Određivanje mikrobnog broja vode.

Redosled rada.

Mikrobni broj vode je broj kolonija mikroorganizama koje rastu kada se 1 ml vode inokulira na RPA u 24 sata na temperaturi od 37°C. Ovaj pokazatelj ne određuje sve mikroorganizme, već samo one koji su sposobni za raste na RPA na određenoj temperaturi, tj. To su saprofitni, mezofilni, aerobni i neki fakultativni anaerobni mikrobi. Mikrobni broj vode karakteriše njenu ukupnu kontaminaciju mikroorganizmima i za vodu iz slavine ne bi trebalo da prelazi 50.

Prilikom određivanja mikrobnog broja vode iz slavine, vode iz izvora, arteških bunara, uzorak se sije bez razblaživanja, a voda iz otvorenih rezervoara se razrjeđuje sterilnom vodom. Stepen razblaženja se bira na osnovu očekivane kontaminacije vode. Iz svakog uzorka se za setvu koriste najmanje dva različita razrjeđenja, tako da na posudama izraste od 30 do 300 kolonija. Voda se sterilnom pipetom dodaje u sterilnu Petrijevu posudu, poštujući pravila sterilnosti, zatim se u posudu sipa 15 ml otopljene i ohlađene na 45°C RPA ili MPA, a voda se meša sa hranljivim medijumom. rotaciono kretanje. Nakon što se medij stvrdne, čaše se stavljaju naopačke u termostat. Svi podaci analize se zapisuju na poklopac. Usjevi vode iz česme uzgajaju se 24 sata na temperaturi od 37°C, a vodeni usjevi iz prirodnih akumulacija gaje se još 48 sati na temperaturi od 20°C. Kolonije se broje i po dubini i na površini podloge. Čašice se ne uzimaju u obzir ako je pri sjetvi 1 ml vode iz razrjeđenja 1:100 ili više izraslo manje od 20 kolonija, a čaše se također ne uzimaju u obzir ako u njima postoji rast puzavih kolonija koje maskiraju više od ½ šolje.

Aritmetička sredina se izračunava za paralelne uzorke. Ako je broj kolonija mali, kolonije se broje na cijeloj površini posude; ako kolonije rastu u izobilju, dopušteno je prebrojati kolonije u 10 kvadrata od 1 cm2, odrediti prosjek od 10 brojanja i ponovo izračunati na površina Petrijeve posude pomoću formule:

M=pr 2 * n, gdje je:

M – mikrobni broj vode, ćelija/ml;

n je prosječan broj kolonija po 1 cm2 površine Petrijeve posude;

r – radijus Petrijeve posude = 4,5 cm;

Rezultat izračuna je zaokružen na sljedeći način:

Tabela 4.

Rezultati proračuna

Escherichia coli je skup bakterija koje imaju opšti znakovi, što može uvelike varirati ovisno o biocenozi u kojoj se mikrob razvija. Osobine E. coli se posebno dramatično mijenjaju kada patogeni mikrobi napadnu tijelo domaćina. U tom slučaju E. coli može izgubiti sposobnost fermentacije laktoze (formiraju se laktozonegativne varijante - E. coli sojevi). Takve bakterije se izoluju u velikim količinama kod pacijenata sa trbušnim tifusom, paratifusom i dizenterijom na kraju bolesti i na početku perioda oporavka.

E. coli je 1885. godine otkrio Escherich. To je mali gram-negativni štapić, dužina štapića je 2,5-3,0 mikrona, prečnik 0,5-0,8 mikrona, može proizvoditi kokoidne oblike i filamente, ne stvara spore, neki sojevi formiraju kapsulu, većina je pokretni, imaju 2-6 flagela, ali se nalaze i nepomični oblici.

E. coli dobro raste na MPA, RPA, RB, MB. Na gustim podlogama stvara okrugle, sitnozrnate kolonije promjera 2-3 mm, mliječno plavkaste; kolonije mogu biti glatke ili hrapave. Prilikom uzgoja u bujonu prvo se pojavljuje difuzno zamućenje, nakon nekoliko dana nastaje sediment, a na površini se stvara osjetljiv film.

E. coli fermentira glukozu, laktozu, maltozu, manitol sa stvaranjem kiseline i gasa prema heterofermentativnom tipu mlečne fermentacije, ne fermentira saharozu. Želatin se ne ukapljuje, razlaže triptofan u indol (ali postoje oblici koji ne stvaraju indol), zgrušava mlijeko nakon 1-4 dana i ne stvara vodonik sulfid.

Međunarodni standard pravi razliku između bakterija E. coli i fekalne coli.

Bakterije iz grupe koliforma (koliforme) fermentiraju laktozu na temperaturi od 35-37°C, a bakterije iz fekalne koliformne grupe (koliformne bakterije) je fermentiraju na 44°C.

Identifikacija E. coli se vrši na osnovu TIMATS (TLIMAC) grupe znakova: T - temperaturni test (Eikman test). Za E. coli ovaj test je pozitivan jer fermentira ugljikohidrate na temperaturi od 43-44°C u kiselinu i plin. Većina bakterija drugih grupa nema ovu karakteristiku. Međutim, postoje dokazi da povišena temperatura nije optimalna za E. coli, a rast E. coli izolirane iz fecesa na temperaturi od 37 °C je intenzivniji nego na 43 °C.

I – formiranje indola. E. coli stvara indol kada razlaže triptofan, tirazin i fenilalanin. Definicija indola:

1) prema Morel metodi - indikatorski papir navlažen 12% rastvorom oksalne kiseline suspenduje se u epruvetu sa kulturom bakterije koja se proučava. Sljedećeg dana, u prisustvu indola, papir postaje ružičast. Ova metoda je prilično jednostavna i praktična.

2) Legal-Weil metoda je osjetljivija. U dnevnu ili dvodnevnu bujonsku kulturu dodajte 5 kapi 5% rastvora natrijum nitroprusida, 5 kapi 40% rastvora NaOH i 7 kapi koncentrovanog CH 3 COOH. U prisustvu indola pojavljuje se plavo-zelena ili tamnoplava boja.

M - reakcija sa metil crvenim služi za određivanje intenziteta stvaranja kiseline. U tečnu bakterijsku kulturu se dodaje indikator metil crvenog. Sa intenzivnim stvaranjem kiseline, što je karakteristično za E. coli, boja kulture mijenja se u grimizno.

A – reakcija stvaranja acetilmetilkarbinola (acetoin CH 3 CHONCOOCH 3) – Voges-Proskauerova reakcija. U tečnu bakterijsku kulturu dodaje se 40% otopina KOH; u prisustvu acetilmetilkarbinola pojavljuje se ružičasta boja. E. coli ne stvara acetilmetilkarbinol.

C – citratni test. Karakterizira sposobnost bakterija da apsorbira limunska kiselina ili njegove soli u Coserovom tekućem hranljivom mediju ili Simmonsovom čvrstom hranljivom mediju. Fekalne koliforme ne rastu na ovim podlogama. Ove bakterije su citratno negativne. Ako je bakterija sposobna apsorbirati citrate - citratno je pozitivna, to ukazuje da je E. coli prilično dugo vrijeme preživjela u prirodnom okruženju i više nije pokazatelj svježe fekalne kontaminacije.

L – fermentacija laktoze. Sanitarno-indikativni oblici porodice. Enterobacteriaceae fermentiraju laktozu za proizvodnju kiseline i plina (oblici pozitivni na laktozu). Patogene bakterije iz ove porodice - salmonela i šigela - ne fermentiraju laktozu.

Dodatni test je sposobnost bakterija da razgrađuju ureu. E. coli ne razgrađuje ureu.

Većina E. coli je pokretna. Mobilnost bakterija se određuje u koloni hranljivog polutečnog Hiss medijuma ili Peshkov medijuma. Setva se vrši injekcijom. Nepokretne bakterije rastu u obliku niti, dok pokretne izazivaju opću zamućenost medijuma.

Tabela 5.

Klasifikacija bakterija grupe Escherichia coli prema Minkevichu, zasnovana na evolucijskom razvoju porodice. Enterobacteriaceae

Bakterije ne pretvaraju želatinu u tečnost, sa izuzetkom E. coli aerogenes, kod kojih je ova karakteristika promenljiva.

Jednom u vanjskom okruženju, E. coli commune se prilagođava i nakon šest mjeseci pretvara u E. coli citrovorum, počinje rasti na podlozi sa citratima, fermentira saharozu i prestaje fermentirati šećere na temperaturi od 43ºC, zatim se pretvara u E. coli aerogenes, koji pored navedenih znakova stječe sposobnost proizvodnje acetilmetilkarbinola.

Na Levinovoj hranljivoj podlozi E. coli formira ljubičaste kolonije, na Bacto agaru - crvene, Kichenko - žute, na Resselovoj podlozi sa Andrede indikatorom - crvene.

Escherichia coli - bolesti, putevi prijenosa, simptomi crijevnih infekcija i bolesti genitourinarnog trakta (kod žena, muškaraca, djece), metode liječenja. Detekcija bakterija u testovima urina i vaginalnih briseva

Hvala ti

Escherichia coli na latinskom se zove Escherichia coli (E. coli) i tip je bakterije, koji uključuje patogene i nepatogene sorte. Patogene vrste Escherichia coli izazivaju infektivne i upalne bolesti organa probavni trakt, urinarnog i reproduktivnog sistema kod muškaraca i žena. A nepatogene vrste bakterija žive u ljudskom crijevu kao predstavnici normalne mikroflore.

Kratke karakteristike i tipovi E. coli

Bakterije tipa E. coli su heterogene, jer obuhvataju oko 100 varijeteta, od kojih je većina nepatogena i čine normalna mikroflora crijeva ljudi i nekih sisara. Patogene sorte (sojevi) izazivaju infektivne i upalne bolesti organa u koje ulaze. A budući da patogeni E. coli najčešće ulaze u gastrointestinalni trakt i genitourinarnog sistema, tada po pravilu izazivaju upalne bolesti ovih organa. Međutim, kada su novorođena djeca ili porodilje zaražene, patogena E. coli može ući u krv i kroz krv putovati u mozak, uzrokujući meningitis ili sepsu (trovanje krvi).

Sve vrste E. coli otporne su na faktore okoline i stoga mogu ostati održive dugo vremena u vodi, zemljištu i fekalnim materijama. Istovremeno, E. coli se ubija kuhanjem i izlaganjem formaldehidu, izbjeljivaču, fenolu, sublimatu, natrijum hidroksidu i 1% rastvoru karbonske kiseline.

Bakterije se brzo i dobro množe u hrani, posebno u mlijeku, pa stoga konzumiranje kontaminirane i kontaminirane hrane sa E. coli izaziva infekciju s kasnijim razvojem infektivno-upalne bolesti.

Nepatogene vrste Escherichia coli (Escherichia coli) dio su normalne mikroflore ljudskog crijeva. Pojavljuju se u ljudskom crijevu u prvim danima nakon rođenja tokom procesa njegove kolonizacije normalnom mikroflorom i opstaju do kraja života. Normalno, sadržaj ljudskog debelog creva treba da sadrži 10 6 -10 8 CFU/g E. coli, au izmetu - 10 7 -10 8 CFU/g tipične E. coli i ne više od 10 5 CFU/g njegovih laktoza-negativnih sorti. Osim toga, hemolitička E. coli bi normalno trebala biti odsutna iu sadržaju debelog crijeva i u fecesu. Ako je sadržaj bakterija veći ili niži od navedenih standarda, to ukazuje na disbakteriozu.

Iako je udio E. coli među svim ostalim predstavnicima mikroflore samo 1%, uloga ovih bakterija je vrlo važna za normalno funkcioniranje probavnog trakta. Prvo, Escherichia coli, kolonizirajući crijeva, konkurira drugim patogenim i oportunističkim mikroorganizmima, sprječavajući njihovo naseljavanje u lumen debelog crijeva, čime se sprječavaju razne infektivne i upalne bolesti crijeva.

Drugo, E. coli koristi kiseonik, koji je destruktivan i štetan za laktobacile i bifidobakterije, koje čine ostatak, većinu crijevne mikroflore. Odnosno, zahvaljujući E. coli, osiguran je opstanak laktobacila i bifidobakterija, koje su zauzvrat vitalne za funkcioniranje crijeva i probavu hrane. Uostalom, ako nema laktobacila i bifidobakterija, hrana se neće potpuno probaviti i počeće da truli i fermentira u lumenu crijeva, što će dovesti do teške bolesti, iscrpljenosti i, na kraju, smrti.

Treće, E. coli, kao rezultat svoje vitalne aktivnosti, proizvodi supstance vitalne za organizam, kao što su vitamini B (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), vitamin K i biotin, kao i sirćetnu, mravlju, mliječnu i jantarnu kiselinu. Proizvodnja vitamina nam omogućava da obezbedimo većinu dnevne potrebe tijelo u njima, zbog čega sve ćelije i organi rade normalno i što efikasnije. Sirćetna, mravlja, mlečna i jantarna kiselina, s jedne strane, obezbjeđuju kiselost sredine neophodnu za život bifidobakterija i laktobacila, as druge strane se koriste u metaboličkim procesima. Osim toga, E. coli su uključene u metabolizam kolesterola, bilirubina, holina, žučnih kiselina i podstiču apsorpciju željeza i kalcija.

Nažalost, među varijetetima E. coli postoje i patogene, koje kada dođu u crijeva izazivaju zarazne i upalne bolesti.

Escherichia coli pod mikroskopom - video

Patogene vrste bakterija

Trenutno postoje četiri glavne grupe patogenih E. coli:

• Enteropatogena Escherichia coli (EPEC ili ETEC);
• Enterotoksigena Escherichia coli (ETC);
• Enteroinvazivna Escherichia coli (EIEC);
• Enterohemoragična (hemolitička) Escherichia coli (EHEC ili EHEC).

Enteropatogena Escherichia coli najčešće izazivaju infektivne i upalne bolesti tankog crijeva kod dojenčadi mlađe od godinu dana, kao i „putnički proljev“ kod odraslih i djece starije od godinu dana.

„Putnička dijareja“ se manifestuje vodenastim, rijetkim stolicama i najčešće se razvija kod ljudi koji se tokom tople sezone nađu u zemljama u razvoju, gdje ne postoje normalni sanitarni standardi za čuvanje i pripremu hrane. Ovaj crevni infekcija prolazi sam od sebe nakon nekoliko dana i ne zahtijeva liječenje, jer imuni sistem ljudsko tijelo uspješno uništava patogenu E. coli.

Enterohemoragična (hemolitička, hemolizirajuća) Escherichia coli uzrokuje hemoragični kolitis kod djece i odraslih ili hemolitičko-uremijski sindrom (HUS). Obje bolesti zahtijevaju liječenje.

Escherichia coli: karakteristike genoma, uzroci izbijanja crijevnih bolesti, kako bakterije stječu patogena svojstva - video

Koje bolesti izaziva E. coli?

Totalnost zaraznih inflamatorne bolesti uzrokovane Escherichia coli u raznih organa i sistemi se zove Escherichiosis ili coli infekcije(od latinskog naziva bakterije - Escherichia coli). Escherichiosis ima drugačiji kurs i lokalizacija, zavisno od toga u koji organ je E. coli ušla.

Patogene vrste Escherichia coli, kada uđu u gastrointestinalni trakt, uzrokuju crijevne infekcije i hemolitičko-uremijski sindrom kod djece i odraslih. Crijevne infekcije se mogu javiti kao hemoragični kolitis, enteritis, trovanje hranom ili putnički proljev.

Gde enteropatogena Escherichia coli (EPEC) izazivaju pretežno enterokolitis (crijevne infekcije) kod djece prve godine života, a infekcija se po pravilu javlja u obliku epidemije u predškolskim ustanovama, porodilištima i bolnicama. Patogeni sojevi Escherichia coli se prenose na djecu kontaktom i kućnim kontaktom preko ruku žena koje su rodile i medicinsko osoblje, kao i sa nesterilnim instrumentima (lopatice, termometri i sl.). Također, enteropatogene vrste Escherichia coli mogu uzrokovati trovanje hranom kod djece prve godine života koja se hrane na flašicu ako uđu u formulu za dojenčad pripremljenu uz nepoštivanje sanitarnih standarda i higijenskih pravila.

Enteroinvazivna Escherichia coli (EIEC) izazivaju crijevne infekcije kod djece starije od godinu dana i odraslih, koje se javljaju kao dizenterija. Prijenos se obično događa preko kontaminirane vode i hrane. Najčešće se takve infekcije nalik dizenteriji javljaju u toploj sezoni, kada se povećava učestalost konzumiranja ili slučajnog gutanja prljave, neprokuhane vode i hrane pripremljene i pohranjene u suprotnosti sa sanitarnim standardima.

Uzrokuju crijevne infekcije kod djece starije od 2 godine i odraslih, koje se javljaju poput kolere. Po pravilu, ove infekcije su rasprostranjene u zemljama s vrućom klimom i lošim sanitarnim uslovima života stanovništva. U zemljama bivšeg SSSR-a takve se infekcije obično uvoze, a „donose“ ih ljudi koji se vraćaju s odmora ili radnih putovanja u vruća područja. Obično se infekcija ovim crijevnim infekcijama događa konzumiranjem kontaminirane vode i hrane.

Enteropatogena, enteroinvazivna i enterotoksigena E. coli, kada su crijevne infekcije koje izazivaju teške, može dovesti do razvoja komplikacija poput upale srednjeg uha, cistitisa, pijelonefritisa, meningitisa i sepse. Takve komplikacije se po pravilu javljaju kod djece prve godine života ili kod starijih osoba, čiji imunološki sistem ne uništava efikasno patogene mikrobe.

Enterohemoragična (hemolitička) Escherichia coli izazivaju teške crijevne infekcije kod djece starije od godinu dana i odraslih, koje se javljaju kao hemoragični kolitis. U teškim slučajevima hemoragičnog kolitisa može se razviti komplikacija - hemolitičko-uremijski sindrom (HUS), koji karakterizira trijada - hemolitička anemija, zatajenje bubrega i kritično smanjenje broja trombocita u krvi. HUS se obično razvija 7-10 dana nakon crijevne infekcije.

Osim toga, hemolitička E. coli može dovesti do razvoja neuritisa i bolesti bubrega kod djece i odraslih ako uđe u urinarni trakt ili krvotok. Infekcija se javlja putem vode i hrane.

Osim crijevnih infekcija, E. coli može uzrokovati bolesti urinarnog i reproduktivnog sistema kod muškaraca i žena, pod uslovom da se obrate nadležnim organima. Štoviše, bolesti genitourinarnog sustava kod muškaraca i žena mogu biti uzrokovane ne samo patogenim, već i nepatogenim sortama Escherichia coli. E. coli u pravilu ulazi u genitalne i mokraćne organe zbog nepoštivanja pravila lične higijene, nošenja uskog donjeg rublja ili analnog odnosa.

Kada E. coli uđe u urinarni trakt muškaraca i žena, razvijaju se upalne bolesti uretre, mokraćne bešike i bubrega, poput uretritisa, cistitisa i pijelonefritisa.

Ulazak E. coli u mušku mokraćnu cijev dovodi do razvoja upalnih bolesti ne samo mokraćnih organa, već i reproduktivnog sistema, budući da se mikrobi kroz uretru mogu popeti do bubrega, testisa i prostate. Shodno tome, infekcija muške uretre E. coli u budućnosti može dovesti do hroničnog prostatitisa, orhitisa (upala testisa) i epididimitisa (upale epididimisa).

Ulazak E. coli u vaginu žena uzrokuje upalne bolesti unutrašnjih genitalnih organa. Štaviše, prije svega, E. coli uzrokuje kolpitis ili vulvovaginitis. U budućnosti, ako se E. coli ne uništi i ne ukloni iz vagine, bakterije se mogu dići u maternicu, odakle putuju kroz jajovode do jajnika. Ako E. coli uđe u matericu, žena će razviti endometritis, a ako uđe u jajnike, adneksitis. Ako E. coli uđe u jajovode trbušne duplje u velikim količinama to može dovesti do razvoja peritonitisa.

Bolesti mokraćnih i genitalnih organa uzrokovane E. coli mogu trajati godinama i teško se liječe.

Putevi prenosa

E. coli se prenosi uglavnom oralno-fekalnim putem ili, rjeđe, putem kućnog kontakta. Oralno-fekalnim putem prijenosom, E. coli dospijeva u vodu ili tlo sa izmetom, kao i na poljoprivredne biljke. Može doći do dalje infekcije na razne načine Na primjer, prilikom gutanja prljave vode bakterije ulaze u tijelo i dovode do razvoja crijevnih infekcija. U drugim slučajevima, osoba dodiruje kontaminirane biljke ili tlo rukama i prenosi E. coli u hranu ili direktno u tijelo tako što jede ili liže svoje ruke bez prethodnog pranja.

Kontakt i kućni putširenje E. coli je manje uobičajeno i igra najviše veća vrijednost za razvoj izbijanja ešerihioze u grupama, na primjer, u bolnicama, porodilištima, vrtićima, školama, porodicama itd. Kontaktom i kućnim kontaktom, E. coli se može prenijeti sa majke na novorođenče kada ono prođe kroz porođajni kanal kontaminiran bakterijama. Osim toga, bakterije se neopranim rukama mogu prenijeti na razne predmete (na primjer, posuđe, lopatice, itd.), čija upotreba dovodi do infekcije djece i odraslih.

Escherichia coli kod žena

Kada je pogođen patološke varijante coli u probavnom traktu žena crijevne infekcije, koji po pravilu imaju benigni tok i prolaze sami u roku od 2 do 10 dana. Ove crijevne infekcije su najčešće bolesti uzrokovane E. coli kod žena. Međutim, crijevne infekcije po pravilu ne izazivaju komplikacije i ne uzrokuju dugotrajne kronične bolesti, pa njihov značaj za žene nije prevelik.

Za žene su važne genitourinarne infekcije, takođe uzrokovane E. coli, jer su dugotrajne, bolne i teške za liječenje. Odnosno, pored crijevnih infekcija, patološka i nepatološka E. coli može uzrokovati teške, dugotrajne kronične bolesti mokraćnih i genitalnih organa kod žena, kao i trovanje krvi ili meningitis, pod uslovom da uđu u mokraćnu cijev, vagine ili krvotoka. E. coli može prodrijeti u genitourinarne organe iz fecesa, koji ih inače sadrži u prilično velikim količinama.

E. coli može ući u uretru i vaginu na sljedeće načine:

• Nedostatak higijene (žena se ne pere redovno, ostaci fekalija se nakupljaju na koži perineuma, anusa i genitalija nakon pražnjenja crijeva itd.);
• Nošenje preuskog donjeg rublja (u tom slučaju koža međice se znoji i čestice izmeta ostaju na koži analni otvor nakon defekacije, kreću se prema ulazu u vaginu, na kraju ulazeći u nju);
• Neispravna tehnika pranja (žena prvo pere analno područje, a potom istim prljava ruka pere vanjske genitalije);
• Specifična tehnika spolnog odnosa u kojoj se penetracija događa prvo u rektum, a zatim u vaginu (u ovom slučaju, fekalne čestice s E. coli ostaju na penisu ili seksualnim igračkama nakon prodiranja u rektum, koje se prenose u vaginu) ;
• Normalan vaginalni odnos sa ejakulacijom u vaginu sa muškarcem koji boluje od hroničnog prostatitisa, orhitisa ili epididimitisa izazvanog E. coli (u ovom slučaju E. coli, koju nosi njen seksualni partner, ulazi u ženinu vaginu sa spermom).

Nakon prodiranja u vaginu i uretru, E. coli izaziva akutni kolpitis, odnosno uretritis. Ako se ove infektivne i upalne bolesti ne izliječe, E. coli će ostati u genitalnom traktu ili uretra, budući da se bakterija može pričvrstiti za sluznicu, pa se stoga ne ispere mlazom urina ili vaginalnog sekreta. A ostajući u uretri ili vagini, E. coli se može uzdignuti do gornjih organa mokraćnog i reproduktivnog sistema - bešike, bubrega, materice, jajovode, jajnika, i izazivaju upalne bolesti u njima (cistitis, pijelonefritis, endometritis, salpingitis, adneksitis). Prema statistikama, oko 80% svih cistitisa kod žena uzrokuje E. coli, a uzrok gotovo svih slučajeva pijelonefritisa ili bakteriurije (bakterije u urinu) kod trudnica je i E. coli.

Upalne bolesti genitourinarnih organa kod žena, izazvane E. coli, dugo traju, sklone su kroničnosti i teško se liječe. Često se u tijelu javlja subakutni upalni proces, u kojem nema jasnih i uočljivih simptoma, zbog čega se žena smatra zdravom, iako je zapravo nosilac hronična infekcija. Kod takvog subakutnog, izbrisanog tijeka infekcije, svaka najmanja hipotermija tijela, stres ili drugi iznenadni utjecaj koji dovode do pada imuniteta bit će poticaj da upala prijeđe u aktivan i uočljiv oblik. Upravo prenos E. coli objašnjava hronični rekurentni cistitis, pijelonefritis, kolpitis i endometritis, koji se pogoršavaju kod žena s najmanjom prehladom i ne prolaze unutar duge godine uprkos terapiji koja je u toku.

Escherichia coli kod muškaraca

Kod muškaraca, kao i kod žena, E. coli može uzrokovati crijevne infekcije i upalne bolesti genitalnih organa. U ovom slučaju crijevne infekcije su uzrokovane samo patogenim vrstama bakterija, teku relativno povoljno i, u pravilu, prolaze same od sebe u roku od 3 do 10 dana. U principu, svaki čovjek tokom života više puta doživi crijevne infekcije uzrokovane Escherichia coli, a ove bolesti nisu od velikog značaja, nisu opasne i ne ostavljaju posljedice.

I ovdje upalne bolesti genitourinarnih organa uzrokovane E. coli igraju mnogo veću ulogu u životu muškarca, jer negativno utječu na kvalitetu života i uzrokuju progresivno pogoršanje seksualne i urinarne funkcije. Nažalost, ove bolesti su gotovo uvijek kronične, trome i vrlo teško se liječe.

Upalne bolesti genitourinarnih organa kod muškaraca izaziva E. coli ako uspije prodrijeti u uretru (uretru) muškog penisa. Obično se to dešava tokom analnog seksa bez kondoma ili vaginalnog odnosa sa ženom čija je vagina kontaminirana E. coli.

Nakon prodiranja u mokraćnu cijev, E. coli izaziva akutni uretritis, koji se povlači bez liječenja u roku od nekoliko dana, ali to se ne događa jer dolazi do samoizlječenja, već zato što se infekcija razvija u hronični oblik a ozbiljnost simptoma jednostavno se smanjuje. Odnosno, ako se akutni uretritis uzrokovan E. coli kod muškarca ne izliječi, tada će infekcija postati kronična, a bakterije neće ostati samo u uretri, već će se proširiti na druge organe reproduktivnog i mokraćnog sustava.

Potrebno je razumjeti da se E. coli ne može ukloniti iz uretre bez liječenja samo redovnim mokrenjem, jer se bakterija može čvrsto vezati za sluznicu i ne isprati je mlazom mokraće. S vremenom se E. coli iz mokraćne cijevi diže do gornjih organa muškarca, kao što su mjehur, bubrezi, prostata, testisi i epididimis, i izaziva kronični upalni proces u njima.

Kod muškaraca, E. coli iz uretre češće prodire u genitalne organe, a ne u mokraćne organe. Kao rezultat toga, mnogo je rjeđe nego žene da pate od cistitisa i pijelonefritisa uzrokovanih E. coli. Ali muškarci vrlo često boluju od kroničnog, dugotrajnog i teško izlječivog prostatitisa, orhitisa i epididimitisa, koji su također uzrokovani činjenicom da je E. coli prodrla u ove organe iz uretre i periodično izaziva egzacerbacije. Dovoljno je reći da je najmanje 2/3 hroničnog prostatitisa kod muškaraca starijih od 35 godina uzrokovano E. coli.

Ako je E. coli prisutna u genitalijama muškarca, ona će se, kao i kod žena, aktivirati nakon najmanje epizode hipotermije ili stresa, uzrokujući pogoršanje prostatitisa, orhitisa ili epididimitisa. Takve upalne bolesti teško se liječe, a muškarac je njihov stalni nositelj, koji doživljava epizodične bolne egzacerbacije koje uporno ne prolaze, uprkos terapiji.

Muškarac koji je postao nosilac hronične coli infekcije genitalnih organa takođe je izvor infekcije i uzročnik čestih cistitisa, pijelonefritisa i kolpita kod njegovih seksualnih partnera. Činjenica je da kod kroničnog prostatitisa uzrokovanog E. coli, ova potonja uvijek završi u spermi zajedno s ostalim komponentama koje proizvodi prostata. A kao rezultat ejakulacije tako inficirane sperme u ženinu vaginu, E. coli se unosi u njen genitalni trakt. Zatim, E. coli ulazi u uretru ili ostaje u vagini i uzrokuje cistitis, odnosno kolpitis. Štaviše, epizode cistitisa ili kolpitisa pojavljuju se nakon skoro svakog seksualnog odnosa sa muškim partnerom čija je sperma kontaminirana E. coli.

Statistike iz proteklih 30-40 godina pokazuju da je 90-95% svih defloracijskih cistitisa koji se javljaju nakon prvog seksualnog odnosa djevojčice u životu uzrokovano E. coli. To znači da se djevojka, koja ima prvi polni odnos, zarazi E. coli iz sperme muškarca koji je njen nosilac, uslijed čega se razvija cistitis, jer je mjehur organ u kojem bakterije najlakše mogu enter.

Escherichia coli tokom trudnoće

Kod trudnica, E. coli se često otkriva u vaginalnim razmazima i urinu. Štoviše, mnoge žene kažu da prije trudnoće bakterija nikada nije pronađena u testovima. To ne znači da se žena zarazila tokom trudnoće. Naprotiv, otkrivanje Escherichia coli ukazuje na to da je žena dugo bila nosilac E. coli, ali tokom trudnoće njen imuni sistem više ne može da potisne aktivnost ovog mikroba, usled čega se on toliko umnožio da se može se otkriti u testovima.

Pojava bakterije ne znači da je žena nužno bolesna, ali ukazuje da je njen genitalni trakt ili mokraćni sistem kontaminiran E. coli, što u svakom trenutku može izazvati upalni proces. Stoga, čak i u odsustvu simptoma bolesti, ginekolozi koji vode trudnoću propisuju antibiotike za uništavanje bakterija. Uostalom, ako E. coli ostane u urinu, prije ili kasnije to će dovesti do pijelonefritisa ili cistitisa kod trudnice. Ako E. coli ostane u vagini, to može dovesti do kolpitisa, koji, kao što je poznato, može izazvati prerano pucanje plodove vode. Osim toga, prisustvo E. coli u vagini prije porođaja predstavlja opasnost za fetus, jer se beba može inficirati mikrobom dok prolazi kroz rodni kanal majke. A takva infekcija bebe može dovesti do razvoja ozbiljnih bolesti, poput sepse, meningitisa, upale srednjeg uha ili crijevne infekcije, koje su smrtonosne za novorođenče.

Dakle, očito je da otkrivanje E. coli u vaginalnom brisu ili u urinu trudnice zahtijeva obavezno liječenje, čak i ako nema simptoma upalnog procesa u bubrezima, mjehuru, uretri ili vagini. Tokom trudnoće, sljedeći antibiotici se mogu koristiti za ubijanje E. coli:

• Amoksiklav - može se koristiti tokom trudnoće;
• Cefotaksim - može se koristiti samo od 27. nedelje trudnoće do porođaja;
• Cefepim - može se koristiti samo od 13. sedmice trudnoće do porođaja;
• Ceftriakson - može se koristiti samo od 13. sedmice trudnoće do rođenja;
• Furagin - može se koristiti do 38. sedmice trudnoće, ali od 38. do porođaja - ne može se koristiti;
• Svi antibiotici iz grupe penicilina.

Antibiotici se uzimaju 3 do 10 dana, nakon čega se radi analiza urina. 1 - 2 mjeseca nakon završetka liječenja uzima se bakterijska urinokultura, a ako je negativna, onda se terapija smatra završenom, jer Escherichia coli nije otkrivena. Ali ako uđete bakterijska kultura Ako se E. coli otkrije u urinu, tada se ponovno provodi liječenje, mijenjajući antibiotik.

Escherichia coli kod novorođenčadi

Prilikom testiranja na disbakteriozu ili koprogram (skatologiju), dvije vrste E. coli se često nalaze u stolici dojenčadi: hemolitičke i laktoze negativne. U principu, hemolitička Escherichia coli ne bi trebala biti prisutna u izmetu dojenčadi ili odrasle osobe, jer je čisto patogeni mikrob i uzrokuje crijevne infekcije koje se javljaju kao hemoragični kolitis.

Međutim, ako se kod novorođenčeta otkrije hemolitička E. coli, ne biste trebali žuriti s početkom liječenja antibioticima. Da biste razumjeli da li vaša beba treba liječiti, trebali biste objektivno procijeniti njegovo stanje. Dakle, ako dijete normalno dobija na težini, razvija se, dobro jede i ne pati od vodenaste žute stolice koje bukvalno izviru iz djetetovog anusa, onda nema potrebe za liječenjem bebe, jer je terapija potrebna samo ako postoje simptomi, a ne brojevi u testovima. Ako dijete izgubi ili ne dobije na težini, ili pati od vodenaste, žute stolice neugodnog mirisa koja izlazi u mlaz, onda to ukazuje na crijevnu infekciju i u tom slučaju se E. coli koja je otkrivena u testovima mora tretiran.

Laktoza negativna Escherichia coli može biti prisutna u fecesu bebe, budući da je sastavni dio normalne mikroflore i normalno može činiti do 5% ukupne količine svih Escherichia coli prisutnih u crijevima. Dakle, otkrivanje laktoze negativne Escherichia coli u stolici bebe nije opasno, čak i ako njegova količina premašuje norme koje je odredila laboratorija, pod uvjetom da dijete dobiva na težini i normalno se razvija. Shodno tome, nema potrebe za liječenjem laktoze negativne Escherichia coli otkrivene u testovima na dojenčetu ako raste i razvija se. Ako beba ne dobija ili gubi na težini, potrebno je liječiti E. coli negativnu na laktozu.

Simptomi infekcije

E. coli može uzrokovati razne crijevne infekcije i bolesti genitourinarnog trakta. Infektivne i upalne bolesti genitourinarnih organa u pravilu se razvijaju kod odraslih muškaraca i žena, a njihovi simptomi su prilično tipični, kao i kod zaraze drugim patogenim mikrobima. Kliničke manifestacije cistitis, uretritis, vaginitis, adneksitis, pijelonefritis, prostatitis, orhitis i epididimitis uzrokovan E. coli su sasvim standardni, pa ćemo ih ukratko opisati.

A crijevne infekcije uzrokovane patogenim varijetetima Escherichia coli mogu se pojaviti na različite načine, pa ćemo njihove simptome detaljno opisati. Štoviše, u ovom dijelu ćemo opisati simptome koji se javljaju kod odraslih i djece starije od tri godine, jer se od te dobi crijevne infekcije kod djece odvijaju na isti način kao i kod odraslih. Zasebno, u sljedećim poglavljima ćemo opisati simptome crijevnih infekcija uzrokovanih patogenim varijetetima Escherichia coli kod djece mlađe od 3 godine, budući da se ne odvijaju na isti način kao kod odraslih.

dakle, kolpitis, izazvan E. coli, teče prilično tipično - žena doživljava obilan vaginalni iscjedak neugodnog mirisa, bol tokom seksualnog odnosa i neugodan osjećaj pri mokrenju.

Cistitis i muškarci i žene takođe imaju tipičan tok - bol i bol se javljaju pri pokušaju mokrenja i čest je nagon za mokrenjem. Prilikom odlaska na toalet, oslobađa se mala količina urina, ponekad pomiješana s krvlju.

PijelonefritisČešće se javlja kod žena i javlja se uz bol u predjelu bubrega i nelagodu prilikom mokrenja.

Uretritis i muškarci i žene takođe imaju tipičan tok - pojavljuje se svrab u uretri, koža oko nje postaje crvena, a tokom mokrenja osjeća se oštar bol i peckanje.

Prostatitis kod muškaraca karakterizira bol u predjelu prostate, otežano mokrenje i pogoršanje seksualne funkcije.

Crijevne infekcije uzrokovane različitim vrstama patogenih E. coli javljaju se s različitim simptomima, pa ćemo ih posebno razmotriti.

dakle, crijevne infekcije uzrokovane enteropatogenom Escherichia coli, kod odraslih i djece starije od 3 godine javljaju se prema vrsti salmoneloze. Odnosno, bolest počinje akutno, pojavljuju se mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, a tjelesna temperatura umjereno ili blago raste. Stolica postaje rijetka, vodenasta i obilna, a pacijent ide u toalet 2-6 puta dnevno. Prilikom defekacije, stolica bukvalno prska. Infekcija u prosjeku traje 3 do 6 dana, nakon čega nastupa oporavak.

Enterotoksigena Escherichia coli izazivaju crijevne infekcije tzv "putnička dijareja", a javlja se kao salmoneloza ili blagi oblik kolere. Kod osobe se najprije javljaju znaci intoksikacije (povišena temperatura, glavobolja, opća slabost i letargija), umjereno izraženi, a u kratkom vremenskom periodu praćeni su bolovima u trbuhu u stomaku i pupku, mučninom, povraćanjem i obilnom rijekom stolicom. Stolica je vodenasta, bez krvi i sluzi, obilna, izlazi iz crijeva mlazom. Ako se infekcija dogodila u zemljama s tropskom klimom, tada osoba može imati groznicu, zimicu, bolove u mišićima i zglobovima. Crijevna infekcija u prosjeku traje 1-5 dana, nakon čega nastupa oporavak.

Enteroinvazivna Escherichia coli izazivaju crijevne infekcije slične dizenteriji. Tjelesna temperatura osobe umjereno raste, pojavljuju se glavobolja i slabost, nestaje apetit i jak bol u lijevom donjem dijelu trbuha, koje su praćene obilnom vodenastom stolicom pomiješanom s krvlju. Za razliku od dizenterije, stolica je obilna, a ne oskudna, sa sluzi i krvlju. Infekcija traje 7-10 dana, nakon čega nastupa oporavak.

Uzrokuju crijevne infekcije koje se javljaju kao hemoragični kolitis i nalaze se uglavnom kod djece. Infekcija počinje umjerenim porastom tjelesne temperature i intoksikacijom (glavobolja, slabost, gubitak apetita), praćeno mučninom, povraćanjem i vodenastim stolicama. U teškim slučajevima, 3. – 4. dana bolesti, javlja se bol u trbuhu, stolica ostaje tečna, ali se dešava mnogo češće, a u stolici se pojavljuju tragovi krvi. Ponekad se stolica u potpunosti sastoji od gnoja i krvi bez fekalne materije. Obično infekcija traje nedelju dana, nakon čega dolazi do samooporavka. Ali u teškim slučajevima, hemolitičko-uremijski sindrom se može razviti 7-10 dana nakon prestanka dijareje.

Hemolitičko-uremijski sindrom (HUS) manifestira se anemijom, broj trombocita se smanjuje na kritične razine i pojavljuje se akutna bubrežna insuficijencija. GUS je teška komplikacija crijevne infekcije, jer pored anemije, zatajenje bubrega i smanjenjem broja trombocita, osoba može razviti grčeve u nogama i rukama, ukočenost mišića, parezu, stupor i komu.

Komplikacije crijevnih infekcija uzrokovanih patogenom Escherichia coli kod odraslih i djece starije od 3 godine javljaju se vrlo rijetko. Štoviše, u većini slučajeva komplikacije nastaju zbog infekcije enterohemoragičnom Escherichia coli, a javljaju se u otprilike 5% slučajeva. Komplikacije crijevnih infekcija uzrokovanih E. coli uključuju bolest bubrega, hemoragičnu purpuru, grčeve, pareze i ukočenost mišića.

Escherichia coli - simptomi kod djece

Budući da djeca praktički nemaju upalne bolesti genitourinarnih organa uzrokovane E. coli, djeca najvećim dijelom pate od crijevnih infekcija izazvanih patogenim vrstama Escherichia coli. Stoga ćemo u ovom dijelu pogledati simptome crijevnih infekcija kod djece mlađe od 3 godine uzrokovane patogenom E. coli.

Enteropatogena i enterotoksigena Escherichia coli su uzročnici crijevnih infekcija kod djece rane godine, smješteni u grupama, na primjer, u bolnicama, porodilištima itd. Infekciju uzrokovanu ovim tipovima E. coli karakterizira postupno pogoršanje stanja i povećanje težine za 4-5 dana. Kod odojčeta se prvo umjereno povećava (ne više od 37,5 o C) ili ostaje normalna temperatura tijela, zatim se javljaju česte regurgitacije i povraćanje. Stolica postaje učestala, žuti izmet pomiješan sa sluzi ili česticama neprobavljene hrane. Sa svakim novim pražnjenjem crijeva, stolica postaje tečnija i količina vode u njoj se povećava. Izmet može izaći u jakom mlazu. Dijete je nemirno, stomak mu je natečen.

Kod blaže infekcije dolazi do povraćanja 1-2 puta dnevno, a stolice 3-6 puta, a telesna temperatura ne prelazi 38 o C. Tokom infekcije umjerene težine povraćanje više od 3 puta dnevno, stolica do 12 puta dnevno, a temperatura može porasti i do 39 o C. U težim slučajevima bolesti stolica se javlja i do 20 puta dnevno, a temperatura raste do 38 - 39 o C.

Ako dijete koje ima takvu crijevnu infekciju ne dobije dovoljno tekućine da nadoknadi svoje gubitke proljevom, tada kao komplikacija može razviti DIC sindrom (sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije) ili hipovolemijski šok s insuficijencijom miokarda i parezom crijeva.

Osim toga, kod djece sa oslabljenim imunološkim sistemom, E. coli, zbog oštećenja crijevnog zida, može ući u krvotok i proširiti se na druge organe, uzrokujući pijelonefritis, gnojni otitis, meningitis ili sepsu.

Infekcija uzrokovana enteropatogenom i enterotoksigenom E. coli najteža je kod djece od 3 do 5 mjeseci. Štaviše, infekcija uzrokovana enterotoksigenom E. coli kod djece prve godine života, u pravilu, nestaje u roku od 1-2 tjedna, nakon čega nastupa potpuni oporavak. A bolest uzrokovana enteropatogenim bacilima kod djece prve godine života traje dugo, jer se nakon oporavka može ponoviti u roku od 1 do 2 sedmice. Ukupno, infekcija može trajati od 1 do 3 mjeseca, kada se periodi oporavka smjenjuju s egzacerbacijama. Kod djece od 1-3 godine, infekcije uzrokovane enteropatogenom i enterotoksigenom Escherichia coli traju 4-7 dana, nakon čega dolazi do samooporavka.

Infekcija uzrokovana enteroinvazivna Escherichia coli, kod djece mlađe od 3 godine počinje simptomima umjerene intoksikacije (povišena temperatura, glavobolja, slabost, gubitak apetita), koja je praćena proljevom. Izmet je tečan, konzistencije sličan kiseloj pavlaci i sadrži nečistoće sluzi, a ponekad i krvi. Prije nagona za nuždu javlja se bol u trbuhu. Bolest obično traje 5 do 10 dana, nakon čega dolazi do samooporavka.

Enterohemoragična Escherichia coli uzrokuju crijevne infekcije koje se javljaju kod djece bilo koje dobi. Na početku bolesti umjereno raste tjelesna temperatura i javljaju se simptomi intoksikacije (glavobolja, slabost, gubitak apetita), zatim mučnina, povraćanje i rijetka stolica. Izmet je vodenast, vrlo tečan, prska se u mlazu. Ako je infekcija teška, tada se za 3-4 dana javljaju bolovi u trbuhu, češća je stolica, a krv se nalazi u izmetu. U nekim slučajevima izmet potpuno nestaje iz stolice, a stolica se u potpunosti sastoji od krvi i gnoja.

U blažim slučajevima infekcija traje 7-10 dana, nakon čega dolazi do samooporavka. A u težim slučajevima, u oko 5% slučajeva, razvija se komplikacija - hemolitičko-uremijski sindrom (HUS). HUS se manifestuje zatajenjem bubrega, anemijom i naglim smanjenjem broja trombocita u krvi. Ponekad se kod HUS-a javljaju i grčevi, ukočenost i pareza mišića, a razvija se stupor ili koma.

Šta znači otkrivanje E. coli u različitim testovima?

E. coli u urinu ili bešici

Otkrivanje E. coli u urinu alarmantan je signal koji ukazuje da su mokraćni organi inficirani ovim mikrobom, te da imaju usporen upalni proces koji nema kliničke simptome. Ako se E. coli nađe u bešici, to ukazuje samo na infekciju ovog tela te o prisutnosti upalnog procesa u njemu, koji teče sporo i subakutno, bez kliničkih simptoma. Aktivacija E. coli i razvoj upale sa kliničkih simptoma u bilo kojem organu mokraćnog sistema ili konkretno u bešici u takvoj situaciji – samo je pitanje vremena. Upala može postati akutna i manifestirati se simptomima, na primjer, tokom hipotermije ili stresa, kada imunološki sistem oslabi, zbog čega se E. coli umnožava i izaziva bolest.

Stoga je otkrivanje E. coli u urinu ili bešici signal za početak antibakterijske terapije antibioticima kako bi se uništio patogeni mikrob i eliminisao rizik od razvoja akutne upalne bolesti genitourinarnih organa. Da bi tretman bio efikasan, prvo morate proći test urina na bakterijsku kulturu kako biste utvrdili na koje je antibiotike osjetljiva Escherichia coli koja živi u genitourinarnom traktu datog pacijenta. konkretnu osobu. Na osnovu rezultata bakteriološke urinokulture vršimo odabir efikasan antibiotik i sprovesti kurs terapije. Nakon 1 - 2 mjeseca urin se ponovo predaje na bakteriološku kulturu, a ako rezultati ne otkriju E. coli, liječenje se smatra uspješnim. Ako se prema rezultatima kontrolne urinokulture ponovo otkrije E. coli, onda se ponovo uzima kurs drugog antibiotika, na koji je i bakterija osjetljiva.

E. coli u razmazu (u vagini)

Otkrivanje E. coli u vagini je alarm za ženu, jer ova bakterija ne bi trebala biti u genitalnom traktu. A ako je u vagini, E. coli će prije ili kasnije izazvati infektivnu i upalnu bolest bilo kojeg ženskog genitalnog organa. IN najboljem scenariju E. coli će izazvati kolpitis, au najgorem slučaju će prodrijeti iz vagine u maternicu i dalje u jajnike, uzrokujući endometritis ili adneksitis. Osim toga, bakterije iz vagine mogu ući u mjehur i uzrokovati cistitis.

Stoga, ukoliko se E. coli otkrije u vaginalnom brisu, potrebno je podvrgnuti se antibiotskom tretmanu kako bi se ova bakterija uništila u genitalnom traktu. Da bi terapija bila efikasna, potrebno je prvo dati vaginalni iscjedak na bakteriološku kulturu kako bi se utvrdilo na koje je antibiotike osjetljiva E. coli koja se nalazi u vagini određene žene. Tek nakon što se utvrdi osjetljivost, odabire se antibiotik koji će biti efikasan i počinje njegova primjena. 1 – 2 mjeseca nakon tretmana uzima se kontrolna bakterijska kultura, a ako je, prema njenim rezultatima, E. coli izostala, onda je terapija bila uspješna. Ako se E. coli ponovo otkrije u kulturi, onda ćete morati podvrgnuti novom kursu antibiotske terapije, ali drugom.

E. coli u moru

Ako se, prema epidemiološkim studijama, E. coli nađe u moru, onda je bolje ne plivati ​​u takvoj vodi, jer slučajno gutanje može dovesti do infekcije s razvojem crijevne infekcije. Ako se i pored prisustva E. coli odlučite za kupanje u moru, to treba činiti oprezno, trudeći se da ne progutate vodu, kako ne biste dobili crijevnu infekciju.

E. coli u Crnom moru: 2016. broj zaraženih crijevnom infekcijom obara rekorde - video

Test na Escherichia coli

Za otkrivanje E. coli u različitim organima trenutno se rade sljedeći testovi:

• Bakteriološka kultura fecesa, urina, povraćanja, genitalnog sekreta. Tokom analize biološke tekućine se sije na hranljivu podlogu čiji je sastav prilagođen za rast E. coli. Ako na podlozi rastu kolonije E. coli, onda se rezultat testa smatra pozitivnim i znači da organ iz kojeg je uzet biološki sekret sadrži E. coli.
• Koprogram ili analiza stolice za disbakteriozu. Ovi testovi otkrivaju koji se mikroorganizmi nalaze u fecesu iu kojoj količini. Ako se prema rezultatima koprograma ili analize na disbakteriozu otkrije patogena E. coli, to znači da osoba ima crijevnu infekciju. Ako rezultati testa otkriju nepatogenu E. coli, ali u abnormalnim količinama, onda to ukazuje na disbakteriozu.

E. coli normalna

U ljudskom izmetu ukupno tipična E. coli bi trebala biti 10 7 -10 8 CFU/g. Broj laktoza-negativnih Escherichia coli ne bi trebao biti veći od 10 5 CFU/g. Hemolitička E. coli bi trebala biti odsutna u izmetu bilo koje osobe, i odraslih i djece.

Tretman

Liječenje bolesti genitourinarnog trakta kod muškaraca i žena uzrokovanih E. coli provodi se uz pomoć antibiotika. U ovom slučaju prvo se radi bakteriološka kultura kako bi se utvrdila osjetljivost na antibiotike kako bi se utvrdilo koji će lijek biti najefikasniji u konkretnom slučaju. Zatim odaberite jedan od antibiotika na koje je E. coli osjetljiva i prepišite ga u trajanju od 3-14 dana. 1-2 mjeseca nakon završetka toka primjene antibiotika provodi se kontrolna bakteriološka kultura. Ako rezultati ne otkriju E. coli, onda je liječenje bilo uspješno i osoba je potpuno izliječena, ali ako se otkriju bakterije, onda opet treba uzeti neki drugi antibiotik na koji je mikrob osjetljiv.

Sljedeći antibiotici su najefikasniji za liječenje infekcija genitourinarnog trakta uzrokovanih E. coli:

• Cefotaksim;
• Ceftazidim;
• Cefepime;
• Imipenem;
• Meropenem;
• Levofloxacin;

Liječenje crijevnih infekcija uzrokovanih Escherichia coli, kod djece i odraslih izvode se po istim pravilima. Jedina razlika u pristupima terapiji je ta što se djeca do godinu dana moraju hospitalizirati u infektivnoj bolnici, dok se odrasli i djeca starija od godinu dana sa umjerenom i blagom infekcijom mogu liječiti kod kuće.

Dakle, za crijevne infekcije djeci i odraslima propisuje se nježna dijeta koja se sastoji od sluzavih supa, kašica na bazi vode, starog bijelog kruha, bagela, krekera, kuhanog povrća, nemasne kuhane ribe ili mesa. Iz ishrane su isključeni začini, dimljena, masna, pržena, soljena, kisela, konzervisana hrana, mleko, bogate supe itd. masne sorte riba i meso, sveže voće.

Od trenutka kada se pojave dijareja i povraćanje do potpunog prestanka, obavezno pijte rastvore za rehidraciju koji nadoknađuju gubitak tečnosti i soli. Za svaku epizodu dijareje ili povraćanja potrebno je popiti 300-500 ml. Rehidracijske otopine pripremaju se ili od farmaceutskih prahova (Regidron, Trisol, Glucosolan, itd.), ili od obične soli, šećera, soda bikarbona i čistu vodu. Apotekarski lijekovi Jednostavno razrijedite čistom vodom u količini navedenoj u uputama. Otopina za kućnu rehidraciju priprema se na sljedeći način - u 1 litri čista voda rastvorite kašiku šećera i po jednu kašičicu soli i sode bikarbone. Ako iz nekog razloga nije moguće sami kupiti ili pripremiti otopine za rehidraciju, onda morate piti sva pića koja su dostupna u kući, kao što su čaj sa šećerom, kompot, voćni sok itd. Zapamtite da je tokom dijareje i povraćanja bolje popiti barem nešto nego ništa, jer je potrebno nadoknaditi gubitak tekućine i soli.
Furazolidon, koji se propisuje i odraslima i djeci. Od antibiotika za liječenje E. coli najčešće se propisuju Ciprofloksacin, Levofloxacin ili Amoksicilin. Antibiotici i furazolidon se propisuju na 5 do 7 dana.

Pored antibiotika, trenutno se za uništavanje E. coli od prvih dana bolesti mogu koristiti i bakteriofagi - tečnost bakteriofaga coli, intestibakteriofag, bakteriofag koliproteus, kombinovana tečnost piobakteriofaga, polivalentna kombinovana tečnost piobakteriofaga itd. samo na patogene crijevne bacile i ne uništavaju bifidobakterije i laktobacile normalne mikroflore. Stoga se mogu uzimati od prvih dana bolesti.

Nakon oporavka od crijevne infekcije, preporučuje se uzimanje probiotika (Bifikol, Bifidumbacterin) 2-3 sedmice

Disbakterioza. Simptomi, znakovi, dijagnoza i liječenje crijevne disbioze

Crijevne kolike kod odraslih i novorođenčadi - suština pojave, simptomi, liječenje, lijekovi za grčeve, masaža, dijeta (hrana koja izaziva grčeve). Koje bolesti crijeva uzrokuju grčeve?

Mnogi ljudi znaju da se sirova voda iz česme ili bunara često ne može piti. Ali šta je razlog? Obično je najčešći odgovor na ovo pitanje: postoje mikrobi. Ali kakvi su to mikroorganizmi u vodi stvarna opasnost za zdravlje, kako odrediti kontaminaciju vode, kako prečistiti vodu, na primjer, od E. coli i drugih patogenih bakterija? O svemu tome pročitajte u našem članku.

E. coli u vodi za piće: odakle?

Prvo, hajde da shvatimo šta je E. coli. Ova bakterija živi u crijevima ljudi i životinja. Ulazak u vodu zajedno sa kućnim i kanalizacionim otpadom, životnim otpadom, dovodi do njenog zagađenja. Kako E. coli može završiti u vodi? Postoji nekoliko opcija.

• ulazak fekalnog otpada zbog kvarova ili zastarjelih kanalizacijskih sistema
• korištenje površinske vode za pojenje stoke
• ulazak kućnih otpadnih voda iz privatnih domaćinstava u rezervoar

E. coli se posebno aktivno razmnožava u vodi u toploj sezoni, baš na vrhuncu sezone plaža. Ali opasno je ne samo piti vodu s njim, već i plivati ​​u njemu. Takođe u proleće, tokom topljenja snega ili posle dugotrajnih kiša, E. coli može da prodre u podzemne vode, a odatle u vodovod.

Činjenica da E. coli može biti prisutna u vodi ponekad se može pretpostaviti čak i bez testiranja. Voda ima vrlo smrad, može biti prisutna žućkasto-smeđa nijansa. Ali često se dešava da naizgled obična voda na prvi pogled predstavlja ozbiljnu opasnost po zdravlje. Dešava se da se E. coli nađe u vodi za piće iz česme. Ovo je uzrokovano problemima u vodosnabdijevanju ili sistemu za tretman vode.

Jedini način da se pouzdano odredi sastav je u laboratoriji.

Zašto je E. coli opasna u vodi?

E. coli u vodi može uzrokovati ozbiljnu štetu zdravlje: od banalne želučane smetnje do teških upala i oštećenja unutrašnjih organa. Prilikom ulaska u organizam, E. coli može izazvati:

• crijevne infekcije (najčešće se manifestiraju u obliku proljeva, mučnine, povraćanja itd.)
• upala urinarnog trakta i genitalnih organa
• uretritis (kod muškaraca)
• hemolitičko-uremijski sindrom (u riziku, posebno djeca i starije osobe), koji može dovesti do akutnog zatajenja bubrega

Među brojnim sojevima E. coli, E. Coli se smatra najopasnijim.

Prema State sanitarni standardi, u vodi za piće koja se dovodi u vodovod uopće ne bi trebalo biti koliformnih bakterija (koliformnih bakterija). Njihovo prisustvo može izazvati epidemijsku situaciju u naseljenom području. Ne morate piti sirovu vodu da biste se zarazili E. coli. Dovoljno je jednostavno oprati povrće koje nije podložno daljoj termičkoj obradi, a bakterije će ući u organizam.

Kako prečistiti vodu od E. coli?

Uzimajući u obzir moguće Negativne posljedice od kontakta sa ovom bakterijom, prirodno pitanje postaje kako ubiti E. coli u vodi. Najčešći su:

• hemijska metoda (na primjer, kloriranje vode ili dodavanje drugih reagensa)
• fizička metoda (na primjer, ključanje)

Sve ove metode su dizajnirane za suzbijanje vitalne aktivnosti i proliferacije bakterija.

S obzirom na to da se voda dezinfikuje prije dovoda u vodovod, rizik od otkrivanja E. coli u vodi za piće iz česme je manji nego u vodi iz bunara. Stručnjaci primjećuju da značajan postotak vode iz bunara ne zadovoljava standarde posebno za mikrobiološke pokazatelje.

Kako odrediti zagađenje vode?

Jedini najpouzdaniji način za identifikaciju E. coli je bakteriološka analiza vode u laboratoriji. Ako problem postoji, mjere se moraju odmah preduzeti. Ako se E. coli otkrije u bunaru ili bunaru na vašem imanju, morate odmah prestati koristiti ovu vodu. Zatim izvršite potpunu dezinfekciju i instalirajte snažan sistem za dezinfekciju. Ako je moguće, bolje je izbušiti bunar na drugoj lokaciji. Kada je E. coli pronađena u voda iz česme, potrebno je obavijestiti gradski Vodokanal i prestati koristiti vodu do kompletno rješenje situacije. (Može doći do kvara ili kršenja tehnologije dezinfekcije vode prije ulaska u sistem).

Nalazi se u tlu i vodenim tijelima. Patogeni oblici su uzročnici crijevnih bolesti (coli infekcije). Klasičan predmet molekularno-genetičkih istraživanja.

http://www.primer.ru/std/gallery_std2/enterobacter.htm

Escherichia coli je jedan od predstavnika normalne crijevne flore, saprofit debelog crijeva. Oportunistički i patogeni serotipovi Escherichia coli uzrokuju različite oblike infektivnih procesa.

Escherichia coli, jedna od članica grupe crijevnih bakterija, pokazatelj je fekalne kontaminacije.

http://www.water.ru/bz/likbez/escherichia.shtml

Escherichia coli (ili jednostavno E.coli) su gram-negativne štapićaste bakterije koje pripadaju porodici Enterobacteriaceae, rodu Escherichia. Ime su dobili po njemačkom naučniku T. Escherichu koji ih je otkrio 1885. godine.

E. coli je čest stanovnik crijeva mnogih sisara, posebno primata, što uključuje i ljude. Stoga se često naziva E. coli. U ljudskom tijelu, E.coli djeluje korisna uloga, suzbijanje rasta štetne bakterije i sintetiziranje nekih vitamina.

Međutim, postoje različite vrste bakterija E.coli koje mogu uzrokovati akutne crijevne bolesti kod ljudi. Trenutno je identifikovano više od 150 tipova patogenih (tzv. “enterovirulentnih”) bacila E. coli, grupisanih u četiri klase: enteropatogeni (EPEC), enterotoksigeni (ETEC), enteroinvazivni (EIEC) i enterohemoragični (EGEC).

Bakterije grupe E. coli nisu otporne na visoke temperature, na 60°C umiru u roku od 15 minuta, na 100°C - trenutno. Skladištenje E. coli tokom niske temperature i u raznim ekološkim supstratima nije dovoljno proučeno. Prema nekim podacima, E. coli može opstati u vodi i zemljištu nekoliko mjeseci.

Konvencionalni dezinficijensi (fenol, formalin, živin hlorid, kaustična soda, kreolin, izbjeljivač, itd.) u standardnim razrjeđenjima brzo ubijaju E. coli

Bolesti crijeva uzrokovane patogenom E.coli grupišu zajedno uobičajeno ime Escherichiosis. Pojmovi coli infekcija, coli enteritis, putnička dijareja i kolibaciloza se također koriste (uglavnom u veterinarskoj medicini). Escherichiosis se odnosi na akutne crijevne bolesti s fekalno-oralnim mehanizmom infekcije. Svaku od navedenih klasa patogene E. coli karakteriziraju određene razlike u toku bolesti, koja svojim simptomima može podsjećati na koleru ili dizenteriju. Period inkubacije traje 3-6 dana (obično 4-5 dana).

Mediji i distribucija

Opasnost za ljude

Infektivna doza jako ovisi o vrsti patogene E. coli (na primjer, za enterotoksigenu E. coli ova vrijednost može biti u rasponu od 100 miliona do 10 milijardi bakterija, dok za enteroinvazivnu i, vjerovatno, enterohemoragičnu E. coli - samo 10 organizama) . Bolesti su najosjetljivija mala djeca, stariji i oslabljeni ljudi. Kod djece, escherichiosis se javlja u obliku enteritisa različite težine, enterokolitisa u kombinaciji sa sindromom opće intoksikacije. U umjerenim i teškim oblicima prati groznica, dijareja i sepsa. Kod odraslih, bolest uzrokovana Escherichia po svom toku i kliničkim simptomima podsjeća na akutnu dizenteriju. Javlja se češće kod istrošenih i blage forme, rjeđi (15-20%) su umjereni i teški (3%) oblici. Prognoza za odrasle i djecu stariju od godinu dana je povoljna, a bolest je najteža kod djece u prvih šest mjeseci života.

Definicija- grupa antroponotskih bakterijskih zaraznih bolesti sa fekalno-oralnim mehanizmom prenosa. Karakterizira ga opća intoksikacija organizma i crijevna disfunkcija.

Patogen- dijareageni sojevi Escherichia coli Echerichia coli iz porodice Enterobacteriaceae iz roda Escherichie. Unutar ove vrste identificirani su sojevi sa više od 167 različitih somatskih (o), 56 flagelarnih (H) i nejednakih kapsularnih (K) natigena. Postoje entarohemoragične, enteroinvazivne, enteropatogene, enteromoragične i entreagregativne kategorije sojeva E. coli. Dijareagen E. coli je stabilan u životnoj sredini, ostaje održiv u mlijeku do 34 dana, u dojenčadi do 92 dana, na igračkama i kućnim potrepštinama do 3-5 mjeseci. Na 60-C uginu za 10 minuta, pod tekućom kipućom vodom trenutno, 1% rastvor hloramina, 1-2% rastvor izbeljivača, 1% rastvor fenola, 3% rastvor lizola - zamin.

Rezervoar i izvori patogena: osoba, pacijent ili nosilac. Pacijenti imaju veći epidemiološki značaj od nosilaca.

Period zaraznosti izvora zavisi od svojstava patogena: kod escherichioze izazvane ETEC i EHEC, pacijent je zarazan samo u prvim danima bolesti, u slučajevima EIEC i EPEC nedelja, ponekad i do 3 nedelje. Nosioci mogu odbaciti patogen mjesecima.

Mehanizam prijenosa patogena fekalno-oralni; putevi prenosa - hrana, voda, domaćinstvo (preko kontaminiranih ruku, igračaka, itd.).

Prirodna osjetljivost ljudi visoka, posebno izražena kod novorođenčadi i oslabljene djece. Oko 35% djece koja komuniciraju sa izvorom infektivnog agensa postaju nosioci. Čini se da je postinfektivni imunitet specifičan za serotip.

Osnovni epidemiološki znakovi. Bolest je široko rasprostranjena. Velika većina bolesti (do 90%) registrovana je kod djece prve godine života. Manifestacije epidemijskog procesa su različite kod escherichioze uzrokovane različitih patogena. Escherichiosis uzrokovana ETEC javlja se uglavnom u zemljama u razvoju u tropskim i suptropskim regijama; Češće se registruju sporadične, rjeđe grupne bolesti, uglavnom kod djece od 1-3 godine. Kod odraslih, incidencija često poprima karakter putničke dijareje. Escherichiosis uzrokovana EIEC zabilježena je u svim klimatskim zonama, ali prevladava u zemljama u razvoju. Bolesti su češće grupne prirode, preovlađuju među djecom od 1,5-2 godine, imaju ljetno-jesensku sezonalnost, često se šire kao bolnička infekcija, EPEC često uzrokuje sporadični morbiditet, bilježi se u svim klimatskim zonama, uglavnom kod djece do 1 godine. godine starosti, uglavnom među onima na veštačko hranjenje, često se širi kao bolnička infekcija. Što se tiče ešerihioze uzrokovane EHEC i EAEC, postoji nekoliko zapažanja epidemije: bolesti su identificirane u Sjevernoj Americi i Evropi među djecom starijom od 1 godine i odraslima; Tipična je ljetno-jesenska sezona, zabilježena su izbijanja bolesti u staračkim domovima.

Na kojoj temperaturi E. coli umire?

Saznajte više o pušenju

Koji blizanac puši?

Linije oko usana

Blijeda boja kože

Osnovni materijal

Jesi li tu

Escherichia coli

Escherichia coli (Escherichia coli) - gram-negativne bakterije u obliku štapića, pripadaju porodici Enterobacteriaceae, rodu Escherichia (Escherichia), kratke (dužine 1-3 µm, širine 0,5-0,8 µm), polimorfne pokretne i nepomične, spore formu. Prvi ih je otkrio njemački naučnik T. Escherich 1885. godine. E. coli su izolovane iz ljudskih ostataka. E. coli je prirodni stanovnik debelog crijeva mnogih sisara, posebno primata i ljudi. Bakterije grupe E. coli uključuju rodove Escherichia (tipični predstavnik E. coli), Citrobacter (tipični predstavnik Citr. coli citrovorum), Enterobacter (tipični predstavnik Ent. aerogenes), koji su spojeni u jedan porodice Enterobacteriaceae zbog zajedničkih morfoloških i kulturnih svojstava.

U ljudskom tijelu, E.coli inhibira rast patogenih bakterija i sintetizira neke vitamine. Postoje vrste E. coli koje mogu uzrokovati akutne crijevne bolesti kod ljudi. Postoji više od 150 tipova patogenih (tzv. “enterovirulentnih”) bacila E. coli, grupisanih u četiri klase: enteropatogeni (EPEC), enterotoksigeni (ETEC), enteroinvazivni (EIEC) i enterohemoragični (EGEC)

Rice. 1 E. coli – elektronski mikroskop

Bakterije dobro rastu na jednostavnim hranljivim podlogama: mesno-peptonski bujon (MPB), mesno-peptonski agar (MPA). Na MPB proizvode obilan rast sa značajnom zamućenošću podloge; sediment je malen, sivkaste boje, lako se lomi. Oni formiraju zidni prsten; obično nema filma na površini čorbe. Na MPA, kolonije su prozirne sa sivkasto-plavom nijansom, lako se spajaju jedna s drugom. Na Endo mediju formiraju ravne crvene kolonije srednje veličine. Crvene kolonije mogu imati tamni metalni sjaj (E. coli) ili bez sjaja (E. aerogenes). Laktoza negativne varijante Escherichia coli (B.paracoli) karakteriziraju bezbojne kolonije. Odlikuje ih široka prilagodljiva varijabilnost, zbog čega nastaju različite varijante, što otežava njihovu klasifikaciju.

Rice. 2 Kolonije E. coli na čvrstom hranljivom mediju

Većina koliformnih bakterija (coliforms) ne ukapljuje želatinu, ne koagulira mlijeko, ne razgrađuje peptone kako bi formirali amine, amonijak, sumporovodik i imaju visoku enzimsku aktivnost protiv laktoze, glukoze i drugih šećera, kao i alkohola. Nemaju aktivnost oksidaze. Na osnovu sposobnosti da razgrađuju laktozu na temperaturi od 37°C, koliformi se dijele na laktoza-negativnu i laktozu pozitivnu Escherichia coli (LKP), odnosno koliforme, koje se formiraju prema međunarodnim standardima. Iz LCP grupe su fekalne koliforme (FEC), koje su sposobne da fermentiraju laktozu na temperaturi od 44,5°C. To uključuje E. coli, koja ne raste na citratnoj podlozi.

Stabilnost u vanjskom okruženju

E. coli nije otporna na toplotu. Koliformne bakterije neutraliziraju se konvencionalnim metodama pasterizacije (°C). Na 60°C, E. coli umire u roku od 15 minuta. 1% otopina fenola uzrokuje smrt mikroba za 5-15 minuta, sublimira se u razrjeđenju 1: za 2 minute, otporna je na djelovanje mnogih anilinskih boja. Perzistentnost E. coli na niskim temperaturama iu različitim supstratima okoline nije dovoljno proučavana. Prema nekim podacima, E. coli može opstati u vodi i zemljištu nekoliko mjeseci.

Sanitarni indikativni značaj pojedinih rodova bakterija iz grupe koliforma varira. Detekcija bakterija roda Escherichia u prehrambenim proizvodima, vodi, zemljištu i opremi ukazuje na svježu fekalnu kontaminaciju, što je od velikog sanitarnog i epidemiološkog značaja. Smatra se da su bakterije rodova Citrobacter i Enterobacter pokazatelji starije (nekoliko sedmica) fekalne kontaminacije i stoga imaju manju sanitarnu indikativnu vrijednost u odnosu na bakterije roda Escherichia. Uz dugotrajnu upotrebu antibiotika, različite varijante Escherichia coli se takođe nalaze u ljudskom crijevu. Od posebnog interesa su laktoza-negativne varijante Escherichia coli. To su modificirane ešerihije koje su izgubile sposobnost fermentacije laktoze. Oslobađaju se tokom crevnih infekcija ljudi ( tifusne groznice, dizenterija itd.) tokom perioda oporavka. Najveći sanitarni pokazatelji su E. coli koje ne rastu na Coserovom mediju (citratni medij) i fermentiraju ugljikohidrate na 43-45°C (E. coli).Indikator su svježe fekalne kontaminacije.

Bolesti uzrokovane E.coli kod ljudi

Bolesti crijeva uzrokovane patogenom E.coli zajednički se nazivaju ešerihioza. Također se koriste termini coli infekcija, coli enteritis, putnička dijareja i kolibaciloza.

Escherichiosis se odnosi na akutne crijevne bolesti (AID) s fekalno-oralnim mehanizmom infekcije. Svaku od navedenih klasa patogene E. coli karakteriziraju određene razlike u toku bolesti, koja po svojim simptomima može podsjećati na koleru ili dizenteriju. Period inkubacije traje 3-6 dana (obično 4-5 dana).

Mediji i distribucija

Kao što je već spomenuto, bakterije E.Coli su dio normalne crijevne flore ne samo ljudi, već i goveda i svinja. Mlade životinje potonjih često su zaražene kolibacilozom i, shodno tome, njihovo meso (govedina ili svinjetina) može poslužiti kao izvor infekcije. Kućni ljubimci (psi, mačke) također su podložni ovoj bolesti, ali je glavni način zaraze i dalje fekalna kontaminacija. pije vodu ili hranu.

Infektivna doza u velikoj mjeri ovisi o vrsti patogene E. coli (na primjer, za enterotoksigenu E. coli ova vrijednost može biti u rasponu od 100 miliona do 10 milijardi bakterija, dok za enteroinvazivnu i, vjerovatno, enterohemoragičnu E. coli - samo 10 organizama, kao u Shigella). Bolesti su najosjetljivija mala djeca, stariji i oslabljeni ljudi.

Kod djece, escherichiosis se javlja u obliku enteritisa različite težine, enterokolitisa u kombinaciji sa sindromom opće intoksikacije. U umjerenim i teškim oblicima prati groznica, dijareja i sepsa.

Kod odraslih, bolest uzrokovana E.coli po svom toku i kliničkim simptomima podsjeća na akutnu dizenteriju. Češće se javlja u izbrisanim i blagim oblicima; umjereni i teški (3%) oblici su rjeđi (15-20%).

Prognoza za odrasle i djecu stariju od godinu dana je povoljna, a bolest je najteža kod djece u prvih šest mjeseci života.

Sponzori stranice:

Pretraga sajta

Lijekovi

uptolike

U reklamne svrhe:

Sakupljanje vesti

Copyright © 2011. Sva prava zadržana. Prilikom kopiranja materijala potrebna je direktna veza do stranice.

Escherichia coli - bolesti, putevi prijenosa, simptomi crijevnih infekcija i bolesti genitourinarnog trakta (kod žena, muškaraca, djece), metode liječenja. Detekcija bakterija u testovima urina i vaginalnih briseva

Kratke karakteristike i tipovi E. coli

Bakterije tipa E. coli su heterogene, jer obuhvataju oko 100 vrsta, od kojih su većina nepatogene i čine normalnu crijevnu mikrofloru ljudi i nekih sisara. Patogene sorte (sojevi) izazivaju infektivne i upalne bolesti organa u koje ulaze. A kako patogeni E. coli najčešće ulaze u gastrointestinalni trakt i genitourinarni sistem, najčešće uzrokuju upalne bolesti ovih organa. Međutim, kada su novorođena djeca ili porodilje zaražene, patogena E. coli može ući u krv i kroz nju putovati do mozga, uzrokujući meningitis ili sepsu (trovanje krvi).

Escherichia coli pod mikroskopom - video

Patogene vrste bakterija

Trenutno postoje četiri glavne grupe patogenih E. coli:

• Enteropatogena Escherichia coli (EPEC ili ETEC);
• Enterotoksigena Escherichia coli (ETC);
• Enteroinvazivna Escherichia coli (EIEC);
• Enterohemoragična (hemolitička) Escherichia coli (EHEC ili EHEC).

Enteropatogena E. coli najčešće uzrokuje infektivne i upalne bolesti tankog crijeva kod dojenčadi mlađe od godinu dana, kao i „putničku dijareju“ kod odraslih i djece starije od godinu dana.

Escherichia coli: karakteristike genoma, uzroci izbijanja crijevnih bolesti, kako bakterije stječu patogena svojstva - video

Koje bolesti izaziva E. coli?

Skup zaraznih i upalnih bolesti uzrokovanih Escherichia coli u različitim organima i sistemima naziva se escherichiosis ili coli infekcije (od latinskog naziva bakterije - Escherichia coli). Escherichiosis ima različit tok i lokalizaciju, u zavisnosti od toga u koji organ je E. coli ušla.

Putevi prenosa

E. coli se prenosi uglavnom oralno-fekalnim putem ili, rjeđe, putem kućnog kontakta. Oralno-fekalnim putem prenošenja E. coli dospijeva u vodu ili tlo putem izmeta, kao i na poljoprivredne biljke. Daljnja infekcija može nastati na različite načine, na primjer, pri gutanju prljave vode bakterije ulaze u tijelo i dovode do razvoja crijevnih infekcija. U drugim slučajevima, osoba dodiruje kontaminirane biljke ili tlo rukama i prenosi E. coli u hranu ili direktno u tijelo tako što jede ili liže svoje ruke bez prethodnog pranja.

Escherichia coli kod žena

Kada patološke vrste E. coli uđu u probavni trakt žena, razvijaju se crijevne infekcije, koje u pravilu imaju benigni tok i prolaze same od sebe u roku od 2 do 10 dana. Ove crijevne infekcije su najčešće bolesti uzrokovane E. coli kod žena. Međutim, crijevne infekcije po pravilu ne izazivaju komplikacije i ne uzrokuju dugotrajne kronične bolesti, pa njihov značaj za žene nije prevelik.

• Nedostatak higijene (žena se ne pere redovno, ostaci fekalija se nakupljaju na koži perineuma, anusa i genitalija nakon pražnjenja crijeva itd.);
• Nošenje preuskog donjeg rublja (u ovom slučaju, koža međice se znoji i čestice fekalija koje ostaju na koži anusa nakon defekacije kreću se prema ulazu u vaginu i na kraju završavaju u njoj);
• Nepravilna tehnika pranja (žena prvo opere analno područje, a zatim istom prljavom rukom pere vanjske genitalije);
• Specifična tehnika spolnog odnosa u kojoj se penetracija događa prvo u rektum, a zatim u vaginu (u ovom slučaju, fekalne čestice s E. coli ostaju na penisu ili seksualnim igračkama nakon prodiranja u rektum, koje se prenose u vaginu) ;
• Normalan vaginalni odnos sa ejakulacijom u vaginu sa muškarcem koji boluje od hroničnog prostatitisa, orhitisa ili epididimitisa izazvanog E. coli (u ovom slučaju E. coli, koju nosi njen seksualni partner, ulazi u ženinu vaginu sa spermom).

Nakon prodiranja u vaginu i uretru, E. coli izaziva akutni kolpitis, odnosno uretritis. Ako se ove infektivne i upalne bolesti ne izliječe, E. coli će ostati u genitalnom traktu ili mokraćovodu, jer se bakterija može pričvrstiti za sluznicu, pa se stoga ne ispere mlazom urina ili vaginalnog sekreta. A ostajući u mokraćovodu ili vagini, E. coli se može uzdignuti do gornjih organa mokraćnog i reproduktivnog sistema - bešike, bubrega, materice, jajovoda, jajnika i izazvati upalne bolesti u njima (cistitis, pijelonefritis, endometritis, salpingitis , adneksitis). Prema statistikama, oko 80% svih cistitisa kod žena uzrokuje E. coli, a uzrok gotovo svih slučajeva pijelonefritisa ili bakteriurije (bakterije u urinu) kod trudnica je i E. coli.

Escherichia coli kod muškaraca

Kod muškaraca, kao i kod žena, E. coli može uzrokovati crijevne infekcije i upalne bolesti genitalnih organa. U ovom slučaju crijevne infekcije su uzrokovane samo patogenim vrstama bakterija, teku relativno povoljno i, u pravilu, prolaze same od sebe u roku od 3 do 10 dana. U principu, svaki čovjek tokom života više puta doživi crijevne infekcije uzrokovane Escherichia coli, a ove bolesti nisu od velikog značaja, nisu opasne i ne ostavljaju posljedice.

Escherichia coli tokom trudnoće

Kod trudnica, E. coli se često otkriva u vaginalnim razmazima i urinu. Štoviše, mnoge žene kažu da prije trudnoće bakterija nikada nije pronađena u testovima. To ne znači da se žena zarazila tokom trudnoće. Naprotiv, otkrivanje Escherichia coli ukazuje na to da je žena dugo bila nosilac E. coli, ali tokom trudnoće njen imuni sistem više ne može da potisne aktivnost ovog mikroba, usled čega se on toliko umnožio da se može se otkriti u testovima.

• Amoksiklav - može se koristiti tokom trudnoće;
• Cefotaksim - može se koristiti samo od 27. nedelje trudnoće do porođaja;
• Cefepim - može se koristiti samo od 13. sedmice trudnoće do porođaja;
• Ceftriakson - može se koristiti samo od 13. sedmice trudnoće do rođenja;
• Furagin - može se koristiti do 38. sedmice trudnoće, ali od 38. do porođaja - ne može se koristiti;
• Svi antibiotici iz grupe penicilina.

Antibiotici se uzimaju 3 do 10 dana, nakon čega se radi analiza urina. 1 - 2 mjeseca nakon završetka liječenja uzima se bakterijska urinokultura, a ako je negativna, onda se terapija smatra završenom, jer Escherichia coli nije otkrivena. Ali ako se E. coli otkrije u bakterijskoj kulturi mokraće, tada se liječenje ponovno provodi, mijenjajući antibiotik.

Escherichia coli kod novorođenčadi

Prilikom testiranja na disbakteriozu ili koprogram (skatologiju), u stolici dojenčadi često se nalaze dvije vrste E. coli - hemolitička i laktoza negativna. U principu, hemolitička Escherichia coli ne bi trebala biti prisutna u izmetu dojenčadi ili odrasle osobe, jer je čisto patogeni mikrob i uzrokuje crijevne infekcije koje se javljaju kao hemoragični kolitis.

Simptomi infekcije

E. coli može uzrokovati razne crijevne infekcije i bolesti genitourinarnog trakta. Infektivne i upalne bolesti genitourinarnih organa u pravilu se razvijaju kod odraslih muškaraca i žena, a njihovi simptomi su prilično tipični, kao i kod zaraze drugim patogenim mikrobima. Kliničke manifestacije cistitisa, uretritisa, vaginitisa, adneksitisa, pijelonefritisa, prostatitisa, orhitisa i epididimitisa uzrokovane Escherichia coli su sasvim standardne, pa ćemo ih ukratko opisati.

Escherichia coli - simptomi kod djece

Budući da djeca praktički nemaju upalne bolesti genitourinarnih organa uzrokovane E. coli, djeca najvećim dijelom pate od crijevnih infekcija izazvanih patogenim vrstama Escherichia coli. Stoga ćemo u ovom dijelu pogledati simptome crijevnih infekcija kod djece mlađe od 3 godine uzrokovane patogenom E. coli.

Šta znači otkrivanje E. coli u različitim testovima?

E. coli u urinu ili bešici

Otkrivanje E. coli u urinu alarmantan je signal koji ukazuje da su mokraćni organi inficirani ovim mikrobom, te da imaju usporen upalni proces koji nema kliničke simptome. Ako se E. coli nađe u mjehuru, to znači da je samo ovaj organ inficiran i da u njemu postoji i upalni proces koji teče sporo i subakutno, bez kliničkih simptoma. Aktivacija E. coli i razvoj upale sa kliničkim simptomima u bilo kojem organu mokraćnog sistema ili konkretno u mokraćnoj bešici u takvoj situaciji samo je pitanje vremena. Upala može postati akutna i manifestirati se simptomima, na primjer, tokom hipotermije ili stresa, kada imunološki sistem oslabi, zbog čega se E. coli umnožava i izaziva bolest.

E. coli u razmazu (u vagini)

Otkrivanje E. coli u vagini je alarm za ženu, jer ova bakterija ne bi trebala biti u genitalnom traktu. A ako je u vagini, E. coli će prije ili kasnije izazvati infektivnu i upalnu bolest bilo kojeg ženskog genitalnog organa. U najboljem slučaju, E. coli će izazvati kolpitis, au najgorem će prodrijeti iz vagine u maternicu i dalje u jajnike, uzrokujući endometritis ili adneksitis. Osim toga, bakterije iz vagine mogu ući u mjehur i uzrokovati cistitis.

E. coli u moru

Ako se, prema epidemiološkim studijama, E. coli nađe u moru, onda je bolje ne plivati ​​u takvoj vodi, jer slučajno gutanje može dovesti do infekcije s razvojem crijevne infekcije. Ako se i pored prisustva E. coli odlučite za kupanje u moru, to treba činiti oprezno, trudeći se da ne progutate vodu, kako ne biste dobili crijevnu infekciju.

E. coli u Crnom moru: 2016. broj zaraženih crijevnom infekcijom obara rekorde - video

Test na Escherichia coli

Za otkrivanje E. coli u različitim organima trenutno se rade sljedeći testovi:

• Bakteriološka kultura fecesa, urina, povraćanja, genitalnog sekreta. Tokom analize biološke tekućine se sije na hranljivu podlogu čiji je sastav prilagođen za rast E. coli. Ako na podlozi rastu kolonije E. coli, onda se rezultat testa smatra pozitivnim i znači da organ iz kojeg je uzet biološki sekret sadrži E. coli.
• Koprogram ili analiza stolice za disbakteriozu. Ovi testovi otkrivaju koji se mikroorganizmi nalaze u fecesu iu kojoj količini. Ako se prema rezultatima koprograma ili analize na disbakteriozu otkrije patogena E. coli, to znači da osoba ima crijevnu infekciju. Ako rezultati testa otkriju nepatogenu E. coli, ali u abnormalnim količinama, onda to ukazuje na disbakteriozu.

E. coli normalna

U ljudskom izmetu, ukupan broj tipičnih E. coli bi trebao biti 10 7 -10 8 CFU/g. Broj laktoza-negativnih Escherichia coli ne bi trebao biti veći od 10 5 CFU/g. Hemolitička E. coli bi trebala biti odsutna u izmetu bilo koje osobe, i odraslih i djece.

Tretman

Liječenje bolesti genitourinarnog trakta kod muškaraca i žena uzrokovanih E. coli provodi se uz pomoć antibiotika. U ovom slučaju prvo se radi bakteriološka kultura kako bi se utvrdila osjetljivost na antibiotike kako bi se utvrdilo koji će lijek biti najefikasniji u konkretnom slučaju. Zatim odaberite jedan od antibiotika na koje je E. coli osjetljiva i prepišite ga u trajanju od 3-14 dana. 1-2 mjeseca nakon završetka toka primjene antibiotika provodi se kontrolna bakteriološka kultura. Ako rezultati ne otkriju E. coli, onda je liječenje bilo uspješno i osoba je potpuno izliječena, ali ako se otkriju bakterije, onda opet treba uzeti neki drugi antibiotik na koji je mikrob osjetljiv.

• Cephalexin;
• Cefotaksim;
• Ceftazidim;
• Cefepime;
• Imipenem;
• Meropenem;
• Amikacin;
• Levofloxacin;
• Ofloksacin;
• Moxifloxacin.

Liječenje crijevnih infekcija uzrokovanih E. coli kod djece i odraslih provodi se po istim pravilima. Jedina razlika u pristupima terapiji je ta što se djeca do godinu dana moraju hospitalizirati u infektivnoj bolnici, dok se odrasli i djeca starija od godinu dana sa umjerenom i blagom infekcijom mogu liječiti kod kuće.

Čitaj više:

Recenzije

Ostavite povratne informacije

Možete dodati svoje komentare i povratne informacije ovom članku, u skladu sa Pravilima za diskusiju.

Bolesti crijeva

Dva lica Escherichia

Bakterija Escherichia coli (E.coli) prepoznata je kao javnozdravstveni problem od 1982. godine, kada je izazvala epidemiju u Sjedinjenim Državama.

E.coli je dio normalne crijevne mikroflore mnogih sisara, uključujući ljude, i često se naziva E. coli. U ljudskom crijevu, E.coli djeluje korisne karakteristike- potiskuje proliferaciju patogenih bakterija i učestvuje u sintezi određenih vitamina.

Međutim, neki sojevi E. coli su sami po sebi patogeni i mogu uzrokovati teške crijevne bolesti. To uključuje enterohemoragičnu E. coli (EHEC). EHEC proizvodi toksine slične onima koje proizvodi Shigella, uzročnik dizenterije.

Infekcija E. coli nastaje uglavnom kroz konzumaciju kontaminirane hrane, na primjer, sirove ili nedovoljno kuhane hrane. mesnih proizvoda ili sirovo mleko.

Reprodukcija EHEC bakterija može ubrzati na temperaturama od +7 do +50°C (optimalna temperatura za njihovu životnu aktivnost je +37°C). Kada se hrana kuha (temperatura + 70°C ili više), bakterije se ubijaju. Dezinficijensi kao što su fenol, formalin, sublimat, kaustična soda, izbjeljivač itd. imaju štetan učinak na E. coli, ali E. coli može opstati u vodi i zemljištu nekoliko mjeseci.

Uobičajeno ime crevne bolesti uzrokovane patogenom E.coli - escherichiosis. Poznate su i kao infekcija coli, coli enteritis i putnička dijareja. Simptomi bolesti uzrokovanih bakterijama EHEC uključuju krvavi proljev, groznicu i povraćanje. Obično trajanje period inkubacije je 4-5 dana, većina pacijenata se oporavlja u roku od deset dana, ali u oko 10% slučajeva bolest može postati teška, posebno kod male djece i starijih osoba.

Teški oblici bolesti dovode do zatajenja bubrega - hemolitičko-uremijskog sindroma (HUS), smrtonosne bolesti bubrega poznatog i kao Gasserova bolest. Stopa mortaliteta u ovom slučaju je 3-5%.

Smrt ljudi od njemačkog soja 0104 nastala je upravo zbog razvoja HUS-a. Istovremeno, prema riječima stručnjaka Ministarstva zdravlja Karla Lauterbacha, oko 100 pacijenata je pretrpjelo toliko teško oštećenje bubrega da im je bila potrebna transplantacija bubrega ili dugotrajna dijaliza.

Ali općenito, ako računate broj oboljelih (3304) i umrlih (38), tada će stopa smrtnosti od bolesti sa sojem 0104 biti 1,15%, odnosno ne razlikuje se ni na koji način od uobičajene statistike. EHEC infekcija. Za sada, naravno.

Intestinalna sabotaža

U većini slučajeva infekcija E. coli povezana je s hranom. Najčešće pacijenti (33,2% slučajeva) kao izvor infekcije navode domaća jela s kršenjem pravila pripreme ili roka trajanja. 18,3% pacijenata smatra da je uzrok bolesti konzumacija voća, a 17,6% - mliječnih proizvoda kupljenih na pijacama ili od privatnih lica.

Ako govorimo o voću i povrću, onda svi znaju da se u Ukrajini, na primjer, najviše uvozi iz inostranstva, a obim uvoza povrća u Ukrajinu, recimo, u aprilu 2011. godine, u odnosu na april 2010., povećan je za 2 puta, au proteklih pet godina uvoz takvih „domaćih“ proizvoda kao što su krompir, kupus, krastavci, paradajz i luk porastao je 18,5 puta. Ne treba objašnjavati kako se sve to transportuje po vrućini, uz kašnjenja na raznim carinarnicama.

O poljskim jabukama i ne govorim, ali paradajz iz Turske i krompir iz Egipta za nas više nisu kuriozitet. Nedavno su u supermarketu prodavačice bile dirnute: "Oh, luk iz samog Izraela!" A kakva tempirana bomba može završiti u tom tropskom luku - samo Bog zna.

Jer, po rečima zamenika. Glavni lekar Centralnog SES-a Ministarstva zdravlja Ukrajine Viktor Svita, u Ukrajini nisu spremni ni da dijagnostikuju E.coli - nema odgovarajućih lekova. A gospodin Sweet, naravno, neće da gleda u našu utrobu.

Stoga, kao i uvijek i u svemu, spašavanje davljenika ostaje djelo samih davljenika. A glavna "slamka" u ovom pitanju je prevencija.

Stavimo to na prevenciju

Jedini pouzdan način da ubijete EHEC bakterije u hrani kod kuće je kuhanje. Plus, održavanje higijenskih pravila prilikom pripreme hrane kako bi se spriječila kontaminacija od drugih proizvoda, npr. sirovo meso. U vrućem ljetu, kada muhe lete posvuda, rizik od infekcije se posebno povećava.

Stoga sve proizvode koji se mogu podvrgnuti termičkoj obradi (kuhanje, kuhanje, dinstanje itd.) treba prokuhati, prokuhati i dinstati. A krastavce, na primjer, treba dobro oprati čistom vodom (stvarajući jadnu iluziju higijene), a idealno ih je opariti kipućom vodom (to im neće mnogo štetiti). I onda ga očistite, naravno.

U kući moraju postojati dvije daske za rezanje - jedna od sintetičkog materijala za sirovo meso i ribu, a druga (može i drvena) za povrće, kruh i gotovu hranu.

Spremnu hranu treba čuvati ispod prozirne folije, ili u ormaru ili frižideru. Prozori se ljeti moraju prekriti finom mrežom ili gazom radi zaštite od muva. Također ne biste trebali uzgajati voćne mušice, koje se vrlo brzo razmnožavaju na ustajalom voću i bobicama.

Teoretski, klorirana voda ne bi trebala sadržavati živu E. coli, ali ko će provjeriti koliko je izbjeljivača stavljeno u ovu vodu, i koliko je bakterija ta voda prvobitno sadržavala. Evo činjenice nepoznate široj javnosti: ako se infektivna doza za enterotoksigenu E.coli može kretati od 100 miliona do 10 milijardi bakterija, onda je za enterohemoragičnu E.coli samo 10 organizama!

Stoga, hloriranje vode NIJE zaštita od najpatogenijeg soja E. coli (vidi gore spomenutu patetičnu iluziju higijene). Da biste izbjegli crijevne infekcije, pijte samo svježe prokuvanu vodu. Arteška voda - osim sa dubine od najmanje 400 m; tvornički flaširani mineral - gdje je garancija da nije tek uzet iz česme?

U zavisnosti od toga, mogu se koristiti različite vrste filtera tehničke karakteristike. Ako proizvođač jamči da su bakterije filtrirane (a vjerujete u to jamstvo), onda da, ali uz obavezno poštivanje uputa za vijek trajanja zamjenske filterske jedinice.

Jonizatorski filteri koji osiguravaju oslobađanje alkalne vode iz datu vrijednost pH se može primijeniti bez ikakve sumnje. A kiselu komponentu vode treba koristiti za pranje povrća i voća.

Evo pet ključnih pravila kojih se treba pridržavati kako biste spriječili bolesti koje se prenose hranom:

1. Održavajte čistoću:

• operite ruke prije rukovanja hranom ili pripreme hrane;
• operite ruke nakon korištenja toaleta;
• oprati i dezinfikovati sve površine i kuhinjski pribor koji se koristi za pripremu hrane;
• Zaštitite svoju kuhinju i hranu od insekata, glodara i drugih životinja.

2. Odvojite sirovo i kuvano:

• odvojite sirovo meso, živinu i morski plodovi od druge hrane;
• za obradu sirove hrane koristite odvojeni kuhinjski pribor i pribor, kao što su noževi i daske za rezanje;
• Čuvajte hranu u zatvorenoj posudi kako biste spriječili kontakt između sirove i kuhane hrane.

3. Dobro propržite ili prokuvajte hranu:

• temeljno pržite ili prokuhajte hranu, posebno meso, perad, jaja i plodove mora;
• Namirnice kao što su supe i pomfrit zakuhajte kako biste bili sigurni da dostignu temperaturu od 70 ° C. Prilikom kuhanja mesa ili peradi, sokovi bi trebali biti bistri, a ne ružičasti. Preporučuje se korištenje termometra;
• Kuvanu hranu temeljno zagrijte.

4. Hranu čuvajte na bezbednoj temperaturi:

• ne ostavljajte kuvanu hranu na sobnoj temperaturi duže od 2 sata;
• Svu pripremljenu i kvarljivu hranu bez odlaganja stavite u frižider (po mogućnosti ispod 5°C);
• kuvana jela držati vruća (iznad 60°C) do serviranja;
• ne čuvajte hranu dugo vremena, čak ni u frižideru;
• Ne odmrzavajte hranu na sobnoj temperaturi.

5. Koristite sigurnu vodu i sigurnu sirovu hranu:

• koristiti sigurnu vodu ili osigurati siguran tretman vode;
• birajte hranu koja je prerađena kako bi bila sigurnija, kao što je pasterizirano mlijeko;
• Operite voće i povrće, posebno kada se servira sirovo;
• Nemojte jesti proizvode kojima je istekao rok trajanja.

Proizvodi Elite kolekcije su „zvijezde“ među modernim dodacima prehrani.

Prirodna sredstva za čišćenje širok raspon akcije.

Naši proizvodi će vam pomoći da smršate prirodnim putem.

Serija članaka o ulozi dodataka prehrani za zdravlje žena.

Šta je E. coli i koliko je opasna za ljudski organizam? Večina ove bakterije jesu korisna mikroflora, neki mikrobiološki predstavnici ove grupe se čak koriste za pravljenje lijekova za obnavljanje crijevne biocenoze. Međutim, među E. coli postoje i vrste koje mogu uzrokovati razne zarazne bolesti– u rasponu od uobičajenih crijevnih poremećaja do sepse.

Kako se E. coli prenosi?

Budući da su glavno stanište bacila crijeva ljudi i životinja, prijenos ovog mikroorganizma je moguć preko bilo čega kontaminiranog izmetom. Potencijalno opasne u smislu kontaminacije E. coli su:

• voda koja prima kanalizaciju i stočni otpad;
• povrće i voće kontaminirano stajnjakom;
• neoprane ruke;
• nekuvano meso i mlečni proizvodi.

Dakle, glavni uzroci infekcije E. coli uključuju:

• nizak nivo lične higijene;
• nepoštivanje osnovnih pravila pripreme hrane (nedovoljno temeljito pranje hrane, miješanje sirove i kuhane hrane, pogrešan odabir temperaturni režim za kuvanje, prženje ili pečenje itd.).
• pijenje sirove vode.

E. coli se može, pa čak i mora, prenijeti s majke na novorođenče. To se dešava prvog dana nakon rođenja bebe. Ako žena ima sve u redu sa svojim crijevima, dijete dobija od svoje „dobre“ E. coli, koja kolonizirajući bebin debelo crijevo ne propušta patogene i potencijalno patogene mikroorganizme, poput Klebsiele, u debelo crijevo.

Karakteristike bakterije

E. coli ima niz osobina koje su korisne za ljude:

• sintetizira vitamin K, čiji dovoljan sadržaj u tijelu osigurava pravilno funkcioniranje procesa zgrušavanja krvi;
• inhibira razvoj štetnih bakterija u crijevima.

Vrijedi napomenuti da se ova korisna svojstva ostvaruju samo ako "dobar" bacil živi u crijevnom traktu. Ako dospije u druge organe, u njima se razvija upala. Najupečatljiviji primjer je infekcija genitourinarnog trakta E. coli kod žena, što dovodi do cistitisa i vaginitisa (upala mokraćne bešike, odnosno vagine).

Karakteristike mikroorganizma

Escherichia coli pripada porodici Enterobacteriaceae, koja također uključuje Klebsiella i niz drugih mikroorganizama. Za razliku od mnogih svojih rođaka, E. coli ne stvara spore i dobro raste na hranljivim medijima, što omogućava bakteriolozima da je lako izoluju iz ljudskog izmeta i proučavaju na sve moguće načine. Visoke temperature a rastvori za dezinfekciju štetno deluju na dotični mikroorganizam.

Većina nepatogenih Escherichia coli sintetizira enzime koji razgrađuju laktozu, zbog čega se nazivaju laktozo-pozitivnim. Ako se ovo svojstvo ne otkrije, smatra se da je E. coli negativna na laktozu.

Hemolizirajuća (hemolitička) Escherichia coli - šta je to? Neke E. Coli, osim enzima, proizvode hemolizine (supstance koje uništavaju krv). Na hranjivim podlogama koje sadrže eritrocite, takve bakterije formiraju kolonije oko kojih se postupno pojavljuju zone hemolize.

Vrste

E. coli su:

• patogeni;
• nepatogena (normalna).

Patogena Escherichia coli je mikroorganizam koji može pokrenuti patološki proces kada uđe u ljudsko crijevo.

Vrste patogene E. coli:

• enterohemoragični – oslobađaju toksične spojeve koji uzrokuju krvavi proljev;
• enteropatogena – oštećujem crijevne mikroresice, uzrokujući dugotrajni poremećaj stolice;
• enteroinvazivni - prodiru u površinske epitelne stanice crijevnog zida, doprinoseći razvoju izraženog upalnog procesa.

Treba napomenuti da su patogene E. coli po svojim svojstvima gotovo uvijek laktozanegativne ili hemolitičke (hemolizirajuće).

Bolesti uzrokovane E. coli

Bolest uzrokovana patogenom Escherichia coli obično se naziva escherichiosis (možete pronaći i izraz "coli infekcija"). U većini slučajeva manifestuje se kao akutni crijevni poremećaji. Kod djece i oslabljenih odraslih E. coli može utjecati i na genitourinarni i nervni sistem, uzrokujući razvoj ozbiljnih bolesti:

• pijelonefritis (upala bubrega);
• meningitis (upalni proces u moždanim opnama).

U najtežim slučajevima, E. coli prodire kroz oštećeni crijevni zid u krvotok. Tijelo na to reaguje generaliziranom upalnom reakcijom zvanom sepsa.

Simptomi infekcije E. coli

Kako se manifestuje patogena E. coli? Simptomi E. coli su uglavnom određeni tipom patogena kojim je pacijent zaražen. Dakle, enterohemoragijska ešerihija izaziva ponovljene proljeve i pojavu krvi u stolici. Nadutost, kruljenje u želucu, kronični proljev posljedica su infekcije enteropatogenom E. coli. Enteroinvazivna E. Coli uzrokuje teške bolne senzacije i obilna vodenasta dijareja.

Osim toga, na kliničku sliku ešerihioze utječe i dob pacijenta. Kod djece su crijevne infekcije u pravilu teže.

Kod djece

Kod dojenčadi, patogena E. coli manifestira se sljedećim simptomima:

• kolike – jak bol u abdomenu, koji se može prepoznati po bebinom plaču i stalnom nemiru;
• slabo povećanje težine;
• često pražnjenje crijeva;
• promjena mirisa izmeta;
• primjesa krvi u stolici;
• gubitak apetita.

Kod starijeg djeteta “loši” E. coli izaziva teška dijareja, povraćanje, povišena tjelesna temperatura, grčeviti bol u stomaku, opšta slabost, mučnina, glavobolja. Ako pacijent gubi mnogo tečnosti kroz stolicu, razvija se i dehidracija.

Kod muškaraca

Kod muškaraca kolonizacija probavnog trakta patogenom Escherichia coli u većini slučajeva postaje uzrok akutnog enteritisa – vrste trovanja. Odnosno, postoji povraćanje, ponovljeni proljev, bol u trbuhu, opća intoksikacija i dehidracija. Moguća je i hroničnost patološki proces. U ovom slučaju, ovi se simptomi ili pojavljuju ili nestaju sami. Ako infekcija prodre u reproduktivnih organa, može doći do upalnog procesa u prostati i testisima.

Među ženama

Simptomi kontaminacije debelog crijeva patogenom E. coli kod žena su slični onima kod muškaraca. Ako patogen uđe u unutrašnje genitalije hematogenim (krvlju) ili uzlaznim (putem vanjskih genitalija) putevima, moguća je upala endometrija i dodataka maternice. Ovo može uticati na sposobnost žene da zatrudni.

Osim toga, nepoštivanje banalnih higijenskih pravila od strane ljepšeg spola često dovodi do širenja E. coli iz crijeva u vaginu i uretru. U ovim organima pod njegovim utjecajem nastaju akutne, rjeđe kronične upale.

Escherichia coli u krvi

Prodiranje bilo koje bakterije u krvotok naziva se bakterijemija. Ako se na toj pozadini pojavi generalizirana upalna reakcija, govore o sepsi - teškoj, koja često dovodi do fatalni ishod, stanje. Stoga, ako se E. coli otkrije u krvi osobe, pacijent se suočava ozbiljna opasnost. U takvoj situaciji samo visokokvalificirana medicinska njega može spasiti život pacijenta.

Escherichia coli u razmazu

Nakon što dobiju rezultate vaginalnog brisa, neke žene saznaju da imaju E. coli. Šta to znači? Prvo, o lošoj higijeni, drugo, o kroničnom upalnom procesu, i treće, o supresiji normalne vaginalne flore. Da biste se jednom zauvijek riješili ovog problema, potrebno je proći tretman koji vam je propisao ginekolog i naučiti kako pravilno brinuti o intimnom dijelu tijela: prati i brisati od naprijed prema natrag, ne nositi sintetičko donje rublje, i dajte prednost gaćicama ili šortsama.

Analize

Ukoliko postoji sumnja na ešerihiozu, pacijent treba da preda stolicu na bakteriološki pregled. Tokom ovog testa, lekar može otkriti laktoza-negativnu i hemolitičku E. coli. Nakon toga, kako bi se utvrdila njihova sorta (serotip), provode se posebna ispitivanja. Osim toga, sve "sumnjive" bakterije se testiraju na osjetljivost na antibiotike. A to je izuzetno važno za propisivanje efikasnog antibakterijskog tretmana.

Norm

Normalno, patogena E. coli ne bi trebala biti prisutna u stolici, čak ni u minimalna količina. Na listi "zabranjenih" bakterija su i Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa , salmonela - njima nije mjesto u crijevima zdrave osobe. Osnovu mikroflore digestivnog trakta treba da čine laktobacili, bifidobakterije i normalna E. coli.

Dijagnoza infekcija

Budući da je E. coli bakterija, glavna metoda za dijagnosticiranje coli infekcije je bakteriološka (koja se naziva i kultura flore). Ovisno o tome gdje je E. coli lokalizirana, pacijentu se može pokazati ispitivanje stolice (o ovoj analizi je već bilo riječi), urina, vaginalni iscjedak, sok prostate, krv itd.

Tretman

Liječenje E. coli s patogenim svojstvima uključuje njegovu potpuna eliminacija. Tada se postavlja pitanje - kako možete ubiti E. coli? Ovdje liječnicima u pomoć priskaču antibiotici i bakteriofagi.

Antibiotici

Kako bi se saznalo koji će lijekovi biti efikasni protiv patogene E. coli, pacijent se testira na osjetljivost izolirane bakterije na antibiotike. Ako nema vremena za čekanje rezultata ove analize, liječnik propisuje antibakterijsko sredstvo koje djeluje na mnoge mikrobe, na primjer, jedan od cefalosporina ili fluorokinolona.

Nakon kursa antibiotske terapije, pacijentima se savjetuje da obnove crijevnu biocenozu posebnim lijekovima koji se nazivaju probiotici.

Bakteriofagi

Bakteriofag je virus koji ubija bakterije; E. coli ga se također boji. Stoga, ako se u stolici pacijenta pronađe patogena E. coli, liječnik može propisati jedan od sljedećih lijekova:

• Bakteriofag coli tečnost.
• Intesti-bakteriofag.
• Coliproteus bakteriofag

Karakteristike liječenja djece

Kako liječiti štetnu E. coli kod djeteta? Ako se takva bakterija nađe kod djece, liječenje će imati svoje karakteristike:

• Pedijatri pokušavaju borbu protiv Escherichia coli započeti ne jakim antibakterijskim agensima, već bakteriofagima i probioticima.
• Mnogi antibiotici su apsolutno kontraindicirani za dojenčad, pa se doktori ponekad moraju maknuti s puta kako bi pomogli malom pacijentu.
• U pogledu na brz razvoj dehidracija, uz ponovljene dijareje, djeca moraju biti podvrgnuta rehidracijskoj terapiji.

Osim toga, vrlo je važno da se kod zaraze patogenom E. coli pacijent pridržava propisane prehrane, inače nijedan lijek ne može pomoći da se riješi crijevnih smetnji.

Prevencija

Prevencija bolesti uzrokovanih E. coli sastoji se prvenstveno od poštivanja opšte poznatih higijenskih pravila. Jednako je važna i potrošnja dobro opranog povrća i voća, ispravne vode i posuđa pripremljenog u skladu sa tehnološkim standardima.

U zaključku, mora se još jednom naglasiti da su i odrasli i djeca u opasnosti od infekcije patogenom Escherichia coli. Za oboje, infekcija može izazvati vrlo neugodne posljedice patološko stanje. Ali to je izlječivo. Glavna stvar je ne baviti se amaterskim aktivnostima i ne piti antibakterijski lijekovi bez lekarskog recepta.

Korisni video o E. coli