Narušena ravnoteža vode i soli u tijelu. kako vratiti ravnotežu vode i soli. Kako možete obnoviti ravnotežu vode i soli u tijelu

Čovjek se sastoji od vode u prosjeku 70%. S godinama, ovaj postotak se neznatno smanjuje. Kod starijih ljudi ova brojka iznosi samo 55%. Uravnotežen unos i izlučivanje tečnosti u ljudskom tijelu ukazuje na potpunu unutrašnju razmjenu. dnevne potrebe u tečnosti od oko 2,5 litara. Otprilike polovina tečnosti ulazi u organizam sa hranom. "Otpadna tečnost" se izlučuje iz organizma preko bubrega.

Kršenje metabolizma vode i soli

Kršenje metabolizma vode i soli može biti povezano s hipohidratacija. Kršenje protoka vode u organizam dovodi do ove bolesti. To može biti povezano i sa gubitkom vode u tijelu. U uznapredovalim slučajevima se razvija u eksikoza. To znači tešku dehidraciju.

Stabilna koncentracija soli u organizmu, kao i njena pravilna regulacija, veoma je važna za ispravan rad cijeli organizam kao harmoničan sistem. Ako prirodni sistem regulacije zakaže, to dovodi do problema u drugim organima tijela. Razmjena tečnosti je takođe sposobna da održi acido-baznu ravnotežu. Sadržaj takođe igra važnu ulogu. natrijuma u organizmu. Regulacija se dešava uz učešće centralnog nervnog sistema (centralni nervni sistem). Za procese ekscitacije i inhibicije odgovorna je izmjena jona natrijuma i kalija. Takođe, veoma važnu ulogu imaju joni hlora, čiji rad zavisi od razmene vode u organizmu, jer se izlučuju zajedno sa urinom.

Uzroci kršenja metabolizma vode i soli:

• sjedilački način života;
• obilna konzumacija mesa, mahunarki, začinjenih jela;
• prejedanje;
• pušenje i alkohol;
• hormonalne promene organizam.

Gubitak krvi, što znači smanjenje volumena krvi koja cirkulira u organima, dovodi do povećanja tekućine u tijelu. Ovako funkcionira regulatorni mehanizam kompenzacije. Osim toga, povećanje količine vode u tijelu dovodi do otkazivanja bubrega (jer bubrezi pomažu u uklanjanju tečnosti iz organizma).

Previše tečnosti u tijelu može uzrokovati fiziološka hidremija, ali, po pravilu, mehanizam regulacije i višak tečnosti izlaz. Takođe treba napomenuti da ispijanje previše tečnosti takođe može izazvati fiziološku hidremiju.

jako povraćanje, obilno znojenje a smanjenje edema dovodi i do smanjenja tečnosti u organizmu. To dovodi do gubitka jona hlorida i natrijuma. Izbjegavajte samoliječenje diuretički lijekovi.Činjenica je da imaju značajan uticaj na razmjenu tečnosti u organizmu.

Mogući razlozi za povećanu koncentraciju hlora u organizmu:

• nefrolitijaza;
• hiperventilacijski sindrom;
• prekomjerna upotreba sol;
• glomerulonefritis.

Mogući uzroci povećane koncentracije natrijuma u tijelu:

• Otkazivanje Srca;
• patologija bubrega;
• poremećaji vaskularne permeabilnosti.

Mogući razlozi povećana koncentracija kalijum u organizmu:

• dijabetes;
• traumatska toksikoza;
• hemoliza eritrocita.

Takođe, u slučaju bolesti bubrega i poremećaja njihovog funkcionisanja (uklanjanje kalijuma iz organizma), bolest kao npr. hiperkalemija. Rizik od bolesti se povećava sa visoka koncentracija kalijum u plazmi (od 5 mmol / l). Simptomi bolesti se obično manifestuju bolovima u mišićima i jaka pospanost. Mogu se pojaviti i nizak krvni pritisak, poremećaji srčanog ritma, paraliza mišića crijeva i mjehura.

Simptomi kršenja metabolizma vode i soli

S prekomjernom koncentracijom soli u tijelu, pacijent se razvija jak osećajžeđ. Edem ili dehidracija jedan je od najvažnijih faktora u metaboličkim poremećajima. Također biste trebali pratiti sljedeće indikatore:

• promijeniti osmotski pritisak krv;
• promjene u koncentraciji elektrolita;
• acidobaznu ravnotežu organizma.

Edem ukazuju na višak tečnosti u organizmu. Takođe se može primetiti prateći simptomi: pospanost, glavobolja, konvulzije. Općenito, edem se često javlja s kršenjima metabolički procesi u organizmu. Postoji nekoliko razvojnih faktora:

• Oncotic. Razvoj edema kao rezultat smanjenja krvnog tlaka. Važnu ulogu u ovom procesu igra smanjenje nivoa proteina. Do gladovanja kiseonikom dolazi i zbog određenih bolesti bubrega. Poremećaji sinteze albumina također mogu dovesti do edema.
• Osmotski. Povezan sa smanjenjem krvnog tlaka ili obrnuto - njegovim povećanjem međustanične tekućine.
• hiperosmija tkiva. Može nastati kao posljedica poremećaja mikrocirkulacije. Edem se razvija u žarištu upale.
• Membraneogena. Kao rezultat povećane propusnosti vaskularni zid formira se edem.

Liječenje i prevencija

Liječenjem poremećaja ravnoteže vode i soli mogu se baviti (ovisno o uzrocima bolesti) anesteziolog, terapeut i reanimator. U većini slučajeva pacijentu se daje posebna dijeta ograničiti ili isključiti konzumaciju određenih namirnica. Također, pacijentima se propisuju posebne terapeutske vježbe.

Takođe je važno znati o tome prevencija bolesti. Veoma je važno pratiti racionalan sistem ishrane, izbegavati prejedanje, zloupotrebu alkohola. Važno je voditi aktivna slikaživot. Preporučujemo nekoliko preventivnih vježbi:

Vježba 1

Početni položaj - noge savijene u koljenima, ruke spuštene. Podignite ruke kroz strane gore - udahnite, spustite - izdahnite. Ponovite vježbu 3-4 puta sporim tempom.

Vježba 2
Savijte ruke, ruke do ramena. Kružni pokreti V rameni zglobovi(uključujući lopatice i ključne kosti) u smjeru kazaljke na satu i suprotno od kazaljke na satu. 6-8 puta u svakom pravcu. Tempo je spor, disanje slobodno.

Vježba 3
Ruke na pojasu, glava dole, brada dodiruje grudi. Podignite glavu unazad i gore - udahnite; vratite se u početni položaj - izdahnite. Vežbu radite bez prestanka. Ponovite 3-4 puta. Tempo je spor.

Vježba 4
Početni položaj - ruke gore, glava nagnuta unazad. Okrenite torzo udesno, nagnite se, spustite ruke, pokušavajući prstima dodirnuti pod; vratite se u početni položaj. Isto i sa skretanjem lijevo. Kada se naginje, brada je podignuta prema gore. Ponovite vježbu 5-7 puta sporim tempom.

Vježba 5
Sjednite na stolicu, ruke dolje. Stežući i otpuštajući prste, izvodite pokrete u zglobovima ramena prema van i prema unutra; zatim podignite ruke gore-dole. Ponovite vježbe 6-7 puta.

Vježba 6
Početni položaj - ležeći. Izvodite sklekove od poda, ispravljajući i savijajući laktove. Podignite glavu tokom vježbe. Ponovite sporim tempom do 7 puta.

Vježba 7
Spustite ruke uz tijelo. Ruke podižite i spuštajte ispred sebe dok stežite prste u šake i odvojite. Ponovite 4-6 puta sporim tempom. Disanje je slobodno.

Također je vrlo koristan za prevenciju poremećaja metabolizma vode i soli. sportsko hodanje.

Do poremećaja ravnoteže vode i elektrolita u organizmu dolazi u sljedećim situacijama:

• Kod hiperhidratacije - prekomjerno nakupljanje vode u tijelu i njeno sporo otpuštanje. Tečni medij počinje da se akumulira u međućelijskom prostoru i zbog toga njegov nivo unutar ćelije počinje da raste, a ona bubri. Ako hiperhidracija uključuje nervne celije, zatim nastaju konvulzije i nervni centri su uzbuđeni.
• Kod dehidracije – nedostatka vlage ili dehidracije, krv počinje da se zgušnjava, stvaraju se krvni ugrušci zbog viskoznosti i poremećen je dotok krvi u tkiva i organe. Sa njegovim nedostatkom u organizmu preko 20% tjelesne težine dolazi do smrti.

Manifestuje se gubitkom težine, suvom kožom, rožnjačom. Kod visokog nivoa nedostatka, koža se može skupiti u nabore, potkožno masno tkivo konzistencija je slična testu, oči tonu. Smanjen je i postotak cirkulirajuće krvi, što se očituje u sljedećim simptomima:

• crte lica su pogoršane;
• cijanoza usana i pločice za nokte;
• hladne ruke i stopala;
• pritisak se smanjuje, puls je slab i čest;
• hipofunkcija bubrega, visoki nivo dušične baze kao rezultat kršenja metabolizma proteina;
• poremećaj rada srca, depresija disanja (prema Kussmaulu), moguće je povraćanje.

Često se bilježi izotonična dehidracija - voda i natrij se gube u jednakim omjerima. Ovo stanje je uobičajeno u akutno trovanje- potreban volumen tečni medij a elektroliti se gube tokom povraćanja i dijareje.

Kod po ICD-10

E87 Drugi poremećaji ravnoteže vode-soli i acidobazne ravnoteže

Simptomi kršenja ravnoteže vode i elektrolita

Prvi simptomi narušavanja ravnoteže vode i elektrolita ovise o tome koji patološki proces javlja u organizmu (hidratacija, dehidracija). Ovo i povećana žeđ, i oticanje, povraćanje, dijareja. Često se primjećuju promjene acido-baznu ravnotežu, nizak krvni pritisak, nepravilan rad srca. Ovi znakovi se ne mogu zanemariti, jer dovode do srčanog zastoja i smrti ako se medicinska pomoć ne pruži na vrijeme.

Uz nedostatak kalcija u krvi, pojavljuju se grčevi glatkih mišića, posebno je opasan grč larinksa, velika plovila. Uz povećanje sadržaja Ca - bol u želucu, žeđ, povraćanje, pojačano mokrenje, inhibicija cirkulacije krvi.

Nedostatak K se manifestuje atonija, alkaloza, hronična bubrežna insuficijencija, moždane patologije, opstrukcija crijeva, ventrikularna fibrilacija i druge promjene srčanog ritma. Povećanje sadržaja kalija manifestuje se uzlaznom paralizom, mučninom i povraćanjem. Opasnost ovog stanja je da se ventrikularna fibrilacija i atrijalni zastoj brzo razvijaju.

Visok Mg u krvi nastaje kada bubrežna disfunkcija, zloupotreba antacida. Mučnina, povraćanje, groznica, otkucaji srca usporava.

Simptomi narušavanja ravnoteže vode i elektrolita ukazuju na to da opisana stanja zahtijevaju hitno liječenje medicinsku njegu kako bi se izbjegle još ozbiljnije komplikacije i smrt.

Dijagnoza kršenja ravnoteže vode i elektrolita

Dijagnoza neravnoteže vode i elektrolita na inicijalnom prijemu se vrši približno, dalji tretman zavisi od reakcije organizma na unošenje elektrolita, antišok lijekovi(u zavisnosti od težine stanja).

Potrebne podatke o osobi i njenom zdravstvenom stanju nakon hospitalizacije utvrđuje:

• Prema anamnezi. Tokom ankete (ako je pacijent pri svijesti), navode se podaci o postojećim poremećajima metabolizma vode i soli ( peptički ulkus, dijareja, suženje pilorusa, neki oblici ulceroznog kolitisa, teški crijevne infekcije, dehidracija različite etiologije, ascites, dijeta s nizak sadržaj soli).
• Utvrđivanje stepena egzacerbacije postojeće bolesti i dalje mjere za otklanjanje komplikacija.
• Opće, serološke i bakteriološka analiza krvi, kako bi se identificirao i potvrdio osnovni uzrok struje patološko stanje. Dodatni instrumentalni i laboratorijska istraživanja kako bi se utvrdio uzrok tegoba.

Pravovremena dijagnoza kršenja ravnoteže vode i elektrolita omogućava da se u najkraćem mogućem roku utvrdi težina kršenja i da se pravovremeno organizira odgovarajući tretman.

Liječenje poremećaja ravnoteže vode i elektrolita

Liječenje poremećaja ravnoteže vode i elektrolita treba se odvijati prema sljedećoj shemi:

• Uklonite vjerovatnoću progresivnog razvoja stanja opasnog po život:
  • krvarenje, akutni gubitak krv;
  • eliminirati hipovolemiju;
  • eliminirati hiper- ili hipokalemiju.
• Nastavite normalan metabolizam vode i soli. Najčešće, za normalizaciju metabolizma vode i soli, propisuju se sljedeći lijekovi: NaCl 0,9%, otopina glukoze 5%, 10%, 20%, 40%, polijonske otopine ( rr Ringer Locke, laktasol, Hartmanov rastvor itd.), eritrocitna masa, poliglucin, soda 4%, KCl 4%, CaCl2 10%, MgSO4 25% itd.
• Upozori moguće komplikacije jatrogena priroda (epilepsija, zatajenje srca, posebno uz uvođenje preparata natrijuma).
• Ako je potrebno, dijetnu terapiju treba provoditi paralelno s intravenskom primjenom lijekova.
• Kada se primjenjuje intravenozno slane otopine potrebno je kontrolisati nivo VSO, KOS, kontrolisati hemodinamiku, pratiti funkciju bubrega.

Važna tačka - prije početka intravenozno davanje soli, potrebno je izračunati vjerojatni gubitak tekućine i izraditi plan za vraćanje normalnog WOS-a. Gubitak se izračunava pomoću formula:

Voda (mmol) = 0,6 x Težina (kg) x (140/Na tačno (mmol/l) + glukoza/2 (mmol/l)),

gdje je 0,6 x Težina (kg) - količina vode u tijelu

140 - prosječan% Na (norma)

Na ist je prava koncentracija natrijuma.

Deficit vode (l) \u003d (Htest - HtN): (100 - HtN) x 0,2 x Težina (kg),

gde je 0,2 x težina (kg) zapremina ekstracelularne tečnosti

HtN = 40 za žene, 43 za muškarce.

• Sadržaj elektrolita - 0,2 x Težina x (Norma (mmol / l) - pravi sadržaj (mmol / l).

Prevencija kršenja ravnoteže vode i elektrolita

Prevencija neravnoteže vode i elektrolita je održavanje normalne ravnoteže vode i soli. Metabolizam soli može biti poremećen ne samo kod teških patologija (opekotine od 3-4 stepena, čir na želucu, ulcerozni kolitis, akutni gubitak krvi, intoksikacija hranom, zarazne bolesti gastrointestinalni trakt, mentalnih poremećaja praćena pothranjenošću - bulimija, anoreksija i dr.), ali i sa prekomerno znojenje praćeno pregrijavanjem, sistematskom nekontroliranom upotrebom diuretika, produženom dijetom bez soli.

IN preventivne svrhe vredi pratiti zdravstveno stanje, kontrolisati tok postojećih bolesti koje mogu izazvati disbalans soli, ne prepisivati ​​lekove koji utiču na tranzit tečnosti, nadoknaditi potreban dnevni unos tečnosti u uslovima bliskim dehidraciji, pravilno i uravnoteženo se hraniti.

Prevencija neravnoteže vode i elektrolita također leži u pravilnu ishranu- koristiti ovsena kaša, banane, pileća prsa, šargarepa, orasi, suhe kajsije, smokve, grožđe i sok od narandže ne samo korisna sama po sebi, već i pomaže u održavanju ispravne ravnoteže soli i elemenata u tragovima.

Prognoza kršenja ravnoteže vode i elektrolita

Prognoza narušavanja ravnoteže vode i elektrolita, uz pravovremeno ublažavanje i otklanjanje osnovnog uzroka, je povoljna. U slučaju nepridržavanja liječenja ili neblagovremenog traženja pomoći, može se razviti opasno po život države, kao i:

• sa hiperhidratacijom se pojavljuju tonične konvulzije, gušenje, oticanje mekih tkiva, oticanje mozga, pluća;
• smanjenje nivoa kalijuma, smanjenje procenta natrijuma u krvotoku, što utiče na viskoznost krvi i njenu tečnost;
• rožnjača, integumenti kože su isušeni. Sa nedostatkom tečnosti preko 20% tjelesne težine, dolazi do smrti;
• zbog promjena u agregaciji krvi razvija se aritmija i moguć je zastoj srca;
• ugnjetavanje respiratornu funkciju, kršenje ili prestanak cirkulacije krvi.
• uz hiperhidrataciju, pojavljuju se tonične konvulzije, gušenje.

Također, narušavanje ravnoteže vode i soli često se razvija kod onih koji se dugo drže dijete bez soli ili piju malo tekućine na vrućini i visokim temperaturama. fizička aktivnost. U takvim slučajevima vrlo je korisno popiti 1-1,5 litara mineralna voda dnevno - za održavanje optimalne ravnoteže soli. U ovom slučaju, prognoza neravnoteže vode i elektrolita u budućnosti će biti pozitivna.

Važno je znati!

Svaka upala u tijelu remeti rad zahvaćenog organa. Kada imamo poteškoća s varenjem hrane, a doktor nakon pregleda postavi dijagnozu "pankreatitis", postaje jasno da je uzrok svemu kršenje pankreasa zbog razvijajućeg upalnog procesa.

u jednom- bilans soli- ovo je kvantitativni odnos između zapremine tečnosti i soli koje su dospele u organizam i izlučenih komponenti. Ako ova ravnoteža nije narušena, osoba se osjeća vedro. U slučaju kršenja nastaje odgovarajući kompleks simptoma, koji osobi uzrokuje određenu nelagodu.

Ravnoteža vode i soli karakteriše prodiranje i izlučivanje soli i tečnosti iz organizma, kao i prirodu njihove probavljivosti, koje dospevaju u svaki unutrašnji organ i sistem.

Više od 50% sadržaja u ljudskom tijelu čini voda. Volumen tečnosti varira od osobe do osobe na osnovu tjelesne težine, starosti i drugih faktora. Prema istraživanju, dojenče, rođen, sastoji se od vode 77%, odraslog muškarca - 60-61%, žene - 54-55%. Ako napravimo poređenje između elemenata - krvi, intersticijske tečnosti i vode u tkivima. Potonji ima najveću koncentraciju elemenata poput magnezijuma, kalijuma, fosfata, nedovoljnu kao što su kalcijum, natrijum, hlor. Ova razlika je obezbeđena niskim nivoom propusnosti kapilarnih zidova za proteine.

Za tijelo je važno da održava ravnotežu vode.

Ako ne dođe do kršenja ravnoteže vode i soli, to pomaže u održavanju normalnog kvantitativnog sadržaja korisnih elemenata u tragovima i konstantnog nivoa vode.

Važnost ravnoteže u tijelu

Voda, joni i elektroliti se izlučuju uz pomoć bubrega, što se obezbeđuje pod kontrolom nervnog sistema i nekih hormona endokrini sistem. Normalna dnevna količina tečnosti koja se konzumira je 2-2,5 litara. Isti volumen izlazi iz tijela kroz aktivnost bubrega, crijeva, kože, pluća.

Stalna kontrola u organizmu normalnog kvantitativnog sadržaja soli je ključ njegovog zdravlja, svakog organa i sistema. Prisustvo soli se uočava u svakoj ćeliji i tekućini, uključujući plazmu. Ako je poremećena ravnoteža vode i soli, dolazi do poremećaja u radu cijelog organizma.

Znakovi i uzroci kršenja

Provokativni faktori koji doprinose narušavanju ravnoteže vode i soli kod ljudi su različiti. Među najčešćim su sljedeće:

1. Obilno krvarenje. Izaziva smanjenje volumena krvi i nadoknadu izgubljenih elemenata, uzrokujući povećanje volumena soli i tekućine.
2. Produžena nesvjestica, a tijelo ne prima normalnu količinu vode.
3. razvoj zatajenja bubrega. Bolest uzrokuje povećanje volumena tekućine, koncentracije soli u krvotoku, uzrokujući kršenje staničnog funkcioniranja.
4. Zloupotreba proizvoda koji sadrže sol, razvoj bubrežnih kamenaca uzrokuju kvar u radu mokraćnog sustava.
5. učestalo povraćanje, pojačano znojenje, proljev - one patologije koje uzrokuju smanjenje kvantitativnog volumena soli i gubitak vode kroz epidermu.
6. Dugotrajna i nekontrolirana terapija diuretičkim lijekovima također doprinosi neravnoteži.
7. Povećana vaskularna permeabilnost doprinosi povećanju sadržaja soli i tekućine, kao i neuspjehu u procesu njihovog izlučivanja.

Početni simptomi kršenja ravnoteže vode i soli u tijelu variraju, uzimajući u obzir da li postoji nedovoljna količina soli i vode ili se opaža njihov višak. Za generala kliničke manifestacije uključuju:

• oticanje udova;
• tečna stolica;
• stalna želja za pićem;
• downgrade krvni pritisak;
• aritmija u otkucajima srca.

U prisustvu takvog kompleksa simptoma, morate se obratiti liječniku i ne oslanjati se na samoizlječenje. U slučaju kasnog prihvatanja kurativne mere nastaju komplikacije, sve do zastoja srca i smrti.

Nedostatak soli dovodi do ozbiljnih posljedica

Sa nedovoljnim sadržajem u osobi takvog elementa kao što je kalcij, postoji konvulzivni sindrom za glatke mišiće. Posebnu opasnost predstavljaju konvulzije u laringealnim žilama. Ako postoji višak kalcijuma, postoji sindrom bola u epigastriju, gag refleks, pojačano mokrenje, neuspjeh u protoku krvi.

Ako nema dovoljno kalija, razvija se atonija, alkaloza, hronična insuficijencija bubrezi, opstrukcija crijeva, oštećenje funkcionisanja mozga, srca. Prekoračenje ovog volumena uzrokuje rastuću paralizu, mučninu i povraćanje.

Nedostatak magnezija uzrokuje mučninu i povraćanje, pojačano opšta temperatura, smanjenje otkucaja srca.

Metode oporavka

Kako uspostaviti ravnotežu vode i soli određuje se uzimajući u obzir stupanj manifestacije neprijatnih simptoma, nivo viška ili nedovoljnog sadržaja određenog elementa.

Dijeta

Osnova korekcije ravnoteže vode i soli u tijelu nije samo terapija lijekovima, već i usklađenost pravilnu ishranu. Preporuke o prehrani daje liječnik na temelju karakteristika razvoja patologije.

Potrebno je pratiti unos soli. Dnevni volumen nije veći od 7 g. U nekim slučajevima potpuno je isključen iz prehrane. Velika količina začina je uključena u poluproizvode, brzu hranu, pa se ne konzumiraju. Preporučljivo je koristiti sol s jodom u sastavu ili morsku sol umjesto uobičajene kuhinjske soli.

Važno je regulisati način unosa tečnosti. Dnevna stopa- 2-2,5 litara.

Veću količinu tečnosti treba popiti u prvih 6 sati nakon buđenja kako bi se izbjeglo oticanje noću.

Medicinska metoda

Pripreme za uspostavljanje ravnoteže vode i soli su vitaminski kompleksi bogata temama korisnih elemenata u tragovima sadržane u nedovoljnim količinama. One su dizajnirane sa natrijumom, kalcijumom, magnezijumom u sastavu.

Često se propisuju lijekovi Vitrum, Duovit, Complivit. Trajanje terapije takvim lijekovima je 30 dana, nakon čega se preporučuje pauza od oko 2-3 sedmice.

Prednosti ravnoteže vode i soli

hemijska metoda

U ovoj situaciji je neophodno medicinski rastvor za normalizaciju ravnoteže vode i soli. Trajanje prijema - 7 dana. Gotov proizvod se prodaje u apotekarskom kiosku. Popijte lijek nakon jela, nakon otprilike 40-50 minuta. Pauza između primjena lijeka je najmanje 1,5 sata. Za vrijeme terapije isključeno je uključivanje soli u kuhanje.

Slani rastvori su dizajnirani da nadoknade izgubljenu tečnost tokom obilnog povraćanja, dijareje i krvarenja. Korišćen u slučaju trovanje hranom i razvoj patologija kao što je dizenterija.

Među kontraindikacijama za upotrebu lijekova- razvoj dijabetesa, zatajenje bubrega ili jetre, patologija urinarnog trakta infektivne etiologije.

Ambulantna metoda

Ambulantna terapija zatajenja ravnoteže vode i soli provodi se u izuzetnim situacijama.

Indikacije - loše zgrušavanje krv, veliki gubitak krvi. U takvim slučajevima, blokade se postavljaju jednim od ovih lijekova:

• slani rastvor (voda i sol u sastavu), koji pomaže u obnavljanju nivoa natrijuma;
• umjetna krv složenog mineralnog sastava.

Također može zahtijevati infuziju krvi donora, koja je neophodna za složenu hiruršku intervenciju.

Za podršku u normalno stanje ravnoteža vode i soli osobi se preporučuje da se pridržava sljedećih pravila:

• konzumirati tečnost u roku od 2-2,5 litara dnevno, ne manje (ne uključivati ​​čorbe, sokove, žele kao tečnosti);
• ne konzumirajte više od 4-4,5 g soli dnevno (2-2,5 g začina na 1 litar);
• boja urina - blago žućkasta ili prozirna;
• bubrežne i jetrene patologije treba pratiti od strane liječnika.

Sumirajući, vrijedi reći da je došlo do malog kvara u izmjena vode i soli može se restaurirati kod kuće. Međutim, stručna pomoć ovaj problem ne spriječiti. U teškom slučaju, naravno, ne možete bez doktora.

Elektroliti su joni u ljudskom tijelu koji sadrže električnih naboja. Četiri najpoznatija elektrolita u ljudskom tijelu su natrijum, kalijum, kalcijum i magnezijum. Oni igraju ključnu ulogu u pružanju normalno funkcionisanje organizam. Ako mislite da možda patite od neravnoteže elektrolita, pročitajte ovaj članak kako biste saznali više o simptomima ovog poremećaja i kako ga liječiti.

Koraci

Procijenite nivoe elektrolita

Najčešći elektroliti su natrijum, kalijum, kalcijum i magnezijum. Kada su nivoi ovih elektrolita u vašem tijelu izvan ravnoteže, to se naziva neravnoteža elektrolita.

Obratite pažnju na simptome nedostatka natrijuma u vašem tijelu. Natrijum je jedan od najčešćih elektrolita u ljudskom tijelu. Kada je nivo elektrolita izbalansiran, vaša krv sadrži 135-145 mmol/L natrijuma. Dobijate najveći broj natrijum iz slane hrane. Stoga, kada je nivo natrijuma u vašem tijelu nizak (nazvan hiponatremija), osjećate glad. slanu hranu.

• Simptomi: Žudjećete za slanom hranom. Ostali simptomi hiponatremije uključuju osjećaj jakog umora, slabost mišića i učestalo mokrenje.
• Kada nivo natrijuma u vašem tijelu postane prenizak, možete doživjeti srčani udar, nemogućnost disanja pa čak i pasti u komu. Međutim, ovi simptomi se javljaju samo u ekstremnim situacijama.

1. Budite svjesni simptoma viška natrijuma u vašem tijelu. Kao što je već spomenuto, normalan sadržaj natrijuma u krvi je 135-145 mmol / l. Kada količina natrijuma prelazi 145 mmol/l, to se naziva hipernatremija. Gubitak tečnosti kroz povraćanje, dijareju i opekotine može dovesti do ovog stanja. Takođe možete dobiti previše natrijuma ako ne pijete dovoljno vode ili ako jedete previše slane hrane.

   • Simptomi: Bićete žedni i vaša usta će biti veoma suva. Možda ćete primijetiti da vam se mišići počinju grčiti, osjećati se razdražljivo i možda ćete imati poteškoća s disanjem.
   • Uz ekstremni višak natrijuma, možete doživjeti konvulzije i smanjen nivo svijesti.

2. Pazite na nedostatak kalijuma. 98% kalijuma u tijelu nalazi se unutar ćelija, a vaša krv sadrži 3,5-5 mmol/L kalija. Kalijum podstiče zdravi pokreti skeleta i mišića, kao i normalno funkcionisanje srca. Hipokalemija znači smanjen sadržaj kalija u tijelu (manje od 3,5 mmol/l). Ovo se može dogoditi kada se previše znojite tokom vježbanja ili ako uzimate laksative.

   • Simptomi: Osećaćete se umorno i slabo. Također možete osjetiti zatvor, grčeve u nogama i smanjene reflekse tetiva.
   • Uz ekstremni nedostatak kalija, možete doživjeti nepravilan rad srca, poznat i kao aritmija.

3. Obratite pažnju na slabost mišića, jer to može biti znak viška kalijuma. Obično samo neke bolesti, kao što su zatajenje bubrega i dijabetes, mogu dovesti do viška kalija.

   • Simptomi: osetićete teška slabost jer višak kalija dovodi do slabosti mišića. Također možete osjetiti trnce i utrnulost u mišićima. U nekim slučajevima možete iskusiti i pomućenje svijesti.
   • Ekstremno visok nivo kalijuma može uzrokovati nepravilan rad srca, što u najtežim slučajevima može dovesti do srčanog udara.

4. Obratite pažnju na znakove nedostatka kalcijuma. Kalcijum je možda najpoznatiji elektrolit. Nalazi se u većini mliječnih proizvoda i jača kosti i zube. Normalan sadržaj kalcijum u krvi je 2,25-2,5 mmol / l. Kada kalcijum padne ispod ovog nivoa, razvijate hipokalcemiju.

   • Simptomi: Hipokalcemija može uzrokovati grčevi mišića i drhtati. Vaše kosti mogu postati lomljive i slabe.
   • Možda ćete doživjeti nepravilan rad srca ili napade ako vam je nivo kalcija prenizak duže vrijeme.

5. Pazite na simptome viška kalcijuma u vašem tijelu. Kada nivo kalcijuma u krvi prelazi 2,5 mmol/l, to se naziva hiperkalcemija. Paratiroidni hormon (parathormon) je odgovoran za proizvodnju kalcijuma u tijelu. Kada paratiroidni hormon postane previše aktivan (kod hiperparatireoze), u tijelu se stvara višak kalcija. Ovo se takođe može dogoditi zbog dugi periodi imobilizacija.

   • Simptomi: Blaga hiperkalcemija (blagi višak kalcijuma u krvi) obično nema simptome. Međutim, ako razina kalcija nastavi rasti, možete osjetiti slabost, bol u kostima i zatvor.
   • IN teški slučajevi možete razviti kamenje u bubregu ako ne liječite hiperkalcemiju.

6. Pratiti nizak nivo magnezijuma kada ste u bolnici. Magnezijum je četvrti najzastupljeniji elektrolit u vašem telu. Prosečan sadržaj magnezijuma u ljudsko tijelo iznosi 24 g, a 53% ove količine je u kostima. Hipomagnezijemija se često javlja kod ljudi koji su bili hospitalizirani i vrlo rijetko kod nehospitaliziranih osoba.

   • Simptomi: Simptomi uključuju blago drhtanje, zbunjenost i otežano gutanje.
   • Teški simptomi uključuju otežano disanje, anoreksiju i konvulzije.

7. Imajte na umu da je višak magnezija također rijedak kod nehospitaliziranih osoba. Hipermagnezijemija je stanje u kojem se u ljudskom tijelu proizvodi višak magnezija. Ovo je vrlo rijetko stanje i obično se javlja samo kod ljudi koji su hospitalizirani. dehidracija, rak kostiju, hormonalni disbalans i zatajenje bubrega najčešći su uzroci hipermagnezijemije.

   • Simptomi: Vaša koža može biti crvena i topla na dodir. Također možete osjetiti smanjene reflekse, slabost i povraćanje.
   • Teški simptomi uključuju komu, paralizu i hipoventilacijski sindrom. Takođe je moguće da se otkucaji srca usporavaju.

   Liječenje disbalansa elektrolita

   1. Povećajte nivo natrijuma. Prije svega: odmorite se, normalizirajte disanje i opustite se. Najvjerovatnije, samo trebate pojesti nešto slano, pa sedite i jedite. Blagi simptomi nedostatka natrijuma obično počinju jer dugo niste jeli ništa slano. Možete piti i napitak obogaćen elektrolitima.

      Smanjite nivo natrijuma. Sjednite i popijte čašu vode. Većina simptoma povezanih s viškom natrijuma uzrokovana je previše slane hrane. Pijte puno vode dok se u potpunosti ne riješite osjećaja žeđi. Povraćanje također može dovesti do dehidracije, pa ako se osjećate mučnino, riješite se uzroka mučnine i pazite što jedete.

      • Ako počnete da se grčite, pozovite hitnu pomoć.

   2. Povećajte nivo kalijuma. Ako je nedostatak kalija u vašem tijelu uzrokovan prekomjernim znojenjem ili povraćanjem, pijte puno tekućine kako biste rehidrirali tijelo. Ako osjetite simptome hipokalijemije dok vježbate, prestanite, sjednite i popijte napitak obogaćen elektrolitima. Ako osjetite grč mišića, povucite ga. Takođe možete vratiti normalan nivo kalijuma u krvi jedenjem hrane sa visokog sadržaja kalijum.

   3. Smanjite nivo magnezijuma. Ako samo doživljavate blagi simptomi hipermagnezijemija, pijte puno vode i prestanite da jedete hranu bogatu magnezijumom nekoliko dana. Međutim, visoki nivoi magnezijuma najčešće se vide kao simptom. bolest bubrega. Moraćete da lečite osnovnu bolest kako biste normalizovali nivo magnezijuma u vašem telu. Razgovarajte sa svojim ljekarom da odaberete najbolji način tretman.

      • Ako imate istoriju kardiovaskularnih bolesti i ako osjetite nepravilan rad srca, odmah potražite medicinsku pomoć.

Bubrezi, hormoni nadbubrežne žlijezde i centralni nervni sistem imaju vodeću ulogu u održavanju i regulaciji ravnoteže vode i soli.

Bubrezi regulišu izlučivanje ili zadržavanje vode i elektrolita. Ovaj proces ovisi o koncentraciji soli u tijelu koja se održava na potreban nivo. U osnovi, ova regulacija je povezana sa jonima natrijuma.

bubrezi

Bubrezi pripadaju urinarnom sistemu, takođe predstavljeni mokraćovodima, bešike i uretru.

Urin filtriran od strane bubrega putuje niz uretere do bešike, gdje može biti neko vrijeme, a zatim se, kako se dostigne određeni volumen, iznosi zajedno uretra. Ovo je glavni izlaz "otpadne tečnosti" iz organizma.

Normalno, urin ne sadrži elemente neophodne organizmu: proteine, aminokiseline, glukozu.

Bubrezi se nalaze u retroperitonealnom prostoru sa obe strane kičme, otprilike oko 12. torakalnog i 2. lumbalnog pršljena. obično, desni bubreg je nešto niže od lijeve, jer ovisi o obližnjoj jetri.

Kapsula bubrega je zaštićena i sigurno fiksirana okolinom masno tkivo. Prisustvo masnog tkiva je od vitalnog značaja! U njegovom nedostatku (sa izraženim deficitom težine, indeksom tjelesne mase manjim od 19 - vidi članak "Epidemija gojaznosti"), fiksacija je poremećena i pokretljivost i prolaps bubrega postaju mogući.

Bubrezi su u obliku pasulja, guste strukture dužine 10-12 cm i širine 5-6 cm, svaki težak 120-200 g. S tako malom veličinom, bubrezi rade veliki broj vitalne funkcije:

• uklanjanje viška tečnosti;
• izlučivanje u urinu finalni proizvodi, posebno, produkti metabolizma dušika toksični za tijelo;
• regulacija ukupnog volumena krvi i, posljedično, krvnog tlaka
• regulacija ionskog sastava i osmotske koncentracije krvne plazme;
• kiselo-bazno stanje krvi, zbog čega se formiraju višestruke promjene funkcija u drugim organima;
• regulacija stvaranja krvnih stanica (eritropoeza) i zgrušavanja krvi;
• regulacija metabolizma kalcija, proteina, lipida i ugljikohidrata;
• proizvodnju biološki aktivnih supstanci.

Koje strukture pružaju sve ove funkcije?

glavne strukturne i funkcionalna jedinica bubreg je nefron. U svakom bubregu ih ima do 1,3 miliona, a ako iz bilo kog razloga nefroni prestanu da rade, sve funkcije bubrega su poremećene. Nefron je mreža vaskularnih kapilara kroz koje teče krv. U svaki nefron ulazi arterijska žila, koja se raspada na mnoge mala plovila, formirajući glomerul (glomerulus), koji se ponovo spaja u jedan izlazni sud.

U ovom sistemu se iz krvi prvo formira primarni urin, koji se, prolazeći dalje duž složenog kanalnog aparata nefrona, u svom sastavu pretvara u konačnu verziju „otpadne tečnosti“. Bubrezi su u stanju da rade svoj posao čak i ako je samo 30% svog funkcionalna sposobnost(Ljudi mogu normalno da žive sa jednim bubregom.)

Nema drugog organa koji je toliko ovisan o opskrbi krvlju. Kada se prekrši, bubreg prestaje u potpunosti obavljati svoje funkcije. Sa istom masom bubrega i srca, 25% minutnog volumena krvi otpada na dotok krvi u bubreg, dok na ostale organe - do 7-8%.

Formiranje urina

Urin se formira iz krvi. Šta uzrokuje da tekući dio krvi prolazi kroz zidove krvnih žila u kapsulu bubrega? Filtracija tečnosti je obezbeđena razlikom krvnog pritiska u sudu koji ulazi i izlazi iz nefrona (zbog različitih prečnika krvnih sudova).

Kapilare su najmanje i tanke posude. Obično je pritisak u njima neznatan - oko 15 mm Hg, ali u kapilarama bubrega dostiže vrijednosti od 70 mm Hg, karakterističnije za srednju arteriju.

Kao rezultat takve razlike u pritisku dolazi do filtracije, koja se javlja spontano, bez kontrole hormona i centralnog nervnog sistema. Obilna opskrba krvlju i adekvatan krvni tlak važni faktori, promjene u bolestima (na primjer, bolest bubrega, hipertenzija), mogu dovesti do poremećaja stvaranja urina i ravnoteže vode i elektrolita općenito.

Šta se filtrira iz krvi u mokraću?

Prvo, primarni urin se formira u bubrezima (oko 200 litara dnevno pri brzini filtracije od 125 ml/min), što je u suštini krvna plazma. Plazma se razlikuje od puna krv odsustvo formiranih elemenata (eritrociti, leukociti, trombociti).

Normalno, primarni urin još uvijek sadrži niskomolekularne komponente i glukozu neophodne tijelu. Ali već u ovoj fazi krvne ćelije i proteini ne bi trebali ući u urin.

U drugoj fazi formiranja urina, aminokiseline neophodne organizmu, glukoza i druge supstance koje preostaju u primarnom urinu vraćaju se nazad u krv. Postoji i reapsorpcija (reapsorpcija) soli (a ovdje se misli samo na natrijum) i vode. A od 200 litara ostaje 60 litara - trećina filtrirane zapremine.

Normalna funkcija bubrega omogućava skladištenje vode u tijelu.

Kako se to događa? Zašto se voda vraća u krvotok, i ne iznosi se, a diureza kod osobe nije 20-30 litara dnevno, već samo 1,5-2 litara?

Nakon što urin pređe dug put, ulazi u terminalni nefron, gdje se reapsorpcija natrijuma iz bubrežni tubul u krv je već pod kontrolom hormona kore nadbubrežne žlijezde aldosterona.

Već znamo da je natrijum osmotski aktivna supstanca. Sol se vraća u krvotok, a voda, kao rastvarač, prati natrijum. Kao rezultat toga, urin ima najveću koncentraciju na izlazu.

Kako funkcija bubrega ovisi o krvnom tlaku?

Bubrezi su prvi organ koji reaguje na promene krvnog pritiska.

S padom krvnog tlaka smanjuje se protok krvi u bubrezima, što dovodi do njihove hipoksije ( gladovanje kiseonikom). Kao odgovor, bubrezi luče renin u krv (u prijevodu s latinskog "ren" znači "bubreg"), koji pokreće složeni lanac reakcija u tijelu, što dovodi do vazokonstrikcije i povećanja ukupnog krvnog tlaka. Kao rezultat toga, dotok krvi u bubrege se povećava i njihove funkcije se obnavljaju. Tako normalno (kada je čovjek zdrav, pažljiv prema sebi i svemu svome fiziološki mehanizmi regulacija je očuvana), pokreće se kompenzacijski renin-angiotenzin-aldosteronski mehanizam regulacije krvnog tlaka i volumena krvi u tijelu.

Zašto ovi mehanizmi ne uspijevaju?

U početku ne osjećamo pad krvnog pritiska. Osećajući neku slabost ili samo iz zadovoljstva, „držimo korak“ sa šoljicom kafe ili čaja ujutru i tokom dana. Utjecaj kofeina na krvne sudove, nedostatak je normalan režim pijenja, uzimanje lijekova dovodi do kvara uhodanog sistema, što već postaje uzrok nastanka arterijske hipertenzije.

Za što? A zašto se kaže da je jetra "kriva" za povećanje pritiska?

To je zato što jetra proizvodi angiotenzinogen, neaktivni oblik angiotenzina. Stalno kruži u krvi i ne šteti nam. Ali kada se renin pusti u krv, lanac konverzije angiotenzinogena (pod dejstvom supstance koju proizvode ćelije pluća - enzima koji konvertuje angiotenzin - ACE) pokreće se u aktivnu supstancu angiotenzin, koja već ima snažno vazokonstriktorno dejstvo. Ovo je jedan od mehanizama za povećanje krvnog pritiska. Lijekovi za snižavanje krvnog tlaka često sadrže ACE blokator koji sprječava proizvodnju aktivnog angiotenzina.

Osim vazokonstriktorskog i hipertenzivnog djelovanja, angiotenzin također aktivira oslobađanje nadbubrežnog hormona aldosterona u krv, što povećava reapsorpciju natrijuma. Nakon toga se povećava povrat vode u krv, što dovodi do povećanja njenog volumena. A svako povećanje volumena cirkulirajuće krvi opet doprinosi povećanju krvnog tlaka.

Ispada začarani krug!

Zašto sam ovo tako detaljno opisao? Razumjeti kako je sve složeno i međusobno povezano, kako jedno vuče "rep" drugome... Svaki prekršaj uvijek ima uzroke, a njihove posljedice postaju uzroci sljedeće promjene koje dovode do bolesti koje na prvi pogled mogu biti veoma daleko od osnovnih uzroka.

Sada znamo kako su rad bubrega, zapremina cirkulišuće ​​tečnosti i krvni pritisak povezani.

Postoji još jedan hormon koji se proizvodi u centralnom dijelu nervni sistem(u hipotalamusu), uključen u regulaciju normalan nivo tjelesne tečnosti - vazopresin. Njegovo drugo ime je antidiuretski hormon, odnosno smanjuje lučenje tečnosti. Zadržava natrijum, a samim tim i vodu.

Ovo je važno za sprečavanje dehidracije (kao rezultat poliurije) i održavanje neophodan organizmu zapremina tečnosti.

Nedovoljna alokacija antidiuretički hormon dovodi do bolesti kao npr dijabetes insipidus, jedan od kliničkih znakovašto je poliurija – pojačano mokrenje. Diureza se može povećati i do 20 litara dnevno, odnosno takvi pacijenti stalno piju tekućinu kako bi nadoknadili njen gubitak.

Dakle, normalno osoba ima sljedeće pokazatelje: volumen urina je 1,5-2 litre s visokom osmotskom koncentracijom, nema glukoze, proteina, oblikovani elementi krv, mikroorganizmi. Ako se nešto od gore navedenog utvrdi u urinu, sada nije teško razumjeti u kojoj fazi mokrenja je došlo do kršenja.

Šta rade diuretici (diuretici)?

Oni pospješuju proces mokrenja tako što inhibiraju reapsorpciju ( obrnuto usisavanje) natrijum. Natrijum sa sobom povlači vodu, što dovodi do povećanja izlučivanja urina. Diuretici se obično propisuju za hipertenzija, edem, bolest bubrega. I, u pravilu, preporuča se ograničiti količinu tekućine i soli (do dijete bez soli). Da li je tačno?

Na tjelesnoj skali, ovo je kršenje metabolizma vode i soli.

Lijekovi "točkastog djelovanja" mogu se koristiti za smanjenje pritiska ili otoka ovdje i sada. Ovo su hitne akcije. Kako ih možete uzimati godinama, a ponekad i decenijama, stalno povećavajući broj drugih lijekova namijenjenih neutralizaciji nuspojave diuretici?

Dječije karakteristike

IN rano djetinjstvo bubrezi su neosetljivi na antidiuretski hormon.

Bebama treba dati vodu da piju. Ne sokovi, ne "smirujući" slatki čajevi, već samo voda, jer nedostatak vode u tkivima može izazvati anksioznost.

Ako djeca ne dobijaju dovoljno vode (ne mlijeka, jer je mlijeko hrana), to može dovesti do dehidracije tkiva, intoksikacije, groznice, stolice i poremećaja sna.

Zapamtite, novorođenčad i dojenčad ne razvijaju osjećaj žeđi!

Ako prekršite režim hranjenja i dajete djeci (prema njihovim navikama) jako slanu hranu, to može uzrokovati oticanje tkiva, jer povećana osmolarnost doprinosi zadržavanju tekućine u tijelu. Stoga je potrebno s velikom pažnjom i oprezom postupati prema režimu hranjenja djece i režimu vode.

Zašto govorim o ovome previše detaljno? Definitivno nije za vas da razumete složeni mehanizmičega se mnogi lekari ne sećaju. Ali da biste shvatili koliko organa i sistema je uključeno u naizgled „jednostavno“ smanjenje ili povećanje krvnog pritiska, smanjenje izlučivanja urina, stvaranje edema itd. Tako da se ne smirite na lijekove koji su vam izabrani „do kraja života“, koji „stabiliziraju“ pritisak, izlučivanje mokraće itd., već ste krenuli u poboljšanje rada vaših organa kroz kontrolu načina života. (čiji je nedostatak kontrole već doveo ili će sigurno dovesti do bolesti). Odbiti što je više moguće lijekovi, koji su uvijek toksični i strani ljudsko tijelo i dovode do sekundarnih promjena u drugim organima.

Pozivam vas da se ne smirujete na "malo povećane" pokazatelje u testovima, "male doze" uzetih lijekova i da se ne oslanjate na "možda će se to nekako riješiti".

Budite svjesni svog stanja. Zacrtajte put kojim ćete ići da postanete zdravi.

Šta je potrebno za ovo?

Uspostavite unos hrane i vode.

Čovek ne može ni da pomisli da li želi da jede ili pije. Naša sposobnost mišljenja zavisi i od fizičkih i hemijskih parametara našeg tela.

SAMO PIJE VODU! To će spriječiti dehidraciju tkiva, zgrušavanje krvi i povišen krvni tlak.

Čaj, kafa, voćni napitak, kompot, mlijeko, supa - ovo nije voda. To su ili pića koja djeluju na organizam, ili hrana koja u procesu apsorpcije troši vodu.

Obratite pažnju na konzumaciju prirodne soli. Potreban je, ali je bitna njegova količina. Dijeta bez soli takođe dovode do poremećaja. Potreban nam je balans, „zlatna sredina“.

Pokret! Energetske prakse mogu pomoći: čigong, taiji, vježbe disanja i joge. I dobro je ako pogrešnom prehranom ne ometamo iscjeljujuće djelovanje ovih praksi.

Držite se rasporeda spavanja i buđenja! Dajte tijelu priliku da se oporavi i očisti tokom spavanja od 22.00 do 04.00.

Nemojte jesti posle 19.00.

Budite mirni, uravnoteženi, ljubazni prema svima. Da biste smirili um, redovno meditirajte. Čitanje molitvi je također meditacija.

Ako već imate zdravstvenih problema, ili ne znate gdje započeti pregled, potražite pomoć specijalista Alternativna medicina uključeni u obnavljanje funkcija cijelog organizma. To će omogućiti smanjenje ili potpuno odbijanje uzimanja hemijskih lijekova i odlazak na zdrav pun život bez njih.