Хипоксия или с прости думи - кислородно гладуване, изисква диагностика и лечение. Хипоксията блокира доставката на кислород до нервните връзки. В случай, че няма симптоми на нарушена работа, мозъкът може да издържи 4 секунди. остра хипоксия, вече няколко секунди след спиране на кръвоснабдяването, човекът губи съзнание, след 30 секунди човек изпада в кома.

Най-тежкият резултат от това нарушение е смъртта на човек. Ето защо е важно да знаете основните причини за кислородното гладуване на мозъка и проявите, които ще помогнат за идентифициране на първите признаци на нарушение и избягване тежки последствияи дългосрочно лечение.

Има 3 вида хипоксия:

• Фулминантна хипоксия - развитието настъпва бързо, в рамките на няколко секунди и минути;

• Остра хипоксия – продължава няколко часа, причината може да е – инфаркт, отравяне;

• Хронична недостатъчност - развива се дълго време, причините са сърдечна недостатъчност, сърдечни заболявания.

Дефицитът на кислород в мозъка може да бъде причинен от няколко причини:

1. Дихателна - мозъкът не може да получи необходимото количество кислород поради нарушение на дихателните процеси. Примерите включват: пневмония, бронхиална астма, гръдна травма.

1. Сърдечно-съдови - нарушения на кръвообращението. Причините могат да бъдат: шок, тромбоза. Нормализиране на работата на сърцето и кръвоносните съдове, помага за предотвратяване на развитието на инсулт.

1. Хипоксичен - възниква при намаляване на кислорода във въздуха. Най-яркият пример са катерачите, които при изкачване нагоре най-ясно усещат липсата на кислород.

1. Кръв - с този фактор се нарушава транспортирането на кислород. Основната причина е анемията.

1. Тъкан - развитието се дължи на нарушение на транспорта на кислород. Причината може да са отрови, които могат да разрушат или блокират ензимните системи.

Основни прояви

Симптомите на недостиг на кислород варират от човек на човек. При един пациент чувствителността може да намалее, да се появи летаргия, при друг може да започне главоболие.

Прояви на патология:

• Замаяност, вероятността от загуба на съзнание поради инхибиране на активността на нервната система. Пациентът има тежки атакигадене и повръщане;
• Замъглено виждане, тъмнина в очите.
• Промяна в цвета на кожата. Кожата става бледа или червена. Мозъкът реагира и се опитва, в резултат на което се появява студена пот.
• Адреналинът се повишава, след което се появява мускулна слабост и летаргия при пациента. Човек престава да контролира движенията и действията си.
• Появяват се раздразнителност, негодувание, развиват се депресия и други психични разстройства.
• Невнимание, пациентът трудно възприема информация, намалена умствена ефективност.

Крайният стадий на заболяването с кислородно гладуване е развитието на кома, а след това скоро и на сърцето.

Ако на пациента се предостави навременна медицинска помощ, всички функции на тялото могат да бъдат възстановени.

Диагностика и лечение

За да се определи текущото състояние на пациента и дали той наистина е болен, са необходими редица медицински изследвания.

Те включват:

• Магнитен резонанс. Този метод показва последствията от недостига на кислород. С този метод можете да видите области, където се доставя достатъчно кислород.

• Ултразвук - методът ви позволява да определите отклонението от нормата по време на развитието на детето в утробата. Позволява ви да определите кислородното гладуване при.

• Общ кръвен тест и клинични тестовеза киселинно-алкален баланс.

• Обща и селективна ангиография.

Лечението на кислородна недостатъчност, на първо място, се състои в възстановяване на необходимото снабдяване на мозъка с кислород.

При липса на кислород се предписват следните мерки:

• Поддържане на нормалното функциониране на сърдечно-съдовата и дихателната системи;
• Лекарства за подобряване на кръвообращението в мозъка;
• антихипоксани;
• Бронходилататорни лекарства.

Дали прогнозата ще бъде благоприятна зависи от степента на увреждане на мозъка и на какъв етап е открито заболяването.

Шансовете за възстановяване на човек зависят и от това в какво състояние се намира в момента. При продължителна кома основните функции на тялото са нарушени и шансът за възстановяване става много малък.

При краткотрайна кома шансовете за рехабилитация са много високи. В този случай лечението може да отнеме достатъчно време.

Видео

Онлайн тестове

• Предразположени ли сте към рак на гърдата? (въпроси: 8)

  За да решите самостоятелно дали е важно за вас да проведете генетично изследване за определяне на мутации в гените BRCA 1 и BRCA 2, моля, отговорете на въпросите на този тест...

кислородно гладуване

Какво е кислородно гладуване -

Кислородното гладуване може да възникне както при недостатъчно съдържание на кислород в околната атмосфера, така и при някои патологични състояния.

С нарушения се наблюдава хипоксия на мозъка мозъчно кръвообращение, шокови състояния, остри сърдечно-съдови съдова недостатъчност, пълен напречен сърдечен блок, отравяне с въглероден окис и асфиксия от различен произход. Церебралната хипоксия може да възникне като усложнение на сърдечна операция и главни съдове, както и в ран постоперативен период. При това различни неврологични синдромии психични промени с преобладаваща церебрална симптоматика, дифузно разстройство на функциите на централната нервна система.

Патогенеза (какво се случва?) по време на кислородно гладуване:

Микроскопски може да се наблюдава мозъчен оток. Ранен знакхипоксията е нарушение на микроваскулатурата - стаза, плазмена импрегнация и некробиотични промени съдови стенис нарушение на тяхната пропускливост, освобождаването на плазма в перикапилярното пространство. При тежка форма на остра хипоксия, ранно откриване различни степениувреждане на невроцитите до необратимо. В мозъчните клетки се откриват вакуолизация, хроматолиза, хиперхроматоза, кристални включвания, пикноза, остър оток, исхемично и хомогенизиращо състояние на невроните, сенчести клетки. Има груби нарушения на ултраструктурата на ядрото, неговата мембрана, разрушаване на митохондриите, осмиофилия на частта нервни клетки.

Тежестта на клетъчните промени зависи от тежестта на хипоксията. При тежка хипоксия може да настъпи задълбочаване на клетъчната патология след елиминиране на причината, причинила хипоксия; в клетки, които нямат признаци на сериозно увреждане в продължение на няколко часа, след 1-3 дни и по-късно могат да бъдат открити структурни промени с различна тежест. В бъдеще такива клетки претърпяват разпад и фагоцитоза, което води до образуването на огнища на омекотяване; Възможно е обаче и постепенно възстановяване. нормална структураклетки.

С хронична хипоксия морфологични променинервните клетки обикновено са по-слабо изразени; глиалните клетки на ЦНС по време на хронична хипоксия се активират и пролиферират интензивно.

Симптоми на кислороден глад:

Когато възникне остър недостиг на кислород, често се развива възбуждане на нервната система, което отстъпва място на инхибиране и нарастващо инхибиране на нейните функции. Възбуждането е придружено безпокойство, еуфория, ускорен пулс и дишане, бледност кожата, появата на студена пот по лицето и крайниците. Следва горе-долу дълъг периодвъзбуда (и често без него), явленията на потискане се развиват с появата на потъмняване в очите (след предишното "мигане" пред очите), замаяност, сънливост, обща летаргия, ступор, с постепенно потискане на съзнанието.

Дезинхибирането и индукционното засилване на активността на субкортикалните образувания са придружени от нарушения двигателна активност, конвулсивни мускулни контракции, общ тонус и клонични конвулсии. Този период обикновено е кратък. По-нататъшното разпространение на инхибирането е придружено от промяна безусловни рефлекси: първо отпадане кожни рефлекси(коремна, плантарна, кремастерична), след това периостална (карпално-радиална, суперцилиарна) и накрая сухожилие, които първо рязко се увеличават и след това избледняват, обикновено първо отгоре, а след това от долните крайници. Освен това рефлексите на зеницата и роговицата отпадат. Въпреки това, последователността на изчезване на рефлексите не винаги е една и съща; има случаи на дългосрочно запазване на отделни рефлекси при липса на други. Двигателни нарушенияхарактеризиращ се с развитието спастична парализас повишаване на мускулния тонус, рефлексите, появата на патологични и защитни рефлекси, след което мускулният тонус намалява, рефлексите изчезват. При бързо развитиедълбоко кислородно гладуване, след няколко десетки секунди настъпва загуба на съзнание и след 1-2 минути се развива кома. Поради мозъчна хипоксия могат да се развият следните неврологични синдроми.

. Състояния на кома (в зависимост от разпространението на депресия на мозъчните функции
и нивото на регулиране на запазените функции):

а) състояние на декортикация (субкортикална кома); б) предно-стволова (диенцефално-мезенцефална) или "хиперактивна" кома;

в) заден ствол, или "отпусната", кома; г) терминална (скандална) кома.

. Състояния на частично увреждане на съзнанието: а) ступор; б) зашеметяващ; в) съмнение.

. Синдроми на дифузен органични увреждания: а) тежка постхипоксична
енцефалопатия (с мнестични, зрителни, церебеларни, стриатални нарушения);
б) умерено изразена постхипоксична енцефалопатия.

. Астенични състояния (постипоксична астения със симптоми на хипо- и хиперстения).
Изброените синдроми могат да бъдат фази на проява на последствията от мозъчна хипоксия.

Въз основа на най-тежките кома(трансцендентална кома) се крие в инхибирането на функциите на централната нервна система, клинично проявяващо се с арефлексия, мускулна хипотония, липса на електрическа активностмозък ("мълчание"), респираторни нарушения. Дейността на сърцето, автоматичната дейност на други органи се запазват благодарение на периферната автономна регулация.

Когато функциите на каудалните участъци на багажника се възстановят, независимото дишане се възобновява (понякога се забелязват нарушения в неговия ритъм), предизвикват се рефлекси на роговицата - това е „отпуснат“ или заден багажник, кома. По-нататъшно възстановяванефункциите на предния ствол могат да се проявяват чрез мезенцефални и диенцефални симптоми под формата на тонични конвулсии, тремор, изразени автономни симптоми- хипертермия, мигрираща хиперемия, хиперхидроза, резки флуктуации кръвно налягане. Такава кома се определя като "хиперактивна" или преден ствол.

С частичното възстановяване на функциите на базалните възли се свързват характеристиките на базалната кома или състоянието на декортикация. Клиничната му картина се характеризира с тежки симптоми орален автоматизъм(понякога чрез сукателни и дъвкателни движения), повишена активност на подкорови рефлексни нива - стволови, спинални, периферни, вегетативни. сухожилни рефлексиповишени, кожни - потиснати, предизвикват се патологични рефлекси на краката и ръцете. Явленията на дразнене се проявяват чрез хореиформна и атетоидна хиперкинеза, миоклонични потрепвания в отделни мускулни групи. ЕЕГ показва дифузни бавни вълни.

В процеса на възстановяване на съзнанието при пациентите има състояние на зашеметяване. | Повече ▼ дълбоко зашеметяванесе определя като ступор, леките степени на зашеметяване постепенно се заменят със сънливост, което съответства на възстановяването на функциите на мозъчната кора. В този случай признаците на възстановяване се комбинират със симптоми на загуба и раздразнение. Клиничните характеристики до голяма степен се определят от състоянието на лимбично-ретикуларния комплекс.

При сънотворни състоянияима само най-елементарни реакции на външни стимули. В ЕЕГ обикновено преобладават бавни вълни. Зашеметяването е придружено от трудности при разбирането на сложни фрази от пациента, ограничаване на способността за произволни движения, затруднено запаметяване. Пациентите обикновено лежат неподвижно. На фона на зашеметяването понякога възникват съновидни (онирични) състояния. В сънливи състояния пациентите могат лесно да бъдат извадени от състояние на сънливост, отговарят адекватно на въпроси, но се уморяват много бързо. На фона на състоянието на зашеметяване, мнестични, гностични, практични нарушения се разкриват симптоми на увреждане на малкия мозък и екстрапирамидна система, както и други органични симптоми. Такива нарушения се определят като постхипоксична енцефалопатия, която се характеризира главно с изразени нарушения на съзнанието, паметта, агнозия, апраксия, говорни нарушения (под формата на афазия, дизартрия или мутизъм), церебеларни симптоми, стриатална хиперкинеза, дифузни фокални органични симптоми. В бъдеще, с възстановяването на функциите (понякога далеч от пълното), неврастеничните симптоми, характерни за постхипоксичната астения, продължават дълго време. Тези състояния се основават на отслабването на инхибиторния процес с развитието на раздразнителна слабост, свръхвъзбудимост, безсъние, намалено внимание и памет (хиперстенична форма) или отслабване както на инхибиторните, така и на възбудните процеси, придружено от летаргия, сънливост, обща летаргия (хипостенична форма).

Лечение на кислородна депривация:

От особено значение е поддържането на сърдечно-съдовата дейност. съдова система, дишане, водно-солев баланси киселинно-алкално състояние. При лечение на последствията от циркулаторна хипоксия, лекарства, невролептици. обща и церебрална хипотермия, екстракорпорално кръвообращение, хипербарна оксигенация. За предотвратяване на нарушения на микроциркулацията е препоръчително да се използват антикоагуланти, реополиглюкин. При мозъчен оток, често следствие от хипоксия, се използват деконгестанти. Трябва обаче да се има предвид, че мозъчният оток понякога се появява много часове след развитието на нарушения на кръвообращението и следователно може да съвпадне във времето с феномена на "отката" (повишаване на осмотичното налягане поради използвани преди това дехидратиращи агенти).

Антихипоксичните лекарства са много обещаващи, но засега се използват предимно в експеримента. Опитите за създаване на нови хинони (на базата на ортобензохинон) заслужават голямо внимание. защитни свойствапритежават препарати като гутимин, натриев оксибутират, както и средства от групата на ноотропите.

Към кои лекари трябва да се свържете, ако имате кислороден глад:

Притеснявате ли се за нещо? Искате ли да научите по-подробна информация за кислородното гладуване, причините, симптомите, методите на лечение и профилактика, хода на заболяването и диетата след него? Или имате нужда от преглед? Можеш запазете час при лекар– клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекариизследвам те, изучавам външни признации помогнете да идентифицирате болестта по симптоми, да ви посъветвате и да предоставите необходима помощи постави диагноза. вие също можете обадете се на лекар у дома. Клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефон на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката за нея.

(+38 044) 206-20-00

Ако преди това сте правили някакви изследвания, не забравяйте да вземете техните резултати на консултация с лекар.Ако проучванията не са приключили, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.

Вие? Трябва да сте много внимателни към цялостното си здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание болестни симптомии не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични симптоми, характерни външни прояви- т.нар болестни симптоми. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва няколко пъти в годината бъдете прегледани от лекарне само за предотвратяване ужасна болестно и за поддържане на здрав дух в тялото и тялото като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата информация в раздела. Също така се регистрирайте за медицински портал евролабораторияда бъде постоянно в крак с времето последни новинии актуализации на информацията в сайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по пощата.

Други заболявания от групата Болести на нервната система:

Абсансна епилепсия Калпа

мозъчен абсцес

Австралийски енцефалит

Ангионеврози

Арахноидит

Артериални аневризми

Артериовенозни аневризми

Артериосинусови анастомози

Бактериален менингит

амиотрофична латерална склероза

Болест на Мениер

болестта на Паркинсон

Болест на Фридрих

Венецуелски конски енцефалит

вибрационна болест

Вирусен менингит

Излагане на микровълново електромагнитно поле

Ефекти на шума върху нервната система

Източен конски енцефаломиелит

вродена миотония

Вторичен гноен менингит

Хеморагичен инсулт

Генерализирана идиопатична епилепсия и епилептични синдроми

Хепатоцеребрална дистрофия

херпес

Херпетичен енцефалит

Хидроцефалия

Хиперкалиемична форма на пароксизмална миоплегия

Хипокалиемична форма на пароксизмална миоплегия

хипоталамичен синдром

Гъбичен менингит

Грипен енцефалит

декомпресионна болест

Детска епилепсия с пароксизмална ЕЕГ активност в тилната област

Церебрална парализа

Диабетна полиневропатия

Дистрофична миотония Rossolimo-Steinert-Kurshman

Доброкачествена детска епилепсия с ЕЕГ пикове в централната темпорална област

Доброкачествени фамилни идиопатични неонатални гърчове

Доброкачествен рецидивиращ серозен менингит Mollare

Затворени наранявания на гръбначния стълб и гръбначния мозък

Западен конски енцефаломиелит (енцефалит)

Инфекциозна екзантема (Бостънска екзантема)

Истерична невроза

Исхемичен инсулт

Калифорнийски енцефалит

кандидозен менингит

Енцефалит, пренасян от кърлежи

Кома

Вирусен енцефалит от комари

Морбилен енцефалит

Криптококов менингит

Лимфоцитен хориоменингит

Pseudomonas aeruginosa менингит (псевдомонозен менингит)

Менингит

менингококов менингит

Миастения гравис

мигрена

Миелит

Мултифокална невропатия

Нарушения на венозната циркулация на мозъка

Спинални циркулаторни нарушения

Наследствена дистална спинална амиотрофия

тригеминална невралгия

неврастения

обсесивно-компулсивното разстройство

неврози

Невропатия на бедрения нерв

Невропатия на тибиалните и перонеалните нерви

Невропатия на лицевия нерв

Невропатия на улнарния нерв

Невропатия на радиалния нерв

невропатия на средния нерв

Спина бифида и гръбначни хернии

невроборелиоза

невробруцелоза

невроСПИН

Нормокалиемична парализа

Общо охлаждане

болест на изгаряне

Опортюнистични заболявания на нервната система при HIV инфекция

Тумори на костите на черепа

Тумори на мозъчните полукълба

Остър лимфоцитен хориоменингит

Остър миелит

Остър дисеминиран енцефаломиелит

мозъчен оток

Първична епилепсия при четене

Първично увреждане на нервната система при HIV инфекция

Счупвания на черепа

Раменно-лицева форма на Landouzy-Dejerine

Пневмококов менингит

Подостър склерозиращ левкоенцефалит

Подостър склерозиращ паненцефалит

Късен невросифилис

детски паралич

Полиомиелитни заболявания

Малформации на нервната система

Преходни нарушения на мозъчното кръвообращение

прогресивна парализа

Прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия

Прогресивна мускулна дистрофия на Бекер

Прогресивна мускулна дистрофия на Драйфус

Прогресивна мускулна дистрофия тип Дюшен

Прогресивна мускулна дистрофия на Erb-Roth

Кислородното гладуване може да възникне както при недостатъчно съдържание на кислород в околната атмосфера, така и при някои патологични състояния.

Церебрална хипоксия се наблюдава при мозъчно-съдови инциденти, шокови състояния, остра сърдечно-съдова недостатъчност, пълен напречен сърдечен блок, отравяне с въглероден окис и асфиксия от различен произход. Мозъчната хипоксия може да възникне като усложнение по време на операции на сърцето и големите съдове, както и в ранния следоперативен период. В същото време се развиват различни неврологични синдроми и психични промени, като преобладават мозъчни симптоми, дифузно разстройство на функциите на централната нервна система.

Патоморфология. Микроскопски може да се наблюдава мозъчен оток. Ранен признак на хипоксия е нарушение на микроваскулатурата - стаза, плазмена импрегнация и некробиотични промени в съдовите стени с нарушение на тяхната пропускливост, освобождаване на плазма в перикапилярното пространство. При тежка форма на остра хипоксия рано се откриват различни степени на увреждане на невроцитите, до необратими. В мозъчните клетки се откриват вакуолизация, хроматолиза, хиперхроматоза, кристални включвания, пикноза, остър оток, исхемично и хомогенизиращо състояние на невроните, сенчести клетки. Има груби нарушения на ултраструктурата на ядрото, неговата мембрана, разрушаване на митохондриите, осмиофилия на част от нервните клетки.

Тежестта на клетъчните промени зависи от тежестта на хипоксията. При тежка хипоксия може да настъпи задълбочаване на клетъчната патология след елиминиране на причината, причинила хипоксия; в клетки, които не показват признаци на сериозно увреждане в продължение на няколко часа, след 1-3 дни и по-късно могат да бъдат открити структурни промени с различна тежест. В бъдеще такива клетки претърпяват разпад и фагоцитоза, което води до образуването на огнища на омекотяване; но е възможно и постепенно възстановяване на нормалната структура на клетките.

При хронична хипоксия морфологичните промени в нервните клетки обикновено са по-слабо изразени; глиалните клетки на ЦНС по време на хронична хипоксия се активират и пролиферират интензивно.

Клинични проявления. Когато възникне остър недостиг на кислород, често се развива възбуждане на нервната система, което отстъпва място на инхибиране и нарастващо инхибиране на нейните функции. Възбудата е придружена от двигателно безпокойство, еуфория, ускорен пулс и дишане, бледност на кожата, поява на студена пот по лицето и крайниците. След повече или по-малко дълъг период на възбуда (и често без него) се развиват явления на потискане с появата на потъмняване в очите (след предишното "мигане" пред очите), замайване, сънливост, обща летаргия, ступор, с постепенно потискане на съзнанието.

Дезинхибирането и индукционното засилване на активността на субкортикалните образувания са придружени от хаотична двигателна активност, конвулсивни мускулни контракции, общи тонични и клонични конвулсии. Този период обикновено е кратък. По-нататъшното разпространение на инхибирането е придружено от промяна в безусловните рефлекси: първо отпадат кожните рефлекси (коремни, плантарни, кремастерни), след това периосталните (карпални, радиални, суперцилиарни) и накрая сухожилните рефлекси, които първо рязко се увеличават, а след това изчезват, обикновено първо на горните, а след това на долните крайници. Освен това рефлексите на зеницата и роговицата отпадат. Въпреки това, последователността на изчезване на рефлексите не винаги е една и съща; има случаи на дългосрочно запазване на отделни рефлекси при липса на други. Нарушенията на движението се характеризират с развитие на спастична парализа с повишаване на мускулния тонус, рефлекси, появата на патологични и защитни рефлекси, след което мускулният тонус намалява, рефлексите изчезват. С бързото развитие на дълбоко кислородно гладуване, след няколко десетки секунди настъпва загуба на съзнание и след 1-2 минути се развива кома. Поради мозъчна хипоксия могат да се развият следните неврологични синдроми.

Състояния на кома (в зависимост от разпространението на депресията на мозъчните функции и нивото на регулиране на запазените функции):

А) състояние на декортикация (субкортикална кома); б) предно-стволова (диенцефало-мезенцефална), или "хиперактивна", кома;

В) заден ствол, или "отпусната", кома; г) терминална (скандална) кома.

Състояния на частично увреждане на съзнанието: а) ступор; б) зашеметяващ; в) съмнение.

Синдроми на дифузно органично увреждане: а) тежка постхипоксична енцефалопатия (с мнестични, зрителни, церебеларни, стриатални нарушения); б) умерено изразена постхипоксична енцефалопатия.

Астенични състояния (постипоксична астения с хипо- и хиперстенични явления).

Изброените синдроми могат да бъдат фази на проява на последствията от мозъчна хипоксия.

Най-тежката степен на кома (трансцендентална кома) се основава на депресия на функциите на централната нервна система, която клинично се проявява с арефлексия, мускулна хипотония, липса на електрическа активност на мозъка ("мълчание"), респираторни нарушения. Дейността на сърцето, автоматичната дейност на други органи се запазват благодарение на периферната автономна регулация.

Когато функциите на каудалните участъци на багажника се възстановят, независимото дишане се възобновява (понякога се забелязват нарушения в неговия ритъм), предизвикват се рефлекси на роговицата - това е „отпуснат“ или заден багажник, кома. По-нататъшното възстановяване на функциите на предните части на багажника може да се прояви чрез мезенцефални и диенцефални симптоми под формата на тонични конвулсии, тремор, изразени вегетативни симптоми - хипертермия, мигрираща хиперемия, хиперхидроза, резки колебания в кръвното налягане. Такава кома се определя като "хиперактивна" или преден ствол.

С частичното възстановяване на функциите на базалните възли се свързват характеристиките на базалната кома или състоянието на декортикация. Клиничната му картина се характеризира с изразени симптоми на орален автоматизъм (понякога сукателни и дъвкателни движения), повишена активност на субкортикалните рефлексни нива - стволови, спинални, периферни, вегетативни. Сухожилните рефлекси се повишават, кожните рефлекси се потискат, възникват патологични рефлекси на краката и ръцете. Явленията на дразнене се проявяват чрез хореиформна и атетоидна хиперкинеза, миоклонични потрепвания в отделни мускулни групи. ЕЕГ показва дифузни бавни вълни.

В процеса на възстановяване на съзнанието при пациентите има състояние на зашеметяване. По-дълбокото зашеметяване се определя като ступор, леките степени на зашеметяване постепенно се заменят със сънливост, което съответства на възстановяването на функциите на мозъчната кора. В този случай признаците на възстановяване се комбинират със симптоми на загуба и раздразнение. Клиничните характеристики до голяма степен се определят от състоянието на лимбичния ретикуларен комплекс.

При сопорозни състояния има само най-елементарни реакции към външни стимули. В ЕЕГ обикновено преобладават бавни вълни. Зашеметяването е придружено от трудности при разбирането на сложни фрази от пациента, ограничаване на способността за произволни движения, затруднено запаметяване. Пациентите обикновено лежат неподвижно. На фона на зашеметяването понякога възникват съновидни (онирични) състояния. В сънливи състояния пациентите могат лесно да бъдат извадени от състояние на сънливост, отговарят адекватно на въпроси, но се уморяват много бързо. На фона на състоянието на зашеметяване, мнестични, гностични, практични нарушения се разкриват симптоми на увреждане на малкия мозък и екстрапирамидна система, както и други органични симптоми. Такива нарушения се определят като постхипоксична енцефалопатия, която се характеризира главно с изразени нарушения на съзнанието, паметта, агнозия, апраксия, говорни нарушения (под формата на афазия, дизартрия или мутизъм), церебеларни симптоми, стриатална хиперкинеза, дифузни фокални органични симптоми. В бъдеще, с възстановяването на функциите (понякога далеч от пълното), неврастеничните симптоми, характерни за постхипоксичната астения, продължават дълго време. Тези състояния се основават на отслабване на инхибиторния процес с развитие на раздразнителна слабост, повишена възбудимост, безсъние, намалено внимание и памет (хиперстенична форма) или отслабване на инхибиторния и възбудителен процес, придружено от летаргия, сънливост и обща летаргия. (хипостенична форма).

Лечение и профилактика. От особено значение е поддържането на дейността на сърдечно-съдовата система, дишането, водно-солевия баланс и киселинно-алкалното състояние. При лечението на последствията от циркулаторна хипоксия, наркотичните лекарства и невролептиците са от особено значение. обща и церебрална хипотермия, екстракорпорално кръвообращение, хипербарна оксигенация. За предотвратяване на нарушения на микроциркулацията е препоръчително да се използват антикоагуланти, реополиглюкин. При мозъчен оток, често следствие от хипоксия, се използват деконгестанти. Трябва обаче да се има предвид, че мозъчният оток понякога се появява много часове след развитието на нарушения на кръвообращението и следователно може да съвпадне във времето с феномена на "отката" (повишаване на осмотичното налягане поради използвани преди това дехидратиращи агенти).

Антихипоксичните лекарства са много обещаващи, но засега се използват предимно в експеримента. Опитите за създаване на нови хинони (на базата на ортобензохинон) заслужават голямо внимание. Защитни свойства притежават препарати като гутимин, натриев хидроксибутират, както и средства от групата на ноотропите.

Описание:

Хипоксията е състояние, което възниква при недостатъчно снабдяване с кислород на тъканите на тялото или нарушение на усвояването му от тъканите. Хипоксията се наблюдава много често и служи като основа за различни патологични състояния. процеси. Според съвременните концепции, краткосрочната хипоксия може да възникне дори без наличието на патологични процеси в тялото, които нарушават транспорта на кислород или усвояването му от тъканите. Това може да е в случаите, когато нуждата от кислород се увеличава рязко поради екстремни физически натоварвания. активност (тежка физическа работа, пренапрежение в спорта и др.).

Хипоксията може да бъде остра, дори фулминантна (няколко секунди) и хронична, продължаваща месеци или години.

Причини за хипоксия:

Причините за хипоксия са различни. Може да възникне в резултат на липса на кислород във вдишания въздух, например при изкачване на височина, при работа в мини, кладенци, в подводница, във водолазни костюми и др. Хипоксията може да възникне, когато дихателните пътища са блокирани от чуждо тяло, слуз, с бронхоспазъм , както и при белодробни заболявания (оток или възпаление), при които дихателната повърхност на белите дробове е рязко намалена, и при други респираторни нарушения. При запушване на дихателните пътища или от други причини, които причиняват рязко нарушение на дишането, може да възникне сериозно състояние -.

Острата хипоксия възниква при тежка кръвозагуба, инфаркт на миокарда и др тежки условия, както и отравяне с въглероден окис ( въглероден окис), в резултат на което се нарушава способността на кръвта да пренася кислород до тъканите.

Хроничната хипоксия може да се развие със сърдечни дефекти, кардиосклероза, която е свързана със слабост на сърдечната дейност и недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите.

Специално място заема хипоксията, причинена от отравяне с някои химикалинапример цианиди. Тези вещества инхибират дихателните ензими на клетките и тъканите, които губят способността си да абсорбират кислород. В този случай може да възникне фулминантна хипоксия. Причината за хипоксия може да бъде и дефицит на определени витамини.

Симптоми на хипоксия:

Най-чувствителен към липса на кислород нервна система. Така че, с пълно спиране на доставката на кислород, признаци на сериозни смущения в кората полукълбамозък се откриват след 2/2-3 минути. По време на хипоксия метаболизмът в клетките и тъканите на целия организъм се променя драстично. Нарушенията на сърдечната дейност могат да се изразят в увеличаване на сърдечната честота, след това отслабване на сърдечната дейност, появява се така нареченият нишковиден пулс. В други случаи честите сърдечни удари внезапно се заменят с бавен пулс, рязко побледняване на лицето, появява се студена пот, краката и ръцете стават студени, припадък. При някои отравяния, напр. вдишване високи концентрацииметан газ, циановодородни пари до - вие, много бързо настъпва пълно спиране на жизнените функции важни органи(сърце, мозък). След остра хипоксия по-нататъшното състояние на тялото до голяма степен се определя от промените, настъпили в кората на главния мозък.

Хроничните форми на хипоксия, които възникват при продължителна циркулаторна и дихателна недостатъчност, при някои заболявания се проявяват с повишена умора, задух, сърцебиене с леко физическа дейност, намалена работоспособност.

За предотвратяване на хипоксия, произтичаща от липса на кислород във вдишания въздух, се провежда специално обучение, което увеличава възможността за привикване към хипоксия (за работа на голяма надморска височина, на закрито и др.).

Лечение на хипоксия:

За лечение назначете:

Във всички случаи на хипоксия, причинена от липса на кислород във въздуха, е необходимо под формата на първа помощ да се изведе или да се изведе жертвата на чист въздух, ако е възможно, да се даде кислород за вдишване. Ако хипоксията не е отишла твърде далеч, тези мерки водят до премахване на всички нарушения. При удар в Въздушни пътища чужди телатрябва да се вземат всички мерки за отстраняването им.

В случай на отравяне с въглероден окис, първо трябва да изведете жертвата на чист въздух, да направите изкуствено дишане.

Във всички случаи на поява на признаци на остър недостиг на кислород трябва да потърсите медицинска помощ; трябва да се помни, че в тези случаи е необходима спешна медицинска помощ. Ако навреме се предостави помощ на жертвата, всички нарушения, свързани с хипоксия, могат да бъдат елиминирани.

Причината е липсата на кислород в мозъка патологични разстройства, кома. Повечето сериозно последствиее смърт. Тежката хипоксия на мозъка води до смърт само за няколко минути.

Хипоксия на мозъка - какво е това

С прости думи, хипоксията е кислороден глад. Човешкият мозък има голям брой кръвоносни съдовеснабдяване на различни отдели с хранителни вещества. мозъчна тъканчувствителни към загуба на кислород.

Има три вида хипоксия: фулминантна, остра, подостра и хронична.

• Мълниеносно кислородно гладуване - развива се бързо, продължава само няколко минути или секунди.
• Остър дефицит – развива се поради тежко отравяне, загуба на кръв, инфаркти. При тази диагноза кръвта губи способността си да транспортира кислород.
• Хронична хипоксия - причината за хипоксията е сърдечна недостатъчност, сърдечни пороци, кардиосклеротични промени.

Отрицателният ефект от хипоксията върху мозъка е смърт и загуба на тъкани функционалност. Последиците от кислородното гладуване зависят от продължителността на нарушенията, както и от усложненията, причинени от тях.

Причини за кислородно гладуване на мозъка

Симптомите на церебралната хипоксия зависят от причините за кислородния глад. Етиологията на нарушенията включва няколко основни фактора, които провокират патологични промени:

Хипоксичните промени в мозъка при новородени се проявяват поради наранявания по време на бременност, аномалии в развитието и недостатъчно снабдяване с хранителни вещества на развиващия се плод.

Как се проявява липсата на кислород в мозъка?

Симптомите на кислородно гладуване на мозъка ви позволяват точно да определите наличието на нарушения. Лекуващият лекар ще обърне внимание на следните отклонения:

IN нормално състояниеЧовешкият мозък изразходва 25% от общото количество кислород и глюкоза, усвоени от тялото. Всякакви отклонения водят до хипоксия и сериозни, често необратими последици.

Какво е опасна хипоксия на мозъка

Кислородният глад е опасно състояниеводещо до патологични променизасягане на дейността на мозъка, както и нарушение на основните му функции. Прогнозата на заболяването зависи от степента на увреждане и времето, през което се наблюдава хипоксия.

При краткотрайна кома шансовете за рехабилитация са доста високи. Възстановяването на мозъчните клетки след хипоксия отнема много време, но в крайна сметка пациент, който не е изпаднал в кома, има добри шансове за възстановяване.

Продължителното вегетативно състояние със запазване на основните функции на тялото води до сериозни нарушения. Пациентите в кома обикновено живеят не повече от година, след което умират.

В допълнение, кислородното гладуване се проявява в следните клинични симптоми:

1. Рани от залежаване.
2. инфекциозни заболявания.
3. Недохранване.
4. Тромбогенеза.

Последствията при възрастните са свързани с трудности при възстановяване дори на минимални двигателни и речеви функции. Продължителното кислородно гладуване води до кома и смърт.

Постхипоксични промени в мозъка

Последици от церебрална хипоксия след клинична смъртса загуба на неврологична функция. След като пациентът се върне към живота, задачата на лекаря е да установи наличието на необратими промени.

След клинична смърт, кома или продължително кислородно гладуване прогнозираните резултати от терапията могат да се различават.

Лечението на церебралната хипоксия е изпълнено с трудности. Пълно възстановяванесе среща изключително рядко, но при правилна терапия може да се постигне стабилна ремисия.

Възстановява ли се мозъкът след хипоксия

Мозъчните клетки не се регенерират след хипоксия. Но с правилно назначена терапия е възможно да се осигурят подходящи условия за нормализиране на ежедневните функции на организма.

Мозъчните тъкани имат способността да поемат функциите на съседните клетки. В този случай всяко възстановяване се извършва частично.

Необходимо е възрастен да се бори с хипоксията на мозъка от първите прояви на заболяването. Всички нарушения в работата на клетките са критични и водят до сериозни и често необратими последици.

Мозъчна хипоксия при новородени

Споделям вродени патологии, хипоксията представлява около 30-35%. Тази патологиявъзниква поради кислородно гладуване на плода по време на развитие в утробата. Липсата на кислород в мозъка на новороденото води до аномалии в развитието на вътрешните органи: белите дробове, черния дроб, сърдечно-съдовата и централната нервна система.

Защо мозъкът на бебето няма кислород?

Както вече беше отбелязано, кръвта е тази, която доставя кислород на мозъка. Отговаря за транспорта на хранителното вещество - хемоглобин. За да се създаде достатъчно количество от това вещество, е необходимо голямо количество железни елементи.

При анемия се наблюдава дефицит на желязо, съответно скоростта и интензивността на доставката на кислород към тъканите на тялото намалява. Леката лека хипоксия при новородени обикновено се проявява, ако майката страда от анемия.

Втората от основните причини е свързана с плацентарна недостатъчност. Чрез плацентата майката храни ембриона и го снабдява с кислород. Метаболитните нарушения блокират нормалния метаболизъм.

Недостатъчното насищане с кислород на мозъчните съдове на развиващия се плод поради плацентарна недостатъчност възниква поради следните причини:

1. Лоши навици.
2. Сърдечно-съдови заболявания.
3. стрес.
4. При недоносени бебета.
5. Многоплодна бременност.
6. вътрематочни инфекции.
7. Продължително притискане на главата на плода.
8. Травма при раждане.

Диагнозата фетална хипоксия се поставя при приблизително 10-15% от бременностите. Лекуващият лекар ще обърне внимание на състоянието на новороденото. Предпоставка за сърдечно наблюдение и допълнителен преглед е:

1. Мътни води със зеленикав оттенък.
2. Оплитане на плода от пъпната връв.
3. Преждевременно отлепване на плацентата.

Признаците на постхипоксични промени в мозъка при новородено се проявяват в характерни симптоми: неврологични пристъпи, нарушаване на жизнения ритъм, раздразнителност и сълзливост. В комбинация с резултатите от ехографията на мозъка на новороденото и анамнезата е възможно да се постави точна диагнозаза наличието на кислороден глад.

Какви са последствията от хипоксия при кърмачета?

Последиците от неонаталната хипоксия зависят от степента на увреждане и наличието на необратими промени в централната нервна система. При лека степенувреждане, усложненията се проявяват в развитието на перинатална енцефалопатия.

Церебралният оток при новородено с хипоксия води до увреждане и, за съжаление, смърт. При благоприятен изход е възможно частично възстановяване на основните функции. Възможни са проблеми в развитието: безпокойство, хиперактивност, ниска концентрация на вниманието, нарушения на говора.

Какво и как може да се лекува хипоксията

Основната задача медицински екипе възстановяването на нормалното снабдяване на мозъка с кислород, както и стабилизирането на състоянието на пациента. За да се осигури правилното лечение, е необходимо да се разпознаят нарушенията, да се окаже първа помощ и да се предпише адекватна терапия.

Как да разпознаем хипоксията

Медицинският персонал има различни методиизследвания, които позволяват диагностициране на нарушения дори на ранен етап.

Традиционно се използват следните видове лабораторни и инструментални методи:

За да се отървете от кислородния глад, е необходимо точно да определите катализатора за нарушения. Ако причината за хипоксията не бъде елиминирана, със сигурност ще настъпи рецидив на заболяването.

Първа помощ при липса на кислород в мозъка

Кислородното гладуване се проявява в припадък, загуба на съзнание. Когато се появят първите симптоми на нарушения, е необходимо да се осигури на пациента безпрепятствен достъп до чист въздух.

IN медицинско състояние(например при вътрематочна съдова хипоксия), кислородната маска се използва веднага след раждането. Ако това не е възможно, трябва да проветрите стаята, да освободите пациента от дрехи, които пречат на пълното изпълнение на дихателната функция. Веднага след това пациентът трябва да бъде хоспитализиран в най-близката болница.

Лекарства за кислородно гладуване на мозъка на главата

Лекарствената терапия е насочена към премахване на причините за хипоксия. Във всеки случай се предписват железни препарати и витаминен комплекс, които подобряват тъканния метаболизъм и хемопоезата.

IN тежки случаис хипоксия на мозъка се предписват следните лекарства:

1. Бронходилататори.
2. Респираторни аналептици.
3. Антихипоксани.

Заедно с лечение с лекарстваизползвайте кръвопреливане, изкуствена вентилациябели дробове. В някои случаи е показана операция.

Дихателни упражнения при хипоксия

Един от най ефективни средствакоито повишават устойчивостта на мозъка към хипоксия, се счита за използване на дихателни упражнения. Разработени са няколко типа различни техникинасочени към борба с патологичните отклонения.

Популярни са:

1. Метод на Стрелникова.
2. Гимнастика Бодифлекс.
3. Ориенталска гимнастика.
4. Принципът на кислородното гладуване или системата за здравословно задържане на дишането.

Изборът на метода за оздравителна гимнастика трябва да се извършва съвместно с лекуващия лекар в зависимост от диагнозата на пациента. Дихателни упражненияслужи добре превантивна мярказа предотвратяване на усложнения от хипоксия.

Народни средства за лечение на хипоксия

Народни средстваса насочени към насищане на мозъчната кора, засегната от хипоксия, с хранителни вещества, чрез подобряване на метаболизма и хемопоезата.

Следните рецепти се считат за ефективни:

• Сок от бреза - пийте по 1 литър на ден. Ако е необходимо, можете да използвате тинктури от брезови листа или пъпки.
• Глог - настоявайте за коняк. Тинктурата се прави в размер на 70 гр. пъпки от глог на ½ алкохолна напитка. Съставът се защитава в продължение на 2 седмици. Вземете 1 с.л. л. преди всяко хранене.
• боровинка - положително влияниеправете тинктури от листа, плодове. Листата от брусница се заливат с вряща вода и се запарват като чай.
  Отварата от червени боровинки се приема след всяко хранене. Пресни или накиснати червени боровинки се консумират на гладно или преди лягане.

Алтернативното лечение не отменя традиционни методитерапия и необходимост от консултация с лекар.