Какво заболяване причинява болка в гърдите? Болка в гърдите в средата. Гърдите боли в средата: лечение, ако няма нараняване

Болка в гръден кош(торакалгия) - неприятно усещане, което възниква при патологични процеси във вътрешните органи, наранявания на гръдния кош или гръбначния стълб. Това състояние води до затруднено дишане, скованост на движенията и значително влошаване на качеството на човешкия живот. За да премахнете проявата, трябва да се свържете с медицинска институция.

Етиология

Провокират се болки в гърдите в средата, от дясната или от лявата страна патологични промениотстрани на сърдечно-съдовата системаили горните дихателни пътища. Също така патологиите, свързани с гръбначния стълб, не са изключение. Като цяло болката в гърдите може да бъде причинена от следните етиологични фактори:

• посттравматичен синдром;
• неврологични заболявания;
• коронарна болест на сърцето;
• сърдечно-съдови патологии;
• аортна дисекация;
• наранявания на гърба, гръдната кост и гръбначния стълб;
• заболявания дихателни органи;
• патология на коремните органи;
• психосоматика.

Естеството на болката в гърдите може да показва възможен основен фактор. Натискащата болка в гърдите може да означава прединфарктно състояние, така че трябва спешно да се обадите линейка.

Симптоми

Болката в гърдите може да бъде допълнена от следните допълнителни признаци на клиничната картина:

• , без видима причина;

В зависимост от етиологията, общата клинична картина може да бъде допълнена от специфични признаци, които помагат да се диференцират:

• остър, силна болкав средата или в лявата половина на гръдния кош, излъчване към ръката или шията може да е признак на остра исхемия или миокарден инфаркт;
• болка в гърдите отдясно или отляво, която се появява по време на физическо натоварване и напълно изчезва в покой, може да показва ангина пекторис;
• остра болкав лявата част на гръдния кош, с връщане към гърба може да бъде симптом на аортна дисекация;
• болка в гърдите при кашляне или дълбоко вдишване може да показва развитието на заболяване на горните дихателни пътища.

Също така болката в гърдите при вдишване може да е признак на и. В този случай общата клинична картина може да бъде допълнена от следните прояви:

• и треска;
• кашлица;
• затруднено дишане.

Причината за болка в гърдите в средата може да бъде .. В този случай клиничната картина може да има следните симптоми:

• когато се опитате да поемете дълбоко въздух или издишайте, болката се увеличава рязко и има пронизващ характер;
• има дискомфорт в десния или левия хипохондриум;
• болката се излъчва към стомаха, черния дроб, в някои случаи към сърцето;
• болковите атаки възникват периодично или само когато физическа дейност;
• бледност на кожата;
• нарушение на чувствителността на кожата;
• намален тонус на гръдните мускули.

При наличие на такава клинична картина трябва спешно да потърсите медицинска помощ. В противен случай могат да се развият сериозни усложнения и дори смъртако причината за болката е станала .

Диагностика

Защо болят гърдите, може да каже само лекар след преглед и поставяне точна диагноза. Ако състоянието на пациента позволява, лекуващият лекар провежда подробен физикален преглед с обща анамнеза. Не забравяйте да вземете предвид историята на заболяването. За точна диагноза се използват следните лабораторни диагностични мерки:

• общо и биохимичен анализкръв;
• анализ на храчки (ако има кашлица);
• пулсова оксиметрия;
• рентгенова снимка на гръдния кош;
• кръв за маркери на миокарден инфаркт;
• диагностични лекарства;

Ако се подозира остеохондроза, като основна причина за болка в гърдите отдясно или отляво, обща програмадиагностиката може да включва допълнителни методипрегледи:

• компютърна томография на цервикална и гръдна област;
• контрастна дискография;
• миелография - изследване гръбначен мозъкс помощта на контрастно вещество.

Допълнителни методи за изследване могат да бъдат предписани по преценка на лекаря в зависимост от текущата клинична картина, анамнеза и анамнеза. Лечението може да бъде предписано само след точна диагноза.

Лечение

Лечението зависи пряко от етиологията патологичен процес, което е провокирало развитието на такъв симптом. Понякога добавянето на такива симптоми изисква спешна хоспитализация на пациента.

Всичко на всичко, лекарствена терапияс болка в гърдите отдясно или отляво, може да се състои в приемане на лекарства от този тип:

• болкоуспокояващи;
• вазодилататори;
• хондропротектори.

Лечението с лекарства обаче идва изцяло от етиологичен факторкоето провокира болка в областта на гърдите.

Като допълнителна терапия, за премахване на болката в лявата част на гръдния кош или с друга локализация на симптома, лекарят предписва следните физиотерапевтични процедури:

• терапия с ударна вълна;
• лечение с кал.

В зависимост от етиологията на болката може да се предпише мануална терапия.

Във всеки случай терапията трябва да се предписва само от компетентен медицински специалист. Болката от лявата страна на гръдния кош, отдясно или в средата може да показва развитието на сериозен патологичен процес, така че самолечението е изпълнено със сериозни последици.

Предотвратяване

специфичен превантивни методи, в този случай, не. Това се дължи на факта, че болката в гръдната област е симптом, а не отделна нозологична единица. Трябва да се следват общите здравословен начин на животживот и хранене, правете упражнения или ходете спортни секции, не се простудявайте, потърсете медицинска помощ своевременно, не пренебрегвайте профилактичен прегледмедицински специалисти, както и всяка година задължително да правят флуорография.

Всяка болка причинява дискомфорт, но ако е внезапна болка в гърдите, към дискомфорта се добавя силно безпокойство. Какво може да е - сърдечен удар, инфаркт или може би междуребрена невралгия? Какво да направите в този случай - изчакайте, докато болката изчезне, отидете на лекар или се обадете на линейка?

Гръдната кост е плоска кост, разположена в центъра на гръдния кош, която се съчленява с ребрата. Гръдната кост се състои от три части: самото тяло, дръжката и мечовиден процес. При прекомерно физическо натоварване всички горепосочени части могат да се движат. При наранявания, натъртвания, болката в увредената област на гръдната кост, разбира се, се увеличава. Същото болканаблюдава се при натискане на гръдната кост, огъване на торса.

Всъщност причините за болка в гърдите могат да бъдат много различни - от сърдечна недостатъчност до белодробни заболявания или патологии на коремната кухина. Като правило, такива неприятен симптомангина пекторис, инфаркт на миокарда, остеохондроза, стомашна язва или наранявания се проявяват и затова е важно да се обърне внимание на естеството и локализацията на болката, за да се идентифицира проблемът своевременно и да се реагира правилно на него. Да видим за какво може да говори болката в гърдите в средата?

Причини за болка в гърдите

Всички причини за болка в гърдите могат условно да бъдат разделени на:

• патологии на сърдечно-съдовата система;
• заболявания на бронхопулмоналната система;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• неврологични заболявания;
• нараняване.

1. Заболявания на сърдечно-съдовата система

Често това е сърдечно заболяване, което провокира болка в средата на гръдния кош. По правило това са сериозни заболявания като инфаркт или ангина пекторис. Независимо от това каква болест е ударила човек, той усеща остра болка в средата на гръдния кош, която излъчва в лявата страна.

Отличителна черта на ангина пекторис е компресията, притискаща болка, което просто оковава човек, не му позволява да се движи. Нищо чудно, че такава атака се нарича " ангина пекторис". При ангина пекторис болката може да се появи не само от лявата страна, но и в гръдната кост. В този случай пациентът усеща наличието на чужд предмет в горната част на гърдите. Болката може да се излъчва към ляво рамо, четка или шпатула и да бъдат придружени от усещане за парене. За да облекчите атаката, трябва да поставите таблетка нитроглицерин под езика. Буквално след минута атаката ще отстъпи.

Болката, сигнализираща за развитието на миокарден инфаркт, се проявява малко по-различно. Като правило това остра болказад гръдната кост, което се увеличава при физическо усилие и може да излъчва към вътрешната повърхност на лявата ръка или към лявата лопатка. С развитието на атака такава болка може да покрие Долна челюст, рамото и врата, а лявата ръка ще се почувства изтръпване или изтръпване. При инфаркт болката в гръдния кош е остра, пареща и разкъсваща. В допълнение, такава болка е придружена от студ, лепкава пот, задушаване, безпокойство и страх за живота си. В същото време пулсът на пациента се ускорява, лицето му пребледнява, а устните му посиняват. Болкоуспокояващите и нитроглицеринът не помагат в тази ситуация. Изправени пред инфаркт на миокарда, трябва незабавно да се обадите на линейка, тъй като това състояние застрашава живота на човек.

Ако има продължителна болка в гърдите, предимно в горната част на гръдния кош, това може да е индикация за аневризма на аортата. Самата аорта е голям съд, който идва от лявата камера на сърцето. Съдова дилатация или аневризма може да възникне по много причини. В този случай болката се наблюдава доста дълго време, а при физически натоварвания значително се засилват. Най-малкото подозрение за аневризма на аортата изисква незабавна хоспитализация. Хирургическата интервенция е необходима за преодоляване на съществуващото заболяване.

Освен това болката в тази част на гръдния кош понякога е причина за заболяване като тромбоемболизъм. белодробна артерияхарактеристика на дясната камера на сърцето. Болка в този случайсилни, напомнящи ангина пекторис, но те не дават на други области. Основният симптом на белодробна емболия е увеличаването на болката с всяко вдишване. Болкоуспокояващите помагат за облекчаване на болката, но дори и след приемането им, синдромът на болката не отшумява в продължение на няколко часа. Няма спешно медицинска помощне достатъчно.

2. Патологии на бронхопулмоналната система

Може да има тъпа болка в гърдите алармен звънецГоворейки за тежки заболявания дихателната система. Така например, този симптом често придружава сложен бронхит, плеврит, пневмония или трахеит. Характерна особеност на болката при такива заболявания е увеличаването на дискомфорта при вдишване, а понякога и невъзможността за дълбоко вдишване.

Не е трудно да се обясни причината за такава болка. Факт е, че възпалителният процес в белите дробове засяга диафрагмата и междуребрените мускули, което причинява болка при всяко мускулно свиване на дихателната система. Допълнителен симптом в случая на тези възпалителни заболяванияговори трескатяло, както и силна, продължителна кашлица.

3. Заболявания на стомашно-чревния тракт

Патологиите на стомаха често водят до този вид болка. Особено често този симптомсе появява при обостряне на стомашни язви, язви дванадесетопръстникаили абсцес на диафрагмата. В тези случаи болки Тъпа болкав центъра на гръдния кош се допълва от болка в гърба и се влошава при натиск върху областта на стомаха.

В допълнение, болка в областта на сърцето може да се появи след хранене (особено ако човек е ял много Вредни храни), или обратното, с увеличаване на глада. Такава болка се развива поради общата инервация на стомаха и може да бъде следствие от заболявания като панкреатит или холецистит.

Усещането за болка в средата на гръдния кош може да се дължи на силни контракции на жлъчния мехур. Силна болка в гръдната кост, излъчваща се в лявата й страна, може да е симптом на лезия жлъчните пътищаи балон. Болка, донякъде напомняща сърдечна, възниква при остър панкреатит. Много често болката в гърдите става просто непоносима. Човек често го приема за инфаркт, без да взема предвид липсата на разпространение в други органи. Само с помощта на интензивно лечение в болница може да се облекчи страданието.

4. Неврологични заболявания

Колещи болки в гърдите по време на движение, резки завои на тялото и дълбоки вдишваниядалеч не винаги е свързано с болно сърце. Може да се окаже, че те са причинени от неврологични заболявания, които включват интеркостална невралгия, торакален ишиас и остеохондроза. Нервните коренчета, свързващи ребрата с гръбначния стълб, се притискат и дразнят по време на движението на гръдния кош, което причинява остра бодлива болка в гръдната кост.

Симптомите при тези заболявания са изключително разнообразни: болката може да бъде болезнена, пробождаща, тъпа или натискаща. Не отшумява в покой и се засилва при движение. Освен това с течение на времето естеството на болката може да се промени. Освен това спазмолитиците и болкоуспокояващите в този случай не носят облекчение.

5. Наранявания

Предишни наранявания, натъртвания на гръдния кош, фрактури на ребрата или изместване на прешлените също могат да провокират болка с различна интензивност в средата на гръдния кош. Дори ако нараняването не е довело до фрактура, е напълно възможно да е имало компресия на съдовете и нарушение на притока на кръв към мускулна тъкан. Това води до подуване и Това е тъпа болкав гърдите. И от допълнителни симптоми може да се появи синина и дискомфорт при сондиране на болезнената област.

Други причини

Има и други причини за появата на болка в средната част на гръдния кош. Болката в гърдите може да се дължи на увеличаване на щитовидната жлеза, нарушенията в структурата на гръбначния стълб също се отразяват в болка в средната част на гръдната кост.

Как да различим невралгията от ангина пекторис

В случай на пристъп на ангина пекторис, пациентът усеща как болката просто се „разпространява“ в гръдния кош, а в случай на невралгия тя се локализира на определено място. Освен това в покой невралгичната болка веднага отшумява, но интензивността на болката в сърцето не зависи от физическото натоварване. В същото време, приемайки таблетка нитроглицерин, същата болка при ангина пекторис ще отшуми. Ако става въпрос за инфаркт или невралгична болка, лекарството няма да премахне болката.

Симптоми, изискващи незабавно спешно повикване

С всички описани по-горе симптоми е много трудно човек да разбере причините за дискомфорт и болка в гърдите. Въпреки това, има редица характерни особеностикоито изискват спешна медицинска помощ. Така че трябва да се обадите на линейка, ако:

• в гърдите се появи кинжална болка, от която човек може да загуби съзнание;
• болка в гърдите, излъчваща се към долната челюст и рамото;
• болката продължава повече от 15 минути и не изчезва дори в покой;
• при вдишване има усещане за притискане в гърдите, което се допълва от нестабилен пулс, замаяност, гадене и повръщане;
• имаше остри кинжални болки с нарушено дишане, висока температура и кървава кашлица.

Чувствайки поне един от горните симптоми, не се опитвайте да разберете причините за това. Просто се обадете на линейка и вземете хоризонтално положение. Преди да пристигнат лекарите, опитайте се да не приемате болкоуспокояващи (възможно е само нитроглицерин), за да не повлияят на диагнозата. И по-нататък. Не се опитвайте да откажете хоспитализация, ако атаката вече е преминала до пристигането на специалисти. Не забравяйте, че болестта е по-добре да се предотврати, отколкото да се лекува по-късно.

Симптом на много патологии е болката в средата на гръдния кош. Състоянието предизвиква дискомфорт у човека, страх от причината синдром на болка. Тя може да бъде с различна интензивност, но при всякакви характеристики посещението на терапевта е задължително. Това ще предотврати възможни последствияможе да спаси живота на пациента.

Органи, разположени в средата на гръдния кош

централна частгръдния кош се нарича медиастинум. Намира се между белите дробове и се състои от:

• бронхи;
• лимфни възли;
• сърца;
• големи съдове ( Главна артерия, аорта);
• трахея;
• хранопровод
• мускули, връзки, нерви.

Болката в гърдите в средата може да причини патологии, разположени в близост до органите на медиастинума (диафрагма, корема, гръдна стена, черен дроб). Това състояние се нарича синдром на препратена болка.

Как се проявява болката в гърдите?

Класификацията на гръдната болка в средата се извършва според основните характеристики:

• локализация - зад гръдната кост, в централната част, под ребрата, с облъчване от органи, разположени извън медиастинума;
• интензитет - слаб, умерен, силен, непоносим;
• продължителност - постоянна, периодична, пароксизмална;
• естеството на усещанията е тъпо, натискащо, режещо, остро, пронизващо, болезнено.

Причини за болка в средата на гръдния кош

Етиология на болковия синдром областта на гърдитепоради нарушение на нормалното функциониране на системите, притискане на нервните окончания. Симптомите подсказват причината за дискомфорта:

• при кашлица - ларинготрахеит, пневмония;
• вдишване - бронхит, перикардит, нараняване на ребрата, стомашна язва;
• след хранене - рефлукс, езофагит, пептична язва;
• при движение - миокарден инфаркт, интеркостална невралгия;
• силна болка - сърдечна невроза, аортна дисекация на сърцето;
• при натискане, натискане - мускулно напрежение;
• болезнена болка - онкология на дихателната система, предсърдно мъждене.

Заболявания на храносмилателната система

Нарушенията на стомашно-чревния тракт се характеризират със симптоматична болезненост в средата на гръдния кош. Дискомфорт възниква поради спазъм на стомаха, хранопровода, жлъчния мехур. Болеща, тъпа болка, влошена от натиск епигастрална област, се допълва от ирадиираща болка в гърба. Остър панкреатитпричинява пареща болка в гръдната кост.

Неприятни усещаниясе появяват преди и след хранене. Болезнеността отслабва след употребата на спазмолитици. Възможни заболявания и допълнителни признаци:

• възпаление на лигавицата на хранопровода (езофагит) - бучка в гърлото, киселини, повишен дискомфорт след хранене, затруднено преглъщане, оригване;
• пептична язва - болезнеността е подобна на сърдечно заболяване, появява се 1-2 часа след хранене и изчезва, ако ядете нещо;
• поддиафрагмален абсцес- Повишен дискомфорт при кашляне, движение, топлина;
• гастроезофагеален рефлукс - пареща болкав централната област на гръдната кост, гадене.

Сърдечно-съдови патологии

Тази група заболявания е най-честата причина за болка в гръдната кост в средата. Характеристики:

• инфаркт на миокарда - пробождане в гръдния кош по средата, възниква панически страх, болезнеността се наблюдава отляво и се разпространява в гръдния кош;
• ангина пекторис - има усещане за пълнота на гръдния кош, отразена болка в лява ръкаили под лопатката, болката не изчезва в покой, продължава 3-15 минути;
• тромбоемболия - дискомфорт при вдишване поради кръвен съсирек в белодробната артерия.

Връзка между болката в гърдите и гръбначния стълб

Ако притиска в средата на гръдната кост, това е симптом на проблеми с гръбначния стълб:

• Остеохондроза - болката зависи от позицията на тялото (пароксизмална или постоянна). Намалява в легнало положение, увеличава се при ходене. Клинично протичанехарактерна за радикулопатия на гръдния кош (усложнение на остеохондроза).
• Междуребрена невралгия - в гръбначния стълб може да притисне нервните окончания, което причинява болезнени, режещи колики. Невралгията се характеризира с пулсираща, интензивна болка в средата на гръдната кост, липса на ефект след приемане на сърдечни лекарства.

Тежест зад гръдната кост като признак на респираторно заболяване

Болката зад гръдната кост в средата, придружена от продължителна кашлица, се причинява от нарушение на функционалността на дихателните органи (плеврит, трахеит, белодробен абсцес, пневмония). Синдромът на болката се влошава при кихане и кашляне. Състоянието се характеризира с допълнителни характеристики:

• цианоза на кожата;
• затруднено дишане;
• треска;
• аритмия.

Защо гърдите боли в средата при мъжете

Една от причините болкав средата на гръдната кост при мъжете - повишена физическа активност. Болката се дължи на:

• исхемия, сърдечна недостатъчност - пронизващият характер на нарастващата болка;
• сколиоза - патологията на костите и мускулите се проявява чрез постоянна, болезнена болка в централната част на гръдния кош;
• диафрагмална херния - силна болка в легнало и седнало положение, преминаваща при изправяне;
• артериална хипертония- остра болка в средата на гръдния кош, придружена от задух, световъртеж, припадък;
• ставни заболявания - повишена болка през нощта, след интензивно физическо натоварване;
• наранявания - режеща болка(счупено ребро), тъп (натъртен при падане), нарастващ (удар);
• тютюнопушене - изостря съществуващите здравословни проблеми, провокира болезненост при кашлица.

Причини за болка в центъра на гръдната кост при жените

Синдромът на средна гръдна болка се причинява от емоционални преживявания, чест стрес при жените. Чести причини:

• мастопатия - болезненост на млечната жлеза с облъчване към гръдната кост поради компресия на нервните рецептори;
• заболяване на щитовидната жлеза ( нодуларна гуша, хипертиреоидизъм) - периодична болка, придружена от спадове на налягането, бучка в гърлото;
• наднормено тегло - прекомерното натоварване на гръбначния стълб причинява болка при ходене, физическо натоварване;
• носенето на неудобно бельо - стегнатият сутиен притиска нервните окончания, което причинява болка в средата на областта на гръдния кош;
• лоши навици(тютюнопушене) - предизвикват развитие на хроничен бронхит;
• масталгия - болка, подуване на жлезите се появяват 3-5 дни преди началото менструален цикъл;
• рак на гърдата - проявява се в късни етапиусещане за парене около млечната жлеза, отразена болка в средата на гръдната кост.

Остри болки в областта на гръдния кош възникват спонтанно, са симптом на нарушения във вътрешните системи на тялото. Те имат друго име - торакалгия. На този фон дишането става трудно, движенията са ограничени. Острата болка може да е показателна за сърдечен удар, затова е важно да се предоставя навреме спешна помощ.

Възможни причини

Усещанията за остра болка са важен признак на много патологии, които са локализирани не само в гръдната кост, но и в други органи. Болката може да показва начална фазапрогресия и обостряне на заболяването.

Важна роля играе мястото на локализация - отляво, отдясно, в средата. Може да се появи между лопатките и под тях. Тази област съдържа много нервни окончания и кръвоносни съдовечрез които болката се предава от един орган на друг. Следователно има толкова много причини за таракалгия.

Патологии на сърдечно-съдовата система

Най-често при остра и внезапна болка в гръдната кост хората подозират, че проблемът е в сърдечно заболяване. Всъщност е така. Списък на основните патологии на сърцето и кръвоносна системапри синдроми на остра болка:

1. . Острата болка е компресираща, пареща или натискаща по природа. Интензивността може да варира от 30 секунди до 15 минути. Място на локализация - отляво на гръдната кост или зад нея. Облъчва се в областта на лявата ръка, шията, лопатката, епигастриума. Само при ангина пекторис се разпространява през зъбите и долната челюст.

Появява се след всяка физическа активност - носене на тежести, спортуване, изкачване на стълби, бързо ходене. Характеристика - колкото повече прогресира болестта, толкова по-малко стрес от упражнениянеобходими за появата на болка. Вероятно нитроглицерин.

1. . Дискомфортът възниква в ретростерналната област, минималната продължителност е 10-15 минути, но може да продължи много часове. Характерът на болката е парещ, стискащ, притискащ или пукащ. Локализира се зад гръдната кост или леко вляво. Появява се след физическо натоварване или в покой.

Пристъпите се повтарят често. Място на разпространение - двете Горни крайници, лопатки, шия, гръб. При инфаркт на миокарда има специфични симптоми: гадене, повръщане, задух, повишено изпотяване, страх и безпокойство. Не помага.

1. и миокардна дистрофия.Болката се допълва трескаво състояние, сърцебиене, сънливост и задух. Характеристиката на усещанията е рязане, пробождане, които са локализирани зад гръдната кост.

Синдромът на болката се разпространява към шията, раменете, епигастралната и дорзалната област. Можете да намалите прага по следния начин: приемам седнало положение, наведете се малко напред. Можете да се отървете от болката с аналгетици с ненаркотичен ефект.

1. Дисекираща аортна аневризма.Синдром на болка, както при инфаркт, но понякога по-силен. Мястото на локализация е ретростерналната област, излъчва се към гръбначния стълб, долната част на корема, крайниците. Възниква след емоционални прояви, физическо натоварване, излишък кръвно налягане.

Остра болка, избухваща и разкъсваща, може да се прояви на вълни. Продължителността на пристъпа е различна – от минута до няколко дни. Придружен от асиметрия на пулса, който се измерва на радиалната и каротидна артерия.

Кръвното налягане може да се повиши внезапно и след това да спадне също толкова рязко. Ако кръвното налягане се измерва при различни ръце, тогава разликата варира, като пулса. Проблемно е незабавното премахване на болката, така че трябва да инжектирате лекарства повече от 2 пъти.

1. Тромбоемболия в белодробните артериихарактеризиращ се с остра интензивна проява в централната част на гръдния кош, но може да се появи отляво и отдясно. Минималната продължителност е 15 минути, максималната е няколко часа.

Атаката води до задух, припадък (синкоп). Възниква след хирургична интервенцияна дълбоки вени на фона. Болката може да се облекчи с наркотични аналгетици.

Заболявания на храносмилателната система

Основните патологии на хранопровода, които се проявяват с остри болки в гърдите, са ракови новообразувания, гастроезофагеален рефлукс, улцеративна лезия, езофагит. Мястото на произход е проходът на хранопровода. В процеса на преглъщане и преминаване на храната през хранопровода, прагът на болката се повишава и се предава на гръдния кош.

Допълнителни симптоми:

• гадене и повръщане;
• киселини в стомаха;
• оригване с кисело;
• парене в епигастричния регион.

Друго заболяване е херния в отвора на диафрагмата в хранопровода. Усещанията наподобяват ангина пекторис, болката в гърдите е локализирана в долната трета, субстрата, гръдна кухина. Характеристика е повишаването на прага на болката в легнало и седнало състояние, но ако човек е в изправено положение, болката изчезва или намалява. Симптомите са същите като при други патологии на хранопровода.

Колкото и да е странно, но болката в хранопровода може да бъде спряна с нитроглицерин, а естеството на синдрома на болката прилича на исхемия. Поради тези причини разпознаването на заболяването не е възможно веднага.

Респираторни проблеми

Остра болка в гърдите най-често се появява при плеврит, травма, пневмоторакс и туморни неоплазми.

Основни симптоми:

1. Болковите усещания са продължителни, тяхното усилване се случва по време на дишане.
2. Появява се задух, студена пот, тахикардия, цианоза.
3. Доста често кръвното налягане намалява, което води до побледняване на кожата.
4. Човек изпитва обща слабост.
5. При пневмония синдромът на болката е много остър, придружен от колапс, симптоми на интоксикация. Основното безпокойство е образуването на белодробен абсцес.
6. Мястото на локализация е различно - в средата, вляво или правилната страна.
7. Повишаване на телесната температура, втрисане и състояние на треска.

Заболявания на гръбначния стълб

Най-честите заболявания са изместване на дискове в гръдна областпрешлени, наранявания, гръден ишиас и остеохондроза. Характеристикии знаци:

1. Видът на болката е продължителна и пареща, стискаща или остра, локализирана в гръдния кош, предаваща се в долната част на гърба и цервикална област.
2. Влошава се от повдигане на ръцете нагоре, статично положение на тялото, носене на тежести, навеждане и движение. А също и при дълбоко дишане, накланяне на главата и палпация.
3. Симптомите са много подобни на тези коронарна болестсърце (ангина пекторис, миокарден инфаркт и др.).
4. Аналгетиците и горчичните мазилки помагат да се отървете от болката.
5. Има изтръпване на крайниците в гръбначния стълб, болка в главата и световъртеж.
6. Човек бързо се уморява, през деня е в сънливо състояние.

Колко опасна е острата болка в гръдната кост?

Невъзможно е да се каже недвусмислено дали острата болка в областта на гърдите е опасна, тъй като зависи от причината за появата. Например, когато сърдечно-съдови патологиинеобходимо е да се действа незабавно, тъй като тези заболявания крият риск от развитие на тромбоза, тромбоемболизъм и други нарушения, които водят до внезапно спиранесърца.

С патологии храносмилателната системаи белодробните заболявания отиват в хронична форма, причинявайки допълнителни усложнения, до онкологични неоплазмии смъртта. Ако гръбначният стълб е засегнат, човек може да остане инвалид, тъй като двигателната способност се губи, мускулната система атрофира.

Симптоми, изискващи спешна помощ здравеопазване:

• свиване на сърцето, усещане за избледняване и липса на въздух;
• тежък задухи тежест в гръдната кост;
• болка, разпространяваща се в лявата ръка, зъбите, гърба;
• гадене и повръщане;
• силно замаяност с ускорен сърдечен ритъм и дишане;
• затруднено преглъщане и треска;
• - прекомерно увеличаване или намаляване;
• острота на болката в спокойно състояние;
• продължителна и постоянна интензивност на болката.

Ако не се обадите на линейка своевременно и не предоставите първична първа помощ, вероятно фатално.

Диагностика

Природата на острата болка различни заболяваниядо голяма степен едни и същи, така че е важно да се проведе задълбочен преглед, за да се установи точна диагноза.

Диагностични меркивключват следното:

1. Разпитване на пациента. Лекарят пита за естеството на синдрома на болката, продължителността на атаката и съпътстващи симптоми. Не забравяйте да проучите историята на всички минали заболяванияи съществуващи хронични.
2. Лекарят слуша и потупва сърцето, измерва кръвното налягане, пулса.
3. Проведете електрокардиограма. Ако се открият патологии на сърдечно-съдовата система, пациентът се насочва към ехокардиография, ангиография и коагулограма. Оценете функционалността и състоянието на сърцето, кръвоносните съдове. Препоръчва се ежедневно мониториране с Холтер.
4. Рентгенография на гръдния кош.
5. Ултразвуково изследване на храносмилателни и други органи.
6. Вземане на урина и кръв за общи и биохимични изследвания.

Ако е необходимо, могат да се предписват методи като компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс в зависимост от предполагаемата причина за синдрома на остра болка.

Медицинско лечение

Методът на лечение се избира въз основа на причината за торакалгия. Това могат да бъдат лекарства за вазодилатация, разреждане на кръвта, укрепване на стените на вените, облекчаване на болката; възстановяване сърдечен ритъми т.н.

Групи лекарства:

1. За сърдечно-съдовата система предписано антиаритмични лекарства(верапамил), бета-блокери (метопролол, пропранолол) и блокери натриеви канали(лидокаин, хинидин), АСЕ инхибитори(Captopril, Fosinopril), статини (Lovastatin, Pravastatin), фибрини (Metalise, Actilyse), нитрати (Nitroglycerin, Nitrong), антикоагуланти (Flagmin, Heparin).
2. За гръбначния стълб - хондропротектори (Artra, Dona, Moltrex, Chondrolon), нестероидни противовъзпалителни средства (Ibuprofen, Nimesil, Ketoprofen).
3. Наркотични аналгетици (Sedalgin, Nurofen-Plus) и ненаркотични (Spazmalgon, Brustan) характер.
4. За храносмилателната система, спазмолитици (No-shpa, Papaverine) и антиациди (Almagel, Maalox).
5. За белите дробове - антибиотици (Тавалик, Авелокс), макролиди (Кларитромицин), карбапенеми (Имипенем) и др.

Народни средства

етносукапредлага много рецепти, но е строго забранено да ги използвате сами, тъй като е важно да знаете точната диагноза.

Рецепти за заболявания на гръбначния стълб:

1. За облекчаване на болката се прави триене от такава колекция: корен от глухарче, брезови пъпки, мента, кориандър (компоненти в равни пропорции). от обща сумаотделете 6 с.л. л., добавете чаша вряща вода, поставете на огъня и оставете да ври 5-7 минути. След това поставете в контейнер от 150 грама маслои толкова много зеленчуци. Гответе още 15-20 минути. Съхранявайте сместа в хладилника, нанесете върху болезнени точкиразтриващи движения. Отгоре сложете домакинско фолио и завийте с вълнена кърпа.
2. Можете да направите компреси от прясно изцеден сок от хрян или черна ряпа.
3. Вътре можете да вземете отвари от лайка.

Лекарства за белодробни заболявания:

1. Можете да се отървете от болката и кашлицата с помощта на сладкиши от извара. Загрейте малко извара, смесете го с малка сумамед, лежеше върху марлена превръзка. Намазвайте гърдите от двете страни през нощта.
2. При пневмония помага тази смес: 1 натрошен лист от алое, 2 супени лъжици. л. вода и 6 с.л. л. пчелен мед. Разбъркайте добре и поставете на огън. Оставете да престои няколко часа. Приемайте охладено 3 пъти дневно по 1 с.л. л.

Храносмилателната система:

1. За да нормализирате микрофлората, да възстановите функционалността при патологии като язва, използвайте чага (растеж или гъбички по ствола на бреза). Израстъкът трябва да се изсуши и да се постави в термос 4 единици. Залива се с леко охладена след завиране вода (900 мл). Настоявайте 24 часа. Ще се получи силно концентриран екстракт, който се разрежда преди употреба. сварена водадо нюанс на слабо сварен чай. Пийте преди вечеря 30 минути 1 път на ден по 100 мл.
2. Прополисът ще помогне за облекчаване на болката. За 40 мл 70% спирт са необходими 10 грама прополис. пчелен продуктсмила се на ситно ренде. Настоявайте за 7 дни, приемайте перорално в разредена форма веднъж дневно. За чаша вода са ви необходими от 20 до 40 капки тинктура.
3. Можете да премахнете киселините със сладко от калина. За 200 ml вряща вода трябва да вземете 1-2 супени лъжици. л. конфитюр. Пийте като чай преди хранене.

Укрепване на сърцето и кръвоносните съдове:

1. Комбинирайте в равни пропорции настъргания корен от хрян и натурален мед. Вземете 3 пъти на ден един час преди хранене по една супена лъжица.
2. Изплакнете 5 лимона среден размер, смила се с месомелачка. Смелете 2 големи глави чесън и половин литър мед. Настоявайте за една седмица, яжте 1-2 супени лъжици. л. на празен стомах За подобряване на вкуса и засищане полезни веществаразрешени са орехи.

Предотвратяване на силна болка в гърдите

Възможно е да се предотвратят остри болки в гърдите, независимо от причините, с помощта на предпазни мерки:

• водя здравословен живот;
• придържайте се към умерени спортове;
• вдишайте Свеж въздух- проветрете апартамента;
• Специално вниманиеобърнете внимание на диетата - откажете се вредни продукти;
• да се избегне стресови ситуации;
• обръщайте внимание на всички симптоми и своевременно лекувайте заболявания на белите дробове, сърцето, кръвоносните съдове, стомашно-чревния тракт и гръбначния стълб.

Ако има остра болка в гърдите, свържете се с терапевт, който ще проведе предварителен преглед, след което ще ви насочи към високоспециализиран специалист. Не се ангажирайте самостоятелно с облекчаване на болката, като лечение различни заболяванияизисква индивидуален подход.

Болката в гръдния кош в средата, точно зад гръдната кост, е често срещано оплакване при медицинска практика. Тя има научно наименование"ретростернална".

За да разберете защо се появява болка зад гръдната кост, трябва да знаете кои органи са в тази област. Анатомичната област, разположена между белите дробове, се нарича медиастинум. В медиастинума са сърцето, хранопровода, големите съдове, трахеята, бронхите, лимфните възли.

Болестите на тези органи могат да провокират болка в гърдите в средата на това анатомична област. Много по-рядко тук може да се появи отразена болка, например свързана с панкреатит. Силната болка също може да причини заболяване гръдна стена. Някои случаи се дължат на психиатрични причини.

Патологии на сърцето, които провокират болка в гърдите

Остра болка в сърцето е това, от което човек обикновено се страхува, изпитвайки натискащо усещане зад гръдната кост. Страхът от инфаркт на миокарда кара пациента да се консултира с лекар.

Също така е важно лекарят навреме да установи дали пациентът има оплаквания сърдечен произходили не. За щастие сърдечните заболявания не са толкова чести. Сред всички хора, които за първи път посещават поликлиничен лекар сретростернално режещо и болки болка, само 15-18% имат сърдечни проблеми.

Ангина пекторис и миокарден инфаркт

Ангина пекторис е болка, която възниква по време на спазъм коронарни съдове. Коронарните артерии са кръвоносните клонове, които снабдяват сърцето с кислород. Ако спазъмът на коронарните съдове продължи достатъчно дълго, поради кислородно гладуванесе развива необратимо увреждане на сърдечния мускул. Ангината се усложнява от инфаркт на миокарда.

Как да разпознаем предупредителни знацистенокардия и инфаркт? Болката в гърдите в средата поради ангина пекторис може да се възприема като усещане за тежест, натиск зад гръдната кост. Болката може да се отдаде на ръката, шията, челюстта или лопатката. Пристъпът на болка се причинява от физическа активност, студ, вълнение, храна.

При ангина пекторис болката продължава 1-15 минути. Спира от само себе си при липса на движение или след прием на таблетка нитроглицерин. Интензивността на болката не се влияе от дишането, кашлицата или позицията на тялото.

Ангина пекторис и инфаркт са етапи от развитието на един процес. Когато се развие инфаркт, болката не се облекчава от нитроглицерин. Тежкият миокарден инфаркт е придружен от задух, ниско кръвно налягане и студена пот.

Остър перикардит

Перикардитът е възпаление на перикарда, външна обвивкасърца. Перикардът се нарича още "сърдечна торбичка". Силна болка при перикардит, както при инфаркт, може да се даде на ръката, шията, рамото. Болка, свързана с възпаление на перикарда, влошена при вдишване, в легнало положение. Перикардитът често е придружен от задух, треска.

предсърдно мъждене

Понякога натискането в средата е придружено от предсърдно мъждене - често срещан тип нарушение на сърдечния ритъм. При него предсърдията много често се свиват (няколкостотин пъти в минута), което намалява ефективността на помпената функция на сърцето.

синдром на пролапс на митралната клапа

Пролапс, т.е. увисване на листа митрална клапаоткрити при голям брой хора. При някои пациенти се придружава от симптоми на дисфункция на вегетативната нервна система. Те включват болка в гърдите. Болката обикновено е лека и периодична.

Патологии на големите съдове

Болката в центъра на гръдния кош може да бъде причинена от патология на големите съдове: аортата и белодробната артерия.

Аортна дисекация

На фона на тежки атеросклеротични промени, сифилис и някои други причини може да настъпи отделяне на стенните мембрани. най-големият съд. Това е изключително животозастрашаваща ситуация, която може да доведе до разкъсване на аортата.Проникването на кръв между слоевете на съдовата стена е съпроводено с много силна "разкъсваща" болка в гърдите.

Белодробна емболия

Белодробната емболия (PE) е запушване на кръвоносен съд от кръвен съсирек. Това опасно състояниес размита клинична картина. При диагностицирането, освен другите симптоми, трябва да се разчита и на наличието на възможен източниктромб във вените долни крайници. Болката при БЕ се появява в средата на гръдната кост и може да бъде подобна на инфаркт на миокарда. Белодробната тромбоза често е придружена от кръв в отхрачената храчка и задух.

Респираторни заболявания

Ларинготрахеит, бронхит

Възпалението на трахеята и бронхите на фона на ТОРС често е причина за болка зад гръдната кост. В допълнение към болката може да има повишаване на телесната температура, кашлица, дрезгав глас.

Плеврит

Средостението се намира между белите дробове. Следователно, при възпаление на плеврата (обвивката на белите дробове), обърната към медиастинума, има силна болка в средата на гръдния кош. Най-често плевритът се развива на фона на пневмония. Синдромът на болката е придружен от кашлица и треска.

Рак (бял дроб, бронхи, плеврата, метастази в лимфните възли)

Постоянната продължителна болка може да даде тумори, нарастващи в медиастинума. Те включват неоплазми на дихателната система. Лимфните възлимогат да бъдат засегнати от метастази на отдалечени тумори, а също и да се увеличат поради онкологични заболявания на кръвта.

Заболяванията на хранопровода са едни от най общи причинисиндром на болка в гърдите в средата. Долната част на стомаха също може да бъде източник на гърчове.

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)

Думата "рефлукс" в името на болестта разкрива механизма на патологичния процес. Рефлуксът е обратен поток стомашен сокв хранопровода. Лигавицата на хранопровода не е адаптирана към поглъщането на агресивна киселинна течност. Поради въздействието му се появява болка зад гръдната кост или киселини. В допълнение към болката се свързва ГЕРБ голям бройдруги патологични ефекти: хронична кашлица, дрезгав глас, усещане за буца в гърлото и др.

Езофагит

Хранопроводът, както всички други органи, може да се възпали. Възпалението му се нарича езофагит. Езофагитът обикновено е придружен от затруднено преглъщане. Болката при езофагит има различен характер и интензивност. Понякога имитира инфаркт на сърдечния мускул, възникващ в средата на гръдната кост.

Чужди тела на хранопровода

Остра чуждо тяломоже да нарани стената на хранопровода. Сила на звука чужд предметможе да окаже натиск върху стените на хранопровода, да се забие в лумена на органа и да причини болка в гръдната кост.

Стомашна язва

Стомашната язва често е придружена от рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода. Следователно, при постоянни киселини, болка в средата на долната част на гръдната кост и в горната част на корема, свързани с приема на храна, е необходимо да се изключи пептичната язва.

Патологии на гръдната стена, причиняващи болка в средата

Една от най-честите причини за синдрома на болката е. Обикновено за диагностициране на проблема е достатъчно да попитате и да опипате гръдната кост и междуребрените пространства. Възпалението на ставите, свързващи ребрата и гръдната кост, също може да причини болка в тази област.