Показания. Пъпна херния.

Фиксиране. Животното е фиксирано в гръбначно положение.

Анестетична защита. За локална анестезия се използва 0,5% разтвор на новокаин (тримекаин), който се инжектира по линията на предложения разрез или се използва електроаналгезия.

Оперативна техника. Оперативното поле се подготвя по правилата, приети в хирургията. Ако херниалният сак е малък, се прави вретеновиден разрез, граничещ с херниалната издатина; ако е голям, се правят два дъгообразни разреза в надлъжна посока. Кожата, покриваща херниалния сак, се дисектира и отстранява. Херниалният сак се отделя от подкожната тъкан, от апоневрозите на косите коремни мускули с 2 cm във всички посоки. В близост до шията се отваря херниалният сак, съдържанието се поставя. Пъпните съдове, разположени в кухината на херниалния сак, се отделят от заобикалящата ги свободна съединителна тъкан, завързват се с лигатура и се пресичат. След това херниалният сак се ампутира.

При телетата перитонеума е много тънък, преперитонеалната мастна тъкан е слабо развита, така че е трудно да се отдели перитонеума от ръба на херниалния отвор. В тези случаи перитонеумът се скарифицира със скалпел по вътрешната повърхност на един от ръбовете на дефекта. След това херниалният отвор се затваря с бримковиден шев. За да направите това, вътрешната скарифицирана повърхност се зашива с хирургическа игла отвън навътре на разстояние 2 см от ръба. Иглата се изтегля от самия ръб на раната. Отклонявайки се от тази инжекция с 1 ... 1,5 cm встрани, същият ръб се зашива отвътре навън. Зашиването завършва чрез зашиване на тази страна на дефекта, от която е започнало зашиването, отвътре навън на разстояние 1 ... 1,5 cm от мястото на първото инжектиране и 2 cm от ръба. Обикновено налагат 2 ... 3 бримки. След това, издърпвайки лигатурите, херниалният отвор се затваря. Без да се разхлабва напрежението на лигатурите, те се завързват на свой ред. След това с възел шев външният ръб на херниалния отвор се зашива към апоневрозата на косите мускули на корема на този ръб на дефекта, който се оказа в дълбочина. Възли шев, улавяне на подкожната тъкан, шият кожата. На 5-ия ден след операцията конците се отстраняват. Раната обикновено заздравява при първо намерение.

Херниален отвор с малък диаметър се издърпва с кисетичен шев, който се прекарва през коремната стена, без да се засяга перитонеума.

За да се избегне отварянето на коремната кухина, се използват редица други оперативни методи. Например, направете линеен разрез. Херниалният сак се дисектира и съдържанието му се изтласква в коремната кухина, завърта се 2-3 пъти по надлъжната ос, зашива се с кетгут и се вкарва в херниалния пръстен. Краищата на последния се сближават с възли, наложени по типа на Ламбертов шев. Тези методи са сравнително прости, но често водят до рецидиви.

Ако по време на операцията се установи силна, неразрешима адхезия на перитонеума с чревната бримка, процедирайте както следва. Перитонеумът се събира в напречна гънка и се разрязва близо до мястото на адхезията му с червата. Чрез посочения разрез цялата област на перитонеума, слята с чревната бримка, се изрязва с извита ножица и се оставя на чревната стена. Чревната бримка, заедно с перитонеалния капак, останал върху нея, се вкарва в коремната кухина, след което херниалният отвор и кожната рана се затварят с конци.

При удушени хернии, понякога поради възпалителен оток, е трудно да се намести пролабиращата част на червата в коремната кухина. За да се предотврати разкъсване на пролапса на червата в момента на повторно позициониране в коремната кухина, се препоръчва леко да се увеличи раната на коремната стена в един от ъглите му с камбановиден скалпел.

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.

Не мислете, че пъпната херния при телетата не е необходимо да се лекува. Всъщност това е сериозно заболяване. Ако не се вземат необходимите мерки навреме, животното ще страда, ще загуби апетита си и ще започне да изостава от връстниците си в развитието. Въпреки това, не всяка херния е податлива на консервативно лечение. В някои случаи само операцията може да помогне. Когато телето покаже признаци на заболяване, собственикът трябва да знае какво да прави.

Какво причинява херния

Хернията при прасците се класифицира като незаразно заболяване. Това означава, че болното животно не е опасно за околните племена и хора. Това не намалява опасността от заболяването, което е вродено или придобито.

Основният симптом е подуване на корема на мястото на пъпа. При опипване на тази област бебето не изпитва болка, но през нея се чуват шумове в червата. Самата издутина е мека и при по-внимателен натиск се определя дупка под нея. По форма е овална или леко стеснена, като празнина. Тази формация се нарича херниален пръстен. Част от перитонеума излиза от него, а в особено тежки случаи - вътрешни органи.

Причината за появата на такъв дефект при новородено теле е лошо обработена и следователно дълго незарастваща пъпна връв. А причините за придобита херния могат да бъдат различни наранявания - падане на животно, удар с рог, копито и всякакъв твърд предмет.

Признаци на херния в прасеца

Собственикът на теле може да не забележи наличието на пъпна херния при домашен любимец. Но за да започнете лечението навреме, трябва да обърнете внимание на признаците, показващи наличието на заболяването:

• телето не се храни добре;
• бебето има нередовни и трудни изпражнения;
• неспокойното поведение на животното се заменя с депресивно състояние;
• телесна температура над 40 градуса;
• кардиопалмус.

Ако откриете един или повече от тези симптоми, прегледайте вашия домашен любимец, като обърнете специално внимание на корема. Треперещите мускули могат да показват наличието на топлина в животното. Измерете температурата. Нормата за здраво прасе е 38-40 градуса.

Ако всички признаци се потвърдят и външен преглед разкри херния в прасеца, какво трябва да направи собственикът? Най-правилното: спешно се свържете с ветеринарен лекар, който ще установи точна диагноза.

Помощ с ръце и скалпел

Условно видовете хернии се разделят на такива, които се поставят просто на ръка и такива, които се отстраняват хирургично. Лечението на първото е по-лесно, но е приложимо само ако хернията не е твърде голяма.

Първо се прави масаж, след което падналата част от перитонеума просто се вкарва обратно в пъпния пръстен и се залепва с лейкопласт. Преди това мястото на херния се освобождава от вълна и се дезинфекцира с алкохол. След това поставят специална превръзка, създават спокойна среда за животното. Падналата част от перитонеума се фиксира в това положение с времето и заболяването изчезва.

Хирургическата операция трябва да се извършва само в болница, където има необходимото оборудване и е осигурена стерилност.

Обикновено локалната анестезия се прилага чрез инжектиране на телето с новокаин или подобен агент. Лекарят изчислява дозата въз основа на теглото на животното.

Същността на операцията е ампутация на херниалния сак и поставяне на съдържанието му в перитонеума. За тази цел хирургът ще направи един или два разреза в зависимост от размера на херниалния сак. Конците се поставят с лигатура (конци от коприна, найлон, лен) и се отстраняват на петия ден след операцията.

Представлява сериозна опасност за живота

Удушената херния е остро хирургично състояние, когато червата се компресират в херниалния пръстен. В резултат на това излизането на изпражненията от тялото е затруднено или спира напълно. В този случай телето изпитва силна болка и става много неспокойно.

Особена опасност представляват удушените хернии, водещи до некроза на червата. Помощта в този случай трябва да бъде предоставена спешно, в противен случай съществува риск от смърт на животното. Строго е забранено да се опитвате сами да възстановите удушена херния в прасеца.Поради развитието на възпаление и подуване на тъканите това става трудно осъществимо дори по време на хирургична операция.

Само лекар може да лекува удушена херния по оперативен начин. Понякога има случаи, когато по време на операцията при телетата се откриват сраствания на перитонеума и червата. И само опитен хирург може да вземе правилното решение за по-нататъшния ход на операцията.

твърдят американски учени

Съвременните експерти продължават да изучават причините за пъпната херния при телета. Американски лекари стигнаха до извода, че появата им е пряко свързана с инфекции, които могат да влязат в тялото през незарастваща пъпна връв. За да може пъпната връв да заздравее по-бързо, трябва да използвате изсушаващ агент, като йод. Тогава рискът от херния е значително намален. Също така е възможно да се използват пластмасови скоби, които няма да позволят на микробите да навлязат в тялото през пъпа.

Втората причина за появата на болестта се нарича генетика. Голям брой телета Холщайн с вродена пъпна херния са идентифицирани в щата Ню Йорк. Баща им беше същият баща. В този случай само качествен подбор на разплодни животни ще помогне да се предотврати раждането на болни телета.

Американски експерти казват, че ако хернията е по-малка от три пръста в диаметър, тогава нищо не трябва да се прави по въпроса. До навършване на една година то просто ще изчезне от само себе си.

Ако статията ви е била полезна, харесайте я.

Разкажете ни за вашите наблюдения върху телетата, страдащи от херния, в коментарите.

Сложността на отглеждането на говеда, особено на млади животни, е, че животните често се разболяват. Някои заболявания са животозастрашаващи за телетата, други ги карат да изостават в растежа или развитието. Трябва да знаете с какви заболявания трябва да се справите, за да предприемете превантивни мерки или да започнете лечението навреме. Понякога животът на неговите подопечни зависи от правилните и бързи действия на фермера. Помислете за болестите, които най-често се срещат при отглеждане на телета.

Телетата са предразположени към много заболявания и животновъдът трябва да може да различи техните симптоми.

заболяване на белите мускули

Бялата мускулна болест се среща при млади животни на възраст под 3 месеца. Бялата мускулна болест засяга тялото на телетата: страдат скелетните мускули и сърцето.Повече от половината болни животни умират (60%).

Симптоми

Беломускулната болест протича остро, подостро и хронично. Острата продължава 7-10 дни.

Симптоми:

• очите стават мътни, се забелязва изпускане от тях;
• има изпускане от носа;
• за животните е трудно да се движат, бързо се уморяват, така че предпочитат да лежат;
• яжте все по-малко и след това отказвайте да ядете;
• понякога подуване на корема, тече слюнка;
• задух, аритмия.

Понякога симптомите не са изразени, прасците изглеждат здрави. При острата форма на заболяването телетата умират в 60-90% от случаите. Ако формата на заболяването е подостра, тя продължава по-дълго - 15-30 дни, смъртност - 40-60%. Симптомите са същите, но изтрити. Хроничната бяла мускулна болест продължава 50-60 дни, 30-40% от телетата умират от нея.

При заболяване на бялата мускулатура телето постоянно лежи и не става дълго време

Лечение

Болестта на белите мускули се лекува само на ранен етап. Ако в сърцето са настъпили необратими промени, нищо не може да се помогне, то вече не работи както преди. Болно теле се отвежда в топла стая, добре нахранено. Дайте витамини. Лекарствата със селен помагат. Това е 0,1% разтвор на натриев селенит - 0,1 -0,2 ml на 1 kg. Къде да убодем? Трябва да се инжектира интрамускулно или подкожно. Натриевият селенит е отрова, така че спазвайте предпазните мерки и дозировката.

Предписва се витамин Е - (3 р. 10-20 mg) и други лекарства. Точният списък ще бъде даден от ветеринарния лекар.

Херния

При телетата не се среща толкова често, но се среща пъпна херния. Хернията е заболяване, при което перитонеумът или коремните органи излизат от пъпния пръстен. Хернията може да бъде вродена или придобита, появява се поради падане на прасеца или удар с копито по корема.

Симптоми

Фактът, че прасците имат херния, се показва от леко подуване на пъпа, той е мек и безболезнен. Ако хернията е редуцируема, съдържанието й се вкарва в коремната кухина. Нередуцируемата херния не може да бъде намалена, понякога е нарушена. Когато телето има херния, се появяват следните симптоми:

• телето отначало е неспокойно, после потиснато;
• отказва да яде;
• липса на изпражнения;
• температурата се повишава;
• пулсът става често;
• подутината на пъпа е напрегната, хернията боли.

Лечение

Ако телето е болно, само операция. Преди това хернията се лекуваше с превръзки, мазила и др., Но сега тези консервативни методи се считат за остарели.

Хернията на прасеца може да се отстрани само хирургично.

Подуване на корема или тимпания

Ако стомахът на телето е подут, стомахът е пълен, това може да е симптом на тимпания, заболяването се проявява след 1,5 - 2 месеца. Това не е заразна болест, но опасна за животното, т.к. без помощта на ветеринарен лекар, то ще умре.

Често се случва, след като телето е изяло сочни зелени храни (детелина, млада трева, люцерна, млечни царевични кочани, листа от цвекло или зеле).

Ако растенията са били с роса или вода след дъжд, рискът се увеличава. След такова хранене животните не могат да бъдат напоени. Стомахът се подува дори след ядене на гнили кореноплодни растения, замразени картофи и др. Има и други причини за подуване на прасците.

Симптоми

Симптомите на тимпания са както следва:

• става неспокоен;
• отказва да се храни;
• често гледа стомаха;
• постоянно ляга и става;
• недостиг на въздух;
• основният симптом е голям обем на корема.

След появата на тези и други симптоми в рамките на няколко часа. Ситуацията се усложнява, когато се разболее не едно животно, а цялото стадо.

Лечение

Ако коремът на телето е подут, веднага му помогнете. Ще ви помогнат и прости трикове: бавно повдигнете телето нагоре, полейте го със студена вода или го закарайте в реката. Основното нещо е да предизвикате оригване.

При първите симптоми на подуване трябва да се опитате да предизвикате оригване

Поставете сонда или здрав маркуч. Дайте му да пие 2-3 литра мляко, въглен на прах, 20 г прегоряла магнезия и др. Ако лекарствата и други методи не помогнат, е необходима пункция с троакар. Това се прави от ветеринарен лекар.Къде да убодем? В лявата гладна дупка. Използва се троакар с голям калибър. След като телето се подобри, то не трябва да се храни 12-24 часа. По-късно се предписва щадящ режим на хранене, стомахът не може да се препълни.

Авитаминоза

Ако тялото на животното няма достатъчно витамини, то развива бери-бери. Авитаминозата също се случва, защото витамините се усвояват лошо поради чернодробни заболявания, стомахът боли. Най-често бери-бери е заболяване на млади животни, което се развива през пролетта, когато почти няма останали витамини във фуража.

Авитаминоза А

Ако телетата не получават достатъчно каротин, който идва при тях с майчиното мляко, те растат и се развиват лошо. Те имат бери-бери А. Симптомите са както следва:

• не е добре хранен;
• лигавиците им са бледи;
• суха кожа;
• вълна е рошава;
• очите са възпалени, зрението е намалено;
• ларингит, бронхит и др.

За да предотвратите бери-бери, се нуждаете от правилно хранене, витаминни добавки (моркови, рибено масло и др.). Лечението е въвеждането на концентрат на витамин А перорално или интрамускулно - 50-100 хиляди единици, 1 път на ден в продължение на 3-5 дни.

Моркови - отлична превенция на бери-бери

Авитаминоза D

Авитаминоза D има друго име - рахит. Възниква при липса на витамин D във фуража.Недостиг на витамин D, симптоми:

• извратен апетит: телета пият урина, дъвчат тор, поглъщат парцали, кожа;
• ходете предпазливо, често спирайте, предпочитайте да легнете;
• растат лошо, губят тегло;
• крайниците им са огънати;
• косата пада на места.

Лечение - попълване на витамин D. За да се лекува авитаминоза, те дават рибено масло, костно брашно. Помага естествено или изкуствено ултравиолетово облъчване. Изписват се и лекарства. Има и авитаминоза B, C и т.н.

пастьорелоза

Пастьорелозата е инфекциозно заболяване, което засяга не само телета, но и други домашни животни и птици. Причинява се от Pasteurella, които остават жизнеспособни в оборски тор или студена вода за 2-3 седмици, а в замразено месо до една година. Боледуват животни на всяка възраст, но по-податливи са младите животни. Пастьорелозата се предава от болно животно заедно с изпражнения, урина, назален секрет.

Телето може да се зарази с пастьорелоза, като яде заразена трева

Симптоми

Инкубационният период продължава до 3 дни, но понякога и по-кратък. Внезапно температурата се повишава до 41-42 градуса, започва кървава диария. След 6-12 часа животните умират. Това е свръхостър ход на заболяването. Има няколко форми на заболяването, всяка от които има свои собствени симптоми. При телетата пастьорелозата се проявява в първите часове от живота или след 1-2 дни. Пастьорелозата се усеща от следните симптоми:

• температурата се повишава до 39-40 градуса;
• дишането се ускорява;
• диария, кървава.

Телето умира след 2 дни. Ако пастьорелозата е подостра, тогава се появяват симптоми на пневмония.

Хроничната пастьорелоза също е пневмония, диария, подуване на ставите. Често завършва със смъртта на животното.

Лечение

Пастьорелозата се лекува със специални хиперимунни серуми или антибиотици. Интравенозно приложена глюкоза. Ако се открие пастьорелоза, животните се изолират в топло сухо помещение и се хранят добре. По-лесно е да се предотврати пастьорелозата, отколкото да се лекува, за което те вземат животни само от ферми, които са безопасни за това заболяване, и ги държат в карантина за първи път.

Ваксинацията е надежден начин за избягване на пастьорелоза

кокцидиоза

Дори и да се възстановят, те остават разпространители на кокцидиоза.

Симптоми

Кокцидиозата не се усеща веднага, симптомите се появяват 14-21 дни след заразяването. Кокцидиозата при телетата е тежка, докато възрастните животни я понасят лесно. Кокцидиозата има три периода.

1. Първи период на кокцидиоза

Продължава 7 дни. Телетата се уморяват бързо, не искат да се движат. Изпражненията са втечнени, в тях се вижда кръв. Телесната температура е леко повишена или нормална.

1. Втори период на кокцидиоза

Те са потиснати, постоянно лъжат. Те не ядат нищо, стомахът е празен, те бързо губят тегло. Изпражненията са течни, зеленикави, температурата се повишава до 40-41 градуса.

1. Трети етап на кокцидиоза
2. Животните са толкова слаби, че не могат да станат, не ядат. Изпражненията стават кафяви или черни, понякога червени. Температурата е силно понижена - 35-36 градуса. Телето умира. Смъртността при кокцидиоза е 2-40%. Животните боледуват за 10-15 дни, но телетата умират след 1-2 дни.

Лечение

Лечението на кокцидиозата се усложнява от факта, че лесно се бърка с други заболявания. Но кокцидиозата се среща при по-възрастни телета. За лечение се използват дезинфектанти. Правете горещи клизми 3 пъти на ден в продължение на 2-3 дни подред. Ихтарган се е доказал добре. Дава се също 3 пъти дневно по 1-1,5 г. Приготвя се разтвор, който след това се дава по 2 с.л. лъжици 2 пъти на ден: 20 ml ихтиол и 2 ml млечна киселина се добавят към 80 ml вода.

Млечната киселина засилва действието на ихтаргана

лишеи

Лишеите или трихофтиите са често срещано заболяване при телетата. Лишеите от животните преминават към хората. Лишеите се забелязват веднага. Мястото на поражение от гъбичките се отлепва, след което върху тях пада вълна. Симптомите се появяват след 5-7 дни. Само ветеринарен лекар трябва да лекува лишеи, въз основа на степента и формата на заболяването. Раната се третира с антисептик. Необходимо е незабавно да се третира лишеят, в противен случай той ще се разпространи в стадото.

Ако животното има лишеи, то се изолира и стаята се дезинфекцира. Лишеите не само развалят външния вид на животното, но също така засягат растежа и развитието на телето.

сифункулатоза

Сифункулатозата е въшка при животните. Въшките са често срещани навсякъде, предават се от болни животни на здрави, както и чрез постелки. Често въшките при телетата се появяват през зимата, когато много животни се държат в малка стая. Как да определите, че телетата имат въшки? Животните изпитват силен сърбеж, надраскване на кожата. От драскотините излиза кръв и засъхва под формата на кора. Младите животни растат лошо, появява се дерматит, косата пада. Въшките често се събират по главата, шията и опашката на животното. Ако прегледате телето, можете да видите както въшки, така и гниди. Въшките се унищожават с инсектициди.

» » » Описание и лечение на често срещаните заболявания на телетата

Херниите са коремни и пъпни, вродени и придобити. Те често се срещат при говеда и свине.

Вродените хернии се срещат при новородени и се считат за наследствени аномалии в развитието на пъпната и други отвори. Причините за придобита херния са различни наранявания, водещи до разкъсване на коремните стени (падане върху неравна, твърда земя, тъпи предмети, удари с рог и копито, белези след наранявания и операции).

Клинични признаци. Според клиничната картина херниите биват редуцируеми, нередуцируеми и ограничени. При херния без колан прогнозата е благоприятна, при удушена херния е много предпазлива, тъй като може да се развие гноен перитонит (възпаление на перитонеума). На мястото на развиваща се херния се наблюдава дифузен възпалителен оток. След изчезването им се появява ограничен, безболезнен оток, който намалява от натиск. Понякога тя може да бъде избутана в коремната кухина и херниалният пръстен (редуцируема херния) може да бъде палпиран. Размерът на хернията може да бъде различен; в корема херниите са големи, в областта на гладната ямка - по-малки.

нередуцируема хернияпридружен от частично или значително сливане на серозната мембрана на изместения орган с херниалния сак. Съдържанието на херниалния сак не се редуцира в коремната кухина.

Удушена хернияхарактеризиращ се с компресия на пролапсираните чревни бримки от тесен херниален пръстен, което води до нарушено кръвообращение, спиране на движението на съдържанието, образуване на газове в удушената чревна бримка, разтягане и херниалния сак. Това води до нарушение на сърдечната дейност и интоксикация с признаци на колики. Хернията се коригира своевременно.

коремна хернияхарактеризиращ се с изместване на орган извън неговата кухина през естествен или изкуствен отвор заедно с перитонеума. Често се среща при коне, говеда и свине, много рядко при други животни с подкожно разкъсване на коремните мускули с пролапс на оментума и чревни бримки под кожата заедно с неразкъсан париетален перитонеум. Говедата в херниалния сак могат да имат абомасум, черен дроб, матка.

При херния се разграничава херния врата (изкуствен пръстен или дупка, образувана при разкъсване на коремните мускули); херниален сак (издатина на париеталния перитонеум); съдържанието на херниалния сак (чревни бримки, оментум, матка, абомасум и други вътрешни органи).

Причините за коремната херния са различни наранявания, които водят до разтягане, разкъсване или разкъсване на мускулите на коремната стена. В коремната стена се образува дефект, в който изпъква париеталният перитонеум. Ако чревни бримки, матка, оментум, белег и други вътрешни органи навлязат в херниалния сак, тогава такава патология се нарича пролапс; пролапсът на изброените вътрешни органи навън се нарича евентрация.

Клинични признаци. На мястото на развиващата се херния се наблюдава дифузен възпалителен оток. След изчезването им подутината става ограничена и при натиск намалява по размер, понякога може да се избута в коремната кухина и да се напипа херниалният пръстен. Размерът на хернията може да бъде различен. В областта на долната и страничната стена на корема херниите са големи в сравнение с малки хернии в областта на гладната ямка и междуребрието.

Лечение - само операцията дава положителен ефект, а използването на консервативни методи на лечение (превръзки и превръзки, втриване на дразнещи мехлеми в областта на херния, различни инжекции) са неефективни.

Пъпна хернияхарактеризиращ се с изпъкналост на перитонеума и изхода на вътрешните органи на коремната кухина (оментум, черва) през разширения пъпен пръстен. Това заболяване се наблюдава при прасенца и кученца, рядко при телета и жребчета. Пъпната херния може да бъде вродена (прекомерно широк пръстен) и придобита (травматични наранявания), редуцируеми (пролапс на червата или оментум могат лесно да се редуцират в ингвиналния пръстен) и нередуцируеми (пролапсът на вътрешностите не може да бъде свободно редуциран поради сраствания на херниалния сак с херния съдържание; тези хернии могат да бъдат нарушени).

Клинични признаци. С развитието на пъпна херния в пъпа се появява торбовидно ограничено, безболезнено, меко подуване с полусферична форма.

При големи пъпни хернии се наблюдава възпаление на херниалния сак в резултат на наранявания, а с въвеждането на микроби се образуват абсцеси, развива се тъканна некроза и се появяват кожни прояви. При намалена пъпна херния прогнозата е благоприятна, при удушена херния с чревна некроза - много предпазлива.

Лечение. Младите могат да се самоизлекуват. При възрастни животни при лечението на пъпна херния се използват хирургични методи (възстановяване на херния или хернектомия), които дават добър положителен ефект, и различни консервативни (превръзки и превръзки, втриване на дразнещи мехлеми в областта на херния, подкожно и интрамускулно инжекции около обиколката на херниалния пръстен), но те са неефективни.

Има много начини за опериране на хернии (според Гьоринг-Седамгроцки, Сапожников, Оливков, Гутман, Тарасевич и др.).

За целите на превенцията е необходимо да се спазват правилата за хранене, отглеждане и експлоатация на животните, за да се сведат до минимум нараняванията.

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.

Федерална държавна образователна институция за висше професионално образование "Московска държавна академия по ветеринарна медицина и биотехнологии на името на К. И. Скрябин"

Катедра по ветеринарна хирургия

Курс по оперативна хирургия с топографска анатомия на животни

КУРСОВА РАБОТА

"Херния на корема при животни"

Изготвен от студент

IV курс 14 група ФВМ

Лавринец Мария Сергеевна

Проверен от професор Концевая С.Ю.

Библиография

Въведение

Дефектите на коремната стена под формата на коремни хернии от вродена или придобита природа, както и в резултат на наранявания, са често срещана патология в животинския свят. Хирургичното лечение е общоприето и днес няма алтернатива, когато става въпрос за големи дефекти в мускулно-апоневротичния слой на коремната стена. В хирургическата практика се наблюдават и големи дефекти на коремната стена след лапаротомия, усложнена от перитонит, нагнояване на следоперативната рана и евентрация. Причината за големи придобити дефекти в мускулно-апоневротичния слой на коремната стена е несъответствието между механичната якост на този слой и вътрекоремното налягане, което в определени моменти от живота на животното може да достигне значителни стойности. Естествено, бременността и раждането, силните опити, затлъстяването и други фактори, които повишават вътреабдоминалното налягане и намаляват плътността и здравината на тъканите на апоневрозата и други задържащи слоеве на коремната стена, играят неблагоприятна роля.

Непредсказуемо големи дефекти в мускулно-апоневротичния слой на коремната стена възникват при директна травма на корема с остри и тъпи нараняващи предмети, включително след ухапвания от животни. Отворени и затворени (т.е. със запазване на кожата) наранявания, в зависимост от степента на разкъсване на коремната стена, водят до нейните дефекти, понякога с доста голям размер. В практиката се наблюдават проникващи травматични наранявания на страничната стена на корема с образуване на дефект в мускулно-апоневротичния слой с диаметър до 15 cm.

Опитите да се преодолее с консервативни мерки с превръзки под налягане, бинтове и др. водят само до усложнения под формата на нарушения, чревна обструкция и травматизиране на вътрешните органи на коремната кухина.

Опитът от хирургията и сравнителната честота на неуспехите показват, че решението на проблема с хирургичното лечение на големи дефекти на коремната стена не е толкова очевидно, колкото при херния с малък размер и лесен за хирургически достъп. Проблемът се усложнява, когато обичайният лигатурен метод причинява значително напрежение (напрежение) на ръбовете на зашития дефект на апоневрозата и мускулите на коремната стена. Хирургът трябва напълно да оцени значението на този фактор, тъй като след операцията, тъй като физическата активност на животното се увеличава, натоварването върху тъканите и конците се увеличава многократно. Това обстоятелство рязко ограничава възможността за автопластика за сметка на локални тъкани, чието "качество" при големи дефекти винаги буди сериозни съмнения. Ето защо търсенето на начини за затваряне на дефекти на коремната стена продължава и непрекъснато се усъвършенства.

Определение за операция и показания за нея. Етиология, симптоми, диференциална диагноза, профилактика

Херния (херния) е изместване на част от вътрешен орган (черва, матка, оментум, пикочен мехур и др.) От една или друга анатомична кухина с изпъкналост на мембраната, която го покрива (перитонеума, плеврата, менингите).

Когато вътрешностите изпъкват директно под кожата поради разкъсване на мускулно-апоневротичните слоеве и лигавицата, се говори за подкожен пролапс на вътрешностите.

При херния разграничете;херниален отвор (пръстен, порта), херниален сак и съдържание. Херниален отвор - дефект, образуван в стената на анатомичната кухина или широк анатомичен отвор (пъпна, ингвинална, диафрагмална, черепна и др.). Намира се на мястото, където през коремната стена преминават съдовете, нервите, семенната връв и др. или в областта на мускулните и апоневротични влакна.

Херниален сак - изпъкналост през херниалния отвор на лигавицата на определена анатомична кухина (перитонеум, плеврата, обща вагинална мембрана и др.).

Съдържанието на херниалния сак са чревни бримки, оментум, маточни рога, стомах и други органи. Палпацията, перкусията, аускултацията и местоположението могат да определят естеството на херниалното съдържание. Ако в херниалния сак има чревни бримки, тимпаничният звук се определя чрез перкусия, перисталтиката се чува чрез аускултация. Оментумът, матката в херниалния сак по време на перкусия дават тъп звук.

Класификация на херния.По произход се разграничават: вродени и придобити.

Вродена херния - животното се ражда с определената патология в резултат на незатварянето на естествения отвор. Придобитите хернии се появяват по време на живота на животното, поради травма, навяхвания и отпускане на мускулните слоеве или вродена слабост на мускулите на коремната стена.

Херниите биват редуцируеми и нередуцируеми. При редуцируеми хернии съдържанието на херниалния сак се движи свободно в анатомичната кухина при промяна на положението на животното или при натискане на ръката.

Отокът е мек, еластичен, след намаляване на херниалното съдържание се палпира херниалният отвор.

В случаите, когато херниалното съдържимо не е намалено в кухината, това се нарича нередуцируема (фиксирана) херния. Причините за нередуцируеми хернии са тесен херниален отвор, вторични синини и появата на възпалителни процеси, които причиняват развитието на фиброзни сраствания на чревните бримки както помежду си, така и със стените на херниалния сак.

Опасен вид нередуцируема херния е удушена херния, която възниква в резултат на компресия на херниалното съдържание (най-често червата) в херниалния отвор от разширяването на чревните бримки с газове и заседнали плътни фекални маси, в резултат на нарушение , възниква рязко нарушение на кръвообращението в удушената чревна бримка, появява се подуване, увеличава се обемът, става плътен и напрегнат. В кухината на удушеното черво бързо се развива микрофлора, която причинява гангренозен процес на чревната стена, преминаващ към мезентериума и се развива гноен перитонит. При нарушение на оментума се наблюдава повръщане.

херния животно операция корема

Според анатомичните и топографските особености херниите се делят на пъпна, на страничната коремна стена, диафрагмална, перинеална, ингвинално-скротална.

Хирургическата операция, която се състои в елиминирането на херниалната издатина и пластичното укрепване на слабо място в коремната стена, се нарича възстановяване на херния . Целта на тази операция е да се елиминира дефектът на коремната стена, да се възстанови естественото положение и функция на пролабиращите органи. Винаги е желателно да се извършва, ако се наблюдават множество нарушения, тъй като задържаната херния води до смърт на животното по време на ненавременна операция.

Коремната херния е херния, която се появява в областта на страничната или долната стена на корема. Тяхната херния врата е изкуствен отвор, образуван в резултат на разкъсване на коремните мускули и техните апоневрози. Коремните хернии са чести при говеда и свине, по-рядко при други животни.

Етиология.Основната причина за коремна херния е тежка травма (удар с рог, копито, теглич, падане по корем и др.), патологични раждания при крави. При конете хернията възниква при силно напрежение, разтягане и разкъсване на мускулите и разтягане на апоневрозите при запазване целостта на перитонеума; при паша, когато животните лежат на възли или скалисти възвишения. Често хернията се появява от лявата страна на коремната стена и по-рядко от дясната.

Патогенеза.В резултат на наранявания, които са причинили разтягане, разкъсване или разкъсване на мускулите на коремната стена и техните апоневрози, в нея се образува дефект, в който изпъква париеталният перитонеум. Бримките на червата, оментума, матката, абомасума, белега и други вътрешни органи могат да бъдат изместени в херниалния сак, образуван от него. Ако по време на нараняване перитонеумът се разкъса и вътрешните органи изпаднат под кожата или в междумускулните пространства, тогава такава патология се нарича пролапс или пролапс. Ако някоя от вътрешностите изпадне, тогава такава загуба се нарича евентрация.

Симптоми.Коремните хернии, произтичащи от травма, могат да бъдат локализирани в областта на илиума, гладната ямка, хипохондриума, мечовидния хрущял, по протежение на бялата линия и в последните интеркостални пространства.

В първите дни на заболяването се наблюдава дифузен възпалителен оток и понякога хемолимфни екстравазати на мястото на развиваща се херния, което затруднява разпознаването на херния. След изчезването на възпалението останалият оток става повече или по-малко ограничен и безболезнен. Намалява с натиск. Понякога е възможно съдържанието на подутината да се постави в коремната кухина и да се опипа херниалния пръстен. По-късно съединителната тъкан се слива по периферията на херниалния сак. Размерът на хернията може да бъде различен.

В областта на долната и страничната стена на корема херниите обикновено са големи, а в областта на гладната ямка и в междуребрието - малки.

Диференциална диагнозахерния и пролапс на клинични признаци е трудно. Обикновено се инсталира по време на операцията. Трябва обаче да се има предвид, че при пролапс възпалителният оток и подуване са по-големи, отколкото при херния, и нямат ясни граници.

Прогноза.При непрекъснати хернии прогнозата обикновено е благоприятна, при удушени хернии - от предпазлива до неблагоприятна поради възможността за развитие на гноен перитонит.

Лечение. INсвежи случаи, противовъзпалителната терапия се използва след елиминиране на острите възпалителни явления, операцията се извършва съгласно един от описаните по-долу методи за хирургично лечение на пъпна херния. Трябва обаче да се има предвид, че върху коремните мускули и техните апоневрози обикновено се прилагат бримкови конци от здрава коприна, а върху кожата се прилагат възлови конци; с големи херниални порти, те се затварят с помощта на лавсан или найлонова мрежа.

Предотвратяване.За да се предотвратят наранявания при големи животни, се извършва декорнуация (обезроговяване). Животновъдните сгради трябва редовно да се проверяват за наличие на остри предмети в тях, на които животното може случайно да се нарани. Избягвайте пренапрежението на животните.

Топографска анатомия на оперираната област

Меката коремна стена може да бъде разделена на следните слоеве:

1-ви слой - кожно-фасциален (повърхностен) включва: а) кожа, б) подкожна тъкан, в) повърхностна фасция с подфасциална тъкан;

2-ри слой - мускулно-апоневротичен (среден) - включва: а) дълбока фасция, б) мускули, в) съдове и нерви;

3-ти слой - вътрешната повърхност на коремната стена, органите на коремната кухина и таза (дълбоко) включва: а) напречна фасция, б) перитонеална тъкан, в) париетален перитонеум, оментум, вътрешни органи на коремната кухина и таза.

Структурата на меката коремна стена

Кожата е най-тънка във вентралната част на коремната стена. Подкожната тъкан и последващата я повърхностна фасция са тясно слети. Между листовете на повърхностната фасция е подкожният мускул на багажника, който присъства само в задната и долната част на меката коремна стена, преминавайки в илиачно-колянната гънка. Субфасциалното влакно в следващия слой е добре развито и включва млечните жлези при жените и препуциума при мъжете; пред тензора на широката фасция на бедрото във влакното, над капачката на коляното, има пателен лимфен възел; в областта на слабините - повърхностни ингвинални лимфни възли.

В същия слой има подкожни артерии и вени на корема (a. et v. subcutanea abdominis). При кравите вената по време на лактация достига голям размер и е ясно видима; тя се влива във вътрешната гръдна вена през "млечния кладенец" - отвор, разположен в областта на мечовидния процес на гръдната кост. Понякога има две дупки и съответно вената се разклонява.

Жълта коремна фасция ( fascia flava abdominis) е продължение на лумбалната фасция. Представлява плътна и дебела жълтеникава пластина, най-добре развита при тревопасните; той е слят с апоневрозата на външния кос мускул на корема и разделя дълбоката фасция за пениса при мъжете и поддържащата връзка за вимето при жените.

Външен наклонен мускул на корема (м. obiiquus abdominis externus). Предният горен ръб на мускула е прикрепен към задните ръбове на всички ребра, започвайки от 5-то; с горната си задна част е прикрепена към последното ребро и лежи близо до краищата на напречните ребрени израстъци. Тук мускулът достига maklok и преминава в апоневрозата, която се слива с лумбоспиналната фасция. Самият мускул покрива горната част на илиачната и малка част от стената на гръдния кош приблизително до линията на прикрепване на диафрагмата, като посоката на мускулните влакна е отпред назад и малко надолу. В апоневрозата се разграничават коремната, тазовата и бедрената част. Коремната част участва в образуването на бялата линия и външната пластина на влагалището на правия коремен мускул; зад него е прикрепен към туберкула на срамната кост. Тазовата част е удебелена и между точките на нейното закрепване (maklok и туберкула на срамната кост) се нарича ингвинална или пупартна връзка (lig. Inguinale). Между него и крайната част на коремния отдел на разцепената апоневроза се образува подкожен или външен отвор (пръстен) на ингвиналния канал. Феморалната част на апоневрозата се слива върху медиалната повърхност на бедрото с дълбоката си фасция.

Вътрешен кос мускул на корема (м. obliquus abdominis interims) започва от лумбалната фасция на нивото на напречните ребрени процеси на лумбалните прешлени, maklok и отчасти върху ингвиналния лигамент и върви ветрилообразно, разширявайки се надолу и напред до ребрената дъга и до външния ръб на прав коремен мускул. Между мускулните снопове в близост до maklok има празнина, през която излиза дълбоката периферна илиачна артерия, давайки клонове в дебелината на двата наклонени коремни мускула. Апоневрозата на мускула участва в образуването на фасциалната обвивка на правия коремен мускул.

прав коремен мускул (м. rectus abdominis) се намира на вентралната стена на корема под формата на два слоя, минаващи по бялата линия, започвайки от 4-5-ия ребрен хрущял и завършвайки на срамната кост. На дорзалната повърхност на предпъпната част на мускула преминава краниалната епигастрална артерия, каудалната епигастрална артерия прониква в ретро-пъпната част на мускула; двете артерии анастомозират в пъпа.

напречен коремен мускул (м. rransversus abdominis) започва от напречните ребрени израстъци на прешлените и от хрущяла на фалшивите ребра по линията на прикрепване на диафрагмата. Задният ръб на мускулната част на мускула съвпада с границата на илиачната и ингвиналната област. Мускулните влакна имат вертикална посока и преминават в ламеларна апоневроза, която покрива дорзалната повърхност на правия мускул и заедно с други апоневрози на коремните мускули участва в образуването на обвивката на правия коремен мускул и бялата линия . Мястото на прехода на мускулната част на мускула в сухожилието съвпада със същия преход в сухожилията на косите мускули на корема. В резултат на това върху меката коремна стена се образува удължена апоневротична зона, ограничена отдолу от външния ръб на ректуса на коремния мускул, дължината му достига 12 см. Тази област е слабо място на долната част на коремната стена, където коремните хернии често възникват поради нараняване. Напречният коремен мускул е много силно свързан с напречната фасция на корема. В близост до maklok, на външната повърхност на мускула, има периферна дълбока илиачна артерия, разделена на два клона.

От двете страни на напречния мускул има стволове и клонове на междуребрените и лумбалните нерви, които участват в инервацията на меката коремна стена, при жените отчасти млечната жлеза, а при мъжете препуциума. Вентралните клонове на лумбалните артерии преминават по външната повърхност на мускула.

Напречна фасция ( fascia transversa), преперитонеалната тъкан (panniculus retroperitonealis) и париеталния перитонеум са тясно свързани помежду си. сОт друга страна, при добре хранени животни преперитонеалното влакно е добре развито.

Бяла линия на корема ( linea alba) - тесен удължен влакнест триъгълник, образуван от сливането на апоневрозите на коремните мускули, жълтъка и напречната фасция и се простира от мечовидния хрущял до срамната фузия. Приблизително в средата на бялата линия има уплътнена зона на белег - пъпа. Най-широката част от бялата линия е нейната преумбилична област.

кръвоснабдяванекоремната стена се осигурява от: а) клонове на задколенната артерия на корема (от външната пудендална артерия); б) частично от клонове на външната млечна артерия; в) междуребрени артерии; г) лумбални артерии, чиито основни стволове преминават между напречните и вътрешните коси коремни мускули; д) опасва дълбока илиачна артерия, два клона се отклоняват от последната към гладната ямка и областта на правилната илиачна артерия; е) краниални и каудални епигастрални артерии, преминаващи една към друга вътре в обвивката на правия мускул по неговия дорзо-латерален ръб. Първият от тях е продължение на вътрешната млечна артерия, а вторият се отклонява от епигастралния ствол (truncus pudendo-epigastricus). Артериите придружават вените със същото име.

лимфен дренажпротича през повърхностни и дълбоки лимфни съдове, вградени в подкожната тъкан и мускулите; повечето от тях придружават кръвоносните съдове. В корема лимфните съдове се вливат в лимфния възел на пателата, в страничните илиачни възли, разположени в перитонеалната тъкан в основата на маклока, и в повърхностните и дълбоките ингвинални лимфни възли.

инервация,Всички слоеве на коремната стена са интернирани от гръдните нерви, главно от техните вентрални клонове (интеркостални нерви от 7-ия до последния), както и дорзалните и вентралните клонове на лумбалните нерви. Вентралният клон на последния торакален нерв (последният интеркостален нерв) достига каудо-вентралната илиачна област. Дорзалните клонове на лумбалните нерви инервират кожата на гладната ямка; техните вентрални клонове (илио-хипогастрални, илио-ингвинални и външни семенни нерви) инервират всички части на илиачната, слабините, препуциума, по-голямата част от вимето и скротума.

Подготовка за операцията

Подготовка на животните:

10-12 часа преди операцията животното се държи на гладна диета, възможно е животното да се напои. Пикочният мехур се освобождава чрез катетеризация.

Инструментариум и неговата стерилизация:

За корекция на херния се нуждаете от:

1. скалпели - 2 бр. (коремен, бодлив)

2. ножици - 3 бр. (прави тъпи и заострени, ножици Купър)

3. пинсети (хирургични и анатомични) - 2 бр.

4. пинсети хемостатични Kocher, Pean - 5 бр.

5. Иглодържатели Gegar - 2 бр.

6. спринцовки 20,0 ml - 2 бр.

7. инжекционни игли - 5 бр.

8. куки за навиване - 2 бр.

9. чревна пулпа

10. кожни и чревни игли - 10 бр. (извити и прави, кръгли и триъгълни)

11. щифтове за фиксиране на листове

12. лист

13. марлени салфетки

14. шевни материали (коприна, лавсан, капрон)

15. амоняк

16. разтвор на новокаин 0,5%

17. 1% разтвор на хлорпромазин (етаперазин)

18. антисептици и антибиотици

19. йоден разтвор 5%

20. изотоничен разтвор на натриев хлорид 0,9%

21. алкохол 70%, 96%

22. Квача, тампони, памучна вата, салфетки, бинтове, сапун, кърпи.

Необходим набор от инструменти: скалпели: 1 - коремен, 2 - заострен, 3 - херниотом; ножици: 4 - прави тъпи, 5 - прав заострен, б - Купър; пинсети: 7 - анатомични, 8 - хирургически, 9 - голям Pean, 10 - малък Pean, 11 - Kocher; чревна пулпа: 12 - извит Doyen, 13 - прав Kocher; 14 - набраздена сонда; навити куки: 15 - тъпи назъбени, 16 - остри назъбени; 17 - извита хирургическа игла; 18 - Иглодържател на Gegar.

По принцип има два начина за стерилизиране на инструменти: действието на високи температури (варене, запечатване и т.н.) и "студено" - в дезинфекционни разтвори.

За стерилизация на инструменти чрез кипене използвайте обикновени или електрически стерилизатори с подвижна решетка с дръжки. Стерилизацията се извършва в обикновена вода с добавяне на основи: 1% натриев карбонат; 3% натриев тетраборат (боракс), 0,1% натриев хидроксид. Продължителността на варенето зависи от разтворената във вода основа: с натриев карбонат - 15 минути, с боракс - 20, със сода каустик - 10 минути. Алкалите предотвратяват корозията на метала, повишават ефективността на стерилизацията и намаляват времето за кипене.

Редът на стерилизация: разтворът се довежда до кипене, през този период водата се освобождава от разтворения в нея кислород и се неутрализира с алкали. Инструментите се проверяват за годност преди стерилизация. Ако са били покрити с вазелин, тогава се избърсва с алкохол или етер. Режещата част на скалпела се увива предварително с марля. Хирургическите игли се нанизват на парче марля, за да не се "загубят" в стерилизатора, ако има много инструменти.

В края на стерилизацията инструментите се изваждат със стерилизаторната решетка и се подреждат върху инструментална маса, покрита на три реда със стерилен чаршаф или кърпа. При това се спазва определен ред - еднотипните инструменти се поставят на едно място и в определена последователност, характерна за всяка операция. Марлята, в която са били увити скалпелите, трябва да се развие. Поставените инструменти се покриват със стерилен чаршаф или кърпа.

Използваните инструменти (след отваряне на абсцеси, работа с трупен материал) се вари (поне 30 минути) алкална течност с добавяне на 2% лизол или карболова киселина.

Стъклените предмети (спринцовки и др.) се поставят в стерилизатора разглобени преди да се загрее. Спринцовките и стъклените съдове за анестетични разтвори се варят в дестилирана вода, тъй като алкалните разтвори допринасят за разграждането на някои локални анестетици.

Стерилизация на инструменти чрез фламбиране (обгаряне).

Разглобеният инструмент се поставя в чист емайлиран леген или вана, налива се необходимото количество алкохол и се запалва. По време на горенето на алкохола е препоръчително да обърнете инструмента, тъй като не може да се стерилизира добре в местата на контакт с дъното. Този метод се използва при оказване на спешна хирургична помощ, както и за стерилизиране на емайлирани съдове и инструменти, които не се побират в стерилизатора поради размерите си. Инструментите също се стерилизират в специални сухи пещи при температура 150 - 160 С за 20-30 минути.

Подготовка на операционното поле:

Подготовката на полето за операция се извършва на четири етапа:

механично почистване, обезмасляване, антисептична обработка (асептика), изолиране на операционното поле.

Механичното почистване включва измиване със сапун (по-добър от домакинския), премахване на косми чрез бръснене или подстригване. В този случай размерът на подготвеното поле трябва да е достатъчен, за да осигури стерилни условия за операцията. Механичното почистване е особено важен етап от подготовката на операционното поле и трябва да се извършва с особено внимание, тъй като благодарение на него се отстранява основното количество замърсявания и микроорганизми.

Предпочитание се дава на бръсненето, тъй като асептичността с този метод е по-задълбочена. В практиката най-често се използва безопасна самобръсначка. Установено е, че бръсненето на косата е най-добре да се извършва в навечерието на операцията, което позволява не само да се премахне старателно косата, но и да се измие добре операционното поле, което обикновено е силно замърсено. Освен това дразненето на кожата, наблюдавано след бръснене, изчезва до момента на операцията, в резултат на което кожата става по-малко чувствителна към йоден разтвор и дерматитът се развива по-рядко. Случайни рани по кожата по време на бръснене до момента на операцията имат време да се покрият с гъста краста поради съсирена кръв.

Обезмасляването на операционното поле се извършва със стерилен марлен тампон, напоен с 0,5% разтвор на амоняк за 1-2 минути. Операционното поле без мазнини се третира с антисептик по един от следните методи.

Метод на Филончиков-Гросич,Неговата същност се състои в това, че обезмасленото поле се "щави" и асептично с 5% разтвор на йод, първо след механично почистване, а след това непосредствено преди разреза или след инфилтрационна анестезия. В този случай интервалът между процедурите трябва да бъде най-малко 5 минути.

Обработката на хирургичното поле с антисептик започва от центъра (мястото на разреза или пункцията) към периферията. Изключение прави наличието на открито гнойно огнище, при което лечението започва от периферията и завършва в центъра.

Изолирането на операционното поле се извършва с помощта на стерилни чаршафи или мушами, които се закрепват една за друга със специални клеми (Backhaus) или щифтове.

Подготовка на ръцете на хирурга и неговите помощници:

Обработката на ръцете се състои от три етапа: а) механично почистване; б) химическа дезинфекция; в) дъбене на кожа. Някои антисептични вещества често съчетават бактерицидни и дъбилни свойства (алкохолен разтвор на йод.), Като по този начин представляват бактерициден дъбилен агент или дъбилен антисептик. Обработката на ръцете се извършва от върховете на пръстите и по-нататък до лактите. За механична обработка на ръцете е необходимо наличието на четки, сапун, топла вода, мивки.

Когато избирате един или друг метод за лечение на ръцете, винаги трябва да имате предвид, че ръцете не могат да бъдат абсолютно стерилни, те придобиват само относителна стерилност за определено време.

Всички методи за лечение на ръцете се основават на два принципа: дехидратация и тен на кожата.

Използваните химикали имат бактерицидни свойства, въздействат на микробите, които се намират на повърхността на кожата, а дъбилните вещества водят до затваряне на отделителните канали на потните и мастните жлези и фиксират микроорганизмите в тях.

Най-достъпните и лесни за използване са следните методи.

Метод на Алфелд.След щателно механично почистване в топла вода със сапун и четка ръцете се измиват за 3 минути. Ако ръцете не се избърсват с кърпа, те се третират с 90 ° алкохол, ако се избърсват със 70 ° алкохол. Когато кожата е суха, поднокътните пространства се намазват с 5% алкохолен разтвор на йод.

Методът на Оливковсе състои в това, че ръцете първо се измиват в продължение на 5 минути с гореща вода със сапун и четка, след което се избърсват с кърпа и се обработват в продължение на 3 минути с памучна вата, напоена с разтвор на йод в алкохол 1: 3000.

При гнойни операции се препоръчва повторна обработка с йодиран спирт в разреждане 1:1000.

Всички горепосочени методи осигуряват стерилност на кожата на ръцете за 20-30 минути.

Нито един от методите за обработка на ръцете не ги довежда до състояние на абсолютна стерилност, следователно ръкавиците са единственото средство, чрез което се осигурява стерилност в бактериологичния смисъл на думата. Това е особено необходимо при извършване на операции за гнойно-гнилостни процеси, както и при извършване на коремни операции при малки животни.

Тъй като целостта на ръкавиците не може да бъде гарантирана, е необходимо ръцете да се обработят предварително, като се използва един от горните методи, за да се предотврати пренасянето на "сок от ръкавици", състоящ се от пот, ексфолиращ епител и бактерии към раната.

Стерилизация на шивашки материали (коприна)

Копринените конци се произвеждат в бобини (нестерилни) или в ампули (стерилни). Коприна, навита на стъклени рулони или стъкло с полирани ръбове, се вари в дестилирана вода за 30-40 минути. Съхранява се в 96° спирт или в течност на Никифоров.

Стерилизирайте коприна и в разтвори.

Методът на Садовски.Чилета от коприна се поставят за 15 минути в 0,5% разтвор на амоняк и след това за 15 минути в 2% разтвор на формалин в 70% алкохол.

Тур метод. Коприната се поставя за 24-48 часа в 1% алкохолен разтвор на йод. Съхранявайте в същия разтвор.

Стерилизация на превързочни материали, хирургическо бельо, хирургически артикули:

Превързочните материали (бинтове, салфетки, шини, компреси, тампони и др.) и хирургическото бельо (халати, чаршафи, кърпи, шапки) се стерилизират в автоклави под налягане. Понякога там се поставят порцеланови и стъклени съдове, емайлирани легенчета, разтвори и т. н. Преди автоклавиране материалът и ленът се поставят свободно в бикс. Преди да поставите биксовете в автоклава, отворете страничните отвори, затворете плътно капака. Налягане от 0,5 atm съответства на температура от 115 ° C; 1 атм - 120; 2 atm - 134 ° C.

Преди да използвате автоклава, затворете освобождаващия клапан на камерата за вода и пара, отворете капака на автоклава, налейте вода през фунията до 2/3 от нивото на водомерното стъкло, затворете плътно капака и внимателно затегнете болтове, след проверка на херметичността, включете източника на отопление и изпуснете пара за 15-20 минути; затворете вентила и повишете налягането до нивото, необходимо за стерилизация. Контролът на стерилизацията се извършва чрез поставяне на вещества с точка на топене над 100 ° C в бикса.

След приключване на стерилизацията, автоклавът се изключва, дренажният клапан се отваря бавно, парата се изпуска постепенно, като се намалява налягането, капакът на автоклава се отваря, биксовете се отстраняват и отворите в тях веднага се затварят, капакът на автоклава се затваря затворен.

Стерилизацията с течаща пара се извършва в специален стерилизатор на Кох, а при липса на такъв - в кофа или тиган с капак. Пълнят се с вода до 1/3 от височината. Началото на стерилизацията се счита от момента на изпускане на парата, температурата се повишава до 100 ° C, продължителността е най-малко 30 минути.

По време на стерилизация чрез гладене температурата се довежда до 100 ° C, продължителността е най-малко 30 минути.

По време на стерилизация чрез гладене температурата се довежда до 150 ° C. Преди стерилизация чаршафи, марля, салфетки се навлажняват с вода и се гладят със скорост не повече от 50 см в минута, преминавайки през едно и също място 2-3 пъти на и двете страни. Изгладеният материал се сгъва със стерилна пинсета и се поставя в стерилен бикс или се оставя увит в чаршаф.

Фиксиране на животните

Фиксирането е укрепване на животните в определена позиция, за да се предпазят хората, извършващи медицинска работа, от наранявания от пациента, спасяване на живота и здравето на самия пациент и предотвратяване на разрушаването на околните структури от големи и силни животни.

По време на корекция на херния животното се фиксира в гръбначно или странично положение. Преди фиксирането на говеда, коне, свине произвеждат сеч.

Падане на едър рогат добитък.

Падане с едно въже според Хес.Въже с дължина 8-10 m се закрепва с единия край върху рогата (при пикочните животни те се завързват за юлар), след което обграждат с него гърдите и стомаха . Чрез издърпване на въжето в свободния край се притискат гърдите и коремната стена, което принуждава животното да легне. За да се случи падането от желаната страна, животното се избутва, опирайки се в съответния маклок, или се дърпа към падането с опашката. След падането краката на животното се връзват.

Италиански начин (Cinotti).Средата на дълго (8-10 м) въже се поставя на гребена на врата. Двата му края се прекарват, като се пресичат между гръдните крайници, след което се кръстосват на кръста и се прекарват между тазовите крайници. Чрез издърпване на краищата на въжетата назад, животното е принудено да легне.

Падане на коне.

Руски път.За падането е необходим здрав колан с дължина 8-10 м. В единия край се пришива здраво колан за колан с метална халка с диаметър 8-12 см. В продажба има стандартни (колан, капрон) колани. Коланът се поставя на врата, така че пръстенът да е в областта на лакътния туберкул на страната, противоположна на падането. Свободният край на колана е насочен назад , те покриват феталната област на тазовия крайник от страната на падането. След това коланът отново се прекарва през пръстена и се хвърля върху холката. Фиксаторът стои отстрани на падането и държи колана за падане с една ръка, издърпвайки тазовия крайник възможно най-високо, а втората - повода на юздата, завъртайки главата на коня в посока, обратна на падането. Конят губи равновесие и леко потъва на земята или меката постелка. След падането конят се държи здраво, главата се издърпва назад, а крайниците се завързват.

Коланът за падане може да бъде заменен с меко, достатъчно здраво въже, в единия край на което е завързана халка за врата.

Подобрен руски начин.При руския метод на събаряне главата на коня, в случай на силно огъване на врата, може да се изплъзне от примката на врата. Ето защо е по-добре да използвате подобрен метод за такова падане: падащият колан първо се хвърля в холката, след това около гърдите и се издърпва през пръстена, винаги отвън навътре ; след това коланът отново се прекарва през пръстена, така че да се образува примка, която улавя предполагаемата област на тазовия крайник от страната на падане. В бъдеще те действат по същия начин, както при обичайния руски метод за събаряне. Подобреният руски метод за събаряне е най-добрият от всички.

Датският начин на падане.Те се използват за събаряне на тежки камиони, които трудно се слагат по руски начин. На всички крайници се налагат специални путови колани. Коланът за пътуване на гръдния крайник от страната, противоположна на падането, е основният, към него е прикрепено здраво въже или верига. Гърдите са опасани с широк колан с гръбни и гръдни пръстени. Въжето (веригата) от основната лента се прекарва през пръстените на връзките на другия гръден крайник и тазовия крайник от страната на падане, а след това през пръстена на гръдната кост на колана. Друго здраво въже е прикрепено към пръстена на другия тазов крайник и прекарано през гръбния пръстен на колана. Необходими са четирима души, за да съборят животното: единият дърпа въжето (веригата), приближавайки двата гръдни крайника до един от тазовите крайници, вторият дърпа второто въже, повдигайки другия тазов крайник, третият държи коня за юзда, четвъртият дърпа опашката. И четиримата са на командване. Конят трябва да се изхвърля само върху матрак или обилна постелка.

Берлинският начин на падане.И четирите крайника са поставени на шпакловъчни колани. От основния ремък за свързване, носен на гръдния крайник от страната, противоположна на падането, верига или въже се прекарват през пръстените на лентовите колани на двата тазови крайника, другия гръден крайник и отново през пръстена на основния лентов колан . Върху гърдите се хвърля второ въже, за което един от фиксаторите дърпа. Четирима души свалят коня, както по датски начин.

Оправяне и събаряне на големи прасета.

За да фиксират големи глигани и прасета в изправено положение, те използват тясна машина или специална метална клетка, чиито стени могат да бъдат събрани, ако е необходимо. Движенията на животното в машината са ограничени от дъски, поставени в машината.

Падането на големи прасета според Коршунов.В края на въже с дължина 40-50 см се закрепва метален пръстен с диаметър 34 см, а в другия му край се прави подвижна примка, която се поставя на горната челюст на животното. Единият край на второто въже с дължина 34 м се завързва за подбедрицата на страната, на която трябва да се хвърли прасето, а другият се прекарва през халката на късо въже. Издърпвайки дълго въже, завъртете главата на животното на една страна и повдигнете тазовия крайник на противоположната страна. В резултат на това животното лежи гладко.

Паднал според Haack.На метакарпуса и метатарзуса се поставят къси въжени бримки с халки. След това през тези пръстени се прекарва двойно въже и през примка от същото въже втората примка се поставя върху горната челюст. Чрез издърпване на всички крайници, животното е принудено да легне.

Отглеждане на големи животни.

За повдигане на коне, едри преживни животни (в легнало положение), дебело въже се обикаля около тялото на животното под раменните стави и седалищните туберкули и се завързва със здрав възел. След това 6-7 силни помощници вземат въжето от двете страни на животното и по команда го повдигат.

Оправяне на овце, кози и прасенца.

Всички крайници на овца или коза се кръстосват взаимно и се завързват с късо въже. Помощник, седнал на пейка, държи агнета, ярета, прасенца на колене с наведен гръб и глава към себе си. Той държи десните крайници на животното с дясната си ръка, левите с лявата. С такава фиксация е удобно например да се кастрират овни, кози и глигани.

Фиксиране на кучета и котки.

За да фиксирате кучета и котки на операционната маса в гръбначно положение, меки въжета или, по-добре, плитки са вързани към предмишниците. Животното се полага и плитката от единия гръден крайник се прекарва между масата и гърба на кучето и след това през предмишницата на другия крайник до дупките или куките на масата, където се фиксира. Същото се прави и с плитката от другия крайник. Тазовите крайници се издърпват и завързват за куки или крака на масата. Челюстите на кучето се завързват с плитка, а краищата му се завързват за масата.

анестезия

При удушени хернии на страничната коремна стена, животни с голямо телесно тегло трябва да получат дълбока или повърхностна анестезия с помощта на инфилтрационна анестезия, а за малки животни - антипсихотици с локална анестезия (комбинирана).

В момента във ветеринарната медицина широко се използват лекарства със седативни, аналгетични и миореолаксиращи свойства.

Рометър 2% (всъставът му включва ксилазин)

Говеда 0,05-0,25 ml на 100 kg IM IV

Коне 4 ml/100 kg m. интравенозно или 10 ml / 100 kg m. интрамускулно.

В комбинация с хлоралхидрат се прилагат до 8 g хлоралхидрат и 4 ml Rometar 2% на 100 kg тегл. в комбинация с барбитурати - 600 - 800 ml пентобарбитал (тиопентобарбитал) и 5 ​​ml Rometar 2% на 100 kg m.

Овце, кози: 0,15 - 0,25 ml / 10 kg m. интрамускулно.

Кучета, котки: 0,1 - 0,2 ml / 1 kg m. интрамускулно.

Когато се комбинира с локална анестезия, дозата на Rometar се намалява до половината или една трета, добавя се премедикация с атропин. Може да се комбинира със золетил.

Инфилтрационната анестезия се извършва с 0,5% разтвор на новокаин. При малки животни анестетикът се инжектира в тъканите на херниалния сак по линията на предвидения разрез и от две точки, разположени една срещу друга, придавайки на посоката на иглата формата на ромб (според Hackenbruch), страните на които обграждат херниалния пръстен, а при коня - от четири: отдясно и отляво, отгоре и отдолу. Заслужава да се отбележи методът на Вишневски, където се използва 0,25% разтвор на новокаин.

Планът и техниката на операцията (оперативен достъп, хирургично приемане, контрол на кървенето, крайната част на операцията)

Предложени са повече от 20 метода на операция. Техният избор се прави, като се вземе предвид вида на хернията (редуцируема, нередуцируема) и размера на херниалния пръстен. Операцията се извършва на четири етапа:

1. Отделяне на херниалния сак.

2. Елиминиране на херниалния сак.

3. Затваряне на херниалния пръстен.

4. Затваряне на кожната рана с конци.

Оперативна техника при говеда, коне, свине

Има общи черти.

При големи херниални отвори, както и при сливане на херниалното съдържание с херниалния сак, се използва следният метод. Около върха на херниалния сак се прави надлъжен вретеновиден разрез, който се улавя с форцепс Muse. Кожата се отделя от ръбовете на херниалния отвор на 2-4 см встрани. Отделете херниалния сак и се опитайте да го поставите в коремната кухина. След това под контрола на пръста на лявата ръка, поставен в херниалния отвор, започват да се прилагат бримкови конци, като се опитват да не пробият перитонеума. Инжекциите и пункциите на иглата от всяка страна на херниалния отвор се правят на 1,5-2 cm от ръба им.

След зашиване ръбовете на херниалния отвор са под формата на гребена гънка. За шева се използват копринени конци. Кожата се зашива с възел.

Ако е необходимо резекция на херниалния сак (сливане, рязко удебеляване), операцията се извършва, както следва. След като хванете избрания херниален сак с ръка, той се изрязва с кръгъл разрез на разстояние 1,5 - 2 cm от ръба на херниалния отвор и, отделяйки го в местата на срастванията, съдържанието на сак се поставя в коремната кухина. Херниалният отвор се зашива, за това показалецът се вкарва в коремната кухина и под контрол се нанася бримков шев върху краищата на херниалния сак. Пункциите се правят на разстояние 2-3 см от ръба на херниалния пръстен. Кожата се зашива с възел.

Затваряне на херниалния отвор с алопластичен материал. За това се използва найлонова тъкан (найлоново сито), лавсан, плътна пластмасова мрежа, използвана в батериите като сепаратори и др.

След като херниалният сак се изолира, той се поставя заедно със съдържанието в коремната кухина и според големината на херниалния отвор се изрязва подходяща тъкан (или мрежа), така че да излиза 2-3 cm отвъд ръбовете на херниалния отвор След това се зашива с найлонови конци (възлов шев) около херниалния отвор, поставя се синтетичен пластир, върху кожата се налагат възли. Изцелението следва първичното намерение. Синтетичната тъкан се вкоренява добре и служи като силна армировка за херниалния пръстен. В случай на разкъсване или частично изрязване на херниалния сак, краищата му се сближават с найлонови възли, след което отгоре се зашива пластир. Кожата се зашива с възел.

Оперативна техника при кучета и котки

След подготовката на животното се прави вретеновиден разрез на кожата, подкожната тъкан, повърхностната и дълбоката фасция (малко по-голям от диаметъра на херниалния пръстен). Дисекцията на тъканите се извършва близо до основата на херниалния сак, над херниалния отвор. След това, чрез препариране на тъканите с тампон, херниалният сак се изолира от перитонеума и от коремната стена по обиколката на херниалния отвор. По-нататъшните манипулации с херниалния сак и методът за затваряне на херниалния отвор зависят от техния размер и могат да се извършват по следните начини:

Методът на ГутманВ случаите, когато херниалният сак е малък и хернията е редуцируема, перитонеалният херниален сак заедно със съдържанието му се избутва в коремната кухина. Няколко бримки на шев се нанасят върху краищата на херниалния пръстен, но краищата на нишките не се завързват. Всяка лигатура трябва да бъде прекарана екстраперитонеално между правите мускули и перитонеума. За да се избегне увреждане на последния, е необходимо да се инжектира и пробие под контрола на пръст, поставен в херниалния отвор. След налагането на необходимия брой шевове, херниалният сак се отстранява от коремната кухина и се фиксира близо до херниалния пръстен, шийката му се притиска с чревна пулпа (пулпа на Кохер) и шийката на сак се зашива непосредствено под последния. . На 2-4 cm под шева херниалният сак се отрязва, пулпата се отстранява и наложените преди това шевове се съединяват, затваряйки херниалния отвор. Кожната рана се свързва с възел с превръзка.

Методът на Сапожников.След повторно позициониране на херниалното съдържимо в коремната кухина, херниалният сак се усуква по надлъжната си ос 2-3 пъти, зашива се с кетгут за предотвратяване на отвиване и се поставя в коремната кухина. Херниалният пръстен се зашива с шевове тип Lambert, след което кожната рана се зашива. Този метод има предимство пред метода на Гутман, тъй като елиминира не само необходимостта от ампутация на херниалния сак, но и риска от пролапс на червата под кожата в случай на разкъсване на конеца, приложен върху херниалния пръстен .

Първият метод на Оливков.Използва се при наличие на херниален отвор не по-голям от 2 см. Откритият херниален сак се завърта по надлъжната ос на 360 ° и върху върха му се налага копринена лигатура, която се завързва с морски възел. След това единият край на лигатурата се прекарва през ръба на херниалния пръстен и се отстранява на разстояние приблизително 3 mm през коремната стена от същата страна. Другият край на лигатурата се извършва в същия ред от противоположната страна. За да се съберат ръбовете на херниалния пръстен навсякъде, е необходимо да се наложат допълнителни 2 възли. Когато краищата на нишките се изтеглят заедно, херниалният отвор се затваря, в лумена на който се фиксира усуканият херниален сак, действащ като биологичен тампон.

1-ви метод на Оливков

/ - перитонеум; 2 - фасция 3 - мускулно-апоневротичен слой: 4 - жълта коремна фасция; 5-кожа

Вторият начин е Оливков. Препоръчва се в случаите, когато дъното на херниалния сак се слива с дъното на кожния сак. В свободната от срастване зона кожата се изрязва вретеновидно и се дисектира до херниалния отвор. Съдържанието на хернията се изтласква в коремната кухина и перитонеалният сак се притиска близо до кожния разрез с артериална, чревна пулпа или пинсети на Кохер. След това херниалният сак се завърта по надлъжната си ос на 180-360 ° и върху пулпата се налага лигатура от дълга копринена нишка (пинсети), херниалният сак се зашива с игла. След това дъното на херниалния сак се отрязва заедно с кожата. В бъдеще те продължават по същия начин, както при първия метод на Оливков.

Хирургично лечение на редуцируема пъпна херния

2-ри начин Olivecoa

1 - перитонеум: 2 - напречна фасция; 3 - мускулно-апоневротичен слой; 4 - жълта коремна фасция; 5 - кожа

Третият път на Оливков.Методът е предложен за операция на херния с широк херниален отвор. Същността на метода се състои в това, че след избирането на херниалния сак до отвора и намаляването на бримките на червата или други органи в кухината, херниалният сак се зашива с отделни дълги копринени нишки, перпендикулярни на бяла линия (гофрирани шевове). За да не се уловят чревните бримки, инжектирането на иглата се извършва под контрола на пръста на разстояние 1-1,5 cm от херниалния пръстен, а изходът е близо до херниалния сак, без да се улавя перитонеума. След това херниалният сак се зашива, пробивайки дебелината му до ръба на отвора на противоположната страна и го зашивайки. Мигането на втората и следващите нишки на херниалния сак се извършва на разстояние 0,7-1,5 cm един от друг. След мигане на херниалния сак по цялата дължина, краищата на всяка нишка се затягат плътно и се завързват с хирургически възел (контролирайки коремните органи да не попаднат в лумена на херниалния отвор). Когато нишките са затегнати, херниалният сак се събира в гънки и се поставя между ръбовете на херниалния отвор, като по този начин затваря дефекта си.

Хирургично лечение на редуцируема пъпна херния 3-ти метод на Olivecoa: 1 - перитонеум; 2 - напречна фасция; 3 - мускулно-апоневротичен слой; 4 - жълта коремна фасция: 5 - кожа

Метод на Лаксер.Използва се при малки редуцируеми хернии с малък херниален отвор. Перитонеалният херниален сак заедно със съдържанието се избутва в коремната кухина. Херниалният пръстен се затваря с единична лигатура, наложена като кисетичен шев на разстояние 0,5-1 cm от ръба на херниалния пръстен.

Методът на Елцов.Предлага при прилагане на конци за китка за улавяне на херниалния пръстен заедно с кривината на перитонеума, присъстваща тук.

Метод на Гьоринг-Седамгродски.Препоръчва се при малки хернии с тесен херниален пръстен. Откритият херниален сак се потапя в коремната кухина. Херниалният пръстен се зашива по такъв начин, че лигатурата преминава през ръбовете на херниалния пръстен и стените на намаления херниален сак.

Хирургично лечение на редуцируема пъпна херния по метода на Херинг-Седамгродски: 1 - перитонеум; 2 - напречна фасция 3 - мускулно-апоневротичен слой; 4 - жълта коремна фасция; 5 - кожа

Следоперативна поддръжка

Този период при животни, които са претърпели херниотомия, е много индивидуален. Тежестта на протичането му до голяма степен зависи от качеството на предоперативната подготовка, обема и травматизма на хирургичните интервенции. При неусложнени форми на пъпна херния постоперативният период обикновено протича лесно. В тези случаи се използват болкоуспокояващи, антибиотици и сулфаниламидни препарати, кожната повърхност около раната и шевовете се подлагат на ежедневна обработка първо с 3% разтвор на водороден прекис, след което се нанася тънък слой Levomekol маз. През първите 3-4 дни се предписва щадяща диета без лесно ферментиращ фураж, извършва се редовна смяна на леглата в кошарите. Два дни след операцията е необходимо да се осигурят малки разходки на стъпки, за да се предотврати появата на усложнения от страна на сърдечно-съдовата и дихателната система на оперираното животно.

За да се предотврати нараняване на оперираната област и напукване на конците, малките животни се поставят върху следоперативни одеяла и защитни яки.

Конците се отстраняват на 7-10-ия ден, когато разрезът е напълно заздравял.

След операция за удушена херния на корема трябва да се помни, че при появата на рецидиви на херния е от голямо значение ранното значително физическо натоварване върху белег, който все още не се е образувал, следователно животното трябва да бъде защитено от тежки физически натоварвания раждане в продължение на 3 месеца след операцията, за което собственикът на оперираното животно трябва да бъде предупреден.

Заключение

Единственият радикален начин за лечение на всяка херния е операцията.

Съвременното хирургично лечение на животни с херния напълно възстановява тяхното здраве и стойност. В резултат на тази операция е възможно да се предотврати смъртта на икономически полезни животни, животни за разплод. Въпреки това, наличните методи на операция понякога са много тромави и в някои случаи не са придружени от очаквания терапевтичен ефект, възможни са рецидиви на херния с евентрация на органи и други усложнения. Така че подобряването на съществуващите и разработването на нови методи за възстановяване на херния е спешна необходимост.

Библиография

Основен:

1. Тимофеев С.В. Саленко П.Т. Регистрация на курсова работа по оперативна хирургия с ръководство за топографска анатомия на животни Москва 2006 г.;

2. Кузнецов G.S. Хирургични операции при говеда L. 1973;

3. Магда И.И. Оперативна хирургия М., 1990;

4. Петраков К.А. Практическа ветеринарна хирургия М., 1999;

5. Садовски Н.В. Основи на топографската анатомия на животните М., 1953;

6. Семенов Б.С. Приактикум по обща и частна хирургия М., 2000;

7. Петраков К.А., Саленко П.Т., Панински С.М. Оперативна хирургия с топографска анатомия на животни М., 2001

Допълнителен:

1. Хрусталева И.В. Анатомия на домашни любимци М., 2000;

2. „Херниотомия при животни” Методическо ръководство за студенти от ветеринарния факултет на редовно и дистанционно обучение и студенти от FPC, Санкт Петербург, 2001 г.