Uticaj masaže na krvožilni i limfni sistem. Učinak masaže na limfni sistem Učinak masaže na limfni sistem

Glavna funkcija cirkulacijskog sistema je opskrba tkiva energetskim supstancama i kisikom, uklanjanje metaboličkih proizvoda, odnosno osiguravanje razmjene između vanjskog okruženja i tkiva ljudskog tijela.

Cirkulatorni sistem se sastoji od malog i velikog kruga cirkulacije krvi. U plućnom krugu, venska krv iz desne srčane komore ulazi u plućnu arteriju, kapilare i arteriole pluća. Tamo je krv zasićena kisikom i ulazi u lijevu pretkomoru kroz plućne vene. Arterijska krv u sistemskoj cirkulaciji teče iz lijeve komore u arterije, aortu, kapilare, arteriole, vene i venule.

Kretanje venske krvi osigurava se kontrakcijom mišića. Krv se kreće prema srcu naprijed i ne ide u suprotnom smjeru. To je olakšano posebnim ventilima koji se nalaze u venama. Krv se sporije kreće u venama nego u arterijama. Krvni pritisak u venama je beznačajan.

Limfni sistem obavlja sledeći rad: apsorbuje bakterije, strane čestice, emulzije masnih materija, koloidne rastvore proteinskih supstanci i vodu iz tkiva. Limfni sistem se sastoji od guste mreže limfnih čvorova i limfnih sudova. Broj limfnih sudova je višestruko veći od broja krvnih sudova. Limfne žile formiraju dva limfna stabla. Oni se, zauzvrat, ulijevaju u velike vene koje se nalaze blizu srca. Sve ćelije tela se ispiru limfom. U limfnim sudovima pritisak je veći nego u krvnim sudovima, zbog čega se limfa kreće. Kretanje limfe se dešava i uz pomoć skeletnih mišića i pulsiranja velikih arterija. Ventili u limfnim žilama sprečavaju protok limfe u suprotnom smjeru. Limfa je po hemijskom sastavu slična krvnoj plazmi.

Masaža blagotvorno djeluje na krvožilni i limfni sistem. Masaža posebno dobro utiče na kapilarni sistem. Oni su odgovorni za razmjenu tvari između krvi i tkiva koja je okružuju. Kako temperatura masiranog područja raste, kapilare se otvaraju i počinje intenzivnije dotok krvi u tkiva, a redoks proces se poboljšava.

Masaža poboljšava vensku opskrbu krvlju – to pomaže radu srca. U nekim slučajevima masaža izaziva blagi porast krvnog pritiska, povećanje broja leukocita, trombocita, crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina u krvi. Kratko vrijeme nakon sesije masaže krvni pritisak se vraća u normalu. Tehnike masaže poput pritiska ili trljanja dovode do značajnog širenja limfnih žila. Čak i mali utjecaj, poput milovanja, pomaže isprazniti limfne žile i ubrzati protok limfe

Masažna fotelja također blagotvorno djeluje na krvožilni i limfni sistem. Masažna stolica za dom pomaže u otvaranju rezervnih kapilara, što dovodi do intenzivnijeg snabdijevanja krvi čak i unutarnjih organa, a da ne spominjemo područje koje se masira. Otvaranje rezervnih kapilara pospješuje bolju preraspodjelu krvi, a time i rad srca.

Pod uticajem masaže na stolici za masažu povećava se brzina cirkulacije limfe. Tipično, protok limfe je vrlo spor, otprilike 4-5 mm u sekundi. Ali ova brzina je određena raznim faktorima i vrlo je varijabilna. Limfna drenaža, koja počinje savršeno funkcionirati pod utjecajem stolice za masažu, omogućava brže protok limfe kroz krvne žile. Poboljšava se tonik i vazomotorna funkcija limfe.

Glavna funkcija cirkulacijskog sistema je osigurati metabolizam između tkiva i vanjskog okruženja: opskrbiti tkiva kisikom i energetskim tvarima i ukloniti metaboličke produkte.

Cirkulatorni sistem se sastoji od sistemske i plućne cirkulacije. U sistemskoj cirkulaciji, arterijska krv iz lijeve komore srca ulazi u aortu, arterije, arteriole, kapilare, venule i vene. U plućnoj cirkulaciji, venska krv iz desne komore srca ulazi u plućnu arteriju, arteriole i kapilare pluća, gdje je zasićena kisikom i kroz plućne vene teče u lijevu pretkomoru.

Mišići se skupljaju i pokreću vensku krv. Vene sadrže posebne zaliske koji osiguravaju kretanje krvi naprijed do srca i sprječavaju njen obrnuti tok. Brzina kretanja krvi u venama je manja nego u arterijama. Venski krvni pritisak je beznačajan.

Glavna funkcija limfnog sistema je apsorpcija vode, koloidnih rastvora proteinskih supstanci, emulzija masnih materija, stranih čestica i bakterija iz tkiva. Sastoji se od guste mreže limfnih sudova i limfnih čvorova. Ukupan broj limfnih sudova je višestruko veći od broja krvnih sudova. Oni formiraju dva limfna stabla koja se ulijevaju u velike vene blizu srca.

Limfa ispire sve ćelije u telu. Njegovo kretanje nastaje zbog većeg pritiska u limfnim nego u krvnim sudovima, prisustva većeg broja zalistaka koji sprečavaju njegov obrnuti tok, kontrakcije skeletnih mišića koji ga okružuju, usisnog delovanja grudnog koša pri udisanju i pulsiranja. velikih arterija. Brzina kretanja limfe je 4 mmsec. Njegov hemijski sastav je blizak krvnoj plazmi.

Limfni čvorovi obavljaju vrlo važnu funkciju za tijelo, koja se naziva barijerna funkcija. Oni su neka vrsta mehaničkih i bioloških filtera, prolazeći kroz koje se limfa oslobađa od 1 Čestica suspendovanih u njoj. Osim toga, u limfnim čvorovima nastaju limfociti koji uništavaju zarazne bakterije i viruse koji u njih ulaze. Limfni čvorovi su skupovi limfoidnog tkiva. Njihova veličina se kreće od 1 do 20 mm. Nalaze se u grupama: na donjim ekstremitetima (ingvinalni, femoralni, poplitealni), na grudima (aksilarni), na gornjim ekstremitetima (lakt), na vratu (cervikalni), na glavi (okcipitalni i submandibularni).

Tokom masaže, pokrete ruku treba usmjeriti duž toka limfe, prema obližnjim limfnim čvorovima:

• kod masaže glave i vrata - od vrha do dna, 1. subklavijski čvorovi;
• prilikom masaže gornjih ekstremiteta - do laktova i aksilarnih čvorova;
• prilikom masaže grudnog koša - od grudne kosti prema stranama, do aksilarnih čvorova;
• kada masirate gornji i srednji dio leđima od kičmenog stuba prema stranama, prema pazuhu;
• prilikom masaže lumbalnog i sakralnog područja leđa - do ingvinalnih čvorova;
• prilikom masaže donjih ekstremiteta - do poplitealnih i ingvinalnih čvorova.

Pod uticajem masaže ubrzava se kretanje svih telesnih tečnosti, posebno krvi i limfe, a to se dešava ne samo u masiranom delu tela, već i u udaljenim venama i arterijama. Dakle, masaža stopala može uzrokovati crvenilo vlasišta.

Posebno je zapažen učinak masaže na kapilarni sistem kože, koji vrši razmjenu tvari između krvi i okolnih tkiva (limfe). Pod uticajem masaže kapilare se otvaraju, a temperatura masiranog i obližnjih delova kože raste od 0,5 do 5 stepeni, što doprinosi poboljšanju redoks procesa i intenzivnijem snabdevanju tkiva krvlju.

Širenje kapilarne mreže kože i poboljšanje venske cirkulacije do koje dolazi prilikom masaže olakšavaju rad srca.

Masaža u nekim slučajevima može izazvati blagi porast krvnog pritiska i povećanje broja trombocita, leukocita, crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina u krvi. Ali za vrlo kratko vrijeme nakon masaže, sastav krvi se vraća u normalu, a krvni tlak se smanjuje.

Čak i najjednostavnije i najmanje zahtjevne tehnike masaže, poput milovanja, mogu uzrokovati pražnjenje limfnih žila i ubrzati protok limfe. A tehnike trljanja ili udaraljke mogu dovesti do značajnog proširenja limfnih žila.

Limfni čvorovi se ne masiraju. Pojačani protok limfe zbog natečenih i bolnih limfnih čvorova može dovesti do širenja infekcije u tijelu.

Važnost cirkulacijskog sustava za funkcioniranje tijela teško se može precijeniti: on osigurava stalnu cirkulaciju krvi i limfe kroz tkiva i unutrašnje organe, čime ih hrani i zasićuje kisikom, uklanja produkte metabolizma i ugljični dioksid.

Cirkulatorni sistem čine srce i brojni krvni sudovi (arterije, vene, kapilari), zatvoreni u sistemskoj i plućnoj cirkulaciji. U tim krugovima dolazi do kontinuiranog kretanja krvi od srca do organa i u suprotnom smjeru.

Srce je glavni radni mehanizam ljudskog tijela, čije ritmičke kontrakcije i opuštanja osiguravaju kretanje krvi kroz žile. To je šuplji mišićni organ sa četiri komore sa 2 komore i 2 pretkomora; venska krv prolazi kroz desnu komoru i atrijum, a arterijska krv prolazi kroz lijevu polovinu.

Srce radi na sljedeći način: oba atrija se kontrahiraju, krv iz njih ulazi u komore, koje se opuštaju; tada se komore kontrahiraju, krv teče s lijeve u aortu, s desne u plućni trup, atrijumi se opuštaju i prihvataju krv koja dolazi iz vena; dolazi do opuštanja srčanog mišića, nakon čega cijeli proces počinje iznova.

Kao što je ranije spomenuto, krv cirkulira u velikim i malim krugovima. Sistemska cirkulacija počinje aortom, koja izlazi iz lijeve komore srca i nosi arterijsku krv kroz svoje grane do svih organa. Prolaskom kroz kapilare ova krv prelazi u vensku i vraća se u desnu pretkomoru kroz gornju i donju šuplju venu.

Plućna (plućna) cirkulacija počinje plućnim trupom, koji izlazi iz desne komore i isporučuje vensku krv kroz plućne arterije u pluća. Prolaskom kroz krvne kapilare, venska krv se pretvara u arterijsku, koja kroz 4 plućne vene stiže u lijevu pretkomoru.

Arterije su žile kroz koje se krv kreće od srca do organa. Po promjeru, sve arterije su podijeljene na velike, male i srednje, a po lokaciji - na ekstraorganske i intraorganske.

Najveća arterijska žila je aorta; od nje odlaze tri velike grane - brahiocefalno deblo, lijeva zajednička karotidna arterija i lijeva subklavijska arterija, koja se, zauzvrat, također grana.

Sistem arterija gornjih ekstremiteta počinje aksilarnom arterijom, koja prelazi u brahijalnu arteriju, koja se, pak, dijeli na ulnarnu i radijalnu, a potonju na površinske i duboke palmarne lukove.

Torakalna aorta, čije grane opskrbljuju zidove grudnog koša i organe grudnog koša (osim srca), prolazi kroz otvor dijafragme i prelazi u trbušnu aortu, koja se dijeli na nivou IV-V lumbalnog dijela. pršljenova u lijevu i desnu ilijačnu arteriju, koje se također ekstenzivno granaju.

Arterijski sistem donjih ekstremiteta predstavljen je brojnim krvnim žilama od kojih su najveće femoralna, poplitealna, prednja i stražnja tibijalna arterija, medijalna i lateralna plantarna arterija, te dorzalna arterija stopala.

Tanke arterije, zvane arteriole, pretvaraju se u kapilare - najmanje krvne žile kroz čije zidove se odvijaju razmjenski procesi između tkiva i krvi. Kapilare povezuju arterijski i venski sistem i formiraju razgranatu mrežu koja pokriva tkiva svih organa. Kapilare se pretvaraju u venule - najmanje vene koje formiraju veće.

Vene su žile kroz koje se krv kreće od organa do srca. Budući da je protok krvi u njima u suprotnom smjeru (od malih žila ka većim), vene imaju posebne ventile koji sprječavaju otjecanje krvi u kapilare i pospješuju njeno kretanje naprijed prema srcu. Mišićno-fascijalna pumpa igra važnu ulogu u ovom procesu: tokom mišićnih kontrakcija, vene se prvo šire (krv juri), a zatim se sužavaju (krv se gura prema srcu).

Masaža pomaže aktiviranju lokalne i opće cirkulacije: ubrzava se otjecanje venske krvi iz pojedinih organa i tkiva, kao i kretanje krvi kroz vene i arterije. Tehnike masaže uzrokuju povećanje broja trombocita, leukocita i crvenih krvnih zrnaca u krvi, a povećava se i sadržaj hemoglobina. Mehanički učinak na kožu je od posebnog značaja za razmjenu koja se odvija u kapilarama između krvnog i limfnog tkiva: kao rezultat toga stvaraju se povoljni uvjeti za opskrbu tkiva i organa više kisika i hranjivih tvari i funkcioniranje srce se popravlja.

Limfni sistem se sastoji od mreže limfnih sudova, čvorova, limfnih stabala i dva limfna kanala. Kao svojevrsni dodatak venskom sistemu, limfni sistem učestvuje u uklanjanju viška tečnosti, koloidnih rastvora proteina, emulzija masnih materija, bakterija i stranih čestica koje izazivaju upale iz tkiva.

Limfne žile pokrivaju gotovo sva tkiva i organe, osim mozga i kičmene moždine, hrskavice, posteljice i očnog sočiva. Spajanjem, velike limfne žile formiraju limfna stabla, koja se, pak, spajaju u limfne kanale koji se ulijevaju u velike vene u predjelu vrata.

Limfni čvorovi, koji su guste formacije limfoidnog tkiva, nalaze se u grupama u određenim dijelovima tijela: na donjim ekstremitetima - u preponama, femuru i poplitealnoj regiji; na gornjim ekstremitetima - u predjelu pazuha i lakta; na grudima - pored traheje i bronhija; na glavi - u okcipitalnoj i submandibularnoj regiji; na vratu.

Limfni čvorovi obavljaju zaštitne i hematopoetske funkcije: limfociti se ovdje množe, patogeni se apsorbiraju i stvaraju imunološka tijela.

Limfa se uvijek kreće u jednom smjeru – od tkiva do srca. Njegovo zadržavanje u jednom ili drugom dijelu tijela dovodi do oticanja tkiva, a oslabljena cirkulacija limfe postaje jedan od uzroka metaboličkih poremećaja u tijelu.

Masaža aktivira kretanje limfe i potiče njen odliv iz tkiva i organa. Međutim, da bi se postigao pozitivan efekat, ruke masažera tokom postupka treba da se kreću prema najbližim limfnim čvorovima (slika 4): pri masaži glave i vrata - do subklavija; ruke - do laktova i pazuha; grudni koš - od grudne kosti do aksilarne; gornji i srednji dio leđa - od kičme do pazuha; lumbalne i sakralne regije - do ingvinalne; noge - do poplitealne i ingvinalne. Na tkiva je potrebno djelovati određenom silom, tehnikama kao što su gnječenje, gnječenje, udaranje itd.

//-- Riža. 4 --//

Ne možete masirati limfne čvorove. Činjenica je da se u njima mogu nakupljati patogene bakterije (dokaz za to je povećanje, otok, bol u limfnim čvorovima), a aktivacija limfnog toka pod utjecajem mehaničke iritacije će uzrokovati širenje infekcije po cijelom tijelu.

Važnost i značaj cirkulatornog i limfnog sistema za život organizma teško je precijeniti, jer oni osiguravaju kontinuiranu cirkulaciju krvi i limfe kroz sva tkiva i unutrašnje organe, čime im obezbjeđuju ishranu i zasićenje kiseonikom, a istovremeno uklanjaju ugljen-dioksid. , koristeći respiratorni sistem, a također osiguravaju uklanjanje različitih metaboličkih proizvoda iz tijela.

Obavlja funkcije snabdijevanja krvi, organa i tkiva, snabdijevanja ih hranjivim i aktivacijskim tvarima (kiseonik, proteini, glukoza, vitamini, hormoni itd.), kao i transportom metaboličkih produkata kroz krvne žile nazad iz tkiva i organa . Krvni sudovi se nalaze gotovo u cijelom tijelu; nema ih samo na epitelnoj površini kože, u kosi i noktima, sluznicama, rožnici očne jabučice i zglobnoj hrskavici. Ispod je struktura cirkulacijskog sistema osoba.

Cirkulatorni sistem se sastoji od krvnih sudova: arterija, vena, kapilara i glavnog krvožilnog organa – srca, zahvaljujući čijem ritmičkom radu krv cirkuliše u organizmu. Sudovi kroz koje krv odlazi od srca do organa nazivaju se arterije, a kroz koje dolazi do srca vene. Kardiovaskularni sistem se sastoji od dva kruga krvotoka - velikog i malog. Veliki krug počinje aortom koja izlazi iz lijeve srčane komore, nosi arterijsku krv, a završava šupljom venom. Mali krug (plućni) počinje plućnim trupom, izlazi iz desne komore i isporučuje vensku krv u pluća.

Srce je šuplji mišićni organ, srce, struktura srca koja se sastoji od dva atrija i dvije komore. Arterijska krv teče u lijevoj strani srca, a venska krv u desnoj. Zahvaljujući ritmičkim kontrakcijama srca, krv se kreće kroz krvne žile i cirkulira cijelim tijelom.

Arterije su žile kroz koje krv teče od srca do organa. Ovisno o promjeru, dolaze u različitim veličinama: velike, srednje i male. Najtanje arterije zovu se arteriole, postupno se pretvaraju u kapilare.

Kapilare su najmanji sudovi cirkulacijskog sistema. Zahvaljujući njima dolazi do procesa razmjene između krvi i tkiva. Kapilare se skupljaju u mrežu i povezuju arterijski sistem sa venskim sistemom.

Vene su krvni sudovi kroz koje krv zasićena metaboličkim produktima teče iz organa u srce. Zidovi vena i arterija građeni su od elastičnog mišićnog tkiva i snabdjeveni su nervima i nervnim završecima.

Učinak masaže na kardiovaskularni sistem izuzetno povoljno. Pod njegovim utjecajem: poboljšava se preraspodjela krvi u tijelu, što značajno olakšava rad srčanog mišića; otvaraju se rezervne kapilare, pa se time poboljšava ishrana tkiva i prokrvljenost masiranog područja; povećava se međućelijska izmjena i povećava se apsorpcija kisika u tkivima, a to stimulira obnovu krvi i proizvodnju hemoglobina i crvenih krvnih stanica; krv se iz unutrašnjih organa distribuira u mišićno tkivo i kožu, što uzrokuje povećanje lokalne temperature i zagrijavanje tkiva, a to direktno poboljšava njihovu elastičnost.

Sastavni je dio krvožilnog sistema, i nije ništa manje važan od cirkulacijskog sistema, a sama limfa se naziva druga ili bijela (zbog boje limfe) krv. Glavne funkcije limfnog sistema su: provođenje - uklanjanje viška intersticijske tekućine i provođenje u venski krevet; barijera - neutralizacija stranih tijela, bakterija, virusa itd. koja su ušla u tijelo. funkcije limfnog sistema ima blisku vezu sa organima imunog sistema.

Čitav limfni sistem se sastoji od guste mreže limfnih kapilara, pleksusa limfnih sudova i čvorova, limfnih stabala i dva limfna kanala. Kapilare su najtanje limfne žile dizajnirane da prikupljaju limfu iz perifernih područja i provode je u veće limfne žile. Limfni čvorovi djeluju kao svojevrsni relej i preraspodjelnik limfe, istovremeno štiteći tijelo od infekcija. Torakalni kanal je najvažnija limfna žila u tijelu; ona prikuplja limfu koja dolazi iz različitih dijelova tijela. Donji dio torakalnog kanala je nešto proširen i naziva se Pekkeov rezervoar, gornji dio se spaja sa lijevom subklavijskom venom.

Prilikom izvođenja masaže, posebno vakumske i medene, treba obratiti pažnju na koncentraciju limfnih čvorova u određenim područjima(prikazano na slici) i spriječiti upotrebu oštrih tehnika u ovim područjima.

Pokušajmo detaljnije razumjeti složeni mehanizam limfnog sistema.

Poznato je da voda čini do 70% ljudskog tijela i da se u različitim količinama nalazi u svim organima i sistemima. Osim toga, voda je dio različitih tekućina, koje se dijele na intracelularnu tekućinu (koja se nalazi unutar ćelije) i vanćelijsku ili međućelijsku tekućinu (nalazi se između stanica). Od potonjeg ćelije uzimaju potrebne hranjive tvari i minerale, vitamine, koji joj ulaze iz krvi. U krv ulaze iz hrane i metaboličkih procesa u tijelu.

Ali međućelijska tekućina nije samo izvor vitalne aktivnosti stanica, već i svojevrsna deponija, deponija smeća u koju stanice odlažu ćelijski probavni otpad i druge metaboličke produkte. Međućelijska tečnost je rezultat filtracije krvi, odnosno curenja tekućine koja se sastoji od vode, mineralnih i proteinskih spojeva kroz zidove krvnih sudova. Kako se ova tečnost filtrira, ona se delimično apsorbuje u venski sistem, a delimično se ispušta kroz posebne drenažne kanale limfnog sistema. Međućelijska tekućina koja ulazi u limfne žile prolazi kroz značajne transformacije, mijenja se njen kemijski i biohemijski sastav i dobiva nova svojstva. Sada to više nije samo međućelijska tečnost, sada je to limfa. Sadrži razne mineralne soli, biološke komponente, proteine ​​čija koncentracija zavisi od stanja organizma. U limfi kruže i posebne ćelije zvane limfociti, koje učestvuju u imunološkoj odbrani organizma od stranih elemenata koji su u njega prodrli.

Limfni sistem nema “motor” kao srce kao cirkulatorni sistem, pa se kretanje limfe kroz limfne sudove dešava usled pritiska tkiva, odnosno pritiska koji tkivo vrši na zidove krvnih sudova. Kretanje limfe u tijelu uvijek je usmjereno odozdo prema gore. Ovaj obrazac je posljedica prisustva u limfnim žilama složenog sistema ventila koji omogućavaju limfnoj tekućini da prolazi u jednom smjeru. Na primjer: izvodimo neku fizičku radnju koja uključuje rad određene grupe mišića, odnosno vrši se pritisak tkiva na vaskularni sistem, što zauzvrat izaziva kretanje limfe kroz limfne žile. Ovo kretanje limfe se javlja u obliku guranja, drugim riječima, kreće se naprijed pa se vraća nazad, ali obrnuto kretanje prekidaju klapni zalistaka koji rade samo u jednom smjeru.

Na osnovu ovog primjera možete zamisliti koliko je važan proces normalne cirkulacije limfe u tijelu. Gotovo svaka vrsta masaže je limfna drenaža i pomaže u uklanjanju otoka, kako po cijelom tijelu, tako i lokalno, posebno u donjim ekstremitetima.

Limfna drenažna masaža- ovo je specijalizirana vrsta masaže čiji je glavni akcenat otklanjanje limfostaze, stimulacija protoka krvi i limfe, obnavljanje limfe i stvaranje malih limfocita - aktivnih učesnika u imunološkoj odbrani organizma. Anticelulit masaža je također usmjerena na otklanjanje stagnacije u potkožnom masnom tkivu nastalom kao rezultat poremećaja limfnog sistema. Masažu treba izvoditi u pravcu limfnog toka, do najbližih limfnih čvorova.

Masaža prvenstveno utiče na kapilare kože, čiji je značaj za organizam izuzetno velik. Kao što je poznato, u kapilarama dolazi do procesa razmene između krvi i okolnih tkiva (tačnije limfe), odnosno kroz zid kapilara dolazi do oslobađanja kiseonika i hranljivih materija u tkiva, kao i tranzicije ugljični dioksid i produkti metabolizma u krv. Dakle, sa povećanom kapilarizacijom tkiva, njihova se trofizam poboljšava. Broj kapilara u svim organima i tkivima, koji obezbeđuju sve procese metabolizma tkiva, dostiže 4 milijarde. Ako pretpostavimo da je težina celog mišića odrasle osobe 50 kg, a broj kapilara po 1 mm2 2000, onda samo površina kapilarne mreže mišićnog tkiva iznosiće oko 6300 m2, odnosno više od 0,5 hektara, a ukupan kapacitet kapilarne mreže mišića je oko 7 litara. Ovi proračuni se mogu smatrati približnim, pogotovo jer karakteriziraju veličinu kapilarne mreže u mirovanju. Privlači pažnju

izuzetno mali prečnik kapilare: 15 puta je tanji od ljudske kose.
Ovako uzak lumen je veoma važan za organizam. Crvena krvna zrnca mogu proći kroz njega samo u izduženom stanju, zbog čega se stvara veliko područje kontakta sa zidom kapilare, kroz koje dolazi do izmjene tekućih i plinovitih tvari.
Kako su pokazala istraživanja D.L. Ždanova (1952), prečnik kapilara može značajno varirati. U zavisnosti od potreba organizma, kapilare se mogu skupljati, a njihov lumen se potpuno zatvara ili povećava 3 puta, pa se kapacitet kapilarne mreže može značajno povećati. Dakle, vaskularna mreža kože, kada je proširena, može primiti do V ukupne mase krvi koja cirkulira u tijelu. Dakle, stanje lumena kožnih sudova može imati veliki utjecaj na hemodinamiku i preraspodjelu krvi u tijelu.
Prema najnovijim podacima, kapilarni sistem se trenutno smatra refleksogenom zonom u vaskularnom sistemu (Chernigovsky V. //., 1960). Iritacija kapilarnog sistema uzrokuje izrazite promjene u cijelom vaskularnom sistemu. Inervaciju kapilara vrši autonomni nervni sistem. Proces cirkulacije krvi u kapilarama reguliše centralni nervni sistem, koji menja ne samo lumen krvnih sudova, već i propusnost zidova krvnih kapilara, čime se značajno menja priroda metabolizma između krvi i tkiva. .
Masaža izaziva širenje funkcionalnih kapilara, otvaranje rezervnih kapilara, što će stvoriti obilnije navodnjavanje krvi ne samo masiranog područja, već refleksno, na velikoj udaljenosti od njega, uslijed čega dolazi do izmjene plinova između krvi i tkiva. pojačava (unutrašnje disanje) i dolazi do terapije kiseonikom, takoreći. Koliko se kapilarna mreža obogaćuje pod uticajem masaže pokazuju sledeća zapažanja danskog fiziologa Krogha (tabela 1).
Otvaranje rezervnih kapilara pod uticajem masaže pomaže u poboljšanju preraspodjele krvi u tijelu, što olakšava rad srca u slučaju zatajenja cirkulacije.
Masaža ima direktan i refleksni učinak na lokalnu i opću cirkulaciju krvi. Ritmični pokreti masaže uvelike olakšavaju kretanje krvi kroz arterije i ubrzavaju protok venske krvi. Opća masaža, kako pokazuju naša zapažanja, uzrokuje blagi porast sistolnog tlaka kod zdravih ljudi (unutar 10-15 mm Hg; dijastolički tlak ostaje nepromijenjen ili se blago smanjuje). Iste podatke dobili su I.M. Sarkizov-Serazini, V.K. Stassnkov i V.E. Vasilyeva (1956).
Masaža abdomena kod zdravih ljudi izaziva blagi pad krvnog pritiska (Ekgrcen, 1901; Colombo, 1903; Kirchbcrg, 1936). Prema našim zapažanjima, lagana i kratka masaža abdomena u trajanju od 8-10 minuta kod zdravih ljudi ne uzrokuje promjene krvnog tlaka; snažna masaža dovodi do snižavanja krvnog pritiska. Prema zapažanjima V.N. Moshkova (1950), masažom abdomena kod pacijenata s hipertenzijom također se opaža smanjenje krvnog tlaka.
Masaža odlično utiče na cirkulaciju limfe. Limfa je, kao i krv, u stanju stalne izmjene sa krvlju i tkivima. Dok arterijska krv koja teče kroz kapilare do organa gotovo nikada ne dolazi u direktan kontakt sa ćelijama tkiva, limfa, kao posredni medij između krvi i tkiva, predstavlja direktan hranljivi medij za ćelijske elemente tkiva i organa. Protok limfe odvija se vrlo sporo: 4-5 mm u sekundi, međutim, brzina protoka je vrlo varijabilna i zavisi od niza uslova: od kalibra i strukture zidova drenirajućih limfnih čvorova kroz koje limfa prolazi prije nego što uđe u krvi, o promjenjivim uvjetima formiranja limfe i protoka limfe (Ždanov D. A., 1952). Sporo kretanje limfe nastaje zbog potrebe stvaranja povoljnih uslova za razmjenu tvari između limfe i tkiva. Limfni aparat (sustav limfnih žila u kombinaciji s limfnim formacijama), međutim, obavlja ne samo metaboličke funkcije, već i filtriranje i barijerno-zaštitnu ulogu, zadržavajući mikroorganizme u limfnim čvorovima. Ova neutralizacija nastaje zbog aktivne fagocitne aktivnosti endotela i limfocita limfnih čvorova. Utvrđeno je da kada se u organizam životinje unese serum koji sadrži 600 miliona kolonija streptokoka po 1 cm2, nakon nekog vremena 89% ovih mikroba ostaje u limfnom čvoru. Međutim, kako je navedeno

Prema P.F. Zdrodovsky (1959), važnost specifične zaštitne funkcije limfnih čvorova ne treba precijeniti, jer patogeni koji se naseljavaju u njima, prilagođavajući se, mogu stvoriti dugotrajna žarišta latentne infekcije. Ovo se posebno odnosi na patogene za koje je organizam otežan ili djelimično razvijen.
Oticanje limfnih čvorova u jednom ili drugom dijelu tijela ukazuje na nesumnjiv prodor infekcije u tijelo i njeno zadržavanje u limfnim čvorovima. Zato je kod povećanja limfnih čvorova masaža svakako kontraindicirana, jer pojačan protok limfe, a samim tim i protok krvi, koji nastaje pod uticajem masaže, u ovom slučaju može doprinijeti širenju infekcije u tijelu.
Pod uticajem masažnih pokreta - milovanja u centripetalnom pravcu - limfni sudovi kože se lako prazne i limfni tok se ubrzava; trljanje, kao i povremene vibracije u vidu lupanja, seckanja, tapšanja, izazivaju značajno širenje limfnih sudova, ali energična upotreba ovih masažnih pokreta može izazvati grč limfnih sudova.
Efekat masaže na ubrzanje kretanja limfe dokazao je Lassar krajem prošlog veka (1887). Umetanjem staklene cijevi u jednu od obližnjih limfnih žila butine psa i podvrgavanjem šape ispitne životinje termalnoj, kemijskoj i mehaničkoj stimulaciji, Lassar je primijetio da se količina limfe koja izlazi napolje povećala 2-4 puta; Kada je šapa masirana odozdo prema gore, količina limfe koja teče se povećala 8 puta. Tokom košenja, limfa je izlazila iz šape izuzetno sporo, u odvojenim kapima.
Jedanaest godina ranije, 1876. godine, Moscngeil je proveo demonstrativne eksperimente koji su pokazali učinak masaže na ubrzanje prijenosa boje iz zglobne šupljine u limfne čvorove. Ubrizgavši ​​fino mljeveno kinesko mastilo u zglobove koljena zeca, masirao je jedan zglob, a drugi (kontrolni) ostavio netaknutim. Obdukcija je otkrila odsustvo trupa u masivnom zglobu koljena; završio je u regionalnim limfnim čvorovima koji se nalaze proksimalno od masiranog zgloba, u mišićima i drugim tkivima. U nemasiranom zglobu koljena, maskara je ostala netaknuta. Tako je dokazano da masaža ubrzava resorpciju mastila iz zglobne šupljine. Braun (1894), Colombo (1903) ponovili su Mosengeilove eksperimente i dobili iste rezultate.
Eksperimentalne studije Lewisa (1927) su od velikog interesa. Autor je ustanovio ubrzanje pod uticajem masaže prelaza iz tkiva u limfni sistem koloidnog
otopine proteinskih supstanci koje obično ne mogu prodrijeti u krvne kapilare, već se apsorbiraju samo u limfnim žilama. 10 ml konjskog seruma ubrizganog pod kožu psa pronađeno je u limfi torakalnog kanala nakon 40 minuta, a pri nanošenju masaže 2 puta brže - nakon 15-20 minuta. Slične rezultate dobili su Bauer, Schort i Bennett (1933), koji su u zglobne šupljine pasa ubrizgali bjelanjak jajeta i albumin konjskog seruma, tj. one supstance koje se ne apsorbuju u krvne sudove.
T. O. Koryakina (1952) je metodom rendgenske kimografije odredio učinak masaže i aktivnih pokreta na cirkulaciju limfe. Eksperimenti su izvedeni na bijelim pacovima sljedećom metodom: 0,1-0,15 ml Thorotrasta je ubrizgano u potkožno tkivo šape jednog od donjih udova bijelog štakora, nakon čega je odmah urađena radiografija. Ovaj ud je zatim masiran iznad mjesta uboda, nakon čega je ponovo napravljen rendgenski snimak. Masaža se ponavlja u određenim intervalima 2-3 sata. Napredak torotrasta se periodično bilježio na rendgenskim snimcima. Drugi štakor iste težine, nakon ubrizgavanja iste količine Thorotrasta u isti dio ekstremiteta i kontrolne rendgenske snimke, bio je prisiljen trčati na rotirajući bubanj s intervalima i trajanjem aktivnih pokreta jednakim intervalima i trajanju masaže u prvom štakoru. Izvedeno je ukupno 35 serija eksperimenata (po 3 štakora u svakoj seriji). Promatranja su pokazala da masaža i aktivni pokreti značajno ubrzavaju cirkulaciju limfe.
Međutim, bila bi velika greška smanjiti efekat masaže na limfni sistem samo na mehaničko ubrzanje limfnog toka. V. A. Waldman (I960) je potpuno u pravu kada kaže da “da se smisao masaže sastoji samo u mehaničkom kretanju limfe, onda bi ova tehnika (metod. – L. V.) dugo bila napuštena kao besmislena.” Osim direktnog djelovanja na lokalni protok limfe, masaža djeluje refleksno na cijeli limfni sistem, poboljšavajući toničnu i vazomotornu funkciju limfnih žila. Nemoguće je ne istaći da se metoda terapijske masaže, koja se u literaturi naziva „klasičnom“, dugi niz decenija svodila na izvođenje masažnih pokreta isključivo uz tok limfe. Ova tehnika, koja je i danas u širokoj upotrebi, nastala je pod uticajem mehaničkih ideja koje su tvrdile da masaža ima uglavnom direktan, neposredan efekat na tkivo. S tim u vezi, princip fokalnog uticaja je dominirao u praksi masaže. Nervni sistem je imao sporednu ulogu u mehanizmu djelovanja terapeutske masaže. Trenutno zbog
Sa novim idejama o refleksnom, neurohumoralnom mehanizmu djelovanja masaže, znatno je sužen opseg primjene ove tehnike. Masaža duž limfnog toka je uglavnom indicirana kada je potrebno ubrzati resorpciju krvarenja u tkivima, izljeva u zglobove, kod poremećaja povezanih s limfovaskularnom insuficijencijom, kod limfostaze, kod blokiranja limfnih puteva zbog fibroze vezivnotkivnih struktura. kože i potkožnog masnog tkiva, ako su Naravno, ovi poremećaji su reverzibilni. Uvođenje refleksno-segmentne masaže u praksu značajno je proširilo i obogatilo terapeutske mogućnosti liječnika (pogledajte odjeljak „Refleksno-segmentna masaža i karakteristike metode njene primjene“).