Cervikalna hiperkeratoza - što je to, uzroci, simptomi, liječenje. Uzroci hiperkeratoze, oblici bolesti, znaci, liječenje Hiperkeratoza pločastih epitelnih stanica, šta

Šta je to? Hiperkeratoza je zadebljanje epitela uzrokovano prekomjernim nakupljanjem keratinskih stanica.

Postoje dva mehanizma za razvoj ovog stanja. Prvi je povezan s povećanim stvaranjem keratina - proliferativna hiperkeratoza. A osnova za formiranje drugog je kršenje deskvamacije stanica rogova. Međutim, oni se ne odbacuju iz tijela, već se akumuliraju, stvarajući vidljiva zadebljanja kože - to je retencijska hiperkeratoza.

Koža zahvaćena patološkim stanjem zadeblja se, postaje žućkasta, gubi osjetljivost i elastičnost. Hiperkeratoza može biti široko rasprostranjena (difuzna), zahvaćajući velike dijelove tijela ili ograničena.

Možda jedan od najupečatljivijih primjera druge vrste lezija su žuljevi. Difuzna keratoza se razvija na stopalima, leđima ili udovima. S ovim genetska bolest poput ihtioze, patoloških promjena utiču na celo telo.

Brza navigacija stranica

Foto znakovi hiperkeratoze kod ljudi

Treba napomenuti da se znaci hiperkeratoze mogu pojaviti i kod jednog i drugog zdravi ljudi, kao i kod osoba sa bilo kojim oboljenjima. U prvom slučaju, keratinizacija kože uzrokovana je vanjskim – egzogenim – faktorima:

• stalno trljanje kože grubim cipelama ili odjećom;
• nošenje cipela koje ne pristaju kako treba, cipela sa visokom potpeticom i uskim prstima;
• dugoročno visok krvni pritisak na određenim dijelovima tijela (na primjer, stopalima);
• redovno agresivan uticaj hemikalije na koži;
• nedovoljna higijena;
• starenje;
• štetno dejstvo UV zraka.

Za endogene ili unutrašnji razlozi razvoj hiperkeratoze uključuje nasljedne patologije (ihtioza, psorijaza, lichen pilaris) i sistemske bolesti sa hroničnim tokom:

• dijabetes;
• gojaznost;
• hipofunkcija štitne žlijezde;
• ravna stopala i druge patologije stopala;
• hipovitaminoza A i E;
• vaskularna ateroskleroza donjih udova;
• gljivične infekcije kože i noktiju.

Najčešće dolazi do keratinizacije stopala ili njegovih pojedinih dijelova: pete, svoda ili „jastučića“ - mjesta spajanja prstiju sa stopalom. Osim toga, postoje i druge vrste ovog patološkog stanja:

1. Subungualna hiperkeratoza;
2. Hiperkeratoza skvamoznog epitela.

Hiperkeratoza kože - šta je to?

Kada se na koži razviju područja keratinizacije, klinička slika može varirati između stanja. Opće karakteristike Svi oblici hiperkeratoza kože su prekomjerna suhoća kože, hrapavost i kvrgavost.

Zahvaćena područja gube osjetljivost, ali pri pritisku na njih (kalus) moguća je bol zbog iritacije nervnih završetaka grubim tkivima.

Folikularna hiperkeratoza (fotografija)

Koža na laktovima, kolenima, vanjskom dijelu bedara i stražnjici je prirodno suva. Što više keratiniziranih ljuskica formira integument tijela, to se teže odbacuju i lakše se akumuliraju.

Mrtve ćelije u folikularnoj hiperkeratozi uzrokuju blokadu folikula dlake. Začepljene u ustima, epitelne ljuske uzrokuju tamo upalne promjene koje dovode do stvaranja gustih tuberkula.

Ako pređete rukom preko dijelova tijela zahvaćenih keratozom pilaris, osjetit ćete naježiti se. Guste izbočine mogu biti jedva vidljive ili se pojavljuju kao jarko crvene ili smeđe mrlje.

Slučajne ozljede ili pokušaji stiskanja često dovode do mikrobne infekcije folikula, njihovog suppurationa i razvoja komplikacija -.

Hiperkeratoza stopala

Od svih dijelova tijela, stopalo je ono koje podnosi maksimalno opterećenje. Obuhvata cjelokupnu tjelesnu težinu. Lako je shvatiti da se s gojaznošću statički i dinamički efekti višestruko povećavaju. Osim toga, dugo hodanje i rad "stojeći", kada osoba nema vremena za odmor, negativno utiču.

S druge strane, ljudi rijetko razmišljaju o svojim stopalima. Cipele sa visokim potpeticama, br ispravna ispravka ravna stopala i druge patologije samo pogoršavaju situaciju.

Kompenzacijski, tijelo nastoji da se zaštiti. U epidermi stopala, kao odgovor na štetne efekte, počinju se aktivno formirati stanice rogova, njihov broj se povećava, koža se deblja, postaje neosjetljiva i gruba. Ako žena stalno nosi cipele s visokom potpeticom, maksimalno opterećenje na prednjem dijelu stopala uzrokuje keratinizaciju u ovom području.

Rad u stojećem položaju ključ je hiperkeratoze na petama. Kod ravnih stopala može postati grubo srednji dio stopala (svod). Ako je ograničeno područje izloženo pretjeranom stresu ili sistematskom trenju ili pritisku, formirat će se kalus.

Hiperkeratoza stopala fotografija pukotina

Osim toga, hiperkeratoza se uvijek razvija s gljivičnom infekcijom. Ako se uzročnik mikoze naseli na nokat, razvija se subungualna hiperkeratoza. Ovo stanje karakterizira povećanje broja keratinocita u koži. Kao rezultat, formiraju se nakupine ovih ćelija koje podižu tijelo nokta, koje izgleda kao njegovo zadebljanje.

Česta pojava je keratinizacija kože stopala. kod dijabetičara. Uzrokuju ga trofički poremećaji tkiva. Upravo ova kategorija ljudi treba pažljivije pratiti higijenu stopala od drugih i pažljivo birati cipele odgovarajuća veličina i visoke kvalitete, kao i korištenje raznih korektora stopala.

Dosta česta komplikacija hiperkeratoza stopala u uznapredovalom obliku je stvaranje pukotina. To je uzrokovano gubitkom elastičnosti kože u kombinaciji s nakupljanjem impresivne mase mrtvih stanica kože.

• Takve pukotine su impresivno duboke i teško ih je tretirati.

Kod prethodno opisanih oblika hiperkeratoze, patološke promjene su vidljive golim okom. Međutim, ako se razviju lezije skvamoznog epitela, ne uočavaju se uočljivi znakovi. Ovo patološko stanje utječe na žene, tačnije na skvamozni epitel cerviksa.

Normalno, procesi deskvamacije i formiranja novih ćelija koje oblažu sluzokožu genitalnih organa su u ravnoteži. Regulišu ih hormoni estrogen i progesteron.

Kada su ove supstance neuravnotežene, može doći do prekomerne ćelijske smrti. Prilikom pregleda ginekolog primećuje beličaste fleke na grliću materice. Međutim, pacijent nema pritužbi. Konačna dijagnoza“hiperkeratoza skvamoznog epitela” (leukoplakija) dijagnostikuje se na osnovu rezultata citološkog brisa.

Osim hormonskih poremećaja, patološko stanje može biti izazvano sljedećim razlozima:

• infekcija humanim papiloma virusom (HPV);
• kronične spolno prenosive infekcije i kandidijaza;
• posledice povreda grlića materice (abortusi, rupture tokom porođaja, grub seks);
• menopauza;
• pad imuniteta;
• intrauterine naprave;
• agresivno liječenje erozije grlića materice (dijatermokoagulacija).

Leukoplakija se smatra prekanceroznim stanjem. Stvara optimalno okruženje za razvoj malignih tumora.

Istaknite 3 oblika hiperkeratoza skvamoznog epitela:

• istinito;
• parakeratoza;
• diskeratoza.

True Form uzrokovane hormonskom neravnotežom, posebno prekomjernom proizvodnjom progesterona.

Parakeratoza– posledica traumatske povrede cerviksa (tokom pobačaja, porođaja), zbog čega se na njemu formiraju ožiljci. Vezivno ožiljno tkivo neelastična, gruba i lako podložna keratinizaciji.

Dyskeratoza- najopasniji oblik. Ako se postavi takva dijagnoza, govorimo o malignoj degeneraciji ćelija: one se nasumično dijele, formiraju izrasline i slabo se ljušte.

Hiperkeratoza skvamoznog epitela, za razliku od keratinizacije kože, predstavlja ozbiljnu opasnost po zdravlje i zahtijeva pažljivo praćenje i obavezno liječenje.

Liječenje hiperkeratoze - lijekovi i metode

Taktike liječenja hiperkeratoza su određene njihovim uzrocima. Ako je uzrokovana keratinizacija kože vanjski faktori, treba ih eliminisati ili svesti na minimum štetnih efekata. Tada će se stanje poboljšati.

Liječenje hiperkeratoza kože

Liječenje hiperkeratoze kože uzrokovane sistemskim oboljenjima ili gljivičnim infekcijama treba prvo biti usmjereno na eliminaciju osnovne patologije.

• Uz nasljedne bolesti, neće biti moguće potpuno se riješiti hiperkeratoze, možete samo malo izgladiti njene manifestacije.

Opći principi tretmana keratinizacije kože svode se na uklanjanje mrtvih područja i vlaženje kože. Kod folikularne hiperkeratoze, učinak bi trebao biti blag.

Zabranjeni su pilingi i agresivni pilingi, dozvoljena je upotreba proizvoda na bazi voća ili mliječne kiseline. Oni potiču nježno uklanjanje keratinizacije. Također korisno lokalna aplikacija preparati sa vitaminima A i E, kao i njihov kurs.

Kod hiperkeratoze stopala važno je ukloniti sve traumatske utjecaje. Ogrubelo tkivo možete ukloniti specijalnim turpijama, oštricama i mašinama za brušenje kako kod kuće tako i u kozmetičkom salonu.

• Korisne su kreme sa ureom (Foretal-Plus), a za gljivične infekcije - antimikotici (Loceril, Lamisil).

Liječenje hiperkeratoze skvamoznog epitela

Terapija leukoplakije treba da bude sveobuhvatna. Za hronične genitalne infekcije indicirani su kursevi antibiotika i antivirusnih lijekova. Tokom menopauze ili endokrini poremećaji nivo hormona treba prilagoditi.

Ali bez obzira na uzrok hiperkeratoze skvamoznog epitela na grliću materice, uklanjanje mrtvih područja je obavezno. Ginekolozi u svom arsenalu imaju moderna bezbolna sredstva:

• kriodestrukcija (kauterizacija tečnim dušikom);
• laserska kauterizacija;
• radiotalasnu terapiju.

Solkovagin se često koristi za kauterizaciju keratiniziranih područja skvamoznog epitela. Ovaj lijek rastvara žarišta hiperkeratoze kada se primjenjuje lokalno.

Sadržaj

Cervikalna hiperkeratoza je patologija koju karakterizira zbijanje i keratinizacija stanica skvamoznog epitela. Bolest se manifestuje kao bijeli plak na mukoznoj membrani grlića materice.

IN medicinska praksa hiperkeratoza skvamoznog epitela cerviksa smatra se prekanceroznim stanjem koje zahtijeva hitnu dijagnozu i najefikasnije liječenje. Postoje svjetlo i ozbiljne bolesti.

Uzroci bolesti

Mnogo je faktora koji mogu uzrokovati razvoj hiperkeratoze grlića materice, a to je njegov skvamozni epitel. Među glavnim su:

• humani papiloma virus;
• rak grlića maternice;
• zarazne i venerične bolesti;
• mehanička oštećenja ili traume sluznice;
• poremećaji u hormonskom sistemu;
• brojna rođenja;
• uklanjanje erozije pomoću kauterizacije električnom strujom;
• hipovitaminoza;
• promiskuitetnog seksualnog života.

Osim toga, uzroci bolesti mogu biti i disfunkcija žlijezda unutrašnja sekrecija(tiroidna žlijezda, nadbubrežne žlijezde itd.), uzimanje oralnih kontraceptiva.

Hiperkeratoza pločastih epitelnih ćelija može biti povezana uz nepravilnu upotrebu sanitarnih tampona, intrauterine naprave i vaginalne supozitorije.

Simptomi

U pravilu, patologiju skvamoznog epitela je vrlo teško identificirati, posebno u ranim fazama njegovu pojavu. Najčešće se hiperkeratoza cervikalnih stanica manifestira u obliku obilno pražnjenje, u pratnji neprijatan miris i manje krvarenje tokom i nakon seksualnog odnosa.

Ovi simptomi se mogu pojaviti i kod mnogih drugih bolesti. genitourinarnog sistema. Zato se ne treba baviti samoliječenjem, važno je da se odmah obratite ginekologu za stručnu medicinsku pomoć.

Za više kasne faze bolest karakterizira povećanje fokusa patoloških stanica, neravnomjerno zbijanje skvamoznog epitela, kao i stvaranje čireva, erozija i papiloma na površini sluznice cerviksa.

Vrste

Žene kod kojih je dijagnosticirana hiperkeratoza grlića materice zanimaju šta je to i koliko je opasna ova patologija. Mnogo je određeno vrstom hiperkeratoze.

1. Parakeratoza. Dosta rijedak oblik zbijanje skvamoznog epitela. Najčešće se javlja zbog ozljeda, čestih pobačaja, grubih spolnih odnosa ili ruptura tokom porođaja.
2. Prava forma. Ova vrsta bolesti se naziva i fokalna hiperkeratoza grlića materice. Razlog je nedostatak steroidni hormoni u telu žene. Kao rezultat toga, na skvamoznom epitelu nastaju karakteristična žarišta s bijelim premazom, ne dolazi do zbijanja stanica sluznice.
3. Dyskeratoza. Smatra se najopasnijim oblikom bolesti, koji kasnije može dovesti do razvoja malignog tumora cerviksa. Karakterizira ga brza i nasumična podjela stanica skvamoznog epitela i zadebljanje stratum corneuma.

Utvrđivanje vrste patologije je vrlo važan korak kliničku praksu, jer u potpunosti definiše dalji tretman i prevenciju bolesti.

Dijagnostika

Kako je cervikalna hiperkeratoza praktički asimptomatska, posebno u početnim fazama razvoja, promjene u skvamoznom epitelu često se mogu uočiti tek ginekološkim pregledom. Da bi dobili potpunije informacije o stanju pacijenta, liječnik bi trebao pitati o bolestima, nasljednim patologijama, porođaju i prisutnosti ili odsustvu pobačaja.

Za potvrdu dijagnoze potrebno je:

• uzeti bris iz genitalnih organa na mikrofloru, kao i na spolno prenosive infekcije metodom PCR;
• donirati krv i urin za opće pretrage;
• obaviti proširenu kolposkopiju;
• izvrši histološki i citološki pregled biomaterijal;
• donirati krv za hormone, tumorske markere i specifične antigene uzročnicima zaraznih bolesti.

Sve ovo laboratorijske metode omogućit će vam da dobijete informacije o mogućim upalnim procesima u tijelu, prisutnosti određenog virusa, kao i poremećajima u sintezi hormona u tijelu žene.

Bilo koji stadijum hiperkeratoze zahteva pregled karličnih organa ultrazvukom. Ovo će vam omogućiti da odredite prisustvo prateća patologija jajnika, endometrijuma i jajovoda.

Tretman

Nakon što je sve urađeno dijagnostičke mjere i ginekološki pregled, lekar propisuje lečenje. Vrsta terapije zavisi od starosti pacijentkinje, stepena i vrste zbijenosti tkiva, fizioloških karakteristika organizma i da li je žena rodila ili ne.

Tretman početnim fazama Cervikalna hiperkeratoza uključuje uzimanje lijekova. To mogu biti probiotički preparati, kompleksi vitamina E, A i C, folna kiselina, kao i mikro- i makroelementi. U slučaju poremećaja u radu štitne žlijezde, nadbubrežne žlijezde i jajnika, propisuju se hormonski lijekovi, a ako se otkrije infekcija i žarišta upale, propisuju se protuupalni lijekovi.

Sa prosječnim i teške faze hiperkeratoza, u slučajevima kada lijekovi ne daju nikakav efekat, neophodna je hirurška intervencija. Dolazi u nekoliko vrsta.

1. Kauterizacija laserom. Zahvaćeno područje skvamoznog epitela je izloženo laseru, što dovodi do intenzivnog zagrijavanja i odumiranja stanica.
2. Konizacija nožem. Ova metoda je prikladna samo za pacijente u dobi od 45-50 godina. Uklanjanje područja zbijenog skvamoznog epitela hirurškim skalpelom. Ova metoda nije prikladna za djevojčice koje planiraju trudnoću.
3. Kriodestrukcija. Skvamozni epitel cerviksa tretira se tekućim dušikom, koji potiče smrzavanje i uništavanje zahvaćenih stanica.
4. Elektrokonizacija. Ćelije se uklanjaju pomoću električne petlje. Konizacija se u pravilu radi u slučajevima displazije i prisutnosti HPV-a.

Liječenje hiperkeratoze koja se javlja u pozadini humanog papiloma virusa visokog rizika karcinogeneza, uključuje antivirusni lijekovi i imunomodulatori u trajanju od 6-7 mjeseci.

Ova vrsta tretmana hiperkeratoze grlića materice, kao što je elektrokoagulacija, krajnje je nepoželjna za djevojčice, jer zahvat ostavlja veliki ožiljak. A to, zauzvrat, može dovesti do problema sa začećem djeteta i kasnijom trudnoćom.

Hiperkeratoza cerviksa je tajna i asimptomatska, međutim uznapredovalim fazama može dovesti do razvoja karcinoma skvamoznog epitela. Izuzetno je važno pravovremeno dijagnosticirati bolest i podvrgnuti se liječenju koje propisuje visoko kvalificirani stručnjak.

Mnogi liječnici ovu patologiju smatraju prekanceroznim stanjem grlića materice. Leukoplakija ili cervikalna hiperkeratoza su dva naziva za istu bolest, a to je otvrdnuće epitela organa.

Kod po ICD-10

U svjetskoj medicini postoji takozvani registar bolesti – “ Međunarodna klasifikacija bolesti desete revizije" (ICD kod 10). U njemu promjene u fiziologiji maternice koje nas zanimaju imaju vlastitu šifru i mogu se označiti individualnom šifrom - N88.0, koja se naziva cervikalna leukoplakija.

Kod po ICD-10

N88.0 Leukoplakija grlića materice

Uzroci hiperkeratoze grlića materice

Danas su liječnici spremni identificirati nekoliko izvora koji mogu dovesti do patologije o kojoj se govori u ovom članku. Uzroci hiperkeratoze grlića materice mogu biti:

• Zanemarivanje pravila lične higijene.
• Promjene u nivou hormona.
• Poremećaj u radu endokrinog sistema.
• Promiskuitet u seksualnim odnosima, posvećenost grubom seksu.
• Rak grlića materice čini skoro trećinu slučajeva.
• Infektivna lezija reproduktivni sistem zene. To može biti, na primjer, papiloma virus.
• Bakterijski trag lezije. Na primjer, gonoreja, klamidija i drugi.
• Odbij imunološki status zene.
• Povrede. Na primjer, porođajna trauma, čije se zacjeljivanje posljedica odvijalo bez kontrole stručnjaka.
• Upalni proces koji se javlja u karličnim organima.
• Sindrom hroničnog umora.
• Nepravilna fiksacija kontraceptiva. Na primjer, spirale.
• Abortus, a možda i više od jednog. Organ je zadobio mehaničku povredu.

Ali vrijedi zapamtiti da sam mehanizam i direktna veza s gore navedenim razlozima do danas nisu u potpunosti uspostavljeni. Ali ako žena ima barem jedan od ovih faktora, mora biti pažljivija prema svom zdravlju, bilježeći pojavu novih simptoma. Zakazivanje kod akušera-ginekologa je obavezno.

Patogeneza

Kako bi se najefikasnije liječila određena bolest, potrebno je znati ne samo uzrok koji ju je izazvao, već i patogenezu bolesti. IN u ovom slučaju patologija napreduje u pozadini blagog kroničnog upalnog procesa. Stalna iritacija sluznice izaziva one negativne promjene koje dovode do bolesti. Vjerojatnost transformacije u maligne strukture je posebno velika ako je zahvaćeno područje neujednačeno.

Simptomi cervikalne hiperkeratoze

On rana faza bolesti, žena možda ni ne zna da ima ovu leziju, jer se bolest u početku ne manifestira ničim. Otkrijte to ovog perioda To može uraditi samo specijalista prilikom sledećeg ginekološkog pregleda. Simptomi cervikalne hiperkeratoze se kod doktora pojavljuju kao bijeli plakovi na ektocerviksu.

Ukoliko ovi znaci nisu toliko očigledni, pacijentkinja se upućuje na kolposkopiju, nakon čega će akušer-ginekolog dati mišljenje. Međutim, ponekad sama ova metoda pregleda nije dovoljna i tada se javlja potreba za opsežnijim pregledom pacijenta.

U nekim slučajevima, kod predstavnika slabije polovice čovječanstva može doći do pojačanog iscjetka leukoreje iz vagine. Uglavnom je to prozirna tečnost ne baš prijatnog mirisa.

Nakon seksualnog odnosa, žena može osjetiti male količine krvi.

Prvi znaci

Kao što je gore navedeno, cervikalna hiperkeratoza nema sjajno značenje za svog vlasnika teški simptomi. Ali prvi znakovi koji bi je trebali upozoriti i natjerati da posjeti svog ginekologa su povećanje volumena leukoreje koja izlazi iz vagine i njen inherentan neprijatan miris.

Manja hiperkeratoza grlića materice

Ako su patološke promjene zahvatile malu površinu sluznice - blaga hiperkeratoza cerviksa, onda se ne biste trebali previše brinuti, takva patologija nije opasna.

Posebno je potrebno biti na oprezu kod žena koje su u predmenopauzi ili predmenopauzi. Slučajevi mukoznih lezija su rjeđi kod mladih žena.

Fokalna hiperkeratoza grlića materice

Prava fokalna hiperkeratoza cerviksa je ozbiljan nedostatak ženskih i značajna prevlast drugih, uključujući i muških, polnih hormona. Štoviše, naziv ove patologije objašnjava se jasnim granicama patoloških žarišta. Ove lezije su ravne bjelkaste mrlje s blago mat nijansom. Ova vrsta oštećenja epitelnog sloja naziva se i pseudo erozija.

Parakeratoza je jedna od varijanti ove bolesti javlja sporadično. Glavni razlog za njegovu manifestaciju može biti ozljeda, a ozljeda ženskih genitalnih organa tijekom akušerstva je posebno opasna, posebno ako je daljnje izlječenje proteklo bez nadzora specijaliste. U ovoj situaciji tijelo smanjuje proizvodnju keratohijalina, koji je odgovoran za elastičnost sluznice. Vizuelno se doživljava kao leglo spaljene i napuknute pustinje.

Ali onkolozi smatraju da je diskeratoza najopasnija, u smislu degeneracije. Kod ove vrste poremećaja stanice epitelnog sloja počinju se dijeliti haotično i ubrzano, što dovodi do pojave i rasta neoplazmi.

Ova vrsta fokalne hiperkeratoze cerviksa vizualno je slična karfiol, raste na mukoznoj membrani. Prilikom provođenja brojnih studija (uključujući histologiju), liječnici pronalaze granular unutrašnja struktura ove izrasline, prekrivene nešto pretjeranim vanjskim slojem. Zbog činjenice da je proces ljuštenja keratiniziranih stanica poremećen, one počinju da se formiraju sloj za slojem i u uznapredovalim slučajevima ovi konglomerati već dostižu impresivne veličine. Konačna dijagnoza može se postaviti tek nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta.

Hiperkeratoza grlića materice tokom trudnoće

Od trenutka kada žena počne da nosi fetus pod srcem do trenutka njegovog rođenja, svaka majka je veoma zabrinuta za svoje zdravlje, plašeći se da naudi bebi.

Stoga, ako je ženi tokom trudnoće dijagnosticirana hiperkeratoza grlića materice, ona prirodno paniči.

Ali na pitanje da li je ova bolest opasna ili ne može odgovoriti samo kvalifikovani specijalista nakon obavljenog paketa svih potrebnih pregleda. U slučaju manjih nepravilnosti, porodilja ne treba da brine. Ova patologija neće utjecati na tok trudnoće i akušerstva. I tek nakon što se beba rodi, liječnik će se pozabaviti ženskim problemom.

Ali ako je bolest više teški oblik patologije, tada samo ljekar može donijeti odluku o daljim mjerama za njeno ublažavanje.

Posljedice

Ako je patologija prepoznata na ranim fazama i poduzete su adekvatne mjere za takvu bolest, onda su posljedice njenog ispoljavanja minimalne i praktično neće uticati na kvalitet života žene i njenu želju da zatrudni, rodi i rodi bebu, pošto je ispunila svoju dužnost da priroda.

Komplikacije

Ako je bolest prepoznata više od kasnije, komplikacije su moguće. A jedna od najopasnijih je degeneracija zdravih epitelnih ćelija u kancerogene tumore. U ovom slučaju, proces njihove podjele je općenito ubrzan i odvija se apsolutno haotično.

Dijagnoza cervikalne hiperkeratoze

Specijalista može posumnjati u prisustvo patologije tokom sledeće posete žene ginekologu. Dijagnoza cervikalne hiperkeratoze provodi se prema određenim pravilima.

1. Ovo je vizuelni pregled žene na stolici pomoću ginekološkog spekuluma. Ginekolog može primijetiti bjelkastu mrlju na grliću materice.
2. Uzimanje anamneze pacijenta:
   • Bolesti.
   • Porođaj.
   • Abortus.
   • Nasljednost.
3. Izvođenje kolposkopije. Uzimanje materijala u obliku citološkog struganja.
4. Ultrazvučni pregled.
5. Sprovođenje potrebnih laboratorijskih pretraga.
6. Ako je potrebno, ljekar propisuje rendgenski snimak (da bi se utvrdilo prateće bolesti).

Analize

Prvo što se prepisuje pacijentu za kojeg se sumnja da ima bolest o kojoj se govori u ovom članku jesu testovi koji se obavljaju u laboratorijskim uvjetima.

• Lančana reakcija polimeraze (PCR) je visoko informativna i precizna molekularna - genetska dijagnostika. Njegova primjena omogućuje identifikaciju različitih zaraznih i nasljednih patologija koje se javljaju i akutno i kronično.
• PAP test, ili kako ga medicinski stručnjaci zovu, Papanicolaou bris. Ovo citološka analiza, materijal za koji je bris dobijen prilikom sledećeg ginekološkog pregleda. Uzorak se šalje u laboratoriju na ispitivanje pod mikroskopom. Prilikom identifikacije atipične ćelijeŽeni je propisan dodatni pregled.
• Bakteriološka kultura leukoreje za floru.
• Testiranje na humani papiloma virus (HPV). Sakupljeni materijal (razmaz) šalje se na polimerazu lančanu reakciju (PCR). Ako je HPV prepoznat, utvrđuje se njegov tip.
• Radi se biopsija. Tokom kolposkopije, specijalnim instrumentom se iščupa mali uzorak tkiva grlića materice. To je ono što se proučava u laboratoriji pod mikroskopom visoke rezolucije. Procjenjuje se prisutnost displazije i težina njenog razvoja.

I takođe, bez greške, žena uzima:

• General i biohemijski testovi krv.
• Krv za nivo hormona štitaste žlezde i kore nadbubrežne žlezde.
• Opšti i biohemijski testovi urina.
• Krv za određivanje krvne grupe i Rh faktora.
• Određivanje nivoa polnih hormona u urinu i krvi.

Instrumentalna dijagnostika

Danas je teško zamisliti modernu medicinu bez pomoći dijagnostičke medicinske opreme. Instrumentalna dijagnostika je zauzela snažno mjesto u pitanju ispravne i brze dijagnoze. Bolest koja nas zanima može se prepoznati u blizini medicinske tehnike. Najpopularniji su:

• Kolposkopija.
• Ultrasonografija stanje karličnih organa.
• Histeroskopija sa ciljanom biopsijom dotičnog organa radi utvrđivanja atilia.
• Rendgen područja karlice. Omogućit će vam da procijenite stanje struktura kostiju kuka, eliminirajući ili potvrđujući popratne bolesti.

Diferencijalna dijagnoza

Nakon što pacijent prođe sve potrebne preglede, ljekar koji prisustvuje provodi diferencijalnu dijagnozu. To je analiza svih laboratorijskih i instrumentalne studije, vizuelni pregled i anamnezu pacijenta. Na osnovu toga isključene su bolesti koje su slične po simptomima, ali nisu potvrđene istraživanjem.

Ova analiza vam omogućava da tačnije dijagnostikujete bolest, kao i da odredite u kojoj je fazi uništenja. Tek nakon dobijanja cjelokupne kliničke slike patologije može se govoriti o propisivanju efikasnog liječenja, kao i preventivne mjere, sposoban da održi pacijentovo tijelo u remisiji.

Liječenje hiperkeratoze grlića materice

Nakon obavljenog pregleda i postavljanja dijagnoze, liječenje cervikalne hiperkeratoze ovisi o utvrđivanju težine patologije. U većini slučajeva radi se o kirurškom liječenju pacijenta. Nakon takve terapije, u većini slučajeva pacijenti naknadno imaju povoljnu prognozu.

Izbor najviše efektivna metodologija Liječenje kod ljekara zasniva se na nizu faktora:

• Starost žene.
• Status njenog reproduktivnog sistema: da li je žena rodila ili ne i da li to planira u budućnosti ili ne.

Ako pacijent još nije prešao granice reproduktivnih sposobnosti i ne otkloni pitanje rađanja djece u budućnosti, tada se na nju primjenjuju nježnije metode utjecaja:

• To može biti lasersko isparavanje. Suština tehnike je snažno zagrijavanje patoloških stanica laserskim snopom, što dovodi do njihove nekroze, odnosno smrti.
• Kriodestrukcija je suprotan efekat od prethodnog. Proces spaljivanja mutiranog tkiva sa niskim temperaturama koji stvara tečni azot.
• Radiohirurško liječenje.
• Solkovaginom je moguće kauterizirati patološka područja. Upotreba ovog lijeka spriječit će stvaranje ožiljaka.
• Elektrohirurške metode su najtraumatičnija, ali i jeftinija vrsta terapije. Obično se prepisuje ženama koje više ne planiraju rađanje u budućnosti ili su u periodu predmenopauze.

Osim toga, takva žena, ovisno o uzroku patologije, mora biti podvrgnuta imunostimulirajućoj, hormonskoj, antivirusnoj, antifungalnoj ili antibakterijskoj terapiji.

Ako je istraživanje otkrilo znakove maligniteta, metode liječenja cervikalne hiperkeratoze se radikalno mijenjaju. Nakon simptomatske terapije, pacijentu se propisuje kirurška ekscizija patološkog područja.

Lijekovi

Ovisno o izvoru koji je izazvao predmetnu bolest, kao dio protokola liječenja bolesnika mogu se propisati lijekovi s protuupalnim, antifungalnim, antibakterijskim, antivirusnim ili imunostimulirajućim djelovanjem. Ako je žena podvrgnuta operaciji, propisuju se i antibiotici.

Na primjer, ako je razina patologije beznačajna, ženi se može propisati vaginalne supozitorije, koji ima antibakterijska, antiprotozojska i antifungalna svojstva - neo-penotran, kao i njegovi analozi: metromikon-neo, metrogil, vagilak, epigen, labilak, mikožinaks, ketokonazol, nimezin, ihtiol i drugi.

Metromicon-neo Koristite dva puta dnevno: ujutro i uveče (neposredno prije spavanja). Ubacuje se jedan vaginalni čepić. Trajanje kursa lečenja propisuje lekar i može biti od jedne do dve nedelje.

U tom slučaju, svijeća se mora umetnuti duboko u vaginu dok ležite i savijate koljena. Kako ne bi došlo do "infekcije", prije izvođenja postupka, ruke morate dezinficirati ili koristiti poseban vrh prsta za jednokratnu upotrebu.

Kontraindikacije za primjenu Metromicon-Neo uključuju povećanu individualnu netoleranciju na jednu ili više komponenti lijeka, kao i anamnezu žene o teškoj disfunkciji jetre, zatajenju hematopoeze, problemima s perifernim nervni sistem i centralni nervni sistem, prvi trimestar trudnoće.

U ulozi protuupalni lijekovi mogu se propisati: melox, oruvel, advil, dexalgin, ncrofen, kntorol, ketonal, brustan, menindole, arkrksian, rapten rapid, naproksen, dolac i mnogi drugi. Nesteroidni protuupalni lijekovi su prihvatljiviji.

Farmakološki lijek melox Preporučuje se uzimanje sa hranom u dnevnoj dozi od 7,5 do 15 mg.

Istovremeno, liječnik ne smije zaboraviti da ako pacijent ima problema s bubrezima, tada primijenjena doza treba biti minimalna.

Melox nije odobren za upotrebu u slučaju povećane individualne netolerancije na jednu ili više komponenti lijeka, kao i ako žena ima anamnezu ulcerativne egzacerbacije želuca i dvanaestopalačnog crijeva, hiperkalemije, bronhijalne astme, unutrašnjeg crijevnog krvarenja, teške jetre disfunkcije, kao i tokom trudnoće bebe i hranjenja majčinim mlijekom.

Moguc termin antivirusni lijekovi: Provirsan, Videx, Herpesin, Retrovir, Tamiflu, Arviron, Zerit, Viracept, Ribaleg, Liracept, Ciclovir i drugi.

Ribaleg Preporučljivo je uzimati sa hranom. U ovom slučaju, prenosivost lijekće biti visoka.

Početna doza se izračunava prema formuli 15 mg po kilogramu težine pacijenta, koja obično spada u raspon od 0,8 do 1,2 grama dnevno, podijeljeno u dvije dnevne doze. Trajanje kursa leka može odrediti samo lekar na osnovu pokazatelja efikasnosti lečenja.

Kontraindikacije za primjenu Ribalega uključuju povećanu individualnu netoleranciju na jednu ili više komponenti lijeka, uključujući visoku osjetljivost na fosfatne spojeve, kao i anamnezu žene o kroničnoj bubrežnoj i jetrenoj disfunkciji, kroničnom zatajenju srca, teškoj anemiji, raznim autoimunim bolestima, trudnoća i dojenje.

U ulozi a antibakterijski lijekovi možete koristiti: lorararbef, cefalosporine, benzilpenicilin, meropenem, imipenem, ampicilin, nafcilin, metronidazol, amoksicilin, rifampicin, tikarcilin, piperacilin i druge.

Doziranje lijeka metronidazol može odrediti samo ljekar u zavisnosti od prisutne patogene flore. To može biti 0,5 g, a daje se vrlo sporo kapanjem. Maksimalno dozvoljeno dnevna doza nije više od 4 g lijeka.

Kontraindikacije za primjenu lijeka su sklonost epileptičkim napadima i drugim poremećajima centralnog nervnog sistema, prvi trimestar trudnoće, zatajenje jetre, period hranjenja novorođenčeta i povećana individualna netolerancija na jednu ili više komponenti lijeka.

Pacijenti ne smiju zaboraviti da samoliječenje nije prihvatljivo, terapijski protokol treba propisati samo kvalifikovani specijalista, u skladu sa specifičnim kliničku sliku.

Tradicionalni tretman hiperkeratoze grlića materice

Odmah treba napomenuti da se svako liječenje, bilo tradicionalnim ili netradicionalnim metodama terapije, smije odvijati samo pod nadzorom i uz saglasnost ljekara koji prisustvuje. Kako praksa pokazuje, tradicionalni tretman dotična bolest može donijeti pozitivan rezultat, ali samo kao pomoćna metoda za ublažavanje problema.

Kao što praksa pokazuje, to može biti medicinski tamponi, ispiranje lekovite infuzije i dekocije, aplikacije na perinealno područje.

Tretman biljem

Kao što je već napomenuto, liječenje biljem može donijeti prilično značajnu pomoć u rješavanju problema uklanjanja bakterijskih, infektivnih ili upalnih oštećenja karličnih organa. Ovdje možemo ponuditi nekoliko takvih recepata:

• Jednu kašičicu kantariona razblažite sa četvrtinom šolje proključale vode. Držite u vodenom kupatilu 15 minuta. Ostavite da odstoji oko 45 minuta i isperite dok je toplo. Ovaj postupak se mora raditi svakodnevno. Ova infuzija dobro se nosi s upalnim procesom koji se javlja u području zdjelice.
• Ublažava upalu i pospješuje brzo zacjeljivanje rana i erodiranih područja karagane ljekovite, koja se uzima oralno (unutra). Postupak kuhanja sličan je prethodnoj točki, samo trebate uzeti dvije žlice biljnog proizvoda na dvije čaše tekućine. Raspored doziranja: pola čaše tri puta - četiri puta dnevno prije jela.
• Odvar od bergenije se također pokazao dobrim. Dvije supene kašike rizoma biljke sameljite i kuvajte pola sata u čaši kipuće vode, koristeći vodeno kupatilo. Zatim ohladite dok ne bude toplo i koristite prije spavanja kao špric.
• Protuupalno sredstvo koje povećava tonus mišića maternice je izvarak od grana viburnuma. Za pripremu lijeka trebat će vam 600 g mlaćenice i oko 100 g svježih biljnih grana. Ovaj sastav se stavlja u posudu i stavlja na malu vatru deset minuta. Nakon toga ostavi se preko noći sa šporeta da se natopi. Nakon buđenja procijedite i lekovita tečnost douche. Rastvor koji se koristi mora biti topao.
• Za ispiranje se kuva biljka hajdučke trave. Pomiješajte 15 g sirovina sa 200 ml kipuće vode, stavite na laganu vatru i ostavite 15 minuta od trenutka ključanja. Zatim ostavite da odstoji sat vremena. Uzmite toplo kao tečnost za ispiranje.

I tako medicinski recepti Veliki broj ljudi ne bi trebao samo sebi propisati takav tretman. IN najboljem scenariju Možete samo gubiti vrijeme, au najgorem slučaju čekati komplikacije.

Homeopatija

Danas homeopatija postaje sve popularnija, posebno među onima koji prate svoje zdravlje.

U našem slučaju, predložite specifičan tretman To je prilično teško, jer postoji previše razloga koji mogu uzrokovati ovu bolest. Stoga bi najispravnije bilo potražiti savjet od liječnika homeopata, koji će na osnovu rezultata ispitivanja i utvrđenog uzroka patologije odabrati najprikladniji homeopatski lijek u tom kontekstu.

Na primjer, ako je izvor bolesti upalni, pacijentu se može propisati gynecohel, uzima se uglavnom u deset kapi, prethodno rastvorenih u 30 ml prokuvane vode. Ova procedura sprovodi tri puta dnevno. Trajanje terapijska terapija od dve do tri nedelje. Imenovanje se vrši pod nadzorom lekara.

Kontraindikacije za primjenu ginekohela uključuju povećanu individualnu netoleranciju na jednu ili više komponenti lijeka, uključujući visoku osjetljivost na ujede insekata i pčelinje proizvode, kao i povijest bolesti štitnjače i dob pacijenta ispod 18 godina.

Hirurško liječenje

Moderna klasična medicina opremljena je brojnim tehnikama koje to omogućavaju hirurško lečenje brojni patološki poremećaji u ljudskom tijelu. Na osnovu patologije o kojoj se govori u ovom članku, liječnici mogu ponuditi sljedeće za rješavanje problema:

• Laserska vaporizacija, tehnika koja vam omogućava da izgorite patološke lezije pomoću usmjerenog laserskog snopa epitelnog tkiva. Istovremeno, iskusan hirurg je u stanju da izvede operaciju nakita bez posebnog oštećenja zdravih susednih tkiva. Ova tehnika vam omogućava da izbjegnete formiranje na mjestu operacije. koloidnih ožiljaka, što naknadno može postati problem tokom trudnoće i akušerstva.
• Kriodestrukcija – ova tehnika je efikasna kao i laserska terapija, ali se u ovom slučaju proces sagorevanja mutiranih tkiva odvija korišćenjem niskih temperatura koje stvara tečni azot. Nakon kriodestrukcije također se ne opaža stvaranje koloidnih ožiljaka na mjestu operacije.
• Radiohirurško liječenje je tehnika kauterizacije patoloških područja uz pomoć visokofrekventnih radio valova. Posljedice primjene ove metode liječenja su vrlo impresivne. Nakon ove procedure ne nastaje ožiljak.
• Elektrohirurške metode su najtraumatičnije od svih metoda cuppinga. Spaljivanje se vrši pomoću električne energije. Posljedice primjene ove tehnike su stvaranje grubih koloidnih ožiljaka, ali ovo je najjeftinija vrsta terapije. Uglavnom ga koriste pacijentice koje ne planiraju trudnoću ili rađanje u budućnosti ili su u periodu premenopauze.

Ako je dijagnostika identificirala barem jedan broj mutiranih stanica, onda se koncept liječenja radikalno mijenja. Ženi se može ponuditi radikalnija operacija.

Prevencija

Suština preporuka za zaustavljanje razvoja, sprječavanje nastanka i progresije bolesti je uklanjanje uzroka koji mogu postati katalizatori patologije. Prevencija cervikalne hiperkeratoze se ne može specificirati. Stoga samo trebate slijediti one preporuke koje će biti korisne za cijeli reproduktivni sistem žene:

• Održavanje zdravog načina života. Ovo se odnosi i na seksualnu čistoću.
• Slučajne veze ne bi trebale biti dozvoljene.
• Nemojte prakticirati težak seks, koji može dovesti do ozljede ženskih genitalija.
• Neophodno je odmah kontaktirati specijaliste sa sumnjom na bilo kakvu infektivnu leziju i liječiti je do potpunog oporavka.
• Svakodnevne higijenske procedure.
• Prednost treba dati donjem rublju i posteljini od prirodnih vlakana.
• Izbjegavajte pregrijavanje i hipotermiju tijela.
• Nema strogih dijeta. Značajno povećanje težine, kao i gubitak težine, negativno utječu na zdravlje bilo koje osobe.
• Ishrana treba da bude racionalna i hranljiva.
• Procesi odmora i stresa moraju biti izbalansirani.
• Stres i emocionalno preopterećenje treba izbjegavati.
• Redovno, najmanje jednom godišnje, podvrgavajte se preventivnom ginekološkom pregledu.
• Odbijanje loših navika.

Svi ovi savjeti bit će učinkoviti za bilo koji organizam: bilo da se radi o tinejdžerici, ženi u reproduktivnom periodu ili starijim predstavnicima ženske polovine.

Prognoza

Vrijedi odmah razuvjeriti one ispitanike koji, nakon što čuju dijagnozu cervikalne hiperkeratoze, padaju u stupor i paniku u isto vrijeme. Uostalom, ova patologija se smatra prekanceroznom, ali nije rak. Stoga, kada blagovremeno otkrivanje bolesti i njeno adekvatno liječenje, prognoza je u velikoj većini slučajeva povoljna. Žena koja je bila podvrgnuta takvoj terapiji može dobro doživjeti duboku starost.

Reproduktivni organi žene su kao pripadnost višoj kasti. A ako im se nešto dogodi, onda to šteti ženi ne samo fizički, već i psihološki bol. Prilikom dijagnosticiranja takve patologije kao što je cervikalna hiperkeratoza, posebno impresivne žene trebaju imati na umu da ova patologija nije onkološka bolest i s njom se može i treba boriti. Ali koliko će ova borba biti laka zavisi direktno od same žene. Redovne posete na preglede kod akušera-ginekologa, a bolest će biti prepoznata u ranoj fazi destrukcije, pa je stoga potrebno manje truda da se problem reši. Nemojte zanemariti godišnje preventivni pregledi, i uvijek ćete držati prst na pulsu svog zdravlja!

Jedan od opasne bolesti reproduktivnih organažene – cervikalna hiperkeratoza. Unatoč činjenici da ova patologija ne uzrokuje bolne simptome ili nelagodu, ona je preliminarna faza onkološke neoplazme.

Redovni pregled kod ginekologa, koji se preporučuje da se radi najmanje 2 puta godišnje, omogućava vam da otkrijete problem i na vrijeme započnete liječenje.

Znakovi hiperkeratoze grlića materice

Hiperkeratoza je patološko zadebljanje stratum corneuma epitela. Pojavljuje se kao mrlje bijelih plakova na sluznici grlića materice. Drugi naziv za bolest je leukoplakija.

IN u dobrom stanju Sluzokoža je ujednačene ružičaste boje i glatke strukture. Kao rezultat čestih upalnih procesa Slojevi epitela postaju zadebljani, a na mjestima dolazi do keratinizacije.

Ova opasna patologija se javlja bez izraženih simptoma i često se otkriva u uznapredovalom obliku. Posljedica leukoplakije u 30% slučajeva je degeneracija u onkologiju.

Bolest pogađa žene reproduktivnu dob, ranije su pacijenti stariji od 40 godina bili u opasnosti, u U poslednje vreme primećuje se kod mladih devojaka. U početku, hiperkeratoza skvamoznog epitela cerviksa primjećuje liječnik tijekom pregleda pomoću posebnog ogledala, ali za postavljanje dijagnoze bit će potrebna detaljna kolposkopija i niz testova.

Postoje dvije vrste patologije:

• Jednostavna fokalna hiperkeratoza cerviksa - slaba faza, koja pokriva malu površinu sluznice, smatra se sigurnom. keratinizacija samo utiče gornji sloj epitel.
• Diskeratoza ili multiferativna hiperkeratoza je haotična proliferacija epitelnog sloja koja se proteže duboko u sluznicu. Promjene u strukturi tkiva dovode do pojave neoplazmi. Klasifikovano kao prekancerozno stanje.

Ovisno o faktorima koji prate leukoplakiju, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• svrbež i peckanje u genitalijama uzrokovano gljivičnom patologijom;
• promjena boje i mirisa iscjetka ako postoji bakterijska infekcija;
• Stručnjaci smatraju da je blago krvarenje nakon seksualnog odnosa indirektna potvrda leukoplaksije.

Uzroci patologije

Lista razloga koji dovode do promjena u epitelu uključuje razne bolesti. Ali nije uvijek moguće utvrditi tačan faktor koji pokreće proces keratinizacije slojeva. Glavni uzroci patologije uključuju:

1. Lokalno oštećenje sluznice koje nastaje kada medicinske manipulacije(prekid trudnoće, histeroskopija).
2. Endokrini poremećaji - poremećaji u radu štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde.
3. Prethodne zarazne bolesti i upalne prirode: papiloma virus, klamidija, endometritis, vaginalna kandidijaza, gonoreja, trihomonijaza i dr. Liječenje keratinizacije skvamoznog epitela uključuje terapiju pratećih oboljenja.
4. Maligni tumor (rak grlića materice).
5. Značajno slabljenje imunog sistema, znaci hroničnog umora, gubitak snage, slaba reakcija na faktore upale.
6. Poremećaji u menstrualnom ciklusu mogu uzrokovati patološki rast epitela.
7. Uzimaju se u obzir i česte promjene partnera i rani početak seksualne aktivnosti mogući razlozi leukoplakija.

Patologija je jedan od najčešćih problema kod zrelih žena. Ovaj trend je povezan sa promenama hormonalnih nivoa i prirodne mikroflore vagine koje su povezane sa godinama.

Velika vjerojatnost degeneracije stanica bilježi se kada hiperkeratoza zahvati tkivo bazalnog sloja epitela. Leukoplakija možda nije ograničena na cerviks; žarišta bolesti se šire na cervikalni kanal i sluznicu vagine.

Hiperkeratoza grlića materice tokom trudnoće

Dok nosi dijete, žena s posebnom pažnjom prati svoje zdravlje, jer je odgovorna za dva života odjednom. Tokom rutinskog pregleda, ginekolog može identifikovati promene i lezije na epitelu grlića materice.

Samo iskusni stručnjak može odrediti stupanj opasnosti na osnovu rezultata pregleda brisa. Sa malim žarištima problema, žena ne treba da brine o svom stanju. Trudnoća i porođaj će teći bez smetnji, a liječenje će se odgoditi do postporođajnog perioda.

Ako se hiperkeratoza otkrije tijekom pripreme za trudnoću, liječenje se ne može odgađati. Promjene u hormonalnom nivou koje se javljaju tokom razvoja djeteta u ženskom tijelu faktori su koji provociraju rast onkoloških tumora.

Liječenje bolesti ne utječe na začeće, ako se otkrije u ranim fazama, onda su posljedice po zdravlje žene minimalne. Zatrudni bez problema i nosi zdravo dijete.

Dijagnoza hiperkeratoze

Ginekolog primjećuje početne znakove u vidu jedne ili više obimnih bijelih mrlja na sluznici grlića maternice uz pomoć ogledala. Jasno se razlikuju na zdravom i upaljenom epitelu. Ali liječnik može propisati liječenje tek nakon sveobuhvatnog pregleda.

Da bi se potvrdila pretpostavka o leukoplaksiji, provodi se kolposkopska procedura. Jednostavan je i izaziva minimalnu nelagodu. Prije pregleda pomoću specijalnog kolposkopa nanesite na cerviks vodeni rastvor Yoda. Supstanca boji zdrave stanice, ali izmijenjeni epitel ostaje bijela. Ako se otkriju žarišta patoloških transformacija tkiva, liječnik uzima komad sluznice na analizu ili vrši struganje.

Nakon utvrđivanja glavnog simptoma - prisutnost zahvaćenih područja. Ginekolog prepisuje dodatna istraživanja za odabir tretmana:

• sastavljanje anamneze, uključujući podatke o prošlim bolestima, porođaju, pobačaju;

• test krvi na hormone;
• citološki pregled tkiva;
• Ultrazvuk karličnih organa;
• mikroskopski pregled i bakteriološka kultura sekreta;
• radiografija - za određivanje popratnih patologija.

Citološka analiza se uvijek propisuje ako se sumnja na hiperkeratozu grlića materice, ali zbog keratinizacije u nju možda neće biti uključene ćelije donjih slojeva epitela. U tom slučaju se vrši histološki pregled kako bi se ispitalo zadebljanje epitelnog pokrova i dubina prodiranja patologije.

Kako liječiti hiperkeratozu grlića materice

Izbor terapije ovisi o obliku identificirane patologije, liječenje je također usmjereno na uklanjanje popratnih bolesti. Nakon utvrđivanja faktora koji su izazvali patologiju, propisuje se jedna od vrsta terapije:

• antivirusno;
• antibakterijski;
• protuupalno;
• imunostimulirajuće;
• antifungalni.

Liječenje leukoplakije provodi se na nekoliko načina, a odabire ih ginekolog ovisno o stupnju oštećenja sluznice:

1. Kriodestrukcija je ciljano zamrzavanje zahvaćenog područja. Ovo je jedna od najčešćih metoda liječenja. Popularan je zbog svoje bezbolnosti, minimalnih komplikacija i odsustva ožiljaka koji otežavaju začeće. Unatoč svim prednostima, liječenje nije bez komplikacija za ženski organizam. Postupak može skratiti cerviks, što otežava začeće. Tokom zacjeljivanja sluzokože, iscjedak postaje pretjerano obilan, što ženi izaziva nelagodu.
2. Laserska vaporizacija je suština tretmana u uništavanju patoloških ćelija kauterizacijom laserskim snopom. U ovom slučaju zdravo tkivo ne pati, recidivi su isključeni i period oporavka nije potrebno. Upotreba lasera ne ostavlja ožiljke, rast novog zdravog epitela uočava se mjesec dana nakon zahvata.
3. Hemijska koagulacija je minimalno invazivna intervencija zasnovana na medicinskom dejstvu na leukoplakijske lezije. Hemikalija je štetna za zahvaćene ćelije, ali utiče na zdravo tkivo.
4. elektrokoagulacija - tradicionalna metoda liječenje cervikalne hiperkeratoze. Ovo je jedna od najtraumatičnijih metoda, a kauterizacija utječe i na zdravo tkivo. Proces zarastanja je dug i bolan, praćen krvarenjem. Postupak se ne preporučuje djevojčicama koje planiraju trudnoću, nakon elektrokoagulacije ostaju grubi ožiljci.
5. Radiotalasna destrukcija je beskontaktna operacija u kojoj se izmijenjena tkiva zagrijavaju i uklanjaju radio valovima. Tretman ne uzrokuje bol i minimalno oštećuje okolne stanice.

Sve gore navedene procedure izvode se ambulantno. Pacijentima se savjetuje uzdržavanje od seksualnih aktivnosti, stroga higijena genitalnih organa, zabranjeno je kupanje u vrućoj kupki.

U ovom članku:

Hiperkeratoze su grupa bolesti povezanih sa zadebljanjem stratum corneuma epidermisa zbog visokog sadržaja keratina ili fibrilarnog proteina, koji našu kožu čini jakom (po snazi ​​je na drugom mjestu nakon hitina).

Ovaj protein se sastoji od citoskeleta epitelnih ćelija (gornji sloj kože i sluzokože) i kožnih dodataka (kosa, nokti). Stoga se često govori o hiperkeratozi kože, hiperkeratozi skvamoznog epitela cerviksa i hiperkeratozi noktiju. Zadebljanje rožnatog sloja kože i dodataka liječi dermatolog, a kod hiperkeratoze cerviksa potrebno je otići ginekologu.

Razlozi za pojavu

Ne postoji općeprihvaćena klasifikacija hiperkeratoze, jer uzroci bolesti (etiologija) i mehanizam njenog razvoja (patogeneza) danas nisu u potpunosti shvaćeni iu mnogim slučajevima ostaju misterija.

Zbog bolesti, hiperkeratoze se obično dijele na:

• nasljedno;
• stečeno.

Hiperkeratoza je riječ latinskog porijekla i prevodi se kao hiper - puno, keratoza - keratinizacija (mnogo keratina ili rožnate tvari).

Slika 1. Struktura kože

Jedini uzrok bolesti je zadebljanje rožnatog sloja epiderme ili višak keratina.

Istovremeno, postoje 2 vrste keratinizacije kože zasnovane na metodi formiranja "viška" rožnatog sloja:

1. Proliferativno - povezano sa povećana aktivnost epidermalne ćelije. U ovom slučaju, ne samo da je stratum corneum zadebljan, već i zrnast i bodljikav. Ovaj oblik kožne promjene javlja se kod dermatoza (neurodermatitis, lichen planus itd.)
2. Retencija - nastaje jer je poremećen mehanizam ljuštenja ćelija stratum corneuma. Koža nije jedinstvena struktura, kako nam se čini, stratum corneum se sastoji od mnogih „ljuskica“ „zalijepljenih“ glikozaminoglikanima. Ako su ove tvari sadržane u višku, rožnate ljuske prestaju da se odvajaju i normalno se ljušte. U ovom slučaju, granularni sloj ćelija praktički odsutan. Ova varijanta zadebljanja kože karakteristična je za vulgarnu ihtiozu.

Faktori koji doprinose razvoju hiperkeratoze dijele se na endogene (vanjske) i egzogene (unutrašnje).

Egzogeni faktori

To je pritisak na tkivo izvana. Zaštitna reakcija ćelija pri oštećenju i povećanom pritisku je ubrzana podela. Tako nastaje zadebljanje kože. Svi ljudi su upoznati sa hiperkeratozom stopala (vidi sliku).

Slika 2. Uobičajena hiperkeratoza stopala

Njena pojava povezana je s velikim opterećenjem stopala (produženi pritisak) pri hodu i slabljenjem mikrocirkulacije u ovom području zbog starosti.

Slika 3. Teška hiperkeratoza stopala (žuljevi)

Faktori koji doprinose razvoju hiperkeratoze stopala uključuju:

• nošenje uskih i uskih cipela;
• ravna stopala i klupska stopala;
• hromost;
• kršenje svojstava kralježnice koja apsorbira udarce;
• višak tjelesne težine;
• raditi "na nogama"
• stalno hodati bosi.

Teška hiperkeratoza stopala često se naziva kurje oko. Uobičajeno, uzroci problema sa stratum corneumom na stopalima mogu se sistematizirati i na način prikazan u tabeli.

Slika 5. Mortonovo stopalo

Hiperkeratoza dlanova nastaje pri radu sa alatima koji izazivaju pritisak ili trenje tkiva (nož, sjekira, čekić). Tako nastaje zadebljanje rožnatog sloja na palmarnoj površini šake.

Slika 6. Palmarna hiperkeratoza (žuljevi)

Endogeni ili unutrašnji faktori

To uključuje sistemske bolesti sa hroničnim tokom:

• psorijaza;
• metaboličke patologije (dijabetes melitus);
• neurološke bolesti;
• ihtioza;
• nedostatak vitamina (vit. A i vitamin C).

Bilo koji uzroci koji utiču na taktilnu osjetljivost kože (polineuropatija) ili doprinose pothranjenosti epidermalnog tkiva (venska insuficijencija, kapilaropatije) mogu dovesti do razvoja keratoze.

Šta je važno da pacijent zna o hiperkeratozi?

1. Ovo nije nezavisna bolest. Zadebljanje rožnate tvari razvija se u pozadini kožnih bolesti i patologije unutrašnje organe.
2. Lagana hiperkeratoza se razvija kod zdravih ljudi u predjelu laktova, stopala i koljena.
3. Hiperkeratoza kože nastaje pod utjecajem viška trenja ili pritiska uske i uske odjeće. U ovom slučaju, zadebljanje se razvija na "nestandardnim" mjestima. Štaviše, u najneočekivanijim (od fleksijnih površina, kože ispod grudi kod žena do bedara).
4. Mala plantarna hiperkeratoza u poseban tretman ne treba.
5. Prilikom liječenja prekomjerne keratinizacije kože, morate započeti identifikacijom i uklanjanjem uzroka bolesti, ako je moguće.

Hiperkeratoza skvamoznog epitela

I posebno dodijeliti ginekološka patologija- hiperkeratoza skvamoznog epitela koji oblaže cerviks (cerviks).

Slika 7. Hiperkeratoza skvamoznog epitela grlića materice

Ova patologija je "prerogativ" žena i javlja se kako iz klasičnih razloga (endokrine bolesti), tako i iz vrlo posebnih razloga:

• STD (klamidija, gonokoki);
• virusna infekcija (HPV - papiloma virus);
• upalni procesi vagine;
• povrede sluzokože grlića materice (s indukovanog pobačaja, nasilje, zbog ugradnje spirale, porođaj, izuzetno rijetko kao rezultat instrumentalnog pregleda grlića materice).

Zadebljanje sluzokože cerviksa jedan je od znakova raka grlića materice. Bolest je izazvana stresom i hipotermijom.

Simptomi

Simptomi hiperkiratoze ovise o kliničkoj slici bolesti. Klinički, ova patologija se obično diferencira (podijeli) na keratoze:

• difuzno;
• folikularni;
• bradavičasta;
• multiform;
• diseminated;
• lentikularna (npr. Vlegelova lentikularna keratoza);
• seboroične (dobačke bradavice);
• keratoderma.

Prva grupa bolesti javlja se sa opsežnim oštećenjem kožnih područja po cijelom tijelu.

Slika 8. Difuzna hiperkeratoza

Folikularne, naprotiv, karakteriziraju oštećenja na samom dijelu kože, samo okolo folikul dlake(otuda naziv bolesti).

Slika 9. Folikularna hiperkeratoza

Da li vam je poznat pojam „naježiti se“ ili „bubuljičasta“ koža? Naravno, upoznat sam, vredi otići hladnom vodom, i vaša koža će postati upravo takva. Šta ako dijelovi epiderme stalno podsjećaju na tkivo guske bez perja? Ovo je keratoza pilaris i izgleda kao male crvene kvržice koje se formiraju na najsuvljim dijelovima kože (koljena, područje laktova i stražnjica). Nije opasna po život pacijenta, ali zahtijeva liječenje. Pacijenti, posebno žene, često pate psihološki problemi povezana sa "ružnom kožom".

Bradavičaste keratoze takođe imaju tipičnu izgled. Vrlo su slične bradavicama.

Multimorfne keratoze se razvijaju na pozadini lezija različitih organa i sistema i kombinovani su sa promenama na sluzokoži i prirascima kože (kosa, zubi, nokti).

Seboroična hiperkeratoza izgleda kao bradavica podignuta iznad površine kože, tamne boje sa površinom koja se ljušti. Razlozi njegovog razvoja su nepoznati. Ove promjene na koži se smatraju starim.

Slika 10. Seboroična hiperkeratoza

Slika 11. Seboroična hiperkeratoza (opšta slika)

Diseminirani oblik bolesti ima kronični tok. Uzroci bolesti su nepoznati, ali se pogoršanja javljaju kod produžene insolacije (izloženost suncu). Na koži se pojavljuju elementi različitih oblika, nalik na dlake (kratke i guste).

Slika 12. Diseminirani oblik bolesti

Multimorfne i lentikularne keratoze su obično kongenitalne ili nasljedne bolesti. Neki se javljaju od prvih dana djetetovog života (kongenitalna pahionihija), drugi u adolescenciji i adolescencija i opstaju tokom celog života. I može biti praćeno promjenom pločice za nokte, oštećenje zuba i kostiju. U ovu kategoriju spada i nasledna keratoderma, najčešće je nasledna i karakteriše je veoma jaka keratinizacija tkiva.

Slika 13. Keratoderma

Slika 14. Keratoderma kod djeteta

Lentikularna keratoza se češće javlja kod muškaraca starijih od 30 godina; kod žena se hiperkeratoza razvija rjeđe od starosne norme. Bolest nastaje oštećenjem stražnjeg dijela stopala, grudnog koša, leđa, ruku, rjeđe se nalaze rožnate papule na uši i sluzokože usnoj šupljini. To su žućkasto-narandžaste grube površine kože promjera 1-5 mm.

Javlja se i kongenitalna ihtioza.

Slika 15. Kongenitalna ihtioza

Ali ovo je tema za poseban članak. Ove patologije imaju različite oblike i, shodno tome, različite simptome.

Aktinična keratoza nije uključena u ovu klasifikaciju. Bolest je hronična i razvija se sporo. Vjeruje se da zbog hiperinsolacije. Čini se da koža akumulira negativne utjecaje sunčevo zračenje, a zatim transformiše (promjenjuje).

Slika 16. Aktinična keratoza

Postoji mnogo varijanti ove bolesti. I simptomi se mogu razlikovati, ostaje samo jedan važan znak - hrapavost područja kože.

Šta pacijenti žele da znaju?

Na osnovu načina na koji doktori razlikuju hiperkeratoze, pacijenti obično ne traže bolest. sta pitas Ovo je hiperkeratoza:

• stopala (plantarna ili plantarna) i nokti;
• četke;
• crveni rub usana;
• lica;
• skalp;
• vrat, grudi, leđa, laktovi, koljena;
• skvamoznog epitela grlića materice.

Hiperkeratoza stopala i noktiju

Zadebljanje rožnatog sloja stopala je česta patologija kojoj se rijetko pridaje dovoljan značaj u ranoj fazi bolesti. Prvi znakovi pojavljuju se u dobi od 20-30 godina i obično se smatraju kozmetičkim nedostatkom. Uzroci bolesti su tradicionalni i specifični.

Slika 17. Teška hiperkeratoza stopala zbog dijabetes melitusa

Slika 18. Teška hiperkeratoza zbog nepravilne njege pete

Na unutrašnjoj površini stopala dolazi do hrapavosti kože kada neispravan položaj potpetice ( slabi mišići ili ligamenti skočnog zgloba). Ako vam se peta brzo istroši iznutra, zamijenite cipele i izbjeći ćete hiperkeratozu.

Hiperkeratoza nokatnih ploča javlja se u umjerenim oblicima kada nokat zadeblja do 2 mm, a izražena keratoza od 2 mm. U potonjem slučaju može doći do promjene boje nokta, deformacije oblika.

Slika 19. Hiperkeratoza noktiju na pozadini gljivične infekcije noktiju

Ovaj oblik se češće razvija u pozadini nasljednih i gljivičnih patologija, a rjeđe prati metaboličke poremećaje i ozljede. Ova vrsta keratoze se ne javlja samostalno.

Podolozi klasifikuju plantarnu (plantarnu) keratozu, uključujući i oblik noktiju:

• žuljevi (meki, vaskularni, jezgrovi, suvi);
• subungualni oblik.

U međunarodnoj praksi žuljevi se klasifikuju u 9 podtipova žuljeva: tvrdi i meki vaskularni (vaskularni) i neurovaskularni, papilarni i neurofibrozni, sa jezgrom (šiljkom) i sa beloglavom, i na kraju, subungualni oblik keratoze.

Suhi kalus, ili kalus na latinskom, je mala površina zadebljanja s glatkim i jasnim granicama, žute boje. Javlja se u područjima konstantnog pritiska. Uobičajena opcija.

Slika 20. Suvi kalus

Papilarni kalus se malo razlikuje od tvrde verzije patologije. Ali stručnjaci razumiju da su papile dermisa u ovom slučaju povećane. Njegovi obrisi su bijeli i bolan je.

Slika 21. Kalus

Slika 22. Kalus (dijagram)

Slika 23. Kalus na pozadini gljivične infekcije stopala

Meki kalus se u narodu naziva vodenica i može imati serozni ili krvavi sadržaj, često lokaliziran između prstiju i u području Ahilove tetive.

Slika 24. Meki kalus

Slika 25. Meki kalus

Takav kalus se formira samo na osjetljivoj koži bez stvrdnjavanja. Odnosno, tamo gdje se gornji sloj epiderme ne suši.

Vaskularni kalus dijagnosticiraju stručnjaci nakon uklanjanja kalusa. Na mjestu uklanjanja keratinizacije vidljive su krvave pruge i "polomljeni" kapilari.

Neurovaskularna verzija kalusa pojavljuje se isključivo u području prstiju donjih ekstremiteta, na samim njihovim vrhovima. Ova vrsta kalusa je izuzetno bolna i teško se liječi. Izgleda kao keratinski klin, papile su uvećane.

Neurofibrozni kalus ima samo 2 razlike od neurovaskularnog kalusa:

• teže je;
• formira se na tabanu (na metatarzusu).

Njegova posebnost je okrugli oblik sa ravno utisnutim papilama od 2 sloja kože (dermis).

Slika 26. Vrsta i karakteristike kalusa

Ova bolest pogađa i vanjsku i stražnju stranu šaka. Može se razviti nakon kontakta sa agresivnim hemijska jedinjenja, zbog hipovitaminoze i alergija.

Slika 27. Hiperkeratoza šaka

Hiperkeratoza kože lica i vlasišta

Obično se dijagnosticira zajedno s drugim vrstama keratoza.

Slika 28. Hiperkeratoza vlasišta

Slika 28. Hiperkeratoza kože lica

Ovu neugodnu pojavu karakterizira pojava zadebljanih kožnih tuberkula na licu i tjemenu, koji se često inficiraju i zadaju mnogo nevolja pacijentima, uključujući i psihičku nelagodu.

Hiperkeratoza vrata, grudnog koša ili leđa

Slika 29. Hiperkeratoza vrata

Slika 30. Hiperkeratoza kože u predelu grudnog koša

Češće je starosne promjene kožna ili senilna hiperkeratoza.

Hiperkeratoza laktova i koljena

Može biti posljedica profesionalne aktivnosti povezane s pritiskom na ova područja, nedostatkom vitamina i metaboličkim poremećajima.

Slika 33. Hiperkeratoza kože laktova

Oštećenje ruba usne

Zona keratinizacije obično ne prelazi 20 mm i nalazi se u području donje usne. Keratinizirano područje ne viri iznad površine kože i čak lagano tone. Može biti prekancerozni znak (ograničena prekancerozna hiperkeratoza).

Tretman

Liječenje hiperkeratoze ovisi o uzrocima bolesti i obliku koji je poprimila. Na primjer, danas se ne može liječiti folikularni oblik bolesti. Ako je uzrok bolesti oštećenje unutrašnjih organa, liječenje osnovne bolesti dovodi do nestanka simptoma hiperkeratoze. Simptomatska terapija je mast za hiperkeratozu koja sadrži voćne kiseline ili na bazi proizvoda mliječne kiseline.

Ni piling ni piling se ne mogu koristiti! To uzrokuje pogoršanje stanja i dodavanje bakterijske infekcije (razvoj pioderme).

U inostranstvu se lečenje hiperkeratoze stopala obično sprovodi u ordinaciji lekara specijaliste (podijatra ili pedijatra). Osim liječenja, liječnik preporučuje ispravljanje uzroka koji su doveli do patologije:

• bira cipele;
• preporučuje liječenje gljivičnih infekcija;
• i specijalni individualni ortopedski ulošci.

Malo je takvih centara u našoj zemlji. Područja viška keratinizacije uklanjaju se posebnim medicinskim instrumentima i uređajima (mlinovi, skalpeli). Pacijentima se preporučuju posebni korektori, pa čak i proteze koje pomažu da se opterećenje na stopala rasporedi drugačije.

• plovućac;
• posebne četke;
• tvrde krpe za pranje;
• oštrice;
• Pilingi i pilingi;
• slane kupke;
• lokalni proizvodi na bazi uree (Foretal Plus).

Postoje i posebni vanjski lijekovi za uklanjanje hiperkeratoze - keratolitičke kreme, te hidratantni balzami, paste i gelovi koji sadrže ureu, salicilnu ili octenu kiselinu.

U ordinaciji pedijatra mogu se koristiti agresivna sredstva - alkalije, laserska i kriokoagulacija, kiretaža.

Liječenje hiperkeratoze je dugotrajno; ako se uzrok ne može otkriti ili ukloniti, terapija će biti doživotna.

U težim slučajevima se propisuje hormonske masti, koji olakšavaju piling stratum corneuma i ubrzavaju zacjeljivanje, klobetasol ili fluacinolonske masti.

Cervikalna hiperkeratoza se liječi uglavnom hardverskim i hirurškim metodama:

• izlaganje ultrazvuku;
• hladna terapija (krioterapija);
• laserska korekcija;
• konizacija (elektro- i skalpelom) - uklanjanje izmijenjenog tkiva;
• amputacija materice i grlića materice.

Probiotici se propisuju oralno i vaginalno kako bi se održala normalna ravnoteža vaginalne mikroflore. Vitaminoterapija (A, B 9 i C).

Komplikacije

Upala, bol, prodiranje bakterija u tkiva i njihova reprodukcija glavne su komplikacije hiperkeratoza. Neki oblici mogu degenerirati u maligne formacije.

Prevencija

Ne postoji prevencija urođenih i nasljednih patologija. Za liječenje stečenih keratoza stručnjaci preporučuju:

• izbjegavajte nošenje uske odjeće i obuće;
• izbjegavajte kontakt s agresivnim tvarima i alergenima;
• pravovremeno zbrinjavanje povreda, povreda i deformiteta stopala;
• koristiti posebne umetke i ortopedske uloške u prisustvu kongenitalnih deformiteta stopala, hallux valgusa ili displazije kuka;
• odmah liječiti gljivične infekcije kože i noktiju.

Da biste izbjegli hrapavost kože, možete koristiti kremu na bazi četinarske smole, propolisa i voska ili kremu sa floralizinom i avijacijski kerozin. Zvuči pomalo zastrašujuće, ali takve lijekove tradicionalno koristi veterinarska medicina. A krema "Nochka" i "Zorka" sa floralizinom odavno je osvojila simpatije ljudi. Ovo nije zvanična metoda prevencije, ali djeluje.