Komponente refleksivnih lukova koji završavaju na određenim slojevima mozga nazivaju se spinalni trakt. Kroz ove puteve, različite tačke mozga mogu komunicirati s odgovarajućim dijelovima i brzo primati i naknadno prenositi refleksivne ili simpatičke nagone. Silazni putevi su namijenjeni za slanje impulsa iz mozga u kičmenu moždinu, a uzlazni putevi rade suprotno. Uzlazni i silazni trakt kičmene moždine kontroliraju funkcioniranje unutarnjih organa osobe.

Suština misije kičmene provodljivosti

Putevi su posebna neuralna vlakna koja prenose signale određene vrste do različitih moždanih centara.
U medicinskoj praksi uobičajeno je razlikovati tri grupe navedenih vlakana.

• Asocijativno. Dizajniran za povezivanje ćelija siva tvar iz heterogenih segmenata za formiranje, direktno u blizini sive materije, posebnih intrinzičnih snopova (što znači prednji, bočni, zadnji).
• Commissural. Funkcija ovih vlakana je da povežu sivu tvar iz obje hemisfere, kao i slične i jednako udaljene nervne centre obje polovice mozga da koreliraju i koordiniraju njihov rad.
• Projekcija. Ova vlakna povezuju gornje i donje regije mozga. Oni su odgovorni za projektovanje slika okolnog svijeta na moždanu koru, kao na semaforu ili televizijskom ekranu.

Projekciona vlakna se razlikuju ovisno o smjeru nagona koji se šalju na uzlazne i silazne puteve.
Za isporuku signala u mozak koji se pojavljuju kao rezultat utjecaja na ljudsko tijelo raznih faktora i pojava spoljašnje okruženje, odgovaraju sljedeće tri grupe uzlaznih staza.

• Eksteroceptivni - isporučuju impulse sa dva tipa receptora.

1. Impulsi koje isporučuju eksteroceptori. To se odnosi na temperaturne, taktilne i bolne signale.
2. Impulsi čula: sposobnost gledanja, slušanja, mirisa i ukusa.

• Proprioceptivni - odgovoran za impulse koji dolaze iz organa pokreta i mišića.
• Interoceptivan - namijenjen za provođenje impulsa koje šalju unutrašnji organi.

Duž silaznih puteva signali prolaze od subkortikalnih centara i samog korteksa do jezgara mozga, kao i do motornih jezgara kičmenih rogova smještenih ispred. Silazni trakt uključuje nekoliko sistema vlakana.

Za prevenciju i liječenje BOLESTI ZGLOBOVA, naš redovni čitatelj koristi sve popularniju metodu NEHIRURŠKI tretman, koju preporučuju vodeći njemački i izraelski ortopedi. Nakon što smo ga pažljivo pregledali, odlučili smo da ga ponudimo vašoj pažnji.

1. Kortikospinalna moždina je odgovorna za misiju kretanja.
2. Tektospinalni trakt, inače nazvan tektospinalni trakt, projekcija je silaznog nervnog sistema.
3. Za pravilnu koherentnost u radu vestibularnog aparata odgovorna je vestibularno-kičmena moždina.
4. Retikularno-kičmena moždina, inače nazvana retikularno-spinalni trakt, osigurava odgovarajući nivo tonusa mišićnog tkiva.

Osim toga, putevi mozga i kičmene moždine također se razlikuju prema zadacima koji se obavljaju.

• Motorni putevi odgovorni za refleksnu reakciju. Njihov zadatak je da prenesu "pokazivače" od mozga do kičmene moždine i dalje do mišića. Zahvaljujući koordinisanom radu ovih staza, osigurava se pravilan nivo koordinacije pokreta.
• Senzorni putevi pomažu u prepoznavanju bola, temperature i njenih promjena, te taktilnih osjeta.

Nervna vlakna su garant neraskidivog odnosa između mozga i kičmene moždine, a preko nje i sa svim sistemima organa. Brz prijenos odgovarajućih signala osigurava konzistentnost svih pokreta tijela, eliminirajući značajne napore same osobe. Putevi formiraju ligamente nervne celije.

Vrste provodnih puteva po smjeru

Uzlazni putevi kičmene moždine prepoznaju nagone primljene od različitih organa koji održavaju život osobe, s njihovim naknadnim pružanjem u "centar".

Uzlazni i silazni trakt povezuju rogove kičme sa korom velikog mozga

Silazni putevi odmah šalju "instrukcije" određenim unutrašnjim organima, raznim žlijezdama i mišićima. Signali i impulsi unutra u ovom slučaju prenosi se spinalnom neuronskom komunikacijom.

Brz i precizan prijenos podataka je osiguran zahvaljujući dvostrukom toku kičmenih staza.

Lokalizacija staza kako se kreću

Uzlazni i silazni trakt povezuju kičmene rogove sa korteksom velikog mozga. Kičmeni putevi su nervni snopovi i tkiva koja prolaze kroz odgovarajuće dijelove mozga. U tom slučaju impulsi se mogu prenositi samo u jednom smjeru. Lokacija kičmenih puteva jasno je prikazana dijagramom u videu iznad.

Uzlazni kičmeni trakt i njihove karakteristike

Tijela prvih nervnih ćelija djeluju kao prenosioci razne vrste osjetljivosti kičme, leže u odgovarajućim moždanim čvorovima. Ćelijski aksoni ovih čvorova ulaze u kičmenu moždinu. Među njima postoji nekoliko grupa.

Medijalna grupa se kreće prema stražnjoj vrpci. U ovom trenutku, svako postojeće vlakno je podijeljeno na par grana. Zovu se uzlazni i silazni. Određeni broj navedenih grana pri kretanju gore-dolje formiraju snopove u različitim segmenti kičme i bodova.

Uzlazni putevi kičmene moždine, inače zvani centrifugalni ili aferentni, sa svojim karakteristikama i smjerom kretanja detaljno su opisani u tabeli br. 1.

br.	Pogled na uzlaznu stazu	Karakteristike
1	Stražnji spinocerebelarni	Zadatak ovog direktnog cerebelarnog puta je da provodi impulse do malog mozga iz mišićnih receptora. Kičmeni ganglij je dom prvih neurona. Utočište drugih neurona je cijela površina kičmene moždine u torakalnom jezgru. Ovi neuroni se kreću prema van. Došavši do posterolateralne kičmene moždine, okreću se prema gore i slijede blizu lateralne kičmene moždine. Zatim odlaze u korteks malog mozga.
2	Prednji spinocerebelarni	Ovaj trakt je takođe dizajniran da prenosi impulse do malog mozga od mišićnih receptora. Kičmeni ganglij je dom prvih neurona. A medijalno jezgro srednje regije je stanište tijela drugih neurona. Njihova vlakna se šalju bočne vrpce obje strane. Nakon što stignu do prednjih vanjskih dijelova vrpce, vlakna će se nalaziti iznad stražnjeg spinocerebelarnog trakta. Okrećući se prema gore, prelazeći preko mosta i prelazeći, vlakna dopiru do cerebelarnog vermisa, koji završava ovaj put.
3	Spino-maslina	Neka ovo uzlazno provođenje započne u ćelijama dorzalnih rogova. Nakon ukrštanja, aksoni ovih ćelija kreću se prema gore duž kičmene površine. Konačna destinacija spino-maslinskog trakta su, shodno tome, jezgra masline. Kroz gornji trakt, podaci iz mišićnih i kožnih receptora ulaze u mozak.
4	Prednji spinotalamički	Odgovoran za prijenos signala u vezi taktilna osetljivost.	Kičmene ganglije su područje gdje se nalaze ćelijska tijela prvih neurona. Put drugih neurona ide na suprotnu stranu prema vrpci. Vlakna ovih puteva zaobilaze duguljastu moždinu, most i cerebralne pedunke, a zatim dopiru do talamusa. Treći neuroni leže upravo u talamusu, prateći direktno koru velikog mozga.
5	Lateralni spinotalamički	Izvodi signale o temperaturi i osjećajima bola.
6	Spinoreticular	Elementi ovog trakta su vlakna iz oba spinotalamička trakta.	Ova dva puta prolaze kroz lateralnu kičmenu moždinu, završavajući na ploči mezencefaličnog krova.
7	Dorzalno-tegmentalno
8	Thin Bun	Ovaj paket prenosi "instrukcije" usmjerene donji delovi ljudski torzo zajedno sa njegovim donjim udovima ispod 4. torakalnog segmenta. Nakon što je dosegao duguljastu moždinu, snop počinje kontaktirati vlastite nuklearne stanice.	Mišići daju "instrukcije" za oba snopa. Prvi neuroni gornjih staza leže u određenim spinalnim ganglijima. Kreću se prema jezgri oblongata medulla. Dva tuberkula su drugi neuroni odgovarajućih snopova. Njihovi aksoni dosežu kada se kreću Suprotna strana. Tamo formiraju osjetljivu hijazmu, a zatim prelaze u talamus, već postajući sastavni dio medijalna petlja. Vlakna ovih snopova dolaze u direktan kontakt sa talamičkim ćelijama. Procesi ovih neurona se šalju direktno u mozak.
9	Svežanj klinastog oblika	Formira se od vlakana koja pokreću kretanje u ćelijama spinalnih ganglija i završavaju u sfenoidnom tuberkulu.

Silazne staze

Svi silazni putevi kičmene moždine sa njihovim detaljnim karakteristikama i tokom kretanja jasno su prikazani u tabeli br. 2.

br.	Prikaz silaznog puta	Karakteristike
1	Lateralni kortikospinalni, koji se naziva i lateralni kortikospinalni ili glavni ukršteni piramidalni.	Ovaj put uključuje značajan udio vlakana piramidalnog sistema. Lateralni trakt je lokaliziran u lateralnom funiculusu. Kako putuju, vlakna postepeno postaju tanja. Bočna vlakna provode signale koji izazivaju svjesne radnje kod ljudi.	Bočna vlakna provode signale koji izazivaju svjesne radnje kod ljudi.
2	Prednja kortikospinalna, inače zvana kortikospinalna, a takođe ravna ili neukrštena piramidalna.	Ovaj put leži u prednjem dijelu kičmene moždine. Kao i lateralni piramidalni trakt, direktni piramidalni trakt uključuje ćelijske aksone motorne hemisfere, iako se nalaze ipsilateralno. U početku se ovi aksoni spuštaju prema svom "vlastitom" segmentu. Nakon toga, kao dio prednje spinalne komisure, transportuju se na suprotnu stranu, završavajući mononeuronima prednji rog.
3	Crveno-spinalni ili rubrospinalni.	Počevši od crvenog jezgra kičmene moždine, ovaj trakt se zatim spušta do motornih nervnih ćelija prednjih rogova. Ovaj put je odgovoran za prenošenje nesvjesnih motoričkih signala.
4	Tektospinalna, inače nazvana tektospinalna.	Lokaliziran je u prednjem funiculusu u blizini prednjeg piramidalnog trakta. Ovaj trakt počinje na krovu srednjeg mozga. Mononeuroni prednjih rogova su njegova konačna tačka. Tektospinalni trakt pruža refleksno zaštitno djelovanje kao odgovor na vizualne i slušne podražaje.
5	vestibulospinalni, inače nazvan vestibulospinalni.	Ovaj put je lokaliziran u prednjem dijelu kičmene moždine. Vestibularna jezgra ponsa su njegov početak, a prednji kičmeni rogovi su njegov kraj. Equilibrium ljudsko tijelo osigurava se upravo zahvaljujući prijenosu impulsa iz vestibulospinalnog trakta.
6	Retikulospinalni ili retikulospinalni.	Ovaj put osigurava prijenos ekscitatornih signala od retikularne formacije do spinalnih živčanih stanica.

Da biste razumjeli neurofiziologiju puteva ljudske kičmene moždine, morat ćete se ukratko upoznati sa strukturom kičme. Po svojoj strukturi, kičmena moždina je pomalo nalik na cilindar, sa svih strana prekrivena mišićnim tkivom. Putevi kontrolišu funkcionisanje unutrašnjih organa, kao i svih organskih sistema i funkcija koje telo obavlja. Ozljede, razne ozljede i druga oboljenja kičmene moždine mogu nekako smanjiti provodljivost. Usput, provođenje može čak i potpuno prestati zbog smrti neurona. Potpuni gubitak provodljivosti spinalnih signala karakterizira paraliza, koja se manifestira potpunim nedostatkom osjeta u udovima. Ovo je vrlo opterećeno problemima s unutarnjim organima koji su odgovorni za oštećenje komunikacije nervnih stanica. Dakle, ozljede i druga oboljenja donjeg dijela kičmene moždine često karakteriziraju urinarna inkontinencija, pa čak i spontana defekacija.

Liječenje lijekovima će se sastojati od propisivanja lijekovi, sprečavaju odumiranje moždanih ćelija, kao i dodatno povećavaju dotok krvi u oštećena područja kičme.
Električni impulsi mogu se propisati kao dodatni tretman za stimulaciju funkcioniranja neurona i također pomažu u održavanju mišićnog tonusa.

Hirurške operacije za obnavljanje spinalne provodljivosti izvode se u specijalizovanim klinikama za kičmu.

Također, ako je potrebno, liječnik može propisati korištenje sljedećih narodnih lijekova.

Apiterapija

• Apiterapija. Ubod pčela efikasno obnavlja provodljivost eferentnih puteva. Dakle, otrovi ovih insekata, koji prodiru u oštećena područja, pružaju im dodatni protok krvi. Ako je uzrok patologije kralježnice radikulitis, rastuća kila i druge slične bolesti, apiterapija će biti izvrstan dodatak tradicionalnom liječenju.
• Biljna medicina. Lijekovi se propisuju za normalizaciju cirkulacije krvi i poboljšanje metabolizma.
• Hirudoterapija. Zahvaljujući liječenju pijavicama, postaje moguće eliminirati zagušenje - neizbježni atributi vertebralnih patologija.

Nastale degenerativne promjene gotovo odmah dovode do poremećaja provodljivosti i refleksne aktivnosti. Umiruće neurone je prilično teško obnoviti. Bolest se često može brzo razviti, značajno narušavajući provodljivost. Stoga se obratite ljekarima za medicinsku njegu po mogućnosti kada se otkriju prvi znakovi patologije.

Kičmena moždina (medulla spinalis) - primarno odeljenje CNS. Nalazi se u kičmenom kanalu i predstavlja cilindričnu vrpcu spljoštenu od naprijed prema nazad, dužine 40 - 45 cm i težine 34 - 38 grama. Odozgo prelazi u produženu moždinu, a odozdo završava točkom - conus medullaris na nivou 1-2 lumbalna pršljena. Ovdje od njega polazi tanki terminalni filament - ovo je rudiment kaudalnog (kaudalnog) kraja kičmene moždine. Promjer kičmene moždine varira u različitim područjima. U cervikalni i lumbalne regije ima zadebljanja (akumulacije sive tvari) zbog inervacije gornjih i donjih ekstremiteta. Na prednjoj površini kičmene moždine nalazi se prednja srednja pukotina, na stražnjoj površini nalazi se stražnji srednji brazd. Oni dijele kičmenu moždinu na desnu i lijevu polovinu, koje su međusobno povezane. Na svakoj polovini razlikuju se prednji bočni i stražnji bočni žljebovi. Prednji - mjesto izlaza iz kičmene moždine prednjih motornih korijena, stražnji - mjesto ulaska stražnjih senzornih korijena kičmeni nervi. Ovi bočni žljebovi su granica između prednje, bočne i stražnje moždine kičmene moždine. Unutar kičmene moždine postoji praznina popunjena cerebrospinalnu tečnost(cerebrospinalna tečnost) - centralni kanal. Odozgo prelazi u 4. komoru, a odozdo završava slijepo (terminalna komora). Kod odrasle osobe djelomično ili potpuno zacijeli.

Dijelovi kičmene moždine:

· Cervikalni

· Prsa

Lumbalni

· Sakralni

· Coccygeal

Svaki dio ima segmente - dio kičmene moždine koji odgovara 2 para korijena (2 prednja i 2 zadnja).

Cijelom svojom dužinom iz kičmene moždine izlazi 31 par korijena. U skladu s tim, 31 par kičmenih živaca u kičmenoj moždini podijeljen je u 31 segment:

· 8 - cervikalni

· 12 - sanduk

· 5 - lumbalni

· 5 - sakralni

1-3 - kokcigealni

Donji kičmeni nervi se spuštaju dole i formiraju konjski rep.

Kako tijelo raste, kičmena moždina ne može pratiti dužinu kičmenog kanala, pa su nervi prisiljeni da se spuste, izlazeći iz odgovarajućih otvora. Novorođenčad nema ovu formaciju.

Unutar kičmene moždine nalazi se siva i bijela tvar. Siva - neuroni koji formiraju 3 sive kolone u svakoj polovini kičmene moždine: prednji, zadnji i bočni. U poprečnom presjeku, stubovi izgledaju kao sivi rogovi. Postoje široki prednji i uski stražnji rogovi. Bočni rog odgovara srednjem vegetativnom stupcu sive tvari. Siva tvar prednjih rogova sadrži motorne neurone, stražnje senzorne neurone, a bočne interkalarne autonomne neurone. Postoje i interkalarni inhibitorni neuroni - Renshaw ćelije, koje inhibiraju motorne neurone prednjih rogova. Bijela tvar okružuje sivu tvar i formira vrpce kičmene moždine. U svakoj polovini kičmene moždine nalaze se prednja, zadnja i bočna vrpca. Sastoje se od uzdužnog trčanja nervnih vlakana, skupljeni u snopove - provodne staze. Bijela tvar prednjih pupčanih vrpci sadrži silazne puteve (piramidalne i ekstrapiramidalne), a bočne sadrže silazne i uzlazne puteve:

Prednji i stražnji spinocerebelarni trakt (Gowers i Flexig)

· bočno spinotalamički trakt

· lateralni kortikospinalni trakt (piramidalni)

· crveni nuklearni trakt

U bijeloj tvari stražnjih vrpci postoje uzlazni putevi:

· tanka (nježna) Gaulle punđa

klinasti snop Burdacha

Veza između kičmene moždine i periferije vrši se pomoću nervnih vlakana koja prolaze kroz kičmene korijene. Prednji korijeni sadrže centrifugalne motorna vlakna, stražnja - centripetalna senzorna vlakna. Ova činjenica se zove zakon raspodjele aferentnih i eferentnih vlakana u kičmenim korijenima - zakon Francoisa Magendiea. Stoga, bilateralnom transekcijom dorzalnih korijena kičmene moždine, pas gubi osjetljivost, a prednji korijeni gube mišićni tonus ispod mjesta transekcije.

Kičmena moždina je spolja prekrivena sa 3 moždane ovojnice:

· unutrašnje - mekano

srednja - arahnoidna

· vanjski - tvrd

Između tvrde ljuske i periosta kičmenog kanala nalazi se epiduralni prostor ispunjen masnim tkivom i venskim pleksusima. Između tvrdog i arahnoida nalazi se subduralni prostor, kroz koji prodiru tanke vezivnotkivne šipke. Arahnoidna membrana je odvojena od meke membrane subarahnoidalnim subarahnoidalnim prostorom koji sadrži cerebrospinalnu tečnost. Formira se u horoidnim pleksusima ventrikula mozga (zaštitne i trofičke funkcije). Kičmena moždina sadrži posebne inhibitorne ćelije - Renshaw ćelije - koje štite centralni nervni sistem od prekomerne ekscitacije.

Funkcije kičmene moždine.

1. Refleks: izvode ga nervni centri kičmene moždine, koji su segmentni radni centri bezuslovnih refleksa. Njihovi neuroni komuniciraju sa receptorima i radnim organima. Svaki metamer (poprečni presek) tela dobija osetljivost od 3 korena. Skeletni mišići također primaju inervaciju od 3 susjedna segmenta kičmene moždine. Eferentni impulsi idu do skeletnih mišića, respiratornih mišića, unutrašnjih organa, krvnih sudova i žlijezda. Prekriveni dijelovi centralnog nervnog sistema kontrolišu periferiju uz pomoć segmentnih dijelova kičmene moždine.

2. Provođenje: vrši se uzlaznim i silaznim putem kičmene moždine. Uzlazni putevi prenose informacije od taktilnih, bolnih, temperaturnih i proprioceptora mišića i tetiva preko neurona kičmene moždine do drugih dijelova centralnog nervnog sistema do malog mozga i moždane kore.

Provodni putevi kičmene moždine.

Uzlazni putevi kičmene moždine.

Oni prenose bol, temperaturu, taktilnu osjetljivost i proprioceptivnu osjetljivost od receptora do malog mozga i moždanog debla.

1. prednji spinotalamički trakt – aferentni put dodira i pritiska

2. lateralni spinotalamički trakt - put bola i temperaturne osjetljivosti

3. prednji i stražnji spinocerebelarni putevi - Govers i Flexig putevi - aferentni putevi mišićno-zglobne osjetljivosti malog mozga

4. tanki (nježni) Gaulleov fascikul i klinasti fascikul Burdach - aferentni putevi mišićno-zglobne osjetljivosti kortikalnog smjera od donjih udova i donje polovice tijela i od gornjih udova i gornje polovice tijela, respektivno

Silazni putevi kičmene moždine.

Oni prenose nervne impulse (komande) od moždanog stabla i njegovih dijelova do radnih organa. Dijele se na piramidalne i ekstrapiramidalne.

Piramidalni putevi kičmene moždine.

Oni provode dobrovoljne impulse motoričke reakcije od CBM do prednjih rogova kičmene moždine (kontrola svjesnih pokreta).

1. prednji kortikospinalni trakt

2. lateralni kortikospinalni trakt

Ekstrapiramidni putevi kičmene moždine.

Oni kontrolišu nevoljne pokrete. Primjer njihovog rada je kako osoba održava ravnotežu u slučaju pada.

1. retikularno-spinalni trakt (retikulospinalni): iz retikularne formacije mozga

2. tegmentalno-spinalni trakt (tetospinalni): iz mosta

3. vestibulospinalni (vestibulospinalni): iz organa ravnoteže

4. crveno jezgro - spinalno (rubrospinalno): iz srednjeg mozga

Kičmeni živci i nervni pleksusi.

Ljudska kičmena moždina ima 31 segment, dakle 31 par kičmenih nerava.

· 8 pari traka za vrat

· 12 pari grudi

· 5 pari lumbalnih

· 5 pari sakralnih

· 1 par trtica

Formiranje kičmenog živca.

Svaki spinalni nerv nastaje povezivanjem prednjeg motornog i stražnjeg senzornog korijena. Napuštajući intervertebralni foramen, živac se dijeli na 2 glavne grane: prednju i stražnju. Njihove funkcije su mješovite. Osim toga, polazi od živca meningealna grana, koji se vraća na kičmeni kanal i inervira tvrda školjka kičmena moždina i bijela vezivna grana, pogodna za čvorove simpatičkog trupa. Kod različitih zakrivljenosti kičmenog stuba (patološka lordoza, kifoza i skolioza), intervertebralni otvori su deformisani i stežu kičmene živce, što dovodi do disfunkcije, neuritisa i neuralgije. Uz pomoć ovih nerava kičmena moždina inervira:

1. osetljivi: trup, udovi, deo vrata

2. motor: svi mišići trupa, udova i dijelom vrata

3. simpatički: svi organi koji ga imaju

4. parasimpatikus: karlični organi

Stražnje grane svih kičmenih živaca imaju segmentni raspored i prolaze duž zadnje površine tijela, gdje su podijeljene na kožne i mišićne grane koje inerviraju kožu i mišiće potiljka, vrata, leđa i karlice. Ove grane su nazvane po odgovarajućim nervima: zadnja grana prvog torakalnog živca, druga itd. Neke imaju nazive: zadnja grana prvog vratnog nerva je subokcipitalni nerv, drugi vratni nerv je veći okcipitalni nerv. Sve prednje grane SMN su deblje od stražnjih. 12 pari torakalnih SMN imaju segmentni raspored i prolaze duž donjih rubova rebara - interkostalnih nerava. Oni inerviraju kožu i mišiće prednjeg i bočnog zida grudnog koša i abdomena. Može doći do upale - interkostalna neuralgija. Prednje grane preostalih SMN formiraju pleksuse (pleksus), čija je upala pleksitis.

1. Cervikalni pleksus: formirana od prednjih grana četiri gornje cervikalni nervi. nalazi se u predjelu 4 gornja vratna pršljena na dubokim mišićima vrata. Sprijeda i sa strane je prekriven sternum - klavikularnim - mastoidnim mišićem. Od ovog pleksusa polaze senzorni, motorni i mješoviti nervi.

· Senzorni nervi: donji okcipitalni nerv, veći ušni nerv, poprečni vratni nerv, supraklavikularni nervi (inerviraju kožu bočnog dela potiljka, ušne školjke, spoljašnji slušni kanal, anterolateralni vrat, kožu u predelu ključne kosti i ispod nje)

· Mišićne grane inerviraju duboke mišiće vrata, trapez, sternokleidomastoidne i sublingvalne mišiće

· Mješovite grane: frenični nerv, koji je najveći nervni pleksus. Njegova motorna vlakna inerviraju dijafragmu, a senzorna vlakna inerviraju perikard i pleuru.

2. Brahijalni pleksus : formiraju prednje grane četiri donje cervikalne, dio prednje grane četvrtog cervikalnog i prvog torakalnog SMN. Pleksus ima supraklavikularne (kratke) i subklavijske (duge) grane. Kratke grane inerviraju mišiće i kožu prsa, sve mišiće ramenog pojasa i leđnih mišića.

Najkraća grana je aksilarni nerv, koji inervira deltoidni mišić, teres minor i kapsulu ramenog zgloba. Duge grane inerviraju kožu i mišiće slobodnog gornjeg ekstremiteta.

Medijalni kožni nerv ramena

Medijalni kožni nerv podlaktice

Muskulokutani nerv (mišići fleksori ramena i koža anterolateralne površine podlaktice)

· Medijanski nerv (prednja mišićna grupa podlaktice, osim flexor carpi ulnaris, na šaci, mišići eminencije palca, sa izuzetkom mišića aduktora, 2 lumbalna mišića i koža lateralnog dijela dlan)

Ulnarni nerv (flexor carpi ulnaris, mišići eminencije malog prsta, svi međukoštani, 2 lumbalna, aduktorski mišić thumb i kožu medijalnog dijela šake)

· Radijalni nerv- najveći nerv ovog pleksusa (mišići - ekstenzori ramena i podlaktice, koža stražnjeg dijela ramena i podlaktice)

3. Lumbalni pleksus: formirana od prednjih grana gornje 3 lumbalni nervi i djelimično prednjim granama 12. torakalnog i 4. lumbalnog živca. Nalazi se duboko u psoasnom mišiću. Kratke grane pleksusa inerviraju quadratus lumborum, iliopsoas, trbušne mišiće i kožu donji delovi trbušni zid i vanjske genitalije (mišićne grane, iliohipogastrični i ilioingvinalni i femoralni genitalni nervi). Duge grane inerviraju slobodni donji ekstremitet.

Lateralni kožni nerv natkoljenice

· Femoralni nerv (prednji butni mišići i koža preko njega). Najveći nerv ovog pleksusa. Njegova glavna potkožna grana je safeni nerv(spušta se duž medijalne površine potkoljenice stopala)

Zaklopni nerv se spušta u karlicu kroz zaptivni kanal i izlazi medijalna površina bedra i inervira medijalnu grupu butnih mišića, kožu preko njih i zglob kuka

4. sakralni pleksus: formiraju prednje grane 4. - 5. lumbalnog živca i gornji 4. sakralni. Nalazi se u karličnoj šupljini na prednjoj površini piriformis mišića. Kratke grane:

· superiorni glutealni

· donji glutealni

· seksualne

unutrašnji obturator

· u obliku kruške

nerv quadratus femoris mišića

Duge grane:

stražnji kožni nerv natkoljenice

· išijatični nerv

· Oba nerva izlaze kroz infrapiriformis foramen, gde zadnji kožni nerv bedra inervira kožu međice, glutealna regija i stražnji dio butine, i išijas (najveći u tijelu) cijela stražnja grupa mišića butine. Zatim se deli na 2 grane:

1. tibijalni

2. zajednička fibularna

Tibijalni živac iza lateralnog malleolusa dijeli se na plantarne živce, a zajednički peronealni živac dijeli se na površinske i duboke živce. Izlaze na stražnjoj strani stopala. Spajajući se na stražnjoj strani noge, oba živca formiraju suralni nerv, koji inervira kožu bočne ivice stopala.

Neuritis - upala živca

Radikulitis - upala korijena kičmene moždine

Pleksitis - upala nervnog pleksusa

Polineuritis - višestruko oštećenje nerava

Neuralgija - bol duž živca, koja nije praćena disfunkcijom organa

· Kauzalgija - gorući bol duž nerva, nastaje nakon oštećenja nervnih stabala

Lumbago - oštra bol, koji se trenutno javlja u lumbalnoj regiji fizička aktivnost(dizanje tegova)

· Diskogene radikulopatije - bolni motorički poremećaji uzrokovani oštećenjem korijena kičmene moždine zbog osteohondroze kralježnice

Mijelitis - upala kičmene moždine

· Epidurit - gnojna upala tkiva u epiduralnom prostoru kičmene moždine

Syringomyelia - stvaranje šupljina u sivoj tvari kičmene moždine

Poliomijelitis - akutni virusna bolest, koju karakterizira oštećenje stanica prednjih rogova kičmene moždine i motornih jezgara kranijalnih živaca.

Za kontrolu rada unutrašnjih organa, motoričkih funkcija, pravovremenog prijema i prijenosa simpatičkih i refleksnih impulsa koriste se putevi kičmene moždine. Poremećaji u prijenosu impulsa dovode do ozbiljnih poremećaja u funkcioniranju cijelog tijela.

Koja je provodna funkcija kičmene moždine?

Termin "provodni putevi" odnosi se na skup nervnih vlakana koja prenose signale u različite centre sive tvari. Uzlazni i silazni trakt kičmene moždine obavljaju glavnu funkciju prenošenja impulsa. Uobičajeno je razlikovati tri grupe nervnih vlakana:

1. Asocijativni putevi.
2. Komisurne veze.
3. Projekciona nervna vlakna.

Pored ove podjele, ovisno o glavnoj funkciji, uobičajeno je razlikovati:

Senzorni i motorni putevi pružaju snažnu vezu između kičmene moždine i mozga, unutrašnjih organa, mišićni sistem i mišićno-koštanog sistema. Zahvaljujući brzom prijenosu impulsa, svi pokreti tijela se izvode usklađeno, bez primjetnog napora od strane osobe.

Od čega se formiraju kičmene moždine?

Glavne puteve formiraju snopovi ćelija - neuroni. Ova struktura obezbeđuje potrebnu brzinu prenosa impulsa.

Klasifikacija puteva zavisi od funkcionalnih karakteristika nervnih vlakana:

• Uzlazni putevi kičmene moždine - čitaju i prenose signale: sa kože i sluzokože osobe, organa za održavanje života. Osigurati funkcije mišićno-koštanog sistema.
• Silazni putevi kičmene moždine - prenose impulse direktno na radne organe ljudskog tijela - mišićno tkivo, žlijezde itd. Direktno povezan sa kortikalnom sivom materijom. Prijenos impulsa odvija se kroz spinalnu neuronsku vezu do unutrašnjih organa.

Kičmena moždina ima dvostruko usmjerene puteve, što osigurava brz impulsni prijenos informacija iz kontroliranih organa. Konduktivna funkcija kičmene moždine ostvaruje se zbog prisustva efikasnog prijenosa impulsa kroz nervno tkivo.

U medicinskoj i anatomskoj praksi uobičajeno je koristiti sljedeće termine:

Gdje se nalaze moždani putevi u leđima?

Sva nervna tkiva nalaze se u sivoj i bijeloj tvari, povezujući kičmene rogove i koru velikog mozga.

Morfofunkcionalne karakteristike silaznih puteva kičmene moždine ograničavaju smjer impulsa samo u jednom smjeru. Iritacija sinapsi se javlja od presinaptičke do postsinaptičke membrane.

Funkcija provodljivosti kičmene moždine i mozga odgovara sljedećim mogućnostima i lokaciji glavnih uzlaznih i silaznih puteva:

• Asocijativni putevi su "mostovi" koji povezuju područja između korteksa i jezgara sive tvari. Sastoje se od kratkih i dugih vlakana. Prvi se nalaze unutar jedne polovine ili režnja moždanih hemisfera.
  Duga vlakna su sposobna da prenose signale kroz 2-3 segmenta sive materije. U kičmenoj moždini neuroni formiraju intersegmentne snopove.
• Komisuralna vlakna - formiraju corpus callosum, povezujući novonastale dijelove kičmene moždine i mozga. Raspršuju se na blistav način. Nalazi se u bijeloj tvari moždanog tkiva.
• Projekciona vlakna - lokacija puteva u kičmenoj moždini omogućava da impulsi stignu do kore velikog mozga što je brže moguće. Prema svojoj prirodi i funkcionalnim karakteristikama, projekcijska vlakna se dijele na ascendentna (aferentni putevi) i descendentna.
  Prvi se dijele na eksteroceptivne (vid, sluh), proprioceptivne ( motoričke funkcije), interoceptivni (veza sa unutrašnjim organima). Receptori se nalaze između kičmenog stuba i hipotalamusa.

Silazni putevi kičmene moždine uključuju:

Anatomija puteva je prilično složena za osobu koja nema medicinsko obrazovanje. Ali neuronski prijenos impulsa je ono što čini ljudsko tijelo jedinstvenom cjelinom.

Posljedice oštećenja puteva

Da bi se razumjela neurofiziologija senzornih i motoričkih puteva, pomaže malo znati o anatomiji kralježnice. Kičmena moždina ima strukturu sličnu cilindru okruženom mišićnim tkivom.

Unutar sive tvari postoje putevi koji kontroliraju funkcioniranje unutrašnjih organa, kao i motoričke funkcije. Putevi asocijacije su odgovorni za bol i taktilne senzacije. Motor – za refleksne funkcije tijela.

Kao rezultat ozljede, malformacija ili bolesti kičmene moždine, provodljivost se može smanjiti ili potpuno zaustaviti. To se događa zbog odumiranja nervnih vlakana. Potpuni poremećaj provođenja impulsa kičmene moždine karakterizira paraliza i nedostatak osjetljivosti udova. Počinju kvarovi u radu unutarnjih organa, za koje je odgovorna oštećena neuronska veza. Tako se kod oštećenja donjeg dijela kičmene moždine uočava urinarna inkontinencija i spontana defekacija.

Refleksna i provodna aktivnost kičmene moždine je poremećena odmah nakon početka degeneracije patoloških promjena. Nervna vlakna odumiru i teško ih je obnoviti. Bolest brzo napreduje i dolazi do ozbiljnog poremećaja provodljivosti. Iz tog razloga, nastavite na liječenje lijekovima neophodno što je pre moguće.

Kako obnoviti prohodnost kičmene moždine

Liječenje neprovodljivosti prvenstveno se odnosi na potrebu da se zaustavi odumiranje nervnih vlakana, kao i da se otklone uzroci koji su postali katalizator patoloških promjena.

Tretman lijekovima

Sastoji se od propisivanja lijekova koji sprječavaju odumiranje moždanih stanica, kao i dovoljnog dotoka krvi u oštećeno područje kičmene moždine. Ovo uzima u obzir starosne karakteristike provodne funkcije kičmene moždine, kao i težinu ozljede ili bolesti.

Za dodatna stimulacija Nervne ćelije se tretiraju električnim impulsima kako bi se održao tonus mišića.

Operacija

Operacija za obnavljanje provodljivosti kičmene moždine utječe na dva glavna područja:

• Eliminacija katalizatora koji uzrokuju paralizu neuronskih veza.
• Stimulacija kičmene moždine za vraćanje izgubljenih funkcija.

Prije zakazivanja operacije, opšti pregled tijela i određivanje lokalizacije degenerativnih procesa. Budući da je lista puteva prilično velika, neurohirurg nastoji suziti pretragu koristeći diferencijalna dijagnoza. U slučaju teških ozljeda izuzetno je važno brzo otkloniti uzroke kompresije kralježnice.

Tradicionalna medicina za poremećaje provodljivosti

Narodni lijekovi za poremećaje provođenja leđne moždine, ako se koriste, trebaju se koristiti s velikim oprezom kako ne bi doveli do pogoršanja stanja pacijenta.

Posebno su popularni:

Potpuno restaurirati neuronske veze Nakon povrede je prilično teško. Mnogo zavisi od brzog kontakta medicinski centar I kvalifikovanu pomoć neurohirurg. Što više vremena prolazi od početka degenerativne promjene, one manje šanse za restauraciju funkcionalnost kičmena moždina.

Nervna ćelija ima veliki broj procesa. Procesi udaljeni od tijela ćelije nazivaju se nervna vlakna. Nervna vlakna koja se ne šire izvan centralnog nervnog sistema formiraju provodnike mozga i kičmene moždine. Vlakna koja putuju izvan centralnog nervnog sistema skupljaju se u snopove i formiraju periferne nerve.

Nervna vlakna koja prolaze unutar mozga i kičmene moždine imaju različite dužine – neka od njih dolaze u kontakt sa neuronima koji se nalaze blizu njih, druga sa neuronima koji se nalaze na većoj udaljenosti, a treća se udaljavaju daleko od tela svoje ćelije. U tom smislu mogu se razlikovati tri tipa provodnika koji prenose impulse unutar centralnog nervnog sistema.

1. Projekcioni provodnici povezuju gornje dijelove centralnog nervnog sistema sa dijelovima koji se nalaze ispod. (Sl. 4). Među njima se razlikuju dvije vrste staza. Spuštajuće provode impulse od gornjih dijelova mozga prema dolje i nazivaju se centrifugalnimi. Oni su motoričke prirode. Putevi koji usmjeravaju impulse od kože, mišića, zglobova, ligamenata, kostiju do centra s periferije imaju uzlazni smjer i nazivaju se centripetalnim. Po prirodi su osetljivi.

Rice. 4.

I - stražnja kičmena moždina; II - vlakna zadnje vrpce; III - dorzo-tuberkularni fascikul; IV - prednji kortikospinalni snop; V - lateralni kortikospinalni fascikul; VI - vestibulospinalni snop

2. Komisuralni, ili komesuralni, provodnici povezuju moždane hemisfere. Primjeri ove vrste veze su corpus callosum, koji povezuje desni i leva hemisfera, prednja komisura, komisura uncinatnog girusa i siva komisura vizuelnog talamusa, koja povezuje obe polovine vizuelnog talamusa.

3. Asocijativni ili kombinacijski provodnici povezuju dijelove mozga unutar jedne hemisfere. Kratka vlakna povezuju različite konvolucije u jednom ili obližnjim režnjevima, a duga vlakna se protežu od jednog režnja hemisfere do drugog. Na primjer, lučni fascikulus povezuje donji i srednji dio frontalnog režnja, donji uzdužni fasciculus povezuje temporalni režanj sa okcipitalnim režnjem. Postoje fronto-okcipitalni, fronto-parijetalni fascikli itd. (Sl. 5).

Rice. 5.

I - gornja uzdužna (ili lučna) greda; II - fronto-okcipitalni fascikul; III - donja uzdužna fascikla; IV - snop struka; V - snop u obliku kuke; VI - lučno vlakno; VII - velika komisura (corpus callosum)

Razmotrimo tok glavnih projekcijskih provodnika mozga i kičmene moždine.

Centrifugalne staze

Piramidalni put počinje od velikih i gigantskih piramidalnih ćelija (Betz ćelije), koje se nalaze u petom sloju prednjeg centralnog girusa i paracentralnog lobula. U gornjim dijelovima nalaze se putevi za noge, u srednjim dijelovima prednjeg centralnog girusa - za trup, ispod - za ruke, vrat i glavu. Tako je projekcija dijelova ljudskog tijela u mozgu prikazana naopako. Od cjelokupne sume vlakana formira se snažan snop, koji prolazi kroz unutrašnju vreću. Piramidalni fascikulus zatim prolazi kroz bazu moždane pedunke, most, ulazeći u produženu moždinu, a zatim u kičmenu moždinu.

Na nivou mosta i produžene moždine dio vlakana piramidalnog trakta završava u jezgrima kranijalnih živaca (trigeminalni, abducens, facijalni, glosofaringealni, vagusni, pomoćni, hipoglosalni). Ovo kratka punđa vlakna se nazivaju kortikobulbarni trakt. Počinje od donjih dijelova prednjeg centralnog girusa. Prije ulaska u jezgra, nervna vlakna kratkog piramidalnog trakta se ukrštaju. Drugi, duži snop piramidalnih nervnih vlakana, počevši od gornjih delova prednjeg centralnog girusa, spušta se dole u kičmenu moždinu i naziva se kortikospinalni trakt. Potonji, na granici produžene moždine sa kičmenom moždinom, čini nepotpunu decusaciju, pri čemu najveći dio nervnih vlakana (podvrgnutih dekusaciji) nastavlja svoj put u bočnim stupovima kičmene moždine, a manjim dijelom (neukrštenim) idu kao dio prednjih stubova kičmene moždine na njihovoj strani. Oba segmenta završavaju u motornim ćelijama prednjeg roga kičmene moždine.

Piramidalni trakt (kortikospinalni i kortikobulbarni) je centralni segment puta koji prenosi motoričke impulse od ćelija kore velikog mozga do jezgara kranijalnih nerava i ćelija kičmene moždine. Ne ide dalje od centralnog nervnog sistema.

Od motoričkih jezgara kranijalnih živaca i od stanica prednjih rogova kičmene moždine počinje periferni segment puta, duž kojeg se impuls usmjerava na mišiće. Posljedično, prijenos motoričkog impulsa se odvija kroz dva neurona. Jedan provodi impulse iz ćelija korteksa motornog analizatora do ćelija prednjih rogova kičmene moždine i jezgara kranijalnih nerava, drugi - do mišića lica, vrata, trupa i udova (sl. 6).

Kada je piramidalni trakt oštećen, dolazi do poremećaja kretanja na strani suprotnoj od lezije, što može biti izraženo potpuno odsustvo pokreta u mišićima (paraliza) ili njihovo djelomično slabljenje (pareza). Ovisno o lokaciji lezije, centralni i periferna paraliza ili pareza.

Rice. 6.

I - kortikospinalni fascikul; II - kortikobulbarni snop; III - ukršteni dio kortikospinalnog fascikula; IV - neukršteni dio kortikospinalnog fascikula; V - raskrsnica piramide; VI - kaudatno jezgro; VII - tuberkuloza; VIII - jezgro sočiva; IX - globus pallidus; X - cerebralni pedunkul; XI - most; XII - oblongata medulla; K. VII - jezgro facijalnog živca; K. XII - jezgro hipoglosalnog nerva

Monako fascikl počinje u srednjem mozgu od crvenih jezgara. Odmah nakon napuštanja crvenog jezgra, vlakna se ukrštaju i, prolazeći zadnji mozak, spuštaju se u kičmenu moždinu. U leđnoj moždini, ovaj snop nervnih vlakana nalazi se u bočnim stupovima u blizini snopa ukrštenog piramidalnog trakta i postepeno završava, poput piramidalnog trakta, u ćelijama prednjih rogova kičmene moždine.

Monako snop provodi motoričke impulse koji regulišu tonus mišića.

Krovno-spinalni fascikul povezuje prednji kolikulus srednjeg mozga sa prednjim i delimično bočnim stubovima kičmene moždine. Učestvuje u realizaciji vizuelnih i slušnih orijentacijskih refleksa.

Vestibularno-spinalni fascikul počinje u jezgrima vestibularnog aparata (u Deitersovom jezgru). Vlakna se spuštaju u kičmenu moždinu i prolaze u prednjim i dijelom bočnim stupovima. Vlakna završavaju u ćelijama prednjih rogova. Pošto je Deitersovo jezgro povezano sa malim mozgom, ovim putem putuju impulsi iz vestibularnog sistema i malog mozga do kičmene moždine; učestvuje u funkciji ravnoteže.

Retikularno-spinalni fascikul počinje od retikularne formacije produžene moždine i prolazi kroz različite snopove u prednjem i bočnom stubu kičmene moždine. Završava u ćelijama prednjeg roga; provodi vitalne impulse iz koordinacionog centra zadnjeg mozga.

Stražnji longitudinalni fascikulus se sastoji od uzlaznih i silaznih vlakana. Prolazi kroz moždano deblo u prednje stubove kičmene moždine. Na tom putu impulsi prolaze iz moždanog stabla i segmenata kičmene moždine, iz vestibularnog aparata i jezgara očne mišiće, kao i iz malog mozga.

Glavni putevi kičmene moždine

Ne postavljajući sebi zadatak da navedemo sve puteve centralnog nervnog sistema, razmotrimo osnovne principe organizacije ovih puteva na primeru najvažnijih od njih (Sl. 30). Putevi u centralnom nervnom sistemu se dele na:

uzlazno- formiraju aksoni ćelija čija se tijela nalaze u sivoj tvari kičmene moždine. Ovi aksoni se sastoje od bijele tvari usmjerena na gornje dijelove kičmene moždine, moždanog stabla i korteksa moždane hemisfere.

silazno– formiraju aksoni ćelija čija se tijela nalaze u različitim jezgrama mozga. Ovi aksoni se spuštaju kroz bijelu tvar do različitih segmenata kičme, ulaze u sivu tvar i ostavljaju svoje završetke na određenim njezinim stanicama.

Formira se posebna grupa propriospinalni provodne staze. Mogu biti uzlazne ili silazne, ali se ne protežu dalje od kičmene moždine. Nakon što prođu kroz nekoliko segmenata, vraćaju se u sivu tvar kičmene moždine. Ove staze se nalaze u najdubljem dijelu bočno I ventral kablovi, povezuju razne nervnih centara kičmena moždina. Na primjer, središta donjih i gornjih udova.

Uzlazni putevi.

Gaulleov (tanak fasciculus) i Burdach-ov (klinasti fasciculus) trakt. Glavni uzlazni putevi prolaze kroz dorzalne funicule kičmene moždine i predstavljaju aksone aferentnih neurona dorzalnih ganglija. Prolaze duž cijele kičmene moždine i završavaju se u tom području duguljasti mozga u jezgrima dorzalnog funiculusa, koji se nazivaju jezgrima Gaullea i Burdacha. Zato se i zovu Gaulleov trakt I Burdach tract.

1. Prva karika neurona:

a. Vlakna smještena medijalno u pupčanoj vrpci prenose aferentne signale od donjeg dijela tijela, uglavnom od donjih ekstremiteta, do Gaulleovog jezgra.

b. Vlakna koja se nalaze lateralno idu do Burdachovog jezgra i prenose aferentne signale od receptora u gornjem dijelu trupa i prednjim udovima.

2. Druga karika neurona:

Zauzvrat, aksoni ćelija Gaullea i Burdachovog jezgra u moždanom stablu sijeku se i uzdižu u obliku gustog snopa do srednji mozak Ovaj snop vlakana, koji su već formirali aksoni ćelija Gaullea i Burdachovog jezgra, naziva se medijalni lemniscus.

3. Treća karika neurona:

Ćelije jezgara diencefalona odaju aksone koji idu u moždanu koru.

Svi ostali uzlazni putevi ne počinju od neurona kičmenih ganglija, već od neurona koji se nalaze u sive materije kičmene moždine. Shodno tome, njihova vlakna nisu vlakna prvog, već drugog reda.

1. Prva veza Neuroni kičmenih ganglija također služe u ovim putevima, ali u sivoj tvari ostavljaju svoje završetke na ćelijama kao svojevrsnoj „drugoj karici“.

Ćelije ovoga "drugi link"šalju svoje aksone u jezgra moždanog stabla i moždane kore. Najveći dio vlakana ovih puteva prolazi kroz lateralni funiculus.

Spino-talamički trakt (ventralni i lateralni).

2. Druga karika neurona:

Počinje na dnu dorzalnog roga kičmene moždine. Aksoni neurona koji formiraju ovaj put kreću se na kontralateralnu (suprotnu) stranu, ulaze u bijelu tvar suprotne lateralne ili ventralne moždine i uzdižu se kroz cijelu kičmena moždina I moždano stablo sve do jezgra srednji mozak

2. Treća karika neurona:

Neuroni jezgara diencefalona prenose impulse u moždanu koru.

Svi gore opisani putevi (Gaull, Burdach i spinothalamic) povezuju receptivne oblasti svake strane tijela s kortikalnim neuronima suprotno hemisfere.

Spinocerebelarni trakt. Još dva puta koja prolaze kroz lateralne uspinjača povezuju kičmenu moždinu cerebelarni korteks.

Putanja savijanja - nalazi se više dorzalno i sadrži vlakna koja ne prelaze na suprotnu stranu mozga. Ovaj put u kičmenoj moždini počinje od neurona Clarkeovog jezgra, čiji aksoni dopiru do produžene moždine i ulaze u mali mozak kroz donji cerebelarni pedunkul.

Govers way - smještena ventralnije, sadrži vlakna koja se uzdižu uz lateralni funiculus suprotne strane tijela, ali u moždanom stablu ova vlakna se ponovo ukrštaju i ulaze u korteks malog mozga sa strane na kojoj je ovaj put započeo. U kičmenoj moždini, počinje od jezgara srednje zone, aksoni ulaze u mali mozak kroz gornju cerebelarnu pedunkulu.

Ako je moždana kora uvijek povezana s aferentnim vlaknima suprotne strane tijela, onda kora malog mozga prima vlakna uglavnom iz nervnih struktura istog imena strane.

Silazne staze. Nizvodna vlakna su također podijeljena u nekoliko puteva. Nazivi ovih puteva temelje se na nazivima dijelova mozga u kojima nastaju.

Kortikospinalni (lateralni i ventralni) trakt formiran od aksona piramidalne ćelije donji slojevi motoričke zone moždane kore. Ove staze se često nazivaju piramidalni. Vlakna prolaze bijele tvari moždanih hemisfera, baza pedunula srednjeg mozga, duž trbušnih dijelova Varolijev most I duguljasti mozak unutra dorzalni mozak.

o Lateralni put se ukršta na dnu piramida produžene moždine i završava na neuronima baze dorzalnog roga.

o Ventral put prelazi preko piramida duguljaste moždine bez ukrštanja. Prije ulaska u prednji rog sive tvari odgovarajućeg segmenta kičmene moždine, vlakna ovog puta se kreću na suprotnu stranu i završavaju na motornim neuronima prednjih rogova kontralateralne strane.

Dakle, na ovaj ili onaj način, motorno područje moždane kore uvijek je povezano s neuronima suprotno strane kičmene moždine.

Rubrospinalni trakt – glavna silazna staza srednji mozak, počinje u crveno jezgro. Aksoni neurona crvenog jezgra sijeku se neposredno ispod njega i, kao dio bijele tvari lateralnog funiculusa, spuštaju se do segmenata kičmene moždine, završavajući na stanicama srednjeg područja sive tvari. To je zbog činjenice da je rubrospinalni sistem, uz piramidalni sistem, glavni sistem za kontrolu aktivnosti kičmene moždine.

Tektospinalni trakt - Potiče od neurona kvadrigeminalni srednji mozak i stiže do motornih neurona prednjih rogova.

Putevi koji počinju u produženoj moždini:

Vestibulospinal– počinje od vestibularnih jezgara, uglavnom od ćelija Deitersovog jezgra.

Retikulospinalni- počinje od opsežne akumulacije nervnih ćelija retikularne formacije, koja zauzima središnji dio moždanog stabla. Vlakna svakog od ovih puteva završavaju na neuronima u medijalnom dijelu prednjeg roga sive tvari kičmene moždine. Glavni dio završetaka nalazi se na interkalarnim ćelijama.

Maslina-kičmena- formiran od aksona maslinovih ćelija produžene moždine, završava na motornim neuronima prednjih rogova kičmene moždine.

Odjeljak 4

MOZAK