Dziecko ma krwawienie z nosa. Co zrobić, jeśli Twoje dziecko krwawi z nosa w nocy? Pomoc w nagłych wypadkach i najczęstsze błędy

Krwawienie z nosa zdarza się osobom w każdym wieku. Z pewnością każdy z nas chociaż raz w życiu miał krwawienie z nosa. Najczęściej z tego rodzaju problemami spotykają się dzieci poniżej dziesiątego roku życia. Z jakiego powodu? Krwawienia z nosa u dzieci można wytłumaczyć cechami anatomicznymi związanymi z wiekiem. Błona śluzowa nosogardzieli jest bardzo wrażliwa i cienka. Kapilary znajdują się bardzo blisko powierzchni. W związku z tym nawet drobne obrażenia mogą powodować krwawienie. Ale zdarza się również, że przyczyną są poważniejsze zaburzenia w funkcjonowaniu narządów i układów ciało dziecka. Jak pomóc dziecku w przypadku krwawienia z nosa i na co powinien uważać w takiej sytuacji? Jakich chorób może być objawem to zjawisko?

Jak często dzieci mają krwawienia z nosa?

U niemowląt i dzieci w wieku przedszkolnym krwawienie z jamy nosowej występuje 5 razy częściej niż u młodzieży i dorosłych. I oczywiście rodzice czasami się tym martwią, można powiedzieć, nawet nadmiernie. Jednak i takich precedensów nie można ignorować.

Jeśli dziecko regularnie krwawi z nosa, należy udać się do lekarza w celu ustalenia czynników wywołujących. Jeżeli jest to odosobniony przypadek, wystarczy udzielić dziecku pierwszej pomocy i ograniczyć się do profilaktyki.

W 98% przypadków krwawienie do jamy nosowej jest spowodowane uszkodzeniem naczyń włosowatych, które zlokalizowane są w części twarzowej na dnie przegrody nosowej, zwanej splotem Kisselbacha. Cechą charakterystyczną tego typu krwawienia jest przepływ krwi z przedniej części nosogardzieli wyłącznie z jednego nozdrza.

Błona śluzowa nosa jest całkowicie penetrowana przez naczynia włosowate i drobne naczynia, a u dzieci, ze względu na niedojrzałość błon śluzowych, naczynia włosowate znajdują się bardzo blisko powierzchni i łatwo ulegają uszkodzeniu

Powoduje

W zależności od wielu czynników, takich jak wiek, obecność bodźców zewnętrznych, przeszłe choroby i inne, przyczyny mogą być różne.

Dlaczego u niemowląt występuje krwawienie z nosa?

Silne napięcie. Podczas płaczu np. Statki układ krążenia u dzieci są bardzo cienkie, a w przypadku ostry wzrost ciśnieniem (pod obciążeniem) mogą ulec uszkodzeniu. Dlatego też w wyniku płaczu, kaszlu czy kichania u niemowlęcia może dojść do krwawienia z nosa. Uważa się to za zjawisko fizjologiczne.

Dłubanie w nosie palcem jest przejawem złych manier, które mogą skutkować uszkodzeniem błony śluzowej i krwawieniem.

Powody dla dzieci w każdym wieku

1. Choroby wirusowe i bakteryjne. Niektóre rodzaje wirusów (na przykład grypa) wpływają na komórki błony śluzowej nosa. Infekcje te mogą powodować zapalenie błony śluzowej nosogardzieli, rozluźniając jej strukturę. W rezultacie naczynia krwionośne wypłynąć na powierzchnię muszli i zacząć krwawić. Podczas przeziębień u dzieci bardzo często dochodzi do krwawień objawowych.
2. Regularne stosowanie leków zwężających naczynia krwionośne. Leki zwężające naczynia mogą prowadzić do atrofii nabłonek śluzowy jama nosowa, w wyniku czego jej struktura staje się bardzo wrażliwa na uszkodzenia i cienka.
3. Częste używanie tamponów w celu udrożnienia dróg nosowych i zatrzymania krwawienia. W takiej sytuacji jest to przestrzegane błędne koło. W przypadku krwawień z nosa, szczególnie obfitych, wskazane jest udrożnienie przewodów nosowych. Przy takim działaniu na błonę śluzową naczynia układu krążenia przylegają do chrząstki i tkanka kostna, krew przestaje przez nie krążyć. Jeśli przepływ krwi jest blokowany wystarczająco często, błona śluzowa nie otrzymuje wystarczającej ilości komórki odpornościowe, docierając do niego z krwią i tlenem. A to może ponownie doprowadzić do jego atrofii, podczas której krwawienie powtarza się raz po raz. Tamponowanie odbywa się raz po raz. Tutaj lepiej zwrócić się do środków zapobiegawczych niż terapeutycznych.
4. Choroby przenoszone dziedzicznie i nabyte. Niektóre rodzaje chorób dziedzicznych (hemofilia) i nabytych (zapalenie naczyń) mogą powodować zmiany w układzie krzepnięcia krwi. Powoduje to wydłużenie czasu krwawienia w przypadku drobnych urazów naczyń krwionośnych. Krew przez długi czas nie zapada się, regeneracja ścian naczyń objętych stanem zapalnym jest daleka od całkowitej w najlepszy możliwy sposób i krwawienie występuje regularnie.
5. Cechy budowy anatomicznej. Deformacja przegrody nosowej powoduje nowe krwawienie z jamy nosowej.
6. Długotrwałe wdychanie gorącego i odwodnionego powietrza. Gorący klimat powoduje wysuszenie błony śluzowej, zwiększenie jej wrażliwości i zanik, co przyczynia się do zwiększonego krwawienia.
7. Formacje w jamie nosowej są łagodne i charakter złośliwy. Często przy regularnych krwawieniach z nosa u dzieci w jamie nosowej tworzą się polipy. Ponadto samo krwawienie może prowadzić do powstawania naczyniaków - nowotwory naczyniowełagodny charakter. Z biegiem czasu guzy stają się mniejsze i całkowicie znikają, ale czasami guz może się powiększyć i krwawić. W adolescencja Bardzo często zdarzają się przypadki łagodnych nowotworów (angiofibroma) tkanki łącznej pojawiających się w jamie nosowej.
8. Choroby innych narządów. Mogą wpływać na zmniejszenie krzepliwości krwi, co prowadzi do krwawienia z jamy nosowej i innych narządów. Takie stany zwykle obserwuje się w przypadku zapalenia wątroby (choroba wątroby), białaczki (choroba układu krążenia o charakterze złośliwym), anemii (obniżony poziom hemoglobiny we krwi) i hipowitaminozy (obniżony poziom witamin C i P).
9. Wpływ bodźców zewnętrznych. Ten emisję promieniowania (choroba popromienna), oparzenia różnego rodzaju błon śluzowych itp.
10. Nadciśnienie tętnicze. Często prowadzi do pękania naczyń włosowatych i krwawień.
11. Krwawienie z innych narządów. Krwawienie z nosa może być spowodowane krwawieniem w jamach innych narządów, na przykład w przełyku lub żołądku.
12. Urazy jamy nosowej. Błona śluzowa może zostać uszkodzona w wyniku silnego wstrząsu i ledwo zauważalnego dotyku. Ciała obce w jamie nosowej mogą powodować krwawienie zarówno w wyniku penetracji, jak i usunięcia.
13. Zmiany hormonalne. Podczas dojrzewanie U dziewcząt zwiększa się zawartość w organizmie hormonów płciowych – progesteronu i estrogenu. Może to prowadzić do zwiększonego wypełnienia krwią naczyń nosowych, a następnie obrzęku błony śluzowej. Staje się cieńszy i może wystąpić krwawienie z nosa.

Objawy

Zjawisko „krwawienia z nosa” – termin ten w naukach medycznych odnosi się do krwawienia z jamy nosowej.

Najczęściej krwawienie występuje w odcinku przednim, rzadziej w tylnej części nosogardzieli. Jednak to one wymagają najwięcej uwagi.

Krwawienie z nosa - krwawienie z jamy nosowej u dziecka

Głównym objawem krwawienia z nosa jest obecność kropli jasnej szkarłatnej krwi lub strumieni krwi wypływających na zewnątrz lub wzdłuż ściany w tylnej części nosogardzieli. Jeśli krwawienie jest wewnętrzne, krew napływa do Jama ustna i gardła, gdzie można je wykryć podczas faryngoskopii.

Ponadto dziecko może skarżyć się na:

• stan ogólnego osłabienia;
• szum w uszach;
• swędzenie w jamie nosowej;
• uczucie łaskotania w nosogardzieli;
• bóle głowy z towarzyszącymi zawrotami głowy.

Objawy objawowe krwawienia z nosa mogą się różnić u poszczególnych dzieci. W niektórych przypadkach pojawiają się nagle i wszystkie na raz, a czasami chorobę zapowiada cały łańcuch objawów.

Łagodne krwawienie charakteryzuje się:

• pojawienie się zawrotów głowy;
• uczucie suchości w ustach;
• szum w uszach;
• blada skóra;
• obecność skarg na rytm bicia serca;
• znaczny stopień słabości.

Krwawienie stopień średni intensywność jest różna:

• silne zawroty głowy;
• obecność duszności;
• zmniejszenie ciśnienie krwi;
• ataki tachykardii (zwiększone skurcze serca);
• czasami pojawia się akrocyjanoza (niebieskie przebarwienie skóry).

Ciężkim krwawieniom z nosa towarzyszą:

• gwałtowny spadek ciśnienia krwi u dziecka;
• ciężki tachykardia (tętno nitkowate);
• hamowanie reakcji.

Jeśli krwawienie jest obfite, może prowadzić do ciężkiej utraty krwi i wstrząsu.

Możliwe objawy towarzyszące

Pamiętaj, aby znaleźć przyczynę krwawienia z jamy nosowej u dziecka, ponieważ w niektórych przypadkach może być wymagane pomoc w nagłych wypadkach lekarzy jeszcze przed ustaniem krwawienia.

Natychmiast wezwij pogotowie, jeśli:

• krwawienie jest obfite, istnieje niebezpieczeństwo duża strata krew;
• jest to spowodowane urazami głowy;
• wypływa wraz z krwią klarowny płyn(może to wskazywać na uszkodzenie czaszki);
• uszkodzenie jamy nosowej określa się wizualnie;
• dziecko ma historię cukrzyca, problemy z układem krzepnięcia krwi, nadciśnienie tętnicze;
• dziecko mdleje;
• krew wypływa w postaci piany.

Pierwsza pomoc

Kiedy zaczyna się dziecko krwotok z nosa, działaj bez zwłoki. Twoim pierwszym zadaniem jest zatrzymanie przepływu krwi i, jeśli to możliwe, ustalenie przyczyny precedensu.

Jeśli dziecko krwawi z jamy nosowej, nie należy odchylać głowy do tyłu!

Algorytm działań

Tabela „Krwawienia z nosa u dzieci: przesłanki, przyczyny, pierwsza pomoc”

Warunki wstępne	Powoduje	Pierwsza pomoc
Katar u dziecka jest spowodowany przeziębieniem lub alergią.	Obrzęk i zapalenie błony śluzowej nosa.	Aby zatrzymać krwawienie, przyłóż lód do miękkiej części nosa. Konieczne jest skontaktowanie się z lokalnym lekarzem dziecka w celu ustalenia przyczyny.
Suchy klimat. Twój dom jest nadmiernie gorący. Powietrze zimą jest całkowicie pozbawione wilgoci.	Suchość błony śluzowej nosa.	Wkroplić roztwór do każdego kanału nosowego (pół łyżeczki soli na 1 szklankę wody). Z mocnym i regularne krwawienie musisz skontaktować się z pediatrą.
Dziecko ma uszkodzony nos.	Uszkodzenie błony śluzowej.	Procedura jest taka sama jak opisana powyżej. Jeśli obrażenia są zbyt poważne, natychmiast zadzwoń pod numer 911
Ciężkie i powtarzające się krwawienie z jamy nosowej u dziecka bez wyraźnej przyczyny.	Wrodzony nieregularna struktura naczynia błony śluzowej nosa; powstawanie polipów; zaburzenia krzepnięcia krwi.	Pilnie zwróć się o pomoc do lekarza, aby mógł przepisać diagnozę choroby podstawowej i jej leczenie. W razie potrzeby pediatra skieruje Cię do otolaryngologa
Dziecko przyjmowało jakieś leki.	Skutek uboczny wywołany działaniem leków.	Przestań brać leki. Skontaktuj się ze swoim lekarzem. Doradzi Ci, czy te leki mogą powodować krwawienie i przepisze analogi leków, które powodują podobną reakcję u dziecka.
Dziecko ma chorobę krzepnięcia krwi.	Patologia krzepnięcia układu krążenia	Przekonaj dziecko, że krwawienia nie należy prowokować dłubiąc w nosie i należy je monitorować u pediatry.
Przewlekła choroba, która może powodować napady ciężkiego kaszlu, np. mukowiscydoza.	Ataki silnego kaszlu.	Skontaktuj się ze specjalistą. Pomoże Ci znaleźć sposób na utrzymanie odpowiedniego poziomu wilgoci w błonie śluzowej nosa i dobierze leki łagodzące wyniszczający kaszel.

Czego nie możesz zrobić?

• odrzuć głowę dziecka do tyłu;
• wykonywać aktywne ruchy;
• porozmawiaj o czymś z dzieckiem;
• mały pacjent wydmuchuje nos.

Jeśli po 10, maksymalnie 20 minutach nie jesteś w stanie samodzielnie zatamować krwawienia z nosa u dziecka, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza.

Diagnostyka

Jeśli u Twojego dziecka występują regularnie nawracające krwawienia z jamy nosowej, powinnaś zasięgnąć porady lokalnego pediatry, który najprawdopodobniej skieruje Cię do laryngologa.

Jak pediatra może pomóc?

1. Dokonam oceny ogólne warunki dziecko, obecność lub brak chorób przewlekłych.
2. Zmierzy ciśnienie krwi i zaleci profilaktyczne monitorowanie w domu przez dwa tygodnie trzy razy dziennie, zapisując wyniki w specjalnym notatniku, aby wyniki były bardziej informacyjne.
3. Poprowadzi dziecko do podjęcia generała Analiza chemiczna krew, badanie zdolności krwi do krzepnięcia.
4. Wystawię skierowanie na analiza biochemiczna krew do badań czynności wątroby.

Otorynolaryngolog:

1. Określa prawdopodobne przyczyny krwawienia.
2. Zidentyfikuje patologię błony śluzowej nosogardzieli (nadżerkę) i przeprowadzi zabiegi jej kauteryzacji, co pozwoli zapobiec nawrotom krwawienia z nosa przez kilka dni.
3. Diagnozuje skrzywioną przegrodę nosową (jeśli występuje).
4. Wykrywa obecność ciał obcych lub formacji charakter patologiczny w jamie nosowej.
5. Oceni ogólny stan błony śluzowej nosa: obecność obrzęku, stanu zapalnego lub zaniku.
6. Dostosowuje leczenie tak, aby wyeliminować wszystkie potwierdzone diagnostycznie przyczyny krwawienia z nosa.

Leczenie

Najczęściej w gabinecie laryngologicznym, aby zapobiec krwawieniom z nosa, przeprowadza się zabieg kauteryzacji nadżerek na błonie śluzowej nosa azotanem srebra. Dzięki tej manipulacji ryzyko krwawienia w ciągu najbliższych kilku dni jest zmniejszone. W razie potrzeby kauteryzację powtarza się.

Na drugim miejscu wśród popularnych metod leczniczych znajdują się preparaty zawierające wapń i witaminę C oraz askorutynę. Przebieg leczenia trwa od 2 tygodni do miesiąca, dawkowanie ustala lekarz w zależności od objawów i wieku małego pacjenta. Leki wzmacniają ściany naczyń krwionośnych i zwiększają odporność organizmu na różnego rodzaju infekcje i czynniki drażniące.

Stosuje się także krioterapię (zabieg kauteryzacji uszkodzonych naczyń roztworem ciekłego azotu) i laseroterapię (tutaj naczynka kauteryzuje się laserem). Ale takie metody można zastosować tylko wtedy, gdy istnieje mocne uzasadnienie medyczne.

Środki zapobiegawcze

Jeśli nawracające krwawienia z nosa są określone i potwierdzone badania laboratoryjne przyczyn, takich jak nadciśnienie czy ataki alergii, główny nacisk zostanie położony na leczenie tych dolegliwości.

Jednak w większości przypadków krwawienie z jamy nosowej u dzieci wiąże się z lokalizacją naczyń krwionośnych na powierzchni nabłonka śluzowego przegrody nosowej. Nazywa się to niedojrzałością błon śluzowych i ustępuje samoistnie z wiekiem. Przy takim sformułowaniu diagnozy zapobieganie nawrotom krwawienia z nosa jest następujące.

Zdrowy tryb życia pomaga wzmocnić układ odpornościowy i harmonijny rozwój wszystkich układów organizmu dziecka.

Najlepszą metodą zapobiegania chorobom wieku dziecięcego jest zdrowy tryb życia pod każdym względem. Odpowiednie odżywianie przestrzeganie codziennych zajęć, długie spacery i aktywny wypoczynek sprawią, że Twój maluch będzie silniejszy, zdrowszy i będzie sprawiał więcej radości. Zgadzam się, że w takiej profilaktyce nie ma nic skomplikowanego.

Wideo „Krwawy z nosa” – Komarovsky

Doktor Komarovsky opowiada o możliwych możliwościach wyeliminowania krwawień z nosa i ich przyczynach.

Już sam widok krwi wypływającej z nosa dziecka może wywołać u matki całkowity szok. Zaczyna jej się wydawać, że jej ukochanemu dziecku grozi śmiertelne niebezpieczeństwo. Jednak nie w każdym przypadku krwawienia z nosa są bardzo niebezpieczne. Mając to na uwadze, nie należy wpadać w panikę, gdy na ubranku malucha dostrzeżemy szkarłatne plamy. Wystarczy udzielić pierwszej pomocy ofierze, a następnie skontaktować się z pediatrą w celu konsultacji. Prawdopodobnie zleci badanie i w razie potrzeby odpowiednie leczenie. Albo powód będzie na tyle nieistotny, że nie dodatkowe środki nie wymagane.

Jeśli dziecko krwawi z nosa, przyczyny mogą być bardzo różne, od prostego mechanicznego uszkodzenia błony śluzowej po ciężkie choroby hematologiczne. Jeśli masz taki objaw, powinieneś skontaktować się z pediatrą i poddać się badaniom.

Nie każdy wie, dlaczego dziecko wypływa krew z nosa i dlaczego jest to niebezpieczne. Same dzieci borykają się z podobnym problemem. w różnym wieku.

Krwawienia z nosa to stan patologiczny charakteryzujący się utratą krwi na skutek uszkodzenia naczyń krwionośnych. W dzieciństwo zdarza się to 4-5 razy częściej niż u dorosłych.

Atrakcja następujące powody krwotok z nosa:

• choroby wirusowe(grypa, odra, szkarlatyna);
• nowotwory głowy;
• kontuzje;
• zły nawyk dłubaj w nosie palcami;
• częste zakładanie tamponów;
• regularne stosowanie leków zwężających naczynia krwionośne;
• hemofilia;
• zapalenie naczyń;
• toczeń rumieniowaty układowy;
• brak płytek krwi;
• zaburzenia krzepnięcia krwi;
• skrzywiona przegroda nosowa;
• wdychanie suchego powietrza;
• łagodny i nowotwory złośliwe;
• hipowitaminoza;
• zmiany poziomu hormonów w okresie dojrzewania;
• nadciśnienie;
• awans ciśnienie śródczaszkowe;
• urazy podczas porodu;
• wady wrodzone i nabyte;
• krwawienie z przewodu pokarmowego;
• narażenie na promieniowanie jonizujące;
• ciężka miażdżyca;
• wspinanie się na duże wysokości;
• patologia nerek i wątroby;
• choroby serca.

Czynniki ryzyka rozwoju tego stanu obejmują złe odżywianie, stres, sport, zmiany temperatury i ciśnienie atmosferyczne.

Jeśli nos Twojego dziecka krwawi, może to wynikać z długotrwałej ekspozycji na słońce. Przeciążenie fizyczne jest również niebezpieczne.

Stan naczyń krwionośnych u dzieci w dużej mierze zależy od czynników zewnętrznych i stanu organizmu jako całości. Ich kruchość wzrasta wraz z brakiem jakichkolwiek substancji, działaniem toksycznym lub obrażeniami.

Mechaniczne uszkodzenie nosa

Dzieci w wieku 10 lat i starsze prowadzą bardzo aktywny tryb życia. W tym wieku najczęstszą przyczyną krwawień są urazy. Są to gospodarstwa domowe, ulica, droga.

Krwawienie pojawia się na skutek stłuczenia nosa, upadku lub silnego uderzenia. Jest to możliwe w następujących okolicznościach:

• walki;
• upadek podczas biegu;
• upadek z wysokości;
• kolarstwo.

Możliwe uszkodzenie naczyń krwionośnych w wyniku manipulacje medyczne(cewnikowanie, badanie endoskopowe, usunięcie polipów, nakłucie zatok). Do obrażeń często dochodzi w wyniku uderzenia obce obiekty. Dzieci w wieku 4 lat i młodsze uwielbiają wkładać je do nosa. Najczęstszym urazem jest siniak. Nie ma przy nim żadnego złamania.

Na tle siniaka może powstać krwiak. To jama wypełniona krwią.

Krwawienie z nosa u dzieci z siniakiem nie jest jedynym objawem. Możliwy wygląd silny ból. Często dochodzi do zaburzeń oddychania. W przypadku złamania kości wizualnie określa się krzywiznę nosa dziecka. Izolowane obrażenia są rzadkie. Najczęściej atakowany jest również mózg.

Powodem jest brak witamin

Dziecko w każdym wieku potrzebuje dobre odżywianie. Ryzyko krwawienia wzrasta wraz z niedoborem w organizmie witamin P i C. Stan ten nazywany jest hipowitaminozą. Od tych substancji zależy stan naczyń krwionośnych. Witamina P (rutyna) jest flawonoidem. Ma zdolność zmniejszania przepuszczalności naczyń krwionośnych i wzmacniania ich ścian.

Występuje w owocach cytrusowych, owocach róży, orzechy włoskie, kapusta, porzeczki, aronia, kasza gryczana, sałata, pomidory. Jeśli dziecko rzadko spożywa te pokarmy, rozwija się rutynowy niedobór.

Hipowitaminoza może być spowodowana innymi przyczynami ( inwazja robaków zatrucie, przyjmowanie antybiotyków). Brak rutyny objawia się krwawieniami z nosa, krwotokami, trądzik. Na ciałach dzieci często pojawiają się siniaki. Często obserwuje się krwawienie z nosa i dziąseł.

Nie mniej przydatne kwas askorbinowy. Brak tej witaminy wynika z niedoboru świeżych owoców, jagód i warzyw w diecie. Przejawia się hipowitaminoza zwiększona kruchość głównie małe statki(kapilary). W ciężkich przypadkach obserwuje się krwawienia z nosa. W zależności od wieku dzienne zapotrzebowanie w witaminie C wynosi 30-90 mg.

Krwawienie z powodu wysokiego ciśnienia wewnątrzczaszkowego

Pęknięcie małych naczyń w okolicy nosa jest możliwe z powodu nadciśnienia. Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe jest częstą przyczyną krwawień u dzieci.

Najwyższa wartość mieć następujące czynniki etiologiczne:

• niezdolność małych dzieci do prawidłowego wydmuchania nosa;
• obecność nowotworu (krwiak, guz);
• ropnie;
• tętniak;
• obrzęk z powodu zapalenia mózgu;
• encefalopatia wątrobowa;
• toksyczne uszkodzenie mózgu;
• zapalenie opon mózgowych;
• zwiększony przepływ krwi do mózgu;
• wodogłowie;
• ucisk mózgu;
• małogłowie;
• wady wrodzone rozwój;
• urazy porodowe;
• infekcja płodu.

Nadciśnienie tętnicze objawia się okresowymi krwawieniami z nosa, bólami głowy, zaburzeniami wzroku i oczu, nudnościami i wymiotami.

Zarówno niemowlęta, jak i starsze dzieci mogą zachorować.

Najczęściej krwawienie występuje z powodu wrodzona patologia. Na przewlekłe nadciśnienie Zdarzają się okresowe kryzysy, w których presja gwałtownie rośnie.

Krwawienie w przewlekłym zanikowym zapaleniu błony śluzowej nosa

Dla dzieci od 11 roku życia i starszy powód mogą być ukryte w chorobach jamy nosowej. Należą do nich przewlekły zanikowy nieżyt nosa.

Częściej chorują nastolatki. Różnorodność zanikowy nieżyt nosa jest ozen. U dziewcząt choroba ta jest wykrywana znacznie częściej.

Ta patologia występuje znacznie rzadziej u dzieci niż u dorosłych.

Przyczyny rozwoju nieżytu nosa są znane tylko lekarzom. Wyróżnia się następujące przyczyny krwawień z nosa i zaniku błony śluzowej nosa u dzieci:

• kontuzje;
• ciężkie infekcje;
• choroby żołądka, jelit i dróg żółciowych;
• interwencje chirurgiczne;
• przeprowadzanie radioterapia;
• genetyczne predyspozycje;
• życie w suchym, gorącym klimacie;
• częsty przeziębienia;
• niekontrolowane stosowanie kropli do nosa.

W prostej postaci nieżytu nosa objawy są specyficzne. Należą do nich sporadyczne krwawienia, katar, przekrwienie błony śluzowej nosa, trudności w oddychaniu, bladość skóra, oddychanie dziecka przez usta, obecność strupów, swędzenie nosa, osłabienie węchu.

Nieżyt nosa może być ogniskowy lub rozlany. Nos może krwawić podczas wydmuchywania nosa. Przyczynami są ścieńczenie błony śluzowej, jej suchość i zwiększona kruchość naczyń włosowatych. Naczynia krwionośne w okolicy nosa są płytkie.

Krwawienie z powodu guza

Istnieją poważne choroby, które prowadzą do uszkodzenia naczyń. Przyczynami krwawień z nosa u dzieci są nowotwory. Mogą to być naczyniakowłókniaki i naczyniaki krwionośne. Ta patologia często wymaga leczenie chirurgiczne w przeciwnym razie krwawienie może stać się stałe i prowadzić do anemii. U dzieci w wieku 5-12 lat występują naczyniaki powszechna patologia.

Guzy te stanowią aż 80% wszystkich przypadków nowotworów wrodzonych. Powstają z rozszerzonych naczyń krwionośnych. Tę patologię można wykryć u noworodka. Objawy zależą od wielkości guza, jego rodzaju i wieku dziecka. Guz ma tendencję do wzrostu.

Jeśli wystąpi krwawienie, należy natychmiast udać się do lekarza.

Krwawienia z nosa u dzieci wskazują na rozwój powikłań. Objaw ten jest związany z powstawaniem wrzodziejących ubytków na błonie śluzowej, ich uszkodzeniem i przenikaniem infekcji. W przypadku urazu naczyniaka krwionośnego może być konieczna pomoc w nagłych wypadkach.

Krwawienie w hemofilii

U dzieci w wieku 3-9 lat i starszych krwotoki są często spowodowane skazą. Ta grupa stany patologiczne spowodowane zaburzeniami hemostazy. Chore dzieci często doświadczają ciągłych krwotoków i krwawień. Istnieje około 300 skaz.

Najczęściej spotykane są te związane z białaczką, hemofilią, chorobą von Willebranda, rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe, zmniejszona liczba płytek krwi i wady naczyniowe.

Krwawienie z nosa w dzieciństwie jest objawem hemofilii. Jest to choroba dziedziczna charakteryzująca się niedoborem czynnika krzepnięcia. Pierwsze objawy pojawiają się już w dzieciństwie.

Forma dziedziczna hemofilia rozwija się tylko u chłopców. Znacznie rzadziej spotykana jest postać nabyta hemofilii, która jest spowodowana mutacją genu. Wiek dzieci i objawy choroby są ze sobą powiązane.

Krwawienie jest spowodowane naruszeniem procesu tworzenia tromboplastyny. Prowadzi to do znacznego wydłużenia czasu krzepnięcia. Może to spowodować masywną utratę krwi fatalny. Wiadomo, że jednoroczne dziecko może już chodzić. Powoduje to krwawienia z nosa. W więcej młodym wieku ten objaw nie występuje.

U dzieci w wieku 5-7 lat objawy hemofilii są bardziej wyraźne. Choroba ta charakteryzuje się następujące znaki:

• przedłużone krwawienia z nosa;
• krwiaki;
• hemartroza (nagromadzenie krwi w jamie stawowej);
• krwiomocz;
• krwawienie z przewodu pokarmowego.

Choroba staje się przyczyną niepełnosprawności. Często proces ten obejmuje również miękkie tkaniny. Po oględzinach na skórze widać liczne siniaki. Chore dzieci w wieku dwunastu lat i starsze wymagają leków zastępczych przez całe życie. Całkowite wyleczenie hemofilii jest niemożliwe.

Białaczka jako przyczyna krwawień

W praktyka pediatryczna Występuje częsta choroba, taka jak białaczka. To jest rak krwi. Choroba jest wykrywana wśród dzieci i dorosłych w różnym wieku. Dziecko może mieć rok lub dziesięć lat.

Ten choroba ogólnoustrojowa która wymaga chemioterapii. Przyczyną rozwoju białaczki u dzieci i krwawień jest zmiana w strukturze chromosomów.

Z tą patologią szpik kostny Tworzą się niedojrzałe krwinki, które nie są w stanie pełnić swoich funkcji. Dziewczęta chorują 1,5 razy częściej niż chłopcy.

Ta patologia jest często wykrywana u dzieci z zespołem Downa i zespołem Klinefeltera. Ostra forma objawia się białaczka następujące objawy:

• krwawienie (z nosa, żołądka, jelit, macicy);
• oznaki niedotlenienia organizmu;
• słabość;
• złe samopoczucie;
• powiększona wątroba, śledziona i węzły chłonne;
• utrata masy ciała;
• ból stawu;
• gorączka;
• wybroczyny na ciele.

Często rozwija się zespół DIC i niedokrwistość. W białaczce dochodzi do hemolizy (zniszczenia czerwonych krwinek). Krwawienie z powodu raka jest możliwe z jednego nozdrza lub z obu. W sercu rozwoju zespół krwotoczny są rozrost komórek naczyniowych, wzrost ich przepuszczalności i upośledzenie funkcjonowania komórek tucznych.

Krwawienie w chorobie Werlhofa

Kiedy u dzieci występuje krwawienie z nosa, przyczyną może być plamica małopłytkowa. Jest to rodzaj skazy krwotocznej.

Ta patologia nazywana jest inaczej chorobą Werlhofa. Jej rozwój opiera się na braku płytek krwi. Pierwsze oznaki choroby wykrywa się u dzieci we wczesnych latach wiek przedszkolny. Dziecko po urodzeniu może wyglądać na zdrowe. Diateza pojawia się później.

Zidentyfikowano następujące przyczyny rozwoju tej patologii:

• przyjmowanie leków (rtęć, hormony);
• immunizacja;
• choroby wirusowe;
• infekcje bakteryjne;
• naświetlanie.

Najwięcej doświadczają dzieci w wieku czterech lat różne objawy. Krwawienie z dziąseł i nosa to najczęstszy objaw choroby Werlhofa. Są bardzo intensywne. Krwawieniom z nosa towarzyszy krwiomocz, zaburzenia stolca, wymioty i krwioplucie. Duża utrata krwi prowadzi do ostrego stanu pokrwotocznego Niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Choroba wysokościowa i krwawienie

Dzieci są bardzo wrażliwe na brak tlenu. Krwawienia z nosa są częsty objaw wieżowiec ( choroba górska). Jest to stan związany z głodem tlenu. Powodem jest przebywanie na dużej wysokości nad poziomem morza.

Im wyższe, tym niższe ciśnienie cząstkowe tlenu. Stan ten często obserwuje się u nastolatków, którzy lubią wędrówki, latanie samolotami i balony.

Wiele starszych dzieci, powyżej 12 roku życia, jeździ na kemping z rodzicami. Kiedy wzniesiesz się na wysokość większą niż 2 km, pojawiają się objawy choroby górskiej. Jednym z nich jest krwawienie z nosa. Jego wystąpienie jest spowodowane następujące zmiany w organizmie:

• niedotlenienie;
• zwiększone ciśnienie w naczyniach krwionośnych;
• zastój żylny;
• zatrzymanie płynów;
• zwiększenie przepuszczalności naczyń włosowatych;
• zmniejszenie ciśnienie osmotyczne krew.

Na stopień łagodny Choroba górska nie powoduje krwawień z nosa. Pojawiają się na średnim poziomie. Ciężka choroba wysokościowa charakteryzuje się silnym krwawieniem z nosa, ust, żołądka i płuc. Stan tych dzieci jest niezadowalający. Wraz z krwawieniem obserwuje się takie objawy, jak duszność, kołatanie serca, zmęczenie, osłabienie, nieproduktywny kaszel, niebieskawa skóra, ból brzucha, wzdęcia, dreszcze i gorączka.

Jeśli wystąpią takie dolegliwości, należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli krwawienie nie ustąpi lub nawróci się, jest to konieczne kompleksowe badanie. Ocenia się krzepliwość krwi i stan życiowy ważne narządy.

Dlatego krwawienia z nosa występują nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci. Może to wskazywać na poważną patologię.

Krwawienie z nosa (krwawienia z nosa u małych dzieci) jest dość powszechnym zjawiskiem. Dzieci są bardzo aktywne i dociekliwe, dlatego ryzyko drobnych obrażeń jest u nich znacznie większe niż u dorosłych. Ale częste krwawienia mogą być również jednym z sygnałów poważnych chorób wymagających wizyty u lekarza i szybkiego leczenia.

Powoduje

Jeśli u dziecka występują częste krwawienia z nosa, przyczyną są zazwyczaj cechy anatomiczne. Błony śluzowe zatok nosowych są bardzo cienkie, pod nimi jest wiele małych naczynia krwionośne, łatwo je zranić.

Według dr Jewgienija Komarowskiego, jeśli dziecko nadchodzi krew z nosa - najczęściej jest to wynik suchego powietrza w pomieszczeniach. Z powodu suchego powietrza śluz w nosie dziecka wysycha, co powoduje powstawanie strupów. A kiedy dziecko je zdejmie, pojawia się krwawienie.

Może nie wystąpić u większości dzieci, ale jeśli Twoje dziecko ma problemy z krzepliwością krwi i częste krwawienia z nosa, suche powietrze jest przeciwwskazane, zdecydowanie powinieneś zaopatrzyć się w nawilżacz.

W tej sytuacji krwawienie z nosa nie jest spowodowane urazem. Zbyt suche powietrze staje się czynnikiem prowokującym występowanie krwawień, które rozpoczynają się nagle, bez wyraźnego powodu.

Z tego powodu śluz w zatokach nosowych dziecka zaczyna być intensywniej wytwarzany Infekcja wirusowa, działanie alergenu, a także bakterii. A śluz może wyschnąć nie tylko z powodu suchego powietrza w pomieszczeniu. Może to wynikać z używania pewnych leki(leki przeciwzapalne, zwężające naczynia krwionośne, przeciwhistaminowe itp.), długotrwały wzrost temperatury ciała i inne przyczyny.

Krwawienie z nosa czasami zaczyna się nie tylko wtedy, gdy dziecko je utknie, ale także wtedy, gdy kicha, chodzi lub śpi. We wszystkich sytuacjach, gdzie następuje wzrost ciśnienia na przegrodzie nosowej.

Krwawienia z nosa u dzieci mogą być konsekwencją znacznie poważniejszej patologii. Jak zauważają lekarze, może to być objaw zaburzeń krzepnięcia krwi, dysfunkcji wątroby lub innych poważnych chorób. Jeśli dziecko takowe posiada poważna patologia, doświadczy także innych objawów. Na przykład wysypki skórne, siniaki, migreny, zawroty głowy.

Inne czynniki prowokujące

• Brak równowagi hormonalnej.
• Problemy z krzepnięciem krwi. Dzieje się tak w przypadku choroby dziedzicznej - hemofilii. Nawet drobne wpływ zewnętrzny na przykład, jeśli dziecko dłubie w nosie aż do krwawienia, może to spowodować poważne krwawienie, które będzie trudne do zatamowania. Problemy z krzepnięciem krwi nie ograniczają się do krwawień z nosa. Choroba ta charakteryzuje się długotrwałymi siniakami, wysypką, zmianami analiza kliniczna mocz i krew.
• Oparzenie chemiczne – ma miejsce, gdy dziecko wdycha opary chloru lub amoniaku zawarte w produktach gospodarstwa domowego.
• Obecność ciała obcego. Podczas zabawy dzieci mają możliwość wepchnięcia niewielkiej części zabawki do zatok nosowych. Obcy przedmiot prowadzi do uszkodzenia wrażliwej błony śluzowej, a próby jego samodzielnego wyeliminowania tylko pogarszają stan, powodując pęknięcie naczynia. Takie urazy zwykle powodują krwawienie z nosa u dziecka w wieku jednego lub dwóch lat.
• Zdarzają się ciężkie krwawienia z nosa objaw kliniczny dystonia wegetatywno-naczyniowa, której dodatkowo towarzyszy kapryśność dziecka i drżenie kończyn.
• W czasie upałów może wystąpić z powodu udaru słonecznego.
• Skrzepy krwi uwalniane wraz ze smarkami występują w przypadku bakteryjnego i zakaźnego nieżytu nosa.

Krwawienie z nosa podczas gorączki może wystąpić z następujących powodów:

• odra;
• krztusiec;
• ospa wietrzna;
• szkarlatyna;
• Różyczka;
• zapalenie opon mózgowych;
• gruźlica;
• zakaźne choroby wirusowe.

U przedszkolaka często zdarza się to niezależnie od pory dnia (krwawienia z nosa często pojawiają się rano). Naczynia i tkanki krwionośne nie są jeszcze wystarczająco mocne, kanały nosowe są zwężone. Każdy nieostrożny ruch może prowadzić do uszkodzeń.

Krwawienia z nosa również zdarzają się dość często w wieku 2-3 lat. Może pojawić się z powodu przegrzania lub zmęczenia. Ponieważ dzieci w tym wieku są bardzo ruchliwe, ale nadal nie stoją pewnie na nogach, istnieje ryzyko częste kontuzje. Dlatego często zdarzają się sytuacje, gdy dziecko upada i krwawi z nosa.

Jeśli Twoje dziecko ma częste krwawienia z nosa

Jeśli u dziecka występują częste krwawienia z nosa, należy jak najszybciej udać się do lekarza. Być może jest to po prostu anatomiczna cecha błony śluzowej nosa Twojego dziecka. Ale musi to potwierdzić lekarz, ponieważ istnieją również poważna choroba, w którym często krwawi nos.

Otolaryngolog może przepisać dziecku taki zabieg, jak kauteryzacja uszkodzonych naczyń azotanem srebra. Ma na celu zapobieganie nawrotom krwawień. Jeśli to konieczne, procedurę wykonuje się ponownie, aby zapewnić całkowity brak krwawienia.

Często przepisuje się je dzieciom kompleksy multiwitaminowe w celu wzmocnienia ścian naczyń krwionośnych. Zawierają witaminę C, wapń, askorutynę, poza tym wzmacniają ściany naczyń krwionośnych, wzmacniają odporność dziecka. Dawkowanie leku i czas podawania ustala lekarz prowadzący dla każdego pacjenta osobno, w zależności od stanu dziecka i wieku, przebieg leczenia lekiem trwa od 15 do 30 dni.

Istnieje również metoda zwana laseroterapią. Uszkodzone naczynia kauteryzuje się laserem, dziecko nie odczuwa bólu.

Metoda krioterapii polega na zamrażaniu uszkodzonych naczyń ciekły azot bez bólu.

Istnieje również bezbolesny zabieg elektrokoagulacji.

Kiedy u dziecka często występują krwawienia z nosa, rodzice nie powinni pozostawać bezczynni, pozwalając, aby sytuacja sama się toczyła. Skonsultuj się z lekarzem, znajdź przyczynę i spróbuj ją wyeliminować.

Krew z nosa dziecka we śnie

• Jeśli Twoje dziecko krwawi z nosa w nocy, istnieje wiele możliwości wyjaśnienia, dlaczego tak się stało. Ponieważ krwawienia z nosa często występują bezpośrednio wpływ fizyczny lub ze słabymi naczyniami krwionośnymi. Często zdarza się to przy infekcjach cholewki drogi oddechowe. Tak więc, zwykle krew wypływa z nosa, gdy masz katar - wysuszone strupy, ciągły obrzęk zatok nosowych mają negatywny wpływ na błonę śluzową i naczynia krwionośne.
• Choroba charakter alergiczny, co objawia się obrzękiem błony śluzowej nosa i wysypką na nich. Jest to również czynnik prowokujący krwawienie z nosa u dziecka w nocy lub w ciągu dnia. Nadużywanie leków zwężających naczynia często prowadzi do wysuszenia błony śluzowej, zaostrzając problem.
• Ponadto czynniki prowokujące, które powodują krwawienia z nosa, są niekontrolowane ćwiczenia fizyczne. Długie i intensywne ćwiczenia, bieganie czy trening siłowy powodują krwawienia z nosa.

Jeżeli dziecko upadnie i dostanie krwawienia z nosa lub dzieje się to z innego powodu, rodzice powinni niezwłocznie udzielić pierwszej pomocy. Powinieneś uspokoić dziecko, ponieważ napięcie, jeśli płacze, tylko pogorszy sytuację. Następnie możesz przeprowadzić manipulacje, aby zatrzymać krwawienie.

Musisz wykonać następujące czynności:

Podnoszenie głowy podczas krwawienia z nosa jest niebezpieczne, może tylko pogorszyć sytuację i spowodować komplikacje. Krew może przedostać się do żołądka przez przełyk, powodując nudności i wymioty. A podczas leżenia może pojawić się kaszel, który może jedynie zwiększyć ilość krwi z nosa.

Narażenie na zimno nie powinno być długotrwałe, w przeciwnym razie może wystąpić katar lub proces zapalny w zatokach nosowych. Takie środki są skuteczne w przypadku niewielkich krwawień. Po ustaniu krwawienia nie należy pozwalać dziecku na aktywne poruszanie się ani wydmuchywanie nosa, ponieważ może to doprowadzić do nawrotu choroby.

Jeśli to nie zahamuje krwawienia z nosa, można namoczyć tampony w nadtlenku i wbić je w nozdrza, a następnie ucisnąć skrzydełka nosa. Gdy takie działania nie przynoszą rezultatów, należy pilnie udać się do lekarza.

Ekaterina Morozowa

Czas czytania: 7 minut

A

Wielu rodziców boryka się z problemem krwawień z nosa u dzieci. Ale co prawdziwe powody Pochodzenie tego procesu pozostaje dla większości tajemnicą.

O, Co powinni zrobić rodzice, jeśli ich dziecko ma krwawienie z nosa? i możliwe przyczyny tego zjawiska - omówimy poniżej.

Pierwsza pomoc w przypadku krwawień z nosa u dziecka – algorytm postępowania

Jeśli dziecko chodzi z nosem krwi, musisz działać natychmiast:

• Umyj dziecko i pozbądź się skrzepów krwi , który, jeśli nie zostanie usunięty, nie pozwoli na obkurczenie się ścian uszkodzonych naczyń i błon śluzowych.
• Ułóż dziecko w pozycji półleżącej i lekko unieś brodę. Nie należy układać go poziomo ani prosić dziecka o odrzucenie głowy do tyłu - to tylko wzmaga krwawienie i ułatwia przenikanie krwi do przełyku i dróg oddechowych.
• Wyjaśnij dziecku, że nie ma w tym nic złego i poproś, aby na razie nie wycierał nosa i nie połykał krwi.
• Uwolnij szyję dziecka od ciasnych kołnierzyków i ubrań utrudniających oddychanie. Pozwól mu oddychać spokojnie, miarowo i głęboko przez usta.
• Włóż waciki do nozdrzy dziecka , uprzednio zwilżając je roztworem nadtlenku wodoru. Jeśli nie jest to możliwe (na przykład na ulicy), należy docisnąć skrzydełka nosa do przegrody nosowej.
• Połóż ręcznik namoczony w zimnej wodzie na grzbiecie nosa i z tyłu głowy, lub kostki lodu owinięte w gazę. Oznacza to, że Twoim zadaniem jest ochłodzenie grzbietu nosa i tyłu głowy, zwężając w ten sposób naczynia krwionośne i zatrzymując krwawienie. Następnie po 7-10 minutach krwawienie powinno ustać.

Przyczyny krwawień z nosa u dzieci – dowiedzmy się, dlaczego nos dziecka zaczął krwawić

Czynniki wywołujące krwawienia z nosa u dzieci:

• Powietrze w pomieszczeniu jest zbyt suche
  Kiedy w domu jest za gorąco, delikatna błona śluzowa nosa dziecka wysycha i staje się łamliwa. W nosie pojawiają się skórki, które niepokoją dziecko, a on stara się je usunąć na wszelkie możliwe sposoby. Rozwiązaniem może być codzienne podlewanie kwiatów w pomieszczeniach, stosowanie i nawilżanie nosa dziecka sprayem wypełnionym wodą morską.
• Zimno
  Po chorobie często obserwuje się suchość w nosie z powodu niepełnej odbudowy błony śluzowej i braku możliwości pełnego nawodnienia przez pewien czas. Zadbaj o odpowiednią wilgotność w pomieszczeniu, a nosek Twojego dziecka szybko powróci do normy.
• 
  Witamina C odpowiada za wytrzymałość ścianek naczyń krwionośnych, a jej niedobór powoduje zwiększone prawdopodobieństwo krwawień z nosa u dzieci. Dlatego dostarczaj dziecku tę witaminę: karm go owocami cytrusowymi, kapustą, jabłkami, świeżymi owocami i warzywami.
• Zaburzenie neurokrążenia
  Zagrożone są dzieci w wieku szkolnym, które są nadmiernie obciążane pracą. Brak światła słonecznego świeże powietrze, ciągła przepracowanie, brak snu doprowadzi do okresowych wzrostów ciśnienie krwi. Jeśli dziecko skarżyło się ból głowy, szum w uszach, a następnie nos zaczął krwawić, najprawdopodobniej przyczyną jest reakcja naczyniowa. Rozłóż obciążenie szkolne równomiernie na cały tydzień. Spróbuj zmniejszyć stres emocjonalny i akademicki.
• Adolescencja
  Ten punkt dotyczy tylko dziewcząt. Ze względu na podobieństwo budowy błon śluzowych pozornie zupełnie odmiennych narządów: macicy i nosa, narządy te w równym stopniu reagują na zmiany hormonalne ciało. Podczas menstruacji, podobnie jak w macicy, krew napływa do cienkie naczynia błona śluzowa nosa. Tutaj nie trzeba niczego stosować. Po pewnym czasie poziom hormonów wróci do normy i ataki krwawienia z nosa samoistnie ustąpią. Ale jeśli podczas menstruacji krwawienia z nosa stają się zbyt częste, należy skonsultować się z endokrynologiem i ginekologiem.
• Porażenie słoneczne
  Kiedy dziecko przez długi czas jest wystawione na działanie palącego słońca i bez nakrycia głowy, prawdopodobieństwo krwawienia z nosa jest dość duże. Nie pozwalaj dziecku przebywać na zewnątrz w tak „gorące” godziny.
• Problemy sercowe
  Wady serca choroba hipertoniczna, miażdżyca – możliwe przyczyny częste krwawienia z nosa.

Kiedy należy pilnie zgłosić się do lekarza w przypadku krwawienia z nosa u dziecka?

Konieczne jest ustalenie przyczyny krwawień z nosa, ponieważ... w niektórych przypadkach należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, nie czekając na ustanie krwawienia.

Wezwanie karetki pogotowia jest konieczne w następujących przypadkach:

• Na ciężkie krwawienie gdy istnieje ryzyko szybkiej utraty krwi;
• Urazy nosa;
• Krwawienie po urazie głowy, gdy wraz z krwią wypływa przezroczysty płyn (prawdopodobnie złamanie podstawy czaszki);
• choroba dziecka z cukrzycą;
• Wysokie ciśnienie krwi;
• Jeśli Twoje dziecko ma problemy z krzepnięciem krwi;
• Utrata przytomności, omdlenie;
• Krew wypływająca w postaci piany.

Jakiego badania potrzebuje dziecko, jeśli często ma krwawienia z nosa?

Jeśli nos dziecka krwawi dość często, należy udać się do laryngologa. On bada obszar splotu Kisselbacha - obszar dolnej części przegrody nosowej, gdzie znajduje się wiele naczyń włosowatych i poszukaj erozji na błonie śluzowej. Następnie zaleci odpowiednie leczenie.

Tutaj każdy przypadek jest rozpatrywany indywidualnie i badania zleca się osobiście konkretna osoba , w zależności od danych uzyskanych po badaniu pacjenta przez lekarza. Być może laryngolog przepisze test krew w celu określenia jej zdolności krzepnięcia.

Serwis ostrzega: po udzieleniu dziecku pierwszej pomocy koniecznie skonsultuj się z lekarzem i poddaj się zaleconym przez niego badaniom. W żadnym wypadku w przypadku powyższych sytuacji nie należy samoleczyć. niepokojące objawy i wezwij dziecko po karetkę!

Krwawienia z nosa najczęściej występują w dzieciństwie. Dzieci krwawią z nosa 4-5 razy częściej niż dorośli. Dlaczego? Wynika to z anatomicznych i fizjologicznych cech budowy nosa u dzieci. Błona śluzowa nosa u dzieci jest bardzo delikatna, cienka, naczynia krwionośne leżą blisko powierzchni, dlatego przy najmniejszym urazie może dojść do krwawienia.

Przyczyny krwawień z nosa u dzieci

Krwawienie może pochodzić z przodu i odcinki tylne nosa, a także z innych narządów bezpośrednio połączonych z nosem (przełyk, żołądek).

Najczęstsze przyczyny krwawienia z nosa u dzieci to:

1. Wirusowe i choroby bakteryjne . Niektóre wirusy (grypa, paragrypa, adenowirusy, odra, szkarlatyna) wykazują tropizm (preferencję) w stosunku do komórek błony śluzowej nosa. Wirusy te powodują stan zapalny błony śluzowej nosa, jej rozluźnienie, co powoduje pojawienie się naczynek na powierzchni i rozpoczęcie krwawienia. Dlatego bardzo często przy przeziębieniu u dzieci dochodzi do tzw. krwawienia objawowego.

2. Uraz nosa. Dzieci uwielbiają dłubać w nosie palcami, co powoduje uszkodzenie delikatnej błony śluzowej jamy nosowej. Ponadto naruszenie integralności błony śluzowej może wystąpić w przypadku uderzenia w okolicę nosa, podczas gdy u dzieci może powodować krwawienie nie tylko trzepnąć, ale też słaby, zjadł zauważalny dotyk. Ciała obce w jamie nosowej mogą powodować krwawienie zarówno po wejściu do nosa, jak i po ich usunięciu.

3. Częste stosowanie leków zwężających naczynia krwionośne. Leki zwężające naczynia krwionośne(nasiwina, oksymetazolina, galazolina, nafazolina, nazol, nozakar itp.) powodują zanik błony śluzowej nosa, staje się ona cienka i łatwo ulega zranieniu.

4. Częsta tamponada(włożenie tamponu do nosa) jama nosowa. Zachodzi w tym przypadku tzw. błędne koło. W przypadku krwawienia, szczególnie obfitego, wskazana jest tamponada nosa. W tym przypadku naczynia dociskają się do sąsiadujących chrząstek i kości, a przepływ krwi przez nie zostaje zablokowany. Z tego powodu krwawienie ustaje. Kiedy przepływ krwi jest często blokowany, błona śluzowa otrzymuje niewielką ilość pożywienia i zaczyna zanikać. Jeśli błona śluzowa ulega zanikowi, jest bardziej podatna na krwawienia, co powoduje, że nos trzeba jeszcze częściej przecierać wymazem. Okazuje się, że im więcej leczymy, tym więcej chorób powodujemy. Dlatego bardzo ważne jest zapobieganie krwawieniom i prowadzenie profilaktyki.

5. Choroby dziedziczne i nabyte. Niektóre choroby dziedziczne(hemofilia) i nabyte (zapalenie naczyń, małopłytkowość, trombocytopatia, toczeń) choroby powodują zmiany w układzie krzepnięcia krwi i ścianie naczyń. Z tego powodu czas krwawienia wydłuża się przy niewielkim uszkodzeniu naczyń krwionośnych, krew nie krzepnie, występuje stan zapalny ściana naczyń Goi się słabo, a powtarzające się krwawienia są bardzo częste.

6. Cechy anatomiczne . Skrzywiona przegroda nosowa jest czynnikiem prowokującym występowanie krwawień z nosa.

7. Gorące i suche powietrze. Gorący klimat sprzyja wysuszeniu błony śluzowej, jej zanikowi i zwiększonej wrażliwości, co prowadzi do krwawienia.

8. Łagodny i złośliwe formacje w jamie nosowej. Bardzo często polipy występują w jamie nosowej u dzieci z powtarzającym się krwawieniem. Krwawienie z nosa może być również spowodowane naczyniakami - łagodnymi guzami naczyniowymi. Guzy te bardzo często pojawiają się u dzieci wszędzie tam, gdzie znajdują się naczynia krwionośne. Z biegiem czasu guzy te kurczą się i całkowicie znikają, ale w niektórych rzadkich przypadkach mogą rosnąć i krwawić. U młodzieży naczyniakowłókniak można bardzo często wykryć z krwawieniem w jamie nosowej ( łagodny nowotwór z naczyń krwionośnych i tkanki łącznej).

9. Tło hormonalne . W okresie dojrzewania u dziewcząt dochodzi do zwiększonej produkcji hormonów płciowych (estrogenu i progesteronu), co prowadzi do zwiększenia dopływu krwi do naczyń nosa, błona śluzowa puchnie, staje się cieńsza i pojawia się krwawienie.

10. Choroby innych narządów i układów. Bardzo często choroby innych narządów mogą powodować zmniejszenie zdolności krzepnięcia krwi, w związku z czym pojawia się krwawienie zarówno z nosa, jak i z innych narządów. Można to zaobserwować w przypadku zapalenia wątroby, gdy wątroba jest dotknięta, białaczka ( choroby złośliwe we krwi), anemię (obniżona zawartość hemoglobiny we krwi) i hipowitaminozę (zmniejszona zawartość witamin C i P w organizmie).

11. Czynniki zewnętrzne . Narażenie na promieniowanie (choroba popromienna), termiczne, elektryczne, chemiczne (wnikanie kwasów, zasad do nosa) oparzenia jamy nosowej powodują krwawienia z nosa.

12. Wysokie napięcie. Naczynia krwionośne u dzieci są bardzo cienkie i ostry wzrost ciśnienie wewnątrz naczyń może pęknąć, więc kiedy silny kaszel lub kichanie może powodować krwawienie z nosa.

13. Zwiększone ciśnienie krwi(nadciśnienie tętnicze) bardzo często prowadzi do uszkodzenia naczyń i krwawień.

14. Krwawienie z nosa może być spowodowane obecnością krwawienie z innych narządów, takich jak przełyk lub żołądek.

Jak widać, niektóre przyczyny krwawienia z nosa są dość poważne, dlatego konieczne jest pójście z dzieckiem do lekarza.

Jak zatrzymać krwawienia z nosa

Co zrobić, jeśli dziecko krwawi z nosa? W razie wypadku opieka medyczna Dziecko należy położyć na płaskiej powierzchni lub w pozycji siedzącej odchylić głowę do tyłu. Należy zastosować zimne okłady na grzbiecie nosa, może to być okład z lodu lub namoczony w wodzie. zimna woda ręcznik. Tampony wykręcone z waty umieszczaj w jamie nosowej, nie należy jednak wpychać tamponu zbyt mocno do jamy nosowej, gdyż możesz uszkodzić zarówno naczynia, jak i kości nosa. Następnie należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Bez wacików i zimnego balsamu nie należy odchylać głowy do tyłu, ponieważ nie zatamujesz krwawienia, po prostu spłynie ono nie z nosa, ale do przełyku.

Udzielając pomocy medycznej w nagłych przypadkach, lekarz może:

1. Wykonaj tamponadę nosa. Wstrzykiwany do jamy nosowej wacik, zwilżony kwasem chlorooctowym lub vagotilem. Leki te kauteryzują błonę śluzową i naczynia krwionośne, zatrzymując w ten sposób krwawienie

2. Przeprowadzić koagulację (kauteryzację) krwawiącego naczynia. Do tych celów można wykorzystać laser, Elektryczność, USG, substancje chemiczne(azotan srebra, różne kwasy)

3. Umieścić w jamie nosowej gąbka hemostatyczna. Takie gąbki zawierają substancje poprawiające krzepliwość krwi, a tym samym zatrzymujące krwawienie.

4. W niektórych trudne przypadki przy braku innych możliwości możliwe jest oddzielenie błony śluzowej nosa od sąsiadujących kości i chrząstek. W takim przypadku naczynia krwionośne zapadają się i krwawienie ustaje.

5. Kiedy ciężkie krwawienie które nie ustępują, wskazana jest transfuzja świeżo mrożone osocze, podanie dożylne kwas aminokapronowy, hemodez, reopoliglucyna.

Zapobieganie krwawieniom z nosa u dzieci

Po zatrzymaniu krwawienia należy ustalić przyczynę jego wystąpienia i wykluczyć nawrót krwawienia. Konieczne jest zbadanie jamy nosowej w celu wykluczenia ciała obce, formacje, polipy w jamie nosowej. Musi zdać ogólna analiza krew, podczas której określa się liczbę płytek krwi (zwykle u dzieci ich zawartość wynosi od 180 do 400 x 10 x 9 na litr), badanie krwi w celu określenia układu krzepnięcia krwi (częstość krwawień, liczba aktywnych płytek krwi, oznaczenie czynników krzepnięcia krwi).

Konsultacje lekarzy: laryngologa, hematologa, onkologa, immunologa, endokrynologa.

Aby zapobiec krwawieniom z nosa, można stosować witaminy C i P w postaci leku askorutyna: dla dzieci powyżej 3. roku życia ½ tabletki 2 razy dziennie, dla dorosłych i dzieci powyżej 12. roku życia 1 tabletka 2-3 razy dziennie przez 4 tygodnie.

Pediatra Litashov M.V.