3 от кучетата над 12-годишна възраст. Често срещани причинипреждевременната смърт на стари животни са придобити заболявания: кардиомиопатия (23%), лезии на куспидите на атриовентрикуларните клапи (11%).

Клапните промени са свързани с възрастта. Те претърпяват дегенерация, така че част от кръвта се връща обратно, което увеличава натоварването върху засегнатата сърдечна клапа. В резултат на растежа на съединителната тъкан на клапата, тя се удебелява, което води до нарушаване на свободния кръвен поток. Той се задържа в по-високите части на сърцето и в съдовете, има вибрация на краищата на деформираната клапа и съседните тъкани. Тази вибрация се улавя при слушане под формата на ендокарден шум.

Когато клапата е набръчкана, скъсена или перфорирана, тогава част от кръвта през хлабаво затворен отвор се връща в горната кухина на сърцето и го разтяга. В този случай се отбелязва вибрация на клапата и се чува ендокарден шум.

Различните видове деформации на клапите нарушават правилното интракардиално кръвообращение и причиняват нарушения на кръвообращението в цялото тяло.

Недостатъчността в работата на една или друга клапа може да бъде придружена от хипертрофия на миокарда в съответните части на сърцето, което води до компенсиране на дефекти. Степента на компенсация зависи от размера на клапния дефект и развитието на мускулите на тази част на сърцето, чиято хипертрофия се постига чрез компенсация. Последното може да бъде заменено от декомпенсация, т.е. нарушения на кръвообращението в различна степен, когато сърцето трябва да се свие енергично поради тежки мускулна трескаживотно.

Симптомите на заболяване на сърдечно-съдовата система при животно са разделени на четири основни групи:

- Синдром на левокамерна недостатъчност и застой в белодробната циркулация- кашлица, задух, цианоза, белодробен оток;

- синдром на деснокамерна недостатъчност и конгестия в голям кръгкръвообръщение- асцит, хидроторакс, периферен оток;

-синдром съдова недостатъчност - анемия на лигавиците, скорост на капилярно пълнене (SNK.) повече от 3 s;

-синдром на сърдечна аритмия- склонност към колапс, епилептиформени припадъци на Morgagni-Edems-Stokes, аритмия пулсови вълни, пулсов дефицит.

Въпреки това, при около 50% от животните със сърдечно-съдови заболявания, единственият открит симптом е хронична кашлица, предимно през нощта или след тренировка.

II. Неотложността на проблема.

Сърдечно заболяване - витиум cordis- персистиращо органично увреждане на клапния апарат на сърцето. Това комплексно заболяване, при което патологичен процесмиокард и всичко останало съдова система, промените засягат други органи и системи.

При животните по-често се отбелязват придобити дефекти, които се записват главно след инфекциозни заболявания. Вродените дефекти са по-чести при кучета, особено пудели, коли и овчарски кучета. Обикновено се появяват при кученца или кучета не по-късно от тригодишна възраст. При други животни вродените сърдечни дефекти са редки. Вродените малформации се появяват много рано и представляват само 2,4% обща сума сърдечно-съдови патологии. Животните с вродени малформации на сърдечно-съдовата система не живеят дълго и по-често умират през първата година от живота. В повечето случаи малформациите се дължат на генетични особености, така че тези кучета не трябва да се използват за разплод (Таблица 1.).

Маса 1. Породи кучета, предразположени към вродени сърдечни дефекти.

Днес много често децата се раждат с всякакви малформации в развитието.

Най-често срещаното сърдечно заболяване е бикуспидалната аортна клапа.

По-често тази болестразпознат в по-напреднала възраст, тъй като не се проявява особено.

За човек може да е изненада, че има.

Преди да пристъпите към разглеждане на основните симптоми на проявата на това заболяване, трябва да се задълбочите малко в анатомията.

И така, в здраво човешко сърце има три платна в аортната клапа, които осигуряват нормален кръвен поток към сърцето.

По време на бременността, около осмата седмица, когато настъпва развитието на сърцето, може да се случи две клапи да се свържат и в резултат вместо три клапи човекът да има две. Ето защо всички лекари препоръчват на жените през първия триместър да се претоварват по-малко, да се стресират по-малко (въпреки че днес това е просто невъзможно).

Що се отнася до симптомите, трябва да се отбележи, че в детството е много рядко да се признае, че детето има сърдечен дефект, тъй като заболяването може да бъде безсимптомно за дълго време. Но колкото по-възрастен става човек, толкова повече болестта започва да „говори“ за себе си.

Основните прояви на заболяването включват:

• Усещане за силна пулсация в главата
• Усещане за силни тремори, които се дължат на високо пулсово налягане и огромен сърдечен дебит
• Синусова тахикардия, която много пациенти бъркат със сърцебиене (така се проявява)
• Постоянно замаяност, понякога припадък
• проблеми със зрението
• Недостиг на въздух, който може да се появи дори при леко усилие
• Пациентите се оплакват от появата на краткосрочни, които се появяват поради камерна хипертрофия.

Един от характерните симптоми на бикуспидалната аортна клапа е нарушение на кръвния поток. Така че кръвта преминава първо в аортата, а след това във вентрикула, а не обратното. Разбира се, само специалист може да забележи такъв симптом по време на прегледа на пациента. Но си струва да се отбележи, че поради това явление се появяват всички други симптоми, изброени по-горе.

Както бе споменато по-горе, много рядко това сърдечно заболяване се разпознава в детска възраст, тъй като всички симптоми започват да се появяват около времето, когато детето е на девет до десет години.

Диагностика на заболяването

Ако човек е забелязал поне един от симптомите, той спешно трябва да се обърне към специалист за преглед, за да идентифицира проблема.

и поставяне на точна диагноза.

След като лекарят подозира този проблем при пациента, той го изпраща на, който е в състояние да даде пълна картина. На него можете да видите степента на увреждане и дали има аневризма или не.

Аневризма е друг проблем, с който може да се сблъска човек с този вроден сърдечен дефект. Аневризмата обикновено е много опасна в този случай, тъй като има тенденция да се ексфолира. И както знаете, ако аневризма пробие и пациентът не получи медицинска помощ навреме, по-специално се извърши много сложна операция, тогава това е 100% фатален изход.

След получаване на резултата от ултразвуков доплер кардиологът може да постави точна диагноза и да предложи лечение.
Що се отнася до лечението, всичко ще зависи от състоянието на пациента.

Диагностицирането на бикуспидалната аортна клапа е много лесно, основното е да посетите лекар. И трябва да го направите без забавяне.

Лечение

Отделно трябва да поговорим за лечението. Ако човек по време на планиран преглед от лекар (преминаване през медицинска комисия и т.н.) установи, че има вродено сърдечно заболяване и в същото време не го притеснява нищо, той може да го понесе нормално и т.н., тогава заболяването не изисква лечение . За да се потвърди, че нищо наистина не застрашава сърцето. Не е претоварено, необходимо е постоянно да се прави ултразвук.

Но ако резултатите от ултразвуковото изследване показват, че сърцето е претоварено и не може да се справи дори с елементарно физическо натоварване, тогава човекът спешно се нуждае от операция, по време на която аортната клапа ще бъде заменена с протеза.

Ако говорим за прогнози, колко дълго ще живее човек след диагностицирането, тогава можем да кажем следното. Всичко ще зависи от това колко изразена е регургитацията и дали коронарната и.

Обикновено за хора, които нямат тежка декомпенсация, прогнозата е 5 до 10 години от момента на поставяне на диагнозата.

Ако други разрушителни сърдечни проблеми вече са започнали, тогава средната продължителност на живота в този случай е не повече от две години.

Бикуспидалната аортна клапа е много сериозно вродено сърдечно заболяване, което изисква спешно лечение, тъй като зависи колко дълго ще живее човек!

Гледайте видеоклип за сърдечни дефекти при деца:

Забелязахте грешка? Изберете го и щракнете Ctrl+Enterза да ни уведомите.

Хареса ли? Харесайте и запазете на вашата страница!