Simptomi enterokolitisa. Šta je akutni enterokolitis, metode njegovog liječenja i prevencije

Enterokolitis- Ovo je upala creva. Prvi dio ovog pojma “enteritis” je upala tankog crijeva, a drugi dio “kolitis” je upala debelog crijeva.

Budući da je crijevo jedinstven sistem, nema ograničenog enteritisa ili kolitisa, jer se upala koja se javlja u jednom dijelu crijeva širi na drugi.

Iako uključeno ranim fazama mogući su enterokolitis, izolirani enteritis ili kolitis, ali je skup terapijskih mjera usmjeren posebno na liječenje enterokolitisa.

Enterokolitis je najčešća bolest gastrointestinalnog trakta; enterokolitis se najčešće javlja kod djece. Ovu bolest u narodu nazivaju „stomačne tegobe“ i teško da postoji osoba koja nikada nije iskusila simptome enterokolitisa.

Uzroci enterokolitisa

Uzrok enterokolitisa je izlaganje patogenim mikroorganizmima:

• bakterije dizenterije;
• ameba;
• streptokoke;
• stafilokoki;
• salmonela;
• crijevni helminti.

Uz to, uzrok razvoja enterokolitisa može biti pojava žarišta infekcije u gušterači i žučne kese- organi povezani sa crijevima. Uzrok enterokolitisa kod žena može biti upala karličnih organa.

Enterokolitis izazvan lijekovima nastaje kao posljedica traumatskog djelovanja na crijevnu sluznicu različitih lijekovi, uz nepravilnu upotrebu antibiotika ili uz produženu upotrebu biljnih laksativa.

Uzroci toksičnog enterokolitisa su trovanja kolotropnim supstancama, kao i hepatična ili zatajenje bubrega, hipertireoza ili Addisonova bolest. Osim toga, enterokolitis može biti uzrokovan alergijama na lijekove, hranu ili mikrobi.

Alimentarni enterokolitis nastaje zbog kršenja prehrane: neredovnih obroka, dugih pauza između obroka, konzumiranja hrane s nedostatkom proteina i vitamina, začinjene hrane ili alkohola.

Uzroci sekundarnog enterokolitisa su poremećaji u radu organa probavni sustav: želudac, žučna kesa, jetra, kao i bolesti kardiovaskularnog sistema.

Simptomi enterokolitisa

Simptomi akutnog enterokolitisa

Akutni enterokolitis karakteriše iznenadna pojava bolesti, sa teškim simptomima:

• bol u crijevima;
• nadimanje;
• rumbling;
• mučnina, moguće povraćanje.

Ostali simptomi enterokolitisa u akutni oblik:

• premaz na jeziku;
• bol pri palpaciji abdomena;
• dijareja.

Kod infektivnog enterokolitisa, sluz je prisutna u stolici, u nekim slučajevima krv, koju karakterizira povišena tjelesna temperatura i simptomi akutne intoksikacije:

• glavobolja;
• slabost;
• bol u mišićima.

Simptomi kroničnog enterokolitisa

Simptomi hronični enterokolitis su blage u ranoj fazi bolesti, ali kako napreduje, mogu se pojaviti komplikacije opasne po život. Sljedeći simptomi su najkarakterističniji za pogoršanje kroničnog enterokolitisa:

Bol u abdomenu, obično u predjelu pupka, čiji intenzitet ovisi o težini bolesti. Najčešće se bol javlja u popodnevnim satima. Kod upale u tankom crijevu bol je tup i umjeren. Upalu debelog crijeva karakterizira intenzivan bol. Osim toga, bol se može pojačati prije defekacije, nekoliko sati nakon jela, tokom fizičke aktivnosti, trčanja, brzog hodanja, skakanja.

Nadutost, nadutost - nastaje zbog prekomjernog stvaranja plinova kao posljedica probavne smetnje.

Zatvor ili dijareja, eventualno naizmjenično.

Asteno-vegetativni sindrom - javlja se tokom dužeg toka enterokolitisa kao rezultat poremećaja metabolizma tkiva i manifestuje se letargijom, slabošću, umor, poremećena pažnja i apatija.

Dispeptički sindrom je poremećaj probave hrane u crijevima.

Gubitak tjelesne težine - javlja se kod osoba s primarnim oštećenjem tankog crijeva.

Liječenje enterokolitisa

Za efikasan tretman enterokolitisa vitalni značaj ima definiciju uzroka bolesti. Za infektivni enterokolitis liječenje treba započeti antibakterijskom terapijom, a izbor antibiotika ovisi o uzročniku upale.

Obično se koriste cefalosporini, ponekad u kombinaciji s lijekovima penicilina. Kod povraćanja i proljeva povećajte unos tekućine kako biste izbjegli dehidraciju. Možete piti kompote od sušenog voća i biljni čajevi, jak čaj, kafa i gazirana pića su isključeni.

As pomagala mikroklistire se koriste sa odvarima od hrastove kore, kamilice, ptičje trešnje i kantariona. Za ublažavanje intenzivne boli u crijevima propisuju se antispazmodični lijekovi.

Za obnavljanje probave propisuju se lijekovi koji sadrže enzime - mezim, Creon, pankreatin; za prevenciju disbakterioze - biovestin. Liječenje neinfektivnog enterokolitisa treba provoditi samo pod nadzorom liječnika, jer je to složena i višekomponentna terapija koja može zahtijevati hiruršku intervenciju.

Korištenje dijete za enterokolitis zajedno s fizioterapijom pomaže u postizanju brzog oporavka.

Dijeta za enterokolitis

Dijeta igra značajnu ulogu u liječenju enterokolitisa. Trebali biste izbaciti iz ishrane hranu koja povećava pokretljivost crijeva: grubu biljna vlakna, slatko i mliječni proizvodi. Obroci treba da budu česti, do 5-6 puta dnevno, i treba ih jesti u malim porcijama.

Pitanja i odgovori na temu "Enterokolitis"

Pitanje:Zdravo! Patim od diskinezije debelog crijeva i kroničnog enterokolitisa. Imam periodične menstruacije već više od nedelju dana. rezanje bolova u donjem delu stomaka i grčevima sa desna strana(iznad butine). Stolica - kao i obično u mom slučaju. Tjelesna temperatura se kreće od 37,1 do 37,5. Recite mi, molim vas, da li je moguće povećanje telesne temperature tokom egzacerbacije kolitisa ili je u pitanju nešto drugo?

odgovor: Bol je znak upale. Prema vama, traje više od nedelju dana i, očigledno, ukazuje na odsustvo pozitivnog trenda u toku bolesti. Temperatura je pokazatelj upalnog odgovora. Ako ga imate sa trendom rasta, onda to odražava pogoršanje dinamike patološko stanje. Konsultujte gastroenterologa. Ne preporučujem da odgađate posetu lekaru.

Pitanje:Zdravo! Razbolio sam se prije godinu dana crijevna infekcija, specijalista za infektivne bolesti prepisao je Wobenzym za podršku imunitetu. Ali imam kronični enterokolitis sa sindromom malapsorpcije - proljev. Pročitao sam na drugim stranicama da Wobenzym izaziva dijareju i nadimanje. Mogu li je uzeti?

odgovor:Čak se preporučuje korištenje Wobenzyma za ovu patologiju. One. Ne postoje kontraindikacije za uzimanje lijeka, jer Ovaj lijek poboljšava procese probave i jača imuni sistem.

Pitanje:Muškarca od 40 godina muče učestala stolica, nadutost i težina već šest mjeseci, te hronični holecistitis zbog kamenca u žučnoj kesi. Konsultovali smo gastroenterologa koji je rekao da to nije povezano. Početkom godine sam uzeo jaki antibiotici zbog upale koljena, ali sam Linex već uzimala nekoliko puta. Koje pretrage treba uraditi da bi se utvrdio uzrok? Urađen ultrazvuk trbušne duplje, sve je bilo normalno osim žučne kese, nije bilo slobodne tečnosti.

Pitanje:Pozdrav, molim vas recite mi, imam sina, ima godinu dana. Ranije smo imali stolicu jednom dnevno. Onda smo se razboleli od bronhitisa i uzimali antibiotike. Nakon tretmana počeli smo da imamo proljev i do 6 puta dnevno. Pili su smektu, normobakt i enterofuril. Dva puta sam imao krvavu stolicu i odveden sam u infektivnu bolnicu sa dijagnozom akutnog enterokolitisa. Uradili su testove, ali ništa nisu našli. Nakon tretmana postalo je bolje, ali stolice je bilo i do 4 puta dnevno i malo po malo, stolica sada žuta boja(Prije bolesti sam bio braon). Tokom čitavog ovog perioda ništa nas nije mučilo, ni groznica, ni bol u stomaku, ni povraćanje, dobar apetit, veseo i pozitivan klinac. Reci mi da li je normalno da jednogodišnje dete hoda toliko puta dnevno? A ako ne, recite koje testove treba da uradimo. Jer nas doktori ne šalju na pretrage, samo nas tjeraju da popijemo smektu i povraćamo.

odgovor: Zdravo! Ako dijete nema druge simptome, povraćanje, mučninu, rijetku stolicu, nadimanje, tada je potrebno pričekati da se crijevna flora obnovi nakon prošla bolest i njegov tretman. Ako je vaša stolica normalna, nema potrebe za brigom. Ako je stolica rijetka, postoji rizik od dehidracije s takvim dugotrajnim poremećajem. U tom slučaju preporučujem da se obratite pedijatrijskom gastroenterologu. Već ste uradili testove, ako crijevna flora ne zahtijeva korekciju, onda nema potrebe da radite ništa.

Pitanje:Zdravo. Molim vas recite mi, moja beba ima sluz u stolici i tragove krvi, ponekad u ugrušcima, ali ne guste, takođe u obliku sluzi. Ostali smo 6 dana u infektivnoj bolnici, ubrizgali su nam antibiotike, dali bifidumbacterin, neosmektin, jednom nam je ubrizgana glukoza u obliku kapaljke, cefazolin, BBF, krion. Jučer je otpuštena, a jutros smo jeli pirinčano-kukuruz kašu, tečnu i dijete je opet dva puta kakokalo sa sluzi i krvlju. Da li sam ja kriv ili smo bili nedovoljno tretirani? U bolnici su rekli da dijete ima enterokolitis, u otpustu su napisali OGEC, onda je nerazumljivo napisano, nešto kao crijevna etiologija. Preporučili su piti primadophilus za djecu, po kašičicu jednom dnevno, tokom 3 sedmice. Ili možda opet otrčati u bolnicu?

odgovor: Zdravo. Ni za šta nisi kriv. Liječite primadophilusom i testirajte stolicu na disbakteriozu. Na osnovu rezultata, tretman se prilagođava.

Pitanje:Poštovani, bio sam u bolnici u septembru, dijagnosticiran hronični enterokolitis, pa otpušten, liječenje (Duphalac, Odeston, Buscopan, dijeta 4 itd.) koje je dato kod kuće nije pomoglo. Još jedan doktor opšte prakse mi je danas napisao da uzimam Trimedat 100-200 mg 3 puta dnevno, hoće li mi to pomoći da prebrodim bolest?

odgovor: Zdravo. Trimedat je veoma dobar lek za otklanjanje crijevnih tegoba. Uzmite kurs terapije. Ako simptomi potraju, ponovo posjetite gastroenterologa kako biste prilagodili liječenje.

Pitanje:Zdravo. Dijete (3 godine) boluje od enterokolitisa. analiza je pokazala prisustvo Pseudomonas aeruginosa. Bio sam liječen antibiotikom "ceftrioxone" (možda sam pogrešno napisao ime). Povraćanje i dijareja su prestali prvog dana tretmana, temperatura je opala 3. dana. Vrlo slaba. Jučer sam otpušten kući nakon nedelju dana odjel za infektivne bolesti. I danas je naglo "čučnuo", odnosno teško hoda, teško ustaje nakon sjedenja; šepa po nogama i žali se da ga bole noge. Može li ovo biti komplikacija nakon ove infekcije? Kome lekaru da se obratim, koje pretrage su potrebne?

odgovor: Zdravo. Dijete hitno treba pokazati pedijatru ili neurologu. Može doći do komplikacija zbog infekcije i antibiotika.

Enterokolitis je posljedica izloženosti razni faktori, počevši od trovanja proizvodima s isteklim rokom trajanja, pa sve do hronične bolesti crijeva. Enterokolitis, čiji se simptomi i liječenje kod žena ne razlikuju mnogo od tijeka slične bolesti kod muškaraca, zahtijeva vrlo pažljivu pažnju. Uostalom, ovu patologiju karakteriziraju prilično agresivni upalni procesi.

Simptomi bolesti

Enterokolitis kod žena javlja se u 2 oblika: akutni i kronični. Prva vrsta bolesti obično je povezana s trovanjem ili infekcijom. Zahvaća gornje sluzokože, a ponekad se opaža i popratni gastritis. Kod hroničnog oštećenja zahvaćeni su i drugi gastrointestinalni sistemi: jetra, gušterača, ekskretorni trakt. Uzrok bolesti se ne može utvrditi, potrebno je liječenje integrisani pristup uz identifikaciju pratećih bolesti.

U kliničkoj slici incipientnog enterokolitisa mogu se uočiti proširene crijevne žile, oticanje sluznice i pojava upalnog infiltrata. Ako se ne liječi, enterokolitis se može razviti u kronični oblik.

Tretman treba započeti! Kako se razvija, u membrani se formiraju čirevi s kanalima za labavljenje i počinje krvarenje. Neka područja mogu odumrijeti, a ako se liječenje ne započne, crijevni zid će puknuti. A to je već ispunjeno smrtnom opasnošću.

Međutim, akutni oblik bolesti teško je ne primijetiti hronični simptomi može biti podmazan. Glavni simptomi enterokolitisa kod žena, čije liječenje treba započeti odmah, uključuju:

• jak bol u abdomenu koji ne nestaje u roku od nekoliko dana;
• povećanje tjelesne temperature s razvojem upale;
• problemi sa stolicom – najčešće se javlja proljev prošaran krvlju;
• u akutnim slučajevima povraćanje i jaka mučnina za koje lijekovi ne pomažu;
• pojavljuju se simptomi opće intoksikacije: vrtoglavica, glavobolja, osjećaj slabosti.

Akutni simptomi se brzo razvijaju i često se primjećuju nekoliko dana nakon liječenja antibioticima bez upotrebe probiotika.

Tokom pregleda, lekar može otkriti prevlaku na jeziku i suvoću. usnoj šupljini, a duž crijeva dolazi do kretanja plinova i izraženog tutnjanja. Kod žena simptomi mogu zračiti u donji dio leđa i donji dio trbuha, što često otežava dijagnozu i izaziva sumnju na upalu privjesaka i maternice.

Enterokolitis je upalna bolest koju karakterizira oštećenje velikih i malih segmenata crijeva i praćeno prisustvom simptoma boli. A kada je kronična, uzrokuje poteškoće u liječenju odraslih i djece.

Prema svojoj etiologiji može biti infektivna i neinfektivan. Također, uzrok ove patologije mogu biti alergije, rezultat trovanja otrovima i lijekovima.

Ako je propisana pogrešna terapija, akutni proces, razvija se u kronični oblik. Utječe ne samo na mukozni epitel crijeva, već i na dublje slojeve.

Ova bolest je dugotrajan proces, teško se liječi i može uzrokovati probleme s probavom hrane.

Klasifikacija

Prema prirodi toka, uobičajeno je razlikovati:

1. Oštra forma.
2. Hronični oblik.

Trenutno postoji mnogo vrsta enterokolitisa. To je zbog činjenice da su uzroci njegove pojave vrlo raznoliki.

Razlikuju se sljedeće vrste enterokolitisa:

Akutni enterokolitis se može javiti:

• IN blagi stepen gravitacije.
• Prosječan stepen.
• Teška forma.

Ako je bolest postala kronična, može imati stadij egzacerbacije i remisije.

Simptomi enterokolitisa

Klinička slika u potpunosti ovisi o obliku bolesti. Akutni enterokolitis karakteriše nagli početak i nasilnih simptoma.

Pacijent može doživjeti:

• Akutni spastični bol lokaliziran u području abdomena.
• Povećano stvaranje plinova dovodi do njegovih simptoma.
• Često pražnjenje crijeva s mrljama krvi i sluzi.
• Stolica gubi konzistenciju i postaje tečna.

Osim toga, pojavljuju se znakovi trovanja tijela (otrovanja):

• Primjećuje se teška hipertermija.
• Vrtoglavica i glavobolja.
• Bol u zglobovima i slabost mišića.
• Opća slabost i gubitak snage.

Znakovi hroničnog enterokolitisa imaju više od teški oblik, i prisiliti pacijenta da zatraži pomoć od ljekara.

Obično se opaža:

1. Oštar bol, koji u početku ima difuzni karakter(po cijelom trbuhu), a nakon nekog vremena se lokalizira. Ako upalni proces uglavnom zahvaća tanko crijevo, tada je priroda boli tupa, ponekad i zategnuta. U slučaju oštećenja dijela debelog crijeva, sindrom boli postaje oštar i akutan. Pacijent može povezati pojavu bola s jelom ili nakon obavljanja fizičkog rada.
2. Pojavljuje se cikličnost poremećaja stolice, česte se zamjenjuju simptomima dijareje.
3. Često se pojavljuje, što može dovesti do povraćanja.
4. Pacijenti sa hroničnim enterokolitisom vrlo brzo gube kilograme, smanjuje se tjelesna težina (strah od jela, zbog pojave sindrom bola). I kao rezultat, javlja se dekadentno raspoloženje i slabost. U naprednijim slučajevima, koncentracija može biti poremećena i mogu se razviti depresivna stanja.

Uzroci enterokolitisa

Postoji nekoliko glavnih razloga za etiologiju ove bolesti:

Liječenje enterokolitisa u djetinjstvu

Ovaj patološki proces je djetinjstvo može nastati kada infekcija uđe u djetetov organizam.

Tretman lijekovima propisane upotrebom ne-narkotičnih analgetika i antispazmodika za ublažavanje napadaja boli

Najčešće je to uzrokovano:

Također u biomehanizmu razvoja mogu postojati faktori neinfektivnog procesa:

• Konzumacija začinjene hrane.
• Pojava alergija.
• Velika upotreba antibiotika.

Faktori koji mogu izazvati razvoj enterokolitisa su:

• Nerazvijenost unutrašnjih organa za varenje.
• Infekcija fetusa tokom trudnoće.
• Abnormalna struktura želuca i crijevnog trakta.
• Popratne bolesti sa poremećajem metabolički procesi(dijateza).
• Loša ekologija.

Klinička slika enterokolitisa kod djece je ista kao i kod odraslih pacijenata, ali je praćena težim simptomima:

1. Dijete razvija grčeviti bol u abdominalnom području, ponekad lokaliziran ispod desnog rebra ili u predjelu pupka.
2. Poremećaj čina defekacije, u vidu dijareje, može se javiti i do 10 puta dnevno.
3. Stolica postaje vodenasta, često prošarana krvlju i sadrži zelenilo i sluz. Izmet ima neprijatan miris.
4. Temperatura naglo raste.
5. Postoji regurgitacija hrane ili povraćanje.
6. Javljaju se glavobolja, letargija i apatija.
7. U nekim slučajevima se opaža bol u zglobovima ili mišićima.
8. Nadutost dovodi do povećanja njenog volumena, a praćena je podrigivanjem i žgaravicom.
9. Dijareja postepeno prestaje i zamjenjuje se zatvorom.

Liječenje ove patologije u djetinjstvu provodi se u tri područja:

1. Dijeta. Potrebno je ograničiti hranu koja se konzumira sirova (voće, povrće), neprihvatljivo je jesti jela visoke koncentracije kuhinjska so, ljuti i ljuti začini. Hrana treba da bude nemasna kada se kuva jela od mesa koristiti sorti sa niskim udjelom masti meso. Preporučljivo je kuhati ribu i kotlete na pari. Jedite više ljigavih kašica i rijetkih supa.
2. Liječenje lijekovima se propisuje korištenjem nenarkotičnih analgetika i antispazmodici za ublažavanje boli. Dozvoljeno je nanošenje toplog jastučića za grijanje na područje trbuha. U slučaju oštećenja debelog crijeva potrebno je kao terapiju koristiti mikroklistire. U tu svrhu možete koristiti izvarak od nevena ili kamilice.
3. Dobar učinak može se postići u liječenju enterokolitisa koristeći recepte tradicionalna medicina. Za to se koriste dekocije i infuzije kamilice, mente, korijena valerijane, sjemena komorača i nevena.

Kod najmlađih pacijenata tok ovog patološki proces ima svoje karakteristike. Pošto su oni crevno okruženje pati od nedostatka bifidobakterija. Imuni sistem još nije dovoljno razvijen i stoga infekcija lako prodire u tijelo novorođenčeta.

Bolest kod novorođenčadi je teška, može uzrokovati značajan gubitak težine i dugotrajno.

Enterokolitis je još komplikovaniji kod dece sa različitim stepenima nedonoščad. Od njihovog gutanja i refleks sisanja, enzimska funkcija je smanjena. Hodati kroz feces duž lumena crijeva, značajno smanjena.

Nerazvijen imunološki sistem uzrokuje veliki broj patogenih mikroorganizama u crijevima prijevremeno rođene bebe.

Kod prijevremeno rođenih beba, zbog gore navedenih faktora, u crijevima može istovremeno biti prisutno nekoliko infektivnih patogena.

To doprinosi razvoju nekrotizirajućeg enterokolitisa. Često ova patologija daje veliki broj komplikacije i dovode do smrti.

• Prestanite da jedete na usta i pređite na parenteralna ishrana(pomoću kapaljki).
• Obavezno propisivanje antibiotika širok raspon akcije.
• Upotreba enzimskih preparata koji poboljšavaju probavu.
• Obavezna prijava lijekovi farmakološka grupa prebiotici.

Dijagnoza enterokolitisa

Ako se ova bolest pojavi prvi put, tačna dijagnoza omogućava prevenciju razvoja hronični oblik ovog patološkog procesa.

Prvo, gastroenterolog pregleda pacijenta, proučava kliničke manifestacije i pritužbe pacijenta.

Nakon toga se dodjeljuje:

Priče naših čitalaca!
„Dugo sam imao stomačne probleme: kolitis, noćne bolove, dijareju, nadimanje itd. Muči me stalni pregledi, sondiranje i druge procedure.

Popio sam kurs ovih kapi, veoma su prijatnog ukusa i lako se piju. Osjećao sam se bolje, i to brzo! Sada postoje samo udobne senzacije, stolica se poboljšala. Odličan lijek za moj problem, probajte, pomoći će i vama!”

Liječenje enterokolitisa

Prva stvar koja se prepisuje u liječenju enterokolitisa je stroga dijeta. Njegovo poštovanje je ključ uspješna terapija ovo patološko stanje.

• Maksimalno ograničenje hrane.
• Jesti ljigave ili pasirane kašice, tečne supe, čorbe od nemasnog mesa.
• Izbjegavajte jesti slanu, vruću, začinjenu hranu.
• Hrana koja se konzumira, riba, piletina, kotleti, treba da se kuva na pari.
• Izbjegavajte jesti povrće i voće sirovo.

Nakon što je dijagnoza postavljena i propisana dijeta, lijekovi. Liječenje akutnog i kroničnog enterokolitisa uključuje različite taktike liječenja.

Kod akutnog enterokolitisa propisuje dijetu vodeno-čaj. U zavisnosti od kliničke slike, radi se kompletno ispiranje želuca.

Takođe, tokom lečenja hroničnog oblika enterokolitisa koriste se i dodatne metode lečenja (fizikalne procedure, terapija blatom, parafinske aplikacije).

Djelotvorni lijekovi za liječenje enterokolitisa

Liječenje enterokolitisa uključuje kompleksna primena lijekovi:

Kada se dijagnoza enterokolitisa postavi, važan je korak u njegovom liječenju terapeutska prehrana. Dodeljuje se tabela broj 2, au slučaju egzacerbacije bira se tabela 3 ili 4.

Moraju se poštovati sledeća pravila:

Nakon što se akutni proces smiri, ishrana se mora diverzificirati uvođenjem sljedećih jela:

• Uključiti u svakodnevnu ishranu nemasna govedina, piletina ili ćuretina (uklonjena koža).
• Preporučljivo je koristiti kuhano morske ribe oslić, tunjevina.
• Skuvati kašu na vodi.
• Koristite samo sušeni beli hleb.
• Kompote i sokove razblažite vodom.
• Može se jesti kuvano povrće i voće iz kompota.
• Pijte 200 grama prije spavanja kefir sa niskim sadržajem masti ili jogurt.
• Tokom dana, umjesto čaja ili kafe, pijte infuziju šipka.

Tokom egzacerbacije iu narednom periodu, nemojte koristiti tretman:

• Masno prženo meso.
• Bilo koje vrste tjestenine.
• Potpuno eliminišite mahunarke.
• Kulinarski slatkiši i peciva.
• Jela koja sadrže puno začina i začina.
• Mleko u bilo kom obliku.
• Pšenična kaša.

Sedmični meni za enterokolitis može izgledati ovako:

Pacijent treba da se pridržava takve dijete tokom egzacerbacije ili tokom početna faza razvoj enterokolitisa.

Liječenje enterokolitisa fizioterapeutskim metodama

Fizioterapija ima pozitivan učinak na pokretljivost crijeva, sekretorna funkcija stomak.

S tim u vezi, za poboljšanje probave (uz povećanu crijevnu pokretljivost) propisano je sljedeće:

• Elektroforeza sa platifilinom ili papaverinom na abdominalnom području.
• Dijadinamičke struje primjenom relaksirajućih tehnika.
• Nanošenje pomoću parafina.
• Terapija blatom.

Ako pacijent ima smanjenu crijevnu pokretljivost, a kretanje fecesa je otežano, pacijentu se preporučuje:

• Elektroforeza abdominalnog područja primjenom pilokarpina ili karbaholina.
• Dijadinamičke struje koriste se prema stimulativnoj tehnici.
• Može se koristiti amplipuls terapija.
• Lokalno ili opšte UV zračenje.
• Terapija blatom.
• Balneoterapija.

Pozitivnu dinamiku kod atoničnog i spastičnog enterokolitisa možete postići uz pomoć svakodnevnu upotrebu lasersko zračenje. U tom slučaju, broj postupaka mora biti najmanje 10.

Liječenje enterokolitisa tradicionalnim receptima

Kod liječenja kroničnog enterokolitisa možete koristiti tradicionalne recepte za liječenje. Prije toga potrebno je uskladiti njihovu upotrebu s gastroenterologom.

Za postizanje pozitivne dinamike možete koristiti:

Prevencija enterokolitisa i prognoza toka bolesti

Da biste izbjegli ovu bolest, morate slijediti i pridržavati se sljedećih pravila:

At blagovremeno liječenje Za enterokolitis, prognoza je povoljna, općenito se nakon 6 sedmica tijelo potpuno obnavlja. Glavna stvar je spriječiti da akutni enterokolitis postane kroničan.

Riješite se gastritisa i čira!

Najčešća oboljenja gastrointestinalnog trakta su gastritis i peptički ulkusželudac, zbog čega je toliko važno voditi računa o prevenciji ovih bolesti.

Ima sljedeća svojstva:

• Ublažava nadimanje i dijareju
• Trenutačno ublažava žgaravicu, podrigivanje, kiselkastog ukusa, peckanje i druge neprijatne senzacije
• Brzo ublažava sve vrste bolova. Bol nestaje 3. dana upotrebe
• Normalizira lučenje želučanih i crijevnih enzima
• Promoviše najpotpuniju apsorpciju i razgradnju hranjivih tvari

Razlika između kolitisa i enterokolitisa

Uz enterokolitis, istovremeno dolazi do oštećenja debelog i tankog crijeva.

Shodno tome ovu patologiju teže lečiti, ima izraženu kliničku sliku, koju karakterizira izraženiji spastični bolni sindrom.

Enterokolitis je složen i opasna bolest. Ako se ne prepozna na vrijeme i ne provede odgovarajuće liječenje, postaje kronična.

Može uzrokovati teška patološka stanja:

Bolest je vrlo teška u djetinjstvu, prema statistici u 95% slučajeva, čak i sa dobar tretman, postaje hronični oblik bolesti.

Veoma je važno pridržavati se principa zdrave prehrane kako biste spriječili enterokolitis. to će spriječiti razvoj bolesti.

Šta izraelski proktolozi kažu o zatvoru?

Zatvor je veoma opasan i vrlo često je to prvi simptom hemoroida! Malo ljudi zna, ali riješiti se toga je vrlo jednostavno. Samo 3 šoljice ovog čaja dnevno će vas osloboditi zatvora, nadimanja i drugih problema sa gastrointestinalnim traktom...

Enterokolitis je istovremeno upala sluzokože cijelog crijeva. Može biti akutna ili hronična. Akutni enterokolitis pogađa samo epitel - najviše gornji sloj sluzokože, kronično zahvaća dublje slojeve. Enterokolitis se javlja i kod odraslih i kod djece. Kod djece može biti uzrokovano navikom stavljanja u usta prljave ruke i predmeti sa lošom higijenom.

Kod žena, akutni enterokolitis često počinje zbog nagle promjene sa stroge dijete na pohlepnu ishranu nezdrava hrana, kod muškaraca se može manifestovati tokom rada na poslu pod uticajem štetni faktori, izloženost toksičnim supstancama, zbog prisustva loše navike, neredovnu ishranu. Akutni enterokolitis, ako se liječenje započne u pogrešno vrijeme, narušava rad crijeva i utiče na njegovu mikrofloru i peristaltiku. Zbog upale, procesi apsorpcije hranjivih tvari u krv su poremećeni.

Vrste enterokolitisa

Osim klasifikacije prema obliku pojave - akutni ili kronični, enterokolitis se dijeli na vrste ovisno o uzrocima koji ga uzrokuju.

Akutni enterokolitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

• jak bol u trbuhu od pupka prema dolje, lijevo ili desno, ovisno o mjestu upale, češće nakon jela;
• osjećaj punoće u crijevima;
• nadimanje i kruljenje u stomaku;
• mučnina, povraćanje;
• bijeli ili žućkasti premaz na jeziku;
• dijareja sa česticama nesvarenu hranu, sluz;
• s infektivnim enterokolitisom - temperatura, groznica, bol u zglobovima, znakovi intoksikacije.

Simptomi akutnog enterokolitisa mogu biti različiti, ovisno o uzroku koji ga je izazvao, a slični su simptomima drugih gastrointestinalnih bolesti. Dakle, bolest zahtijeva ispravnu dijagnozu korištenjem modernih i dokazanih metoda istraživanja.

Dijagnostika

Pravovremena konsultacija sa lekarom je neophodna kako bi se sprečilo da patologija postane hronična, kako bi se izbegla dehidracija usled dijareje, dr. neprijatne komplikacije. Specijalista će saslušati pritužbe i propisati neophodne testove– koprogram stolice (otkrivanje infektivnih agenasa), opšta analiza krv, kolonoskopija, sigmoidoskopija, ultrazvuk unutrašnjih organa. Po potrebi, zbog sumnje na prisustvo neoplazmi, uzimaju se čestice tkiva (biopsija) za histologiju. Ukoliko nema dovoljno podataka za tačnu dijagnozu, lekar će propisati dodatne pretrage i vrste studija (rendgenski snimak, magnetna rezonanca).

Patologija se dijagnosticira na osnovu rezultata testova i studija, utvrđuje se specifična vrsta i oblik enterokolitisa i propisuje recept. adekvatan tretman, odabrana je dijeta.

Tretman

U akutnom obliku enterokolitisa potrebno je propisati, što je, zapravo, u prva dva dana gladovanje. Pacijent može piti jak, gotovo nezaslađen čaj, vodu, žele, congee. U narednim danima dodaju se ribana hrana, povrće i nemasno meso. Postepeno se veličina čestica hrane može povećavati kako bi crijeva povratila svoju normalnu funkciju.

Nutritivni enterokolitis se leči promenom ishrane, prehrambene navike, propisuju se protuupalni lijekovi i sredstva koja poboljšavaju pokretljivost crijeva, kao i enzimi za bolju probavu hrane.

Zbog dijareje, pacijentu s akutnim enterokolitisom potrebna je rehidracija. Ako postoji povraćanje, to se radi intravenskim ubrizgavanjem rastvora. Ako nema povraćanja, onda je propisano piti puno tečnosti sa specijalnih jedinjenja, na primjer, Regidron. dehidracija – opasno stanje, posebno kod dece. Stoga restaurirajte bilans vode potrebno prvo.

Ako je potrebno ili u prisustvu intoksikacije, prije zakazivanja medicinski materijal Pacijentu se opere želudac i crijeva se isprazne klistirima za čišćenje.

Akutni enterokolitis infektivnog porekla se leči antibioticima (Nifuroksazid). Ako je liječenje dugotrajno, liječnik će propisati obnavljanje povoljne crijevne flore uz pomoć prebiotika i probiotika.

Enzimi se propisuju za poboljšanje procesa varenja hrane (amilaza, pankreatin), a za obnavljanje peristaltike propisuju se loperamid i trimebutin. Neposredno nakon normalizacije apsorpcije hrane, enzimi se poništavaju kako ne bi izazvali poremećaje u radu gušterače.

Enterokolitis je gotovo uvijek praćen dispepsijom, probavnim poremećajem. U crijevima se pokreću dvije vrste procesa – truljenje i fermentacija. Kada se razvije proces truljenja, ne treba jesti fermentisane mlečne proizvode, proteine ​​ili vlakna. Ako postoji proces fermentacije, naprotiv, mlijeko, slatkiši, ražani hljeb, mahunarke, sve što to izaziva.

Zajedno sa lijekovima i metodama tradicionalna medicina Nakon savjetovanja sa specijalistom, možete koristiti tradicionalne recepte za liječenje akutnog enterokolitisa.

Uspješno pomažu pod uslovom da se poštuju pravila pripreme i doziranja:

• mikroklistir s biljnim dekocijama ili infuzijama ljekovitog bilja;
• za dijareju - izvarak od hrastove kore, ptičje trešnje, gorice;
• za zatvor - morsko krkavine ili ricinusovo ulje;
• Nadutost i nadutost otklanjaju se odvarom kamilice.

Važno pravilo: nema potrebe za samoliječenjem kod kuće ili farmaceutski proizvodi prije dijagnoze. Zloupotreba i veliki broj droga dovodi do kvara u radu crijeva, što uzrokuje akutne upalni proces– enterokolitis.

Preventivne mjere

Akutni ili kronični enterokolitis se može spriječiti uravnoteženu ishranu i normalnu ishranu, pravovremeno lečenje infekcija, gastrointestinalnih oboljenja, uzimanje lekova u strogom skladu sa preporukama lekara, bez prekoračenja njihove količine ili kršenja doze.

Bez loših navika, bez stresa, umjereno stres od vježbanja, aktivnost, Svježi zrak, zdrava ishrana– garancija minimalnog rizika od razvoja bilo koje bolesti.

Konsultacije sa lekarom na vreme, redovne medicinski pregled su prevencija prelaska akutnog oblika bolesti, uključujući enterokolitis, u kronični oblik, koji je gori i duže se liječi, a opasan je zbog komplikacija i recidiva.

Date su informacije na našoj web stranici kvalifikovanih lekara i služi samo u informativne svrhe. Nemojte se samoliječiti! Obavezno se posavjetujte sa specijalistom!

Gastroenterolog, profesor, doktor medicinskih nauka. Propisuje dijagnostiku i provodi liječenje. Ekspert studijske grupe inflamatorne bolesti. Autor više od 300 naučnih radova.

Intestinalni enterokolitis je bolest koja zahvaća sve dijelove crijeva. U tom slučaju dolazi do upale zidova debelog i tankog crijeva. Prevalencija enterokolitisa je vrlo visoka. Često bolest dovodi do atrofije sluznice i disfunkcije gastrointestinalnog trakta.

Ovisno o lokalizaciji upale razlikuju se tanka i debelo crijevna varijanta bolesti. Tok bolesti je hroničan i dugo traje.

Može biti mnogo razloga za enterokolitis, a najčešći su:

• Intestinal zarazne bolesti uključujući salmonelozu, trovanje hranom, tifus, šigeloza, dizenterija itd.
• Teška kršenja ishrane - prekomjerna upotreba masna, dimljena, slana, začinjena hrana.
• Zloupotreba alkohola.
• Trovanje hemikalije i lijekovi.
• Dugi tok uzimanja antibakterijskih lijekova.
• Alergijske reakcije na hranu.
• Oštećenje od zračenja.
• Infestacija helmintima, protozoama.

Klasifikacija bolesti

Kao i mnoge druge bolesti, crijevni enterokolitis se može javiti u akutnim i kroničnim oblicima.

U akutnoj verziji zahvaćene su sve crijevne sluznice, do mišićnog sloja, ali najviše strada sluznica. Često se akutni oblik javlja u kombinaciji sa upalom želuca.

Akutni enterokolitis mogu izazvati infektivni i neinfektivni uzročnici. Neinfektivni enterokolitis može biti uzrokovan zračenjem, toksične supstance, lijekove, posebno antibakterijske lijekove.

Hronična verzija traje mjesecima. Često se razvija u slučaju nepotpunog izlječenja akutnog oblika. crevna bolest. Postoje periodi potpune kliničke remisije i periodi egzacerbacije. U kroničnom obliku atrofije, ne samo sloj sluzi, ali i submucosa i muscularis propria. Hronični tok dovodi do trajne disfunkcije organa i poremećaja u ishrani.

Simptomi i manifestacije crijevnog enterokolitisa

U slučaju oštećenja tankog crijeva pacijenti se žale na poremećaje defekacije (zatvor i proljev), bolan bol u predjelu pupka, težina u abdomenu, mučnina, nadutost, smanjen apetit.

Ako je zahvaćeno debelo crijevo, bol se širi po cijelom abdomenu. Također se primjećuju poremećaji stolice.

Akutni oblik karakteriziraju:

• Iznenadna pojava bolesti.
• Akutni nesnosni bol u abdomenu.
• Nadimanje.
• Mučnina i povraćanje.
• Poremećaji stolice.
• Bijeli premaz na sluznici usne šupljine.

U slučaju infektivnog enterokolitisa povezani su sljedeći simptomi:

• Vrućica.
• Slabost.
• Glavobolja.
• Bol u mišićima.
• Opći simptomi intoksikacije.

Hronični enterokolitis najčešće karakteriziraju:

• Tup bol u predjelu pupka.
• Abnormalna stolica.
• Dispeptični fenomeni.
• Oštećena apsorpcija i probava hrane.
• Gubitak težine.

Karakteristike enterokolitisa kod djece

Najskloniji tome ovu bolest djeca mlađi uzrast. Simptomi bolesti kod djece slični su onima kod odraslih pacijenata: poremećena stolica, nadutost, nadimanje. Ali sindrom intoksikacije je izraženiji (dijete se žali na glavobolju, pospanost, slabost), znakove pothranjenosti. Bolesno dijete naglo gubi na težini. Potpuno odbija hranu.

U slučaju bolesti dijete postaje nemirno, cvilljivo i hirovito. Pokazuje na abdominalni dio, ali ne može odrediti tačnu lokaciju.

U akutnim slučajevima stolica je vrlo česta (do 20 puta dnevno, ovisno o faktoru provociranja), tečna, pomiješana sa sluzi i nesvarenim komadićima hrane. Često izmet ima jak miris truleži.

U nekim slučajevima dolazi do bolnih napada u kombinaciji s refleksnim povraćanjem, što malom pacijentu ne donosi olakšanje.

Zbog posebnosti strukture djetetovih crijeva, bolest traje dugo, najmanje dvije ili čak tri sedmice.

Dijagnoza enterokolitisa

Akutni enterokolitis ne predstavlja težak dijagnostički zadatak.

Ponekad je za postavljanje dijagnoze dovoljno jednostavno prikupljanje pritužbi i anamneze i upoređivanje objektivnih simptoma.

Od laboratorijske metode primijeniti:

• koprogram: biohemijske analize feces
• Kultura stolice na patogenu floru: na ovaj način je moguće identificirati infektivni agensšto dovodi do razvoja upale.
• Analiza izmeta na helminte.
• Generale klinička analiza krv: često se u ovoj grupi pacijenata otkriva povećanje ESR, leukociti i pomak leukocitna formula nalijevo.
• Opšti test urina: da se isključi moguća kontaminacija urinarnog ekskretornog sistema.
• Biohemijski test krvi: u slučaju sumnje na uključenost jetre u patološki proces.
• Imunološke studije za sumnju na invaziju protozoa, na primjer, Giardia.

Instrumentalne studije su manje dijagnostički važne u u ovom slučaju, se ipak koriste. Najinformativnija metoda je kolonoskopija i sigmoidoskopija. Istovremeno, doktor funkcionalna dijagnostika Korištenjem endoskopa otkriva upalne promjene u crijevnom zidu.

U slučaju hroničnog oblika, dijagnoza se zasniva na podacima iz anamneze, ove ankete, objektivno ispitivanje podaci o doktorskim, laboratorijskim i instrumentalnim istraživanjima.

Prognostički najvredniji u ovom slučaju je endoskopski pregled debelog crijeva ili kolonoskopija. Tokom zahvata endoskopist bilježi žarišta atrofije i upale, područja erozije, čireve i destruktivne lezije crijevnog zida.

Ponekad, radi preciznije dijagnoze, doktori pribegavaju uzimanju biopsijskog materijala tokom kolonoskopije radi daljeg histološkog pregleda.

Pregledna radiografija u ovom slučaju nije baš informativna. Ali ima dijagnostičku vrijednost rendgenski pregled sa kontrastom ili irigoskopijom. Irigoskopija je posebna rendgenska metoda pregled debelog crijeva uz uvođenje kontrasta kroz rektum. Tokom zahvata se uzimaju irigogrami.

Za istraživanje u analna rupa Pacijentu se daje vrh specijalnog klistir s kontrastom (barijeva suspenzija), a zatim se crijeva pune njime pod fluoroskopskim nadzorom. Pri tome se rade pregledni i ciljani irigogrami.

Nakon toga, od pacijenta se traži nužda, a oni nastavljaju s proučavanjem reljefa zidova debelog crijeva.

U slučaju enterokolitisa moguća je perforacija zida debelog crijeva, u takvim slučajevima se pribjegava primjeni lijeka koji je rastvorljiv u vodi. Za izvođenje postupka irigoskopije, pacijent se treba unaprijed pripremiti.

Liječenje crijevnog enterokolitisa

Terapija ove bolesti mora biti sveobuhvatan. Važno je pridržavati se terapeutska dijeta. Proteini bi trebali prevladati u prehrani, a jednostavni ugljikohidrati bi trebali biti ograničeni.

U slučaju egzacerbacije infektivnog enterokolitisa, liječenje treba uključivati ​​antibakterijsko i enzimski preparati. U akutnom obliku potrebno je isprati želudac bolesnika i propisati strogu dijetu koja se sastoji od obilnih količina slabog čaja i alkalne mineralne vode.

Kada se stanje poboljša, u ishranu se dodaje kaša kuvana na vodi, a dobru terapeutsku efikasnost ima i gusta čorba od pirinča. Ispod stroga zabrana nalazi začinjenu hranu. Po potrebi dodati antibakterijska terapija. Nakon toga se propisuju probiotici i prebiotici za obnavljanje prirodne korisne flore.

Također je potrebno koristiti lijekove koji utiču na peristaltiku. U slučaju obilne dijareje koristi se loperamid. U slučaju kroničnog oblika, vrijedi obratiti pažnju na uzrok bolesti. Važno je racionalizirati svoju ishranu. Ako sumnjate alergije na hranu Ako ste alergični na lijekove, trebali biste izbjegavati korištenje ovih sredstava. Obavezno je potpuno eliminirati tijelo od patoloških i štetnih bioagensa:

Za zacjeljivanje čireva i erozija koriste se posebni citoprotektivni lijekovi. Ponekad je enterokolitis psihogenog porekla i u tom slučaju se preporučuje poseta psihoterapeutu. Fizikalna terapija će biti od pomoći.

Ako se stanje pacijenta poboljša, preporučuje se upućivanje pacijenta u ustanovu za liječenje. To potiče postojanost i remisije, poboljšava opšte stanje a takođe poboljšava kvalitet života. Terapija vježbanjem također će biti korisna. Specijalne masaže, akupunktura, magnetna terapija, refleksologija poboljšat će zdravlje pacijenta.

Dozirana fizička aktivnost pomaže poboljšanju funkcije gastrointestinalnog trakta i drugih tjelesnih sistema. Vrijedi uzeti u obzir da je potrebno izbjegavati vježbe koje povećavaju intraabdominalni pritisak i vrste fizička aktivnostšto može dovesti do ozljede abdomena.

Ako govorimo o tome kojem specijalistu se treba obratiti u slučaju manifestacija bolesti, onda bi to trebali biti liječnici specijalizirani za probleme gastrointestinalnog trakta. Naime mi pričamo o tome o gastroenterologu. Ali trebate kontaktirati ove stručnjake ako nema groznice i pretjeranog proljeva i povraćanja. Ako ovi simptomi smetaju pacijentu, trebate kontaktirati hitna pomoć, i idite u bolnicu za zarazne bolesti kako biste izbjegli zarazu drugih.

Komplikacije bolesti

Ova bolest ima mnogo komplikacija. Najopasnija je perforacija crijevnog zida. Perforacija bez pravovremene pomoći može biti fatalna.

Perforacija je narušavanje integriteta crijevnog zida sa ulaskom sadržaja (himusa) u trbušne duplje i sa kasnijim razvojem peritonitisa i prelaskom u sepsu.

Ova patologija se može liječiti samo u hirurške bolnice, u urgentnom hirurškom odeljenju.

Znakovi oštećenja zida organa su:

• Nepodnošljiv bol u abdomenu, u predelu ​oštećenja.
• Napetost mišića trbušni zid na mjestu sumnjive štete.
• Mučnina praćena povraćanjem.
• Nema peristaltičke buke.
• Povišena temperatura do febrilnih, pa čak i hektičnih nivoa.
• Sindrom teške intoksikacije: slabost, nedostatak apetita, pa čak i konfuzija.
• Disanje je otežano zbog jakog bol tokom disajnih pokreta.
• Prisilni položaj u krevetu.
• U nekim slučajevima dolazi do nadutosti i povećanja abdomena.

Vrlo je važno zapamtiti da ovu patologiju karakterizira takozvana "dijagnostička kriza ili neuspjeh" - period imaginarnog oporavka. Poslije ekstremni bol, stanje pacijenta se poboljšava, počinje se osjećati bolje, ali nakon nekoliko sati simptomi će se vratiti dvostrukom snagom.

Ako se postavi dijagnoza perforacije, pacijent se odmah priprema hirurška intervencija. Operacija izvodi se otvorenim (laparotomija) ili zatvorenim (laparoskopija) pristupom u općoj anesteziji.

U većini slučajeva dovoljno je jednostavno šivanje crijevne stijenke, ali u slučajevima velikih ruptura i nekrotičnih promjena može biti potrebna resekcija dijela organa. Ponekad pribjegavaju kolostomi ako je proces postao gangrenozan. Ako su se simptomi peritonitisa već pojavili, trbušna šupljina se drenira i odmah se propisuje antibakterijska terapija.

Peritonitis je teška komplikacija enterokolitis, koji podrazumijeva upalu zidova peritoneuma, što otežava tok bolesti. Simptomi ovu komplikaciju prilično karakteristično: oštar sve jači bol, groznica, mučnina i obilno povraćanje sa žuči, značajna napetost mišića u prednjem trbušnom zidu, oštra bol pri pritisku na trbuh, specifična nominalna hirurški simptomi– Frenikus, Mendel, Ščetkin-Blumberg, itd.

Ako je operacija pravilno izvedena, neće biti postoperativnih komplikacija. Ali u slučaju neblagovremene i nepravilan tretman Mogu se pojaviti strikture koje također zahtijevaju operaciju.

Prevencija bolesti

U ovom slučaju, važno ih je izbjegavati etiološki faktori, doprinoseći razvoju bolesti.

Uvijek treba obratiti pažnju na kvalitet hrane i vode. Prevencija se sastoji i od pridržavanja pravila lične higijene - pranje povrća i voća prije jela, pranje ruku prije jela, nakon obilaska javnih mjesta i toaleta. Domaćice često pate od enterokolitisa koje prije kupovine isprobaju neprerađene proizvode na tržištu.

U slučaju infestacije helmintima, infekcije bakterijama ili protozoama, moraju se na vrijeme izliječiti. Pa čak i u slučaju pojave bolesti, vrijedi to najviše zapamtiti efikasan tretman Do toga će doći ako se dijagnoza postavi na vrijeme i započne terapija.