Šta je kronični holecistitis i kako ga liječiti. Akutni i kronični holecistitis: simptomi i liječenje

Upala zidova žučne kese - hronični holecistitis- javlja se prilično često. Postoji nekoliko razloga za razvoj bolesti, ali glavni je stvaranje kamenaca u žučnim kanalima.

Žučna kesa se nalazi ispod jetre. Organ je odgovoran za nakupljanje žuči, koju proizvodi jetra. Ovaj sadržaj je uključen u probavni proces. Ako se formiraju kamenci, zidovi mjehura se postepeno urušavaju, žuč se ne nakuplja kako bi trebala, a probava pati.

IN Međunarodna klasifikacija Hronični holecistitis je dobio ICD kod - K81.1. Prema statistikama, bolest pogađa petinu svjetske populacije. Među oboljelima ima više žena nego muškaraca.

Šta uzrokuje razvoj bolesti?

U 90% slučajeva etiologija bolesti povezana je s prisustvom kamenca u žučnoj kesi i stagnacijom žuči. Faktori rizika za razvoj bolesti uključuju:

• žensko;
• starost preko 50 godina;
• trudnoća;
• gojaznost;
• upotreba oralnih kontraceptiva;
• prijem lijekovi sa estrogenima;
• strast prema životinjskim mastima;
• ciroza.

Mnogo rjeđe se kolecistitis razvija zbog bakterija koje ne žive u tijelu. zdrava osoba. Odnosno, mikroorganizmi ulaze izvana. Ovo je paratifusna infekcija, šigela i druge.

Sljedeći razlozi za razvoj bolesti su anomalije u anatomiji. Na primjer, žučna kesa ispada da je stisnut ili u njemu postoji zavoj, poremećen je ton puteva kroz koje teče žuč i još mnogo toga.

Ako dođe do promjena u sastavu žuči, može se razviti i kronični holecistitis. Promjene žuči zbog prevelike količine kolesterola u preuzetoj hrani, zbog smanjenja funkcija puteva koji izlučuju žuč, zbog poremećaja u metaboličkim procesima. Pridonijeti tome nedovoljno fizička aktivnost, neuravnotežena prehrana, uzimanje pogrešnih lijekova i još mnogo toga.

Kod nekih pacijenata bolest se razvija zbog prisustva autoimunih bolesti ili alergija u tijelu. Hronični holecistitis rjeđe pogađa muškarce nego žene. Starost pacijenata varira. Bolest se javlja i kod djece.

Vrste bolesti i njeni simptomi

Najmanje 20% svjetske populacije zna iz prve ruke šta je hronični holecistitis. Upravo to pokazuje statistika.

Hronični holecistitis se javlja u 2 tipa:

• ne-kalkulozna - žučna kesa je upaljena ne zbog prisustva kamenca, naziva se "kalkulozno";
• kalkulozna - upala organa nastaje zbog prisustva kamenca u njemu.

Druga klasifikacija bolesti zasniva se na toku bolesti:

• trom oblik;
• rekurentni;
• gnojni ulcerativni.

Pacijenti koji pate od ove bolesti se žale na bolne senzacije u predjelu desnog hipohondrija. Bol je dugotrajan, ali se ponekad manifestuje napadima i zrači u rame ili lopaticu. Osim toga, primjećuju se sljedeći simptomi holecistitisa:

• slabost tijela i grozničavo stanje;
• cardialgia;
• mučnina koja se pretvara u povraćanje;
• nadimanje i osjećaj težine u abdomenu;
• zatvor, a neki imaju proljev;
• prisustvo u ustima los ukus, koji podsjeća na miris i okus metala.

Kod pacijenata sa hroničnim holecistitisom simptomi zavise i od toga da li je bolest u fazi egzacerbacije ili remisije.

Tokom egzacerbacije, simptomi bolesti mogu biti slični onima koje doživljavaju pacijenti s akutnim oblikom bolesti. Stoga se liječenje propisuje isto kao i za akutni holecistitis.

Ako je period egzacerbacije prošao i faza remisije je počela (može trajati dosta dugo) dugo vremena), tada je glavni simptom kroničnog kolecistitisa tup bol ispod rebara s desna strana. Pacijent to doživljava s vremena na vrijeme.

Postoji nekoliko oblika klinički tok bolesti. Ponekad se javlja uz poremećaje srčanog ritma. Dešava se da temperatura raste i traje dugo. Dešava se da kolecistitis prati i bol u zglobovima. I često osobu muče simptomi poput nesanice, povećana razdražljivost, razne bolesti.

Dijagnoza i liječenje bolesti

Bolest se dijagnosticira pomoću duodenalna intubacija. Ova metoda pomaže u ispitivanju žuči. Dijagnostika uključuje i ultrazvuk. Određuje veličinu oboljelog organa, njegovo stanje i identificira kamenje i druge neoplazme.

Pacijent je propisan laboratorijska istraživanja. Pacijenta pregledaju gastroenterolog i hirurg. Ako se dijagnoza ne može postaviti, onda se radi MRI ili rendgenski snimak.

Liječenje bolesti je kompleksno, uključujući antibakterijsku terapiju, dijetu i lijekove s koleretskim djelovanjem. Osigurana je fitoterapija i fizioterapija.

Ako se bolest javi u blagi oblik, tada se liječenje provodi ambulantno. U suprotnom, pacijent mora biti hospitaliziran. Čim se rad organa normalizuje, pacijent se otpušta na kućno liječenje.

U akutnom stadijumu hroničnog holecistitisa, pacijent treba da ode u bolnicu. Liječnici prvo pokušavaju da ga oslobode bolova i otklone upalu. Tada se propisuju holeretički lijekovi.

Prevencija hroničnog kolecistitisa uključuje pravilnu ishranu, dijeta. Morate piti najmanje 1,5 litara tečnosti dnevno. Preporučuje se uzimanje biljnih infuzija.

Karakteristike bolesti kod djece

Hronični holecistitis kod djece najčešće nastaje zbog infekcije koja prodire kroz krv ili limfu, a uzrok može biti i alergijska reakcija. Ali ponekad doktori ne mogu utvrditi šta je pokrenulo razvoj bolesti.

Simptomi kroničnog kolecistitisa kod djece počinju se pojavljivati ​​postupno. Dijete se žali na česte glavobolje, postaje letargično i brzo se umara. Njegov apetit i san su poremećeni. Koža blijedi, ispod očiju se stvaraju tamni kolutovi. Promjene srčanog ritma: tahikardija, bradikardija, aritmija. Uočavaju se skokovi pritiska. Ali glavni simptom bolesti je bol u predjelu trbuha. Obično napad počinje nakon jela, nakon pola sata ili sat vremena.

Dijagnostika uključuje rendgenski pregled, laboratorijske pretrage.

Liječenje se sastoji od propisivanja ispravan način rada ishrana, terapija lijekovima.

U periodima egzacerbacije dijete se hospitalizira. Prikazan je strog odmor u krevetu. Prvi korak je ublažavanje boli. Zatim se provodi terapija lijekovima. Čim se sindrom boli ublaži, dijete može biti otpušteno na ambulantno liječenje. Najčešće je to dnevna bolnica.

Kako bi se spriječile egzacerbacije kroničnog holecistitisa kod djece, roditelji bi trebali pratiti preventivne akcije indicirano za hronični holecistitis.

Sadržaj članka:

Na desnoj strani trbušne duplje, odmah ispod jetre, nalazi se žučna kesa, važan organ probavni sistem, uključen u bilijarni proces. Ako se iz nekog razloga formira upalni proces u žučnoj kesi, dijagnosticira se kolecistitis, prilično česta gastrointestinalna bolest.

Predstavnice ljepšeg spola u dobi od 30 i više godina su podložnije ovoj bolesti. Prema medicinska statistika, holecistitis se otkriva 5 puta češće kod žena nego kod muškaraca. Rizična grupa uključuje gojazne građane.

Upalna bolest žučnih organa manifestuje se bolnim simptomima, javlja se iz više razloga i ima nekoliko varijanti. U našem članku ćemo govoriti o tome što je kolecistitis, koji se karakteristični znakovi mogu koristiti za utvrđivanje prisutnosti upalnog procesa i što je potrebno učiniti ako je ova neugodna dijagnoza potvrđena.

Uzroci

Holecistitis žučne kese dijeli se na dva kliničke forme– akutni i hronični procesi. Najopasniji je akutni kolecistitis, u kojem se stvaraju kamenci u žučnoj kesi, što je praćeno vrlo neugodnim simptomima.

Do stvaranja kamenca dolazi u 90% slučajeva razvoja bolesti, a kada se otkrije takva posljedica, dijagnosticira se kalkulozni holecistitis ili kolelitijaza.

Hronični holecistitis može trajati nekoliko dana, sedmica ili čak mjeseci. Kada se dijagnosticira takav proces, utvrđuje se ne-kalkuloza kolecistitis.

Uzroci bolesti dijele se na glavne i dodatne. Glavni uzrok je infekcija koja ulazi putem limfe, krvi ili uzlazne staze u žučni organ iz crijeva.

U prisustvu dodatni faktori, u organizmu se stvara povoljno okruženje za razvoj holecistitisa. Ako osoba ima takve dijagnoze, preporučuje se godišnji pregled kod specijaliste.

Simptomi holecistitisa

Glavni znak razvoja kolecistitisa je neugodna bol u desnom hipohondrijumu. Može biti akutne ili bolne prirode, često se pogoršavajući nakon konzumiranja nezdrava hrana. Ljudima s dijagnozom kolecistitisa preporučuje se dijetalna dijeta uz potpuno isključivanje pržene hrane, masne i začinjene hrane, dimljene hrane i alkohola.

Prilikom konzumiranja zabranjenih proizvoda mogu izazvati teški napadi, što je posebno opasno ako imate kamen u žuči. Također biste trebali ograničiti fizičku aktivnost, stresne situacije i hipotermiju.

Akutni kolecistitis prati paroksizmalni bol u desnom hipohondrijumu. Može zračiti u ruku, u lopaticu, pojačati se nakon fizičke aktivnosti i povući u periodu odmora. Osim sindrom bola, javlja se mučnina, ponekad povraćanje, javljaju se problemi s pražnjenjem crijeva, koža može dobiti žućkastu nijansu.

U nekim slučajevima, pacijent doživljava povećanje tjelesne temperature na 38-39 stepeni. S takvim manifestacijama opasno je samoliječiti se; kako biste spriječili komplikacije, morate potražiti hitnu pomoć od kvalifikovanih specijalista. Ako se prilikom pregleda pacijenta otkriju komplikacije, radi se operacija uklanjanja žučne kese.

Veoma u rijetkim slučajevima akutni holecistitis se javlja bez stvaranja kamenaca. Kod ove bolesti simptomi su manje izraženi i u pravilu ne dovode do komplikacija. Brz oporavak je moguć ako se pridržavate zdrave prehrane. Ako bolesna osoba zanemari takve preporuke, postoji mogućnost razvoja kroničnog oblika kolecistitisa.

Veoma težak tok bolest se uočava tokom razvoja akutnog kalkulozni holecistitis. Upalni proces se širi na druge probavne organe, što izaziva ozbiljne komplikacije: holangitis, peritonitis, pankreatitis, apsces jetre itd.

Hronični holecistitis se razvija postepeno i ispoljava simptome samo u prisustvu otežavajućih faktora: nakon fizička aktivnost, stres, prejedanje, jedenje brze hrane i pijenje alkohola. Kao i sa akutna bolest, kronični oblik izaziva bol u desnom hipohondrijumu, koji može biti bolan ili intenzivan, paroksizmalne prirode.

U nekim slučajevima, bolest uzrokuje holecistokardijalni sindrom, koji se manifestuje bolom u predelu srca i oštećenjem otkucaji srca. Ako se pojavi kronični holecistitis u dugotrajan rad, provocira se solarni sindrom koji karakteriše gorući bol intenzivan u predelu pupka, često zračeći u predelu kičme.

U 50% slučajeva kronični upalni proces u žučnoj kesi je praćen mučninom i povraćanjem. Ovi simptomi se često javljaju kada postoje prateće bolesti gastrointestinalnog trakta. Češći znak holecistitisa je gorčina u ustima i neugodno podrigivanje.

Ako je poremećeno lučenje žuči, može doći do iritacije kožnih receptora, što se manifestuje žutilom kože i bolnim svrabom. Uz pogoršanje kroničnog oblika, ne može se isključiti visoka tjelesna temperatura i jaka zimica.

Napadi koji se javljaju tokom egzacerbacije upalnog procesa mogu uzrokovati ubrzan rad srca, pojačano znojenje, nesanica, slabost, glavobolja i emocionalna nestabilnost. Ako osoba ima predispoziciju za alergijske reakcije, hronični holecistitis izaziva urtikariju.

Posebni simptomi se javljaju kod žena tokom predmenstrualnog ciklusa. Nekoliko dana prije menstruacije pogoršava se kronični holecistitis, javljaju se oticanje lica i udova, psihički slomovi i glavobolja.

Ljudi koji pate od holecistitisa često doživljavaju pogoršanje apetita, što rezultira gubitkom težine. Svaki od ovih simptoma, koji se periodično pojavljuje, može ukazivati ​​na razvoj kolelitijaze ili kolecistitisa.

Kako bi se smanjili rizici od komplikacija i spriječila transformacija drugih bolesti probavnog sustava, preporučuje se hitno potražiti pomoć od specijalista. Samo takav odgovoran odnos prema svom zdravlju omogućava da se isključi bolest ranim fazama razvoj uz pomoć terapije lijekovima.

Sa uznapredovalim holecistitisom, terapijske metode samo beskorisno hirurška intervencija otkloniće bolest. Ako su takvi simptomi prisutni, potrebno je podvrgnuti pregledu gastroenterologa.

Dijagnoza i liječenje holecistitisa

Uspostaviti tačna dijagnoza pacijent će morati da se podvrgne sveobuhvatan pregled, uključujući laboratorijske pretrage i dijagnostiku pomoću instrumentalne medicinske opreme.

Laboratorijsko ispitivanje uključuje:

• general i biohemijske analize krv;
• krv za šećer;
• imunoenzimski test krvi;
• analiza stolice na elastazu i stolice na jaja crva;
• opća analiza urina;
• bakteriološki, kao i mikroskopski pregledžuč.

Za detaljan pregled žučne kese, pacijentu se propisuje:

• Ultrazvučna dijagnostika, koja vam omogućava da utvrdite prisutnost kamenaca u organu, zadebljanje zidova, stagnaciju žuči, moguću deformaciju žučne kese, kao i diskineziju;
• u nedostatku kamenaca radi se multifrakciona duodenalna intubacija;
• za identifikaciju radionepropusnih kamenaca u organu, radi se radiografija trbušne šupljine;
• fibroezofagogastroduodenoskopija;
• V teški slučajevi zahtijeva ispitivanje nuklearnom magnetnom rezonancom i CT;
• Ukoliko se otkriju komplikacije sa srčanom aktivnošću, pacijent se upućuje na EKG.

Ako se kod žena otkriju hormonske abnormalnosti, morat ćete se podvrgnuti konsultaciji s ginekologom. Ako bolest izazove komplikacije u kardiovaskularni sistem, pacijentu će biti potrebna dodatna pomoć kardiologa. Ako se otkriju komplikacije ili stvaranje kamenca, liječenje propisuje iskusni kirurg, što najčešće uključuje kiruršku intervenciju.

U periodu akutnog holecistitisa, praćenog jakim bolom i visokom temperaturom, pacijentu je potreban mirovanje u krevetu, pa se liječenje često provodi u bolničkim uvjetima.

Dugotrajna apstinencija od aktivnih pokreta negativno utiče i na proces lučenja žuči, pa osobe koje boluju od holecistitisa, a nemaju indikacije za bolničko liječenje, preporučuje se aktivan način života, ali bez očigledne fizičke aktivnosti.

Ako pacijent ima pritužbe na žučne kolike, propisuju se lijekovi za uklanjanje sindroma boli (Spazmolitin, No-Shpa, itd.). Paroksizmalni bol u desnom hipohondriju može se ukloniti toplim grijaćim jastučićem ili oblogom.

Utvrđeni upalni proces u žučnom organu zahtijeva antibakterijsko liječenje. Lekar prepisuje kompleksna terapija prema individualnim indikacijama, samoliječenje može dovesti do pogoršanja stanja i drugih neugodnih posljedica.

U slučaju pogoršanja upalnog procesa, antibiotska terapija se provodi u trajanju do 10 dana. U većini slučajeva takvo liječenje se provodi u kombinaciji s vitaminskom terapijom.

Za smanjenje stagnacije žuči i njeno uklanjanje upalnih procesa u žučnoj kesi, specijalista propisuje koleretike i biljne lijekove. Indicirana je i simptomatska terapija, korištenjem lijekova koji imaju za cilj uklanjanje bolnih znakova bolesti. Ako se kolecistitis javlja u kombinaciji s drugim bolestima organa za varenje, liječenje lijekovima kombinuje za uklanjanje svih bolnih patologija.

Važno pravilo u liječenju akutnog i kroničnog holecistitisa je pridržavanje prehrane i dijete. Pacijentu se preporučuje da jede frakciono, u malim porcijama, najmanje 4-6 puta dnevno.

Neophodno je isključiti iz prehrane masne sorte meso, suvo meso, pržena jela, ljuti začini i umaci. Trebali biste ograničiti konzumaciju jakog crnog čaja i kafe. Stroga zabrana za alkoholna pića, uključujući niskoalkoholna.

Za holecistitis se mogu koristiti tradicionalne metode liječenja, ali samo nakon odobrenja gastroenterologa. Ako su otkriveni kamenci u žučnoj kesi velike veličine, aplikacija koleretici, pripremljeno prema narodne recepte, može izazvati prolazak kamena, a to već prijeti opasnim posljedicama.

Ako se u žučnom organu nalaze kamenci malog prečnika ili žučni pijesak, metode tradicionalni tretmančesto vam omogućavaju da postignete efektivan rezultat. Tinkture i dekocije ljekovitog bilja imaju korisna svojstva.

Za dijagnosticirani holecistitis se koristi konjski rep, kukuruzna svila, sjemenke kopra, farmaceutska kamilica, neven, šipak, tansy, smilje i drugo začinsko bilje. Za stimulativni efekat na sekretorna funkcija organ, negazirani mineralna voda, uzima se pola sata prije jela, 200 ml.

Mnogi stručnjaci također preporučuju izvođenje cijevi za čišćenje barem jednom sedmično, što je vrlo efikasna procedura za čišćenje žučnog organa, njegovih kanala i jetre. Prilikom liječenja holecistitisa važno je pridržavati se dijete, posebno u periodima pogoršanja bolesti.

Pacijenti koji boluju od ove bolesti se propisuju dijetalni sto br. 5. Usklađenost s preporukama liječnika omogućit će vam postizanje efikasnog oporavka kod akutnog kolecistitisa i dugotrajne remisije u liječenju kroničnog oblika bolesti.

Ako kolecistitis prati kolelitijaza, postoji rizik od razvoja peritonitisa. Obavezno se posavjetujte sa ljekarom!

Kolecistitis je upalni proces u žučnoj kesi, koji je često praćen stvaranjem žučni kamenac. Ovo je jedna od najčešćih bolesti žučnog (uključujući žučnu kesu i kanale) sistema. IN razvijene države holecistitis pogađa 10 do 20% populacije. Gastroenterolog Yuri Kiychenko napominje da gotovo svaki drugi njegov pacijent ima ovaj ili onaj oblik holecistitisa. "Akutni oblik bolesti nastaje zbog kolelitijaze i loše ishrane", napominje doktor.

Uzroci holecistitisa

Čest uzrok upale u žučnoj kesi je. Escherichia coli, stafilokoki i streptokoki, kao i neke protozoe, prodiru kroz žučne kanale iz crijeva u žučnu kesu, gdje se stvaraju uslovi za razvoj upale.

Postoje akutni i kronični holecistitis. Akutni holecistitis karakterizira prisustvo simptoma usko povezanih s upalom žučne kese. Bolesnika muče bol u desnom hipohondrijumu, isijava u leđa, mučnina, povraćanje, nadutost i nenormalno pražnjenje crijeva. Također, infektivno-toksični proces dovodi do povećanja tjelesne temperature, glavobolje, slabosti i intenzivnog znojenja.

Hronični oblik holecistitisa može trajati mjesecima i godinama. S vremena na vrijeme, kod kroničnog kolecistitisa, dolazi do egzacerbacija, koje se uglavnom razvijaju zbog loša ishrana: jesti previše masno i začinjenu hranu, dimljeno meso i alkohol. Hronični kolecistitis može biti akalkulozan ili kalkulozan, koji se karakterizira stvaranjem žučnih kamenaca.

Zašto je holecistitis opasan?

U velikoj većini slučajeva javlja se kalkulozni kronični kolecistitis. U početku, blokada kamenjem dovodi do stagnacije žuči, što zauzvrat iritira zidove mjehura. Tada se pritisak unutar žučne kese povećava, zbog čega se žile njegove sluznice stisnu, što može dovesti do smrti tkiva. Mikroorganizmi u žučnoj kesi se mogu razbiti žučne soli sa stvaranjem toksičnih kiselina i enzima, koji također iritiraju sluznicu.

Ako se bolest ne liječi, onda patološki proces napreduje s vremenom, razvija se flegmonozni kolecistitis u kojem gnoj ulazi u sve slojeve žučne kese. Zatim, upalna tekućina teče izvan mjehura, što uzrokuje razvoj peritonitisa - teška komplikacija, što može dovesti do smrti. Stoga, u slučaju jakih bolova u desnom hipohondrijumu, koji su praćeni mučninom i povraćanjem, treba odmah pozvati hitna pomoć. U tom slučaju ne možete uzimati lijekove protiv bolova, inače će liječniku biti teško postaviti dijagnozu tokom ručnog pregleda. Prije dolaska hitne pomoći, bolje je staviti led umotan u ručnik na područje žučne kese i popiti antispazmodične lijekove (drotaverin itd.).

Liječenje i prevencija

U slučaju akutnog holecistitisa neophodna je hitna hospitalizacija pacijenta. odeljenje hirurgije. Prvobitno dodijeljeno konzervativno liječenje: potpuni mir i parenteralna ishrana (intravenozno davanje hranljive mešavine). At visoke temperature(posebno kod dijabetičara i starijih osoba) indicirana je primjena antibiotika i antiprotozoalnih lijekova (metrogil i dr.). U slučaju pozitivne dinamike, nastavlja se konzervativno liječenje. Ako se ne primijeti poboljšanje, onda je moguće operacija. Apsolutna indikacija Sumnja na gangrenu, perforaciju, flegmon žučne kese i peritonitis može potaknuti operaciju.

Prevencija kroničnog holecistitisa svodi se na sljedeće mjere:

• razlomak (4-5 puta) ishrana- potrebno stanje. U ovom slučaju, sadržaj kalorija se odabire uzimajući u obzir težinu i fizičku aktivnost osobe. Ograničite konzumaciju masne hrane i alkoholnih pića, posebno noću;
• Održavajte ravnotežu vode. Potrebno je unositi 15,2 litara tečnosti dnevno;
• redovno pražnjenje creva. Ovo sprečava diskineziju bilijarnog trakta, i promoviše brzu eliminaciju kolesterola;
• kada prekomjerna težina tijela, odlična prevencija bi bila smanjenje. Smanjite dnevnu količinu kalorija i uradite 1-2 nedeljno dani posta;
• fizička aktivnost. Hodanje i umjerena vježba doprinose normalnom prolazu žuči u kanalima.

Danas mnoge ljude zanima pitanje kakva je to bolest - holecistitis. I ne uzalud, jer ovu patologiju donosi mnogo patnje osobi, a često predstavlja i ozbiljnu prijetnju životu. Stoga je vrlo važno naučiti prepoznati bolest, a također je početi liječiti na vrijeme. O tome ćemo govoriti u ovom članku.

U kontaktu sa

Šta je patologija

Kolecistitis je bolest koja nastaje kao posljedica upalnih procesa u žučnoj kesi.

Ne zaboravi to ovo tijelo je veoma važan za zdravlje ljudi, pa ako je pogođen, ima izuzetno negativan uticaj na opšte stanje pacijenta.

Prema statistikama, žene su podložnije razvoju bolesti od muškaraca.

U isto vrijeme, bolest obično počinje napadati ljude nakon trideset ili četrdeset godina. Gojazni pacijenti su posebno ugroženi.

Akutni i hronični stadijum bolesti

Danas liječnici razlikuju dva stadijuma bolesti: akutni i hronični. Sada ćemo pogledati šta je svaki oblik.

Akutni stadijum bolesti je veoma opasno , budući da je najčešće praćeno stvaranjem kamenca u kanalima žučne kese ili direktno u samom organu. Prema riječima ljekara, bolest je gotovo uvijek praćena pojavom kamenja, što je čini još opasnijom za ljudski život.

Soli, kolesterol i druge tvari nakupljaju se u obliku malih pahuljica na zidovima mjehura, nakon čega se značajno povećavaju. Ova pojava daje pacijentu veliku količinu nelagodnost i ometa normalan život. Vrlo često ova patologija zahtijeva izvođenje hirurške intervencije.

Bitan! Vrlo često dovodi do patologije pogrešna slikaživot. Obratite pažnju na svoju prehranu i smanjićete rizik od razvoja bolesti nekoliko puta.

Šta je hronični holecistitis

Ovo je prilično opasna bolest, koja se javlja mnogo rjeđe od akutnog oblika i nije praćena pojavom kamenja. Ali unatoč tome, bolest također uzrokuje mnogo problema svom vlasniku.

At hronični oblik nastaju upalni procesi zahvaljujući napadima patogenih mikroorganizama, ili kao rezultat promjena u strukturi žuči .

Ako na vrijeme počnete liječiti bolest, možete je se riješiti za nekoliko dana. Pokrenuti obrasci zahtijevaju više dugotrajno liječenje, do nekoliko mjeseci.

Simptomi holecistitisa

Zapravo, upalni procesi koji se javljaju u žučnoj kesi imaju svoje simptome, tako da može biti prilično teško pomiješati ovu bolest s bilo kojom drugom. I tako, hajde da razmotrimo Glavni znaci ove bolesti:

• Pojava tupe boli u donjem dijelu trbuha, koja se također širi na ruke i lopatice. Bolni osjećaji također napadaju desnu stranu.
• Često pacijentova koža poprima žutu nijansu.
• Pojava neželjenih efekata iz probavnog sistema. To može uključivati ​​nedostatak apetita u ustima, probavne probleme, kao i mučninu i povraćanje.

Simptomi bolesti

Najčešće ove nastaju pojave nakon što pacijent jede masnu hranu, koji služi kao neka vrsta aktivatora. Ako zanemarite ove znakove, bolest će uskoro postati akutna. U ovom slučaju utiču i upalni procesi susjednih organa. Najviše opasnim fazama razvoj bolesti može dovesti do smrti.

Kako se vrši dijagnostika?

Naravno, holecistitis je vrlo opasan ako se liječenje ne započne na vrijeme. Danas postoji veliki broj metoda kojima se može utvrditi prisustvo takvih opasna bolest. Ako odete u bolnicu sa gore navedenim simptomima, ljekar će vam savjetovati da se podvrgnete laparoskopija, sondiranje i bakteriološki pregled.

Ultrazvučna terapija također daje dobre rezultate. Kombinacija ovih metoda omogućava ljekarima da vrlo brzo postave dijagnozu. Medicinska istraživanja nam omogućavaju da odredimo koji su pokazatelji inherentni žučne kiseline. Tokom tretmana, morate se fokusirati na njih, uzimajući u obzir, naravno, individualne karakteristike tijelo.

Naravno da morate ići u bolnicu na prvi znak odstupanja. Ali, nažalost, većina ljudi pomoć stručnjaka traži tek kada je bolest već dosegla posljednje faze. Uostalom, malo ljudi zna šta je holecistitis. Ovo značajno pogoršava problem.

Glavni razlozi razvoja

Danas se bolest kao što je holecistitis javlja vrlo često. Malo ljudi zna koliko je opasno, pa malo ljudi obraća pažnju na njegove simptome.

Bolest žučne kese

Najčešće ovo bolest se javlja iz sljedećih razloga:

• Mikroflora žučne kese mijenja se pod utjecajem patogenih mikroorganizama. To dovodi do pojave upalnih procesa.
• Bolest se često javlja kod žena tokom trudnoće.
• Bolest se može naslijediti.
• Ljudi koji vode sjedilački način životaživota, te konzumiranje velikih količina masne i nezdrave hrane.

Šta je holecistolitijaza

Ovaj fenomen se može nazvati procesom stvaranja kamenaca u žučnoj kesi. Često se kamenci formiraju s kolecistitisom. To otežava liječenje bolesti, a vrlo često dovodi do hirurške intervencije.

Pojava kamenca- ovo je veoma dug i složen proces, i koliko god čudno zvučalo, povezan je upravo sa količinom holesterola u organizmu.

Žuč može postati prezasićena ovom supstancom (ovaj je fenomen posebno tipičan za ljude koji vode nezdrav način života, kao i za pacijente).

Kao rezultat hemijske reakcije u organizmu holesterol se pretvara u čvrste mikrokristale, koje s vremenom mogu dostići jednostavno ogromne veličine. Zato je holecistolitijaza vrlo opasna i često dovodi do smrti.

Karakteristike liječenja

Prva stvar koju treba učiniti kada se otkrije patologija je ublažava bol, i takođe postaviti tačnu dijagnozu . Tek nakon toga može se odrediti strategija daljeg liječenja.

Sada treba da počnemo da eliminišemo upalne procese. Ako zauzimaju dovoljno veliko područje, tada liječnici u ovom slučaju propisuju kurs antibiotika, a također preporučuju uzimanje lijekova širok raspon uticaj.

Nakon uklanjanja upale i otklanjanja infekcija, vrlo je važno dovesti u red samu žuč. U tu svrhu stručnjaci preporučuju svojim pacijentima da prođu tretman koleretici. Pomažu i u borbi protiv upalnih procesa u tijelu.

Savjet! Ako bolest nije napredovala u progresivni oblik, tada se u nekim slučajevima uzimaju antibiotici mogu se zamijeniti diureticima.

Šta je holecistostomija

Liječenje holecistitisa ponekad uključuje operaciju. Jedna takva metoda nazvana holecistostomija.

Ovo je posebna tehnika koja omogućava uklanjanje inficirane žuči metodom drenaže.

Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji uz obaveznu kontrolu ultrazvuka. Ova metoda Tretman je veoma efikasan i daje dobre šanse za oporavak.

Ne zaboravite da je holecistoza vrlo opasna bolest.

Tradicionalne metode liječenja

Bitan! Samoliječenje može uzrokovati nepopravljivu štetu vašem zdravlju.

Ako sumnjate na prisutnost ove patologije, ni u kojem slučaju ne stavljajte grijač na zahvaćeno područje. To će samo zakomplicirati samu situaciju. Postupak zagrijavanja može uzrokovati da se kamenje počne pomicati, a to može dovesti do pojave velika količina komplikacije.

Možete koristiti narodne lijekove samo ako vam ih je ljekar preporučio. Pitajte ga šta možete piti ako imate holecistitis. Najčešće, sami specijalisti imenovati biljni čajevi koji pomažu ubrzavanju procesa ozdravljenja.

Postoji veliki broj ljekovitih biljaka koje mogu ublažiti upalne procese i poboljšati protok žuči. Tu spadaju neven, menta, stolisnik, kopriva, šipak, kantarion, trputac i mnoge druge. Međutim, imajte na umu da kada akutni oblik bolesti i ako imate kamenje, gore navedene biljke vam neće pomoći. U ovom slučaju bit će potrebna agresivnija sredstva.

Prevencija holecistitisa

Žene i starije osobe su posebno izložene riziku od razvoja bolesti.

Ne zaboravite da je bilo koju bolest mnogo lakše spriječiti nego liječiti, stoga pazite na svoje zdravlje. Prevencija holecistitisa je administrirano prava slikaživot.

Ljudi koji jedu kvalitetnu hranu i zdrave hrane, kao i oni koji se redovno bave sportom, manje su podložni nastanku holecistoze (već znate o kakvoj se bolesti radi).

Obratite pažnju na sve senzacije u vašem tijelu. Čak i manji bol može ukazivati ​​na ozbiljne probleme sa vašim zdravljem. Redovno se testirajte krvi za određivanje nivoa kiselosti žuči.

Dijeta

Ako imate bolest kao što je holecistitis, veoma je važno pridržavati se, jer ona je ta koja će doprinijeti brzi oporavak. Eliminišite hranu bogatu holesterolom iz svoje ishrane i uključite onu bogatu biljna vlakna. Mesne juhe treba isključiti iz prehrane; kiselo bobice, brašnasto, masno i ljuto. Također treba izbjegavati konzerviranu hranu i kobasice.

U prehranu uključite što više povrća i voća, hljeba od cjelovitih žitarica, nemasnog mesa i mliječnih proizvoda.

Video: Holecistitis, upala žučne kese. Simptomi, dijagnoza, liječenje

Danas je holecistitis veoma čest. O kakvoj se bolesti radi govorili smo u ovom članku. Ova bolest veoma opasno i često dovodi do smrti. Zato vodite računa o svom zdravlju već danas.

Dobar dan, dragi čitaoci!

U ovom članku ćemo pogledati takvu bolest žučne kese kao što je kolecistitis, kao i njene uzroke, simptome, liječenje i prevenciju kolecistitisa. pa...

Kolecistitis– bolest (upala) žučne kese čiji je glavni simptom jak bol u desnoj strani pri promjeni položaja tijela. Kolecistitis je jedna vrsta komplikacija.

Žučna kesa- organ uključen u probavu hrane, dizajniran za akumulaciju žuči koju proizvodi jetra, smješten u desnom hipohondrijumu. Zbog toga se najčešće bolesnik sa holecistitisom žali na bol ispod rebara, na desnoj strani.

Kolecistitis, tj. upala žučne kese razvija se uglavnom zbog kršenja odljeva žuči iz žučne kese, što je zauzvrat povezano s:

- kod kamenaca u žučnoj kesi koji blokiraju kanal za izlivanje žuči (holelitijaza) ili oštećuju zidove organa;
- poremećaj dotoka krvi u zidove žučne kese uzrokovane;
- oštećenje sluzokože žučne kese sokom pankreasa, kada se sekret pankreasa vraća nazad u žučnih puteva(refluks)
- prisutnost patogene mikroflore u žučnoj kesi.

Kolecistitis najčešće pogađa žene starije od 40 godina.

Kolecistitis - ICD

MKB-10: K81
MKB-9: 575.0, 575.1

Vrste i oblici holecistitisa

Kolecistitis se klasificira na sljedeći način:

Prema obliku bolesti:

Akutni holecistitis. Ovaj oblik holecistitisa je karakterističan tupi bol u desnoj polovini stomaka, sa povratkom na desnu lopaticu, rame. Bol može biti promjenjiv, ponekad se intenzivirati, ponekad potpuno nestati. U ovom slučaju, bolest može biti praćena žutilom kože i svrab. Opasna komplikacija akutni holecistitis je – .

Hronični holecistitis. Upala žučne kese se javlja polako i postupno, često bez jasnih znakova bolesti. Kao iu akutnom obliku, pacijent može osjetiti bol u desnoj strani, u hipohondrijumu, posebno nakon oštrog potresanja tijela. Povremeno se opaža nadutost trbuha. Nakon konzumiranja nekvalitetne hrane, posebno masne, pržene i dimljene, često se javlja nakon nekoliko sati.

Prema etiologiji bolesti:

Kalkulozni holecistitis. Karakterizira ga prisustvo kamenaca u žučnoj kesi. Često prisustvo kamenja ne smeta osobi, ali to se događa sve dok ne uđu u kanal žučne kese i zaglave se tamo, uzrokujući grčeve. Vremenom ometaju odliv žuči, koja počinje da stagnira, a vremenom i sa drugim nepovoljni faktori, počinju procesi upale mjehura;

Akalkulozni holecistitis. Karakterizira ga odsustvo kamenca u žučnoj kesi.

Prema znacima bolesti:

Akutni holecistitis se dijeli na sljedeće vrste:

Kataralni holecistitis. Karakteriše ga jak bol ispod rebara, na desnoj strani, zračeći u desnu lopaticu, rame, bočnu stranu vrata, kao i lumbalni deo. Na početku razvoja bolesti bol ili dolazi (prilikom pojačane kontrakcije žučne kese, radi čišćenja unutrašnjeg sadržaja) ili nestaje. Vremenom, zbog preopterećenja organa, bol prelazi u uporni simptom bolesti. Pacijent doživljava često povraćanje, prvo sa želučanim, a zatim sa duodenalnim sadržajem, nakon čega olakšanje nikada ne dolazi. Temperatura raste na 37-37,5°C. Sami napadi kataralnog holecistitisa mogu trajati nekoliko dana.

Dodatno, kod kataralnog holecistitisa, mali (do 100 otkucaja/min.), mali, mokar jezik, ponekad sa beličastim premazom, oštar bol u desnoj strani stomaka, pri palpaciji, umerena leukocitoza (10-12*10 9 / l ili 10000-12000), povećanje ESR.

Uzrok kataralnog kolecistitisa leži uglavnom u loša ishrana: jesti suvu hranu i sa dugim pauzama, kao i jesti masnu, prženu i dimljenu hranu.

Flegmonozni holecistitis. U poređenju sa kataralni izgled, karakterizira jači bol i pojačani znakovi bolesti. Bol se javlja prilikom promjene položaja tijela, disanja ili kašlja. Bolesnika stalno prati mučnina sa napadima povraćanja. Temperatura raste do 38-39 °C, opšte stanje pacijent se naglo pogoršava, pojavljuje se zimica. Postoji nešto nadutosti u abdomenu, a tahikardija se povećava na 120 otkucaja u minuti. Palpacija abdomena je izuzetno bolna, žučna kesa je uvećana i može se palpirati. Test krvi pokazuje leukocitozu s pokazateljima od 20-22 * 10 9 / l ili 20000-22000 i povećanje ESR

Kod flegmonoznog holecistitisa, zid žučne kese je zadebljan, a na peritoneumu koji ga prekriva, u lumenu, na zidovima organa se uočava fibrinozni plak. gnojni eksudat, ponekad sa čirevima. Postoji izražena infiltracija zidova žučne kese leukocitima.

Gangrenozni holecistitis. Zapravo, gangrenozni holecistitis je treća faza razvoja akutnog kolecistitisa. Svi procesi oštećenja žučne kese se intenziviraju. Imuni sistem toliko oslabio da više nije u stanju dobrovoljno obuzdati oštećenje organa od strane patogenih mikroorganizama. Pojavljuju se simptomi teške intoksikacije s manifestacijama gnojnog peritonitisa. Tjelesna temperatura je 38-39°C. Tahikardija do 120 otkucaja u minuti. Disanje je plitko i ubrzano. Jezik je suv. Trbuh je nadut, peritoneum je iritiran, pokretljivost crijeva je jako potisnuta ili izostaje. Krvni testovi pokazuju visoku leukocitozu, povećan ESR, abnormalan acido-baznu ravnotežu i sastav elektrolita krvi. Osim toga, primjećuju se proteinurija i cilindrurija.

Uzrok gangrenoznog kolecistitisa često leži u trombozi arterije žučne kese, čiji je uzrok uglavnom manifestacija ateroskleroze i smanjena regeneracija tkiva. S tim u vezi, gangrenozni holecistitis najčešće pogađa starije osobe.

Uzroci holecistitisa

Razvoj kolecistitisa najčešće izazivaju sljedeći razlozi:

Glavni simptom holecistitisa, na koji se pacijenti najviše žale, je bol ispod rebara na desnoj strani, posebno pri promeni položaja tela, koji se može osetiti i u desnom ramenu, lopatici i bočnoj strani vrata.

Ostali simptomi holecistitisa uključuju:

Prije ispiranja žučne kese obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom!

Lijekovi za holecistitis

Lijekove za holecistitis treba uzimati s velikim oprezom, jer Ako je izbor ili redoslijed primjene netačan, povećava se rizik od pogoršanja bolesti. Ovo je posebno tačno ako postoji koleretična bešika kamenje. Obavezno se posavjetujte s liječnikom koji će na osnovu dijagnoze propisati tijek liječenja holecistitisa, nakon čega se pozitivna prognoza za oporavak značajno povećava!

Lijekovi za holecistitis

Protuupalni lijekovi:"diklofenak", "meperidin".

Antispazmodici (lijekovi protiv bolova):“Baralgin”, “Ditsetel”, “Duspatalin”, “No-shpa”, “Odeston”, “Papaverin”.

Koleretici (indicirani samo u remisiji upalnih procesa):

- holeretici (stimulišu stvaranje žuči) - "Allohol", "Gepabene", "Decholin", "Silimar", "Tanacehol", "Holagol", "Cholenzim", kao i mineralne vode.

- holekinetika (stimuliše lučenje žuči) - Karlova so, ksilitol, olimetin, rovahol, sorbitol, magnezijum sulfat, kao i holespasmolitici (Dicetel, Duspatalin, No-shpa, Odeston, Platifillin).

Izbor koleretici– holeretika ili holekinetika zavisi od vrste diskinezije.

antibiotici:

— fluorokinoloni: Levofloxacin („Lefokcin“, „Tavanik“), Norfloxacin („Girablok“, „Nolicin“, „Norbactin“), Ofloxacin („Zanocin“, „Tarivid“); Ciprofloksacin ("Tsiprolet", "Tsiprobay")

— makrolidi: azitromicin („Azitral”, „Sumamed”), klaritromicin („Klatsid”, „Clerimed”), midekamicin („Makropen”), roksitromicin („Roksid”, „Rulid”), „”.

- polusintetički tetraciklini: doksaciklin (“Vibramicin”, “Medomicin”), “Metaciklin”.

IN teški slučajevi: Cefalosporini (Ketocef, Claforan, Rocephin, Cephobid).

Ako patogena mikroflora ne reaguje na antibiotike, preporučuje se dodatnu dozu nitrofuranski lijekovi: "Metronidozol" (0,5 g/3 puta dnevno - do 10 dana), "Furadonin", "Furazolidon".

Za disfunkciju žučne kese zbog hipomotorne diskinezije: "", "Motilak", "".

Fitoterapija

Biljna medicina u U poslednje vreme je sve više jedna od ključnih komponenti kompleksan tretman holecistitis, kao i jačanje pozitivan rezultat terapija lijekovima za bolesti žučne kese i žučnih puteva.

Za holecistitis, posebno kronični holecistitis, potreban je dugi tijek liječenja lijekovima različitog djelovanja. Kako bi smanjili opterećenje lijekovima, liječnici propisuju biljni preparat Gastroguttal.

Gastroguttal je želučana kap na bazi ljekovitog bilja. Sastav uključuje tinkture valerijane, pelina, mente i beladone. Lijek ima opuštajući učinak na rad žučne kese, pomaže u ublažavanju simptoma kolecistitisa i normalizira rad bilijarnog trakta. Gastroguttal također ublažava upale i grčeve, koji su glavni uzrok crijevnih bolova.

Gorčina pelina podstiče aktivnost probavne žlezde(pospješuju pojačano lučenje žuči, želučanog i pankreasnog soka), poboljšava motoričku funkciju želuca i crijeva, djeluje protuupalno i aktivira zaštitnih snaga tijelo. A paprena metvica, koja je dio Gastroguttala, poboljšava kvalitativni sastav žuči, potiče pravilno kretanje hrane kroz gastrointestinalni trakt i eliminira nadimanje.

biljni, prirodni sastav Gastroguttala čini ukus leka prijatnim kada se doda u čaj i tečnost dozni oblik promoviše brže djelovanje.

Kao i farmaceutski proizvodi - lijekovi, razne ljekovite biljke u liječenju holecistitisa također se dijele u 2 grupe, koje imaju koleretsko i žučnostimulirajuće svojstvo, a neke od biljaka mogu imati oba svojstva istovremeno. Šipak, sjeme kopra, sjeme kima , korijen, korijen, korijen divlje cikorije.

Sve ljekovite biljke koriste se u obliku odvara i infuzija nekoliko mjeseci, najčešće do 3-4. Potrebno ih je pripremiti 1-2 dana kako bi proizvod uvijek bio svjež.

Pripremljene odvarke treba piti 100-150 g, 2-3 puta dnevno, 30 minuta prije jela.

Sve ljekovito bilje se može kombinirati, ali na način da zbirka ne sadrži više od 5 biljaka. Oni su raspoređeni u zavisnosti od njihove korisna svojstva. Naravno, bilo bi bolje da to uradi doktor, jer... Osim blagotvornih svojstava i blagotvornog djelovanja na organizam, neke biljke imaju i određene kontraindikacije, koje je vrlo problematično razumjeti, posebno bez dijagnosticiranja zdravlja organizma. Ako se ipak odlučite sami koristiti dekocije i infuzije, onda se barem usredotočite na individualnu toleranciju određenih biljaka.

Dijeta za holecistitis

Prilikom liječenja holecistitisa potrebno je propisati dijetu. To je zbog činjenice da je sama prisutnost bolesti zapravo znak nesposobnosti žučne kese i žučnih puteva da se izbore sa svojom ulogom u probavni sustav– proizvodnja i oslobađanje žuči za pravilnu obradu hrane.

S tim u vezi, propisan je nježan jelovnik, koji je zauzvrat dizajniran da smanji iritaciju organa za varenje koji proizvodi žuč.

U slučaju akutnog holecistitisa, ili njegove egzacerbacije, propisuje se, a tokom remisije,.

Tokom dijete, česte (4-6 puta dnevno) i frakcijski obroci(jesti u malim porcijama).

Jelovnik za holecistitis isključuje sljedeće proizvode napajanje: pržena, masna, dimljena, ljuta, konzervirana hrana, hladna (rashlađena) jela, gazirana pića, alkohol (posebno pivo i vino), peciva, žumanca, orasi, kakao, čokolada, sirovo povrće i voće.

— za prvo jelo: vegetarijanske, mliječne i voćne supe;
- za glavno jelo: kaša, kuvano povrće, vinaigrette, kuvana riba i meso, pudingi;
- pića: čaj, sokovi, žele, kompot, mleko i mliječni proizvodi, mineralna voda.
— dodatni proizvodi: lubenica, dinja, suve kajsije, suvo grožđe, suve šljive.

Kalorijski sadržaj prehrane trebao bi odgovarati fiziološka norma - 2500 kalorija, od toga - proteini (90 g), masti (85 g), ugljikohidrati (350 g), au akutnoj fazi bolesti - 2000 kalorija.

Hirurško liječenje holecistitisa

Često, posebno ako je holecistitis popraćen ili isprovociran, može biti propisana operacija za njegovo liječenje. To je prije svega zbog komplikacija u uklanjanju velikih kamenaca iz organa, uklanjanje kojih konzervativna terapija može dovesti do štetnih učinaka liječenja na ljudski organizam u cjelini.

Hirurško liječenje holecistitisa ima i druge indikacije za primjenu, na primjer, uklanjanje velike količine gnoja, kao i patoloških promjenažučne kese i njenih kanala.

Odluka o nuždi hirurško lečenje kolecistitis dijagnosticira liječnik, uglavnom na osnovu dijagnostičkih podataka, posebno ultrazvuka.

Vrste operacija: holecistostomija, holecistektomija.

Banjsko liječenje holecistitisa

U nedostatku egzacerbacije holecistitisa, pacijentima se propisuje fizioterapeutsko liječenje bolesti u odmaralištima, gdje pacijenti potom konzumiraju ishranu uravnoteženu za bolesti probavnog sistema, kao i ljekovite mineralne vode.

Popularna lječilišta: Borjomi, Dorokhovo, Essentuki, Železnovodsk, Karlovy Vary, Morshin, Truskavets, itd.

Koristeći narodni lekovi od kolecistitisa, morate se pridržavati prehrane opisane u članku iznad.

Bitan! Prije upotrebe narodnih lijekova za holecistitis, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom!