Те произвеждат прекомерно количество паратироиден хормон, който регулира. Къде да дарите паратхормон. Как правилно да се подготвим за даряване на венозна кръв

Изследователски методи: свързан имуносорбентен анализ, хемилуминесцентен имуноанализ и метод на радиоимуноанализ.

Кръвта се дарява на празен стомах, не по-рано от 12 часа след това последна срещахрана. Избягвайте нервно напрежение и тежки физическа работапреди анализа. Ако пациентът постоянно приема лекарства, трябва да се консултирате с лекар - някои лекарства влияят на нивото на паратироидния хормон. Ето защо, ако е възможно, трябва да минат 24 часа преди теста, за да откажете да вземете лекарства. Не трябва да пиете алкохол в навечерието на изследването.

Материал за изследване: венозна кръв. Серумът се получава от кръвта чрез центрофугиране, при което се определя нивото на хормона.

Концентрацията на ПТХ е пряко свързана с концентрацията на калций в кръвта, а промяната в концентрацията на хормона показва промяна в метаболизма на този минерал. Следователно нивото на паратиреоидния хормон трябва да се съпостави с нивото на калций в кръвта.

При повишена концентрациякалций:

С хипокалцемия - хипофункция на паращитовидната жлеза.

Повишаване на нивото на паратироидния хормон се отбелязва в следните случаи:

Заедно с хиперкалцемия:

Едновременно с хипокалцемия:

Лекарства, които влияят на нивата на паратироидния хормон

Увеличете нивото на ПТХ: кортизол, противотуберкулозни лекарства (изониазид), нифедипин, естроген, верапамил.

По-ниски нива на ПТХ: орални контрацептиви, фамотидин, гентамицин, преднизолон, витамин D и неговите аналози.

Литература:

Според статистиката паратироидният хормон е повишен при всеки хиляден жител на планетата, което означава, че не е толкова рядко. Причината за това се крие в множеството предпоставки за възникването на такова състояние.

В анализа - повишаване на нивото на паратироидния хормон, какво означава това?

Паратироиден хормон - биологично активно веществопроизведени от паращитовидните жлези. Значението на този хормон за нашето тяло не може да бъде надценено, тъй като той има регулаторен ефект върху минералния метаболизъм.

ПТХ заедно с калцитонин (хормон, произвеждан от щитовидната жлеза) и витамин D представляват най-високото ниво на регулиране на метаболизма на калция и фосфора. Балансът на тези микроелементи зависи преди всичко от здравината на костната тъкан и зъбите. Калцият също влияе контрактилна дейноствсички мускули на тялото, включително работата на миокарда. Отклонението на концентрацията му от нормата може да повлияе неблагоприятно на сърдечния мускул, а именно да доведе до нарушение сърдечен ритъми дори внезапно спиранесърца. В допълнение към това калциевите йони участват пряко в предаването на сигнали по влакната. нервна система, а също така активират фактори на коагулационната система и някои ензими.

Паратироидният хормон и обменът на калциеви йони са тясно свързани помежду си. Подобни явления V медицинска литературанаречена двоична обратна връзка. Проявява се във факта, че намаляването на нивото на калция води до увеличаване на секрецията на хормона. След това концентрацията на калций се връща към нормалното и паращитовидни жлезинамаляване на производството на хормони.

Следователно нивото на паратиреоидния хормон в кръвта не трябва да бъде подложено на значителни колебания, тъй като дори най-малките отклонения в процесите, регулирани от него, могат да провокират много сериозни последствия, включително смърт.

Как действа паратироидният хормон?

Калциевият метаболизъм се регулира от паратироидния хормон по три начина.

• Основният механизъм на действие е ефектът на хормона върху тъканите на костната система. Той съдържа химически рецептори, които са чувствителни към промените в нивата на калций. Паратироидният хормон активира остеокластите - клетки, които причиняват разрушаването на костните греди, а калцият, освободен от физиологичното депо, навлиза в кръвния поток.
• Следващият вариант на биологичното действие на паратироидния хормон е синтезът в бъбреците на физиологично активен витамин D. След това от него се образува калцитриол, който повишава интензивността на абсорбцията на калций от лумена на тънките черва.
• Третият механизъм на въздействие се реализира на функционално ниво бъбречни тубулии е да увеличи реабсорбцията ( обратно засмукване) в техния лумен от калциеви йони. Как да откриете повишаване на паратироидния хормон

Как да откриете повишаване на паратироидния хормон

Често пациентите, подложени на лечение за заболявания на опорно-двигателния апарат, се изследват за определяне на нивото на паратироидния хормон. За да се провери нивото на ПТХ, се извършва анализ венозна кръвензимен имуноанализ.

Хормонът, произведен от паращитовидните жлези, навлиза непрекъснато в кръвта, но през деня нивото му варира. Физиологично високо нивохормоните се наблюдават от 3 до 4 часа следобед, докато се понижават около 7-8 часа сутринта, този показател няма разлики в пола (еднакъв за мъжете и жените).

Възрастова норма на количеството PGT в кръвта

Освен това, женско тялопроизвежда различно количествохормон в зависимост от триместъра на бременността.

Нормално калцият в кръвта се определя на ниво от 2,15 - 2,50 mmol / l.

Причини, поради които паратироидният хормон е по-висок от нормалното

Хиперпаратироидизмът е така наречената ендокринна недостатъчност, когато нивото на паратироидния хормон в кръвта е повишено. Това нарушение е от няколко вида.

Първичен хиперпаратироидизъм

Това е патология паращитовидни жлезис повишена секрецияпаратироиден хормон. Има много известни причини за това състояние, най-честите от които са:

• хиперплазия, аденом или карцином на паращитовидните жлези;
• идиопатична хиперкалцемия при деца;
• плазмоцитом;
• Синдром на Burnet;
• множествена ендокринна неоплазия тип I (причинява тумори на ендокринните жлези и хипофизната жлеза в комбинация с хиперпаратироидизъм)

Вторичен хиперпаратироидизъм

Причинени от отклонения не в самите паращитовидни жлези, а в други органи, придружени от дългосрочно намаляване на съдържанието на калциеви йони в кръвта. Патологията възниква в различни причини, като основните са:

• онкологични новообразувания на щитовидната и паращитовидните жлези, метастази в тях;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• намалена концентрация на витамин D в резултат на нарушен синтез в бъбреците на неговия биологичен активна формаили рахит;
• намаляване на интензивността на абсорбцията на калций от стените на тънките черва, в резултат на атрофичен гастрит, неспецифични язвен колит, болест на Crohn, синдром на Zollinger-Ellison ( неопластично заболяванепанкреас) и други състояния, придружени от персистираща дисфункция на панкреаса;

Третичен хиперпаратироидизъм

Възниква в резултат на продължително намаляване на съдържанието на калций в междуклетъчното пространство при вторичен хиперпаратироидизъм. В този случай има пълна автономия на паращитовидните жлези, които губят способността си да реагират на промените в съдържанието на минерали.

Отделно си струва да се спомене такова състояние като псевдохиперпаратироидизъм - излишно количествопаратироидният хормон се произвежда не от паращитовидната жлеза, жлезите на ендокринната система, а от хормонално активен тумор ( злокачествено новообразуваниебъбреците или белите дробове).

Как да разпознаем повишените нива на паратироидния хормон

Основните симптоми на това състояние са неспецифични:

• влошаване и дори липса на апетит, гадене, запек;
• мускулна слабост, костно-ставна болка, до затруднено ходене, пациентите често се спъват „изневиделица“, падат, трудно им е да станат от седнало положение (опирайки се на ръцете си), походката приема формата на т.н. -наричана патица поради разхлабване на ставите;
• жажда, която впоследствие причинява повишено уриниране (поради тази причина в дебюта хиперпаратироидизмът често се бърка с безвкусен диабет);
• кожата придобива землист оттенък и става суха;
• апатия и летаргия;
• възможна треска и анемия.

Какво е опасно за дългосрочно повишено ниво на паратироидния хормон

В резултат на това патологично състояние съдържанието на калций в костната тъкан намалява, докато в кръвния серум се увеличава. Впоследствие се развиват негативни последици за почти всички органи и системи на тялото, поради което пациентите се нуждаят от лечение. Най-честите промени са:

от опорно-двигателния апарат

• развива се остеопороза - ниското ниво на калций в костите причинява тяхната чупливост, съществува риск от счупване при най-малкото нараняване, при тежки случаифрактури могат да възникнат спонтанно (особено характерни за радиация и раменна кост, шийка на бедрената кост и ключица);
• прешлените са сплескани, което външно се проявява като намаляване на растежа на възрастен и деформация на гръдния кош;
• валгусна (Х-образна) деформация на подбедрицата при деца;
• кисти в костната тъкан на челюстите, тяхното омекване и загуба на зъби.

от пикочната система:

• поради отлагането на минерални соли в бъбречните гломерули се провокира развитието на уролитиаза, нейните симптоми са болка в долната част на гърба до атаки на бъбречна колика;
• пиелонефрит;
• хронична бъбречна недостатъчност.

от стомашно-чревния тракт:

• анорексия;
• калциращ панкреатит, поради което има нарушение на дейността храносмилателната системаи метаболизъм;
• язви в стомаха и дванадесетопръстника;
• холелитиаза.

от нервната система:

• бърза умора;
• нарушение на паметта;
• психози.

от кръвоносната система:

• калцификация кръвоносни съдове, което води до влошаване на еластичността съдова стенакоето може да повиши кръвното налягане, което постепенно води до развитие на хипертония;
• аритмия и брадикардия.

Освен това може да страда репродуктивна системапри жените, особено по време на бременност. При повишено съдържаниекалцият в кръвта може да попречи на имплантирането гестационен сакв ендометриума, тъй като неговите съдове вече са запечатани поради калцификация.

Най-опасният от възможни последствияизлишък на паратироиден хормон - развитие на хиперпаратироидна криза - животозастрашаващо състояние. Възниква поради концентрацията на калций в кръвта, която е многократно по-висока от нормата и се характеризира с рязко покачванетемпература, силна болкав корема и нарушено съзнание е необходимо незабавно лечение.

Може ли хапчето да понижи паратироидния хормон до норма?

Всяко лекарство или народен методса безсилни, ако повишаването на нивото на паратироидния хормон е възникнало в резултат на хиперфункция на паращитовидните жлези. В този случай лечението, което може да намали паратиреоидизма, е само навременна и деликатно извършена хирургична интервенция (винаги има риск от развитие на постоперативен хипопаратиреоидизъм, ако е отстранено прекомерно количество жлезиста тъкан). Консервативна терапиявключва използването на лекарство за форсиране на диурезата, което ще позволи за кратък период от време да се увеличи екскрецията на излишния калций в кръвта от бъбреците.

За лечение на остеопороза, избраното лекарство е калций-съдържащите лекарства, те са в състояние да намалят омекването на костните тъкани. Освен това има консултативни прегледи терапевтична диетаосигуряване на храна, богата на калций.

За облекчаване на други прояви на болестта, правилно симптоматично лечение.

Хормоните имат голямо влияние върху нормалното функциониране на човешките системи и органи. Тяхната роля в организма все още не е напълно изяснена. Много хора чуват за съществуването на определени хормони за първи път при назначаването на лекар. Въпреки че неуспехите в ендокринна системаспособни да предизвикат развитие тежки заболявания. Голямо влияниеПаратироидният хормон оказва влияние върху тялото. Какво е това, нормите на този хормон при правилна работавсички органи и системи на тялото, ще разгледаме в статията.

Какво е паратироиден хормон

Паратиреоидният хормон (PTH) е хормон, който се произвежда от тези, разположени или в самата щитовидна жлеза, или върху нейната задна стена. В човешкото тяло има основно четири паращитовидни жлези, но понякога се наблюдават. голямо количество.

Основната функция на паратироидния хормон е да поддържа нормални нива на калций и фосфор в организма. При липса на калций започва повишена секреция на ПТХ и обратно. Това ви позволява да поддържате нивото на микроелементите на правилното ниво. Когато е изложен на паратиреоиден хормон, ако е необходимо, калцият се извлича от скелетната система, тъй като там се намира основната му част. Прекомерното измиване на микроелемента се проявява чрез повишаване на PTH в кръвта.

Ролята на този хормон в организма е трудно да се надценява. В края на краищата, калцият, който паратиреоидният хормон контролира, участва в много процеси - в мускулната контракция, в нормално функционираненервна система, в съсирването на кръвта и много други.

Функции и роля на паратироидния хормон (PTH)

Подобен хормон, освен че контролира нивото на калций, изпълнява и други важни характеристикив организма:

Диагностичен метод

Много често анализът за нивото на паратироидния хормон се предписва на пациенти, които имат заболявания на опорно-двигателния апарат. За диагностика се използва венозна кръв. Количеството на хормона в кръвта варира през деня. Максималните си стойности достига през нощта, а минималните – около 7 часа сутринта.

За да получите най-много надежден резултатанализът се извършва на празен стомах. Предния ден спрете да пушите, приемате лекарстваи от Алкохолни напитки. Също така си струва да се откажете от физическо натоварване и да се опитате да не сте нервни.

Показания за анализ

Показания за изследване на нивото на паратироидния хормон в организма са следните състояния:

• остеопороза;
• уролитиаза заболяване;
• повишаване или намаляване на количеството калций в кръвта;
• чести фрактури на костите;
• остеосклеротични процеси в тялото на прешлените;
• промени в костите с кистозна природа;
• предположения за наличие на тумори в паращитовидните жлези.

Норми

Нормата на количеството на хормона не се променя в зависимост от пола - както при мъжете, така и при жените нормална производителностще бъде същото. При определяне на нивото на хормона трябва да се вземе предвид възрастта на пациента.

Повишен паратироиден хормон

При много пациенти, след получаване на резултатите от анализа, възниква въпросът: „Ако паратироидният хормон е повишен, какво означава това?“ При правилното функциониране на тялото, PTH се повишава в отговор на намаляване на количеството калций. Като правило, след възстановяване на баланса, нивото на хормона се връща към нормалното. Но се случва патологично увеличениесъдържание на ПТХ. Последицата от това е повишаване на нивата на кръвта и калция, което в някои случаи може да доведе до хиперкалциемия.

Хиперпаратироидизмът обикновено се разделя на следните видове:

• Първичен. Нарушенията възникват поради неправилно функциониране на паращитовидните жлези.
• Втори. Това състояние се провокира от хипокалцемия, когато има липса на калций в кръвта.
• Третичен. Този тип хиперпаратироидизъм не е много често срещан. Възниква на фона на вторичното, когато причините вече са елиминирани, но производството на ПТХ продължава в увеличен обем.
• Псевдохиперпаратироидизъм. При този тип повишаването на хормона не се дължи на работата на паращитовидните жлези, а се синтезира от тумори на тъкани на трети страни.

Ако паратироидният хормон е повишен, лечението и причините ще бъдат взаимосвързани. Когато предписвате терапия, първо трябва да откриете източника на проблема.

Причини за увеличението

Има много причини за повишаване на паратироидния хормон. И всеки от тях причинява специфичен тип хиперпаратироидизъм. Например, следните опасни заболявания могат да бъдат причините за първичния тип:

• доброкачествен туморщитовидна жлеза - това е основната причина за развитието на първичния тип патология;
• бъбречна недостатъчност;
• бластома;
• аденом;
• карцином.

Причините за вторичния тип са:

• патология на бъбреците;
• липса на калций;
• тиреотоксикоза;
• липса на витамин D;
• заболявания на костите;
• миелом.

Причините за повишен паратироиден хормон в кръвта при третичен хиперпаратиреоидизъм са неоплазми на щитовидната жлеза в резултат на развитието на описаните по-горе заболявания. С прости думи, при наличие на заболявания, които причиняват вторичен тип хиперпаратироидизъм, нивото на ПТХ се повишава. Постоянното увеличение води до третичен тип и може да причини развитие на тумори.

Причините за псевдохиперпаратироидизма са тумори на органи, които не са свързани с щитовидната жлеза. Ето защо, ако по време на диагностиката не е намерен патологични състояния, тогава си струва да потърсите причината в друг орган.

Ако паратироидният хормон е повишен при мъж, причините за това няма да се различават от появата на патологични отклонения от нормата при жена. Струва си да се отбележи само, че с възрастта рискът от повишаване на хормона при жените е малко по-висок.

Симптоми на повишаване на хормона

Ако паратиреоидният хормон е повишен, причините и симптомите ще бъдат взаимосвързани и могат да засегнат абсолютно различни телаи телесни системи.

от най-много ранен симптом, като правило, е силно чувствожажда и често уриниране. Други признаци на повишен ПТХ са:

• честа болкав ставите;
• счупвания;
• развитие на остеопороза;
• деформация на скелета;
• децата могат да изпитат забавяне на растежа;
• разпадане на зъбите;
• чревни колики;
• образуването на камъни в бъбреците;
• болка в долната част на гърба;
• заболяване на бъбреците;
• запек;
• загуба на апетит;
• понякога е възможна бърза загуба на тегло;
• усещане за сухота в устата;
• повръщане и гадене;
• сърдечни аритмии и кръвно налягане;
• слабост, внезапни промени в настроението, депресивни разстройства;
• мускулни крампи.

Последици от повишени стойности на ПТХ

Мнозина се интересуват каква е опасността от увеличаване на паратироидния хормон? Тъй като PTH засяга функционирането на много човешки органи и системи, отклоненията от нормата в неговите стойности могат да провокират развитието на много заболявания. Те включват:

• остеопороза и омекване на костите;
• образуването на камъни в бъбреците;
• калцификация и следствие от това са стомашни язви и нарушения на кръвообращението - това се дължи на факта, че калциевите соли могат да засегнат и кръвоносните съдове;
• образуване на тумори.

Но повечето опасно усложнениес повишен паратироиден хормон е хиперпаратироидна криза. Това е името на състоянието, при което нивото на калций в кръвта рязко се повишава до 3,5-5 mmol / l. Човекът изведнъж започва да се чувства остра болкав корема, нарушено съзнание, бързо покачванетемператури до 40 градуса. Може да се появи повръщане. Това състояние може да бъде провокирано от инфекции, бременност, употребата на храни, богати на калций и употребата на антиациди (Rennie, Almagel).

Прогнозата за такава криза ще зависи от това колко рано е диагностицирана и лекувана. Но все пак рискът от смъртност от него е около 50%.

Нисък паратироиден хормон

Намаляването на нивото на паратироидния хормон е много по-рядко срещано от неговото повишаване. Причините за това състояние могат да бъдат:

• недостатъчно развитие на паращитовидните жлези;
• нараняване на щитовидната жлеза;
• следоперативно намаляване на хормоналните нива;
• автоимунни състояния;
• лечение на хиперпаратироидизъм;
• тумори;
• хипотиреоидизъм.

Симптомите на нисък паратироиден хормон са:

• зрително увреждане;
• болезнени спазми;
• психични разстройства;
• нарушение автономни функции;
• повишено изпотяване;
• световъртеж;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• влошаване на зъбния емайл, качеството на косата и ноктите.

Тези симптоми могат значително да влошат качеството на живот на човек, но своевременно лечениенивата на хормоните се нормализират. Ако не се приложи терапия дълго време, могат да възникнат сериозни усложнения.

Лечение

Познавайки причините за повишаване на паратиреоидния хормон, лечението ще бъде предписано предимно за тяхното отстраняване. По правило в повечето случаи за лечение е показана хирургическа намеса. Това премахва тумора или част от щитовидната жлеза. След операцията може да се наложи да приемате хормонални лекарства.

Кога леко увеличениелекарят може да реши да предпише подходяща диета, която ограничава приема на сол, ястия с месо, както и мариновани и пушени продукти.

За лечение на вторичен хиперпаратироидизъм е необходимо първо да се елиминира основното заболяване, което е причинило нарушение на нивата на ПТХ. Извършете, например, терапия на стомашно-чревния тракт или бъбреците. Ако в същото време се диагностицира понижено ниво на калций в кръвта, тогава се предписват препарати, съдържащи този микроелемент. Витамин D също може да бъде показан.

В състояние на хиперпаратироидна криза лечението ще се проведе в интензивно отделение, където нивото на калций в кръвта се регулира чрез неговото свързване. Прилага се също диализна терапия и антагонисти на паратироидния хормон. Важен методЛечението на кризата е използването на калцитонит, хормон, който помага на калция да се придвижи от кръвта към костите.

Ако знаете причините и симптомите на повишаване на паратироидния хормон, лечението ще бъде избрано най-оптимално.

За лечение на нисък паратиреоиден хормон се използват терипаратид (медицински ПТХ), добавки с калций и витамин D. Може също да се предпише седативна и антиконвулсивна терапия. От народни средства, при липса на противопоказания, можете да използвате отвара от брезови пъпки и листа от касис.

Предотвратяване

Като превантивна мярка за заболявания на щитовидната жлеза е необходимо внимателно да се следи нейното здраве, като периодично се правят тестове за нивото на хормоните, които синтезира. Също така е необходимо правилно лечениевирусни и инфекциозни заболявания. Ако е имало операции на жлезите, е необходима подходяща грижа за тях. Препоръчително е да се ядат храни, богати на калций, и да се изключат тези, които съдържат фосфор - извара, скариди, морска рибаи други.

Много е важно да следите състоянието си и при първите симптоми да се консултирате с лекар възможно най-скоро, за да премине необходими тестове.

Заключение

Нарушенията на нивото на паратироидния хормон в кръвта, особено неговото повишаване, могат да причинят развитието на много опасни заболявания. При първите симптоми е важно да посетите своевременно лекуващия лекар, който ще определи необходимата терапия. Самолечението е строго забранено: ендокринологът трябва да наблюдава здравословното състояние и хода на заболяването, като ясно контролира нивото на хормоните и микроелементите в кръвта. Опити самолечениеможе да причини непоправима вреда на вашето здраве.

Много е важно да запомните, че навременната диагноза може не само да предпази от развитието на сериозни усложнения, но в някои случаи да спаси живот.

IN медицинска практикаситуациите, когато нивото на паратироидния хормон е под нормата, не са толкова чести. Това обаче не може да означава, че някой е застрахован от тях, тъй като не са толкова малко предпоставките за възникване на такова състояние.

В анализа - нисък паратироиден хормон, какво означава това?

Паратироидният хормон е биологично активно вещество, произвеждано от паращитовидните жлези. Заедно с калцитонин (хормон, произвеждан от щитовидната жлеза) и витамин D, той регулира метаболизма на тялото на важни минерали като калций и фосфор. Балансът на тези микроелементи зависи преди всичко от здравината на костната тъкан и зъбите. Освен това калцият участва в предаването на импулси през влакната на нервната система и влияе върху контрактилната активност на всички мускули на тялото, включително сърцето.

Намаленият паратироиден хормон пречи на абсорбцията тънко червокалций, забавя излизането му от костната тъкан и реабсорбцията в бъбречните тубули.

Ако паратиреоидният хормон се понижи, концентрацията на калций в кръвта намалява и съдържанието на фосфати се увеличава. В резултат на това има прекомерно активиране на нервно-мускулната възбудимост, на фона на което склонността към конвулсии рязко се увеличава. Развива се и калцификация на тялото (калций под формата на соли във вътрешните органи и тъкани с последващото им уплътняване).

Как се открива намаляването на паратироидния хормон?

Често лекуващият лекар предписва на пациент да дари кръв за паратиреоиден хормон, когато види в анализите красноречив признак за намаляване на хормона - хипокалцемия. За да се контролира нивото на ПТХ, се извършва анализ на венозна кръв чрез метода на имуноензимен анализ.

Хормонът, произведен от паращитовидните жлези, навлиза непрекъснато в кръвта, но през деня нивото му варира. Физиологично високо ниво на хормона се наблюдава от 3 до 4 часа следобед, докато се понижава около 7-8 часа сутринта.

Възрастова норма на количеството PGT в кръвта:

внимание! Някои фактори могат да изкривят скоростта на истинското производство на хормони:

• предизвикват повишение - бременност и кърмене, употреба на кортикостероидни хормони, лаксативи, естрогени;
• причина за понижаване - използване диуретици, контрацептиви, гентамицин, витамин D в излишък.

Причини за намаляване на паратироидния хормон в кръвта

Според етиологията хипопаратироидизмът се разграничава първичен и вторичен.

Първичният хипопаратироидизъм се развива в резултат на патологичен процес, който пряко засяга жлезиста тъканпаращитовидни жлези. Тук може да се подчертае следните формизаболявания:

• Вродена - в резултат на нарушение на полагането на паращитовидните жлези в пренаталния период (в резултат на това те липсват или са недоразвити).
• Следоперативно - поради небрежност, увреждане на кръвоносните съдове, които хранят паращитовидните жлези, тяхното частично или пълно отстраняване, възникнало по време на резекция на щитовидната жлеза или струмектомия. В случай на обратимо нарушение на кръвоснабдяването на жлезите се развива така нареченият преходен хипопаратироидизъм, продължителността му е около месец.
• Посттравматичен - като следствие от действието върху тялото йонизиращо лъчение(включително с терапевтична цел), инфекции, както и след травма на паращитовидните жлези и последващ кръвоизлив или възпаление в тях.
• Автоимунни - получените патологични автоантитела срещу жлезистия паренхим на паращитовидните жлези ги разрушават, след което става невъзможно производството на ПТХ в нормално количество. Рядко се среща в изолирана форма, по-често в комбинация с надбъбречна недостатъчност и гъбични инфекции на лигавиците и кожата (автоимунна полигландуларна недостатъчност тип 1).
• Идиопатичният хипопаратироидизъм е рядко наследствено заболяване генетично заболяване, причините за което все още не са напълно изяснени.

Вторичният хипопаратироидизъм възниква поради патологични процесиизвън паращитовидните жлези, но водещи до повишаване на калция в кръвта, като:

• тумори или метастази на скелетната система;
• хипотиреоидизъм;

Какви са симптомите на нисък паратироиден хормон?

Проявите на заболяването включват следните групи признаци:

1. конвулсивен синдром;
2. нарушения на автономната система;
3. психични промени;
4. трофични разстройства;
5. зрителни смущения.

Припадъците при тетаничен (иначе конвулсивен) синдром се характеризират със селективно и симетрично (едновременно от двете страни) увреждане на определени мускулни групи. По принцип конвулсивната активност се развива в мускулите на ръцете, много по-рядко в краката, в случай на тежък ход на заболяването се появяват конвулсии по лицето, мускулите на висцералните органи страдат много рядко.

При хипопаратироидизъм конвулсивният синдром има редица от следните характеристики:

1. Конвулсиите винаги са болезнени, произволните движения на свитите мускули са невъзможни. Те са твърди, трудно се разтягат, след което се връщат в предишното си състояние.
2. Пристъпите рядко възникват спонтанно, често са провокирани външни стимули: нараняване, стрес от упражнения, прегряване на тялото, при жените може да се появи по време на бременност или раждане (тетания на матката).
3. Децата са по-склонни от възрастните да страдат от спазми в мускулите на ларинкса и вътрешни органикоето може да се появи без връзка с крампи в други мускулни групи. По време на атака детето може да умре от асфиксия (задушаване).

Ако има лека формазаболявания, атаките се развиват максимум два пъти седмично, продължителността им е до няколко минути. В случая тежко протичанеконвулсивен синдром може да се развие многократно през деня и продължителността му може да достигне няколко часа.

Вегетативните нарушения се причиняват от следните симптоми:

• обилно изпотяване;
• замаяност, понякога завършваща с припадък;
• повишена чувствителност към силни или остри звуци, към горчив или сладък вкус;
• звънене в ушите, загуба на слуха;
• сърдечна болка, сърдечни аритмии;
• алгоменорея при жените (болезнена менструация)

Промени в психиката настъпват при продължителен ход на хипопаратироидизъм. При тези пациенти се наблюдава намаление интелектуална способност, паметта се влошава, развиват се депресия, неврози и често безсъние.

Друга проява хронична формазаболяванията са трофични разстройства, чиито симптоми са:

• кожата става суха и лющеща се, появяват се пигментни петна, възниква кандидоза;
• структурата на косата е нарушена до алопеция или ранно побеляване, растежът им се забавя;
• състоянието на зъбния емайл се влошава, кариесът се развива или засилва;
• при децата се увеличава рискът от неправилно формиране на скелета, те изостават от връстниците си в растеж.

Също така, при пациенти, страдащи от хипопаратироидизъм за дълго време, се развиват зрителни нарушения:

• замъглено виждане привечер;
• нарушения на настаняването;
• развитието на катаракта, което провокира зрително увреждане, възможно е развитието на слепота.

Хипопаратироидизмът може значително да усложни живота на човек. Въпреки това, много симптоми, тъй като нивото на калций се връща към нормалното, постепенно регресират (обратно развитие) и има възстановяване на дейността на засегнатите органи. Но в случаите на продължително или тежко протичане на заболяването, както и липсата или неефективността на използваното лечение, последствията могат да останат.

Как да се лекува липсата на паратироиден хормон

Хипопаратироидизмът не е присъда, възможна е рехабилитация след това, за това е важно да се използват ефективни схеми заместителна терапия:

• рекомбинантен (лекарствен) паратироиден хормон - терипаратид. Подобно на ендогенния паратироиден хормон, той се свързва с PTH рецепторите на повърхността на целевите клетки ( скелетна системалигавицата на тънките черва бъбречни тубули), стимулиране на реабсорбцията на калций в бъбреците и неговата чревна абсорбция, както и активността на остеокластите (клетки, отговорни за разрушаването на костните греди, в резултат на което калцият навлиза в междуклетъчното пространство). Това лекарство е ефективно средство за защитапри лечението на заболяването.
• високи дози препарати с калций и витамин D.
• Rocaltrol е синтетичен калцитриол, ( активен метаболитвитамин D).

По време на заместителната терапия се използва амониев хлорид за засилване на неговия ефект (за подобряване на абсорбцията на калций от червата) и тиазидни диуретици (предотвратяване на хиперкалциурия, която застрашава образуването на камъни в бъбреците). Освен това се предписва симптоматично лечение за облекчаване общо състояние- антиконвулсанти и седативи.

По-голямата част от пациентите, диагностицирани с хипопаратироидизъм, задават логичен въпрос: „Как да повиша паратироидния хормон народни средства? За съжаление дори експертите не могат да дадат категоричен отговор. от нелекарствено лечениеза такива пациенти през целия живот е важна диета с преобладаване на храни, богати на калций и бедни на фосфор.