Koji enzimi poboljšavaju probavne procese? Enzimi probavnog sistema

Djeci i odraslima mogu biti potrebni lijekovi za poboljšanje probave kako bi se ubrzala probava hrane i stimuliralo funkcioniranje gastrointestinalnih žlijezda. crevni trakt.

Koji lijekovi poboljšavaju probavu?

Postoji određene grupe tvari - enzimi ili enzimi - koji pomažu u ubrzavanju proizvodnje produkata žlijezda za varenje neophodnih za proces varenja hrane. Enzimi se normalno luče u dovoljnim količinama u želucu, pankreasu, jetri i žučne kese. Ali ponekad dođe do kvara u crijevima ili želucu zbog nedostatka ovih tvari. Zato proizvode enzimske preparate na bazi životinjskih enzima (biljni lijekovi su vrlo rijetki).

Enzimi su namijenjeni za:

• Povećajte apsorpciju vitamina, minerala i drugih elemenata.
• Oslobodite težinu nakon prejedanja.
• Pokreni i ubrzaj metabolički procesi i metabolizam u organizmu.
• Bilo je lakše probaviti hranu bez izazivanja nuspojava (nelagoda, težina, nadutost).
• Brže razgradite složenu hranu kako bi je tijelo aktivnije apsorbiralo.

Treba biti oprezan s enzimima, proces obnavljanja funkcionisanja gastrointestinalnog trakta kod odraslih i djece treba pratiti od strane liječnika, inače lijek može učiniti samo više štete nego koristi.

Nemoguće je unaprijed znati kako poboljšati probavu ako uzrok njegovog pogoršanja nije dijagnosticiran, a to učiniti bez medicinsku njegu neće raditi. Štaviše, niko ne zna koji su enzimi najbolji, i ne možete isprobati sve nasumično.

Jedan od glavnih uzroka zatvora i dijareje je upotreba raznih lijekova. Da biste poboljšali funkciju crijeva nakon uzimanja lijekova, morate to činiti svaki dan. popijte jednostavan lijek ...

Zašto uzimati enzime?

Enzimski procesi se održavaju na dovoljnom nivou samo kod zdravih ljudi koji dobro vode računa o svojoj ishrani i načinu života. Ali samo nekolicina zaista ima dobru probavljivost hrane, svi ostali probavni trakt Ne radi baš dobro. Dijete ima bolje procese brze probave od odrasle osobe, pa se enzimi djeci prepisuju izuzetno rijetko.

Ali čak i u dobi od 1 godine mogu se pojaviti zdravstveni problemi i tada ne možete bez pomoći lijekova za poboljšanje rada crijeva, želuca i drugih organa.

Neophodni su lijekovi koji pomažu normalizaciji procesa probave:

• Ako je probava hrane usporena i potrebno je vratiti količinu enzima.
• Ako hrana brzo uđe u želudac bez žvakanja, a velike komade tijelo teško probavlja.
• Za zatvor uzrokovan jedenjem velikih količina hrane, kada nema normalne opskrbe enzima za razgradnju.
• Za poboljšanje metabolizma.
• Za ublažavanje simptoma probavnih smetnji.
• Za obnavljanje probavnog sistema nakon gastrointestinalnih bolesti.
• Tako da vitamini, minerali i korisnih mikroelemenata ispravno i u u cijelosti apsorbuje ljudsko telo.
• Ubrzati proces snabdijevanja enzima i brzo reagovati i smanjiti njihov nivo u nedostatku hrane, kako probavni enzimi ne nagrizaju zidove želuca i crijeva.
• Ako osoba loš osjećaj nakon jela.

Grupe enzima

Enzimski preparati, koji ubrzavaju probavu i dovode probavni sistem u balansirano stanje, tri su tipa u zavisnosti od aktivnog sastava.

Grupa enzima	Princip rada	Imena droga
Pankreatin je glavni aktivni sastojak	Ovo je enzim pankreasa, zbog kojeg se stimulira proizvodnja probavnog soka, što doprinosi brzo varenje i apsorpciju vitamina i minerala	Pankreatin, Kreon, Mezim
U preparat su uključeni pankreatin, hemiceluloza, žučne kiseline i druge supstance	Imajte brzu akciju kao razlagači složenih ugljenih hidrata, učestvuju u normalizaciji rada tanko crijevo i pomažu u poboljšanju proizvodnje enzima pankreasa	Festal, Enzistal
Lijekovi koji pomažu normalizaciji egzokrine aktivnosti pankreasa	Doprinijeti za bolja apsorpcija hranljive materije zbog svog aktivnog djelovanja na pankreas	Somilaza, Oraza

Lista lijekova za obnavljanje probave

Odaberite grupu odgovarajućih enzima teško bez dijagnosticiranja uzroka bolesti. Ljekar bi trebao savjetovati šta je najbolje uzeti nakon postavljanja dijagnoze.

Pogledajmo glavnu listu lijekova koji potiču dobru probavu, olakšavajući stanje osobe nakon jela.

Pankreatin je najbolji lek sa nedovoljnom proizvodnjom enzima od strane pankreasa. Lijek je dostupan u tabletama. Proizvod poboljšava proces probave, promovišući brzi prolaz hrane kroz probavni trakt. Pravilna upotreba proizvoda pomoći će vam da se riješite težine u želucu nakon jela.

Pankreatin se preporučuje osobama sa:

• Niska enzimska aktivnost pankreasa.
• Problemi aparata za žvakanje zbog kojih hrana ulazi u želudac u velikim komadima i dugo se vari.
• Bol i težina u abdomenu prilikom prejedanja.
• Hronične bolesti probavnog sistema, posebno u vrijeme pogoršanja bolesti.

Lijek je dobro prikladan za djecu, odrasle i starije osobe.

Da bi se normalizacija procesa probave odvijala postepeno bez stresa za tijelo, tablete morate uzimati prema uputama:

1. Odrasli mogu popiti 1 tabletu Pancreatina tokom obroka.
2. Djeci mlađoj od 3 godine treba dati 1/3 tablete uz obrok.
3. Starijoj djeci se može dati pola ili cela tableta zavisno od situacije i lekarskog recepta.

Proizvod pomaže brzo, ubrzanje probave i olakšanje se javlja 10-30 minuta nakon uzimanja Pankreatina. Za bolji efekat Neophodno je uzimati lijek kursom koji je propisao ljekar kako bi pomogao tijelu da vrati svoj uobičajeni ritam.

Lijek je dostupan u kapsulama, tako da se djelovanje širi na crijeva. Kreon ubrzava proces probave kroz cijeli probavni trakt, a ne djeluje samo u želucu, za razliku od Pankreatina. Ako se osoba suočava s gozbom u kojoj prevladava masna i teška hrana, tada je preporučljivo popiti Creon unaprijed kako bi tijelo brzo preradilo i apsorbiralo veliku količinu hrane. Tumori u želucu i crijevima koji utječu na njihovu učinkovitost, cistična fibroza, pankreatitis - sve su to indikacije za primjenu Creona.

Kapsule treba uzimati prije jela i progutati.

Nije preporučljivo otvarati kapsulu, žvakati ili otapati njen sadržaj, jer će se aktivnost lijeka smanjiti i učinak neće doći do crijeva. Dovoljno je popiti 1 kapsulu odjednom.

Kreon ima nuspojava V u rijetkim slučajevima– proljev, ali ne možete uzimati lijek protiv zatvora, jer mu to nije osnovna svrha i na taj način ne možete podesiti probavu, već samo narušiti ravnotežu.

Mezim sadrži četiri glavne aktivne komponente:

• Proteaza.
• Amilaza.
• Lipaza.

Za gastritis, kronični pankreatitis i jednostavno privremene probleme s pankreasom, lijek je koristan za apsorpciju hranjivih tvari i dobru brzu probavu hrane. Mezim treba piti i ako imate problema sa stagnacijom hrane.

Ako je funkcionisanje pankreasa ili želuca poremećeno, obično se uzima 1 tableta Mezima uz obrok.

Bolje je da liječenje i dozu prepiše ljekar, jer je lijek vrlo jak i nekontrolirana upotreba može samo naštetiti tijelu. Možete ga uzimati dugo ako ga imate hronične bolesti, ali liječnik tada mora stalno pratiti stanje pacijenta.

Festal

Festal tablete poboljšavaju varenje ljudi zbog svog sastava komponenti:

• Pankreatin normalizira proizvodnju enzima.
• Prašak volovske žuči pomaže poboljšanju aktivnosti amilaze.
• Hemiceluloza pomaže u razgradnji vlakana.

Ove komponente su dobre za brzu i potpunu apsorpciju vitamina i minerala. Ove tablete za probavu su odlične za osobe sa sindromom iritabilnog crijeva.

Festal je dobar lijek, ali ima niz kontraindikacija.

Tablete ne bi trebalo da koriste osobe sa:

• Hepatitis bilo koje etiologije.
• Akutni pankreatitis.
• Intestinalna opstrukcija.
• Dijabetes melitus (samo po preporuci ljekara uz praćenje nivoa glukoze u krvi).

Ima skoro isto komponentni sastav, kao i Festal, pa će poboljšanje varenja i apsorpcije hranljivih materija uz lek biti mnogo efikasnije.

Ako se proces probave uspori, osoba će početi osjećati bolove u trbuhu, nadimanje, nadimanje, mučninu i gubitak apetita.

Od ovih je neprijatnih simptoma i pomaže da se riješite Enzistala. Indikacije i kontraindikacije za lijek su iste kao i za Festal.

Lijek će pomoći u rješavanju želučanih problema povezanih posebno s unosom biljnih i životinjskih masti u velikim količinama. Alfa-amilaza i solisim - aktivni sastojci lijekovi - pomažu u brzom razgradnji masti koje su ušle u želudac i olakšavaju ostatak procesa varenja hrane.

Somilaza se prepisuje osobama sa:

• Gastritis.
• Hronični pankreatitis.
• Problemi sa jetrom i žučnom kesom.
• Problemi sa varenjem nakon operacije na gastrointestinalnom traktu.

Način upotrebe i doziranje će u potpunosti zavisiti od razloga za propisivanje, te stoga lijek mora propisati ljekar.

Ovaj lijek se poprilično razlikuje od gore opisanih lijekova i njegovo samoprepisivanje možda neće pomoći u određenim slučajevima. Stoga, ako osoba nije sigurna u svoju dijagnozu, nema smisla kupovati Somilazu.

Lijek uzimajte ½-1 kašičica nakon ili tokom obroka. Doziranje će biti individualno, ali najčešće se lijek propisuje za uzimanje tri puta dnevno. Postoje Oraza sirup i kapsule, oblik oslobađanja za svaku osobu mora propisati ljekar. Lijek u sirupu je pogodniji za djecu, jer im je lakše da ga uzimaju, ali odrasli mogu uzimati tablete ili kapsule.

Alat ima jedan nuspojava- dijareja.

Često djevojke pokušavaju koristiti enzimski pripravak za mršavljenje - da brže probave hranu i da sve aktivnije izlazi iz crijeva. To je u osnovi pogrešno, jer takav tretman može u potpunosti uništiti probavni sistem, poremeteći ravnotežu proizvodnje enzima, što će naknadno utjecati na zdravlje ljudi. Lijek se smije koristiti samo ako zaista postoji problem s proizvodnjom enzima.

Cijene

Kada ljudi dođu u apoteku, ne znaju šta da rade ili koji lek da izaberu. Danas proizvode jeftine i efikasne lijekove, ali ipak vrijedi odabrati lijek na osnovu problema s varenjem. Nemoguće je pouzdano odrediti najbolje ljekovite enzimske preparate samo po cijeni, jer su jeftini lijekovi ponekad efikasniji od skupih, a ponekad cijena uopće nije bitna, a sve ovisi o individualne karakteristike tijelo.

U tabeli su prikazane cijene za nekoliko glavni gradovi Rusija, koju treba koristiti kao polaznu tačku pri ocjenjivanju lijeka kako bismo odabrali proizvod koji je pristupačan i koristan (cijene uvelike variraju ovisno o količini lijeka u pakovanju i njegovoj dozi).

Ime droge	Cijene u rubljama u nekim gradovima Rusije
	Moskva	Sankt Peterburg	Volgograd
	27-36	20-48	20-71
	251-1400	285-1500	306-1450
	78-305	74-291	88-315
Festal	115-675	148-675	181-659
	58-386	66-379	72-377

Video

Enzimi - šta su oni? Malo ljudi će moći odmah odgovoriti na ovo pitanje. Većina nas zna za vitamine i minerale i njihove dobrobiti za organizam, ali malo ko je čuo za enzime. Šta su i koju funkciju obavljaju ljudsko tijelo, saznajemo iz ovog članka.

Šta su enzimi?

To su enzimi koji su specifični proteini koji ubrzavaju razne reakcije u ljudskom tijelu. Enzimi imaju direktan uticaj na metabolizam. Iz školskog predmeta biologije poznato je da neki enzimi proizvode štitaste žlezde, ali većina njih ulazi u naš organizam s hranom. S vremenom se prirodna proizvodnja enzima smanjuje, pa se s godinama povećava potreba za ovim tvarima.

Vrste enzima

Postoje tri velike grupe enzima:

1. Digestivni enzimi – djeluju u probavnom traktu, prerađuju hranjive tvari i apsorbiraju ih u sistemski krvotok. Enzimi koje luče zidovi tankog crijeva nazivaju se pankreatični.
2. Biljni (prehrambeni) enzimi ulaze u naš organizam zajedno sa hranom.
3. Metabolički enzimi - aktiviraju se unutar ćelija. Svaki sistem organizma ima svoju mrežu enzima.

Digestivni enzimi

Probavni enzimi se dijele u tri kategorije:

1. Amilaza. Takvi enzimi se nalaze u crijevima i pljuvački. Pod njihovim uticajem ugljikohidrati se razlažu na jednostavnih šećera i njihovo nesmetano prodiranje u krv.
2. Proteaze. Ove enzime proizvodi i sluznica želuca. Zahvaljujući njima, mikroflora probavnog trakta je bolja i normalizirana. Proteaze su prisutne u želučanom soku i crijevima.
3. Lipaza. Enzim proizvodi pankreas. Sadrži lipazu u želučanom soku. Podstiče razgradnju i apsorpciju masti.

Dobra probava je ključna aktivan život i dugovečnost. Zahvaljujući enzimima moguća je probava, adsorpcija i asimilacija hrane. Možemo se dobro hraniti, unoseći masti, minerale, proteine, vodu, vitamine, ali bez enzima se sve to jednostavno ne može apsorbirati.

Enzimi biljaka

Redovnom konzumacijom hrane koja sadrži enzime ne samo da olakšavamo varenje, već punimo organizam energijom koju ono može potrošiti na jačanje imunološkog sistema, zaštitu od tumora, podmlađivanje ćelija i drugo. Recenzije onih koji jedu pretežno biljnu, nekuvanu hranu su izuzetno pozitivne. Osoba se osjeća lagano, veselo, zdravo je izgled. Ali hrana bez enzima tjera naše tijelo da radi bez odmora. Ćelije se preopterećuju, stare i umiru. Ako nema dovoljno enzima, tijelo počinje akumulirati "otpad": otpad, otrove, mrtve stanice. Šta uzrokuje gojaznost, razne bolesti, rano starenje.

Uticaj enzima na ljudski organizam

• Potaknite probavni proces učestvujući u varenju hrane.
• Aktivirajte proces samočišćenja organizma.
• Poboljšava metabolizam, potiče gubitak težine.
• od otpada i toksina.
• Ojačati imunološki sistem tijelo.
• Stimulirajte obnavljanje ćelija.
• Osigurajte tijelu potrebnu energiju.
• Ubrzati regeneraciju kože.
• Otporan na infekcije.

Šta može uzrokovati nedostatak enzima u tijelu?

Broj enzima u tijelu je značajno smanjen kao rezultat:

• produženi prekomerni rad;
• loša prehrana (jedenje masne, pržene, rafinirane hrane);
• česti stresovi;
• bilo kakve bolesti;
• nekontrolisani unos lijekovi;
• upala;
• povrede;
• trudnoća;
• zloupotreba alkohola;
• pušenje.

Izvori enzima

Enzimi se nalaze u velikim količinama u povrću, voću, bobičastom voću, začinskom bilju, žitaricama, i to u:

• klice sjemena i žitarica;
• hren;
• bijeli luk;
• avokado;
• papaja;
• kivi;
• ananas;
• banane;
• mango;
• prirodni soja sos;
• brokula;
• pšenična trava;
• ljekovito bilje;
• bobice;
• sokovi od povrća.

Preporučljivo je sve proizvode konzumirati sirove, jer termička obrada uništava veliki broj enzima.

Principi ishrane

Dakle, saznali smo šta su enzimi i gdje se nalaze. Kako se pravilno hraniti da biste dobili potrebnu dozu enzima svaki dan? Uopšte nije teško. Doručak treba da se sastoji od proteinskog jela (svježi sir, orašasti plodovi, pavlaka), svježeg voća i bobičastog voća. Svaki obrok treba započeti salatom od povrća sa začinskim biljem. Poželjno je da se jedan obrok sastoji samo od sirovog povrća, bobičastog voća i voća. Preporučuje se lagana večera sa povrćem pileća prsa, kuvana riba, plodovi mora. Korisno je jednom sedmično imati dan posta - ishrana treba da sadrži samo voće ili svježe cijeđene sokove.

Upotreba enzima u lijekovima

Lijekovi koji sadrže enzime se široko koriste za bolesti probavnog trakta. Ako nema dovoljne količine vlastitih enzima, provodi se nadomjesna terapija lijekovima koji sadrže enzim. Uputstva za ove lijekove, gdje se možete upoznati s indikacijama i pravilima upotrebe, obično su priložena. Ipak, preporučljivo je da liječnik propisuje dozu na individualnoj osnovi, na osnovu stanja pacijenta i toka bolesti. djeluju u dva smjera: razgrađuju hranu i smanjuju bol u želucu. Lijekovi koji sadrže enzime propisuju se kada:

• poremećena je proizvodnja i lučenje enzima u pankreasu;
• poremećena je crijevna apsorpcija;
• slomljena fizička aktivnost probavni trakt.

Klasifikacija enzimskih agenasa

• Lijekovi koji sadrže pankreatin. Takvi lijekovi se propisuju za poremećaje egzokrine funkcije pankreasa, disbakteriozu, peptički ulkus, hronična i akutna zarazne bolesti crijeva, urođeni nedostatak enzima.
• Lijekovi koji sadrže pankreatin, hemicelulazu, komponente žuči i druge komponente. Lijekovi se propisuju za akutne i hronične patologije crijeva, praćeno zatvorom, nadimanjem, podrigivanjem.
• Biljni lijekovi koji sadrže papain, ekstrakt rižinih gljiva i druge komponente. Indikacije za primjenu lijekova su insuficijencija egzokrine funkcije gušterače i netolerancija na svinjetinu ili govedinu.

Takvi lijekovi se koriste jednokratno i za dugotrajnu terapiju. Oni koji su uzimali lijekove koji sadrže enzime ostavljaju samo pozitivne kritike: bol nestaje, učestalost i priroda stolice se normalizira. Poboljšanje stanja potvrđuju i laboratorijski testovi: elastaza u fecesu je normalizirana.

Nakon što ste pročitali ovaj članak, naučili ste više o konceptu "enzima": šta su, gdje se nalaze, kakvu ulogu imaju u ljudskom tijelu. Ovo je nesumnjivo od vitalnog značaja. važne supstance. Pokušajte da uključite u svoje svakodnevnu ishranu hrana bogata enzimima. A ako se pojave problemi s probavnim traktom, u pomoć će priskočiti enzimski preparati. Čuvajte se i budite zdravi!

Enzimski preparati

Enzimi – visoko specifični proteini koji garantuju ulogu bioloških katalizatora.

Enzimski preparati – to su lijekovi čiji su aktivni principi enzimi.

1900 – prvi spomen enzima (pepsin + HCl).

Imobilizirani enzimi – podvrgnut imobilizaciji.

Imobilizacija – fizičko ili hemijsko vezivanje enzima za matriks nosača.

Počeo da koristim nativni enzimi .

Njihovi nedostaci:

kršenje tokom skladištenja;

inaktivirani u tkivima;

imaju antigena svojstva;

Prednosti imobiliziranih enzima:

veća stabilnost ljekovite supstance;

štiti od inaktiviranih efekata (termo-, pH stabilan, manje osetljiv na inhibitore);

produženo djelovanje;

jeftiniji tretman;

smanjena antigenost.

Metode imobilizacije

Fizički :

adsorpcija na nosaču;

uključivanje u gel;

mikrokapsulacija.

Hemijski : 1) sa stvaranjem kovalentnih veza (streptodekaza se vezuje za poliglucin);

2) povezivanje enzima sa nosačem pomoću posrednika.

Kao matrica mogu se koristiti neorganske supstance (silikogel) i organske supstance (5., polisaharidi).

Matrice može biti: 1) biodegradiran - uništen u rani (kolagen). Prednosti: ne lijepe se za ranu, ne zahtijevaju fizičko uklanjanje.

Nedostaci: uništavaju se i funkcionišu kada uđu u ranu u svom izvornom obliku.

2) Nerastvorljivo - ne razgrađuje se u rani (celuloza).

Prednosti: može se koristiti kao obloga.

Nedostatak: prepreka brza fuzija ivice rane.

Klasifikacija

Po poreklu

Preparati životinjskog porijekla

Pepsin, tripsin, pankreatin

2) biljnog porijekla

Papain, carinazim (iz papaje), bromelain (iz ananasa)

3) mikrobiološkog porekla

- terilitin, klostridiopeptidaza, subtimuin – za liječenje procesa rana (proteaza); somuim (lipaza, otporna na HCl).

Kliničkom upotrebom

Lijekovi koji se koriste prvenstveno u gnojno-nekrotičnim procesima - tripsin, kimotripsin, kimopsin, pankypsn, terilitin, kolagenaza, profuim, karipazim, fibrogan, geruksol, lizosorb - kombinovano .

Lijekovi koji razgrađuju nukleinske kiseline

– ribonukleaza, deoksiribonukleaza.

Preparati koji depolimeriziraju hijaluronsku kiselinu

Lidaza, Ronidase.

3) Lijekovi koji poboljšavaju procese probave

Pepsin, acidin - pepsin, prirodni želudačni sok, abomin

3.2) Orase i enzimski preparati koji sadrže pankreatin

Pankreatin

Mezim-forte

Pakreoflat

Trienzim

Festal N

Microase

Pancitrat

Digestal

Enzistal

Ipental

Pancinorm

3.5) Kombinovani enzimski preparati sa antibakterijskim dejstvom

Lyxase

3.6) Imaju lipolitičku aktivnost

Migedase

somilaza (somuim + amilaza)

4) Fibrinolitička sredstva

Fibrinomezim, streptokinaza i njeni preparati, urokinaza, reptilaza, arvin

5) Razni enzimski preparati

Penicilinaza, asparaginaza, citokrom C.

Lijekovi koji poboljšavaju procese probave

Vrste enzimske terapije:

lokalno – proces rane, liječenje skleroderme, inhalacije za bronhitis.

resorptivno - parenteralna primena i za adhezije, sinusitis, ORL bolesti.

zamjena – u slučaju nedovoljnog lučenja probavnih enzima.

Preparati koji sadrže enzime želučanog soka

Pepsin – razgradnja proteina dobijenih iz sluzokože svinja, optimalni pH = 1,5 – 4,0 (potreban je HCl).

Acidin pepsin – sadrži 1 dio pepsina i 4 dijela acidina (betain hidrohlorida, hidroliziranog u želucu u HCl u mala količina tečnosti).

Prirodni želudačni sok – sadrži sve želučane enzime.

Obamamine – zbir proteaza dobijenih iz sluzokože teladi i jagnjadi.

Indikacije: gastritis sa sekretornom insuficijencijom, ahilija, sa malom dispepsijom.

Enzimski preparati koji sadrže pankreatin i orazu.

Oraza je kompleks faktora (amilaza, maltoza, proteaza, lipaza) dobijenih iz gljivica Aspergillum. Ne uništava ih želudačni sok. Ima neki antispazmodični učinak na mišiće. Dostupan u granulama, uzmite 1 tsp. dok jede.

Pankreatin - kompleks faktora koje proizvodi pankreas. Sadrži tripsin, lipazu, amilazu. Dobija se od životinja. Inaktiviran u želucu. Aktivan u alkalnoj sredini crijeva. Propisuje se 15-20 minuta prije jela, ispira se sa 100-200 ml tekućine. Preparati životinjskih enzima su aktivniji. Pankreatin mora biti obložen.

Mezim – koristi se prije jela. Ostalo - za vrijeme i prije jela, posebno Kreon, likreaza, pancitrat - to su mikrokapsule/mikrotablete sa premazom otpornim na kiseline. Pakovane su u običnu kapsulu koja se raspada u želucu. Mikrotableta se pomeša sa bolusom za hranu i ulazi u duodenum. FP koji sadrži pankreatin i ostaje u želucu 1,5 - 2 sata gubi do 30% aktivnosti enzima.

Indikacije za upotrebu enzimskih preparata sa niskim sadržajem lipaze

Ekscesi u ishrani, dispepsija, gastroduodenitis i enterokolitis. Stanje nakon gastrektomije, crijevna podrška za dijagnostički pregled, cistična fibroza, hronični pakreatitis - V velike doze(3-5 tableta po 1 dozi).

Indikacije za propisivanje lijekova s ​​visokim sadržajem lipaze

Hronični pankreatitis, stanje nakon pankreatektomije. Kod kroničnog pankreatitisa AF se koristi za zamjensku terapiju i ublažavanje bolova, jer kada enzimi uđu u duodenum, sekrecija pankreasa se smanjuje (funkcionalni mir).

Kreon i pankreaon sadrže dimetikon (adsorbuju gasove).

Preparati koji sadrže pankreatin:

komponente žuči. Sadrži pankreatin, žučne komponente i enzim

hemiceluloze. Komponente žuči daju koleretsko djelovanje, emulgiraju masti, aktiviraju lipazu i stimuliraju njeno lučenje, pospješuju apsorpciju tvari topivih u mastima, aktiviraju pokretljivost crijeva i sprječavaju razvoj truležnih procesa. Hemiceluloza - razgrađuje vlakna, što smanjuje procese stvaranja plinova i fermentacije.

Indikacije – probavni poremećaji sa stagnacijom žuči, hronična opstrukcija žučnih puteva.

Kontraindikacije - pankreatitis (stimuliše lučenje),

Opstruktivna žutica.

Preparati koji sadrže enzime želudačnog soka, pankreatin i žučne komponente

– panzinorm, 2 sloja: 1) spoljašnji – sadrži visoko aktivne proteaze (pepsin, katepsin) i a/c, koji stimulišu sekretornu aktivnost želuca. Prekrivena školjkom (otporna na kiseline).

unutrašnje – jezgro otporno na kiseline. Prekriven premazom otpornim na kiseline. Sadrži pankreatin i ekstrakte žuči.

Indikacije – probavni poremećaji u želucu i dvanaestopalačnom crijevu.

Kontraindikacije - vidi gore.

Kombinovano

lycrase, 3 sloja: 1) spoljašnji – bromelain (proteaza otporna na kiseline, radi na pH = 3 – 8); 2) srednji – sadrži pankreatin + folnu kiselinu (holeretik); 3) interni – enteroseptol, derivat kinola (antibakterijska komponenta). Ne postoje nuspojave za sve osim meksaze: glavobolja, mučnina, žgaravica, periferni neuritis i oštećenje vidnog živca*.

Mexase se koristi za crijevne infekcije.

Preparati s lipolitičkim djelovanjem – koristi se za steatoreju. Niska aktivnost, otporna na kiselu sredinu.

Zahtjevi za probavne operacije:

netoksičan

dobra podnošljivost

nema nuspojava

optimalno djelovanje pri pH= 4 - 7

dugi rok trajanja

Lijekovi koji se koriste u gnojno-nekrotičnim procesima

Akcija:

nekrolitički – uzrokuje lizu koaguliranih bakterija. Živ tkiva ne deluju, jer postoje inhibitori.

razrijeđen gnoj - aktivniji odljev sadržaja rane.

protuupalni – uništavaju fibrinsku barijeru oko mjesta upale, pospješuju prodiranje antibiotika i fagocita.

pospješuju prodiranje antibakterijskih sredstava u mjesto upale.

Indikacije :

rane, opekotine, čirevi od proleža, trofični ulkusi;

bolesti bronhopulmonalnog sistema (bronhitis, apscesi pluća, pleuritis, bronhiektazije);

ORL bolesti (otitis, sinusitis);

osteomijelitis;

ginekološke bolesti.

Kontraindikacije:

individualna netolerancija;

poremećaj koagulacije krvi;

ne može se ubrizgati u mjesto upale, u šupljinu koja krvari ili koristiti na ulceriranoj površini tumora.

Varenje je složen fiziološki proces tokom kojeg hrana koja ulazi u tijelo prolazi kroz fizičke i kemijske promjene i hranjive tvari se apsorbiraju u krv i limfu.

Fizički promjene u hrani sastoje se od njenog drobljenja, bubrenja, rastvaranja; hemijski - u enzimskoj razgradnji proteina, masti i ugljikohidrata do finalni proizvodi izložen usisu. Najvažniju ulogu u tome imaju hidrolitički enzimi sekreta probavnih žlijezda i prugastog ruba tankog crijeva.

Funkcije probavnog sistema:

• motorno (mehaničko) - mehaničko mljevenje hrane (žvakanje), kretanje hrane duž probavnog trakta (gutanje, peristaltika, miješanje kaše hrane sa probavnim sokom), izlučivanje nesvarenih proizvoda (defekacija);
• sekretorni (hemijski) - proizvodnja enzima probavnih sokova (želudačnog, crijevnog, pankreasnog), pljuvačke i žuči;
• apsorptivna - apsorpcija proizvoda probave proteina, masti, ugljikohidrata, kao i vode, mineralnih soli i vitamina;
• endokrini - lučenje niza hormona koji regulišu probavu (gastrin, enterogastrin, sekretin, holecistokinin, vilikinin i dr.) i utiču na nervni i cirkulatorni sistem(supstanca P, bombezin, endorfini, itd.).

Vrste probave

Ovisno o porijeklu hidrolitičkih enzima Probava se dijeli na tri tipa:

• vlastitu probavu- obavljaju enzimi koje sintetiše ovaj organizam, njegove žlijezde, epitelne ćelije, - enzimi pljuvačke, želučanog i pankreasnog sokova, epitela tankog crijeva;
• simbiontsku probavu- hidroliza nutrijenata zbog enzima koje sintetiziraju tjelesni simbionti - bakterije i protozoe koje se nalaze u probavnom traktu. Simbiontska probava kod ljudi se odvija u debelom crijevu. Zahvaljujući ovoj probavi, razgrađuju se vlakna u čemu učestvuju bakterije debelog crijeva;
• autolitička probava- vrši se zbog egzogenih hidrolaza koje ulaze u organizam kao dio unosa hrane. Uloga ove probave je bitna kada je vlastita probava nedovoljno razvijena. Kod novorođenčadi vlastita probava još nije razvijena, pa je moguće kombinirati s autolitičkom probavom, tj. hranljive materije majčino mleko probavljaju enzimi koji ulaze u probavni trakt bebe kao dio majčinog mlijeka.

U zavisnosti od lokacije procesa hidrolize nutrijenata Probava se dijeli na nekoliko tipova:

• intracelularna probava- sastoji se u tome da se supstance koje ulaze u ćeliju fagocitozom i pinocitozom (endocitozom) hidroliziraju stanični (lizozomalni) enzimi bilo u citoplazmi ili u digestivnoj vakuoli. Endocitoza igra značajnu ulogu u probavi crijeva tokom ranog postnatalnog razvoja sisara. Ova vrsta probave uobičajena je kod protozoa i primitivnih višećelijskih organizama (spužve, pljosnati crvi, itd.). Kod viših životinja i ljudi djeluje zaštitne funkcije(fagocitoza);
• ekstracelularna probava— podijeljena na udaljenu, ili šupljinu, i parijetalnu, ili membranu. Daljinski Probava se odvija u okruženju udaljenom od mjesta sinteze enzima. Tako enzimi pljuvačke, želudačnog soka i soka pankreasa djeluju na hranjive tvari u šupljini probavnog trakta. Parietalni, ili membrana, probava je otkrivena 50-ih godina. XX vijek A.M. Ugolev. Takva probava se događa u tankom crijevu na kolosalnoj površini koju čine nabori, resice i mikroresice epitelnih stanica sluznice. Hidroliza se odvija uz pomoć enzima "ugrađenih" u membrane mikroresica. Sluz koju luči sluznica tankog crijeva i zona prugastih rubova formirana od mikroresica i mukopolisaharidnih niti - gl i cocal xom - bogate su enzimima. U sluzi i glikokaliksu nalaze se enzimi pankreasa koji se prenose iz šupljine tankog crijeva, a zapravo crijevnih enzima, nastao kao rezultat kontinuiranih procesa crijevne sekrecije i odbacivanja enterocita.

Posljedično, parijetalna probava u svom najširem smislu nastaje u sluznom sloju, zoni glikokaliksa i na površini mikroresica uz sudjelovanje velikog broja enzima crijeva i gušterače.

Trenutno se proces probave smatra procesom u tri faze: kavitetna probava → parijetalna probava → apsorpcija. Kavitetna digestija se sastoji od početne hidrolize polimera do faze oligomera; parijetalni osigurava daljnju enzimsku razgradnju oligomera u monomere, koji se zatim apsorbiraju - takozvani digestivni transportni transporter.

Gastrointestinalna sekrecija

Proces lučenja probavnih žlijezda povezan sa opskrbom polaznog materijala (voda, aminokiseline, monosaharidi, masne kiseline) iz krvotoka; sinteza primarnog sekretornog produkta i njegov transport za lučenje i oslobađanje i aktivaciju sekrecije. Regulaciju ovog procesa vrše crijevni hormoni, kao i nervi iz centralnog nervnog sistema. Sve vrste regulacije su zasnovane na informacijama koje dolaze od receptora probavnog kanala. Mehano-, hemo-, temperaturni i osmoreceptori pružaju informacije nervnom sistemu o zapremini hrane, njenoj konzistenciji, stepenu punjenja organa, pritisku, kiselosti, osmotski pritisak, temperatura, koncentracija međuprodukta i finalnih produkata hidrolize, koncentracija nekih enzima. Regulacija se sprovodi kroz direktnog uticaja na izlučene ćelije i indirektan uticaj, na primer, usled promena u protoku krvi, proizvodnje lokalnih crevnih hormona i aktivnosti nervnog sistema.

U usnoj šupljini dolazi do mehaničke obrade hrane i počinje probava uzrokovana enzimima pljuvačke. Dnevno se luči 0,5-2 litre pljuvačke. Izvan unosa hrane dolazi do lučenja za vlaženje usne šupljine (0,24 ml/min), a tokom žvakanja proizvodnja pljuvačke se povećava više od 10 puta i iznosi 3-3,5 ml/min. Pljuvačka sadrži mucin, lizocin i razne hidrolaze, a kada je reakcija neutralna ili blizu nje, one mogu započeti hidrolizu ugljikohidrata. Žlijezde slinovnice proizvode hormone i biološki aktivne tvari opšta akcija, na primjer, hormon partoin, koji reguliše biosintezu proteina, nivo šećera u krvi, pojačava spermatogenezu (sazrevanje sperme), stimuliše sazrevanje krvnih ćelija i povećava propusnost barijera krvnih ćelija. IN pljuvačne žlijezde Nastaju faktor rasta živaca, epidermalni faktor rasta, faktor rasta epitela: pod njihovim utjecajem se povećava rast mliječnih žlijezda, dolazi do rasta epitela krvnih žila kože, bubrega, mišića i zadebljanja kože. Lizozim pljuvačke je snažan zaštitni faktor protiv mikroorganizama. Salivacija može biti uzrokovana i iritacijom oralne sluznice i signalima iz organa vida i mirisa.

Centar za salivaciju- složeni skup neurona u centralnom nervnom sistemu. Glavna komponenta pljuvačnog centra nalazi se u produženoj moždini (par simpatička podjela), čija aktivacija pojačava proizvodnju sline. Kada dođe do jakog uzbuđenja, stresa ili prijetećih situacija, aktivira se simpatički dio mozga i inhibira se proizvodnja pljuvačke – usta postaju suha. Kao odgovor na iritanse različite prirode, luči se pljuvačka različitog sastava; na primjer, kao odgovor na kiselinu, izlučuje se mnogo tekuće pljuvačke s niskim sadržajem probavnih enzima kako bi se isprao višak kiseline.

Na sluznici želuca nalazi se oko 100 želučanih jamica na 1 mm2, od kojih se u svakoj otvara od 3 do 7 lumena želudačnih žlijezda. Na osnovu njihove strukture i prirode sekreta, postoje glavne ćelije koje proizvode probavne enzime, parijetalne ćelije koje proizvode hlorovodoničnu kiselinu i pomoćne ćelije koje proizvode sluz. Na ušću jednjaka (srčana regija), želučane žlijezde se uglavnom sastoje od stanica koje proizvode sluz, a u pyloric regiji - od glavnih stanica koje proizvode pepsinogene (enzime). Normalno, želudačni sok ima kiselu reakciju (pH = 1,5-1,8), koju uzrokuje hlorovodonična kiselina. Hlorovodonična kiselina aktivira enzime, pretvarajući pepsinogene u pepsine. Formiranje hlorovodonične kiseline odvija se uz učešće kiseonika, pa se kod hipoksije (nedostatak kiseonika) smanjuje lučenje hlorovodonične kiseline, a samim tim i probava hrane. Hlorovodonična kiselina osigurava uništavanje mikroorganizama koji se nalaze u hrani. Slime pomoćne ćelije organizira mukoznu barijeru i sprječava uništavanje sluznice pod utjecajem hlorovodonične kiseline i pepsina.

Crijeva luče oko 2,5 litara crijevnog soka dnevno. Reakcija crijevnog soka je alkalna (pH = 7,2-8,6). Sadrži više od 20 razne vrste enzimi (proteaze, amilaza, maltaza, invertaza, lipaza, itd.).

Glavni enzimi crijevnog trakta i njihovo djelovanje prikazani su u tabeli.

U pljuvačnim žlijezdama, želucu i crijevima dolazi do procesa izlučivanja (lučenja) metabolita: uree, mokraćne kiseline, kreaginin, otrovi i mnogi lijekovi. Ako je funkcija bubrega oštećena, ovaj proces se intenzivira.

Glavni enzimi ljudskog gastrointestinalnog trakta i njihovo djelovanje

Sekcije digestivnog trakta	Enzimi	Enzimsko djelovanje	Uslovi rada enzima
Usnoj šupljini ( pljuvačne žlijezde lučenje pljuvačke)	1. Pteolin	1. Škrob - Maltoza	Slabo alkalna sredina, na 37-38°C
	2. Maltaza	2. Maltoza - Glukoza
želudac (želudačni sok)		Razgrađuje proteine	Kisela sredina, temperatura 37°C
Duodenum (pankreasna sekrecija)		1. Masti do glicerola i masnih kiselina	Alkalna sredina, temperatura 37°C
	2. Tripsin, himotripsin	2. Proteini do aminokiselina
	3. Amilaza	3. Škrob u glukozu

Usisavanje

Apsorpcija nutrijenata je glavna komponenta i krajnji cilj probavnog procesa. Ovaj proces se odvija kroz cijeli gastrointestinalni trakt od usne šupljine do debelog crijeva. Apsorpcija monosaharida počinje u usnoj duplji, voda i alkohol se apsorbuju u želucu, voda, hloridi, masne kiseline se apsorbuju u debelom crevu, svi glavni produkti hidrolize se apsorbuju u tankom crevu, kalcijum, magnezijum, gvožđe i monosaharidni joni se apsorbuju u duodenumu.

Regulacija apsorpcije se vrši promjenom procesa protoka krvi kroz crijevnu sluznicu i želudac; zbog promjena u protoku limfe u ovim organima, kao i zbog sinteze "transportera" - specifičnih prijenosnika određenih tvari. Protok krvi u celijakiji u velikoj mjeri zavisi od faze probave. U uslovima „odmora u hrani“, 15-20% minutnog volumena cirkulacije krvi ulazi u celijakijski krvotok, ali se sa povećanom funkcionalnom aktivnošću gastrointestinalnog trakta povećava 8-10 puta. To pomaže povećanju proizvodnje probavnih sokova, motoričke aktivnosti, povećava intenzitet apsorpcije i stvara uslove za otjecanje krvi bogate apsorbiranim hranjivim tvarima. Pojačani splanhnički protok krvi nastaje zbog proizvodnje aktivne supstance, širenje krvnih sudova. Hormoni koji menjaju proces apsorpcije neke supstance u crevima, istovremeno menjaju u istom pravcu i procese readsorpcije iste supstance u bubrezima, tako da su procesi apsorpcije i bubrežne resorpcije u velikoj meri česti.

Varenje u duodenumu

Opće karakteristike duodenalne probave

Probava u duodenumu osigurava daljnju razgradnju hranjivih tvari uz sudjelovanje enzima iz soka gušterače, crijevnog soka i žuči. Na prazan želudac sadržaj duodenuma ima blago alkalnu reakciju (pH 7,2-8,0). Evakuacija dijela kiselog himusa iz želuca u duodenum neko vrijeme smanjuje pH svog sadržaja (na 3,0-4,0). Ulazak u duodenum alkalne sekrecije pankreasa, žuči i lučenje alkalnog crijevnog soka pomažu u neutralizaciji hlorovodonične kiseline želuca, što stvara optimalne uslove za djelovanje enzima u ovom dijelu probavnog trakta. Vodeću ulogu u probavi proteina, masti i ugljikohidrata u duodenumu imaju enzimi soka gušterače.

Ljudski pankreas proizvodi 1,5-2,0 litara sekreta dnevno. Sok pankreasa je bezbojna bistra tečnost alkalna reakcija (pH I 7,8-8,4), koja je zbog prisustva bikarbonatnih jona (HCO - 3). Enzimski sastav sekrecije pankreasa je veoma raznolik. Sadrži enzime koji hidroliziraju sve hranjive tvari. Razgradnja proteina na oligopeptide i aminokiseline odvija se uz učešće proteaze(tripsin, himotripsin, elastaza, karboksipeptidaze A i B). Ove enzime proizvodi gušterača u neaktivnom obliku, u obliku proenzima. Aktivacija se događa kada se inhibitorni peptidi odcijepe od neaktivnih enzima. U šupljini duodenuma neaktivni tripsin (tripsinogen) se aktivira posebnim enzimom crijevnog soka, enterokinazom, u prisustvu Ca 2+ jona i aktivira sve ostale proteaze soka gušterače. Aktivacija proteaza u kanalu pankreasa može dovesti do njegove samoprobave i razvoja akutnog pankreatitisa.

Proteaze- grupa enzima (endopeptidaze: pepsin, tripsin, himotripsin itd.; egzopeptidaze: aminopeptidaza, karboksipeptidaza, tri- i dipeptidaza itd.) koji razgrađuju proteine ​​u aminokiseline.

Enterokinaza- enzim koji proizvode enterociti duodenuma i inicira prijelaz tripsinogena i kimotripsinogena u aktivno stanje.

Razgradnja ugljikohidrata na oligo-, di- i monosaharide odvija se pod utjecajem α-amilaze pankreasa. Pankreasna lipaza razgrađuje masti emulgirane pod uticajem žuči do monoglicerida i masnih kiselina. Fosfolipaza A vrši hidrolizu fosfolipida, RNase I DNase Sok pankreasa razgrađuje nukleinske kiseline. Svi enzimi gušterače djeluju u šupljini duodenuma, osiguravajući nastanak šupljinske probave, pri čemu nastaje veliki broj produkata razgradnje nutrijenata (oligomera i monomera).

Regulacija sekrecije pankreasa

Regulaciju pankreasne sekrecije vrše nervni i humoralni mehanizmi. Glavni sekretorni nerv pankreasa je vagusni nerv. Kada je iritiran, oslobađa se sok visokog sadržaja enzimi. Simpatička vlakna splanhničkih nerava, inervirajući pankreas, inhibiraju njegovu sekretornu aktivnost. Uloga vagusni nerv kod stimulacije pankreasne sekrecije najizraženije je u prvoj cerebralnoj, odnosno kompleksno-refleksnoj, fazi lučenja pankreasa. Po analogiji sa želučanom sekrecijom, počinje tokom pripreme za uzimanje hrane kao odgovor na njen vid i miris (prema mehanizmu uslovnih refleksa) i nastavlja se ulaskom hrane u usnu šupljinu, žvakanjem i gutanjem (prema mehanizmu bezuslovnog refleksa).

Kada hrana uđe u želudac, nastavlja se lučenje soka s visokom koncentracijom enzima (želučana ili neurohumoralna faza lučenja gušterače), što se osigurava kontinuiranom aktivacijom centra vagusnog živca aferentnim nervnim impulsima iz želučanih receptora. ( bezuslovni refleks), kao i humoralni stimulansi lučenja pankreasa, posebno hormon gastrin, koji se proizvodi u antrum stomak. Kada hrana uđe u dvanaestopalačno crijevo, oslobađa se glavna količina pankreasnog soka (do 80%) s visokim sadržajem bikarbonata, čije oslobađanje kontroliraju uglavnom hormoni probavnog trakta (crijevna ili humoralna faza sekrecije pankreasa ).

Hormone secretin, koji nastaje u duodenumu kada u njega uđe kiseli želudačni sadržaj, uzrokuje oslobađanje velikih količina pankreasnog soka s visokom koncentracijom bikarbonata.

Secretin - hormon koji uzrokuje oslobađanje velike količine sekreta pankreasa, bogatog HCO3 – ali siromašnog enzimima. Zajedno, holecistokinin i sekretin (prilikom jela) djeluju jače nego odvojeno.

Pod uticajem hormona holecistokinin, nastao u duodenumu pod uticajem produkata hidrolize proteina i masti, luči se sok pankreasa bogat enzimima.

Cholecystokinin- hormon koji stimuliše lučenje sekreta bogatog enzimima, a takođe povećava protok krvi i metabolizam pankreasa. Njegovo oslobađanje iz sluzokože dvanaesnika stimulira prolaz hrane (posebno produkata hidrolize proteina i masti) kroz duodenum i jejunum, hlorovodonične kiseline i ugljenih hidrata.

Istovremeni učinak sekretina i holecistokinina na pankreas u crijevnoj fazi osigurava povećanje njihovog djelovanja na lučenje gušterače i stvaranje optimalne količine sekreta koja sadrži dovoljnu količinu enzima i bikarbonata.

Volumen i sastav pankreasnog soka u velikoj mjeri ovisi o količini i kvaliteti pristigle hrane. Prilikom uzimanja pretežno ugljikohidratne hrane u soku pankreasa povećava se sadržaj amilaze, stvara se protein - tripsin i kimotripsin, masna hrana - sok s visokom koncentracijom lipaze. Volumen pankreasnog soka i sadržaj bikarbonata u njemu određuju se nivoom kiselosti himusa koji dolazi iz želuca i brzinom evakuacije sadržaja želuca u dvanaestopalačno crijevo. Što brže kiseli sadržaj želuca uđe u duodenum, to će se lučiti više soka gušterače i veća je koncentracija iona HCO-3 u njemu.

Varenje u tankom crijevu

Prilikom kretanja prehrambenih masa kroz tanko crijevo dolazi do hidrolize hranjivih tvari uz pomoć enzima pankreasa i crijevnog soka; Rezultirajući monomeri se apsorbiraju u krv i limfu i koriste se za osiguravanje energetskih i plastičnih troškova za tijelo. Dakle, sve glavne probavne funkcije gastrointestinalnog trakta provode se u tankom crijevu: sekretorna, motorna i apsorpcija.

Sastav i svojstva crijevnog soka

Sekretorna funkcija crijeva je proizvodnja crijevnog soka od strane sekretornih žlijezda sluznice tankog crijeva. To je mutna viskozna tečnost alkalne reakcije (pH 7,2-8,6) i proizvodi se u zapremini do 2,5 litara dnevno. Crijevni sok sadrži oko 20 različitih enzima koji učestvuju u varenju: proteaze (karboksipeptidaza, aminopeptidaza, dipeptidaza), amilaze, maltaze, lipaze, esteraze, fosfolipaze, nukleaze, alkalne fosfataze i drugi enzimi. Enzimi crijevnog soka vrše završnu fazu probave hranljive materije, početnim fazama koji nastaju pod uticajem enzima drugih probavnih sokova u gornjim delovima digestivnog trakta (slina, želudačni i pankreasni sokovi). U regulaciji lučenja crijevnog soka vodeću ulogu imaju lokalni mehanizmi — neuro-refleks I humoralni. Mehanička iritacija sluznice tankog crijeva hranom pobuđuje receptore sluzokože i refleksno uzrokuje povećanje crijevne sekrecije bezuvjetnim refleksnim mehanizmom uz sudjelovanje neurona intermuskularnog nervnog pleksusa crijevnog zida. Ovo proizvodi tekući crijevni sok koji sadrži malu količinu enzima. Humoralni stimulansi crijevne sekrecije su proizvodi probave bjelančevina i masti, hlorovodonične kiseline, soka pankreasa, nekih hormona probavnog trakta koji nastaju u endokrinih ćelija sluzokože tankog crijeva (želudačni inhibitorni peptid, motilin). Pod uticajem humoralnih podražaja povećava se proizvodnja crevnog soka bogatog enzimima.

Vrste crijevne probave

Ovisno o lokaciji, procesi probave nutrijenata u tankom crijevu mogu se odvijati i u šupljini tankog crijeva uz učešće enzima pankreasnih i crijevnih sokova - kavitetna probava, te na površini sluzokože crijevnog zida i na membrani enterocita - zid, ili membrana, probava.

Zbog prisutnosti crijevnih nabora, resica i mikroresica (svaka stanica enterocita ima 1700-3000 mikroresica), površina crijeva se povećava 300-600 puta i dostiže 200 m2. Većina vanjski sloj crijevna površina je prekrivena sluzi koju proizvode peharaste stanice, uključujući fragmente deskvamiranog crijevnog epitela. Ovaj sloj sluzi sadrži mnoge enzime iz sekreta gušterače i crijeva. Stoga su procesi razgradnje hranjivih tvari intenzivniji nego u crijevnoj šupljini, ovdje počinje parijetalna probava.

Podsloj sluzi je 2. sloj, nazvan glikokaliks, u kojem su posebno aktivni procesi parijetalne probave. Struktura glikokaliksa uključuje kratke filamente polimernih supstanci, tvoreći neku vrstu poroznog filtera kroz koji ne prolaze velike molekule, čestice hrane i crijevni mikroorganizmi. Vlakna glikokaliksa apsorbuju probavne enzime i osiguravaju njihovu aktivnost. Glikokaliks čini jedinstveno okruženje za površinsku membranu enterocita.

Treći nivo parijetalne probave, koji se još naziva membranska probava, provodi se direktno na membranama enterocita pomoću enzima koji se sintetiziraju u tim stanicama, prenose se na površinu i ugrađuju u membrane enterocita.

Vjeruje se da u procesu kavitetne probave dolazi uglavnom do enzimske razgradnje polimera na oligomere. U procesu parijetalne probave oligomeri se cijepaju na dimere na glikokaliksu enterocita, a direktno na membrani enterocita dimeri se cijepaju na monomere uz pomoć enzima ugrađenih u membrane enterocita. Zatim se monomeri apsorbuju uz pomoć transportnih proteina membrana enterorocita, ulazeći prvo u enterocite, a zatim u krv ili limfu. Završna faza cijepanja dimera na monomere i proces apsorpcije monomera su međusobno povezani. Možda enzimi koji provode završna faza hidrolizom, istovremeno učestvuju kao proteini nosači membrane u procesu apsorpcije monomera.

Parietalna probava je efikasan mehanizam za razgradnju oligomera, jer je provode enzimi smješteni na površinama koje ih apsorbiraju u strogom nizu, u obliku svojevrsnog transportera. Aktivni centri enzima nisu nasumično orijentirani, već su usmjereni unutar međuviloznih prostora, što također povećava njihovu enzimsku aktivnost.

Motorna funkcija tankog crijeva i njena regulacija

Motorna funkcija tankog crijeva osigurava kretanje prehrambenih masa kroz crijeva u distalnom smjeru, njihovo miješanje sa sekretima probavnih žlijezda i kontakt himusa s površinom crijevnih zidova. Intenzitet motiliteta određuje trajanje zadržavanja prehrambenih masa u određenom dijelu crijeva i na taj način utiče na efikasnost šupljine i parijetalne probave i apsorpcije hranljivih materija.

Motorna funkcija tankog crijeva odvija se kao rezultat koordinirane kontrakcije glatkih mišićnih stanica vanjskog (longitudinalnog) i unutrašnjeg (kružno) mišićnih slojeva crevnog zida. Razlikuju se sljedeći funkcionalni tipovi motiliteta tankog crijeva: ritmička segmentacija, pokreti poput klatna, peristaltičke i toničke kontrakcije.

Ritmička segmentacija manifestira se kao istovremena kontrakcija kružnih mišića crijevnog zida na određenoj udaljenosti jedan od drugog, koja traje nekoliko sekundi i zamjenjuje se novom kontrakcijom u drugim dijelovima crijevne cijevi, uslijed čega se crijevni sadržaj podijeljena na segmente i miješana.

Pokreti poput klatna nastaju tokom ritmičke kontrakcije uzdužnog mišićnog sloja, što dovodi do napred-nazad pomicanja crijevnog zida u odnosu na himus. Omogućuju miješanje crijevnog sadržaja u kontaktu sa crijevnim zidom i blagi pomak u distalnom smjeru.

Peristaltičke kontrakcije - glavni tip propulzivnih kontrakcija koje uzrokuju kretanje himusa duž probavnog trakta. Peristaltički pokreti se šire kroz crijeva u valovima i sastoje se od kontrakcije kružnih mišića iznad bolusa hrane i istovremenog širenja crijevne šupljine kao rezultat kontrakcije uzdužnih mišića ispod bolusa hrane. U tom slučaju se intraintestinalni tlak u području bolusa hrane povećava, au proširenoj crijevnoj šupljini smanjuje. Rezultirajući gradijent pritiska je neposredni uzrok kretanje himusa kroz crijeva. Peristaltičke kontrakcije najčešće su inicirane rastezanjem crijevnog zida, mehaničkom iritacijom crijevne sluznice i koordinirane su lokalnim refleksima koji se zatvaraju u neuronima intermuskularnog nervnog pleksusa crijevnog zida.

Tonične kontrakcije lokalne su prirode i posebno su izražene u području ileocekalnog sfinktera; reguliraju trajanje zadržavanja prehrambenih masa u tankom crijevu. Tonične kontrakcije karakteristične su i za druge sfinktere probavnog trakta.

Regulacija pokretljivosti tankog crijeva provodi se uglavnom lokalni refleksni mehanizmi uz sudjelovanje nervnih pleksusa crijevnog zida. Međutim, pokretljivost crijeva je također pod kontrolom centralnog nervnog sistema. Razgovor i razmišljanje o ukusnoj hrani i jedenje refleksno pojačavaju pokretljivost crijeva. Negativnim odnosom prema hrani inhibiraju se motoričke sposobnosti. Ponekad sa jakim negativne emocije(na primjer, kod straha), dolazi do izražene crijevne peristaltike („nervozne dijareje“). Kada je uzbuđen parasimpatička vlakna pokretljivost crijeva vagusnog živca pojačava, i kada je uzbuđen simpatički nervi - inhibirani.

Hormoni probavnog trakta također utiču na motilitet tankog crijeva: gastrin, holecistokinin, histamin, serotonin, motilin pojačavaju motilitet; inhibiraju - sekretin, gastrični inhibitorni peptid, vazoaktivni intestinalni peptid.

Varenje u debelom crijevu

Opće karakteristike probave u debelom crijevu

IN debelo crijevo hrana stiže gotovo potpuno svarena, sa izuzetkom biljna vlakna. U ovom dijelu probavnog trakta postoji intenzivan usisavanje vode iz crevne duplje. Ostaci hrane se zbijaju, lijepe se sa sluzi i formiraju izmet. Kod odrasle osobe dnevno se formira i izluči iz tijela u prosjeku 150-250 g fecesa. Žlijezde debelog crijeva proizvode malu količinu alkalne sekrecije, siromašne enzimima, ali sadrže mnogo sluzi.

Pokretljivost debelog crijeva karakterizira u obliku klatna I peristaltički pokreti, koje se odvijaju vrlo sporo, zbog čega se hrana dugo zadržava u ovom dijelu gastrointestinalnog trakta. Motorna regulacija se odvija uglavnom uz pomoć lokalni refleksi, izvode neuroni crijevnog zida. Mehanička iritacija crijevne sluznice prehrambenim masama uzrokuje pojačanu peristaltiku. Konzumiranje biljne hrane koja sadrži vlakna ne samo da povećava volumen izmeta koji nastaje zbog neprobavljenih biljnih vlakana, već i ubrzava kretanje prehrambenih masa kroz crijeva, iritirajući sluznicu.

Uloga mikroflore debelog crijeva

Ljudsko debelo crijevo, za razliku od drugih dijelova probavnog trakta, obilno je naseljeno mikroorganizmima. Sadržaj mikroba u debelom crijevu je 10 11 - 10 12 po 1 ml sadržaja. Oko 90% mikroflore debelog crijeva je obavezne anaerobne bifidobakterije I bacteroides. Bakterije mliječne kiseline nalaze se u manjem broju, coli, streptokoke. Mikroorganizmi debelog crijeva obavljaju niz važnih funkcija. Enzimi koje proizvode bakterije mogu djelomično razgraditi biljna vlakna - celulozu, pektine, lignine - koja su neprobavljena u gornjim dijelovima probavnog trakta. Mikroflora debelog crijeva sintetiše vitamine K I grupe IN(B1, B6, B12), koji se u malim količinama mogu apsorbirati u debelom crijevu. U tome učestvuju i mikroorganizmi inaktivacija enzima probavni sokovi. Najvažnija funkcija Mikroflora debelog crijeva je sposobnost da zaštiti tijelo od patogenih bakterija koje ulaze u probavni trakt. Normalna mikroflora sprječava reprodukciju u crijevima patogenih mikroorganizama i njihov ulazak u unutrašnje okruženje tijelo. Kršenje normalan sastav mikroflora debelog crijeva sa dugotrajna upotreba antibakterijski lijekovi je popraćeno aktivnom proliferacijom patogenih mikroba i dovodi do smanjenja imunološku odbranu tijelo.

Defekacija

Defekacija(pražnjenje debelog crijeva) je striktno koordiniran refleksni čin, koji se izvodi kao rezultat koordinisane motoričke aktivnosti mišića završnih dijelova debelog crijeva i njegovih sfinktera i uključuje nevoljne i dobrovoljne komponente. Nedobrovoljna komponenta defekacija se sastoji od peristaltičke kontrakcije glatkih mišića zida distalnog debelog crijeva (descendentnog kolona, ​​sigmoidnog i rektusa) i opuštanja unutrašnjeg analnog sfinktera. Ovaj proces je pokrenut istezanje feces zidova rektuma i provodi se uz pomoć lokalnih refleksa koji se zatvaraju u neuronima crijevnog zida, kao i spinalnih refleksa koji se zatvaraju u neuronima sakralne regije kičmena moždina(S 2 -S 4), gdje se nalazi spinalni centar za defekaciju. Efferent nervnih impulsa iz ovog centra, duž parasimpatičkih vlakana karličnih i pudendalnih nerava, izazivaju opuštanje unutrašnjeg analnog sfinktera i povećanu pokretljivost rektuma.

Nagon za defekacijom javlja se kada je rektum ispunjen do 25% svog volumena. Međutim, u nedostatku uslova, nakon nekog vremena rektum, rastegnut fecesom, prilagođava se povećanom volumenu, glatki mišići crijevnog zida se opuštaju i unutrašnji analni sfinkter se kontrahira. U tom slučaju vanjski analni sfinkter, formiran od prugastih mišića, ostaje u stanju toničke kontrakcije. Ako postoje odgovarajući uslovi za defekaciju, nevoljnoj komponenti se pridružuje voljna komponenta, koja se sastoji od opuštanja vanjskog analnog sfinktera, kontrakcije dijafragme i trbušnih mišića, što pomaže povećanju intraabdominalnog pritiska. Kako bi se omogućilo dobrovoljna komponenta defekacije neophodna je stimulacija centara produžene moždine, hipotalamusa i kore velikog mozga. Ako je sakralna kičmena moždina oštećena, refleks defekacije potpuno nestaje. Sa povredom kičmene moždine iznad sakralne regije nevoljna komponenta refleksa je očuvana, ali se gubi sposobnost voljnog defekacije.

Kada ozbiljno radite na masi i snazi, morate konzumirati veliki broj kalorija - to svi znaju. Ali prije ili kasnije, na putu ka povećanju kalorijskog sadržaja i redovnom povećanju količine konzumirane hrane, mnogi se susreću s prirodnim ograničenjem probavnog kapaciteta probavnog sustava, a kao rezultatom, ograničenjem u apsorpciji nutrijenata. Uostalom, nije svako tijelo u stanju da probavi i u potpunosti apsorbira velike količine hrane svaki dan. Ovo uvelike ograničava vaše dobitke u teretani. U ovom slučaju u pomoć priskaču probavni enzimi ili, kako ih još zovu, enzimi.

Šta su enzimi?
Jednostavnim, nenaučnim jezikom, enzimi su akceleratori hemijskih reakcija u živom organizmu. Bez njih, sve reakcije koje pružaju naše normalno funkcionisanje, iako bi tekle, ali tako sporo da jednostavno ne bismo mogli postojati.
Enzimi su katalizatori - pokreću razne hemijske reakcije u telu, ali sami ostaju nepromenjeni. Postoje 2 glavne vrste enzima uključenih u probavni proces, oni pomažu tijelu da razgradi i apsorbira hranjive tvari iz hrane: masti, ugljikohidrate, proteine, šećere.

Odakle potiču enzimi (probavni enzimi)?
* Proizvodi ga samo tijelo (uglavnom pankreas).
* Sa hranom ulaze u naš probavni sistem. Enzimi se nalaze u većini sirove hrane(uz njihovo učešće nastaju procesi truljenja sirovog povrća i voća). Toplinski obrađena hrana gubi sve probavne enzime.

Enzimi su osetljivi na visoke temperature. Kuvanje hrane može uništiti gotovo sve prirodne enzime u hrani.

Nedostatak enzima u hrani koju konzumiramo dovodi do pogoršanja svarljivosti hrane, želudac se preopterećuje i ne može probaviti svu hranu koja u njega ulazi.

Trenutno se široko koriste boje, "E" aditivi, GMO i sintetičke supstance(sadržane ne samo u hrani, već iu lijekovima) uvelike otežavaju proces probave. Istovremeno, proizvodi koji sadrže "prirodne" enzime u prehrani savremeni čovek ostalo je vrlo malo. Gušterača je primorana da radi dvostruko više kako bi stvorila dovoljno probavnih enzima. Ako se ne može nositi s opterećenjem, hrana se prestaje apsorbirati. Hranjive materije prolaze pored vas.

Kako bi hrana donijela koristi i energiju, logično je pomoći svom tijelu dodatnim enzimima. Redovno uzimanje probavnih enzima pospješuje pravilnu probavu, smanjuje umor i eliminira nadutost nakon jela.

Ko je dobrodošao? digestivni enzimi posebno potrebno?
* U slučaju nedovoljne proizvodnje enzima od strane sopstvenog pankreasa
* Za one koji imaju probavne poteškoće (mučnina, nadutost, žgaravica, stvaranje plinova)
* Za one koji su značajno povećali kalorijski unos dok su radili na debljanju: zahvaljujući enzimima, esencijalni nutrijenti se apsorbuju brže i efikasnije.

Probavni enzimi osiguravaju maksimalnu apsorpciju nutrijenata iz hrane i drugih dodataka prehrani. Pomaže u povećanju energije više nutrijenti koji ulaze u ćelije.

Na tržištu postoji prilično veliki izbor enzima. Poznati ljekarnički: Festal, Pancreatin, Mezim Forte, kao i enzimi naručeni putem interneta od Now Foods, Twinlab, Source Naturals i drugi. To su složeni preparati koji sadrže glavne enzime pankreasa. Uglavnom su ono što nam treba.


Enzimi se obično uzimaju prije ili tokom obroka. Doziranje je individualno i zavisi kako od samog leka tako i od količine i sastava hrane.
Od lično iskustvo upotreba raznih enzima, najbolji izbor i u smislu efikasnosti i cijene, mislim da su enzimi iz Now Foodsa. Bez obzira na sastav namirnice i njenu količinu, 1 tableta je uvijek dovoljna. Može biti vrlo korisno koristiti ih kada ste pojeli obilan obrok neposredno prije treninga. U stomaku se brzo javlja prijatan osećaj lakoće.


Od enzimskih preparata koji su meni lično nepoželjni mogu da navedem ovaj iz Doctor's Best-a.Ne znam zašto,ali reakcija na te enzime je bila jako neprijatna,posle svake doze me bolio stomak.Inače, našla sam slična recenzija u recenzijama za njih.

Postoji kategorija ljudi koji Posebna pažnja Vrijedi obratiti pažnju ne na složene, već na pojedinačne enzime, na primjer, enzim laktaza (laktaza) za probavu mlečni šećer- laktoza. Činjenica je da se kod mnogih ljudi u odrasloj dobi proizvodnja ovog enzima značajno smanjuje ili potpuno zaustavlja. Kao rezultat, mlijeko se ne vari i ne apsorbira, što uzrokuje nadimanje i nadimanje teška stolica. U teškim slučajevima, takva reakcija se može primijetiti čak i na mliječni proizvodi. Enzim laktaza se potpuno rješava ovaj problem, čime je značajno proširena lista proizvoda prihvatljivih za potrošnju.


Što se tiče enzima laktaze, isprobala sam proizvode dvije kompanije (ove i ove). Testirao sam ih na 0,5 i 1 litru mlijeka. Oba dobro rade svoj posao, ali je druga opcija ipak nešto efikasnija.

Tema enzima je veoma velika i naravno tu se ne završava. Ali to je vjerovatno dovoljno da se postavi pitanje potrebe korištenja enzima kako u sportskoj praksi tako i za poboljšanje kvalitete života.
Ako je neko bio zainteresovan neka lajkuje. Pitanja i recenzije pišemo u komentarima. Sve najbolje i zdravlje.