Лечение на остър панкреатит в болница. Панкреатит. Заболяване и методи на лечение Колко дълго се лекува остър панкреатит в болница?

Естествено, лечението на панкреатит (избор на метод с подходящи лекарства) се предписва от лекар. Симптомите на патологията са разнообразни и могат да бъдат подобни на други заболявания. Ето защо е категорично неприемливо да лекувате панкреатит самостоятелно. Не можете да толерирате пароксизмална болка в корема, да приложите топлина и да изплакнете стомаха. Просто трябва да потърсите медицинска помощ своевременно.

Възможно е бързо да се спре хода (или обострянето) на заболяването, ако се открие веднага след като е започнало.

Диагностика на заболяването

Преди лечението на хроничен панкреатит лекарят предписва изследвания на урина и кръв и ултразвуково изследване на панкреаса.

Кръвният тест за панкреатит показва повишаване на ESR и намаляване на количеството протеини. При анализ на урината се открива алфа-амилаза по време на острия период на заболяването, билирубинът се наблюдава при наличие на обструктивна жълтеница. Ултразвукът визуализира деформация на жлезата, промяна на ръба или развитие на възли (кисти).

Анализът на изпражненията също така оценява функционирането на панкреаса.

В допълнение към факта, че болката се появява в лявата страна в хипохондриума, тя може да излъчва в областта на сърцето или перитонеума и да придобие обкръжаващ характер. В същото време му се гади и повръща. В изпражненията има частици несмляна храна и мазен блясък. Теглото на пациента рязко намалява.

Стационарно лечение на хроничен панкреатит

Лекар на линейка извършва първичен преглед на пациента. Ако подозира остър панкреатит, той ще инжектира спазмолитично лекарство. Ако атаката е причинена от холелитиаза, болката ще намалее. Ако това е началната степен на панкреатит, тогава ефектът от инжекцията ще бъде малък.

Лечението на хроничен панкреатит в острия период при деца и възрастни се извършва стационарно. Пациентът е хоспитализиран в отделението по хирургия. Но това не означава, че пациентът веднага ще се подложи на операция. Първо ще бъде наблюдаван и ще му бъдат извършени задължителни прегледи.

Класическият режим на лечение показва "студ, глад и почивка".

Върху епигастралната област се поставя пакет с лед.Яденето е забранено за два до четири дни. След което им е позволено да ядат храна в течна форма.

За да се премахне болката, тънък катетър се вкарва през носните проходи в областта на стомаха за няколко дни и се свързва към смукателно устройство, за да се създаде отрицателно налягане. Едновременно с това се прилагат болкоуспокояващи венозно. Ако няма повръщане, дайте Almagel A. Всички лекарства обаче се предписват само от лекар.

Приемът на лекарства за обостряне на панкреатит е само първа помощ по време на заболяване. Прочетете повече за това кои лекарства трябва да приемате тук.

Елиминирайте интоксикацията по време на панкреатит и намалете степента на подуване на панкреаса чрез интравенозно приложение на електролитни разтвори (Hemodez, Mannitol), глюкоза и уринарни средства.

Инхибирането на ензимната активност помага за предотвратяване на разграждането на тъканите. Защо Контрикал, Трасиол, Гордокс се прилагат венозно с капкомер?

Всеки пациент изисква използването на значителни дози антибиотични лекарства, тъй като възпалителен процес започва в близост до самия панкреас. Най-често се предписват 2 антибиотика (мускулно или венозно).

За поддържане на кръвното налягане в състояние на шок се прилагат сърдечно-съдови и хормонални лекарства.

Лечението се провежда чрез проследяване с изследвания на електролитния (натриев, калиев, калциев), протеинов (протеинови фракции, общ плазмен протеин) и въглехидратен (кръвна захар) метаболизъм.

Те съвместно извършват дейности, насочени към поддържане на бъбреците и черния дроб, тъй като са подложени на значителен стрес по време на атаката и лечението. За да поддържа черния дроб, пациентът получава големи дози глюкоза и витамини. Бъбречната функция се повишава чрез прилагане на сакроспинална блокада и аминофилин, диуретици.

Не е изненадващо, че в ранен стадий на заболяването (или по време на неговото обостряне) не се извършва подробен преглед. Причината е, че цялостното изследване на пациентите е невъзможно на ранен етап поради тежкото състояние и съществуващата опасност от влошаване на хода на патологията.

Некомпетентното изследване в началния етап може да доведе до нова вълна от обостряне на патологичния процес и дори прогресия на заболяването. Това може да бъде причинено от кръвни тестове за захарно натоварване, дуоденална интубация и др. За да се избегне това, изследването се извършва два пъти в болницата.

При поява на признаци на перитонеално дразнене се прави дренаж на коремната кухина и чрез катетеризация директно в коремната кухина се въвеждат лекарства и антибиотици.

Хирургическата интервенция (резекция на главата на панкреаса) се използва в ситуации, когато е невъзможно да се получат резултати с други методи на лечение.

При възрастното население лечението на панкреатит често е придружено от наличието на камъни в каналите на жлъчния мехур, алкохолна цироза на черния дроб и пептична язва. Следователно не е възможно да се отървем от такъв набор от болести веднъж завинаги. След лечение в болница, пациентът е длъжен да се придържа към препоръките на гастроентеролог и терапевт дълго време, за да се отърве от съществуващите патологии.

След облекчаване на острите симптоми, пациентът се сблъсква с труден период на адаптация към нов начин на живот и различна диета. Би било грешка да се смята, че само лекарствата са достатъчни за лечение.

Стриктното спазване на правилата за диетична терапия при панкреатит е също толкова важен компонент на лечението. В този случай трябва да се въздържате дълго време от пържено, мазно, свинска мас и бульони на базата на тлъсто месо. Храната е разрешена да се консумира само във варена, печена или на пара форма. Пийте само отвара от шипки или компоти от сушени плодове. Сухите бисквитки заместват торти и сладкиши.

Всеки път, когато нарушавате диетата, трябва да очаквате обострянето да се върне, но в много по-тежка форма.

Острата фаза на панкреатит продължава пет седмици. Възстановяването на нарушения ензимен баланс ще отнеме една година.

Амбулаторният етап за пациента означава, че той ще трябва да приема лекарства дълго време.

Това е трикът:

• спазмолитици (Platifillin, No-shpa);
• ензими за подобряване на процеса на храносмилане (Mezim, Panzinorm, Pancreatin, Creon, Festal);
• средства за намаляване на киселинността на стомашния сок (Phosphalugel, Almagel);
• витаминно-минерален комплекс, включващ витамини А, В, Е, D, които възстановяват нарушенията на липидния метаболизъм.

Фактът, че ензимният състав се е нормализирал, се показва от спирането на диарията при пациента и отсъствието на несмлени частици храна в изпражненията.

Пациент с хронична форма на панкреатит, който редовно посещава лекар и предприема мерки под негово наблюдение, се държи компетентно.

панкреатит.про

Какво е остър панкреатит и как се проявява заболяването?

Характерните признаци на остър панкреатит са силна, внезапна болка в горната част на корема, точно под гръдната кост, която се появява на вълни, често и интензивно, докато стане постоянна. В 50% от случаите болката се усеща в долната част на корема и се разпространява към гърба.

Други характерни прояви на остро възпаление на панкреаса:

• загуба на апетит, причинена от липса на панкреатични ензими, секретирани в червата;
• остра болка в коремната кухина с различни локализации, която се засилва след хранене, кашлица, дълбоко дишане, докосване на стомаха;
• в легнало положение болката е по-силна, отколкото в седнало положение;
• тежко гадене и повръщане, дори при липса на повръщане;
• поради липса на храносмилателни ензими се появява подуване на корема, пациентът страда от чести разхлабени изпражнения с остра миризма и метеоризъм;
• ускорен пулс - от 100 до 140 удара в минута, често и плитко дишане;
• треска и повишаване на температурата над 38 ° C;
• кожата и бялото на очите придобиват жълтеникав оттенък;
• постоянна болка, при която дори силните болкоуспокояващи не помагат.

Позата на плода леко облекчава симптомите на остър панкреатит. Ако дори докато седите неподвижно, изпитвате болка и не можете да намерите удобна позиция, незабавно се консултирайте с лекар.

Причини за възникване и механизъм на развитие

Панкреасът е орган, който произвежда ензими за храносмилане и хормони, които регулират усвояването на глюкозата от всички клетки на тялото. Храносмилателните ензими на жлезата обикновено започват да работят само в червата. Но при остър панкреатит те се активират преди време, преди да напуснат жлезата, дразнейки стените й и причинявайки възпаление. При повтарящи се остри пристъпи на панкреатит, лигавиците на панкреаса се увреждат и на мястото на увредената тъкан се образуват белези. Поради това тя постепенно губи своите функции. Това води до хроничен панкреатит, храносмилателни проблеми и диабет.

В повече от 10% от случаите заболяването се нарича идиопатично, тоест причината за него не може да бъде открита.

Основните причини за остър панкреатит включват:

• Камъни в жлъчката. Те причиняват около 40% от случаите на заболяването. Придвижвайки се по жлъчните пътища, те блокират кръстовището на жлъчния мехур и каналите на панкреаса. В резултат на това панкреатичният сок не може да напусне жлезата и се натрупва в нея, разрушавайки тъканта.
• Прекомерната консумация на алкохол причинява остри пристъпи на панкреатит в приблизително 30% от случаите. Рискът от развитие на заболяването се увеличава с увеличаване на дневната консумация на алкохолни напитки над 40 g чист алкохол на ден за мъжете и 30 g за жените.
• Механично увреждане на панкреаса по време на травма, операция на жлъчния мехур и инструментални изследвания.
• Повишени нива на триглицериди и калций в кръвта.
• Вирусни инфекции - паротит, цитомегаловирус и усложненията, причинени от тях.
• Кистозната фиброза е сериозно заболяване, което уврежда не само панкреаса, но и белите дробове, черния дроб и други органи.
• Прием на естрогени, стероиди и някои антибиотици.
• Пушенето.
• Трансплантация на бъбрек.

Какви заболявания могат да наподобяват остър панкреатит?

Има редица заболявания, чиито симптоми могат да наподобяват атака на панкреатит:

• Холецистит или възпаление на жлъчния мехур. Придружен от остри вълнообразни пристъпи на болка, гадене, повръщане и пожълтяване на кожата.
• Перфорирана язва на стомаха или дванадесетопръстника. Причинява силна остра болка в горната част на корема, гадене и повръщане.
• Пристъп на остър апендицит. Болката има нарастващ характер и се отбелязва в долната част на корема вдясно. Болният се чувства болен и има температура.
• Инфаркт на миокарда. Жертвата изпитва обща слабост, силна болка в гърдите и бързо, повърхностно дишане.
• Хранително отравяне. Причинява тежка диария, подуване и болка в долната част на корема, слабост от загуба на големи количества течност.

Възможни усложнения

Острият панкреатит води до дисбаланс на всички химични елементи в тялото ни, което води до тежки усложнения:

• Псевдокиста – образува се в резултат на некроза на панкреаса. Може да изчезне от само себе си, но понякога се пробива, причинявайки инфекция и кървене.
• Инфекция на възпаления панкреас. Органът става уязвим към бактерии. Необходима е незабавна операция за отстраняване на заразената тъкан, за да се избегне гноен панкреатит.
• Тежки увреждания на белите дробове, сърцето, черния дроб, бъбреците, развиващи се в резултат на тежко увреждане на панкреаса. В същото време неговите активирани ензими и токсини проникват в кръвта, понижават кръвното налягане, причиняват обща органна недостатъчност и водят до тежки усложнения, включително смърт.


• Диабетът възниква, когато клетките, които произвеждат инсулин, са увредени.
• Подуване на горната част на корема - появява се при натрупване на течност в коремната кухина поради намалена чревна подвижност.
• Недохранване. Систематичните пристъпи на панкреатит водят до липса на храносмилателни ензими. Това нарушава усвояването на хранителни вещества, което води до недохранване, диария и загуба на тегло.
• Рак на панкреаса – продължителното и системно възпаление в жлезата е рисков фактор за развитие на рак.

Бързото и ефективно лечение на панкреатит намалява риска от усложнения. Ето защо е важно да потърсите помощта на специалисти при първите остри симптоми.

Към кой лекар да се обърна?

Характерен симптом на острата форма на панкреатит е напрегнатата коремна стена и болката при палпиране на перитонеума.

Ако в резултат на предварителен преглед семейният лекар подозира панкреатит, трябва да се свържете с специалист, който се занимава с проблеми на храносмилателния тракт - гастроентеролог.

За диагностициране се предписва кръвен тест и се извършват хардуерни изследвания на болния орган:

• Ехография на коремни органи;
• компютърна томография на панкреаса;
• магнитно-резонансна холангиопанкреатография - специален ЯМР, който ви позволява да изследвате панкреаса и жлъчните пътища;
• ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография - процедурата позволява не само да се видят каналите, но и да се отстранят жлъчните камъни.

Лечение на остър панкреатит

Режимът на лечение на остър панкреатит ще зависи от тежестта на симптомите. Терапията включва следните етапи:

• елиминиране на синдрома на болката;
• прилагане на достатъчно течности;
• хранителна подкрепа;
• ендоскопия или операция, ако остър пристъп е причинен от камъни в жлъчката или псевдокисти.

Медикаментозно лечение

Ако са налице леки до умерени симптоми, лечението на остър панкреатит в болница включва следните процедури:

• Гладуване. Пациентът не яде няколко дни, за да даде почивка на панкреаса. След като болката изчезне, гаденето и повръщането спрат, можете да въведете полутечна храна в диетата - зърнени храни, супи, както и напитки (кефир, слаб чай).
• Приемане на болкоуспокояващи за облекчаване на болката. За това се предписват трамадол, баралгин и различни видове блокади.
• Предотвратете дехидратацията, която влошава симптомите и увеличава риска от усложнения.

Пациентите с тежки симптоми на панкреатит се лекуват в интензивно отделение, където постоянно се проследяват жизнените им показатели - пулс, кръвно налягане, честота на дишане и отделяне на урина.

На пациента се предписва:

• антибиотици за предотвратяване на инфекция, като метронидазол, ципрофлоксацин и др.;
• интравенозно приложение на разтвори на натриев хлорид и калиев хлорид за елиминиране на дехидратацията;
• белодробен вентилатор за подпомагане на дишането на пациента;
• за поддържане на необходимия кръвен обем, на пациенти с ниско кръвно налягане се прилагат интравенозни разтвори на полиглюкин, албумин и др.;
• За хранене на тежко болни пациенти се използват тънки тръбички, които се вкарват през носа и стомаха в тънките черва.

Пациентът остава в интензивното отделение до намаляване на риска от органна недостатъчност, хиповолемичен шок и сепсис.

Хирургическа интервенция

Ако причината за острия панкреатит са запушени жлъчни или панкреатични канали, тогава се използва ендоскопска процедура за отваряне или разширяване на тези канали.

Ако каналите са запушени от камъни в жлъчката, лекарите препоръчват отстраняване на жлъчния мехур.

Традиционни методи

Остър пристъп на панкреатит възниква внезапно и се развива много бързо. Диагностиката и лечението му изискват комплексни изследвания, съвременна медицинска апаратура, медикаменти, солиден професионален опит и болнични условия. Като се има предвид скоростта на развитие на усложненията при тази патология, използването на традиционни методи ще доведе до загуба на ценно време, което може да бъде фатално. Можете да използвате народни средства след отшумяване на острите симптоми и само след консултация с Вашия лекар.

Диета след лечение

След напускане на болницата е необходимо да продължите да възстановявате тялото след атака на панкреатит. Основната роля тук принадлежи на диетата:

• Спрете да пиете алкохол. Ако не можете да направите това сами, използвайте специални програми за възстановяване от зависимостта.
• Откажете пушенето. Ако не пушите, не започвайте.
• Изберете диета с ниско съдържание на мазнини, много пресни плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни и постно месо.
• Пийте повече чиста вода.

Прогноза и профилактика

Остър пристъп на панкреатит причинява силна краткотрайна болка. В зависимост от тежестта на атаката, тя може да бъде лекувана в болница в рамките на 1-2 седмици. Честите и повтарящи се изблици на болестта водят до хронични проблеми и усложнения. Навременното лечение, приемливата физическа активност и здравословният начин на живот ще ви позволят да елиминирате риска от възможни рецидиви и да живеете комфортно и без болка.

podzhelud.ru

Комплекс от мерки за намаляване на функционалната активност на панкреаса

1. Глад. По време на силна болка и повръщане пациентът не получава нито храна, нито вода през устата. При хора с леко до средно тежко заболяване гладът продължава 2-4 дни. От 3-5-ия ден се предписва течна и полутечна диета (тип № 16 панкреатична) за 3-6 дни.
2. През носните проходи в стомаха се инсталира катетър, който е свързан със смукателно устройство, което създава леко отрицателно налягане. Обикновено катетърът е в стомаха за 1-3 дни. Често в рамките на няколко часа след инсталирането на катетъра болката ясно намалява.
3. При липса на силна болка и повръщане се предписват антиациди (например Almagel 10-15 ml 4 пъти на ден); за по-тежки случаи, парентерално приложение на H2-блокери (например Gistak 50 mg интравенозно или интрамускулно на всеки 6-8 часа) или блокери на протонната помпа (например Losek 40 mg 1 път на ден интравенозно).

За същите цели се използва соматостатин (стиламин 250 mg интравенозно), глюкагон 1 mg подкожно, интрамускулно, интравенозно, калцитонин (миокалцик 300 IU на ден интравенозно капково).

Борба с подуване на жлезата и парапанкреатичната тъкан

1. Студ в областта на жлезата.
2. Прилагане на 15-20% разтвор на манитол в количество от 150-300 ml интравенозно.
3. Hemodez 300 ml венозно.
4. Фуроземид (1-2 ml 2% разтвор) се прилага интравенозно през първите 12-24 часа от заболяването.

Предотвратяване на ензимна интоксикация

1. Апротинин.
2. Контрикал (трасилол) в доза от 20 000-60 000 единици интравенозно, в първите дни на заболяването лекарството се прилага 2-3 пъти на ден.
3. Gordox 100 000-200 000 единици венозно, 2-3 пъти през първите дни.
4. Габексат мезилат 800-1000 mg интравенозно на ден.

Сравнително често се наблюдават алергични реакции към приложението на тази група лекарства, а в някои случаи се развива анафилактичен шок. Следователно, когато се прилагат антиензимни средства, преднизолонът в ампули винаги трябва да е готов.

В антиензимната терапия се използват също аминокапронова киселина, 5-флуороурацил и др.. Предлага се също така да се прилага 5-флуороурацил в целиакия. Ефективността на тези лекарства се оценява много противоречиво.

Терапия на болката

1. Аналгин (50% разтвор) 2-3 ml интравенозно или интрамускулно 2-3 пъти на ден, препоръчително е да не се превишава дневната доза от 3,0 g.
2. Прокаин (0,5-0,25% разтвор на новокаин интравенозно, общо не повече от 2 g на ден).
3. Promedol (1% разтвор) 1-2 ml подкожно, интрамускулно, интравенозно 1-3 пъти на ден.
4. Фентанил (0,005%) 1-3 ml интрамускулно 1-3 пъти на ден.
5. Pentazocine (Fortral) 30-60 mg интрамускулно на всеки 3-4 часа.
6. Бупренорфин (torgesic) 300 mg интрамускулно или интравенозно на всеки 6-8 часа.
7. Трамадол (Tramal) 150-200 mg подкожно, интрамускулно, интравенозно 3-4 пъти на ден, обща доза не повече от 400 mg на ден.

Обикновено ненаркотичните и наркотичните аналгетици се комбинират с прилагането на миотропни спазмолитици, например дротаверин (no-spa 2% разтвор 2 ml подкожно или интрамускулно).

Антибактериална терапия.

Както вече беше посочено, всички пациенти с некротизиращи форми на остър панкреатит се нуждаят от антибактериална терапия. В този случай, наред с други характеристики, значението се придава на интензивността на натрупване на антибиотици в жлезата.

Тиенам (имипенем + циластатин) 250 или 500 mg интравенозно бавно в продължение на поне 20-30 минути, 3-4 пъти на ден.

Когато се предписват други антибиотици, те обикновено се комбинират с две лекарства, приемани през устата с цел селективна чревна деконтаминация: метронидазол 0,5 g 3 пъти на ден и ампицилин 0,5-0,75 g на ден.

Ролята на "основния" антибиотик играе:

• Офлоксацин (Таривид, Занозин) 200 mg интравенозно бавно 2 пъти на ден.
• Ципрофлоксацин (ципробай) 200 mg интравенозно 2 пъти на ден.
• Цефотаксим (клафоран) 1-2 g 2 пъти дневно интрамускулно или интравенозно. Изборът на антибиотици може да бъде разширен, за да включва лекарствата, изброени в глава 36.

Борба със съдова недостатъчност

1. Разтвори на хормони и катехоламини: 0,2% разтвор на адреналин (епинефрин) 1-2 ml подкожно, интравенозно; 0,2% разтвор на норепинефрин 2-4 ml в 5% разтвор на глюкоза или изотоничен разтвор на натриев хлорид интравенозно бавно; допамин 50-200 mg интравенозно бавно, 2-4 пъти на ден; хидрокортизон 250 mg IM или IV; преднизолон 30-60 mg IM или IV, мезатон (разтвор) 1-2 ml подкожно или интрамускулно.
2. Реополиглюкин 400-500 ml интравенозно.

Корекция на водно-електролитния баланс

Корекцията на водно-електролитния баланс се извършва с помощта на изотоничен разтвор на натриев хлорид и 5% разтвор на глюкоза (при липса на хипергликемия).

www.medpanorama.ru

Как се лекува остър панкреатит в болница?

Хоспитализация е необходима при тежък пристъп на остър панкреатит, който не може да се овладее с болкоуспокояващи у дома. След раждането пациентът се премества от спешното отделение на клиниката в интензивното отделение. Лечението се провежда със задължителното участие на анестезиолог и реаниматор.

Остър панкреатит се лекува, както следва:

1. Първо, лекарите облекчават болката на пациента и различни нервни и рефлекторни разстройства с помощта на аналгетици. За това се използват лекарствата Baralgin, Promedol, Analgin и др.. Може да се използва новокаинова блокада.
2. За борба с хипертонията в жлъчните пътища лекарите използват No-shpu, нитроглицерин и други лекарства.
3. Панкреасът трябва да се разтовари, така че на пациента се предписва гладуване. Той трябва да приема алкални напитки, като Borjomi.
4. В комбинация с горните мерки се извършва профилактика и лечение на кръвни съсиреци в съдовете на различни органи (панкреас, черен дроб и др.).

За да се предотврати влошаване на състоянието на пациент с панкреатит поради интоксикация, се проверява работата на сърцето и белите дробове, след което се извършва дренаж и стомашна промивка. Тази процедура се извършва с разтвор на сода, използва се пироксан или обзидан.

Интравенозните инжекции се правят с разтвори на инсулин с глюкоза и калий.

При остър панкреатит по време на болничното лечение пациентът е под постоянно наблюдение на изследванията на метаболитните процеси, протичащи в тялото му. Изследва се обмяната на електролити (например натрий или калий), проверява се нивото на захарта в кръвта, наличието на протеини в нея и др.

Обикновено по време на стационарно лечение на остър панкреатит не се извършва пълно изследване на пациента, тъй като е невъзможно поради тежестта на състоянието на човека и може да доведе до бързо и рязко влошаване на хода на заболяването. Следователно прегледът се провежда на 2 етапа. Първоначално диагнозата се потвърждава само въз основа на симптомите, след което се извършват горните мерки и след подобряване на състоянието на пациента се извършват лабораторни изследвания.

Лечение на хроничен панкреатит

Обикновено преди започване на лечението се извършва пълен преглед на пациента. Има много методи за откриване на това заболяване, но те са практически безполезни в ранните стадии на заболяването поради наличието на голям брой различни симптоми и фази на по-нататъшно развитие на заболяването, осеяни с периоди на ремисия.

Ето защо е необходимо да се проведе цялостен преглед, който включва тестове за кръв, урина и изпражнения. Извършва се ултразвук за идентифициране на промени в панкреаса, рентгенография на коремните органи и други изследвания.

Хроничният панкреатит обикновено се лекува у дома или амбулаторно. Не се изисква хоспитализация на пациента. Предписва му се специална диета и консервативно медикаментозно лечение.

Ако пациентът получи остър пристъп, който не може да спре с лекарства, предписани от лекар, той трябва незабавно да се обади на линейка. След това пациентът ще бъде лекуван за атака, като се използва горният метод за премахване на признаци на остър панкреатит.

До пристигането на кола с лекари е необходимо пациентът да бъде преместен в хоризонтално положение (поставете го на диван или легло). Препоръчва се постоянно да се проветрява помещението, в което се намира, като пациентът трябва да постави нещо студено, например компрес с лед, върху областта на корема. Ако лекарите закъснеят, тогава няма нужда да храните пациента. Най-добре е да гладува 3 дни.

Лечението на хроничен панкреатит в болницата обикновено се извършва с лекарства. При следващата атака болката се елиминира с лекарства като папаверин, но-шпа, атропин и др. Забранено е използването на аспирин и други НСПВС, тъй като те само разреждат кръвта и дразнят лигавиците.

За потискане на прекомерната секреция на болен орган се използват омепрозол и подобни лекарства. Жлезата се разтоварва с помощта на лекарства като Mezim, Digestal и др. За да се елиминира инфекциозното увреждане на жлезата, се предписва антибактериална терапия с лекарства като ампицилин. Водно-солевият баланс се възстановява с помощта на физиологични разтвори.

medicalok.ru

Диагностични мерки

Трудно е да се определи патологията на панкреаса самостоятелно в ранен стадий на развитие, без помощта на лекар. Медицинският специалист не само провежда преглед, но и ви насочва към допълнителни изследвания и изследвания.

Диагностични методи:

Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) помага да се идентифицира заболяването в острия стадий. Диагностиката и лечението на острия панкреатит се извършват от квалифицирани медицински специалисти в болнични условия.

Методи за лечение

Обострянето на панкреатит изисква хоспитализация на пациента. Ако се развият сериозни усложнения, той може да бъде прехвърлен в интензивно отделение. Пациентът се съветва да бъде в пълен покой и също да гладува. По този начин активността на панкреаса намалява, което води до намаляване на зоната на увреждане на органа. Лечението се провежда цялостно, необходимо е да се елиминира не само обострянето на панкреатит, но и патологията, която е причинила неговото развитие.

В медицината има вид възпалителен процес на панкреаса, наречен реактивен панкреатит. Неговата особеност е, че симптомите са много подобни на острата форма на заболяването. В допълнение, при реактивен панкреатит, на пациента се предписват подобни диагностични мерки и лечение.

Лекарствена терапия

Преди да предпише лекарства на пациент, лекарите определят тежестта на заболяването и разпространението на патологичните процеси. Наличието на инфекция има значение. Ако това е едематозна форма на заболяването, тогава на пациента се предписват лекарства. В случай на деструктивен тип ще е необходимо хирургично лечение на остър панкреатит.

Лекарствената терапия осигурява специфична схема:

• На пациента се предписват лекарства за облекчаване на болката.
• Лекарства, които премахват токсините от човешкото тяло.
• Средства, които ще помогнат за спиране на дехидратацията по време на обостряне на заболяването.
• Лекарства за възстановяване на нарушената микроциркулация.
• Предписват се лекарства, които предотвратяват развитието на бактериална инфекция.
• Използват се лекарства, които потискат функционирането на панкреаса.

Спазмолитиците помагат не само за облекчаване на болката. Те спомагат за отпускане на гладките мускули на жлъчния канал и сфинктера, за да се предотврати рефлуксът на жлъчката в каналите. В допълнение, те намаляват налягането в стомаха и дванадесетопръстника по време на панкреатит.

За премахване на болката са необходими нестероидни противовъзпалителни средства. Но те също имат анти-едематозен ефект. Понякога, по време на тежки пристъпи на болка, които придружават деструктивната форма на панкреатит, лекарят предписва на пациентите си наркотични болкоуспокояващи.

важно. Не трябва да приемате лекарства без консултация с лекар, има риск от усложнения и влошаване на здравето на тялото.

За борба с дехидратацията специалистите използват инфузионни разтвори. Те се прилагат интравенозно на пациентите в болницата. Поради честото повръщане човек изпитва тежка дехидратация. Това е един от признаците, които се появяват по време на обостряне на панкреатит. Разтворите съдържат калиев хлорид, по време на дехидратация винаги има недостиг.

Заедно с възстановяването на микроциркулацията, лекарите предписват специални лекарства, за да се отърват от интоксикацията на тялото. Лечението в болница включва използването на диуретици и процедури за прочистване на кръвта.

Основният етап в борбата срещу острия панкреатит включва потискане на панкреаса. За тази цел квалифицирани специалисти предписват на пациентите си инхибитори на протеолитичните ензими. Те помагат за намаляване на активността на жлезата и производството на ензими, необходими за поддържане на храносмилателния процес.

За да не само облекчат атаката на панкреатит, но и да предотвратят развитието на бактериална инфекция, лекарите предписват на своите пациенти широкоспектърни антибиотици. Те помагат дори ако панкреасът е подут. По време на екзацербации на пациента се предписват силни антибиотици, включително карбапенеми, които са резервни антибактериални средства.

хирургия

Хирургичните методи за борба с острия панкреатит се използват доста често. Има определени показания за операцията:

• признаците на възпаление на панкреаса са се влошили рязко;
• лекарите диагностицираха пациента с деструктивна форма на заболяването;
• с развитието на фокална инфектирана панкреатична некроза;
• лечението на остър панкреатит с лекарства не доведе до положителна динамика;
• синдромът на интоксикация се влошава.

Ако в областта, засегната от патологични процеси, се е образувала течност, специалистите прибягват до минимално инвазивна хирургия. По време на процедурата се монтират дренажи за максимум 2 дни, за да се промие кухината на панкреаса и да се отстранят мъртвите тъкани с помощта на антисептични разтвори.

Ще се наложи мащабно хирургично лечение, ако пациентът не се чувства по-добре след минимално инвазивни процедури. Основни показания за операция:

• силно кървене;
• остър възпалителен процес в коремната кухина;
• обширна панкреатична некроза;
• абсцес, придружен от перфорация;
• развитие на деструктивен холецистит.

По време на операцията хирурзите премахват части от панкреаса. Проблемът е, че е невъзможно да се определи къде е здравата и къде засегнатата зона. Лекарят може да отстрани тъкан, която не е засегната от заболяването.

Хирургични процедури при остър панкреатит:

Дистална резекция.По време на процедурата лекарите отстраняват опашката на панкреаса. Операцията се предписва на пациенти, при които увреждането на органите е ограничено и се развива екзацербация в малка област.

Субтотална резекция.Отстранява се не само по-голямата част от панкреаса, но и опашката и тялото на органа. Някои области, разположени до дванадесетопръстника, остават недокоснати. За да възстановите функциите на отстранения орган, е необходимо да трансплантирате здрава тъкан.

Некросеквестректомия. Процедурата се извършва с ултразвук и флуороскопия. По време на манипулации специалистите откриват течни образувания и ги маркират. След това, с помощта на дренажни тръби, съдържанието се отстранява. Операцията завършва с измиване на засегнатата област. За да може кухината и раната постепенно да се лекуват, лекарите оставят малки дренажи, които също са необходими за изтичане на излишната течност.

След операцията пациентът може да изпита сериозни последици във функционирането на органа, които изискват по-нататъшно лечение. Терапията ще трябва да продължи у дома. По време на лечението човек трябва да пие храносмилателни ензими по време на хранене. Той ще бъде обезпокоен от пристъпи на разстройство, симптоми на диабет.

Предвид сериозността на ситуацията, затова квалифицирани специалисти настояват лечението да се проведе в болнични условия, тъй като лекарите ще могат да окажат навременна медицинска помощ на пациента и да спрат пристъпа.

Диетична храна

Лекарите предписват строга диета за пациенти с остър панкреатит. Но през първите 4 дни трябва да гладувате напълно. Докато пациентът се лекува, храненето не трябва да натоварва панкреаса.

Меню за пациент с остър панкреатит:

• Минерална вода без въглерод, пийте на малки глътки.
• Ястия, приготвени на пара или вода, които съдържат достатъчно количество протеин (80 грама).
• Продукти, съдържащи мазнини (60 грама). Що се отнася до въглехидратите, те трябва да бъдат възможно най-малко.
• Дневната енергийна стойност за пациент с остро възпаление не трябва да надвишава 2000 kcal.
• Избягвайте да ядете сол. Той насърчава увеличаване на отока, повишено производство на солна киселина и ускорено храносмилане.

В случай на обостряне на панкреатит, трябва да ядете храна на малки порции, 5-6 пъти на ден. По-добре е ястията да са в течно или полутечно състояние. Седмица след спиране на атаките, на пациента се разрешава да разрежда менюто с лигавични супи, желе, каша, бисквити, постни котлети на пара, картофено пюре, слаб чай или отвара от шипка.

Ако лекарят ви позволява, можете да добавите сирена, омлети от белтъци и печени ябълки. По време на лечението пациентът трябва напълно да се откаже от пържени, пушени, осолени и мариновани храни. Същото важи и за сланина, мазни млечни продукти, печива и алкохолни напитки. Продължителността на диетата е една година.

Пациентът трябва да се придържа към медицинските препоръки. В противен случай нарушенията ще доведат не само до обостряне на заболяването, но и до преминаването му в хронична форма.

Превантивно лечение

За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо да се предотврати преминаването на болестта в хронична форма. Всички пациенти с диагноза остър панкреатит трябва да се лекуват в болнични условия, стриктно по предписание на специалист.

Всеки пациент трябва да разбере, че възпалителният процес продължава дълго време. Ако човек се почувства по-добре, не трябва да отказвате лечение с наркотици, важно е да завършите терапията. В такива случаи патологията не винаги се проявява с изразени симптоми. Отказът от лечение ще доведе до развитие на хронична форма. Придружава се не само от обостряния, но и от сериозни усложнения.

Превенцията включва определени препоръки, които лекарите съветват да следвате:

1. Пациентът трябва напълно да се въздържа от всякакъв вид алкохол.
2. Необходимо е постоянно да се спазва диета.
3. Лекувайте своевременно различни инфекциозни заболявания (кариес, синузит, отит, холецистит).
4. Премахнете лекарствата от аптечката си, които могат да увредят панкреаса.
5. Спазвайки всички правила и препоръки, можете да избегнете не само развитието на патологични процеси, но и обострянето на заболяването.

Ако пациентът откаже лечение на остър панкреатит, съществува риск от развитие на реактивен тип патология. Ето защо е важно своевременно да потърсите помощ от медицински специалисти, за да получите квалифицирана помощ. Лечението на реактивен панкреатит се провежда медикаментозно или оперативно, строго в болнични условия.

alkogolu.net

Лекарят на линейката провежда първоначален преглед на пациента. Ако се подозира остър панкреатит, той ще инжектира спазмолитични лекарства. Болката ще намалее, ако атаката е свързана с холелитиаза. При първичен панкреатит ефектът е незначителен.

Лечението на панкреатит при възрастни и деца по време на обостряне трябва да започне с стационарния стадий. Пациентът трябва да бъде хоспитализиран в хирургичния отдел. Това не означава, че е необходимо спешно хирургично лечение. Пациентът се наблюдава и се извършват спешни изследвания.

Класическата схема изисква задаване на „глад, студ и жажда“. В епигастричния регион се поставя пакет с лед. Забранено е да се яде и пие от два до четири дни. След това преминават към течна храна.

За облекчаване на болката тънък катетър се вкарва през носа в стомаха за 2-3 дни, той е свързан към смукателно устройство, за да създаде леко отрицателно налягане. В същото време се прилагат интравенозни болкоуспокояващи. Ако няма повръщане, можете да дадете перорално Almagel A. Кое лекарство да се използва, решава лекуващият лекар.

За да се бори с интоксикацията по време на панкреатит, Hemodez, Mannitol и диуретици се прилагат интравенозно, за да се намали подуването на панкреаса.

Единственият начин да се предотврати разграждането на тъканите е чрез инхибиране на ензимната активност. За тази цел венозно се използват Trasylol, Contrikal, Gordox.

Всички пациенти се нуждаят от големи дози антибиотици, тъй като възпалението се развива около и вътре в панкреаса. Използвайте 2 антибиотика (интравенозно и интрамускулно).

За поддържане на кръвното налягане в състояние на шок могат да се прилагат хормонални и сърдечно-съдови лекарства.

Интоксикацията се лекува с разтвори на електролити, глюкоза и реополиглюцин.

Ако има симптоми на перитонеално дразнене, коремната кухина се дренира и лекарства и антибиотици се прилагат директно в кухината чрез катетър. Има хирургичен метод на лечение - резекция на главата на панкреаса, но към него се прибягва при липса на резултати от други методи.

Лечението на панкреатит при възрастни често се усложнява от наличието на камъни в жлъчката, алкохолна цироза на черния дроб и съпътстваща пептична язва. Следователно е невъзможно да се излекува такъв набор от заболявания завинаги. Но след болнично лечение пациентът ще трябва дълго време да следва препоръките на гастроентеролога и терапевта, за да излекува поне част от патологичните промени.

Когато острите симптоми отшумят в болницата, очаква труден период за адаптиране на пациента към различна диета и режим. Ако някой мисли дали е възможно да се излекува панкреатит без диета, само с лекарства, много се лъже.Стриктното спазване на диетичен режим при панкреатит е също толкова част от лечението, колкото и скъпите лекарства. Необходимо е дълго време да се избягват мазни храни, свинска мас и богати бульони. Пържените храни са противопоказани. Можете да ядете само варени, печени или задушени храни. Вместо силно кафе и чай се препоръчват компот от сушени плодове и отвара от шипки. Тортата и сладкишите се заменят със сухи бисквити.

Всяко диетично разстройство или прием на алкохол ще доведе до връщане на екзацербацията в по-тежка форма.

Продължителността на острия период на панкреатит продължава до пет седмици. Смята се, че е необходима поне година, за да се възстанови ензимният баланс на панкреаса.

На амбулаторния етап пациентът трябва да приема следните лекарства за дълго време:

• спазмолитици - препоръчват се при повишена болка (No-shpa, Platifillin);
• ензими като помощници при възстановяване на нарушено храносмилане в червата (Mezim, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Creon), само лекар може да избере правилния ензимен препарат, като вземе предвид неговата активност и комбинация с жлъчни киселини;
• лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок (Almagel, Phosphalugel);
• витаминен комплекс, включително такива като A, B, D, E, които възстановяват метаболизма на мазнините.

Нормализирането на ензимния състав се оценява по спирането на диарията при пациента и липсата на несмляна храна в анализа на изпражненията.

Правилното нещо е пациент с хроничен панкреатит, който се лекува постоянно под наблюдението на лекар и се подлага на пълни и редовни прегледи.

5 минути за четене. Преглеждания 4.7k.

Лечението на панкреатит в болница се извършва, за да се елиминират симптомите на заболяването, ако заболяването е преминало в тежка фаза. Лечението на остър панкреатит в болница е необходимо, за да се спре въздействието на текущата атака на заболяването върху тялото на пациента, както и да се елиминират факторите, които могат да доведат до по-нататъшно развитие на заболяването.

Хроничните видове заболявания обикновено могат да се лекуват у дома, но в някои случаи те се лекуват амбулаторно в клиника. Понякога, ако пациентът е развил некроза на панкреатична тъкан, пациентът се подлага на операция.

Как се лекува остър панкреатит в болница?

Хоспитализация е необходима при тежък пристъп на остър панкреатит, който не може да се овладее с болкоуспокояващи у дома. След раждането пациентът се премества от спешното отделение на клиниката в интензивното отделение. Лечението се провежда със задължителното участие на анестезиолог и реаниматор.

Остър панкреатит се лекува, както следва:

1. Първо, лекарите облекчават болката на пациента и различни нервни и рефлекторни разстройства с помощта на аналгетици. За това се използват лекарствата Baralgin, Promedol, Analgin и др.. Може да се използва новокаинова блокада.
2. За борба с хипертонията в жлъчните пътища лекарите използват No-shpu, нитроглицерин и други лекарства.
3. Панкреасът трябва да се разтовари, така че на пациента се предписва гладуване. Той трябва да приема алкални напитки, като Borjomi.
4. В комбинация с горните мерки се извършва профилактика и лечение на кръвни съсиреци в съдовете на различни органи (панкреас, черен дроб и др.).

Това се дължи на индивидуалните особености на всеки организъм и неговия различен отговор на едно и също лечение. Освен това има заболявания, за които е невъзможно да се предвиди времева рамка за лечение, тъй като е почти невъзможно напълно да се отървем от болестта.

Най-точният отговор на въпроса колко дълго да се лекува панкреатит може да бъде само фразата - през целия си живот. Или по-скоро самият процес на медицинска намеса не трае дълго - обикновено острото състояние се облекчава за няколко дни. Въпреки това, всеки, който поне веднъж в живота си е бил диагностициран с панкреатит, трябва да разбере, че колко дълго могат да избягват да си спомнят такова неприятно заболяване зависи само от начина им на живот.

Друг фактор, който ще определи колко дълго ще се лекува панкреатит, е неговата форма. Обикновено при първоначално откриване на заболяването (остра атака) се предписва стационарно лечение за 7-10 дни и след това поддържаща терапия до шест месеца, включително холеретични, ензимни, хепатопротективни лекарства и витамини. Разбира се, задължително условие е спазването на строга диета. Ако заболяването е открито в самото начало и са спазени всички правила и препоръки, е напълно възможно пациентът никога повече да не си спомня за панкреатит.

Но колко дълго ще трябва да се лекувате, ако не се грижите за здравето си и позволите прехода на остра форма на възпаление в хронична - може само да гадаете. Колкото по-късно започне терапията на заболяването на панкреаса, толкова повече тъкани в него ще бъдат засегнати, следователно функциите на органа значително ще се влошат и ще бъде изключително трудно да се говори за конкретни дати.

Ето защо най-важното за пациента не е да разберете от лекаря колко дълго се лекува панкреатитът, а да следвате всичките му препоръки, да се откажете от алкохола и пушенето, да преминете към балансирана диета и други фактори, които ви позволяват да забравите за панкреатит, ако не завинаги, то поне за известно време доста дълъг период от време. Не забравяйте, че успехът на терапията зависи не от това колко време сте прекарали в болницата, а най-вече от това колко внимателно спазвате режима.

Колко време трябва да останете в болницата за панкреатит?

Продължителността на болничния престой при панкреатит зависи пряко от формата на заболяването и от наличието и тежестта на усложненията. В случай на обостряне на хронично възпаление на панкреаса, продължителността на престоя в болницата може да отнеме само 2-3 дни, като на пациента ще бъде предписан специфичен режим на лечение за последваща терапия у дома. Ако има остра форма на панкреатит, тогава пациентът ще трябва да остане под постоянното наблюдение на лекарите поне една седмица, до 5-6 седмици. Това се дължи на изобилието от усложнения върху различни органи, които причинява острото възпаление на панкреаса. В този случай могат да бъдат засегнати белите дробове, бъбреците и кръвоносната система. Понякога пациентът се нуждае от парентерално хранене за цял месец. Само лекар може да реши колко дълго трябва да остане даден пациент в болницата с панкреатит, тъй като субективните положителни усещания на пациента не винаги показват подобрение на състоянието.

Както острата, така и хроничната форма на заболяването изискват стриктно спазване на инструкциите за дълъг период от време. И ако след остро възпаление на панкреаса продължителността на лечението на панкреатит може да отнеме около шест месеца с последваща антирецидивна терапия в продължение на няколко години, тогава, за съжаление, избавянето от хроничната форма се превръща в начин на живот.

Стационарно лечение на панкреатит

Панкреатитът в острия стадий се лекува изключително в болнични условия. Болестта може да остави отпечатък под формата на увреждане или да доведе до смърт. При първото подозрение за остър панкреатит човек се отвежда в хирургия или интензивно лечение. Лечението е медикаментозно, в трудни случаи - оперативно.

Хоспитализация

Лечението на панкреатит в болнични условия не трае дълго. Ако формата е лека, тогава на пациента се предписва инфузионна терапия, след което пациентът може да се прибере у дома. Трябва да се свържете с специалисти своевременно, от навременността зависи резултатът от лечението и времето, прекарано от човек с панкреатит в болницата.

При съмнение за остър панкреатит се препоръчва хоспитализация. Правилна оценка на състоянието може да се направи само в болница, тъй като те разполагат с необходимата апаратура, с която да диагностицират източника на възпаление. От адекватната диагноза зависят не само методите на лечение, но и тактиката.

При пристигането в спешното отделение на пациент с остро увреждане на панкреаса се предписват диагностични процедури като:

• хемограма (оценка на наличието на левкоцити);
• кръвен тест (биохимия), откриване на панкреатични ензими;
• Ултразвук (оценка на локализацията на възпалителния процес);
• лапароскопия.

След първоначално изследване в болницата специалистите изчисляват формата на заболяването и степента на възпаление. Освен това те гледат колко висок е рискът от усложнения. След това специалистът взема решение за по-нататъшно лечение. Тя може да бъде медикаментозна или оперативна (хирургична), но пациентът трябва да приема лекарствата.

Какво се прави в болницата по време на обостряне на панкреатит

Пациентът трябва да бъде в интензивно отделение под пълното наблюдение на лекарите. Хората обикновено идват за лечение с едематозна или некротична форма. Статистиката показва, че 70% от случаите с това развитие на заболяването изискват консервативно лечение. Целта на терапията е да стабилизира състоянието на пациента и да предотврати деструктивния стадий. Освен това специалистите трябва бързо да върнат пациента към нормалното, тъй като рискът от смърт е висок.

В ранния стадий на панкреатит патологичният процес може да бъде контролиран, така че трябва да се приложи цял набор от процедури, за да се изведе пациентът от животозастрашаващо състояние.

Какво се прави при лечението на остро увреждане на панкреаса?

• Останалата част от панкреаса. Ако има повръщане и болка, лекарят предписва гладуване, което трябва да се спазва 3-4 дни. Инсталира се и катетър, през който съдържанието на стомаха се освобождава за 1-4 дни. Пациентът трябва да приема антиациди и да пие минерална вода, за предпочитане студена. В тежки случаи на пациента се прилагат блокери.
• Премахване на подпухналостта. За да се стимулира диурезата, на пациента се дават диуретици, това се прави интравенозно. Включен е и студен пакет.
• анестезия. За облекчаване на болката се предписват новокаинови блокади и аналгетици. Струва си да се отбележи, че могат да се използват и наркотични вещества. За премахване на хипертонията в жлъчните пътища се използват спазмолитици, които разширяват кръвоносните съдове.
• Ензимна активност. За потискане на тяхното движение се използват вещества, които предотвратяват химическата реакция. Антиензимите в големи дози нормализират процесите в панкреаса и обновяват органната тъкан.

Ако възникне сериозна ситуация с интоксикация, лечението се предписва, като се вземат предвид характеристиките на лицето.

• Терапия. Антибиотиците се използват само при гнойни усложнения. Основно се използват двукомпонентни препарати, които имат способността да натрупват активни вещества в естествената им форма.
• Метаболизъм. За нормализиране на метаболитните процеси е необходимо да се осигури киселинен и воден баланс. За да направите това, се прилагат сода, физиологичен разтвор и плазмени разтвори.
• Детоксикация на организма. Ако е необходимо и състоянието на пациента го налага, се извършва торакален дуктусен дренаж или диализа.

Хранене и лекарства

След като пациентът е получил остър пристъп, той ще има труден период на адаптация към нов живот със значителни промени, особено по отношение на храненето. За да свикнете с нов начин на живот, само лекарствата няма да са достатъчни. Диетата на пациента също се контролира, тъй като тази част от терапията е не по-малко важна при панкреатит.

Препоръчително е да се избягват пържени храни, мазни храни и някои видове месо. Продуктите трябва да се приготвят на пара или да се пекат. От течността трябва да дадете предпочитание на отвара от шипка и компот (сушени плодове). Сухите бисквитки могат да заменят торти и торти.

Ако диетичната терапия бъде нарушена, обострянето на панкреатит ще се върне в по-тежка форма.

Острият период на панкреатит продължава малко повече от месец, но ще отнеме около 12 месеца, за да се възстанови тялото след това. Лечението в болница включва продължителна употреба на лекарства - класическата схема.

• Лекарства, които облекчават спазми (No-shpa, platifillin).
• Лекарства, които подобряват храносмилането (Mezim, Pancreatin, Festal).
• Средства, които намаляват киселинността (Almagel).
• Комплекс от витамини (A, B, E, D).

Когато пациентът започне да се възстановява, препоръчително е да пие билкови отвари. Лечебните растения, от които се произвежда напитката, бързо действат леко противовъзпалително и нормализират обмяната на веществата. Непоносимостта към лекарства също е важна, така че квалифициран лекар трябва внимателно да подбере лекарства.

Когато лекарствата не са ефективни

Провеждането на ензимно лечение в болница може да причини болка в устата, дразнене на кожата в перианалната област, коремна болка, алергии и фиброза. Веществата в панкреаса често образуват „комплекти“ с фолиевата киселина и пречат на нейното пълно усвояване.

При почти всички пациенти, след приемане на лекарства с ензими, клиничните признаци на заболяването спират. Ако такъв ефект не се наблюдава, лекарите приписват това на причини като:

• нарушение от пациента на предписания режим на лечение (неправилно време или пропускане на хапчета);
• неправилна диагноза (може да е лямблиоза или целиакия). Ензимната терапия често не е подходяща за хора с диабет или стомашно-чревни заболявания;
• неправилна дозировка на лекарството, при която не се наблюдава желаният показател;
• неподходяща схема, която не води до образуване на киселинно защитно покритие.

В първите часове на обостряне на панкреатит антибиотиците трябва да се прилагат в дневна доза като профилактика, това е стандартът за първични манипулации в началния етап на лечение на панкреатит. За да се елиминират патологичните процеси и ендокринната недостатъчност, трябва да се използва инсулин, но в частични дози. Размерът на приложеното вещество зависи от естеството на диетата, глюкозата и активността на пациента. Много е опасно да се намали нивото на глюкозата до по-малко от 80 mg, тъй като този момент може да провокира хипогликемия.

Видеото ще обсъди симптомите и лечението на панкреатит:

Колко време отнема лечението на панкреатит? Срокове?

Ако поне веднъж сте имали случай на остър панкреатит, тогава ще трябва да наблюдавате състоянието на панкреаса през целия си живот.Тъй като всякакви грешки в храненето могат да провокират атака на панкреатит.Трябва да изключите алкохол, пушено, солено, пикантно , пържено, мазно, сладки Яжте малко по малко , но често Остър пакреатит се лекува в болница, обостряне на хроничен пакреатит се лекува амбулаторно Обикновено след 2-3 седмици има подобрение, отшумяване на болката и подобряване на функциите на панкреаса, но строгата диета трябва да продължи няколко месеца.Внимателното внимание към панкреаса и правилното хранене ще позволят да се предотвратят екзацербации в бъдеще и следователно да се намали рискът от евентуален диабет.

Ако остър панкреатит може да продължи 2-3 седмици. Ако е хронично заболяване, то всъщност е за цял живот. Можете обаче да го лекувате така, че да няма обостряния. Препоръчвам и психосоматика. От психосоматична гледна точка панкреасът може да боли по различни психосоматични причини:

1) Човешка алчност, по-скоро алчност.

2) Гняв, защото не можете да покажете волята си. Ако постоянно се ограничавате в нещо, не можете да кажете нищо и това много ви ядосва, всичко това се отразява негативно на функционирането на панкреаса.

Има и други възможни причини. Всеки човек има психологически блокади, пороци или негативни чувства, всички те влияят негативно на нашето здраве.

Панкреатитът е възпаление на панкреаса, което може да бъде остро (внезапно и тежко) или хронично (продължаващо). Панкреасът е жлеза, която секретира както храносмилателни ензими, така и важни хормони. Злоупотребата с алкохол е една от най-честите причини за хроничен панкреатит, следвана от камъни в жлъчката.

Панкреатитът е едно от най-рядко срещаните заболявания на храносмилателната система. Лечението включва въздържание от алкохол, гладуване до отшумяване на възпалението, лекарства и операция.

Лечението зависи от причината и тежестта на състоянието.

Лечението може да включва:

Лечението в болница е при всички случаи на остър панкреатит.

Интензивно лечение в болница - при тежък остър панкреатит.

Гладуване и венозни вливания до успокояване на възпалението.

Облекчаване на болката - адекватното облекчаване на болката е от съществено значение и често се прилага венозно (интравенозно).

Ендоскопия - тънка тръба се вкарва през хранопровода, за да позволи на лекаря да види панкреаса. Това устройство се използва за инжектиране на боя в жлъчните пътища и панкреаса. Камъните могат да бъдат забелязани и отстранени директно.

Хирургия – ако има камъни в жлъчката, премахването на жлъчния мехур ще помогне за предотвратяване на по-нататъшни атаки. В редки случаи е необходима операция за отстраняване на увредени или мъртви участъци от панкреаса.

Промяна в начина на живот - не пийте алкохол.

Панкреатитът е възпаление на панкреаса, което може да бъде остро или хронично.

Възможностите за лечение включват гладуване до отшумяване на възпалението, премахване на камъни в жлъчката, въздържане от алкохол, лекарства и операция.

Лечение на панкреатит в болница: етапи и продължителност

Често при първите пристъпи на панкреатит човек се нуждае от незабавна хоспитализация, особено ако болката в корема стане непоносима.

Поради това планираните дейности трябва да бъдат отложени, така че много пациенти се интересуват колко дълго остават в болницата с панкреатит. Отговорът на този въпрос може да зависи от вида на възпалението на панкреаса, скоростта на диагностициране и много други фактори.

Какво да правите в случай на остър пристъп на панкреатит?

Ако човек проявява симптоми на атака на панкреатит, първата стъпка е да се обадите на линейка. Докато лекарите стигат до пациента, важно е бързо да се окаже първа помощ. За да направите това, изпълнете следните стъпки:

1. Поставете пациента на диван или легло.
2. Поставете нагревателна подложка, напълнена със студена вода или мокра кърпа върху болезнената област. Строго е забранено загряването на коремната област.
3. Отворете прозорец на закрито. Проветрете го.

Когато лекарят пристигне на място, той ще извърши необходимите процедури въз основа на представената клинична картина. Най-често папаверин се прилага по време на пристъпи на болка. След това пациентът се приема в болницата, но хоспитализацията не може да бъде отказана.

При първите пристъпи на болка в коремната област трябва да се обадите на лекар или да отидете в болницата. Забавяне дори с няколко часа може сериозно да повлияе на състоянието на пациента и да причини усложнения. В допълнение, остър панкреатит без подходящо лечение може бързо да се развие в хроничен панкреатит.

Хоспитализация

Колко време отнема лечението на панкреатит след хоспитализация? В случай на обостряне обикновено се изисква инфузионно лечение, след което пациентът се изписва, за да продължи терапията у дома. Веднага след като пациентът постъпи в болницата, се измерва кръвното му налягане и се изпраща за първичен преглед при лекаря. След това е необходимо да се извършат следните диагностични мерки:

• кръвен тест за определяне на левкоцити и ензими;
• лапароскопия;
• ултразвуково изследване.

След извършване на всички необходими процедури лекарят оценява панкреаса и състоянието на пациента и идентифицира формата на панкреатит. Въз основа на получените данни се избират метод и схема на лечение и се избират лекарства. Лечението с умерена тежест се извършва в интензивното отделение, при силна болка и интоксикация може да се наложи реанимация.

Лечение в болница

Остър панкреатит при възрастни се лекува в болница, като се използват следните мерки:

1. На първо място е необходимо да се облекчи болката. За тази цел се използват лекарства като Baralgin, Novocain, Analgin, Promedol под формата на таблетки и инжекции.
2. Втората стъпка е да се извърши хипертония на изходните жлъчни канали. За това е подходящо лекарство като No-Shpa.
3. Наложително е да се премахне натоварването от панкреаса и да се осигури почивка. Водното гладуване ще помогне за това. През първите няколко дни след началото на лечението можете да пиете редовна питейна и минерална вода.
4. Предотвратяването на тромбоза често е важно.

Колко време продължават извънредните мерки? Това обикновено отнема няколко минути, но понякога отнема цял ден. След приключването им започва период на интензивна терапия.

Включва приемане на сорбенти (Smecta, Almagel) и противовъзпалителни лекарства (Gordox и Mannitol чрез вливане, Contrikal). За намаляване на хидролизата се предписват диуретици (фуроземид).

За да се предотврати влошаване на състоянието на пациента, стомахът трябва да бъде почистен и дрениран, както и да се провери състоянието на други вътрешни органи, но не се извършва пълен медицински преглед поради опасното му състояние. За да се улесни работата на панкреаса, се прилагат инсулинови инжекции.

По този начин обикновено отнема около 7-10 дни, за да се елиминира пристъп на остър панкреатит или обостряне на хроничната му форма, като първите 2-3 дни са периодът на най-интензивната терапия. След изписване от болницата пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекари от един и половина до шест месеца.

Хроничният панкреатит трябва да се лекува с периодични прегледи, спазване на режима и самостоятелен прием на препоръчаните лекарства.

Хирургическа интервенция

Колко хора остават в болница с панкреатит, ако се наложи операция? Тази форма на лечение може да отнеме различно време в зависимост от мащаба на проблема.

При диагностициране на усложнения може да се предпише хирургично лечение на панкреатит. Показан е при жълтеница, липса на ефект от лекарствата и откриване на образувания в панкреаса при ултразвук.

В този случай ще е необходимо време не само за подготовка и същинска хирургическа намеса, но и за рехабилитационния период. Така след него пациентът прекарва около седмица в болницата и още 1,5-2 месеца на домашно лечение.

Предписва му се специална диета, лекарствена терапия, физически упражнения, изготвя се дневен режим. Необходимо е повторно приемане в болницата при първите признаци на усложнения.

Заключение

Когато човек изпитва силна болка и признаци на остър панкреатит, има голяма вероятност той да бъде приет в болница. В такива случаи не можете да се колебаете и е важно незабавно да потърсите квалифицирана помощ.

В най-успешните случаи е възможно да се отървете от болестта в рамките на една седмица, но със забавяне и нарушаване на режима терапията може да се проточи до няколко месеца.

Лечение на остър панкреатит в болница

Лечението на остър панкреатит в болнични условия е задължително условие за предотвратяване на развитието на усложнения. Ако не потърсите медицинска помощ навреме и не започнете лечение, това може да доведе до сериозни последствия, като увреждане или смърт.

Хоспитализация

Процесът на лечение в стационарни условия продължава сравнително кратко време, особено ако пациентът е потърсил медицинска помощ при първите симптоми. Когато след прегледи пациентът е диагностициран с лека форма на панкреатит, тогава се предписва специална инфузионна терапия, за да се отървете от болестта.

Лечението се извършва бързо, особено ако пациентът дойде при първите симптоми

След терапията пациентът може да се прибере вкъщи, но въпреки това се препоръчва да се спазват определени правила, които ще предотвратят развитието на заболяването и не забравяйте да спазвате строга диета.

Как да се отървете от хемороиди без помощта на лекари, у дома?!

• стол се върна към нормалното
• болката, паренето и дискомфортът спряха
• възлите се разтвориха и вените станаха тонизирани
• животът започна да блести с нови цветове и този проблем никога повече няма да ви безпокои

Елена Малишева ще ни разкаже за това. Този проблем не може да бъде пренебрегнат, в противен случай може да се развие в онкология, но може и трябва да се лекува! с помощта на навременен курс на лечение и само доказани средства.

Ако пациентът е диагностициран с остър панкреатит, се препоръчва спешна хоспитализация. Веднага след като такъв пациент пристигне в спешното отделение с признаци на остър панкреатит, първо му се предписват определени диагностични процедури, като например:

• извършва се хемограма, въз основа на резултатите от която се оценява наличието на левкоцити;
• взема се кръвен тест за биохимия и откриване на панкреатични ензими;
• Извършва се ултразвуково изследване, което помага да се оцени локализацията на възпалителния процес;
• Извършва се лапароскопия.

След първоначално изследване се определят формата на заболяването и степента на възпалението и се оценява възможният риск от усложнения. След това се поставя точна диагноза и се взема окончателно решение за метода на по-нататъшно лечение. Независимо какво решение е взето, лекарствата се предписват дори ако е планирана операция.

Действия, които трябва да се предприемат по време на тежък пристъп на панкреатит

Дори и да не страдате от заболяване като панкреатит, всеки трябва да знае за неговите симптоми и какво да прави в случай на остър пристъп преди пристигането на линейката.

Ако внезапно почувствате болка в областта на ребрата, е строго забранено да се самолекувате или да издържите болката и трябва незабавно да се обадите на линейка. Преди пристигането на лекарите можете да вземете болкоуспокояващи като Spazmalgon или Analgin за облекчаване на симптомите.

В никакъв случай не трябва да правите гореща вана, да прилагате нагревателна подложка или да нанасяте материал върху мястото, където се проявява болката. Освен всичко друго, строго е забранено да се пият течности и особено алкохолни напитки. Ако пациентът започне да повръща поради остра болка, в никакъв случай не трябва да приемате антиеметични лекарства.

Преди да пристигне линейката, пациентът трябва да легне и да остане в покой.

Преди да пристигне линейката, трябва да направите следното:

• поставете пациента на диван или легло, за предпочитане в полуседнало положение;
• Нанесете студена кърпа върху мястото, където болката е най-интензивна;
• През цялото време старателно проветрявайте помещението.

Веднага след като лекарят пристигне при пациента, на пациента ще бъде оказана първа помощ, както и подходящи инжекции за облекчаване на състоянието му. В такава ситуация е строго забранено да се отказва хоспитализация, тъй като острата болка, която се появява, показва развитието на тежък патологичен процес в тялото на пациента.

Лечение на остър панкреатит в болнични условия

При възникване на остър пристъп на панкреатит е задължително незабавно лечение в болнични условия. След изследването се предписват определени лечебни мерки, които се провеждат на два етапа. Първо се облекчават симптомите на пристъп на панкреатит и след това се възстановяват функциите на панкреаса.

Както бе споменато по-рано, за лечение на остър панкреатит в болница, първо е необходимо да се спре атаката.

За да направите това, на пациента е строго забранено да яде и да пие вода, а също така се осигурява пълна почивка и върху стомаха се поставя нагревателна подложка с лед. Използването на болкоуспокояващи на този етап е строго забранено. Ако е необходимо, лекарят обезболява пациента с инжекции. За тази цел се предпочитат такива лекарствени инжекции като платифилин, нитроглицерин, дротаверин, антропия, папаверин и други.

Ако е необходимо, лекарят ще предпише болкоуспокояващи инжекции

След спиране на атаката можете да започнете да възстановявате функциите на панкреаса. Бих искал също така да обърна внимание на факта, че не трябва да се опитвате сами да спрете атака на остър панкреатит, тъй като това може само значително да влоши ситуацията.

След спряна атака лекарят избира възстановителна терапия във всеки случай поотделно, в зависимост от установената причина за патологията, както и степента на увреждане на органа и индивидуалните характеристики на тялото.

Забележка! В някои случаи е необходима хирургична интервенция за лечение на остър панкреатит. Това се случва главно, ако пациентът има строги показания.

В някои ситуации е необходима операция

По принцип за лечение на остър панкреатит в болнични условия лекарят предписва следните лекарства:

1. Антибиотици - такива лекарства се предписват, ако развитието на панкреатит е провокирано от инфекциозни заболявания или предишна хирургична интервенция.
2. Ензими - тези лекарства се предписват за намаляване на ензимната активност на органа и нормализиране на неговото състояние.
3. За възстановяване на чревната микрофлора и избягване на развитието на дисбиоза се използват лекарства, съдържащи живи бактерии.

Освен това, ако остър панкреатит е придружен от допълнителни симптоми, тогава всички свързани патологии също трябва да бъдат лекувани. За това лекарят избира и подходящи лекарства. Наред с други неща, в болнични условия се извършва детоксикация на тялото, която включва почистване на кръвта от продукти на разпадане. По принцип за тази процедура се извършва подходящо интравенозно вливане.

При провеждането на всички терапевтични мерки се препоръчва определена диета като комплексна терапия, която се предписва от лекуващия лекар. Що се отнася до хирургическата интервенция, операцията обикновено се назначава приблизително седмица след лечението с лекарства. Основните показания за операцията включват:

• абсцес;
• инфектирана панкреатична некроза;
• гноен перитонит;
• некроза повече от 50%;
• панкреатогенен перитонит.

Лекарят ще предпише правилното хранене

Операцията може да се извърши планирано, отложено или спешно. В момента има два метода на хирургия за борба с острия панкреатит. Това е лапаротомия и минимално инвазивен метод. Изборът на метода се извършва от лекаря в зависимост от тежестта на патологията.

Вредата от самолечението

Когато човек, когато се появят първите признаци на панкреатит, се опитва да не му обръща внимание и предпочита самолечение, това може да доведе до доста сериозни усложнения. Усложненията на острия панкреатит включват следните патологии:

• абсцес на панкреаса - това усложнение се развива поради инфекция във възпалената жлеза. Абсцесът има тенденция да се разпространява в съседни органи;
• разширяване на възпалението - това усложнение може много бързо да се разпространи в съседни органи и в допълнение да причини химическо изгаряне;
• образуване на псевдокиста - това усложнение не е много често, но все пак се счита за много сериозно. В някои случаи разкъсването на псевдокиста може да бъде фатално;
• развитие на DIC синдром - този синдром също е много опасна патология, която води до сгъстяване на кръвта и образуване на кръвни съсиреци. Лечението на такова заболяване се счита за много трудно и почти никога не води до резултати, а напротив, с течение на времето става причина за смъртта на пациента;
• сепсис - в процеса на тази патология инфекцията прониква в кръвта и се заразява. Такива последствия в повечето случаи водят до смърт.

Ако пациентът откаже лечение на панкреатит в болницата и предпочита самолечение, тогава никой не е имунизиран от появата на тежки и непоправими усложнения. Ето защо трябва да потърсите медицинска помощ при първите симптоми и стриктно да следвате всички препоръки на Вашия лекар в бъдеще.

Заключение

За да не се тревожите никога за въпроса как се лекува панкреатит в болница и колко време остават в болницата с панкреатит, е необходимо редовно да се провеждат превантивни мерки. За да направите това, трябва напълно да спрете да пиете алкохол, както и други лоши навици. Освен това трябва да изключите от диетата си мазни, пикантни, пържени и пушени храни. Ако заболяването вече се е появило, тогава, за да предотвратите повторната му поява и да изключите развитието на усложнения, трябва незабавно да потърсите помощ от медицинска институция и стриктно да следвате всички препоръки на лекуващия лекар. Когато лекарят препоръча лечение в болнична обстановка, не трябва да го отказвате, тъй като в противен случай развитието на патология може не само да има отрицателен ефект върху тялото, но и да причини смърт.

Лечение на остър панкреатит в болница: колко време остават в болницата?

Остър пристъп на панкреатит е придружен от значително влошаване на благосъстоянието, пациентът изпитва силна болка до загуба на съзнание. Невъзможно е да се справите с такава ситуация у дома. Пациентът трябва да бъде хоспитализиран.

Липсата на адекватно лечение води до нетрудоспособност, което води до увреждане, а в най-лошия случай до смърт. Лечението на панкреатит в болницата има свои собствени характеристики, помага за възстановяване на функционалността на панкреаса.

В кой отдел се лекуват с панкреатит? Всичко зависи от клиничната картина. Понякога пациентът е хоспитализиран в интензивното отделение, където се провежда консервативна терапия. В някои случаи пациентът трябва да бъде приет в хирургичното отделение, ако е необходима операция.

Нека да разберем кога е необходима хоспитализация за панкреатит и как се провежда лечението в стационарни условия?

Какво да правим в случай на остър пристъп?

Преди да разберете какво е лечението на остър панкреатит в болница, трябва да обърнете внимание на обаждането на линейка. Какво можете да направите преди пристигането на медицински специалисти и какво не е препоръчително? Всеки пациент трябва да знае отговорите на тези въпроси.

Ако има силна болка под лявото или дясното ребро, тогава е строго забранено да се издържа. Ситуацията няма да се подобри от само себе си. Трябва да извикаме линейка. Преди пристигането на лекаря не трябва да приемате болкоуспокояващи (Аналгин, Спазмалгон и други лекарства).

Не прилагайте топла или гореща нагревателна подложка върху възпалено място; издърпайте субкосталната част с шал или носна кърпичка; приемайте алкохолни напитки, за да намалите болката; Изобщо пийте всякакви течности. Ако има силно гадене или повръщане, употребата на антиеметични лекарства е забранена до пристигането на лекар.

Ако заболяването се влоши, можете да направите следното:

• Поставете пациента на легло или диван в полуседнало положение.
• Нанесете влажна, студена кърпа или студена нагревателна подложка върху болезнената област.
• Проветрете помещението.

Ако пациентът дълго време страда от възпаление на панкреаса и е регистриран в медицинска институция по месторегистрация с диагноза хроничен панкреатит, това означава, че е претърпял усложнение на заболяването.

Посещаващият лекар ще осигури необходимото лечение въз основа на клиничните симптоми. За да хоспитализирате пациент поради силна болка, те инжектират папаверин, разреден с физиологичен разтвор.

Строго е забранено да се отказва хоспитализация, въпреки всякакви трудности на работа, в семейството и т.н. Силната болка показва началото на тежки патологични промени в тялото.

Хоспитализация на пациент с панкреатит

Колко време хората остават в болницата с панкреатит? Няма точен отговор на въпроса. Когато пациентът има лека екзацербация, се препоръчва инфузионна терапия, след което пациентът може да се прибере у дома. Продължителността на лечението в болница зависи от навременността на контакт с лекарите.

След като пациентът влезе в спешното отделение, първо се измерва кръвното налягане и телесната температура. След това лекарят палпира коремната област, оглежда бялото на очите за пожълтяване и оценява състоянието на горните и долните крайници за подуване.

Други диагностични методи:

1. Оценява се наличието на левкоцити в кръвта.
2. Биохимичен кръвен тест, определяне на ензими.
3. Ултразвуково изследване за идентифициране на локализацията на възпалителния процес.
4. Лапароскопия.

След първоначалната диагноза медицинският специалист определя формата на заболяването, местоположението и обема на лезията. Изчислява се вероятността от развитие на усложнения. Въз основа на тази информация се взема решение за по-нататъшна терапия. Лечението може да бъде консервативно или хирургично. Но пациентът все пак приема лекарства.

В случаите на умерена тежест лечението се извършва в интензивно отделение. Ако пациентът е диагностициран с обширна интоксикация, заплаха от кома, загуба на съзнание поради болезнен шок, незабавно отидете в интензивното отделение.

Стационарна терапия

Пациентът трябва да остане в болницата под наблюдението на лекар. По-голямата част от пациентите са приети за лечение с едематозен или некротичен тип патология. В много случаи - около 70%; медикаментозното лечение с лекарства е достатъчно.

Целта е да се стабилизира състоянието на човек и да се предотвратят разрушителни увреждания на тялото. Пациентът трябва да бъде стабилизиран възможно най-бързо, тъй като вероятността от смърт е висока.

Първо трябва да приложите набор от мерки, които помагат за намаляване на натоварването на панкреаса. По време на силна болка, гадене и повръщане пациентът не приема храна през устата. Пиенето е забранено. При леки до умерени случаи гладът продължава 2-4 дни. На 3-5 дни можете да ядете течна храна за 3-5 дни.

Катетър се поставя през носа в стомаха, което помага да се създаде ниско налягане. В стомаха е за един час. Най-често тази мярка намалява болката при пациентите в рамките на няколко часа.

Ако няма интензивна болка, тогава се препоръчват антиацидни лекарства - Almagel 10 ml 4 пъти на ден. Ако курсът е тежък, се извършва парентерално приложение на блокери.

Действия за намаляване на подуването на вътрешния орган:

• Студена нагревателна подложка върху областта на органа.
• Разтворът на манитол се инжектира във вената.
• Капете Hemodez.
• На първия ден се прилага фуроземид.

За да предотвратите ензимна интоксикация, използвайте Contrical. Лекарството се въвежда в тялото интравенозно - до 3 пъти на ден. Сравнително често пациентите изпитват алергични реакции към прилаганите лекарства. Ето защо, когато извеждате пациент от тежко състояние, е необходимо да имате под ръка ампули с преднизолон.

Ако възрастен е диагностициран с некротична форма, тогава лечението с антибактериални лекарства е задължително. Tienam обикновено се предписва в дози от 250 или 500 mg, прилагани бавно капково.

Аналгин се предписва като болкоуспокояващи - прилага се интравенозно или интрамускулно; Прокаин, Промедол. В повечето снимки аналгетиците от наркотичен и ненаркотичен характер се комбинират с употребата на миотропни спазмолитици.

За да регулирате водно-електролитния баланс, трябва да приложите изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза. Последният вариант се използва само в случаите, когато концентрацията на глюкоза на пациента е в нормалните граници. За борба със сърдечната недостатъчност се използва разтвор на хормони (адреналин и норепинефрин) и катехоламини.

Болестта не може да бъде излекувана, но в болницата лекарите нормализират състоянието на пациента и подобряват дейността на панкреаса.

Курсът на лечение в болнични условия продължава 3 седмици. След болнична терапия е необходимо да се подложи на превантивно лечение след 6-8 месеца, за да се предотврати рецидив на заболяването.

Лечение на хроничен панкреатит в болница

След получаване на помощ в лечебно заведение пациентът трябва да се лекува амбулаторно, да спазва панкреатична диета и да приема всички лекарства, препоръчани от лекаря. Пациентите често се диагностицират с холецистит, което се взема предвид в плана за лечение.

На пациентите се предписва лечение в болница два пъти годишно. Пълният курс продължава 3-3,5 седмици. При приемане се извършва десенсибилизация, която включва почистване на тялото от токсини и токсични вещества.

При приемане се извършват процедури за клизма, стомахът задължително се измива, препоръчва се превантивно гладуване за панкреатит под наблюдението на лекари. Тези действия спомагат за подобряване на функционирането на панкреаса. Пациентът трябва да остане на водна диета за около 72 часа.

Предписани сорбенти:

Реосорбилакт се прилага интравенозно всеки ден, дозата е 200 ml. След завършване на този етап на пациента се препоръчва да се храни в съответствие с диетична таблица номер 14, 15 или 16.

Предписват се противовъзпалителни лекарства:

• Контрикал. Противопоказания: не се предписва по време на бременност, непоносимост към протеини от говеда, индивидуална непоносимост към лекарството. Лекарството се прилага интравенозно, стандартната дозировка е. Допустимо е да се увеличи според показанията.
• Гордокс. Не се използва през първия триместър на бременността. Прилага се на капки, много бавно. Скорост - не повече от 5-10 ml в минута. Инжектира се само в главните вени. За начало е необходимо да се приложи 1 ml - тестова "порция", тъй като пациентът може да има алергична реакция.
• Манитолът се прилага капково или струйно. Дозировката варира от 150 до 200 мл. Противопоказанията включват тежка чернодробна недостатъчност, нарушена филтрация в бъбреците и хеморагичен инсулт. Не може да се използва при органична непоносимост.

Изборът на лекарства се определя от резултатите от лабораторните изследвания. Въз основа на тях лекарят описва необходимия режим на лечение.

Употребата на фуроземид е необходима като диуретично лекарство, което помага за намаляване на хидролизата в меките тъкани на мускулите. Стандартната доза е 1 таблетка на всеки три дни. Фуроземид обикновено се комбинира с Аспаркам.

В резултат на това отбелязваме, че е необходимо своевременно лечение на остър и хроничен панкреатит в лечебно заведение. Това ви позволява да възстановите функционирането на вътрешния орган и синтеза на най-важните хормони на панкреаса, което значително подобрява качеството на живот.

Как се лекува панкреатитът е описан във видеоклипа в тази статия.

Продължителността на лечението на панкреатит е дълъг път към възстановяване

В момента заболяванията на стомашно-чревния тракт са често срещана патология. С оплаквания от болка в десния хипохондриум, тежест в епигастричния регион или тежест след хранене, хората все по-често се обръщат към лекаря. Такива симптоми се причиняват от голям брой фактори и заболявания, които включват и патологии на панкреаса.

Развитието на възпалителен процес в панкреаса се нарича панкреатит. Панкреатитът при възрастни може да се лекува дълго време, тъй като не всички пациенти могат да развият острата фаза на заболяването, а хроничната форма може да продължи дълго време без ясни признаци.

Основни форми

Въз основа на общата клинична картина се разграничават няколко форми на заболяването, които се различават по продължителност, тежест и симптоми. Колко дълго се лекува панкреатит зависи пряко от вида и съпътстващите заболявания.

Остра фаза

В острата фаза се разграничават няколко форми:

Мастните и хеморагичните стадии принадлежат към панкреатична некроза, в процеса на развитие има промяна в три степени на заболяването:

1. Ензимна токсемия.
2. Временна ремисия.
3. Секвестрация и гнойни усложнения.

Степента на разпространение на заболяването може да бъде тотална, субтотална и ограничена. Заболяването придобива конфлуентен или фокален характер с развитието на мастния тип.

Основната характеристика на панкреатита е появата на болка, локализирана в горната част на корема, която има опасен характер и излъчва към лумбалната област, лопатката, ръката и областта на шията.

Появата на болка, която е провокирана от дразнене на рецепторите или повишено налягане в жлъчните и панкреатичните пътища, може да бъде продължителна.

С развитието на възпалителен процес в организма се активира химичното разграждане на трипсин, ензим, който е отговорен за разграждането на пептиди и протеини. Поради липсата на нарушения в инервацията, пациентът с едематозен панкреатит развива силна болка. Ако има увреждане на нервните окончания, болката става лека. Силната интоксикация и тежката дехидратация на цялото тяло представляват голяма опасност.

Колко дълго продължава остър панкреатит при възрастен? Продължителността на екзацербацията може да варира от няколко часа до една седмица. Най-често острият панкреатит продължава няколко дни. Този тип панкреатит има повишена смъртност, така че лечението трябва да започне възможно най-скоро. Общата смъртност варира от 7 до 15%, а с развитието на деструктивна форма от%.

Основните симптоми на острата форма включват:

При панкреатит пациентът може да развие симптом на Грей-Търнър и симптом на Кълън

Хронична форма

При хронична форма в организма се развива възпалително-дегенеративен процес. Могат да се разграничат рецидивиращи, болезнени, латентни или индуративни видове хроничен панкреатит.

Навременното започване на лечение на заболяването ще позволи постигане на положителен ефект след два до шест месеца. Основната цел на такава терапия е постигането на ремисия. Хроничният панкреатит може да се лекува дълго време, терапията обикновено изисква спазване на основните препоръки на лекаря през целия живот.

Често хроничният панкреатит е придружен от други заболявания на стомашно-чревния тракт, които включват:

Ако човек е диагностициран с хроничен тип заболяване, тогава за потискане на основните симптоми трябва да приема лекарства и да спазва строга диета, което ще спаси пациента от рецидив. Времето на хроничния панкреатит и неговото обостряне зависи пряко от правилно избраната терапия.

Тази форма на заболяването се характеризира с появата на опасна болка, която се разпространява в десния или левия хипохондриум. В някои случаи синдромът на болката става постоянен.

Пациентът страда от оригване, гадене, намален апетит, повръщане и нестабилни движения на червата. Болката се засилва при прием на мазни храни и тежко физическо натоварване.

По време на лечението патологията заема водещо място сред другите стомашно-чревни заболявания. Това се дължи на повишената чувствителност на панкреаса, който реагира на вредни храни и алкохол. Продължителността на хроничния панкреатит се увеличава от съпътстващи заболявания на храносмилателната система, които също са хронични.

Реактивна форма

Този тип заболяване се характеризира с незабавно развитие и поява на симптоми. Основната причина за атака е храна, която има дразнещ ефект. В резултат на това каналите на панкреаса се блокират, което води до смилането на самия орган от ензими. Тъй като развитието на симптомите е остро, пациентът ще се нуждае от помощ от медицински персонал.

След като се свържете с линейка, ще бъде предписано лечение, по време на което атаката на болката ще бъде облекчена. Предписват се аналгетици и спазмолитици. Атаката не трае дълго: при пълна почивка болестта отшумява след три до четири дни.

Лечението на заболяването се избира изключително от лекар въз основа на съпътстващи заболявания, общо състояние и характеристики на тялото на пациента. Използването на методи на традиционната медицина също е разрешено с разрешение на специалист. Важно е да запомните, че панкреасът е чувствителен орган, който реагира с развитието на дискомфорт при най-малкото дразнене.

Терапия

Остър панкреатит или екзацербация се лекува най-добре в болнични условия. Първата стъпка е гладна диета и предписване на наркотични аналгетици, които действат болкоуспокояващо. Освен това на пациента се прилагат капки от физиологичен разтвор, плазма и албумин.

Предписват се лекарства, които имат блокиращ ефект върху панкреатичните ензими. При липса на положителен ефект или с развитие на тежко усложнение - перитонит, се прибягва до спешни, хирургични методи на лечение.

1. В такива случаи панкреасът се лекува чрез измиване на коремната кухина. За да направите това, се извършва перитонеален лаваж, който изтегля течността, натрупана от възпалението.
2. Друг метод за хирургично лечение е отстраняването на увредената тъкан. Такава хирургическа интервенция е опасен и труден метод на лечение и се предписва в спешни случаи.
3. След като острите симптоми отшумят, може да се наложи отстраняване на жлъчния мехур.

Друг метод се използва за лечение на хроничен панкреатит. За това:

1. Назначава се строга диета.
2. Предписват се болкоуспокояващи.
3. Ензимите се предписват под формата на лекарства (Creon, Mezim).
4. Те лекуват други заболявания, особено диабет.
5. Холелитиазата се лекува.

Ако консервативното лечение не доведе до желания резултат, се предписва операция. Практикува се и ендоскопско лечение, след което панкреатитът изчезва.

По този начин панкреатитът е заболяване, което води до нарушаване на функционирането на цялата храносмилателна система. Когато панкреасът е възпален, човек трябва да води правилен начин на живот. На първо място е необходимо да се елиминира алкохолът и да се яде пълноценно и на порции. Храната не трябва да съдържа пържени, осолени, пушени или мариновани храни.

Ако имате заболяването, независимо колко дълго продължава панкреатитът и на какъв етап е диагностициран, трябва да следвате диетата, предписана от Вашия лекар, и да приемате необходимите лекарства. Продължителността на лечението на панкреатит зависи пряко от самия пациент и от правилното спазване на препоръките на гастроентеролога.

Най-честите въпроси, които интересуват пациентите

1. Колко време отнема лечението на панкреаса?

Продължителността на лечението зависи пряко от формата на заболяването, продължителността и наличието на усложнения. Невъзможно е напълно да се възстанови панкреасът при хроничен панкреатит, така че се препоръчва постоянна поддържаща терапия за органа.

Колко дълго продължава обострянето на панкреатит?

Острата форма се характеризира с появата на рязко обостряне, което продължава средно от два до седем дни.

Методи за лечение на панкреатит в болница

Лечението на панкреатит в болница се извършва, за да се елиминират симптомите на заболяването, ако заболяването е преминало в тежка фаза. Лечението на остър панкреатит в болница е необходимо, за да се спре въздействието на текущата атака на заболяването върху тялото на пациента, както и да се елиминират факторите, които могат да доведат до по-нататъшно развитие на заболяването.

Хроничните видове заболявания обикновено могат да се лекуват у дома, но в някои случаи те се лекуват амбулаторно в клиника. Понякога, ако пациентът е развил некроза на панкреатична тъкан, пациентът се подлага на операция.

Как се лекува остър панкреатит в болница?

Хоспитализация е необходима при тежък пристъп на остър панкреатит, който не може да се овладее с болкоуспокояващи у дома. След раждането пациентът се премества от спешното отделение на клиниката в интензивното отделение. Лечението се провежда със задължителното участие на анестезиолог и реаниматор.

Остър панкреатит се лекува, както следва:

1. Първо, лекарите облекчават болката на пациента и различни нервни и рефлекторни разстройства с помощта на аналгетици. За това се използват лекарствата Baralgin, Promedol, Analgin и др.. Може да се използва новокаинова блокада.
2. За борба с хипертонията в жлъчните пътища лекарите използват No-shpu, нитроглицерин и други лекарства.
3. Панкреасът трябва да се разтовари, така че на пациента се предписва гладуване. Той трябва да приема алкални напитки, като Borjomi.
4. В комбинация с горните мерки се извършва профилактика и лечение на кръвни съсиреци в съдовете на различни органи (панкреас, черен дроб и др.).

За да се предотврати влошаване на състоянието на пациент с панкреатит поради интоксикация, се проверява работата на сърцето и белите дробове, след което се извършва дренаж и стомашна промивка. Тази процедура се извършва с разтвор на сода, използва се пироксан или обзидан.

Интравенозните инжекции се правят с разтвори на инсулин с глюкоза и калий.

При остър панкреатит по време на болничното лечение пациентът е под постоянно наблюдение на изследванията на метаболитните процеси, протичащи в тялото му. Изследва се обмяната на електролити (например натрий или калий), проверява се нивото на захарта в кръвта, наличието на протеини в нея и др.

Обикновено по време на стационарно лечение на остър панкреатит не се извършва пълно изследване на пациента, тъй като е невъзможно поради тежестта на състоянието на човека и може да доведе до бързо и рязко влошаване на хода на заболяването. Следователно прегледът се провежда на 2 етапа. Първоначално диагнозата се потвърждава само въз основа на симптомите, след което се извършват горните мерки и след подобряване на състоянието на пациента се извършват лабораторни изследвания.

Лечение на хроничен панкреатит

Обикновено преди започване на лечението се извършва пълен преглед на пациента. Има много методи за откриване на това заболяване, но те са практически безполезни в ранните стадии на заболяването поради наличието на голям брой различни симптоми и фази на по-нататъшно развитие на заболяването, осеяни с периоди на ремисия.

Ето защо е необходимо да се проведе цялостен преглед, който включва тестове за кръв, урина и изпражнения. Извършва се ултразвук за идентифициране на промени в панкреаса, рентгенография на коремните органи и други изследвания.

Хроничният панкреатит обикновено се лекува у дома или амбулаторно. Не се изисква хоспитализация на пациента. Предписва му се специална диета и консервативно медикаментозно лечение.

Ако пациентът получи остър пристъп, който не може да спре с лекарства, предписани от лекар, той трябва незабавно да се обади на линейка. След това пациентът ще бъде лекуван за атака, като се използва горният метод за премахване на признаци на остър панкреатит.

До пристигането на кола с лекари е необходимо пациентът да бъде преместен в хоризонтално положение (поставете го на диван или легло). Препоръчва се постоянно да се проветрява помещението, в което се намира, като пациентът трябва да постави нещо студено, например компрес с лед, върху областта на корема. Ако лекарите закъснеят, тогава няма нужда да храните пациента. Най-добре е да гладува 3 дни.

Лечението на хроничен панкреатит в болницата обикновено се извършва с лекарства. При следващата атака болката се елиминира с лекарства като папаверин, но-шпа, атропин и др. Забранено е използването на аспирин и други НСПВС, тъй като те само разреждат кръвта и дразнят лигавиците.

За потискане на прекомерната секреция на болен орган се използват омепрозол и подобни лекарства. Жлезата се разтоварва с помощта на лекарства като Mezim, Digestal и др. За да се елиминира инфекциозното увреждане на жлезата, се предписва антибактериална терапия с лекарства като ампицилин. Водно-солевият баланс се възстановява с помощта на физиологични разтвори.

Хирургично лечение на хроничен панкреатит и периоди на лечение на различните форми на заболяването

Операцията се предписва, ако пациентът е развил усложнения, признаци на жълтеница, болка, която не може да бъде облекчена с лекарства, въпреки продължително лечение.

Могат да се използват индиректни видове хирургия на жлъчните пътища или стомаха и червата. При необходимост се извършва операция за дрениране на кистите, отстраняване на камъни, а понякога може да се наложи резекция на панкреаса.

Много пациенти искат да знаят колко дни са необходими за лечение на остър панкреатит. Обикновено болничното лечение продължава от 7 до 10 дни, след което се изписва, но лицето се подлага на поддържаща терапия още 6 месеца.

Пациентът се лекува чрез прием на различни лекарства, витамини и спазване на строга диета.

Ако заболяването е преминало в тежки форми, тогава след 2-3 дни интензивно лечение пациентът трябва да остане под лекарско наблюдение за около 1,5-2 месеца.

При хронични видове панкреатит пациентът (ако не се нуждае от операция или е в ремисия) остава в лечебно заведение за 1 ден за преглед.

Колко дни пациентите остават в леглото след операция зависи от вида на хирургическата интервенция и способността за възстановяване на тялото на пациента. Обикновено този период не надвишава 7 дни. След това лицето се прехвърля на домашно лечение, което продължава 1,5-2 месеца. Пие лекарства, спазва диета и прави упражнения.

Панкреатитът е възпаление на панкреаса, придружено от нарушаване на въглехидратния метаболизъм и храносмилателния процес. Изтичането на ензими е нарушено, в резултат на което тъканите на органа се разграждат от собствения си продукт. Възниква на фона на злоупотреба с алкохол, патология на жлъчната система, недостатъчен прием на протеини и мазнини от храната, нарушения на метаболизма на аминокиселините, излагане на токсични фактори, инфекции и наранявания. Може да се появи в хронична или остра форма.

Панкреатит – възпаление на панкреаса

Хроничният вариант има три клинични форми:

• обструктивна;
• паренхимни (възпалителни).

Характеризира се с развитие на оток и коагулативна некроза, което води до фиброза на някои области. Разрушаването на жлезистата тъкан е придружено от отслабване на екзокринните и ендокринните функции на панкреаса. Протича с епизоди на обостряне и ремисия.

Колко време трае ремисията на панкреатита?

Основната причина за прекратяване на ремисията е грешка в диетата

Тъканите не възстановяват първоначалната си структура. Следователно функционалните увреждания остават за цял живот. Заболяването може да не се прояви дълго време, в продължение на много години, ако пациентът спазва препоръчителната диета и приема лекарства, предписани от лекаря. Не се изисква стационарна терапия.

Поддържащо лечение - нерезорбируеми антиациди, лекарства за заместителна терапия, лекарства, които премахват нарушенията на гастродуоденалната подвижност. Приемането на тези лекарства ви позволява да забавите прогресията на заболяването, да забавите появата на захарен диабет и значителни храносмилателни разстройства.

Продължителност на лечението

Заместителната терапия продължава през целия живот на пациента. Ако опашката на панкреаса е засегната с разрушаване на основната маса, е необходимо ежедневно приложение на инсулин в обем, съответстващ на нивото на гликемия и хлебните единици на консумираната храна. Ако преобладава екзокринна недостатъчност, са показани панкреатични ензими след хранене (панкреатин, креон).

В болница се приемат пациенти, които са развили обостряне на заболяването. По правило това се случва, когато препоръчителната диета е нарушена чрез консумация на:

• остър;
• солено;
• прекалено кисело;
• кисели продукти;
• пържени.

Най-често ремисията се прекъсва след прием дори на малки дози алкохол или безалкохолни енергийни напитки (Red Bull, Adrenaline Rush).

Информация! Възстановяването на състоянието на панкреаса отнема от една седмица до месец или повече. Продължителността зависи от тежестта на лезията и реакцията на пациента към използваните лекарства.

Корекцията на състоянието се извършва с помощта на голям брой физиологични и колоидни разтвори (Trisol, Reopoliglucin), средства, които инактивират собствените ензими на пациента (Gordox), блокери на хистамин Н2 рецептори (Famotidine), спазмолитици (Drotaverine). С развитието на хеморагичен синдром се извършва трансфузия на коагулационни фактори и прясно замразена плазма.

Изисква прилагане на аналгетици. При умерена болка могат да се предписват НСПВС (парацетамол, аналгин). В някои случаи е необходимо да се използват лекарства.

През първите 2-3 дни от началото на обострянето пациентът трябва да е гладен. След това започват да го хранят с течна храна, като постепенно разширяват диетата.

Списъкът на разрешените продукти включва:

• извара;
• парен омлет;
• постна риба;
• варени зеленчуци;
• пудинги на пара;
• обгръщащи лигавични каши;
• печени ябълки.

Трябва да избягвате консерви, пълномаслено мляко, тлъста или пушена риба, трудносмилаемо месо, месни и гъбени бульони, пресен ръжен хляб. Освен това трябва да избягвате други храни, които дразнят стомаха и червата.

Признаци на обостряне

Екзацербацията е придружена от болка

Основният симптом на обостряне на хроничен панкреатит е болката. Може да бъде локализиран в левия хипохондриум, епигастралната зона или да има заобикалящ характер. По правило това се случва 40-60 минути след прекъсване на диетата. Легнал по гръб - засилва се, седнал с наведен напред - отслабва. Усещането е остро или тъпо, натискащо.

Оплаквания на пациентите по време на обостряне:

1. Оригване, киселини, гадене.
2. Стеаторея, диария.
3. Изпражнения до 6 пъти на ден, кашави, с неприятна миризма.
4. По кожата могат да се появят ярко червени кръгли петна ().

Информация! Екзацербацията на хроничния панкреатит продължава от 1 до 4 седмици, но острите прояви продължават 2-7 дни. Освен това по време на терапията клиничната картина става по-слабо изразена.

Остър панкреатит

Първоначално асептично възпаление на тъканта на панкреаса, при което настъпва остро нарушение на неговата функция. Може да се появи в лека, умерена или тежка степен.

Лекият курс се характеризира с подуване на органа и не води до образуване на некроза. Продължителността на атаката при условие на обемна инфузионна терапия е около 3-7 дни.

Липсата на лечение води до развитие на некроза, което изисква хирургическа намеса. Без операция обикновено настъпва смърт. Сърдечният арест възниква поради интоксикация и увреждане на близките органи от храносмилателни ензими. Това обикновено се случва на 7-10-ия ден от заболяването.

Ако пациентът е бил опериран навреме, възстановяването отнема около 1 месец. В бъдеще той се нуждае от доживотна присъда, която се избира в съответствие със съществуващите нарушения.

Реактивен панкреатит

Реактивният панкреатит може да е резултат от лекарствена токсичност

Протича с изразени клинични прояви, но се повлиява добре от лечение. Обикновено не води до образуване на панкреатична некроза. Възниква като реакция на въздействието на провокиращ фактор: шок, интоксикация, обостряне на пептична язва, отравяне, прием на определени лекарства. Лечението не се различава от лекия остър панкреатит. Времето за възстановяване е 3-5 дни, ако терапията започне рано.

Колко дълго продължава панкреатитът зависи от:

• форми на патология;
• ниво на квалификация на лекаря;
• първоначалното състояние на панкреаса по-специално и на цялото тяло на пациента като цяло.

Горните са средни условия, които могат да се различават значително както нагоре, така и надолу. Скоростта на започване на лечебните мерки е от голямо значение. Ето защо, при първите признаци на патология, трябва незабавно да се свържете с клиниката за преглед и предписване на необходимата терапия.

Панкреатитът е заболяване, с което не бива да се шегувате. Но състоянието става особено тревожно, когато започне острия стадий на възпаление на панкреаса. През този период обикновено ефективните лекарства не помагат, а болката е толкова непоносима, че може да предизвика загуба на съзнание и шок. Ето защо лечението на панкреатит в болница е единственият разумен вариант: само спешната хоспитализация често спасява пациента от увреждане или смърт. Понякога те се ограничават до лечение с лекарства, а сложните случаи изискват хирургическа намеса.

Показания за хоспитализация

Стационарното лечение е необходимо в два случая:

• ако хроничният панкреатит е навлязъл във фаза на обостряне;
• когато се диагностицира остър панкреатит.

И двата случая са еднакво опасни, а хроничната форма на заболяването също е фатална. Поради това е необходимо състоянието на пациента да се наблюдава от лекар. Само в болница могат да се извършат необходимите изследвания за потвърждаване на диагнозата панкреатит.

Характерни симптоми са:

1. Силна болка в горната част на корема. Те могат да бъдат отдясно, отляво или в средата. Понякога болката се излъчва към гърба. Най-малкото движение води до нова атака. Става невъзможно дишането и кашлянето, за да не се провокира неговото засилване.
2. Повръщане и гадене, без облекчение.
3. Тахикардия и слабост.
4. Втрисане и температура до 38°C.
5. Намалено кръвно налягане.
6. диария В изпражненията може да се види несмляна храна.

Пристъп на остър панкреатит може да изисква спешна операция, тъй като често се превръща в заплаха за живота на пациента.

Как се лекува остър панкреатит в болница?

Лечението на такъв панкреатит в болница е единствената възможност. В този случай е невъзможно да се предприемат действия у дома, болкоуспокояващите не могат да помогнат.

Хоспитализация е необходима при тежък пристъп на остър панкреатит, който не може да се овладее с болкоуспокояващи у дома.

За да се спре острата форма, в стационарни условия е необходимо спешно да се решат няколко проблема наведнъж:

• намаляване на активността на панкреаса;
• облекчават болката;
• премахване на факторите, провокирали атаката (язва, холелитиаза, алкохол).

Този набор от мерки може да се осигури само в болница.

Диагностика

В първите дни се поставя първоначална диагноза, която трябва да бъде потвърдена, когато състоянието на пациента се подобри - в рамките на 5 дни. Но първоначалният преглед се извършва в спешното отделение на болницата. Там се измерват телесната температура и кръвното налягане, лекарят определя степента на подуване на крайниците, палпира коремната област и проверява склерата на окото за жълтеникавост, ако има съмнение за обструктивна жълтеница.

Други прегледи:

1. Клиничен кръвен тест - за потвърждаване на повишаване на ESR и намаляване на количеството протеини.
2. Анализ на урината - за откриване на алфа-амилаза. Високото му съдържание е симптом на остри и хронични форми на панкреатит.
3. Анализ на изпражненията - за оценка на функционирането на панкреаса. Мазният блясък и несмляната храна в него ясно показват тази патология.
4. С помощта на ултразвук се определя точната локализация на възпалението.

Въз основа на получените резултати се поставя диагноза. Оценява се възможността за развитие на усложнения. Ако състоянието на пациента е умерено, той се изпраща в интензивното отделение. Когато има вероятност от развитие на кома, се избира интензивно отделение на болницата.

След това идва изводът за най-ефективния вид терапия. Вариантите са два - или медикаментозно лечение, или операция, но и тя се съчетава с медикаменти.

Режим на лечение с лекарства

Гладуването е първата необходима мярка при повръщане и силна болка. В такива условия дори напитките са забранени. Течността се прилага само интравенозно. Сухото гладуване продължава 2-4 дни, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента. След това в продължение на 3-6 дни пациентът се "поставя" на ястия с течна и полутечна консистенция.

След като диагностицира остър панкреатит, спешният лекар прави спазмолитична инжекция.

Тънък катетър се вкарва в стомаха на пациента през носните проходи, за да се освободи от агресивната киселинна секреция. Болковият синдром изчезва в рамките на няколко часа. Тази процедура продължава от 1 до 3 дни. За регулиране на електролитния и водния баланс се инжектира разтвор на натриев хлорид. При умерени симптоми се предписват антиациди (Sorbex, Almagel, Maalox, Phosphalugel) за защита на стомашната лигавица. Но тези лекарства не се препоръчват при гадене или повръщане.

Интравенозно или интрамускулно се предписват аналгетици и новокаинови блокади, понякога се допуска употребата на наркотични вещества. Сред антибиотиците за интравенозна инфузия се използва Contrikal (3-4 пъти на ден), веднъж дневно - Gabexat mesilate, 2 пъти на ден - Gordox. Хипертонията на жлъчните пътища се елиминира с помощта на спазмолитици - No-shpa, Papaverine, Nitroglycerin. Приемането на комплексни витамини е задължително.

Показания за хирургично лечение

Не винаги е възможно да се лекува панкреатит с лекарства, дори в болница. Хирургично лечение на острата форма се прибягва в следните случаи:

1. Ако тежката интоксикация и болката не напуснат пациента два дни след началото на лечението с наркотици.
2. Когато се добави още един симптом - загуба на съзнание.
3. Появи се сериозно усложнение - обструктивна жълтеница. Това е отлагането на билирубин в лигавиците и кожата поради запушване на жлъчните пътища на черния дроб.
4. Появата на неоплазма (киста).

Хирургията може да бъде директна или индиректна. Директните се изпълняват по следния начин:

• кисти се дренират;
• извършва резекция на панкреаса;
• премахване на камъни.

Косвените методи включват операции на стомашно-чревния тракт, жлъчните пътища, невротомия (дисекция на нерв). След операцията пациентът остава в болницата за максимум седмица, а етапът на възстановяване отнема един и половина до два месеца.

Лечение на хроничен панкреатит

Обикновено този тип заболяване може да се лекува успешно амбулаторно или у дома. Използва се само консервативно лечение, към което се добавя специална диета. Но има изключение - фази на обостряне на заболяването, когато предписаните от лекаря лекарства са безсилни. Лечението на хроничен панкреатит в болницата обикновено се извършва с лекарства: лекува се по същия начин, както се лекува панкреатит в острия стадий.

Провежда се и планова терапия: всички пациенти трябва да ходят в болница два пъти годишно. Целият курс отнема не повече от 3,5 седмици. На първо място, тялото се почиства от токсини и отпадъци, за това се измива стомаха и се правят клизми. Следващият етап е тридневно гладуване, по време на което пациентът е под постоянно наблюдение. След преглед, в зависимост от състоянието, се предписват сорбенти, диуретици и противовъзпалителни средства.

Колко време остават в болницата с панкреатит?

Трудно е да се отговори точно на въпроса колко дни пациентът ще прекара в болницата, тъй като много зависи от формата на панкреатит при конкретен пациент. Ако заболяването се открие за първи път и се проявява като остра атака, тогава терапията ще отнеме от седмица до 14 дни; острата атака обикновено изчезва за 2-3 дни. Но в продължение на около шест месеца пациентът трябва да приема поддържащи лекарства - витамини, холеретични лекарства, хепатопротектори, ензими. Необходима е и строга диета, постоянно.

Първа помощ преди пристигането на линейката

Ако има подозрение за атака на панкреатит, тогава не трябва да се колебаете. Особено когато локализацията на синдрома на болката е в хипохондриума - отляво или отдясно. За съжаление екипите на Бърза помощ не винаги пристигат бързо. Но трябва да разберете, че самолечението, докато чакате лекари, е неприемливо. Не трябва да приемате болкоуспокояващи: аналгетиците и спазмолитиците се предписват само от лекар. Дори пиенето е забранено.

Но можете малко да облекчите състоянието, като направите следното:

• заемете полуседнало положение;
• нанесете студен или леден компрес върху болното място;
• проветрете помещението.

Всички други действия са табу. Само лекар, след като оцени симптомите, може да окаже първа помощ, но истинската война срещу панкреатит ще започне в болницата.