Sadržaj teme "Inguinalni kanal. Peritoneum.":

Trbušna šupljina. Peritonealna šupljina. Peritoneum. Parietalni peritoneum. Visceralni peritoneum. Tok peritoneuma.

Trbušna šupljina podijeljen u peritonealna šupljina i retroperitonealni prostor. Peritonealna šupljina ograničava parijetalni sloj peritoneuma. Retroperitonealni prostor je dio trbušne šupljine koji leži između parijetalne fascije abdomena na njegovom stražnjem zidu i parijetalnog peritoneuma.

Oba ova dela trbušne duplje su tijesno povezane jedni s drugima prije svega zato što je od retroperitonealnog prostora do organa peritonealna šupljina sudovi i nervi su prikladni. Većina trbušnih organa nalazi se u peritonealnoj šupljini. Istovremeno, postoje organi koji se nalaze u peritonealna šupljina, te u retroperitonealnom prostoru.

Slika 8.19. Tok peritoneuma(zelena linija). 1 - lig. coronarium hepatis; 2 - grudna kost; 3 - hepar; 4 - omentum minus; 5 - bursa omentalis; 6 - pankreas; 7 - gaster; 8 - pars inferior duodeni; 9 - mesocolon transversum; 10 - recessus inferior bureae omentalis; 11 - colon transversum; 12 - intestinum jejunum; 13 - omentum majus; 14 - peritoneum parietale; 15 - crijevo ileum; 16 - excavatio rectovesicalis; 17 - vesica urinaria; 18 - simfiza; 19 - rektum.

Peritonealna šupljina. Peritoneum. Parietalni peritoneum. Visceralni peritoneum. Tok peritoneuma

Peritoneum- serozna membrana koja prekriva unutrašnjost zidova trbušne šupljine ( parijetalni peritoneum) ili površine unutrašnje organe (visceralni peritoneum).

Oba sloja peritoneuma, prelazeći jedan u drugi, formiraju zatvoreni prostor, tj peritonealna šupljina.

Obično je ova šupljina uska praznina ispunjena veliki iznos serozna tečnost, koji djeluje kao lubrikant za olakšavanje pokreta organa trbušne duplje u odnosu na zidove ili jedni druge.

Količina serozne tekućine obično ne prelazi 25-30 ml, pritisak je približno jednak atmosferskom. Kod muškaraca je peritonealna šupljina zatvorena, kod žena kroz jajovode komunicira sa šupljinom materice. Ako se akumulira tekućina, krv ili gnoj, volumen peritonealna šupljina povećava, ponekad značajno.

U zavisnosti od stepena pokrivenosti unutrašnjeg organa visceralni peritoneum razlikovati organe prekrivene peritoneumom sa svih strana (intraperitonealno), s tri strane (mesoperitonealno) i s jedne strane (ekstraperitonealno).

Treba, međutim, imati na umu da su intraperitonealno locirani organi zapravo pokriveni peritoneum ne apsolutno sa svih strana. Svaki takav organ ima najmanje uska traka, nije pokriveno peritoneumom. Ovom mjestu se žile i živci približavaju kroz posebne formacije peritoneuma - mezenterije ili ligamente. Ove formacije predstavljaju duplikat peritoneuma (dva sloja), koji, u pravilu, povezuje visceralni peritoneum organa s parijetalnim peritoneumom. Razmak između ovih slojeva je mjesto gdje ulaze žile i živci iz retroperitonealnog prostora. U nekim slučajevima peritonealni ligamenti povezuju visceralni peritoneum dva susjedna organa.

Jasno je da krvni sudovi i nervi prilaze mezo- i ekstraperitonealno lociranim organima sa strane koja nije pokrivena. peritoneum.

Ovaj opći položaj je izuzetno važan: treba imati na umu da niti jedna žila ili živac ne probija peritoneum i ne prelazi jednostavno u peritonealna šupljina- svi se nalaze prvo u retroperitonealnom prostoru, a zatim se približavaju organu kroz jedan ili drugi mezenterij ili ligament.

Trbušna šupljina i peritoneum

Organi probavni sustav, nakon jednjaka, nalaze se u trbušnoj šupljini (u trbušnoj šupljini), a završni dio - rektum - je u karličnoj šupljini.

Trbušna šupljina (abdominalna šupljina) je najveća šupljina u ljudskom tijelu i nalazi se između grudnu šupljinu i karličnu šupljinu. Šupljina je odozgo ograničena dijafragmom, odostraga lumbalnom kralježnicom, quadratus lumborum mišićima, iliopsoas mišićima, a s prednje i bočne strane trbušnim mišićima. Dolje se trbušna šupljina nastavlja u karličnu šupljinu, koja je dolje ograničena zdjeličnom dijafragmom.

Trbušna šupljina sadrži želudac, tanko i debelo crijevo (isključujući rektum), jetru, gušteraču, slezinu, bubrege, nadbubrežne žlijezde, uretere, a karlična šupljina sadrži rektum i organe. urinarnog sistema i unutrašnjih genitalnih organa. Osim toga, na stražnjem zidu trbušne šupljine, ispred tijela lumbalnih pršljenova, prolazi trbušni dio aorte, donji dio vena cava i leže nervni pleksusi, limfni sudovi i čvorovi.

Ogoljena je unutrašnja površina trbušne šupljine intraabdominalna fascija ili retroperitonealna fascija,čija se područja nazivaju ovisno o nazivu mišića koje pokriva. Parietalni peritoneum je uz unutrašnju površinu ove fascije (vidi dolje).

Cijela trbušna šupljina može se vidjeti samo uklanjanjem peritoneuma i unutrašnjih organa. Između peritoneuma i intraperitonealne fascije nalazi se masno tkivo. Posebno ga ima puno na stražnjem zidu u blizini unutrašnjih organa koji se tamo nalaze. Prostor između fascije i peritoneuma na stražnjem trbušnom zidu naziva se retroperitonealni prostor. Ispunjena je masnim tkivom i organima.

Peritoneum, peritoneum, je serozna membrana koja oblaže trbušnu šupljinu i prekriva unutrašnje organe koji se nalaze u ovoj šupljini. Formira ga sama lamina serosa i jedan sloj ravni epitel-mezotelijum. Peritoneum, koji oblaže zidove trbušne šupljine, naziva se parijetalni peritoneum; naziva se peritoneum koji pokriva organe visceralni peritoneum. Ukupna površina Parietalni i visceralni peritoneum odrasle osobe zauzimaju prosječnu površinu od 1,71 m2. Ograničavanje zatvorenog peritonealna šupljina, peritoneum je kontinuirani sloj koji prelazi od zidova trbušne šupljine do organa i od organa do njenih zidova. Kod žena, peritonealna šupljina komunicira sa spoljašnje okruženje kroz trbušne otvore jajovoda, materničnu šupljinu i vaginu. U peritonealnoj šupljini postoji mala količina serozna tekućina koja vlaži peritoneum, što osigurava slobodno kretanje susjednih organa prekrivenih peritoneumom.

Odnos peritoneuma prema unutrašnjim organima je drugačiji. Neki organi su prekriveni peritoneumom samo s jedne strane (pankreas, večina duodenum, bubrezi, nadbubrežne žlijezde itd.), odnosno leže izvan peritoneuma, retroperitonealno (retro- ili ekstraperitonealno). Svaki takav organ se zove retroperitonealni organ. Ostali organi su prekriveni peritoneumom samo sa tri strane i predstavljaju mezoperitonealno ležeće organe (uzlazno i ​​descendentno debelo crevo). Organi koji čine treću grupu prekriveni su peritoneumom sa svih strana i zauzimaju intraperitonealni (intraperitonealni) položaj (želudac, tanko crijevo, poprečno i sigmoidno). debelo crijevo, slezena, jetra).

Peritoneum, koji prelazi od zidova trbušne šupljine do organa ili od organa do organa, u nekim slučajevima formira nabore i jame. Pri prelasku u neke intraperitonealne organe nastaje peritoneum ligamenti i udvostručavanje (dupliranje) peritoneuma - mezenterija. Na primjer, mezenterijum - mezenterijum tanko crijevo(od grčkog mesos - sredina, enteron - crijevo), mesocolon - mezenterij debelog crijeva.

Fig.31. Presjek tijela u poprečnoj ravni. Odnos unutrašnjih organa prema peritoneumu (dijagram):

1- visceralni peritoneum; 2- parijetalni peritoneum; 3- mezenterijum tankog creva; 4- intraperitonealni položaj tankog crijeva; 5- mezoperitonealni položaj uzlaznog kolona; 6- retro (ekstra)peritonealni položaj bubrega; 7- trbušna šupljina

Parietalni peritoneum, koji oblaže zidove trbušne šupljine, za razliku od visceralnog peritoneuma, ne formira mezenterije. Pokrivajući prednji trbušni zid, parijetalni peritoneum prelazi na vrhu do dijafragme, sa strane na bočne zidove trbušne šupljine, a na dnu do organa zdjelične šupljine. U pubičnoj regiji između peritoneuma i retroperitonealne fascije nalazi se mala količina masnog tkiva, zbog čega se peritoneum ovdje pomiče prema gore bešike prilikom punjenja (Sl. 31).

Po cijeloj dužini između pupka i pubične simfize, peritoneum koji pokriva prednji trbušni zid formira 5 nabora: nesparen srednji pupčani nabor, parovi medijalni i lateralni pupčani nabori. U srednjem pupčanom naboru nalazi se izrasli mokraćni kanal (urachus) koji ide u fetusu od vrha mokraćnog mjehura do pupka; u medijalnim pupčanim naborima su zarasli pupčane arterije, kroz koje se krv iz fetusa usmjerava u placentu, au bočnim - donje epigastrične arterije.

Iznad mjehura na stranama srednjeg pupčanog nabora nalaze se male udubljenja - desna i lijeva supravezikalna fosa. Između lateralnih i medijalnih pupčanih nabora sa svake strane nalazi se medijalna ingvinalna jama. U njih se projektuju površinski ingvinalni prstenovi desnog i lijevog ingvinalnog kanala. Prema van od bočne pupčane nabore nalazi se lateralna ingvinalna jama, što odgovara dubokom ingvinalnom prstenu ingvinalnog kanala.

Krećući se prema gore, peritoneum prednjeg zida trbušne šupljine prelazi na donju površinu dijafragme, a zatim od dijafragme do unutrašnjih organa (jetra, želudac, slezena) i do stražnjeg trbušnog zida.

Prednji peritoneum trbušni zid također prelazi na bočne zidove trbušne šupljine, a zatim na zadnji zid. Na stražnjem zidu trbušne šupljine peritoneum pokriva retroperitonealne (retroperitonealne) organe (bubrege, nadbubrežne žlijezde, ureteri, gušteraču, veći dio dvanaestopalačnog crijeva, aortu, donju šuplju venu itd., žile i živce, Limfni čvorovi) i prelazi na druge organe koji leže mezo- i intraperitonealno. Sa tri strane (mezoperitonealno) peritoneum pokriva uzlazni i silazni dio debelog crijeva, a sa svih strana cekum koji leži intraperitonealno, ali nema mezenterij.

Vermiformno slijepo crijevo, također smješteno intraperitonealno, ima mezenterija slijepog crijeva. U lijevom dijelu trbušne šupljine dva sloja peritoneuma prilaze sigmoidnom kolonu, pokrivaju ga sa svih strana i formiraju mezenterija sigmoidnog kolona. Na granici gornje i donji delovi trbušne šupljine u poprečnom smjeru nalazi se mezenterija poprečnog kolona, predstavljen sa dva sloja peritoneuma koji se protežu od stražnjeg zida trbušne šupljine do poprečnog kolona. Ispod mezenterija poprečnog debelog crijeva potiče od stražnjeg trbušnog zida mezenterija tankog creva u koji prolazi parijetalni peritoneum. Korijen mezenterija tankog crijeva, smješten ukoso, odozgo prema dolje i slijeva nadesno, od duodenum-jejunalne fleksure (lijevo od tijela II lumbalnog pršljena) do prijelaza ileum slijepo (nivo desnog sakroilijakalnog zgloba). Njegova dužina je 15-17 cm.. Rub mezenterija nasuprot korenu, koji se približava tankom crevu, a zatim ga obavija sa svih strana (intraperitonealni položaj creva), jednak je ukupnoj dužini jejunuma i ileuma. Između dva serozna sloja mezenterija nalazi se gornji mezenterična arterija sa granama i živcima, kao i venama koje izlaze iz zidova crijeva i limfnih sudova. Tu se nalaze i gornji mezenterični limfni čvorovi, rastresito vezivno i masno tkivo.

Mnogo je teži prijelaz parijetalnog peritoneuma u visceralni peritoneum i formiranje mezenterija u gornjem katu peritonealne šupljine (iznad poprečnog kolona i njegovog mezenterija) (Sl.). Od donje površine dijafragme, peritoneum prelazi na dijafragmatičnu površinu jetre, formirajući ligamente jetre: u obliku srpa, koronalni, desni i lijevi trouglasti ligamenti. Omotavajući oštru ivicu jetre ispred i sa zadnje strane jetre, peritoneum pokriva visceralnu površinu organa. Zatim se od kapije jetre peritoneum u dva lista usmjerava na manju krivinu želuca i gornji dio duodenuma. Dakle, između portala jetre na vrhu, manja zakrivljenost želuca i gornji dio duodenuma, ispod se formira duplikatura peritoneuma, tzv manji omentum. Lijeva strana manji omentum predstavlja hepatogastrični ligament, a desna - hepatoduodenalni ligament. U desnom rubu malog omentuma (u poprečnom duodenalnom ligamentu) između slojeva potrbušnice nalaze se, idući s desna na lijevo, uobičajeni žučni kanal, portalna vena i odgovarajuću hepatičnu arteriju.

Približavajući se manjoj zakrivljenosti želuca, dva sloja peritoneuma hepatogastričnog ligamenta se razilaze i pokrivaju zadnju i prednju površinu želuca. Kod veće zakrivljenosti želuca, ova dva sloja peritoneuma konvergiraju i spuštaju se ispred poprečnog kolona i ispred tankog crijeva. Zatim se ovi listovi peritoneuma zajedno oštro savijaju prema stražnjoj strani, uvlače i uzdižu se prema gore iza silaznih listova

Fig.32. Presjek tijela u srednjoj (sagitalnoj) ravni. Odnos unutrašnjih organa prema peritoneumu (dijagram).

1 - jetra; 2 – hepatogastrični ligament; 3 – omentalna vreća; 4 – pankreas; 5 – duodenum; 6 – mezenterij tankog creva; 7 – rektum; 8 - bešike; 9 – jejunum; 10 – poprečni kolon; 11- šupljina većeg omentuma; 12 – mezenterijum poprečnog kolona; 13 - stomak.

i ispred poprečnog kolona. Iznad mezenterija poprečnog debelog crijeva, listovi prelaze u parijetalni peritoneum pokrivaju stražnji trbušni zid. Gornji sloj ide prema gore, pokrivajući gornju površinu gušterače, a zatim prelazi na stražnji zid trbušne šupljine i na dijafragmu. Donji list se okreće prema dolje i prelazi u gornji (prednji) list mezenterija poprečnog kolona. Dugi nabor peritoneuma koji visi ispred poprečnog kolona i petlje tankog crijeva u obliku pregače i formiran od četiri sloja peritoneuma naziva se veći omentum, koji je po poreklu zadnji (dorzalni) mezenterijum želuca. Između slojeva peritoneuma većeg omentuma nalazi se mala količina masnog tkiva. Četiri sloja peritoneuma većeg omentuma kod odrasle osobe spajaju se dva po dva u dvije ploče - prednju i stražnju. Prednja ploča počinje od veće zakrivljenosti želuca i zajedno sa stražnjom pločom velikog omentuma spaja se s prednjom površinom poprečnog debelog crijeva na nivou omentalne trake. Stražnja ploča većeg omentuma također se spaja sa mezenterijem poprečnog kolona.

Dio velikog omentuma (prednja ploča), koji se proteže između veće zakrivljenosti želuca i poprečnog debelog crijeva, naziva se gastrokolični ligament. Formiraju se dva sloja peritoneuma koji se protežu od veće zakrivljenosti želuca na lijevo do hiluma slezene gastroslezeni ligament, idući od srčanog dijela želuca do dijafragme - gastrofrenični ligament.

Peritonealna šupljina se može podijeliti na tri etaže, odnosno odjeljka: gornji, srednji i donji. Potkrovlje odozgo omeđen dijafragmom, sa strane bočnim zidovima trbušne šupljine, prekriven parijetalnim peritoneumom, a dolje poprečnim kolonom i njegovim mezenterijem.

Gornji sprat sadrži želudac, jetru sa žučnom kesom, slezinu, gornji dio duodenuma i pankreasa. Gornji kat peritonealne šupljine podijeljen je u tri relativno ograničene vrećice, ili burze: hepatičnu, pregastričnu i omentalnu. Hepatična bursa nalazi se desno od falciformnog ligamenta jetre i pokrivača desni režanj jetra. Retroperitonealni gornji pol strši u hepatičnu burzu desni bubreg i nadbubrežne žlezde. Pregastrična bursa nalazi se u frontalnoj ravni, lijevo od falciformnog ligamenta jetre i anteriorno od želuca. Sprijeda je pregastrična bursa ograničena prednjim trbušnim zidom. Gornji zid ove torbe formira dijafragma. U pregastričnoj burzi su lijevog režnja jetra i slezena.

Omental bag nalazi se iza želuca i malog omentuma. Odozgo je omeđen kaudatnim režnjem jetre, odozdo stražnjom pločom velikog omentuma, sraslog s mezenterijem poprečnog kolona, ​​sprijeda stražnjom površinom želuca, malim omentumom i gastrokolični ligament, a iza - list peritoneuma koji pokriva aortu, donju šuplju venu, gornji pol lijevog bubrega, lijevu nadbubrežnu žlijezdu i gušteraču na stražnjem zidu trbušne šupljine. Šupljina omentalne burze je prorez koji se nalazi u prednjoj ravni. Obrisi šupljine omentalne burze su neujednačeni. Na vrhu ima gornje udubljenje žlezde, koji se nalazi između lumbalnog dijela dijafragme iza i stražnje površine kaudatnog režnja jetre ispred. Na lijevoj strani, omentalna bursa se proteže sve do hiluma slezine, formirajući se udubljenje slezene. Zidovi ovog udubljenja su ligamenti: sprijeda - gastroslezena, pozadi - dijafragmatično-slezena, koja je duplikacija peritoneuma koja ide od dijafragme do stražnjeg kraja slezene. Omentalna vrećica također ima donje udubljenje žlezde, koji se nalazi između gastrokoličnog ligamenta ispred i iznad i zadnje ploče velikog omentuma, sraslog sa poprečnim kolonom i njegovim mezenterijem, iza i ispod. Omentalna vreća otvor za žlezdu(foramen Winslow), komunicira sa hepatičnom burzom. Rupa je mala, promjera 2-3 cm (u nju stane 1-2 prsta), smještena iza hepatoduodenalnog ligamenta, na njegovom slobodnom desnom rubu. Omentalni foramen odozgo je omeđen kaudalnim režnjem jetre, odozdo gornjim dijelom dvanaestopalačnog crijeva, a iza parijetalnog peritoneuma koji pokriva donju šuplju venu.

Srednji sprat Peritonealna šupljina se nalazi prema dolje od poprečnog kolona i njegovog mezenterija, prelazi u donji kat, smješten u karličnoj šupljini. Između desnog bočnog zida trbušne šupljine, s jedne strane, i cekuma i uzlaznog debelog crijeva, s druge strane, nalazi se uski vertikalni procjep tzv. desni parakolični sulkus, koji se još naziva i desni bočni kanal. Lijevi parakolični sulkus(lijevi lateralni kanal), koji se nalazi između lijevog zida trbušne šupljine lijevo, silaznog debelog crijeva i sigmoidnog debelog crijeva desno.

Dio srednjeg kata peritonealne šupljine, omeđen s desne, iznad i s lijeve strane kolonom, mezenterijem tankog crijeva dijeli na dvije prilično velike jame - desni i lijevi mezenterični sinus (sinus). Desni mezenterični sinus ima obris trougla čiji je vrh okrenut prema dolje i udesno, prema završnom dijelu ileuma. Zidove desnog mezenteričnog sinusa formiraju desno uzlazno debelo crijevo, na vrhu korijen mezenterija poprečnog kolona, ​​lijevo korijen mezenterija tankog crijeva. U dubini ovog sinusa, retroperitonealno, nalaze se završni dio silaznog dijela duodenuma i njegov horizontalni (donji) dio, Donji dio glava pankreasa, segment donje šuplje vene od korena mezenterija tankog creva dole do duodenuma iznad, desnog uretera, krvnih sudova, nerava i limfnih čvorova. Lijevi mezenterični sinus također ima oblik trougla, ali je njegov vrh okrenut prema gore i lijevo, prema lijevoj krivini debelog crijeva. Granice lijevog mezenteričnog sinusa su lijevo - silazno debelo crijevo i mezenterijum sigmoidnog kolona, ​​desno - korijen mezenterija crijeva. Ispod, ovaj sinus nema jasno definisanu granicu i slobodno komunicira sa karličnom šupljinom (sa donjim podom peritonealne šupljine). Unutar lijevog mezenteričnog sinusa, retroperitonealno, nalaze se uzlazni dio duodenuma, donja polovina lijevog bubrega, terminalni dio trbušne aorte, lijevi ureter, žile, nervi i limfni čvorovi.

Parietalni sloj peritoneuma, koji pokriva stražnji zid trbušne šupljine, formira nabore i udubljenja - jame - na mjestima prijelaza iz jednog organa u drugi ili između ruba organa i trbušnog zida. Ove depresije su mjesto mogućeg nastanka retroperitonealnih kila.

Dakle, između duodenum-jejunalne fleksure na desnoj strani i gornjeg duodenalnog nabora lijevo postoje male količine gornji i donji duodenalni udubljenja. Na mjestu gdje ileum ulazi u cekum, peritoneum formira nabore koji ograničavaju gornji i donji ileocekalni recesusi, koji se nalaze iznad i ispod terminalnog ileuma. Cecum, sa svih strana prekriven peritoneumom, nalazi se u desnoj ilijačnoj jami. Prekriven peritoneumom stražnja površina crijeva se mogu vidjeti povlačenjem prema naprijed i prema gore. Istovremeno su jasno vidljivi cekalni nabori peritoneuma, teče od površine mišića iliakusa do lateralne površine cekuma. Dostupno ovdje retrocolic recess nalazi ispod dnu cecum.

Sigmoidni kolon ima mezenterij, čija veličina varira ovisno o veličini debelog crijeva. Na lijevoj strani mezenterija ovog crijeva, na mjestu gdje je lijevi list mezenterija pričvršćen za zid karlice, nalazi se mali intersigmoidni udubljenje.

Dole peritonealna šupljina Peritoneum, koji se spušta u karličnu šupljinu, pokriva ne samo gornje i djelomično srednje dijelove rektuma, već i organe genitourinarnog aparata.

Kod muškaraca, peritoneum koji pokriva prednju površinu rektuma prelazi na stražnji, a zatim na gornji zid mjehura. Nadalje, peritoneum se nastavlja u parijetalni peritoneum prednjeg trbušnog zida. Formira se između mokraćne bešike i rektuma rektovezikalni reces, ograničeno sa strane rektovezikalni nabori. Ovi nabori idu u anteroposteriornom smjeru od bočnih površina rektuma do mjehura. Kod žena, peritoneum sa prednje površine rektuma prelazi na stražnji zid gornjeg dijela vagine, a zatim se diže prema gore, pokriva stražnji, a zatim prednji dio maternice i jajovode i prelazi u mjehur. Forme između materice i rektuma rektouterine šupljine. Ograničen je sa strane rektalno-uterini nabori. Formira se između materice i bešike vezikouterino udubljenje(Sl. 32).

Važno je da svaka osoba zna naziv unutrašnjih organa i njihovu lokaciju. Ovo je potrebno za blagovremeno otkrivanje jednu ili drugu bolest. Trbušna šupljina sadrži većinu važnih unutrašnjih organa: probavne organe i genitourinarni sistem. Peritoneum je prostor u ljudskom tijelu, zatvoren na vrhu dijafragmom. Dno šupljine pada na područje karlice. Trbušni organi svakodnevno osiguravaju normalno funkcioniranje cijelog ljudskog tijela.

Peritoneum je šupljina s utrobom, čiji su zidovi prekriveni sumpornom membranom, kroz koju prodiru mišići, masno tkivo i formacije vezivnog tkiva. Mezotel (sumporna membrana) proizvodi poseban lubrikant koji sprečava da se organi trljaju jedan o drugi. Ovo štiti osobu od nelagodnost i bol, pod uslovom da su organi zdravi.

Trbušni prostor sadrži želudac, slezinu, jetru, pankreas, trbušnu aortu, organe probavni trakt i ljudski genitourinarni sistem. Svi organi obavljaju svoje funkcije koje su važne za funkcionisanje organizma. Budući da im je glavna uloga probava, kada se o njima govori općenito, obično se nazivaju.

Bitan! Trbušna presa služi kao zaštitna membrana za sve interni sistem organa ispred. Iza zaštitna funkcija obavljaju kosti: karlica i kičma.

Probavni sistem radi sljedeće:

• vari hranu;
• vrši zaštitnu i endokrina funkcija;
• pomaže u apsorpciji hranjivih tvari;
• upravlja procesom hematopoeze;
• eliminiše toksine i otrove koji ulaze u organizam.

Genitourinarni sistem, zauzvrat, obavlja reproduktivne i endokrine funkcije i uklanja metaboličke produkte iz tijela.

Posebnost muškog i ženskog sastava trbušne šupljine su samo genitalije. Svi organi probavnog sistema su identični i smješteni na isti način. Jedini izuzetak može biti kongenitalna patologija unutrašnje organe.

Anatomska struktura trbušnih organa

Nauka o anatomiji proučava strukturu i lokaciju unutrašnjih organa u ljudskom tijelu. Zahvaljujući njemu, ljudi mogu saznati lokaciju unutrašnjosti i razumjeti šta ih boli.

Stomak

Šupljina koja se sastoji od mišića koja vrši skladištenje, miješanje i probavu hrane. Kod osoba koje imaju ovisnost o hrani, želudac je povećan. Nalazi se između jednjaka i duodenuma. Zahvaljujući pulsirajućim kompresijama koje su uključene u motoričke aktivnosti organ, uklanja hemikalije, otrove i druge štetne materije iz organizma. Ovo osigurava zaštitnu (imunu) funkciju.

U želučanoj vrećici, proteini se razgrađuju i voda se apsorbira. Svi pristigli prehrambeni proizvodi se miješaju i prenose u crijeva. Kvalitet i brzina varenja hrane zavisi od pola i starosti osobe, prisustva ili odsustva bolesti, kapaciteta i efikasnosti želuca.

Želudac je kruškolikog oblika. Obično njegov kapacitet ne prelazi jedan litar. Ako se prejedete ili upijete veliku količinu tečnosti, ona se povećava na 4 litre. Ovo mijenja njegovu lokaciju. Prepun organ može potonuti do nivoa pupka.

Mogu biti prilično bolne, pa ih morate liječiti neprijatnih simptoma, koji nastaje u njemu.

Žučna kesa

Služi kao šupljina za nakupljanje žuči koju izlučuje jetra. Stoga se nalazi pored nje, u posebnoj rupi. Njegova struktura se sastoji od tijela, dna i vrata. Zidovi organa uključuju nekoliko membrana. To su sumpor, sluznica, mišići i submukoza.

Jetra

Važna je probavna žlijezda za funkcioniranje tijela. Težina organa kod odrasle osobe često doseže jedan i pol kilograma. U stanju je da eliminiše otrove i toksine. Učestvuje u mnogim metaboličkim procesima. Bavi se hematopoezom kod nerođene bebe u periodu trudnoće od strane majke, apsorpcijom glukoze i holesterola i održavanjem normalnog nivoa lipida.

Jetra ima nevjerovatnu sposobnost regeneracije, ali može ozbiljno potkopati ljudsko zdravlje.

Slezena

Parenhimski limfoidni organ koji se nalazi iza želuca, ispod dijafragme. Ovo je gornji dio peritoneuma. Sastoji se od dijafragmalne i vesceralne površine sa prednjim i zadnjim polom. Organ je kapsula ispunjena crvenom i bijelom pulpom iznutra. Štiti organizam od štetnih mikroorganizama, stvara protok krvi kod nerođene bebe u maternici i kod odrasle osobe. Ima sposobnost da obnavlja membrane crvenih krvnih zrnaca i trombocita. Glavni je izvor proizvodnje limfocita. Sposoban za hvatanje i pročišćavanje mikroba.

Pankreas

Organ probavnog sistema, drugi po veličini nakon jetre. Njegova lokacija je retroperitonealni prostor, malo iza želuca. Težina doseže 100 grama, a dužina 20 centimetara. Struktura organa izgleda ovako:

Gušterača ima sposobnost da proizvodi hormon koji se zove inzulin. Reguliše nivo glukoze u krvi. Glavna funkcija organa je proizvodnja želudačni sok, bez kojih se hrana ne može probaviti.

Čovjek ne može živjeti bez pankreasa, pa treba znati čemu služi ovaj organ.

Tanko crijevo

Više nema organa u probavnom sistemu. Podsjeća na zamršenu cijev. Povezuje želudac i debelo crijevo. Za muškarce dostiže sedam metara, za žene - 5 metara. Cijev se sastoji od nekoliko dijelova: duodenum, kao i ileum, jejunum. Struktura prvog odeljenja je sledeća:

Druga dva dijela nazivaju se mezenterični dio organa. Jejunum se nalazi na vrhu sa leve strane, ileum na dnu desno područje peritoneum.

Debelo crevo

Orgulje dostižu dužinu od jedan i po metar. Povezuje tanko crijevo sa anusom. Sadrži . Izmet se nakuplja u rektumu, odakle se uklanja iz tijela kroz anus.

Šta ne ulazi u probavni sistem

Svi ostali organi koji "žive" u peritonealnom području pripadaju genitourinarnog sistema. To su bubrezi, nadbubrežne žlijezde, mokraćna bešika, a takođe i ureteri, ženski i muški polni organi.

Pupoljci su u obliku pasulja. Nalazi se u lumbalnoj zoni. Desni organ je relativno manji od lijevog. Upareni organi vrše čišćenje i sekretorna funkcija urin. Regulirajte hemijski procesi. Nadbubrežne žlijezde proizvode cela linija hormoni:

• norepinefrin;
• adrenalin;
• kortikosteroidi;
• androgeni;
• kortizon i kortizol.

Iz imena možete razumjeti lokaciju žlijezda u tijelu - iznad bubrega. Organi pomažu ljudima da se prilagode različitim životnim uslovima.

Bitan! Zahvaljujući nadbubrežnim žlijezdama, osoba ostaje uporna stresne situacije, koji štiti centralnu nervni sistem od negativnog uticaja.

Dodatak je mali organ peritoneuma, dodatak cekuma. Njegov promjer nije veći od jednog centimetra, a dužina doseže dvanaest milimetara. Štiti gastrointestinalnog trakta od razvoja bolesti.

Kako se provjeravaju peritonealni organi na patologiju?

Glavna metoda za dijagnosticiranje zdravlja trbušnih organa je ultrazvuk. Istraživanje ne škodi strukturne jedinice tkiva, dakle bezbedni za organizam. Postupak se može ponoviti, ako je potrebno. Kada se razvije eventracija, koriste se metode tapkanja (perkusije), palpacije i slušanja (auskultacije) peritonealnih organa. Točna lokacija iznutra, prisustvo žarišta infekcije može se provjeriti pomoću MRI (magnetna rezonanca) i CT (kompjuterska tomografija).

Bitan! Bolesti organa trbušnog prostora sposoban da ugrozi ljudski život. Stoga, kod prvih simptoma, bolova u predelima peritoneuma, odmah potražite pomoć lekara.

Koje bolesti utiču na trbušnu duplju?

Kada infekcija uđe u organizam bakterijske prirode može se razviti upala slijepog crijeva. Tretman se provodi korištenjem hirurška metoda, odnosno uklanja se slijepo crijevo. Često se dijagnosticira prolaps organa. Želudac se obično prvi spusti. Terapija uključuje pravilnu ishranu propisano od strane nutricionista, terapija vježbanjem i nošenje posebnog pojasa - zavoja.

Tokom razvoja opstrukcija crijeva ili ako se pojave adhezije, izvodi se operacija. Ako adhezije uzrokuju opstrukciju, uklanjaju se, ali samo iz zdravstvenih razloga. U takvim slučajevima mogući su recidivi. Za česte egzacerbacije opstrukcije, liječnici preporučuju dijetu bez šljake.

Nije potrebno posjetiti ljekara ako simptomi nestanu u roku od nekoliko dana. Važno je da pijete više tečnosti kako biste izbegli dehidraciju. Ako se pacijent ne osjeća bolje trećeg dana, potrebno je otići u ambulantu. Ljekari će propisati neophodne testove, kompleksan tretman. U većini slučajeva to su lijekovi.

Najčešća bolest u retroperitonealnom prostoru su hemoroidi. Patologija donosi mnogo neugodnih senzacija. Sa nepodnošljivim sindrom bola lekari sprovode hirurško lečenje. Ako je progresija bolesti umjerena, provodi se terapija lijekovi, losione, obloge i kupke pomoću biljnih infuzija.

Abdominalna kila je urođena ili stečena bolest, zbog koje debelo ili tanko crijevo viri kroz otvor u trbušnoj šupljini. Javlja se tokom trudnoće, gojaznosti ili teške fizička aktivnost zbog stalnog pritiska na određenu tačku u peritoneumu. Drugi razlog je snažan pritisak na sluznicu unutrašnjih organa. Patologija se liječi operacijom.

Kako i šta jesti za zdravu probavu?

Da bi se vaše tijelo osjećalo ugodno, trebali biste steći nekoliko korisnih navika:

1. Pazi šta jedeš. Dodajte više povrća, voća i žitarica u svoju prehranu. Izbjegavajte masnu, slanu i slatku hranu.
2. Žvaći temeljno. Svu hranu treba jesti polako i dobro zgnječiti zubima. To će pomoći u izbjegavanju nadimanja i gastrointestinalnih poremećaja.
3. Uzmi užinu. Umjesto tri standardne tehnike hrana ide na 5-6 obroka dnevno. Smanjite porcije za doručak, ručak i večeru, a između toga, utažite glad povrćem, voćem, mliječnim proizvodima i orašastim plodovima.
4. Eliminisati masnu hranu. Masti samo uzrokuju probavne probleme, višak kilograma i razvijaju patologije srčanog mišića. Pokušajte kuhati na pari ili peći svoja jela.
5. Skuvajte sami. Hrana pripremljena samostalno je zdravija i hranljivija za organizam. Poluproizvodi, jer su visokokalorični i presoljeni, štetni su za probavni sistem i organizam u cjelini.

Moderni naučnici pažljivo proučavaju anatomsku strukturu trbušnih organa u mnogim laboratorijama. To će olakšati mogućnost dijagnosticiranja patologija u ovom području ranim fazama razvoj bolesti. Kao rezultat toga, priprema i liječenje pacijenata će se obavljati brže, sprečavajući prelazak patologije u naprednije faze. teške faze progresija. Gde radikalne metode rješenja problema će izblijedjeti u drugi plan.

Zdravlje organa u velikoj meri zavisi od osobe. Pravovremena dijagnoza a terapeutske procedure povećavaju šanse za potpuni oporavak funkcionisanje organa. Stoga treba potražiti pomoć kod prvih simptoma malaksalosti.

Anton palaznikov

Gastroenterolog, terapeut

Radno iskustvo više od 7 godina.

Profesionalne vještine: dijagnostika i liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta i bilijarnog sistema.

Abdomen ima sljedeću strukturu: to je posebna zona koja se nalazi ispod dijafragme i sastoji se od mnogih organa. Dijafragma je njen gornji dio i odvaja ovo područje od grudne kosti.

Glavno područje peritoneuma čine tetive i trbušni mišići.

Anatomija nekih ljudskih trbušnih organa je poseban predmet proučavanja u medicinskoj literaturi.

Šta ulazi u trbušnu šupljinu?

Trbušna šupljina se sastoji od 2 glavna dijela:

Peritoneum.
. Retroperitonealni prostor

Organi prisutni u trbušnoj šupljini nalaze se između peritoneuma i zidova trbušne šupljine. S povećanjem volumena, počinju zaostajati za glavnim dijelom, povezuju se s tkivima peritoneuma i s njim čine jedinstvenu cjelinu. Tako se pojavljuje serozni nabor koji uključuje dva lista. Ovi nabori se nazivaju mezenterije.

Potpuna pokrivenost organa peritoneumom ukazuje na intraperitonealnu lokaciju. Na primjer, takvi organi uključuju crijeva. Kada su samo tri strane prekrivene peritoneumom, one ukazuju na mezoperitonealni položaj. Takav organ je jetra. Kada se peritoneum nalazi u prednjem dijelu organa, to ukazuje na ekstraperitonealnu strukturu. Ovi organi su bubrezi.
Trbušna šupljina je obložena glatkim slojem koji se naziva epitel. Visoku vlažnost obezbeđuje sloj kapilara serozne supstance. Peritoneum olakšava kretanje unutrašnjih organa jedan u odnosu na drugi.

Koji i koji glavni organi su uključeni u trbušnu šupljinu?

Prilikom proučavanja anatomije i strukture ljudskog tijela, stručnjaci dijele ljudsku trbušnu šupljinu na nekoliko dijelova:

Struktura njegovog gornjeg regiona uključuje: hepatičnu burzu, omentalnu žlezdu i pregastričnu fisuru. Hepatična bursa se nalazi desno od jetre. Povezuje se sa peritoneumom pomoću posebnog otvora. Jetra se nalazi u njenom gornjem dijelu. U prednjem dijelu je odvojen raznim ligamentima.

Jetra se nalazi sa desne strane, između rebara. Zatvoren je visceralnim peritoneumom. Donja oblast ovog organa povezan je sa venom i dijelom dijafragme. Falciformnim ligamentom je podijeljen na dva dijela. Sve je prožeto mnoštvom različitih posuda. cirkulatorni sistem, vlakna i čvorovi limfni sistemi s. Uz njihovu pomoć povezuje se s drugim organima koji se nalaze u abdominalna regija. Prilikom palpacije jetre lako se prepoznaje nadbubrežna žlijezda.

Pregastrična fisura se sastoji od slezine, želuca i lijevog režnja jetre.
Slezena je glavni organ koji opskrbljuje tijelo krvlju i opskrbljuje korektan rad limfni sistem. Sve je prožeto mnogim kapilarima i ima nervne završetke. Slezena arterija je uključena u opskrbu ovog organa velikom količinom krvi. Glavni organ probavnog sistema je želudac. Uključen je u opskrbu tijela hranljive materije. Uz njegovu pomoć, hrana se obrađuje uz sudjelovanje želučanog soka. Takođe prerađuje hranu i prenosi je u crijeva.

Mnogi ljudi vjeruju da se gušterača nalazi ispod želuca, ali to nije sasvim točno. Nalazi se u blizini stražnjeg dijela želuca na nivou prvog lumbalnog pršljena. Anatomija ovog organa: podijeljena u 3 glavne zone: rep, tijelo i glava. Glava ima nastavak u obliku malog nastavka u obliku kuke. U želudac je u potpunosti penetriran kapilara smještena na dorzalnoj površini žlijezda. Odvaja ga od donje šuplje vene. Kanal pankreasa se nalazi u cijelom želucu. Završava u predjelu crijeva.

U crijevima organski elementi ulaze u krv i formiraju se feces. Mase se uklanjaju iz tijela pomoću analni otvor prirodno.

Anatomija stražnjeg dijela sastoji se od parijetalnog sloja koji pokriva cijeli abdominalna aorta, gušterača, bubrezi na lijevoj strani, nadbubrežne žlijezde i niže pudendalna vena. Područje debelog crijeva uključuje velika uljna brtva. Pokriva neka područja tankog crijeva. Ovaj organ predstavljaju 4 povezana serozna lista. Između latica nalazi se zona povezana sa omentalnom burzom. Najčešće možete primijetiti odsustvo ove šupljine, posebno kod odraslih. U predjelu omentuma nalaze se čvorovi limfnog sistema koji su neophodni za eliminaciju limfe iz organizma.

Struktura glavnog dijela: uključuje uzlazne, silazne šupljine debelog crijeva i mezenterij tankog crijeva. Trbušna šupljina je podijeljena na nekoliko glavnih odjeljaka: lateralni kanali i dva mezenterična sinusa. Mezenterij je nabor koji se sastoji od 2 serozna sloja. Potrebno je usidriti tanko crijevo na stražnjoj strani ljudskog abdomena. Osnova pričvršćivanja naziva se mezenterični korijen. Sastoji se od cirkulatornog i limfnog sistema, kao i mnogih različitih nervnih vlakana. Stražnji dio trbušne šupljine sastoji se od ogromnog broja heterogenosti koje su od posebnog značaja za ljudski organizam.

Najčešće se u njima pojavljuju retroperitonealne kile.

Donji dio je predstavljen mnogim organima koji čine ljudsku karličnu regiju.
Da bi svi organi unutar ljudske trbušne šupljine bili pozicionirani striktno horizontalno i bili u normalnoj strukturi, potrebno je imati dobre trbušne mišiće.
Da bi unutrašnji organi bili pouzdano zaštićeni, šupljina sa vani zatvorili su sljedeći organi:
. Kičma
. Zdjelične kosti
. Trbušni mišići

Nalazi se na desnoj strani žučne kese pričvršćena za desni donji zid jetre. Obično je na slikama predstavljen u obliku male kruške. Sastoji se od vrata, tijela i dna. Takođe se povezuje sa takvima važnih tijela kao što su: jetra, krvni sudovi i peritonealno područje.

Ako osoba razvije patologije u strukturi organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini, treba potražiti pomoć liječnika.

Nepravilan razvoj i lokacija mogu biti uzrok adhezija koje se stvaraju u tankom crijevu.
Kako bi identificirali abnormalnosti u formiranju unutrašnjih organa, pribjegavaju ultrazvučnoj dijagnostici.
Struktura trbušne šupljine kod muškaraca i žena i njihove glavne razlike.
Svi organi uključeni u ovaj dio Tijelo je opremljeno tankom seroznom membranom. Predstavljen je mekano vezivno tkivo, s velikim brojem gustih diferenciranih vlakana i jednostranim epitelnim tkivom. Epitelno tkivo naziva se mezotelnim. Njegova glavna prednost je visok stepen usisavanje korisne supstance. Samo u njemu se proizvodi korisne tvari koje sprječavaju trenje organa jedan o drugi. Zahvaljujući tome, osoba ne osjeća bol u ovom području.

Ženski trbušni organi po strukturi su nešto drugačiji od onih kod muškaraca. U početku, kod žena na ovom području, posebno u njegovom donjem dijelu, nalaze se jajovodi koji su spojeni sa maternicom. Oni su neophodni za normalno funkcionisanje jajnika, procesa oplodnje i rađanja. Reproduktivni sistemžene u spoljašnja manifestacija izolovani vaginalnim otvorom. Prilikom dirigovanja kompletan pregledŽene se podvrgavaju ultrazvučnim dijagnostičkim metodama. Pomažu u prepoznavanju stanja ljudskog tijela ovog trenutka, identifikovati postojeće probleme i propisati neophodan tretman.

Prilikom proučavanja anatomije muških trbušnih organa, treba napomenuti da su oni u skučenom prostoru i međusobno povezani.
Sličnosti između muškaraca i ženski sistemi su koje imaju unutrašnji organi serosa. Međutim, kod žena su samo djelimično prekrivene, bilo na jednoj strani ili na nekim organima.
Osim toga, glavna razlika su ćelije koje nastaju u tijelu muškarca i žene. Na primjer, kod žena su to jajašca, a kod muškaraca spermatozoida.

Druga razlika, prema mišljenju stručnjaka, je u tome što većina žena ima veliki stomak za razliku od muškaraca. A to se dešava iz sljedećih razloga:
. Debelo crevožene su 10 puta duže od muškaraca
. Žene piju više tečnosti
. Kod muškaraca su crijeva raspoređena u obliku potkovice, dok su kod žena glatka, ali imaju mnogo petlji.
. Ova funkcija povezana s anatomijom i građom žene i njenom sposobnošću da rodi dijete i zaštiti ga od mogućih oštećenja.
. Hormonski faktor.

Dijagnostika.

Glavna dijagnostička metoda je provođenje ultrazvučnog pregleda osobe.

Tretman.

Ako se postavi dijagnoza: apendicitis, onda u ovom slučaju Samo operacija može pomoći.
Upala želuca može proći sama od sebe i potrebna je posjeta ljekaru ako simptomi traju 2-3 dana. Zbog veliki gubitak vode, preporučuje se da osoba konzumira što više tečnosti. Ako se upala razvije, morate se obratiti specijalistu sveobuhvatan pregled i sastanke pravilan tretman. To obično uključuje uzimanje lijekova.

Najneugodnija manifestacija bolesti u trbušnoj šupljini kod osobe su hemoroidi. To pacijentu zadaje mnogo problema. Liječenje se obično obavlja kod kuće. Ovo uključuje upotrebu lijekovi, razne losione i obloge sa lekovitim i biljne infuzije. Ako su hemoroidi u poodmakloj fazi i uzrokuju teške bolne senzacije, tada se osobi preporučuje operacija.

Trenutno se anatomija ljudske trbušne šupljine detaljno proučava u mnogim naučnim laboratorijama. Interes za nju je povezan sa napredovanjem bolesti u ovoj oblasti. Zbog činjenice da će doktori biti dobro proučeni ovo područje, biće moguće precizno dijagnosticirati čak iu ranim stadijumima bolesti i propisati ispravne i kompetentan tretman. Ovo će pomoći da se smanji vrijeme potrebno za liječenje ljudi i njihovo rješavanje teški slučajevi manifestacije bolesti u kojima jedino rješenje može biti hirurška intervencija.