Удар в корема. Грешки при подценяване на травмата на детето. Неправилна оценка на естеството на нараняването на децата Детето има силен удар върху стомашните последици

При най-малката индикация детеили неговите родители за възможно нараняване, детето трябва да бъде под най-голямото внимание и динамично наблюдение на хирурга. Възможно най-скоро детето трябва да извърши необходимите лабораторни и инструментални изследвания. Даваме пример.

Пациент Б., 5 годиние приет в болница със съмнение за остър апендицит. От анамнезата е установено, че преди около час момчето се е спънало по стълбите и се е ударило с корема в стъпалата. При постъпване състоянието на детето е задоволително, езикът е обложен, влажен. Коремът е напрегнат, при палпация и перкусия е силно болезнен в дясната илиачна област, симптом на Blumberg-Shchetkin. С предполагаема диагноза остър апендицит детето е оперирано.

Наклонен разрезв дясната илиачна област коремната кухина е отворена, в последната има обилен кален ексудат. Вермиформният апендикс макроскопски не се променя. При ревизия на тънките черва на разстояние 80 cm от илеоцекалния ъгъл се установява разкъсването му с дължина 1 cm, проникващо в чревния лумен. Раната на червата е зашита с двуредов копринен шев. Раната на коремната кухина се зашива плътно. Възстановяване.

В този случай няма лекар поликлиники, нито лекарят на болницата не обърна внимание на редица данни, които свидетелстват против диагнозата остър апендицит. Не е обърнато внимание на факта, че има нараняване на корема и острото начало на заболяването, избухнало след нараняването. В тази връзка клиничната картина на перитонит трябва да накара хирурга да мисли за възможно нараняване на червата.

Подценяване на характера нараняванеи клиничната картина може да доведе до забавена хоспитализация на детето, което значително влошава прогнозата за хода на заболяването. Да вземем пример.

Пациент С, 13 годиние приет в болницата с оплаквания от болки в корема. Установено е, че момчето се е търкаляло по хълма и се е ударило с лявата половина на корема си в ъгъла на шейната. Отишъл в клиниката, където бил прегледан от хирург и освободен за вкъщи. Вкъщи болките в корема се засилиха, имаше повръщане няколко пъти. Многократно се прилага в клиниката, едва след това детето е хоспитализирано в болницата.

При условие за допускане тежък, блед, пулс 100 в минута, средно изпълване, кръвно налягане 100/60 mm Hg. Чл., Hb 70 g / l. Коремът не е подут, напрегнат и болезнен (повече в лявото подребрие). Отляво в латералния канал има притъпяване на перкуторния звук. Детето е оперирано с предполагаема диагноза руптура на далака. Диагнозата се потвърди при операцията. Направена е спленектомия. Възстановяване.

Този пример показваче децата, които са получили удар в стомаха, дори при видима липса на признаци на увреждане на вътрешните органи на коремната кухина, трябва спешно да бъдат хоспитализирани в болница. Само динамично, постоянно наблюдение на състоянието на детето от хирурга ще позволи да се премахне диагнозата увреждане на коремните органи и да се реши въпросът за естеството на по-нататъшното лечение на детето.

Когато коремът стане голям, не минава ден без някой или нещо да се закачи. В какви случаи не трябва да се притеснявате за безопасността на детето и кога трябва да потърсите медицинска помощ?

Какви са опасните синини по корема по време на бременност

Така природата е постановила, че плодът в утробата е защитен от околоплодна течност. Леките удари в стомаха няма да повлияят по никакъв начин на детето и вътрешните органи. Трябва да се отбележи, че при небременни жени увреждането може да бъде по-тежко от същото въздействие. Това се дължи на факта, че по време на бременност хормоналният фон се променя и тялото не реагира толкова рязко на наранявания, по-рядко се появяват хематоми по кожата и външното кървене спира по-бързо.
Всичко обаче зависи от силата на удара и гестационната възраст. В ранните етапи последствията рядко са сериозни, в по-късните етапи са възможни следните:

• Разкъсване на матката.
• кървене.
• Преждевременно раждане на бебе.
• Отлепване на плацентата.

Само много сериозно нараняване или токов удар може да доведе до смъртта на дете. Въпреки че тъжната статистика показва, че всяка 2 жена губи неродено бебе от домашно насилие.

Първа помощ при натъртвания

Насинения корем при всички бъдещи майки предизвиква паника. Не се притеснявайте, защото адреналинът, който се отделя при стрес е по-вреден от самото нараняване. Бебето е сигурно защитено вътре в корема. Ако въздействието е достатъчно значително, тогава:

• Нанесете студ върху нараненото място. Ледът е по-добър, но ако не, тогава пластмасова бутилка вода. Можете да вземете замразено месо или нещо друго от фризера и да се намажете за известно време, докато болката изчезне.
• Ако болката не изчезне, тогава можете да вземете упойка, но не забравяйте да се консултирате с лекар.
• В случай на увреждане на кожата, смажете раната с брилянтно зелено или третирайте с водороден прекис. Не се препоръчва използването на йод, тъй като той силно изгаря и по този начин предотвратява бързото заздравяване на увредените тъкани.

Ако нараняването е настъпило при бременна жена с отрицателен Rh фактор, тогава е необходимо да се прибегне до въвеждането на имуноглобулини, но според показанията.

Признаци на нараняване на плода

Доста трудно е да нараните бебе вътре в корема. Дори ако майката е сериозно наранена, плодът обикновено оцелява, особено в ранните етапи на бременността. При тъпа коремна травма са възможни силни удари, хипоксия или смърт на бебето. За да се определи състоянието на плода, се извършва ултразвуково изследване. Ако няма заплаха за бебето, тогава плодът остава до пълното узряване. В случай на заплахи за живота на нероденото дете се взема решение за предсрочното му извличане.

Кога трябва да алармирате?

Няма нужда да се притеснявате, когато ударите дръжката на вратата или облегалката на стол. Тези наранявания са леки и не изискват сериозна медицинска помощ. Понякога след инсулти има такова нещо като тон на матката. В този случай все пак трябва да се консултирате с лекар.
Също така, не забравяйте да прибягвате до медицинска помощ, ако движението на плода е нарушено, има силна болка в долната част на корема или има кървене.
След сериозни наранявания, например по време на злополука или други инциденти, бременната жена трябва да бъде хоспитализирана и да бъдат предприети всички необходими терапевтични действия.

Ритъмът на съвременния живот, когато трябва постоянно да бързате, за да стигнете навреме „на много важно място“ и да сте там „в точното време“, подобряването на превозните средства, технологиите, които ни заобикалят и без които не можем по-дълго си представяме живота си и т.н.

Всичко това носи със себе си не само положителни, но и отрицателни щрихи и е изпълнено с много опасности, една от които е нараняване.

Затвореното нараняване на корема е опасно, защото външните му признаци може да отсъстват и вътрешните органи са увредени.

И така, нараняванията по отношение на смъртните случаи са на трето място след онкологичните заболявания и смъртността от тях заема 10% от всички случаи. Съотношението на нараняванията между мъжете и жените е приблизително 4: 1. Що се отнася до причините за инвалидност при хора в активна възраст и деца, нараняването тук обикновено е на първо място.

В тази статия ще разгледаме един от видовете наранявания, по-специално затворено нараняване на корема, което се счита за един от спешните проблеми в хирургията и заема специално място сред другите видове наранявания.

Каква е особеността на затворената коремна травма.

Думата "нараняване" се превежда от гръцки като рана. И тези „рани-наранявания“ са много различни: и черепно-мозъчни, и гръдни, и горни и долни крайници и т.н., и, разбира се, има наранявания на корема. Нека поговорим по-подробно за една група от тези наранявания.

Коремните наранявания като цяло са огромна група от тежки наранявания на вътрешните органи, които в повечето случаи представляват заплаха за живота на пациента. Има открити и затворени наранявания.

Когато става въпрос за открити наранявания, например огнестрелни или прободни рани и т.н., е невъзможно да ги оставите без внимание и алгоритъмът на действие включва незабавно обжалване в хирургическа болница за извършване на одит на раната и канала на раната, първично хирургично лечение и т.н.

Ако говорим за затворени (наричани още тъпи) коремни наранявания, то тук алгоритъмът на действия е доста труден за прогнозиране и е много, много индивидуален, както при всеки пациент, така и при всяка травма.

Трудностите възникват още в началния етап на диагностика, тъй като при такива наранявания може да няма увреждане на кожата, натъртвания и ожулвания, освен това последствията от нараняването може да не се появят веднага, а след известно време. Този „светъл интервал“, когато веднага след нараняването човек се чувства „уж не зле и сякаш нищо не го притеснява особено“, приспива бдителността на пациентите. И често, когато пациентът потърси помощ, неговата ефективност вече е значително по-ниска от тази, която би могла да бъде, ако тя, тази първа помощ, беше предоставена в първите часове след нараняването.

Например, пациент постъпва в болница 12 часа след тъпа коремна травма, довела до разкъсване на червата, за което той, разбира се, не е подозирал. Дванадесет часа – въпросът е много или малко? Оказва се, че в този случай ситуацията вече е критична и са пропуснати огромни шансове за благоприятно развитие на събитията, тъй като през това време се развива перитонит с всичките му сериозни последици.

По отношение на трудностите при диагностицирането може да се добави такъв момент.

Хората идват в болницата в различни състояния, но много често не са съвсем адекватни.

• Първо, в повечето случаи, в около 50-60%, това е шоково състояние - представете си, че човек е паднал например от третия етаж или е бил блъснат от кола. Колко точно може да опише как се чувства и какво го боли? Ясно е, че неговите обяснения не винаги са надеждни.

• Второ, има много пациенти в нетрезво състояние или под въздействието на успокоителни или например след битки, с които също е доста трудно да се общува.

Какви са причините за възникването им.

Причините за всички наранявания, които всяка година стават все по-сложни и тежки, са механизацията и индустриализацията на нашия живот, неговата урбанизация. Около нас има все повече машини, които се движат с все по-големи скорости, все по-сложни механизми, които ни нараняват. Бързаме за някъде, падаме, катастрофираме и т.н.

Най-честата причина за отиване в болница за закрита коремна травма са пътнотранспортните произшествия. (За първа помощ в случай на злополука). На второ място може би са „ежедневните“ случаи на наранявания, например от удари, получени по време на битка, от падания. Е, на трето място са нараняванията, получени на работното място, например същото падане от височина или ритник в стомаха на голямо животно с копито.

Всяка от затворените коремни травми се характеризира със своя механизъм на възникване, със своята сложност, включва много нюанси - колко силен е бил ударът, от коя страна, под какъв ъгъл и т.н., и т.н.

Не забравяйте, че в корема има много органи и, както показва практиката, не един от тях, а няколко, често се засягат по време на нараняване. Освен това най-често лекарите трябва да се справят с така наречените "комбинирани наранявания". Например, пациентът има коремна травма заедно с нараняване на гръдния кош, или с черепно-мозъчна травма, или с наранявания на долните крайници и т.н. Следователно от лекаря се изисква да бъде по-наясно с диагностичните и терапевтични техники от свързаните области на медицината.

Какво заплашва човек със затворена тъпа коремна травма.

Усложнения, които могат да застрашат като цяло две:

1. Остър перитонит, който може да се развие в резултат на разкъсвания на кухи органи;
2. Хеморагичен шок, който се развива с увреждане на паренхимни органи и големи съдове.

Тези усложнения могат да бъдат поотделно или заедно.

Може да има и кръвонасядане и/или разкъсване на коремната стена, но тази диагноза се поставя след изключване на първите две, тъй като са много по-сериозни.

В коремната кухина има паренхимни и кухи органи. Паренхимът се отнася до вътрешните органи на тялото, състоящи се от определена, "собствена", твърда тъкан - паренхим. Той включва „основните“ клетки на органа, които всъщност изпълняват функциите, присъщи на него (например за черния дроб - хепатоцити) и свързващата основа (строма), в която се намират лимфните и каналите и нервите. Такива паренхимни органи в коремната кухина включват черния дроб, панкреаса, далака и бъбреците.

Кухите органи на коремната кухина са тези, които принадлежат към стомашно-чревния тракт: хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника, тънките и дебелите черва и пикочния мехур, който принадлежи към пикочно-половата система.

Така че нараняването на кух орган е опасно, тъй като съдържанието му навлиза в коремната кухина и в резултат на възпаление на перитонеума се развива перитонит, а нараняването на паренхимния орган е опасно с вътрешно кървене.

Колко бързо се развиват описаните усложнения.

Всичко зависи от механизма на нараняване - колко силен е бил ударът, дали е в резултат на бой или злополука, от каква височина е падането, в резултат на което е наранен коремът и т.н. Ако се е спукал голям кръвоносен съд или паренхимен орган, тогава човек губи съзнание веднага от болков шок, от загуба на кръв, от рязко падане наляганеи т.н.

За по-добро разбиране, такова сравнение: представете си, че човек върви по гладък, красив път, птици пеят наоколо, слънцето грее и изведнъж ..., напълно неочаквано за себе си, той попада в дълбока тъмна дупка. Какво чувства? Приблизително в същата ситуация тялото ни се оказва в дълбока травма – състояние на шок. При това реагират преди всичко жизненоважните органи - мозъкът, белите дробове, сърцето, тяхната функция се променя драстично: в тях се нарушава микроциркулацията, започва хипоксия, задейства се механизмът на взаимно натоварване - някои органи компенсират работата си при за сметка на другите. Ако в този случай не предоставите спешна, буквално на място, помощ, човек може да умре на място.

Ако нараняванията не са толкова тежки, колкото описаните по-горе, тогава в началния етап човек може да не почувства никакви специални симптоми - „просто боли, като след удар“. Освен това в организма се задействат компенсаторни механизми, особено ако човек е млад, те го подкрепят много. Но, както бе споменато по-горе, това е изпълнено с голяма опасност - губи се ценно време.

Що се отнася до спукването на кух орган, например, отново всичко е индивидуално, зависи колко голяма е тази празнина, от количеството, което се е изляло в коремната кухина и т.н.

Перитонеумът незабавно реагира на чуждо за него съдържание и след около 6 часа това съдържание започва да се превръща в гной.

По принцип при разкъсване на кух орган не се развиват толкова бързо промени, несъвместими с живота, както при кървене. Но отново, всичко това е в сравнение. Кървенето може да не е бързо и кух орган може да се спука напълно и тогава картината ще изглежда различно - напротив.

Кои органи в коремната кухина се увреждат по-често или по-често.

Всичко зависи от механизма на нараняване. Тъй като панкреасът и бъбреците са разположени "по-дълбоко", с директен удар в стомаха, те се нараняват малко по-рядко от, например, черния дроб, далака или червата. И ако говорим за падане от високо, тогава всякакви органи могат да бъдат наранени и колкото искате.

В така наречения период на "въображаемо спокойствие" може да няма особени симптоми. Например болката в областта на коремната стена или страничните части на корема може просто да се дължи на предишен удар, а не на увреждане на вътрешния орган. Болката при палпация също може да се отдаде на същото. Симптоми на перитонеално дразнене- мускулно напрежение на предната стена, гадене и повръщане, както и болезнено уриниране и кръв в урината (с увреждане на бъбреците и пикочния мехур), се появяват малко по-късно.

Ако е имало нараняване, силен удар или нещо подобно, не бъдете твърде мързеливи, за да отидете на лекар или да вземете своя „роднина - приятел - познат“ и т.н. при него, за да бъде проверено и да премахне предполагаемата опасност. В такава ситуация в никакъв случай не можете да си легнете! Докато човек спи, тялото изразходва енергия само за дишане, той не чувства отслабване, съзнанието му е „изключено“ и това е много опасно.

Случай от живота: Във втория час на нощта приятели довели вкъщи млад мъж, който предишния ден преживял неприятни събития, в резултат на които бил ранен. Почувства се зле, освен това имаше алкохолно опиянение. Мама, разбира се, беше разстроена от случилото се, но вече се радваше, че синът й е у дома и спи на собствения си диван. Тя стана нащрек на втория час на деня, когато синът й още спеше и не излизаше от стаята си през цялото време. Мама извика линейка, младият мъж беше откаран в болницата и прегледан. Оказа се, че има съпътстваща травма - освен закрита коремна травма има и черепно-мозъчна травма. Най-лошото е, че по време на сън и са минали повече от 12 часа от нараняването, пациентът е развил перитонит, т.е. съдържанието, което се излива в коремната кухина от кухите органи, вече се е превърнало в гной. Направено е всичко възможно, пациентът е опериран, но... за съжаление след 3 дни той умира от сепсис. Жалко, че беше загубено толкова много време и всички срокове за спешна помощ бяха пропуснати.

Но обратно към симптомите. Ако не сте отишли ​​на лекар, а сте решили да изчакате какво ще се случи по-нататък, тогава трябва да ви предупреждава следното: възникваща и нарастваща бледност на кожата, сухота в устата, жажда, „мухи“ пред очите, нарастваща слабост и световъртеж, първо учестяване на сърдечната честота (за да поддържате падащото налягане), а след известно време намалява, до нишка (когато налягането падне) - тогава не трябва да отидете на лекар, а БЯГАЙТЕ. Тъй като това означава, че механизмите за компенсация, които осигуряват период на „въображаемо спокойствие“, практически са изчерпали ресурсите си, дават декомпенсация и скоро човек ще се разболее много. В тази ситуация - "за дълго време вкъщи, може би нищо няма да се случи", пациентът губи своя "златен час"; и ще бъде по-трудно и за него, и за лекаря да излязат от ситуацията, която се е развила до този момент.

Какви изследвания се предлагат за изясняване на диагнозата.

Невъзможно е да се посочи последователността от стъпки при диагностицирането на затворена коремна травма - всичко е много индивидуално. Състоянието на пациента по време на приемането играе роля, както и какво се случва в динамиката и колко време е минало от инцидента и, разбира се, механизмът на нараняване. В крайна сметка е ясно, че лекарят ще действа съвсем различно, ако пациентът е загубил половин литър кръв за половин час или 50 ml за един ден.

Най-общо можем да кажем, че когато пациент влезе в болницата, първо се събира подробна история - история на събитието, тоест лекарите интервюират самия жертва или, ако пациентът е в безсъзнание, придружаващите го . Когато всичко се е случило, как, тоест те откриват целия механизъм на появата на нараняване. Всяко малко нещо е важно, защото по тялото може да няма нищо, никакви признаци на нараняване.

След такова проучване вече е възможно да се приеме някакъв специфичен диагностичен алгоритъм: какво да подозирате на първо място - хеморагичен или перитонеален синдром.

Ако се предполага първото, т.е. кървене, тогава се взема така наречената червена кръв за изследване: определя се нивото на еритроцитите, хемоглобина и др., Тези показатели, които ще помогнат да се определи степента на загуба на кръв.

За да се определи вида на течността (може да бъде кръв, урина, стомашно-чревно съдържание), се предписва лапароскопия или лапароцентеза. Основното е, че пациентът трябва да стигне до лекарите възможно най-скоро и те определено ще разберат какво да правят, за да направят всичко възможно, за да го спасят.

Винаги ли е необходима операция?

Кървенето почти винаги е индикация за операция, то е много опасно и първото нещо, което трябва да направите по време на прегледа, е да го изключите или да вземете мерки за спирането му. Но понякога наистина се случва, че можете да минете без операция, когато увреждането не е много голямо и загубата на кръв не представлява заплаха за живота. Но, разбира се, е необходим постоянен мониторинг.

Възможно ли е да се помогне при нараняване на стомаха у дома.

Препоръчително е незабавно да отидете на лекар и да не развивате аматьорски изпълнения. Ако човек е претърпял злополука, паднал е от високо, по-добре е да го легнете равномерно, да не го обръщате, защото в такива случаи често има комбинирани наранявания, счупвания, включително и на шийните прешлени. Необходимо е да се освободят дихателните пътища на пострадалия. При масивно открито кървене нанесете притискаща превръзка. При фрактури на крайниците е препоръчително да се поставят шини. Но всички тези манипулации изискват минимални медицински познания, така че е по-добре да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро.

Ако нараняванията са сериозни, когато се обаждате на линейка, НЕ ЗАБРАВЯЙТЕ да кажете, че състоянието на пациента е тежко и че е необходим реанимационен екип, тъй като в такива случаи често е необходимо да се вземат спешни ПРОТИВОШОКОВИ мерки, на които пациентът животът и по-нататъшното лечение зависят.

Бързината на обслужване е много важна, а един час е от голямо значение, защото не напразно хирурзите дори имат израз - "златен час".

За да разберете цялата опасност от нараняване, според статистиката около 50% от тези, които получават сериозни наранявания, например попадат в инцидент, умират на място. 30% губят живота си в първите часове след инцидента, дори преди да бъде оказана медицинска помощ - на път за болницата, по време на преглед и др. Забележка: при сериозни наранявания около 80% от пациентите се сбогуват с живота още преди да отидат на лекар.

Амбулаторният сегмент за сериозни наранявания е изключен. В клиниката можете да се подложите на обективен преглед, но наистина можете да получите направление за ултразвуково сканиране на първи дошъл първи обслужен.

За всякакви наранявания – корем, гръден кош и др., пациентите могат веднага да се обърнат към Спешна помощ. За да стигнете до болницата, можете да се обадите на линейка или да стигнете до нея със собствен транспорт - определено ще бъдете приети. Основното е да преминете проверката възможно най-скоро.

Всеки пациент, постъпил в Спешна болница с нараняване, ще бъде прегледан и в зависимост от състоянието ще бъде приет в болницата и ще получи квалифицирана медицинска помощ или ще му бъдат дадени препоръки за амбулаторно лечение, ако състоянието не е застрашаващо.

Кой по-добре от младите майки знае колко опасни могат да бъдат понякога детските игри? За съжаление е невъзможно да се избегнат всички наранявания, но е важно да знаете какво да правите в дадена ситуация.

Какво точно да направите, ако детето е ударено в корема?

Ако ударът не беше силен, а детето се държи все едно нищо не се е случило, рано е да се успокои. Необходимо е да усетите корема и да попитате бебето дали има болка. Ако всичко е наред, трябва да наблюдавате поведението на детето няколко часа. Признаци като слабост, рязко влошаване на благосъстоянието, сънливост изискват спешна медицинска помощ. През повечето време обаче тези инциденти остават незабелязани.

Ако ударът е бил силенпоследствията може да са по-сериозни. Факт е, че органи като далака или черния дроб са много уязвими на шок. Може да започне вътрешно кървене, което не се проявява през първите няколко часа.

Нараняването на пикочния мехур е изключително опасно. Ако е повреден, в урината може да се появи кръв. Освен това може да се появи болезнено уриниране.

За да се предотвратят тези патологии, със силен удар на детето в стомаха е необходимо спешно да се обадите на линейка или да отидете в спешното отделение. На първо място, лекарят палпира корема на детето. Това ще определи естеството на щетите и тяхната тежест. Понякога това е достатъчно за опитен лекар, за да определи дали има увреждане на вътрешните органи и кървене.

Въпреки това, най-добре е все пак да направите ултразвук. При натъртвания, томография и лапароскопия също се правят в особено тежки случаи. Последната операция, в допълнение към изследването, ще помогне за отстраняване на кръвта от коремната кухина.

При симптоми на вътрешно кървене детето трябва да бъде хоспитализирано. В изключително тежки случаи може да се наложи операция. Основното нещо в тази ситуация е да не се дърпате и да не се страхувате да посетите лекар. В болнични условия всяко кървене ще се спре по-лесно и по-бързо, отколкото у дома. В допълнение, вътрешният кръвоизлив е опасен, защото може да причини перитонит. Това явление изисква спешна медицинска помощ, в противен случай е възможен дори фатален изход.

Ако детето е ударено много силно в стомаха, тогава преди пристигането на линейката можете да приложите нещо студено към тази област. Трябва да държите на студено около 10 минути, след което направете петминутна почивка. Недопустимо е да се дава на детето вода, таблетки или храна. Поставете го в удобна позиция преди пристигането на лекарите и се опитайте да не изпадате в паника. Състоянието на майката винаги се предава на детето. Не забравяйте, че само като поддържате яснота на мисълта, можете компетентно да окажете първа помощ на вашето бебе.

След лечение на синина на корема, на детето трябва да се забрани да играе игри на открито за един месец. За да избегнете изкушението, най-добре е да не посещавате детски площадки или атракции по това време. По-подробни инструкции ще бъдат написани от лекуващия лекар.

Кой по-добре от младите майки знае колко опасни могат да бъдат понякога детските игри? За съжаление е невъзможно да се избегнат всички наранявания, но е важно да знаете какво да правите в дадена ситуация.

Какво точно да направите, ако детето е ударено в корема?

Ако ударът не беше силен, а детето се държи все едно нищо не се е случило, рано е да се успокои. Необходимо е да усетите корема и да попитате бебето дали има болка. Ако всичко е наред, трябва да наблюдавате поведението на детето няколко часа. Признаци като слабост, рязко влошаване на благосъстоянието, сънливост изискват спешна медицинска помощ. През повечето време обаче тези инциденти остават незабелязани.

Ако ударът е бил силенпоследствията може да са по-сериозни. Факт е, че органи като далака или черния дроб са много уязвими на шок. Може да започне вътрешно кървене, което не се проявява през първите няколко часа.

Нараняването на пикочния мехур е изключително опасно. Ако е повреден, в урината може да се появи кръв. Освен това може да се появи болезнено уриниране.

За да се предотвратят тези патологии, със силен удар на детето в стомаха е необходимо спешно да се обадите на линейка или да отидете в спешното отделение. На първо място, лекарят палпира корема на детето. Това ще определи естеството на щетите и тяхната тежест. Понякога това е достатъчно за опитен лекар, за да определи дали има увреждане на вътрешните органи и кървене.

Въпреки това, най-добре е все пак да направите ултразвук. При натъртвания, томография и лапароскопия също се правят в особено тежки случаи. Последната операция, в допълнение към изследването, ще помогне за отстраняване на кръвта от коремната кухина.

При симптоми на вътрешно кървене детето трябва да бъде хоспитализирано. В изключително тежки случаи може да се наложи операция. Основното нещо в такава ситуация е да не дърпате и да не се страхувате да се консултирате с лекар. В болнични условия всяко кървене ще се спре по-лесно и по-бързо, отколкото у дома. В допълнение, вътрешният кръвоизлив е опасен, защото може да причини перитонит. Това явление изисква спешна медицинска помощ, в противен случай е възможен дори фатален изход.

Ако детето е ударено много силно в стомаха, тогава преди пристигането на линейката можете да приложите нещо студено към тази област. Трябва да държите на студено около 10 минути, след което направете петминутна почивка. Недопустимо е да се дава на детето вода, таблетки или храна. Поставете го в удобна позиция преди пристигането на лекарите и се опитайте да не изпадате в паника. Състоянието на майката винаги се предава на детето. Не забравяйте, че само като поддържате яснота на мисълта, можете компетентно да окажете първа помощ на вашето бебе.

След лечение на синина на корема, на детето трябва да се забрани да играе игри на открито за един месец. За да избегнете изкушението, най-добре е да не посещавате детски площадки или атракции по това време. По-подробни инструкции ще бъдат написани от лекуващия лекар.