Abdomen. Peritoneum. Peritonealna šupljina. Lekcije iz anatomije: lokacija trbušnih organa kod ljudi

Svaka osoba prije ili kasnije počne razmišljati zašto boli s jedne ili s druge strane i gdje se nalazi slijepo crijevo. Znajući tačnu lokaciju trbušnih organa, mnogo brže ćete komunicirati sa doktorom, posebno ako se ova komunikacija odvija telefonom, a prvu pomoć ćete pacijentu moći da pružite mnogo prije dolaska ljekara.

Šta je trbušna šupljina?

U medicini se ovaj izraz odnosi na prostor ispod dijafragme u kojem se nalaze unutrašnjosti. Zidovi retroperitonealnog prostora prekriveni su seroznom membranom koja se proteže na sve unutrašnje strane. Donji dio peritoneuma glatko prelazi u karlicu.

Prirodna fiziologija i anatomija trbušnih organa i prsne kosti bilo koje zdrava osoba dizajnirane na način da se njihove površine ne trljaju jedna o drugu. To je zbog prisustva serozna tečnost i epitelnog sloja. Trbušni organi i grudnu šupljinu odvojene jedna od druge dijafragmom.

Lokacija trbušnih organa

Doktori znaju tri moguće opcije lokacija viscera peritoneuma i retroperitonealnog prostora:

  • Ekstraperitonealno. U ovom slučaju peritoneum pokriva samo prednji dio unutrašnjeg organa. Najbolji primjer Bubrezi su ovog rasporeda.
  • Mesoperitonealni. Ovakav raspored trbušnih organa podrazumijeva prisustvo jedne strane utrobe koja nije pokrivena seroznom membranom. Najbolji primjer je jetra.
  • Intraperitonealni, koji se odlikuje sveobuhvatnim omotanjem organa peritoneumom. Može se uzeti u obzir najupečatljiviji primjer takvog aranžmana tanko crijevo.

Koji se organi nalaze u trbušnoj duplji?

Na lijevoj strani, ispod dijafragme, nalazi se želudac, koji je proširenje nalik vrećici probavni trakt. Volumen ovog organa zavisi od stepena njegove napunjenosti. Tu dolazi do nakupljanja i početne probave hrane.

Pozadi, odmah ispod stomaka, nalazi se pankreas, koji pripada probavnom sistemu. Obdaren je funkcijom vanjskog lučenja. Tokom njegovog rada izlučuje se sok pankreasa koji sadrži mnogo digestivni enzimi. Osim toga, gušterača obavlja funkcije unutarnje sekrecije, zbog čega dolazi do metabolizma ugljikohidrata, masti i proteina.

Desno, ispod dijafragme, nalazi se jetra, koja je odgovorna za čišćenje organizma. Sastoji se od dva režnja. Dimenzije desni režanj mnogo veći od lijevog. Jetra spada u kategoriju vitalnih organa. Njegove funkcije uključuju uklanjanje alergena, toksina i drugih nepotrebnih tvari iz tijela. Osim toga, jetra sudjeluje u probavnim procesima i opskrbljuje ljudsko tijelo glukozom.

Anatomija ljudske trbušne šupljine koncipirana je na način da se u donjem dijelu jetre nalazi žučne kese. Tu se koncentriše viskozna zelenkasta tečnost zvana žuč.

U gornjem lijevom dijelu, iza želuca, nalazi se slezena, koja ima oblik spljoštene i izdužene hemisfere. Ovaj organ obavlja imunološke i hematopoetske funkcije. Slezena filtrira strane čestice i učestvuje u sintezi limfocita.

Neposredno ispod želuca nalazi se tanko crijevo, koje podsjeća na dugu, zapetljanu cijev. Ovaj organ postepeno prelazi u debelo crijevo. Naše zdravlje ovisi o tome koliko dobro funkcioniraju crijeva.

Gdje se nalaze upareni ljudski organi?

Oni koji su pohađali školske časove anatomije vjerovatno će se sjetiti postojanja takozvanih uparenih organa. Jedan od njih su bubrezi. Položaj trbušnih organa je raspoređen tako da se nalaze iza parijetalnog sloja peritoneuma. Ovo upareni organ, odgovoran za filtraciju i izlučivanje mokraće, nalazi se na bočnim stranama lumbalnog regiona. Bubrezi su vitalni organi; oni kontrolišu hemijsku homeostazu.

Na vrhu, u predjelu bubrega, nalaze se nadbubrežne žlijezde koje regulišu metabolički procesi. Sintetiziraju kortizol, kortizon, kortikosteroide i adrenalin.

Najčešće patologije peritonealnih organa

Jedna od najčešćih bolesti organa koji se nalaze u ovoj anatomskoj zoni je upala slijepog crijeva. Obično se razvija kao rezultat bakterijske infekcije. Ova bolest se liječi isključivo operacijom.

Problemi kao što su akutna opstrukcija crijeva i adhezivna bolest. Ukoliko postoji opasnost od ženske neplodnosti ili akutna opstrukcija adhezije su odvojene hirurška intervencija. Adhezije koje su izazvale razvoj akutnog oblika opstrukcija crijeva, uklanjaju se isključivo iz zdravstvenih razloga. Treba shvatiti da operacija u većini slučajeva dovodi do njihovog ponovnog formiranja. Ako se pojave simptomi djelomične opstrukcije, liječnici preporučuju dijetu bez šljake.

Simptomi karakteristični za prolaps trbušnih organa počinju se razvijati s prolapsom želuca. Liječenje ove patologije sastoji se od nošenja posebnog zavoja, izvođenja posebnog terapijske vježbe i u dijeti.

Metode abdominalnog pregleda

Ultrazvučna dijagnostika se koristi za identifikaciju patologija trbušnih organa. Ova metoda vam omogućava da vidite topografiju peritoneuma. Ova sigurna i bezopasna studija može se izvoditi prilično često, jer ultrazvuk ni na koji način ne utječe na strukturu stanica. Eventracija trbušnih organa dijagnosticira se perkusijom, auskultacijom i palpacijom. Koliko je točno određeni organ lociran može se procijeniti ne samo na osnovu rezultata ultrazvuka, već i podataka magnetne rezonance i kompjuterske tomografije.

Trbušni organi su nešto što svaka osoba ima i uvijek, iz dana u dan, osigurava normalno, usklađeno funkcioniranje tijela. Nažalost, vrlo malo ljudi zna šta je strujno kolo ili gdje se određene stvari nalaze. unutrašnje organe, njihovim odjelima i kakva je njihova struktura općenito?

Lokacija trbušnih organa

Organi trbušne šupljine uključuju sledeći sistemi: bubrezi i nadbubrežne žlijezde, žučna kesa i ureter, kao i jetra, slezena i cijeli gastrointestinalni trakt. Sprijeda i sa strane njihov položaj je ograničen trbušnim zidom u koji prodiru mišići, kao i masno tkivo i formacije vezivnog tkiva prisutne kod svake osobe bez izuzetka, što se može vidjeti na svim slikama.

Općenito, trbušna šupljina se može definirati kao sav prostor koji se nalazi ispod dijafragme. U njemu su koncentrisani svi organi, a abdominalna regija prelazi u karličnu regiju. Prostor iza peritoneuma karakterizira činjenica da je prekriven seroznom membranom, koja se proteže na sve unutrašnje organe osobe.

Treba napomenuti da zbog nekih fiziološke karakteristike, ne dolazi do trenja površina unutrašnjih organa jedna o drugu. Sličan efekat se postiže zbog prisustva epitelnog omotača, kao i serozne tečnosti koja upotpunjuje strukturu, što se može videti na slikama i fotografijama. Razdjelnik organa koji pripadaju torakalnoj i trbušnoj šupljini je dijafragma, čija je lokacija uvijek ista.

U gornjem dijelu peritoneuma nalazi se želudac i njegovi dijelovi koji sadrže hranu. Poznato je da upravo njegova količina direktno utiče na veličinu datog ljudskog organa. Sam želudac podsjeća na malu vrećicu koja ima poseban izlaz, odnosno cijev, koja je poznata kao crijevo.

Dodijeljene su mu određene funkcije, na primjer, apsorpcija glavnog dijela nutritivnih komponenti.

Prikazani dijelovi gastrointestinalnog trakta kod bilo koje osobe završavaju anusom, što je vidljivo na bilo kojoj fotografiji ili slikama. Stručnjaci ukazuju na sljedeće karakteristike koje određuju strukturu ovog sistema:

  1. Slezena pripada organima trbušne duplje i prostoru iza peritoneuma. Ovo se dešava uprkos činjenici da ona pripada limfni sistemi e, ali se može otkriti (na primjer, tokom ultrazvuka) ispod lijevog hipohondrija;
  2. Gornji dio trbušne regije zauzima jetra, koja je ligamentima vezana za dijafragmu, želudac, kao i za crijeva i trbušni zid. Ona je ta koja je odgovorna za stvaranje i lučenje žuči i sličnih komponenti;
  3. Trbušna presa osigurava očuvanje lokacije svih ljudskih unutrašnjih organa. Ovo je najrelevantnije u vertikalnom položaju.

Treba napomenuti da unutrašnji organi imaju još specifičniju zaštitu, odnosno onu koju pružaju kosti. Sa zadnje strane je kičmeni stub i karlične kosti, ispred - isključivo mišići. Postoje i drugi oblici zaštite koji vam omogućavaju da doživite bilo koji i da se nosite sa njim ekstremne situacije pa čak i povreda. Također treba napomenuti da je ultrazvukom moguće kontrolisati koliko je ispravna struktura unutrašnjih organa osobe, da li pojedini dijelovi ispravno funkcionišu. Ova metoda je 100% efikasna. Ispod su neke razlike između muškaraca i žena u strukturi unutrašnjih organa trbušne šupljine.

Razlike u građi unutrašnjih organa između muškaraca i žena

Prije nego što pređemo na strukturne karakteristike unutrašnjih organa kod muških i ženskih predstavnika, koje su vidljive i na slikama, skrenuo bih pažnju na još neke stvari. Konkretno, to karakteristična karakteristika Treba smatrati da je struktura peritonealnih organa prekrivena vrlo tankom seroznom membranom. Radi se o o mezotelnom tkivu, koje ima značajnu količinu jakih vlakana.

Osim toga, mezotel osigurava proizvodnju lubrikanta i smanjuje trenje organa - zahvaljujući ovoj osobini koja karakterizira ljudsku strukturu ne doživljavamo bolne ili jednostavno neugodne senzacije.

Takav bol se može pojaviti samo kod bolesti ili upalnih stanja, infektivnih lezija.

Govoreći direktno o ženskim predstavnicima, potrebno je obratiti pažnju na činjenicu da je jedna od glavnih razlika prisutnost cijevi koje komuniciraju direktno s maternicom u području zdjelice. Kroz vaginu genitalnom području dobija priliku za komunikaciju spoljašnje okruženje, što se vidi na slikama. Ultrazvukom ljudskih peritonealnih organa moguće je snimiti pojedine unutrašnje ženske organe reproduktivnog sistema, kao i prostatu kod muškaraca, što pokazuju i neki drugi dijelovi.

Ako govorimo konkretno o trbušnim organima muških predstavnika, oni se nalaze isključivo u skučenom prostoru. Međutim, bez obzira na spol osobe, unutrašnji organi i njihova struktura uvijek su određeni prisustvom serozne membrane. Jedina razlika je da li je jedno ili drugo unutrašnje područje djelomično prekriveno ili je film smješten na cijelom površinskom dijelu.

Općenito, postavljanje peritonealnih organa i prostora iza peritoneuma moguće je u tri opcije. Prvi uključuje ekstraperitonealni, koji se odlikuje činjenicom da peritoneum pokriva unutrašnjost isključivo s prednje strane. Ovo je karakteristično za bubrege. Nadalje, stručnjaci drugu opciju klasificiraju kao mezoperitonealnu, u okviru koje su obložene samo tri strane jedne ili druge unutrašnjosti, dok četvrta ostaje nepokrivena. Najtipičniji primjer je jetra, koja je gotovo potpuno prekrivena seroznom membranom.

Treća opcija je intraperitonealna, koju karakterizira abdominalna regija koja pristaje organu sa svih strana. Ovdje je jedan primjer tanko crijevo. Čitajte dalje da biste saznali kako se točno dijagnosticiraju unutrašnji organi osobe, kako se određuje njihova struktura i još mnogo toga.

Kako se dijagnosticira trbušni organi?

Da bi se 100% precizno utvrdila lokacija i bilo koje druge karakteristike trbušnih organa kod muškaraca i žena, potrebno je prisustvovati dijagnostičkom pregledu. Glavna tehnika je ultrazvuk, zbog kojeg, kao na slikama, postaje očigledan, na primjer, ključni uzroci bolova u abdominalnom području. Osim toga, procjenjuje se stanje žučne kese i jetre, te se pregledaju pankreas i aorta.

Specijalista dobija priliku da vizuelno proveri da li se u kanalima koji odvode žuč nalaze kamenci i da li je moguće potvrditi postojeću sumnju na ascites. Osim toga, upravo predstavljena metoda pregleda, kao na slikama, otkriva organsko oštećenje bubrega i akutni oblik upala slijepog crijeva. Ultrazvuk je idealan za pregled topografije peritonealnih organa.

Općenito, kako napominju stručnjaci, postupak je potpuno bezopasan i siguran, može se izvoditi prilično često, zbog nedostatka utjecaja ultrazvučnih valova na strukturna strukturaćelije.

Stručnjaci mogu procijeniti koliko su pravilno smješteni peritonealni organi i odrediti stupanj razvoja patoloških stanja ne samo ultrazvukom, već i CT ili MRI. Prikazane dijagnostičke tehnike lako identifikuju žarišne lezije, kao i regeneraciju masne jetre, distrofične i ishemijske algoritme, koji s godinama mogu postati intenzivniji.

Istovremeno, na primjer, kamenje (naslage kalcijevih soli) ne može se snimiti na MRI slikama i slikama. U velikoj većini slučajeva njihova cijena je približno usporediva s dijagnostičkim pregledom pomoću ultrazvuka.

Uzimajući sve ovo u obzir, sa sigurnošću možemo reći da danas stručnjaci znaju sve o strukturi ne samo unutrašnjih organa, već i svih onih struktura koje ulaze u trbušnu šupljinu. Osiguravaju 100% harmonično funkcioniranje tijela, u u potpunosti obezbeđujući sve fiziološke procese.

Bitan!

KAKO ZNAČAJNO SMANJITI RIZIK OD RAKA?

Vremensko ograničenje: 0

Navigacija (samo brojevi poslova)

0 od 9 zadataka završeno

Informacije

ISPRAVITE BESPLATNI TEST! Zahvaljujući detaljnim odgovorima na sva pitanja na kraju testa, vjerovatnoću oboljevanja možete SMANJITI za nekoliko puta!

Već ste ranije polagali test. Ne možete ponovo pokrenuti.

Učitavanje testa...

Morate se prijaviti ili registrirati da biste započeli test.

Morate završiti sljedeće testove da biste započeli ovaj:

rezultate

Vrijeme je isteklo

    1. Može li se rak spriječiti?
    Pojava bolesti kao što je rak zavisi od mnogih faktora. Nijedna osoba ne može sebi osigurati potpunu sigurnost. Ali svako može značajno smanjiti šanse za razvoj malignog tumora.

    2.Kako pušenje utiče na razvoj raka?
    Apsolutno, kategorički zabranite sebi pušenje. Svi su već umorni od ove istine. Ali prestanak pušenja smanjuje rizik od razvoja svih vrsta raka. Pušenje je povezano sa 30% smrtnih slučajeva od onkološke bolesti. U Rusiji tumori pluća ubijaju više ljudi nego tumori svih drugih organa.
    Izbacivanje duvana iz svog života - najbolja prevencija. Čak i ako pušite ne kutiju dnevno, već samo pola dana, rizik od raka pluća je već smanjen za 27%, kako je utvrdilo Američko medicinsko udruženje.

    3.Da li višak kilograma utiče na razvoj raka?
    Gledajte češće na vagu! Višak kilograma će uticati ne samo na vaš struk. Američki institut za istraživanje raka otkrio je da gojaznost potiče razvoj tumora jednjaka, bubrega i žučne kese. Činjenica je da masno tkivo ne služi samo za očuvanje energetskih rezervi, već ih ima sekretorna funkcija: Masnoća proizvodi proteine ​​koji utiču na razvoj hronične upale u organizmu. I onkološke bolesti se pojavljuju na pozadini upale. U Rusiji, SZO povezuje 26% svih slučajeva raka sa gojaznošću.

    4. Da li vježbanje pomaže u smanjenju rizika od raka?
    Provedite najmanje pola sata sedmično na treningu. Sport je na istom nivou kao pravilnu ishranu kada je u pitanju prevencija raka. U Sjedinjenim Državama, trećina svih smrtnih slučajeva pripisuje se činjenici da pacijenti nisu slijedili nikakvu dijetu niti obraćali pažnju na fizičku aktivnost. Američko društvo za borbu protiv raka preporučuje vježbanje 150 minuta sedmično umjerenim tempom ili upola manje, ali snažnim tempom. Međutim, studija objavljena u časopisu Nutrition and Cancer 2010. godine pokazuje da čak 30 minuta može smanjiti rizik od raka dojke (koji pogađa jednu od osam žena širom svijeta) za 35%.

    5. Kako alkohol utiče na ćelije raka?
    Manje alkohola! Alkohol se okrivljuje za izazivanje tumora usta, larinksa, jetre, rektuma i mliječnih žlijezda. Etanol se u organizmu razgrađuje do acetaldehida, koji se potom, pod dejstvom enzima, pretvara u sirćetna kiselina. Acetaldehid je jak kancerogen. Alkohol je posebno štetan za žene, jer stimuliše proizvodnju estrogena – hormona koji utiču na rast tkiva dojke. Višak estrogena dovodi do stvaranja tumora dojke, što znači da svaki dodatni gutljaj alkohola povećava rizik od obolijevanja.

    6.Koji kupus pomaže u borbi protiv raka?
    Volim brokoli. Povrće ne samo da doprinosi zdravoj ishrani, već pomaže i u borbi protiv raka. Zbog toga su preporuke za zdrava ishrana sadrže pravilo: pola dnevne ishrane treba da bude povrće i voće. Posebno je korisno povrće krstaša, koje sadrži glukozinolate - supstance koje preradom dobijaju antikancerogena svojstva. Ovo povrće uključuje kupus: obični kupus, prokulice i brokule.

    7. Crveno meso utiče na rak na koji organ?
    Što više povrća jedete, manje crvenog mesa stavljate na tanjir. Istraživanja su potvrdila da ljudi koji jedu više od 500 g crvenog mesa sedmično imaju veći rizik od razvoja kolorektalnog raka.

    8. Koji od predloženih lijekova štiti od raka kože?
    Nabavite kremu za sunčanje! Žene od 18 do 36 godina su posebno podložne melanomu, najopasnijem obliku raka kože. U Rusiji je za samo 10 godina incidencija melanoma porasla za 26%, svjetske statistike pokazuju još veći porast. Za to su krivi i oprema za sunčanje i sunčevi zraci. Opasnost se može svesti na minimum jednostavnom tubom kreme za sunčanje. Studija iz 2010. u Journal of Clinical Oncology potvrdila je da ljudi koji redovno nanose posebnu kremu imaju upola manju incidenciju od melanoma od onih koji zanemaruju takvu kozmetiku.
    Potrebno je odabrati kremu sa zaštitnim faktorom SPF 15, nanositi je čak i zimi, pa čak i unutra oblačno vrijeme(procedura bi trebala postati ista navika kao i pranje zuba), a izbjegavajte izlaganje sunčevim zracima od 10 do 16 sati.

    9. Mislite li da stres utiče na razvoj raka?
    Stres sam po sebi ne uzrokuje rak, ali slabi cijeli organizam i stvara uslove za razvoj ove bolesti. Istraživanja su pokazala da stalna briga mijenja aktivnost imunoloških stanica odgovornih za pokretanje mehanizma borbe i bijega. Kao rezultat toga, velika količina kortizola, monocita i neutrofila, koji su odgovorni za upalne procese, stalno cirkulišu u krvi. I kao što je već spomenuto, kronični upalni procesi mogu dovesti do stvaranja stanica raka.

    HVALA VAM NA VREMENU! UKOLIKO JE INFORMACIJA BILA POTREBNA, MOŽETE OSTAVITI POVRATNU STRANU U KOMENTARIMA NA KRAJU ČLANKA! BIĆEMO VAM ZAHVALNI!

  1. Sa odgovorom
  2. Sa oznakom za gledanje

  1. Zadatak 1 od 9

    Može li se rak spriječiti?

  2. Zadatak 2 od 9

    Kako pušenje utiče na razvoj raka?

  3. Zadatak 3 od 9

    Da li višak kilograma utiče na razvoj raka?

  4. Zadatak 4 od 9

    Pomaže li vježbanje smanjiti rizik od raka?

  5. Zadatak 5 od 9

    Kako alkohol utiče na ćelije raka?

Formira se stražnji zid trbušne šupljine lumbalni region kičme i mišića (quadratus lumborum i iliopsoas mišići), prednji i bočni - trbušni mišići. Unutrašnjost trbušne šupljine obložena je intraabdominalnom fascijom, uz koju su susjedno masno tkivo i peritoneum. Prostor ograničen sprijeda peritoneumom i intraabdominalnom fascijom naziva se retroperitonealni. Sadrži neke organe (bubrezi, nadbubrežne žlijezde, gušterača i drugi) i masno tkivo, od kojih se značajne količine nalaze na stražnjem trbušnom zidu u blizini unutrašnjih organa koji se tamo nalaze. Oba sloja potrbušnice kontinuirano prolaze od zidova trbušne šupljine do organa i od organa do zidova trbušne šupljine, ograničavajući peritonealnu šupljinu (slika 178), koja predstavlja uski prorez. Sadrži malu količinu serozne tekućine koja se znoji iz krvnih kapilara i vlaži peritoneum, što olakšava kretanje organa i sprječava njihovo trenje. Kod žena je peritonealna šupljina otvorena - komunicira sa vanjskim okruženjem preko jajovoda, šupljine maternice i vagine. Kod muškaraca je peritonealna šupljina zatvorena. Nije hidrirana veliki iznos serozna tečnost, koja olakšava kretanje organa i sprečava njihovo trenje. Parietalni peritoneum pokriva prednji zid trbušne šupljine, na vrhu prelazi na donju površinu dijafragme, a zatim na stražnje i bočne zidove trbušne šupljine i unutrašnje organe, a na dnu do zidova i organa karlične šupljine. Na stražnjem zidu trbušne šupljine peritoneum pokriva organe koji leže retroperitonealno (retroperitonealno) i prelazi na druge organe koji leže mezo- i intraperitonealno. Organi prekriveni peritoneumom samo s jedne strane (pankreas, veći dio dvanaestopalačnog crijeva, bubrezi, nadbubrežne žlijezde, neispunjena bešika, aorta, donji dio vena cava, drugi sudovi, nervi i limfni čvorovi), leže izvan peritoneuma, retroperitonealno (retro ili ekstraperitonealno). Ostali organi su prekriveni peritoneumom sa samo tri strane i nazivaju se mezoperitonealno ležeći organi (uzlazno i ​​silazno debelo crijevo, srednji dio rektum, ispunjen bešike, materica). Treća grupa organa prekrivena je peritoneumom sa svih strana i zauzima intraperitonealni, intraperitonealni položaj (želudac, tanko crijevo, cekum sa vermiformnim slijepim crijevom, koji ima svoj mezenterij, poprečni i sigmoidni kolon, primarno odeljenje rektum, slezena, jetra). Dva sloja peritoneuma koji se protežu od parijetalnog peritoneuma pokrivajući stražnji dio trbušni zid, na intraperitonealno lociran organ, formiraju njegov mezenterij (na primjer, mezenterij malog, poprečnog kolona, ​​sigmoidnog kolona). Između hiluma jetre, s jedne strane, manje zakrivljenosti želuca i gornjeg dijela dvanaestopalačnog crijeva, s druge nastaje duplika (dva sloja) peritoneuma - manji omentum. Obavivši želudac, oba sloja peritoneuma sprijeda i straga ponovo se konvergiraju u svojoj većoj zakrivljenosti i spuštaju se prema dolje ispred poprečnog kolona i petlji tankog crijeva. Došavši do nivoa pupka, a ponekad i ispod, ova dva sloja peritoneuma se savijaju prema stražnjoj strani i uzdižu se iza silaznih slojeva, kao i ispred poprečnog kolona i petlji tankog crijeva. Ovaj dugi nabor, koji visi ispred poprečnog kolona i petlji tankog crijeva poput pregače i formiran od četiri sloja peritoneuma, naziva se veći omentum. Između listova omentuma nalazi se masno tkivo.

U karličnoj šupljini peritoneum pokriva gornji i djelimično srednji dio rektuma, mokraćne i genitalne organe. Kod muškaraca, peritoneum prelazi od prednje površine rektuma do zadnjeg i gornjeg zida mjehura i nastavlja se u parijetalni peritoneum, oblažući stražnji trbušni zid (Sl. 179). Između mokraćne bešike i rektuma formira se rektovezikalna šupljina. Kod žena peritoneum prelazi od prednje površine rektuma do zadnji zid gornji dio vagine, podiže se prema gore, pokrivajući stražnji, a zatim prednji dio materice i prelazi u mjehur. Između maternice i rektuma formira se rektalno-maternična šupljina (Douglasov prostor), ograničena sa strane rektalno-uterinim naborima. Između materice i mjehura formira se vezikouterina šupljina. Peritoneum novorođenčeta je mnogo tanji nego kod odrasle osobe, a subperitonealno masno tkivo je slabo razvijeno. Veći omentum je tanak, kratak, nabori i jamice su slabo izraženi, a kako dijete odrasta, oni se produbljuju.

Abdomen ima sljedeću strukturu: to je posebna zona koja se nalazi ispod dijafragme i sastoji se od mnogih organa. Dijafragma je njen gornji dio i odvaja ovo područje od grudne kosti.

Glavno područje peritoneuma čine tetive i trbušni mišići.

Anatomija nekih ljudskih trbušnih organa je poseban predmet proučavanja u medicinskoj literaturi.

Šta ulazi u trbušnu šupljinu?

Trbušna šupljina se sastoji od 2 glavna dijela:

Peritoneum.
. Retroperitonealni prostor

Organi prisutni u trbušnoj šupljini nalaze se između peritoneuma i zidova trbušne šupljine. S povećanjem volumena, počinju zaostajati za glavnim dijelom, povezuju se s tkivima peritoneuma i s njim čine jedinstvenu cjelinu. Tako se pojavljuje serozni nabor koji uključuje dva lista. Ovi nabori se nazivaju mezenterije.

Potpuna pokrivenost organa peritoneumom ukazuje na intraperitonealnu lokaciju. Na primjer, takvi organi uključuju crijeva. Kada su samo tri strane prekrivene peritoneumom, one ukazuju na mezoperitonealni položaj. Takav organ je jetra. Kada se peritoneum nalazi u prednjem dijelu organa, to ukazuje na ekstraperitonealnu strukturu. Ovi organi su bubrezi.
Trbušna šupljina je obložena glatkim slojem koji se naziva epitel. Visoku vlažnost obezbeđuje sloj kapilara serozne supstance. Peritoneum olakšava kretanje unutrašnjih organa jedan u odnosu na drugi.

Koji i koji glavni organi su uključeni u trbušnu šupljinu?

Prilikom proučavanja anatomije i strukture ljudskog tijela, stručnjaci dijele ljudsku trbušnu šupljinu na nekoliko dijelova:

Struktura njegovog gornjeg regiona uključuje: hepatičnu burzu, omentalnu žlezdu i pregastričnu fisuru. Hepatična bursa se nalazi desno od jetre. Povezuje se sa peritoneumom pomoću posebnog otvora. Jetra se nalazi u njenom gornjem dijelu. U prednjem dijelu je odvojen raznim ligamentima.

Jetra se nalazi sa desne strane, između rebara. Zatvoren je visceralnim peritoneumom. Donji dio ovog organa povezan je s venom i dijelom dijafragme. Falciformnim ligamentom je podijeljen na dva dijela. Sve to prodire mnogo različitih sudova cirkulacijskog sistema, vlakana i čvorova limfnog sistema. Uz njihovu pomoć povezuje se s drugim organima koji se nalaze u abdominalna regija. Prilikom palpacije jetre lako se prepoznaje nadbubrežna žlijezda.

Pregastrična fisura se sastoji od slezine, želuca i lijevog režnja jetre.
Slezena je glavni organ koji opskrbljuje tijelo krvlju i opskrbljuje korektan rad limfni sistem. Sve je prožeto mnogim kapilarima i ima nervne završetke. Slezena arterija je uključena u opskrbu ovog organa velikom količinom krvi. Glavni organ probavnog sistema je želudac. Uključen je u opskrbu tijela hranljive materije. Uz njegovu pomoć, hrana se obrađuje uz učešće želudačni sok. Takođe prerađuje hranu i prenosi je u crijeva.

Mnogi ljudi vjeruju da se gušterača nalazi ispod želuca, ali to nije sasvim točno. Nalazi se u blizini stražnjeg dijela želuca na nivou prvog lumbalnog pršljena. Anatomija ovog organa: podijeljena u 3 glavne zone: rep, tijelo i glava. Glava ima nastavak u obliku malog nastavka u obliku kuke. U želudac je u potpunosti penetriran kapilara smještena na dorzalnoj površini žlijezda. Odvaja ga od donje šuplje vene. Kanal pankreasa se nalazi u cijelom želucu. Završava u predjelu crijeva.

U crijevima organski elementi ulaze u krv i formiraju se feces. Mase se uklanjaju iz tijela pomoću analni otvor prirodno.

Anatomiju stražnjeg dijela čini parijetalni sloj, koji pokriva cijelu trbušnu aortu, gušteraču, bubrege s lijeve strane, nadbubrežne žlijezde i donju pudendalnu venu. Područje debelog crijeva uključuje velika uljna brtva. Pokriva neka područja tankog crijeva. Ovo tijelo predstavljen sa 4 povezana serozna lista. Između latica nalazi se zona povezana sa omentalnom burzom. Najčešće možete primijetiti odsustvo ove šupljine, posebno kod odraslih. U predjelu omentuma nalaze se čvorovi limfnog sistema koji su neophodni za eliminaciju limfe iz organizma.

Struktura glavnog dijela: uključuje uzlazne, silazne šupljine debelog crijeva i mezenterij tankog crijeva. Trbušna šupljina je podijeljena na nekoliko glavnih odjeljaka: lateralni kanali i dva mezenterična sinusa. Mezenterij je nabor koji se sastoji od 2 serozna sloja. Potrebno je usidriti tanko crijevo na stražnjoj strani ljudskog abdomena. Osnova pričvršćivanja naziva se mezenterični korijen. Sastoji se od cirkulatornog i limfnog sistema, kao i mnogih različitih nervnih vlakana. Stražnji dio trbušne šupljine sastoji se od ogromnog broja heterogenosti koje su od posebnog značaja za ljudski organizam.

Najčešće se u njima pojavljuju retroperitonealne kile.

Donji dio je predstavljen mnogim organima koji čine ljudsku karličnu regiju.
Kako bi svi organi unutar ljudske trbušne šupljine bili postavljeni striktno horizontalno i u normalna struktura Morate imati dobre trbušnjake.
Da bi unutrašnji organi bili pouzdano zaštićeni, šupljina sa vani zatvorili su sljedeći organi:
. Kičma
. Zdjelične kosti
. Trbušni mišići

Located with desna stranažučna kesa je pričvršćena sa desne strane donji zid jetra. Obično je na slikama predstavljen u obliku male kruške. Sastoji se od vrata, tijela i dna. Takođe se povezuje sa takvima važnih tijela kao: jetra, krvni sudovi i peritonealni region.

Ako osoba razvije patologije u strukturi organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini, treba potražiti pomoć liječnika.

Nepravilan razvoj i lokacija mogu biti uzrok adhezija koje se stvaraju u tankom crijevu.
Kako bi identificirali abnormalnosti u formiranju unutrašnjih organa, pribjegavaju ultrazvučnoj dijagnostici.
Struktura trbušne šupljine kod muškaraca i žena i njihove glavne razlike.
Svi organi uključeni u ovaj dio Tijelo je opremljeno tankom seroznom membranom. Predstavljen je mekano vezivno tkivo, s velikim brojem gustih diferenciranih vlakana i jednostranim epitelnim tkivom. Epitelno tkivo naziva se mezotelnim. Njegova glavna prednost je visok stepen apsorpcije korisne supstance. Samo u njemu se proizvodi korisne tvari koje sprječavaju trenje organa jedan o drugi. Zahvaljujući tome, osoba ne osjeća bol u ovom području.

Ženski trbušni organi po strukturi su nešto drugačiji od onih kod muškaraca. U početku, kod žena na ovom području, posebno u njegovom donjem dijelu, ima jajovode koji su povezani sa maternicom. Oni su neophodni za normalno funkcionisanje jajnika, procesa oplodnje i rađanja. Reproduktivni sistemžene u spoljašnja manifestacija izolovani vaginalnim otvorom. Prilikom provođenja kompletnog pregleda žene koriste se ultrazvučne dijagnostičke metode. Pomažu u prepoznavanju stanja ljudskog tijela ovog trenutka, identifikovati postojeće probleme i propisati neophodan tretman.

Prilikom proučavanja anatomije muških trbušnih organa, treba napomenuti da su oni u skučenom prostoru i međusobno povezani.
Sličnosti između muškog i ženskog sistema su u tome što unutrašnji organi imaju seroznu membranu. Međutim, kod žena su samo djelimično prekrivene, bilo na jednoj strani ili na nekim organima.
Osim toga, glavna razlika su ćelije koje nastaju u tijelu muškarca i žene. Na primjer, kod žena su to jajašca, a kod muškaraca spermatozoida.

Druga razlika, prema mišljenju stručnjaka, je u tome što većina žena ima veliki stomak, za razliku od muškaraca. I ovo se dešava sledećih razloga:
. Debelo crevožene su 10 puta duže od muškaraca
. Žene piju više tečnosti
. Kod muškaraca su crijeva raspoređena u obliku potkovice, dok su kod žena glatka, ali imaju mnogo petlji.
. Ova funkcija povezana s anatomijom i građom žene i njenom sposobnošću da rodi dijete i zaštiti ga od mogućih oštećenja.
. Hormonski faktor.

Dijagnostika.

Glavna dijagnostička metoda je provođenje ultrazvučnog pregleda osobe.

Tretman.

Ako se postavi dijagnoza: apendicitis, onda u ovom slučaju Samo operacija može pomoći.
Upala želuca može proći sama od sebe i potrebna je posjeta ljekaru ako simptomi traju 2-3 dana. Zbog velikog gubitka vode, osobi se preporučuje da pije što više tečnosti. Ako se upala razvije, morate se obratiti specijalistu sveobuhvatan pregled i sastanke pravilan tretman. To obično uključuje uzimanje lijekova.

Najneugodnija manifestacija bolesti u trbušnoj šupljini kod osobe su hemoroidi. To pacijentu zadaje mnogo problema. Liječenje se obično obavlja kod kuće. Ovo uključuje upotrebu lijekovi, razne losione i obloge sa ljekovitim i biljnim mješavinama. Ako su hemoroidi u poodmakloj fazi i uzrokuju teške bolne senzacije, tada se osobi preporučuje operacija.

Trenutno se anatomija ljudske trbušne šupljine detaljno proučava u mnogim naučnim laboratorijama. Interes za nju je povezan sa napredovanjem bolesti u ovoj oblasti. Zbog činjenice da će doktori biti dobro proučeni ovo područje, biće moguće čak i precizno dijagnosticirati ranim fazama razvoj bolesti i propisati ispravan i kompetentan tretman osobi. To će pomoći da se smanji vrijeme potrebno za liječenje ljudi i riješi se teških slučajeva bolesti, u kojima je operacija jedina opcija.

Ljudi često dobiju uputnicu od ljekara za ultrazvuk abdomena. Naravno, svi se pridržavaju uputa ljekara. Ali šta je, na kraju krajeva, trbušna šupljina? Zapravo, ovaj koncept ujedinjuje prilično veliku grupu organa.

U nastavku ćemo govoriti o lokaciji, strukturi i sadržaju ljudske trbušne šupljine.

Hajde da prvo shvatimo šta je trbušna šupljina na prostornoj lokaciji. Odozgo je omeđen od ostalih dijelova ljudskog tijela dijafragmom - iza nje počinje torakalni dio tijela. Ispod je karlična šupljina. Ponekad se kombiniraju abdominalni i karlični dio. Pozadi, duž leđa, linija razdvajanja je lumbalni dio uz stub kičme. Na prednjoj strani, cijeli sistem podržavaju trbušni mišići. Sa strane je trbušna šupljina također ograničena tetivama i mišićima - ovoga puta bočnim. Prostor ograničen ovim organima i zonama je ono što je trbušna šupljina. Ispunjena je sa najviše različitih organa, igra vitalnu ulogu u životu ljudskog tijela.

Kao glavni saradnik. Osnovni princip je sličan formiranju na drugim mjestima u tijelu zbog neravnoteže pritiska između unutrašnjeg cirkulacijskog i vanjskog, u ovom slučaju trbušne šupljine. Povećanje portalnosti i smanjenje albumina mogu uzrokovati stvaranje gradijenta tlaka koji vodi do povlačenja ascitesa.

Drugi faktori koji mogu doprinijeti ascitesu su zadržavanje soli i vode. Senzori u bubrezima mogu osjetiti da je volumen cirkulirajuće krvi mali jer formiranje ascitesa može smanjiti dio volumena krvi. Ovo signalizira bubrezima da reapsorbuju sol i vodu kako bi nadoknadili gubitak volumena.

Tri trbušne zone

Ako uzmemo trbušnu šupljinu kao cjelinu, onda je ona takoreći prekrivena posebnim pokrivačem koji se zove peritoneum. A ova školjka dijeli samu šupljinu na tri dijela:

  1. peritonealni prostor: nalazi se ispred, direktno iza mišićnog mekog zida;
  2. retroperitonealno - nalazi se iza, bliže kralježnici;
  3. karlična šupljina - donji dio cijele peritonealne šupljine.

Šta se nalazi u peritonealnom prostoru

Cijela šupljina sadrži maksimalan broj organa koji su fundamentalno važni za život tijela - samo su mozak i kralježnica ostali nezavisni. U prednjem dijelu leže sve komponente crijeva, uključujući sada smatrano beskorisnim slijepim crijevom i isključujući dio dvanaestopalačnog crijeva, želuca, žučne kese i slezene.

Neki drugi uzroci ascitesa povezani s povećanim gradijentom tlaka su kongestivna i progresivna bubrežna insuficijencija zbog generaliziranog zadržavanja tekućine u tijelu. U rijetkim slučajevima, povećan pritisak u portalnom sistemu može biti uzrokovan unutrašnjom ili vanjskom opstrukcijom portalne žile, što rezultira portalom bez ciroze. Primjeri za to bi bila kompresija mase na portalnim žilama unutar trbušne šupljine ili mase u portalnoj žili koje ometaju normalan protok i povećavaju pritisak u sudu.

U retroperitonealnom dijelu - gušterača, bubrezi s ureterima, prateće nadbubrežne žlijezde i preostali (treba napomenuti, najveći) dio duodenuma.

Zdjelična šupljina sadrži organe za izlučivanje - rektum i mjehur, plus unutrašnje reproduktivne organe. Odnosno, kod žena se vagina i maternica sa dodacima nalaze u karličnoj šupljini, a kod muškaraca - prostata.

Ascites se može pojaviti i kao rezultat raka koji se zove ascites. Ova vrsta ascitesa je obično manifestacija uznapredovalog karcinoma abdomena kao što je ili. Ascites pankreasa može se primijetiti kod osoba s kroničnim ili upalnim procesima pankreasa. Najčešći razlog za produženje. Pankreasni aciditis također može biti uzrokovan oba pankreasa.

Koje su vrste ascitesa?

Tradicionalno, ascites se dijeli na 2 tipa; transudativno ili eksudativno. Ova klasifikacija se zasniva na količini proteina sadržanih u tečnosti. Više koristan sistem razvijen je na osnovu količine albumina u ascitesnoj tečnosti u poređenju sa serumskim albuminom.

Na osnovu ovih podataka o tome šta je trbušna šupljina, vrijedi još više osvijestiti koliko pažljivo je treba tretirati. Uostalom, nemar može dovesti do toga da jedan od vaših vitalnih uređaja prestane raditi. važnih sistema, čije kršenje funkcionalnosti prijeti posljedicama, čak i smrtonosnim.

abdomen ( cavitas abdominis) - prostor ograničen na vrhu dijafragmom, na dnu - karličnom šupljinom, iza - lumbalnom kralježnicom sa susjednim quadratus lumborum mišićima, iliopsoas mišićima, sprijeda i sa strane - trbušnim mišićima.

Koji su faktori rizika za razvoj ascitesa?

Ascites povezan sa portalna hipertenzija, obično više od ascitesa uzrokovanog drugim uzrocima, niže od. Najčešći uzrok ascitesa je ciroza jetre. Mnogi faktori rizika za ascites i cirozu su slični. Najčešći faktori rizika su dugi vremenski periodi.

Koji su simptomi ascitesa?

Možda nema simptoma povezanih s ascitesom, posebno ako je blag. Kako se više tekućine nakuplja, obično se vidi povećanje obima i veličine abdomena. nelagodnost i često se vidi kako ascites postaje veći. može se javiti i kod velikog ascitesa zbog povećanog pritiska na dijafragmu i migracije tekućine kroz dijafragmu, što uzrokuje pleuralni izljevi. Kozmetološki unakaženo veliki stomak uzrokovana ascitesom je također zajednički problem neki pacijenti.

Trbušna šupljina sadrži organe za varenje (želudac, tanko i debelo crijevo, jetra, gušterača), slezinu, bubrege, nadbubrežne žlijezde i mokraćovode, krvne sudove i živce.

Unutrašnja površina trbušne šupljine je iznutra obložena trbušnom fascijom ( fascia endoabdominalis), prema unutra od koje se nalazi peritoneum.

Dijagram odnosa organa prema peritoneumu (poprečni presjek)

Kada treba da posetim lekara zbog ascitesa?

Lječnik primarne zdravstvene zaštite i svi specijalisti koji mogu biti uključeni u njihovu njegu trebaju redovno pratiti osobe s ascitesom. Gastroenterolozi i hepatolozi često viđaju pacijente s ascitesom zbog bolesti jetre. Drugi stručnjaci također mogu brinuti o pacijentima s ascitesom na osnovu mogućeg uzroka i osnovnog stanja. Specijalisti obično traže od pacijenta da prvo kontaktira svog liječnika primarne zdravstvene zaštite ako se ascites pogorša. Ako ascites uzrokuje simptome kratkog daha, nelagode u trbuhu ili nemogućnosti obavljanja normalnih svakodnevnih zadataka, potrebno je obavijestiti liječnika primarne zdravstvene zaštite pacijenta.

peritoneum ( peritoneum) - serosa oblaganje zidova trbušne šupljine (parietalni peritoneum) i unutrašnjih organa (visceralni peritoneum). Između visceralnog i parijetalnog sloja peritoneuma nalazi se peritonealna šupljina ( cavitas peritonei). Peritoneum luči seroznu tekućinu koja ga vlaži i osigurava slobodno kretanje organa prekrivenim peritoneumom:

Dijagnoza ascitesa se zasniva na fizičkom pregledu u kombinaciji sa detaljnom medicinskom anamnezom kako bi se otkrili mogući uzroci, jer se ascites često smatra nespecifični simptom druge bolesti. Ako ascitesna tečnost prelazi 500 ml, to se može pokazati fizičkim pregledom bočnim i tečnim talasima koje izvodi lekar koji pregleda abdomen. U abdomenu se može otkriti manja količina tečnosti. Ponekad se ascites slučajno pronađe ultrazvukom ili se radi radi procene drugih stanja.

Donja desna rebra

Dijagnoza osnovnih stanja koja uzrokuju ascites je najvažniji dio razumijevanja uzroka ascitesa kod ljudi. Medicinska anamneza može dati naznake o osnovnom uzroku i obično uključuje pitanja o prethodnoj dijagnozi bolesti jetre, infekciji i njenim faktorima rizika, zloupotrebi alkohola, porodičnoj anamnezi bolesti jetre, srčanoj insuficijenciji, anamnezi i istoriji liječenja.

1- peritoneum parietale- parijetalni peritoneum - pokriva zidove trbušne šupljine;

2 - peritoneum viscerale- visceralni peritoneum, koji na različite načine prekriva organ;

3 - mezoperitonealni položaj. Organ je sa tri strane prekriven peritoneumom (na primjer, uzlazno i ​​silazno debelo crijevo, jetra);

4 - ekstraperitonealni položaj. Organ je s jedne strane prekriven peritoneumom (na primjer, gušterača i djelomično dvanaestopalačno crijevo) ili uopće nije prekriven (na primjer, bubreg), što se naziva retroperitonealni položaj;

Analiza krvi može igrati važnu ulogu u procjeni uzroka ascitesa. Kompletan metabolički panel može otkriti obrasce ozljede jetre, funkcionalni status jetre i bubrega i nivoe elektrolita. Takođe je koristan u pružanju savjeta za osnovne pojmove. Abnormalnosti koagulacijskog panela mogu biti abnormalne zbog disfunkcije jetre i neadekvatne proizvodnje proteina zgrušavanja.

Ponekad se mogući uzroci ascitesa ne mogu identifikovati na osnovu anamneze, pregleda i analize laboratorijskih i slikovnih studija. Analiza tekućine može biti potrebna za pružanje dodatnih dijagnostičkih informacija. Ova procedura se zove paracenteza i izvode je obučeni lekari. Podrazumijeva sterilizaciju područja na abdomenu i ultrazvukom ubacivanje igle u abdomen i vađenje tekućine za dalju analizu.

5 - intraperitonealni položaj. Organ je sa svih strana prekriven peritoneumom (na primjer, želudac, mezenterični dio tankog crijeva);

6 - mezenterijum- mezenterijum tankog creva;

7 -cavitas peritonei- peritonealna šupljina.

Dijagram toka peritoneuma u sagitalnom presjeku (kod muškaraca)

Kako je ograničena trbušna šupljina?

Za dijagnostičke svrhe, mala količina može biti dovoljna za adekvatno testiranje. Ako je potrebno, više se može ukloniti kako bi se ublažili simptomi povezani s ascitesom povlačenja. velike količine do nekoliko litara. Test se izvodi tako što se prikupljena tečnost odmah nakon drenaže šalje u laboratoriju. U pravilu, laboratorija analizira broj i komponente leukocita, nivo albumina, bojenje po gramu i kulturu na bilo koju mogućih organizama, nivo amilaze, glukoza, ukupni proteini i citologiju.

Peritoneum, prelazeći od zidova trbušne šupljine do organa i kada se kreće od organa do organa, formira ligamente koji predstavljaju duplikat peritoneuma (dva lista):

1 -lig. coronarium hepatis- koronarni ligament jetre, koji nastaje prilikom prijelaza peritoneuma iz dijafragme u jetru;

2 - hepar- jetra - prekrivena mezoperitonealnim peritoneumom. Peritoneum prelazi od visceralne površine jetre u duodenum ( lig. hepatoduodenalni) i manja zakrivljenost stomaka ( lig. hepatogastricum);

Šta je tretman za ascites?

Rezultate zatim analizira ljekar koji je prisutan radi dalje procjene i utvrđivanja. mogući razlog ascites. Liječenje ascitesa u velikoj mjeri ovisi o osnovnom uzroku. Na primjer, peritonealna karcinomatoza ili maligni ascites mogu se liječiti kirurškom resekcijom i, dok liječenje ascitesa povezanog sa srčanom insuficijencijom ima za cilj liječenje zatajenja srca medicinskim tretmanom i ograničenjima u ishrani.

Budući da je ciroza jetre glavni uzrok ascitesa, to će biti glavni fokus ovog odjeljka. Liječenje ascitesa kod pacijenata s cirozom obično uključuje ograničavanje unosa natrijuma ishranom i primjenu diuretika. Ograničavanje unosa natrijuma u ishrani na manje od 2 grama dnevno je vrlo praktično, uspješno i široko se preporučuje pacijentima s ascitesom. U većini slučajeva, ovaj pristup se mora kombinirati s upotrebom diuretika, jer samo ograničenje soli obično nije efikasan način tretman ascitesa.

3 - lig. hepatogastricum- hepatogastrični ligament, koji zajedno sa lig. hepatoduodenalni formira manji omentum ( omentum minus). Iza malog omentuma i želuca nalazi se omentalna bursa;

4 - bursa omentalis - omentalna bursa - ograničena: gore - kaudalnim režnjem jetre, dolje - stražnjom pločom većeg omentuma ili, u cjelini, mezenterijem poprečnog debelog crijeva, sprijeda - želucem i manji omentum, iza - parietalni peritoneum i organi koje pokriva ( v. cava inferior, aorta, corpus pancreatis);

Konsultacija sa stručnjakom u vezi sa dnevnim ograničenjem soli može biti od velike pomoći pacijentima sa ascitesom. Diuretici povećavaju izlučivanje vode i soli iz bubrega. Regular dnevna doza 100 miligrama spironolaktona i 40 miligrama furosemida je uobičajena preporučena početna doza. Ovo se može postepeno povećavati kako bi se dobio odgovarajući odgovor na maksimalnu dozu od 400 miligrama spironolaktona i 160 miligrama furosemida sve dok pacijent ne bude mogao tolerirati povećanje doze bez ikakvih nuspojava.

5 - gaster- želudac - prekriven peritoneumom intraperitonealno. Na prelaznoj tački lig. hepatoduodenalni na stomaku, između dva sloja peritoneuma i manje zakrivljenosti želuca, nalazi se područje koje nije prekriveno peritoneumom, ili golo područje;

6-pars nuda (curvatura ventriculi minor) - golo područje (manja zakrivljenost stomaka);

7- pars nuda (curvatura ventriculi major) - golo područje (veća zakrivljenost stomaka). Duž veće zakrivljenosti želuca spajaju se dva sloja peritoneuma i spuštaju se prema dolje ispred poprečnog kolona i petlji tankog crijeva (prednja ploča velikog omentuma). Zatim se ova dva sloja peritoneuma presavijaju unazad i dižu se prema gore (stražnja ploča velikog omentuma). Dakle, veći omentum se formira iz četiri sloja peritoneuma.

Uzimanje ovih lijekova zajedno ujutro se općenito preporučuje i sprječava tokom noći. Za pacijente koji ne reaguju dobro ili ne mogu tolerirati gornji režim, česta terapeutska paracenteza se može izvoditi kako bi se uklonile velike količine tekućine. Ovaj postupak se može bezbedno ukloniti sa nekoliko litara tečnosti. Za pacijente sa malignim ascitesom, ovaj postupak može biti i efikasniji od upotrebe diuretika.

Za refraktornije slučajeve mogu biti potrebne hirurške procedure za kontrolu ascitesa. Transjugularni intrahepatični portosistemski šantovi su procedura koja se izvodi kroz unutrašnje jugularna vena ispod lokalna anestezija interventni radiolog. Šant se postavlja između venski sistem portala i sistemskog venskog sistema, čime se smanjuje pritisak u portalu. Ovaj postupak je namijenjen pacijentima koji imaju minimalan odgovor na agresivno liječenje. Pokazalo se da u većini slučajeva smanjuje ascites i ograničava ili eliminira upotrebu diuretika.

8 - omentum majus- velika uljna brtva. Stražnja ploča većeg omentuma (dva zadnja sloja peritoneuma) usmjerena je prema stražnjem trbušnom zidu i rascijepi se. Jedan list prelazi na stražnji zid peritonealne šupljine, drugi - na poprečni kolon, povezujući se s drugim slojem peritoneuma - formira se mezenterijum poprečnog kolona, ​​koji će se tako sastojati od četiri sloja peritoneuma;

Tradicionalnije ranžirne lokacije su u suštini napuštene zbog visoki nivo komplikacije. Konačno, transplantacija jetre za uznapredovalu cirozu može se smatrati tretmanom za ascites zbog zatajenje jetre. zahtijeva vrlo složen i dugotrajan proces i zahtijeva vrlo pažljivo praćenje i upravljanje od strane stručnjaka za transplantaciju.

Koje su komplikacije ascitesa?

Neke komplikacije ascitesa mogu biti povezane sa količinom ascitesa. Infekcija je još jedna ozbiljna komplikacija ascitesa. Kod pacijenata sa ascitesom povezanim sa portalom, bakterije iz crijeva mogu spontano upasti u peritonealnu tekućinu i uzrokovati infekciju. To se naziva spontano bakterijsko.

9- mesocolon transversum- mezenterijum poprečnog kolona;

10 - colon transversum- poprečno debelo crijevo- prekriven peritoneumom intraperitonealno. Donji sloj mezenterija poprečnog kolona prelazi na stražnji zid peritonealne šupljine. Gušterača i veći dio duodenuma nalaze se retroperitonealno (ekstraperitonealno);

Možda se pitate koji se organi nalaze u trbušnoj duplji i odakle dolaze u trbušnoj duplji. Ovaj članak opisuje različite organe trbušne šupljine. U ovom članku ćete pronaći opis raznih organa i lokacije. Organi koji se nalaze u trbušnoj duplji su: jetra, slezina, želudac, tanko i debelo crevo i žučna kesa. Ispod je pregled različitih abdominalnih organa.

Žučna kesa i žučni kanali

Jetra Trbušna šupljina je odozgo omeđena dijafragmom. Dijafragma se nalazi direktno ispod pluća. Jetra se nalazi na desnoj strani neposredno ispod dijafragme. Jetra je u obliku trokuta s najširom stranom koja leži direktno ispod dijafragme, a vrh je usmjeren prema dolje. jetra - hemijska fabrika tijela.

11 - pankreas- pankreas;

12 - duodenum- duodenum - parijetalni peritoneum, koji pokriva dvanaestopalačno crijevo sa prednje strane; prelazi u tanko crijevo. Njegova dva lista formiraju mezenterij tankog crijeva;

13 - mezenterijum- mezenterijum tankog creva;

14 - jejunum- jejunum - nalazi se intraperitonealno u odnosu na peritoneum; ima jedno golo mesto ( pars nuda) u zoni vezanja mezenterija;

15 - rektum- rektum;

16 - vesica urinaria- bešika;

17- spatium retroperitoneale- retroperitonealni prostor - ispunjen masnim tkivom. Sadrži bubrege i uretere;

18 - excavation rectovesicale- rektovezikalni reces;

19 - os pubis- stidna kost.



Slični članci